De aanwezigheid van bloed in de urine, dat in het Latijn klinkt als hematurie, is in de meeste gevallen een gevaarlijk symptoom dat de ontwikkeling van de ziekte van het urogenitale systeem aangeeft. En alleen in sommige situaties kan dit symptoom een ​​kleine fysiologische afwijking zijn waarvoor geen therapie nodig is.

Hematurie behoort niet tot een onafhankelijke ziekte. Dit is slechts een manifestatie, die alleenstaand of een van een aantal kenmerken van de symptomen van een bepaalde pathologie kan zijn. Daarom is het, bij het opsporen van bloedsporen in de urine, noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan om de aanwezigheid van stoornissen in het lichaam te bevestigen of te ontkennen.

Typen hematurie

In de geneeskunde is de aanwezigheid van bloed in de urine verdeeld in micro- en brutohematurie. Dit komt door het kwantitatieve gehalte aan bloedsporen. De diagnose "Microhematurie" wordt meestal gesteld voor een algemene bloedtest, wanneer deze wordt uitgevoerd als de ziekte wordt vermoed of als complexe controles worden uitgevoerd.

De zogenaamde latente hematurie, of een zwak positieve reactie op bloed in de urine, is een symptoom dat niet kan worden vastgesteld zonder de hulp van laboratoriumdiagnostiek. Omgekeerd is grove hematurie (de aanwezigheid van een grote hoeveelheid bloedonzuiverheden in de urine) een symptoom dat gemakkelijk door patiënten thuis en laboratoriumtechnici wordt herkend wanneer een monster in de hand wordt genomen.

Urine neemt in dit geval tinten van lichtroze tot donkerbruin aan, wat vaak leidt tot paniekpatiënten. Opgemerkt moet worden dat beide variëteiten van hematurie gevaarlijke symptomen kunnen zijn van zich snel ontwikkelende ernstige ziekten. Macro en microhematurie moeten niet worden genegeerd. Bij het identificeren van deze symptomen moet de patiënt dringend uw arts raadplegen.

Wat veroorzaakte het uiterlijk?

Artsen identificeren ongeveer 170 oorzaken van hematurie, en hooguit zijn ze goedaardig. Tegelijkertijd is er een vrij brede lijst van ziekten, bijvoorbeeld oncologische ziekten, waarbij deze aandoening wordt vastgesteld, en hun tijdige diagnose is uitermate belangrijk voor het leven en de gezondheid van patiënten.

Geen pathologische oorzaken

Niet alle factoren die hematurie veroorzaken zijn pathologisch. Soms bloedsporen kan optreden als gevolg van het ontvangen antistollingsmiddelen zoals warfarine, heparine, maar de annulering of aanpassing van de dosering bepaald symptoom verdwijnt.

Hematurie kan, in verschillende mate, ook een behandeling met antibiotica (Penicilline, Cyclofosfamide), langdurig gebruik van aspirine en sommige verdovende middelen veroorzaken. Deze medicijnen kunnen de weefsels van het urinestelsel irriteren, waardoor het vasculaire netwerk wordt beschadigd, wat leidt tot de vrijlating van een bepaalde hoeveelheid rode bloedcellen in de urine.

Een andere oorzaak van niet-pathologische aard, waardoor een bloedverontreiniging in de urine verschijnt, is overmatige fysieke inspanning, bijvoorbeeld marathons, uitstapjes naar lange afstanden of professionele activiteiten. Deze aandoening wordt "lopende hematurie" genoemd en het treedt op als gevolg van wrijving van de wanden van de blaas, gevolgd door het vrijkomen van bloedsporen.

Pathologische factoren

Pathologische oorzaken van hematurie, dat wil zeggen, wanneer deze aandoening zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van sommige ziekten, kan worden onderverdeeld in verschillende groepen.

Urineweginfecties

De meest voorkomende pathologieën zijn urethritis (ontsteking van de urethra) en cystitis (ontsteking van de blaas). Ze komen voor als gevolg van het binnendringen van pathogene bacteriën door de urethra. Het slijmoppervlak van de organen raakt geïrriteerd en vaak urineren kan leiden tot verstoring van de integriteit van de bloedvaten en dus tot het verschijnen van bloed in de urine.

Ontstekingsprocessen in de nieren

Ontsteking van het nierbekken (pyelonephritis) en renale glomeruli (glomerulonefritis) kan ook hematurie veroorzaken. Zulke ziekten ontwikkelen zich vaak als complicaties van infecties van de urethra of blaas. Het bloed van de aangetaste bloedvaten in deze gebieden komt vrij en samen met de urine wordt het uitgescheiden tijdens het urineren en wordt het in rood of bordeauxrood ingesmeerd.

urolithiasis

Hematurie bij urolithiasis kan in twee gevallen worden waargenomen. Ten eerste, als de steen knijpt kleine renale bloedvaten, waardoor ze te scheuren, en de tweede - bij het verplaatsen van stenen van de urinewegen om schade mucosale. Dergelijke aandoeningen kunnen gepaard gaan met acute ondraaglijke pijn, die onmiddellijke medische aandacht vereist.

Mannelijke genitale ziekten

Het ontstekingsproces van de prostaatklier (prostatitis) geeft mannen veel ongemak. Klier groter wordt, waardoor het lumen van de urinebuis verminderen, waardoor de patiënt moeilijk om normaal urineren, hij bezorgd over de frequente aandrang tot urineren.

Irritatie of misvorming van de urethra gaat vaak gepaard met bloed in de urine. Dezelfde toestand doet zich voor bij prostaatadenomen - goedaardige hyperplasie (groei) van de klier. In het geval van kwaadaardige prostaattumoren kan in de laatste stadia een grove hematurie geassocieerd met bloeding worden waargenomen.

Oncologische gezwellen

Tumoren in een vroeg stadium kunnen soms leiden tot het verschijnen van bloed in de urine, en deze symptomen zijn van korte duur en van ondergeschikt belang, waardoor veel patiënten er onvoldoende aandacht aan besteden. Maar met de proliferatie van neoplasmata van het urogenitale systeem of de introductie ervan in de aangrenzende weefsels worden vaak de oorzaak van vrij zware bloedingen van de urethra. Afzonderlijk toegewezen vettige tumoren (lipomen), die nauw zijn gepenetreerd door bloedvaten. Als de integriteit van het vaatnetwerk door welke reden dan ook verstoord is, wordt de urine rood.

Pathologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem

Endometriose - de proliferatie van het binnenste membraan van de baarmoeder zorgt ervoor dat er bloed in de urine verschijnt als het zich naar de blaas of urethra verspreidt. Bovendien, in het geval van uitgesproken vaginitis (ontsteking van de vagina), kunnen er ook lichte bloedverontreinigingen zijn. Maar deze toestand is uiterst zeldzaam.

verwondingen

Traumatische schade aan de organen van het urogenitale systeem gaat vaak gepaard met de aanwezigheid van bloed in de urine. Deze toestand kan zich ontwikkelen als gevolg van een stompe inslag en breuk van de weefsels van de nieren, urineleiders of de blaas, of de schending van de integriteit van de bloedvaten.

