Urinalyse, een integraal onderdeel van moderne diagnostiek. Een van de variëteiten van dergelijke analyses is de analyse van urine voor zijn specifieke dichtheid. Afwijking van deze parameter uit de norm kan wijzen op de oorzaken van een ziekte, wat extreem belangrijk is bij de diagnose.

Wat betekent het soortelijk gewicht van de urine?

Het relatieve soortelijk gewicht van de urine toont de verzadiging die erin is gewogen:

• ureum;
• Urinezuur;
• creatinine;
• Kalium, natrium in de vorm van hun zouten.

Het relatieve soortelijk gewicht van urine hangt rechtstreeks samen met de hoeveelheid die tegelijkertijd wordt uitgescheiden en met de frequentie van het legen van de blaas. Urine, vaak in grote porties uitgescheiden, heeft een lage dichtheid en omgekeerd vertonen kleine porties een hoge concentratie. De relatieve specifieke concentratie van urine is een betrouwbare indicator voor de gezondheid van de nieren, en meer specifiek, hun vermogen om zich te concentreren. De redenen voor de afname van de relatieve dichtheid van urine kunnen bijvoorbeeld liggen in de aandoeningen van de nieren die falen veroorzaken, vergezeld van een afname van hun filter- en absorptie-eigenschappen. Deze aandoening wordt hypostenurie genoemd. Als de concentratie van urine wordt verhoogd, spreken ze van hyperstenurie.

Normale indicatoren van urinedichtheid

De tarieven zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijdscategorie van de patiënt. Voor pasgeborenen is de normale dichtheid 1008 - 1018 gram per liter vloeistof, bij kinderen van twee, drie jaar oud 1007 - 1017, kinderen van vier, twaalf jaar worden als gezond beschouwd met indicatoren van 1012 - 1020 gram per liter.

Voor mensen van middelbare leeftijd en adolescenten van 13 jaar of ouder schommelen indicatoren van de norm-specifieke dichtheid van urine tussen 1010 en 1020 g / liter.

Afwijkingen van deze normen vormen een aanleiding om op zijn minst een consultatief onderzoek door een endocrinoloog en een nefroloog te laten uitvoeren om de oorzaak vast te stellen.

Specifieke dichtheid boven normaal

Hyperstenurie - dit zogenaamde fenomeen wordt uitgedrukt door een aanzienlijk overschot van de toegestane dichtheid van urine. Het is gediagnosticeerd met een hoge soortelijke dichtheid - boven 1030 gram per liter vloeistof. De oorzaken hiervan kunnen zijn:

• Diabetes mellitus;
• Glomerulonefritis met nefrotisch syndroom;
• Uitdroging door diarree, braken, ernstige oververhitting van het lichaam of onvoldoende vochtinname;
• Grote doses antibiotica en andere medicijnen;
• Toxicose, waaronder toxicose tijdens zwangerschap;
• Ontsteking van het urogenitale systeem.

• Scherpe afname van enkele porties uitgescheiden urine;
• De schaduw van urine veranderen in de richting van donkere tonen, vaak afgewisseld met trossen;
• Het uiterlijk van pijn in de buik;
• Chronische zwakte en apathie;
• Algemene zwelling zonder zichtbare lokalisatie.

Specifieke dichtheid onderschat

De staat van een merkbare afname van de relatieve soortelijke zwaartekracht van urine, in vergelijking met de norm, wordt hypostenurie genoemd. Daarmee zijn de indicatoren van de specifieke dichtheid van urine aanzienlijk minder dan de ondergrens van de norm. De reden voor deze afwijking kan een overmatige consumptie van water, sappen en andere vloeistoffen zijn. Mannen misbruiken bijvoorbeeld bier vaak, wat de relatieve specifieke concentratie van urine in de richting van de sterke afname ervan kan beïnvloeden. Als we het hebben over de pathologische processen die bijdragen aan hypostenurie, kunnen we het volgende onderscheiden:

• Diabetes (suiker);
• Regeneratie van oedemateuze infiltraten aan het einde van ontstekingsprocessen;
• Caloriearm dieet met een tekort aan enzymen en vitamines, leidend tot een dystrofische toestand;
• Langdurige pyelonefritis;
• Chronische vormen van nierfalen;
• Nefrosclerose - een ziekte die een verandering in het structurele weefsel van de nieren veroorzaakt (knoopvorming);
• glomerulonefritis;
• Interstitiële nefritis;
• Het nemen van diuretica in strijd met de aanbevelingen van de arts;
• Overmatige passie voor drankjes.

Zowel hyperstenurie als hypostenurie kunnen ernstige negatieve gevolgen hebben, daarom is het wenselijk om het in de vroege stadia te detecteren. Deze omstandigheden zijn relatief gemakkelijk te diagnosticeren, met behulp van de urine-onderzoek volgens de algemene methode en volgens het Zimnitsky-schema, daarom moeten mensen met aanleg voor dergelijke problemen regelmatig worden onderzocht.

Wat te doen bij afwijkingen van de urine-specifieke dichtheid van de norm?

Het is wenselijk om dergelijke aandoeningen in het ziekenhuis te behandelen of op zijn minst met de voortdurende controle van de endocrinoloog, nefroloog of kinderarts. Patiënten met diabetes, met de geringste aanwijzing van een verandering in de dichtheid van urine, moeten op verantwoorde wijze het advies van een arts in acht nemen, omdat diabetes een snelle ontwikkeling van gebeurtenissen kan uitlokken en de genezing ernstig compliceert. In dit geval is het erg belangrijk om de oorzaak van de pathologie in een vroeg ontwikkelingsstadium te diagnosticeren en onmiddellijk door te gaan met de eliminatie ervan.

Fundamenteel gezien verschilt de behandeling van deze ziekte niet, omdat zorgvuldige diagnose de oorzaak aangeeft, dat wil zeggen het aangetaste orgaan dat problemen veroorzaakt voor het hele lichaam, en waarmee je een complex van medische tactieken kunt benoemen. Voorgeschreven medicijnen moeten in de eerste plaats rechtstreeks op de primaire oorzaak van het probleem inwerken en zo min mogelijk gezonde organen aantasten.

Als het probleem bij nierfalen is, is een onmisbare factor voor succesvol herstel een spaarzaam dieet en een gezonde levensstijl. Het dieet moet verstoken zijn van pittige, gerookte en gezouten gerechten en zo min mogelijk culinaire kruiden bevatten. Opheffing van tabak en alcohol wordt zelfs niet besproken. Medicamenteuze behandeling, in geval van onvermijdelijkheid, dient strikt te worden uitgevoerd volgens de aanbevelingen van de behandelende arts en onder zijn voortdurend toezicht.

Als het fenomeen van hypostenurie of hyperstenurie wordt waargenomen bij een patiënt in een chronische cyclus, dan worden dergelijke patiënten geregistreerd bij een arts en moeten ze om de drie maanden systematisch worden onderzocht met de verplichte aflevering van urineonderzoek en mogelijk bloed.

Heel vaak is hypersthenurie bij diabetes mellitus een bijteken. De eigenaardigheid van deze pathologie is een verhoogd suikergehalte in het bloed, wat leidt tot meer urineren, en dit vereist op zijn beurt dat de consumptie van een grotere hoeveelheid vocht de waterbalans herstelt. Uiteindelijk kan dit leiden tot verminderde werking van de nieren en het hele urinewegstelsel.

