Een bloedtest voor pyelonefritis, samen met een urine-analyse, is een noodzakelijk klinisch onderzoek voor het vaststellen van een juiste diagnose en het voorschrijven van de noodzakelijke behandeling.

Laten we proberen uit te vinden welke tests worden uitgevoerd als u vermoedt dat u pyelonefritis heeft en wat ze laten zien.

pyelonephritis

Pyelonephritis is een type urineweginfectie waarbij één of beide nieren zijn geïnfecteerd met bacteriën of een virus. Het maakt mensen zich slecht en heeft behandeling nodig.

Het urinestelsel omvat: 2 nieren, 2 urineleiders, blaas en urethra.

Gezonde nieren werken dag en nacht om ons bloed te zuiveren. Elke dag produceren ze 1 - 2 liter urine, die meestal van de nieren in de blaas passeert, vanwaar het via de urethra wordt uitgescheiden.

In het geval van een infectie kunnen de nieren niet meer normaal functioneren en behandeling vereisen. Pyelonefritis, vooral in acute vorm, is een ernstige ziekte, waarvan een vertraagde behandeling kan leiden tot ernstiger gevolgen. Maar met een tijdige diagnose kunnen ze worden vermeden. Deze ziekte kan gemakkelijk worden behandeld met behulp van een antibioticakuur.

In de regel hebben vrouwen vaker last van pyelonefritis. Dit komt voornamelijk door het feit dat hun urethra veel korter is dan die van mannen.

In de meeste gevallen is de veroorzaker van de ziekte E. coli. Ook enterobacteriën, groep B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci kunnen de ziekte provoceren.

Belangrijkste symptomen

In de regel begint pyelonefritis met pijn tijdens het plassen en vaak wordt er aangedrongen op. Met verdere ontwikkeling van de ziekte kan verschijnen:

Hoge koorts of koude rillingen. Misselijkheid en braken. Pijn aan de zijkant of zelfs aan de achterkant. Wazig bewustzijn. Bloed in de urine. Modderige kleur en een scherpe geur van urine.

Deze ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van andere ernstige ziekten van de urinewegen, waardoor de urinestroom wordt verminderd en daardoor bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van pyelonefritis. Deze kunnen zijn:

Stenen in de blaas, nieren of urineleiders. Goedaardige prostaathyperplasie (DGV).

Ook is er een hoge kans op het ontwikkelen van de ziekte bij mensen met diabetes.

Bij de eerste symptomen van pyelonefritis moet u onmiddellijk een arts raadplegen om een ​​diagnose van de ziekte en de daaropvolgende behandeling te stellen.

Diagnose van de ziekte

Er zijn verschillende effectieve onderzoeken en analyses om een ​​ziekte te diagnosticeren:

Lichamelijk onderzoek door een arts en de studie van de geschiedenis van de ziekte. Urinetests (algemeen, analyse volgens Nechyporenko, dagelijkse analyse volgens Zimnitsky, voor urogenitale infectie, urinekweek voor steriliteit). Bloedonderzoek (algemeen, biochemisch, voor de bepaling van C-reactief proteïne (CRP) in het bloedserum, bloedkweek voor steriliteit). Computertomografie (CT) scan van de buikholte en nieren. Echografisch onderzoek (echografie) van de nieren.

Bloedonderzoek voor pyelonefritis

Een bloedtest wordt uitgevoerd als onderdeel van aanvullende diagnostiek. De aanwezigheid van de ziekte wordt meestal gedetecteerd door urinetests.

Algemene bloedtest

Een volledige bloedtelling stelt u in staat uit te vinden of er een ontsteking in het lichaam is die inherent is aan de ziekte (bloed wordt van de vinger afgenomen). Het ontstekingsproces wordt primair aangegeven door het aantal leukocyten in het bloed. Bij pyelonephritis wordt hun niveau verhoogd. Bekijk ook de indicatoren van rode bloedcellen en hemoglobine, waarvan het niveau bij deze ziekte wordt verlaagd.

Biochemische bloedtest

Deze analyse is afkomstig uit een ader. Het detecteert of er een hoog gehalte aan stikstofhoudende producten in het bloed zit. Wanneer de nieren goed werken, komt ureum snel vrij. Een verhoogde hoeveelheid hiervan duidt op een overtreding en ontwikkeling van pyelonefritis.

Voorbereiding op een bloedtest

Alvorens aan de analyse te voldoen, moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan voor de betrouwbaarheid ervan:

Analyse passeert op een lege maag. De laatste maaltijd mag niet eerder zijn dan 10 uur voor het opdienen. Alcoholgebruik is niet toegestaan ​​voor aflevering. U moet hiervan afzien, tenminste 2 dagen vóór de analyse. Het is noodzakelijk om de actieve oefening en stress op het lichaam te beperken. Het wordt aanbevolen om 's morgens tests uit te voeren.

Test scores

Het decoderen van testresultaten kan alleen door een specialist worden uitgevoerd en in geen geval onafhankelijk. Gemeenschappelijke indicatoren die de ontwikkeling van de ziekte aangeven zijn:

Leukocytose, of een verhoogd aantal leukocyten in het bloed. Verschuiving naar de linker leukocytformule, d.w.z. de verandering ervan. Verminderde rode bloedcellen en hemoglobinewaarden. Verhoogd gehalte aan stikstofhoudende producten. Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR) is verhoogd. De groei van urinezuur. De hoeveelheid totaal eiwit is verminderd. Verhoogde hoeveelheid alfa-2-globulines en gamma-globulines in het bloed.

Urine testen

Urinetests kunnen de ziekte en het huidige beeld betrouwbaarder identificeren. Het onderzoek is uitgevoerd om de volgende belangrijke indicatoren te bepalen:

Leukocyten tellen. Als hun aantal afwijkt van de norm (0 - 6), kan dit duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het urogenitale systeem of pyelonefritis. RBC-niveau. Als hun gehalte ook niet overeenkomt met de norm, duidt dit op een ziekte van de nieren of het urogenitale systeem. De aanwezigheid van nitrieten, die de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam bevestigen. De aanwezigheid van ureum. Overtollige norm duidt een nieraandoening aan. Zuurgraad. De afwijking van de norm kan wijzen op een risico op nierfalen. Dichtheid van urine, vooral 's ochtends. De toename wijst op pyelonefritis, een afname duidt op nierfalen. Detectie van bilirubine, dat dient als een indicator van infectie en ontsteking. De kleur en geur van urine.

Pyelonephritis-behandeling

Na testen en diagnose schrijft de arts de noodzakelijke behandeling voor. Pyelonephritis is een ernstige infectie die alleen met antibiotica kan worden behandeld. Middelen uit de traditionele geneeskunde, zo populair in het dagelijks leven, zijn hier machteloos en ineffectief.

In de meeste gevallen is ziekenhuisopname niet nodig. Het is alleen mogelijk voor meer ernstige vormen van de ziekte, wanneer intraveneuze toediening van geneesmiddelen noodzakelijk is om sneller de nieren te bereiken.

De totale antibioticakuur duurt niet langer dan 7 dagen. Sommige geneesmiddelen kunnen intraveneus in de kliniek worden toegediend, en de andere - thuis in de vorm van tabletten.

