Enuresis - onvrijwillig urineren bij een kind ouder dan 4-5 jaar. In zeldzame gevallen komt enuresis voor bij volwassenen, vaker wordt het bij mannen vastgesteld. Onvrijwillig urineren vindt voornamelijk 's nachts plaats.

Enuresis voor volwassenen is een nogal gecompliceerd probleem. In feite wordt iemand die incontinent is, erg nerveus, prikkelbaar en boos. Het is heel moeilijk voor hem om te leven tussen de mensen om hem heen, omdat hij altijd bang is.

De redenen voor dit fenomeen zijn eigenlijk vrij veel. Het kan bijvoorbeeld worden overgedragen aan een persoon, samen met het genetische materiaal van de ouders. Soms treedt enuresis op als gevolg van hormonale onbalans, waarbij het urinevormingsregime verloren gaat.

Oorzaken van Enuresis bij volwassenen

Bij volwassenen, ziekten of degeneratieve veranderingen in het urogenitale systeem, abnormale ontwikkeling van de blaas of urethra, worden steenvorming de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van enuresis. Voor vrouwen wordt de hormonale onbalans tijdens de menopauze met degeneratieve veranderingen in de spieren in de urethra relevant.

Ervaren emotionele of fysieke stress wordt ook een oorzaak waardoor enuresis vaak voorkomt bij volwassenen. Op oudere leeftijd komen degeneratieve veranderingen in het hersengebied, die de controle tussen het ruggenmerg en de hersenen schenden, als eerste naar voren.

Afzonderlijk begonnen recentelijk neurotische en neurose-achtige vormen van urine-incontinentie toe te wijzen.

Oorzaken van Enuresis bij volwassen mannen

Bij volwassen mannen kan enuresis om verschillende redenen voorkomen:

1. Als een prostaatadenoom is geopereerd, kunnen postoperatieve effecten optreden, waaronder nachtelijke enuresis, die in dit geval onmiddellijke behandeling vereist.
2. De prostaatklier ondergaat hormonale veranderingen met de leeftijd en de spieren van het bekken verzwakken. Geschikt voor conservatieve behandeling.
3. Ziekten van neurologie, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose, evenals enkele andere ziekten.
4. Geestelijke problemen, stress, alcohol en andere oorzaken.

Elke vorm van enuresis bij mannen heeft een alomvattende therapeutische behandeling nodig, thuis zul je moeten proberen om voortdurend een reeks oefeningen te doen en de voorgeschreven middelen te nemen. Het wordt niet aanbevolen om deel te nemen aan een zelfbehandeling zonder een arts te raadplegen.

Ziekten van het urogenitaal stelsel

Cystitis, urethritis en adnexitis - al deze infectieziekten worden verenigd door een dergelijk veel voorkomend symptoom als een schending van het proces van urineren. Vaak wordt nachtelijke enuresis bij volwassen mannen en vrouwen geassocieerd met een comorbide aandoening, waarvan patiënten zich niet eens realiseren.

In deze situatie is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek van relevante specialisten te ondergaan naar de aanwezigheid van urinaire genderinfecties. Dit zal niet alleen de bijkomende ziekte genezen, maar ook urine-incontinentie verwijderen.

Typen enuresis

Er zijn drie soorten enuresis bij volwassenen.

1. Nachtelijke enuresis is spontaan urineren in de slaap, niet gerelateerd aan hoe diep de slaap is.
2. Dag enuresis - het onvermogen om de acute aandrang om te urineren terwijl het wakker is te bedwingen.
3. Gemengde enuresis is een complex probleem dat de eerste twee punten combineert.

Natuurlijk, het belangrijkste symptoom van enuresis bij volwassenen: het onvermogen om het plassen onder controle te houden, maar er zijn ook secundaire symptomen als gevolg van de belangrijkste.

Hoe enuresis bij volwassenen behandelen

Behandeling van nachtelijke enuresis is een complex en langdurig proces dat een systematische en geïntegreerde aanpak vereist. Volwassenen worden gewoonlijk voorgeschreven medicatie en gedragsmethoden. Als ze om welke reden dan ook niet effectief zijn, gebruik dan chirurgische methoden.

1. Eerst en vooral moet je drankjes die cafeïne bevatten (koffie, cola, thee) volledig achterwege laten. Dit onderdeel draagt ​​bij aan de irritatie van de blaas. Als een persoon lijdt aan enuresis, moet hij het gebruik van vloeistoffen 's nachts minimaliseren. Bovendien moet je bier volledig verlaten.
2. U kunt preventieve maatregelen toepassen - kunstmatige bewustwording. Maar het is de moeite waard om de tijd van de nachtopkomst te veranderen, om niet te wennen aan de blaas om tegelijkertijd te urineren.
3. Voor problemen met onvrijwillig urineren, kan blaastraining nuttig zijn. Dit zal helpen de spieren en elasticiteit van de muren te versterken. In gevulde toestand kan de blaas ongeveer 0,5 liter bevatten. Als u het gevoel hebt dat dit volume minder is, kunt u overdag niet wachten en minder vaak naar het toilet gaan. Verdeel het directe proces van urineren in delen met intervallen van 10-15 seconden. Deze oefening versterkt de bekkenbodemspieren.
4. Voordat u naar bed gaat, moet u ervoor zorgen dat uw blaas leeg is.
5. Om de matras en kussens te beschermen tegen nat worden, kunt u speciale waterdichte hoezen gebruiken. Het is echter het beste om te slapen op een katoenen laken, in linnen gemaakt van natuurlijke stof. Ze absorberen geur en vocht.

Tegenwoordig zijn een zeer effectieve manier om van deze ziekte af te komen bij vrouwen minimaal invasieve tilbandoperaties. Voor de behandeling van enuresis bij volwassenen worden gedragstherapie, fysiotherapie en drugsgebruik gebruikt. Aarzel niet om een ​​specialist te raadplegen.

Behandeling van bedplassen bij kinderen en volwassenen - afhankelijk van de oorzaken

Nachtelijke enuresis is een probleem dat vooral voorkomt bij kinderen jonger dan 10 jaar, maar het kan zelfs op volwassen leeftijd voorkomen.

We onderzoeken de oorzaken, aard en mogelijke middelen om bedplassen te voorkomen.

Wat is nacht enuresis

De term enuresis verwijst naar een ziekte die bestaat uit onvrijwillig urineren tijdens de nachtrust. Dergelijke gevallen moeten minstens 3 keer per week gedurende 3 maanden op rij worden herhaald, na 5 jaar. Dit is een "veel voorkomende" en vrij vaak voorkomende gebeurtenis bij kleuters, maar het kan zelfs volwassenen treffen.

Hoewel enuresis in de meeste gevallen niet geassocieerd is met pathologische stoornissen, kan het een psychologisch ongunstig effect hebben op het kind of de volwassene en soms zijn sociale leven beperken.

Statistieken van enuresis onder leeftijdsgroepen

Zoals eerder genoemd, is enuresis heel gebruikelijk bij kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd.

Volgens statistieken is deze aandoening van invloed op:

• 20% -27% van de kinderen 4-5 jaar;
• 5-10% van de kinderen 6 jaar;
• ongeveer 7% van de kinderen 7 jaar oud;
• van 1% tot 5% van de kinderen van 9 tot 10 jaar;
• 3% van de kinderen ouder dan 10;
• 1% -2% van de tieners;
• 0,5% -0,8% van de volwassenen die in de meeste gevallen een sporadisch en willekeurig karakter hebben.

Genezing van de stoornis gebeurt spontaan bij 15% van de kinderen, in alle andere gevallen is het noodzakelijk om te interveniëren met behulp van verschillende strategieën.

