Cystitis kent geen leeftijdsgrens. Kinderen kunnen ook pijnlijke gevoelens hebben bij het urineren.

De moeilijkheid ligt in het feit dat het kind zijn gevoelens niet altijd correct kan beschrijven om de diagnose aan de arts te vergemakkelijken. En als we het hebben over cystitis bij een kind jonger dan een jaar, dan is het dubbel moeilijk om het te diagnosticeren.

En alleen de attente houding van ouders tegenover hun kind en de professionaliteit van de artsen maken het mogelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en de behandeling te verbinden. Dus, hoe cystitis te detecteren bij een kind, wat te doen en hoe het te behandelen?

oorzaken van

Cystitis bij een kind van 2, 3, 4 jaar, zoals mannen en vrouwen op elke leeftijd, heeft één hoofdoorzaak - infectie van de slijmlaag van de blaas. Hoe vaak de ziekte bij kinderen voorkomt, is niet met zekerheid bekend, omdat het bij jonge patiënten moeilijk te diagnosticeren is. Alle kinderen krijgen één diagnose: urineweginfectie.

De structuur van het urinewegstelsel

De verdeling van zaken naar geslacht is als volgt: jongens worden veel zieker dan meisjes van 1,5-2 jaar en ouder (zuigelingen hebben een iets andere situatie en statistisch gezien is de kans op het krijgen van de ziekte absoluut gelijk, zowel bij jongens als meisjes). De reden voor deze onbalans ligt in de anatomie.

In het vrouwelijk lichaam een ​​andere structuur van de bekkenorganen:

• ze hebben een kort urethraal kanaal;
• het kanaal van de urethra ligt dicht bij de anus, die een bron is van pathogene bacteriën, zoals allereerst E. coli, strepto-staphylococcus, chlamydia.

Evenals een cystitis bij meisjes kan dit leiden tot een schending van de hormonale en immunologische functie van een jong lichaam, wat de ontwikkeling van gynaecologische ziekten zoals vulvovaginitis, vulvitis of endocriene disfunctie veroorzaakt.

Ongeacht het geslacht draagt ​​de ontwikkeling van de ziekte bij tot:

• progressie van pyelonefritis;
• worm invasie;
• beriberi;
• nierstenen;
• ontwikkelingsstoornis en problemen van de functionele aard van het urogenitale systeem, wat leidt tot een mislukking van het urineproces

Cystitis is vaak een gevolg van verwondingen aan het urinewegstelsel, operaties of het gebruik van Urotropina, Sulfanilamide, evenals die geneesmiddelen die de beschermende functies van het lichaam verminderen.

symptomen

Resistentie tegen verschillende soorten infecties is kenmerkend voor het slijmvlies van de blaas, als de microflora constant wordt schoongemaakt door oppervlakte-urinestroom van boven naar beneden.

Maar wat gebeurt er als het plassen wordt uitgesteld: de bacteriën die zouden moeten ontsnappen met de urinestroom blijven hangen, verhuizen naar de aangrenzende delen van het urinestelsel en veroorzaken ziekte.

Distale urethra wordt als bijzonder kwetsbaar voor bacteriële infecties beschouwd. Retentie van urineren kan worden geassocieerd met neurogene problemen die de blaas beïnvloeden, en kan de oorzaak zijn van de kunstmatige insluiting vanwege het onvermogen om op dit moment naar het toilet te gaan.

Het is erg belangrijk om het kind te leren de urine niet vast te houden en de blaas tijdig te legen. Er wordt aangenomen dat de belangrijkste infectieroute stijgt. Langs dit pad stijgen bacteriën recht door de urinebuis op uit het gebied van de geslachtsorganen en de anus.

Als de bekkenorganen worden geïnfecteerd, kunnen de bacteriën via de lymfevaten het urinewegstelsel binnendringen of via contact door de wand van de aangrenzende organen.

Sepsis draagt ​​bij aan de penetratie van infectie door de bloedvaten (hematogene route).

Sprekend over de symptomen van cystitis bij kinderen, besteden ze allereerst aandacht aan de vorm waarin de ziekte wordt gediagnosticeerd bij acuut of chronisch.

Karakterisering van acute symptomen van cystitis bij kinderen:

• vaak, tot 3 keer per uur, pijnlijk urineren;
• kleine hoeveelheid urine;
• toenemende pijn in de onderbuik, die begint te geven in het gebied van het perineum en rectum;
• er is een temperatuursprong;
• een visuele inspectie van urine merkte zijn troebelheid, verkleuring en de aanwezigheid van een onaangename geur;
• er zijn gevallen van urine-incontinentie bij het kind.

Bij baby's wordt een blaasprobleem vastgesteld aan de hand van de volgende hoofdkenmerken:

• verhoogde tranen en nervositeit;
• bij het meten van de temperatuur 38-39 ° C bereikt
• donkerdere urine.

De tijdige behandeling van cystitis stelt u in staat om de ziekte binnen 7-10 dagen het hoofd te bieden.

In het geval van niet-interventie neemt de cystitis een chronische vorm aan en zal het meer dan één behandelingskuur vereisen om hiermee om te gaan. Chronische cystitis bij kinderen is mild van aard, maar net als alle ziekten die in een chronische vorm voorkomen, zijn er periodes van verergering. Het was op dit moment dat de symptomen van chronische cystitis volledig samenvallen met de symptomen van de acute vorm van de ziekte.

Gebruik de volgende gegevens om de diagnose correct te stellen:

• de patiënt ondervragen met zijn geschiedenis;
• als er zo'n mogelijkheid is, verbind dan de gegevens van ziekten van ouders;
• gebruik de methode van x-rayurological en ultrasone klankonderzoek;
• toevlucht nemen tot cystoscopie van het binnenoppervlak van de blaas;
• de kliniek van de ziekte en zijn aard analyseren;
• niet doen zonder de algemene bloedonderzoeken, urine, biochemische samenstelling van urine;
• Het is verplicht om de methode van het planten van urine voor pathogene flora en de gevoeligheid (flora) ervan voor antibiotica te gebruiken.

In de vroege kinderjaren is urineonderzoek de enige betrouwbare bron voor het verkrijgen van informatie over de aanwezigheid van de ziekte, dus het materiaal voor de studie moet in een zuivere vorm worden verstrekt om de fout in de diagnose te elimineren. Het kind wordt vóór het begin van de urineverzameling weggespoeld in een steriele container.

Het is beter om 's ochtends urine te verzamelen om het laboratorium van nieuw materiaal voor onderzoek te voorzien. Wanneer u urine verzamelt, moet u proberen om het gemiddelde deel binnen een uur af te leveren bij een polikliniek of een gespecialiseerd laboratorium. U kunt de dagelijkse urine gebruiken voor onderzoek, als u deze in de koelkast bewaart.

De klinische manifestatie van acute cystitis bij zuigelingen verschilt van het beeld van de ziekte van oudere kinderen. En dit is alleen te wijten aan het feit dat deze leeftijdsgroep de reden voor zijn ongesteldheid niet kan verklaren en de infectie vordert, in de bovenste urinewegen terechtkomt en koortsverschijnselen veroorzaakt. Bij oudere kinderen, als gevolg van de bloedtoevoer naar de lagen van de blaas, ontwikkelt zich geen intoxicatie.

Hoe cystitis bij een kind te genezen?

Therapeutische acties moeten in de eerste plaats gericht zijn op het bestrijden van pijn en het normaliseren van urineren.

Parallel hiermee wordt de bron van de ziekte geëlimineerd - bacteriën die zich in de blaas hebben opgehoopt.

De aanpak om cystitis bij een kind te behandelen, moet uitgebreid zijn en zowel medisch ingrijpen als het maken van speciale bedrust, hygiënische zorg en voeding omvatten.

Analyse van de statistische gegevens, de wetenschappers kwamen tot de conclusie dat in 80% van de gevallen, de inenting de aanwezigheid in de urine van E. coli E. coli aantoont. Daarom, terwijl de urine-analyse van het kind wordt onderworpen aan een multilateraal onderzoek, wordt behandeling van cystitis bij kinderen voorgeschreven met antibiotica die actief zijn tegen deze bacillus, worden geëlimineerd via de nieren, waardoor hun maximale concentratie in hen en de blaas wordt gecreëerd.

Wat moet een kind met blaasontsteking geven? De meest voorkomende geneesmiddelen schrijven de volgende geneesmiddelen voor bij kinderen: cystitis:

• Amoxicilline (clavulanaat);
• Co-trimoxazol;
• Nalidixinezuur;
• nitrofurantoïne;
• 2-3 generatie cefalosporinen (oraal), zoals Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
• Monural met ongecompliceerde cystitis;
• Furadonine bij kinderen met blaasontsteking mag op jonge leeftijd geven;
• Augmentin voor de leeftijdsgroep van 1-3 jaar (de aanbevolen dosis is 40 mg / kg massa).