Na behandeling met antibiotica is er zelden enige schade aan de nieren. De meeste mensen die zich van deze ziekte ontdoen, herinneren zich hem nooit meer. Herhaalde gevallen zijn zeer zeldzaam.

het voorkomen

Eenvoudige preventieve maatregelen helpen het risico op het ontwikkelen van nier- en urineweginfecties te verminderen. Vooral belangrijk is hun naleving met vrouwen:

Drink veel vocht om het lichaam te helpen bacteriën te verwijderen door te urineren. Stimuleert goed het cranberrysap van het urinekanaal. Plassen na geslachtsgemeenschap. Beperk drang om te urineren niet. Vervang de baddouche. Na de ontlasting of het plassen, veeg de geslachtsdelen. Wrijven van voren naar achteren vermindert de kans dat bacteriën uit het rectum de urethra binnendringen. Zorgvuldig voldoen aan de hygiëne van de geslachtsorganen. Hoe hypertensie voor altijd te genezen?

In Rusland vinden jaarlijks 5 tot 10 miljoen oproepen naar spoedeisende medische hulp over de toename van de druk plaats. Maar de Russische hartchirurg Irina Chazova beweert dat 67% van de hypertensiepatiënten niet vermoeden dat ze ziek zijn!

Hoe kun je jezelf beschermen en de ziekte overwinnen? Een van de vele genezen patiënten - Oleg Tabakov, vertelde in zijn interview hoe hypertensie voor altijd te vergeten...

Chronische pyelonephritis is een infectieuze ontstekingsziekte van de nieren, waarbij niet alleen het bekken en de kelk betrokken zijn bij het ontstekingsproces, maar ook het nierweefsel zelf.

De ziekte komt vaak voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar. Het verloop van chronische pyelonefritis wordt gekenmerkt door afwisselende fasen van exacerbatie en remissie.

Chronische pyelonefritis in zijn oorsprong kan primair zijn, niet gerelateerd aan de vorige urologische ziekte, en secundair, resulterend uit de urineweg van een urologische aard.

Chronische pyelonefritis veroorzaakt verschillende soorten micro-organismen (meestal E. coli), virussen, schimmels.

In de algemene analyse van bloed bij chronische pyelonefritis is het aantal erytrocyten en hemoglobine verminderd, leukocytose is een toename van het aantal leukocyten in het bloed, een verschuiving in de leukocytenformule naar links, een toename van de ESR.

Bij de analyse van urine lijkt hypostaturie relatief vroeg - laag soortelijk gewicht van urine en polyurie. Deze veranderingen zijn vooral merkbaar tijdens de test Zimnitsky. Alkalische urinereactie.

Met exacerbatie van chronische pyelonefritis - leukocyturie (het aantal leukocyten in ml urine is 25 - 103 en meer), actieve leukocyten 30% en meer. In de remissiefase kunnen leukocyten afwezig zijn. Bij het uitvoeren van urine-analyse volgens Nechyporenko prevaleert leukocyturie boven erythrocyturie (in tegenstelling tot chronische glomerulonefritis, die wordt gekenmerkt door een omgekeerde relatie).

De hoeveelheid eiwit in de urine-analyse is niet hoger dan 1-3 g / l. Microhematurie komt vaak voor bij chronische pyelonefritis, grove hematurie komt minder vaak voor en wordt vaak geassocieerd met de aanwezigheid van stenen. Het uiterlijk van cilinders, bacteriën wordt genoteerd (analyse volgens Nechyporenko onthult tot 105 bacteriën en meer), bacteriurie kan afwezig zijn zonder verergering. In het sediment van het ochtendgedeelte worden Sternheimer-Malbina-cellen onthuld - bewijs van een ontstekingsproces in het urinestelsel.

Biochemische analyse van bloed bij chronische pyelonefritis - verhoogt het gehalte aan siaalzuren, fibrinogeen, alfa-2- en gamma-globulines. Het uiterlijk van het C-reactieve eiwit, een toename in het niveau van medium-moleculaire peptiden. Met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, verandert het gehalte aan creatinine, ureum, reststikstof, elektrolyten (natrium, kalium, calcium, fosfor, magnesium) en andere indicatoren.

Volgens indicaties wordt een urine steriliteitstest uitgevoerd - bacteriologische urinekweek en bepaling van de gevoeligheid van flora voor antibiotica.

Serologische analyses - de titer van antibacteriële antilichamen in de reactie van passieve hemagglutinatie (passieve hemagglutinatie) is verhoogd bij 60 - 70% van de patiënten, in de latente fase - normaal. Het aantal T-lymfocyten is verminderd.

De pyrogene of prednisolontest wordt aanbevolen (om leukocyten, inclusief actieve, in de ochtendurine te detecteren).

Men moet niet vergeten dat veranderingen in urine en bacteriurie mogelijk zijn met prostaatziekten of een ontsteking van de lagere urinewegen.

Instrumentele snelle analyse maakt het mogelijk om bacteriurie in 2 - 3 minuten te detecteren.

Analyses voor chronische pyelonefritis zijn als laatste gewijzigd: 14 augustus 2017 door Maria Saletskaya

Sosudinfo.com

Een bloedtest voor pyelonefritis, samen met een urine-analyse, is een noodzakelijk klinisch onderzoek voor het vaststellen van een juiste diagnose en het voorschrijven van de noodzakelijke behandeling.

Laten we proberen uit te vinden welke tests worden uitgevoerd als u vermoedt dat u pyelonefritis heeft en wat ze laten zien.

pyelonephritis

Pyelonephritis is een type urineweginfectie waarbij één of beide nieren zijn geïnfecteerd met bacteriën of een virus. Het maakt mensen zich slecht en heeft behandeling nodig.

Het urinestelsel omvat: 2 nieren, 2 urineleiders, blaas en urethra.

Gezonde nieren werken dag en nacht om ons bloed te zuiveren. Elke dag produceren ze 1 - 2 liter urine, die meestal van de nieren in de blaas passeert, vanwaar het via de urethra wordt uitgescheiden.

In het geval van een infectie kunnen de nieren niet meer normaal functioneren en behandeling vereisen. Pyelonefritis, vooral in acute vorm, is een ernstige ziekte, waarvan een vertraagde behandeling kan leiden tot ernstiger gevolgen. Maar met een tijdige diagnose kunnen ze worden vermeden. Deze ziekte kan gemakkelijk worden behandeld met behulp van een antibioticakuur.

In de regel hebben vrouwen vaker last van pyelonefritis. Dit komt voornamelijk door het feit dat hun urethra veel korter is dan die van mannen.

In de meeste gevallen is de veroorzaker van de ziekte E. coli. Ook enterobacteriën, groep B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci kunnen de ziekte provoceren.

Belangrijkste symptomen

In de regel begint pyelonefritis met pijn tijdens het plassen en vaak wordt er aangedrongen op. Met verdere ontwikkeling van de ziekte kan verschijnen:

1. Hoge koorts of koude rillingen.
2. Misselijkheid en braken.
3. Pijn aan de zijkant of zelfs aan de achterkant.
4. Wazig bewustzijn.
5. Bloed in de urine.
6. Modderige kleur en een scherpe geur van urine.

Deze ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van andere ernstige ziekten van de urinewegen, waardoor de urinestroom wordt verminderd en daardoor bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van pyelonefritis. Deze kunnen zijn:

1. Stenen in de blaas, nieren of urineleiders.
2. Goedaardige prostaathyperplasie (DGV).

Ook is er een hoge kans op het ontwikkelen van de ziekte bij mensen met diabetes.

Bij de eerste symptomen van pyelonefritis moet u onmiddellijk een arts raadplegen om een ​​diagnose van de ziekte en de daaropvolgende behandeling te stellen.