De ernst van hematurie zal verschijnen afhankelijk van de kenmerken van de beschadigde bloedvaten, waar de bloeding plaatsvond. Dat wil zeggen dat het bij het breken van kleine haarvaten onbeduidend zal zijn, en als de veneuze of arteriële bloedvaten beschadigd zijn, zal het bloedgehalte in de urine hoog zijn.

Vasculaire pathologie

Inflammatoire vaatziekte - vasculitis zijn niet erg veel voorkomende oorzaken van hematurie. De aandoening ontwikkelt zich op de achtergrond van schade aan de vaatbedden, die een verminderde elasticiteit hebben als gevolg van het ontstekingsproces.

Erfelijke ziekten

Van pathologieën die op genetisch niveau worden overgedragen, wordt sikkelcelanemie onderscheiden, gekenmerkt door gemodificeerde rode bloedcellen, die in verschillende perioden van hun levenscyclus kunnen sterven en in de urine terecht kunnen komen. Ook hematurie is een symptoom van de ziekte Alport - congenitale nefritis (nierontsteking), vergezeld van een inbreuk op de integriteit van de membranen van nier glomeruli en vermindert de filtratiefunctie.

Factoren aantrekken

De langetermijnstudie van statistische gegevens stelde ons in staat de factoren te identificeren die een soort stimulans kunnen zijn voor de ontwikkeling van hematurie. Deze omvatten leeftijd van de patiënt, geslacht en erfelijke aanleg. Age. Sporen van bloed in de urine bij mannen ouder dan 45-50 jaar zijn vaak te wijten aan de ontwikkeling van prostaatadenomen. Terwijl voor jonge mannen het Alport-syndroom en urolithiasis het meest kenmerkend zijn voor andere leeftijdscategorieën.

Bij kinderen gaat de hematurietoestand in de meeste gevallen gepaard met ontstekingsprocessen in de nieren, die zich ontwikkelden als complicaties tegen de achtergrond van bacteriële of virale infecties. De meest voorkomende hiervan is post-infectieuze glomerulonefritis. Meer informatie over het verschijnen van bloed in de urine van een kind is te vinden in dit artikel.

Geslachtskenmerken. Hematurie bij vrouwelijke individuen is meestal te wijten aan infectieziekten van de urinewegen, zoals urethritis en blaasontsteking.

Dit komt door anatomische verschillen. Bij vrouwen is de urethra korter en breder dan mannen, dus bacteriën zijn gemakkelijker te krijgen uit de darmen.

Vrouwen kunnen vaak bloed in hun urine hebben tijdens de zwangerschap, wat wordt veroorzaakt door verhoogde stress op het hele lichaam en in het bijzonder op de nieren. De periode van zwangerschap voor velen wordt een tijd van exacerbatie van chronische ziekten van verschillende functionele systemen, en urinaire seks is geen uitzondering. Erfelijke aanleg Bij 10-15% ontwikkelt hematurie zich met aangeboren afwijkingen of structurele afwijkingen van het urinestelsel.

Diagnostische methoden

Wanneer bloed wordt gedetecteerd in de urine, zal de arts de patiënt aanbevelen om een ​​uitgebreid en uitgebreid onderzoek uit te voeren, inclusief laboratoriumtests en instrumentele methoden. De eerste zal worden toegewezen aan algemene bloed- en urinetests, die zullen helpen veranderingen in de twee belangrijkste lichaamsvloeistoffen te identificeren. Hematurie wordt bevestigd als meer dan 5 eenheden rode bloedcellen worden gedetecteerd in gecentrifugeerde urine en 3 als de urine niet is gecentrifugeerd.

Een urine-analyse met de Nechyporenko-methode zal hematurie aangeven als er meer dan 1000 rode bloedcellen worden gedetecteerd per 1 mm3. Een test met drie stapels zal helpen bij het bepalen van het type hematurie - aan het begin van het urineren (initiaal), aan het einde (terminaal) en het totaal. Zaaien op de bacteriële flora zorgt voor de identificatie van het infectieuze agens, de kwantitatieve samenstelling en gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen.

Minder gebruikelijke tests zijn onderzoek van urine voor calciurie, bepaling van de ASL-O-titer (coëfficiënt van acute streptokokkeninfectie). Daarnaast kan bloeddiagnostiek worden voorgeschreven voor niveaus van immunoglobuline A, NW-complement (complexe eiwitten) en fasecontrastmicroscopie.

De instrumentele methoden voor onderzoek bij hematurie omvatten voornamelijk echografie van de nieren, urineleiders en blaas. Niet minder belangrijk is de CT-scan van de bovengenoemde organen van het urinestelsel. Dankzij deze twee studies is het mogelijk om calcificaties, structurele anomalieën, stenen en neoplasma's te identificeren.

Ook kan de arts, indien geïndiceerd, cystoscopie aanbevelen - een inwendig onderzoek van de blaas met behulp van optische instrumenten. Nierbiopsie is een informatieve techniek, maar vanwege bepaalde problemen wordt het strikt volgens indicaties uitgevoerd. In sommige gevallen, zelfs na een volledig onderzoek van de oorzaak van de manifestatie van bloed in de urine kan niet worden gevonden.

Dit resultaat betekent niet dat de patiënt gezond is, en het enige dat de artsen doen in deze situatie - is om de patiënt regelmatig waargenomen bij de nefroloog of een uroloog te overtuigen. Het is vooral belangrijk om regelmatig specialisten met risicofactoren in de patiënt te bezoeken, zoals roken, professioneel werk in gevaarlijke beroepen en een voorgeschiedenis van bestralingstherapie.

Behandeling aanpak

Een aandoening die hematurie wordt genoemd, kan geen onafhankelijke ziekte worden genoemd. Daarom wordt de behandeling als een afzonderlijk symptoom niet uitgevoerd. In sommige gevallen is therapie misschien helemaal niet nodig wanneer een kleine hoeveelheid bloed wordt gedetecteerd. Als hematurie een van de tekenen van cystitis is, wordt een antibioticakuur voorgeschreven.

Als prostaatadenoom wordt gedetecteerd, worden 5-alfa-reductaseremmers (Finasteride, Dutasteride) en alfa-1-adrenoreceptorblokkers (Alfuzosine, Silodosine, Tamsulosine) behandeld. Behandeling van urolithiasis kan een conservatieve methode zijn en stenen verpletteren en verwijderen. Dus, voor een patiënt die geconfronteerd wordt met het verschijnen van bloed in de urine, is het belangrijkste om een ​​arts te raadplegen en alle aanbevolen diagnostische methoden te doorlopen, op basis waarvan de arts zal concluderen of dit symptoom behandeld moet worden of niet.

Bloed in de urine van een vrouw: oorzaken

Als er bloed in de urine verschijnt, moet een vrouw onmiddellijk een arts raadplegen en de nodige tests doorvoeren om de oorzaken van dit symptoom te achterhalen. Een tijdige diagnose en adequate behandeling helpen de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te voorkomen, de overgang van de pathologie die de bloeding veroorzaakte tot een chronische ziekte. Zelfmedicatie en onsystematisch drugsgebruik moet worden vermeden - dergelijke maatregelen kunnen leiden tot een verslechtering van de aandoening.

Oorzaken van urine met bloed bij vrouwen

Hematurie - het verschijnen in de urine van de vrouw van een groot aantal rode bloedcellen - is een proces dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van ziekten van de urinewegen (nieren, blaas, urethra, urineleiders) of gynaecologische pathologieën (bloed kan via de vagina de urine binnendringen). Minder vaak wordt een toename van het aantal rode bloedcellen in de urine veroorzaakt door bloedziekten met karakteristieke hypercoagulatie.

