Als een patiënt cilinders in de urine heeft, wat betekent dit dan - de behandelend arts zal deze vraag beantwoorden. Als we een beetje verder lopen, moet worden opgemerkt dat we het hebben over de niertubuli, omdat daar urine wordt geproduceerd.

Wat betekenen urinecilinders?

De nieren spelen een belangrijke rol in het systeem van het menselijk lichaam - de rol van filters. Ze bevinden zich in de lumbale regio en zijn verbonden met de slagaders, aders en drains, waardoor urine de blaas binnenkomt. De nieren reinigen het bloed, handhaven de zoutbalans en de verhouding van andere stoffen die door ons lichaam nodig zijn.

Deze instanties hebben een complexe structuur, maar ze werken zeer effectief. Ze bestaan ​​uit vele kleine haarvaatjes - nefrose, geweven tot ballen, die adducterende en abducente arteriolen hebben.

Primaire urine wordt gevormd in de Bowman-capsule, die eruit ziet als een kopje. Elke nier bestaat uit één miljoen nefronen. Ze zijn zo nauw met elkaar verbonden dat als je ze in lengte uittrekt, dit gelijk zou zijn aan de lengte van 5000 achter elkaar geplaatste auto's.

Nephrons zuiveren het bloed dat de glomeruli binnengaat. Elke nier past in de nierslagader waardoor bloed wordt gepompt en terugvloeit door de ader. Overblijfselen van gezuiverde vloeistof die de niertubulus binnendringt. De wanden van de tubulus absorberen stoffen die gunstig zijn voor ons lichaam. En de restvloeistof verandert in urine, waarbij ontbindingsproducten niet nodig zijn voor het lichaam.

Alle giftige stoffen uit het menselijk lichaam worden door de nieren via de urinewegen uitgescheiden. De vloeistof met dit afval is urine. Gedurende de dag worden de nieren gefilterd van 100-200 liter vocht (primaire urine).

Om te beginnen zou het correct zijn om een ​​aantal termen te begrijpen die hieronder meestal te vinden zijn. De niertubuli is een buis met de volgende segmenten:

• proximale,
• Henle's loop, of dunne bocht,
• distale
• verbinding.

Al deze tubuli en tubuli hebben één kenmerkende functie: ze transporteren stoffen door de cellen, lossen ze op en onderwerpen ze aan reabsorptie, ze worden door de haarvaten teruggevoerd in het bloed (glucose, aminozuren, water).

Andere stoffen (ureum, urinezuur, medicijnen) passeren de tubuli en worden uit het lichaam verwijderd. Normaal gesproken wordt dit hele transportproces geregeld vanaf de zijkant van de nieren door zuur-base balans.

Wat doet de aanwezigheid van cilinders in de urine? Wanneer de nieren ziek worden, begint het eiwit zich te accumuleren in de niertubuli. Ze omhullen ze van binnenuit en passeren deze kanalen, ze nemen hun vorm aan en lijken op een cilinder. Maak een exacte cast van het kanaal. Daarom worden ze cilinders genoemd, en hun sediment in urine-analyse - cylindruria.

Cilinders zijn een van de indicatoren voor een algemene urinetest. Concluderend, het laboratoriumonderzoek is een van de indicatoren voor urine-analyse, die artsen informeert dat er een ontstekingsproces is in de nieren en de urinewegen.

Als een persoon gezond is, mogen er geen cilinders in de urine zijn. Ze kunnen alleen bestaan ​​als de urine zuur is. In alkalische urine is er geen cilindrische factor.

Als de analyse de aanwezigheid van cilinders aantoonde, dan geeft dit altijd de renale oorsprong van de ziekte aan. Afhankelijk van de compositie nemen ze de vorm aan van een andere, grootte, kleur. Daarom, wanneer alle kenmerken van de cilinders worden aangegeven in de urine-analyse, kan de arts, die de oorsprong ervan bepaalt, leren over het uiterlijk van een bepaalde ziekte bij een bepaalde patiënt.

Als in de urine, volgens de resultaten van laboratoriumanalyses van de analyse, er cilinders waren, toont dit de reactie van de nieren op een algemene infectie, intoxicatie en de aanwezigheid van veranderingen in de nieren zelf. Maar als de test een klein aantal cilinders toont, kan dit als de norm worden beschouwd.

Wat zijn de cilinders in de urine?

Er zijn verschillende soorten cilinders en elk rapporteert de details van de ziekte en of de infectie een urinewegziekte is of dat er sprake is van een verminderde nierfunctie.

Soorten cilinders in de urine:

• hyaline,
• korrelig,
• wasachtige,
• erytrocyten,
• leukocyten,
• pigment.

Hyaliene cilinders in de urine zijn serumeiwitten die coaguleren en filteren door de glomeruli - de plaats waar bloed wordt gefilterd om primaire urine te vormen en eiwitmetabolisme optreedt. Verder verwerven deze eiwitten, zonder geabsorbeerd te worden in de proximale tubulus, en passerend door hun distale verre gedeelten, een cilindrische vorm.

De reactie van het canaliculaire fluïdum is zuur, en dit medium bevordert de bloedcoagulatie en dienovereenkomstig de vorming van hyalische cilinders. In alkalisch milieu zijn ze dat niet. Daarom, als er de aanwezigheid van hyalische formaties in de analyse is, geeft dit het nefrotisch syndroom van de patiënt aan. Dit syndroom wordt gekenmerkt door zwelling van de armen en benen.

De korrelige cilinders in de urine komen voort uit de veranderde cellen van het weefsel van de proximale tubulus en hebben de vorm van korrels, korrels. Vandaar hun naam. Als uit de analyse blijkt dat ze aanwezig zijn, spreekt het van ziekten zoals glomerulonefritis (glomerulaire nieraandoeningen), amyloïdose (nierziekte als gevolg van ziekten zoals syfilis, tuberculose, enz.), Diabetische glomerulosclerose (een ziekte bij diabetes mellitus) en andere virale ziekten die met koorts voorkomen. De studie toont de karakteristieke korreligheid van dergelijke formaties.

Waxy - gemaakt van een geel, uniform, waxloos, uniform materiaal. Gevormd in de afdelingen van de tubuli, als gevolg van veranderingen in de kanaallaag van deze afdelingen. Dit sediment vindt plaats met een kwaadaardig neoplasma van de nieren.

Erytrocyt is een eiwit met rode bloedcellen. Spreekt over een tumor, een nieraanval, trombose en de verhoogde arteriële druk.

Leukocyten zijn een indicator van pyelonefritis (een ziekte van het nierbekken).

Pigment zijn bloedpigmenten met een bruinachtige, bruine kleur. De analyse is een indicator van een ander type hemoglobinurie (hemolytische ziekten tijdens bloedtransfusie, wanneer bloed incompatibiliteit optreedt).

Op welke tekenen moet u een test afleggen voor de aanwezigheid van cilinders in de urine?

Meestal vervullen de nieren hun belangrijkste functie - om een ​​constante hoeveelheid water in ons lichaam te houden. Bij gezonde mensen is de urine lichtgeel van kleur, transparant en heeft geen onaangename penetrante geur.

Het uiterlijk van een slechte geur moet worden gewaarschuwd. Dit kan een teken zijn van ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, urethritis.

Pijn in de lendegordel, brandend tijdens het plassen, troebeling van de urine - al deze symptomen zouden alarmerend moeten zijn.

Urinalyse toont alle afwijkingen die in ons lichaam voorkomen. Bovendien kan de ziekte in de vroegste stadia worden geïdentificeerd, wanneer de patiënt zelf nog niet de symptomen van de ziekte heeft gevoeld.

Oedeem, verhoogde druk, onaangename geur van urine, moet iemand ertoe aanzetten om een ​​urinalyse te ondergaan, omdat een nieraandoening kan optreden onder de maskers van andere ziekten.

