De analyse van eiwitten in de urine wordt gegeven bij de diagnose van vele ziekten. Eiwit in de urine of proteïnurie is een aandoening waarbij eiwitmoleculen in de urine worden aangetroffen. Normaal zouden ze er niet moeten zijn, of ze zouden in sporenhoeveelheden aanwezig kunnen zijn. De aanwezigheid van resterend eiwit in urineanalyse is een variant van de norm.

Normaal gesproken, in een gezond persoon, overschrijdt de eiwitexcretie van de urine niet 8 mg / dl of 0,033 g / l per dag.

Bij gezonde mensen zou eiwit in de urine afwezig moeten zijn of in zeer kleine hoeveelheden moeten worden aangetroffen. Eiwit in de urine wordt gediagnosticeerd als proteïnurie: het is een pathologisch fenomeen waarvoor een arts moet worden geraadpleegd en een reeks extra onderzoeken moet worden uitgevoerd. Eiwit in de urine kan om verschillende redenen verschijnen.

Eiwit in de urine of zogenaamde proteïnurie is een aandoening waarbij eiwitmoleculen in de urine aanwezig zijn, die in de urine ontbreken of in zeer kleine hoeveelheden worden aangetroffen. Eiwitten zijn de bouwstenen waaruit ons hele lichaam bestaat, inclusief spieren, botten, inwendige organen, haar en zelfs nagels. Ook is het eiwit betrokken bij een groot aantal processen in ons lichaam op cellulair en moleculair niveau. Een belangrijke functie van eiwitten is het handhaven van de oncotische druk, waardoor de homeostase in het lichaam wordt gegarandeerd. In de nierglomeruli van een gezond persoon wordt een relatief kleine hoeveelheid plasmaproteïnen met laag molecuulgewicht constant gefilterd. Er zit meestal weinig of heel weinig eiwit in de urine. Aldus is het eiwit in de urine een onbetwist teken dat de functie van de filters van de nieren - de zogenaamde vasculaire glomeruli - verminderd is.

Een urine-eiwittest is ontworpen om de hoeveelheid eiwitten in de urine, zoals albumine, te bepalen.

Eiwit in de urine (proteïnurie) - de uitscheiding van eiwitten in de urine, die de normale (30-50 mg / dag) waarden overschrijdt, meestal een teken van nierbeschadiging.

Het normale resultaat van een routine urinetest is een urine-eiwitniveau tussen 0 en 8 mg / dl. De normale dagelijkse urinetest voor eiwit is minder dan 150 mg per 24 uur.

De toegestane hoeveelheid eiwit in de urine tijdens de zwangerschap, die artsen niet verwijzen naar de symptomen van eventuele bedreigingen, is een eiwitgehalte van maximaal 0,14 g / l.

Soorten eiwit in de urine (proteïnurie)

Er is een graad van proteïnurie-classificatie afhankelijk van de hoeveelheid eiwit die in milligrammen per dag in de urine wordt uitgescheiden.

• Microalbuminurie (30-150 mg)
• Lichte proteïnurie (150-500 mg)
• Matige proteïnurie (500-1000 mg)
• Ernstige proteïnurie (1000-3000 mg)
• Nefriet (meer dan 3500 mg)

Gedurende de dag wordt meer eiwit in de urine uitgescheiden dan 's nachts. Ook kan het eiwit te wijten zijn aan vaginale secreties, menstruatiebloed, sperma dat de urine binnendringt.

Oorzaken van eiwit in de urine

Hieronder staan ​​de meest voorkomende oorzaken van eiwitten in de urine. Eiwit in de urine kan het bewijs zijn van de volgende ziekten:

• Myeloom veroorzaakt het verschijnen van een bepaald eiwit in de urine dat M-eiwit of myeloma-eiwit wordt genoemd.
• Systemische ziekten: systemische lupus erythematosus (SLE) - kan zich manifesteren als gromurulonephritis of lupus nephritis, Good Pascher-syndroom, enz.
• Diabetes mellitus. Het eiwit dat bij diabetes mellitus in de urine wordt gevonden, is albumine.
• Langdurige hoge bloeddruk (atriale hypertensie)
• Infectie. Ontstekingsprocessen in de nieren
• chemotherapie
• Tumoren van het urogenitaal stelsel
• vergiftiging
• Nierblessure
• Lange koeling
• brandwonden

De bepaling van de urine-eiwitconcentratie is een essentieel en belangrijk element van urinetests.

Symptomen van eiwitten in de urine

Proteïnurie - het uiterlijk van eiwit in de urine, is een frequent, bijna verplicht symptoom van nier- of urinewegschade. Soms gaat proteïnurie gepaard met oedeem, de aanwezigheid van pus of bloed in de urine, maar meestal treedt proteïnurie op zonder symptomen.

In de regel gaat micro-albuminurie of milde proteïnurie niet gepaard met klinische manifestatie. Vaak zijn er geen symptomen of worden ze niet uitgedrukt. Hieronder staan ​​enkele van de symptomen die vaker voorkomen bij langdurige proteïnurie.

• Botpijn door verlies van grote hoeveelheden eiwit (vaker met multipel myeloom)
• Vermoeidheid door bloedarmoede
• Duizeligheid, slaperigheid als gevolg van verhoogde calciumspiegels in het bloed
• Nefropathie. Kan zich manifesteren door de afzetting van eiwitten in de vingers en tenen
• Veranderingen in urinekleur. Roodheid of donker worden van de urine als gevolg van de aanwezigheid van bloedcellen. Overname van een witachtige tint door de aanwezigheid van een grote hoeveelheid albumine.
• Rillingen en koorts met een ontsteking
• Misselijkheid en braken, verlies van eetlust

Bepaling van urine-eiwit

Urine-eiwit en micro-albuminurie worden gediagnosticeerd door het eiwit in dagelijkse urine (gedurende een periode van 24 uur) te bepalen. Het verzamelen van urine gedurende 24 uur kan erg ongemakkelijk zijn voor de patiënt, vooral in de dagelijkse levensomstandigheden. Aldus nemen artsen hun toevlucht tot de bepaling van eiwit in een enkele portie urine door middel van elektroforese.

Laboratoriumtest om de hoeveelheid eiwit of albumine in de urine te bepalen, wordt met name aanbevolen voor mensen met nierinsufficiëntie en diabetes.

Als een verhoogde hoeveelheid eiwit wordt gedetecteerd in de urinetest, moet de test binnen 1-2 weken worden uitgevoerd. Als de tweede test de aanwezigheid van eiwit in de urine bevestigt, bevestigt dit de aanwezigheid van permanente proteïnurie en de volgende stap is het bepalen van de functie van de nieren.

Uw arts zal aanbevelen dat u een biochemische bloedtest uitvoert om het gehalte aan stikstofhoudende basen te bepalen, namelijk ureum en creatinine. Dit zijn afvalproducten van het lichaam, die normaal worden geëlimineerd door de nieren, en als ureum en creatinine in het bloed zijn verhoogd, wijst dit op de aanwezigheid van functionele stoornissen in dit orgaan.

Hoe eiwitten in de urine te behandelen

Als het eiwit in de urine een gevolg is van diabetes mellitus of hypertensie, dan is het absoluut noodzakelijk om de onderliggende oorzaak te behandelen. In het geval van diabetes, zal uw arts u aanraden om het dieet te volgen, in het geval van falen van het dieet zal de noodzakelijke medicamenteuze behandeling worden gekozen. Voor hypertensie is het belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden. Een groot aantal geneesmiddelen wordt op de farmaceutische markt voor deze ziekten gepresenteerd. Het juiste behandelschema is ongetwijfeld de sleutel tot succes. Het is belangrijk om het niveau van de bloeddruk niet hoger dan 140/80 te regelen.

De controle van consumptie van suiker, zout, hoeveelheid verbruikt eiwit is ook noodzakelijk.

Eiwit in de urine van vrouwen

Proteïnurie - hoog eiwitgehalte in de urine. De oorzaken van dit fenomeen zijn afhankelijk van verschillende factoren, zoals stresssituaties, zwangerschap, ziektes van de organen en nog veel meer. Proteïnurie zelf is geen afzonderlijke ziekte.

Voor een nauwkeurige diagnose, waarvan de manifestatie was het verschijnen van eiwit in de urine, moet de patiënt een arts raadplegen. In geval van late behandeling aan de arts en late behandeling, doen zich complicaties voor: de ontwikkeling en progressie van chronisch nier- of hartfalen, infecties bij zwangere vrouwen, de ontwikkeling van misvormingen, hypoxie en dood van de foetus. Omdat eiwit een bouwstof is voor cellen en weefsels, verstoort de verhoogde uitloging ervan met urine de regeneratieve functie van het lichaam.

Eiwit in de urine

Normaal gesproken zou een persoon in het urine-eiwit afwezig moeten zijn, indien aanwezig, in een minimale hoeveelheid van maximaal 0,033 g / dag. Bij een zwangere vrouw in het derde trimester van de zwangerschap kan de analyse sporen van eiwitten onthullen tot 0,05 g / dag, wat geen pathologie is.

Redenen om te raisen

Eiwitten (albumine en globulines) komen in de urine vanwege de filtratiefunctie van de nieren. Als deze biologische barrière wordt overtreden, wordt proteïnurie uitgesproken en kan het een diagnostische indicator zijn voor de onderliggende ziekte.