Hematurie is onderverdeeld in twee hoofdtypen:

1. Bruto hematurie bij vrouwen treedt op met een significante toename van het aantal rode cellen in de urine - urine wordt donker van kleur, wordt troebel en er kunnen slijmproppen in verschijnen.
2. Bij microhematurie zijn de onzuiverheden in het bloed klein, de urine zelf blijft helder, normaal geel. Veranderingen in de samenstelling kunnen alleen worden vastgesteld door de methode van laboratoriumonderzoek.

De belangrijkste, meer algemene redenen waarom bloed in de urine van een vrouw verschijnt, zijn ontstekingen van het urinewegstelsel, infectie en trauma. Deze ziekten omvatten:

• acute of chronische blaasontsteking (ontsteking van de blaas);
• urethritis (ontsteking van de wanden van de urethra);
• pyelitis, pyelonefritis en andere renale ontstekingsprocessen;
• urolithiasis (moeilijkheid urine-uitstroom);
• Erythroplastie (verdunning van het slijmvlies van de baarmoederhals);
• cervicitis (cervicale ontsteking)
• nierschade, wonden in de urethra (na chirurgische ingrepen);
• endometriose van de urineleiders;
• infecties van het urogenitale systeem.

Bloed in de urine kan verschijnen op de achtergrond van langdurige medicatie van bepaalde farmacologische groepen, zoals anticoagulantia. Zwangerschap is een aandoening waarbij hematurie zich om verschillende redenen kan ontwikkelen. Op hoge leeftijd begeleidt dit symptoom kanker van de bekkenorganen, urineweg- of voortplantingsorganen.

Bij het urineren met pijn

Bloed tijdens het plassen bij vrouwen kan gepaard gaan met hevige pijn. Vaak duidt dit symptoom op de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Bij urethritis (ontsteking van de wanden van de urethra) wordt, naast bloed, pus in de urine waargenomen en gaat het urinaire proces gepaard met ernstige, scherpe pijn. Deze ziekte ontwikkelt zich op de achtergrond:

• urolithiasis;
• mechanische schade, urethra verwondingen;
• abnormale compressie van het urinaire lumen.

Een andere infectie- en ontstekingsziekte waarbij hematurie betrokken is, is cystitis, ontsteking van de blaas. Naast het pijnlijke urineren en de frequente drang ernaar, gaat het ontstekingsproces gepaard met constante of periodieke trekpijn in de onderbuik, pijnlijke gewaarwordingen na seksueel contact. De oorzaken van cystitis zijn:

• bacteriële infectie van de urinewegen;
• schending van hygiënevoorschriften;
• onderkoeling;
• ontsteking van andere organen van het bekken;
• andere gynaecologische of urologische pathologieën.

Hematurie, die gepaard gaat met pijnlijke gevoelens en andere problemen tijdens het plassen, kan een symptoom zijn van endometriose (proliferatie van de weefsels van de baarmoederhals of andere organen) van het urogenitale stelsel. Deze pathologie is secundair, na de nederlaag van de geslachtsorganen verspreidt de ziekte zich naar het urinewegstelsel. Neoplasma's worden gevormd in de blaas, waarvan de cellen qua structuur identiek zijn aan de cellen van de interne weefsels van de baarmoeder. Bij deze ziekte voelt de vrouw brandend en ander ongemak tijdens de menstruatie.

Ontsteking van de nieren (pyelonefritis, pyelitis) gaat vaak gepaard met hematurie. Met de ontwikkeling van een nierontstekingsproces in het lichaam van de vrouw hopen zich toxische stoffen en vloeistoffen op die vergiftiging veroorzaken. Ziekten worden vergezeld door:

• hyperthermie;
• hoge bloeddruk;
• misselijkheid, braken;
• lage rugpijn;
• veelvuldig pijnlijk urineren.

Vaak zijn de oorzaken van bloedstolsels in de urine ontstekingsprocessen in de nieren, zoals pyelonefritis of pyelitis. Pathologische processen leiden tot overmatige ophoping van toxische stoffen en vloeistoffen, wat leidt tot bedwelming van het lichaam. Symptomen van nierontsteking zijn:

1. algemene zwakte van het lichaam;
2. hyperthermie;
3. hoge bloeddruk;
4. misselijkheid en kokhalzen;
5. lage rugpijn;
6. veelvuldig pijnlijk urineren.

Na het urineren

Sporen van bloed in de urine van vrouwen, gevonden na het plassen, niet vergezeld van pijn of andere onaangename gewaarwordingen (bijv. Jeuk), kunnen optreden tegen een achtergrond van letsel aan de nieren of urethra. Bij renale bloedingen worden bloedstolsels in de urine waargenomen. Als gevolg van mechanische schade of infectieuze intoxicatie verandert de urine van kleur naar bruin of roodachtig, met stenen en tumoren wordt de bloedige urine helder scharlaken. Een andere bloedstolsels in de urine kunnen verschijnen als gevolg van een bloeding in de blaas.

Geen pijn

Bloed uit de urine bij vrouwen kan volledig pijnloos zijn. Een dergelijk proces komt vaak voor in het begin van de zwangerschap vanwege hormonale onbalans. De oorzaken van hematurie op een later tijdstip kunnen zijn:

1. toename van intra-abdominale druk;
2. schending van de bloedcirculatie in de niercups en het bekken;
3. knijpen van de buikorganen van de groeiende foetus.

Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de aandoeningen te identificeren die het symptoom hebben veroorzaakt om complicaties als:

• hypoxie;
• spontane abortus;
• premature bevalling;
• schendingen van de functionaliteit van de placenta;
• ernstige bloeding na de bevalling.

Bloed in urineanalyse bij vrouwen

Microhematurie kan enigszins lijken, vanwege de barstcapillairen van het onderste deel van de urineleiders. De reden voor deze kloof is infectie, hypothermie of oververhitting, verhoogde fysieke inspanning, virale infectie. Vereist levering van urineonderzoek om de veroorzaker van de onderliggende ziekte te bepalen, die wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden.

diagnostiek

Bloed in de urine van een vrouw is een symptoom van een breed scala aan ziekten. Daarom, om de exacte oorzaak van hematurie te bepalen, is het noodzakelijk om advies in te winnen bij uw huisarts, die u na het interviewen en het verzamelen van klachten de nodige tests en een specialist (uroloog, gynaecoloog) stuurt. De tests die na het eerste consult moeten worden uitgevoerd, zijn:

• Algemene analyse van urine en bloed. Bij ontstekingen van de blaas zijn de inclusies van urine zoals leukocyten, erythrocyten en cilinders verhoogd. Wanneer bacteriële infectie de snelheid van bloedleukocyten verhoogde.
• Om de diagnose van hematurie te verduidelijken, krijgt een vrouw een echografie (echografie) toegewezen, die een verandering in de weefsels en de wanden van de bekkenorganen aantoont.
• Soms is MRI (magnetic resonance imaging) of CT-scan (computertomografie) vereist, zodat u de nuances kunt zien die niet worden opgemerkt tijdens echografie.
• Cystoscopie wordt gebruikt om de toestand van de weefsels en vaten van de urineleiders of de blaas te bepalen - een inspectie met een cystoscoop, waarvan de gegevens in realtime op een monitor worden weergegeven.

