Het metabolisme in het menselijk lichaam leidt tot de vorming van afbraakproducten en toxines, die in hoge concentraties in de bloedsomloop kunnen leiden tot vergiftiging en afname van vitale functies. Om dit te voorkomen, heeft de natuur gezorgd voor de uitscheidingsorganen, waardoor metabolische producten met urine en uitwerpselen uit het lichaam worden gehaald.

Systeem van organen van afscheidingen

De uitscheidingsorganen omvatten:

• nier;
• leer;
• licht;
• speeksel en maagklieren.

Nieren ontlasten een persoon van overtollig water, opgehoopte zouten, giftige stoffen gevormd door de consumptie van te vette voedingsmiddelen, toxines en alcohol. Ze spelen een belangrijke rol bij de eliminatie van afbraakproducten van medicijnen. Dankzij het werk van de nieren heeft een persoon geen last van een overvloed aan verschillende mineralen en stikstofhoudende stoffen.

Licht - handhaaft de zuurstofbalans en is een filter, zowel intern als extern. Ze dragen bij tot de effectieve verwijdering van koolstofdioxide en schadelijke vluchtige stoffen die in het lichaam worden gevormd, helpen bij het wegwerken van vloeibare dampen.

Maag- en speekselklieren - helpen om overtollige galzuren, calcium, natrium, bilirubine, cholesterol en onverteerde voedselresten en metabole producten te verwijderen. Organen van het spijsverteringskanaal ontdoen het lichaam van zware metaalzouten, onzuiverheden van medicijnen, giftige stoffen. Als de nieren hun taak niet aankunnen, neemt de belasting van dit orgaan aanzienlijk toe, wat de efficiëntie van zijn werk kan beïnvloeden en tot mislukkingen kan leiden.

De huid voert de metabolische functie uit via de talgklieren en zweetklieren. Het proces van zweten verwijdert overtollig water, zouten, ureum en urinezuur, evenals ongeveer twee procent koolstofdioxide. De talgklieren spelen een belangrijke rol bij de werking van de beschermende functies van het lichaam, afscheidende talg, bestaande uit water en een aantal niet-vervormbare verbindingen. Het voorkomt penetratie van schadelijke verbindingen door de poriën. De huid reguleert effectief de warmteoverdracht en beschermt de persoon tegen oververhitting.

Urinewegen

De belangrijkste rol van menselijke excretie-organen wordt ingenomen door de nieren en het urinewegstelsel, waaronder:

• de blaas;
• urineleider;
• urethra.

De nieren zijn een gepaarde orgel, in de vorm van peulvruchten, ongeveer 10-12 cm lang.Een belangrijk uitscheidingsorgaan bevindt zich in het lumbale gebied van een persoon, wordt beschermd door een dikke vetlaag en is enigszins mobiel. Dat is de reden waarom het niet gevoelig is voor verwonding, maar het is gevoelig voor interne veranderingen in het lichaam, menselijke voeding en negatieve factoren.

Elk van de nieren van een volwassene weegt ongeveer 0,2 kg en bestaat uit een bekken en de belangrijkste neurovasculaire bundel die het orgaan verbindt met het menselijke excretiesysteem. Het bekken dient voor communicatie met de ureter, en dat met de blaas. Met deze structuur van urineleiders kunt u de bloedsomloop volledig afsluiten en alle toegewezen functies effectief uitvoeren.

De structuur van beide nieren bestaat uit twee onderling verbonden lagen:

• corticaal - bestaat uit nephron glomeruli, dient als basis voor de nierfunctie;
• cerebrale - bevat een plexus van bloedvaten, voorziet het lichaam van de noodzakelijke stoffen.

De nieren distilleren al het bloed van een persoon door zichzelf in 3 minuten, en daarom zijn ze het hoofdfilter. Als het filter beschadigd is, treedt een ontstekingsproces of nierfalen op, komen metabole producten niet via de urineleider in de urethra, maar blijven ze door het lichaam bewegen. Toxines worden gedeeltelijk met zweet uitgescheiden, met metabolische producten door de darmen, alsook door de longen. Ze kunnen het lichaam echter niet volledig verlaten en daarom ontwikkelt zich een acute intoxicatie, die een bedreiging vormt voor het menselijk leven.

Urinestelsel Functies

De belangrijkste functies van de uitscheidingsorganen zijn om toxines en overtollige minerale zouten uit het lichaam te verwijderen. Omdat de nieren de hoofdrol spelen van het menselijke excretiesysteem, is het belangrijk om precies te begrijpen hoe ze het bloed zuiveren en wat hun normale functioneren kan verstoren.

Wanneer bloed de nieren binnenkomt, komt het hun corticale laag binnen, waar grove filtratie optreedt als gevolg van de nephron glomeruli. Grote eiwitfracties en -verbindingen worden teruggevoerd naar de bloedbaan van een persoon, waardoor hij alle noodzakelijke stoffen krijgt. Klein puin wordt naar de urineleider gestuurd om het lichaam met urine achter te laten.

Hier manifesteert zich tubulaire reabsorptie, waarbij de reabsorptie van heilzame stoffen uit de primaire urine in menselijk bloed plaatsvindt. Sommige stoffen worden opnieuw geabsorbeerd met een aantal functies. In het geval van een overmaat glucose in het bloed, wat vaak voorkomt tijdens de ontwikkeling van diabetes mellitus, kunnen de nieren het hele volume niet aan. Een bepaalde hoeveelheid glucose kan in de urine verschijnen, wat de ontwikkeling van een vreselijke ziekte aangeeft.

Bij het verwerken van aminozuren gebeurt het dat er meerdere ondersoorten in het bloed aanwezig zijn die door dezelfde dragers worden gedragen. In dit geval kan reabsorptie worden geremd en het orgel laden. Eiwit zou normaal niet in de urine moeten verschijnen, maar onder bepaalde fysiologische omstandigheden (hoge temperatuur, hard lichamelijk werk) kan het in kleine hoeveelheden aan de uitgang worden gedetecteerd. Deze toestand vereist observatie en controle.

Zo filteren de nieren in verschillende stadia het bloed volledig en laten ze geen schadelijke stoffen achter. Als gevolg van een overaanbod aan gifstoffen in het lichaam, kan het werk van een van de processen in het urinestelsel echter verminderd zijn. Dit is geen pathologie, maar vereist deskundig advies, omdat bij constante overbelastingen het lichaam snel faalt en ernstige schade aan de menselijke gezondheid veroorzaakt.

Naast filtratie, is het urinestelsel:

• regelt de vochtbalans in het menselijk lichaam;
• handhaaft zuur-base balans;
• neemt deel aan alle uitwisselingsprocessen;
• reguleert de bloeddruk;
• produceert de noodzakelijke enzymen;
• biedt een normale hormonale achtergrond;
• helpt de opname in het lichaam van vitaminen en mineralen te verbeteren.

Als de nieren stoppen met werken, blijven de schadelijke fracties door het vaatbed dwalen, verhogen de concentratie en leiden tot een langzame vergiftiging van de persoon door metabole producten. Daarom is het zo belangrijk om hun normale werk te behouden.

Preventieve maatregelen

Om het hele selectiesysteem soepel te laten werken, is het noodzakelijk om zorgvuldig het werk van elk van de bijbehorende orgels te controleren en, bij het minste falen, contact op te nemen met een specialist. Om het werk van de nieren te voltooien, is hygiëne van de urinewegorganen noodzakelijk. De beste preventie in dit geval is de minimale hoeveelheid schadelijke stoffen die door het lichaam worden verbruikt. Het is belangrijk om het dieet nauwlettend in de gaten te houden: drink geen alcohol in grote hoeveelheden, verlaag het gehalte aan gezouten, gerookte, gefrituurde etenswaren en voedsel dat is oververzadigd met conserveermiddelen.

Andere menselijke uitscheidingsorganen hebben ook hygiëne nodig. Als we het hebben over de longen, is het noodzakelijk om de aanwezigheid in stoffige ruimtes, gebieden met giftige chemicaliën, beperkte ruimtes met een hoog gehalte aan allergenen in de lucht te beperken. Je moet ook longaandoening vermijden, eenmaal per jaar om röntgenonderzoek uit te voeren, op tijd om de ontstekingscentra te elimineren.

Het is even belangrijk om de normale werking van het maagdarmkanaal te behouden. Door onvoldoende productie van gal of de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de darm of maag, is het optreden van fermentatieprocessen met de afgifte van rottende producten mogelijk. Als ze in het bloed komen, veroorzaken ze manifestaties van intoxicatie en kunnen ze tot onomkeerbare gevolgen leiden.

Wat de huid betreft, alles is eenvoudig. Je moet ze regelmatig reinigen van verschillende verontreinigingen en bacteriën. Je kunt het echter niet overdrijven. Overmatig gebruik van zeep en andere reinigingsmiddelen kan de talgklieren verstoren en leiden tot een afname van de natuurlijke beschermende functie van de opperhuid.