In de medische praktijk moeten de fysiologische en pathologische redenen voor de toename van urine-eiwit worden onderscheiden.

Er zijn 9 hoofd fysiologische redenen:

1. Voedingsstoffen - gevonden na het eten van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan eiwitten, zout en suiker.
   
2. Werken - wordt geassocieerd met zwaar fysiek werk.
   
3. Emotionele overspanning.
   
4. Houdingsvermogen - geassocieerd met een lang verblijf van het lichaam in een rechtopstaande positie.
   
5. Voorbijgaande - geassocieerd met uitdroging, hypothermie of langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen.
   
6. Palpatie - door langdurige palpatie (palpatie) van de nieren.
   
7. Zwangerschap - de zwangere baarmoeder oefent een verhoogde druk uit op de nieren.
   
8. Leeftijd - na 75 jaar voeren de nieren niet langer hun filtratiefunctie volledig uit.
   
9. Obesitas - obesitas vermindert ook de nierfunctie.
   

Pathologische oorzaken zijn onderverdeeld in nier en extrarenaal.

symptomen

De patiënt komt naar de dokter met klachten over frequente duizeligheid tot verlies van bewustzijn, vermoeidheid, slaperigheid, misselijkheid, braken, verslechtering van de eetlust, zwelling van het gezicht, onderste en bovenste ledematen en romp, hoge bloeddruk en hartslag, koude rillingen, hoge temperatuur. Ook kan de patiënt schuim in de urine waarnemen en een verandering in de kleur van urine, waarbij niet alleen eiwitten, maar ook rode bloedcellen aanwezig kunnen zijn in de diagnose.

Bij een zwangere vrouw worden, naast de hoofdtekens, pijn in het lendegebied en toxicose opgemerkt, en in ernstige gevallen treedt eclampsie op. De aandoening wordt gekenmerkt door convulsieve symptomen, arteriële druk van 200/110 mm Hg. of meer, ernstig oedeem, verminderd urineren en bewustzijnsverlies. De ernst van de aandoening is gevaarlijk door de ontwikkeling van aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, cardiovasculaire en visuele systemen, tot een coma.

diagnostiek

Als u de bovengenoemde klachten vindt die niet specifiek zijn voor proteïnurie, moet de patiënt contact opnemen met de therapeut voor verdere diagnose. De aanwezigheid van eiwit in de urine kan asymptomatisch zijn en wordt alleen gedetecteerd bij medische onderzoeken.

Het primaire onderzoek van de patiënt leidt een huisarts. Het omvat de verzameling van geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratorium- en instrumentaal onderzoek.

Anamnesis omvat klachten van patiënten, die in 70% van de gevallen helpt om een ​​voorlopige diagnose te stellen.

Lichamelijk onderzoek bestaat uit palpatie, waarbij de arts een toename van de nier en percussie (percussie) van de nieren opmerkt, wat pijnsymptomen benadrukt.

Laboratoriumonderzoek bestaat uit OAK (compleet bloedbeeld) en OAM (complete urine-analyse). OAM toont een kwantitatief eiwitgehalte en helpt de mate van proteïnurie bepalen:

Eiwit in de urine - wat betekent het? De redenen voor de toename, snelheid, behandelingstactieken

Snelle overgang op de pagina

Door de nieren wordt het bloed gefilterd - als gevolg daarvan blijven alleen die stoffen achter die het lichaam nodig heeft en de rest wordt via de urine uitgescheiden.

Eiwitmoleculen zijn groot en het nierlichaam-filtersysteem laat ze niet door. Vanwege ontsteking of om andere pathologische redenen is de integriteit van de weefsels in de nefronen echter verstoord en gaat het eiwit vrij door hun filters.

Proteïnurie is het uiterlijk van eiwitten in de urine, en ik zal de oorzaken en behandeling van deze aandoening in deze publicatie uitleggen.

Oorzaken van een toename van urine-eiwit

In de urine van vrouwen en mannen zijn er twee soorten eiwitten - immunoglobuline en albumine, en meestal de laatste, dus je kunt zoiets als albuminurie vinden. Het lijkt niet op gewone proteïnurie.

De aanwezigheid van eiwit in de urine is:

• Voorbijgaand, geassocieerd met koorts, chronische ziekten buiten het urinewegstelsel (tonsillitis, laryngitis) en functionele oorzaken - eetgewoonten (veel eiwitten in de voeding), fysieke uitputting, baden in koud water.
• Permanent, wat wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen in de nieren.

Proteïnurie is ook verdeeld in soorten afhankelijk van de hoeveelheid eiwit (eenheden - g / l / dag):

• trace - tot 0,033;
• zwak uitgedrukt - 0.1-0.3;
• gematigd - tot 1;
• uitgesproken - tot 3 en meer.

Er zijn veel oorzaken van eiwitten in de urine en nierpathologieën nemen de eerste plaats in:

• pyelonefritis;
• lipoïde nefrose;
• amyloïdose;
• glomerulonefritis;
• polycystische nierziekte;
• nefropathie bij diabetes mellitus;
• niercarcinoom;
• obstructieve uropathie.

Onder de ziekten van het bloed kunnen myeloom, leukemie, plasmacytoma en myelodysplastisch syndroom de oorzaken zijn van verhoogd eiwit in de urine. Deze pathologieën beschadigen de weefsels van de nieren niet, maar verhogen de belasting ervan - het niveau van eiwitten in het bloed neemt toe en de nefronen hebben geen tijd om ze volledig te filteren. Eiwitinsluitsels in urine komen ook voor bij urethritis en prostatitis.

Een duidelijke toename van het eiwit in de urine kan dergelijke aandoeningen veroorzaken:

• ontsteking van de urineleiders;
• tumoren in de longen of in het maagdarmkanaal;
• nierletsel;
• CNS-ziekte;
• darmobstructie;
• tuberculose;
• hyperthyreoïdie;
• subacute endocarditis veroorzaakt door infecties;
• arteriële hypertensie;
• chronische hypertensie;
• vergiftiging van het lichaam in geval van vergiftiging en infectieziekten;
• uitgebreide brandwonden;
• sikkelcelanemie;
• diabetes mellitus;
• congestie bij hartfalen;
• lupus nefritis.

Fysiologische toename van eiwit in de urine is tijdelijk en is geen symptoom van een ziekte, komt in dergelijke gevallen voor:

• hoge fysieke activiteit;
• langdurig vasten;
• uitdroging.

De hoeveelheid proteïne die wordt uitgescheiden in de urine neemt ook toe in stressvolle situaties, met de introductie van norepinephrine en het nemen van enkele andere geneesmiddelen.

Bij ontstekingsziekten kunnen verhoogde eiwitten en leukocyten in de urine worden aangetroffen. Een veel voorkomende oorzaak is pyelonefritis, diabetes mellitus, bloedziekten, infecties van het urogenitale systeem, appendicitis.

Leukocyten samen met eiwit zijn aanwezig in de urine-analyse en als gevolg van het nemen van aminoglycosiden, antibiotica, thiazidediuretica, ACE-remmers.

Rode bloedcellen in de urine mogen dat niet zijn. Eiwitten, erythrocyten en leukocyten in de urine verschijnen met verwondingen, ontsteking van de nieren, tumoren in de urinewegen, tuberculose, hemorrhagische cystitis, nierstenen en blaas.

Dit is een ernstig signaal - als u niet precies weet wat de oorzaak is en niet op tijd begint met de behandeling, kan de ziekte veranderen in nierfalen.

Urine-eiwit bij vrouwen en mannen

In de urine van een gezond persoon bevat het eiwit niet meer dan 0,003 g / l - in een enkele portie urine wordt deze hoeveelheid niet eens gedetecteerd.

Voor het volume van de dagelijkse urine is de normale waarde maximaal 0,1 g. Voor eiwit in de urine is de norm hetzelfde voor vrouwen en mannen.

Een kind tot 1 maand. normale waarden zijn tot 0,24 g / m², en bij kinderen ouder dan een maand daalt het tot 0,06 g / m² lichaamsoppervlak.

Producten die het eiwit in de urine verhogen

Overtollig eiwitrijk voedsel verhoogt de belasting van de nieren. Het lichaam heeft niet het vermogen om overtollig eiwit te accumuleren - de reserves van stoffen en energie worden altijd gedeponeerd in de vorm van vet, of verbrand tijdens het proces van fysieke activiteit.

Als u een eiwitdieet volgt of als dergelijke voedingsmiddelen de boventoon voeren in het dieet, zal het teveel aan proteïne onvermijdelijk toenemen. Het lichaam moet het omzetten (naar vet met een zittende levensstijl, naar spiermassa en energie bij bewegen). Maar de snelheid van metabole processen is beperkt, dus het moment zal komen dat het eiwit in de urine wordt uitgescheiden.

Het eiwitgehalte in de urine verhoogt de overmaat van dergelijke producten zoals melk, vlees (rundvlees, varkensvlees, kip, kalkoen), lever, peulvruchten (soja, linzen), eieren, zeevruchten, vis, kwark, kaas, boekweit, spruitjes. Ze zijn nuttig, maar met mate.