Frequent pijnlijk urineren met bloed bij een vrouw vereist een snel onderzoek van de organen van het urinaire en reproductieve systeem. Het gebruik van moderne diagnosemethoden (radiografie, tomografie, echografie, endoscopie) draagt ​​bij tot de tijdige detectie van de ziekte die hematurie veroorzaakte. Een goede medische behandeling van gevaarlijke ziekten helpt ernstige complicaties (bijvoorbeeld erosie), de overgang van processen naar de chronische fase te voorkomen.

Wat te doen als bloed in de urine komt

Behandeling van ziekten die hematurie veroorzaakten, voornamelijk symptomatisch, met het gebruik van geneesmiddelen voor geneesmiddelen van de respectieve farmacologische groepen:

1. Bij de diagnose van een bacteriële infectie wordt aan een vrouw een antibioticakuur voorgeschreven die gericht is op het vernietigen van pathogene microflora.
2. Ontstekingen van een verschillende etiologie (aard) vereisen het voorschrijven van antivirale, antischimmel-, antimicrobiële geneesmiddelen, die zijn aangepast aan het type pathogeen van het pathologische proces.
3. Pijn, moeite met urineren en andere gerelateerde symptomen verlichten het gebruik van krampstillend middel, diuretica.
4. Een aanvullende behandeling zal fysiotherapie zijn (magnetron of UHF-therapie, infraroodstraling).
5. Bij het diagnosticeren van oncologie wordt de behandeling uitgevoerd volgens het stadium van tumorontwikkeling (chemotherapie, bestraling, operatie).
6. Bij urolithiasis wordt fragmentatie van zoutafzettingen (stenen) toegewezen.

het voorkomen

Bloed in de urine van een vrouw verschijnt in verschillende stadia van hematurie en de ontwikkeling van de ziekte die het veroorzaakte. De maatregelen om deze pathologie te voorkomen omvatten de volgende algemene aanbevelingen:

• evenwichtige voeding, actieve levensstijl, goede nachtrust;
• andere middelen om de natuurlijke immuniteit te handhaven om het vermogen van het lichaam om infecties te weerstaan ​​te vergroten;
• hypothermie vermijden;
• naleving van de regels en voorschriften voor intieme hygiëne;
• kleding dragen voor het weer;
• bescherming tegen seksueel overdraagbare infecties.

Oorzaken van bloed in de urine en wat te doen?

In medische kringen wordt bloed in de urine boven de fysiologische norm hematurie genoemd. Het is geen onafhankelijke ziekte. Dit is een teken van een andere pathologische ziekte. De term is afgeleid van het Latijnse woord hematurie. Vertaald uit de oude Griekse taal betekent bloed en urine.

Typen hematurie

Afhankelijk van de vorm van de ziekte, zijn er twee soorten van de ziekte:

• Bruto hematurie (macroscopisch). Bloed is zichtbaar voor het blote oog. De kleur van de urine kan variëren van roze tot fel rood. Het verschijnen van bloedstolsels, onzuiverheden, etter.
• Microhematurie (microscopisch). In de urine een klein percentage van de bloedcellen. Haar kleur verandert niet radicaal. De verandering wordt alleen gedetecteerd met laboratoriumtests of met behulp van speciale tests.

Factoren van hematurie zijn onderverdeeld in:

• Postrenaal - dat wil zeggen, geassocieerd met nierziekten en hun verwondingen.
• Extrarenal - door andere ziekten.

Remember! Als u zelfs maar de geringste tekenen van uitscheiding van urine in het bloed waarneemt, dient u onmiddellijk naar gekwalificeerde hulp van een arts te zoeken voor een grondige analyse en onderzoek. Zo'n pathologie kan dodelijk zijn voor het menselijk leven!

Tekenen en manifestaties

Pijn in de blaas, kanaal kan zowel na het proces als direct tijdens het urineren voorkomen. Het kan branden en niet vervagen. Zij geeft een reden en informatie voor het uitvoeren van de analyse en een vaststelling van de gedifferentieerde diagnose. Het is noodzakelijk, omdat de oorzaken van pijn kunnen worden gevarieerd. Er is een lijst met maximaal 200 factoren zoals manifestaties als bloed in de urine. Meestal zijn dit infecties, stenen, kwaadaardige tumoren en verwondingen. Laten we enkele voorbeelden geven.

1. Over pyelonefritis (ontstekingsziekte van de nieren), nefroptose (nierprolaps) en het trauma ontstonden signaal pijnlijke impulsen in de onderrug, in de zij of onder de scapula.
2. Met een aanzienlijk verlies van bloed, zullen algemene zwakte, misselijkheid, duizeligheid, bleke huid en constante dorst vertellen over de intensieve, zou men kunnen zeggen, totale bloeduitscheiding in de urine.
3. Over de belangrijkste symptomen van urolithiasis kan worden gevonden door een grote selectie van dichte formaties (stenen), jeuk, zand en bloedstolsels in de urine.
4. Als de ontlading de vorm heeft van langwerpige stolsels van roze, geelachtige en groene tinten, duiden ze op een zieke lever, minder vaak op een galblaas. Bilirubine zal de hemolyse van rode bloedcellen bepalen.
5. Moeilijk urineren duidt op significante bloeding met het proces van het afscheiden van een groot bloedstolsel. Het is ook mogelijk de uitgang met urine van een grote steen, die de toegang tot de urethra blokkeert.
6. Significante klompen bloed in de urine duiden op de waarschijnlijkheid van kanker, waarvoor een operatie nodig is.
7. Bij ontsteking van het ureum (cystitis), jeuk, krampen, minder etter. Plassen vergezeld van een branderig gevoel.

Symptomen bovendien:

Als het bloed in de urine niet gepaard gaat met andere verschijnselen en tekens, dan is dit een slecht teken. Erger nog, alleen een kwaadaardige tumor kan zijn. Aanvullende symptomen:

• verminderde fysieke activiteit;
• algemene zwakte, misselijkheid;
• bleke huid;
• temperatuur;
• jeuk, branden, barsten;
• frequente dringt er bij

Overweeg de belangrijkste ziekten waarbij bloed wordt uitgescheiden in de urine.

Nierziekte

De manifestatie van hematurie komt voor bij zowel vrouwen als mannen. Mogelijke uitscheiding van bloed in de urine van de pasgeborene als gevolg van congenitale afwijkingen. Voor ontsteking in de nieren is het noodzakelijk om zowel een bloedtest als een urinetest te doen. Symptomen van deze ziekte manifesteren zich laat. Een verandering ten slechte in het werk van één nier leidt tot de actieve fase van de tweede. Ze werkt voor slijtage, voor twee. En de diagnose van de pathologie is moeilijk. De behandeling duurt lang. In een verwaarloosde vorm zijn operaties de enige manier om van de problemen af ​​te komen.

symptomen:

• storing van de urethra;
• meer frequente urine-uitscheiding, of urine-uitstroom is volledig verstoord;
• pijnlijk urineren, jeuk, pus;
• ernstige pijn in de rug, onderrug, met een onbepaalde locatie;
• zwelling van het gezicht;
• verminderde eetlust;
• temperatuur.

