Ovariële folliculaire cyste - symptomen en behandeling

Eierstok-folliculaire cyste is een neoplasma van goedaardige aard, behorend tot de groep van functionele cysten, die worden gevormd in verband met schendingen van ovulatieprocessen. De grootte van een folliculaire cyste is meestal niet groter dan 10 cm.

Het ovulatiefase van folliculogenese (groei en rijping van follikels) wordt verstoord wanneer de ovulatie niet plaatsvindt. Als gevolg hiervan treedt de pathologische groei van de follikel op. Eierstokcyste folliculaire is de meest voorkomende vorm van ovariumcytose (tot 80%).

De ontwikkeling van folliculaire cyste gaat niet gepaard met onaangename symptomen en hindert op dit moment een vrouw niet. Typisch, het schone geslacht vermoedt niet eens de aanwezigheid van deze pathologie en leert er alleen over tijdens het volgende onderzoek door een gynaecoloog.

Wat is het?

Waarom verschijnt er een ovariële folliculaire cyste en wat is het? Folliculaire cyste is een goedaardig ovariumneoplasma dat zich ontwikkelt van de dominante follikel in afwezigheid van een ei dat eruit komt. De stijging is te wijten aan de vorming van sized inhoud transsudirovaniem vloeistof uit aangrenzende bloed- en lymfevaten of in het geval van met productiecellen geheim behorende granulosa epitheelweefsel.

In de regel worden cysten tot een grootte van 4-5 cm onafhankelijk opgelost tijdens de volgende menstruatie of verschillende opeenvolgende cycli. Als zodanig wordt de behandeling van een folliculaire cyste van de rechter of linker eierstok in dit geval niet uitgevoerd.

De behandeling vereist een folliculaire cyste van de eierstokken, die blijft groeien en groter is dan 5-6 cm. Als medicatietherapie geen resultaat oplevert en het onderwijs zich abnormaal blijft ontwikkelen, is chirurgische ingreep vereist.

redenen

De etiologie van cysten uit folliculair weefsel is niet volledig bestudeerd. Aangenomen wordt dat, zoals bij de meeste eierstokneoplasmata, de ovariële folliculaire cyste het gevolg is van hormonale oorzaken.

Van de factoren die een provocatie van de cyclische aard van de menstruatie en het ovulatieproces zelf kunnen veroorzaken of veroorzaken, moet worden opgemerkt:

  1. Externe nadelige effecten (fysieke overbelasting, stress en nerveuze vermoeidheid, overkoelen van het lichaam of oververhitting, enz.);
  2. Interne factoren van pathologische effecten (ontsteking, infectie, SOA's, ziekten, functionele stoornissen).

Al deze aandoeningen gaan gepaard met hormonale verstoringen die de ovulatie uitstellen en bijdragen aan de verdere groei van de follikel.

Symptomen van ovariële folliculaire cyste

De helderheid van de symptomen houdt rechtstreeks verband met de activiteit van de productie van oestrogeenhormoon en de aanwezigheid van chronische aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Dit zijn dergelijke pathologieën als:

In de meeste gevallen met een folliculaire cyste van de eierstokken, is het enige symptoom een ​​vertraagde menstruatie. Het kan 5 tot 21 dagen duren, en soms zelfs langer.

Symptomen geassocieerd met folliculaire ovariumcysten kunnen zijn:

  • pijn in de lies trekken, zich uitstrekkend tot de onderrug en de onderste ledemaat;
  • dysurische verschijnselen (frequent urineren);
  • disfunctie van de darm (opgeblazen gevoel, diarree, obstipatie);
  • afscheiding van bloederig karakter tussen menstruatie;
  • pijn en ongemak neemt toe in fase 2 van de menstruatiecyclus, na lichamelijke inspanning, na seks, lang lopen, met plotselinge bewegingen (tuimelen, kantelen, scherp draaien)

De cyste, die niet groter is dan 4 cm, en met de actieve productie van oestrogeen doet zich niet onaangenaam voelen. Tegelijkertijd lost het in de meeste gevallen onafhankelijk op op de achtergrond van hormonale activiteit als de menstruatie optreedt.

Wanneer de cyste groter is dan 8 cm, veroorzaakt het pijn in de onderbuik, in het iliacale gebied. Als de pijn in deze pathologie zich aan de rechterkant bevindt, is de oorzaak een folliculaire cyste van de rechter eierstok. Vergelijkbare symptomen, maar met een linkszijdige lokalisatie van het pathologische proces en pijnklachten aan de linkerkant, zullen worden veroorzaakt door een folliculaire cyste van de linker eierstok. Dienovereenkomstig zal alleen de linker eierstok betrokken zijn bij het pathologische proces.

Zoals te zien is, zijn de symptomen van folliculaire cyste van de eierstokken tamelijk gewoon en kunnen ze worden veroorzaakt door andere aandoeningen van het vrouwelijke urogenitale stelsel. In dit opzicht is het belangrijk om een ​​gedetailleerde diagnose te stellen voor een competente differentiatie van de ziekte.

Breuk van ovariale folliculaire cyste

De breuk van een folliculaire cyste gebeurt spontaan, vaker in het midden van de maandelijkse cyclus tijdens de ovulatieperiode. De cystische follikel vergroot parallel met een andere, normale actieve follikel die de functie van oöcytvorming vervult.

Tekenen van breuk van een folliculaire cyste:

  • acute, dolk pijn van de zijkant, onderbuik, in de zone van lokalisatie van de cyste;
  • pijn wordt snel diffuus, diffuus;
  • daling van de bloeddruk en pols;
  • strakke buik;
  • koud zweet;
  • misselijkheid, braken;
  • mogelijk flauwvallen.

Het eerste wat je doet in een ziekenhuis - is het bloeden te stoppen, vervolgens verwijderd van een cyste in gezonde weefsels.. In de regel wordt de eierstok zelf niet bediend, resectie of de verwijdering is alleen mogelijk in extreme gevallen.

Bloeding in de cystenholte

Als de ruimte folliculaire cysten gelokaliseerd nabij het vat, kan er plotselinge bloeden optreden in het ovarium daaropvolgende bloeding in de buikholte of het bekken (eierstokken apoplexie).

In het geval van intra-abdominale bloeding, worden de huid en de slijmvliezen bleek, treedt een snelle hartslag op, neemt de slagaderdruk af. Ovariële beroerte kan meestal optreden in het geval van snelle groei van een folliculaire cyste in combinatie met een onverwachte verandering in lichaamshouding, plotselinge beweging, overbelasting.

Tekenen van folliculaire cyste-torsie van de eierstokken

In de herfst is een scherpe beweging, na geslacht, een volledige of gedeeltelijke torsie mogelijk, ongeacht de grootte van de cyste, en de neurovasculaire bundel van de eierstok is gecomprimeerd.

Dit wordt gekenmerkt door dergelijke symptomen:

  • hartkloppingen - tachycardie, gevoel van angst;
  • duizeligheid, algemene zwakte;
  • daling van de bloeddruk, koud zweet;
  • bleekheid van de huid;
  • misselijkheid, braken, de darmfunctie is opgeschort;
  • een lichte toename van de lichaamstemperatuur;
  • zeer intense pijn aan de ene kant - aan de rechterkant of aan de linkerkant, waar het gezwel zich bevindt, noch een verandering van positie, noch vrede verlicht de pijn niet.