Classificatie van bedplassen

Enuresis kan in verschillende categorieën worden onderverdeeld, afhankelijk van hoe het is en wat ermee verbonden is.

De eerste divisie is gebaseerd op de associatie van enuresis met andere ziekten:

• Onafhankelijke enuresis: verschijnt onafhankelijk en is niet gebonden aan andere pathologieën.
• Afhankelijke enuresis: Dit is een soort bedplassen in verband met pathologische aandoeningen waarbij het zenuwstelsel, urinewegen of stofwisselingsziekten betrokken zijn.

Onafhankelijke enuresis kan op zijn beurt worden onderverdeeld in de volgende typen (afhankelijk van de klinische manifestaties):

• primair: alle mensen die het bed constant nat maken en zonder te stoppen vallen in deze categorie. Bijgevolg kunnen ze de blaas of blaassfincter niet beheersen die nog niet volledig is ontwikkeld.
• secundair: Komt voor wanneer een persoon die de controle heeft verkregen over de sluitspier van de blaas tussen 3 en 6 maanden begint weer te plassen in bed.
• Nachtelijke enuresis, dat wil zeggen, urineverlies treedt alleen 's nachts op. Urine-incontinentie manifesteert zich meestal tijdens de eerste uren van de slaap (ongeveer tijdens de eerste drie uur) en zelden treedt urineverlies op tijdens de REM-fase van de slaap.
• Enuresis met dagelijkse symptomen: in dit geval treden de symptomen zelfs overdag op. Dit type nachtelijke incontinentie is vooral van invloed op meisjes jonger dan 9 jaar en kan worden geassocieerd met verschillende gedragsuitingen, zoals het niet al te lang naar de wc laten gaan, te vaak of te weinig op het toilet.

Wanneer enuresis bij volwassenen voorkomt, is het juister om te spreken van urine-incontinentie.

Pathologische en psychologische oorzaken van enuresis

De oorzaken van nachtelijke enuresis bij een kind en adolescent worden voornamelijk geassocieerd met psychologische verschijnselen, vooral voor secundaire enuresis.

In dit geval kan de oorzaak zijn:

• Ouders: spanningen tussen ouders, voortdurende conflicten, scheiding of echtscheiding kunnen episodes (sporadisch of repetitief) van enuresis bij een kind veroorzaken. Dan is urine-incontinentie een manier om het ongemak dat het kind ervaart te uiten en dat hij op geen enkele andere manier kan uiten.
• De geboorte van een ander kind: het uiterlijk van een jongere broer of zus is een grote stress voor een kind, vooral als alle aandacht van de ouders eerder op hem was gericht. In dit geval probeert het kind misschien onbewust de aandacht van de ouders te trekken en 's nachts in bed te plassen.
• School: een bezoek aan een onderwijsinstelling kan de oorzaak zijn van nachtelijke enuresis bij zowel kinderen als adolescenten. Bij kinderen, vanwege de stress van scholing (bijvoorbeeld de overgang van de kleuterschool naar de basisschool). Bij adolescenten kan nachtelijke enuresis optreden als gevolg van onaangename gebeurtenissen op school, zoals pesten.
• Geweld: kinderen en adolescenten die het slachtoffer zijn van fysiek of psychisch geweld, kunnen te maken krijgen met het probleem van nachtelijke enuresis als gevolg van stress of een manier om hun ongemak te uiten.

De situatie is anders in het geval van primaire enuresis, die in de regel organische oorzaken heeft:

• Aangeboren oorzaken: zoals vertraagde rijping van de sluitspier van de blaas, de aanwezigheid van een extra spinale ureter of andere misvormingen van de urinewegen, kan de oorzaak zijn van nachtelijke enuresis.
• Hormonale deficiëntie: sommige kinderen hebben een tekort aan het hormoon ADH (antidiuretisch hormoon of vasopressine). Onder normale omstandigheden leidt de productie van dit hormoon tot het feit dat tijdens de nacht de urine veel minder wordt gevormd dan overdag. Het ontbreken van dit hormoon kan om verschillende redenen leiden tot afleveringen van nachtelijke enuresis.

Naast overdag incontinentie zijn er ook dagelijkse symptomen, dan kunnen andere pathologieën de oorzaak zijn:

• Urineweginfecties: Personen die lijden aan een urineweginfectie, zoals blaasontsteking, hebben een verhoogde urinefrequentie en sterke drang om te urineren, wat kan leiden tot episoden van nachtelijke enuresis.
• Overmatige uitscheiding van urine: metabole stoornissen, zoals diabetes, veroorzaken problemen met het vasthouden van grote hoeveelheden urine en mogelijke perioden van nachtelijke enuresis als gevolg van het verlies van vermogen om driften te beheersen.
• Neurologische aandoeningen: ziekten die het zenuwstelsel beïnvloeden, zoals epilepsie of slaapwandelen, kunnen leiden tot enuresis als gevolg van het onvermogen om het plassen te beheersen.

Oorzaken van urinaire incontinentie bij volwassenen

Enuresis bij volwassenen is zeldzaam en kan te wijten zijn aan zowel pathologische als niet-pathologische oorzaken. Sommige oorzaken komen vaak voor bij kinderen, bijvoorbeeld in verband met neurologische aandoeningen (spinale letsels, slaapwandelen, epilepsie) of het ontbreken van ADH.

Terwijl andere specifiek zijn voor volwassenen, bijvoorbeeld:

• Oudere leeftijd: ouderen, vanwege het verlies van spierspanning, inclusief sluitspier, worden vaak geconfronteerd met het fenomeen van urine-incontinentie, zowel overdag als 's nachts. In dit geval wordt enuresis daarom geassocieerd met onvolledige sluiting van de sluitspier van de blaas als gevolg van ouderdom. Bij ouderen wordt enuresis ook vaak geassocieerd met ziekten zoals de ziekte van Alzheimer of seniele dementie, waarbij er geen neurologische controle is op urineren.
• Vrouwelijk geslacht: bij vrouwen zijn de oorzaken van nachtelijke enuresis verschillend. De eerste reden is zwangerschap: de toenemende baarmoeder legt druk op de blaas en kan onvrijwillig en plotseling urineren veroorzaken, zowel overdag als 's nachts. Een andere reden, het verlies van spiertonus van de spieren van de bekkenbodem, veroorzaakte in de meeste gevallen de bevalling. Vrouwen in de periode van de menopauze als gevolg van hormonale veranderingen kunnen ook worden geconfronteerd met het probleem van enuresis. Bovendien lopen vrouwen meer risico op infectie en de ontwikkeling van cystitis, wat de oorzaak kan zijn van nachtelijke enuresis.
• Mannelijk geslacht: Enuresis bij mannen correleert vaak met goedaardige prostaathypertrofie, waarbij een vergrote prostaatklier tegen de blaas drukt en de urinestroom verandert.

Het is mogelijk dat bij volwassenen de oorzaak van de zogenaamde accidentele enuresis koud is of misbruik van diuretische stoffen, zoals alcohol of cafeïne. Bij volwassenen zijn psychologische oorzaken van bedplassen, zoals stress, angst en ongemak, zeldzaam (maar komen vaak voor).

Diagnose bij volwassenen en kinderen

Hoewel enuresis in de meeste gevallen een voorbijgaand fenomeen is, maar als het niet gepaard gaat met een traumatische psychologische gebeurtenis, moet u contact opnemen met uw kinderarts, in het geval van kinderen of met een uroloog, in het geval van adolescenten en volwassenen.