Diagnose van de ziekte

Er zijn verschillende effectieve onderzoeken en analyses om een ​​ziekte te diagnosticeren:

1. Lichamelijk onderzoek door een arts en de studie van de geschiedenis van de ziekte.
2. Urinetests (algemeen, analyse volgens Nechyporenko, dagelijkse analyse volgens Zimnitsky, voor urogenitale infectie, urinekweek voor steriliteit).
3. Bloedonderzoek (algemeen, biochemisch, voor de bepaling van C-reactief proteïne (CRP) in het bloedserum, bloedkweek voor steriliteit).
4. Computertomografie (CT) scan van de buikholte en nieren.
5. Echografisch onderzoek (echografie) van de nieren.

Bloedonderzoek voor pyelonefritis

Een bloedtest wordt uitgevoerd als onderdeel van aanvullende diagnostiek. De aanwezigheid van de ziekte wordt meestal gedetecteerd door urinetests.

Algemene bloedtest

Een volledige bloedtelling stelt u in staat uit te vinden of er een ontsteking in het lichaam is die inherent is aan de ziekte (bloed wordt van de vinger afgenomen). Het ontstekingsproces wordt primair aangegeven door het aantal leukocyten in het bloed. Bij pyelonephritis wordt hun niveau verhoogd. Bekijk ook de indicatoren van rode bloedcellen en hemoglobine, waarvan het niveau bij deze ziekte wordt verlaagd.

Biochemische bloedtest

Deze analyse is afkomstig uit een ader. Het detecteert of er een hoog gehalte aan stikstofhoudende producten in het bloed zit. Wanneer de nieren goed werken, komt ureum snel vrij. Een verhoogde hoeveelheid hiervan duidt op een overtreding en ontwikkeling van pyelonefritis.

Voorbereiding op een bloedtest

Alvorens aan de analyse te voldoen, moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan voor de betrouwbaarheid ervan:

1. Analyse passeert op een lege maag. De laatste maaltijd mag niet eerder zijn dan 10 uur voor het opdienen.
2. Alcoholgebruik is niet toegestaan ​​voor aflevering. U moet hiervan afzien, tenminste 2 dagen vóór de analyse.
3. Het is noodzakelijk om de actieve oefening en stress op het lichaam te beperken.
4. Het wordt aanbevolen om 's morgens tests uit te voeren.

Test scores

Het decoderen van testresultaten kan alleen door een specialist worden uitgevoerd en in geen geval onafhankelijk. Gemeenschappelijke indicatoren die de ontwikkeling van de ziekte aangeven zijn:

1. Leukocytose, of een verhoogd aantal leukocyten in het bloed.
2. Verschuiving naar de linker leukocytformule, d.w.z. de verandering ervan.
3. Verminderde rode bloedcellen en hemoglobinewaarden.
4. Verhoogd gehalte aan stikstofhoudende producten.
5. Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR) is verhoogd.
6. De groei van urinezuur.
7. De hoeveelheid totaal eiwit is verminderd.
8. Verhoogde hoeveelheid alfa-2-globulines en gamma-globulines in het bloed.

Urine testen

Urinetests kunnen de ziekte en het huidige beeld betrouwbaarder identificeren. Het onderzoek is uitgevoerd om de volgende belangrijke indicatoren te bepalen:

1. Leukocyten tellen. Als hun aantal afwijkt van de norm (0 - 6), kan dit duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het urogenitale systeem of pyelonefritis.
2. RBC-niveau. Als hun gehalte ook niet overeenkomt met de norm, duidt dit op een ziekte van de nieren of het urogenitale systeem.
3. De aanwezigheid van nitrieten, die de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam bevestigen.
4. De aanwezigheid van ureum. Overtollige norm duidt een nieraandoening aan.
5. Zuurgraad. De afwijking van de norm kan wijzen op een risico op nierfalen.
6. Dichtheid van urine, vooral 's ochtends. De toename wijst op pyelonefritis, een afname duidt op nierfalen.
7. Detectie van bilirubine, dat dient als een indicator van infectie en ontsteking.
8. De kleur en geur van urine.

Pyelonephritis-behandeling

Na testen en diagnose schrijft de arts de noodzakelijke behandeling voor. Pyelonephritis is een ernstige infectie die alleen met antibiotica kan worden behandeld. Middelen uit de traditionele geneeskunde, zo populair in het dagelijks leven, zijn hier machteloos en ineffectief.

In de meeste gevallen is ziekenhuisopname niet nodig. Het is alleen mogelijk voor meer ernstige vormen van de ziekte, wanneer intraveneuze toediening van geneesmiddelen noodzakelijk is om sneller de nieren te bereiken.

De totale antibioticakuur duurt niet langer dan 7 dagen. Sommige geneesmiddelen kunnen intraveneus in de kliniek worden toegediend, en de andere - thuis in de vorm van tabletten.

Na behandeling met antibiotica is er zelden enige schade aan de nieren. De meeste mensen die zich van deze ziekte ontdoen, herinneren zich hem nooit meer. Herhaalde gevallen zijn zeer zeldzaam.

het voorkomen

Eenvoudige preventieve maatregelen helpen het risico op het ontwikkelen van nier- en urineweginfecties te verminderen. Vooral belangrijk is hun naleving met vrouwen:

1. Drink veel vocht om het lichaam te helpen bacteriën te verwijderen door te urineren. Stimuleert goed het cranberrysap van het urinekanaal.
2. Plassen na geslachtsgemeenschap.
3. Beperk drang om te urineren niet.
4. Vervang de baddouche.
5. Na de ontlasting of het plassen, veeg de geslachtsdelen. Wrijven van voren naar achteren vermindert de kans dat bacteriën uit het rectum de urethra binnendringen.
6. Zorgvuldig voldoen aan de hygiëne van de geslachtsorganen.

Eik met pyelonephritis

Lijst met vereiste tests

Algemene bloed- en urinetests worden voorgeschreven voor elk verzoek om medische hulp of tijdens medische onderzoeken. En in dit stadium, wanneer kenmerkende veranderingen worden gedetecteerd, is het al mogelijk om nieraandoeningen te detecteren. Laboratorium tekenen van pyelonefritis bij vrouwen en mannen zijn hetzelfde.

Vingerbloed

Een bloedtest wordt 's ochtends vóór de maaltijd afgenomen, na acht uur vasten. Voordat u de test uitvoert, is het onwenselijk om meerdere dagen alcohol te drinken en een dag om veel vocht te drinken en lichamelijk overmatig te werken. Maar het is goed als je plotseling bloed doneert voor analyse. Indicatoren met betrekking tot pyelonefritis, van de schending van deze aanbevelingen variëren weinig.

Een algemene analyse is een lijst met bloedelementen in de juiste volgorde voor elke groep eenheden:

1. Bij elke nieraandoening ontwikkelt nefrogene anemie zich geleidelijk. In de bloedtest zal dit worden gemanifesteerd door een afname van het aantal rode bloedcellen en een gelijktijdige afname van het hemoglobine. Een kleurindicator, ongeacht het niveau van bloedarmoede, is altijd normaal.
2. Met betrekking tot wit bloed zal het aantal leukocyten in de analyse toenemen (leukocytose), afhankelijk van de intensiteit van het ontstekingsproces. Met acute ontsteking of exacerbatie van chronische leukocytose zal significant zijn. Purulente ontsteking in de nieren zal een leukemoideactie vertonen: leukocytose in de analyse zal zo veel groeien dat artsen leukemie zullen moeten uitsluiten.
3. Chronische pyelonefritis zal onbelangrijke leukocytose veroorzaken en in de leukocytenformule zal het aantal steekelementen dan gesegmenteerde kernen toenemen. Deze situatie wordt een verschuiving van leukocyten naar links genoemd.
4. Een afname in de bezinkingssnelheid van erytrocyten zal ook wijzen op een chronisch verloop van pyelonefritis: in de analysevorm zullen de ESR-cijfers hoog zijn.