Antibiotica voor cystitis bij kinderen worden geselecteerd vanwege de gevoeligheid van de microflora van urine. Als de genezing van cystitis bij kinderen binnen 2-3 dagen geen effect heeft, moet de behandeling worden gestopt en moet er aandacht worden besteed aan een gedetailleerd onderzoek, dat zelfs de eerder gemaakte diagnose kan betwijfelen.

Bij deze ziekte, als cystitis bij kinderen, wordt behandeling met geneesmiddelen alleen uitgevoerd onder strikt toezicht van de behandelende arts. Over het algemeen is de behandeling die kenmerkend is voor acute cystitis bij kinderen gericht op het verlichten van het pijnsyndroom.

Het wordt aanbevolen om het kind enkele dagen in bed te laten liggen met behulp van droge opwarmingsmiddelen, zoals een warme kachel of een zak verwarmd zout op de blaas.

Van tijd tot tijd kunt u warm gebruiken om hyperemie te voorkomen, een temperatuur niet hoger dan 37,5 ° C, sit-down baden met een infusie van antiseptische kruiden.

Dergelijke kruiden bij kinderen met blaasontsteking, zoals kamille, touw, salie, enz., Hebben een antiseptisch effect. Het is noodzakelijk om het kind te laten wennen aan de dagelijkse hygiëne tijdens de behandelingsperiode.

Er wordt ook veel aandacht besteed aan dranken, omdat overmatig drinken helpt om de hoeveelheid uitgescheiden vloeistof en de natuurlijke bloeding van de blaas te verhogen. Het wordt aanbevolen om de vloeistofinname 1,5 maal te verhogen na het verwijderen van het pijnsyndroom en dranken zoals melk, in een kleine hoeveelheid zwak alkalisch mineraalwater aan te sluiten. Het lunchmenu moet bestaan ​​uit niet-pikante soepen, zuivelproducten, yoghurt en fruit.

De behandeling van cystitis wordt 7-10 dagen gegeven. Herhaal indien nodig.

complicaties

In sommige gevallen, mogelijke complicaties van cystitis bij kinderen. Ze ontstaan ​​om verschillende redenen, waaronder wanneer:

• concomitante ziekten van de bekkenorganen zijn aanwezig;
• de ziekte werd aanvankelijk niet herkend en er waren tekenen van complicaties;
• behandeling van acute cystitis werd onderbroken, niet voltooid.

Na verloop van tijd kunnen de volgende complicaties worden waargenomen:

1. Gangreneuze cystitis, waarbij de urinaire excretie helemaal stopt. Dit alles gaat gepaard met pijn. Als er geen urgente maatregelen worden genomen, zal de blaas barsten, zal peritonitis optreden en kan alleen chirurgische ingreep de situatie corrigeren;
2. interstitiële cystitis beïnvloedt de gehele binnenkant van de blaas. Het aantal urinations per dag kan oplopen tot 150 keer / dag. Dit alles gaat gepaard met hoge temperatuur koorts, pijn in de onderbuik. Om de situatie te verhelpen, neemt u een toevlucht tot chirurgische interventie met behulp van weefseltransplantaten;
3. Hemorrhagische cystitis bij kinderen suggereert de aanwezigheid van bloedinsluitsels in de urine. Een van de oorzaken van dit fenomeen bij kinderen kan renale pathologie zijn, chemotherapie sessies. Behandeling van deze complicatie zal de behandeling van de oorzaak helpen;
4. paratsistit. Vezels, die de blaas omhullen, worden ontstoken, veroorzaken pijn, temperatuursprongen en frequent pijnlijk urineren;
5. nierschade met opwaartse verspreiding van infectie. Een zeer gevaarlijke complicatie voor baby's, omdat hun immuunsysteem nog niet volledig is gevormd. Met een complicatie stijgt de temperatuur, treedt pijn op in de nierstreek, urineanalyse geeft de aanwezigheid van bloed en pus aan. Alleen de hulp van een specialist zal de ernstige gevolgen van deze complicatie verlichten;
6. ulcerative cystitis diffuse geeft een verandering in de structuur van het slijmvlies aan. Ze wordt zweer. Hierdoor wordt de blaas gerimpeld en wordt het epitheliale weefsel van de wanden vervangen door het bindweefsel;
7. folliculaire cystitis bij kinderen wordt gekenmerkt door kleine uitstulping van het slijmvlies van de blaas in de vorm van follikels.

U kunt complicaties voorkomen als u de behandeling niet uitstelt naar de arts en de behandeling wordt uitgevoerd volgens de strikte aanbevelingen van een specialist.

het voorkomen

Cystitis verwijst naar die ziekten die van tijd tot tijd terugkeren, als u de aanbevelingen niet opvolgt die gericht zijn op het voorkomen van de ziekte.

Preventie van cystitis bij kinderen is eenvoudig en gemakkelijk te doen:

• het belangrijkste is om alle krachten te sturen om de verdediging van het jonge organisme te versterken;
• in het geval van een infectieziekte, reageer onmiddellijk en onderdruk de laesie;
• het kind al vanaf jonge leeftijd aan de elementaire regels van hygiëne te leren;
• interpretatieve gesprekken voeren over hoe belangrijk het is om de urine niet te beheersen en, bij de geringste drang, om de blaas leeg te maken;
• Vergeet niet over fysiotherapie, die het lichaam in goede conditie houdt.

Zorgvuldige aandacht van de ouders voor hun kinderen, actieve deelname aan hun leven zal helpen om ernstige gevolgen te voorkomen in het geval van urinewegziekten.

Gerelateerde video's

En wat Dr Komarovsky zegt over de behandeling van cystitis bij kinderen. Het videoprogramma "School of Doctor Komarovsky" dat aan dit onderwerp is gewijd, staat voor u:

Behandeling van cystitis bij kinderen van 4-8 jaar

Plotseling verhoogde frequentie van de urine in de baby zorgt ervoor dat de ouders in totale verwarring. Heel vaak draagt ​​cystitis bij aan de ontwikkeling van dit schadelijke symptoom bij kinderen. Hoe de behandeling van deze ziekte bij kinderen van 4 tot 8 jaar is, zal dit artikel vertellen.

Wat is het?

De inflammatoire pathologie in de blaas wordt cystitis genoemd. Deze ziekte kan zich bij elk kind ontwikkelen. Heel vaak verschijnen de symptomen van de ziekte bij kinderen in de kleuterschool en op school. Volgens statistische documenten lijden meisjes vaker aan deze pathologie dan jongens.

Artsen merken op dat cystitis op de tiende plaats zit in de structuur van de totale incidentie van kinderen.

De overweldigende oorzaak van de ziekte zijn infectieziekten. Blootstelling aan virussen en bacteriën leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de blaas bij de baby.

De overheersende methode van infectie bij kinderen jonger dan 5 jaar is stijgend. In dit geval wordt een infectie van het geslachtsorgaan in de blaas geïntroduceerd, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ernstige ontsteking daarin.

Volgens sommige onderzoeken ontwikkelt bijna 25% van de baby's symptomen van blaasontsteking. Meestal gaat het verder in hun acute vorm.

Het is belangrijk op te merken dat de overgang naar de chronische vorm alleen plaatsvindt wanneer het kind predisponerende factoren heeft. Deze omvatten voornamelijk: verminderde immuniteit, de aanwezigheid van chronische pathologieën van inwendige organen, diabetes mellitus, aangeboren afwijkingen en defecten.

Jongens van 6-7 jaar krijgen chronisch veel vaker cystitis dan meisjes.

Belangrijkste symptomen

De klinische symptomen van cystitis bij kinderen van 4-8 jaar oud kunnen heel verschillend zijn. De ernst van de symptomen hangt grotendeels af van de initiële algemene toestand van het kind. Bij een verzwakt kind met frequente verkoudheden kan het verloop van de ziekte ernstiger zijn.

In 30% van de gevallen treedt blaasontsteking op in een latente vorm, die niet gepaard gaat met het optreden van eventuele nadelige symptomen bij de baby.

Ontsteking in de blaas bij kinderen gaat verder met het verschijnen van de volgende klinische symptomen:

• Verhoogde lichaamstemperatuur. Bij een milde aandoening lijkt het kind koortsig. In sommige gevallen kan het enkele weken aanhouden bij een zieke baby. Ernstige ziekte gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden. Tegen de achtergrond van koorts kan de baby koorts of hevige koude rillingen hebben.

