Metronidazol is een antimicrobieel en antiprotozoair geneesmiddel voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door infecties. Inbegrepen in het aantal essentiële medicijnen.

Het werkingsmechanisme van Metronidazol is de penetratie van de nitrogroep van het geneesmiddel in de ademhalingsketen van de eenvoudigste en anaëroben. Aldus zijn de ademhalingsprocessen in micro-organismen verstoord, hetgeen bijdraagt ​​aan celdood. En in sommige soorten anaërobe micro-organismen verstoort het medicijn de DNA-synthese, die de afbraak ervan veroorzaakt.

De werkzame stof Metronidazol is werkzaam met betrekking tot:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, waaronder Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• In combinatie met amoxicilline wordt het ook voorgeschreven om Helicobacter pylori te bestrijden.

Ongevoelig voor de bereiding aërobe en facultatief anaërobe, maar bij aanwezigheid van mengflora (vertegenwoordigers aërobe en anaërobe) medicijn werkt gelijktijdig met antibiotica effectief tegen gemeenschappelijke aërobe, het verhogen van hun werking.

Benoeming van metronidazol aan mensen die lijden aan alcoholisme, leidt tot de vorming van hun aversie tegen alcohol (antabusachtige reactie).

Indicaties voor gebruik

Wat helpt Metronidazol? Het medicijn voorschrijven in de volgende gevallen:

• Intestinale amoebiasis (dysenterie), extra-intestinale amebiasis, amoeben leverabces, trichomonas (waaronder urethritis en vaginitis veroorzaakt door Trichomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiasis.
• CNS infecties (waaronder meningitis en de hersenen abces), botten en gewrichten, bacteriële endocarditis, abcessen en empyeem, longontsteking, sepsis.
• Infecties organen, gelokaliseerd in het bekken (abcessen eierstokken en eileiders, endometritis, infecties van de vaginale holte), infectieuze processen buik (lever abces, peritonitis).
• Pseudomembraneuze colitis, die geassocieerd is met het gebruik van antibiotica.
• Gastritis, darmzweren - veroorzaakt door helicobacter pylori.
• Preventie van postoperatieve complicaties na interventie op de pericorectale zone, colon, appendectomie, na gynaecologische operaties.
• Radiotherapie van patiënten met tumoren. In dit geval wordt metronidazol voorgeschreven als een radiosensibiliserend medicijn, zelfs in gevallen waarin de resistentie van het neoplasma geassocieerd is met hypoxie in zijn cellen.
• Ulceratieve stomatitis.

Gebruiksaanwijzing Metronidazol en dosering

De instructies voor de tabletten geven aan dat het medicijn na of tijdens de maaltijd wordt ingenomen, zonder te kauwen, drinkwater.

Binnen volwassenen en kinderen ouder dan 15 jaar, benoemt 250-500 mg 2-3 keer per dag. Kinderen worden voorgeschreven in een dosis van 20-40 mg / kg per dag voor 3 doses. Kaarsen en vaginale tabletten voorgeschreven voor 1 st. (500 mg) overnacht.

Voor de behandeling van trichomoniasis wordt voorgeschreven:

• bij een dosis van 250 mg tweemaal daags. 10 dagen;
• of 400 mg tweemaal daags., 5-8 dagen.
• Bij de behandeling van vrouwen moet een extra medicijn worden voorgeschreven in de vorm van vaginale zetpillen.
• alternatief behandelingsschema: 2 gr. eenmaal voor zowel de patiënt als zijn seksuele partner.

• Bij asymptomatische amebiasis (als een cyste wordt gedetecteerd) bedraagt ​​de dagelijkse dosis 5-7 dagen 1-1,5 g (500 mg 2-3 maal / dag).
• Bij chronische amebiasis bedraagt ​​de dagelijkse dosis 1,5 g in 3 doses gedurende 5-10 dagen.
• Bij acute amebische dysenterie: 2,25 g verdeeld over 3 doses totdat de symptomen ophouden.
• Met leverabces - de maximale dagelijkse dosis is 2,5 g in 1 of 2-3 doses, gedurende 3-5 dagen, in combinatie met antibiotica (tetracyclines) en andere behandelmethoden.

Het is toegestaan ​​om het medicijn in een verhoogde dosis van maximaal 0,75-1 g / dag te nemen. Tussen de cursussen moet je 3-4 weken pauzeren en laboratoriumtesten doen.

In / in injecties Metronidazol is geïndiceerd voor ernstige infecties, evenals in de afwezigheid van de mogelijkheid om het medicijn in te nemen. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 4 g.

Een enkele dosis voor kinderen is afhankelijk van de leeftijd.

• Kinderen jonger dan 2 jaar - in doses voorgeschreven door een kinderarts.
• Kinderen van 2-5 jaar - 125 mg 3 r / dag gedurende 5-10 dagen.
• Kinderen van 6-10 jaar - 125-500 mg 3 p / dag gedurende 5-10 dagen.
• Kinderen ouder dan 10 jaar - 250 mg 3 r / dag gedurende 5-10 dagen.

Om infectueuze complicaties te voorkomen, 3-4-15 dagen vóór de operatie, wordt 750-1500 mg / dag voorgeschreven, waarbij de dosis wordt verdeeld in 3 doses. Het tweede schema - in de eerste dagen na de interventie eenmaal 1 gr. 1-2 dagen na de operatie wordt 750 mg / dag voor een week voorgeschreven.

intravaginale

Breng aan in de vorm van een gel. De dosis voor intravaginale toediening is 50 mg 2 maal per dag ('s ochtends en' s avonds). De loop van de behandeling is 5 dagen.

Gel metronidazol

Een dunne laag van 1% gel wordt 2 maal per dag (ochtend en avond) op het eerder gereinigde aangetaste huidoppervlak aangebracht en licht gewreven. Een duidelijk klinisch effect wordt opgemerkt na 3 weken therapie.

Bijwerkingen

Doel Metronidazol kan gepaard gaan met de volgende bijwerkingen:

• Allergische reactie.
• Anorexia.
• Misselijkheid, braken.
• Duizeligheid.
• Hoofdpijn.
• Buikpijn.
• Diarree.
• Pancreatitis (zeer zeldzaam).

Perifere neuropathie, leukopenie. Deze complicaties kunnen zich ontwikkelen bij langdurige medicamenteuze behandeling.

Opname intraveneus (behalve de symptomen die kenmerkend zijn voor de inname):

• Candidiasis.
• Branden in de urethra.
• Verduistering van urine.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om Metronidazol te gebruiken in de volgende gevallen:

• Organische laesies van het centrale zenuwstelsel, waaronder epilepsie;
• Leukopenie, incl. in de anamnese;
• Leverinsufficiëntie als hoge doses worden voorgeschreven.

Het eerste trimester van de zwangerschap, overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en borstvoeding zijn contra-indicaties voor het gebruik van metronidazol.

Metronidazol wordt met voorzichtigheid voorgeschreven tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap, evenals bij nier- of leverfalen.

overdosis

In geval van overdosering treedt ataxie, braken en misselijkheid op; in meer complexe gevallen, perifere neuropathie, evenals epileptische aanvallen.