Als er sprake is van een complicatie van een folliculaire cyste (torsie, breuk, bloeding), moet onmiddellijk worden behandeld en kan deze alleen chirurgisch zijn.

diagnostiek

Diagnose van dit type cyste wordt uitgevoerd op basis van vaginaal-abdominaal wandonderzoek, laparoscopie en echografie.

Tijdens het gynaecologische onderzoek aan de voorkant en aan de zijkant van de baarmoeder, wordt een ronde tumor van elastische elastische consistentie met een glad oppervlak gevonden. Bij echografie wordt een bolvormige formatie met één kamer van 3-8 cm diameter met homogeen anechoïsch gehalte bepaald. Bij het uitvoeren van dopplerometrie worden de perifere gebieden van de bloedstroom met lage snelheid gedetecteerd.

Folliculaire cyste tijdens zwangerschap

In week 12 doen alle zwangere vrouwen echografie. Als de studie gediagnosticeerd folliculaire cyste, en het is klein, meestal een gynaecoloog besluit te wachten tot de 17e-18e week, en houd dan laparoscopische cyste te verwijderen. Een eerdere operatie kan het verloop van de zwangerschap negatief beïnvloeden en een miskraam veroorzaken.

Als de gedetecteerde folliculaire cyste echter een been heeft, moet, ongeacht de zwangerschapsduur, een dergelijke tumor worden verwijderd. Een groeiende foetus en een verandering in de positie van de interne organen zullen vrijwel zeker leiden tot een draaiing van de benen van de cyste en de daaropvolgende necrose. Dat wil zeggen, hier hebben we het niet alleen over het behoud van zwangerschap, maar ook over het behoud van het leven en de gezondheid van de moeder.

Hoe ovariële folliculaire cyste te behandelen

Behandeling van ovarium-folliculaire cyste wordt gekozen afhankelijk van de grootte van de tumor en de intensiteit van ziekteprogressie.

  1. Aanstaande therapie. Het wordt in de regel toegepast als de cyste in diameter niet groter is dan 4 cm en de kans groot is dat deze zelf oplost. In dit geval wordt de behandeling van een folliculaire ovariumcyste als zodanig niet toegepast en wordt het therapeutische proces vervangen door observatie. De observatietijd mag niet langer zijn dan drie maanden. Als gedurende deze tijd de folliculaire cyste van de linker eierstok of de rechter eierstok onveranderd blijft of blijft groeien, dan is het noodzakelijk om een ​​andere behandelmethode te kiezen.
  2. In het geval dat de folliculaire cyste terugkeert of in omvang toeneemt, wordt de vrouw een behandeling voorgeschreven met gecombineerde orale anticonceptiva. In de regel is deze behandelmethode geïndiceerd voor jonge meisjes die nog niet zijn bevallen. Naast anticonceptiepreparaten is een anti-inflammatoire behandeling verplicht, een complex van multivitaminepreparaten en homeopathische middelen worden voorgeschreven.
  3. Chirurgische interventie. Natuurlijk, als de tumor zal blijven vooruitgaan, de diameter meer dan 8 cm, gedurende 3 maanden niet gebeurd is achteruit, en in gevallen van terugkerende cysten, zullen artsen aandringen op onmiddellijke interventie. Chirurgische behandeling omvat laparoscopie, exfoliatie van een cyste, resectie van de eierstok of hechten van de wanden.

Het succes van de therapie wordt gecorreleerd met de grootte van folliculaire cysten, als echo-onderzoek uitgevoerd om te controleren staten verminderen de penseelgrootte uitgevoerd, de therapie succesvol is en kan worden uitgebreid tot de volledige afschaffing daarvan.

operatie

Het verwijderen van een cyste wordt volgens plan uitgevoerd, na de voorbereidende voorbereiding van de patiënt voor deze operatie. Deze procedure is vrij eenvoudig en heeft weinig impact. Afhankelijk van de klinische situatie kan een ovariële folliculaire cyste op verschillende manieren worden geëlimineerd.

  1. De meest voorkomende is exfoliatie van de cyste (cystectomie). Dit verwijdert alleen de capsule en de inhoud van de cyste, en alle gezonde weefsels rondom de cyste worden behouden.
  2. Gecompliceerde cysten vereisen niet alleen het verwijderen van de cyste, maar ook het beschadigde omringende weefsel, zodat de "plak" van de eierstok wordt verwijderd in de vorm van een wig (wigresectie).
  3. Als vanwege complicaties van een folliculaire cyste irreversibele veranderingen in de eierstok optreden, wordt een adnexectomie uitgevoerd (verwijdering van de gehele eierstok).

Behandeling na de operatie is gericht op het herstellen van de normale ovariële functie. Gecombineerde orale anticonceptiva, vitamines worden gebruikt. Het is ook wenselijk om de stressvolle factoren te elimineren, stress te verwijderen. Wat belangrijk is, is volledige slaap en rust. Noodzaak om bubbelbaden op te geven. Zonnebaden op het strand of in een solarium wordt niet aanbevolen voor dergelijke patiënten.

Prognose en preventie

Om de vorming van folliculaire ovariumcyste te voorkomen, tijdige behandeling van inflammatoire en dyshormonale pathologie van de eierstokken, is profylactische observatie door een gynaecoloog noodzakelijk. In het geval van een recidiverende cyste, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologische aandoening te identificeren en te elimineren.

De prognose van de ziekte is gunstig. In de meeste gevallen is de pathologie goed te behandelen. Echter, gevallen van recidief zijn niet uitgesloten, wanneer een folliculaire cyste na enige tijd weer verschijnt in dezelfde of tegenovergestelde eierstokken. Herhaalde gevallen vereisen zorgvuldige observatie en identificatie van de oorzaak die hen heeft veroorzaakt.

Methoden voor de behandeling van ovariale folliculaire cyste

Ovariële folliculaire cyste is een buikmassa gevuld met vocht. Pathologie wordt vooral ontdekt bij jonge vrouwen, vaak gevonden in de adolescentie. Vergezeld door schendingen van de menstruatiecyclus in de vorm van vertraagde menstruatie en acyclische bloedingen. Met actieve groei kan het buikpijn en andere bijbehorende symptomen veroorzaken.

Behandeling van ovariumfolliculaire cyste is meestal conservatief. Een afwachtende tactiek is toegestaan. Oefenen van de benoeming van hormonen die bijdragen aan de teruggang van de haard. Andere geneesmiddelen worden gebruikt indien aangegeven, en alleen als symptomatische middelen. Chirurgische behandeling is gerechtvaardigd met de snelle groei van tumoren en het gebrek aan effect van conservatieve therapie.

Overweeg de verschillende behandelmethoden voor folliculaire cysten van de eierstokken en kijk of ze allemaal in de praktijk moeten worden gebracht.

Moet ik een folliculaire cyste van de eierstokken behandelen?

Met betrekking tot de folliculaire cyste van de eierstokken houden de argumenten onder praktiserende gynaecologen niet op. Een holte gevuld met sereuze vloeistof wordt gevormd in de eerste fase van de cyclus onder invloed van oestrogenen. Het wordt gevormd uit de follikel, die niet alle stadia van zijn ontwikkeling doornam en ovulatie bereikte. De gewijzigde follikel barst niet en verlaat de eierstok niet, de eisprong gebeurt niet, bemesting komt niet voor. De follikel blijft groeien en verandert in een holtevorming - een cyste.