• Ongemak bij het urineren. Kinderen kunnen bij hun ouders klagen over een branderig gevoel of pijn als ze naar het toilet gaan. Dit symptoom kan op verschillende manieren tot uiting komen. In ernstige gevallen is de ernst van het symptoom vrij sterk.
• Veelvuldig aandringen om te plassen. Ontsteking van de blaas draagt ​​bij aan het verschijnen van frequent urineren. Een ziek kind kan tot 10-20 keer per dag naar het toilet rennen. De delen van urine mogen niet in volume veranderen. In sommige gevallen is de hoeveelheid urine nog steeds verminderd.
• Pijn in de onderbuik. Pijn wordt niet erger na het eten of ontlasting. Eigenlijk heeft het een trekkende karakter. Liggen op de buik veroorzaakt een aanzienlijke toename van pijn bij het kind. In sommige gevallen neemt de pijn toe tijdens het urineren.

• Verslechtering van het welzijn. Het ontstekingsproces draagt ​​bij aan de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom. Dit manifesteert zich door ernstige zwakte en snelle vermoeidheid, zelfs na de gebruikelijke dagelijkse klusjes. Schoolkinderen kunnen zich niet concentreren tijdens het studeren op school.
• Het verschijnen van verhoogde nervositeit. De frequente drang om naar het toilet te gaan, maakt de baby behoorlijk nerveus. Een ziek kind wordt grilliger en emotioneler. Zelfs een beetje stress kan bij een kind een sterke reactie veroorzaken. Een ziek kind slaapt slecht.

Verander de kleur van het urinesediment. Meestal wordt de urine troebeler en bruin. Normaal gesproken zou het een stroge gele onverzadigde tint moeten zijn.

Het verschijnen in de urine van verschillende pathologische onzuiverheden kan ook wijzen op de aanwezigheid van een ontsteking in de urinewegen of de blaas.

Hoe thuis te behandelen?

Het is noodzakelijk om de behandeling alleen zelfstandig uit te voeren na een voorafgaand bezoek van de arts. Urologen voor kinderen hebben te maken met aandoeningen van de urinewegen bij kinderen.

Om de juiste diagnose te stellen, moet u eerst een hele reeks diagnostische maatregelen uitvoeren, die noodzakelijkerwijs urinetesten en een echografie van de nieren omvatten. In moeilijke klinische situaties kunnen aanvullende diagnostische tests nodig zijn.

Voor thuisbehandeling schrijven artsen voor om de principes van goede hygiënische zorg te volgen. Dit omvat het houden van baden met verschillende kruidenafkooksels. Ze moeten 1-2 keer per dag worden uitgevoerd. Gewoonlijk worden deze procedures 's morgens en' s avonds uitgevoerd.

De duur van het hygiënebad met medicijnen mag niet langer zijn dan 10-15 minuten.

De timing van thuisbehandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Meestal zijn ten minste 10-15 dagelijkse procedures nodig om een ​​positief effect te bereiken.

Farmaceutische kamille, salie, calendula en een streng zullen geschikt zijn als medicinale kruiden die nodig zijn voor dergelijke baden. Voor de bereiding van therapeutische infusie, neem 2 eetlepels gehakte grondstoffen en vul deze met 1,5 kopjes kokend water. Sta in een glazen pot gedurende 30-40 minuten.

Voor het bad is voldoende 100-150 ml van dergelijke therapeutische infusie. Deze bouillons zijn ook geweldig voor gebruik binnen als een theedrank.

Gebruik plantaardige ingrediënten met voldoende zorg, omdat ze bij een kind allergische reacties kunnen veroorzaken.

Voordat u een dergelijke thuisbehandeling uitvoert, moet u altijd uw arts raadplegen. De arts zal u vertellen of het zieke kind contra-indicaties heeft voor het vasthouden van trays.

Medicamenteuze behandeling

De belangrijkste behandeling van cystitis bij kinderen is het voorschrijven van medicijnen. Deze medicijnen hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect, helpen tegen verschillende virussen en bacteriën, en hebben ook een reinigende werking op de urine.

Regelmatig gebruik van medicijnen stelt u in staat om te gaan met de drang om te plassen.

Als er verschillende soorten bacteriën worden gevonden in de baccosis van een kind, worden antibacteriële geneesmiddelen beslist voorgeschreven.

Momenteel geven artsen de voorkeur aan medicijnen met een vrij breed werkingsspectrum. Hierdoor kunt u in een vrij korte tijd een stabiel positief resultaat behalen. Gewoonlijk is de behandeling van acute vormen van de ziekte 7-10 dagen.

Bij een meer ernstige en langdurige pathologie kan een meer langdurige behandeling worden uitgevoerd.

Antibacteriële middelen kunnen worden toegediend in de vorm van injecties, tabletten of suspensies. Deze medicijnen hebben een hele reeks mogelijke bijwerkingen.

Aanwijzing van antibiotica wordt alleen uitgevoerd onder strikte medische indicaties, die worden vastgesteld door de behandelende arts. Onafhankelijk gebruik van deze medicijnen is onaanvaardbaar, omdat het kan leiden tot een merkbare verslechtering van het welzijn van de baby.

Het is noodzakelijk om antibiotica te accepteren volgens de instructies die voor elk specifiek medicijn beschikbaar zijn. De meest voorkomende fout van ouders bij de benoeming van antibiotische therapie - zelfannulering van medicijnen.

Terwijl ze het welzijn van het kind verbeteren, besluiten vaders en moeders om te stoppen met het gebruik van antibiotica, omdat deze fondsen zogenaamd niet langer nodig zijn. Dit is fundamenteel fout! Vroege intrekking van geneesmiddelen leidt in de toekomst alleen tot de ontwikkeling van resistentie (resistentie) van bacteriën voor de werking van deze geneesmiddelen.

Na het uitvoeren van een antibioticakuur, is laboratoriumbewaking van de effectiviteit verplicht.

De afname van het aantal leukocyten in de algemene urine-analyse geeft het succes van de behandeling aan. Voor de definitieve verificatie van de adequaatheid van de therapie, wordt de urinecontrole uitgevoerd. Het zou ook de bacteriegroei moeten verminderen.

Uroseptica worden al heel lang gebruikt in de urologische praktijk. Deze hulpmiddelen helpen het urinesediment te normaliseren en de urine-pH te herstellen. Deze fondsen worden ook toegewezen aan de wisselkoers.

Een van de meest populaire uroseptica is "Furazolidone". Dit geneesmiddel wordt in de regel gedurende 7-10 dagen voorgeschreven. De multipliciteit en de uiteindelijke gebruiksduur worden bepaald door de behandelende arts.

Als het kind tijdens het urineren spasmen en pijn heeft uitgesproken, worden verschillende soorten antispasmodica gebruikt. Deze medicijnen hebben een tamelijk langdurig analgetisch effect, wat zich uit in een afname van de intensiteit van het pijnsyndroom.

Krampstillers worden meestal 2-3 keer per dag gebruikt. Langdurig gebruik van deze medicijnen is niet nodig. Meestal worden ze toegewezen voor 3-5 dagen.

dieet

Medische voeding is een belangrijk onderdeel van de behandeling van urinaire pathologie. Het dieet van de kinderen tijdens de acute periode moet zorgvuldig worden gepland.

Voor een ontsteking van de blaas is de basis van voeding zure melkproducten, groenten en granen.

Eiwitten moeten beperkt zijn. Een te intensieve inname van eiwitrijk voedsel in het lichaam van de kinderen draagt ​​bij aan de progressie van de ziekte en de betrokkenheid van nierontsteking.

Dieet moet fractioneel zijn. Eet uw baby 5-6 keer per dag in kleine porties. Elke maaltijd moet worden aangevuld met groenten of fruit.

Een goed effect op de immuniteit van de baby heeft verschillende zuivelproducten. Probeer een zure melk te kiezen met de kortste houdbaarheid, want deze bevat meer nuttige lacto-en bifidobacteriën.

In de acute periode van de ziekte moeten gerechten op een zachte manier worden bereid. Producten moeten worden gekookt, gebakken, gestoofd of gekookt met behulp van stoom.

Een geweldige multikoker, waarin je een groot aantal verschillende gezonde gerechten kunt bereiden, zal een grote hulp zijn voor moeders.

Voor alle pathologieën van de urinewegen in de voeding van de kinderen is beperkt tot de dagelijkse hoeveelheid zout. Artsen raden aan dat kinderen de hele dag slechts 2-3 gram natriumchloride gebruiken.

Overmatig zoutgehalte in gekookte gerechten draagt ​​bij aan de ontwikkeling van uitgesproken oedeem op het lichaam, dat meestal op het gezicht verschijnt.