Biochemische analyse bepaalt de mate van nierbeschadiging bij pyelonefritis. De aanwezigheid van bloed in de urine is het eerste teken. U moet weten hoe de kleur van urine verandert met pyelonefritis. Donker bloed in de urine wijst op een verhoogd aantal rode bloedcellen en de aanwezigheid van etterende inhoud. In laboratoriumtests ook het niveau van leukocyten en cilinders bestuderen. Bilirubine geeft een ontstekingsproces aan. Het uiterlijk van aceton stelt u in staat om de mate van morbiditeit te bepalen. De aanwezigheid van eiwit, nitriet is een duidelijk teken van een bacteriële infectie van de nieren.

Frequente gevallen zijn nierkoliek. Er is een pijnsyndroom links of rechts. Het ontstaat plotseling. Koliek in de nierstreek wijst op de aanwezigheid van urolithiasis. Dit leidt op zijn beurt tot beschadiging van het bekken en strekt zich uit over de wanden van de nieren. Het doneren van een urinetest voor pyelonefritis is een must. Dit is de enige manier om de ware oorzaak van de ziekte te identificeren en deze op tijd te elimineren. Veel patiënten die de analyse hebben doorstaan, proberen het decoderen van het onderzoek onafhankelijk uit te voeren. Bereken het aantal en het niveau van indicatoren. Goed doen en toewijzen van de juiste behandeling kan alleen hooggekwalificeerde specialist zijn!

Remember! Nierpathologie moet op tijd worden behandeld. Het vereist een spoedopname in een ziekenhuis, intensieve zorg en soms een operatie.

Bij mannen

Een veel voorkomende oorzaak van mannelijke hematurie is prostaathyperplasie. Eerder werden dergelijke ziekten prostaatadenoom genoemd. In het proces van deze ziekte worden kleine knobbeltjes gevormd die de urethra tijdens de groei samendrukken. De verandering leidt tot een schending van de vrije afgifte van het urinekanaal. Bloed in de urine met prostaat gaat in gewijzigde vorm. Het is melkachtig, wit, kleurloos of geel, zoals een gezond organisme. Maar bij een patiënt is het vaak bewolkt. Adenoom geeft alkaliteit aan urine, bij gezonde mensen is het zuur. Bilirubine geeft een ontstekingsproces aan. Dringende behandeling vereist.

Vaak is het in de vroege stadia onmogelijk om deze bron van hematurie te diagnosticeren. En dit leidt op zijn beurt tot complicaties, tumoren en kanker, die in 80% van de gevallen een operatie vereisen.

Symptomen, als bepalende factor om de analyse te doorstaan:

• urineren komt snel voor, is intermitterend, terwijl de persoon veel pijn heeft;
• afname van seksueel verlangen, verminderde potentie en, als een gevolg, gebrek aan seks;
• pijn van urethra en perineum, snijden, jeuk.
• bloed in de urine kan onvrijwillig druppel voor druppel worden afgegeven;
• lage rugpijn;
• droge mond en dorst;
• constipatie.

Bij dergelijke symptomen moet u dringend contact opnemen met de uroloog. Hij zal de behandeling voorschrijven. Als de reis naar de dokter wordt uitgesteld, dan krijgt de man deze week het advies van anderen om dit te doen. De reden hiervoor is de geur van spontaan afgegeven bloed in de urine. Misschien zal de vrouw adviseren om dit te doen vanwege het gebrek aan seks.

In een laboratoriumonderzoek zijn in dergelijke gevallen de fundamentele factoren de dichtheid van bloed in de urine, de kleur en reactie van de urethra, evenals de hoeveelheid eiwit, leukocyten, bilirubine, aceton-niveaus, leukocyt-lokaliteit. Alles bij elkaar geeft het een duidelijk beeld van de ziekte zelf. Een week voordat de tests geen alcohol kunnen drinken, neem uroseptiki en antibiotica. Het is noodzakelijk om te voldoen aan een gezond dieet.

Hematurie kan zich ook ontwikkelen om de volgende redenen:

• Tijdens sterke fysieke inspanning. In dergelijke gevallen hebben de nieren geen tijd om metabolieten te verwerken - koolhydraten, lipiden, eiwitten, nucleïnezuren. De reden - verhoogde en langdurige druk op de organen.
• Bloedarmoede. Bloedaandoeningen leiden tot veranderingen in de functies van de urethra. In de urine is er bloed, eiwitlichamen, bilirubine in een hoog percentage.
• Tumor van de prostaat. Hematurie wordt na de operatie waargenomen om kanker te verwijderen.
• Geppel-Landau-syndroom. Dit zijn erfelijke ziekten waarbij de formaties groeien op organen zoals de wervelkolom, testikels en nieren.
• Nierstenen, blaas, verwonding.
• Gebrek aan bepaalde enzymen in het lichaam en frequente consumptie van dierlijk voedsel.
• Met het gebruik van bepaalde medicijnen.

Het is belangrijk! De behandeling wordt mogelijk niet altijd correct voorgeschreven. Daarom zijn herhaalde analyses van de oorsprong van de ziekte en aanvullend onderzoek eenvoudigweg noodzakelijk! Adenoom kan een valse diagnose zijn, en de belangrijkste oorzaak - een tumor van de nieren, urethra of blaas.

Bij vrouwen

Vrouwelijke hematurie komt vaak voor tijdens de menstruatie. Bloedarmoede - bloedarmoede is hiervan de oorzaak. In gevallen van bloedverlies van meer dan 80 gram is er aanzienlijke bloedarmoede, wat uiterst gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid. IJzergebreksanemie kan zich ook ontwikkelen. Het veroorzaakt de vrijlating van de maandelijkse met aanzienlijke stolsels. Ze verdwijnen na het behandelen van de ziekte. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Daarom is bloedarmoede geen reden om te beginnen met het doorslikken van tabletten met een hoge concentratie ijzer.

Soms komen bloedstolsels binnen een week uit bij een vrouw die net is bevallen. Waarom lijkt het en wat zou het kunnen zijn? Dergelijke symptomen kunnen optreden na een keizersnede-operatie. Misschien de reden voor slechte uteruscontractie. Niet ongebruikelijke postpartum-anemie, die leidt tot veranderingen in de functies van het urogenitale systeem.

Een gevaarlijker symptoom is bloed in de urine tijdens de zwangerschap. Het geeft een signaal over het optreden van ontstekingsprocessen, het ontwikkelen van een infectie. Minder vaak voorkomende oorzaken zijn bloedarmoede en het optreden van tumoren. Maar de kleur van urine bij zwangere vrouwen is geen feit van de ziekte. De kleur van de urine kan veranderen na het eten van gekleurd voedsel - sinaasappels, bieten, wortels en andere. Vaak ontwikkelen toekomstige moeders ontstekingen van de urethra, omdat het lichaam in deze periode vatbaar is voor verschillende soorten infecties en zeer vatbaar is. Soms is er brandend, jeuk. Met dergelijke factoren is het noodzakelijk om tests af te leggen om de zich ontwikkelende foetus niet te schaden. De resultaten van laboratoriumonderzoek zullen de aanwezigheid van leukocyten, erythrocyten, microben en andere infectieuze agentia vaststellen. Bilirubine, een galpigment, geeft aan hoe de lever en galblaas werken. Soms wordt bloed om een ​​minder ernstige reden uitgescheiden in de urine - de druk van de groeiende baarmoeder op het ureum.

Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

Daarom is bloedarmoede geen reden om te beginnen met het doorslikken van tabletten met een hoge concentratie ijzer.

Ook kunnen vrouwen hematurie ontwikkelen om de volgende redenen:

• Ziekten van het urogenitaal stelsel.
• Cystitis, als een speciaal soort stroom van infectieuze veranderingen in de nieren.
• Acute en chronische pyelonefritis.
• Ontvangst van orale anticonceptiva, waarbij de tonus van de vaten van het kleine bekken wordt verminderd.
• Neoplasmata zijn zowel goedaardig als kwaadaardig.
• Injury. Gescheurde weefsels, hun schade leidt tot het verschijnen van bloed in de urine.
• Anemie, hemofilie en andere ziekten geassocieerd met bloedstolling in het lichaam.
• Bilirubine als een indicator van leverfalen.
• Chirurgische interventie - chirurgie.

Waarschuwing! Hoe dan ook, bij de geringste verandering in de kleur van de urine is elke vrouw verplicht om advies in te winnen bij een medische instelling.

Bij kinderen

Urine-analyse geeft een algemeen beeld van de gezondheid van het kind. Kinderen moeten regelmatig worden getest. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van chronische ziekten van de urethra, voorkomt pyelonefritis en andere ziekten. Als laboratoriumtests niet op tijd worden uitgevoerd, kan het nodig zijn om op zo'n jonge leeftijd een operatie uit te voeren. Bloedsporen en pus in ondergoed van het kind zijn nodig om elke ouder te waarschuwen. Ook moeten niet worden genegeerd klachten van jeuk. Bloed in de urine van een kind is het eerste teken van pathologie in het lichaam. Wat te zoeken?

• De geur van ammoniak in urine van kinderen duidt op cystitis. Vooral vaak gevonden bij meisjes. Onder invloed van bacteriën ontleedt urine en ruikt het naar rotte appels.
• Met uitdroging vermindert de groei van suiker de dichtheid van urine.
• Over infecties van de urethra vertoont eiwit. De detectie van leukocyten spreekt ook van een dergelijke ziekte.
• Bilirubine geeft een leveraandoening aan.
• Bloedarmoede is ook een van de hoofdoorzaken van hematurie.

De normale kleur van urine bij een pasgeborene is kleurloos of licht stro. Als het verandert, is het een alarmsignaal over het verloop van de ziekte, waarvoor een gekwalificeerde behandeling vereist is. De moeilijkheid voor ouders is dat baby's niet kunnen zeggen dat hij pijn heeft. Daarom moeten moeders en vaders alert zijn op de feiten van veranderingen in de kleur van de urine van de pasgeborene, om niet het proces te starten dat een operatie vereist.

Symptomen van hematurie bij kinderen:

• pijn aan de zijkant, maag;
• temperatuur en koorts;
• pijnstoornissen bij het plassen;
• zwelling;
• roze, rode, bruinachtige kleur van urine.

In dergelijke gevallen moet ook een familiegeschiedenis worden verzameld. Dit zal het mogelijk maken om de mogelijke genetische aanleg voor nefritis, nierziekten en andere soorten ziekten die worden overgeërfd te bepalen.

Het is belangrijk! In het geval van ten minste één factor uit de lijst met symptomen is een dringend beroep op een kinderarts bij een medische instelling noodzakelijk. Laboratoriumstudies bieden de mogelijkheid om de juiste behandeling voor te schrijven en de ontwikkeling van chronische ziekten van jongs af aan te voorkomen!

Diagnose en behandeling van hematurie

Zoals reeds vermeld, is bloed in de urine geen ziekte. Dit is een factor die de pathologische veranderingen in het menselijk lichaam aangeeft. Ernstige ziekten vormen op zijn best een ernstige bedreiging voor de gezondheid en in het slechtste geval voor het leven. Daarom moet de behandeling beginnen met het vaststellen van de oorzaken en behandeling van de onderliggende ziekte. Onthoud tegelijkertijd dat geïsoleerde (asymptomatische) hematurie geen medische tussenkomst vereist.

Algemene therapieregels.

1. Radiografie van de urineleider en de nieren.
2. Echoscopisch onderzoek - de introductie van een speciale substantie voor het verkrijgen van een röntgenfoto.
3. Computertomografie.
4. Cystoscopie om de mate van infectie van de urethra en blaas te beoordelen.
5. Gynaecologisch onderzoek voor vrouwen.
6. Indien nodig urine- en bloedonderzoek uitvoeren - aanvullende laboratoriumtests.
7. In gevallen van infectieziekten, de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen, zoals cifazolin, antispasmodica, om pijn te verlichten.
8. De introductie van hemostatische en bloedstollende geneesmiddelen, als de oorzaak van de incidentie bloedarmoede is.
9. Oprichting van drainage, katheter voor het verwijderen van urine uit de nier.
10. In bijzonder moeilijke gevallen, operatie.

Er zijn veel behandelmethoden. We hebben de hoofdtekst van de hele lijst bekeken. Hematurie, indien niet behandeld, zal leiden tot chronische stadia van urolithiasis, polycystic, nephroptosis, hydronephrosis, pyelonephritis, kwaadaardige nier- en urinewegtumoren.

Wees ervan bewust! De mate van ontwikkeling van chronische pathologieën in de afgelopen jaren is snel toegenomen door de volgende redenen:

• slechte ecologische achtergrond,
• natuurlijke factoren
• ongezond voedsel,
• verkeerde levensstijl,
• slechte gewoonten.

Remember! Laattijdige toegang tot een arts zal krachtige pathologische processen veroorzaken. Ze zullen leiden tot de verspreiding van belangrijke ziekten, verwante complicaties die niet zonder een operatie kunnen worden behandeld. Zorg voor jezelf en je gezondheid!

Oorzaken van bloed in de urine

Een dergelijk fenomeen als de aanwezigheid van bloed in de urine boven de fysiologische norm, wordt aangeduid door de medische term "hematurie". Het is een van de meest typische klinische manifestaties in een aantal ziekten van de urinewegen en de nieren. In overeenstemming met de hoeveelheid bloed in de urine, worden macro- en microhematurie geïsoleerd. In het eerste geval kan de aanwezigheid ervan gemakkelijk met het oog worden bepaald, omdat de hoeveelheden voldoende zijn om het biologische fluïdum een ​​roodachtige tint te geven. In de tweede daarentegen is het minimaal en kan het alleen worden opgespoord door laboratoriumtests.

Tegelijkertijd moet worden begrepen dat het volume aan bloedverontreiniging niets betekent: zelfs het schrale bloedgehalte in de urine van een vrouw of een man kan een teken zijn van een ernstige ziekte. Dit komt door het feit dat dit fenomeen niet de norm is en het uiterlijk ervan vereist een uitgebreid onderzoek van het lichaam. Als u bloed in uw urine heeft, neem dan contact op met de multidisciplinaire kliniek CELT. Onze experts bepalen de oorzaak van de ziekte en helpen u om weer gezond te worden.

