Antibacteriële geneesmiddelen zijn geen antibiotica.

Er heerst een mythe onder de mensen dat alle antibacteriële geneesmiddelen en antibiotica één en hetzelfde zijn.
Neem bijvoorbeeld ampicilline-trihydraat en biseptol met sulfadimetoksinom (sulfonamiden, en de eerste, in het algemeen, zou het leuk zijn om de productie te verwijderen - vanwege de hoge toxiciteit). De werking van alle geneesmiddelen is gericht op het beïnvloeden van de veroorzakers van infectie (microben).
De eerste bereiding wordt verkregen op een semi-synthetische manier, met deelname van micro-organismen, en de tweede - op een volledig synthetische manier.
Antibiotica zijn stoffen van microbiële, dierlijke of plantaardige oorsprong die de groei van bepaalde micro-organismen kunnen onderdrukken of hun dood kunnen veroorzaken (c).
Antibacteriële geneesmiddelen zijn niet altijd veiliger dan antibiotica.
Biseptol kan veel toxischer zijn, bijvoorbeeld Sumamed antibioticum. Het hangt allemaal af van het lichaam.

Antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen verschillen in de bereidingswijze: sommige worden verkregen door een semi-synthetische methode, andere zijn synthetisch.
Nuttige informatie over antibiotica en andere antimicrobiële stoffen - www med2000 en

Antimicrobiële middelen en antibiotica

Microben zijn microscopisch kleine, onzichtbare organismen. Als het gaat om micro-organismen, worden ziekteverwekkers, die verschillende infectieziekten veroorzaken, vaker geïmpliceerd. Microben - dit concept is vrij breed, het omvat: protozoa, schimmels, bacteriën, virussen. Antibiotica zijn antibacteriële geneesmiddelen waarvan de antimicrobiële werking gericht is tegen pathogene bacteriën, sommige intracellulair parasitaire micro-organismen, met uitzondering van virussen.

Wat zijn antimicrobiële middelen?

Dit is de grootste groep farmacologische geneesmiddelen, bestaande uit geneesmiddelen die selectief werken tegen pathogenen van infectieziekten die worden veroorzaakt door bepaalde soorten micro-organismen die het lichaam infecteren: bacteriën, virussen, schimmels, protozoa. Tot op heden heeft het medische netwerk meer dan 200 originele antimicrobiële geneesmiddelen, generieke geneesmiddelen niet meegerekend in 30 groepen. Ze verschillen allemaal in het werkingsmechanisme, de chemische samenstelling, maar hebben gemeenschappelijke kenmerken:

• Het belangrijkste punt van toediening van deze geneesmiddelen is niet de cel van het gastheerorganisme, maar de cel van de microbe.
• Hun activiteit met betrekking tot de veroorzaker van de ziekte is geen constante, maar verandert in de loop van de tijd, omdat microben zich kunnen aanpassen aan antimicrobiële geneesmiddelen.
• Preparaten kunnen pathogene micro-organismen aantasten, waardoor ze dood gaan (bacteriedodend, fungicide) of vitale processen verstoren, waardoor ze hun groei en voortplanting vertragen. (bacteriostatisch, viristatisch, fungistatisch).

Het verschil in het verschil tussen het concept "antimicrobieel middel" en het smallere "antibacteriële geneesmiddel" is als volgt: de eerste omvat niet alleen therapeutische middelen, maar ook profylactisch. Bijvoorbeeld, een oplossing van jodium, chloor, kaliumpermanganaat, gebruikt in de praktische geneeskunde, heeft antimicrobiële werking, maar behoort niet tot antibacteriële middelen.

Ontsmettingsmiddelen en ontsmettingsmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen van oppervlakken en holtes die geen uitgesproken selectief effect hebben, maar die effectief pathogene micro-organismen beïnvloeden, kunnen worden aangeduid als preparaten met een antimicrobieel effect.

antibiotica

Ze zijn een vrij grote groep medicijnen.

Een antibioticum is ook een antimicrobieel middel.

Het verschil ligt in een smaller, gericht spectrum van therapeutische actie. De eerste generaties van dergelijke geneesmiddelen hadden voornamelijk activiteit tegen bacteriën.

Moderne antibacteriële geneesmiddelen zijn antibiotica die effectief werken op intracellulair gelokaliseerde micro-organismen: mycoplasma, chlamydia en protozoa, waarvan sommige antitumoractiviteit hebben. Ze kunnen de dood van een microbe veroorzaken of de processen van haar vitale activiteit verstoren. De belangrijkste werkingsmechanismen van de parasietcel zijn:

• De vernietiging van het membraan van een pathogene microbe, die leidt tot zijn dood.
• Overtreding van de synthese van eiwitmoleculen, die de vitale processen van bacteriën remt. Dit is het belangrijkste effect van tetracyclines, aminoglycosiden, macroliden.
• Verstoring van het celframe als gevolg van onomkeerbare veranderingen in de structuur van organische moleculen. Dat geldt ook voor penicilline, cefalosporines.

Elk antibacterieel middel veroorzaakt alleen de dood of remming van de vitale processen van cellulaire pathogenen. Antibiotica zijn helemaal niet effectief voor het onderdrukken van de groei en reproductie van virussen.

Juiste behandeling

Het belangrijkste kenmerk bij het kiezen van een antibioticum is het werkingsspectrum tegen pathogene microben. Voor een succesvolle behandeling is het erg belangrijk dat het voorgeschreven medicijn het punt van toediening bereikt en de microbe gevoelig is voor de effecten van het medicijn. Er zijn breedspectrum- of smalspectrumantibiotica. Moderne criteria voor de selectie van antibacteriële geneesmiddelen zijn:

• Type en eigenschappen van de ziekteverwekker. Bacteriologisch onderzoek, dat de oorzaak van de ziekte en de gevoeligheid van de microbe voor geneesmiddelen bepaalt, is uiterst belangrijk voor een effectieve behandeling.
• Selectie van de optimale dosis, modus, duur van toediening. Naleving van deze norm voorkomt het ontstaan ​​van resistente vormen van micro-organismen.
• Het gebruik van een combinatie van verschillende geneesmiddelen met verschillende werkingsmechanismen op bepaalde soorten microben, gekenmerkt door een verhoogd vermogen om te transformeren in resistente vormen die moeilijk te behandelen zijn (bijvoorbeeld Mycobacterium tuberculosis).
• Als het veroorzakende agens van het infectieuze proces niet bekend is, worden breed-spectrum-agentia toegewezen totdat de resultaten van bacteriologisch onderzoek zijn verkregen.
• Bij het kiezen van een medicijn wordt niet alleen rekening gehouden met de klinische manifestaties van de ziekte, maar ook met de toestand van de patiënt, zijn leeftijdskarakteristieken, de ernst van de bijkomende pathologie. Evaluatie van deze factoren is bijzonder belangrijk, omdat het de toestand van het immuunsysteem weerspiegelt en het mogelijk maakt om de waarschijnlijkheid van ongewenste bijwerkingen te bepalen.

Er is geen fundamenteel verschil tussen deze termen "antibacterieel" en "antimicrobieel". Antibacteriële therapie is een integraal onderdeel van een breder concept van antimicrobiële behandeling, waaronder niet alleen de strijd tegen bacteriën, maar ook virussen, protozoa en schimmelinfecties.

Wat is het verschil tussen antibacteriële en antimicrobiële middelen?

Antibacteriële middelen remmen de groei van meer onschadelijke soorten bacteriën, terwijl antimicrobiële geneesmiddelen de groei van een breed scala aan bacteriën, waaronder schimmels, voorkomen. Ondanks het feit dat zowel antibacteriële als antimicrobiële middelen veel voorkomen, zijn antimicrobiële eigenschappen meestal krachtiger geneesmiddelen op recept. Over de toonbank verkrijgbare antibacteriële handreinigers en gelaatsverzorgingsproducten bevatten waarschijnlijk chemicaliën die worden gebruikt om de groei en vernietiging van oppervlaktebacteriën te remmen. In tegenstelling tot antimicrobiële stoffen, voorkomen ze de groei of het voorkomen van bacteriën niet.

Het belangrijkste verschil tussen antibacteriële en antimicrobiële middelen is hun vermogen om de ontwikkeling van bacteriën te voorkomen.

Antibacteriële zeep vernietigt bijvoorbeeld meestal de meest onschadelijke bacteriën en medium-risk bacteriën die op het oppervlak van de menselijke huid aanwezig kunnen zijn. Antimicrobiële middelen, aan de andere kant, voorkomen de verspreiding van bacteriën die kunnen leven en zich vermenigvuldigen in het lichaam. Sommige van deze bacteriën kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van ziekten en verschillende aandoeningen, zoals acne.

Zowel antibacteriële als antimicrobiële middelen worden gebruikt om bacteriën te weerstaan, hoewel ze meestal zijn ontworpen om verschillende bacteriestammen te weerstaan.