Daarom zou het, vóór zelfbehandeling, goed zijn om te beginnen met een algemene analyse die het volledige beeld van de menselijke conditie zal onthullen.
Om de test betrouwbaar te maken, wordt ochtendurine verzameld, deze kan maximaal anderhalf uur voor analyse worden bewaard.

Het effect van urinereacties op het uiterlijk van cilinders

Cilinders in de urine zijn een specifiek sediment dat wordt gevormd uit eiwitten, witte bloedcellen, epitheelcellen, vetdeeltjes of rode bloedcellen. Al deze elementen hopen zich uiteindelijk op en blijven bij elkaar en vormen de zogenaamde cilinders. Ze verschijnen alleen in de urine met een verhoogd eiwit, omdat het een bindend onderdeel is. Zure reactie van urine draagt ​​bij tot de bewaring van cilinders op lange termijn en alkalisch, integendeel, hun afwezigheid of snelle oplossing. Een hoog aantal cilinders wordt cylindruria genoemd. Afhankelijk van de soorten van deze componenten kunnen nier- of urinewegaandoeningen met maximale nauwkeurigheid worden bepaald.

Soorten cilinders

Het sediment in de urine is ingedeeld afhankelijk van het uiterlijk en de samenstelling:

1. Hyaline-cilinders in de urine zijn componenten die uit eiwitten bestaan. Bij het onderzoeken van de urine van de patiënt worden ze gedetecteerd bij een hoge eiwitconcentratie, wat duidt op nieraandoeningen (pyelonefritis, nefritis, glomerulonefritis, enz.). Vaak wordt een lage index van hyaline componenten gevonden in een persoon die niet aan een nierziekte lijdt. Ze kunnen toenemen na het uitputten van lichamelijke arbeid, omdat het metabolisme toeneemt en de nieren sneller beginnen te werken. Pathologisch proces dat optreedt in de bekkenorganen, kan worden aangenomen als de persoon in de urine de snelheid van de cilinders gedurende 1 maand aanzienlijk verhoogd.
2. Korrelig - verbindingen van eiwitten en epitheelcellen gehecht aan hun oppervlak. Als gevolg van dergelijke processen worden deze componenten korrelig. In de urine kunnen ze worden gevonden bij mensen met renale amyloïdose en ernstige virale ziekten gepaard met een hoge lichaamstemperatuur.
3. Wasachtig - gevormd uit hyaline en korrelige componenten. Wascilinder wordt gevonden in geval van ernstige beschadiging van het nierweefsel, dat al is afgestorven of herboren is. In de urine worden ze vaker aangetroffen met acute pyelonefritis, die gepaard gaat met een stijging van de lichaamstemperatuur tot 39,5 graden.
4. Leukocyten en erythrocyten - worden gevormd als gevolg van gelaagdheid op de eiwitcomponenten van leukocyten en erythrocyten. Erytrocyten komen voor bij ernstige hematurie en leukocyten kunnen wijzen op pyelonefritis (aanvullende studies zijn nodig om de ziekte te verduidelijken).
5. Pigment - gekenmerkt door het voorkomen van hemoglobine (hemolytische anemie). Dit syndroom is op zijn beurt een symptoom van sommige bloedziekten en treedt ook op bij uitgebreide brandwonden en na een bloedtransfusie van een incompatibele groep. De aanwezigheid van hemoglobine in de urine kan wijzen op een acute virale infectie, influenza, longaandoeningen met de afbraak van hun weefsels en ernstige intoxicatie van het lichaam.
6. Cylindroïden - componenten gevormd uit slijm. Bij een gezond persoon kunnen ze in onbeduidende hoeveelheden worden aangetroffen, en een overschrijding van hun norm wijst op inflammatoire processen van het slijmvlies van de urineleiders. Cylindroïden worden ook gevonden bij het uitsterven van het nefritische proces.

Ziekten waarbij verhoogde cilinders worden gedetecteerd

Cilinders in de urine - wat betekent het?

1. Verschillende pathologieën van de nieren (urolithiasis, tuberculose, pyelonefritis, enz.).
2. Nier schade (letsel).
3. Tumoren van de nieren (goedaardig en kwaadaardig).
4. Intense fysieke inspanning.
5. Intoxicatie van het lichaam (vergiftiging met chemicaliën, industriële vergiften).
6. Arteriële hypertensie.
7. Gebruik op lange termijn van bepaalde medicijnen (met name diuretica).
8. Virale infecties.
9. Trombose in de nieren.
10. Nierafstoting getransplanteerd.
11. Afvallen van niertubuli.

Als u een van de bovenstaande ziekten vermoedt, schrijft de uroloog een urinetest op de cilinders voor, om hun type en hoeveelheid te bepalen.

Cilinders in de urine bij kinderen

Kinderen zijn kwetsbaarder voor infectieziekten dan volwassenen, dus als er in de urine van een kind cilinders worden geïdentificeerd, mag deze factor niet worden overgelaten zonder medische hulp. Meestal verschijnen hyaline-cilinders bij kinderen - dit kan betekenen:

1. Influenza is een gevaarlijke virale ziekte veroorzaakt door virussen. Gevaarlijker zijn de complicaties die leiden tot nierbeschadiging.
2. Parainfluenza - symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met de griep, maar het wordt veroorzaakt door een andere groep virussen.
3. Rodehond is een besmettelijke ziekte, maar volwassenen zijn vaak ziek.
4. Waterpokken ("waterpokken") is een infectieziekte die zowel kinderen als volwassenen treft. Bij kinderen komt het in een mildere vorm voor dan bij volwassenen. Immuniteit tegen ziekte uit het verleden blijft voor altijd bestaan.
5. Polio is een laesie van de spinale zenuw.
6. Roodvonk is een "kinderachtige" bacteriële infectie.
7. Kinkhoest.
8. Bof.
9. Meningokokkeninfecties.

Het verschijnen van cilinders in de urine van elke soort is altijd een alarmsignaal, wat betekent dat de nefronen van de nieren niet langer volledig functioneren.

Cylindroïden in de urine - bij vrouwen, tijdens de zwangerschap

Wat betekent deze cylindroid in de urine? Vaker wordt de vraag gesteld door mensen die in de studie een toegenomen aantal formaties in een cilindervorm hebben gevonden.

Een gezond persoon wordt beschouwd als de aanwezigheid van een enkele hoeveelheid in de urine. Het verschijnen van cilindroïden duidt ziekten van de urogenitale sfeer aan, of andere organen en systemen.

Pathologische formaties kunnen er anders uitzien, wat wijst op een bepaalde aandoening. Vandaag zullen we vertellen wat cilindroid is, wat er gebeurt bij een kind en tijdens de zwangerschap, de oorzaken, de therapie.

Aanzichten: foto

De aard en het type ziekteverwekker wordt bepaald door laboratoriummethode. De studie van urine wordt uitgevoerd in elke kliniek, het decoderen wordt gelezen door de behandelende arts. Afhankelijk van wat voor type in de urine werd gevonden, stelt de arts een diagnose, schrijft symptomatische behandeling voor.

Over het algemeen betekent de aanwezigheid van cilindroïden in de urine ernstige ontsteking of nierschade. Hyaliene cilinders zijn vaak te vinden bij een gezond persoon na hard werken, fysieke inspanning.

korrelig

Het losse oppervlak van de formaties duidt op een nierafwijking. Duidelijke contour, dichte structuur, dit alles onderscheidt zich van andere pathologische deeltjes. Bestaat uit verval van het epitheel van de nieren, heeft een gele kleur.

Extern lijkt het op een kleine korrel met dikke tussenwervelin gen. Voor de detectie van deze soort is het noodzakelijk om osmic acid te gebruiken. Ontwikkelingsfactor - amyloïdose, pyelonefritis, glomerulonefritis.

doorschijnend

Dit type plasma wordt uitgescheiden in de nieren wanneer de laatste niet meer normaal functioneert. Door de tubuli passeren, neemt een cilindrische vorm aan, leeft in een zure omgeving. Het eiwitniveau vormt het aantal pathologische formaties.