Als een patiënt diabetes heeft, volgt de behandeling de toestand van de suiker in het bloed, regelmatig onderzoek door een nefroloog in overeenstemming met al zijn aanbevelingen. Helaas is de ziekte chronisch en ongeneeslijk, dus je kunt alleen zijn gang gaan om bijwerkingen in de vorm van een verstoord nierstelsel te voorkomen.

De relatieve dichtheid van urine is verhoogd, bij welke ziekten

Voor de diagnose van de menselijke gezondheid met behulp van verschillende studies. Urineonderzoek is een van de meest informatieve beoordelingsmethoden. In de loop daarvan worden verschillende indicatoren geëvalueerd, volgens de waarden waarvan verschillende pathologieën worden geïdentificeerd.

De specifieke dichtheid kan een van dergelijke belangrijke parameters worden genoemd die worden bepaald in de studie van urine in de loop van een algemene analyse. De specifieke dichtheid van de urine kan om verschillende redenen worden verhoogd of verlaagd. Elke afwijking van de indicator vereist aandacht en verduidelijking van de reden.

Wat wordt bedoeld met gewicht

Het aandeel urine betekent hoe dicht de opgeloste stoffen er in aanwezig zijn. Verschillende zouten, zuren en andere afbraakproducten worden via de urine uitgescheiden. Hoe meer ze in de urine zitten, dus het is dichter.

Wat zegt dichtheid? Door deze indicator worden de filterfunctie van de nieren en hun vermogen om de urine te verdunnen geëvalueerd. De afname in dichtheid kan duiden op nierfalen en een toename van het gebrek aan urine.

Als sterke afwijkingen worden gedetecteerd, moet een aanvullende diagnostiek van het organisme worden uitgevoerd en moet de oorzaak van deze aandoening worden geanalyseerd. Verminderde nierfunctie beïnvloedt het hele lichaam en veroorzaakt ernstige complicaties.

Urinalyse, urinedichtheid, als een van zijn parameters

Kenmerken van de samenstelling en het uiterlijk van urine kunnen veel gegevens opleveren over de gezondheidstoestand van de mens. De meest elementaire analyse is een algemene urinetest. In de loop van urine-analyse, parameters worden bestudeerd - kleur, geur, zout, zuur en andere stoffen.

Een van de parameters is de soortelijke dichtheid of dichtheid van urine. Deze indicator wordt gemeten met behulp van een speciaal apparaat, een urometer genaamd. De maateenheid voor de urinedichtheid is g / liter.

Urineonderzoek is het belangrijkste type onderzoek. Om de resultaten te verduidelijken, kunnen andere, smallere analyses worden gebruikt:

• Zemnitsky-methode. Met zijn hulp vestigen wij de mogelijkheid van de nieren om urine te filteren, te verwijderen en te verdunnen. Voor analyse verzamelt u het monster gedurende de dag met regelmatige tussenpozen in afzonderlijke potten;
• de concentratiemethode bestaat uit een sterke beperking van de vloeistof en het verzamelen van monsters gedurende de dag. Er zijn contra-indicaties;
• de verdunningsmethode bestaat uit het bestuderen van de verdunningsfunctie van de nieren met verhoogde vloeistofinname. De dosering van de vloeistof wordt gekozen afhankelijk van het lichaamsgewicht. Er zijn ook contra-indicaties.

Voorbereidingsregels voor urine-analyse bij volwassenen (mannen, vrouwen, zwanger)

Het is erg belangrijk om een ​​monster goed te prepareren en te verzamelen voor een algemene urinetest. Dit levert de meest betrouwbare resultaten van de analyse op.

De voorbereiding is als volgt:

• één dag voor de collectie om kleurproducten, zout, vet en gekruid voedsel achter te laten;
• vermijd fysieke inspanning;
• geef alcohol op;
• stop met het gebruik van medicatie. Als het onmogelijk is om te annuleren, meld dit dan aan de arts.

• voor het verzamelen is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren en genitaliën te wassen;
• vrouwen gebruiken een tampon in geval van sterke ontlading of menstruatie;
• bereid een steriele container om het monster te verzamelen;
• begin met urineren in het toilet, stop na een interval van 2-3 seconden en verzamel het middelste gedeelte in een container, dan kun je weer in het toilet plassen;
• Urine die 's morgens op een lege maag wordt verzameld, is het beste voor analyse. In extreme gevallen is het noodzakelijk om het monster niet eerder dan 5-6 uur na het laatste plassen te verzamelen;
• Een monster urine moet uiterlijk 1-2 uur na het verzamelen worden onderzocht. Langdurige opslag is onaanvaardbaar en leidt tot de ongeschiktheid van urine.

Tips om uw kind voor te bereiden op de studie van urine

De regels voor het voorbereiden en indienen van een urinemonster voor een onderzoek zijn bijna hetzelfde bij volwassenen en kinderen. Kleine verschillen zitten in de verzameling. Bij kleine kinderen die nog steeds niet weten hoe ze zelf op de pot moeten lopen, wordt urine verzameld met een speciaal urinoir. Het kan bij elke apotheek worden gekocht.

De verzameling van een babypot, luiers en luiers is ten strengste verboden. Met zo'n verzameling komen bacteriën, vuildeeltjes en vezels in de urine terecht, wat uiteindelijk leidt tot een vervorming van de resultaten.

Snelheidsindicator

De snelheden van soortelijk gewicht in urine zijn niet constant. Waarvan zijn ze afhankelijk? De normen worden niet alleen beïnvloed door leeftijds- en seksfactoren, maar ook door vele anderen:

• omgevingstemperatuurniveau;
• de hoeveelheid vloeistof die je drinkt;
• tijd van de dag;
• overtollig zout of specerijen in voedsel;
• het volume water dat via zweet en ademhaling wordt uitgescheiden.

Desondanks zijn er bepaalde bereiken van waarden voor verschillende leeftijden, die het werk van de nieren beoordelen.

Bij mannen

De normen voor verschillende urine-indicatoren zijn verschillen tussen mannen en vrouwen. In de regel verbruiken mannen overdag minder vocht. Om deze reden is hun urinedichtheid iets hoger. De norm voor mannen is een waarde van 1.020 - 1.040 g / liter.

Bij vrouwen

Voor vrouwen is deze indicator bijna hetzelfde als voor mannen. Van nature houden vrouwen hun slankheid en gezondheid in de gaten, zodat ze meer vocht opnemen. Daarom wordt het beschouwd als de norm om een ​​waarde in het bereik van 1,003 tot 1,025 g / l te beschouwen.

Zwanger zijn

Tijdens de zwangerschap komen toxicose, misselijkheid en frequente braken, die tot vochtverlies leiden, vaak voor. Of omgekeerd zwelling. Als gevolg hiervan kan het aandeel urine in verschillende perioden van de zwangerschap aanzienlijk verschillen in verschillende richtingen.

Het bereik van de normale dichtheid bij zwangere vrouwen is iets groter dan bij vrouwen in het algemeen. Het varieert van 1.001 tot 1.035 gram / liter.