De uitscheidingsorganen herkennen nauwkeurig welke cellen nodig zijn voor het onderhoud van alle levenssystemen en welke schadelijk kunnen zijn. Ze sneden het teveel af en verwijderden het met zweet, uitgeademde lucht, urine en ontlasting. Als het systeem stopt met werken, sterft de persoon. Daarom is het belangrijk om het werk van elk lichaam te controleren en als u zich niet goed voelt, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen voor onderzoek.

Excretiesysteem

Het menselijke excretiesysteem is een filter voor het lichaam.

Het menselijke excretiesysteem is een verzameling organen die overtollig water, giftige stoffen, eindproducten van het metabolisme, zouten die in het lichaam worden gevormd of in het lichaam worden opgenomen, uit ons lichaam verwijderen. Men kan zeggen dat het excretiesysteem een ​​filter is voor bloed.

De organen van het menselijke excretiesysteem zijn de nieren, de longen, het maag-darmkanaal, de speekselklieren en de huid. De hoofdrol in het proces van vitale activiteit is echter de nieren, die tot 75% van de voor ons schadelijke stoffen uit het lichaam kunnen verwijderen.

Dit systeem bestaat uit:

• de ureter, die de nier en de blaas verbindt;

• urethra of urethra

De nieren fungeren als filters en nemen af ​​van het bloed dat ze wast, alle producten van het metabolisme, evenals overtollig vocht. Gedurende de dag wordt al het bloed ongeveer 300 keer door de nieren gevoerd. Als gevolg hiervan verwijdert een persoon gemiddeld 1,7 liter urine uit het lichaam per dag. Bovendien heeft het in de samenstelling 3% urinezuur en ureum, 2% minerale zouten en 95% water.

Functies van het menselijke excretiesysteem

1. De belangrijkste functie van het excretiesysteem is het verwijderen uit het lichaam van producten die het niet kan assimileren. Als iemand de nieren verstoken is, wordt hij binnenkort vergiftigd door verschillende stikstofverbindingen (urinezuur, ureum, creatine).

2. Het menselijke excretiesysteem dient voor het verschaffen van een water-zoutbalans, dat wil zeggen om de hoeveelheid zout en vloeistof te reguleren, om de constantheid van de interne omgeving te verzekeren. De nieren weerstaan ​​een toename van de snelheid van water en bijgevolg een toename van de druk.

3. Excretiesysteem bewaakt de zuur-base balans.

4. De nieren produceren het hormoon renine, dat helpt om de bloeddruk onder controle te houden. Er kan worden gezegd dat de nieren nog steeds de endocriene functie uitoefenen.

5. Het menselijke excretiesysteem reguleert het proces van de "geboorte" van bloedcellen.

6. Er is een regeling van de niveaus van fosfor en calcium in het lichaam.

De structuur van het menselijke excretiesysteem

Elke persoon heeft een paar nieren, die zich in het lumbale gebied aan beide zijden van de wervelkolom bevinden. Meestal bevindt een van de nieren (rechts) zich net onder de tweede. In vorm lijken ze op bonen. Aan de binnenzijde van de nier komen de poorten, via deze komen de zenuwen en slagaders binnen en verlaten de lymfevaten, aderen en urineleider.

De structuur van de nieren scheidt hersenen en corticale substantie, nierbekken en nierbekers af. Nephron is een functionele eenheid van de nieren. Elk van hen heeft maximaal 1 miljoen van deze functionele eenheden. Ze bestaan ​​uit een capsule van Shumlyansky-Bowman, die de glomerulus van tubuli en haarvaten bedekt, op hun beurt verbonden door de lus van Henle. Een deel van de tubuli en de capsules van de nefronen bevinden zich in de corticale substantie en de overblijvende tubuli en lus van Henle passeren de hersenen. Nephron heeft een overvloedige voorraad bloed. De capillaire glomerulus in de capsule vormt een verliezende arteriole. De capillairen worden verzameld in de uitgaande arteriole, die uiteenvalt in een capillair netwerk en de canaliculi door elkaar haalt.

Voordat urine wordt gevormd, gaat het door 3 stadia:

De filtratie is als volgt: vanwege het verschil in druk van menselijk bloed sijpelt er water in de capsuleholte en daarmee de meeste opgeloste stoffen met een laag moleculair gewicht (minerale zouten, glucose, aminozuren, ureum, enz.) concentratie. Gedurende de dag wordt het bloed vele malen gefilterd door de nieren en produceert ongeveer 150-180 liter vocht, dat primaire urine wordt genoemd. Ureum, een aantal ionen, ammoniak, antibiotica en andere eindproducten van het metabolisme worden bovendien met behulp van cellen op de wanden van de tubuli in de urine uitgescheiden. Dit proces wordt secretie genoemd.

Wanneer het filtratieproces voorbij is, begint de reabsorptie bijna onmiddellijk. Wanneer dit gebeurt, wordt het water heropgenomen samen met enkele stoffen die erin zijn opgelost (aminozuren, glucose, veel ionen, vitamines). Bij tubulaire reabsorptie wordt binnen 24 uur maximaal 1,5 liter vocht (secundaire urine) gevormd. Bovendien mag het geen eiwitten of glucose bevatten, maar alleen ammoniak en ureum die giftig zijn voor het menselijk lichaam, de afbraakproducten van stikstofverbindingen.

Urine door de canaliculi van de nefronen komt de verzamelbuisjes binnen, waardoor deze zich in de nierbekers en verder in het nierbekken beweegt. Vervolgens stroomt het langs de urineleiders naar het holle orgaan - de blaas, die uit spieren bestaat en maximaal 500 ml vocht bevat. Urine uit de blaas via de urethra wordt buiten het lichaam verwijderd.

Urineren is een reflex. Irriterende stoffen van het plascentrum, dat zich in het ruggenmerg (sacrale gedeelte) bevindt, zijn het rekken van de blaaswanden en de snelheid van het vullen.

Men kan zeggen dat het menselijke excretiesysteem wordt gerepresenteerd door een verzameling van vele organen die nauw verwant zijn aan elkaar en elkaars werk aanvullen.

Excretiesysteem

Vandaag zul je leren waar het excretiesysteem van een persoon voor is en hoe het functioneert. Dit is een zeer belangrijke tak van de geneeskunde, omdat de gezondheid van het lichaam er rechtstreeks mee verbonden is.

Om te beginnen moet eraan worden herinnerd dat alle stoffen die ons lichaam binnenkomen, worden gerecycled: de nuttige stoffen worden door de cellen opgenomen en de onnodige en schadelijke stoffen worden verwijderd. Dit proces wordt metabolisme genoemd.

De belangrijkste functie van het menselijke excretiesysteem is het lichaam van vervalproducten te reinigen.

Menselijk excretiesysteem

Het excretiesysteem is een verzameling organen die overtollig water, metabole producten, zouten en giftige stoffen uit het lichaam verwijderen die het lichaam van buitenaf zijn binnengekomen of er direct in zijn gevormd.

Organen van het excretiesysteem

Koolstofdioxide wordt dankzij de longen uit het menselijk lichaam verwijderd. Veel van de "afvalstoffen" zijn afgeleid van het maagdarmkanaal met voedselresten. Sommige stoffen worden samen met zweet via de huid uitgescheiden.

Het hoofdorgaan van het excretiesysteem

Het belangrijkste orgaan van het uitscheidingssysteem zijn de nieren. Dat is de reden waarom de staat van hun gezondheid zo belangrijk is voor een persoon.

De nieren zijn een gekoppeld orgel. Ze bevinden zich in de lumbale regio dichter bij de rug en hebben de vorm van bonen. De grootte van één nier is ongeveer de vuist van een volwassene.

De structuur van het excretiesysteem

Bovendien omvat het urinesysteem de blaas, urineleiders en urethra.

Via de nierslagader komt bloed in de nier, waar het wordt ontdaan van afbraakproducten met behulp van een filtersysteem - nefronen.

Er zijn maximaal 2 miljoen nefronen.In elke nephron is er een systeem van kleine buisjes, waarvan de totale lengte 50 km bereikt!

Het nefron bestaat uit een filter-glomerulus en tubuli. De wanden van de haarvaten van de filter glomeruli lijken op een zeer frequente zeef. De diameter van het dragende vaartuig is groter dan het uitgaande schip.

Hierdoor wordt druk gecreëerd en wordt het bloed gefilterd: grote moleculen en gevormde elementen (erythrocyten, bloedplaatjes, leukocyten) blijven in de bloedbaan.

De vloeistof die na deze filtratie uit het bloed in de nieren wordt uitgescheiden, wordt de primaire urine genoemd. Dan worden voedingsstoffen verwijderd en secundaire urine wordt verkregen, die via de urineleiders het nierbekken in de blaas binnentreedt, waarna het via de urethra uit het menselijk lichaam wordt verwijderd.