Bloed uit een ader

Bloedafname voor biochemische analyse vindt plaats onder dezelfde condities als voor het algemeen. Het houdt al rekening met andere indicatoren: de hoeveelheid eiwit, glucose, bilirubine, enzymen. Maar de belangrijkste rol voor nierpatiënten wordt gespeeld door het niveau van ureum, creatinine en urinezuur. Deze stikstofverbindingen zijn indicatoren voor nierfalen.

Het niveau van fibrinogeen, gamma en alfa-globulines kan toenemen, er kan C-reactief eiwit verschijnen. Maar dit is geen specifiek teken van pyelonephritis, maar geeft alleen de aanwezigheid van een inflammatoire focus in het lichaam aan. Ook wordt veneus bloed getest op het elektrolytgehalte. Het verminderen van de hoeveelheid natrium, kalium en calcium wijst op een uitgesproken verlies van hun nieren.

Oorzaken van veranderingen in het bloed bij pyelonefritis

Pyelonephritis is de meest voorkomende nieraandoening bij mannen, vrouwen en kinderen. Met deze pathologie komen pathogene bacteriën die ontstekingen veroorzaken het orgel binnen. Dit proces is voornamelijk gelokaliseerd in de bovenste urinewegen - bekkens en nierbekken.

Microben vermenigvuldigen zich in weefsels, terwijl ze schadelijke stoffen afgeven - gifstoffen. Ze worden de oorzaak van koorts, algemene malaise, verlies van eetlust, pijn in de onderrug.

Pyelonephritis - infectieuze ontsteking van de cups en nierbekken

Het immuunsysteem reageert onmiddellijk op het verschijnen van micro-organismen in de nieren. Het belangrijkste middel om ze te bestrijden zijn witte bloedcellen (leukocyten). Ze dringen in grote hoeveelheden vanuit de bloedbaan de ontsteking binnen. De samenstelling van de verdedigers is heel divers. Granulocytencellen kunnen microben opnemen, maar sterven tegelijkertijd. Lymfocyten scheiden antilichamen-immunoglobulinen uit. Ze hechten zich vast aan de buitenste schil van bacteriën en daarom wordt hun vitale activiteit onomkeerbaar verstoord. Omdat antilichamen door structuur eiwitten zijn, neemt de hoeveelheid immunoglobulinen in het bloed tijdens het acute proces in de nieren aanzienlijk toe.

Alle soorten witte bloedcellen zijn betrokken bij de bescherming van het lichaam tegen ziektekiemen.

Rode bloedcellen - rode bloedcellen - reageren in de eerste plaats op ontstekingen. Ze zijn in suspensie onder invloed van druk gecreëerd door de wanden van bloedvaten en de hartspier. In het stationaire bloed in de reageerbuis worden ze meerdere malen sneller op de bodem afgezet.

De belangrijkste rol van rode bloedcellen is om zuurstof van de longen naar de weefsels te transporteren. Dit gebeurt via een specifiek vulmiddel - hemoglobine-eiwit. Het niveau vertelt de arts hoe efficiënt het bloed de nodige zuurstof levert aan alle afgelegen hoeken van het lichaam.

Hemoglobine - de belangrijkste drager van zuurstof in het lichaam

Ontsteking van de cups en bekken kan het hoofdcomponent van de nier beschadigen - het filter. Het is door hem heen dat al het bloed dat zich in het lichaam bevindt meerdere malen de dag doorkomt. Arts als het lichaam is belangrijk om de dreiging van vervuiling weten, is er schadelijke stoffen, die voornamelijk hartritmestoornissen veroorzaken. Als signaalindicatoren zijn stoffen geselecteerd die normaal door de nieren uit het bloed worden verwijderd - ureum, creatinine en kalium -.

Nierfilter - de belangrijkste factor van bescherming tegen schadelijke stoffen

Arts Komarovsky over bloedonderzoek - video

Voltooid bloedbeeld: methoden van uitvoeren

Bloed voor analyse, in tegenstelling tot urine, is het onmogelijk om te verzamelen. Dit proces wordt uitgevoerd in een medische instelling door personeel van laboratoria en behandelkamers. De eenvoudigste en meest betaalbare optie is om bloed te nemen van kleine bloedvaten - haarvaten. Het dichtst bij het oppervlak van de huid, vooral bij kinderen, bevinden ze zich op de vingertoppen. De laboratoriumassistent maakt gebruik van een speciaal doorboorgereedschap, de verticuteerder, om een ​​druppel bloed te verkrijgen.

Het bloed van de vinger wordt afgenomen door een laboratoriumtechnicus.

De tweede manier om bloed voor analyse te krijgen, is een ader prikken met een naald en deze vervolgens in een injectiespuit verzamelen. Hiertoe kunnen de vaten worden gebruikt elleboog of dorsale gedeelte van de hand, vooral in de buurt waar ze onder de huid liggen en toegankelijk voor visueel zoeken.

Bloedafname van een ader wordt uitgevoerd in de behandelkamer.

Om de analyse de ware eigenschappen van bloed te laten zien, is het noodzakelijk om een ​​aantal eenvoudige vereisten te volgen vóór de procedure:

• aan de vooravond van overgave, elimineer vet en gekruid voedsel uit het dieet;
• observeer drinkregime;
• onderzoek de analyse 's morgens strikt op een lege maag.

Deze vereisten zijn hetzelfde voor patiënten van elk geslacht en leeftijd. Anders zullen veel indicatoren afwijken van de waarheid en zal het de arts niet helpen om de juiste diagnose te stellen.

Door de hoeveelheid vloeistof verbruikte tijdelijke verdikking van het bloed, zodat de inhoud van de cellen, gemeten bij de analyse aanzienlijk vergroot en kan worden beschouwd als een teken van ontsteking uitgedrukt. Bij het geven van bloed na het eten neemt het aantal leukocyten af, wat ook een vals bewijs kan zijn van de afwezigheid van ziekte in het lichaam.

Algemene bloedtestevaluatie

Wanneer pyelonefritis noodzakelijk is om een ​​aantal belangrijke indicatoren te bepalen die een specialist in staat stellen om de situatie adequaat te beoordelen. Het aantal erytrocyten en hemoglobine in het bloed wordt momenteel automatisch bepaald met behulp van apparaten. Bij pyelonefritis kan dit binnen normale grenzen liggen. Lage tarieven zijn geen direct gevolg van de ontsteking in de nieren. Deze situatie kan worden veroorzaakt door schade aan de nierfilter, waardoor rode bloedcellen in grote hoeveelheden in de urine beginnen te lekken.

Veel bloedtesten zijn momenteel geautomatiseerd.

Erythrocyte sedimentatie snelheid (ESR) is een belangrijke eigenschap van bloed. Het is op een vrij eenvoudige manier gedefinieerd. Het bloed wordt in een reageerbuisje geplaatst, waarna na verloop van tijd de in het apparaat ingebedde meetlijn de sedimentatiesnelheid registreert. Met pyelonephritis overschrijdt het significant de norm.

Het sedimentatiegehalte van erythrocyten neemt aanzienlijk toe op de achtergrond van het ontstekingsproces

Het aantal leukocyten in het bloed wordt ook bepaald met behulp van speciale apparaten. Ontsteking in de nieren leidt tot een significante toename van deze indicator. Het is echter van cruciaal belang voor de laborant om de leukocytenformule te bepalen - de gedetailleerde samenstelling van witte bloedcellen. Een druppel bloed wordt op een speciaal gemarkeerd glas geplaatst en onder een microscoop onderzocht. Pyelonefritis verhoogt het aantal granulocyten, en de jonge beginnen te vormen, die onlangs verscheen in het bloed te domineren en zijn significant verschillend in structuur van de rijpe cellen.