Diagnose van pathologie wordt uitgevoerd met behulp van echografie. Er zijn verschillende criteria voor de ziekte:

  • Hypoechoïsche dunwandige formatie zonder uitwendige insluitsels;
  • De grootte van het centrum - meer dan 3 cm;
  • Gebrek aan abnormale bloedstroom in Doppler;
  • De afwezigheid van het corpus luteum in de tweede fase van de cyclus.

De onderstaande foto laat zien hoe een folliculaire cyste eruit ziet op een echografie:

Folliculaire formaties kunnen oplopen tot 10-12 cm. Naarmate de focus toeneemt, wordt de holtewand atrofisch en gaat de epitheliale voering verloren. Deze cyste is niet gevoelig voor hormonen en is niet vatbaar voor medicamenteuze behandeling. Het is mogelijk om dergelijke pathologie alleen op de operationele manier te verwijderen.

Folliculaire cyste van de linker en rechter eierstokken wordt als een functionele formatie beschouwd. Het kan spontaan enkele maanden oplossen. Spontane regressie van de laesie komt vaker voor bij adolescente meisjes (12-18 jaar). In de late reproductieve leeftijd en wanneer de menopauze nadert, vereist de pathologie meestal een behandeling.

Behandeling van ovariële folliculaire cyste:

  1. Observatie gedurende 3 maanden en / of conservatieve behandeling om de regressie van de laesie te versnellen;
  2. Chirurgische behandeling zonder effect van conservatieve therapie.

De behandelingsmethode wordt gekozen na een volledig onderzoek van de patiënt.

Weigering van de behandeling: gevaarlijke gevolgen en mogelijke complicaties

Folliculaire cyste van de eierstok wordt als absoluut goedaardig beschouwd. Het is niet in staat om kanker in te gaan, omdat er geen cellen in zijn structuur zijn die in staat zijn tot kwaadaardige degeneratie. Zelfs met een grote waarde van dergelijke educatie is het niet gevaarlijk in termen van mogelijke maligniteit.

Onder het mom van een relatief onschadelijke folliculaire cyste, kan een andere pathologie verborgen zijn. U moet ervoor zorgen dat het onderwijs goedaardig van aard is voordat u beslist over een bepaalde behandelingsoptie.

Kanker is niet het enige gevaar dat een vrouw wacht. Een groeiende cyste van de eierstokken kan leiden tot de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen:

  • Overtredingen van de menstruatiecyclus. Er is maandelijks een vertraging tot 1 maand. Mogelijk verschijnen van acyclische bloedverlies. Na een lange wachttijd komt de menstruatie overvloedig en kan de bloeding van de baarmoeder overgaan. Deze reactie is geassocieerd met de actieve groei van het endometrium op de achtergrond van hormonale onbalans;

Folliculaire cyste kan een falen van de menstruatiecyclus veroorzaken - tot uteriene bloedingen.

  • Pijnsyndroom Het ongemak en de pijn in de onderbuik zijn meestal gelokaliseerd aan de ene kant, verergerd door beweging en intimiteit;
  • Disfunctie van de bekkenorganen. Symptomen van compressie van de blaas en darmen worden waargenomen bij grote tumoren (van 8-10 cm). Er is vaak plassen, vertraagde ontlasting.

Een onbehandelde cyste van de eierstokken kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties:

  • Suppuratie haard. Vergezeld van koorts, lage buikpijn, algemene zwakte;
  • Neoplasma van tumoren. Het leidt tot bloeding in de eierstok, bloeden uit het geslachtsorgaan en het optreden van hevige pijn in de onderbuik;
  • Torsie benen cyste. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van scherpe pijn, spanning van de buikspieren.

Bij de ontwikkeling van complicaties is een noodoperatie nodig.

Toekomstige tactieken voor functionele formaties van de eierstokken

Observatie van een ovariumcyste wordt gedurende 3 maanden uitgevoerd. Tijdens deze periode wordt aanbevolen:

  • Sporten met springen, scherpe bochten, zware bewegingen, stress op de buikspieren en het bekken;
  • Hijs geen gewichten (meer dan 3 kg);
  • Vermijd warmtebehandelingen. Bezoek niet de sauna, het bad, het solarium, ga niet zonnebaden op het strand, neem geen warm bad of douche;
  • Beperk de impact van stressvolle situaties.

Terwijl het observeren van de dynamiek van de folliculaire cyste, is het noodzakelijk om intense fysieke inspanning, stressvolle situaties te vermijden, worden thermische procedures niet geadviseerd.

Deze aanbevelingen verminderen het risico op complicaties en helpen operaties te voorkomen.

Speciale aandacht in niet-medicamenteuze therapie van ovariumcysten wordt gegeven aan de juiste voeding. Dieet omvat de afwijzing van maaltijden, mogelijk in staat om de concentratie van oestrogeen in het bloed te verhogen. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan transvetten, methylxanthines, conserveringsmiddelen zijn verboden. Het wordt aanbevolen om het zoete gebak, vet en gefrituurd voedsel, alcohol achter te laten. Toegestaan ​​om verse groenten en fruit te gebruiken, rijk aan vezels en vitamines. Je kunt mager vlees en vis eten. Gefermenteerde zuivelproducten zullen hiervan profiteren.

Het is niet bekend of het voedingspatroon de groei van cysten in de eierstokken beïnvloedt, maar het verwachte voordeel biedt u de mogelijkheid om deze techniek toe te passen in termen van niet-medicamenteuze behandeling van pathologie. Zelfs als het onderwijs niet weggaat, zal goede voeding helpen om de immuniteit te verhogen en de gezondheid van de vrouw te versterken.

Een laesie in de eierstok kan verdwijnen na een volgende menstruatie, maar vaker gebeurt het binnen 1-2 maanden. Na 3 maanden wordt een controle-echoscopisch onderzoek voorgeschreven. Als de cyste aanhoudt of blijft groeien, wordt deze verwijderd.

Drie maanden na de ontdekking van een folliculaire cyste moet de vrouw een controle-echografie ondergaan.

Folliculaire cyste van de rechter eierstok

De diagnose van een folliculaire of functionele cyste van de eierstokken komt vrij vaak voor. Nieuwe groei kan bij elke vrouw op elke leeftijd voorkomen. Als u de diagnose van een vergelijkbare pathologie hebt gehad, maakt u zich geen zorgen: de cyste kan zichzelf na verschillende cycli oplossen.

Wat is de folliculaire eierstok

Bij de normale werking van de vrouwelijke voortplantingsorganen gaat de menstruatiecyclus gepaard met de vorming van verschillende structurele elementen. De meest leefbare van hen wordt een plaats van rijping van het ei, dat ongeveer in het midden van de cyclus zijn "beschutting" verlaat en zich verplaatst naar de eileiders. Het gebeurt echter dat de follikel niet breekt: dan verzamelt het binnenin vocht en deeltjes epitheliaal weefsel. In deze situatie ontwikkelt zich een folliculaire cyste van de rechter eierstok.