Functies van het excretiesysteem

Met de urine uit het lichaam verwijdert het de eindproducten van het metabolisme (slakken), overtollig water en zouten, evenals toxische elementen.

Een persoon bestuurt het plassen met behulp van circulaire spieren van de blaas - sluitspieren. Het mechanisme van hun actie lijkt op een kraan.

De huid neemt actief deel aan het excretiesysteem. Via de zweetklieren, die ongeveer 2,5 miljoen mensenhuid zijn, worden samen met de slakken uitgescheiden.

Dit is niet alleen overtollig water, maar ook 5-7% van alle ureum, verschillende zuren, zouten, natrium, kalium, calcium, organische stof en sporenelementen.

Als een persoon begint te slecht werken de nieren, wordt het bedrag toegewezen stoffen via de huid vergroot. Dit is een signaal van het lichaam over de ziekte.

De nieren kunnen niet normaal functioneren zonder voldoende water. Daarom wordt aanbevolen om ten minste 2 liter zuiver water per dag te drinken.

De blaas is een spiertas. Als het leeg is, zijn de muren dik. Naarmate het vult, worden de muren dunner en groeit het lichaam zelf in omvang. Tegelijkertijd sturen de hersenen een signaal dat het tijd is om de blaas te legen.

Onze nieren filteren ongeveer elke 50 minuten al het bloed in het lichaam. Gedurende de dag produceren ze tot 1,5 liter urine, en gedurende 80 jaar leven - meer dan 40 duizend liter urine.

dat is het hoofdorgaan van het excretiesysteem

. De nieren zorgen voor de uitscheiding van schadelijke producten uit het lichaam en zijn het belangrijkste orgaan van het uitscheidingssysteem.

Andere vragen uit de categorie

1. Magmatisch. A. Gevormd door gesmolten mantelmateriaal.
2. Sediment. B. Gevormd van andere rotsen blootgesteld aan hoge temperaturen en drukken.
3. Metamorf. B. Gevormd door de opeenhoping van afval van rotsen en overblijfselen van organismen.
Antwoord opties:
1. 1B 2B 3A
2. 1A 2B 3B
2. 1B 2A 3B

HET ENIGE DIER. (te gebruiken, de walrus heeft een gestroomlijnde lichaamsvorm terwijl hij in water leeft) hoe meer hoe beter. Beter over dezelfde walrus

de nakomelingen waren zwart. Bepaal het genotype en het fenotype: a) F2, b) het nageslacht overschrijdt het vrouwtje van de eerste generatie waarbij de mannetjes het genotype van de vader hebben

Welke systemen doen de interne organen van de spin?

Lees ook

4) Wat zijn de structurele kenmerken van het excretiesysteem van platwormen?

5) Hoe is het excretiesysteem van platwormen.

6) Wat is de manier van leven leiden ciliaire wormen.

7) Wat zijn de kenmerken van de structuur van staartvinnen gerelateerd aan hun levensstijl?

4) Wat zijn de structurele kenmerken van het excretiesysteem van platwormen?

5) Hoe is het excretiesysteem van platwormen.

6) Wat is de manier van leven leiden ciliaire wormen.

7) Wat zijn de kenmerken van de structuur van staartvinnen gerelateerd aan hun levensstijl?

geselecteerde antwoorden en vervolgens de resulterende reeks getallen (in de tekst), voert u de onderstaande tabel in.

Het lichaam is ___________ (A), met een bepaalde vorm, structuur, plaats en het uitvoeren van een of meer functies. Elk orgaan moet bloedvaten hebben en ___________ (B). Lichamen die gezamenlijk gemeenschappelijke functies uitvoeren, vormen orgaansystemen. In het menselijk lichaam is er een excretiesysteem, waarvan het hoofdorgaan ___________ (B) is. Via het excretiesysteem worden schadelijke ___________ (D) verwijderd naar de externe omgeving.

LIJST VAN TERMEN: 1) weefsel 2) deel van het lichaam 3) zenuwen 4) ingewanden 5) maag 6) nieren 7) metabolisch product 8) onverteerd voedselresten

a) organen van het uitscheidingssysteem
b) lichamen van vervoerssystemen
c) organen van het voortplantingssysteem
d) organen van het integumentary-systeem

systeem, ademhalingsstelsel, excretiesysteem, musculoskeletaal systeem, zenuwstelsel, enducrinesysteem, voortplantingsorganen systeem) 2 kolomstructuur van deze systemen 3 kolommen functie van deze systemen

Fysiologie van het systeem van uitscheidingsorganen

Fysiologie selectie

Isolatie - een set van fysiologische processen gericht op het verwijderen uit het lichaam van de eindproducten van het metabolisme (oefenen de nieren, zweetklieren, longen, gastro-intestinale tractus, enz. Uit).

Uitscheiding (uitscheiding) is het proces waarbij het lichaam wordt bevrijd van de eindproducten van het metabolisme, overtollig water, mineralen (macro- en micro-elementen), voedingsstoffen, vreemde en giftige stoffen en warmte. Uitscheiding vindt voortdurend in het lichaam plaats, wat zorgt voor het behoud van de optimale samenstelling en fysisch-chemische eigenschappen van zijn interne omgeving en vooral van bloed.

De eindproducten van het metabolisme (metabolisme) zijn koolstofdioxide, water, stikstofhoudende stoffen (ammoniak, ureum, creatinine, urinezuur). Koolstofdioxide en water worden gevormd tijdens de oxidatie van koolhydraten, vetten en eiwitten en komen voornamelijk vrij in het lichaam vrij. Een kleine hoeveelheid koolstofdioxide komt vrij in de vorm van bicarbonaten. Stikstofhoudende producten van het metabolisme worden gevormd tijdens de afbraak van eiwitten en nucleïnezuren. Ammoniak wordt gevormd tijdens de oxidatie van eiwitten en wordt voornamelijk in de vorm van ureum (25-35 g / dag) uit het lichaam verwijderd na de overeenkomstige transformaties in de lever en ammoniumzouten (0,3-1,2 g / dag). In de spieren tijdens de afbraak van creatinefosfaat, wordt creatine gevormd, dat na dehydratie wordt omgezet in creatinine (tot 1,5 g / dag) en in deze vorm wordt verwijderd uit het lichaam. Met de afbraak van nucleïnezuren wordt urinezuur gevormd.

In het proces van oxidatie van voedingsstoffen wordt altijd warmte afgegeven, waarvan de overmaat moet worden verwijderd van de plaats van zijn vorming in het lichaam. Deze stoffen, gevormd als een resultaat van metabolische processen, moeten constant uit het lichaam worden verwijderd en de overtollige warmte wordt in de externe omgeving gedissipeerd.

Uitscheidingsorganen van de mens

Het excretieproces is belangrijk voor homeostase, het zorgt voor de afgifte van het lichaam uit eindproducten van het metabolisme, die niet meer kunnen worden gebruikt, vreemde en toxische stoffen, evenals overtollig water, zouten en organische verbindingen uit voedsel of metabolisme. Het belangrijkste belang van de uitscheidingsorganen is het handhaven van de constantheid van de samenstelling en het volume van de interne vloeistof van het lichaam, met name het bloed.

• nieren - verwijder overtollig water, anorganische en organische stoffen, eindproducten van het metabolisme;
• longen - verwijder koolstofdioxide, water, sommige vluchtige stoffen, bijvoorbeeld ether en chloroformdampen tijdens anesthesie, alcoholdampen onder invloed;
• speeksel en maagklieren - afscheiden van zware metalen, een aantal geneesmiddelen (morfine, kinine) en vreemde organische verbindingen;
• alvleesklier en darmklieren - afscheid zware metalen, medicinale stoffen;
• huid (zweetklieren) - afscheid water, zouten, sommige organische stoffen, in het bijzonder ureum en tijdens hard werken - melkzuur.

Algemene kenmerken van het toerekeningssysteem

Het uitscheidingssysteem is een verzameling organen (nieren, longen, huid, spijsverteringskanaal) en regulatiemechanismen, waarvan de functie de uitscheiding van verschillende stoffen is en de verspreiding van overtollige warmte uit het lichaam in de omgeving.

Elk van de organen van het uitscheidingssysteem speelt een leidende rol bij het verwijderen van bepaalde uitgescheiden stoffen en warmteafvoer. De doeltreffendheid van het toewijzingssysteem wordt echter bereikt door hun samenwerking, die wordt geboden door complexe regelgevingsmechanismen. Tegelijkertijd gaat een verandering in de functionele toestand van een van de uitscheidingsorganen (vanwege de beschadiging, ziekte, uitputting van reserves) gepaard met een verandering in de uitscheidingsfunctie van anderen binnen het integrale systeem van uitscheiding van het lichaam. Bijvoorbeeld, met overmatige verwijdering van water door de huid met verhoogde transpiratie onder omstandigheden van hoge buitentemperatuur (in de zomer of tijdens werk in hete workshops in productie), neemt de urineproductie door de nieren af ​​en vermindert de uitscheiding de diurese. Met een afname van de uitscheiding van stikstofverbindingen in de urine (met een nieraandoening) neemt hun verwijdering via de longen, de huid en het maagdarmkanaal toe. Dit is de oorzaak van "uremische" adem uit de mond bij patiënten met ernstige vormen van acuut of chronisch nierfalen.