Analogons Metronidazole, prijs in de apotheek

Indien nodig kunt u Metronidazole vervangen door een ATH-code-equivalent - dit zijn geneesmiddelen:

Bij het kiezen van analogen is het belangrijk om te begrijpen dat de instructies voor het gebruik van Metronidazol, de prijs en beoordelingen van geneesmiddelen met soortgelijke werking niet van toepassing zijn. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen en geen onafhankelijke vervanging van het medicijn te maken.

Prijs in apotheken (Moskou): tabletten - van 15 roebel, vaginale zetpillen - van 41 roebel, oplossing voor injecties - van 39 roebel.

Prescription. Bewaren op een droge, donkere plaats en buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van + 15... + 25 ° С. Houdbaarheid - 2 jaar.

metronidazole

Instructies voor gebruik:

Prijzen in online apotheken:

Metronidazol is een effectieve antibacteriële en antiprotozoale synthetische drug met een breed werkingsspectrum.

Farmacologische werking

De werkzame stof Metronidazol heeft een antimicrobieel en antiprotozoaal effect met betrekking tot:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, waaronder Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol in combinatie met amoxicilline is ook effectief tegen Helicobacter pylori.

Volgens de instructies veroorzaakt metronidazol overgevoeligheid voor alcohol, verhoogt het de gevoeligheid van tumoren voor straling en stimuleert het reparatieve processen.

Formulier vrijgeven

Metronidazol is beschikbaar in verschillende doseringsvormen:

• Platte witte cilindrische tabletten Metronidazol, 250 mg actief ingrediënt, 20 elk in blikken, 10 elk in een blister;
• Kaarsen metronidazol met 0,1 g geneesmiddel in elke zetpil. 10 kaarsen per verpakking;
• Geelachtige heldere oplossing voor infusie in plastic flessen met 500 mg actief ingrediënt;
• Kleurloze 1% vaginale gel. 100 g gelmetronidazol bevat 1 g van de werkzame stof. In aluminium buizen van 30 g, compleet met een applicator.

Indicaties voor gebruik Metronidazol

Volgens de instructies wordt Metronidazol gebruikt voor de behandeling van:

• Infecties die worden veroorzaakt door Bact®roides-soorten - de buikholte, waaronder peritonitis en abces van de lever, bekkenorganen, waaronder endomyometritis, endometritis, vaginale fornix-infecties, abces van de eileiders en eierstokken en infecties van zachte weefsels en huid;
• Infecties die worden veroorzaakt door soorten Bacteroides en Clostridium - sepsis;
• Gastritis of duodenale ulcera, veroorzaakt door Helicobacter pylori;
• Protozoïsche infecties - intestinale amebiasis, balantidiasis, extraintestinale amebiasis, trichomoniasis, waaronder amebisch abces van de lever, trichomonas vaginitis, Giardia's, cutane leishmaniasis, trichomonas urethritis;
• Infecties veroorzaakt door Bacteroides spp., Waaronder B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infecties van de gewrichten, botten, centraal zenuwstelsel, inclusief hersenabces en meningitis, evenals pneumonie, bacteriële endocarditis, empyeem en longabces;
• alcoholisme;
• Pseudomembraneuze colitis, die geassocieerd is met het gebruik van antibiotica.

Ook metronidazol volgens de gebruikte instructies:

• Voor de preventie van postoperatieve complicaties in het nabije rectum en colon, gynaecologische operaties en appendectomie;
• Voor bestralingstherapie in de oncologie, als een radiosensitizer.

Kaarsen Metronidazol wordt gebruikt bij urogenitale trichomoniasis en bacteriële vaginitis, die micro-organismen veroorzaken die gevoelig zijn voor het medicijn.

Contra

Volgens de instructies is Metronidazol gecontra-indiceerd om toe te passen wanneer:

• Organische laesies van het centrale zenuwstelsel, waaronder epilepsie;
• Leukopenie, incl. in de anamnese;
• Leverinsufficiëntie als hoge doses worden voorgeschreven.

Metronidazol is gecontraïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals in het eerste trimester van de zwangerschap en borstvoeding.

Metronidazol wordt met voorzichtigheid voorgeschreven tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap, evenals bij nier- of leverfalen.

Gebruiksaanwijzing Metronidazol

Volgens de beschrijving van de pil die metronidazol na de maaltijd wordt ingenomen. Dosering en duur van de behandeling zijn afhankelijk van de ziekte:

• Met trichomoniasis - tweemaal daags 2 tabletten Metronidazol gedurende 10 dagen. Ook tijdens de behandeling is het noodzakelijk om tweemaal per dag intravaginale zetpillen Metronidazol, 2 zetpillen te gebruiken - 's avonds en' s morgens. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om aan het begin van de menstruatiecyclus met zetronium metronidazol te beginnen, en gedurende deze periode douchen te voorkomen. Indien nodig kan de behandeling van trichomoniasis binnen een maand worden herhaald. De dosering van het medicijn voor kinderen hangt af van de leeftijd - 250 mg per dag wordt voorgeschreven bij 2-5 jaar oud, tot 375 mg bij 5-10 jaar oud, tot 500 mg per dag ouder;
• Wanneer giardiasis metronidazol wordt gebruikt gedurende 5-7 dagen, tweemaal daags, 2 tabletten;
• Als een cyste wordt gedetecteerd bij asymptomatische amebiasis, gedurende 5-7 dagen, 2 tabletten Metronidazol tot 3 keer per dag;
• Bij chronische amebiasis is de dagelijkse dosis metronidazol 1,5 g, die in drie doses kan worden verdeeld. Accepteer binnen 5-10 dagen;
• Bij acute amebische dysenterie - totdat de symptomen verdwijnen 2,25 g, verdeeld in 3 doses;
• In geval van leverabces in combinatie met tetracycline-antibiotica en andere behandelmethoden - binnen 3-5 dagen maximaal 2,5 g Metronidazol;
• Met balantidiasis - voor 5-6 dagen, 750 mg 3 keer per dag;
• Met ulceratieve stomatitis - 2 tabletten Metronidazol tweemaal daags, tot 5 dagen;
• Voor de behandeling van chronisch alcoholisme, neem 2 tabletten Metronidazol per dag tot zes maanden.

De dagelijkse dosis voor ernstige nierinsufficiëntie moet worden gehalveerd.

Als het niet mogelijk is om Metronidazole binnen te gebruiken, evenals in geval van ernstige infectie, wordt het geneesmiddel intraveneus gebruikt.

Gewoonlijk is de dosis 500 mg, maar niet meer dan 4 g per dag. Bij het optreden van verbetering, de overgang naar orale medicatie.

Bijwerkingen van Metronidazol

Volgens beoordelingen kan metronidazol de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Diarree, anorexia, constipatie, misselijkheid, glossitis, droge mond, braken, metaalachtige smaak in de mond, pancreatitis;
• Cystitis, dysurie, urine-incontinentie, polyurie, candidiasis, roodbruine kleur van urine;
• Duizeligheid en coördinatiestoornissen, verwarring, prikkelbaarheid, depressie, hallucinaties, verhoogde prikkelbaarheid;
• Urticaria, koorts, huiduitslag, blozen van de huid, verstopte neus, artralgie;
• Neutropenie en leukopenie.