Antimicrobiële middelen worden vaak gebruikt bij de vervaardiging van antibiotica op recept, geneesmiddelen voor chemotherapie en antischimmelmiddelen. Antibacteriële middelen worden hoofdzakelijk gebruikt om de verspreiding van ziektekiemen die de verkoudheid en oppervlakkige huidinfecties veroorzaken te onderdrukken.

Chloorhoudende bleek is een voorbeeld van een product dat antibacteriële eigenschappen heeft en vaak wordt gebruikt om de hoeveelheid oppervlaktebacteriën die in keukens en badkamers kunnen worden aangetroffen te verminderen.

Een van de belangrijke verschillen tussen antibacteriële en antimicrobiële middelen is dat antimicrobiële middelen meestal de verspreiding van bacteriën voorkomen. Antimicrobiële chemicaliën voorkomen bijvoorbeeld de groei van schimmels, die zich meestal snel vermenigvuldigen en verspreiden. En hoewel antibacteriële middelen bestaande bacteriën kunnen vernietigen, moeten ze constant worden toegepast of opnieuw worden gebruikt om elke persistente bacteriestam te verwijderen. Antimicrobiële geneesmiddelen vernietigen vaak niet alleen bestaande bacteriën, maar voorkomen ook dat bacteriën zich vermenigvuldigen en zich verspreiden naar andere plaatsen.

Het veelvuldige gebruik van antibacteriële en antimicrobiële producten kan iemands eigen vermogen om infecties te bestrijden verzwakken.

Dit geldt met name voor bepaalde soorten antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van milde en matige infecties. Weerstand kan ook een probleem zijn met antibacteriële stoffen die worden gebruikt in vrij verkrijgbare reinigingsmiddelen voor gezicht en handen. Bepaalde soorten antimicrobiële chemicaliën, zoals penicilline, hebben het vermogen van bacteriën om resistente stammen te ontwikkelen, kunnen weerstaan.

Wat verschilt van antibioticum antimicrobieel medicijn

De ontdekking van antibacteriële geneesmiddelen is een van de grootste successen van de twintigste eeuw. Antibiotica hebben het leven van miljoenen mensen over de hele wereld gered en tegelijkertijd vormt hun ongecontroleerde inname een bedreiging voor de gezondheid en maakt het, door het aantal antibioticaresistente bacteriën te verhogen, het veel moeilijker om infectieziekten te bestrijden.

Niet verrassend, antibacteriële geneesmiddelen vallen in de categorie van geneesmiddelen op recept. Beslissen over de noodzaak van hun gebruik, de keuze van het meest geschikte medicijn en doseringsregime - het voorrecht van de arts. De apotheekapotheek moet op zijn beurt de koper uitleggen over de bijzonderheden van het effect van het antibacteriële geneesmiddel dat wordt afgegeven en herinnert aan het belang van het naleven van de regels voor de toediening ervan.

Antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen - zijn er verschillen tussen hen?

Aanvankelijk noemden antibiotica organische stoffen van natuurlijke oorsprong die de groei kunnen remmen of de dood van micro-organismen kunnen veroorzaken (penicilline, streptomycine, enz.). Later werd deze term gebruikt om semi-synthetische stoffen aan te duiden - producten van wijziging van natuurlijke antibiotica (amoxicilline, cefazoline, enz.). Volledig synthetische verbindingen die geen natuurlijke analogen hebben en een vergelijkbaar effect als antibiotica hebben, worden traditioneel antibacteriële chemotherapie-geneesmiddelen genoemd (sulfonamiden, nitrofuranen, enz.). In de afgelopen decennia, als gevolg van de opkomst van een aantal zeer effectieve antibacteriële chemotherapie-geneesmiddelen (bijvoorbeeld fluoroquinolonen), vergelijkbaar in activiteit met traditionele antibiotica, is het concept "antibioticum" vager geworden en wordt het tegenwoordig vaak gebruikt voor zowel natuurlijke als semi-synthetische verbindingen, evenals vele antibacteriële geneesmiddelen. Ongeacht de terminologie zijn de principes en regels voor het toepassen van antibacteriële middelen hetzelfde.

Hoe verschillen antibiotica van antiseptica?

Antibiotica remmen selectief de vitale activiteit van micro-organismen, zonder een merkbaar effect te hebben op andere vormen van levende wezens. Dergelijke afvalproducten van organismen, zoals ammoniak, ethylalcohol of organische zuren, hebben ook antimicrobiële eigenschappen, maar ze zijn geen antibiotica, omdat ze niet selectief werken. Bij systemisch gebruik hebben antibiotica, in tegenstelling tot antiseptica, antibacteriële activiteit bij extern gebruik, evenals in biologische media van het lichaam.

Hoe beïnvloeden antibiotica micro-organismen?

Er zijn bacteriedodende en bacteriostatische middelen. Een aanzienlijk deel van de momenteel gebruikte geneesmiddelen in deze groep zijn bacteriostatische middelen. Ze doden geen micro-organismen, maar blokkeren door de synthese van eiwitten en nucleïnezuren te blokkeren hun groei en voortplanting (tetracyclines, macroliden, enz.). Voor de uitroeiing van de ziekteverwekker bij het gebruik van bacteriostatische geneesmiddelen, gebruikt het lichaam immuniteitsfactoren. Daarom worden bij patiënten met immunodeficiëntie meestal bacteriedodende antibiotica gebruikt die, door de groei van de celwand te remmen, leiden tot de dood van bacteriën (penicillines, cefalosporines).

Het voorschrijven van antibiotica voor een virale infectie helpt niet om het welzijn te verbeteren, de duur van de behandeling in te korten en voorkomt infecties van anderen niet.

Wat wordt begeleid door de arts, die dit of dat antibioticum voorschrijft?

Bij het kiezen van een effectief antibacterieel middel voor de behandeling van deze specifieke patiënt, is het noodzakelijk om rekening te houden met het spectrum van de activiteit van het geneesmiddel, de farmacokinetische parameters (biobeschikbaarheid, distributie in organen en weefsels, halfwaardetijd, enz.), De aard van bijwerkingen, mogelijke interacties met andere geneesmiddelen die door de patiënt worden ingenomen. Om de selectie van antibiotica te vergemakkelijken, zijn ze onderverdeeld in groepen, rangen en generaties. Het zou echter verkeerd zijn om alle geneesmiddelen in dezelfde groep te behandelen als onderling uitwisselbaar. Preparaten van dezelfde generatie die structureel verschillen, kunnen aanzienlijke verschillen hebben, zowel wat betreft het werkingsspectrum als de farmacokinetische eigenschappen. Dus, onder cefalosporines van de derde generatie, hebben ceftazidime en cefoperazon een klinisch significante activiteit tegen Pseudomonas aeruginosa en volgens gegevens uit een aantal klinische onderzoeken is cefotaxim of ceftriaxon niet effectief bij de behandeling van deze infectie. Of, bijvoorbeeld, met bacteriële meningitis, zijn cefalosporinen van de derde generatie de voorkeursgeneesmiddelen, terwijl cefazoline (eerste generatie cefalosporinen) niet effectief is omdat het de bloed-hersenbarrière binnendringt. Het is duidelijk dat de keuze van het optimale antibioticum een ​​nogal moeilijke taak is, die uitgebreide professionele kennis en ervaring vereist. Idealiter zou het voorschrijven van een antibacterieel middel gebaseerd moeten zijn op de identificatie van het pathogene agens en de bepaling van zijn gevoeligheid voor antibiotica.

Waarom zijn antibiotica niet altijd effectief?

Het effect van ceftazidim-antibioticum op een kolonie van Staphylococcus aureus: fragmenten van een vernietigde bacteriële celwand zijn zichtbaar

De activiteit van antibacteriële geneesmiddelen is niet constant en neemt met de tijd af als gevolg van de vorming van geneesmiddelresistentie (resistentie) in micro-organismen. Het is een feit dat antibiotica die worden gebruikt in de humane en diergeneesmiddelen, moeten worden beschouwd als een extra factor bij de selectie van microbiële habitats. Het voordeel in de strijd om het bestaan ​​wordt verkregen door die organismen die door erfelijke variabiliteit ongevoelig worden voor de werking van het medicijn. De mechanismen van antibioticumresistentie zijn verschillend. In sommige gevallen veranderen microben sommige delen van het metabolisme, in andere gevallen beginnen ze stoffen te produceren die antibiotica neutraliseren of ze uit de cel verwijderen. Wanneer een antibacterieel middel wordt genomen, sterven micro-organismen die daarvoor gevoelig zijn, terwijl resistente pathogenen kunnen overleven. De gevolgen van de ineffectiviteit van antibiotica liggen voor de hand: langdurige huidige ziektes, een toename van het aantal bezoeken aan de dokter of ziekenhuisopnamen, de noodzaak van de aanstelling van de nieuwste dure geneesmiddelen.

Welke factoren dragen bij aan de toename van het aantal antibioticaresistente micro-organismen?