Norm bij vrouwen en mannen - 2 stuks in het zichtveld van het medicijn. Anomalieën die gepaard gaan met de aanwezigheid in de urine van eiwitverbindingen - pyelonefritis, glomerulonefritis, interstitiële nefritis.

erytrocyten

Zelfs contouren, rijke bruine kleur, tamelijk breekbaar, die mogelijk niet worden gedetecteerd tijdens het eerste onderzoek. Komt voor uit rode cellen en eiwitten.

De factoren die optreden zijn hematurie, verschillende etiologieën, een hartaanval, niertrombose, glomerulonefritis en vele andere orgaanlaesies.

Pigment formaties

Heldere bruine formatie, die lijkt op een korrelig type. Geproduceerd uit een belangrijk element van het bloed - hemoglobine. Hemoglobinurie is een belangrijke factor in de ontwikkeling van dit type cilinder. En het kan ook voorkomen wanneer het lichaam onder invloed is.

epitheliale

Uit de naam is duidelijk wat dit type formatie is - epitheel, maar ook eiwit. Ze ontwikkelen zich in de tubuli tijdens het verouderen van de weefseldeeltjes.

Ernstige nierpathologieën veroorzaken dat dit type cilindroid wordt gedetecteerd in het urinesediment. Deze omvatten nefritis, nefrose, transplantaatafstoting, vergiftiging met kwikdamp, salicylaat.

leukociet

Gedetecteerd in inflammatoire en infectieuze processen van het urinewegstelsel, voornamelijk in de aanwezigheid van pyelonefritis. Bestaan ​​uit eiwitten en leukocyten.

Ze worden veroorzaakt door nierpathologieën zoals allergische nefritis, acute post-streptokokken glomerulonefritis, ernstige ontsteking of infectie.

Om dit type cilindroid nauwkeurig te bepalen, worden speciale oplossingen gebruikt om het studiemateriaal te kleuren.

wasachtig

Bestaat uit hyaline en korrelig. Ze verharden, blijven in de niertubuli vanwege de dood, het dunner worden van hun bovenste laag.

Heb geen vorm, lijkt op waskorrels. De aanwezigheid van dit type betekent ernstige pathologische processen in de nieren, heeft vaak een ongunstige prognose.

cylindroid

Ze hebben een langwerpige vorm, vervaagde contouren, vergelijkbaar met hyaliene, hebben een meer gestroomlijnd oppervlak.

De samenstelling van het onderwijs - mucus, bedekt met zouten van urinezuur. Normaal gesproken kan een gezond persoon tot meerdere stukken hebben, dit vereist geen conservatieve behandeling. Gedetecteerd vaak in het laatste stadium van het nefrotisch proces.

comateuze

Over het algemeen wordt dit type cilinder aangetroffen bij mensen met diabetes, tijdens exacerbatie van de ziekte of coma.

Het zijn vrij lange vrij brede verbindingen bedekt met bros, glanzend slijm. Zijn waar, verwijzen naar het gemengde type. Alleen gedetecteerd bij patiënten met diabetes.

Welke ziekten kunnen worden gediagnosticeerd

Elk type cilinder speelt een rol bij het maken van een nauwkeurige diagnose en vastberadenheid met een conservatieve behandeling.

Cilinders in de urine van een kind

Microscopie van urinesediment speelt een belangrijke rol bij de diagnose en behandeling van nieraandoeningen. Het routinematig microscopisch onderzoek bij afwezigheid van symptomen van nierziekte en met een negatief resultaat van de snelle bloedtest, leukocytenesterase en eiwit is echter niet geschikt. De studie van urinesediment wordt gecompliceerd door het ontbreken van één enkele standaard voor deze procedure.

De urine wordt gecentrifugeerd, een druppel bezinksel wordt op een glasplaatje gelegd, afgedekt met een dekglas en bekeken het gebied eronder, vooral langs de randen, waar de cilinders vaker accumuleren. Nadat ze een algemeen idee bij een lage vergroting hebben verkregen, kijken ze met een hoge vergroting naar een bepaald aantal velden (x400). Tel het aantal verschillende soorten cellen, cilinders en kristallen en herbereken voor één veld met een hoge vergroting.

Om al deze structuren beter te kunnen onderscheiden, kan een supravitale kleurstof worden gebruikt, bijvoorbeeld Sternheimer-Malbin-reagens; het wordt vóór centrifugatie toegevoegd. De studie van urinesediment is op zijn best semi-kwantitatief van aard. Het aantal cellen in het gezichtsveld van de microscoop is afhankelijk van de hoeveelheid urine die wordt afgenomen, de beginconcentratie, de tijd en snelheid van centrifugatie, evenals het volume waarin het sediment wordt gereconstitueerd.

In de klinische praktijk doet het exacte resultaat er echter niet toe, omdat de behandeling zelden wordt gewijzigd op basis van het feit of 15 of 50 rode bloedcellen worden gevonden in het gezichtsveld. De studie van urinesediment kan worden vergeleken met een abstract canvas. Waar het om gaat, zijn niet de kleine details, maar de algemene indruk.

Rode bloedcellen en witte bloedcellen in de urine van een kind

Hun bron kan elk deel van de urinewegen zijn. Normaal bevat het sediment niet meer dan drie erytrocyten in het gezichtsveld met een hoge vergroting. Onveranderde urine-erythrocyten lijken op erytrocyten in bloeduitstrijkjes, maar in hypotonische urine zwellen ze op en verliezen hun biconcave vorm die voor hen kenmerkend is. In aanwezigheid van gemodificeerde rode bloedcellen van verschillende groottes, en met name acantocyten, kun je de nederlaag van de glomeruli vermoeden. Leukocyten in de urine zijn meestal minder dan vijf in zicht.

Als er meer van zijn, kan dit op een infectie duiden, maar leukocyturie kan ook voorkomen bij niet-infectieuze ontsteking van zowel de nierglomeruli en het interstitium van de nier, als ook met koorts en uitdroging.

Cilinders in de urine van een kind

Cilinders in de urine van een kind worden gevormd in de niertubuli en zijn samengesteld uit eiwitmatrix met of zonder cellen. Meestal vinden hyaline cilinders. Ze zijn bijna transparant en worden gevonden in normale urine, vooral tijdens het sporten; ze worden ook aangetroffen in uitdroging en proteïnurie. Erytrocytcilinders spreken bijna altijd over glomerulonefritis, hoewel ze ook worden waargenomen bij trombose in de nieren, nierinfarcten en het trauma. Ze zijn niet rood, maar eerder geelachtig bruin.

Leukocytencilinders in het klinische beeld van een urineweginfectie spreken van pyelonefritis; ze worden aangetroffen bij andere ontstekingen van het interstitium van de nieren en ze kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van epitheliale cilinders (brede bruine cilinders), die vaak voorkomen in gevallen van laesies van de niertubuli. Granulaire en vette cilinders worden gevonden met nefrotisch syndroom en wasachtig - met nierfalen.

Kristallen in urinesediment

De kristallen in het urinesediment zijn bijna altijd, hun klinische betekenis is vaak klein. Urinezuur vormt kristallen van verschillende vormen, zoals ruitvormig en naaldvormig; calciumoxalaat - octahedra, ze zien eruit als vierkanten met daarin de letter "X". Kristallen van triplexfosfaten (magnesium- en ammoniumfosfaten) zijn prisma's, ze worden vergeleken met het kistdeksel; ze komen ook voor in normale urine, als het alkalisch is, maar het is vooral overvloedig in urineweginfecties veroorzaakt door ureumverterende organismen (bijvoorbeeld Proteus spp.).
Cystine-kristallen zijn platte zeshoeken, ze zijn kenmerkend voor cystinurie.