Volgens de beschrijving veroorzaakt metronidazol meestal slapeloosheid, hoofdpijn en zwakte.

Intestinale koliek, stomatitis, convulsies, ataxie en koorts Metronidazol veroorzaakt volgens reviews veel minder.

Voorzichtigheid is geboden bij het gelijktijdig gebruik van metronidazol met andere geneesmiddelen vanwege de mogelijkheid van ongewenste bijwerkingen. Volgens beoordelingen tijdens de behandeling met Metronidazol wordt het niet aanbevolen om alcohol te gebruiken vanwege de mogelijkheid van het ontwikkelen van neurologische symptomen en het optreden van buikpijn van een spastische aard, braken en misselijkheid.

Opslagcondities

Het medicijn wordt alleen op recept vrijgegeven. De houdbaarheid van tabletten en zetpillen Metronidazol is 2 jaar.

Hoe het geneesmiddel te nemen Metronidazol - samenstelling, werkingsmechanisme, afgiftevorm, dosering voor kinderen en volwassenen

Behandeling van gynaecologische ziekten veroorzaakt door pathogene micro-organismen gaat altijd gepaard met antibiotica. Een veelgebruikt medicijn is het antibioticum Metronidazol - aanwijzingen voor gebruik geven aan dat het wordt voorgeschreven voor de behandeling van candidiasis, trichomoniasis, infectieziekten van de darmen en de buik, gastritis en zweren veroorzaakt door de pathogene bacterie Helicobacter pylori. Artsen schrijven het voor in combinatie met medicijnen die de microflora herstellen, omdat het antibioticum niet alleen de pathogene, maar ook de noodzakelijke micro-organismen vernietigt.

Wat is Metronidazole?

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van antibiotica. Klinisch-farmacologische groep Metronidazol - gebruiksaanwijzingen geven aan dat het een antiprotozoair geneesmiddel is, een antibacterieel en antiviraal effect heeft. Het werkt tegen vele bekende bacteriën, wordt gebruikt in de gynaecologie, dermatologie, gastro-enterologie en oncologie voor de behandeling en preventie van pathologieën veroorzaakt door pathogene micro-organismen. Het medicijn is een derivaat van 5-nitroimidazol.

Samenstelling en vrijgaveformulier

De onderstaande tabel toont de componenten van het medicijn in overeenstemming met de vorm van release:

In pilvorm

Polyethyleenglycol 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

In de vorm van een oplossing voor droppers

Formulier vrijgeven

Voor verschillende toepassingen is het medicijn beschikbaar in 4 vormen:

• platcilindrische tabletten met een groene of gele tint;
• crème voor uitwendig gebruik;
• intravaginale zetpillen;
• injectieoplossing (druppelaars) in ampullen 0,5%.

De bovenstaande vormen hebben een verschillende samenstelling en worden aanbevolen voor gebruik in verschillende pathologische situaties. Tabletten, crème, zetpillen en Metronidazol-oplossing hebben een antimicrobieel effect. De oplossing in ampullen en tabletten wordt vaak gebruikt in gastro-enterologie, kaarsen - in de gynaecologie en zalf voor de behandeling van dermatologische pathologieën.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De componenten van het geneesmiddel reageren op de DNA-cellen van micro-organismen, remmen de synthese van nucleïnezuren en het metabolisme van de stof - dit leidt tot de dood van pathogene bacteriën. Het medicijn is actief tegen bacteriestammen zoals grampositieve anaerobe infecties. Metronidazol - gebruiksaanwijzingen geven aan dat het niet effectief is tegen aërobe micro-organismen, gemengde flora van anaerobe bacteriën en aerobes. Verhoogt de gevoeligheid van tumoren voor bestralingstherapie, als de weerstand van de tumor te wijten is aan celhypoxie.

Farmacokinetiek: heeft een hoge mate van absorptie en penetratie. Na het binnengaan van het lichaam bereikt een bacteriedodende concentratie. Het wordt opgenomen in de longen, huid, nieren, lever, hersenen, speeksel, zaadvocht, gal, vaginale afscheiding, placentabarrière, moedermelk en vruchtwater. Veel oncologen adviseren ook om Metronidazol in te nemen - de gebruiksaanwijzing geeft aan dat het de gevoeligheid van tumorcellen voor blootstelling aan straling verhoogt. Het geneesmiddel in de vorm van tabletten en zetpillen wordt gedeeltelijk door 80% geabsorbeerd.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum en wordt aanbevolen voor de behandeling van de volgende pathologieën:

• trichomoniasis;
• acute en chronische amebiasis;
• longabces, lever;
• huidinfecties;
• pathologieën die zijn teweeggebracht door anaerobe micro-organismen;
• abces van eierstokken en eileiders na interventie;
• infectieuze complicaties;
• pseudomembraneuze colitis;
• dysenterie;
• sepsis;
• urethritis;
• longontsteking;
• behandeling van alcoholisme;
• botinfecties;
• meningitis;
• hersenabces;
• endocarditis.

Hoe wordt metronidazol ingenomen

De dosering van elke vorm van het medicijn wordt individueel door de arts voorgeschreven, afhankelijk van de diagnose, de leeftijd van de patiënt en de individuele kenmerken. Kinderen van 2 tot 12 jaar oud worden gedurende 10 dagen 45-50 mg per 1 kg lichaamsgewicht 3 r / dag voorgeschreven. Voor de behandeling van Giardia - 500 mg 2 maal daags gedurende maximaal 7 dagen. Kinderen onder de leeftijd van 1 jaar op 125 mg per dag 2 p / dag 5 dagen. Patiënten vanaf 12 jaar en volwassenen dienen 250-500 mg 3 p / dag te nemen gedurende niet meer dan 7-10 dagen. Voor de preventie van infectieziekten, kinderen en volwassenen moet een enkele dosis bestaan ​​uit 4 tabletten.

kaarsen

Voor de behandeling van gynaecologische infecties het geneesmiddel Metronidazol - gebruiksaanwijzingen die aangeven dat het wordt voorgeschreven in de vorm van vaginale tabletten. Wanneer het wordt geabsorbeerd in het slijmvlies, verstoren de actieve componenten de DNA-structuur van de pathogene cellen. Kaarsen zijn actief tegen Trichomonas, obligate microben en anderen, maar ze kunnen geen aërobe bacteriën elimineren. Vaginale zetpillen worden 's nachts vaginaal 1 stuk ingevoegd. Het verloop van de behandeling is 10 dagen, indien nodig, moet het worden herhaald, na een interval van 5-6 weken te hebben gewacht.

Contra-indicaties om te gebruiken zijn zwangerschap en borstvoeding. Vaginale zetpillen moeten diep in de vagina worden ingebracht na een spoelprocedure. Als irritatie, verbranding en andere symptomen optreden, raadpleeg dan een arts en stop met het gebruik van het medicijn. Na 7-8 uur na de injectie lost de kaars op en kan deze gaan lekken, om lekkage te voorkomen, wordt het aanbevolen maandverbanden te gebruiken.