Als je veel eiwitrijk voedsel eet, is het belangrijk om elke dag ten minste 2,5 liter zuiver water te consumeren en actief te bewegen. Anders kunnen de nieren de urine niet goed filteren, wat kan leiden tot stofwisselingsstoornissen en de ontwikkeling van urolithiasis.

Andere producten verminderen het filtervermogen van de nieren:

• Alcohol irriteert het parenchym van de organen, verdikt het bloed en vergroot de belasting van het urinestelsel;
• Zout en zoet voedsel houdt water vast in het lichaam en vertraagt ​​zijn vrije beweging - stagnatie en zwelling ontwikkelen zich
• Verhoogt de toxiciteit van het bloed - dit heeft een nadelige invloed op het werk van nierfilters.

Symptomen van abnormale urinaire eiwitverbetering

urine-eiwit verhoogd, wat te doen?

Licht proteïnurie en sporenhoeveelheden eiwit in de urine manifesteren zich niet. In dit geval kunnen er symptomen zijn van ziekten die leidden tot een lichte toename van deze indicator, bijvoorbeeld een stijging van de temperatuur tijdens ontstekingen.

Met significant eiwit in de urine verschijnt oedeem. Dit komt omdat, vanwege het verlies van eiwitten, de colloïd-osmotische druk van het bloedplasma afneemt en het de bloedvaten gedeeltelijk in het weefsel verlaat.

Als het eiwit in de urine gedurende lange tijd verhoogd is, ontwikkelen deze symptomen zich:

1. Pijn in de botten;
2. Duizeligheid, slaperigheid;
3. vermoeidheid;
4. Koorts met ontstekingen (rillingen en koorts);
5. Gebrek aan eetlust;
6. Misselijkheid en braken;
7. Troebelheid of waas van de urine door de aanwezigheid van albumine erin, of roodheid als de nieren rode bloedcellen missen met eiwit.

Vaak zijn er tekenen van dysmetabole nefropathie - hoge bloeddruk, zwelling onder de ogen, op de benen en vingers, hoofdpijn, obstipatie, zweten.

Hoog eiwit in de urine tijdens de zwangerschap - is dit de norm?

Het volume circulerend bloed in het lichaam van een vrouw in deze periode neemt toe, dus de nieren beginnen te werken in een verhoogde modus. De hoeveelheid eiwit in de urine tijdens de zwangerschap wordt geacht maximaal 30 mg / l te zijn.

Wanneer de analyseprestaties van 30 tot 300 mg zijn, hebben ze het over microalbuminurie. Het kan worden veroorzaakt door een overvloed aan eiwitten in het dieet, frequente stress, hypothermie en blaasontsteking.

Een toename van het eiwit tot 300 mg of meer wordt waargenomen bij pyelonefritis en glomeluronefritis.

De meest ernstige aandoening waarbij het eiwit in de urine tijdens de zwangerschap toeneemt, is gestosis. Deze complicatie gaat gepaard met een toename van de bloeddruk, oedeem en in extreme gevallen epileptische aanvallen, hersenoedeem, coma, bloeding en de dood. Daarom is het belangrijk voor zwangere vrouwen om aandacht te besteden aan eventuele symptomen en regelmatig urinalyse door te geven.

Het gebeurt dat zelfs tegen de achtergrond van goede voeding en gebrek aan symptomen, de aanwezigheid van eiwit in de urine van vrouwen wordt gedetecteerd. Wat betekent dit? Traceerhoeveelheden eiwit kunnen worden gedetecteerd als de hygiëne niet wordt gevolgd tijdens het verzamelen van urine.

• Vaginale secreties die tot 3% vrije eiwitten bevatten en mucine (een glycoproteïne bestaande uit koolhydraten en eiwitten) komen in de urine.

Als er geen zichtbare redenen zijn en het eiwit in de urine meer dan normaal is, onderga je een grondig onderzoek - misschien komt een soort van ziekte in een latente vorm voor.

Behandelingstactieken, medicijnen

Om de juiste behandeling voor te schrijven, moet de arts de oorzaak van proteïnurie achterhalen. Als de eiwitsecretie geassocieerd is met de fysiologische toestand van het organisme, wordt de therapie niet uitgevoerd.

• In dit geval wordt het aanbevolen om het dieet te herzien, stress te verminderen, minder nerveus te maken (misschien zal de arts lichte kalmeermiddelen aanbevelen).

Ontstekingsziekten

Oorzaken van verhoogd eiwit in de urine bij vrouwen en mannen, geassocieerd met ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem, worden behandeld met antibiotica, versterkende middelen.

Antimicrobiële geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van de gevoeligheid van het pathogeen, de vorm van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

Bij de behandeling van pyelonephritis worden getoond:

• antibiotica (Ciprofloxacine, Cefepime);
• NSAID's om ontstekingen en pijn te verminderen (Diclofenac);
• bedrust tijdens exacerbatie;
• onderhoud fytotherapie (diuretische kruiden, wilde roos, kamille, medicijn Monurel);
• zwaar drinken;
• diuretica (furosemide);
• Fluconazol of Amphotericine is geïndiceerd in de schimmeletiologie van de ziekte.

Bij sepsis (symptomen van ettering - ernstige pijn, koorts, drukverlaging), nierverwijdering - nefrectomie is geïndiceerd.

Wanneer glomerulonefritis een dieet nummer 7 krijgt toegewezen met de beperking van eiwitten en zout, antimicrobiële geneesmiddelen. Cytostatica, glucocorticoïden, ziekenhuisopname en bedrust zijn geïndiceerd in geval van exacerbatie.

nefropathie

Het niveau van eiwit in de urine neemt toe met nefropathie. Het behandelingsregime is afhankelijk van de onderliggende oorzaak (diabetes, metabole stoornissen, intoxicatie, gestosis van zwangere vrouwen) en wordt individueel bepaald.

Bij diabetische nefropathie is zorgvuldige monitoring van bloedglucosespiegels noodzakelijk en is een laag-zout eiwitarm dieet aangewezen. Van de medicijnen voorgeschreven ACE-remmers, middelen voor de normalisatie van het lipidespectrum (nicotinezuur, Simvastin, Probucol).

In ernstige gevallen wordt erythropoëtine ook gebruikt om hemoglobine, hemodialyse te normaliseren of een niertransplantatie te ondergaan.

Gestosis zwanger

Gestosis tijdens de zwangerschap kan voorkomen in vier vormen, of fasen:

• waterzucht - oedemateus syndroom ontwikkelt zich;
• nefropathie - nierfalen;
• pre-eclampsie - een schending van de cerebrale circulatie;
• eclampsie - extreme fase, pre-comateuze toestand, bedreiging voor het leven.

Elke vorm vereist onmiddellijke opname in een ziekenhuis en een ziekenhuisbehandeling. Een vrouw krijgt volledige rust en een zoutbeperkt dieet.

Medicamenteuze behandeling omvat:

• sedativa;
• verwijdering van vasculaire spasmen (vaker gebruiken ze druppelinjecties van magnesiumsulfaat);
• vervanging van het bloedvolume met behulp van isotonische oplossingen, bloedproducten;
• middelen voor het normaliseren van druk;
• diuretica om zwelling van de hersenen te voorkomen;
• de introductie van vitamines.

Wat is gevaarlijk hoog eiwit in de urine?

Proteïnurie vereist de tijdige identificatie en eliminatie van de oorzaken ervan. Verhoogd eiwit in de urine zonder behandeling is gevaarlijk door de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen:

1. Verminderde gevoeligheid voor infecties en toxines;
2. Een bloedingsstoornis die gepaard gaat met langdurige bloeding;
3. Als thyroxinebindend globuline het lichaam verlaat, is het risico op hypothyreoïdie hoog;
4. Het verslaan van beide nieren, de dood bij nefropathie;
5. Met gestosis van zwangere vrouwen - longoedeem, acuut nierfalen, coma, bloedingen in de interne organen, de dreiging van foetale dood, ernstige
6. Baarmoederbloeding.

De toename van het eiwit in de urine maakt zelfbehandeling niet mogelijk - op tijd contact opnemen met een specialist, kunt u de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Eiwit in de urine - wat betekent dit bij vrouwen, mannen; normen en redenen voor de toename

Uit de materialen van het artikel leer je over eiwitten in de urine, wat het betekent bij vrouwen, is het normaal, hoe te worden behandeld. Eiwitten (eiwitten) - een noodzakelijk onderdeel van alle levende structuren. Ze bieden een structurele functie, metabole processen, zijn katalysatoren voor veel biochemische reacties en realiseren ook het transport van andere moleculen.

Het bepalen van het eiwitniveau in de urine is de eerste stap in de diagnose van nierpathologieën. Daarnaast is de analyse noodzakelijk om de effectiviteit van de gekozen behandelstrategie te bepalen.

Eiwit in de urine - wat betekent het voor vrouwen, mannen en kinderen?

Totaal eiwit in de urine is een laboratoriumanalyse die het mogelijk maakt om, met een hoge mate van nauwkeurigheid, nierpathologieën in een vroeg stadium te identificeren, evenals secundaire laesies van het glomerulaire apparaat bij chronische ziekten te diagnosticeren.