De belangrijkste reden voor de vorming van antibioticaresistentie in microben is het irrationele gebruik van antibacteriële middelen, met name de ontvangst ervan is niet volgens indicaties (bijvoorbeeld met een virale infectie), de benoeming van antibiotica in lage doses, korte cursussen, frequente wijzigingen van geneesmiddelen. Elk jaar wordt het aantal antibioticaresistente bacteriën steeds groter, wat de bestrijding van infectieziekten aanzienlijk bemoeilijkt. Antibioticaresistente micro-organismen zijn niet alleen gevaarlijk voor de patiënt bij wie ze geïsoleerd zijn, maar ook voor andere bewoners van de planeet, inclusief die op andere continenten. Daarom is de strijd tegen antibioticaresistentie nu wereldwijd.

Antibioticaresistente micro-organismen zijn niet alleen gevaarlijk voor de patiënt bij wie ze geïsoleerd zijn, maar ook voor andere bewoners van de planeet, inclusief die op andere continenten. Daarom is de strijd tegen antibioticaresistentie nu wereldwijd.

Kan antibioticaresistentie worden overwonnen?

Een van de manieren om de resistentie van micro-organismen voor antibiotica te bestrijden, is de productie van geneesmiddelen met een fundamenteel nieuw werkingsmechanisme of de verbetering van bestaande geneesmiddelen, waarbij rekening wordt gehouden met de redenen die hebben geleid tot het verlies van gevoeligheid voor antibiotica door micro-organismen. Een voorbeeld is het creëren van zogenaamde beschermde aminopenicillinen. Om beta-lactamase (een bacterieel enzym dat antibiotica van deze groep vernietigt) te inactiveren, werd een remmer van dit enzym, clavulaanzuur, aan een antibioticummolecuul gebonden.

Het nieuwe antibacteriële geneesmiddel teixobactine (Teixobactin) is met succes geslaagd voor de test bij muizen en kan, zoals de auteurs van de studie suggereren, het probleem van bacteriële resistentie tegen antibiotica gedurende tientallen jaren oplossen.
Lees meer: ​​Nieuw antibioticum - nieuwe hoop

Waarom is zelfmedicatie met antibiotica onaanvaardbaar?

Ongecontroleerde ontvangst kan leiden tot het "uitwissen" van de symptomen van de ziekte, waardoor het moeilijk of onmogelijk is om de oorzaak van de ziekte vast te stellen. Dit geldt met name in gevallen van vermoedelijke acute buik, wanneer de levensduur van de patiënt afhangt van de juiste en tijdige diagnose.

Antibiotica kunnen, net als andere geneesmiddelen, bijwerkingen veroorzaken. Velen van hen hebben een schadelijk effect op organen: gentamicine - op de nieren en de gehoorzenuw, tetracycline - op de lever, polymyxine - op het zenuwstelsel, levomycetin - op het bloedvormingssysteem, enz. Na inname van erytromycine worden vaak misselijkheid en braken waargenomen, en hoge doses levomycetin bij hallucinaties en verminderde gezichtsscherpte. Langdurig gebruik van de meeste antibiotica is beladen met intestinale dysbiose. Gezien de ernst van bijwerkingen en de mogelijkheid van complicaties, moet antibiotische therapie worden uitgevoerd onder medisch toezicht. In het geval van ongewenste reacties wordt de vraag of het geneesmiddel moet worden voortgezet, het geneesmiddel moet worden gestaakt of dat er een aanvullende behandeling moet worden gegeven, evenals de mogelijkheid om een ​​specifiek antibioticum te gebruiken in combinatie met andere geneesmiddelen die aan de patiënt worden voorgeschreven. Geneesmiddeleninteracties verminderen immers vaak de effectiviteit van therapie en kunnen zelfs onveilig zijn voor de gezondheid. Ongecontroleerd gebruik van antibacteriële middelen is met name gevaarlijk bij kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Resistentie tegen antimicrobiële stoffen wordt overal ter wereld opgemerkt en dit probleem betreft letterlijk elke inwoner van de planeet, dus het moet samen opgelost worden. De leidende rol in de strijd tegen microbiële resistentie, volgens deskundigen van de WHO, is van farmaceutische werknemers.
Lees meer: ​​Bestrijding van antimicrobiële resistentie: de rol van apothekers en apothekers

Kan een patiënt de dosis en de duur van een antibacterieel geneesmiddel onafhankelijk aanpassen?

Na het verbeteren van de gezondheid of het verlagen van de lichaamstemperatuur, stoppen patiënten die alleen antibiotica gebruiken de behandeling vaak vroegtijdig of verminderen de dosis van het geneesmiddel, wat kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties of de overgang van het pathologische proces naar een chronische vorm, evenals de vorming van resistentie tegen micro-organismen tegen het gebruikte medicijn. Tegelijkertijd kan het antibioticum een ​​toxisch effect op het lichaam hebben als het te lang wordt ingenomen of als de dosis wordt overschreden.

Worden antibiotica gebruikt voor de behandeling van griep en andere acute respiratoire virale infecties?

Het voorschrijven van antibiotica voor een virale infectie verbetert het welzijn niet, verkort de duur van de behandeling en voorkomt infecties van anderen niet. Eerder werden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven voor virale infecties om complicaties te voorkomen, maar nu weigeren meer en meer specialisten deze praktijk. Er is gesuggereerd dat profylactische antibiotica voor influenza en andere acute respiratoire virale infecties bijdragen aan de ontwikkeling van complicaties. Door het vernietigen van sommige soorten bacteriën, creëert het medicijn voorwaarden voor de reproductie van anderen die bestand zijn tegen de werking ervan. Merk op dat dit niet van toepassing is op profylactische antibioticatherapie als zodanig: het is van vitaal belang na een operatie, ernstige verwondingen, enz.

Is hoesten een reden voor het voorschrijven van antibiotica?

Antibioticatherapie is aan te raden als de hoest wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Vaak is de oorzaak van hoesten een virale infectie, allergie, bronchiale astma, overgevoeligheid van de bronchiën voor omgevingsprikkels - omstandigheden waarin het voorschrijven van antibacteriële middelen niet gerechtvaardigd is. De beslissing over de benoeming van antibiotica neemt alleen een arts na een diagnose.

Kan ik alcoholische dranken nemen met antibiotische therapie?

Alcohol heeft een uitgesproken effect op de transformaties in het lichaam van veel medicijnen, waaronder antibiotica. In het bijzonder verhoogt alcoholgebruik de activiteit van oxidatieve intracellulaire leverenzymen, wat leidt tot een afname in de effectiviteit van een aantal antibacteriële geneesmiddelen. Sommige antibiotica, in wisselwerking met de vervalproducten van alcohol in het lichaam, kunnen een toxisch effect hebben op verschillende organen en weefsels, wat zich uit in ernstige hoofdpijn, tachycardie, rillingen, een verlaging van de bloeddruk, neuropsychiatrische aandoeningen, enz. Alcohol verhoogt het hepatotoxische effect van een aantal antibiotica. Gewoonlijk worden in de instructies voor het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen onder de kopjes "speciale instructies" en "geneesmiddelinteracties" de kenmerken van hun gecombineerd gebruik met alcohol gespecificeerd. Zelfs als er geen speciale waarschuwingen zijn, wordt het niet aanbevolen om alcohol te drinken tijdens antibiotische therapie.

antibiotica

Lijst van breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie en hun gebruik

Antibacteriële geneesmiddelen worden geclassificeerd in nauwe geneesmiddelen (ze vernietigen slechts één type bacterie) en breed-spectrum medicijnen (ze zijn effectief tegen de meeste micro-organismen op hetzelfde moment).

Het mechanisme van hun actie is om de vitale functies van de ziekteverwekker te blokkeren. Tegelijkertijd zijn breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie zo ontworpen dat ze geen vergelijkbaar effect op de cellen van het aangetaste orgaan hebben.

Deze selectiviteit van blootstelling vanwege het feit dat de bacteriën celwanden vormen, waarvan de structuur verschilt van de mens. De actieve componenten van het geneesmiddel dragen bij aan de schending van de integriteit van de wanden van bacteriële cellen, zonder de celmembranen van de organen van de patiënt te beïnvloeden.

Hoe werkt de nieuwe generatie antibiotica

In tegenstelling tot geneesmiddelen uit de antiseptische groep, heeft het antibioticum niet alleen een juiste therapeutische werking na externe toediening, maar functioneert het ook systemisch na oraal, intraveneus, intramusculair gebruik.

Antibiotica van de nieuwe generatie zijn in staat om:

• Beïnvloed de synthese van celwanden door de productie van vitale peptidecomplexen te verstoren.
• Verstoor de werking en de integriteit van het celmembraan.
• Verstoren eiwitsynthese, die nodig is voor de groei en activiteit van het pathogene pathogeen.
• Remming van nucleïnezuursynthese.

Door de aard van de impact op bacteriële cellen, zijn antibiotica onderverdeeld in:

• Bacteriedodend - de ziekteverwekker sterft en wordt daarna uit het lichaam verwijderd.
• Bacteriostatisch - het actieve ingrediënt doodt geen bacteriën, maar vermindert hun vermogen om zich voort te planten.