Kinderindicatoren

Kinderen hebben grote verschillen in dichtheid, afhankelijk van de leeftijd:

• na de geboorte - 1.007 - 1.017 g / l;
• tot een half jaar - 1.003 - 1.005 g / liter;
• tot 1 jaar - 1.005 - 1.015 g / l;
• tot 3 jaar - 1.010 - 1.018 g / l;
• tot 5 jaar - 1.013 - 1.020 g / liter;
• tot 12 jaar - 1.009 - 1.025 g / liter

Indicatoren voor ouderen

Met de leeftijd veranderen er veranderingen in het lichaam. De functies van bijna alle organen verminderen en vertragen de metabole processen. Dit geldt ook voor het werk van de nieren. Het vermogen van de nieren om te filteren neemt af, wat leidt tot een toename in de dichtheid van urine. De norm bij ouderen wordt beschouwd als een waarde van 1,01 tot 1,04 g / l.

baruria

Wanneer de dichtheid groter wordt dan de maximaal toelaatbare waarden, ontstaat er een bepaalde toestand van het organisme, die hyperstenurie wordt genoemd. Opgemerkt wordt met een toename van het soortelijk gewicht van urine boven de norm al met een waarde van 1,04 g / l.

Symptomen van hyperstenurie zijn de volgende symptomen:

• het verminderen van het aantal en de grootte van porties van urine;
• verduistering;
• het verschijnen van stolsels of bezinksel;
• het verschijnen van pijn in de onderbuik;
• zwakte en vermoeidheid;
• zwelling van het hele lichaam.

Oorzaken bij volwassenen

Alle redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van hypersthenurie kunnen worden onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch. Het eerste type bevat:

• kleine hoeveelheid verbruikt fluïdum;
• medicatie (laxeermiddelen, antibiotica);
• zwaar zweten bij warm weer of tijdens lichamelijke activiteit;
• uitdroging door vergiftiging, diarree, braken;
• ernstige lichamelijke brandwonden.

In deze gevallen is het nodig om de toevoer van vocht in het lichaam aan te vullen, waardoor de relatieve dichtheid van stoffen in de urine wordt verminderd.

Hyperstenurie kan optreden als gevolg van de ontwikkeling van bepaalde pathologieën. De tweede groep factoren omvat dergelijke ziekten:

• hartfalen, wat gepaard gaat met oedeem;
• diabetes mellitus, wat gepaard gaat met een hoge concentratie glucose in het bloed;
• de aanwezigheid van ontstekingsziekten in het urinestelsel en de nieren;
• acute of chronische glomerulonefritis;
• de ontwikkeling van oligurie;
• pathologieën die een overmaat aan eiwitconcentratie in de urine veroorzaken;
• aandoeningen van de schildklier (bijvoorbeeld hypothyreoïdie).

Bij kinderen

Veel ouders, zien in de resultaten van de analyse dat de dichtheid van urine bij kinderen verhoogd is, weten niet wat dit betekent en wat er moet gebeuren. Het fenomeen van hypersthenurie kan zelfs bij baby's worden gediagnosticeerd. Symptomen van de manifestatie zijn vergelijkbaar met tekens bij volwassenen. Een van de redenen kan worden opgemerkt:

• pathologieën van congenitale of verworven urinewegen;
• frequente gevallen van vergiftiging, diarree en braken;
• bij zeer jonge kinderen kan een verhoogde dichtheid optreden als gevolg van een teveel aan vet en eiwitrijk voedsel in het dieet van de moeder.

Bij ouderen

Hyperstenurie komt vaak voor bij oudere mensen als gevolg van een verminderde nierfunctie. Als gevolg hiervan neemt de filtratiecapaciteit van glomerulaire filtratie af en neemt de weerstand in de niervaten toe. Dit alles leidt ertoe dat de verzadiging van de urine bij ouderen wordt verminderd.

Gipostenuriya

Met een sterke afname van de dichtheid van urine, treedt hypostaturie op. In dit geval gemarkeerd urineren, ernstige verkleuring van de urine, mogelijke zwelling. Een te laag urinegehalte wordt waargenomen als de waarden van de indicator lager zijn dan de norm wanneer de waarde 1 g / liter is.

Oorzaken van Density Reduction bij volwassenen

Er zijn bepaalde oorzaken van een lage urinedichtheid:

• het gebruik van grote hoeveelheden vloeistof;
• diuretica gebruiken;
• strenge voedselbeperkingen, strakke voeding, verhongering.

Een lager waterverbruik en normalisering van de voeding dragen er aan bij dat het aandeel weer normaal wordt zonder aanvullende behandeling.

Het gevaar zou hypostenurie moeten veroorzaken, wat optreedt op de achtergrond van pathologieën:

• psychische ziekte, vergezeld van een groot gevoel van dorst;
• niet-suiker type diabetes;
• pathologieën van het centrale zenuwstelsel (encefalitis, meningitis);
• nierfalen;
• amyloïdose;
• urolithiasis;
• niertumoren;
• infectieziekten.

In dit geval is hypostenurie een symptoom van de onderliggende ziekte en moet de behandeling specifiek op de oorzaak worden gericht.

Waarom neemt de dichtheid van een kind af?

Bij kinderen na de geboorte is er een lagere urinedichtheid. Dit verwijst naar het normale voorkomen tijdens de eerste levensmaand. Vervolgens keert dit cijfer terug naar normaal.

Als een lage dichtheid wordt gediagnosticeerd bij meer volwassen kinderen, controleer dan om te beginnen de dynamiek van de indicator gedurende een bepaalde periode. In het geval van een constante lage dichtheid, vereist een kind zorgvuldig onderzoek en identificatie van de oorzaak. De meest voorkomende oorzaak van de aandoening is nierfalen.

Factoren die de urinedichtheid bij ouderen verminderen

Niet ongebruikelijk is een afname van de toelaatbare snelheid van urine-specifieke zwaartekracht bij ouderen. Aan leeftijd gerelateerde veranderingen zijn van invloed op alle organen, inclusief urine. Naarmate de leeftijd vordert, neemt de immuniteit en weerstand van het lichaam tegen verschillende ziekten af.

Ontwikkelingsfactoren voor hypostenurie kunnen zijn:

• urineweginfecties;
• prostatitis;
• jicht;
• diabetes mellitus;
• urolithiasis, etc.

Therapeut Tips

Sterke afwijkingen van de normen voor het specifieke gewicht van de urine moeten de persoon waarschuwen. Hyperstenurie en hypostenurie kunnen ernstige complicaties veroorzaken, daarom is overleg met een nefroloog of een uroloog vereist. In eerste instantie moet u contact opnemen met uw arts.

Het is noodzakelijk om de exacte oorzaak van afwijkingen in de urinedichtheid vast te stellen. De therapie wordt gekozen afhankelijk van de geïdentificeerde ziekte.

Een voorwaarde is naleving van het dieet:

• afwijzing van vet, zout, gerookt en gekruid voedsel;
• het wegwerken van slechte gewoonten;
• naleving van het drinkregime.