Bij een gezond persoon wordt een kleine hoeveelheid eiwitmoleculen uitgescheiden met de urine vanwege de aanwezigheid van een filtratiemechanisme in de glomeruli van de nieren. Het filter is in staat om de rugdiffusie van grote moleculen met lading in het primaire filtraat te voorkomen. Het is bekend dat kleine moleculen van peptiden (met een moleculaire massa van maximaal 20 kDa) vrij door het filtratiemechanisme kunnen penetreren, terwijl albumine met een hoog molecuulgewicht (65 kDa) daardoor wordt vertraagd.

De aanwezigheid van eiwit in de urine - een signaal voor de benoeming van extra uitgebreid onderzoek van de patiënt. Dit feit is te wijten aan het feit dat normaal gesproken de overweldigende concentratie van peptidemoleculen wordt geresorbeerd in de bloedbaan in de ingewikkelde tubuli van de nieren. Er wordt echter slechts een kleine hoeveelheid tegelijk met urine toegewezen. Ongeveer 20% van het totale aantal afgescheiden peptiden valt op antilichamen met laag molecuulgewicht (immunoglobulinen), terwijl albumine en mucoproteïnen 40% uitmaken.

Waaraan wordt de analyse toegewezen?

Een verwijzing voor analyse om totaal urine-eiwit te bepalen kan worden voorgeschreven door een huisarts, nefroloog, endocrinoloog of cardioloog. Het wordt gebruikt om:

• vroege diagnose van pathologische aandoeningen van de nieren (focale scleroserende glomerulonefritis, membraneuze glomerulonefritis of dystrofische nierbeschadiging);
• diagnostiek van cardiovasculaire pathologieën;
• differentiële diagnose van de oorzaak van oedeem;
• identificeren van schendingen van de normale werking van de nieren op de achtergrond van diabetes mellitus, de ziekte van Liebman-Sachs, evenals amyloïde dystrofie;
• de waarschijnlijkheid bepalen van de vorming van chronisch nierfalen;
• het evalueren van de effectiviteit van de gekozen medische tactieken voor het behandelen en voorkomen van de ontwikkeling van terugkerende pathologieën.

Wie kan aan de analyse worden toegewezen?

Het onderzoek is voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus, evenals met symptomen van nierfalen:

• overmatig zwellen van de onderste ledematen of het gezicht;
• ophoping van vrij vocht in de peritoneale holte;
• onverklaarbare gewichtstoename;
• stabiele hoge bloeddruk gedurende een lange tijd;
• bloed bij het urineren;
• een scherpe daling van de hoeveelheid urine die per dag vrijkomt;
• verhoogde slaperigheid en verminderde prestaties.

Bovendien moet de snelheid van eiwit in de urine van mannen en vrouwen tijdens de geplande jaarlijkse inspectie worden bepaald. Van bijzonder belang is de analyse voor risicopatiënten: ouderdom dan 50 jaar, misbruik van tabak en alcohol, en de aanwezigheid van verzwarende factoren in de familiegeschiedenis.

Tabel met normen voor eiwit in de urine bij vrouwen naar leeftijd

Belangrijk: de gepresenteerde gegevens zijn alleen voor informatieve doeleinden en zijn niet voldoende voor het maken van een definitieve diagnose.

Alleen de behandelende arts heeft het recht om de resultaten van de studie te ontcijferen, die de diagnose bepaalt en de juiste behandeling voorschrijft op basis van de algemene geschiedenis van de patiënt, evenals gegevens van andere laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken.

Standaardeenheden zijn mg / dag, maar sommige laboratoria gebruiken g / dag. Conversie van eenheden gebeurt volgens de formule: g / dag * 1000 = mg / dag.

Opgemerkt moet worden dat de selectie van referentie (normale) waarden rekening moet houden met het geslacht en de leeftijd van de patiënt.

De tabel geeft de toegestane proteïneconcentratie in de urine weer bij gezonde vrouwen, geselecteerd op leeftijd.

Er is vastgesteld dat na intensieve krachttraining een verhoogd urine-eiwitgehalte wordt geregistreerd, waarvan de waarde 250 mg / dag bereikt. De concentratie van de beschouwde parameter moet echter binnen 1 dag worden teruggebracht tot de limieten van de referentiewaarden.

Het eiwit in de urine van een man

Normaal gesproken moet eiwit in de urine van mannen, net als vrouwen, volledig afwezig zijn of in sporenhoeveelheden aanwezig zijn. De maximaal toegestane waarden zijn 150 mg / dag.

Proteïnurie - pathologie of norm?

Proteïnurie is een aandoening waarbij een patiënt verhoogde eiwitten in de urine heeft. In de overgrote meerderheid van de gevallen is deze aandoening niet van toepassing op pathologieën, maar is het een variant van de norm of het resultaat van een onjuiste voorbereiding van de patiënt op de toediening van biomateriaal (fysieke of emotionele vermoeidheid, acute fase van het infectieuze proces of uitdroging).

Verhoogde eiwitten worden gediagnosticeerd bij ongeveer 20% van de gezonde populatie. In dit geval wordt proteïnurie beschouwd als een variant van de norm. Alleen bij 2% van deze aandoening is de oorzaak van ernstige pathologie. Met goedaardige proteïnurie wordt urine-eiwit bij mannen en vrouwen geregistreerd bij een concentratie van 200 mg per dag of minder.

Orthostatische proteïnurie

Afzonderlijk wordt orthostatische proteïnurie geïsoleerd, een aandoening gekenmerkt door een verhoogde concentratie van totaal eiwit alleen na een lange wandeling of in een horizontale statische positie. Dit feit verklaart de discrepantie in de resultaten in de aanwezigheid van orthostatische proteïnurie: positief in de studie van dagelijkse urine en negatief in de diagnose van een enkele portie. Volgens statistieken komt deze aandoening voor bij 5% van de bevolking onder de 30 jaar.

Verhoogd eiwit in de urine kan ook worden gedetecteerd als een resultaat van zijn actieve synthese in het menselijk lichaam, wat leidt tot de noodzaak om de filtratieprocessen van de nieren te verbeteren. In dit geval is er een overmaat aan de mogelijkheid van de reabsorptie van eiwitmoleculen in de niertubuli en hun diffusie in de urine. Deze toestand is ook een variant van de norm.

Uitzonderingen zijn situaties waarin specifieke moleculen, zoals het Bens-Jones-eiwit, niet worden gedetecteerd door organische peptiden met een laag moleculair gewicht. Het is bekend dat de gevoeligheid van de methode niet voldoende is om de concentratie van dit eiwit te bepalen. Als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige laesie van het epitheliale weefsel (myeloom), moet een screeningstest voor Bens-Jones-eiwit worden uitgevoerd.

Wanneer is proteïnurie een pathologie?

Een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van eiwit in de urine gedurende een lange tijdsperiode, begeleidt verschillende pathologieën van de urineleiders. Afhankelijk van het mechanisme van voorkomen, is het gebruikelijk proteïnurie onder te verdelen in:

• glomerular, die tegen de achtergrond van de integriteit van het basismembraan van de nierglomeruli voorkomt. Het is bekend dat het basale membraan werkt als een natuurlijke barrière die de diffusie voorkomt van grote moleculen met een lading, en wanneer het beschadigd is, is er een vrije stroom van eiwitten in de urine. Deze aandoening kan een onafhankelijke pathologie zijn of deze kan ontstaan ​​als gevolg van de onderliggende ziekte, bijvoorbeeld diabetes mellitus (van 30 tot 500 mg eiwit per dag). Een andere oorzaak van glomerulaire proteïnurie is medicatie;
• tubulair - het resultaat van een stoornis in het proces van reabsorptie van stoffen in de niertubuli. Tegelijkertijd wordt een minder hoog eiwit gedetecteerd in de urine-analyse (niet meer dan 200 mg per dag), vergeleken met het glomerulaire type. De meest voorkomende oorzaak van deze aandoening is een complicatie van hypertensie.

Andere redenen om de norm te overschrijden

De redenen voor de toename van urine-eiwit bij mannen en vrouwen zijn ook:

• infectie van het urinesysteem met pathogene micro-organismen, bijvoorbeeld cystitis of urethritis;
• oncologie van de blaas;
• vulvitis, vaginitis, etc.
• chronisch hartfalen;
• ontsteking van de binnenwand van het hart;
• uitgebreide verwondingen;
• darmobstructie.

Voorbereiding voor analyse

De betrouwbaarheid van de resultaten verkregen door de patiënt hangt in de eerste plaats af van zijn voorbereiding op de analyse. Het materiaal voor de studie is een enkel deel van de ochtendurine. Of alle urine die de patiënt gedurende de dag verzamelt.

Voordat alcohol biomateriaal gedurende 24 uur wordt verzameld, moet alcohol worden uitgesloten. Evenals vette en gerookte gerechten. Binnen 48 uur is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van diuretica. En voor vrouwen om biomateriaal te verzamelen - 2 dagen na de menstruatie of ervoor.

Hoe eiwit in de urine verminderen?

Om het verhoogde eiwit in de urine bij mannen, vrouwen en kinderen weer normaal te maken, moet eerst de reden voor de afwijking van de norm worden vastgesteld. Valse positieve resultaten die wijzen op proteïnurie worden vaak gedetecteerd in het ochtendgedeelte van het biomateriaal in de analyse voor het betreffende criterium. Dat is de reden waarom bij het detecteren van abnormaal eiwit in de urine opnieuw wordt geanalyseerd.