Het is belangrijk om te zeggen dat de diagnose van vele ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen mogelijk is geworden met de uitvinding van echografie. Deze studie is het belangrijkste hulpmiddel voor de detectie van ovariumpathologieën, naast het standaard gynaecologische onderzoek. In een situatie waarin de arts op de monitor een vergrote voortplantingsklier ziet, waarin veel kleine "bellen" voorkomen, kan het een kwestie zijn van folliculaire eierstokken.

Zwanger worden in deze situatie is niet gemakkelijk, vanwege het ontbreken van een dominant structuurelement met een geel lichaam erin. Veel mensen vragen zich af welke follikels zich op de eierstokken bevinden, hoeveel van hen zouden normaal moeten zijn? Meerdere laesies in de rechter eierstok (meer dan 13) worden algemeen beschouwd als een van de symptomen van polycystische of multi-cystische ontwikkeling. Het genezen van deze ziekten is soms erg moeilijk.

Waarom ovariële folliculaire cyste verschijnt

De redenen voor de ontwikkeling van goedaardige neoplasma's van de vrouwelijke genitaliën zijn nog steeds niet volledig begrepen. Hoogstwaarschijnlijk is dit een soort samenloop van omstandigheden, die de verschijning van een ovariumcyste aan de rechterkant en aan de linkerkant veroorzaakt. Tot op heden wordt de belangrijkste reden voor de vorming van een pathologische holte beschouwd als het ontbreken van de eisprong bij een vrouw in de huidige cyclus. De ovariële follikel breekt niet vanwege hormonale onbalans en andere redenen, waaronder de volgende:

  • seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's);
  • natuurlijke hormonale veranderingen geassocieerd met een bepaalde periode van het leven van het meisje / vrouw;
  • ontsteking van de aanhangsels: salpingitis, oophoritis, tuberculose;
  • ovulatie-overstimulatie, langdurige behandeling van onvruchtbaarheid;
  • aandoeningen van neuro-uitwisselingsprocessen;
  • de negatieve effecten van abortus;
  • langdurige stress.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte hangt volledig af van het type neoplasma en de bijbehorende pathologieën van de bekkenorganen, terwijl de cyste van de rechter eierstok wordt gemanifesteerd door dezelfde symptomen als de linker. In de medische praktijk waren er geen gevallen waarin de lokalisatie van een neoplasma op enige manier de ernst van de ziekte beïnvloedde. Cysten van minder dan 4 cm zijn heel gebruikelijk en ontwikkelen zich in de regel asymptomatisch. Pathologische holtes groter dan 6 cm kunnen gepaard gaan met de volgende symptomen:

  • langdurige, zware bloeding tijdens de menstruatie;
  • vertraagde kritieke dagen;
  • pijn in de onderbuik trekken;
  • spotten in het midden van de cyclus;
  • toename van ongemak na het sporten, lange wandeling, geslacht;
  • een verhoging van de basale temperatuur in fase 2 van de cyclus is afwezig.

Hoe de cystische vorming van de rechter eierstok te diagnosticeren

Met een kleine omvang van de pathologische holte, zal de patiënt waarschijnlijk geen ongemak voelen. Grote folliculaire cysten veroorzaken echter veel problemen. In dit geval ervaart de patiënt een zeurende pijn in de onderbuik, een gevoel van zwaarte in de liesstreek. Vaak worden deskundigen die voor blindedarmontsteking werden aangezien, vaak aangezien voor een folliculaire cyste van de juiste eierstok.

Verwarring komt tot stand door bijna volledig samenvallen van de klinische symptomen van beide pathologieën. Desalniettemin helpen de diagnostische maatregelen die vandaag worden aangeboden waarschijnlijk om vrijwel elke pathologie te differentiëren, wat de kans op medische fouten aanzienlijk verkleint. Als een folliculaire cystische formatie in de eierstok wordt vermoed, wordt de patiënt de volgende specifieke studies voorgeschreven:

  1. Tweehandige palpatie bij het gynaecologische onderzoek.
  2. Echografie van de bekkenorganen.
  3. Doppler-echografie.
  4. Diagnostische laparoscopie.

Hoe ovariële folliculaire cyste te behandelen

Vaak, de belangrijkste reden voor de opkomst van goedaardige neoplasmata van de vrouwelijke geslachtsdelen, noemen deskundigen het "in een lus leggen" van een onaangename gedachte. In dit geval werkt slechts één deel van de hersenen hard, stress onderdrukt de productie van hormonen. De wetten van zelfbehoud dicteren de hersenen dat het noodzakelijk is om het idee van de voortzetting van de soort tijdelijk te verlaten, om de ovulatie te stoppen. In de regel leidt correctie van de psychische toestand tot regressie van folliculaire cysten. Bovendien wordt de pathologie behandeld:

  • door middel van wachttijden;
  • medicatie;
  • fysiotherapie;
  • dieet voedsel;
  • hormonale medicijnen;
  • laparoscopische chirurgie.

Waiting Tactics

Deze methode is het meest pijnloos en eenvoudig. Artsen die de ovariële folliculaire cyste diagnosticeren, sturen patiënten grotendeels naar huis. In de regel lost de pathologische holte binnen een paar maanden vanzelf op zonder drugs en operaties. Niettemin is een andere uitkomst mogelijk wanneer de cyste niet is teruggevallen. In een dergelijke situatie worden hormonale en andere geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven. Het is erg belangrijk om de omvang van het neoplasma met behulp van echografie in een wachttaktiek te regelen.

Medicamenteuze behandeling

Functionele pathologieën van aanhangsels worden gevormd als gevolg van hormonale verstoringen, daarom is therapie primair gericht op het herstellen van onbalans. Tegelijkertijd is het niet eenvoudig om een ​​folliculaire cyste van de eierstokken alleen met specifieke medische preparaten te genezen. Deskundigen zijn over het algemeen niet akkoord met de behandeling met pillen in gevallen van "dienstdoende" gevallen. Niettemin, als de cyste aan de rechter eierstok van een indrukwekkende omvang is en dreigt met complicaties, dan nemen artsen in de regel hun toevlucht tot de benoeming van Duphaston en het orale anticonceptiemiddel Diane-35.

Hoe folk remedies te behandelen

Niet-traditionele therapieën zijn vaak nuttiger en effectiever dan conservatieve of radicale therapieën. Natuurlijke remedies hebben geen contra-indicaties, in tegenstelling tot medicijnen. Folliculaire cyste in de rechter eierstok reageert goed op tinctuur van een borium baarmoeder. De plant heeft anti-androgene effecten, normaliseert hormonale onbalans. Om het product te bereiden, is het noodzakelijk om een ​​deel van de droge grondstof te gieten met 10 delen 40% alcohol en het mengsel vervolgens gedurende 14 dagen op een donkere plaats te bewaren. Neem de tinctuur die u 4 maal daags nodig heeft gedurende 30-40 druppels.

fysiotherapie

In een situatie waarin de tumor niet groter is dan 6 cm, schrijven artsen, samen met conservatieve therapie, aanvullende behandelingen voor die de regressie van de pathologie versnellen. Fysiotherapie helpt de bloedcirculatie in het probleemgebied te verbeteren, normaliseert hormonale onbalans. Niettemin moet eraan worden herinnerd dat elektroforese, SMT-therapie en andere manipulaties alleen worden gebruikt als hoofdbehandelingsmethode voor cysten van kleine omvang.