Naleving van het drinkregime bij de behandeling van pathologieën van de blaas is een noodzakelijke voorwaarde voor het bereiken van een positief resultaat.

Verschillende compotes of fruitdranken gemaakt van fruit en bessen zijn geschikt als gezonde drankjes. Gedroogde vruchten afkooksels zijn ook een uitstekend alternatief voor gewoon gekookt water. Tijdens de bereiding van vruchtendranken en compotes mag niet veel gezoet worden.

Je kunt het dieet ook verrijken met vitamines en mineralen die een versterkend effect hebben met de hulp van multivitaminecomplexen. Deze medicijnen zouden binnen 1 -2 maanden moeten worden gebruikt. Een langere ontvangst wordt met uw arts besproken.

De ontvangst van multivitaminecomplexen in de periode van remissie van chronische cystitis heeft een uitgesproken preventief effect.

Je kunt ook leren hoe je de cystitis van kinderen kunt behandelen door een video te bekijken met de medewerking van de beroemde kinderarts Dr. Komarovsky.

4mama

Cystitis is een nogal pijnlijke ziekte, zelfs voor volwassenen. Wat te zeggen over een kind dat zijn klacht niet eens kan formuleren? Helaas, bij de komst van verkoudheid, wordt cystitis bij een kind een veel voorkomend probleem.

Irina Shalabanova, hoofdarts van de familiekliniek "Viamed", vertelt hoe cystitis bij een kind te herkennen en hoe hij hem kan helpen.

• Wat triggert het begin van cystitis bij een kind?

Cystitis, urethritis, pyelonephritis is een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door een infectie van de urinewegen. Urineweginfecties zijn een van de meest voorkomende bacteriële infecties bij kinderen na acute luchtwegaandoeningen: ontwikkelen bij 1-5% van de kinderen, kunnen asymptomatisch zijn.

Op de leeftijd van 6 maanden ontwikkelen urineweginfecties zich meer bij jongens, vanwege de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van het urinestelsel.

Tussen de leeftijd van 2 en 15 jaar zijn meisjes 10 keer vaker ziek dan jongens. Een UTI die niet op tijd wordt herkend, kan leiden tot ernstige complicaties van pyelonefritis (ontsteking van het nierweefsel), met de daaropvolgende overgang naar chronische nierziekte.

• Hoe te bepalen of een kind blaasontsteking krijgt?

Bij kinderen ouder met cystitis, de volgende klachten (ontsteking van de blaas): dysurie (frequente en pijnlijke aandrang tot urineren), vaak moeten plassen, pijn in de schaamstreek regio, urine-incontinentie, troebel of stinkende urine. In sommige gevallen is het enige teken van een UTI dag- of bedplassen of enuresis.

Met pyelonephritis (nierontsteking) - Temperatuur 38-40 ° C, pijn in de bovenbuik en flanken van infectieuze lesies verwerken troebele urine, indispositie, braken en diarree.

Bij zuigelingen en peuters symptomen van urineweginfecties zijn: koorts, prikkelbaarheid, eetstoornissen (zoals anorexia), braken, diarree, opgeblazen gevoel, geelzucht, lichte zwelling van de lumbale regio en gezwollen enkels of polsen, wallen onder de ogen, troebele urine.

• Welke methoden worden gebruikt om cystitis bij een kind te diagnosticeren?

Eventuele tests en onderzoeken worden voorgeschreven door de behandelende arts, dus ik adviseer u niet om iets te doen zonder zijn aanbeveling. Waarschijnlijk moet u urine (de belangrijkste selectiecriterium voor de diagnose UTI) passen bij Nechyporenko urineanalyse (de absolute hoeveelheid gevormde elementen bepalen 1 ml urine), urinekweek (urinecultuur, waarbij het micro-organisme meet waardoor de ontstekingsreactie proces), wat zal helpen om het meest geschikte antibioticum te kiezen.

Plus een compleet bloedbeeld, bloed-biochemie. Het kan ook noodzakelijk ultrasone buikorganen en urinewegen, röntgenonderzoek van de nieren en blaas, scintigrafie (radionuclide renale studie).

De behandeling hangt af van de leeftijd van het kind en de ernst van de ziekte. Zo worden kinderen met pyelonefritis stapsgewijze behandeld gedurende 10-14 dagen verplichte twee antibiotica, gevolgd door toediening van profylactische doses van het antibioticum of uroseptiki gedurende 6 maanden. Bij cystitis 5-7 dagen antibioticatherapie en uroseptiki doorbrengen.

Het is belangrijk! Voor vroege diagnose en tijdige behandeling van UTI, moeten alle kinderen tot 3 jaar oud met een temperatuurverhoging zonder verkoudheid en hoest altijd een algemene urineanalyse hebben.

Cystitis bij kinderen: symptomen, behandeling en preventie

Cystitis is een ontstekingsproces dat zich in het slijmvlies en de submucosale laag van de blaas bevindt. Cystitis is de meest voorkomende manifestatie van urineweginfectie in de kindertijd. Ondertussen is de diagnose van cystitis in ons land nog steeds niet nauwkeurig genoeg: de ziekte wordt niet herkend (de symptomen worden toegeschreven aan acute respiratoire virale infecties), of er is overdiagnose (de cystitis wordt door de arts behandeld als pyelonefritis). Beide zijn slecht: niet-herkende cystitis blijft onbehandeld en kan complicaties veroorzaken of chronisch worden; en de behandeling van pyelonefritis is langer en ernstiger dan wat nodig is voor een kind met blaasontsteking.

De prevalentie van cystitis bij kinderen

Nauwkeurige statistieken over cystitis bij kinderen in Rusland zijn niet het gevolg van problemen bij de diagnose. Cystitis komt voor bij kinderen van elke leeftijd, maar als bij zuigelingen de prevalentie van cystitis ongeveer hetzelfde is bij zowel jongens als meisjes, dan worden meisjes op de voorschoolse en schoolgaande leeftijd vaker (3-5 keer) ziek dan jongens. De hogere vatbaarheid van meisjes voor cystitis is te wijten aan de volgende factoren:

• kenmerken van de anatomische structuur: bij meisjes is de urethra korter en breder, de natuurlijke reservoirs van de infectie (anus, vagina) liggen dicht bij elkaar;
• fysiologische hormonale en immunologische veranderingen in het lichaam van adolescente meisjes, beide vatbaar voor infecties in het genitale kanaal (colpitis, vulvovaginitis), en verminderen de beschermende eigenschappen van het slijmvlies van de blaas.

Soorten cystitis

Cystitis kan worden geclassificeerd op basis van verschillende criteria:

1. Van oorsprong: infectieus (de meest voorkomende vorm bij kinderen) en niet-infectieus (chemisch, toxisch, drugs, enz.).
2. Drift: acuut en chronisch (op zijn beurt verdeeld in latent en recurrent).
3. Door de aard van de veranderingen in de blaas: catarrale, hemorragische, ulceratieve, polypous, cystic, etc.

Oorzaken van cystitis bij kinderen

Zoals eerder vermeld, wordt infectieuze cystitis het vaakst gevonden bij kinderen (en ook volwassenen).

Het is duidelijk dat infectie de oorzaak is van infectieuze cystitis. Deze kunnen zijn:

• bacteriën (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus en Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
• virussen (adenovirus, para-influenza-virus, herpes-virussen);
• schimmels (meestal van het geslacht Candida).

De penetratie van de ziekteverwekker is op verschillende manieren mogelijk:

• oplopend (van de geslachtsorganen in de aanwezigheid van colpitis, vulvovaginitis bij meisjes of balanoposthitis bij jongens, stijgt de infectie omhoog in de urethra);
• aflopend (aflopend van eerder geïnfecteerde nieren);
• lymfogeen en hematogeen (micro-organismen dringen de blaas binnen vanuit verre infectiehaarden - in de amandelen, longen, enz.) met bloed of lymfestroom;
• contact (micro-organismen dringen door de wand van de blaas van naburige organen - met ontstekingsprocessen in de darm, baarmoeder en aanhangsels).