Afhankelijk van de oorspronkelijke oorzaak, wordt een geschikte behandeling van urine-eiwit voorgeschreven. In het geval van een infectieziekte, is het noodzakelijk om het type pathogeen micro-organisme te bepalen dat het veroorzaakte. Vervolgens wordt een test uitgevoerd om de gevoeligheid van de geselecteerde soorten bacteriën voor verschillende groepen antibiotica te bepalen. De meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen worden aan de patiënt voorgeschreven.

In het geval van arteriële hypertensie, worden bloeddrukverlagende medicijnen gekozen en in oncopathologie wordt een chemotherapie-kuur bepaald.

Dieet met verhoogd eiwit in de urine

Een van de belangrijkste punten in de behandeling is het afzien van roken en alcohol. Evenals een dieet. Patiënten aanbevolen:

• beperk de hoeveelheid verbruikt zout tot 2 g per dag;
• vlees en vis elimineren om de eiwitinname te verminderen;
• drink niet meer dan 1 l vloeistof per dag (inclusief sappen, soepen, thee);
• eet rijstgerechten en zuivelproducten met een laag vetgehalte, evenals rauwe en gestoomde groenten;
• geef de voorkeur aan rozenbottelthee en aalbesfruit.

Eiwit in de urine - behandeling van volksremedies

Belangrijk: de methoden van de traditionele geneeskunde kunnen niet fungeren als de belangrijkste therapie voor het verhoogde gehalte aan eiwitten in de urine.

De prioriteitsbehandeling moet de behandeling zijn die door de behandelend arts is voorgeschreven op basis van de methoden van officiële geneeskunde. Dit feit is gebaseerd op het feit dat kruidenthee en kruideninfusies niet voldoende effectief zijn voor een volledige genezing van de onderliggende ziekte. Ze kunnen alleen een aanvullend effect hebben en het effect van bepaalde medicijnen versterken.

Bijenproducten hebben een positief effect op de immuniteit als gevolg van uitgesproken antimicrobiële en ontstekingsremmende eigenschappen. Bovendien zijn ze in staat de bloedvatwand te versterken en dienen ze als een bron van vitamines. In overleg met de arts is het toegestaan ​​om alcohol en waterafkooksels op basis van propolis te gebruiken. Beperking tot gebruik is individuele intolerantie voor de afvalproducten van bijen. Je moet ook een groot aantal verse bessen en vruchtendranken op basis daarvan eten.

Het is belangrijk om te begrijpen dat bij behandeling met folkremedies, de eiwitwaarde in de urine van een man en een vrouw niet onmiddellijk wordt hersteld. De minimale duur van de cursus moet 3-4 weken zijn.

bevindingen

Dus, samenvattend, is het noodzakelijk om de belangrijke punten te benadrukken:

• urine-eiwit bij mannen, vrouwen en kinderen is normaal gesproken volledig afwezig. Of de concentratie is niet hoger dan 150 mg per dag;
• de aanwezigheid van eiwitten in de analyse is niet altijd een signaal van pathologie. Het is echter noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan om de oorzaak vast te stellen;
• als eiwit en leukocyten worden gedetecteerd in de urine, dan worden aanvullende laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden voorgeschreven. De oorzaak kan een infectieziekte of kanker zijn;
• De gevoeligheid van de methode is niet voldoende voor de diagnose van het Bens-Jones-eiwit, dat een marker is van de oncologie van urinewegen.

Julia Martynovich (Peshkova)

In 2014 studeerde ze cum laude af aan de FSBEI HE Orenburg State University met een graad in microbiologie. Gediplomeerde postdoctorale FGBOU IN Orenburg GAU.

In 2015 aan het Instituut voor cellulaire en intracellulaire symbiose, onderging de afdeling Ural van de Russische Academie van Wetenschappen een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Winnaar van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biologische wetenschappen" 2017.

Eiwit in de urine: norm en pathologie

Bepalingsmethoden

Alle methoden zijn onderverdeeld in verschillende groepen:

1. kwalitatief - alleen de aanwezigheid of afwezigheid van eiwit in de urine wordt bepaald, bijvoorbeeld de Geller-test;
2. semi-kwantitatief - bepaal de aanwezigheid en laat een schatting toe van de hoeveelheid eiwit in de urine, bijvoorbeeld een onderzoek met teststrips;
3. kwantitatief - bepaal de exacte hoeveelheid eiwit in de urine, bijvoorbeeld de colorimetrische methode.

Meest gebruikte kwantitatieve methoden, omdat ze het meest informatief zijn. Er zijn twee hoofdanalyses om het niveau van eiwitten in de urine - urineanalyse en de bepaling van het dagelijkse eiwitverlies te bepalen.

Volledige bloedtelling omvat de studie van de ochtendurine. Vóór de studie wordt aanbevolen om geen gekruid, gerookt voedsel, een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel, alcohol, aspirine, penicilline en sulfamedicijnen te gebruiken. Als het onmogelijk is om te weigeren van medicinale stoffen, moet u dit aan de arts vertellen zodat hij de resultaten adequaat kan evalueren.

Om de dagelijkse excretie van eiwitten te bepalen, is het noodzakelijk om aan de studie alle toegediende urine per dag te geven. Op de dag van urinecollectie moet u ook het gebruik van de bovengenoemde producten en geneesmiddelen beperken.

Eiwit in de urine

Het wordt helemaal niet gedetecteerd bij de meeste gezonde mensen, of het is minder dan 0,033 g / l. In de studie van dagelijkse urine wordt normaliter niet meer dan 0,03-0,05 g eiwit per dag gedetecteerd. Indicatoren bij mannen en vrouwen verschillen niet.

De normale hoeveelheid eiwit in de urine van een kind is enigszins verschillend van die van volwassenen. Dus bij kinderen tot een maand is het 0,24 g / m2 / dag, en op de leeftijd ouder dan een maand is het 0,06 g / m2 / dag.

Het mechanisme van de normale werking van de nieren

De nieren bestaan ​​uit een groot aantal nefronen, waarin de vorming van urine. Bloed door het capillaire systeem gaat door het basismembraan van de nephron glomeruli. Dit membraan is een soort filter dat de gevormde elementen van het bloed en grote eiwitten niet doorlaten, maar het laat een paar kleine eiwitverbindingen door. Dit vormt de primaire urine, waarvan het aantal 150 liter per dag bereikt.

Daarna passeert het het tubulusstelsel. Hierin breken de eiwitten die nog door het filter zijn gegaan, af en worden ze weer in het bloed opgenomen. Ze zijn ook opgenomen water en mineralen die nodig zijn voor het lichaam. Aldus wordt secundaire urine verkregen, die wordt uitgescheiden door het lichaam in een hoeveelheid van ongeveer 1,5 liter.

Oorzaken van eiwit in de urine

Er zijn verschillende redenen:

• glomerulair - geassocieerd met verminderde filtratie in de glomeruli;
• tubulair - geassocieerd met verminderde eiwitabsorptie in de tubuli;
• vanwege de overmatige belasting van de nieren als gevolg van verschillende ziekten.

Verhoog niveaus

Verhoogd urineproteïnegehalte wordt proteïnurie genoemd. Voor het gemak is het opgedeeld in verschillende niveaus:

• Traceren proteïnurie - de hoeveelheid eiwit in de urine is niet groter dan 0,033 g;
• microalbuminurie - 0,03 - 0,3 g / dag;
• lichte proteïnurie - 0,3-1,0 g / dag;
• gematigde proteïnurie - 1,0 - 3,0 g / dag;
• ernstige proteïnurie - meer dan 3 g / dag.

Externe manifestaties

Sporen van proteïnurie, microalbuminurie en milde proteïnurie manifesteren zich vaak niet. Het enige dat kan worden opgemerkt zijn andere symptomen van de ziekte die het verschijnen van eiwit in de urine veroorzaakten. In ontstekingsprocessen zullen er bijvoorbeeld tekenen van intoxicatie en een toename van de temperatuur zijn.

Matige en ernstige proteïnurie gaat gepaard met massaal oedeem. Ze verschijnen omdat, vanwege het grote verlies van eiwit in het lichaam, de oncotische druk van het bloedplasma afneemt en dit leidt tot de afgifte van het bloedvat in het weefsel.

Traceren proteïnurie

Soms krijgen zelfs volledig gezonde mensen eiwit in hun urine. Het proteïnegehalte is niet hoger dan 0,033 g / l. Dergelijke indicatoren, als andere symptomen ontbreken, zijn geen teken van een nieraandoening. Het optreden van sporenproteïneurie kan geassocieerd zijn met:

• ondervoeding;
• spanning;
• overmatige fysieke inspanning;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• het gebruik van bepaalde medicijnen.

Belangrijke ziekten

Een dagelijks verlies van eiwit in de urine is kenmerkend voor dergelijke nieraandoeningen:

• glomerolonefrit;
• amyloïdose;
• diabetische nefropathie;
• tubulo-intestinale nefritis;
• polycystische.

Bovendien kunnen er veranderingen optreden bij dergelijke bloedziekten:

• leukemie;
• multiple myeloom;
• myelodysplastisch syndroom.