De nieren spelen een leidende rol bij de uitscheiding van stikstofhoudende stoffen, water (onder normale omstandigheden, meer dan de helft van het volume van de dagelijkse uitscheiding), een overschot van de meeste minerale stoffen (natrium, kalium, fosfaten, enz.), Een teveel aan voedingsstoffen en vreemde stoffen.

De longen zorgen voor de verwijdering van meer dan 90% van het koolstofdioxide dat in het lichaam wordt geproduceerd, waterdamp, sommige vluchtige stoffen die in het lichaam zijn gevangen of gevormd (alcohol, ether, chloroform, gassen van motorvervoer en industriële bedrijven, aceton, ureum, afbraakproducten voor oppervlakteactieve stoffen). In strijd met de functies van de nieren neemt de uitscheiding van ureum met de afscheiding van de klieren van de luchtwegen toe, waarvan de ontleding leidt tot de vorming van ammoniak, waardoor een specifieke geur uit de mond ontstaat.

De klieren van het spijsverteringskanaal (inclusief de speekselklieren) spelen een leidende rol bij de uitscheiding van overtollig calcium, bilirubine, galzuren, cholesterol en zijn derivaten. Ze kunnen zouten van zware metalen, medicinale stoffen (morfine, kinine, salicylaten), vreemde organische stoffen (bijvoorbeeld kleurstoffen), een kleine hoeveelheid water (100-200 ml), ureum en urinezuur afgeven. Hun uitscheidingsfunctie wordt versterkt wanneer het lichaam een ​​overmaat aan verschillende stoffen laadt, evenals een nierziekte. Dit verhoogt de uitscheiding van metabole producten van eiwitten aanzienlijk met de geheimen van de spijsverteringsklieren.

De huid is van het grootste belang in het proces van het lichaam dat warmte aan het milieu afgeeft. In de huid zijn speciale uitscheidingsorganen - zweet en talgklieren. De zweetklieren spelen een belangrijke rol bij de afgifte van water, vooral in warme klimaten en (of) intens lichamelijk werk, ook in warme workshops. Wateruitscheiding van het huidoppervlak varieert van 0,5 l / dag in rust tot 10 l / dag op warme dagen. Vanaf dat moment worden ook zouten van natrium, kalium, calcium, ureum (5-10% van de totale hoeveelheid uitgescheiden uit het lichaam), urinezuur en ongeveer 2% koolstofdioxide vrijgegeven. De talgklieren scheiden een speciale vetachtige substantie af - talg, die een beschermende functie vervult. Het bestaat uit 2/3 van het water en 1/3 van de onverzeepbare verbindingen - cholesterol, squaleen, producten van de uitwisseling van geslachtshormonen, corticosteroïden, enz.

Functies van het excretiesysteem

Uitscheiding is de afgifte van het lichaam aan eindproducten van het metabolisme, vreemde stoffen, schadelijke producten, toxinen, medicinale stoffen. Het metabolisme in het lichaam produceert eindproducten die niet verder door het lichaam kunnen worden gebruikt en daarom moeten worden verwijderd. Sommige van deze producten zijn giftig voor de uitscheidingsorganen en daarom worden er in het lichaam mechanismen gevormd die erop zijn gericht deze schadelijke stoffen onschadelijk of minder schadelijk voor het lichaam te maken. Ammoniak, dat wordt gevormd tijdens het eiwitmetabolisme, heeft bijvoorbeeld een schadelijk effect op de cellen van het renale epitheel, daarom wordt ammoniak in de lever omgezet in ureum, dat geen schadelijk effect heeft op de nieren. Bovendien vindt neutralisatie van toxische stoffen zoals fenol, indol en skatol plaats in de lever. Deze stoffen combineren met zwavel- en glucuronzuren en vormen minder toxische stoffen. Aldus worden de processen van isolatie voorafgegaan door processen van de zogenaamde beschermende synthese, d.w.z. de omzetting van schadelijke stoffen in onschadelijk.

De uitscheidingsorganen omvatten de nieren, de longen, het maag-darmkanaal, de zweetklieren. Al deze instanties vervullen de volgende belangrijke functies: verwijdering van uitwisselingsproducten; deelname aan het behoud van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam.

Deelname van uitscheidingslichamen aan het handhaven van de water-zoutbalans

Functies van water: water creëert een omgeving waarin alle metabole processen plaatsvinden; maakt deel uit van de structuur van alle cellen van het lichaam (gebonden water).

Het menselijk lichaam is 65-70%, meestal samengesteld uit water. In het bijzonder is een persoon met een gemiddeld gewicht van 70 kg in het lichaam ongeveer 45 liter water. Van deze hoeveelheid is 32 liter intracellulair water, dat betrokken is bij het opbouwen van de celstructuur, en 13 liter is extracellulair water, waarvan 4,5 liter bloed is en 8,5 liter extracellulaire vloeistof. Het menselijk lichaam verliest constant water. Via de nieren wordt ongeveer 1,5 liter water verwijderd, waardoor giftige stoffen worden verdund, waardoor het toxische effect wordt verminderd. Ongeveer 0,5 liter water per dag gaat verloren. De uitgeademde lucht is verzadigd met waterdamp en in deze vorm is 0,35 l verwijderd. Ongeveer 0,15 liter water wordt verwijderd met de eindproducten van de voedselvertering. Zo wordt gedurende de dag ongeveer 2,5 liter water uit het lichaam verwijderd. Om de waterbalans te behouden, moet dezelfde hoeveelheid worden ingenomen: met voedsel en drank komt ongeveer 2 liter water in het lichaam en wordt 0,5 liter water in het lichaam gevormd als gevolg van metabolisme (uitwisselingswater), d.w.z. de aankomst van water is 2,5 liter.

Regulering van de waterbalans. autoregulatie

Dit proces begint met een afwijking van het watergehalte constant in het lichaam. De hoeveelheid water in het lichaam is een harde constante, omdat bij onvoldoende inname van water er zeer snel een pH- en osmotische drukverschuiving optreedt, wat leidt tot een diepe verstoring van de uitwisseling van materie in de cel. Over de schending van de waterhuishouding van het lichaam signaleert een subjectief gevoel van dorst. Het treedt op wanneer er onvoldoende watertoevoer naar het lichaam is of wanneer het te veel wordt vrijgegeven (verhoogde transpiratie, dyspepsie, met een overmatige toevoer van minerale zouten, dat wil zeggen, met een verhoging van de osmotische druk).

In verschillende delen van het vaatbed, vooral in de hypothalamus (in de supra-optische kern), zijn er specifieke cellen - osmoreceptoren, die een vacuole (vesicle) gevuld met vloeistof bevatten. Deze cellen rond het capillaire vat. Met een verhoging van de osmotische druk van het bloed als gevolg van het verschil in osmotische druk, zal de vloeistof uit de vacuole in het bloed stromen. De afgifte van water uit de vacuole leidt tot zijn rimpeling, wat de excitatie van osmoreceptorcellen veroorzaakt. Bovendien is er een gevoel van droogte van de slijmvliezen van de mond en keelholte, terwijl irriterende receptoren van het slijmvlies, impulsen waaruit ook de hypothalamus binnenkomen en de excitatie van een groep kernen, het centrum van dorst genoemd, toenemen. Zenuwimpulsen van hen gaan de hersenschors binnen en daar wordt een subjectief gevoel van dorst gevormd.

Met een toename van de osmotische druk van bloed, beginnen zich reacties te vormen die erop gericht zijn een constante te herstellen. In eerste instantie wordt water uit alle waterdepots gebruikt, het begint in de bloedbaan over te gaan en bovendien irriteert de osmoreceptor van de hypothalamus de afgifte van ADH. Het wordt gesynthetiseerd in de hypothalamus en gedeponeerd in de achterste kwab van de hypofyse. De afscheiding van dit hormoon leidt tot een afname van de diurese door de reabsorptie van water in de nieren te verhogen (vooral in de verzamelbuizen). Zo wordt het lichaam bevrijd van overtollig zout met minimaal waterverlies. Op basis van het subjectieve gevoel van dorst (dorstmotivatie), worden gedragsreacties gevormd, gericht op het vinden en ontvangen van water, wat leidt tot een snelle terugkeer van de osmotische druk constant naar het normale niveau. Hetzelfde geldt voor de regulatie van een starre constante.

Waterverzadiging wordt uitgevoerd in twee fasen:

• fase van sensorische verzadiging, treedt op wanneer de receptoren van het slijmvlies van de mondholte en keelholte worden geïrriteerd door water, het water afgezet in het bloed;
• de fase van ware of metabole verzadiging ontstaat als gevolg van de absorptie van ontvangen water in de dunne darm en het binnentreden ervan in het bloed.