Normaal heeft het slijmvlies van de blaas voldoende hoge beschermende eigenschappen en wanneer micro-organismen in de blaas worden gebracht, ontwikkelt zich niet altijd cystitis. Aanvullende "predisponerende omstandigheden 'dragen bij tot de" fixatie "van micro-organismen op het slijmvlies en het optreden van de ziekte:

1. Verstoring van de normale en gelijkstroom van urine (urinaire stagnatie tijdens onregelmatig ledigen van de blaas, verschillende aangeboren afwijkingen die de afgifte van urine uit de blaas belemmeren, functionele stoornissen - neurogene blaas).
2. Overtredingen van de beschermende eigenschappen van de cellen van het slijmvlies van de blaas zijn gemarkeerd met dysmetabole stoornissen, wanneer zouten constant aanwezig zijn in de urine (oxalaten, uraten, fosfaten, enz.), Evenals hypovitaminose, langdurige medicatie.
3. Afname van de algemene beschermende krachten van een organisme (bij overkoeling, chronische oververmoeidheid en stress, ernstige infecties, frequente verkoudheid).
4. Ontoereikende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de blaasslijmvlies in het geval van stoornissen in de bloedsomloop van de bekkenorganen (voor tumoren, chronische obstipatie, langdurige immobilisatie of gebrek aan beweging, bijvoorbeeld in bedrust na verwonding of chirurgie).

Oorzaken van chronische cystitis

De overgang van acute cystitis in de chronische vorm wordt bevorderd door:

• late en onvolledige behandeling van acute cystitis;
• aangeboren en verworven ziekten van het urogenitale systeem (neurogene blaasdisfunctie; divertikels; uitsteeksels van de blaaswand, waarin de urine accumuleert en stagneert; dysmetabolische aandoeningen; vulvovaginitis).

Symptomen van cystitis bij kinderen

Acute cystitis

Urinaire aandoeningen

Het belangrijkste symptoom van acute cystitis is urinewegaandoening (dysurie). In de meeste gevallen is er vaak plassen in combinatie met pijn. Kinderen klagen over pijn, krampen en branden in de onderbuik, boven het schaambeen tijdens, evenals onmiddellijk vóór en na het plassen. In sommige gevallen kan buikpijn constant zijn, verergerd tijdens en na het plassen. Soms zijn er problemen aan het einde van het urineren (het kind kan niet plassen door pijn of hij moet zich inspannen om zijn blaas volledig te ledigen). Bij jongens kunnen er verse bloeddruppels verschijnen aan het einde van het plassen (terminale hematurie).

De frequentie van urineren is rechtstreeks gerelateerd aan de ernst van cystitis - in lichtere vormen neemt het plassen licht toe (3-5 keer vergeleken met de leeftijd en individuele normen), met ernstig urineren, het kind letterlijk elke 10-15 minuten (het kind rent constant naar het toilet, pissen in kleine porties). In dit geval eindigt de drang niet altijd met plassen (valse aandrang). Karakteristieke imperatieve (dwingende) aandrang om te plassen, wanneer het kind niet in staat is om het begin van het urineren uit te stellen. Tegen deze achtergrond zijn urine-incontinentie, gevallen van enuresis, zelfs bij oudere kinderen, mogelijk.

Bij sommige zieke kinderen wordt in plaats van een verhoging van het urineren een omgekeerd fenomeen waargenomen - zeldzaam urineren of urineretentie, wat wordt veroorzaakt door spasmen van de sluitspier en bekkenbodemspieren of door vrijwillige beperking van de aandrang van het kind vanwege angst voor pijn.

Urinekleurveranderingen

Als u de urine verzameld in een transparante container of zelfs in de pot visueel evalueert, worden veranderingen in de kleur en transparantie ervan merkbaar. Door de aanwezigheid van leukocyten en bacteriën in de urine wordt het troebel, met hemorragische cystitis, wordt de urine bruinachtig rood ("meat slop"). Bovendien vonden in de urine vaak klonten slijm en modderige suspensie van afgeschilferde epitheliale cellen en zouten.

Andere symptomen

Voor acute cystitis, zelfs ernstig, niet gekenmerkt door koorts en symptomen van intoxicatie (lethargie, verlies van eetlust, enz.). De conditie van de kinderen is over het algemeen bevredigend, de gezondheidstoestand wordt alleen verstoord door de frequente drang om te plassen en pijn.

Kenmerken van acute cystitis bij zuigelingen en baby's (tot 2-3 jaar oud)

Jonge kinderen zijn niet in staat om hun gevoelens te beschrijven en duidelijke klachten te maken. Cystitis bij baby's kan worden vermoed door een verhoogde plassen, angst en huilen tijdens het plassen.

Vanwege de neiging van het kind op jonge leeftijd om het ontstekingsproces te generaliseren (verspreiden), kunnen algemene symptomen van infectie worden waargenomen in geval van cystitis (koorts, weigering om te eten, lethargie, slaperigheid, bleekheid van de huid, braken en regurgitatie). Deze symptomen zijn echter altijd verdacht van pyelonefritis of andere infecties en vereisen een grondiger onderzoek van het kind.

Chronische cystitis

Chronische cystitis kan voorkomen in twee vormen - latent en recidiverend.

In de terugkerende vorm worden periodieke exacerbaties van het chronische proces met symptomen van acute cystitis (frequent pijnlijk urineren) opgemerkt.

De latente vorm is bijna asymptomatisch, kinderen hebben periodieke imperatieve aandrang, urine-incontinentie, enuresis, waaraan ouders (en soms artsen) niet genoeg aandacht schenken, in verband met leeftijdgerelateerde kenmerken of neurologische aandoeningen.

Diagnose van cystitis

De arts kan cystitis al in het stadium van het onderzoeken van het kind en het interviewen van de ouders vermoeden wanneer karakteristieke klachten worden onthuld (vaak pijnlijk urineren vanwege de afwezigheid van vergiftiging en temperatuur). Ter verduidelijking van de diagnose acute cystitis zijn:

1. Algemene analyse van urine (het bevat leukocyten in een hoeveelheid van 10-12 tot volledig het gehele gezichtsveld, geïsoleerde rode bloedcellen bij normale cystitis en veel rode bloedcellen in hemorragische, eiwitsporen, grote aantallen transitioneel epitheel, bacteriën, slijm en vaak zout). Het is raadzaam om 's ochtends, na zorgvuldig wassen van de uitwendige geslachtsorganen, voor algemene analyse urine te verzamelen uit het middelste gedeelte (het kind urineert eerst in de pot, dan in een pot, dan in de pot).
2. Het volledige aantal bloedcellen (met ongecompliceerde veranderingen in de blaasontsteking moet dat niet zijn).
3. Urinemonster met twee bloedvaten: de eerste portie urine in een hoeveelheid van ongeveer 5 ml wordt verzameld in één container, de tweede portie is groter (ongeveer 30 ml) - in de tweede capaciteit, maar niet volledig alle urine - moet het kind in een pot urineren. De test maakt het mogelijk om ontsteking in de uitwendige geslachtsorganen en de urethra te onderscheiden van cystitis: met ontstekingsveranderingen in de geslachtsorganen, worden de meest uitgesproken ontstekingsveranderingen opgemerkt in het eerste deel, met cystitis, de veranderingen zijn hetzelfde in beide monsters.
4. Zaai urine voor steriliteit en gevoeligheid voor antibiotica: de inname wordt uitgevoerd in een steriele buis van een gemiddeld deel van de urine (in een ziekenhuis wordt urine verzameld door een katheter). Vervolgens wordt cultuur uitgevoerd op kweekmedia; na de groei van kolonies van micro-organismen, bepalen hun gevoeligheid voor antibiotica. De methode wordt vaker gebruikt om chronische cystitis te diagnosticeren en stelt u in staat de optimale behandeling te kiezen (antibioticum en / of urosepticum).
5. Echografie van de blaas voor en na de miccia (plassen) - met acute cystitis en chronische exacerbatie, wordt een verdikking van het slijmvlies en de suspensie in de holte van de blaas gevonden.
6. Endoscopisch onderzoek (cystoscopie) wordt gebruikt om de diagnose chronische cystitis te verhelderen. Via de urethra wordt een dunne endoscoop ingebracht, uitgerust met een gloeilamp en een projectiecamera, en de arts krijgt de gelegenheid om de mucosa visueel te inspecteren. Cystoscopie bij kleine kinderen (tot 10 jaar) wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. In de periode van exacerbatie van de ziekte wordt een dergelijk onderzoek niet uitgevoerd.
7. Bovendien worden tijdens de periode van verzakking van acute cystitis of na verlichting van chronische exacerbatie ook andere methoden gebruikt: vaginale cystografie (vul de blaas met een contrastmiddel en maak een reeks foto's tijdens het urineren); studie van het urineritme (registratie van plassen tijd en volume van de urine voor een minimum van dagen); Uroflowmetrie (bepaling van de snelheid en discontinuïteit van de urinestroom - het kind urineert in het toilet dat is uitgerust met een speciaal hulpmiddel).

Hoe onderscheid te maken tussen cystitis en frequent urineren op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en verkoudheid

Bij verkoudheden bij kinderen is er vaak een toename in urineren geassocieerd met reflexeffecten op de blaas, evenals een verbeterd drinkregime.