Diagnose van enuresis omvat:

• geschiedenis: vertegenwoordigt de belangrijkste diagnostische tool, vooral bij kinderen. De arts zal vragen stellen over de individuele ontwikkeling van de stoornis, de bijbehorende psychologische traumatische gebeurtenissen, de aanwezigheid van organische veranderingen.
• Case study: omvat een digitaal rectaal onderzoek bij mannen om de conditie van de prostaatklier te controleren, en een onderzoek van de bekkenorganen bij vrouwen om de staat van de spieren van de bekkenorganen te beoordelen.
• Diagnostische tests: een urine- en bloedtest opnemen om infecties of stofwisselingsziekten uit te sluiten, en tests om de gezondheid van de blaas en de urinewegen te beoordelen, zoals een echografie.
• Psycho-gedragsonderzoek: Bij kinderen kan het nuttig zijn om met een kinderpsycholoog een psycho-gedragsonderzoek uit te voeren om het bestaan ​​van psychische problemen te identificeren.

Remedies voor bedplassen

Kruidengeneesmiddelen zijn een natuurlijke remedie voor de behandeling van nachtelijke enuresis, die vooral vaak wordt gebruikt bij volwassenen met urineweginfectie.

De meest gebruikte:

foxberry: bevat arbutosid en tannines, heeft een desinfecterende en antibacteriële werking tegen de urinewegen. Je kunt het als afkooksel gebruiken (2 g bladeren per 150 ml water, gefilterd en 3-4 kopjes per dag drinken), extract (droog - 2 g per dag, vloeibaar - 30-60 druppels per dag, afhankelijk van de leeftijd en klinisch beeld) of tinctuur (40 druppels ongeveer drie keer per dag).

Een mengsel van kruiden: bevat tinctuur van paardenstaart, sint-janskruid, citroenmelisse en zomereik, die elk in een dosis van 0,015 ml aanwezig zijn. Neem 30 druppels een uur voor het slapengaan en 30 druppels vlak voor het slapen gaan.

Geneesmiddelen voor enuresis

Medicijnen voor de behandeling van nachtelijke enuresis worden gebruikt in alle gevallen waarin primaire enuresis geassocieerd is met aandoeningen van organopathologische aard. Gebruik als bij kinderen, het is wenselijk tieners in de leeftijd van 11 tot 14 jaar, en bij volwassenen. Desmopressine is het favoriete medicijn.

Dit geneesmiddel is een analoog van vasopressine of ADH, een hormoon dat de absorptie van water op het niveau van de nieren bevordert, waardoor de hoeveelheid geproduceerde urine wordt verminderd. In alle gevallen van enuresis is er een tekort aan de synthese van ADH, wat leidt tot episoden van nachtelijke incontinentie.

Van de andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt in het geval van een overactieve blaas, kunt u oxybutynine noemen.

Psychotherapie en andere technologieën om enuresis te bestrijden

Voor de behandeling van elk type enuresis, zowel bij volwassenen als kinderen, kunnen andere middelen worden gebruikt, waaronder:

• Psychotherapie sessies: vooral getoond aan kinderen en adolescenten met secundaire enuresis. U moet contact opnemen met het gespecialiseerde centrum voor psychoanalyse van kinderen en adolescenten, waarin specialisten bekend zijn met de behandelingsmethoden van dit probleem. De duur en de frequentie van de sessies worden bepaald door de psychoanalyticus, samen met de patiënt en, indien nodig, de ouders.
• Matrassen en slipjes met alarm: er zijn apparaten met een sensor die vochtigheid meet en wordt geactiveerd zodra u begint te plassen in een matras of beddengoed. De sensor geeft een signaal en het kind zou in theorie moeten stoppen met plassen. Succes wordt bereikt in 70% van de gevallen, en in de resterende percentages blijft het kind slapen, ondanks het "alarm".
• Hygiënisch slipje en pads: deze elementen kunnen zowel bij kinderen als bij adolescenten worden gebruikt om het psychische ongemak dat ze krijgen wanneer ze wakker worden in een nat bed te verlichten. Een dergelijke oplossing voor het probleem van nachtelijke enuresis kan een goede truc zijn, zodat kinderen en adolescenten een sociaal leven kunnen hebben, kunnen deelnemen aan schoolreisjes of thuis met vrienden kunnen slapen zonder zich zorgen te maken over een nat bed.

Gedragsregels zodat het kind niet in bed schrijft

Er zijn bepaalde gedragingen die bedplassen in de nacht bij kinderen kunnen voorkomen.

Van dergelijke gedragsstrategieën die effectief zijn in het geval van adolescenten en volwassenen, kunnen we vermelden:

• Volledige lediging van de blaas voor het slapen gaan.
• Drink minder vloeistoffen tijdens het avondeten en voor het slapen gaan.
• Geef het kind niet de schuld voor het 'natte bed' en straf hem niet, blijf altijd een positieve houding aannemen en moedig hem aan.
• Als je de gelegenheid hebt, maak je het kind 's nachts wakker (1-2 keer genoeg) en breng je hem naar de badkamer om zijn blaas te legen.
• Vermijd 's avonds alcohol of cafeïne, omdat ze een diuretisch effect hebben.

Grondbeginselen van diagnose en behandeling van vrouwelijke enuresis

Vrouwelijke enuresis is een vorm van dysurie (urinaire aandoening) bij vrouwen, die op elk moment van de dag wordt gekenmerkt door urine-incontinentie. Urine-incontinentie heeft een negatieve invloed op zowel de fysieke als psychische toestand: een vrouw kan niet sporten, op openbare plaatsen zijn, ontspannen communiceren met mensen. Dit probleem is geen afzonderlijke ziekte, maar alleen de manifestatie ervan. Daarom wordt enuresis door verschillende specialisten behandeld: urologen, gynaecologen en neurologen.

Enures wordt vaker gedetecteerd in het zwakke geslacht

Tot op heden lijdt meer dan de helft van het eerlijke geslacht aan incontinentie. Deze urinaire aandoening treft zowel ouderen als middelbare leeftijd. Vrouwen na 60 jaar hebben last van enuresis als gevolg van ziekten of leeftijdsgebonden veranderingen in het plasmasysteem, en bij jonge meisjes wordt het vaak na meerdere geboorten gevonden.

Typen enuresis

Afhankelijk van de pathogenese (ontwikkelingsmechanisme), worden de volgende vormen van urine-incontinentie bij volwassenen onderscheiden:

• Stressvolle uitstraling. De oorzaak van deze vorm is de verstoring van de normale activiteit van de urethrale sfincter. De pathogenese is om de intra-abdominale druk te verhogen, die wordt veroorzaakt door lachen, hoesten en gewichtheffen. In dit proces zijn de verzwakte sluitspieren niet in staat om urine vast te houden. Risicofactoren voor de ontwikkeling van stress-incontinentie zijn genetische aanleg, obesitas; infectieziekten van het urogenitale stelsel, vrouwen in het verleden.
• Dwingende of urgente weergave. Het ontwikkelingsmechanisme van deze vorm van vrouwelijke enuresis is een schending van de activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel). De reden hiervoor kan worden beschouwd als hyperactiviteit van de blaas, die ontstaat als gevolg van een schending van de innervatie. Tijdens dergelijke processen maakt een vrouw zich zorgen over een plotselinge drang om tot tien keer per dag te plassen. Hun uiterlijk wordt mogelijk gemaakt door een fel licht, het geluid van bruisend water, enz. Urinelekkage is in dit geval onmogelijk te beheersen. Risicofactoren voor de ontwikkeling van imperatieve incontinentie zijn: leeftijd ouder dan 60 jaar, meerdere geboorten, hormonale disbalans, blaastumor, neurologische pathologie.