Uitscheidingsfunctie van verschillende organen en systemen

De uitscheidingsfunctie van het spijsverteringskanaal komt niet alleen neer op het verwijderen van onverteerd voedselresten. Bij patiënten met nefriet bijvoorbeeld, worden stikstofhoudende slakken verwijderd. In het geval van schending van de weefselrespiratie verschijnen ook geoxideerde producten van complexe organische stoffen in het speeksel. Bij vergiftiging bij patiënten met symptomen van uremie wordt hypersalivatie (verhoogde speekselvloed) waargenomen, die tot op zekere hoogte kan worden beschouwd als een extra excretoir mechanisme.

Sommige kleurstoffen (methyleenblauw of congot) worden uitgescheiden via het maagslijmvlies, dat wordt gebruikt om ziekten van de maag te diagnosticeren met gelijktijdige gastroscopie. Bovendien worden zouten van zware metalen en medicinale stoffen door het slijmvlies van de maag verwijderd.

De alvleesklier en intestinale klieren scheiden ook zware metaalzouten, purines en medicinale stoffen uit.

Longafscheidingsfunctie

Met uitgeademde lucht verwijderen de longen kooldioxide en water. Bovendien worden de meeste aromatische esters verwijderd door de alveoli van de longen. Door de longen worden ook foezelolie (intoxicatie) verwijderd.

Uitscheidingsfunctie van de huid

Tijdens normaal functioneren scheiden de talgklieren eindproducten van het metabolisme af. Het geheim van de talgklieren is om de huid te smeren met vet. De uitscheidingsfunctie van de melkklieren komt tot uiting tijdens de borstvoeding. Wanneer giftige en medicinale stoffen en etherische oliën worden opgenomen in het lichaam van de moeder, worden ze daarom in de melk uitgescheiden en kunnen ze het lichaam van het kind beïnvloeden.

De werkelijke uitscheidingsorganen van de huid zijn de zweetklieren, die de eindproducten van het metabolisme verwijderen en daardoor deelnemen aan het onderhoud van vele constanten van de interne omgeving van het lichaam. Water, zouten, melkzuur en urinezuren, ureum en creatinine worden vervolgens uit het lichaam verwijderd. Normaal gesproken is het aandeel zweetklieren bij de verwijdering van eiwitmetabolismeproducten klein, maar voor nieraandoeningen, vooral bij acuut nierfalen, verhogen de zweetklieren het volume van uitgescheiden producten aanzienlijk als gevolg van toegenomen zweten (tot 2 liter of meer) en een aanzienlijke toename van ureum in zweet. Soms wordt zoveel ureum verwijderd dat het wordt afgezet in de vorm van kristallen op het lichaam en ondergoed van de patiënt. Toxinen en medicinale stoffen kunnen dan worden verwijderd. Voor sommige stoffen zijn zweetklieren de enige excretie-organen (bijvoorbeeld arseenzuur, kwik). Deze stoffen, vrij van zweet, hopen zich op in de haarzakjes en integumenten, wat het mogelijk maakt om de aanwezigheid van deze stoffen in het lichaam zelfs vele jaren na de dood te bepalen.

Excretie nierfunctie

De nieren zijn de belangrijkste uitscheidingsorganen. Ze spelen een leidende rol bij het handhaven van een constante interne omgeving (homeostase).

Nierfuncties zijn zeer uitgebreid en nemen deel:

• bij de regulatie van het bloedvolume en andere vloeistoffen die deel uitmaken van de interne omgeving van het lichaam;
• reguleren van de constante osmotische druk van bloed en andere lichaamsvloeistoffen;
• de ionische samenstelling van de interne omgeving regelen;
• reguleren zuur-base balans;
• zorgen voor regulatie van de afgifte van de eindproducten van het stikstofmetabolisme;
• zorgen voor de uitscheiding van overtollige organische stoffen afkomstig van voedsel en gevormd in het metabolisme (bijvoorbeeld glucose of aminozuren);
• reguleren metabolisme (metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten);
• deelnemen aan de regulatie van de bloeddruk;
• betrokken bij de regulatie van erytropoëse;
• deelnemen aan de regulering van de bloedstolling;
• deelnemen aan de secretie van enzymen en fysiologisch actieve stoffen: renine, bradykinine, prostaglandinen, vitamine D.

Structurele en functionele eenheid van de nier is de nephron, het wordt uitgevoerd het proces van urinevorming. In elke nier ongeveer 1 miljoen nefronen.

De vorming van de laatste urine is het resultaat van drie hoofdprocessen in de nephron: filtratie, reabsorptie en secretie.

Glomerulaire filtratie

De vorming van urine in de nier begint met de filtratie van bloedplasma in de nierglomeruli. Er zijn drie barrières voor de filtratie van water en laagmoleculaire verbindingen: het glomerulaire capillaire endotheel; basale membraan; binnenste capsule glomerulus.

Bij normale bloedstroomsnelheid vormen grote eiwitmoleculen een barrièrelaag op het oppervlak van de endotheelporiën, waardoor de doorgang van gevormde elementen en fijne eiwitten daardoorheen wordt voorkomen. De componenten met laag molecuulgewicht van bloedplasma kunnen de basaalmembraan vrij bereiken, wat een van de belangrijkste componenten van het glomerulaire filtratiemembraan is. De poriën van het basismembraan beperken de doorgang van moleculen afhankelijk van hun grootte, vorm en lading. De negatief geladen poriënwand belemmert de doorgang van moleculen met dezelfde lading en beperkt de doorgang van moleculen groter dan 4-5 nm. De laatste barrière op het gebied van filtreerbare stoffen is het binnenblad van de glomerulus-capsule, die wordt gevormd door epitheelcellen - podocyten. Podocyten hebben processen (benen) waarmee ze aan het basismembraan zijn bevestigd. De ruimte tussen de benen wordt geblokkeerd door spleetmembranen die de passage van albumine en andere moleculen met een hoog molecuulgewicht beperken. Zo zorgt een dergelijk meerlagig filter voor het behoud van uniforme elementen en eiwitten in het bloed en de vorming van een vrijwel proteïnevrij ultrafiltraat - primaire urine.

De belangrijkste kracht die filtratie in de glomeruli biedt, is de hydrostatische druk van het bloed in de glomerulaire haarvaten. De effectieve filtratiedruk, waarop de glomerulaire filtratiesnelheid afhangt, wordt bepaald door het verschil tussen de hydrostatische druk van het bloed in de glomerulaire capillairen (70 mmHg) en de factoren die ertegen zijn - de oncotische druk van plasma-eiwitten (30 mmHg) en de hydrostatische druk van ultrafiltraat in glomerulaire capsule (20 mmHg). Daarom is de effectieve filtratiedruk 20 mm Hg. Art. (70 - 30 - 20 = 20).

De hoeveelheid filtratie wordt beïnvloed door verschillende intra-renale en extrarenale factoren.

Nierfactoren omvatten: de hoeveelheid hydrostatische bloeddruk in de glomerulaire capillairen; het aantal functionerende glomeruli; de hoeveelheid ultrafiltraat druk in de glomerulaire capsule; mate van capillaire permeabiliteit glomerulus.

De extrarenale factoren zijn onder meer: ​​de hoeveelheid bloeddruk in de grote bloedvaten (aorta, nierslagader); renale bloedstroomsnelheid; de waarde van de oncotische bloeddruk; de functionele staat van andere uitscheidingsorganen; mate van weefselhydratatie (hoeveelheid water).

Tubulaire reabsorptie

Reabsorptie - reabsorptie van water en stoffen die nodig zijn voor het lichaam van de primaire urine in de bloedbaan. In de menselijke nier wordt 150-180 liter filtraat of primaire urine gevormd per dag. De laatste of secundaire urine scheidt ongeveer 1,5 liter uit, de rest van het vloeibare deel (dwz 178,5 liter) wordt geabsorbeerd in de tubuli en de verzamelbuizen. De reabsorptie van verschillende stoffen wordt uitgevoerd door actief en passief transport. Als een stof wordt geresorbeerd tegen een concentratie en elektrochemische gradiënt (dat wil zeggen met energie), dan wordt dit proces actief transport genoemd. Maak een onderscheid tussen primair actief en secundair actief transport. Het primaire actieve transport wordt de overdracht van stoffen tegen de elektrochemische gradiënt genoemd, uitgevoerd door de energie van cellulair metabolisme. Voorbeeld: de overdracht van natriumionen, die plaatsvindt met de deelname van het enzym natrium-kalium ATPase, met behulp van de energie van adenosinetrifosfaat. Een secundair transport is de overdracht van stoffen tegen de concentratiegradiënt, maar zonder de kosten van cel-energie. Met behulp van een dergelijk mechanisme vindt reabsorptie van glucose en aminozuren plaats.