Jonge vormen van witte bloedcellen verschillen van volwassen

Indicatoren van het volledige bloedbeeld bij gezondheid en pyelonefritis - tabel

Evaluatie van bloed biochemische parameters

Pyelonephritis leidt tot een aantal veranderingen in de biochemische eigenschappen van bloed. De hoeveelheid eiwit wordt berekend met behulp van moderne apparaten in de automatische modus. Deze indicator bij pyelonefritis kan overeenkomen met de norm. In een meer gedetailleerde studie is er echter een overheersende invloed van immunoglobuline-eiwitten, terwijl bij afwezigheid van de ziekte albumine een groot deel is.

Een afzonderlijk signaal van ontsteking is C-reactief proteïne, dat in normale omstandigheden vrijwel afwezig is in het bloed. Het niveau wordt weerspiegeld door het aantal kruisen van één tot vier. In het laatste geval treedt een uitgesproken ontstekingsproces op in de nieren.

Immunoglobulines - Antibody Microbial Proteins

Ureum- en creatininespiegels verschaffen de arts waardevolle informatie over het vermogen van de nieren om bloed uit toxines te filteren. Het is echter noodzakelijk om er rekening mee te houden dat de normen van deze indicatoren sterk variëren, afhankelijk van het geslacht, de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Hoge concentraties ureum en creatinine in het bloed zijn een vreselijk symptoom dat wijst op schade aan de nierfilterziekte.

Bloedureum is een belangrijke indicator van de nierfunctie.

Biochemische analyse van bloed omvat de bepaling van het niveau van elektrolyten. De laatste zijn duidelijk verdeeld in de cellen en in de omringende vloeistof. Het behoud van deze ratio is de basis van de normale werking van het lichaam. De geringste afwijkingen kunnen de toestand van de hartspier en het zenuwweefsel van de hersenen extreem negatief beïnvloeden.

Natrium en kalium zijn indicatoren waarvan het niveau eerst wordt bepaald. De nieren verwijderen overtollig kalium uit het lichaam. De toename van deze indicator in het bloed - een alarmerend teken dat de nieren niet kunnen omgaan met hun werk en tijd specialist om proactieve maatregelen te treffen om het schoonmaken van de bloed van schadelijke stoffen kunstmatig door hemodialyse machine filters.

De juiste verhouding van elektrolyten is een belangrijke factor in het stabiele functioneren van het lichaam.

Indicatoren van biochemische analyse van bloed in gezondheid en pyelonefritis - tabel

Typen analyses

Er zijn drie hoofdtypen onderzoek: een algemene analyse van bloed en urine, monsters volgens Zimnitsky, Sulkovich, Nechiporenko en bacterioplanting. Indicatoren wijzen op het veroorzakende agens van pyelonefritis en de mate van progressie ervan, die het mogelijk maakt om de behandeling aan te passen.

Aan het begin van de ziekte wordt een monster gemaakt met de Nechiporenko-methode. Het aantal erytrocyten, cilinders en leukocyten wordt gedetecteerd. Bovendien wordt een analyse gemaakt volgens Zimnitsky, de dichtheid en kleur van urine wordt bepaald. Bacteriologisch onderzoek helpt bij het vaststellen van de oorzaak van de ziekte en de reactie van het pathogeen op verschillende geneesmiddelen. Als de nieren worden aangetast, wordt een Gram-urinesteekproef genomen. Het helpt om de veroorzaker van een infectie te identificeren.

Algemene analyse van urine

OAM laat de mate van ziekte van het lichaam zien. Het belangrijkste is de leukocytenformule. Wanneer pyelonefritis in de urine wordt bepaald door de hoeveelheid:

• mineraal sediment;
• bacteriën;
• rode bloedcellen;
• epitheel;
• leukocyten.

Zuurgraad wordt in aanmerking genomen. Urinalyse van pyelonefritis helpt bij het detecteren van veranderingen in de microflora van de vloeistof die het lichaam uitscheidt. De veroorzaker van de ziekte en de gevoeligheid voor geneesmiddelen worden gedetecteerd. Een urinetest geeft meer accurate resultaten dan andere tests:

• urine wordt troebel;
• urine met pyelonefritis wordt roodachtig;
• er is een specifieke geur (bijvoorbeeld urine ruikt naar ammoniak);
• pH verandert in alkalisch.

Normale testen voor pyelonefritis bij vrouwen en mannen zouden waarden van 1.015-1.025 moeten aangeven, bij kinderen - 1.012-1.020. Nadat het kind de leeftijd van 12 heeft bereikt, worden de standaardwaarden voor volwassenen genomen. Een toename of afname van indicatoren geeft de aanwezigheid van de ziekte aan.

Andere studies

Urine-analyse volgens Nechiporenko voor pyelonefritis helpt om de oorzaak van onduidelijke lokalisatie van pijn te bepalen. In de diepgang wordt bepaald door het aantal leukocyten. Hun aantal kan variëren, dus meerdere tests worden tegelijkertijd uitgevoerd.
Hoe de analyse van urine pyelonephritis te bepalen? Monster volgens Nechiporenko toont het aantal rode bloedcellen, cilinders en leukocyten. Vervolgens worden de totalen berekend op basis van het beschikbare urinevolume. Deze test helpt om infecties te detecteren.

Monster methode Nechiporenko uitgevoerd met elke vorm van pyelonefritis. Het is zeer informatief voor latente ontsteking in het urinestelsel.

Het onderzoek naar witte bloedcellen (Nechiporenko-methode) wordt uitgevoerd, zoals in de acute vorm van de ziekte, en in chronisch of latent. Echter, men moet rekening met het feit dat de niveaus van leukocyten tijdens ontsteking nier gevoelig voor trillingen, als gevolg daarvan, vinden meestal plaats herhaald onderzoek (chronische ontsteking van de nieren is geen uitzondering).

Verhoogde leukocytenindicatoren in het ontstekingsproces:

• minimum niveau: minder dan 10 miljoen / dag; gemiddeld niveau: 10-30 miljoen / dag;
• het maximale niveau (kenmerk van de periode van exacerbatie): ongeveer 100 miljoen / dag.

Urine-analyse voor pyelonefritis bij kinderen gebeurt volgens de Zimnitsky-methode. Het monster detecteert fluctuaties in het soortelijk gewicht van de vloeistof die gepaard gaan met ontstekingsprocessen. Urinalyse volgens Sulkovich helpt om de hoeveelheid calcium in de vloeistof te bepalen, die wordt uitgescheiden uit het lichaam. Meestal wordt de studie toegewezen aan baby's, maar kan dit voor volwassenen worden gedaan.

Een nauwkeurige diagnose op basis van de Sulkovich-test kan niet worden vastgesteld.

Algemene en biochemische bloedtest

Het complete bloedbeeld met pyelonefritis is altijd klaar. De studie toont alle veranderingen in medische formules voor leukocyten - het aantal rode bloedcellen en hemoglobine, de aanwezigheid van leukocyten. De sedimentatiegraad van rode bloedcellen wordt in aanmerking genomen.

Biochemische bloedtest voor pyelonefritis helpt bij het detecteren van de overmaat aan creatine en ureum. Anti-streptolysine-antilichamen worden tijdens de studie bepaald. Ze geven de streptokokken aard van de ziekte aan.

Anti-streptolysine-antilichamen zijn vooral belangrijk voor glomerulonefritis.

Bacteriologische cultuur, ELISA en PCR

De definitieve bevestiging van de diagnose wordt vastgesteld na microbiologisch onderzoek, waaruit blijkt hoeveel bacteriën er binnen een paar dagen voorkomen.