Het gebeurt dat een vrouw geen tijd heeft om naar het toilet te rennen

• Permanente incontinentie. De oorzaken van dit type enuresis zijn afwijkingen van de structuur van urineleiders, disfunctie van de urethrale sfincter. Permanente incontinentie komt het meest voor bij oudere mensen.
• Bedplassen (slaapincontinentie). Volwassen nachtelijke enuresis is ongecontroleerde uitscheiding van urine tijdens de slaap. De oorzaken van deze vorm zijn hypotonie van de spieren van het perineum en de bekkenbodem als gevolg van verschillende geslachten, episiotomie (perineale dissectie tijdens de bevalling).

Bij volwassenen komen stress en imperatieve vormen het meest voor. Naast het bovenstaande zijn er iatrogene (dysurische stoornis door diuretica en andere medicijnen) en bewusteloze urine-incontinentie.

Oorzaken van Enuresis

Over het algemeen is deze urinewegaandoening bij vrouwen het gevolg van hypotonie van de bekkenbodemspieren, de onderkant van de bek en van de urethrale sfincter. De volgende ziekten kunnen tot deze pathologieën leiden:

• urolithiasis;
• diabetes mellitus;
• beroerte;
• dwarslaesie;
• multiple sclerose;
• Parkinson en Alzheimer;
• chronische infectieziekten van het vrouwelijke urogenitale gebied;
• goedaardige en kwaadaardige tumoren in de bekkenorganen;
• verzakking van de bekkenorganen.

Andere aandoeningen die leiden tot enuresis zijn onder andere:

• draagtijd, aflevering (langdurige of snelle levering);
• overgewicht of obesitas;
• ouderdom;
• chronische hoest ten gevolge van roken;
• alcoholinname;
• diuretica gebruiken.

Diagnose van enuresis

Differentiële (vergelijkende) diagnose wordt voornamelijk uitgevoerd tussen het stressvolle en imperatieve type van deze urinaire aandoening. Om dit te doen, vergelijk de frequentie van symptomen bij een patiënt:

Enuresis, hij is urine-incontinentie bij mannen: achtergrondziekten en behandelprincipes

Nachtincontinentie bij volwassen mannen of enuresis wordt niet beschouwd als een arts voor spontane ziekten en heeft geen invloed op het dagelijks welzijn, maar geeft een constant gevoel van minderwaardigheid en leidt tot psychische problemen, die in de toekomst moeilijker op te lossen zijn.

Urine-incontinentie 's nachts bij mannen vindt plaats als gevolg van pathologische processen, neemt toe met de leeftijd en komt meestal voor in de slaap.

redenen

Oorzaken van urine-incontinentie bij mannen in slaap op de leeftijd van 45 jaar zijn geassocieerd met de volgende uitgestelde of bestaande ziekten:

• gevolgen van congenitale en onderbehandelde kinderziekten van het urogenitaal stelsel;
• chronische ziekten van de prostaatklier;
• veranderingen in contractiele weefsels van de blaas;
• verschillende soorten prostaattumoren;
• leed aan ernstige stressreacties, zenuwinzinkingen, psychische aandoeningen;
• effecten van chirurgische behandeling van de bekkenorganen;
• ziekten van het centrale zenuwstelsel: leden aan een beroerte, progressieve multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals antihistaminica, diuretica, relaxantia, spierverslappers.
  

Mannelijke urine-incontinentie: behandeling

Voorschrijven van de juiste en effectieve behandeling kan alleen een uroloog na het onderzoek en de diagnostische procedures om de oorzaken en voorwaarden van enuresis te identificeren.

Voor een nauwkeurige diagnose, wordt de patiënt voorgeschreven tests - biochemische screening van urine, CBC, urine-analyse, bacteriologische kweek van urine, evenals echografie van de blaas en uroflowmetry.

Na het analyseren van de gegevens, bepaalt de uroloog de noodzakelijke behandelingsmethode:

1. fysieke oefeningen om het urinewegstelsel te stabiliseren (ter versterking van de bekken-, perineum- en sfincterpieren, Kegel oefencomplex);
2. medicamenteuze methode voor gunstige effecten op het werk van de contractiele weefsels van de blaas. Afhankelijk van de oorzaken van spontaan urineren, worden ze voorgeschreven: antibiotica, neurometabolische stimulerende middelen, nitrofuranpreparaten, kalmerende middelen, antidepressiva, antispasmodica;
3. fysiotherapeutische methode om de overdracht van zenuwimpulsen van de hersenen naar de blaas te verbeteren (magnetische therapie, elektrisch, elektroforese, darsonval);
4. chirurgische methode (slingerbediening, uitzetten van de urethra met behulp van een ballon, kanaalresectie, implantatie van een kunstmatige klep in de blaas).

Om het succes van de behandeling te vergroten, is het strikt noodzakelijk het voorschrift van de arts te volgen en om roken, drinken van koffie, alcohol, stoffen met diuretisch effect, preventief te volgen.

Primaire enuresis

Een aandoening waarbij urine-incontinentie bij mannen vanaf de kindertijd wordt waargenomen in de slaap, noemen artsen primaire enuresis.

Dit is vrij zeldzaam en wordt waargenomen bij minder dan 1% van de gehele mannelijke bevolking.

Patiënten die de aandoening verlichten, krijgen 3 soorten behandeling:

• gedrag - 's nachts opstaan ​​om de 2-3 uur om te plassen;
• medicatie - antidiuretische en anticholinergische geneesmiddelen;
• operationeel (gebruikt in extreme gevallen).

Secundaire (verworven) enuresis

Secundaire onvrijwillige urine-uitscheiding bij mannen noemt een dergelijke karakteristieke toestand van de pathologie, als in de voorgaande 1-2 jaar dergelijke gevallen niet zijn waargenomen. Om het probleem met secundaire enuresis op te lossen, is het eerst noodzakelijk om de oorsprong van deze aandoening te begrijpen.

Nadat de arts de nodige procedures heeft uitgevoerd en begrijpt welke pathologie de incontinentie heeft veroorzaakt, zal hij een adequate behandeling voorschrijven:

• als incontinentie wordt veroorzaakt door een tumor van de prostaatklier (meestal goedaardig), dan worden fysiotherapeutische maatregelen genomen, geneesmiddelen worden voorgeschreven om de verspreiding van de tumor te vertragen, er wordt een katheter ingebracht;
• als incontinentie een gevolg is van diabetes, dan worden, samen met het constant in stand houden van de bloedsuikerspiegel, geneesmiddelen voorgeschreven die de activiteit van de detrusor van de blaas verminderen;
• als slaapapneu de oorzaak is van enuresis, dan wordt zuurstoftherapie, verschillende ademhalingsondersteunende apparaten voorgeschreven;
• Als de oorzaak een ziekte van het endocriene systeem is, overmatige vorming van schildklierhormonen (thyreotoxicose), dan worden medicijnen voorgeschreven die de hormonale achtergrond van de man normaliseren.

Behandeling van urineverlies na voltooiing van urineren

De beste manier om de spieren van het bekken te versterken wordt beschouwd als een reeks oefeningen ontwikkeld door uroloog A. Kegel: 10 keer om de bekkenspieren te spannen, waardoor ze in spanning blijven van 3 tot 10 seconden.

Herhaal de oefening moet 3 keer per dag zijn.

Handige video

Urologische androloog over de behandeling van enuresis bij mannen:

De meeste mannen worden, met hun leeftijd, geconfronteerd met het probleem van bedplassen en ondernemen geen actie om het te elimineren als gevolg van valse verlegenheid en het verkeerde idee dat het probleem niet is opgelost. Maar de meeste artsen merken op dat als u zo snel mogelijk een alomvattende behandeling start, u een serieuze positieve dynamiek en een volledige overwinning op de enurese kunt bereiken.