Het is belangrijk om te bepalen hoe actief de werkzame stof van het geneesmiddel is in relatie tot een of andere pathogeen van het pathologische proces. Hiervoor moet u een reeks laboratoriumtests doorlopen die zijn voorgeschreven door een arts.

Kenmerken van de werking van medicijnen

De voordelen van breedspectrumantibiotica zijn te wijten aan hun vermogen om de meeste pathogenen te vernietigen.

Voor geneesmiddelen uit deze groep behoren tot de tetracycline drugs, cefalosporines, aminopenicilline, aminoglycoside en macroliden drugs uit, carbapenems.

Nieuwe generaties medicijnen zijn minder toxisch, het risico op ongewenste nevenreacties is veel lager.

Antibiotica met breed spectrum gekenmerkt door het vermogen om doeltreffend de ingewikkelde verkoudheid, ontstekingsprocessen in streken van de bovenste luchtwegen, lymfeknopen, urinewegen, huid, etc.

De lijst met antibiotica van een nieuwe generatie met een breed werkingsspectrum.

Als we de nieuwe generatie antibiotica beschouwen, ziet de lijst er als volgt uit:

Wanneer cefalosporinen III en IV generatie effect heeft daar bij infectieziekten, veroorzaakt door de werking van enterobacteriën en anaëroben, carbapenem patiënten weergegeven ontvangst "Ertpenema" en "meropenem" (een soort reserve drugs).

Het gebruik van penicillines nuttig wanneer infectie van het maagdarmkanaal, de luchtwegen en de urinewegen, huid. Breed activiteitsspectrum slechts generatie III, waaronder: "Ampicilline", "amoxicilline", "Ampioks" en "bacampicilline".

De beschreven medicijnen zijn niet bedoeld voor zelfbehandeling. Als u de eerste tekenen van de ziekte identificeert, moet u uw arts raadplegen voor advies en de selectie van een geschikt, uitgebreid behandelingsregime.

Gerichte sterke antibiotica

Narrow-spectrum antibiotica zijn actief tegen een paar bacteriesoorten.

Deze medicijnen omvatten de volgende groepen:

• Macroliden op basis van erythromycine, triacetyl oleandomycine, oleandomycine.
• Cefalosporines op basis van cefazoline, cefalexine, cefaloridine.
• Penicillines.
• Streptomycine.
• Antibacteriële reserve medicijnen die van invloed zijn op gram-positieve pathogenen die resistent zijn tegen penicillines. In dit geval kan de arts het gebruik van semi-synthetische penicillines aanbevelen: ampicilline, carbenicilline, dicloxacilline.
• Verschillende andere geneesmiddelen op basis van rifampicine, lincomycine en fuzidina.

Het gebruik van een specifiek medicijn is aan te raden als de pathogeen van het pathologische proces betrouwbaar bekend is.

Preparaten met een breed spectrum aan bronchitis

Bij bronchitis wordt een nieuwe generatie antibiotica gebruikt, omdat laboratoriumtests meerdere dagen kunnen duren en de behandeling wordt aanbevolen om zo snel mogelijk te beginnen.

In de loop van de complexe therapie kan het volgende worden voorgeschreven:

• Moderne penicillinen vormen een complex medicijnen, werkzame stoffen die bijdragen tot het blokkeren van de productie van enzymen die micro-organismen produceren om de farmacologische activiteit van penicilline verminderen. De arts kan het gebruik Panklava aanbevelen, Augmentin, Amoksiklava, Oksampa, Trifamoksa ILD.
• Geneesmiddelen uit de groep van macroliden worden gebruikt in het geval van individuele intolerantie voor middelen uit de groep van penicillinen. Geneesmiddelen kunnen worden ingedeeld op basis van clarithromycine (Fromilid), midecamycine (Macropen), spiramycine (Rovamycinum) josamycine Vilprafen).
• De formuleringen van cefalosporines gebaseerd cefazoline (Natsef), cefalexine (Palitreks), cefixim (Supraks) tsefditorena (Spetratsef), cefuroxime (Zinnat, Zinatsef, Ketotsef).
• Geneesmiddelen uit de groep van chinolonen en fluorchinolonen gebaseerd gatifloxacine (Gatispan), levofloxacine (Glewe, Tavanik, Lefoktsin), moxifloxacine (Aveloks, Moflaksiya), pefloxacine (Abaktal), ciprofloxacine (Retsipro, Tsiprobid, Tsiprolet, Retsipro).

Er bestaat niet zoiets als de beste antibioticum, omdat elk medium heeft een lange lijst van de farmacologische eigenschappen, indicaties en contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en aanbevelingen over de toelating, evenals interacties tussen geneesmiddelen.

Selectie van een antibacterieel geneesmiddel wordt alleen uitgevoerd door een gekwalificeerde, ervaren specialist die rekening houdt met de aard van de ziekte, individuele kenmerken van de patiënt, zijn leeftijd, gewicht en bijkomende ziekten. Lees hier meer over de behandeling van bronchitis met antibiotica.

Longontsteking

Bij de behandeling van pneumonie worden antibiotica van een nieuwe generatie uit de groep gebruikt:

• Cephalosporines: Natsef, Ceklor, Maxipim, Litoran, Cefabol, Tamycin, etc.
• Gecombineerde fluoroquinolonen: Tsiprolet A.
• Chinolonen: Glevo, Tavanic, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Digran.
• Gecombineerde penicillines: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

De beschreven geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om de resultaten van laboratoriumtests voor pneumonie te verkrijgen zonder de pathogeen te specificeren.

Sinusitis therapie

In het geval van sinusitis worden moderne preparaten met een breed spectrum uit de groep van macroliden en cefalosporines aanbevolen. Ze zijn een zeer effectief alternatief voor penicillines.

Volgens de structuur van cefalosporinen en macroliden met vergelijkbare geneesmiddelen penicillines, maar hebben de mogelijkheid om remming van de ontwikkeling en de volledige vernietiging van pathogene micro-organismen.

Bovendien kunnen anti-congestanten, antiseptica en secretolytica worden voorgeschreven.

• In het geval van ernstige ziekte, worden macroliden gebruikt: Macropen en Azithromycin.
• Het kan ook worden aanbevolen om de gecombineerde fluorochinolonen op basis van tinidazol en ciprofloxacine (Ciprolet A) te gebruiken.

Behandeling van angina pectoris

Een uitgebreide behandeling van acute tonsillitis (keelpijn) omvat het gebruik van antiseptica, lokale anesthetica en antibacteriële middelen.

Antibiotica voor systemische blootstelling zijn:

• Cefixime (Pancef) en cefuroxim (Zinnat) -preparaten uit de cefalosporine-reeks. Eerder werd de behandeling voornamelijk met penicillines uitgevoerd. In de moderne geneeskunde wordt de voorkeur gegeven aan de nieuwe generatie cefalosporinen, omdat ze een grotere werkzaamheid vertonen bij de behandeling van bacteriële infecties die de nasopharynx beïnvloeden.
• Gecombineerde fluoroquinolonen op basis van ciprofloxacine in combinatie met tinidazol (Ciprolet A).
• Meercomponentenpreparaten uit de penicilline-serie: Panklav, Amoxiclav.
• Geneesmiddelen van de macrolidegroep op basis van azithromycine (Azitral, Sumamoks). Zij zijn een van de veiligste antibiotica, omdat de praktijk geen ongewenste nevenreacties in het spijsverteringskanaal, alsook toxische effecten op het centraal zenuwstelsel.

Ook kunnen antibiotica worden aanbevolen voor topische toepassing in de vorm van zuigtabletten: Grammidin C Grammidin verdoving neo, neo Gramidin.

Verkoudheid en griep

Wanneer de behoefte aan antibiotica bij de behandeling van verkoudheden wordt bevestigd, schrijft de arts:

• Fluoroquinrones van de laatste generatie: Avelox is een medicijn met een snel en uitgesproken bacteriedodend effect.
• Macrolides: Rulid, Clarithromycin. Een van de handigste medicijnen is Sumamed. Dit is een tweedelijnsmedicijn met een breed spectrum van antibacteriële activiteit en een goede verdraagbaarheid. Verschilt in lage gastrotoxiciteit, blijft 1 week werken sinds het laatste gebruik van de pil
• Cephalosporins: Cefamundola.

Ook de voorbereiding van een breed spectrum van farmacologische activiteit hebben geen effect op het leven van virussen, zodat het gebruik ervan is niet aan te raden in de complexe behandeling van mazelen, rode hond, virale hepatitis, herpes, waterpokken en griep.

Urogenitale systeeminfecties: cystitis, pyelonefritis

Wanneer cystitis wordt gedetecteerd, worden deze antibiotica in pillen aanbevolen:

• Unidox Solutab - het medicijn is handig in gebruik: 1 keer per dag.
• Norbaktin aanbeveelt om tweemaal per dag te gebruiken, het medicijn heeft een lijst met contra-indicaties en bijwerkingen.
• Monural - een antibioticum in poedervorm voor interne toediening. Het is een medicijn van langdurige werking, dat bijdraagt ​​tot de snelle eliminatie van pathogene micro-organismen.