Maar in tegenstelling tot blaasontsteking wordt plassen gemiddeld vaker voorkomen (5-8 keer vergeleken met de leeftijdsnorm), terwijl er tijdens of na het urineren geen pijn en pijn is, maar er zijn geen dwingende aandrang en andere aandoeningen (enuresis, urine-incontinentie).

Hoe cystitis te onderscheiden van pyelonefritis

Voor pyelonefritis zijn de symptomen van algemene intoxicatie leidend (hoge temperatuur, braken, bleekheid van de huid, lethargie, gebrek aan eetlust) en urinewegaandoeningen verdwijnen op de achtergrond. Buikpijn op de achtergrond van pyelonefritis is meestal constant, tezelfdertijd meestal pijn in het lumbale gebied. Bij cystitis is het belangrijkste symptoom dysurie en buikpijn geassocieerd met plassen, er is geen intoxicatie of het is mild.

Bovendien heeft pyelonefritis specifieke veranderingen in de algemene bloedtest (verhoogd aantal witte bloedcellen met een toename van het aantal staven, versnelde ESR, tekenen van bloedarmoede).

behandeling

Acute cystitis

Behandeling van acute cystitis wordt meestal thuis uitgevoerd (onder toezicht van een nefroloog of kinderarts). Alleen in het geval van gecompliceerde cystitis (met de ontwikkeling van pyelonefritis of verdenking ervan), evenals cystitis bij baby's, is ziekenhuisopname vereist.

Behandeling van acute cystitis is de benoeming van een uitgebreid drinkregime, dieet en medicatie.

Geavanceerde drinkmodus

Om te zorgen voor een continue stroom van urine en het uitwassen van micro-organismen uit de blaasholte, moet het kind veel vloeistoffen drinken (minstens 0,5 liter op de leeftijd van een jaar en meer dan 1 liter na het jaar, op schoolleeftijd, vanaf 2 liter per dag). Speciaal aanbevolen zijn dranken met ontstekingsremmende en uroseptische (zuiverende en desinfecterende urineweg) eigenschappen - dit zijn vruchtendranken, compotes en afkooksels van veenbessen, duindoorn, lingonbessen; thee met citroen, zwarte bes. Compotes (van gedroogd fruit en verse bessen), gekookt water, verdunde verse sappen (watermeloen, wortel, appel en andere), niet-koolzuurhoudend mineraalwater kan worden gegeven. Het drinken wordt geserveerd in de vorm van warmte, constant gedurende de dag (ook 's nachts).

dieet

Voedingsmiddelen voor kinderen met cystitis sluiten producten uit die een irriterend effect hebben op het slijmvlies van de blaas, verhogen de bloedtoevoer naar de huid en verergeren de symptomen van ontsteking: pittige smaakmakers, marinades en gerookt voedsel, zout voedsel, mayonaise, sterke vleesbouillon, chocolade. In aanwezigheid van dysmetabolische aandoeningen worden geschikte diëten aanbevolen:

1. Wanneer oxalurie en uraturia, uitsluiting van zuring, spinazie, groene uien, peterselie, beperking van vleesproducten noodzakelijk is - het vlees wordt gekookt, om de andere dag. Het gebruik van bouillon, bijproducten, gerookt vlees, worst en worst, cacao, sterke thee en peulvruchten wordt niet aanbevolen.
2. Met fosfaturie - melk is beperkt; zuivel- en zuivelproducten zijn tijdelijk beperkt; Het dieet is verrijkt met verzurende voedingsmiddelen en dranken (verse sappen, bessen en fruit).

Medicamenteuze behandeling

In de meeste gevallen is het gebruik van uroseptica voor de behandeling van acute cystitis voldoende (furagin, furamag, nevigramone, monural). Sulfonamiden (Biseptol) worden minder vaak gebruikt. Het is niet goed om antibiotica voor te schrijven, maar in sommige gevallen kan de arts ze aanbevelen (vooral als pyelonefritis wordt vermoed) - meestal worden beschermde penicillinepreparaten (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) en cefalosporines van 2-3 generaties (zinnat, ceclor, alfacetaat, cedex) gebruikt. Een urosepticum of antibioticum wordt oraal toegediend, een kuur van 3-5-7 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de respons op de behandeling en de dynamiek van laboratoriumparameters. De keuze van het geneesmiddel en de bepaling van de duur van de behandeling wordt alleen door een arts uitgevoerd.

Om pijn te verlichten, worden pijnstillers en spasmen gebruikt die geneesmiddelen verlichten (no-spa, papaverine, baralgin, spasmalgon).

Kenmerken van de behandeling van chronische cystitis

Chronische cystitis bij kinderen is wenselijk om te behandelen in een ziekenhuis waar meer gelegenheid is voor een gedetailleerd onderzoek van het kind en de volledige reikwijdte van medische procedures.

De behandelingsprincipes van chronische cystitis zijn hetzelfde: geavanceerd drinkregime, dieet en medicamenteuze behandeling. Er wordt echter veel belang gehecht aan het bepalen van de oorzaak van de chronisatie van het proces en de eliminatie ervan (behandeling van vulvovaginitis, versterking van het immuunsysteem, enz.).

Bij de medicamenteuze behandeling worden vaak antibiotica gebruikt en gedurende lange tijd (14 dagen of langer), afwisselend 2-3 medicijnen. En na het antibioticum kan urosepticum worden voorgeschreven voor een lange kuur, in een kleine dosering - om terugval te voorkomen.

In verband met langdurige antibacteriële therapie bij kinderen, is de ontwikkeling van dysbacteriose waarschijnlijk dus het noodzakelijk om individueel het voorschrijven van pre- en probiotica en hun combinaties (Linex, Acipol, Narine, etc.) te selecteren.

Lokaal gebruik van uroseptica en antiseptica (instillatie van medicinale oplossingen in de blaasholte), fysiotherapie (UHF, moddertoepassingen, iontoforese met antiseptica, inductothermie, geneesmiddelelektroforese) wordt veel gebruikt.

Bij persisterende recidiverende cystitis worden immunomodulerende geneesmiddelen getoond (beloop van Viferon of Genferon).

Kenmerken van waarneming van het kind na het lijden aan blaasontsteking

Het kind wordt waargenomen in de kliniek op de plaats van verblijf - binnen 1 maand na acute cystitis en minstens een jaar na chronische behandeling, met periodieke algemene urine-analyse en andere onderzoeken op aanbeveling van de behandelend arts. Kinderen mogen niet eerder worden ingeënt dan 1 maand na herstel (en vaccinaties tegen difterie en tetanus - pas na 3 maanden).

Preventie van cystitis

Preventie van cystitis wordt beperkt tot tonische maatregelen, preventie van hypothermie, zorgvuldige hygiëne van de seksuele sfeer, frequente verandering van ondergoed, evenals tijdige behandeling van ontstekingsziekten van de geslachtsorganen. Daarnaast wordt aanbevolen om regelmatig vocht op te nemen (water, inclusief mineralen, compotes, vruchtendranken), vooral bij kinderen met de aanwezigheid van zouten in de urine.

Welke arts moet contact opnemen

Als er bij een kind aanwijzingen zijn voor acute cystitis, neem dan contact op met uw kinderarts of huisarts. Indien nodig wijst hij een consult aan bij een uroloog, een fysiotherapeut. In het chronische verloop van de ziekte is een onderzoek door een immunoloog, specialist in infectieziekten, endoscopisten vereist.

Cystitis bij kinderen: typen, symptomen, behandeling, complicaties en preventie

Blaasontsteking is een pijnlijke aandoening die bij kinderen niet altijd gemakkelijk te diagnosticeren is. Het kind urineert vaak, is stout, zijn temperatuur kan stijgen. Veel ouders nemen deze symptomen voor de verkoudheid en gaan niet naar de dokter. Ondertussen is het belangrijk om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten, zodat cystitis niet chronisch wordt en niet tot ernstige complicaties leidt. Voorkom overkoeling van het lichaam, volg de regels van de hygiënische zorg voor kinderen - deze maatregelen beschermen hen tegen de ziekte.

De essentie van de ziekte, vormen en soorten cystitis

Cystitis is een ontsteking van het slijmvlies van de blaas, waarbij de werking ervan verstoord is en de samenstelling van urine verandert. Bij kinderen komt deze pathologie op elke leeftijd voor. Bovendien krijgen zuigelingen, meisjes en jongens, cystitis even vaak, ongeacht geslacht, terwijl oudere kinderen een ander patroon hebben: de ziekte komt meerdere malen vaker voor bij meisjes. Dit wordt verklaard door het verschil in de anatomische structuur van de urineleiders. Een kortere, bredere urethra die zich uitstrekt in de vagina, evenals de nabijheid van de anus, maakt het gemakkelijker voor een infectie om de vrouwelijke blaas in te gaan.