Chirurgische interventie

Op dit moment is laparoscopie de meest universele manier om de gediagnosticeerde pathologieën in het abdominale gebied te elimineren. De minimaal invasieve aard van de operatie maakt het mogelijk om het neoplasma vrijwel bloedeloos te verwijderen. Nood laparoscopie gevolgd door de benoeming van sterke antibiotica wordt uitgevoerd als de cyste barst of zijn benen zijn gedraaid. Vaak verdwijnt genezen cyste opnieuw. Als een profylaxe van ernstige complicaties, zoals maligniteit van een constant recidiverend neoplasma, wordt de aangetaste eierstok gewoonlijk verwijderd.

Folliculaire cyste en zwangerschap

In de wetenschappelijke gemeenschap is er een mening dat een pathologische holte in de aanhangsels niet kan worden gevormd tijdens het dragen van een kind. Ondertussen, als een dergelijke situatie zich voordoet, adviseren deskundigen om te zoeken naar het uiterlijk van een cyste, een andere verklaring. Folliculaire eierstokken tijdens de zwangerschap kunnen een symptoom zijn van de ontwikkeling van kanker. Het gynaecologische verschijnsel kan ook worden veroorzaakt door de transformatie naar een cystische formatie van het corpus luteum, die gedurende het eerste trimester functioneert.

Is het mogelijk om zwanger te raken?

De opkomst van een functionele pathologische holte in een van de vrouwelijke geslachtsorganen verhindert de deelname van deze laatste aan het proces van conceptie. Echter, in de toestand van normaal functioneren van een andere eierstok, is de prognose van zwangerschap behoorlijk gunstig. Gedurende verschillende cycli worden de kansen op bevruchting gehalveerd, maar niet volledig verloren. Nadat de cysten achteruitgaan, wordt de voortplantingsfunctie volledig hersteld.

Ovariële folliculaire cyste: symptomen, behandelingsmethoden

Het komt voor dat een vrouw zich gezond voelt, maar haar menstruatie komt met vertraging. Elke keer hoopt ze dat dit een zwangerschap is, maar haar hoop wordt niet vervuld. Tijdens het onderzoek blijkt dat het oestrogeengehalte in het bloed de norm overtreft, en de reden hiervoor is het verschijnen van een goedaardige tumor in de eierstok - een folliculaire cyste. Als het klein is, wordt na 3-4 maanden de cyclus hersteld, is behandeling niet nodig, omdat de cyste zichzelf oplost. Maar als het toeneemt, dan ontstaan ​​er complicaties. In dit geval is folliculaire cyste geëlimineerd.

Wat is een folliculaire cyste

In de eierstok kunnen de zogenaamde valse cysten verschijnen (deze worden ook functioneel genoemd) en echte cysten (goedaardige tumoren).

Folliculaire cyste van de eierstokken, evenals cyste van het corpus luteum, verwijst naar het functionele type neoplasma, dat wil zeggen, lost zelfstandig op. Het is een holte die optreedt in de wand van de follikel vanwege het rekken en dunner worden. In tegenstelling tot het cystoma treden er geen veranderingen in de weefsels van de eierstok op, deze groeien niet, verspreiden zich niet naar naburige organen, veranderen niet in kanker.

Video: Hoe ontstaat een folliculaire cyste

Typen folliculaire cysten

Er zijn 2 soorten folliculaire ovariumcysten: één kamer (gevonden in 95% van de gevallen) en tweekamer.

Eenkamer is een afgeronde holte met zeer dunne wanden.

De cyste met twee kamers wordt gevormd in die zeldzame gevallen waarin twee cysten tegelijkertijd verschijnen, die snel groeien en samenvloeien als ze met elkaar in contact komen. De provocerende factoren voor de vorming van een folliculaire cyste met twee kamers zijn de behandeling van onvruchtbaarheid met geneesmiddelen die de productie van oestrogenen verhogen, de groei van follikels en ovulatie stimuleren, alsmede ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels.

Hoe wordt een folliculaire cyste gevormd?

In de eerste helft van de cyclus volgde de follikel samen met de eicel erin. In het midden van de cyclus breekt de follikel, die een diameter van 3 cm bereikt, door, het volwassen ei komt naar buiten en komt de eileider binnen, waar het kan worden bevrucht. Dit proces wordt ovulatie genoemd.

Als om welke reden dan ook de follikel niet breekt, blijft hij groeien, hij is gevuld met vocht. Het uitrekken van de muur leidt tot het uitdunnen ervan, waardoor de cystische holte erin ontstaat. Als de folliculaire cyste van de eierstok klein is, keert deze meestal geleidelijk om.

Een klein neoplasma manifesteert zich praktisch niet. Maar aangezien het uiterlijk de werking van de eierstok beïnvloedt, treden hormonale afwijkingen op in het lichaam, waardoor de vrouw de cyclus verlengt (er zijn vertragingen). Meestal wordt een ovariële folliculaire cyste willekeurig gevonden tijdens een profylactisch echografisch onderzoek of bij het verduidelijken van de oorzaken van onvruchtbaarheid.

Het wordt vaker gevormd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het is mogelijk de vorming van cysten en tijdens de puberteit, wanneer de productie van oestrogeen sterk toeneemt, evenals tijdens de climax. Met het begin verhoogt een vrouw het aantal cycli zonder eisprong.

Er zijn gevallen van congenitale ziekte - met folliculaire cysten gevonden in de periode van intra-uteriene ontwikkeling en bij pasgeborenen. Dit komt door hormonale stoornissen in het lichaam van de toekomstige moeder.

Opmerking: bij meisjes stimuleert de aanwezigheid van congenitale folliculaire cyste van de eierstokken de vroege puberteit.

Welke kant ontstaat

Het valt op dat in de rechter eierstok pathologieën vaker voorkomen dan in de linker. Het feit is dat er meer rijping van de follikels is. Dit komt door de anatomische kenmerken van het lichaam. De bloedtoevoer naar de rechter eierstok is beter, omdat het bloed er direct uit de aorta (groot vat) in komt en het de linker eierstok van de nierslagader binnenkomt (dat wil zeggen, indirect). Folliculaire cysten komen zowel in de ene als in de andere eierstok voor, maar in de rechter groeien ze sneller, complicaties komen vaker voor dan links.

Opmerking: Manifestaties van een folliculaire cyste die aan de rechterkant is ontstaan, zijn vergelijkbaar met symptomen van blindedarmontsteking, dus er is soms verwarring bij de diagnose van deze ziekten. Het verschil kan alleen worden gezien met behulp van echografie.

Mogelijke complicaties

Afhankelijk van de symptomen en de mogelijke gevolgen, worden hormoon-actieve en inactieve folliculaire ovariumcysten onderscheiden.

Inactieve folliculaire cysten vertonen geen symptomen, lossen zichzelf geleidelijk op. De vrouw weet niet eens van hun beschikbaarheid. Het gevaar is een cyste die een grootte van 6-8 cm heeft bereikt.