Bacteriën worden ook in het sediment aangetroffen, maar het is buitengewoon moeilijk om ze te onderscheiden van amorfe fosfaten en uraten zonder gramkleuring. Urinetesten die het aantal bacteriën in zicht vertonen, zijn meestal twijfelachtig. De diagnose van urineweginfectie moet niet gebaseerd zijn op de analyse van urine, maar op de resultaten van de kieming.

Cilinders in de urine: hun types en mogelijke pathologieën

Cilinders zijn microscopisch kleine afdrukken van de holte van de niertubuli. De aanwezigheid van cilinders in de urine wordt cylindruria genoemd. Ze zijn gevormd met onvoldoende filtratie-activiteit van de nieren, veroorzaakt door een pathologie, hebben een specifieke vorm en grootte. Afhankelijk van de etiologie en samenstelling kunnen ze dienen als een indirect symptoom van een nierziekte of een specifiek gebied van de urinewegen.

Cilinders in de urine - wat betekent het

Normaal gesproken wordt urine gedefinieerd als een stof met een zwak zure reactie - van 5,5 tot 7,0 pH. Cilinders worden gevormd en in de urine bepaald met een uitgesproken zure reactie. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een verhoogde hoeveelheid eiwit - proteïnurie.

Bij alkalische urine vormen de cilinders óf helemaal geen óf ze lossen snel op, wat de analyse bemoeilijkt. Alkalische reactie zelf is een pathologie en spreekt over problemen met de nieren.

Het proces van vorming van cilinders in de mond van de niertubuli houdt rechtstreeks verband met de ziekte en verminderde nieractiviteit. De norm staat de aanwezigheid van slechts enkele eiwit (hyaline) cilindrische lichamen toe - niet meer dan 1-2 in zicht. De aanwezigheid van andere soorten cilindrische lichamen in de microscopische studie van urine is onaanvaardbaar.
In de video over wat urinecilinders betekenen:

Detectiemethoden

Vaak wordt cilindrurie gedetecteerd tijdens een algemene urinalyse. Hij wordt aangesteld als een standaardprocedure voor het bepalen van het niveau van gezondheid van de patiënt bij verschillende ziekten, evenals tijdens een uitgebreide enquête.

Voor een specifieke enquête kan worden uitgevoerd:

• urine-analyse volgens nechyporenko (nauwkeuriger en completer dan de algemene analyse);
• verzameling dagelijkse diurese;
• monster Zimnitsky (om de uitscheidingsfunctie van de nieren te bepalen);
• Reberga-Tareev's test (bepaling van de snelheid van nierfiltratie);
• Klinische studie van urine-eiwit.

De analyse volgens Nechiporenko wordt vaker uitgevoerd in ziekenhuizen, omdat dit nauwkeuriger resultaten oplevert. In een polikliniek is het een aanvullende onderzoeksmethode en wordt deze voorgeschreven met onvoldoende informativiteit van algemene klinische urine-analyse. Het kwantitatieve gehalte van de cilinders in 1 ml urine samen met het sediment wordt gedetecteerd.

De verzameling dagelijkse diurese wordt uitgevoerd voor kwalitatief en kwantitatief onderzoek van urine. Hiermee kunt u opgeven hoe goed de nieren werken. De meting van het aantal cilinders in de verzamelde urine per dag wordt uitgevoerd, hun chemische samenstelling en fysische parameters worden bepaald, wat bijdraagt ​​aan een meer accurate diagnose.

Het soortelijk gewicht en de dichtheid van urine wordt berekend, wat enkele ziekten suggereert:

• soortelijk gewicht van 1002 tot 1008 - remissie van chronische pyelonefritis, nierfalen;
• de proportie van meer dan 1025 duidt op ernstige acute pyelonefritis, dehydratie en urinezuur diathese bij kinderen.

Sample Reberg-Tareeva stelt u in staat om het excretoir vermogen van de nieren te beoordelen. Het wordt gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende etiologieën van nierbeschadigingen die de functionele kenmerken of het weefsel zelf beïnvloeden.

Een klinische studie van urine voor eiwit wordt uitgevoerd om het niveau van proteïnurie te bepalen. Naast deze studie wordt vaak echografie van de nieren en de blaas voorgeschreven.

Typen en oorzaken van onderwijs

Er kunnen cilinders worden gevormd: eiwit, uitgedroogde epitheelcellen van de niertubuli, erythrocyten. Na het sporten of wanneer een dieet met overwegend dierlijk (eiwit) voedsel in de urine kan worden bepaald door een enkel cilindrisch eiwitlichaam (hyaliene cilinders).

Soorten cilinders in de urine

doorschijnend

Hyaliene cilinders worden gevormd door een speciaal eiwit dat wordt geproduceerd door epitheelcellen van de niertubuli. Ze zijn kleurloos, volledig of half transparant, hebben afgeronde uiteinden en worden vrij vaak bepaald door microscopische analyse van urine.

Bij mannen kunnen hyalische cilinders verschijnen vanwege de grote hoeveelheid geconsumeerde vleesproducten in het dieet. Dit verhoogt de zuurgraad van urine en leidt vaak tot fysiologische proteïnurie. Bovendien verschijnen hyaliene cilindrische lichamen na verhoogde fysieke inspanning.

Het kan ook wijzen op een schending van de filtratie-, concentratie- en excretiewerkingfuncties van de nieren, wat zeer kenmerkend is voor het laatste trimester van de zwangerschap.

Het hoge gehalte aan hyaline-cilinders van een kind kan indirect wijzen op een aantal ziekten die niet direct verband houden met de nieren:

Wanneer de temperatuur stijgt tot subfebrile (37-38 ° C) stijgingen, neemt het percentage eiwituitscheiding toe, en bij koorts (38,5-39 ° C) indicatoren en onvoldoende overvloedig drinken, kan de ontwikkeling van uitdroging van het lichaam van een kind worden waargenomen. Daarom kan hoge temperatuur ook dienen als een provocerende factor voor de vorming van hyaline-cilinders in de urine van kinderen.

Hyaliene cilinders in de urine

korrelig

De samenstelling van de korrelvormige cilinders is zeer vergelijkbaar met die van hyaline: ze zijn ook gebaseerd op eiwit dat wordt geproduceerd door het epitheel van de tubuli. Tegelijkertijd "kleven" de desintegrerende epitheliale cellen van de tubuleholte aan het homogene oppervlak van hyaliene lichamen, waardoor een korrelvormige structuur wordt gevormd. Bepaald door ernstige pathologieën van de niertubuli, vergezeld van hun degeneratieve veranderingen.

Bij kinderen en zwangere vrouwen duidt de aanwezigheid van granulaire cilinders meestal op een verborgen beloop van glomerulonefritis, waarbij de nier glomeruli betrokken zijn, die verantwoordelijk zijn voor het filteren van het bloed, de vorming van primaire urine en omgekeerde osmose.

Bij volwassenen kan de aanwezigheid van granulaire cilinders ook duiden op glomerulonefritis, maar andere tubulopathieën worden vaak bepaald tijdens een verdere differentiële diagnose:

• algemene schade aan de buisvormige inrichting;
• verhoogde vervorming van de distale of proximale tubuli;
• nephrolithiasis (nierziekte);
• polyurie - het verwijderen van een grote hoeveelheid vocht; kenmerkend voor diabetische nierschade.

wasachtig

Ze worden gevormd door eiwitten, gedenatureerd in brede openingen van de niertubuli. Veel korter dan hyaline, ondoorzichtig, heeft een gelige tint. De vorming van wasachtige cilinders gaat gepaard met stagnatie of een slechte uitstroom van urine.

Als wasachtige cilinders in de urine in alle groepen patiënten verhoogd zijn, duidt dit op destructieve veranderingen in de epitheliale laag van de niertubuli.