Dieet helpt het behandelingsproces te versnellen en de toestand van de patiënt te verbeteren. Bovendien kan het advies van een arts worden genoemd:

• regelmatige bezoeken aan de arts om de gezondheidstoestand te beoordelen;
• een gezonde levensstijl handhaven;
• indiening van analyse minstens 2 keer per jaar;
• onmiddellijk contact opnemen met een arts na het optreden van onaangename symptomen of problemen met plassen.

conclusie

Niet alle mensen weten wat de urinedichtheid is, onder welke ziekten het verandert en waarvoor het wordt bepaald. De specifieke zwaartekracht is een van de hoofdindicatoren voor urine, op basis waarvan het functionele vermogen van de nieren wordt bepaald.

Er zijn bepaalde bereiken van toegestane dichtheidswaarden. In geval van afwijkingen in de ene of andere richting, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de reden te achterhalen. De behandeling wordt geselecteerd na een nauwkeurige diagnose.

Gebrek aan behandeling kan leiden tot ernstige gevolgen en complicaties.

Wat wijst hyperstenurie of een verhoogde urinedichtheid aan?

Een urinalyse wordt voorgeschreven voor elke ziekte, omdat het een zeer informatieve diagnostische methode is en kan vertellen over de toestand van veel organen van de patiënt. Urine wordt beoordeeld op basis van verschillende parameters: kleur, transparantie, de aanwezigheid van onzuiverheden en andere indicatoren. Even belangrijk in de diagnose is het soortelijk gewicht van urine of de dichtheid ervan, die in verschillende pathologieën kan worden verminderd of verhoogd.

Urinedichtheid is toegenomen - wat betekent dit?

De verhoogde relatieve dichtheid van urine kan worden gedetecteerd door een traditionele algemene urinetest en wordt veroorzaakt door de hoeveelheid onopgeloste en opgeloste stoffen in de urine. Hoe meer van dergelijke componenten aanwezig zijn in de samenstelling van urine, hoe hoger de relatieve dichtheid. Als bij het algemene laboratoriumonderzoek bleek dat het soortelijk gewicht van urine afwijkingen vertoont, dan worden aanvullende diagnostische procedures aan de patiënt voorgeschreven.

In wezen is de Zimnitsky-test een diagnostische techniek die de dichtheid van de op bepaalde uren verzamelde urine meet. Tegelijkertijd kan een algemene urine-analyse duiden op een toename van de urinedichtheid.

Meestal wordt ochtendurine dat zich 's nachts heeft opgehoopt niet onderzocht. De verzameling biomateriaal voor de studie begint met de tweede na het wakker worden. Verzamel de urine om de 3 uur, de eerste keer om 9 uur, alleen voor de dag krijgt 8 porties, die elk afzonderlijk zullen worden onderzocht op de nodige indicatoren, met name voor soortelijk gewicht of dichtheid. Bij het verzamelen wordt het aanbevolen om het oude dieet te behouden, het belangrijkste is om de hoeveelheid verbruikte alcohol te noteren.

betekenis

Als in het proces van onderzoek bleek dat de dichtheid iets hoger is dan het meerjarige gemiddelde, dat wil zeggen, het stijgt boven 1.035, dan hebben we het over hypersthenurie. Dat is wat zij het fenomeen noemen waarin het soortelijk gewicht van urine de norm overschrijdt.

Normale indicatoren volgens leeftijd:

1. Pasgeborenen in de eerste 10 levensdagen - 1008-1.018;
2. In 2-3 jaar - 1.010-1.017;
3. 4-5 jaar oud - 1.012-1.020;
4. 10-12 jaar oud - 1.011-1.025;
5. Bij volwassenen ligt de dichtheid van de urine tussen de 1.010 en 1.025.

Een normaal verschijnsel wordt beschouwd als de fluctuatie van de indicatoren van dagelijkse urine. Het ochtendgedeelte zal bijvoorbeeld meer worden overschreden, omdat de patiënt 's nachts gewoonlijk niets drinkt, zodat de urine nergens mee wordt verdund. De specifieke dichtheid van urine overdag, heeft de laagste dichtheidindicatoren en valt op in de grootste volumes.

redenen

Er zijn verschillende factoren die leiden tot een relatieve toename van de hoeveelheid urine. Bij zwangere vrouwen, volwassen patiënten en kinderen kunnen ze enigszins verschillen. De oorzaken van afwijkingen zijn pathologisch of fysiologisch. De pathologische factoren van het feit dat een hoge dichtheid van urine wordt gevonden, zijn geassocieerd met bepaalde ziekten en fysiologische factoren kunnen worden veroorzaakt door tijdelijke factoren zoals zwaar zweten, het drinken van grote hoeveelheden vocht gedurende de dag, enz.

Zwanger zijn

Bij zwangere vrouwen, op de achtergrond van hun aandoening, treedt traditionele toxicose op, wat de belangrijkste reden is voor de toename van de urinedichtheid. Bovendien hebben sommige patiënten vochtretentie in het lichaam, wat artsen associëren met pre-eclampsie. Deze factor veroorzaakt ook de ontwikkeling van hyperstenurie bij zwangere vrouwen.

Bij kinderen

Bij een kind wordt een toename van het soortelijk gewicht vaak geassocieerd met nieraandoeningen en veranderingen in de weefsels van het orgaan. Bovendien hebben kinderen vaak darminfecties of vergiftiging die braken of diarree veroorzaken. Deze manifestaties veroorzaken ernstige uitdroging en leiden ertoe dat de dichtheid van urine groot is.

Bij volwassenen

Hyperstenurie komt meestal voor op de achtergrond van factoren zoals:

• De aanwezigheid van proteïne in urine of proteïnurie;
• Verhoogde glucose, kenmerkend voor diabetici. Experts noemen deze aandoening glucosurie;
• De aanwezigheid van problemen met de nieren zoals hun falen, glomerulonefritis, infectieuze pathologieën zoals cystitis of nefritis;
• Het nemen van een groot aantal geneesmiddelen die actief worden uitgescheiden door de urine, bijvoorbeeld diuretica of antibiotica;
• Gebrek aan vocht als een persoon een kleine hoeveelheid water per dag drinkt;
• Ernstige organische dehydratie geassocieerd met overmatig zweten, diarree of oncontroleerbaar braken.

Over het algemeen zijn de redenen voor de urinedichtheid boven de norm ongeveer gelijk voor alle segmenten van de bevolking. Om de ware oorzaken van dergelijke schendingen te bepalen, wordt het aangeraden om een ​​Zimnitsky-test af te leggen, die een gedetailleerde studie van de nieractiviteit en een completer beeld van hun functionaliteit mogelijk maakt.

Oorzaken van verhoogde en verlaagde urinedichtheid bij volwassenen en kinderen

Specifieke dichtheid is een van de fysieke indicatoren die betrokken zijn bij de algehele analyse van urine. De redenen voor de afwijking van de norm kunnen de eigenaardigheden van het dieet zijn. Soms vereist een toename of afname van de urinedichtheid speciale tests om de aanwezigheid van pathologie te detecteren.

Urine soortelijk gewicht - wat is het

De uitgescheiden vloeistof is secundaire urine. In tegenstelling tot de primaire (met een samenstelling die lijkt op bloedplasma) bevat deze geen heilzame stoffen. Het bestaat uit slechts een overmaat aan vloeistof en afval (ureum, zuren, creatinine, urobilin en zouten - chloriden, sulfaten en fosfaten).

Gezonde nieren moeten het hoofd bieden aan de uitscheiding van metabole producten in de toestanden van binnenkomst in het lichaam, zowel kleine als aanzienlijke hoeveelheden vocht. In het eerste geval zou de urine dichter moeten worden en in de tweede verdund.