In deze gevallen wordt het verlies van eiwit niet geassocieerd met onjuist werk van de nieren, maar met een toename van de belasting, omdat er veel eiwit in het bloed verschijnt, waardoor de nieren geen tijd hebben om te filteren.

Indicatoren bij zwangere vrouwen

Zwangere vrouwen met een bepaalde frequentie moeten een urinalyse ondergaan. Het is noodzakelijk om de toestand van het lichaam van de moeder te controleren. Het opsporen van proteïnurie bij vrouwen tijdens de zwangerschap kan wijzen op een hoge belasting van de nieren gedurende deze periode. Micro-albuminurie verschijnt bij ontstekingsziekten van de nieren. Ze komen vaak voor op de achtergrond van de zwangerschap, vooral als een vrouw eerder nierproblemen heeft gehad.

Een grote hoeveelheid eiwit in de urine in de tweede helft van de zwangerschap is een van de tekenen van pre-eclampsie. Gestosis is een zeer gevaarlijke aandoening die behandeling en constante monitoring door artsen vereist. Op basis van proteïnurie alleen is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen, omdat dit slechts een symptoom is. Om de redenen voor het optreden ervan te begrijpen, is het noodzakelijk om alle symptomen te analyseren en aanvullende informatie te verkrijgen over de toestand van het lichaam.

Urine-eiwit is normaal

De analyse van eiwitten in de urine wordt gegeven bij de diagnose van vele ziekten. Eiwit in de urine of proteïnurie is een aandoening waarbij eiwitmoleculen in de urine worden aangetroffen. Normaal zouden ze er niet moeten zijn, of ze zouden in sporenhoeveelheden aanwezig kunnen zijn. De aanwezigheid van resterend eiwit in urineanalyse is een variant van de norm.

Normaal gesproken, in een gezond persoon, overschrijdt de eiwitexcretie van de urine niet 8 mg / dl of 0,033 g / l per dag.

Bij gezonde mensen zou eiwit in de urine afwezig moeten zijn of in zeer kleine hoeveelheden moeten worden aangetroffen. Eiwit in de urine wordt gediagnosticeerd als proteïnurie: het is een pathologisch fenomeen waarvoor een arts moet worden geraadpleegd en een reeks extra onderzoeken moet worden uitgevoerd. Eiwit in de urine kan om verschillende redenen verschijnen.

Eiwit in de urine of zogenaamde proteïnurie is een aandoening waarbij eiwitmoleculen in de urine aanwezig zijn, die in de urine ontbreken of in zeer kleine hoeveelheden worden aangetroffen. Eiwitten zijn de bouwstenen waaruit ons hele lichaam bestaat, inclusief spieren, botten, inwendige organen, haar en zelfs nagels. Ook is het eiwit betrokken bij een groot aantal processen in ons lichaam op cellulair en moleculair niveau. Een belangrijke functie van eiwitten is het handhaven van de oncotische druk, waardoor de homeostase in het lichaam wordt gegarandeerd. In de nierglomeruli van een gezond persoon wordt een relatief kleine hoeveelheid plasmaproteïnen met laag molecuulgewicht constant gefilterd. Er zit meestal weinig of heel weinig eiwit in de urine. Aldus is het eiwit in de urine een onbetwist teken dat de functie van de filters van de nieren - de zogenaamde vasculaire glomeruli - verminderd is.

Een urine-eiwittest is ontworpen om de hoeveelheid eiwitten in de urine, zoals albumine, te bepalen.

Eiwit in de urine (proteïnurie) - de uitscheiding van eiwitten in de urine, die de normale (30-50 mg / dag) waarden overschrijdt, meestal een teken van nierbeschadiging.

Het normale resultaat van een routine urinetest is een urine-eiwitniveau tussen 0 en 8 mg / dl. De normale dagelijkse urinetest voor eiwit is minder dan 150 mg per 24 uur.

De toegestane hoeveelheid eiwit in de urine tijdens de zwangerschap, die artsen niet verwijzen naar de symptomen van eventuele bedreigingen, is een eiwitgehalte van maximaal 0,14 g / l.

Soorten eiwit in de urine (proteïnurie)

Er is een graad van proteïnurie-classificatie afhankelijk van de hoeveelheid eiwit die in milligrammen per dag in de urine wordt uitgescheiden.

• Microalbuminurie (30-150 mg)
• Lichte proteïnurie (150-500 mg)
• Matige proteïnurie (500-1000 mg)
• Ernstige proteïnurie (1000-3000 mg)
• Nefriet (meer dan 3500 mg)

Gedurende de dag wordt meer eiwit in de urine uitgescheiden dan 's nachts. Ook kan het eiwit te wijten zijn aan vaginale secreties, menstruatiebloed, sperma dat de urine binnendringt.

Oorzaken van eiwit in de urine

Hieronder staan ​​de meest voorkomende oorzaken van eiwitten in de urine. Eiwit in de urine kan het bewijs zijn van de volgende ziekten:

• Myeloom veroorzaakt het verschijnen van een bepaald eiwit in de urine dat M-eiwit of myeloma-eiwit wordt genoemd.
• Systemische ziekten: systemische lupus erythematosus (SLE) - kan zich manifesteren als gromurulonephritis of lupus nephritis, Good Pascher-syndroom, enz.
• Diabetes mellitus. Het eiwit dat bij diabetes mellitus in de urine wordt gevonden, is albumine.
• Langdurige hoge bloeddruk (atriale hypertensie)
• Infectie. Ontstekingsprocessen in de nieren
• chemotherapie
• Tumoren van het urogenitaal stelsel
• vergiftiging
• Nierblessure
• Lange koeling
• brandwonden

De bepaling van de urine-eiwitconcentratie is een essentieel en belangrijk element van urinetests.

Symptomen van eiwitten in de urine

Proteïnurie - het uiterlijk van eiwit in de urine, is een frequent, bijna verplicht symptoom van nier- of urinewegschade. Soms gaat proteïnurie gepaard met oedeem, de aanwezigheid van pus of bloed in de urine, maar meestal treedt proteïnurie op zonder symptomen.

In de regel gaat micro-albuminurie of milde proteïnurie niet gepaard met klinische manifestatie. Vaak zijn er geen symptomen of worden ze niet uitgedrukt. Hieronder staan ​​enkele van de symptomen die vaker voorkomen bij langdurige proteïnurie.

• Botpijn door verlies van grote hoeveelheden eiwit (vaker met multipel myeloom)
• Vermoeidheid door bloedarmoede
• Duizeligheid, slaperigheid als gevolg van verhoogde calciumspiegels in het bloed
• Nefropathie. Kan zich manifesteren door de afzetting van eiwitten in de vingers en tenen
• Veranderingen in urinekleur. Roodheid of donker worden van de urine als gevolg van de aanwezigheid van bloedcellen. Overname van een witachtige tint door de aanwezigheid van een grote hoeveelheid albumine.
• Rillingen en koorts met een ontsteking
• Misselijkheid en braken, verlies van eetlust

Bepaling van urine-eiwit

Urine-eiwit en micro-albuminurie worden gediagnosticeerd door het eiwit in dagelijkse urine (gedurende een periode van 24 uur) te bepalen. Het verzamelen van urine gedurende 24 uur kan erg ongemakkelijk zijn voor de patiënt, vooral in de dagelijkse levensomstandigheden. Aldus nemen artsen hun toevlucht tot de bepaling van eiwit in een enkele portie urine door middel van elektroforese.

Laboratoriumtest om de hoeveelheid eiwit of albumine in de urine te bepalen, wordt met name aanbevolen voor mensen met nierinsufficiëntie en diabetes.

Als een verhoogde hoeveelheid eiwit wordt gedetecteerd in de urinetest, moet de test binnen 1-2 weken worden uitgevoerd. Als de tweede test de aanwezigheid van eiwit in de urine bevestigt, bevestigt dit de aanwezigheid van permanente proteïnurie en de volgende stap is het bepalen van de functie van de nieren.

Uw arts zal aanbevelen dat u een biochemische bloedtest uitvoert om het gehalte aan stikstofhoudende basen te bepalen, namelijk ureum en creatinine. Dit zijn afvalproducten van het lichaam, die normaal worden geëlimineerd door de nieren, en als ureum en creatinine in het bloed zijn verhoogd, wijst dit op de aanwezigheid van functionele stoornissen in dit orgaan.

Hoe eiwitten in de urine te behandelen

Als het eiwit in de urine een gevolg is van diabetes mellitus of hypertensie, dan is het absoluut noodzakelijk om de onderliggende oorzaak te behandelen. In het geval van diabetes, zal uw arts u aanraden om het dieet te volgen, in het geval van falen van het dieet zal de noodzakelijke medicamenteuze behandeling worden gekozen. Voor hypertensie is het belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden. Een groot aantal geneesmiddelen wordt op de farmaceutische markt voor deze ziekten gepresenteerd. Het juiste behandelschema is ongetwijfeld de sleutel tot succes. Het is belangrijk om het niveau van de bloeddruk niet hoger dan 140/80 te regelen.

De controle van consumptie van suiker, zout, hoeveelheid verbruikt eiwit is ook noodzakelijk.