Bloed in de urine: oorzaken

Om te vragen waarom urine bloedig is, is het belangrijk om te begrijpen dat ze meer dan 150 oorzaken van dit fenomeen vrijgeven. Het kan de biologische vloeistof uit de urethra, urethra, urineleiders en nieren binnendringen - het is via deze organen dat de urine passeert voordat ze uit het lichaam wordt verwijderd. De meest voorkomende redenen waarom een ​​bloederige onzuiverheid in de urine verschijnt, worden weergegeven in onze onderstaande tabel:

• Blaastuberculose;
• Niertuberculose;
• Ontsteking van de urethra, door nederlaag door pathogene micro-organismen;
• Purulente processen veroorzaakt door de penetratie van pathogene micro-organismen in de urethra bij blaasontsteking.

• Nier breekt;
• Blaas schade;
• Schade aan het perineum;
• Overtredingen van de integriteit van de urethra of blaas.

• Leukemie, wat een kwaadaardige ziekte van het hematopoietische systeem is;
• Hemofilie, die wordt gekenmerkt door een gestoorde bloedstolling;
• Anemie, waarbij de concentratie van hemoglobine en rode bloedcellen wordt verlaagd.

• Trombose van kleine bloedvaten van de nieren;
• Het verschijnen van bloedstolsels in de bloedvaten van de nieren.

• Pyelonephritis, een aspecifiek ontstekingsproces gekenmerkt door laesie van het bekken, cups en nierparenchym;
• Glomerulaire nefritis, een ontstekingsproces dat wordt gekenmerkt door schade aan de glomeruli.

De bovenstaande oorzaken van het verschijnen van bloed in de urine komen veel voor bij mannen, vrouwen, kinderen en oudere patiënten. Er zijn echter specifieke redenen die kenmerkend zijn voor vertegenwoordigers van verschillende groepen.

• Acute of chronische cystitis (bloed in de urine met cystitis verschijnt vaak na geslachtsgemeenschap);
• urethritis;
• Endometriose van de blaas.

• Goedaardige gezwellen van de prostaatklier;
• Zware lichamelijke inspanning;
• Ontstekingsprocessen van de prostaat - prostatitis;
• Neoplasmata van kwaadaardige aard.

• Infectieuze processen van het urinestelsel;
• Anatomische vernauwing van het urinekanaal.

Bloed in de urine tijdens de zwangerschap

De oorzaken van het verschijnen van bloedverontreinigingen in de urine tijdens de bevalling zijn nog niet vastgesteld, ondanks het feit dat dit fenomeen niet als normaal wordt beschouwd. Het kan op elk moment optreden en, volgens experts:

• in de vroege stadia kan het worden veroorzaakt door veranderingen in hormonale niveaus;
• later, groei en verlaging van de foetus, die de druk op de organen van het urinestelsel verhoogt en leidt tot verminderde bloedtoevoer in de nieren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat dergelijke omstandigheden gevaarlijk zijn voor de foetus en de moeder, daarom worden ze als gevaarlijk beschouwd. Ze kunnen gepaard gaan met zuurstofgebrek van de foetus en als gevolg een disfunctie van de placenta. Op zijn beurt kan de laatste leiden tot dergelijke complicaties als:

• miskraam;
• premature bevalling;
• de verzwakking van de arbeid.

Bovendien kan de aanstaande moeder bloeding in de baarmoeder ontwikkelen.

Hematurie classificatie

De classificatie van hematurie wordt uitgevoerd rekening houdend met de factoren die hebben geleid tot de ontwikkeling ervan en de hoeveelheid bloed in de urine.

Bloed in de urine als een van de klinische manifestaties

Bloed in de urine is een van de symptomen van een aantal ziekten en kan worden gecombineerd met andere klinische manifestaties. Dus met:

• ontsteking van de nieren (pyelonefritis), het gaat gepaard met pijnsensaties, gelokaliseerd in het lumbale gebied en in de zijkant en uitstralend naar de scapula;
• MHB in de urine, naast bloed, zijn er andere onzuiverheden - zand en stenen;
• Aanzienlijk bloedverlies wordt aangegeven door snelle vermoeidheid, frequente duizeligheid, algemene zwakte, bleekheid en aanhoudende dorst;
• leverpathologieën waargenomen het verschijnen van ontlading in de vorm van stolsels roze of gelig;
• cystitis, er zijn frequente drang om te plassen, pijn tijdens het legen van de blaas, krampen en branden, soms is er etterende afscheiding uit de urethra;
• De ontwikkeling van maligne neoplasmata wordt waargenomen bij het verlaten van grote bloedstolsels met urine.

Bloed in de urine: diagnose

Hematurie is verraderlijk omdat het niet altijd mogelijk is om de aanwezigheid van bloed in de urine met het oog te bepalen. Bij afwezigheid van andere symptomen, raadpleegt de patiënt geen arts naarmate de ziekte vordert. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om te begrijpen dat de kleur van urine soms verandert als gevolg van voedselinname met kleurstoffen of bepaalde medicijnen. Er zijn drie manieren om de aanwezigheid van bloed in de urine te bepalen:

• organoleptisch - niet nauwkeurig genoeg, omdat bij visueel bepalen de rode kleurstof kan worden aangezien voor bloed;
• snelle test - kan een verkeerd resultaat geven in de aanwezigheid van hemoglobine in de urine;
• met behulp van een microscoop - geeft het meest nauwkeurige resultaat.

Om de etiologie van het bloed in de urine te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven, voert u de volgende diagnostische onderzoeken uit:

• patiëntonderzoek en anamnese;
• algemene en bacteriële urine-analyse;
• urineonderzoek met een microscoop om kankercellen te detecteren;
• echografie;
• computertomografie.

Bloed in de urine veroorzaken

Een aandoening waarbij het aantal rode bloedcellen in de urine de fysiologische norm overschrijdt, wordt hematurie genoemd. Normaal gesproken is er geen bloedverontreiniging in de urine, en microscopie van het sediment kan leiden tot enkele onveranderde rode bloedcellen die er komen uit het gebied van de uitwendige geslachtsorganen na zorgvuldige toiletgang. Het gebeurt echter vaak dat bloed wordt gedetecteerd in een klinische analyse van urine. Deze toestand duidt in 60% van de gevallen op de ontwikkeling van een urologische pathologie die de nieren, blaas of urinewegen aantast. In 40% van de gevallen wordt hematurie echter een gevolg van gynaecologische ziekten of bloedziekten, gepaard gaande met hypercoagulatie.

Als een kleine hoeveelheid bloed wordt gedetecteerd in de urine, die alleen kan worden gedetecteerd met behulp van laboratoriumtechnieken, hebben we het over microhematurie. Tegelijkertijd blijft de kleur van urine binnen de fysiologische norm.

Als de urine van de patiënt van kleur verandert, troebel wordt en de aanwezigheid van een aanzienlijke hoeveelheid bloed aangeeft, wordt de algemene hematurie gediagnosticeerd.

Oorzaken van bloed in de urine van vrouwen

1. Blaasontsteking.
2. Urethritis.
3. Endometriose van het urinewegstelsel (urinekanaal of blaas).
4. Idiopathische hematurie bij zwangere vrouwen.
5. Gewonde of ernstige gekneusde nieren.
6. Urolithiasis (de vorming van nierstenen).
7. Tumoren en poliepen van de blaas.
8. Urineweginfecties.
9. Traumatische schade aan de urethra na katheterisatie of cystoscopie.
10. Acceptatie van anticoagulantia.