Enuresis bij volwassenen, oorzaken en behandeling

behandeling van nachtelijke enuresis bij volwassenen

Nachtelijke enuresis bij volwassenen is onvrijwillige plassen van urine tijdens de slaap. Onderzoeken tonen aan dat ten minste 2% van de volwassen bevolking 's nachts onvoldoende controle heeft over urineren?

Nachtelijke enuresis bij volwassenen

Urine-incontinentie moet niet worden verward met frequent wakker worden, twee of meer keren per nacht om te plassen.

Bedplassen, of onvrijwillig urineren bij nacht, is ook onder de medische naam bekend als enuresis.

De etiologie van deze aandoening wordt slechts ten dele uitgelegd, deskundigen suggereren dat het een combinatie is van psychologische en urologische predispositie in combinatie met ongunstige omgevingsfactoren.

Dit betekent dat de oorzaak van enuresis bij een volwassene momenteel twee verschillende aspecten heeft: medisch en psychologisch. Het eerste bereik van gevallen is geassocieerd met urineweginfecties of zelfs meer ernstige aandoeningen, een vergrote prostaat, blaaskanker, alcoholisme en diabetes.

Andere mogelijke oorzaken zijn neurologische structuren, stress, zware slaap, ongezond voedsel (zuivelproducten, suiker) en emotionele problemen.

Bovendien bevestigden experts de invloed van genetische factoren, met als gevolg in sommige gevallen van enuresis bij volwassenen.

Enuresis komt vooral voor bij jonge mensen tussen 20 en 40 jaar oud, maar komt ook vaak voor bij oudere mensen, vooral vrouwen.

Enuresis bij volwassenen treft ongeveer 1 tot 3% van de mensen tijdens hun volwassen leven.

Verlegenheid en vooroordelen beletten vaak dat mensen dit probleem tijdig behandelen en voorkomen.

Primaire nachtelijke enuresis bij volwassenen

is een aandoening die begint in de kindertijd, waar geen nachtdroogte is bereikt. Ongeveer 2-3% van de mannen en volwassen vrouwen ouder dan 18 jaar heeft dit soort nachtelijke enuresis.

Secundaire enuresis bij volwassenen

gedefinieerd als nachtelijke enuresis, waarbij de nachtelijke droogte op een bepaald moment in het leven wordt bereikt, of er al jarenlang een droogte is, maar nachtelijke incontinentie begint op hoge leeftijd.

Hoewel uitgebreide studies hoofdzakelijk zijn gewijd aan nachtelijke enuresis bij kinderen, zijn de oorzaken van primaire enuresis en het begin van secundaire enuresis bij volwassenen in het bijzonder niet grondig bestudeerd.

Het moet worden begrepen dat bedplassen een onbedoeld en oncontroleerbaar proces is op elke leeftijd.

De oorzaak van nachtelijke enuresis bij volwassenen is verschillende factoren. Het is belangrijk om deze symptomen geassocieerd met nachtelijke enuresis te herkennen, omdat deze kunnen duiden op urologische aandoeningen.

Symptomen geassocieerd met nachtelijke enuresis

• Ten eerste kan nachtelijke enuresis optreden als gevolg van genetische banden. Hoewel dit zeldzaam is, heeft de ervaring uitgewezen dat bedplassen erfelijk is.

Studies hebben aangetoond dat als iemand met twee ouders bedplassen heeft, er ook een kans van 77% bestaat om enuresis te krijgen.

ADH, of antidiuretisch [-ti-dahy-e-e-RET-ik] hormoon, is een hormoon dat verantwoordelijk is voor het verminderen van de hoeveelheid urine die door de nieren wordt geproduceerd.

Gewoonlijk produceert het lichaam 's nachts meer ADH waardoor de nieren worden geactiveerd om minder urine te produceren. Door 's nachts urine te verminderen, kunnen mensen de hele nacht slapen zonder te moeten urineren.

Sommige mensen produceren 's nachts echter niet de vereiste hoeveelheid van dit hormoon, wat leidt tot een hoge urineproductie. Dit komt sterk overeen met de symptomen geassocieerd met type II diabetes, waarbij een ineffectieve hoeveelheid ADH wordt geproduceerd.

In andere gevallen produceert het lichaam ADH, maar de nieren reageren niet en blijven dezelfde hoeveelheid urine produceren. Deze aandoening wordt gedefinieerd als nachtelijke polyurie, overmatige uitscheiding via de urine tijdens de slaap, wat kan leiden tot nachtelijke enuresis bij volwassenen.

• Er kan ook een symptoom zijn geassocieerd met diabetes type I. U moet een arts raadplegen, vooral als u diabetes of nachtelijke enuresis heeft.

Een andere oorzaak van primaire nocturnale enuresis is een kleine blaas. Dit betekent niet dat de fysieke grootte van de bubbel eigenlijk kleiner is. Dit betekent dat de functionele capaciteit van de blaas, en de hoeveelheid urine in de blaas, die zal worden vastgehouden voordat het signaal naar de hersenen wordt gestuurd, aangeeft dat het tijd is om te urineren, is een kleiner volume dan normaal.

Overactieve contractie van de detrusorspier geeft aan dat de spier nooit volledig ontspannen is en daarom is de blaascapaciteit niet zo groot.

Vele studies hebben een hoge frequentie van detrusorinstabiliteit met nachtelijke enuresis aangetoond. Detrusor hyperactiviteit is de oorzaak in 70-80% van de primaire nocturnale enuresis bij patiënten.

De eerste stap in het overwinnen van het bedplassen van volwassenen zonder medische tussenkomst.

er is een strikte controle over de hoeveelheid vloeistof die wordt gebruikt en de beperking van de vloeistof vóór het naar bed gaan, en het is ook nodig om te plassen voor het slapen gaan.

Het drinken van alcohol en cafeïne kan ook bijdragen aan de instabiliteit van de detrusor, die als diuretica werkt en de urineproductie verhoogt.

Sommige hypnotica en medicijnen voor slapeloosheid. Evenals geneesmiddelen die voor psychiatrische doeleinden worden gebruikt, zoals thioridazine, clozapine en risperidon, veroorzaken ze een neveneffect, nachtelijke enuresis.

Slaapstoornissen kunnen ook leiden tot nachtelijke enuresis. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over voorgeschreven medicijnen en hun bijwerkingen.

Veel studies suggereren dat secundaire enuresis bij volwassenen meestal ernstiger symptomen heeft. In de regel vindt dit type bedplassen om andere redenen plaats.

Vaak is dit te wijten aan problemen met de urethra, zoals de prostaat of de primaire blaashalsobstructie. Dergelijke problemen kunnen worden geassocieerd met de ziekte van de prostaat bij mannen en verzakking van de bekkenorganen bij vrouwen.

Bijkomende oorzaken van secundaire enuresis kunnen ook diabetes mellitus, urineweginfecties, urineweg-urolithiasis, neurologische aandoeningen, anatomische abnormaliteiten van de urinewegen, prostaatkanker, een vergrote prostaat, blaaskanker en slaapstoornissen omvatten.

In zeer zeldzame gevallen kan ernstige angst of emotionele stress enuresis bij een volwassene veroorzaken.

Gegevens over symptomen en algemene gewoonten zullen de arts helpen bij het vaststellen van de oorzaken en ernst.

• Markeer gevallen waarin u overdag en 's nachts alles op orde had.
• Wanneer ongelukken gebeuren (tijdstip van de dag of nacht)
• De hoeveelheid urine die wordt uitgescheiden.
• Drinkingsrantsoen (hoeveel vloeistof drink je en hoe laat is de dag / avond?)
• Wat drink je (zoet, met cafeïne, kunstmatig gezoete koolzuurhoudende alcoholische dranken, enz.)
• De aard van de urinestroom (is dit een sterke en constante urinestroom of is er problemen met urineren?)
• Alle bestaande terugkerende urineweginfecties.
• Het aantal vergeleken met droog en nat 's nachts.
• Let ook op andere symptomen die samenhangen met nachtelijke enuresis, zoals nachtelijk zweten.