Metronidazol intraveneus

Deze vorm van de drugversie wordt voorgeschreven voor de behandeling van scherpe besmettelijke bacteriële ziekten van de buikholte, de beenderen, de verbindingen, het centrale zenuwstelsel, de darmen, de lever en de nieren. Intraveneuze infusie wordt toegediend, de eerste dosis van 0,5-1 g voor volwassenen, de volgende 500 mg om de 8 uur. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1 g. Voorzichtigheid is geboden tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap en borstvoeding.

Het wordt actief gebruikt in de dermatologie voor de behandeling van acne, het is actief tegen Demodex-mijt, dat leeft in haarzakjes en talgklieren. Gel Metronidazol Nycomed moet tweemaal daags worden aangebracht met een dunne laag op het aangetaste, voorheen gereinigde huidoppervlak - 's morgens en' s nachts. De duur van de behandeling is van 1 tot 5 maanden. Bij het aanbrengen moeten slijmvliezen en het gebied in de buurt van de ogen worden vermeden. Effectief tegen acne, eczeem, dermatitis, olieachtige seborroe, drukwonden, anale fissuren, trofische ulcera van de extremiteiten.

Tabletten metronidazol

Het medicijn wordt binnen gebruikt na het eten, je kunt water of melk drinken. De tabletten hebben een groenachtige of geelachtige tint en een platte cilindrische vorm. Volwassenen op 1-1,5 g per dag gedurende 1 week. Duur van de behandeling is 5 dagen. Bij de behandeling van Trichomonas vaginitis is het noodzakelijk om beide partners tegelijkertijd te behandelen. Vaak schrijven artsen deze vorm van afgifte voor voor de behandeling van vele infectieziekten. Tabletten worden door patiënten goed verdragen, bijwerkingen zijn zeldzaam.

Speciale instructies

Gedurende de periode van behandeling met Metronidazol, kan ethanol niet worden ingenomen - dit kan misselijkheid, buikpijn, braken en hoofdpijn veroorzaken. Componenten van de samenstelling van geneesmiddelen dragen bij aan het donker worden van urine. Tijdens de behandeling moeten vaginitis en gynaecologische bacteriële infecties voor de duur van de behandeling worden onthouden voor seksuele activiteit, maar blijven tijdens de menstruatiecyclus. Als er bijwerkingen optreden, zoals ataxie, hoofdpijn of duizeligheid, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.

Metronidazol voor kinderen

Dit medicijn wordt voorgeschreven voor patiënten vanaf de geboorte tot 18 jaar in verschillende doseringen, afhankelijk van de diagnose en de exacte leeftijd. Met giardiasis, kinderen van 2 tot 5 jaar oud - met 250 mg per dag, maximaal 1 jaar - met 125 mg, van 5 tot 8 jaar - met 370 mg, van 8 tot 18 - met 500 mg per dag. Wanneer Giardiasis de dagelijkse dosis is 45 mg, moet deze worden verdeeld in 15 mg in 3 doses gedurende 5 dagen. In het geval van leverabces is de aanbevolen dosis voor een kind van 1 tot 3 jaar oud 0,5 g per dag, van 3 tot 7 jaar oud - 1 g, van 7 tot 10 jaar oud - 1,25 g. Voor ulceratieve stomatitis wordt geen geneesmiddel voorgeschreven voor kinderen.

Geneesmiddelinteractie

Er zijn verschillende groepen geneesmiddelen waarbij dit geneesmiddel niet wordt aanbevolen om te combineren:

• disulfiram - gelijktijdige toediening draagt ​​bij aan de ontwikkeling van nadelige neurologische aandoeningen;
• Cimetidine - verhoogt de concentratie van metronidazol in het bloed, verhoogt het risico op bijwerkingen;
• fenytoïne, fenobarbital verlaagt zijn concentratie in het bloedplasma;
• lithium medicijnen - neurologische symptomen veroorzaken op de achtergrond van intoxicatie;
• sulfonamiden versterken het antimicrobiële effect, indirecte anticoagulantia, hebben een positief effect tijdens het gebruik.

Bijwerkingen

Het medicijn heeft een aantal bijwerkingen van veel lichaamssystemen. Aan de kant van het spijsverteringsstelsel kunnen braken, misselijkheid, droge mond, glossitis, pancreatitis worden waargenomen. Het zenuwstelsel kan reageren met hoofdpijn, slapeloosheid, perifere neuropathie, hallucinaties, verwarring, prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, verminderde coördinatie van bewegingen met ataxie, depressie.

Naast deze symptomen kunnen urticaria, jeuk en hyperemie op de huid worden waargenomen. Aan de kant van het urogenitale systeem kan cystitis, candidiasis, urine-incontinentie, urinekleuring zijn. Alle bovenstaande symptomen hebben betrekking op symptomen van intoxicatie. Als ze zich voordoen, moet de behandeling dringend worden gestopt, spoel dan de maag of huid en raadpleeg een arts. Symptomen van giardiasis kunnen optreden bij een succesvolle behandeling van pathologie, ze moeten 3 tot 4 dagen worden gecontroleerd.

Contra

Voor gebruik van dit medicijn moet een arts raadplegen die de aanwezigheid van contra-indicaties kan bepalen. Het gebruik van Metronidazol Nycomed kan worden verboden in aanwezigheid van de volgende symptomen:

• 1 trimester van de zwangerschap, voorzichtig in 2 en 3 trimester;
• individuele intolerantie:
• leukopenie;
• periode van borstvoeding;
• laesies van het organische type CNS;
• leverfalen;
• nierfalen;
• epilepsie.

Voorwaarden voor verkoop en opslag

Het is mogelijk om medicijnen in apotheekketens alleen op recept te kopen. Opslaginformatie Metronidazol - de gebruiksaanwijzing geeft aan dat dit alleen in droge ruimtes moet worden bewaard, geïsoleerd van licht en direct zonlicht, de opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 graden. De houdbaarheid van het medicijn - 2 jaar vanaf de fabricagedatum.

Analogons van metronidazol

Er zijn een groot aantal alternatieve geneesmiddelen op de markt. Sommigen van hen zijn:

• Rozex - heeft antimicrobiële en antiparasitaire effecten, draagt ​​bij tot de dood van micro-organismen;
• Amoxicilline - een antibacterieel medicijn;
• Metrogil Denta - antimicrobieel geneesmiddel, de vorm van afgifte in de vorm van een gel;
• Flagel is verkrijgbaar in pillen en vaginale zetpillen. Heeft antibacteriële activiteit, is actief tegen vele soorten ernstige infecties;
• Trichopol - antiprotozoal geneesmiddel.

Metronidazol prijs

De onderstaande tabel toont het verschil in prijzen voor verschillende vormen van antibacteriële geneesmiddelenproductie in Moskou en de regio Moskou. Je kunt het kopen in apotheken of online via de online winkel. Bij het kopen van een medicijn via internet is het noodzakelijk om de productiedatum en de integriteit van het pakket te controleren.

Metronidazole

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelverpakking (PVC / spuitboom) (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - verpakking zonder contour (2) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - banken (1) - verpakt karton.

Anti-protozoön en antimicrobieel geneesmiddel afgeleid van 5-nitroimidazol. Het werkingsmechanisme bestaat uit de biochemische reductie van 5-nitrogroepen door intracellulaire transporteiwitten van anaerobe micro-organismen en protozoa. De teruggewonnen 5-nitro-groep interageert met het DNA van microbiële cellen en remt de synthese van hun nucleïnezuren, wat leidt tot de dood van bacteriën.