Bacteriologisch zaaien kan urogenitale infecties detecteren. Tegelijkertijd worden immunotests (ELISA) gemaakt. Bacteriologische cultuur onthult micro-organismen in de urine en onder hen de dominante ziekteverwekker. Hiermee kunt u het juiste medicijn kiezen.

ELISA identificeert de pathogeen volgende informatie over antigenen en vult de eerder verkregen resultaten van bacteriologisch onderzoek aan. Een bloedtest met PCR onthult chlamydia en andere pathogenen die de ziekte veroorzaakten.

Veranderingen in waarden voor ziekte

Veranderingen in bloed en urine zijn niet afhankelijk van de intensiteit van pyelonefritis. Analyses helpen om een ​​nauwkeurig klinisch beeld te verkrijgen, wat vooral belangrijk is wanneer de ziekte asymptomatisch is. Bloed reageert onmiddellijk op eventuele veranderingen in het lichaam. Afwijkingen worden gedetecteerd door biochemisch onderzoek.

Tijdens het ontstekingsproces neemt het aantal leukocyten toe, de ESR neemt toe. Ze wijzen alleen op de aanwezigheid van pyelonefritis in combinatie met een laag hemoglobine en een afname van de rode bloedcellen. Biochemie signaleert de ziekte, wat wijst op een toename van het aantal gamma- en alfaglobulinen en urinezuur. Tegelijkertijd neemt het niveau van eiwit in de urine af met pyelonefritis.

De meest gedetailleerde informatie over de ziekte kan alleen urine geven. Normale urine-indicatoren voor vrouwen - van 0 tot 3, voor mannen - van 0 tot 1. Het overschrijden van de maximale limiet geeft de aanwezigheid van een ontsteking aan. Normaal gesproken zou het aantal leukocyten in de urine van vrouwen van 0 tot 6 moeten zijn, voor mannen - van 0 tot 3. Elke afwijking duidt op ontsteking en de aanwezigheid van urogenitale ziekten.

Een tekort aan eiwit in de urine is een goed teken. De kleur van urine bij pyelonefritis verandert van geelachtig naar oranje of roodachtig. Het niveau van de cilinders stijgt, ze kunnen korrelig worden.

Hoe urine pyelonephritis te bepalen: in urine verhoogt het niveau van eiwitten, glucose (of het is helemaal afwezig). Het eiwit daarin overschrijdt niet meer dan 1 g / l. In het urinesediment verhoogt het aantal leukocyten, gelegen in hele groepen. Op het hoogtepunt van de ziekte is de hoeveelheid epitheel klein. In de urine verschijnen zoutachtige, korrelige cilinders.

Resultaten in de acute vorm van de ziekte

De eerste tekenen van acute pyelonefritis bij urine-analyse zijn bacteriurie en leukocyturie. Andere indicatoren helpen bij het bepalen van de urinedichtheid en het eiwitniveau. Indicatoren van urine-analyse bij acute pyelonefritis wijken af ​​van de norm. De vloeistof wordt kleurloos of heel licht. De concentratie van urine neemt af. Door de aanwezigheid van bacteriën wordt de pH zuurder.

CRP is een eiwit gevormd in de lever en behoort tot de groep van eiwitten van de acute fase. De concentratie neemt toe met de mate van het ontstekingsproces. Dus, met de ontwikkeling van de ziekte, wordt een verhoogde concentratie van CRP bepaald:

• de waarde van CRP groter dan 30 mg / l is kenmerkend voor een bacteriële infectie;
• voor virale infecties is een CRP van 6-30 mg / l typisch.

Als u beschrijft wat voor soort urine met zichtbare pyelonefritis is: verschijnt in een kleine hoeveelheid bloed. Als er pus in de nieren zit, wordt het in de urine aangetroffen en gedimd. Dientengevolge is er overvloedig schuimen. Er is een onaangename geur van azijn, bèta-hars of azijnzuur.

Soorten onderzoek

Wanneer de arts vermoedt dat de patiënt pyelonefritis heeft, moeten de bloed- en urinetests dezelfde dag worden ingenomen. Maar eenmalige onderzoeken zijn meestal niet genoeg en alle resultaten moeten alleen in de dynamiek worden beschouwd.

In de regel worden verschillende soorten analyses gebruikt:

1. Over het algemeen. Helpt bij het bepalen van de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces.
2. Volgens Nechiporenko. Het wordt uitgevoerd bij afwezigheid van duidelijke veranderingen in de urine, en stelt u in staat om de overheersing van leukocyten ten opzichte van andere elementen te bepalen.
3. Volgens Zimnitsky. De verzameling wordt uitgevoerd voor de differentiële diagnose van nierpathologie. Hiermee kunt u het volume van dagelijkse diurese, de aanwezigheid van nierfalen, bekijken om de specifieke dichtheid van urine te bepalen. Vaak uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke urineweginfecties bij kinderen.
4. Over steriliteit. Het helpt bij de behandeling van ziekten. Met zijn hulp wordt een verscheidenheid aan pathogene flora en de gevoeligheid voor antibacteriële middelen bepaald.
5. Voor de aanwezigheid van urogenitale infecties. Hiermee kunt u de aanwezigheid van specifieke flora bevestigen of uitsluiten.

Welk type urine-analyse voor pyelonefritis is het belangrijkste. Om dit te beantwoorden, moet men overwegen waar elke methode uit bestaat, en de mate van zijn informativiteit bij een bepaalde ziekte.

Algemene studie

Algemene analyse wordt uitgevoerd bij bijna alle ziekten. Tijdens pyelonefritis moet het zo vaak mogelijk worden gecontroleerd. Zonder falen, moet het worden genomen op de eerste dag van het bezoek aan de arts, dan in een week, en dan in twee weken. Afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de ziekte, kan de arts aanbevelen om het op andere dagen in te nemen.

Urineonderzoek bij acute pyelonefritis vertonen een groot aantal leukocyten (van 15 in het gezichtsveld), uitgedrukt ontsteking kan optreden gedurende het veld. Gemarkeerde sporen van eiwitten (ongeveer 2%). De aanwezigheid van hyaline cilinders helpt om de diagnose te bevestigen. Korrelige cilinders geven een ernstige toestand aan. Kan worden gemarkeerd als micro (en minder vaak voor bruto hematurie). Urine in uiterlijk wordt troebel, verwerft een onaangename geur.

Urineonderzoek in chronische vorm van de ziekte in remissie kan binnen het normale bereik liggen. Daarom om het te identificeren met behulp van aanvullend onderzoek.

Indicatoren in de studie van urine

De belangrijkste indicatoren die ons toelaten om te praten over het ontstekingsproces in de nieren zijn:

1. De aanwezigheid van leukocyten. Leukocyturie kan oplopen tot 100 miljoen / dag in de acute periode, enige afname wordt waargenomen na de start van de behandeling tot 10 miljoen / dag. Bij vrouwen is het normale aantal leukocyten 0-6 en bij mannen 0-3.
2. Bacteriurie. Het verwijst naar de pathognomonische symptomen van pyelonefritis. Echte bacteriurie wordt overwogen bij het vinden van 100.000 duizend microben in ml urine en meer. Als het wordt gevonden tussen 50 000 en 100 000, wordt dit als mogelijk beschouwd. Met een score lager dan 10.000 kan de ziekte worden uitgesloten.
3. Hematurie. Het heeft geen specifieke klinische betekenis en is geen teken van ontsteking van de nieren, vooral als het gaat om grove hematurie. Maar de combinatie van een groot aantal leukocyten in combinatie met leukocyten is een symptoom van pyelonefritis. Het aantal rode bloedcellen bij mannen varieert gewoonlijk van 0 tot 1, en bij vrouwen - 1-3. De toename van deze indicatoren duidt meestal op de aanwezigheid van zand en stenen.
4. Albuminurie wordt niet altijd gedetecteerd in deze ziekte. De aanwezigheid van verhoogd eiwit in de urine kan helpen bij de differentiaaldiagnose tussen pyelonefritis en glomerulonefritis.
5. De dichtheid van urine in deze pathologie wordt meestal verminderd en de zuurgraad is hoog.