Passief transport - vindt plaats zonder energie en wordt gekenmerkt door het feit dat de overdracht van stoffen plaatsvindt langs de elektrochemische, concentratie- en osmotische gradiënt. Als gevolg van passief transport dat weer wordt geabsorbeerd: water, koolstofdioxide, ureum, chloriden.

De reabsorptie van stoffen in verschillende delen van de nephron varieert. Onder normale omstandigheden worden glucose, aminozuren, vitaminen, micro-elementen, natrium en chloor geresorbeerd in het proximale nefron-segment van ultrafiltraat. In de volgende secties van het nefron worden alleen ionen en water geresorbeerd.

Van groot belang bij de reabsorptie van water en natriumionen, evenals bij de mechanismen van concentratie van urine, is de werking van het rotatie-tegenstroomsysteem. De nefronlus heeft twee knieën - aflopend en oplopend. Het epitheel van de opgaande knie heeft het vermogen om actief natriumionen in de extracellulaire vloeistof over te brengen, maar de wand van deze sectie is ondoordringbaar voor water. Het epithelium van de neergaande knie passeert water, maar heeft geen mechanismen voor het transport van natriumionen. Door het aflopende gedeelte van de nefronlus te gaan en water weg te geven, wordt de primaire urine meer geconcentreerd. De reabsorptie van water vindt passief plaats vanwege het feit dat er in het opstijgende deel een actieve reabsorptie van natriumionen is, die, door het intercellulaire fluïdum binnen te gaan, de osmotische druk daarin verhogen en de reabsorptie van water uit de aflopende delen bevorderen.

UITVOEREND SYSTEEM

De organen van het uitscheidingssysteem omvatten de nieren, die de urine vormen, en de urinewegen - de urineleiders, blaas en urethra.

De nieren zijn de belangrijkste organen van het uitscheidingssysteem; hun belangrijkste functie is het handhaven van de homeostase in het lichaam, waaronder: 1) verwijdering uit het lichaam van de eindproducten van het metabolisme en vreemde substanties; 2) regulering van het water-zoutmetabolisme en zuur-base-evenwicht; 3) regulering van de bloeddruk; 4) regulering van erytropoëse; 5) regulering van niveaus van calcium en fosfor in het lichaam.

De nieren zijn omgeven door vetweefsel (vetcapsule) en bedekt met een dunne vezelachtige capsule van dicht vezelig bindweefsel met gladde spiercellen. Elke nier bestaat uit een corticale substantie die zich buiten bevindt en een medulla die erin ligt (fig. 244).

De corticale substantie van de nier (renale cortex) bevindt zich in een ononderbroken laag onder de capsule van het orgel en de nierpilaren (Berten) worden van daaruit in de medulla tussen de nierpiramides geleid. Corticale substantie wordt weergegeven door gebieden met nierlichaampjes en ingewikkelde niertubuli (die het corticale labyrint vormen), die worden afgewisseld met hersenstraling (zie figuur 244), met directe niertubuli en verzamelbuizen (zie hieronder).

De hersensubstantie van de nier bestaat uit 10-18 conische nierpiramides, vanaf de basis waarvan hersenstralen doordringen in de cortex-substantie. De toppen van de piramides (renale tepels) worden veranderd in kleine kelkjes, waarvan de urine via de twee of drie grote kelkkelk het bekken van de nier binnendringt - het verlengde bovenste gedeelte van de urineleider komt uit de nieropening. De piramide met het gebied van de cortex dat deze bedekt, vormt de nierkwab en de hersenstraal met de cortex eromheen vormt de renale (corticale) lob (zie figuur 244).

Nephron is een structureel functionele eenheid van de nier; elke nier heeft 1-4 miljoen nefronen (met significante individuele fluctuaties). De samenstelling van het nefron (figuur 245) bestaat uit twee delen, verschillend in hun morfofunctionele kenmerken - het nierlichaam en het niertubulus, dat uit verschillende secties bestaat (zie hieronder).

Het nier-corpusum voorziet in het proces van selectieve filtratie van bloed, waardoor primaire urine wordt gevormd. Het heeft een afgeronde vorm en bestaat uit een vasculaire glomerulus bedekt met een tweelaagse glomerulaire capsule (Shumlyansky-Bowman) (Fig. 247). Het nierlichaam heeft twee polen: vasculair (in het gebied van de dragende en uitgaande arteriolen) en urinewegen (in het gebied van de afvoer van de niertubulus).

De glomerulus wordt gevormd door 20-40 capillaire lussen, waartussen zich een speciaal bindweefsel bevindt - mesangium.

Het glomerulaire capillaire netwerk wordt gevormd door gefenestreerde endotheelcellen die op het basismembraan liggen, wat in de meeste gebieden gemeenschappelijk is met de cellen van het viscerale capsuleblad (figuur 248 en 249). De poriën in het cytoplasma van endotheelcellen bezetten 20-50% van hun oppervlak; sommige zijn bedekt met diafragma's - dunne proteïne-polysaccharidefilms.

Het mesangium bestaat uit mesangiale cellen (mesangiocyten) en de intercellulaire substantie ertussen - de mesangiale matrix. Het mesangium van de glomerulus passeert in het perivasculaire eilandje van het mesangium (extraglomerulaire mesangium) (zie figuur 247).

Mesangiale cellen - proces, met een dichte kern, goed ontwikkelde organellen, een groot aantal filamenten (inclusief contractiel). Ze zijn met elkaar verbonden door desmosomes en gap junctions. Mesangiale cellen spelen de rol van elementen die de haarvaten van de glomerulus ondersteunen, samentrekken, reguleren de bloedstroom in de glomerulus, hebben fagocytische eigenschappen (absorberen macromoleculen die accumuleren tijdens filtratie, deelnemen aan de vernieuwing van het basismembraan), produceren mesangiale matrix, cytokinen en prostaglandinen.

De mesangiale matrix bestaat uit de belangrijkste amorfe substantie en bevat geen vezels. Het heeft de vorm van een driedimensionale netwerkstructuur vergelijkbaar met die van de basale membraanmateriaal - deze omvat glycosaminoglycanen, glycoproteïnen (fibronectine, laminine, fibrilline), proteoglycan perlecan, collagenen IV, V en VI soorten, er geen vezelvormende collageen type I en III.

De glomerulaire capsule wordt gevormd door twee capsulebladen (pariëtaal en visceraal, gescheiden door een spleetachtige holte van de capsule (zie figuur 247).

De pariëtale pamflet wordt voorgesteld door een squameepitheel van een enkele laag, dat in een hangende toestand verandert

de cerebrale bijsluiter in het gebied van de vasculaire pool van de kuit en in het epitheel van de proximale sectie in het gebied van de urinestang.

Het viscerale blad dat de glomerulaire capillairen bedekt, wordt gevormd door grote procesepitheelcellen - podocyten (zie Fig. 247-249). Vanuit hun lichaam, dat goed ontwikkelde organellen bevat en uitsteekt in de holte van de capsule, strekken zich de lange en brede primaire processen (cytotrabeculae) uit, vertakkend naar het secundaire, wat tertiair kan produceren. Alle processen vormen talrijke uitgroeiingen (cytopodia) die met elkaar op het capillaire oppervlak in elkaar grijpen, de ruimten ertussen (filtratiespleten) worden afgesloten met dunne spleetmembranen met dwarsstreep (qua uiterlijk lijkt op een "rits") en een verdichte longitudinale gloeidraad in het midden ( zie figuren 248 en 249).

Het basale membraan is erg dik, hetzelfde voor het endotheel van capillairen en podocyten, als gevolg van de fusie van de basale membranen van endotheelcellen en podocyten. Het wordt gevormd door drie platen (lagen): uitwendig en inwendig transparant (ijlings) en centraal dicht (zie fig. 248 en 249).

De filtratiebarrière in de glomerulus is een reeks structuren waardoor bloed wordt gefilterd om primaire urine te vormen. De permeabiliteit van de filtratiebarrière voor een bepaalde substantie wordt bepaald door zijn massa, lading en configuratie van zijn moleculen. De barrière omvat (zie de figuren 248 en 249): (1) cytoplasma van gefenestreerde glomerulaire capillaire endotheliocyten; (2) drielaags basaalmembraan; (3) spleetdiafragma's, waarbij de filtratiespleten worden gesloten (tussen de cytopodia van de podocyt).

De niertubuli omvatten de proximale tubulus, de dunne tubulus van de nefronlus en de distale tubulus.