Dergelijke informatie kan de arts helpen de oorzaak van het probleem en de juiste behandeling te bepalen.

Op het moment van de behandeling moet u klaar zijn om dergelijke informatie in detail te verstrekken. Evenals informatie met betrekking tot de persoonlijke en familiegeschiedenis van de ziekte en de medicatie die is ingenomen.

Om u te helpen bij het vinden van bedplassen, is het bovendien belangrijk dat uw arts eventuele andere ernstige problemen onderzoekt die kunnen leiden tot nachtelijke enuresis.

U moet worden onderzocht:

• Medisch onderzoek.
• Neurologische evaluatie.
• Urinalyse en urinekweek (urinalyse en urinekweek zijn verschillende tests die het urinegehalte bepalen)

In veel gevallen kan bedplassen worden genezen.

Behandeling van nachtelijke enuresis

Voor degenen die last hebben van primaire nachtelijke enuresis, eenvoudige procedures die op elke leeftijd kunnen worden gebruikt, zullen helpen.

Niet alle oorzaken van bedplassen komen veel voor bij zowel mannen als vrouwen. Sommige vereisten zijn uitsluitend van toepassing op het vrouwelijke geslacht.

Het verminderen van het vrouwelijke hormoon oestrogeen kan de spieren van de bekkenbodem verzwakken. Deze aandoening treedt voornamelijk op tijdens en als gevolg van zwangerschap en bevalling. Tijdens of na de zwangerschap kan een gevoel van druk worden gevoeld.

Het probleem van blaascontrole kan na de menopauze beginnen of terugkeren. Dit komt door het niveau van oestrogeen. Het hormoon kan de externe sluitspierspieren verzwakken.

Er zijn veel stappen die u kunt nemen om de ernst en het voorkomen van bedplassen te verminderen. Een van hen is afzien van het nuttigen van cafeïnehoudende dranken, vooral 's avonds, omdat cafeïne een negatieve invloed heeft op de spieren van de blaas.

In plaats daarvan is het veel beter om kruidenthee te drinken, wat de algemene toestand van elke ziekte verbetert en helpt om langverwachte gezondheid te verkrijgen en terug te keren naar het normale leven.

serieuze vooruitgang in de behandeling

Een andere belangrijke schade aan de blaaspieren wordt veroorzaakt door roken, waardoor de blaas niet goed functioneert.

Oefening voor de spieren kan een positief effect hebben op de blaas en de urethra onder controle houden.

Deze oefeningen kosten veel tijd, geld en ze hebben geen apparatuur nodig, alleen gewone training.

In eenvoudige bewoordingen, moet u de spieren versterken die de afgifte van urine regelen. Dit is de beste manier om incontinentie van allerlei soorten te voorkomen.

Deze oefeningen worden Kegel-oefeningen genoemd (Kay-Gull) is genoemd naar de arts die hun grote voordelen ontdekte, Dr. Arnold Kegel.

Heeft deze methode gebruikt om een ​​reeks beklemmende en verlichtende effecten van urineren te implementeren, waardoor de doorstroming wordt gestopt. Tot vijftien keer tellen, een paar seconden loslaten en het proces van het reinigen van de blaas herhalen.

In eenvoudige woorden, je moet leren loslaten, stoppen en vasthouden en herhalen.

Het zal in de beginfase moeilijk zijn, vooral voor vrouwen die de bevalling hebben overleefd.

Of gebruik een holistische en volledig natuurlijke methode van behandeling en preventie van veel vrouwelijke ziekten, waaronder enuresis.

thee uit verschillende kwalen

Deze kruidencollectie is effectief bij de behandeling van gynaecologische aandoeningen zoals: endometritis, bekkenontstekingsprocessen, ontsteking van de eierstokken, cystitis, enuresis, cervicale erosie, erosie, leukoplakie, dysplasie, endometriose, polycystische ziekte, polypose, fibromen, onvruchtbaarheid, mastosis, candidiasis en etc.

Blaascontrole is een enorme stap in bedplassen en zal u helpen de controle over uw leven terug te krijgen.

Volwassen urine-incontinentie: waarom het voorkomt en hoe om te gaan met de problemen

Urine-incontinentie is een onaangenaam probleem dat ervoor zorgt dat een persoon gevoelens heeft zoals irritatie, paniek en zelfs schaamte. Heel vaak, in verlegenheid gebracht door hun toestand, zoeken mensen niet de hulp van een specialist. Ondertussen kan bedplassen een signaal zijn van ernstige pathologieën die, zonder de juiste behandeling, onherstelbare schade aan de gezondheid toebrengen.

Wat is bedplassen?

Urine-incontinentie is onvrijwillig urineren dat optreedt bij mensen tijdens de slaap. In de geneeskunde wordt deze aandoening enuresis genoemd.

Bij de geboorte heeft een persoon geen reflexcontrole over plassen. Naarmate het kind groeit, ontwikkelt hij echter goede gewoonten, zoals 's nachts opstaan, als er een drang is om het toilet te gebruiken. Volwassen urine-incontinentie is een afwijking van de norm.

Urineren is een complexe en goed gecoördineerde handeling, voornamelijk uitgevoerd onder de controle van het parasympathisch zenuwstelsel

Een dergelijke ziekte als enuresis was ook bekend bij Avicenna, een middeleeuwse Perzische wetenschapper en arts. In een van zijn boeken beschreef hij de symptomen van de ziekte.

Soorten nocturnale enuresis

Enuresisnacht is van twee soorten:

• primair. Gekenmerkt door het feit dat een persoon vanaf de geboorte en gedurende het hele leven het urineren niet kan beheersen. Dit fenomeen is zeer zeldzaam: komt voor bij 1% van de patiënten die last hebben van bedplassen. De oorzaken van primaire nachtelijke enuresis zijn aangeboren pathologieën: detrusor hyperactiviteit (blaasspieren die urine uit een orgaan verdrijven); neurogeen blaassyndroom, dat de zenuwcentra beïnvloedt die urineren reguleren;
• secundair. Er wordt gediagnosticeerd of er tenminste een korte "droge" periode in iemands leven was. Het is gevormd als gevolg van verschillende provocerende factoren:
  • Urogenitale ziekten;
  • falen van het zenuwstelsel;
  • zwangerschap;
  • letsel.

Waarom gebeurt er nachtgevoeligheid?