Hormonaal actieve cysten veroorzaken de verschijning van menstruele afwijkingen die verband houden met een onbalans van geslachtshormonen, verhoogde oestrogeenspiegels. Als gevolg van de groei van een hormonaal actieve cyste, verschijnen de volgende complicaties:

  1. De ruptuur van een cyste en het binnendringen van vocht erin, in de buikholte, wat leidt tot irritatie en ontsteking van het peritoneum. Er is een symptoom van "acute buik".
  2. Verminderde bloedcirculatie in een groeiende folliculaire cyste van de eierstokken en omliggende weefsels leidt tot necrose.
  3. De benen van de cyste draaien. Dit gebeurt tijdens sporten, fysieke activiteit, een abrupte verandering in lichaamshouding.
  4. Onvruchtbaarheid. Folliculaire cyste verhindert de ontwikkeling van nieuwe follikels in de eierstok, maakt ovulatie onmogelijk.

Folliculaire cyste tijdens zwangerschap

In zeldzame gevallen kan een vrouw zwanger worden, zelfs met een folliculaire cyste, als de ovulatie optreedt in de tweede eierstok. In dit geval verloopt de zwangerschap normaal, maar het risico op complicaties is vrij hoog. Wanneer een cyste scheurt of is gedraaid, is een spoedoperatie noodzakelijk.

De vorming van ovariële folliculaire cyste is al tijdens de zwangerschap onmogelijk, omdat prolactine, dat de productie van nieuwe follikels onderdrukt, intensief in het lichaam wordt geproduceerd. Als aan het begin van de zwangerschap echografie de aanwezigheid van een dergelijke formatie in het gebied van de eierstokken aangeeft, is het waarschijnlijk dat dit een cyste is die nog niet eerder is waargenomen, of een cystoma.

De ultrasone klankprocedure wordt verschillende keren herhaald, waardoor u de veranderingen die daarin optreden kunt volgen. Als de folliculaire cyste begint te groeien en het risico op complicaties toeneemt, wordt het verwijderd na 14-16 weken zwangerschap. Complicaties kunnen leiden tot foetale dood en vormen een groot gevaar voor de vrouw.

Video: verwijdering van een cyste van de eierstokken tijdens de zwangerschap

Symptomen van folliculaire cyste

Symptomen die optreden tijdens de vorming van een folliculaire cyste van de eierstokken hangen af ​​van de grootte, hormonale activiteit en de aanwezigheid van gelijktijdig optredende gynaecologische aandoeningen. Het verschijnen van een folliculaire cyste wordt geassocieerd met het rekken van de wand, wat de indruk wekt van zeurende pijn in de onderbuik. En ze worden versterkt aan de vooravond van de menstruatie, tijdens het lopen, lichamelijke inspanning, abrupte verandering van lichaamshouding.

Een grote folliculaire cyste drukt tegen de blaas. Tegelijkertijd wordt het plassen pijnlijk en versneld.

Verstoring van de normale werking van de eierstok leidt tot hormonale onbalans. Dientengevolge, zijn er vertragingen van menstruatie toe te schrijven aan de verhoging van de duur van de cyclus. Intermenstruele bloeding vindt plaats, die begint op de 14-18 dag van de cyclus en 3 dagen of langer duurt. Soms duren ze tot de volgende menstruatie. Menstruatie wordt pijnlijk.

Er is pijn en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Symptomen voor complicaties

Complicaties ontstaan ​​plotseling, gemanifesteerd door acute en gevaarlijke symptomen.

Ruptuur van cysten. Een vrouw voelt scherpe hevige pijn. Zwakte, misselijkheid, braken (de zogenaamde symptomen van "acute buik") lijken koud zweet. Er is een zwak hartkloppingen, bloeddruk daalt. Bleek vel om het blauw te bedekken, slaperigheid, flauwvallen.

Varianten van dergelijke pathologie zijn mogelijk:

  1. Het invoeren van de inhoud van een folliculaire cyste in de buikholte veroorzaakt peritonitis.
  2. Bloeding in de eierstok leidt tot apoplexie (breuk).

Het gevaar is dat wanneer een folliculaire cyste van de eierstokken breekt, een ernstige bloeding begint, waarvan de bloedarmoede de oorzaak is. Als gevolg van het ontstaan ​​van ontstekingsprocessen ontstaan ​​verklevingen die de beweging van eieren verhinderen, wat de oorzaak is van onvruchtbaarheid.

Een groot bloedverlies (meer dan 50%) leidt tot de dood.

De breuk van een folliculaire cyste gebeurt meestal in het midden van de cyclus, wanneer alle follikels groeien, inclusief degene die wordt beïnvloed door de cyste. De oorzaak van de ruptuur van cysten en bloeden kan ontsteking in de eierstokken zijn, verminderde bloedstolling, evenals een abrupte verandering in lichaamshouding, opheffing van zware voorwerpen, seksueel contact.

Verdraaien van folliculaire ovariumcysten in de benen. Tekenen van deze aandoening zijn ernstige pijn in de lies aan de kant waar de cyste zich bevindt. De vrouw heeft een koud zweet, de druk daalt, er is duizeligheid, misselijkheid, zwakte, haar pols versnelt, ze wordt bleek.

Video: Symptomen van folliculaire cystische complicaties

Oorzaken van folliculaire cyste formatie

Oorzaken van folliculaire ovariumcysten zijn hormonale aandoeningen, evenals infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de baarmoeder en aanhangsels. Hormonale onbalans treedt op in de volgende gevallen:

  • er is een herschikking van de achtergrond tijdens de puberteit of de menopauze;
  • de natuurlijke balans van oestrogeen en progesteron na een abortus is verstoord;
  • een vrouw neemt oestrogeenpreparaten voor de behandeling van onvruchtbaarheid;
  • hormoonvervangingstherapie wordt uitgevoerd om symptomen van de menopauze te verlichten;
  • hormonale anticonceptiva zijn verkeerd;
  • de patiënt leidt een stressvolle levensstijl;
  • disfunctie treedt op als gevolg van ontsteking van de eierstokken en eileiders (salpingoophoritis), evenals seksueel overdraagbare infecties.

Endocriene aandoeningen beïnvloeden ook de groei. Het gehalte aan oestrogeen in het bloed hangt af van het niveau van hypofysehormonen (follikelstimulerend FSH en luteïniserend LH). De verhouding van geslachtshormonen wordt ook beïnvloed door de toestand van de schildklier.

diagnostiek

Om een ​​folliculaire cyste van de eierstokken te diagnosticeren, zijn onderzoek met instrumentele methoden en de studie van bloedparameters noodzakelijk.

Een echografie van de bekkenorganen en de buikholte wordt uitgevoerd om een ​​cyste te detecteren en de grootte ervan vast te stellen. De methode van diagnostische laparoscopie wordt genomen met een vloeistofmonster uit het peritoneum om bloedingen te detecteren.

De Doppler-echografiemethode wordt gebruikt, waarmee met behulp van echografie de staat van de baarmoeder en eierstokken kan worden onderzocht. Bloedonderzoeken worden uitgevoerd: totaal (voor leukocyten en coaguleerbaarheid), voor hormonen (oestrogenen, progesteron, FSH en LH), evenals voor tumormarkers.

Video: diagnose en behandeling met laparoscopie

behandeling

De behandeling wordt gestart als de folliculaire cyste van de eierstokken niet binnen 3 maanden is verdwenen. Tegelijkertijd zou de grootte van de gedetecteerde formatie niet meer dan 5 cm moeten zijn, de toestand van de cyste wordt gevolgd door ultrageluid. Als het niet vanzelf oplost, worden medische therapie, fysiotherapie of chirurgische behandeling gebruikt om het te elimineren.