Alvorens de resultaten van laboratoriumonderzoek naar pyelonefritis te verkrijgen, begin met het gebruik van fluorochinonen (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), verdere behandeling kan worden aangepast. Cefalosporinen en aminoglycosiden kunnen ook worden voorgeschreven.

Schimmeldodende medicijnen in pilvorm

Gezien het grote aantal verschillende soorten schimmelinfecties, schrijft de arts een of ander antibioticum voor op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek.

De drug van keuze kan zijn:

• Geneesmiddelen die tot 1 generatie behoren op basis van nystatine.
• Antibiotica 2 generaties, die worden gebruikt voor infecties van het urogenitale systeem. Onder hen: Clotrimazol, Ketoconazol en Miconazol.
• Van de 3e generatie geneesmiddelen kan het gebruik van fluconazol, anthraconazol en terbinafine worden aanbevolen.

Geneesmiddelen van de 4e generatie omvatten Caspofungine, Ravukonazol en Posaconazol.

Antibiotica voor ziekten van de organen van het gezichtsvermogen

Bij bacteriële keratitis en chlamydia conjunctivitis, is het raadzaam om Maksakvin te gebruiken - middelen voor systemische therapie.

Onder antibiotica kunnen Vitabact, Tobrex, Okacin worden voorgeschreven voor topische toediening.

om samen te vatten

Antibiotica zijn krachtige stoffen van natuurlijke, synthetische of semi-synthetische oorsprong, die bijdragen tot de onderdrukking van groei en vitale activiteit van pathogene micro-organismen.

Breedspectrumgeneesmiddelen zijn effectief tegen de meeste bacteriën op hetzelfde moment, en hun nieuwe generatie veroorzaakt minimale schade aan het lichaam.

De keuze van een geschikte medicatie hangt in de eerste plaats af van de diagnose, vervolgens van het mechanisme van zijn werking, de mate van toxische effecten en farmacokinetische eigenschappen. Onafhankelijke selectie en gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is gevaarlijk en onaanvaardbaar.

Werkt antibiotica niet meer? Dokter en...

Lijst van de nieuwste breedspectrumantibiotica in 2019

Breedspectrumantibiotica zijn tegenwoordig de meest populaire medicijnen. Ze verdienen zo'n populariteit vanwege hun eigen veelzijdigheid en het vermogen om tegelijkertijd te strijden met verschillende irriterende stoffen die een negatieve invloed hebben op de menselijke gezondheid.

Artsen raden het gebruik van dergelijke hulpmiddelen niet aan zonder voorafgaande klinische onderzoeken en zonder de aanbevelingen van artsen. Gesteriliseerd gebruik van antibiotica kan de situatie verergeren en de opkomst van nieuwe ziekten veroorzaken, evenals een negatief effect hebben op de menselijke immuniteit.

Antibiotica nieuwe generatie

Het risico van het gebruik van antibiotica als gevolg van moderne medische ontwikkelingen is praktisch tot nul gereduceerd.

Nieuwe antibiotica hebben een verbeterde formule en werkingsprincipe, waardoor hun actieve componenten uitsluitend op het cellulaire niveau van het pathogene agens worden beïnvloed, zonder de gunstige microflora van het menselijk lichaam te verstoren.

En als vroeger dergelijke middelen werden gebruikt in de strijd tegen een beperkt aantal pathogene agentia, zullen ze vandaag onmiddellijk effectief zijn tegen een hele groep pathogenen.

Antibiotica zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

• tetracycline groep - tetracycline;
• aminoglycoside groep - Streptomycine;
• amphenicol-antibiotica - chlooramfenicol;
• penicilline-reeks van medicijnen - Amoxicilline, Ampicilline, Bilmicine of Tikartsiklin;
• antibiotica van de carbapenemgroep - Imipenem, Meropenem of Ertapenem.

Het type antibioticum wordt bepaald door de arts na zorgvuldig onderzoek van de ziekte en onderzoek van al zijn oorzaken. Medicamenteuze behandeling voorgeschreven door een arts is effectief en zonder complicaties.

Belangrijk: Zelfs als het gebruik van een antibioticum u eerder heeft geholpen, betekent dit niet dat u dezelfde medicijnen moet nemen als u vergelijkbare of volledig identieke symptomen hebt.

De beste breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie

tetracycline

Het heeft het grootste aantal toepassingen;

Aanbevolen prijs - 76 roebel.

Tetracycline van wat helpt:

met bronchitis, tonsillitis, faryngitis, prostatitis, eczeem en verschillende infecties van het maagdarmkanaal en zachte weefsels.

Avelox

Het meest effectieve antibioticum voor chronische en acute ziekten;

Land van herkomst - Duitsland (Bayer);

Aanbevolen prijs - 773 roebel;

Het medicijn heeft een zeer breed scala aan toepassingen en is opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie;

Vrijwel geen bijwerkingen.

amoxicilline

Het meest onschadelijke en veelzijdige medicijn;

Land van herkomst - Slovenië;

Aanbevolen prijs - 77 roebel;

Het wordt gebruikt als bij ziekten met kenmerkende koorts en bij andere ziekten;

Meest effectief voor:

• infecties van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen (waaronder sinusitis, bronchitis, angina, otitis);
• spijsverteringskanaalinfecties;
• infecties van huid en weke delen;
• infecties van het urogenitale systeem;
• De ziekte van Lyme;
• dysenterie;
• meningitis;
• salmonellose;
• sepsis.

augmentin

Het best uitgebreide antibioticum dat wordt aanbevolen voor kinderen;

Land van herkomst - Verenigd Koninkrijk;

Aanbevolen prijs - 150 roebel;

Wat helpt?

bronchitis, tonsillitis, antritis en verschillende luchtweginfecties.

amoxiclav

Een effectief medicijn met een zeer breed scala aan toepassingen, praktisch onschadelijk;

Land van herkomst - Slovenië;

Aanbevolen prijs - 220 roebel;

Het medicijn wordt aanbevolen voor gebruik, zowel kinderen als volwassenen.

• minimale contra-indicaties en bijwerkingen;
• aangename smaak;
• prestaties;
• bevat geen kleurstoffen.

sumamed

High-speed medicijn met een zeer breed scala aan toepassingen;

Land van herkomst - Kroatië;

Aanbevolen prijs - 480 roebel;

Meest effectief bij het bestrijden van infecties die de luchtwegen aantasten, zoals: keelpijn, sinusitis, bronchitis, longontsteking. Het wordt ook gebruikt in de strijd tegen infectieziekten van de huid en weke delen, urogenitale, alsook bij darmziekten.

Tsefamandol

Zeer actief tegen gram-negatieve micro-organismen;

Land van herkomst - Rusland;

Meest effectief bij het bestrijden van grampositieve en gramnegatieve bacteriën, mycoplasma's, legionella, salmonella en seksueel overdraagbare pathogenen.

Avikaz

Snelle medicijn, met vrijwel geen bijwerkingen;

Land van herkomst - VS;

Meest effectief bij de behandeling van ziekten van de urinewegen en de nieren.

Invanz

Het apparaat wordt gedistribueerd in ampullen (shots), een van de snelste antibiotica;

Land van herkomst - Frankrijk;

Aanbevolen prijs - 2300 roebel;

Het meest effectieve medicijn bij de behandeling van:

• pyelonephritis en inf. urinekanaal;
• besmettelijk. bekkenaandoeningen, endometritis, postoperatieve info en septische abortussen;
• bacteriële lesies van de huid en zachte weefsels, waaronder diabetische voet;
• longontsteking;
• bloedvergiftiging;
• abdominale infecties.

Doripreks

Synthetisch antimicrobieel geneesmiddel met bactericide activiteit;

Land van herkomst - Japan;

Dit medicijn is het meest effectief bij de behandeling van:

• nosocomiale pneumonie;
• ernstige intra-abdominale infecties;
• gecompliceerde inf. urinesysteem;
• pyelonefritis, met een gecompliceerd beloop en bacteriëmie.

Classificatie van antibiotica naar spectrum en gebruiksdoel

Moderne classificatie van antibiotica per groep: tabel

Hieronder volgen de soorten antibiotica van deze serie en hun indeling in de tabel

Antibiotica naar actietijd:

Antibioticagroepen en de namen van de belangrijkste generatiegeneesmiddelen

Tabellen worden van de site gehaald: http://lifetab.ru/

Wat is antibiotica?

Antibiotica zijn medicijnen die een schadelijk en destructief effect hebben op microben. Tegelijkertijd hebben antibiotica, in tegenstelling tot ontsmettingsmiddelen en antiseptica, een lage toxiciteit voor het lichaam en zijn ze geschikt voor orale toediening.

Antibiotica zijn slechts een fractie van alle antibacteriële middelen. Naast hen omvatten antibacteriële middelen:

• sulfonamiden (ftalazol, natriumsulfacyl, sulfazine, etazol, sulfaleen, enz.);
• chinolonderivaten (fluoroquinolonen - ofloxacine, ciprofloxacine, levofloxacine, enz.);
• antislipwerende middelen (benzylpenicillinen, bismuth-preparaten, jodiumverbindingen, enz.);
• geneesmiddelen tegen tuberculose (rimfapicine, kanamycine, isoniazide, enz.);
• andere synthetische drugs (furatsiline, furazolidon, metronidazol, nitroxoline, rhinosalide, enz.).