Actief tegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Evenals obligaat anaërobe Bacteroidcs spp. (Met inbegrip van Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) en sommige gram-positieve bacteriën ( eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). De minimale remmende concentratie voor deze stammen is 0,125-6,25 μg / ml. In combinatie met amoxicilline is het werkzaam tegen Helicobacter pylori (amoxicilline remt de ontwikkeling van metronidazol-resistentie).

Ongevoelig voor metronidazol aërobe micro-organismen en facultatieve anaëroben, maar bij aanwezigheid van mengflora (aërobe en anaërobe) metronidazol synergistisch werkt met antibiotica effectief tegen gemeenschappelijke aërobe.

Verhoogt de gevoeligheid van tumoren voor straling, veroorzaakt overgevoeligheid voor alcohol (disulfiramopodobnoe-actie), stimuleert reparatieve processen.

Absorptie - hoog (biologische beschikbaarheid van minimaal 80%). Heeft een hoog penetratievermogen, bereiken bacteriedodende concentraties in de meeste weefsels en lichaamsvloeistoffen, waaronder de longen, nieren, lever, huid, cerebrospinale vloeistof, hersenen, gal, speeksel, vruchtwater, abcesholte, vaginale afscheidingen, sperma, borstmelk, penetreert bloed-hersenen en placenta barrière. V_d bij volwassenen - ongeveer 0,55 l / kg, bij pasgeborenen - 0,54-0,81 l / kg. C_max geneesmiddel in het bloed varieert van 6 tot 40 μg / ml, afhankelijk van de dosis. Tijd om C te bereiken_max - 1-3 uur Plasma-eiwitbinding - 10-20%. In het lichaam wordt ongeveer 30-60% van metronidazol gemetaboliseerd door hydroxylatie, oxidatie en glucuronidering. De belangrijkste metaboliet (2-hydroxymetronidazol) heeft ook een antiprotozoaal en antimicrobieel effect. T_1/2 bij normatnoy leverfunctie - 8 uur (6-12 uur) in alcoholische leverbeschadiging -18 uur (10-29 uur) bij pasgeboren kinderen bij 28-30 weken zwangerschap - ongeveer 75 uur, 32-35 weken - 35 h, 36-40 weken -. 25 uur uitgescheiden door de nieren 60-80% (20% ongewijzigd) door het darmkanaal - 6-15%. Nierklaring - 10,2 ml / min.

Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie kan na herhaalde toediening cumulatie van mstronidazol in serum worden waargenomen (daarom moet de frequentie van toediening worden verlaagd bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie).

Metronidazol en de belangrijkste metabolieten worden tijdens hemodialyse snel uit het bloed verwijderd (T._1/2 gereduceerd tot 2,6 uur). Met peritoneale dialyse wordt weergegeven in kleine hoeveelheden.

- protozoale infecties: extraintestinale amebiasis, waaronder amebic leverabces, intestinale amoebiasis (dysenterie), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, cutane leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas;

- infecties veroorzaakt door Bacteroides spp. (Met inbegrip van B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infecties van botten en gewrichten, het centraal zenuwstelsel infecties (waaronder meningitis, hersenen abces), bacteriële endocarditis, longontsteking empyeem en longabces;

- een infectie veroorzaakt door Bacteroides soorten, waaronder groep B. fragilis, Clostridium species, Peptococcus en Peptostreptococcus: abdominale infecties (peritonitis, lever abces), bekkenbesmettingen (endometritis, endomyometritis, abces, eileiders en eierstokken, vaginale cuff infecties na operatie ), infecties van huid en weke delen;

- infecties veroorzaakt door Bacteroides-soorten, waaronder de B. fragilis-groep en Clostridium-soorten: sepsis;

- pseudomembraneuze colitis (geassocieerd met het gebruik van antibiotica);

- gastritis of darmzweren geassocieerd met Helicobacter pylori;

- preventie van postoperatieve complicaties (vooral interventies op de dikke darm, nabij rectaal gebied, appendectomie, gynaecologische chirurgie);

- bestralingstherapie van patiënten met tumoren - als een radiosensitiserend middel, in gevallen waar de weerstand van de tumor te wijten is aan hypoxie in de tumorcellen.

- leukopenie (inclusief in de geschiedenis);

- organische laesies van het centrale zenuwstelsel (inclusief epilepsie);

- leverfalen (in het geval van benoeming van grote doses);

- zwangerschap (ik ben);

Met voorzichtigheid - zwangerschap (II, III trimesters), nier- / leverfalen.

Binnen, tijdens of na een maaltijd, (of geperste melk), zonder kauwen.

Met trichomoniasis - 250 mg 2 maal / dag gedurende 10 dagen, of 400 mg 2 maal / dag gedurende 5-8 dagen. Vrouwen moeten bovendien Metronidazol voorschrijven in de vorm van vaginale zetpillen of tabletten. Indien nodig kunt u de behandeling herhalen of de dosis verhogen tot 0,75-1 g / dag. Tussen de kuren moet je een pauze van 3-4 weken nemen met herhaalde laboratoriumtesten. Een alternatief behandelingsregime is de benoeming van 2 g zodra een patiënt en zijn seksuele partner. Kinderen van 2-5 jaar - 250 mg / dag; 5-10 jaar - 250-375 mg / dag, meer dan 10 jaar - 500 mg / dag. De dagelijkse dosis moet worden verdeeld in twee doses. De loop van de behandeling is 10 dagen.

Met giardiasis - 500 mg 2 maal / dag gedurende 5-7 dagen. Kinderen jonger dan 1 jaar - 125 mg / dag, 2-4 jaar oud - maar 250 mg / dag, 5-8 jaar - 375 mg / dag meer dan 8 jaar - 500 mg / dag (twee doses). De loop van de behandeling is 5 dagen.

Met giardiasis - 15 mg / kg / dag in 3 doses gedurende 5 dagen.

Volwassenen: met asymptomatische amebiasis (als een cyste wordt gedetecteerd) is de dagelijkse dosis 5-7 dagen 1-1.5 g (500 mg 2-3 maal / dag).

Bij chronische amebiasis bedraagt ​​de dagelijkse dosis 1,5 g in 3 doses gedurende 5-10 dagen.

Bij acute amebische dysenterie: 2,25 g verdeeld over 3 doses totdat de symptomen ophouden.

Met leverabces - de maximale dagelijkse dosis is 2,5 g in 1 of 2-3 doses, gedurende 3-5 dagen, in combinatie met antibiotica (tetracyclines) en andere behandelmethoden. Kinderen 1-3 jaar - 1/4 volwassen dosis, 3-7 jaar oud - 1/3 volwassen dosis, 7-10 jaar oud - 1/2 volwassen dosis.

Bij balantidiasis - 750 mg 3 maal / dag gedurende 5-6 dagen.

In het geval van ulceratieve stomatitis, worden volwassenen 500 mg 2 maal / dag gedurende 3-5 dagen voorgeschreven; kinderen in dit geval wordt het medicijn niet getoond.

Met pseudomembraneuze colitis - 500 mg 3-4 maal / dag.