Medicamenteuze behandeling

Het verdwijnen van de folliculaire cyste wordt versneld door het gebruik van anticonceptiepillen die de balans van oestrogeen en progesteron normaliseren. Homeopathische preparaten die fytohormonen bevatten, worden ook gebruikt. Hun systematische gebruik stelt u in staat om dit probleem in ongeveer 5-6 maanden kwijt te raken. Na een dergelijke behandeling functioneren de eierstokken normaal, kan een vrouw zwanger worden en kinderen baren.

Om de afweer van het lichaam te versterken, worden vitamines voorgeschreven.

fysiotherapie

Elektroforese, magnetische therapie en andere methoden worden gebruikt om de vernietiging van dergelijke formaties te bevorderen. De methoden zijn alleen effectief in de aanwezigheid van kleine cystische holtes.

Chirurgische methoden

Wanneer de grootte van de folliculaire cyste van de eierstok 7-8 cm en meer is, wordt deze operatief verwijderd.

Laparoscopie. Deze methode is veilig en heeft weinig impact. Verwijdering van folliculaire cyste wordt uitgevoerd door kleine puncties in de buikwand. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene of spinale anesthesie. Bij een ruptuur of draaien van de cystestam worden abdominale operaties gebruikt: de cyste wordt via een incisie verwijderd.

Cystectomy. Alleen de folliculaire cyste zelf is verwijderd. In dit geval lijden de eierstokken niet, hun functie is volledig behouden. Deze methode wordt met name actief gebruikt voor het uitsnijden van cysten bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Eierstok cyste resectie. Een folliculaire cyste en beschadigd eierstokweefsel worden verwijderd. De vruchtbaarheid van de vrouw is ook bewaard gebleven.

Ovariëctomie. Geproduceerd volledige verwijdering van de eierstok. Deze methode wordt gebruikt voor apoplexie.

Hoe eerder een folliculaire cyste van de eierstokken wordt gedetecteerd, hoe minder de vrouw problemen heeft met de behandeling, hoe lager de kans op complicaties.

Symptomen en mogelijke complicaties van ovariële folliculaire cyste

Een ovariële folliculaire cyste is een functionele goedaardige groei die wordt gevormd uit de eierfollikel. Zo'n knooppunt kan zichzelf oplossen en kan geen kwaadaardige degeneratie zijn. De ziekte is kenmerkend voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Hormonale regulatie van de menstruatiecyclus

Rijping van de follikel op de eierstok vindt plaats in de eerste helft van de menstruatiecyclus onder invloed van oestrogeen, follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende hormonen. Een eicel rijpt binnen de follikel en bereidt zich voor op bevruchting.

In het midden van de menstruatiecyclus (12-15 dagen) breekt een wand in de follikel en verlaat een eicel deze. Het beweegt door de eileiders in de baarmoeder, waar het wacht versmelt met het spermatozoön. Als er geen bevruchting optreedt, sterft de eicel binnen 24 uur.

Op de plaats waar de follikel het ei verlaat, wordt een geel lichaam gevormd, dat tijdelijk de functie van hormoonproductie vervult. In het geval van conceptie zijn ze noodzakelijk voor de vorming van de placenta en het onderhouden van de ontwikkeling van de foetus. Als de follikelshelften niet breken, begint zich vocht te verzamelen (inclusief oestrogeengehalte). Het corpus luteum blijft hormonen produceren die nodig zijn voor de regulatie van de tweede fase van de cyclus. Dit draagt ​​bij aan de groei van tumoren. Verder wordt dit type ovariumcyste gevormd als een folliculaire cystische tumor. Ovulatie met een vergelijkbare pathologie komt niet voor.

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste oorzaken van ovariële folliculaire cyste:

  • hormonale veranderingen, inclusief hyperestrogenisme;
  • ziekten van de inflammatoire aard van de baarmoeder en eileiders;
  • chronische stress;
  • ovulatie-overstimulatie bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen;
  • eierstokkanker na abortus;
  • gelijktijdige schildklieraandoeningen;
  • ontstekingsreacties bij seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, trichomoniasis).

De aanwezigheid van een of meer oorzaken van de ziekte kan de basis zijn voor de ontwikkeling van een folliculaire cyste en een eenfase anovulatoire menstruatiecyclus.

Symptomen van de ziekte

Tekenen van ovariumfolliculaire cyste zijn direct afhankelijk van de grootte van de formatie, de hormonale status van de vrouw en andere ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. Kleine cystische formaties geven geen symptomen, vaak worden ze bij toeval gedetecteerd op echografie.

Deskundigen identificeren de volgende symptomen van folliculaire cysten:

  1. Pijnsyndroom dat verschijnt in de tweede helft van de menstruatiecyclus. De pijn kan overspannen zijn of constant en pijnlijk zijn. Lokalisatie - onderbuik, rechter of linker liesgebied. De pijn kan toenemen bij het lopen met bestraling in het rechter of linkerbeen. Factoren die ook de schijn van pijn oproepen: fysieke inspanning, geslachtsgemeenschap, scherpe lichaamshellingen, bochten, sprongen. De pijn gaat in een kalme toestand over.
  2. Spotten in het midden van de menstruatiecyclus. Zich zelfstandig voordoen of geprovoceerd door geslachtsgemeenschap of fysieke activiteit.
  3. Overtreding van de menstruatiecyclus. Gemanifesteerd in de vorm van vertraagde menstruatie. Geassocieerd met de oestrogene hormonale activiteit van de cyste. De vertraging kan ongeveer 1 maand of langer zijn. De eerste fase van de menstruatie is pijnlijk, met hevig bloeden. Er kunnen afscheidingen zijn die bloedstolsels bevatten.

Volgens de statistieken komt folliculaire cyste van de linker eierstok even vaak voor als de rechter. Maar als de pathologie aan de rechterkant verschijnt, is het risico op complicaties groter. De complexiteit van de diagnose ligt in het feit dat de folliculaire cystische capsule van de rechter eierstok lijkt op acute appendicitis in zijn symptomen. In de geneeskunde worden gevallen van laesie van beide eierstokken geregistreerd.

complicaties

De negatieve effecten die kunnen optreden tegen de achtergrond van cystische ovariumvorming:

  • torsiebenen ovariële cysten;
  • scheuring van ovariumcysten en bloedingen in de buikholte.

Breuk van folliculaire formatie

De ruptuur van een folliculaire cyste gebeurt spontaan en wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

  • ontstekingsziekten van de buikholte;
  • adnexitis (ontsteking van de eierstokken en eileiders);
  • hormonale stoornissen;
  • sterke fysieke inspanning;
  • geslachtsgemeenschap

Wanneer een cyste scheurt, kan de inhoud van de follikel in de buikholte of rechtstreeks in het eierstokweefsel gieten. Dit laatste wordt ovariële apoplexie genoemd.

Symptomen die aanwezig zijn wanneer een cyste scheurt:

  • scherpe snijpijn in de onderbuik;
  • bewustzijnsverlies door pijn;
  • misselijkheid en kokhalzen;
  • koud zweet;
  • ernstige zwakte en duizeligheid.