Antibiotica zijn preparaten van biologische oorsprong, ze worden verkregen met behulp van schimmels (stralend, schimmel), maar ook met behulp van bepaalde bacteriën. Ook worden hun analogen en derivaten verkregen door kunstmatige - synthetische - door.

Wie heeft het eerste antibioticum uitgevonden?

Het eerste antibioticum, Penicilline, werd ontdekt door de Britse wetenschapper Alexander Fleming in 1929.

De wetenschapper merkte op dat de schimmel die per ongeluk op de petrischaal was terechtgekomen en ontkiemde een zeer interessant effect had op de groeiende kolonies bacteriën: alle bacteriën rondom de schimmel stierven.

Geïnteresseerd geworden in dit fenomeen en de substantie bestudeerd die door schimmel is vrijgemaakt - de wetenschapper isoleerde de antibacteriële substantie en noemde deze "penicilline".

De productie van medicijnen uit deze substantie Fleming leek echter heel moeilijk en hij hield zich er niet mee bezig. Dit werk werd voortgezet door Howard Florey en Ernst Boris Chain. Ze ontwikkelden methoden voor het reinigen van penicilline en brachten deze op grote schaal in productie. Later kregen alle drie de wetenschappers de Nobelprijs voor hun ontdekking.

Een interessant feit was dat ze hun ontdekking niet patenteerden. Ze legden dit uit door te zeggen dat een medicijn dat het vermogen heeft om de hele mensheid te helpen, geen manier van winst mag zijn. Dankzij hun ontdekking werden met behulp van penicilline veel infectieziekten verslagen en het leven van de mens met dertig jaar verlengd.

In de Sovjet-Unie werd rond dezelfde tijd de "tweede" ontdekking van penicilline gedaan door een vrouwelijke wetenschapper Zinaida Ermolyeva. De ontdekking werd gedaan in 1942, tijdens de Grote Patriottische Oorlog.

In die tijd gingen niet-dodelijke verwondingen vaak gepaard met infectieuze complicaties en resulteerden in de dood van soldaten.

De ontdekking van het antibacteriële medicijn zorgde voor een doorbraak in de geneeskunde op militair gebied en maakte het mogelijk om miljoenen levens te redden, wat mogelijk de loop van de oorlog heeft bepaald.

Antibioticum classificatie

Veel medische aanbevelingen voor de behandeling van bepaalde bacteriële infecties bevatten formuleringen zoals "een antibioticum van een en dergelijke reeks", bijvoorbeeld: een antibioticum uit de penicilline-reeks, een tetracyclineserie, enzovoort. In dit geval wordt de chemische onderverdeling van het antibioticum bedoeld. Om daarin te navigeren, volstaat het om naar de hoofdclassificatie van antibiotica te gaan.

Hoe werken antibiotica?

Elk antibioticum heeft een actieradius. Dit is de breedte van de omtrek van verschillende soorten bacteriën waarop het antibioticum inwerkt. In het algemeen kunnen bacteriën in structuur in drie grote groepen worden verdeeld:

• met een dikke celwand - gram-positieve bacteriën (pathogenen van keelpijn, roodvonk, etterende ontstekingsziekten, luchtweginfecties, etc.);
• met een dunne celwand - gramnegatieve bacteriën (veroorzakers van syfilis, gonorroe, chlamydia, darminfecties, enz.);
• zonder celwand - (pathogenen van mycoplasmose, ureaplasmosis);

Antibiotica zijn op hun beurt verdeeld in:

• meestal werkzaam op gram-positieve bacteriën (benzylpenicillines, macroliden);
• voornamelijk werkzaam op gram-negatieve bacteriën (polymyxinen, aztreonam, enz.);
• inwerken op beide groepen bacteriën - antibiotica met een breed spectrum (carbapenems, aminoglycosiden, tetracyclines, levomycetine, cefalosporinen, enz.);

Antibiotica kunnen de dood van bacteriën veroorzaken (bactericide manifestatie) of de voortplanting ervan remmen (bacteriostatische manifestatie).

Volgens het werkingsmechanisme zijn deze geneesmiddelen verdeeld in 4 groepen:

• geneesmiddelen van de eerste groep: penicillines, cefalosporines, carbapenems, monobactams en glycopeptiden - laat geen bacteriën toe om de celwand te synthetiseren - de bacterie is buiten bescherming;
• geneesmiddelen van de tweede groep: polypeptiden - verhoog de doorlaatbaarheid van het bacteriële membraan. Het membraan is de zachte schaal die de bacterie omsluit. In gram-negatieve bacteriën - het membraan is de belangrijkste "dekking" van het micro-organisme, omdat ze geen celwand hebben. Door de permeabiliteit te beschadigen, verstoort het antibioticum de chemische balans in de cel, wat leidt tot de dood;
• geneesmiddelen van de derde groep: macroliden, azalides, vevomycetin, aminoglycosides, lincosamides - schenden de synthese van microbieel eiwit, veroorzaken de dood van de bacteriën of de onderdrukking van de voortplanting ervan
• geneesmiddelen van de vierde groep: rimfapicine - schenden de synthese van de genetische code (RNA).

Het gebruik van antibiotica voor gynaecologische en geslachtsziekten

Bij het kiezen van een antibioticum is het belangrijk om precies te overwegen welke ziekteverwekker de ziekte heeft veroorzaakt.

Als het een conditioneel pathogene microbe is (d.w.z. het wordt normaal gevonden op de huid of het slijmvlies en veroorzaakt geen ziekte), dan wordt de ontsteking als niet-specifiek beschouwd.

Meestal worden dergelijke niet-specifieke ontstekingen veroorzaakt door Escherichia coli, gevolgd door Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Minder vaak - gram-positieve bacteriën (enterokokken, stafylokokken, streptokokken, enz.). Vooral vaak is er een combinatie van 2 of meer bacteriën.

In de regel wordt bij niet-specifieke urinewegpijnen een breed spectrum van behandeling gegeven aan de derde generatie cefalosporines (Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefixim), Fluoroquinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin), Nitrofuran (Furadolumine) trimoxazol).

Als het micro-organisme de veroorzaker is van genitale infectie, is de ontsteking specifiek en wordt het geschikte antibioticum geselecteerd:

• Voor de behandeling van syfilis worden penicillines voornamelijk gebruikt (bicilline, benzylpenicilline, natriumzout), minder vaak - tetracyclines, macroliden, azalides, cefalosporines;
• voor de behandeling van gonorroe - derde generatie cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefixime), minder vaak - fluoroquinolonen (Ciprofloxacine, Ofloxacine);
• voor de behandeling van chlamydia, mycoplasma en ureaplasma-infecties - azalides (Azithromycin) en tetracyclines (Doxycycline) worden gebruikt;
• Voor de behandeling van trichomoniasis worden nitroimidazolderivaten (metronidazol) gebruikt.

Antibiotica kunnen veel bijwerkingen veroorzaken. Dus, tijdens de behandeling met antibiotica, komen allergische reacties vaak voor. Het kan zich in verschillende gradaties van ernst manifesteren: van uitslag op het lichaam, zoals brandnetel, tot anafylactische shock.

In geval van enige vorm van allergische reactie moet het antibioticum worden gestopt en de behandeling met een antibioticum uit een andere groep worden voortgezet.

Bovendien kunnen antibiotica een aantal andere ongewenste neveneffecten hebben: verminderde spijsvertering, verstoring van de lever, het nierstelsel, hematopoëtische systeem, gehoor- en vestibulaire apparatuur.

Bijna elk antibioticum leidt tot verstoring van microflora in de slijmvliezen van de vagina en darmen. Vaak ontwikkelt zich na het nemen van antibiotica spruw.

Probiotica in de vorm van zetpillen die lactobacillen bevatten, helpen de vaginale flora herstellen: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm.

Intestinale microflora herstelt de inname van probiotica (Bifidumbacterin, Linex, Colibacterin).

Het is belangrijk om te onthouden dat het op het moment van behandeling met een antibioticum noodzakelijk is om te weigeren alcohol te gebruiken. Alcoholbevattende dranken verminderen de effectiviteit van geneesmiddelen en verhogen hun bijwerkingen. Vooral gevaarlijk wanneer ze tegelijkertijd worden ingenomen, is de dubbele toxische belasting van de lever, wat kan leiden tot het ontstaan ​​van hepatitis, cirrose en weging van de loop.

In geval van enige vorm van allergische reactie moet het antibioticum worden gestopt en de behandeling met een antibioticum uit een andere groep worden voortgezet.

Antibioticaresistentie

Let op de tijd van het nemen van het medicijn.

Tijdens de behandeling met antibiotica kan de weerstand van bacteriën voor geneesmiddelen worden gevormd. Dit gebeurt als de dosis onjuist is voorgeschreven en de duur van de behandeling of de behandeling van de patiënt niet wordt gevolgd.