Incontinentie bij volwassenen veroorzaakt de volgende factoren:

• erfelijkheid. Als ten minste één van de ouders aan onvrijwillig urineren lijdt, heeft het kind ook een verhoogde kans op dit probleem;
• abnormaliteiten van de blaas - verdikte wanden van het lichaam, kleine omvang;
• zwangerschap. Belangrijkste redenen:
  • groeiende baarmoeder zet druk op naburige organen, waaronder de blaas;
  • zwakte van de bekkenbodemspieren, die wordt gevormd tijdens een passieve levensstijl van een zwangere vrouw;
• moeilijke bevalling, waardoor de bekkenspieren of organen voor urinelozing beschadigd waren;
• de vorming van cysten in de blaas;
• kwaadaardige tumoren in het urinestelsel;
• zwakte van de sluitspier (klep) blaas. Het wordt als normaal beschouwd wanneer na het plassen de ringvormige spier van de sluitspier sluit en de blaas samendrukt.Als de spieren zwak zijn, dan drukt de sluitspier losjes samen, urine stroomt spontaan uit het orgel. Pathologie komt voor bij oudere mensen, bij vrouwen na de bevalling;
• prostatitis. De ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van de prostaatklier bij mannen, die tegelijkertijd de blaas verhoogt en perst. Mannen ouder dan 50 hebben een verhoogd risico op pathologie;
  Met een toename van de prostaatklier druk op de blaas en veroorzaakt onvrijwillig plassen
• post menopauzale periode. Vanwege de onvoldoende productie van het hormoon oestrogeen bij vrouwen, verslechteren de elasticiteit en contractiliteit van de bekkenbodemspieren;
• complicaties die optreden na operaties aan de urethra, blaas, urineleiders, nieren;
• ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem - urethritis (ontsteking van de urethra), cystitis (infectie in de blaas);
• overgewicht, leidend tot bekkenspieratrofie, verhoogde stress op de nieren, urineleiders en blaas;
• periodes van nachthoest. Droge "blaffende" hoest is heel goed in staat tot onvrijwillig urineren;
• stress, prikkelbaarheid;
• neurologische pathologieën - de ziekte van Parkinson (verlies van menselijk vermogen om zijn bewegingen onder controle te houden), multiple sclerose (ontsteking van de membranen van het ruggenmerg en de hersenen);
• Type I diabetes, waarbij de alvleesklier stopt met het produceren van het hormoon insuline. Dit hormoon dient als een soort 'sleutel' die cellen voor glucose opent om ze binnen te gaan. Als er een gebrek aan insuline in het lichaam is, hoopt het teveel aan glucose zich op in het bloed. De nieren tijdens het werken in een verbeterde modus, in een poging om het lichaam schoon te maken. Er is frequent urineren, dat 's nachts kan worden waargenomen; Met een tekort aan insuline in het lichaam kan glucose niet in de cellen binnendringen, hoopt het zich op in het bloed en wordt het actief door de nieren in de urine uitgescheiden.
• diabetes insipidus. In de pathologie is het werk van de hypothalamus (een deel van het diencephalon) of de hypofyse (hersendelen) verslechterd. Wanneer een persoon ziek is, verschijnen dezelfde symptomen als bij diabetes mellitus type I: frequent urineren, dorst. Maar terwijl het glucosegehalte in het bloed normaal blijft;
• letsel aan de hersenen of het ruggenmerg.

diagnostiek

Raadpleeg in het geval van bedplassen een uroloog. Indien nodig kan de arts u ook aanbevelen om andere specialisten te raadplegen:

Om de oorzaken van nachtelijke diurese te identificeren, worden de volgende laboratoriummethoden gebruikt:

• urineonderzoek. De studie helpt om de kleur, transparantie, dichtheid van urine te bepalen, evenals de biochemische parameters (suiker, eiwit, ketonlichamen) te bepalen;
• urine-analyse volgens nechyporenko. Toont het aantal gevormde cellen (leukocyten, erythrocyten en cilinders) in 1 ml urine. Hiermee kunt u infectieuze processen in het urinestelsel diagnosticeren;
• bacteriologisch onderzoek van urine. Benoemd in ontstekingsprocessen in de nieren, urineleiders, blaas. Het doel van de studie is om de veroorzaker van de ziekte te bepalen;
• volledig bloedbeeld - een basale klinische test die een idee geeft van de concentratie van hemoglobine, rode bloedcellen, leukocyten, bloedplaatjes in het bloed;
• bloed biochemie. Op basis van de resultaten van de analyse worden de volgende aspecten geëvalueerd:
  • het functioneren van de interne organen;
  • metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten;
  • de inhoud van sporenelementen in het lichaam;
• onderzoek naar prostaatafscheiding. Een analyse wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke prostatitis. Het geheim wordt uit de urethra gehaald. Laboratoriummethode omvat:
  • studie van het volume, de dichtheid en de zuurgraad van het geheim;
  • bepaling van het aantal leukocyten, erytrocyten, macrofagen (cellen van het immuunsysteem);
  • bacteriologisch onderzoek.

Om de diagnose te verduidelijken, kunnen instrumentele onderzoeksmethoden worden gebruikt:

• Echografie van de bekkenorganen. De methode geeft nauwkeurige informatie over de parameters, structuur en werk van de urogenitale organen. Detecteert cysten, purulente brandpunten van ontsteking, afwijkingen van de structuur van organen; Echografie van de bekkenorganen - een effectieve manier om het urogenitaal systeem te diagnosticeren
• excretie-urografie - Röntgenonderzoek van het urinestelsel met behulp van een contrastmiddel. De patiënt wordt intraveneus geïnjecteerd met een speciaal medicijn dat de haarvaten van het urinestelsel binnengaat. Het contrastmiddel "verlicht" de bloedvaten van de nieren, urineleiders en blaas, wat hun visualisatie op röntgenfoto's verbetert;
• computertomografie van de bekkenorganen - een van de meest accurate diagnostische methoden. In de loop van de studie worden gelaagde beelden van organen verkregen, die het mogelijk maken om zelfs verborgen pathologieën van het urogenitale systeem te identificeren;
• encephalogram, waarbij een speciaal apparaat de hersenstromen opvangt. De studie wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke multiple sclerose en andere neurologische pathologieën;
• magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen. De methode is in staat ziekten te diagnosticeren, zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose. Gebruikt voor hersenletsel. MRI van de hersenen wordt uitgevoerd wanneer neurologische ziekten worden vermoed

behandeling

Behandeling van nachtelijke enuresis kan de volgende elementen omvatten:

• medicamenteuze therapie;
• operationele interventie;
• fysiotherapie;
• therapeutische oefeningen;
• folk remedies.

Medicatie gebruik

Voor bedplassen kan een specialist de volgende medicijnen voorschrijven:

• antibacteriële geneesmiddelen (Monural, Amoxicillin). Gebruikt voor ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem (cystitis, urethritis). Antibiotica zijn schadelijk voor bacteriën die infectieziekten veroorzaken; Amoxicilline - een antibioticum dat wordt gebruikt voor nachtelijke enuresis veroorzaakt door infectieziekten
• M-holinoblokatory (Atropine, Scopolamine). Verminder de tonus van de blaas;
• Desmopressine. Het medicijn vermindert de hoeveelheid urine die door de nieren wordt uitgescheiden, waardoor de kans op nachtelijke enures wordt verminderd. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, druppels en sprays; Desmopressine vermindert de frequentie van urineren
• nootropische geneesmiddelen (Pantogam, Semax). Draag bij aan de normalisatie van het zenuwstelsel, verbeter het geheugen. Indicaties - de ziekte van Parkinson, psycho-emotionele overbelasting, traumatisch hersenletsel;
• vitaminecomplexen (Complebit, alfabet). Elimineer het gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam, verbeter de stofwisseling, verhoog de immuniteit en heb een gunstig effect op het zenuwstelsel.

De grootste doeltreffendheid bij de behandeling van nachtelijke enuresis wordt bereikt door het gebruik van Desmopressin. Volgens statistieken geeft het medicijn een positieve trend in 70% van de gevallen.

Operatieve interventie

In sommige situaties kan de oorzaak van nachtelijke enuresis alleen operatief worden geëlimineerd:

• bij chronische blaasontsteking, die gepaard gaat met de vorming van zoutlagen op de wanden van de blaas. Tijdens de operatie wordt het schrapen van de aangetaste blaasslijmvlies uitgevoerd;
• als in een blaas kwaadaardige opleidingen grote cysten worden gevonden. De behandeling wordt uitgevoerd door de blaaswand te verwijderen, waar de tumor is gelokaliseerd; Als het probleem wordt veroorzaakt door een blaastumor, is een operatie noodzakelijk.
• met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie bij de behandeling van prostatitis. Gedeeltelijke of volledige verwijdering van de prostaatklier. De operatie wordt uitgevoerd door de abdominale methode (met behulp van een abdominale incisie) of door de endoscopische methode (met behulp van mini-instrumenten die door de urethra worden ingebracht).