Het soortelijk gewicht (dichtheid) van urine is de hoeveelheid die dit vermogen van de nieren kenmerkt - om de constantheid te waarborgen van de massa van uitgescheiden metabole afvalstoffen voor elk volume secundaire urine.

Normen bij volwassenen en kinderen

Het totale volume vloeistof dat betrokken is bij metabolische processen is niet constant. Hier factoren zoals:

• luchttemperatuur;
• drinkregime;
• huidige tijd van de dag;
• de aanwezigheid van zout of gekruid voedsel in het menu;
• de hoeveelheid vloeistof die vrijkomt tijdens transpiratie en ademhaling.

Normaal gesproken moeten variaties echter binnen een bereik van 1,014-1,025 g / liter (normostenurie) liggen.

Tijdens de zwangerschap kan de variatie in de dagelijkse waarden groter zijn - 1.003-1.035. De oorzaken hiervan zijn, gedeeltelijk, toxicose, misselijkheid en braken, die uitdroging veroorzaken.

Als er een afwijking van de indicator is (in de analysevorm - SG), wordt het volgende onderscheiden:

• isostenuria - SG-fluctuaties binnen beperkte grenzen - 1.010-1.012;
• hypostenurie - lagere SG minder dan 1.010 (1.008);
• Hypersthenie - verhoogde SG tot 1.025 (1.030) en hoger.

Verhoogde dichtheid kan ook worden geactiveerd door factoren zoals:

• de aanwezigheid van suiker in het bloed - 1% bij 0,004 g / liter;
• de aanwezigheid van eiwit in de urine - 3 g / liter eiwit komt overeen met een toename in SG met 0,001.

Normale waarden van soortelijk gewicht voor kinderen kunnen worden samengevat in de tabel:

Over het algemeen is de normoverschrijding voor kinderen de waarde van het soortelijk gewicht van 1,020 g / liter.

Redenen om het aandeel te vergroten

Alle bestaande redenen voor de output van de indicator van de urinedichtheid buiten het normale bereik kunnen worden onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch. De eerste factoren die onafhankelijk zijn van geslacht en leeftijd zijn:

• het kenmerk van het drinkregime, uitgedrukt in onvoldoende vochtinname gedurende de dag:
• grote doses drugs innemen die actief worden uitgescheiden met urine: diuretica (of liever individuele groepen diuretica, die de productie verhogen samen met de urine van ureum en andere stoffen), evenals antibiotica;
• uitdroging veroorzaakt door regelmatig braken of diarree, evenals overmatig zweten bij warm weer of tijdens intensieve fysieke training;
• brandwonden van grote delen van het lichaam en verwondingen aan de buik - uiteraard hebben beide aandoeningen therapie nodig, maar het mechanisme van het optreden van hyperstenurie is over het algemeen natuurlijk.

Onder de ziekten die een verandering in de laboratoriumindex SG kunnen veroorzaken, zijn er:

• hartfalen, met bijkomende oedemateuze manifestaties;
• diabetes mellitus, vergezeld door een hoge concentratie suiker in de urine;
• ontstekingsziekten van de nieren of de lagere urinewegen;
• chronische glomerulonefritis of, integendeel, het begin van zijn acute fase;
• nefrotisch syndroom (hyperstenurie wordt gecombineerd in oligouria - vermindering van de hoeveelheid urine);
• ziekten geassocieerd met proteïnurie (de aanwezigheid van eiwit in de urine).
• endocriene pathologie.

Hyperstenurie bij zwangere vrouwen

Laboratoriumparameters bij vrouwen in de periode van vruchtbaarheid kunnen aanzienlijk afwijken van de norm, zowel vanwege fysiologische als om behandelingsredenen. De toename van het soortelijk gewicht kan optreden in verband met verschijnselen als:

• toxicose en gelijktijdige uitdroging, evenals de schending van de water-zoutbalans;
• pre-eclampsie (pre-eclampsie) - de toename van de hoeveelheid urine vindt plaats onder omstandigheden van uitgebreid oedeem, een kleine hoeveelheid urine en de aanwezigheid van grote hoeveelheden eiwit daarin.

Hyperstenurie bij kinderen

De indrukwekkende cijfers die kenmerkend zijn voor deze indicator kunnen voorkomen bij kinderen, beide tegen de achtergrond van veelvoorkomende oorzaken, en hebben specifieke vereisten:

• aangeboren of verworven pathologieën van de urinewegorganen;
• frequente vergiftiging en gastro-intestinale infecties die leiden tot diarree en braken.
• bij zuigelingen kan een toename van de hoeveelheid urine te wijten zijn aan de eigenaardigheden van het dieet van de moeder, een teveel aan dierlijke eiwitten, vet voedsel en bijproducten.

Redenen om het aandeel te verminderen

De wijziging in de index hoeft geen aanleiding te geven tot bezorgdheid als de daling zich voordoet onder de volgende omstandigheden:

• overmatige vochtinname;
• niet-diuretische groepen van korte duur gebruiken (hoewel u hier mogelijk een arts moet raadplegen);
• niet een divers dieet dat wordt gekenmerkt door onvoldoende eiwitinname. Dit kan ook langdurige vasten, dystrofische aandoeningen omvatten.

In aanwezigheid van een pathologisch proces wordt de urine minder dicht in de afwezigheid van een overmatig (maar niet pathologisch) drinkregime.

Dit kan gebeuren onder de volgende voorwaarden:

• onvrijwillige polydipsie - vochtconsumptie in overmatig volume, niet veroorzaakt door fysiologische behoeften. Overtreding gaat vaak gepaard met psychische stoornissen of diabetes insipidus;
• centrale of renale diabetes insipidus;
• CNS-ziekten - encefalitis, meningitis;
• chronisch nierfalen;
• amyloïdose.

Op zijn beurt kan de ontwikkeling van diabetes insipidus van verschillende typen op zijn beurt:

• erfelijke pathologische aandoeningen;
• hoofdletsel en operatie;
• infectieziekten;
• urolithiasis;
• maligne neoplasmata in hersenweefsel, vergezeld van metastasen;
• goedaardige tumoren, waaronder polycystische nierziekte.

Functies bij zwangere vrouwen en kinderen

Bij pasgeborenen bedraagt ​​de indicator van het soortelijk gewicht van urine vaak niet meer dan 1.015-1.017. Deze waarde wordt als normaal beschouwd tijdens de eerste maand van het leven van een kind.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap kan een voorbijgaand syndroom van diabetes insipidus optreden. Hij heeft óf helemaal geen behandeling nodig, óf maakt symptomatische therapie van het type centraal syndroom mogelijk. Als hij van nerveuze aard is, kan een psychiater nodig zijn.