De proximale tubulus zorgt voor een obligate reabsorptie in de ronde kanaalcapillairen van het grootste deel (80-85%) van het volume primaire urine met de omgekeerde zuiging van water en heilzame substanties en accumulatie in de urine van eindproducten van het metabolisme. Het scheidt ook in de urine van bepaalde stoffen. De proximale tubulus bevat een proximale ingewikkelde tubulus (gelegen in de cortex, heeft de langste en meest vaak gedetecteerde coupes van de cortex) en een proximale rechte tubulus (aflopend dik deel van de lus); het begint bij de urinestang van de glomerulus capsule en verandert abrupt in een dun segment van de nefronlus (zie fig. 245 en 247). Het heeft het uiterlijk van een dikke tubulus gevormd door een enkellaags kubisch epitheel. cytoplasma

cellen - vacuüiserend, korrelig, oxyfilisch gekleurd en bevat goed ontwikkelde organellen en talrijke pinocytotische blaasjes die macromoleculen transporteren. Op het apicale oppervlak van epitheelcellen bevindt zich een borstelrand, die het oppervlak 20-30 keer vergroot. Het bestaat uit enkele duizenden lange (3-6 micron) microvilli. Het basale gedeelte van het cytoplasma van cellen verweven appendages (basaal labyrint), waarbinnen zijn loodrecht op de basaalmembraan langwerpige mitochondria die een beeld op het licht-optische level "basale strepen" genereert (zie. Fig. 3, 246, 250).

De dunne tubulus van de nefronlus, samen met de dikke (distale, rechte tubulus), zorgt voor de concentratie van de urine. Het is een smalle U-vormige buis, bestaande uit een dunne dalende segment (korte loop nefronen - corticale) en (c nefronen lange loop - yukstamedullyarnh) - stijgend dun segment (245, zie fig..). De dunne tubulus wordt gevormd door platte epitheelcellen (iets dikker dan het endotheel van de aangrenzende capillairen) met slecht ontwikkelde organellen en een klein aantal korte microvilli. Het kernachtige deel van de cel steekt uit in het lumen (zie de figuren 246 en 251).

De distale tubulus neemt deel aan de selectieve reabsorptie van stoffen, transporteert elektrolyten uit het lumen. Het bevat de distale rechte tubulus (oplopend dik deel van de lus), de distaal ingewikkelde tubulus en de verbindende tubulus (zie afb. 245). Distale tubulus korter en dunner dan proximaal en heeft een breder lumen; het is bekleed met enkellaags kubisch epitheel, waarvan de cellen een helder cytoplasma hebben, interdigitaties op het laterale oppervlak en een basaal labyrint (zie Fig. 3, 246 en 250). Borstelrand ontbreekt; pinocytotische blaasjes en lysosomen zijn er weinig. De distale directe tubulus keert terug naar het nierkalf van dezelfde nefron en in het gebied van de vasculaire pool verandert deze in een dichte plek - een deel van het juxtaglomerulaire complex (zie hieronder).

Collectieve kanalen (zie fig. 244-246, 250 en 251) maken geen deel uit van de nephron, maar zijn er functioneel nauw mee verbonden. Ze zijn betrokken bij het handhaven van de water- en elektrolytenbalans in het lichaam en veranderen hun doorlaatbaarheid voor water en ionen onder invloed van aldosteron en antidiuretisch hormoon. Ze bevinden zich in de corticale substantie (corticale verzamelbuizen) en de medulla (cerebrale verzamelbuizen), waardoor een vertakt systeem ontstaat. Gevoerd door kubieke epi-

in cellen van de cortex en de oppervlakkige delen van de medulla en kolomvormig in zijn diepe delen (zie Fig. 33, 244, 246, 250 en 251). Het epitheel bevat twee soorten cellen: (1) de hoofdcellen (licht) - numeriek overheersen, gekenmerkt door slecht ontwikkelde organellen en een convex apicaal oppervlak met een lange enkele cilium; (2) geïntercaleerde cellen (donker) - met dicht hyaloplasma, een groot aantal mitochondria en meerdere microsites op het apicale oppervlak. De grootste van de hersenverzamelkanalen (diameter - 200-300 micron), bekend als de papillaire kanalen (Bellini), worden geopend door de papillaire gaten in de nierpapil in de ethmoidzone. Ze worden gevormd door hoge kolomcellen met convexe apicale polen.

Typen nefronen worden onderscheiden op basis van de kenmerken van hun topografie, structuur, functie en bloedtoevoer (zie afb. 245):

1) corticaal (met een korte lus) make-up 80-85% nefronen; hun renale lichaampjes bevinden zich in de cortex, en relatief korte lussen (die geen dun oplopend segment bevatten) dringen niet door in de medulla of eindigen niet in de buitenste laag.

2) juxtamedullary (met een lange lus) make-up 15-20% nefronen; hun nierlichamen liggen dichtbij de cortico-medullaire rand en zijn groter dan in corticale nefronen. De lus is lang (voornamelijk vanwege het dunne deel met een langlopend segment), dringt diep door in de medulla (naar de top van de piramides) en creëert een hypertone omgeving in zijn interstitium, noodzakelijk voor de concentratie van urine.

Interstitium - bindweefselcomponent van de nier, omringend in de vorm van dunne lagen nefronen, verzamelbuizen, bloedvaten, lymfevaten en zenuwvezels. Het voert een ondersteunende functie uit, is een interactiegebied tussen de nefron tubuli en vaten, is betrokken bij de ontwikkeling van biologisch actieve stoffen. Het is meer ontwikkeld in de medulla (zie fig. 251), waar het volume enkele malen groter is dan in de cortex. Gevormd door cellen en extracellulaire substantie, die collageenvezels en fibrillen bevat, evenals de hoofdsubstantie die proteoglycanen en glycoproteïnen bevat. Interstitiële cellen omvatten: fibroblasten, histiocyten, dendritische cellen, lymfocyten en in de medulla-specifieke interstitiële cellen van verschillende typen, waaronder spindelvormige cellen die lipidedruppeltjes bevatten, die vasoactieve factoren produceren (prostaglandinen, bradykinine). Volgens sommige informatie, peritubulaire interstitiële cellen

Erytropoëtine is een hormoon dat erytropoëse stimuleert.

Het juxtaglomerulaire complex is een complexe structurele formatie die de bloeddruk reguleert via het renine-angiotensinesysteem. Gelegen aan de vasculaire pool van de glomerulus en omvat drie elementen (zie figuur 247):

Dichte plek - het gebied van de distale tubulus, gelegen in de opening tussen de peiling en de efferente glomerulaire arteriolen aan de vasculaire pool van de nierlichaampjes. Het bestaat uit gespecialiseerde hoge smalle epitheelcellen, waarvan de kernen dichter zijn dan in andere delen van de tubulus. De basale processen van deze cellen dringen door in het intermitterende basismembraan, in contact met juxtaglomerulaire myocyten. Dense-spot cellen hebben een osmoreceptorfunctie; ze synthetiseren en geven stikstofmonoxide af, reguleren de vasculaire tonus van het lager en / of efferente glomerulaire arteriolen, waardoor de functie van de nieren wordt beïnvloed.

Juxtaglomerulaire myocyten (juxtaglomerulaire cytocyten) zijn gemodificeerde zachte myocyten van het middelste membraan die de glomerulaire arteriolen aan de vasculaire pool van de glomerulus (en in mindere mate beer) brengen. Beschikt over baroreceptor-eigenschappen en met een daling van de druk geven ze de door hen gesynthetiseerde renine vrij en bevatten ze zich in grote dichte korrels. Renine is een enzym dat angiotensine I klieft van het angiotensinogene plasma-eiwit. Een ander enzym (in de longen) zet angiotensine I om in angiotensine II, wat de druk verhoogt, arteriolen samentrekt en de secretie van aldosteron in de glomerulaire zone van de bijnierschors stimuleert.

Extraglomerulaire mesangium - een cluster van cellen (Gurmagtig-cellen) in een driehoekige vorm tussen de glomerulaire arteriolen en een dichte plek, die overgaat in het glomerulaire mesangium. Celorganellen zijn slecht ontwikkeld en talrijke processen vormen een netwerk in contact met dichte plekcellen en juxtaglomerulaire myocyten, waardoor ze, zoals verwacht, signalen van de eerste naar de tweede overbrengen.

De bloedtoevoer naar de nieren is zeer intensief, wat nodig is voor de uitoefening van hun functies. Bij de poort van het orgel is de nierslagader verdeeld in een dwarsbalk, die in de renale pilaren loopt (zie Fig. 245). Aan de voet van de piramides vertakken boogslagaders van hen (ze lopen langs de cortico-medullaire rand), van waaruit de interlobulaire slagaders radiaal de cortex binnentreden. Deze laatste passeren tussen de aangrenzende hersenstralen en geven aanleiding tot glomerulaire arteriolen,

uiteenvallen in glomerulair capillair netwerk (primair). De uitstroomarteriolen worden verzameld uit de glomerulus; corticale nefronen ze onmiddellijk vertakken in een uitgebreid netwerk van secundaire vokrugkanaltsevyh (peritubulaire) gefenestreerd haarvaten en juxtamedullary nefronen te lange dunne rechte arteriolen lopen in de medulla en papillen waar zij een netwerk peritubulaire gevensterde haarvaten, en daarna gebogen in een lus, terugkeer naar cortico-medullaire grens in de vorm van rechte venulen (met gefenestreerd endotheel).