Tekenen van pyelonephritis in bloedonderzoek

Benadrukt moet worden dat bij de diagnose van pyelonefritis bloedonderzoeken van ondergeschikt belang zijn, veel minder dan urinetesten. Bij acute pyelonefritis is het echter mogelijk om schade aan het urinewegstelsel aan te raden, maar alleen op een gemeenschappelijke basis, samen met een ontsteking op een andere locatie. Dus in het algemeen onthulde een bloedtest een niet-specifiek inflammatoir syndroom en er is geen verschil wat lokalisatie van dit proces is.

Laboratory syndroom zal dezelfde zijn als die van acute appendicitis op de analyse van het bloed, en bij acute pyelonefritis, cholecystitis, salpingitis, en zelfs bronchitis. In het algemeen moet een bloedonderzoek in de eerste plaats aandacht besteden aan:

• hoge leukocytose, 10-12 duizend aan exacerbatie van chronische pyelonefritis en hoger - tot het bereiken van 30-40.000 onder een scherpe proces;
• een toename van het aantal adolescente vormen, een verschuiving van de formule naar links door de leukocytaron, de uittrede naar het perifere bloed van jonge steekleukocyten;
• sterke toename van de ESR - tot 50 80 mm per uur.

Intrigue algemene analyse van het bloed (oplage arts aandacht alleen maar om het) ligt in het feit dat de bijzonder ernstige acute etterige pyelonephritis, evenals patiënten bij ouderen, verzwakte personen en mensen met een verzwakt immuunsysteem niet zonder leukocytose kan zijn. Normale niveaus van leukocyten en leukoformy zijn mogelijk.

Indicatoren van rode bloedcellen (kleur index, het aantal rode bloedcellen en rode bloedcel indices) kunnen ook in het normale bereik, en in sommige gevallen zelfs leukopenie worden gemarkeerd, vaak misleidend zelfs ervaren professionals met een onderschatting van andere klinische en laboratorium symptomen.

Bij het uitvoeren van biochemische bloedonderzoeken is het zelden mogelijk om een ​​toename van creatinine- en ureumwaarden te detecteren. Het zal een laboratorium bedreigend symptoom van nierfalen te zijn, maar het moet niet worden beschouwd als een laboratorium symptoom van acute of chronische pyelonefritis tijdens exacerbatie, maar ernstige complicaties - nierfunctie stoornis met bilaterale laesies.

Bij acute pyelonefritis, in het geval van ernstige koorts, met significante dagelijkse temperatuurschommelingen van meer dan 2-3 graden voor het soort hectiek, met uitputting van de patiënt en overvloedig zweten, kunt u een septische laesie verwachten. Vanwege purulente pyelonefritis en communicatie met bloedvaten komt er pus in de bloedbaan (bloedvergiftiging). In dit geval is het noodzakelijk om een ​​bacteriologisch onderzoek van bloed uit te voeren voor steriliteit en bloedkweek en het is soms mogelijk om een ​​zuivere kweek van het pathogeen te verkrijgen.

Maar nogmaals, deze studie wordt uitgevoerd bij ernstige en verzwakte patiënten die zich in het ziekenhuis bevinden, meestal op de intensive care, en noch zij noch hun familieleden proberen pyelonefritis-symptomen op het internet te vinden bij bloedonderzoek. Wat dan te doen, en welke soorten onderzoeken maken het mogelijk de diagnose van pyelonefritis veel nauwkeuriger te maken dan niet-specifieke veranderingen in de bloedtest, wat misschien helemaal niet het geval is?

Bloedonderzoek voor pyelonephritis

Pyelonephritis is een ontstekingsproces dat één nier of beide gepaarde organen beïnvloedt. Het komt voor bij 10% van de mensen op aarde, inclusief kinderen. Om te diagnosticeren, artsen zijn een reeks studies.

De belangrijkste overwogen laboratorium diagnostische methoden. Ze worden gebruikt om de ziekte te herkennen en om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.

OAK, OAM - bloed- en urinetests, respectievelijk, die worden voorgeschreven voor de diagnose van een ziekte, standaard medisch onderzoek. Als er afwijkingen worden gevonden, kan een nierprobleem worden vermoed.

Pyelonefritis en de oorzaken ervan

Ontsteking ontstaat door de aanval van bacteriën of virussen. Om de essentie van het probleem te begrijpen, moet je je verdiepen in het werk van de nieren. Het menselijke urinestelsel bestaat uit 2 nieren, blaas, 2 urineleiders, urethra.

De nieren werken de klok rond, reinigen het bloed en produceren 1-2 liter urine. Vanuit de nieren komt de vloeistof de blaas binnen, van daaruit door de urethra.

Wanneer het lichaam is geïnfecteerd, kunnen de nieren falen. Acute pyelonephritis is een ernstige ziekte die een dringende behandeling vereist. Als u de tijd mist, zal het proces chronisch worden en complicaties veroorzaken. Wanneer de diagnose op tijd wordt gesteld, kan een antibioticakuur het probleem helpen oplossen.

Vrouwen hebben meer kans op pyelonefritis, wat verband houdt met de anatomie van hun urineleiders. Het algemene infectieuze agens is Escherichia coli, gevolgd door Streptococcus, enterobacteria, enterococci en pyocyanic stick.

Belangrijkste symptomen

Herken het begin van een ontsteking kan te wijten zijn aan verhoogde drang om te plassen, pijnlijk urineren. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen er bijkomende symptomen:

• hematurie;
• misselijkheid tot overgeven;
• urine groeit troebel, ruikt onaangenaam;
• de geest is bewolkt;
• rillingen, koorts;
• pijn in de rug, zijkant.

Gegeven dat de ziekte zich kan ontwikkelen van prostaathyperplasie, stenen in de urineleiders, diabetes, zal het klinische beeld variëren, complementair aan de symptomen van de onderliggende pathologie. Het is niet nodig om deel te nemen aan zelfdiagnostiek, wanneer de hierboven vermelde symptomen verschijnen, moet u een nefroloog en uroloog bezoeken en worden onderzocht.

Diagnostische methoden

Verdenkend dat de patiënt pyelonefritis heeft, onderzoekt de arts na onderzoek van de geschiedenis de volgende diagnostische maatregelen:

• CT-scan van de nieren en andere organen van het peritoneum;
• Echografie van de nieren;
• urinalyse - OAM, volgens Nechiporenko, Zimnitsky, tank zaaien;
• bloedonderzoek - UAC, biochemie, C-reactief eiwit, steriliteit.

De belangrijkste analyse is urine, maar niet altijd genoeg. Dan is de bloedtelling cruciaal. Het decoderen ervan wordt uitgevoerd door een arts. Probeer niet zelf een diagnose te stellen.

Bloedonderzoek en het doel ervan

Patiënten verzamelen urine onafhankelijk, maar doneren bloed in een medische faciliteit, onder steriele omstandigheden. De eenvoudigste methode is een monster van capillairen dichtbij de vingertoppen.