Laat een reactie achter 5,303

Een gezond persoon produceert 1,0 - 1,5 liter urine per dag. Een gehalte van 8-10 mg / dl eiwit daarin is een fysiologisch verschijnsel. De dagelijkse inname van eiwit in de urine van 100-150 mg mag geen verdenking veroorzaken. Globuline, mucoproteïne en albumine vormen het totale eiwit in de urine. Een grote albumine-uitstroom duidt op een schending van het filtratieproces in de nieren en wordt proteïnurie of albuminurie genoemd.

Methoden voor het bepalen van eiwit in de urine

Urinalyse omvat het gebruik van de eerste (ochtend) portie, of neem een ​​dagelijks monster. Het laatste heeft de voorkeur om het niveau van proteïnurie te beoordelen, omdat het eiwitgehalte dagelijkse fluctuaties heeft uitgesproken. Urine wordt overdag in één container verzameld, meet het totale volume. Voor een laboratorium dat urine-eiwit analyse uitvoert, is een standaardmonster (van 50 tot 100 ml) uit deze verpakking voldoende, de resterende hoeveelheid is niet vereist. Voor meer informatie wordt een aanvullende test uitgevoerd op Zimnitsky, die laat zien of de urine-indicatoren per dag normaal zijn.

Eiwitnorm bij vrouwen, mannen en kinderen

Het eiwit in de urine is normaal bij een volwassene mag niet hoger zijn dan 0,033 g / l. Tegelijkertijd is de dagelijkse snelheid niet hoger dan 0,05 g / l. Voor zwangere vrouwen is de hoeveelheid eiwit in de dagelijkse urine meer - 0,3 g / l., En 's morgens is de urine hetzelfde - 0,033 g / l. De eiwitstandaard verschilt in de algemene analyse van urine en bij kinderen: 0,036 g / l voor het ochtendgedeelte en 0,06 g / l per dag. Meestal voeren laboratoria een analyse uit met behulp van twee methoden, die laten zien hoeveel eiwitfractie zich in de urine bevindt. De bovenstaande normale waarden zijn geldig voor de analyse uitgevoerd met sulfosalicylzuur. Als pyrogallol rode kleurstof werd gebruikt, zijn de waarden drie keer anders.

Oorzaken van albuminurie

De oorzaak van het eiwit in de urine kan pathologische processen in de nieren zijn:

• filtratie in de nier glomeruli gaat de verkeerde kant op;
• absorptie in eiwittubuli is verminderd;
• Sommige ziekten hebben een sterke belasting van de nieren - wanneer het eiwit in het bloed verhoogd is, hebben de nieren eenvoudigweg geen tijd om het te filteren.

De overige redenen worden als niet-nier beschouwd. Dit is hoe functionele albuminurie zich ontwikkelt. Het eiwit in de urineanalyse verschijnt bij allergische reacties, epilepsie, hartfalen, leukemie, vergiftiging, myeloom, chemotherapie, systemische ziekten. Meestal zal deze indicator in patiëntanalyses de eerste bel van hypertensieve ziekte zijn.

Verhoog niveaus

Kwantitatieve methoden voor het bepalen van eiwit in de urine geven fouten, daarom wordt het aanbevolen om verschillende analyses uit te voeren en vervolgens de formule te gebruiken om de juiste waarde te berekenen. Het urine-eiwitgehalte wordt gemeten in g / l of mg / l. Deze eiwitindicatoren maken het mogelijk om het niveau van proteïnurie te bepalen, een reden voor te stellen, de prognose te evalueren en de strategie te bepalen.

Externe manifestaties

Voor de volledige werking van het lichaam is een constante uitwisseling tussen het bloed en de weefsels nodig. Het is alleen mogelijk als er een bepaalde osmotische druk in de bloedvaten is. Bloedplasma-eiwitten behouden slechts een dergelijk niveau van druk, wanneer laagmoleculaire stoffen gemakkelijk van het medium met hun hoge concentratie naar het medium met de lagere concentratie gaan. Het verlies van eiwitmoleculen leidt tot het vrijkomen van bloed uit het bed in het weefsel, dat is beladen met sterk oedeem. Dit is de manifestatie van matige en ernstige proteïnurie.

De beginstadia van albuminurie zijn asymptomatisch. De patiënt let alleen op de manifestaties van de onderliggende ziekte, die de oorzaak is van eiwit in de urine.

Traceren proteïnurie

Urine voor analyse wordt verzameld in een schone, magere container. Voor het verzamelen van het toilet perineum wordt getoond, moet je wassen met water en zeep. Vrouwen worden geadviseerd om de vagina te sluiten met een stukje katoen of een tampon, zodat de vaginale afscheiding het resultaat niet beïnvloedt. Aan de vooravond is het beter geen alcohol, mineraalwater, koffie, pittig, zout en voedsel te drinken dat urine een kleur geeft (bosbessen, bieten). Sterke lichamelijke inspanning, langdurig lopen, stress, koorts en zweten, overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel of geneesmiddelen voordat urine wordt toegediend, veroorzaken het verschijnen van eiwitten in de urine-analyse van een volledig gezond persoon. Dit toelaatbare fenomeen wordt sporenproteïnurie genoemd.

Belangrijke ziekten

Nierziekte leidt tot eiwitverlies:

• Amyloïdose. Normale cellen in de nieren worden vervangen door amyloïden (proteïnesaccharidecomplex), waardoor het lichaam niet normaal kan werken. In het proteïnurische stadium worden amyloïden afgezet in de nierweefsels, waardoor het nefron en als gevolg daarvan het nierfilter worden vernietigd. Dus het eiwit komt uit het bloed in de urine. Deze fase kan meer dan 10 jaar duren.
• Diabetische nefropathie. Door onjuist metabolisme van koolhydraten en lipiden worden bloedvaten, glomeruli en tubuli in de nier vernietigd. Eiwit in de urine is het eerste teken van een voorspelde complicatie van diabetes.
• Ziekten van inflammatoire genese - nefritis. Meestal beïnvloeden de laesies de bloedvaten, glomeruli en pyelocaliceale systemen, waardoor het normale verloop van het filtratiesysteem wordt verstoord.
• Glomerulonefritis is in de meeste gevallen van auto-immune aard. De patiënt klaagt over een afname van de hoeveelheid urine, lage rugpijn en een toename van de druk. Voor de behandeling van glomerulonefritis aanbevelen dieet, regime en medicamenteuze behandeling.
• Pyelonefritis. In de acute periode treedt op met symptomen van bacteriële infectie: koude rillingen, misselijkheid, hoofdpijn. Dit is een besmettelijke ziekte.
• Polycystische nierziekte.

In een gezond lichaam kunnen eiwitmoleculen (en ze zijn vrij groot) niet door het filtratiesysteem van de nieren gaan. Daarom zou eiwit in de urine dat niet moeten zijn. Deze indicator is hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen. Als de analyse proteïnurie aangeeft, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen om redenen. De specialist schat hoeveel het eiwitniveau verhoogd is, of er een bijkomende pathologie is, hoe de normale werking van het lichaam hersteld kan worden. Volgens de statistieken hebben vrouwen een hoger risico op urogenitale ziekte dan mannen.

Het eiwitmolecuul is het bouwmateriaal waarvan elke cel van het menselijk lichaam is gemaakt, het neemt elke seconde deel aan alle processen van het lichaam. Het molecuul is vrij groot en kan de filters van de nierlichamen niet passeren, maar als de filters door de nierschade vernietigd zijn, kan het eiwit in de urine terechtkomen.

Vaker komt het zogenaamde albumine in de urine terecht. Het standaardgehalte aan eiwit in de urine is 8 mg - 0,033 g / l, en in de dagelijkse urine is de snelheid van deze indicator van 0,025 tot 0,1 gram per liter. Eiwit in de urine van een gezond persoon wordt meestal niet gedetecteerd of wordt in een kleine hoeveelheid geïdentificeerd. Als het niveau hoger is dan de norm, wordt een dergelijke aandoening proteïnurie genoemd en dit kan een signaal zijn voor een grondiger onderzoek van een persoon om de gezondheidstoestand van het lichaam te diagnosticeren.

Waarom verschijnt proteïnurie?

Meestal komt verhoogd eiwit in de urine voor bij ontstekingsprocessen in het urinestelsel. Gewoonlijk is de filtratiefunctie van de nieren verstoord als gevolg van de gedeeltelijke vernietiging van het nierbekken. Dit is echter niet altijd het geval. Soms verschijnt proteïnurie met volledig gezonde nieren. Dit kan verhoogd zweten bij verhoogde temperaturen zijn, wanneer iemand ziek is met influenza of ARVI, verhoogde fysieke inspanning, en het eten van grote hoeveelheden eiwitrijk voedsel aan de vooravond van testen.

Vaker wordt proteïnurie gevonden bij de volgende ziekten:

• Diabetes mellitus. Eiwit in de urine zal in dit geval de ziekte in een vroeg stadium identificeren;
• Cystitis en bacteriële blaasschade;
• Glomerulonefritis, pyelonephritis gaat altijd gepaard met de afgifte van eiwitten. Deze ziekten veroorzaken tijdens de zwangerschap vaak eiwitten in de urine, omdat de belasting van alle organen, inclusief de nieren, dramatisch toeneemt. Als vóór de ziekte in de latente fase was, dan zal het zich tijdens het dragen van het kind manifesteren.