Diagnostische methoden

Algemene urine-analyse is niet in staat om de specifieke dichtheid nauwkeurig te bepalen vanwege het feit dat de concentratie van stoffen die gedurende de dag in de urine zijn opgelost, aanzienlijk kan variëren. Hij kan de oorzaak van de overtreding zelfs niet onderscheiden. Daarom worden de volgende soorten functionele studies toegepast:

• urinemonster volgens Zimnitsky - een type diagnose, waarbij het vermogen van de nieren om uit te scheiden, evenals de concentratie en verdunning van urine wordt bepaald. Het wordt uitgevoerd zonder het drinkregime te veranderen en bestaat uit het verzamelen van 8 porties urine voor kloppen (na 3 uur). Elke portie meet het volume van urine en zijn soortelijk gewicht. Het resultaat van de analyse is de spreiding van dichtheidsgraden per dag en het verschil tussen dag- en nachtdiurese. Verdere tests worden alleen voorgeschreven in het geval van een twijfelachtig resultaat van een Zimnitsky-monster of als duidelijke afwijkingen worden gedetecteerd;
• concentratietest (met droog dieet) - wordt uitgevoerd met het verwijderen van vloeibaar voedsel en dranken uit het dieet van de patiënt. Verzamel verschillende dagelijkse porties urine van 9 tot 21 's avonds en één nacht. Het monster is niet altijd aan te raden en heeft contra-indicaties;
• verdunningstest - hier wordt het vermogen van de nieren om urine te verdunnen met overmatige vloeistofinname gecontroleerd. Om dit te doen, moet de persoon die wordt onderzocht een bepaalde hoeveelheid water drinken, berekend op basis van het gewicht van zijn lichaam. Er zijn groepen patiënten bij wie het onderzoek met voorzichtigheid wordt uitgevoerd of helemaal niet is gecontra-indiceerd.

Urine soortelijk gewicht is een indicator waaraan een gewone persoon zelden verhoogde interesse toont. Het kan echter ook een bron van informatie zijn die de arts nodig heeft bij het beoordelen van het werk van de nieren, en soms bij de diagnose van niet-nierpathologieën.

Relatieve urinedichtheid: afwijking in de analyse

Het menselijke urinaire systeem is ontworpen om metabole producten te produceren. De belangrijkste rol van filtratie wordt uitgevoerd door de nieren. In elk geval zal het lichaam worden ontdaan van schadelijke of gerecyclede onnodige stoffen die zich in het filter hebben verzameld, ongeacht de hoeveelheid gebruikte vloeistof. Maar hoeveel water een persoon drinkt, hangt af van de dichtheid van urine. In de geneeskunde wordt dit de verhouding van urinaire afscheidingen genoemd. Waarom testen om deze waarde te bepalen?

Algemene studies van urine over de relatieve dichtheid laten zien hoe de nieren zich kunnen concentreren en verdunnen. Deze indicator zou normaal gesproken 1.005-1.028 eenheden moeten zijn. Maar de aantallen veranderen afhankelijk van het tijdstip van de dag, omdat het metabolisme van mensen en de hoeveelheid water die per dag wordt geconsumeerd voortdurend schommelt. Over het algemeen hangt de hoeveelheid urine af van de volgende factoren:

• Overvloedig zweten;
• Hoge lichaams- of omgevingstemperatuur;
• Volume van drinkwater;
• Het eten van voedingsmiddelen die de metabole processen (gezouten, gefrituurd, vet) nadelig beïnvloeden;
• Ademhalingsfrequentie (hierdoor komt ook vocht uit het lichaam vrij).

Een lagere urinedichtheid bij kinderen bij de geboorte zal niet minder zijn dan het aantal van 1.010. Maar met de leeftijd nemen de indicatoren geleidelijk toe en is het aandeel gelijk aan de normen van volwassen mensen.

Bestudeer de functionaliteit van het urinestelsel en produceer ochtendbemonstering. Het is het meest informatief, omdat 's nachts de ademhaling van een persoon traag is, er geen water stroomt en het zweten afneemt.

Indicatoren boven de norm: waarom neemt het soortelijk gewicht van de urine toe?

Hyperstenurie treedt op met bepaalde pathologieën in het menselijk lichaam. In de regel gaat het gepaard met zwelling van de weefsels (onderste ledematen, oogleden), die geleidelijk toeneemt en toeneemt.

Voor eventuele ziekten of aandoeningen zijn urinetests boven normaal?

• Vochtverlies (zwaar zweten, braken, brandwonden, massale bloedingen);
• Intestinale obstructie;
• Urinewegaandoeningen (glomerulonefritis, nierfalen, nefrotisch syndroom);
• Toxisch effect van langdurig gebruik van antibacteriële middelen;
• Toxicose bij vrouwen als gevolg van zwangerschap;
• Aandoeningen van het endocriene systeem (hormonale insufficiëntie, diabetes);
• Abdominale trauma;
• Waterretentie in het lichaam.

Hyperstenurie, veroorzaakt door fysiologische factoren, vereist geen behandeling. Het gaat vanzelf over als de patiënt zijn gezondheid herstelt, metabolisme en voldoende hoeveelheid water binnendringt. Maar voor pathologische veranderingen, zoals disfunctie van het endocriene en urinaire systeem, is het noodzakelijk om therapeutische middelen voor te schrijven.

Hoe te begrijpen dat bij mensen de specifieke dichtheid van urinaire excretie verhoogd is? Om dit te doen, is het noodzakelijk om de gezondheidstoestand te beoordelen en de storende symptomen te analyseren. Hyperstenurie veroorzaakt bijvoorbeeld niet alleen wallen, maar ook rugpijn. Urine wordt donker, de hoeveelheid neemt af en krijgt een onaangename geur. Veranderingen beïnvloeden de algemene toestand, iemand raakt snel moe, hij wil slapen.

Het is belangrijk op te merken dat bij kinderen de cijfers die de norm van het specifieke gewicht overschrijden vaker worden veroorzaakt door aangeboren of verworven ziekten van de urineleiders. Ze worden ook geassocieerd met darminfecties en verminderde immuniteit.

Indicatoren onder de norm: waarom verliest urine dichtheid?

Nadat het volume van het gebruikte fluïdum is verhoogd, treedt hypostenurie op. Dit gebeurt vaak als de patiënt een besmettelijke ziekte van het maagdarmkanaal heeft gehad en langdurig heeft overgegeven of diarree heeft gehad. Artsen adviseren om zijn reserves aan te vullen, wat bijdraagt ​​aan de verdunning van urine. Dan vallen de cijfers onder normaal. Ook op het fysiologische gewichtsverlies is het gebruik van diuretica van invloed.

Pathologische stoornissen omvatten de volgende ziekten:

• Niet-suikerziekte, zonder therapie, leidt tot permanente uitdroging (het kan neurogene, nefrogene, nerveuze, bij zwangere vrouwen zijn);
• Chronische aandoeningen van de urinewegorganen;
• Acute pyelonefritis;
• Chronisch nierfalen.

Met een prestatiedaling tot 1.010 kunnen artsen een patiënt al verwijzen naar de diagnose van nieren. Aldus, in het vroege stadium van de ontwikkeling van pathologie, kan het probleem worden geëlimineerd en kunnen belangrijke veranderingen in vitale organen worden voorkomen.

Urine-analyse: hoe wordt het uitgevoerd?

Urinalyse diagnosticeert de functionaliteit van de nieren en het hele organisme. Het helpt ook om de effectiviteit van reeds voorgeschreven therapie te beoordelen. Waarom? Omdat de metabole processen die de hoeveelheid urine beïnvloeden, verschillende stadia doorlopen:

1. De bloedcomponenten worden gefilterd, dus de primaire urine is vergelijkbaar met plasma, maar bevat deeltjes (glycogeen, eiwit, vet).
2. Reabsorptie vindt plaats in de tubuli. Dat wil zeggen, de heilzame stoffen worden weer opgenomen in de bloedbaan.
3. Restvloeistof vormt secundaire urine. Het wordt gewoon uitgescheiden door plassen.