Vaak is de bijbehorende aandoening nefrotisch syndroom:

• ernstige proteïnurie;
• enorme zwelling van het gezicht en ledematen;
• hypoproteïnemie (afname van de eiwitconcentratie in het bloedplasma);
• hyperlipidemie (verhoogd cholesterolgehalte in het bloed).

Deze aandoening is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen en kinderen. Daarom moet de detectie van wasachtige cilinders in de urine verder worden onderzocht om de primaire pathologie te identificeren.

Wasachtige cilinders in urine

pathologisch

Over het algemeen moeten alle cilinders in de urine pathologisch worden genoemd, omdat ze niet normaal zouden moeten zijn. De aanwezigheid van erytrocyten, leukocyten, epitheliale cilinders kan afzonderlijk worden beschouwd. Voor alle groepen patiënten, vooral voor zwangere vrouwen, jonge kinderen en ouderen, is de aanwezigheid van de hieronder beschreven cilinders in de urine een ernstig signaal voor een uitgebreid onderzoek.

erytrocyten

Hun oorsprong wordt geassocieerd met de gelaagdheid van rode bloedcellen - rode bloedcellen - op de hyaline basis. Het verschijnen van erytrocytcilinders in de urine gaat vaak gepaard met de aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de urine (hematurie) en spreekt van de nieroorsprong.

De aanwezigheid van cilindrische lichamen van erytrocyten is een teken van:

• renale veneuze trombose;
• exacerbaties van chronische glomerulonefritis;
• acute glomerulonefritis;
• fornical bloeden;
• maligne neoplasma in de nierholte.

leukociet

Hun uiterlijk wordt geassocieerd met ernstige ontstekingsprocessen, vergezeld van significante pyurie (de aanwezigheid van leukocyten in de urine). Meestal worden leukocytencilinders bepaald in de urine van patiënten met acute chronische pyelonefritis, gecompliceerd door etterende formaties. Zeer zeldzaam bij kinderen.

epitheliale

Epitheliale cilinders zijn uiterst zeldzaam.

Hun uiterlijk wordt geassocieerd met ernstige degeneratieve veranderingen in de glomeruli en niertubuli, die kunnen worden veroorzaakt door:

• afstoting van de getransplanteerde nier;
• zware metaalvergiftiging (bijvoorbeeld lood);
• overdosis drugs (bijvoorbeeld salicylaten).

Urine epitheliale Cyrindra

kleurstof

Pigmentcilinders zijn cilindrische lichamen met een verzadigde gele, bruine, geelbruine kleur met een fijnkorrelige structuur.

Besta voor het grootste deel uit hemoglobine, met in het vrije sediment enkele pathologische reacties van het lichaam:

1. Met incompatibele bloedtransfusie.
2. Wanneer myoglobinurie - kleuring van urine in een bruine kleur onder invloed van het pigment dat myoglobine vrijkomt tijdens de pathologische afbraak van spiereiwitten.
3. In geval van vergiftiging met giftige stoffen.
4. Met uitgebreide verwondingen.

Bij zwangere vrouwen kan het zich in uiterst zeldzame gevallen ontwikkelen tegen de achtergrond van anemie veroorzaakt door ondervoeding. Bij kinderen kan het verschijnen van pigment-hemoglobinecilinders in de urine in verband worden gebracht met een ultra-zeldzame ziekte - paroxismale nachtelijke hemoglobinurie Markiafawa-Micheli.

• Echoscopisch onderzoek van de nieren en de urinewegen.
• Radiografie met radiopaque substantie.
• MRI- of CT-scan.

Het is belangrijk om een ​​studie van de cilinders uit te voeren om de samenstelling te bepalen, omdat er soms valse cilindrische lichamen zijn - cilindroïden gevormd uit slijm. Ze kunnen in de urine aanwezig zijn en wijzen niet op de aanwezigheid van nierpathologieën.

Cilinders hyaline in de urine van een kind

Leukocyten in het urinesediment bij een kind kunnen niet meer dan 3 in het gezichtsveld bevatten. Als de urine werd verzameld zonder eerst de uitwendige geslachtsorganen van het kind te wassen, zal het aantal witte bloedcellen hoog zijn - 25-50 in zicht. Er zijn geen andere fysiologische redenen voor het verschijnen van leukocyten in de urine van een kind. Rode bloedcellen in de urine van een kind komen vaker voor dan witte bloedcellen. Meestal overschrijdt het aantal van deze cellen 2-3 in het gezichtsveld niet, maar fysieke stress, sport, intensieve training of langdurig en lopen leiden tot het uiterlijk.

De kinderarts raadde me aan om mijn driemaanden-oude kind Akvadetrim te geven om vitamine D aan te vullen, nu de zon niet genoeg is. Gekocht zonder na te denken. Maar altijd, voordat ik iets aan mijn kind geef, lees ik natuurlijk de instructies. Toen ik de instructies las, kwam ik bij een plek met bijwerkingen, die me echt in verlegenheid bracht. Ik weet het nu niet: geef mijn kleine dergelijke drug of niet. Vertel me alsjeblieft wie hier over nadenkt. Hier is een lijst met bijwerkingen van Akvadetrima (tenzij er geen anafylactische shock is!): Verlies van eetlust, misselijkheid, braken; hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn; constipatie;.

Nadat we rond de artsen waren gegaan, kochten we vitamine D

Algemene analyse van urine bij kinderen helpt om een ​​idee te vormen, niet alleen over de toestand van het urogenitaal stelsel, maar ook om bepaalde ziekten van de inwendige organen te identificeren. Voordat u urine voor analyse verzamelt, spoelt u de geslachtsorganen van de baby en bezorgt u de urine uiterlijk twee uur na het verzamelen in het laboratorium. Algemene analyse van urinedecodeerparameters: norm en pathologie: 1. De kleur van urine. De ideale urinekleur is van stro tot ambergeel. De verzadiging van de gele kleur van urine hangt af van de concentratie van stoffen die erin zijn opgelost. Haar kleur kan.

Algemene analyse van urine bij kinderen helpt om een ​​idee te vormen, niet alleen over de toestand van het urogenitaal stelsel, maar ook om bepaalde ziekten van de inwendige organen te identificeren. Voordat u de urine verzamelt voor analyse, voert u een toilet van de geslachtsorganen van het kind uit en bezorgt u de urine uiterlijk twee uur na de verzameling in het laboratorium. Algemene urineanalyse, ontcijfering van de parameters: norm en pathologie:

Ik deel nuttige informatie over rachitis, vitamine D en calcium verzameld over een breed gebied van neta. Ook, zoals de meeste ouders bezorgd over de gezondheid van kinderen, schopten ze veel informatie om het probleem van de inname van vitamine D op te lossen. Dat is wat er is gebeurd. Kort over het belangrijkste. Het probleem van rachitis hangt nauw samen met de hoeveelheid vitamine D en calcium die een kind consumeert. Veel kinderen met vitamine D-tekort en beginnende rachitis hebben geen duidelijke symptomen van deze ziekte die ouders gemakkelijk zouden kunnen herkennen, daarom zijn alle aanbevolen symptomen noodzakelijk.

Ik wil mummies waarschuwen: het is niet altijd de moeite waard artsen te vertrouwen en snel hun afspraken na te komen. Ik wil mijn voorbeelden vertellen en uw eigen conclusies trekken: Arine, 1 maand. Ontvangst bij de neuropatholoog. Diagnose: encefalopathie. Afspraken: injecties Actovigina 10st. Mogelijke bijwerkingen Allergische reacties: zelden (als u een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties heeft) - urticaria, zwelling, opvliegers, verhoogde transpiratie, koorts, shock. Ik weigerde de behandeling, de diagnose van een andere neuroloog werd niet bevestigd, na 6 maanden waren we uiteindelijk wantrouwend tegenover deze diagnose. Arina.