Feit is dat ten tijde van de behandeling het antibioticum altijd in hoge concentraties in het bloed zou moeten zijn. Hiervoor is het uiterst belangrijk om de tijd van het innemen van het medicijn strikt in acht te nemen.

Wanneer de periode tussen het nemen van de pillen wordt verlengd, neemt de concentratie van het medicijn af en krijgen de bacteriën een soort van "uitstel", waarin ze beginnen te vermenigvuldigen en muteren.

Dit kan leiden tot het ontstaan ​​van nieuwe vormen die resistent zijn tegen de werking van het antibioticum, en de volgende inname van geneesmiddelen zal er niet langer aan werken.

Dus, voor meerdere jaren in Rusland zijn penicillines, die werden gebruikt bij de behandeling van gonorroe, op dit moment niet meer effectief. Bij de behandeling van gonorroe geven we de voorkeur aan cefalosporinen.

Maar penicillines zijn nog steeds effectief voor de behandeling van syfilis.

Hoewel deze medicijnen een lage mate van resistentieontwikkeling hebben, is het nog steeds moeilijk om te voorspellen hoe lang ze nog steeds effectief zullen zijn in de behandeling van de belangrijkste seksueel overdraagbare aandoening.

In het geval van resistentie tegen geneesmiddelen tijdens de behandeling, moet het antibioticum worden vervangen door een back-up.

Reserve-medicijnen zijn op één of meerdere gronden slechter dan de belangrijkste: ze zijn minder effectief of giftiger, of hebben een snel uiterlijk van resistentie tegen hen.

Daarom worden ze uitsluitend gebruikt in hun gebruik in het geval van de ontwikkeling van resistentie of intolerantie voor de werking van de belangrijkste geneesmiddelen.

Ondanks de aanwezigheid van een vrij uitgebreide selectie van antibacteriële middelen in de medische praktijk, wordt er elke dag gezocht naar nieuwe antibacteriële geneesmiddelen.

Dit is van groot belang, gezien de continue stabiele vorming van bacteriële resistentie tegen antibiotica.

Voor nieuwe-generatie drugs stellen ze hoge eisen aan de productie van nieuwe, zeer effectieve, laag-toxische en met een breed spectrum aan antibiotica.

terug naar het gedeelte 'Algemene problemen'
Meld u aan voor een afspraak met een arts-specialist terug naar de rubriek "Veelgestelde vragen"

Antibiotica: 10 belangrijke vragen die interessant zijn om het antwoord te weten

Antibiotica nemen een van de belangrijkste plaatsen in de moderne geneeskunde in en hebben voor hun rekening miljoenen levens gered. Maar helaas is er recentelijk een tendens geweest tot onredelijk gebruik van deze geneesmiddelen, vooral in gevallen waarin het gebrek aan effect daarvan duidelijk is.

Vandaar dat bacteriële resistentie tegen antibiotica verschijnt, wat de behandeling van de door hen veroorzaakte ziekten verder compliceert. Ongeveer 46% van onze landgenoten is er bijvoorbeeld van overtuigd dat antibiotica goed zijn voor virale ziekten, wat natuurlijk niet waar is.

Veel mensen weten helemaal niets over antibiotica, hun voorgeschiedenis, de regels voor het gebruik ervan en bijwerkingen. Dit is waar het artikel over zal gaan.

1. Wat is antibiotica?

Antibiotica zijn de eigenlijke afvalproducten van micro-organismen en hun synthetische derivaten. Ze zijn dus een stof van natuurlijke oorsprong, op basis waarvan hun synthetische derivaten worden gemaakt.

In de natuur produceren antibiotica voornamelijk actinomyceten en veel minder vaak bacteriën die geen mycelium hebben.

Actinomyceten zijn eencellige bacteriën die in staat zijn om een ​​vertakkingsmycelium (dunne filamenten zoals schimmels) te vormen in een bepaald stadium van hun ontwikkeling.

Samen met antibiotica worden antibacteriële geneesmiddelen geïsoleerd die volledig synthetisch zijn en geen natuurlijke tegenhangers hebben.

Ze hebben een effect vergelijkbaar met de werking van antibiotica - remmen de groei van bacteriën.

Daarom werden na verloop van tijd niet alleen natuurlijke stoffen en hun semi-synthetische tegenhangers, maar ook volledig synthetische drugs zonder analogen in de natuur, toegeschreven aan antibiotica.

2. Wanneer zijn antibiotica ontdekt?

Voor het eerst werd in 1928 over antibiotica gesproken, toen de Britse wetenschapper Alexander Fleming een experiment uitvoerde over het kweken van stafylokokken en ontdekte dat sommige van hen besmet waren met de schimmel Penicillum, die groeit op brood.

Rond elke geïnfecteerde kolonie waren gebieden die niet besmet waren met bacteriën. De wetenschapper suggereerde dat schimmel een stof produceert die bacteriën vernietigt.

De nieuwe open substantie werd penicilline genoemd en de wetenschapper kondigde zijn ontdekking aan op 13 september 1929 tijdens een bijeenkomst van de Medical Research Club aan de Universiteit van Londen.

Maar de nieuw ontdekte stof was moeilijk in gebruik te nemen, omdat hij bijzonder onstabiel was en snel bezweek tijdens opslag op korte termijn.

Pas in 1938 werd penicilline geïsoleerd in zuivere vorm door Oxford-wetenschappers, Gorvard Flory en Ernest Cheney, en de massaproductie begon in 1943 en het medicijn werd actief gebruikt in de periode van de Tweede Wereldoorlog.

Voor een nieuwe draai in de geneeskunde kregen beide wetenschappers de Nobelprijs in 1945.

3. Wanneer worden antibiotica voorgeschreven?

Antibiotica werken tegen alle soorten bacteriële infecties, maar niet tegen virale ziekten.

Ze worden actief gebruikt, zowel in de ambulante praktijk als in ziekenhuizen. Het gebied van hun "gevechten" zijn bacteriële infecties van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking, alveolitis), ziekten van de bovenste luchtwegen (otitis, sinusitis, tonsillitis, larynfaryngitis en laryngotracheïtis, enz.

), ziekten van het urinewegenstelsel (pyelonefritis, cystitis, urethritis), ziekten van het maagdarmkanaal (acute en chronische gastritis, maagzweer en 12 zweren in de twaalfvingerige darm, colitis, pancreatitis en pancreasnecrose, enz.), infectieziekten van de huid en weke delen ( furunculosis, abcessen, enz.), aandoeningen van het zenuwstelsel (meningitis, meningoencephalitis, encefalitis, enz.

), gebruikt bij ontsteking van de lymfeklieren (lymfadenitis), in de oncologie, evenals bij sepsis-infectie van het bloed.

4. Hoe werken antibiotica?

Afhankelijk van het werkingsmechanisme zijn er 2 hoofdgroepen van antibiotica:

-bacteriostatische antibiotica die de groei en reproductie van bacteriën remmen, terwijl de bacteriën zelf in leven blijven. Bacteriën kunnen het ontstekingsproces niet verder ondersteunen en de persoon herstelt zich.

-bacteriedodende antibiotica die bacteriën volledig vernietigen. Micro-organismen sterven en worden vervolgens uitgescheiden uit het lichaam.

Beide werkwijzen voor het werken met antibiotica zijn effectief en leiden tot herstel. De keuze van het antibioticum is in de eerste plaats afhankelijk van de ziekte en de micro-organismen die ertoe hebben geleid.

5. Wat zijn de soorten antibiotica?

Tegenwoordig zijn de volgende antibioticagroepen in de geneeskunde bekend:

beta-lactamen (penicillinen, cefalosporinen), macroliden (bacteriostatische), tetracyclines (bacteriostatische), aminoglycosiden (bactericiden), chlooramfenicol (bacteriostatische), lincosamiden (bacteriostatische middelen), anti-TB-geneesmiddelen (isoniazide, ethionamide), antibiotica van verschillende groepen (rifampicine, gramicidine, polymyxine), antischimmelmiddelen (bacteriostatische), anti-leprapatiënten (solusulfon).

6. Hoe kan ik antibiotica op de juiste manier innemen en waarom is het belangrijk?

Er moet aan worden herinnerd dat alle antibiotica alleen op recept en volgens de instructies voor het medicijn worden ingenomen! Dit is erg belangrijk, omdat het de arts is die een bepaald medicijn voorschrijft, de concentratie ervan en de frequentie en duur van de behandeling bepaalt. Onafhankelijke behandeling met antibiotica, evenals een verandering in het beloop van de behandeling en concentratie van het geneesmiddel heeft gevolgen, van de ontwikkeling van resistentie van het veroorzakende middel tot het medicijn tot de overeenkomstige bijwerkingen optreden.

Bij het nemen van antibiotica, moet u strikt de tijd en de frequentie van het medicijn in acht nemen - het is noodzakelijk om een ​​constante concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te handhaven, wat ervoor zorgt dat het antibioticum de hele dag door werkt.