Voor uitroeiing van Helicobacter pylory - 500 mg 3 maal / dag gedurende 7 dagen (als onderdeel van combinatietherapie, bijvoorbeeld, amoxicilline combinatie 2,25 g / dag).

Bij de behandeling van anaërobe infecties is de maximale dagelijkse dosis -1,5-2 g.

Bij de behandeling van chronisch alcoholisme wordt 500 mg / dag voorgeschreven voor een periode van maximaal 6 (niet meer) maanden.

Voor de preventie van infectieuze complicaties - 750-1500 mg / cyt in 3 doses gedurende 3-4 dagen vóór de operatie, of eenmaal 1 g per dag na de operatie. 1-2 dagen na de operatie (wanneer orale toediening al is toegestaan) - 750 mg / dag gedurende 7 dagen.

In geval van een duidelijke gestoorde nierfunctie (CC minder dan 10 ml / min), moet de dagelijkse dosis worden gehalveerd.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: diarree, anorexia, misselijkheid, braken, darmkoliek, obstipatie, metaalachtige smaak in de mond, droge mond, glossitis, stomatitis, pancreatitis.

Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid, coördinatiestoornissen, ataxie, verwarring, prikkelbaarheid, depressie, prikkelbaarheid, zwakte, slapeloosheid, hoofdpijn, convulsies, hallucinaties, perifere neuropathie.

Allergische reacties: urticaria, huiduitslag, blozen van de huid, verstopte neus, koorts, artralgie.

Van het deel van het urogenitale systeem: dysurie, cystitis, polyurie, urine-incontinentie, candidiasis, urinekleuring in roodbruine kleur.

Overig: neutropenie, leukopenie, afvlakking van de T-golf op het ECG.

Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, wat leidt tot een toename van de tijd van vorming van protrombine.

Net als disulfiram veroorzaakt het intolerantie voor ethanol.

Gelijktijdig gebruik met disulfiram kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende neurologische symptomen (het interval tussen toediening is minstens 2 weken).

Cimetidine remt het metabolisme van metronidazol, wat kan leiden tot een verhoging van de serumconcentratie en een verhoogd risico op bijwerkingen.

Gelijktijdige toediening van geneesmiddelen die de microsomale oxidatie enzymen te stimuleren in de lever (fenobarbital, fenytoïne), kan de eliminatie van metronidazol versnellen, waardoor vermindert zijn concentratie in plasma.

Wanneer gelijktijdig ingenomen met lithiumpreparaten, kan de concentratie van deze laatste in het plasma en de ontwikkeling van intoxicatieverschijnselen toenemen.

Het wordt niet aanbevolen om te combineren met niet-depolariserende spierverslappers (vecuroniumbromide).

Sulfonamiden versterken de antimicrobiële werking van metronidazol.

Tijdens de behandeling is ethanol gecontra-indiceerd (kan een disulfiram-achtige reactie ontwikkelen: spastische buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, plotseling spoelen).

In combinatie met amoxicilline wordt het niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Bij langdurige therapie is het noodzakelijk om het bloedbeeld te regelen.

In het geval van leukopenie hangt de mogelijkheid van voortzetting van de behandeling af van het risico van het ontwikkelen van een infectieus proces.

Het optreden van ataxie, duizeligheid en elke andere verslechtering van de neurologische status van patiënten vereist stopzetting van de behandeling.

Het kan treponema immobiliseren en leiden tot een vals-positieve Nelson-test.

Het schildert urine in een donkere kleur.

Bij de behandeling van Trichomonas vaginitis bij vrouwen en Trichomonas urethritis bij mannen, is het noodzakelijk af te zien van seks. Noodzakelijkerwijze gelijktijdige behandeling van seksuele partners. De behandeling stopt niet tijdens de menstruatie. Na behandeling van trichomoniasis moeten controletests worden uitgevoerd tijdens drie reguliere cycli vóór en na de menstruatie.

Na behandeling met giardiasis, als de symptomen aanhouden, na 3-4 weken om 3 faeces-analyses uit te voeren met tussenpozen van meerdere dagen (bij sommige met succes behandelde patiënten kan lactose-intolerantie veroorzaakt door een invasie enkele weken of maanden aanhouden, waarbij de symptomen van Giardia's worden opgemerkt).

Binnen, tijdens of na een maaltijd, (of geperste melk), zonder kauwen.

Wanneer trichomoniasis kinderen van 2-5 jaar oud - 250 mg / dag; 5-10 jaar - 250-375 mg / dag, meer dan 10 jaar - 500 mg / dag. De dagelijkse dosis moet worden verdeeld in twee doses. De loop van de behandeling is 10 dagen.

Met Giardia - kinderen tot 1 jaar oud - 125 mg / dag, 2-4 jaar - maar 250 mg / dag, 5-8 jaar - 375 mg / dag, ouder dan 8 jaar - 500 mg / dag (in 2 doses). De loop van de behandeling is 5 dagen.

Met leverabces - kinderen 1-3 jaar oud - 1/4 volwassen dosis, 3-7 jaar oud - 1/3 volwassen dosis, 7-10 jaar oud - 1/2 volwassen dosis.

Bij ulceratieve stomatitis wordt het geneesmiddel voor kinderen niet getoond.

Wees voorzichtig met nierfalen.

In geval van een duidelijke gestoorde nierfunctie (CC minder dan 10 ml / min), moet de dagelijkse dosis worden gehalveerd.

Gecontra-indiceerd bij leverfalen (in het geval van de benoeming van grote doses).

Wees op uw hoede voorgeschreven voor abnormale leverfunctie, leverfalen.

Lijst B. Het medicijn wordt bewaard op een droge, donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar. Het wordt aanbevolen om te gebruiken tot de aangegeven periode op de verpakking.

Metronidazol - instructies voor gebruik en de vorm van afgifte, indicaties, dosering, samenstelling en prijs

Als onderdeel van etiotropische therapie, schrijven artsen het geneesmiddel Metronidazol voor. Dit is een antiprotozoair medicijn met uitgesproken antibacteriële activiteit, dat wordt gekenmerkt door een systemisch effect in het lichaam. Hiermee kun je de ziekteverwekkende flora snel vernietigen, het herstel versnellen in een snel lopend infectieus proces. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid, verergert het ziektebeeld.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Gedetailleerde instructies voor gebruik Metronidazol meldt dat het geneesmiddel verschillende vormen van afgifte heeft. Dit zijn platte tabletten met witte kleur op 20 stuks. in plastic bussen of 10 stks. op de blister, vaginale zetpillen van 10 stks. in een verpakking, een gele oplossing voor infusie van 500 ml in de tank. In de gynaecologie wordt vaginale gel gebruikt 1% bij 30 g elk en crème 15 g elk in aluminium tubes. Het therapeutische effect wordt geleverd door actieve ingrediënten.