Enuresis-wekker

Enuresis-wekker - een nuttig hulpmiddel dat een signaal afgeeft bij de eerste symptomen van nachtelijke enuresis. Elke enuresis-wekker bevat de volgende onderdelen:

• een sensor die het uiterlijk van vocht detecteert;
• de hoofdeenheid die een alarm afgeeft. Signalen kunnen zijn:
  • klinken;
  • trillingen.

Apparaten kunnen sensoren van verschillende configuraties hebben:

• in de vorm van clips, die is bevestigd aan korte broeken of pyjama's. Dit type enuresis-alarm is zeer effectief; Enuresis-wekker heeft een sensor in de vorm van een clip, die op korte broeken of een pyjamabroek is bevestigd
• in de vorm van een matras, op het oppervlak waarvan stroken materiaal met een hoge elektrische geleiding zijn bevestigd. Dergelijke apparaten zijn erg handig, maar minder effectief.

De eerste enuresis-alarmen verschenen aan het begin van de 20e eeuw. Ze hebben echter een persoon wakker gemaakt door een voldoende sterke stroomstoot toe te passen, wat leidde tot irritatie van de huid. Na verloop van tijd zijn de apparaten verbeterd. Moderne apparaten zijn niet alleen effectief, maar ook veilig.

Folk remedies

Volksrecepten helpen om met bedplassen om te gaan:

• eet een eetlepel honing voor het slapen gaan. Het product bevordert vochtretentie in het lichaam; Incontinentiehoning is een uitstekende remedie voor zowel volwassenen als kinderen.
• een theelepel bosbessensebladeren, giet een glas kokend water. Dring aan 20 minuten, druk. Gebruik 3-4 keer per dag. Enkele dosis - 50 ml;
• plaats in een bak een eetlepel dillezaden, voeg 200 ml kokend water toe. Sta er 3 uur lang op, druk de oplossing uit. Neem 100 ml na het ontbijt en het avondeten.

Video: 5 manieren om enuresis thuis te genezen

fysiotherapie

Voor de behandeling van nachtelijke enures wordt de volgende fysiotherapie toegepast:

• elektroforese. Vanwege de elektrische stroomimpulsen worden geneesmiddelen (antibiotica, antispasmodica) in het gewenste lichaamsgebied geïntroduceerd. Dit verhoogt het therapeutisch effect van de gebruikte medicijnen, vermindert de kans op bijwerkingen van medicijnen. Contra-indicaties:
  • oncologie;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • etterende processen;
  • bronchiale astma;
• impactapparaat Darsonval op het kruis en het schaambeen. Tijdens de procedure normaliseert de kringspier van de blaas onder invloed van de pulsstroom. Contra-indicaties:
  • koorts;
  • kwaadaardige tumoren;
  • acute ontstekingsprocessen;
  • bloeden;
  • hartfalen. Darsonval wordt gebruikt om sfincters te versterken.

Handige oefeningen

Om nachtelijke enuresis te elimineren, is een complex van oefeningen ontwikkeld door gynaecoloog Arnold Kegel met succes toegepast. Turnen versterkt de bekkenbodemspieren. Een belangrijke regel van de techniek is om de blaas leeg te maken voordat het gymnastische complex wordt uitgevoerd.

1. Stel je voor dat je je blaas wil legen. Span de spieren van het bekken aan zoals u zou doen terwijl u het plassen tegenhoudt. Met de spieren die op de toon kwamen, en je moet blijven werken. De oefening is gericht op het "voelen" van de nodige spieren.
2. Zeef en ontspan de spieren van Kegel in een snel tempo. De eerste benadering is 10 keer knippen en dan een pauze van 10 seconden. Volg gewoon de drie benaderingen.
3. Adem diep in en knijp in de bekkenspieren, blijf in deze positie 5 seconden staan. Adem de lucht uit en ontspan je spieren. Voer 5 benaderingen uit.
4. Ga op de grond zitten, benen gestrekt, handen aan een riem. Til een bil op, dan een andere, "loop" naar voren. Voer 5 stappen uit en herhaal de oefening in de tegenovergestelde richting.
5. Ga op je rug liggen. Buig je benen op de knieën, laat je voeten rusten op de grond en plaats je handen langs het lichaam. Scheur het bekken van de vloer en til het zo hoog mogelijk op. Bevestig de positie gedurende 5-7 seconden. Keer terug naar de startpositie. Herhaal het gymnastische element 15 keer. Het gymnastiekelement versterkt de spieren van het bekken en helpt nachtelijke enuresis te elimineren

Het Kegel-systeem is oorspronkelijk ontwikkeld om de bekkenspieren bij vrouwen na de bevalling te herstellen. De praktijk heeft echter aangetoond dat de oefeningen een positieve dynamiek geven bij mensen van elk geslacht en leeftijd.

Video: kegel-oefening

Andere manieren om enuresis van de nacht te elimineren

Enkele handige tips helpen u de kans op nachturinisatie te verkleinen:

• producten van het menu uitsluiten die de excretievermogens van de nieren versterken - bier, watermeloen, meloen, koffie, groene thee;
• stop met het gebruik van vloeistof uiterlijk drie uur voor het slapen gaan;
• zet 's nachts een roller of een klein kussen onder je voeten. Wanneer de onderste ledematen in een verhoogde toestand zijn, wordt de belasting op de blaas verminderd;
• zorg ervoor dat je tijdens de slaap niet bevriest. Chill intensiveert bedplassen.

Behandelingsprognose en mogelijke gevolgen

De prognose van de behandeling van nachtelijke enuresis hangt af van de tijdigheid van de diagnose van de oorzaken van urine-incontinentie, evenals van de bekwame behandeling van mogelijke ziekten. Hoe vroeger de patiënt medische hulp inroept bij een specialist, hoe eerder de onaangename symptomen verdwijnen.

Ernstige gevolgen kunnen optreden in situaties waarin bedplassen wordt veroorzaakt door de volgende ziekten:

• type 1 diabetes. Bij deze ziekte is de patiënt genoodzaakt insuline voor het leven in te spuiten. Wanneer een persoon de behandeling weigert, ontwikkelt zich diabetische ketoacidose, die gepaard gaat met hoge niveaus van glucose en ketonen in het bloed (stoffen gevormd tijdens de afbraak van vetten in de lever). Deze toestand eindigt vaak in de dood van de patiënt;
• Ziekte van Parkinson. De laatste fase van de ziekte is een volledig gebrek aan coördinatie;
• multiple sclerose. Complicaties van pathologie - verminderde spraak en motiliteit van bewegingen, spieratrofie, slijtage van de wervelkolom en gewrichten;
• kwaadaardige tumoren. In een staat van verwaarlozing zijn kankerachtige tumoren niet-operabel en fataal.

Preventieve maatregelen

Volg deze richtlijnen om bedplassen te voorkomen:

• let op lichaamsgewicht, sta zwaarlijvigheid niet toe;
• niet te gek maken;
• een actieve levensstijl leiden. Oefening versterkt de bekkenspieren;
• ondergaan regelmatige controles;
• Tijd om ziekten van het urogenitaal stelsel te behandelen.

Belangrijke elementen voor succesvolle behandeling van nachtelijke enuresis: een competente benadering van het probleem en positieve emoties. Je moet niet depressief worden en de hulp van een specialist weigeren vanwege een gevoel van minderwaardigheid en andere complexen.