Soms is er echter paniek over het verschijnen van bloed in de urine. Sommige medicijnen en voedselproducten kunnen urine een rode kleur geven.

Hoe bepaal je wat de oorzaak was van bloed in de urine?

In het geval dat het bloed volledig in de urine is opgelost, moet het probleem in de nieren worden gezocht. Om de lokalisatie van het pathologische proces nauwkeurig te bepalen, krijgt de patiënt een urinemonster van drie glazen toegewezen.

Nierbloeding of nefroragia is een pathologische aandoening waarbij de urine rood of bruin van kleur wordt en stolsels bevat. Het kan worden veroorzaakt door sommige vergiften, bloedziekten, infectieuze pathologieën en ook nierschade.

Als het verschijnen van bloed in de urine gepaard gaat met hevige pijn, kan dit duiden op de aanwezigheid van een steen of een tumor in het urinestelsel. Opgemerkt moet worden dat in dit geval de urine helder scharlakenrood wordt.

Het verschijnen van onzuiverheden van bloed aan het einde van het plassen suggereert dat het in de blaas zit.

De toestand waarin het bloed de urinebuis verlaat buiten het urineproces, wijst op verwondingen aan de wanden van de urethra.

Frequente drang om te plassen, niet het geven van volledige verlichting vanwege het feit dat de blaas niet volledig kan worden afgegeven, vergezeld van het verschijnen van bloed in de urine, signaleert de ontsteking.

Wanneer glomerulonefritis urine donkerbruin van kleur wordt of de kleur van vlees slop. Deze ziekte gaat gepaard met het optreden van oedemen, oligurie en hoge bloeddruk. In het geval dat de pijn in de gewrichten samengaat met de bovenstaande symptomen, wordt lupus erythematosus gediagnosticeerd.

cystitis

Cystitis is de meest voorkomende oorzaak van bloed in de urine van vrouwen. Deze ziekte, die een ontsteking van de blaas is, kan optreden in een acute en chronische vorm. Dit veroorzaakt frequente, soms valse drang om te urineren, bloedverontreinigingen verschijnen in de urine en patiënten klagen ook over constante of terugkerende pijn in de onderbuik.

Cystitis kan ontstaan ​​als gevolg van lokale hypothermie, in de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de vagina, als gevolg van niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, met geslachtsziekten, gynaecologische of urologische pathologieën. Ook kunnen symptomen van cystitis optreden na ontbering van maagdelijkheid (ontmaagding). Het pathologische proces kan echter het gevolg zijn van frequente verkoudheid, verzwakte immuniteit, constante stress en voedingsfouten.

urethritis

Dit is een andere veel voorkomende oorzaak van bloed in de urine. Deze ziekte ontwikkelt zich als gevolg van ontsteking van de wanden van de urethra. Tegelijkertijd klagen patiënten tijdens het urineren over scherpe pijnen, verschijnen er schrale mucopurulente ontladingen van de urethra en worden bloedverontreinigingen gedetecteerd in alle urinemonsters.

De strictuur van de urethra (vernauwing van het lumen van de urethra), urolithiasis en trauma aan de urethrale wanden tijdens medische manipulaties kan de ontwikkeling van het pathologische proces bij vrouwen veroorzaken.

Endometriose van het urinewegstelsel

Endometriose van het urinewegstelsel is een secundaire pathologie. Aanvankelijk beïnvloedt de ziekte de baarmoeder, vervolgens de aanhangsels, minder vaak - de externe genitaliën en vaginale fornix. Meestal treft endometriose de blaas (tot 90% van de gevallen), minder vaak - urinekanaal (1-2%).

Met de ontwikkeling van het pathologische proces wordt een tumorachtige formatie gevormd in de blaaswand, die morfologisch lijkt op het endometriumweefsel dat elke maand tijdens de menstruatie door de baarmoeder wordt afgewezen. In dit geval heeft een vrouw tijdens de menstruatie pijn in de blaas en verstoort het plassen. Als gevolg hiervan kan hematurie zich ontwikkelen.

Als endometriose in de urinewegen is gelokaliseerd, vindt knijpen van de urineleiders plaats, wordt de uitstroom van urine verstoord, neemt de intraancane druk toe en ontwikkelt zich hematurie van het cyclische type.

Hematurie zwanger

Normaal gesproken wordt bloed niet gedetecteerd in de urine bij zwangere vrouwen. Soms echter kan het pathologische proces zich ontwikkelen en op elk moment wordt het kind geboren. Helaas weet de wetenschap tot op heden niet de exacte oorzaken van idiopathische hematurie bij zwangere vrouwen. In de vroege stadia kan volgens deskundigen bloed in de urine verschijnen als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus en later als gevolg van verhoogde intra-abdominale druk, bloedtoevoer naar het nierbekken en mechanische compressie van de organen van het uitscheidingssysteem.

Ik zou willen benadrukken dat dit een nogal gevaarlijke toestand is die tot zeer ernstige gevolgen kan leiden. Ten eerste kan vanwege de zich ontwikkelende hypoxie van de foetus placenta-insufficiëntie optreden, wat vaak de oorzaak wordt van voortijdige zwangerschapsafbreking, verzwakking van de arbeidsactiviteit en vroeggeboorte. Ten tweede kan een vrouw in de periode na de bevalling coagulopathische en hypotone uteriene bloedingen ontwikkelen.

Kinderen geboren uit moeders die lijden aan hematurie tijdens de zwangerschap, veel slechter aangepast aan het extra-uteriene leven dan baby's die geboren zijn bij gezonde moeders.

Bloed in de urine met infecties van het urogenitale systeem

Met de ontwikkeling van een infectieus proces in het urogenitale systeem, wordt de mond van de urineleiders en haarvaten, die de ontstoken en oedemateuze wanden van het nierbekken binnendringen, de bron van bloedingen. In dit geval kunnen patiënten zowel microhematurie als grove hematurie ontwikkelen. In de loop van laboratoriumdiagnostiek worden infectieuze pathogenen in de urine gedetecteerd die de ontwikkeling van het ontstekingsproces hebben veroorzaakt. Nadat de ontsteking is geëlimineerd, stopt het bloed in de urine.

Functionele hematurie

Dit is een aandoening waarbij bloed in de urine verschijnt na zware lichamelijke inspanning, oververhitting of onderkoeling. In de regel wordt het gecombineerd met albuminurie (het uiterlijk van eiwit in de urine). Echter, de functionele aard van een tijdelijke hematurie, die zich ontwikkelt tijdens toxicoinfecties (influenza, bronchopneumonie, rubella, infectieuze mononucleosis, epidparotitis, angina, sepsis, etc.).

Bloed in de urine: diagnose

In het geval dat een vrouw bloedverontreinigingen in haar urine heeft, is zij verplicht om een ​​instrumenteel en lichamelijk onderzoek en een algemene urine-analyse met sedimentmicroscopie te ondergaan. Tegelijkertijd worden studies opgezet om mogelijke infecties of tumoren te identificeren. Indien nodig worden cystoscopie van de blaas en urethra en intraveneuze urografie uitgevoerd. Het kan ook worden toegewezen aan tomografie van de nieren en het bekkengebied en echografisch onderzoek van urogenitale organen.