Vorm van afgifte van het medicijn

Actieve ingrediënten, mg

Hulpstoffen, mg

oplossing voor injectie (infusie)

natriumchloride (900), natriumdihydrofosfaat-dihydraat (300), water d / en (100)

stearinezuur, aardappelzetmeel, talk

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyethyleenoxide 1500, polyethyleenoxide 400

metronidazol (1 g)

propyleenglycol, natriumhydroxide, propylparahydroxybenzoaat (propylparabeen nipasol), carbomeer (carbopol), dinatriumedetaat (Trilon B, het dinatriumzout van ethyleendiaminetetraazijnzuur), gezuiverd water

synthetische olbroth, propyloxybenzoaat, natriumlaurylsulfaat, stearinezuur, glycerol, methyloxybenzoaat, cetylalcohol, water

propyleenglycol, ethanol, metiloksibenzoat, dinatrium EDTA, 940 carboxypolymethyleen, triethanolamine, propylhydroxybenzoaten, water

Farmacologische eigenschappen

Metronidazol (metronidazolum) is een antiprotozoaal middel. De component met dezelfde naam, die een derivaat is van 5-nitromidazol, herstelt de 5-nitro-groep van intracellulaire transporteiwitten van anaëroben en de eenvoudigste eencellige microben. Als gevolg van de interactie onderdrukt de 5-nitro-groep de synthese van nucleïnezuren, draagt ​​het bij tot de dood van pathogene micro-organismen van de gram-positieve en gram-negatieve reeksen. Optionele (optionele) anaëroben en aerobes zijn niet gevoelig voor metronidazol.

De werkzame stof wordt geadsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (gastro-intestinaal kanaal in de toekomst), dringt de bloedbaan binnen en wordt naar de weefsels gedistribueerd. Metronidazol werkt op de organen van het centrale zenuwstelsel (CZS) via de bloed-hersenbarrière. Het metabolismeproces vindt plaats in de lever, inactieve metabolieten worden uitgescheiden door de nieren, deels door de darmen.

Metronidazol - antibioticum of niet

Genee met antimicrobiële eigenschappen en vermindert protivoprotozoynymi activiteit en de groei van pathogenen remt. Metronidazol werkt als een antibioticum, maar is dat niet. Dit antimicrobieel middel, die samen met de semi-synthetische penicillines zoals amoxicilline biedt bactericide werking tegen Helicobacter pylori - verwekker van gastritis en maagzweren.

Indicaties voor gebruik Metronidazol

Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum. De instructies duiden op pathologische processen die worden onderdrukt door de stof metronidazol:

• protozoale infecties: trichomoniasis, intestinale amebiasis, extra-intestinale amebiasis, cutane leishmaniasis, balantidiasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas, dysenterie, gapdnellez;
• ziekten veroorzaakt door clostridia en peptostreptokokki: peritonitis, lever abces, endomyometritis, endometritis, abces van de eileiders en eierstokken, baarmoeder curettage, ontsteking van de vulva, infecties van huid en zachte weefsels;
• ziekte uitgelokt bacteroïden: meningitis, infecties van botten en gewrichten, endocarditis, longontsteking met pleura-empyeem, longabces, sepsis, abces van de hersenen;
• uitgebreide laesies van het bewegingsapparaat met osteomyelitis, bacteriële artritis;
• behandeling van oncologische ziekten volgens de Klimchuk-methode;
• pseudomembraneuze colitis;
• gecompliceerde pancreatitis (ontsteking van de pancreas);
• complicaties na een operatie aan de dikke darm;
• chronisch alcoholisme;
• als onderdeel van de behandeling van maagzweren en darmzweren, kwaadaardige tumoren.

De gedetailleerde instructies bevatten informatie over het externe gebruik van de zalf. Belangrijkste indicaties:

• bacteriële vaginose;
• acne vulgaris en rosacea;
• niet-genezende wonden en trofische zweren;
• demodicosis;
• als een radiosensitiserend geneesmiddel voor bestralingstherapie, radiotherapie.

Metronidazol - antibioticum of niet

Voor verschillende infectieziekten kan de arts een medicijn voorschrijven zoals Metronidazol, of geneesmiddelen die metronidazol als de werkzame stof bevatten. Maar deze tool is niet bekend bij alle patiënten. Daarom is het niet ongebruikelijk dat mensen die dit middel hebben voorgeschreven, vragen: "Wat is Metronidazol, is het een antibioticum of niet?" Laten we proberen deze vraag te achterhalen.

Is metronidazol een antibioticum

Om te begrijpen wat Metronidazol is (dit is een antibioticum of niet), moet u eerst achterhalen waarom veel mensen zich in het algemeen zorgen maken over dit onderwerp. Het is een feit dat sommige mensen een zekere voorkeur hebben voor antibiotica. Deze categorie patiënten is in de regel bang voor antibiotica als vuur en probeert het gebruik ervan te vermijden, om ze te vervangen door meer goedaardige geneesmiddelen, naar hun mening. En geneesmiddelen die niet vaak worden toegeschreven aan antibiotica, dergelijke mensen zijn bijna bereid om in porties te drinken, niet echt bezorgd over de naleving van de noodzakelijke doses en de duur van de behandeling. Met andere woorden, deze term - "antibioticum", in relatie tot elk middel, maakt dat de patiënt hem ernstiger behandelt. Tegelijkertijd moet elke door een arts voorgeschreven medicatie serieus worden overwogen, aangezien elk medicijn zijn eigen contra-indicaties en bijwerkingen heeft. En zelfmedicatie met welk medicijn dan ook, ongeacht of het medicijn een antibioticum is of niet, kan tot onaangename gevolgen leiden.

Om echter de vraag "metronidazol is een antibioticum of niet" te beantwoorden, moet worden verduidelijkt wat de term "antibioticum" in het algemeen betekent. Zoals bekend, hebben infecties veroorzaakt door micro-organismen sinds mensenheugenis het leven van miljoenen mensen geclaimd. Als reactie op dit fenomeen heeft de wetenschap aan het begin van de vorige eeuw veel instrumenten ontwikkeld die microben doden.

Het concept antibioticum heeft sinds zijn ontstaan ​​enige transformatie ondergaan. Eerder werden antibiotica geneesmiddelen genoemd die antibacteriële activiteit hebben en van puur natuurlijke oorsprong zijn. In de regel werden ze verkregen uit penicillineschimmels. Dergelijke geneesmiddelen werden op hun eigen manier als referentie beschouwd, omdat de andere geneesmiddelen niet met hen konden worden vergeleken in termen van effectiviteit. Nu worden antibiotica alle geneesmiddelen met antibacteriële eigenschappen genoemd, ongeacht hun herkomst. Omdat de sterkste en meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen nu kunstmatig worden gesynthetiseerd, heeft een dergelijke deling alle betekenis verloren.

Niet elk antibacterieel geneesmiddel behoort echter tot antibiotica. Het antibioticum moet aan een andere voorwaarde voldoen: het moet actief zijn wanneer het oraal of parenteraal wordt ingenomen. Antibacteriële geneesmiddelen die alleen op het oppervlak van het menselijk lichaam, slijmvliezen, open wonden, enz. Werken en niet hun antimicrobiële werking vertonen wanneer zij de systemische circulatie binnenkomen, worden gewoonlijk antiseptica genoemd. Hoewel, uiteraard, veel antibiotica niet alleen kunnen werken na penetratie in de systemische circulatie, maar ook op lokaal niveau.

Antibiotica omvatten ook niet altijd geneesmiddelen die uitsluitend werken op schimmels, protozoa, meercellige parasieten en virussen.

Welke categorie is metronidazol? Laten we de eigenschappen van dit medicijn eens bekijken.