De laboratoriumassistent gebruikt de verticuteermachine, selecteert de benodigde hoeveelheid materiaal in de buis. Een andere optie is een adermonster. Het is iets ingewikkelder, maar wordt snel en veilig uitgevoerd.

Wanneer de diagnose duidelijk lijkt, wat wordt bevestigd door urineonderzoek, is het niet nodig om een ​​aantal bloedmarkers te evalueren, het is voldoende om de belangrijkste parameters te evalueren, waarvan de veranderingen kenmerkend zijn voor pyelonephritis:

Sommige van deze parameters worden gedetecteerd met OAK, andere op de bloedbiochemie. Om het resultaat betrouwbaar te houden, moet u zich houden aan de regels:

• de analyse wordt genomen van 8 tot 10 in de ochtend op een lege maag, de laatste keer dat een lichte snack 12 uur vóór het materiaal werd ingenomen;
• 48 uur voorafgaand aan de analyse, weiger vette, pittige voedingsmiddelen, alcoholische dranken;
• 24 uur stoppen met het innemen van medicatie. De enige uitzonderingen zijn vitale geneesmiddelen;
• drink voldoende vloeistof;
• 24 uur elimineren overmatige fysieke inspanning;
• Direct in het laboratorium moet je 10 minuten zitten, kalmeren en dan naar de laboratoriumassistent gaan.

Algemene bloedtest

De studie bepaalt de toename van het aantal leukocyten. Dit duidt op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen. Materiaal wordt met een vinger aan de rechterhand verhuurd. Als u vermoedt dat pyelonefritis op een aantal parameters let.

Hardware meet het aantal hemoglobine, rode bloedcellen. Soms met pyelonefritis wijken ze niet af van de norm. Lage aantallen worden geen directe bevestiging van de aanwezigheid van een ontsteking van de nieren, de nierfilter kan worden beschadigd, waardoor rode bloedcellen in de urine terechtkomen.

De volgende geschatte indicator is ESR, d.w.z. hoe snel erytrocyten bezinken. Het wordt eenvoudig berekend - het bloed wordt in een reageerbuisje achtergelaten, na een noodzakelijke tijdsperiode wordt een sedimentatiesnelheid vastgesteld op een speciale schaal. Tegen de achtergrond van pyelonephritis overschrijdt de indicator de normale cijfers aanzienlijk.

Een andere parameter is het aantal leukocyten. Gedetecteerd met medische apparaten. Met ontsteking van de structuren van het lichaam neemt deze indicator enorm toe, maar het is voor de laboratoriumtechnicus belangrijker om de leukocytenformule te identificeren.

Dit is de samenstelling van witte bloedcellen. Om dit te doen, onderzoekt u een druppel bloed door deze onder een microscoop op een glas te plaatsen. Voor pyelonefritis wordt een toegenomen aantal granulocyten, de overheersing van jonge cellen die significant verschillen van die al volwassen zijn, een karakteristiek beeld.

Biochemische bloedtest

Aangezien pyelonefritis de chemische eigenschappen van bloed verandert, is het belangrijk om een ​​biochemische analyse uit te voeren om de variantie-opties te bepalen. Medische apparaten tellen het aantal eiwitten.

Het komt overeen met normale indicatoren, maar als u het monster in detail bestudeert, worden er meer immunoglobulinen gedetecteerd. Voor een gezond lichaam dat wordt gekenmerkt door het overwicht van albumine.

Onderzoek naar C-reactief proteïne maakt het mogelijk om het ontstekingsproces te identificeren. Het bloed van een gezond persoon bevat zo'n component niet. Op de vorm wordt het niveau van een dergelijk eiwit aangegeven door kruisen, als het volume toeneemt, van 1 tot 4. Het laatste cijfer duidt op een ernstig ontstekingsproces dat de nieren beïnvloedt.

Tijdens de biochemische analyse van pyelonephritis, worden creatinine en ureum niveaus beoordeeld. Deze test zal aantonen hoe goed de nieren in staat zijn om het bloed van giftige stoffen te reinigen.

De normen van de elementen variëren afhankelijk van geslacht, leeftijd van de patiënt en zijn lichaamsgewicht. Dergelijke kenmerken moet de arts in aanmerking nemen om geen valse resultaten te krijgen. Een toename van beide indicatoren geeft schendingen aan die van invloed zijn op het orgelfilter.

Een andere parameter van biochemische analyse is het aantal elektrolyten. Ze zijn verdeeld in de cel, in de omringende vloeistof. Om het lichaam normaal te laten werken, moet de verhouding van elektrolyten in evenwicht zijn. Als er afwijkingen zijn, worden het myocard- en hersenweefsel aangetast.

Een van de belangrijkste indicatoren - het aantal natrium, kalium. De nieren verwijderen overtollig kalium uit het lichaam en als de index boven de norm ligt, geeft dit aan dat het orgaan de functie niet aankan. In dit geval wordt het bloed gereinigd door hemodialyse, anders vergisten de opgehoopte schadelijke stoffen het lichaam, wat tot gevolgen leidt.

Interpretatie van indicatoren van de analyse

De specialist met medische voorlichting kan de resultaten van bloedonderzoek ontcijferen. Onafhankelijk kan de patiënt het teveel aan indicatoren zien, een ontsteking vermoed, maar de beslissing wordt door de arts genomen.

Interpretatie van indicatoren die wijzen op pyelonephritis:

• leukocyten boven normaal;
• verhoogde ESR;
• alfa-2-globulinen meer dan 13%;
• verlaging van het soortelijke gewicht;
• toename van urinezuur meer dan 0,4 millimol per 1 l;
• vermindering van rode bloedcellen, hemoglobine;
• afname van totaal eiwit;
• gamma-globulines meer dan 23%.

Snelheid van resultaten

De specialist houdt zich bezig met het decoderen van de resultaten en houdt rekening met het geslacht, de leeftijd, de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van pathologieën en de genomen medicatie. Door de gegevens te evalueren, vergelijkt de arts ze met de normen:

• alfa-2-globuline 7-13%. Een stijging spreekt van ontsteking van de nieren;
• rode bloedcellen. Mannen 0-1, vrouwen 0-3. Overtolligheid - pathologie van de nieren, urinewegorganen;
• gamma-globuline 12-22%. Enhancement spreekt van ernstige ontsteking;
• eiwit. Zijn identificatiesignalen over problemen met de nieren, tubuli, hun knopen;
• creatinine 53-115 mmol / l;
• bilirubine. Overvloed aan indicatoren spreekt over een ontsteking, aanwezigheid van een infectie, intoxicatie;
• eiwit, ureum. Overmatige parameters duiden op het begin van nierfalen.

Artsen zeggen dat voor het naar het laboratorium gaan pyelonefritis kan worden vermoed door de kleur van de urine te veranderen. Met een toename van het aantal rode bloedcellen erin, verkrijgt het een rode kleur van verschillende intensiteit, rekening houdend met het aantal rode bloedcellen.

Naast de kleur verandert ook de geur van de uitgescheiden vloeistof - het wordt hard, en tijdens het infectieuze proces ruikt urine naar aceton. Geconfronteerd met dergelijke manifestaties, moet u naar de dokter gaan, eenvoudige tests afleggen en de toestand van het lichaam, inclusief de nieren, beoordelen.

Samenvattend, is het noodzakelijk om eraan te herinneren dat pyelonefritis een ernstige ziekte is die tijdige diagnose vereist, onmiddellijke behandeling. Als u het probleem negeert, profylaxe, behandeling, verwaarlozing van de hygiëne en voeding weigert, zal de ontsteking chronisch worden, voor altijd blijven bestaan ​​en zal de patiënt periodiek met symptomen worden gekweld en ernstige gevolgen hebben.