De pijn groeit snel en wordt diffuus in de buik. Bloeden in een cyste van de eierstokken manifesteert zich door de bleekheid van de huid, duizeligheid, "front sights" voor de ogen, slaperigheid, hartkloppingen en een daling van de bloeddruk. Als de tijd geen medische hulp biedt, zullen de gevolgen negatief zijn. Behandeling van een ruptuur van een folliculaire cyste wordt alleen uitgevoerd door chirurgische ingreep.

Torsie van de cystische laesie

Tijdens de torsie van de benen worden de bloedvaten en zenuwwortels die de eierstok voeden gecomprimeerd. Dit leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam en verminderde innervatie, wat zich manifesteert door acute krampachtige pijn in de lies, aan de kant van de pathologie.

Toenemende intoxicatie (misselijkheid, ernstige zwakte, duizeligheid), verlaging van de bloeddruk en een gevoel van angst worden toegevoegd aan het pijnsyndroom. De patiënt neemt een karakteristieke positie in - op zijn kant liggend met de benen naar de buik gezakt.

Deze complicatie doet zich voor met een sterke verandering in lichaamshouding, springen, geslachtsgemeenschap.

Chirurgie wordt onmiddellijk uitgevoerd.

Ovariële folliculaire cyste en zwangerschap

Terwijl een meisje of vrouw een cyste in de eierstok heeft, wordt de conceptie bijna onmogelijk vanwege het ontbreken van de eisprong. Zwanger worden van deze pathologie is alleen mogelijk als er ovulaties zijn in de tweede eierstok.

Tijdens de eerste maanden na de bevruchting kan een folliculaire cyste aanwezig zijn tijdens de zwangerschap. Dit heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en kan de dreiging van beëindiging niet verdragen. De meeste gynaecologen zijn van mening dat de aanwezigheid van een cystische formatie tijdens de zwangerschap de fout van de ultrasone diagnostiek aangeeft.

Als de folliculaire vorming in de eierstok tijdens de zwangerschap al lang bestaat, is een operatie vereist. Artsen raden aan het tweede trimester te verwijderen.

Diagnostische criteria

Het is mogelijk om tijdens een gynaecologisch onderzoek een folliculaire cyste van de eierstokken te detecteren - een toename van één van de aanhangsels wordt geconstateerd tijdens een bilateraal vaginaal onderzoek. Het onderzoek wordt aangevuld met de volgende laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen:

  • Echografie van OMT (bekkenorganen);
  • het controleren van oestrogeen-, progesteron-, FSH-, LH-niveaus;
  • bloedtest voor tumormarkers (meestal CA 125).

Echografie van de bekkenorganen is een van de belangrijkste criteria voor de diagnose van folliculaire cyste van de eierstokken, omdat het u in staat stelt om het te visualiseren, de grootte te bepalen en aanvullende formaties van de aanhangsels en de baarmoeder te identificeren.

Echo-tekenen van cyste - eenkamerige formatie met een diameter van meer dan 25-30 mm, zonder pathologische doorbloeding. De schil van de cyste is dun, de inhoud is echovrij, homogeen. Voer een onderzoek uit op de 5-7 dag van de menstruatiecyclus om een ​​differentiële diagnose te stellen. Evalueer het beeld in de dynamiek van ongeveer 3 of meer tijden tijdens de menstruatiecyclus.

Behandeling van ovariale folliculaire cyste

De behandeling van folliculaire cyste wordt voorgeschreven door de aanwezige gynaecoloog. Een retentionele ovariumcyste van dit type vereist constante monitoring en monitoring door middel van echografie. Dit komt door het feit dat deze tumoren samen met menstruatiebloedingen kunnen oplossen of uitgaan. Observatie uitgevoerd gedurende 3 maanden. Als tijdens deze periode het onderwijs niet verdwijnt, breng dan hormoontherapie aan.

Om het resorptieproces te versnellen, kunt u een behandeling met folkremedies of homeopathie toepassen (na overleg met uw arts). Het wordt ook aanbevolen om een ​​fysiotherapeutische behandeling te ondergaan. Gebruik hiervoor fonoforese, magnetische therapie, zuurstoftherapie.

Hormoontherapie

Als het onderwijs niet weggaat met de menstruatie en 2-3 maanden aanwezig is, gebruiken gynaecologen hormoontherapie - anticonceptie-anticonceptiva. Dit is het meest effectieve hulpmiddel om het hormonale evenwicht en de regulatie van de cyclus te herstellen. Ze bevatten een bepaalde hoeveelheid hormonen, die de eerste en tweede fase van de menstruatiecyclus herstellen, waardoor de hormonale balans wordt genormaliseerd. Dit feit zal leiden tot cyste-resorptie.

Behandeling van ovariumfolliculaire cyste wordt aangevuld met ontstekingsremmende geneesmiddelen (Diclofenac en zijn analogen), vitamines (vitamine A en E), enzymen (Wobenzym, Serrata), het oplossen van de therapie (Aloë, plasma).

operatie

Chirurgische behandeling is geïndiceerd met een progressieve toename in cystische vorming tot 8 cm of meer, evenals in de afwezigheid van het juiste effect van de behandeling. Om een ​​folliculaire cyste van de eierstokken te verwijderen, worden de volgende methoden gebruikt:

  1. Laparoscopie cyste.
  2. Cystectomie (waarbij alleen de cystische knoop wordt verwijderd, de efficiëntie van de eierstok wordt behouden).
  3. Resectie, waarbij de eierstokcysten bij vrouwen worden weggesneden, samen met het verwijderen van een deel van de beschadigde (nabijgelegen) weefsels.
  4. Ovariëctomie of volledige verwijdering van de aangetaste eierstokken (uitgevoerd in geval van apoplexie).

Folk remedies en methoden voor de behandeling van folliculaire folliculaire cyste moeten worden gecoördineerd met uw arts. Sommige vergoedingen en kruiden bevatten stoffen die de groei van tumoren kunnen versnellen. Dit kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals het breken van een cyste.

aanbevelingen

Aanbevelingen die moeten worden gevolgd bij het identificeren van een folliculaire cystische capsule:

  1. Beperking van een zwaartekracht tot 5 kg.
  2. Beperking van intense fysieke inspanning (volledige eliminatie van sprongen, snel rennen).
  3. Sluit de opwarming van het lichaam uit - baden, sauna's, hete baden, lichaamsmassages.
  4. Beperk seksuele activiteit.

Preventie van cystische formaties

Preventie is onderverdeeld in primaire en secundaire (terugvalpreventie) en omvat de volgende aanbevelingen:

  • naleving van de regels van een gezonde levensstijl;
  • correctie van psycho-emotionele achtergrond en preventie van chronische stress;
  • behandeling van bijkomende ziekten van het vrouwelijk voortplantingssysteem - adnexitis, SOA's (seksueel overdraagbare aandoeningen);
  • het gebruik van vitamines en homeopathische geneesmiddelen om herhaling van een cyste te voorkomen;
  • controle van endocriene aandoeningen van de eierstokken, schildklier;
  • jaarlijks onderzoek door een gynaecoloog, zelfs bij afwezigheid van klachten;
  • normalisatie van metabolische processen van het lichaam.

Eierstok-folliculaire cyste is een vrij veel voorkomende ziekte die veel aandacht aan zichzelf vereist, dus de eerste tekenen van de ziekte moeten naar een specialist worden verwezen.