Peritubulaire capillairen van het subcapsulaire gebied worden verzameld in de venulen, die bloed naar de interlobulaire aderen dragen. Deze laatste worden ingebracht in de aderen van de aderen, en verbinden zich met de aders tussen de aders, die de nierader vormen.

De urinewegen bevinden zich gedeeltelijk in de nieren zelf (renale kelk, klein en groot, bekken), maar bevinden zich voornamelijk buiten (urineleiders, blaas en urethra). De wanden van al deze delen van de urinewegen (met uitzondering van de laatste) zijn op dezelfde manier gebouwd - hun wanden omvatten drie schalen (fig. 252 en 253): 1) slijm (met submucosa), 2) musculair, 3) adventitiaal (in de blaas gedeeltelijk - sereus).

Het slijmvlies wordt gevormd door het epitheel en zijn eigen lamina.

Epithelium - transitioneel (urotheel) - zie fig. 40, de dikte en het aantal lagen stijgen van de cups naar de blaas en nemen af ​​naarmate de organen zich uitrekken. Het is ondoordringbaar voor water en zouten en heeft het vermogen om van vorm te veranderen. De oppervlakte cellen zijn groot, met polyploïde kernen (of twee

nucleair), een veranderende vorm (ronde in een niet-uitgerekte staat en plat - in een uitgerekte), invagaties van het plasmolemma en spindelvormige bubbels in het apicale cytoplasma (plasmolemma reserves ingebed onder spanning), een groot aantal microfilamenten. Het epitheel van de blaas in het gebied van de binnenopening van de urethra (driehoek van de blaas) vormt kleine instulpingen in het bindweefsel - slijmklieren.

Eigen plaat wordt gevormd door los vezelig bindweefsel; het is erg dun in de cups en het bekken, meer uitgesproken in de ureter en de blaas.

De submucosa is afwezig in de cups en het bekken; heeft geen scherpe rand met een eigen plaat (waarom zijn bestaan ​​niet door iedereen wordt herkend), echter (vooral in de blaas) wordt het gevormd door een losser weefsel met een hoger gehalte aan elastische vezels dan zijn eigen plaat, wat bijdraagt ​​tot de vorming van vouwen van het slijmvlies. Kan afzonderlijke lymfatische knobbeltjes bevatten.

Het spiermembraan bevat twee of drie onscherp afgebakende lagen gevormd door bundels gladde spiercellen omgeven door uitgesproken lagen bindweefsel. Het begint in kleine kopjes in de vorm van twee dunne lagen - de binnenste longitudinale en buitenste cirkelvormige. In het bekken en het bovenste deel van de ureter zijn er dezelfde lagen, maar hun dikte neemt toe. In het onderste derde deel van de ureter en in de blaas, wordt een buitenste longitudinale laag toegevoegd aan de twee beschreven lagen. In de blaas is de inwendige opening van de urethra omgeven door een ronde spierlaag (interne sluitspier van de blaas).

Adventitia is buitenste, gevormd door vezelig bindweefsel; op het bovenste oppervlak van de blaas is vervangen door een sereus membraan.

UITVOEREND SYSTEEM

Fig. 244. Nier (algemeen beeld)

Kleur: CHIC-reactie en hematoxyline

1 - fibreuze capsule; 2 - cortex: 2.1 - nierlichaam, 2.2 - proximale tubulus, 2.3 - distale tubulus; 3 - hersenstraal; 4 - corticale lobule; 5 - interlobulaire vaten; 6 - subcapsulaire ader; 7 - medulla: 7.1 - verzamelleiding, 7.2 - dunne buis van de nefronlus; 8 - boogvaten: 8,1 - boogslagader, 8,2 - boogader

Fig. 245. Diagram van de structuur van nefronen, de verzamelkanalen en de bloedcirculatie in de nier

I - juxtamedullary nephron; II - corticale nefron

1 - fibreuze capsule; 2 - cortex; 3 - medulla: 3.1 - buitenste merg, 3.1.1 - buitenste strip, 3.1.2 - binnenste strip, 3.2 - innerlijke hersenstof; 4 - nierlichaam; 5 - proximale tubulus; 6 - dunne tubulus van de nefronlus; 7 - distale tubulus; 8 - verzamelleiding; 9 - interlobaire aderen en aders; 10 - arc slagader en ader; 11 - interlobulaire slagader en ader; 12 - het brengen van glomerulaire arteriole; 13 - (primair) glomerulair capillair netwerk; 14 - de uitgaande glomerulaire arteriole; 15 - peritubulair (secundair) capillair netwerk; 16 - directe arteriole; 17 - rechte venule

De ultrastructurele organisatie van epitheliale cellen van verschillende delen van de nefron en de verzamelbuis, gemarkeerd met de letters A, B, C, D, wordt getoond in figuur. 246

Fig. 246. Ultrastructurele organisatie van epitheelcellen van verschillende delen van de nefron en het verzamelkanaal

En kubische microviculaire (limbische) epitheliale cel van de proximale tubulus: 1 - microvillus (borstel) rand, 2 - basale labyrint; B - kubische epitheelcel van de distale tubulus: 1 - basale labyrint; B - platte epitheelcel van de dunne tubulus van de nefronlus; G - de belangrijkste epitheliale cel van de verzamelbuis

De locatie van de cellen in de respectieve secties van het nefron en het verzamelkanaal wordt getoond door pijlen in Fig. 245

Fig. 247. Nierlichaam en juxtaglomerulair apparaat

Kleur: CHIC-reactie en hematoxyline

1 - de vasculaire pool van de nierlichaampjes; 2 - buisvormige (urinaire) pool van de nierlichaampjes; 3 - het brengen van arteriole: 3.1 - juxtaglomerular cellen; 4 - uitstroomarteriole; 5 - capillairen van de vasculaire glomerulus; 6 - buitenste (pariëtale) bladcapsule glomerulus (Shumlyansky-Bowman); 7 - interne (viscerale) capsulebrochure gevormd door podocyten; 8 - glomerulaire capsuleholte; 9 - mesangium; 10 - extraglomerulaire mesangiumcellen; 11 - distale tubule van nephron: 11.1 - dichte plek; 12 - proximale tubulus

Fig. 248. Ultrastructuur van de filtratiebarrière in de glomerulus

1 - podocyte processen: 1.1 - cytotrabecula, 1.2 - cytopodia; 2 - filterspleten; 3 - basismembraan (drielaags); 4 - gefenestreerde endotheelcel: 4.1 - poriën in het cytoplasma van de endotheelcel; 5 - capillair lumen; 6 - erytrocyt; 7 - filterbarrière

De blauwe pijl geeft de transportrichting aan van stoffen uit het bloed naar de primaire urine tijdens ultrafiltratie

Fig. 249. Ultrastructuur van de filtratiebarrière in de glomerulus

En - tekenen met EMF; B - barrièreprofiel in 3D-reconstructie

1 - podocyte: 1.1 - cytotrabecula, 1.2 - cytopodia; 2 - filterspleten: 2.1 - spleetmembranen; 3 - basismembraan (drielaags); 4 - gefenestreerde endotheelcel: 4.1 - poriën in het cytoplasma van de endotheelcel; 5 - het lumen van de capillaire glomerulus; 6 - erytrocyt; 7 - filterbarrière

De blauwe pijl geeft de transportrichting aan van stoffen uit het bloed naar de primaire urine tijdens ultrafiltratie

Fig. 250. Nier. Plot corticale substantie

Kleur: CHIC-reactie en hematoxyline

1 - nierlichaam: 1.1 - vasculaire glomerulus, 1.2 - glomerulaire capsule, 1.2.1 - buitenste folder, 1.2.2 - binnenfolder, 1.3 - capsuleholte; 2 - proximale tubulus van nefron: 2,1 - kubieke epitheliale cellen, 2,1,1 - basale strepen, 2.1.2 - microvillus (borstel) rand; 3 - distale tubulus: 3,1 - basale striatie, 3,2 - dichte vlek; 4 - verzamelleiding

Fig. 251. Nier. Teken hersenzaken

Kleur: CHIC-reactie en hematoxyline

1 - verzamelleiding; 2 - dunne tubulus van de nefronlus; 3 - distale tubulus (direct deel); 4 - interstitiële bindweefsels; 5 - bloedvat

Fig. 252. Ureter

1 - slijmvlies: 1.1 - overgangsepitheel, 1.2 - eigen plaat; 2 - de spierlaag: 2.1 - de binnenste longitudinale laag, 2.2 - de buitenste cirkelvormige laag; 3 - adventitia

Fig. 253. Blaas (onder)

1 - slijmvlies: 1.1 - overgangsepitheel, 1.2 - eigen plaat; 2 - submucosa; 3 - spieromhulsel: 3.1 - binnenste longitudinale laag, 3.2 - middelste cirkelvormige laag, 3.3 - buitenste langsvetlaag, 3.4 - bindweefsel-tussenlagen; 4 - sereus membraan