Bij adolescente meisjes in de puberteit, wanneer een enorme hormonale verandering in het lichaam optreedt, wordt de immuniteit vaak verzwakt. De minste overtreding van de regels voor hygiënische zorg voor de uitwendige geslachtsorganen leidt tot het ontstaan ​​van ontstekingen, die zich gemakkelijk verspreiden naar de urineleiders. Bovendien maken meisjes op deze leeftijd zich meer zorgen over hoe ze er mooi en modieus uitzien, terwijl ze warme kleding verwaarlozen die het onderste deel van het lichaam tegen onderkoeling beschermt.

Cystitis kan primair zijn (het komt direct in de blaas voor wanneer een infectie toeslaat) en secundair (het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een blaastumor of pathologieën in naburige organen).

Behandeling van cystitis bij kinderen hangt rechtstreeks af van de vorm van de ziekte, waarvan er 2: acuut en chronisch zijn. Vaak maakt zelfs een ervaren arts een fout bij het stellen van een diagnose, omdat het kind symptomen heeft die lijken op de uitingen van een ademhalingskou. Soms, op basis van testresultaten, maakt de arts een aanname over de aanwezigheid van pyelonefritis (een ontstekingsproces in de nieren) en schrijft het een langdurige behandeling voor met geneesmiddelen die sterker zijn dan nodig is.

Soorten cystitis

Wanneer de ziekte kan optreden verschillende veranderingen in het slijmvlies van de blaas. Afhankelijk hiervan zijn er verschillende soorten cystitis.

Catarrhal cystitis - ontsteking strekt zich alleen uit tot het slijmvlies van de blaas.

Hemorrhagic cystitis - het membraan en de bloedvaten worden aangetast, dus bloed verschijnt in de urine.

Ulceratieve cystitis. Zweren verschijnen op het slijmvliesoppervlak. Gewoonlijk treedt deze aandoening op bij urolithiasis.

Polypous cystitis. In het slijmvlies verschijnen poliepen in de vorm van papillen.

Cystic cystitis is een vorm van chronische ontsteking met de vorming van cysten in de submucosale laag.

Mogelijke complicaties

Complicaties van acute cystitis zijn de overgang naar verwaarloosde chronische vorm en de verspreiding van het ontstekingsproces in het nierweefsel, wat kan leiden tot de ontwikkeling van pyelonefritis. De aandoening wordt verergerd door het feit dat urine in de nieren wordt gegooid (reflux).

Bij kinderen treden onomkeerbare veranderingen op in de weefsels van de blaashals. Vervanging van de spieren door bindweefsel leidt tot vernauwing van de urethra (verharding). Ulceratie van de blaasschaal kan zijn breuk veroorzaken, de vorming van fistels.

Oorzaken van cystitis

De meest voorkomende oorzaken van cystitis bij kinderen en adolescenten zijn:

1. Onderkoeling. Het is vooral gevaarlijk voor een kind om op een koude vloer, stenen of metalen bank te zitten tijdens het lopen bij vriesweer. Hij kan blootsvoets door het huis lopen en niet ziek worden, maar onderkoeling van het bekkengebied zal zeker leiden tot blaasontsteking, omdat de verminderde elasticiteit van de bloedvaten in dit deel van het lichaam bijdraagt ​​aan bijzonder snel warmteverlies.
2. Besmettelijke infectie van de urinewegorganen. Meestal treedt cystitis op als gevolg van de inname van bacteriën (zoals stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, chlamydia, mycoplasma). Het is ook mogelijk een infectie met virussen (bijvoorbeeld herpes), schimmels, eencellige micro-organismen (trichomonaden, Giardia), sommige helminten. Tegelijkertijd verspreidt de infectie zich zowel op de opgaande manier (van de uitwendige geslachtsorganen langs de urethra) en op de neergaande manier (deze komt de blaas binnen vanuit de zieke nieren). Bovendien kan cystitis een bijkomende ziekte zijn bij ontsteking van de longen, klieren, omdat de infectie zich door de lymfe en het bloed kan verspreiden. Ten slotte kan de oorzaak van cystitis een contactlaesie van de blaaswand zijn tijdens ontsteking van de darm en andere organen van het bekken.
3. Toxine vergiftiging, effecten op de blaasmucosa van bepaalde geneesmiddelen, chemicaliën, allergenen.

Factoren die de ziekte veroorzaken

De factoren die het optreden van cystitis bij kinderen veroorzaken, omvatten ten eerste, onjuiste verzorging van de organen van de intieme zone. In het bijzonder hebben meisjes een vergelijkbare ziekte als gevolg van het gebruik van zeep en andere cosmetica die de natuurlijke vaginale microflora doden. Om baby's te wassen moet worden geleid van de geslachtsorganen naar de anus, en niet omgekeerd.

Waarschuwing: Het dragen van strak slipje gemaakt van synthetische materialen, het constante gebruik van luiers creëren gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van bacteriën in de urogenitale organen en hun snelle verspreiding.

Urinecongestie in de blaas heeft een zeer schadelijk effect. Het kind zou niet lang moeten verdragen als er drang is om te plassen. Sommige kinderen hebben aangeboren pathologieën van urineleiders of stoornissen zoals neurose, endocriene stoornissen, leidend tot urineretentie.

Avitaminose, evenals de afzetting van zouten in de blaas kan bijdragen aan het ontstaan ​​van blaasontsteking (dit wordt mogelijk gemaakt door onvoldoende vochtinname). Cystitis komt voor na de stress van kinderen, fysieke overbelasting, frequente verkoudheid, operaties - factoren die een afname in de immuunafweer van het lichaam veroorzaken, weerstand tegen infecties.

Groepen met een risico op blaasontsteking

Predispositie voor cystis is verhoogd bij kinderen die lijden aan diabetes, schildklieraandoeningen en pancreas (pancreatitis). Intestinale dysbacteriose en andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (colitis, enteritis, een neiging tot constipatie) vormen ook een constant risico op infectie van de urinewegorganen.

De oorzaken van de overgang van cystitis in de chronische vorm

Chronische cystitis bij kinderen vindt plaats met de verkeerde behandeling van de acute vorm of de afwezigheid daarvan. De ontwikkeling van het ontstekingsproces draagt ​​bij aan de aanwezigheid in het lichaam van kinderen van chronische aandoeningen van de geslachtsorganen, aangeboren of verworven pathologieën in de structuur van de blaas. Tegelijkertijd kan cystitis zich ontwikkelen in een latente vorm (permanent, bijna asymptomatisch) en in recidiverende (met periodieke exacerbaties).

Video: cystitis risicofactoren, richtlijnen voor behandeling

Symptomen van cystitis in verschillende vormen

Symptomen van cystitis bij kinderen kunnen zich met meer of minder ernstige ernst manifesteren, afhankelijk van de mate van beschadiging van het slijmvlies van de blaas, het soort veranderingen dat daarin optreedt. Het moeilijkste om de ziekte te herkennen bij baby's en peuters jonger dan 3 jaar oud, die niet in staat zijn om duidelijk uit te leggen waar ze pijn hebben.

Tekenen van acute cystitis

In acute vorm ontwikkelt cystitis bij kinderen zich binnen een paar uur. Tijdig voorschrijven van antibiotica na ongeveer een week leidt tot volledig herstel. Symptomen van acute cystitis zijn:

1. Pijnlijk en frequent urineren. Rezi en ondraaglijke pijn geïntensiveerd door de tijd van voltooiing van het ledigen van de bubbel.
2. Disorder urinelozing. Het komt in kleine porties uit, er kunnen valse verlangens zijn, urineretentie. Dit is het gevolg van onwillekeurige spasmen van de blaasspieren, wanneer het kind bang is dat hij gewond en onvrijwillig gespannen raakt terwijl hij op de pot zit. Het gebeurt vaak, integendeel, urine-incontinentie (niet alleen bij baby's, maar ook bij adolescenten). Blaas overloop bij blaasontsteking komt elke 15 minuten voor.
3. Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° -39 ° (niet altijd).
4. Wazige en rode urine door sporen bloed, slijmdeeltjes en zouten.

Het belangrijkste symptoom waarmee cystitis bij jonge kinderen wordt herkend, is frequent urineren, waardoor de baby leed en gehuil krijgt. Het kind eet niet goed, spuugt voedsel op. Hij heeft slaperigheid en lethargie.

Opmerking: Frequent urineren kan voorkomen bij baby's en bij acute respiratoire virale infecties als een reflex voor verhoogde dorst en meer vloeistof drinken, maar er zijn geen pijnlijke sensaties in het gebied van de blaas, in tegenstelling tot cystitis.