Eigenschappen van metronidazol

Vanuit chemisch oogpunt behoort metronidazol tot de groep van imidazolen. Het is een derivaat van het natuurlijke antibioticum azomycine, gesynthetiseerd door de bacterie Streptomyces. Het werkingsmechanisme van metronidazol is gebaseerd op het blokkeren van de synthese van bepaalde nucleïnezuren in de cellen van micro-organismen, zodat deze snel afsterven.

Het hulpmiddel is actief tegen de volgende groepen micro-organismen:

• giardia,
• Trichomonas,
• anaerobe bacteriën (gardnerella, clostridia en enkele anderen),
• amoebe.

Het heeft geen invloed op aerobe bacteriën (optioneel en verplicht), zoals streptokokken en stafylokokken.

Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen:

• 250 mg tabletten
• oplossing voor parenterale toediening (0,5% in injectieflacons van 100 ml),
• vaginale zetpillen
• crèmes en gel.

Volgens het voorschrift van een arts kan metronidazol worden gebruikt om de volgende ziekten te behandelen:

• trimoniaza;
• trichomonas vaginitis;
• giardiase;
• extra-intestinale amebiasis, waaronder hepatische;
• intestinale amebiasis (amebische dysenterie);
• infecties van huid en weke delen;
• rosacea;
• orale infecties;
• infecties van de gewrichten, botten, centraal zenuwstelsel;
• meningitis;
• protozoale infecties;
• longontsteking;
• bacteriële endocarditis;
• abces (hersenen, longen, lever);
• pelvische infecties;
• pseudomembraneuze colitis;
• sepsis;
• peritonitis;
• gastritis of zweren veroorzaakt door Helicobacter pylori-infectie (meestal in combinatie met amoxicilline);
• gemengde bacteriële infecties (in combinatie met geneesmiddelen die werken op aerobe bacteriën).

Ook schrijven artsen dit medicijn voor ter voorkoming van complicaties na gynaecologische operaties en operaties op de buikholte

Uit deze informatie kunt u een duidelijke conclusie trekken. En de vraag "metronidazol is een antibioticum of niet" moet als opgelost worden beschouwd. Metronidazol is natuurlijk een antibioticum, omdat het in het lichaam kan werken en de bacteriën kan vernietigen. Hoewel het een antibioticum is met niet vrij typerende eigenschappen. Het heeft geen breed werkingsspectrum, beperkt tot alleen anaerobe bacteriën. Maar tegelijkertijd vertoont het antiprotozoale activiteit, die meestal niet typerend is voor klassieke antibioticagroepen. Metronidazol is daarom ook een antiprotozoal. Overigens is dit medicijn aanvankelijk ontwikkeld als een remedie tegen de meest eenvoudige, en zijn antibacteriële eigenschappen werden bij toeval ontdekt.

De ongebruikelijke eigenschappen van metronidazol zijn echter niet hiertoe beperkt. Na verloop van tijd bleken er nog twee toepassingsgebieden te zijn die niet gerelateerd zijn aan de vernietiging van pathogene micro-organismen. Ten eerste kan het worden gebruikt bij de behandeling van alcoholisme. De patiënt die metronidazol in matige doses neemt, begint na verloop van tijd afkeer voor alcohol te voelen en is dus genezen van verslaving. Bovendien wordt metronidazol gebruikt bij de behandeling van kanker. Het kan de gevoeligheid van tumorcellen voor de effecten van straling herstellen, zodat de effectiviteit van bestralingstherapie vele malen toeneemt.

farmacokinetiek

Het medicijn is gelijkmatig verdeeld in alle weefsels, doordringt de hematoencephalic en placenta barrières. Bacteriedodende concentratie van een stof in het lichaam wordt bereikt in ongeveer een uur.

De halfwaardetijd bij een gezond persoon is 8 uur, bij alcoholische leverbeschadiging neemt de halftijd toe tot 18 uur.

Instructies voor gebruik

Metronidazol kan worden gebruikt voor de behandeling van infecties bij zowel volwassenen als kinderen. Voor elk type ziekte heeft zijn eigen dosering en regime. In sommige gevallen wordt de dosering berekend op basis van het gewicht van de patiënt.

Voor amebiasis is de aanbevolen dagelijkse inname voor volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar 750-1000 mg in drie doses. Kinderen van 3-10 jaar hebben de dosis ingesteld op 35-50 mg / kg. De loop van de behandeling is 5-7 dagen. Het geneesmiddel moet uitsluitend na de maaltijd worden ingenomen.

Bij giardiasis krijgen kinderen ouder dan 10 jaar en volwassenen 500 mg per dag, kinderen van 6-10 jaar oud - 375 mg per dag, kinderen van 2-5 jaar oud - 250 mg per dag. De loop van de behandeling is 5-10 dagen.

Bij trichomoniasis bij vrouwen in de vorm van vaginitis of urethritis, wordt het medicijn ofwel eenmaal in de hoeveelheid van 2 g of gedurende 10 dagen ingenomen, 1 tablet van 250 mg tweemaal daags. Hetzelfde behandelingsregime wordt ook gebruikt voor trichomonas urethritis bij mannen. Het is ook belangrijk op te merken dat bij de behandeling van urineweginfecties, beide seksuele partners het verloop van het gebruik van het medicijn moeten ondergaan. Anders heeft de behandeling geen effect.

Bij andere anaërobe infecties werd 1-1,5 g per dag ingenomen. Of, het medicijn kan worden voorgeschreven door een intraveneuze infusie in een hoeveelheid van 100 ml om de 8 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g Het verloop van de therapie is 1-3 weken.

Na het voltooien van de loop van de behandeling, wordt het aanbevolen om laboratoriumonderzoeken uit te voeren voor de aanwezigheid van een infectie.

De duur van de behandeling met crème en gel is meestal 3-7 weken. Het medicijn wordt meestal één keer per dag aangebracht op de noodzakelijke delen van de huid. In dit geval wordt aangeraden om de behandeling met externe vormen van het geneesmiddel te combineren met de inname ervan.

De duur van het gebruik van vaginale zetpillen is meestal 10 dagen. Op het moment van therapie worden vrouwen geadviseerd om seksuele intimiteit op te geven.

Parenterale toediening

Intramusculaire toediening is alleen geïndiceerd in ernstige gevallen van de ziekte of in gevallen waarin de patiënt om welke reden dan ook geen pillen kan slikken. Het interval tussen injecties mag niet korter zijn dan 8 uur.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Het medicijn heeft enkele contra-indicaties. Allereerst is het medicijn verboden voor mensen met leverfalen (het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever). Patiënten met bepaalde bloedaandoeningen (leukopenie, waaronder een voorgeschiedenis) en het centrale zenuwstelsel (epilepsie), vrouwen tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens de borstvoeding, kinderen jonger dan 3 jaar kunnen het niet aan. Tijdens de 2 en 3 trimesters van de zwangerschap moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen.

Incidenteel voorkomend tijdens het gebruik van de bijwerkingen van het geneesmiddel kunnen aandoeningen van het maagdarmkanaal, hoofdpijn, allergische reacties, vermindering van het aantal bloedplaatjes en leukocyten omvatten.