Gebruik een urometer om het gewicht van urinesecreties bij volwassenen of kinderen te bepalen. Maar om de functies van de nieren te beoordelen, voert u tests uit:

• Zimnitsky;

Met behulp van de analyse wordt de activiteit van de nierfunctie bij mannen / vrouwen die het drinkregime niet veranderen, gecontroleerd. Verzamel secreties om de 3 uur. Dus voor de dag moet worden verzameld 8 afbeeldingen van urine. Met behulp van de urometer wordt de gemiddelde waarde van de indicatoren bepaald. Normaal gesproken is de waarde van nachtelijke diurese 30% anders dan overdag.

In dit geval veranderen de patiënten het drinkregime, waardoor het verbruik van een vloeistof voor de dag volledig wordt verwijderd. Om het hongergevoel te vermijden, krijgen ze eiwitrijk voedsel. Als de patiënt het regime niet verdraagt, mogen ze wat water drinken. Verzamel urine na 4 uur. Ze kijken naar de specifieke zwaartekrachtgegevens: als ze op het niveau van 1.015 zijn of afnemen tot 1.010, dan zijn de nierfilters niet goed bestand tegen de concentratie van afscheidingen.

De relatieve dichtheid van urine en zijn schaduw: wat wordt er gezegd?

Evaluatie van de eigenschappen van urine omvat niet alleen de diagnose van het gewicht ervan. Houd altijd rekening met de schaduw van urinesecreties. En het hangt af van de aanwezigheid in de urine van verschillende componenten. Wat de kleur beïnvloedt, is te zien in de tabel.

Soortelijk gewicht (dichtheid) van urine: normaal, oorzaken van toename of afname

Tegenwoordig is het noodzakelijk om een ​​reeks laboratoriumtests uit te voeren om de gezondheidstoestand van de mens te beoordelen en eventuele kwalen te diagnosticeren. Een van de meest eenvoudige en informatief is de analyse van urine, door de resultaten is het mogelijk om niet alleen de aanwezigheid van kwalen van het urinewegstelsel te herkennen, maar ook andere pathologieën en afwijkingen bij de mens.

Bij het beoordelen van het onderzochte materiaal is de relatieve dichtheid van urine (zijn soortelijk gewicht) niet van weinig belang. Door deze parameter is het mogelijk om te bepalen hoe actief en volledig de nieren functioneren, of de processen van accumulatie, filtratie en afgifte van urine correct in het lichaam voorkomen.

Waarvoor is deze parameter, wat is de normale dichtheid van urine en welke pathologieën kunnen de afwijking van het niveau ten opzichte van de standaardwaarden aangeven. Overweeg in detail in dit artikel.

Wat is de soortelijke zwaartekracht van de urine?

De specifieke zwaartekracht (relatieve dichtheid) van urine wordt een parameter genoemd, die de accumulatie van de erin opgeloste componenten weergeeft: urinezuur en ureum, zouten, enz., In vergelijking met de totale hoeveelheid van de ontlading ervan in één keer. Met andere woorden, deze indicator weerspiegelt het vermogen van de nieren om de concentratie van urine en de verdunning ervan uit te voeren.

Velen, die onbekende benoemingen in de analysevorm hebben gezien, willen weten wat ze betekenen. Vaak rijst de vraag wat in de urineanalyse staat. SG wordt gebruikt om de dichtheid of soortelijk gewicht van de vloeistof in kwestie aan te duiden. Daarom wordt onder laboratoriumomstandigheden de parameter die we overwegen vaak geregistreerd als urinegls.

Tot op heden, bepalen de dichtheid van urine is niet moeilijk. Voor dit doel wordt een speciaal apparaat gebruikt in het laboratorium, de urometer (hydrometer), met schaalverdelingen van 1.000-1.060. Om het soortelijk gewicht in de urine te bepalen, wordt het testmateriaal in een gespecialiseerde cilinder geplaatst, filterpapier verwijdert het schuim dat verschijnt (indien nodig), waarna de specialist de positie van de onderste meniscus van het hulpmiddel en de schaal die het adviseert beoordeelt en fixeert.

Dit zal het laatste cijfer van de soortelijk gewicht van de urine zijn als resultaat van de analyse.

Urine-densiteitsnorm

Bij een gezonde volwassene kan de relatieve soortelijk gewicht (dichtheid) van de urine liggen tussen 1,018 en 1,025. Bij kinderen jonger dan 12 jaar wordt het soortelijk gewicht van urine als normaal beschouwd, als het binnen de limieten van 1.012-1.020 ligt.

Het soortelijk gewicht van urine verschilt niet bij vrouwen en mannen, maar tijdens de zwangerschap wordt het als normaal beschouwd voor vrouwen in het bereik van 1,003-1,035. Bovendien kunnen vaak aanstaande moeders een laag soortelijk gewicht aan urine hebben, vooral in de eerste helft van de zwangerschap, wanneer veel mensen toxicose, braken en als gevolg uitdroging ontwikkelen.

Opgemerkt moet worden dat de dichtheid van urine normaal is bij alle mensen die gedurende de dag aanzienlijk varieert. Dit is te wijten aan het feit dat nieuwe metabole producten in het lichaam worden gevormd, het volume van de geconsumeerde en uitgescheiden vloeistof kan veranderen, vochtverlies ook optreedt tijdens transpiratie en zelfs ademhaling.

Maar op de een of andere manier moet het resultaat binnen het vastgestelde kader van de norm voor urine-dichtheid liggen.

Gevallen waarbij een aanzienlijk verminderde of verhoogde urinedichtheid van de patiënt wordt geregistreerd, worden beschouwd als overtredingen waarvoor gedetailleerde overweging vereist is.

De relatieve dichtheid van urine is toegenomen, wat betekent dit?

Wanneer de soortelijke zwaartekracht groter is dan de maximaal toelaatbare waarde voor gezonde mensen (1.025 voor volwassenen en 1.020 voor kinderen), hebben deskundigen het over een schending van de nierfunctie van de concentratie. Voor deze aandoening wordt vaak de medische term hyperstenurie gebruikt.

Hyperstenurie is een toename in urine sg dichtheid tot een waarde van 1.030 of meer. In deze toestand is, in de regel, in de urine een significante concentratie van verschillende elementen, waaronder zouten, eiwitten en glucose.

Redenen waarom een ​​verhoogde urinedichtheid:

• Uitdroging van het lichaam (vooral met frequente diarree, braken of overmatig zweten);
• Toxicose tijdens zwangerschap;
• Vochtretentie (ernstige zwelling met onvoldoende bloedcirculatie);
• Grote doses antibiotica of andere medicijnen ontvangen, bijvoorbeeld. mannitol of radio-opake middelen, kunnen een reactie uitlokken wanneer de relatieve dichtheid van urine bij een patiënt wordt verhoogd;
• Diabetes mellitus en, als een gevolg, een ongecontroleerde toename van urineglucose;
• Ontsteking van de urineleiders of nieren;
• Vaak wordt een hoog gehalte aan urine waargenomen bij glomerulonefritis met nefrotisch syndroom (een ziekte van bacteriële, virale of parasitaire aard, geassocieerd met een ontsteking van de nierglomeruli).