Irina Pigulevskaya Alles wat u moet weten over uw analyses. Zelfdiagnose en monitoring van de gezondheid

Bloedonderzoek Dit is de grootste groep onderzoeken die in laboratoria wordt uitgevoerd. En de meest voorgeschreven tests. Natuurlijk heeft het geen zin om ze allemaal te beschrijven, maar het is nuttig om de normen van de meest voorkomende bloedparameters te kennen. Tip: soms gebeurt het dat een indicator in de analyse volledig onverwacht is, omdat u niet normaal bent. Dit veroorzaakt natuurlijk opwinding, soms is het erg verontrustend. Dus: het eerste dat u moet kalmeren, en het tweede - om de analyse opnieuw door te geven en bij voorkeur in een ander laboratorium. Er kan van alles gebeuren: en c.

Ze hebben vandaag van mijn bubo bloed van de vinger afgenomen. We besloten niet naar de kliniek te gaan, maar om de verpleegster naar het huis te bellen. Vóór de analyse hebben we twee uur niet gegeten (zoals ons werd verteld) en het bleek dat we niet drie uur hebben geslapen, wat voor ons van cruciaal belang is, omdat we 's middags maximaal twee uur hebben gelopen en daarna zijn gaan baden. Dus we begonnen te huilen voordat tante onze vinger pakte. Mijn arme meid. Maar toen aten en sliepen we op het balkon. Nog steeds pis. Niet doen.

Cilinders in de urine - wat betekent het?

Cilinders in de urine zijn elementen van het sediment. Het zijn huren van de niertubuli, zoals ze zich daarin vormen en hun vorm herhalen. De toestand waarin deze sedimentaire elementen in de urine worden gedetecteerd, wordt cylindruria genoemd. Zelden is het een variant van de norm. In de meeste gevallen is de aanwezigheid van cilindrische elementen in het sediment het gevolg van een verstoord functioneren van de organen van het urinestelsel.

Cilinders: wat is het?

Normaal bevat het sediment van menselijke urine geen cilindrische deeltjes. Als ze worden gevonden, wordt dit een reden voor verder uitgebreid onderzoek van de patiënt.

Wanneer de arts zegt dat er cilinders in de urine zitten, betekent dit dat niet iedereen het weet. Dit fenomeen op zich is geen ziekte. Vaak waarschuwt het voor mogelijke nierziekten of pathologieën van de lagere zone van het urogenitale kanaal.

Cilinders zijn onderverdeeld in 2 groepen:

1. De waarheid. Deze omvatten hyaline, epitheliale, granulaire, erytrocyt, wasachtige, hemoglobine en comateuze deeltjes.
2. False. Deze omvatten slijm, leukocyten en uraatelementen.

Elke ziekte wordt gekenmerkt door verschillende soorten sediment.

Cilindrische deeltjes worden gevormd uit eiwit en andere bestanddelen van urine. Sedimentvorming vindt plaats in een zure omgeving. In alkalische urine lijken cilindrische elementen uitzonderlijk zelden en zijn ze geen reden tot bezorgdheid.

Als uit de analyse blijkt dat de cilinders in de urine verhoogd zijn, is een grondigere diagnose vereist. Om hun aantal, vorm en grootte te bepalen, worden de volgende procedures uitgevoerd:

• analyse van de aanwezigheid van eiwit in de urine;
• bepaling van de renale excretie;
• studie van urine door Nechyporenko;
• bepaling van de filtratiesnelheid;
• dagelijkse verzameling diurese.

Cylindrurie kan per ongeluk worden ontdekt tijdens een medisch onderzoek of het kan aan het licht komen nadat een patiënt een arts heeft bezocht vanwege het optreden van de symptomen.

Cilindernorm in urine

De urine van een gezonde volwassene is enigszins zuur. Aanvaardbare pH is 5,5-7. Bij verhoogde zuurgraad verschijnen sedimentdeeltjes, proteïnurie (eiwitverhoging) wordt vaak waargenomen.

Een variant van de norm is de aanwezigheid van 1-2 hyaline-elementen in de urine. Maar als er meer zijn, duidt dit op een pathologisch proces.

Cilinders in de urine van een kind zijn normaal gesproken afwezig. Indien ontdekt 1-2 hyaline microdeeltjes, kan het een gevolg zijn van de overgedragen kort voor lediging van oefening. Dit fenomeen wordt soms waargenomen als gevolg van een toename van de lichaamstemperatuur, een sterke emotionele schok. Als het sediment een groot aantal niet-hyaliene microdeeltjes vormt, is het zeer waarschijnlijk dat de oorzaak een nieraandoening is.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap is de zuur-base balans in het lichaam soms verstoord. Toxicose treedt op. Deze factoren beïnvloeden de chemische samenstelling van urine. Als tijdens de zwangerschap hyaline-cilinders in de urine worden gedetecteerd (niet meer dan 2 stuks), waarschuwt dit niet altijd voor het pathologische proces. Wanneer de toxicose voorbijgaat, verdwijnt het sediment.

Om de conditie van het lichaam te controleren en een mogelijke ziekte in een vroeg stadium te detecteren, is het noodzakelijk om preventief elke zes maanden de urine in te nemen voor laboratoriumanalyse.

Hyaline cilinders

Als de sedimentdeeltjes hyaline zijn, zijn er veel eiwitten en niercellen in de urine aanwezig. Dit type sediment komt het meest voor.

U moet weten wat hyaline-microdeeltjes zijn en waar hun aanwezigheid in de urine voor waarschuwt. Dit zal op tijd helpen om de bestaande ziekte te detecteren en met de therapie te beginnen.

In de nieren, met hun functiebeperking, wordt het eiwit afgescheiden uit het bloedplasma. Het vormt een sedimentaire vloeistof met cilindrische elementen. Urine wordt geconcentreerd. De specifieke vorm van microdeeltjes is een gevolg van de passage van het eiwit door het distale gedeelte.

Hyaline-elementen - homogeen, transparant. Ze zijn niet gekleurd, hebben een afgerond uiteinde.

Als dit bij de analyse van urine-hyalincilinders wijst op dergelijke pathologieën als:

• pyelonefritis;
• glomerulonefritis;
• interstitiële nefritis;
• arteriële hypertensie;
• cardiovasculair falen.

De oorzaak van hyaliene elementen in het sediment kan het gebruik van diuretica zijn.

Mannen die veel vleesproducten eten, verhogen de zuurgraad van de urine. Hierdoor ontstaat sediment.

Hyaliene deeltjes kunnen alleen worden gedetecteerd in zure urine. In een alkalische omgeving lossen elementen van dit type snel op of vormen ze niet. Met een neutrale zuur-base balans, kunnen niet meer dan 2 hyaline cilindrische microdeeltjes worden gedetecteerd.

Korrelige cilinders

Als de elementen van het sediment korrelvormig zijn, is het pathologisch veranderde renale epitheel in de urine aanwezig. Zijn cellen zijn herboren, vervallen en misvormd. Ze zijn gevormd uit een gele massa, gekenmerkt door ondoorzichtigheid en een duidelijke contour. Het is mogelijk om ze tijdens de analyse te detecteren met behulp van osmic acid.

Cylindruria korrelige soorten geven altijd de aanwezigheid van een ziekte of pathologische aandoening aan. In de urine van een gezond persoon kunnen deze deeltjes niet worden gedetecteerd.

Grit betekent ruw oppervlak. Het ontstaat door de sedimentatie van vetdeeltjes, die het licht breken en de cilinders oneffenheden geven.

Dit type sediment waarschuwt voor de mogelijke aanwezigheid van pathologieën zoals:

• glomerulonefritis;
• virale ziekten die worden gekenmerkt door nierschade;
• amyloïdose;
• pyelonefritis;
• koorts;
• diabetische nefropathie.

Cylindruria korrelige soorten kunnen het gevolg zijn van loodvergiftiging.