De belangrijkste tekenen van cystitis bij kinderen van 4-13 jaar zijn de krampen en branderige gevoelens die optreden op het moment van urineren, frequente aandrang, onvrijwillig urineren, mogelijk met bloed. Dergelijke tekens kunnen niet worden genegeerd. Het is noodzakelijk om rechtstreeks een kinderarts of uroloog te raadplegen om de noodzakelijke tests uit te voeren.

Symptomen van chronische cystitis

Voor latent stromende cystitis wordt gekenmerkt door de afwezigheid van pijnlijke symptomen. Het is te herkennen aan tekenen als urine-incontinentie (niet alleen nachtelijke enuresis, maar ook onvrijwillig plassen overdag). Vaak wordt het kind behandeld voor een zenuwinzinking, waarbij een dergelijke schending wordt toegeschreven aan de eigenaardigheden van de ontwikkeling van de leeftijd.

Chronische recidiverende cystitis manifesteert zich door frequente aanvallen van acute ontsteking van de blaas.

Er zijn karakteristieke tekenen waarmee een ervaren arts chronische blaasontsteking kan onderscheiden van pyelonefritis. Verhoogd plassen bij nieraandoeningen is niet het belangrijkste symptoom. In de voorhoede van dergelijke manifestaties zoals misselijkheid, braken, bleekheid, wat wijst op een algemene vergiftiging van het lichaam. Er is pijn in de onderrug.

Video: tekenen van cystitis bij kinderen. De waarde van de juiste diagnose

Diagnose van cystitis bij kinderen

Om cystitis te diagnosticeren, wordt een algemene urineanalyse voorgeschreven. De aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt aangegeven door een verhoogd aantal witte bloedcellen, vertroebeling van de inhoud van de blaas, de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid eiwit. Hemorragische cystitis wordt beoordeeld aan de hand van het verschijnen van bloed in de urine en een toename van het aantal rode bloedcellen.

Tezelfdertijd is het voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat van groot belang om de urine van het kind correct te verzamelen voor analyse. Het is noodzakelijk om de geslachtsorganen, het perineum en de anus grondig te wassen. Verzamel ochtendurine onmiddellijk na het slapen, met behulp van een speciale steriele container. Voor de diagnose van cystitis wordt het gemiddelde deel genomen nadat het kind begint te urineren in de pot of het toilet.

Als de urine niet onmiddellijk in het laboratorium kan worden afgeleverd, wordt deze in de koelkast bewaard, maar niet meer dan 1 dag.

Ter verduidelijking van het type bacteriële infectie die ontsteking van de blaas veroorzaakte, produceert u urinekweek. Doorgaans wordt een dergelijk onderzoek uitgevoerd bij de diagnose van chronische cystitis om het meest effectieve antibioticum te selecteren. U kunt het resultaat van het zaaien pas na een week krijgen.

Neem een ​​complete bloedtelling. In de acute vorm van cystitis zijn de resultaten meestal niet significant verschillend van de norm. Chronische ziekte leidt tot een toename van het gehalte aan leukocyten en andere karakteristieke indicatoren.

Met behulp van echografie wordt bepaald door de dikte en structuur van de blaaswand, de aanwezigheid van zoutafzettingen erin.

In moeilijke gevallen wordt endoscopie van de blaas uitgevoerd - een onderzoek van het binnenoppervlak met behulp van een optisch apparaat. Voor de onderzoeksperiode wordt gekozen wanneer het ontstekingsproces verdwijnt.

Andere methoden worden gebruikt, zoals bijvoorbeeld het meten van de frequentie van urineren en de mate van ledigen van de blaas gedurende de dag. Maak foto's, vul de holte met de kleurstofoplossing in verschillende projecties (waarbij cystografie wordt gemengd).

Beginselen van behandeling van cystitis

Bij de behandeling van cystitis bij kinderen worden antibiotica voorgeschreven, diuretica en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Voor acute ontsteking van de blaas wordt de behandeling thuis uitgevoerd. In geval van chronische ziekte met complicaties is soms ziekenhuisopname van een ziek kind nodig.

Regels voor patiëntenzorg

Om onplezierige uitingen te verminderen en het herstel te versnellen, raden artsen aan de volgende regels te volgen:

1. Om de patiënt maximale rust te geven, is het wenselijk om bedrust te houden gedurende 3-4 dagen.
2. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikte vloeistof te maximaliseren (schoon water, niet-koolzuurhoudende minerale dranken, kamille thee). Dit zal helpen om de blaas vrij te maken van bacteriën en zouten. Dranken zoals compotes en vruchtendranken van duindoorn, bosbessen, veenbessen en zwarte bessen hebben antiseptische en ontstekingsremmende eigenschappen. Wortel, appel, watermeloen sap, rozenbottels bouillon verbeteren urinaire afscheiding. Een kind voeden is niet alleen overdag, maar ook 's nachts nodig.
3. Eten en drinken moeten maar iets warm zijn.
4. Op het moment van de behandeling is het noodzakelijk om gefrituurde, gerookte, zure, zoute, pittige gerechten, chocolade uit het dieet van het kind uit te sluiten. Geven hem meer groenten, fruit (niet-irriterend voor het slijmvlies van de blaas), zuivelproducten.
5. Probeer de pijn aan het plassen te verminderen met behulp van thermische procedures. Het kind zal bijvoorbeeld gemakkelijker kunnen plassen terwijl hij in een bassin met warm water zit.
6. Het is nuttig om opwarmbaden te maken met infusies van kamille, salie of eikenbast, waarvan de temperatuur 37 ° niet mag overschrijden. Opwarmen bij een hogere temperatuur kan het ontstekingsproces verergeren.
7. Je kunt zelfbehandeling van kinderen niet starten (geef ze volksremedies en vooral medicijnen), zonder de exacte diagnose te kennen.

Toevoeging: Wanneer oxaalzuur of urinezuurzouten worden gevonden in een blaas, worden zuring, spinazie en peterselie uitgesloten van het dieet, de consumptie van vlees is beperkt. Om het fosfaatgehalte te verminderen, is het noodzakelijk om zuivelproducten tijdelijk uit het dieet te verwijderen, de baby meer fruit en bessen te geven.

Video: cystitis bij kinderen herkennen. De waarde van voeding en drinkregime

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor kinderen met cystitis

Allereerst worden antiseptica, zoals furagine, monural, nevigramone, canephron, evenals antibacteriële sulfanilamidepreparaten (Biseptol) gebruikt bij de behandeling.

Als er tekenen van complicaties worden gevonden, worden penicilline-antibiotica (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) of een aantal macroliden (azithromycine, sumamed) voorgeschreven. Om niet te lijden aan intestinale microflora en er trad geen dysbacteriose op, parallel met antibioticumtherapie werd een behandeling met probiotica uitgevoerd (Lineix, Narine, Acipol worden voorgeschreven).

Pijn wordt geëlimineerd met krampstillers (zoals no-shpa, spazmalgon, papaverine, buscopan) en pijnstillers (baralgin). Om de afweer van het lichaam te versterken, wordt een behandeling met immunomodulatoren voorgeschreven (immunaal, arbidol, viferon), evenals het gebruik van multivitaminen (undevit, supradine kids, picovit plus).

Folk remedies diuretische, pijnstillende, tonische, anti-inflammatoire effecten worden toegepast ter beoordeling van de arts in combinatie met medische behandeling. Onder hen zijn de infusie van berendruif, afkooksels van kamille, duizendblad, dillezaad en pompoenpitten, lijnzaad en lindebloemen bijzonder populair.

Bij chronische ontsteking van de blaas is het in de regel nodig om de oorzaak (vulvovaginitis, darmproblemen en andere) te elimineren. In dit geval heeft het kind vaak de hulp nodig van een kindergynaecoloog, een gastro-enteroloog, een endocrinoloog en andere specialisten.

Preventie van kinderen met cystitis

Om een ​​kind niet te laten lijden aan blaasontsteking, moet het eerst en vooral zorgen voor versterking van zijn immuniteit (je hebt goede voeding, verharding, fysieke activiteit nodig). Het zou de baby moeten beschermen tegen verkoudheid, zich aanpassen aan het weer, en de warme panty en broek niet vergeten.

Het is belangrijk om kinderen van jongs af aan te leren hoe ze lichamelijk schoon kunnen worden gehouden (vooral in de intieme omgeving), vaak van ondergoed wisselen.

In de leeftijd van 2-2,5 jaar moet het kind geleerd worden om de pot te gebruiken. Het helpt de ontwikkeling van de reflex die het urineproces controleert, versterkt de spieren van de blaas.