Vaak is het bijna onmogelijk om door het uiterlijk van de patiënt te detecteren dat het soortelijk gewicht in de urine wordt overschreden, tenzij cardiovasculaire insufficiëntie ernstige zwelling door het lichaam tot gevolg heeft. In principe is het mogelijk om de afwijking van de indicator alleen te bepalen na het uitvoeren van een klinische studie van urine (namelijk urineanalyse, soortelijk gewicht).

Lage urinedichtheid

De afname van de relatieve hoeveelheid urine wordt gekenmerkt door het vrijkomen van grote hoeveelheden water.

Hypostenurie is een merkbare afname van het soortelijk gewicht van de urine tot een niveau van 1.010 en lager, vaak als gevolg van verstoorde niertubuli die het glomerulaire filtraat concentreren.

Deze aandoening kan voorkomen bij kinderen van het 1e levensjaar en geeft geen indicatie van de slechte gezondheid van organen of systemen bij kinderen.

Bij volwassenen is het lage soortelijk gewicht van urineveroorzaken echter te wijten aan de volgende pathologische factoren:

• Nierfalen in de chronische cyclus;
• "Niet-suiker" -diabetes (centraal, nefrogenisch, idiopathisch), wanneer urine-sg minder dan 1,005 g / l kan zijn;
• Chronische nefritis (ontsteking van de nieren) of pyelonephritis (een bacteriële aandoening, ontsteking van het nierbekken, parenchym, cups);
• Niercysten;
• Overtreding van het volwaardige werk van de hypothalamus en de hypofyse, resulterend in een tekort aan een speciaal hormoon vasopressine, verantwoordelijk voor de absorptie van water in de niertubuli. Deze verstoring leidt tot de productie van te verdunde urine met een lagere dichtheid;
• Verkeerd diureticumgebruik;
• Overvloedig overvloedig drinkregime, fascinatie voor de consumptie van verschillende dranken gedurende de dag;
• Langdurig vasten, voedseldystrofie, gebrek aan voedingsstoffen en een "proteïnevrij" dieet kan leiden tot een aanzienlijke verandering in de urinedichtheid.

Het gebeurt dat er een daling van de urine-indicator wordt overwogen als de patiënt alcoholische dranken misbruikt, vooral voor mannen die te vaak op bier willen leunen. Opgemerkt moet worden dat zodra een persoon stopt met alcohol drinken, of zijn dieet normaliseert, de indicator snel weer normaal wordt.

Hyperstenurie en hypostenurie, wat het is, is min of meer duidelijk. Maar hoe kunt u pathologische veranderingen in uw lichaam detecteren die een toename / afname in urinedichtheid veroorzaakten?

Aanvullend onderzoek

Opgemerkt moet worden dat voor een enkele verandering in de index, men slechts voorwaardelijk kan vermoeden dat er iets mis is met de concentratie nierfunctie. Om de beoordeling betrouwbaarder te maken, wordt de patiënt gevraagd om de urine sg sg voor normaal te heroveren, of om een ​​diagnostische urinetest uit te voeren volgens Zimnitsky, wanneer dagelijkse dichtheidsfluctuaties worden beoordeeld. Gedurende de dag verzamelt een persoon ongeveer 8 porties urine op gezette tijden (

elke 3 uur). Vervolgens wordt met behulp van het apparaat het verschil tussen dag- en nachtdiurese bepaald. Op verschillende tijdstippen van de dag zou er een discrepantie van ongeveer 30% moeten zijn.

Om fluctuaties te bevestigen wanneer de soortelijke zwaartekracht van de urine wordt verhoogd / verlaagd, kunnen nog verschillende soorten functionele testen worden gebruikt. Bijvoorbeeld een monster met droge melk (of het wordt concentratietest genoemd). De essentie van de studie is om het dieet van de patiënt te veranderen. Alle voedselproducten met een grote hoeveelheid vloeistof (soepen, compotes, thee, enz.) Worden een dag lang van het menu uitgesloten en het verbruik van de vloeistof zelf moet tot een paar slokjes per dag worden teruggebracht.

Zo'n routine is voor veel patiënten vrij moeilijk, maar met deze methode is het voor artsen gemakkelijker om de fysiologische parameters en de relatieve dichtheid van urine te beoordelen. Als na een dag de index nog steeds onderschat wordt (binnen 1.015-1.017 g / l), dan kunnen de nieren nog steeds niet overweg met hun vermogen om de urine goed te concentreren vóór de uitscheiding. Als het resultaat aantoont dat na zo'n "droge" onderzoeksmethode de dichtheid van urine is toegenomen of bijna normaal, dan werken de nieren zoals ze zouden moeten.

Soms gebruik ik een monster met een waterbelasting, waarmee ook het concentratievermogen van de nieren kan worden beoordeeld.

Wat te doen met afwijkingen van de norm?

Wanneer nierinsufficiëntie wordt gedetecteerd, is het wenselijk om de patiënt in het ziekenhuis te bepalen voor verder onderzoek en behandeling. De patiënt moet op zijn minst onder nauw toezicht staan ​​van een nefroloog (uroloog, huisarts of endocrinoloog).

Patiënten met diabetes moeten op een meer verantwoorde manier omgaan met veranderingen in de urinedichtheid en alle aanbevelingen en adviezen van een arts volgen, aangezien diabetes kan leiden tot de snelle ontwikkeling van renale pathologieën en het moeilijk kan maken om ze te genezen.

Er is geen hoofdbehandelingstactiek voor afwijkingen van de specifieke gewichtsindicator. Het hangt allemaal af van het identificeren van de oorzaak en verwaarlozing van de toestand van het aangetaste orgaan. Vervolgens schrijft de arts op individuele basis geneesmiddelen en een reeks therapeutische maatregelen voor die de bron van de ziekte helpen beïnvloeden en elimineren.

In geval van nierfalen is het noodzakelijk om een ​​zacht dieet en een gezonde levensstijl te behandelen. Anders kan een succesvolle genezing voor een zeer lange tijd worden uitgesteld. De patiënt wordt aanbevolen om uit het menu pittige, gerookte producten, augurken en allerlei culinaire "specerijen" uit te sluiten. Over de weigering van alcohol en tabak, om nog maar te zwijgen, het spreekt voor zich. Een grote rol speelt bij het herstel of de normalisatie van de waterbalans (of omgekeerd, door het gebruik van water te beperken).

Als er langdurig sprake is van hypersthenurie / hypogenurie bij een patiënt (een chronisch repetitief verschijnsel), wordt de patiënt geregistreerd en wordt er elk kwartaal (3 maanden) verwezen naar een systemisch onderzoek.

Als een persoon geeft om zijn gezondheidstoestand, bezoekt hij waarschijnlijk regelmatig de dokter en ondergaat hij de nodige laboratoriumtests controleert de snelheid van soortelijk gewicht van urine. Immers, vroege diagnose van nieraandoeningen verhoogt de kans op een snelle genezing en voorkomt het risico van onaangename symptomen en allerlei complicaties.