Wasachtige cilinders

Bij het dunner worden van de niertubuli of hun necrose worden pathologische cilinders in de urine aangetroffen, waarvan het uiterlijk lijkt op een kaarsvet. Deze elementen worden gevormd uit korrelige en hyaline microdeeltjes. Ze zijn ondoorzichtig, gekleurd geel en vormloos massa. Wasachtige cilinders zijn korter dan hyaline.

Als regelmatig urineanalyses worden uitgevoerd, inclusief kinderen, kan op tijd een cilindrische vorm van sediment worden gedetecteerd. De gelijkenis van microdeeltjes met wasballen is een teken van gevaarlijke verstoringen. Dit type sedimentatievloeistof ontstaat door pathologieën zoals:

• Chronisch nierfalen (chronisch nierfalen);
• amyloïdose;
• nefrotisch syndroom;
• kwaadaardige glomerulonefritis;
• late stadia van chronische nieraandoeningen;
• acute vorm van glomerulonefritis.

De cilindrurie van het wasachtige type is een gevolg van slechte uitstroom of stagnatie van urine. In dit geval is de urine geconcentreerd, heeft een doordringende geur.

Erytrocytcilinders

De aanwezigheid van urine-erytrocytencilinders - een teken van gevaarlijke schendingen. De conditie vereist aanvullende diagnostiek en vroegtijdige identificatie van de oorzaken van dit type sediment.

Erytrocyt-microdeeltjes zijn samengesteld uit eiwitten en rode bloedcellen. Deze laatste vallen op door de schending van de integriteit van de vaatwanden in de nierglomeruli.

Deze sedimentaire elementen hebben duidelijke grenzen en zijn geelbruin gekleurd. Ze zijn fragiel, vallen snel uit elkaar. Daarom zijn ze moeilijk te detecteren in de urine. Want dit biologische materiaal moet vers zijn.

Erytrocyt-type cilindrische type waarschuwt voor ziekten zoals:

• renale veneuze trombose;
• glomerulonefritis;
• nierinfarct;
• kwaadaardige of goedaardige niertumoren.

Cylindroïden kunnen soms in de urine worden aangetroffen. Dit is een speciaal type bezinksel dat voornamelijk uit slijm bestaat. Hij waarschuwt voor ontstekingsprocessen in de urinewegen. Een kleine hoeveelheid cilindroïden is toegestaan ​​in de urine van een gezond persoon.

Cilinders in urineonderzoek bij kinderen

Cilinders in urineanalyses van kinderen verschijnen bij een nieraandoening, niet in de urinewegen. Cilinders zijn snapshots van eiwitten, nierepitheelcellen, rode bloedcellen of leukocyten. Als er een grote hoeveelheid eiwit in de uitgescheiden urine zit, verstopt het de niertubuli en neemt het een langwerpige vorm aan. In het geval van significante excretie van erytrocyten in de urine, worden erytrocytencilinders gevonden.

Het verschijnen van cilinders in de urine wordt cylindruria genoemd.

Hyaliene cilinders zijn afgietsels van een speciaal eiwit geproduceerd door tubuluscellen. Normaal gesproken is het aantal hyalincilinders niet hoger dan 1-2 in het preparaat: ze verschijnen tijdens lichamelijke inspanning, koorts, constante aanwezigheid van eiwit in de urine, nefrotisch syndroom, mazelen, rode hond, waterpokken, influenza, para-influenza, adenovirusinfectie, polio, parotitis, HIV / AIDS en andere infectieziekten (kinkhoest, roodvonk, difterie, meningokokkenbesmetting, tuberculose) vergezeld van koorts.

Granulaire cilinders zijn gedegenereerde cellen van de niertubuli, "bezonken" op hyaline cilinders of wei-eiwitten. Normaal worden ze niet gedetecteerd, het uiterlijk wordt geassocieerd met ernstige degeneratieve laesies van de tubuli van de nieren, glomerulonefritis, tubulopathieën.

Een grote hoeveelheid eiwit in de tubuli met een breed lumen leidt tot de vorming van wasachtige cilinders. De aanwezigheid van deze cilinders in de urine in relatie tot de prognose is een ongunstig symptoom, wat wijst op een langdurig chronisch proces in de nieren. Leukocytencilinders in urineanalyses van kinderen verschijnen bij pyelonefritis.

Ontschilderd epitheel van de niertubuli leidt tot de vorming van epitheliale cilinders. Erytrocyten- en leukocytcilinders in normale urine zijn afwezig, en hun identificatie geeft de renale oorsprong van hematurie en leukocyturie aan.

Cilinders in urineanalyse

Verschillende ziekten van het urinewegsysteem komen vrij vaak voor bij volwassenen en kinderen van elke leeftijd. Het is erg belangrijk om de aanwezigheid van pathologische processen op tijd te identificeren, dan zal het gemakkelijker zijn om ze kwijt te raken en complicaties te voorkomen. Een van de belangrijkste diagnostische factoren voor het detecteren van dergelijke stoornissen is urineanalyse.

Afwijkingen van de normen van verschillende parameters in de structuur en samenstelling van urine wijzen op de aanwezigheid van ontsteking of verminderde metabole processen. Een van de meest voorkomende afwijkingen in urinetests is de aanwezigheid van speciale formaties, vanwege hun vorm, de zogenaamde cilinders. Als dergelijke formaties tijdens de analyse worden gedetecteerd, wordt er noodzakelijkerwijs een extra onderzoek uitgevoerd, omdat deze alleen verschijnen wanneer het urinestelsel niet goed functioneert of andere ernstige pathologieën.

Algemene kenmerken

Bij het analyseren van urinemonsters wordt er vaak bezinksel aangetroffen. Microscopisch onderzoek ervan onder een microscoop stelt u in staat om de samenstelling te beoordelen. Soms onthulden in het sediment kleine formaties van een cilindrische vorm, bestaande uit verschillende cellen. Deze aandoening wordt in de geneeskunde 'cylindruria' genoemd. Deze pathologie verschijnt altijd wanneer er verstoringen zijn in het werk van de nieren of andere organen van het urinewegstelsel. Het kan ook optreden als gevolg van vergiftiging, koorts, verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Cilinders in de urine verschijnen wanneer sedimentaire elementen zich ophopen in het nierparenchym als gevolg van pathologische processen. Meestal bestaan ​​ze uit epitheliale cellen, eiwitten, leukocyten, slijm. Deze cellen worden geconcentreerd en omgezet in cilinders, die afgietsels zijn van de niertubuli. Met een toename van de hoeveelheid eiwit in de urine, worden de cilinders altijd gevormd, maar niet altijd worden ze aangetroffen in de verzamelde monsters.

Bovendien worden dergelijke formaties gevormd als gevolg van een toename in urinezuurgraad. Het is tenslotte de zure omgeving die gunstig is voor hun uiterlijk, omdat het eiwit erin instort. Alkalische urine met een PH van minder dan 5,5 bevat geen cilinders, zelfs met een verhoogd eiwitgehalte, omdat ze zich helemaal niet vormen of niet snel oplossen.

De aanwezigheid van cilinders kan zelfs bij gezonde mensen worden gedetecteerd, bijvoorbeeld na het sporten, met een toename van de lichaamstemperatuur of uitdroging. De urinezuurgraad neemt toe, wat bijdraagt ​​aan de vorming van cilindrische lichamen. In dit geval verschijnen in principe alleen hyaline cilinders. Maar verzamelde urinestalen bevatten meestal 1-2 eenheden van dergelijke formaties. Dit is de norm en duidt niet op enige pathologie. Als er meer dan 2 eenheden of andere soorten cilindrische formaties worden gedetecteerd in het sediment, is dit een bewijs van de aanwezigheid van ziekten van het urinestelsel.