Dit betekent dat als de arts u heeft voorgeschreven om 2 keer per dag een antibioticum te nemen, het interval elke 12 uur is (bijvoorbeeld om 6.00 uur 's morgens en om 18.00 uur' s avonds of om 9.00 uur en 21.00 uur).

Als het antibioticum driemaal per dag wordt voorgeschreven, moet het interval tussen de doses 8 uur zijn, voor het 4 keer per dag innemen van het medicijn, het interval is 6 uur.

Meestal is de duur van de antibiotica 5-7 dagen, maar soms kan het 10-14 dagen zijn, het hangt allemaal af van de ziekte en het beloop ervan.

Meestal evalueert de arts de effectiviteit van het medicijn na 72 uur, waarna wordt besloten om het te blijven innemen (als er een positief resultaat is) of om het antibioticum te veranderen zonder effect van het vorige.

Meestal worden antibiotica met voldoende water weggespoeld, maar er zijn medicijnen die kunnen worden ingenomen met melk of zwak gezette thee, koffie, maar dit is alleen met de juiste toestemming in de instructies voor de bereiding.

Doxycycline uit de tetracycline-groep heeft bijvoorbeeld grote moleculen in zijn structuur die, wanneer ze worden geconsumeerd, een complex vormen en niet meer kunnen werken, en antibiotica van de macrolidegroep zijn niet volledig compatibel met grapefruit, wat de enzymfunctie van de lever kan veranderen en het medicijn moeilijker te verwerken is.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat probiotica 2-3 uur na het nemen van antibiotica worden ingenomen, anders zal hun vroege gebruik geen effect hebben.

7. Zijn antibiotica en alcohol compatibel?

Over het algemeen heeft alcoholgebruik tijdens een ziekte een nadelig effect op het lichaam, omdat het naast de strijd tegen de ziekte gedwongen wordt om zijn kracht te besteden aan de eliminatie en verwerking van alcohol, wat niet zou mogen.

In het ontstekingsproces kan het effect van alcohol aanzienlijk sterker zijn als gevolg van de verhoogde bloedcirculatie, waardoor alcohol sneller wordt gedistribueerd.

Niettemin zal alcohol de effecten van de meeste antibiotica niet verminderen, zoals eerder werd gedacht.

Eigenlijk zullen kleine doses alcohol tijdens de ontvangst van de meeste antibiotica geen significante reactie veroorzaken, maar zullen extra problemen opleveren voor uw lichaam, dat al worstelt met de ziekte.

Maar in de regel zijn er altijd uitzonderingen - er zijn inderdaad een aantal antibiotica die volledig onverenigbaar zijn met alcohol en kunnen leiden tot de ontwikkeling van bepaalde bijwerkingen of zelfs de dood.

Wanneer ethanol in contact komt met specifieke moleculen, verandert het uitwisselingsproces van ethanol en begint een tussenproduct, aceetaldehyde, zich te accumuleren in het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige reacties.

Deze antibiotica omvatten:

-Metronidazol wordt op grote schaal gebruikt in de gynaecologie (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazol (voorgeschreven voor spruw),

-chlooramfenicol wordt uiterst zelden gebruikt vanwege de toxiciteit ervan, het wordt gebruikt voor infecties van de urinewegen, galwegen,

-tinidazol wordt niet vaak gebruikt, voornamelijk bij maagzweren veroorzaakt door H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - onlangs bijna niet voorgeschreven, voorheen veel gebruikt voor infecties van de luchtwegen, urinewegen, prostatitis,

-Furazolidon wordt tegenwoordig gebruikt bij voedselvergiftiging, diarree,

-Cefotetan - zelden gebruikt, voornamelijk voor infecties van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen, urinewegen, enz.,

-Cefomandol wordt niet vaak gebruikt voor infecties met niet-gespecificeerde etiologie vanwege het brede spectrum van activiteit,

-cefoperazon benoemd en vandaag met luchtweginfecties, ziekten van het urogenitale systeem,

-Moxalactam wordt voorgeschreven voor ernstige infecties.

Deze antibiotica kunnen nogal onaangename en ernstige reacties veroorzaken bij de gezamenlijke inname van alcohol, vergezeld van de volgende verschijnselen - ernstige hoofdpijn, misselijkheid en herhaald braken, rood worden van het gezicht en de nek, borstoppervlak, verhoogde hartslag en een gevoel van warmte, zware intermitterende ademhaling, convulsies. Het gebruik van grote hoeveelheden alcohol kan fataal zijn.

Daarom, als u alle bovenstaande antibiotica gebruikt, moet u alcohol absoluut opgeven! Terwijl je andere soorten antibiotica neemt, kun je alcohol drinken, maar vergeet niet dat dit niet gunstig is voor je verzwakte lichaam en het genezingsproces niet echt versnelt!

8. Waarom is diarree de meest voorkomende bijwerking van antibiotica?

In de ambulante en klinische praktijk schrijven artsen in de vroege stadia meestal breedspectrumantibiotica voor die actief zijn tegen verschillende soorten micro-organismen, omdat ze niet weten welk type bacteriën de ziekte heeft veroorzaakt. Hiermee willen ze een snel en gegarandeerd herstel bereiken.

Parallel aan het veroorzakende agens van de ziekte beïnvloeden ze ook de normale darmmicroflora, vernietigen deze of remmen de groei ervan. Dit leidt tot diarree, die zich niet alleen in de vroege stadia van de behandeling kan manifesteren, maar ook 60 dagen na het einde van de antibiotica.

Zeer zelden kunnen antibiotica de groei van de bacterie Clostridiumdifficile activeren, wat kan leiden tot massale diarree. De risicogroep omvat voornamelijk ouderen, evenals mensen die blokkers van maagzuurafscheiding gebruiken, omdat het zuur van het maagsap beschermt tegen bacteriën.

9. Helpen antibiotica bij virale aandoeningen?

Dit is een zeer belangrijke vraag, want tegenwoordig schrijven artsen vaak antibiotica voor als ze volledig overbodig zijn, bijvoorbeeld voor virale ziekten. Bij het begrijpen van mensen zijn infectie en ziekte geassocieerd met bacteriën en virussen, en mensen geloven dat ze in ieder geval een antibioticum nodig hebben om te herstellen.

Om het proces te begrijpen, moet je weten dat bacteriën micro-organismen zijn, vaak eencellig, die een ongevormde kern en een eenvoudige structuur hebben en misschien ook een celwand hebben of zonder zijn.

Het is aan hen dat antibiotica worden ontworpen, omdat ze alleen levende micro-organismen beïnvloeden. Virussen zijn verbindingen van eiwitten en nucleïnezuur (DNA of RNA).

Ze worden ingevoegd in het genoom van de cel en beginnen zich daar op eigen kosten actief te reproduceren.

Antibiotica zijn niet in staat het celgenoom te beïnvloeden en het proces van replicatie (reproductie) van het virus erin te stoppen, zodat ze absoluut niet effectief zijn bij virale ziekten en alleen kunnen worden voorgeschreven als bacteriële complicaties zijn aangehecht. Virusinfectie die het lichaam zelfstandig moet overwinnen, maar ook met behulp van speciale antivirale geneesmiddelen (interferon, anaferon, acyclovir).

10. Wat is antibioticumresistentie en hoe kan dit worden voorkomen?

Onder de weerstand om de weerstand te begrijpen van micro-organismen die de ziekte veroorzaakten, voor een of meer antibiotica. Resistentie tegen antibiotica kan spontaan optreden of door mutaties veroorzaakt door het constante gebruik van antibiotica of hun hoge doses.

Ook in de natuur zijn er micro-organismen die aanvankelijk resistent voor hen waren, plus de hele bacteriën zijn in staat om het genetische geheugen van resistentie tegen één of ander antibioticum over te dragen aan de volgende generaties van bacteriën.

Daarom blijkt soms dat één antibioticum helemaal niet werkt en artsen het moeten veranderen in een ander.

Tegenwoordig worden bacterieculturen uitgevoerd, die aanvankelijk de resistentie en gevoeligheid van de veroorzaker voor één of ander antibioticum aantonen.

Om de populatie van reeds resistente bacteriën die oorspronkelijk aanwezig zijn in de natuur niet te vergroten, adviseren artsen niet om alleen antibiotica in te nemen, maar alleen op indicatie! Natuurlijk zal het niet mogelijk zijn om de weerstand van bacteriën tegen antibiotica volledig te vermijden, maar dit zal helpen om het percentage van dergelijke bacteriën aanzienlijk te verminderen en de kansen op herstel aanzienlijk te vergroten zonder meer "zware" antibiotica voor te schrijven.

Antibiotica mogen niet door patiënten zelf aan zichzelf worden voorgeschreven, maar alleen door een bekwame arts.

Anders kan ongecontroleerd gebruik van hen met of zonder tijd het genezingsproces verlengen of tot een betreurenswaardig resultaat leiden, bijvoorbeeld bij de behandeling van longontsteking of een andere besmettelijke ziekte, kan er een situatie zijn dat er niets triviaals te behandelen is, omdat geen antibioticum zal werken tegen micro-organismen.