Het verhogen van het aantal cilinders in de urine is op zich geen pathologie. Het betekent simpelweg dat de functies van de nieren of urinewegen zijn aangetast. Meestal gaat deze toestand gepaard met speciale symptomen. Meestal vermoedde pathologie kan een schending zijn van plassen. Dit kan urineretentie of incontinentie zijn, een verhoging of verlaging van de hoeveelheid. Er is ook een branderig gevoel tijdens het urineren, pijn in de onderbuik, jeuk of krampen. Urine wordt troebel, kan van kleur veranderen, onzuiverheden zijn zichtbaar voor het blote oog. Soms heeft de patiënt koorts en worden tekenen van intoxicatie waargenomen.

species

Naast het detecteren van de aanwezigheid van cilindrische formaties en hun aantal, is het erg belangrijk om te bepalen uit welke cellen ze bestaan. De samenstelling van de cilinders hangt af van de functies van het urinestelsel. Daarom is het in de geneeskunde gebruikelijk om dergelijke formaties in verschillende groepen te verdelen. Het bepalen van het type cilinders helpt de arts om een ​​nauwkeuriger diagnose te stellen. Daarom, in de resultaten van analyses noodzakelijkerwijs hun kenmerken.

Er zijn verschillende soorten van dergelijke formaties:
Epitheliale cilinders worden gevormd uit epitheelcellen en eiwit. Hun identificatie betekent dat de patiënt een ernstige pathologie van de nieren heeft. Dit gebeurt bijvoorbeeld in acute jade. Hun uiterlijk kan leiden tot nierafstoting na transplantatie. En ook de identificatie van dergelijke formaties in urineanalyses is mogelijk met vergiftiging met kwik of salicylzuur.

Hyaliene cilinders in de urine kunnen zelfs bij een gezond persoon worden gedetecteerd. Ze worden gevormd door eiwitverbindingen en zijn transparante cilindrische vormen. Een groot aantal van hen treedt op bij pyelonefritis, glomerulonefritis of interstitiële nefritis. Als ze worden aangetroffen bij een zwangere vrouw, kan dit een teken zijn van een latent ontstekingsproces in de nieren of een verstoring van hun werk. En bij kinderen worden ze soms gevormd als gevolg van een stijging van de temperatuur.

Granulaire cilinders in de urine zijn gedesintegreerde epitheliale formaties, gecombineerd met het eiwit. Ze zijn donkerder van kleur en hebben een korrelige structuur. Ze worden gevormd door het verhogen van de hoeveelheid eiwit in de urine en de beschadiging van de niertubuli. Meestal geïdentificeerd bij virale pathologieën, pyelonefritis, glomerulonefritis, diabetische nefropathie, de aanwezigheid van nierstenen.

Wasachtige cilinders zijn een combinatie van korrelige en hyaliene lichamen. Ze zijn vormloos, zacht als was, geel. Verschijnen alleen met ernstige pathologieën in een verwaarloosde vorm of met kwaadaardige tumoren. Dergelijke cilinders worden alleen gevormd in strijd met de uitstroom van urine en de stagnatie ervan. Bij het identificeren van deze entiteiten is de prognose voor de patiënt meestal ongunstig.

Zelden aangetroffen erytrocytencilinders. Ze worden gevormd uit eiwitten en rode bloedcellen. Dergelijke cilinders geven de aanwezigheid van bloeding aan, bijvoorbeeld bij een nierinfarct, tumoren of veneuze trombose. Ze komen ook voor bij ernstige hypertensie, polyartritis.

Cilindroïden zijn slijmachtige formaties. Ze verschijnen bij ontstekingsziekten van het urinewegstelsel.

Er is een speciaal soort cilinders - ze worden comateus genoemd. Ze zijn gemengd van aard en verschijnen alleen in diabetische coma. Bovendien leiden ernstige vergiftiging, transfusie van verkeerd bloed of ernstige verwondingen ook tot de vorming van pigmentcilinders. Dit zijn hemoglobineresiduen met een granulaire structuur of een bruine of bruine kleur. Vetformaties worden ook als een zeldzame soort beschouwd. Ze lijken in overtreding van lipidemetabolisme of degeneratie van vetweefsel van de nieren. Deze alle soorten cilinders worden als waar beschouwd.

Soms stoten meer valse cilindrische formaties uit. Deze omvatten leukocyten, die verschijnen met een toename in het aantal leukocyten, bijvoorbeeld met pyelonefritis, evenals slijm, uraat, bacterieel. Urate kan voorkomen in geconcentreerde urine tijdens uitdroging of na de stagnatie. Dergelijke formaties kunnen optreden met jicht of hyperparathyreoïdie. En slijm - volledig samengesteld uit slijm.

Bijvoorbeeld, bacteriële cilinders omvatten precies die pathogenen die de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakten. Maar hoe dan ook, het verschijnen van cilinders duidt op de nederlaag van het nierparenchym. Meestal zijn het acute pathologische processen, minder vaak - chronisch. Het verhogen van het niveau van cilindrische formaties kan de degeneratie van nierweefsel, ontsteking, etterende infectie of bloeding verdenken.

redenen

Detectie van cilinders in het urinesediment en hun verscheidenheid helpt om de pathologie correct te diagnosticeren. De oorzaken van deze aandoening zijn altijd acute of chronische pathologische processen. Bovendien kan niet alleen het slecht functioneren van de organen van het urinewegstelsel tot hun vorming leiden. Soms worden ze gevormd na zware inspanning, met uitdroging of het nemen van bepaalde medicijnen, zoals antibiotica of diuretica.

Vergelijkbare testresultaten verschijnen na een hartinfarct, met pulmonaal of hartfalen, hoge bloeddruk, met koorts als gevolg van infectieziekten. Hyaline-cilinders worden bijvoorbeeld gedetecteerd met mazelen, rodehond, waterpokken, parotitis, griep, kinkhoest, tuberculose. Cilinders in de urine kunnen het gevolg zijn van ernstige uitdroging, ernstige intoxicatie na vergiftiging met zware metalen of salicylaten.

Maar meestal zijn de oorzaken van cilindrurie een storing van het urinestelsel:

• infectieziekten;
• kwaadaardige tumoren;
• niersteenziekte;
• onvoldoende bloedtoevoer naar de nieren door het vernauwde lumen van de ader;
• ontstekingsziekten - pyelonefritis, cystitis, glomerulonefritis.

Een vergelijkbare aandoening kan optreden tijdens de zwangerschap. Verhoogde stress op de organen van het urinestelsel leidt tot een afname van hun beschermende krachten. Een vrouw ontwikkelt vaak uitdroging, waardoor de samenstelling van de urine verandert.

Soms wordt cilindrurie bij een kind gedetecteerd. Dit kan gepaard gaan met ernstige pathologieën, zoals de aanwezigheid van glomerulonefritis of letsels van de niertubuli. Maar bij kinderen kunnen cilinders verschijnen bij verhoogde temperaturen of na zware lichamelijke inspanning.

behandeling

Bij het identificeren van cilindrurie moet de arts een aanvullend onderzoek voorschrijven om de exacte oorzaak van de vorming van cilinders te bepalen. De behandeling van een dergelijke aandoening hangt volledig af van de pathologie die hun uiterlijk veroorzaakte. Daarom is zelfmedicatie onaanvaardbaar.

Meestal bleek in de aanwezigheid van cilinders in de urine van een persoon een overtreding van het urinewegstelsel. Daarom is de belangrijkste behandeling een verandering in dieet en drankregime. Een grote hoeveelheid water, afkooksels van kruiden, vruchtendranken helpen de urinewegen van pathologische formaties te zuiveren. En antibacteriële medicijnen of antiseptische middelen voor de nieren vernietigen de infectie.

bevindingen

De aanwezigheid van cilinders in de urine zelf is geen pathologie, maar duidt meestal op een schending van de nieren. Als dergelijke formaties boven de norm worden gevonden, is een aanvullend onderzoek noodzakelijk. De behandeling moet immers zo snel mogelijk beginnen, daarna kunnen complicaties en ernstigere gevolgen worden vermeden.