Naast ziekten zijn er de volgende oorzaken van proteïnurie: het resultaat van chemotherapie, hypertensie, toxische vergiftiging, schade en letsel aan de nieren, langdurige onderkoeling, stressvolle situaties. Echter, met psycho-emotionele stress of met krachtige fysieke inspanning, wordt een zeer kleine hoeveelheid eiwitmoleculen gevonden, dat wil zeggen, zogenaamde restsporen. Na het verwijderen van de provocerende factor, verdwijnen ze.

Alarm signaal

Voor vrouwen is de hoeveelheid eiwit in de urine niet meer dan 0,1 g / l. Tijdens de zwangerschap kan echter een verhoogd eiwitgehalte in de urine worden waargenomen. Het is niet noodzakelijk geassocieerd met verminderde werking van de nieren, vaak is dit fenomeen acceptabel voor zwangere vrouwen. In het ideale geval is het afwezig, maar de aanwezigheid ervan kan tot 0,002 g / l in het dagelijkse portie urine worden waargenomen.

Als het eiwit in de urine bij zwangere vrouwen na 32 weken wordt bepaald, kan dit een teken zijn van een verandering in de functie van de placenta, wat soms tot vroeggeboorte leidt. Als de nefropathie toeneemt, begint het eiwit in de urine de 300 mg per dag te overschrijden. In dit geval is zorgvuldige diagnostiek, behandeling in overeenstemming met de toestand van de vrouw nodig en een competente beoordeling van het risico voor de gezondheid en het leven van het kind is ook noodzakelijk.

Proteïnurie in het vroege stadium van ontsteking van de nieren of urinewegen wordt meestal niet waargenomen. Wanneer de nederlaag begint te groeien, wordt het al een duidelijk feit. Ook het voorkomen van braken, vermoeidheid kan te wijten zijn aan een hoge afgifte van eiwit.

Eiwit in de urine van mannen kan ook een variant van de norm zijn. Bijvoorbeeld als ze betrokken zijn bij zware lichamelijke arbeid of sport. Als opnieuw analyse van proteïnurie opnieuw wordt vastgesteld, is een grondiger onderzoek nodig om de oorzaak te achterhalen, omdat dit kan wijzen op verminderde nierfunctie, vernietiging van spierweefsel, cystitis, urethritis, chronisch hartfalen. De norm van eiwit in urine bij mannen is maximaal 0,3 gram per liter. Hogere waarden kunnen wijzen op de aanwezigheid van pathologie in het lichaam.

Eiwit in de urine van een kind komt vaker tot uiting met orthostatische proteïnurie. Dit is een aandoening waarbij behandeling niet vereist is. In de periode van zes tot veertien jaar kunnen jongens eiwitten in de urine variëren tot 0,9 gram per liter vanwege de eigenaardigheden van het werk van de nieren en hun functionele onvolgroeidheid. Het verschijnt overdag, wanneer de baby actief is, is er geen urine in de nachturine. Het is vooral intens wanneer het kind lange tijd rechtop staat. Meestal schrijft de arts een urinetest opnieuw uit na enkele maanden om de dynamiek van het verschijnen van proteïnurie te volgen.

De norm voor een kind is de volledige afwezigheid van eiwitten in de urine, en in de meeste gevallen komt het niet voor bij kinderen. Bij meisjes wordt proteïnurie bepaald wanneer de ziekte vulvovaginitis is. Tegelijkertijd worden leukocyten ook in de urine aangetroffen. Als het eiwit in de urine van het kind zich nog steeds blijft manifesteren, wordt de behandeling voorgeschreven in de vorm van medicijnen of een zoutvrij dieet. Af en toe is nieronderzoek vereist. In ieder geval is het noodzakelijk om strikt het recept van de arts te volgen, de enige manier waarop het eiwit in de urine van het kind sterk wordt verminderd of helemaal verdwijnt.

Tijdige bepaling in het laboratorium van proteïnurie helpt op betrouwbare wijze achter de oorzaken van het optreden ervan. Als het eiwit samen met leukocyten wordt uitgescheiden, duidt dit op de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, waarmee het immuunsysteem probeert om te gaan. Als proteïnurie gepaard gaat met de afgifte van rode bloedcellen, kan dit een teken zijn van een kritieke situatie, de pathologie ontwikkelt zich snel.

Speciale classificatie van proteïnurie

• Milde afgifte van 300 mg - 1 g eiwit per dag;
• Matige graad - 1-3 g eiwit per dag;
• Ernstige (ernstige) mate - meer dan 3 g eiwit per dag.

Symptomen van verhoogd eiwit

• Rillingen en hoge lichaamstemperatuur;
• Omcirkelen van het hoofd en slaperigheid als gevolg van de verhoogde hoeveelheid calcium in het bloed;
• Verhoogde vermoeidheid door bloedarmoede;
• Urine kan wit worden vanwege grote hoeveelheden eiwit of rood worden door de afgifte van rode bloedcellen;
• Verminderde eetlust;
• Misselijkheid, braken;
• Pijn en pijnlijke botten, die optreedt als gevolg van het grote verlies van eiwitten.

Typisch wordt de diagnose uitgevoerd op de zogenaamde dagelijkse urine. Maar omdat het onhandig is om overdag urine te verzamelen, wordt de analyse uitgevoerd met behulp van elektroforese in een enkele urinefractie. Dit helpt de arts te bepalen wat het eiwit in de urine betekent, waarom het is verschenen en een behandelmethode te ontwikkelen.

Alleen gebaseerd op de aanwezigheid van proteïnurie in de urine, kun je niet meteen een diagnose stellen. Eerst moet je opnieuw een urinetest doorstaan. Vóór dit, sluit provocatieve factoren uit en doe het volgende:

1. Gebruik steriel glaswerk voor analyse;
2. Eet de dag tevoren geen eiwitrijk voedsel;
3. Zorg voor een grondige hygiëne van de geslachtsorganen.

Als het eiwit is bevestigd, dan worden voor een nauwkeuriger onderzoek, het bepalen van de oorzaak, een volledig bloedbeeld, bloed-biochemie en urine-analyse volgens Nechiporenko en Zimnitsky uitgevoerd. De behandeling zou zo snel mogelijk moeten beginnen, omdat er een kans is dat de ziekte chronisch wordt. Hardloopkoffers vereisen vaak volledige nierafname (nephroectomie). U kunt beginnen met een uroloog, en vrouwen kunnen ook een consult voor een gynaecoloog krijgen.

Er moet aan worden herinnerd dat alleen een specialist de ware oorzaken van eiwitten in de urine kan bepalen en de juiste behandeling kan voorschrijven. Als de oorzaken van het optreden precies worden bepaald, dan schrijft de arts de optimale oplossing voor, niet gericht op het elimineren ervan, maar op het behandelen van de oorzaak die de schijn van proteïnurie veroorzaakte. Zodra de behandeling begint, zal het eiwit geleidelijk verdwijnen of zal de hoeveelheid ervan afnemen.

Eiwitten zijn complexe hoogmoleculaire structuren die een cruciale rol spelen in het proces van cellulaire activiteit en deelnemen aan alle processen die plaatsvinden in het menselijk lichaam. Het uiterlijk van eiwit in de urine-analyse wordt echter niet als normaal beschouwd, althans niet in alle gevallen. Integendeel, dit fenomeen kan het bewijs zijn van eventuele overtredingen en vereist de aanstelling van verder onderzoek.

Indicaties voor totale analyse van urine-eiwitten

Gewoonlijk wordt een algemene urine-eiwittest toegediend in de volgende gevallen:

- als een van de onderzoeken tijdens preventieve onderzoeken;

- in geval van ziekten van het urinestelsel;

- beoordelen van de effectiviteit van therapie, de ontwikkeling van mogelijke complicaties en analyse van de dynamiek van de ziekte (bijvoorbeeld bij nierfalen of diabetes);

- in geval van vermoedelijke aanwezigheid van proteïne en rode bloedcellen in de urine;

- één of twee weken na de streptokokkeninfectie.

Algemene urine-analyse voor eiwitten stelt u in staat om tekenen van een nieraandoening te identificeren, maar tegelijkertijd kan het een bredere diagnostische waarde hebben. Tegelijkertijd is het spectrum van waarschijnlijke ziekten bij het detecteren van eiwit in de urine vrij groot. Daarom is het belangrijk om te weten hoe je een algemene urinetest voor eiwit, het tempo van het urineproteïnegehalte en de details van het decoderen van de gegevens van deze analyse goed kunt doorstaan.

Hoe de urine op de juiste manier te verwerken voor eiwitten?

Voor de meest accurate en betrouwbare diagnose in het onderzoek moet dagelijks urine-eiwitanalyse worden gebruikt. Dit is vooral belangrijk als de analyse wordt uitgevoerd om de nierfunctie te beoordelen. De urine van de patiënt wordt binnen 24 uur verzameld in een speciale container, terwijl de eerste ochtendurine niet wordt bewaard. Tijdens het verzamelen van materiaal voor analyse, moet de container op een koele plaats worden bewaard. Maar heel vaak, in plaats van een dagelijkse analyse van urine voor eiwitten, gebruiken artsen de methode voor het bepalen van het eiwit in een enkele portie urine met behulp van elektroforese.

Voordat u urine voor analyse kunt verzamelen, moet u zich wassen. Om objectieve resultaten te bereiken kort voor het onderzoek, is het belangrijk om af te zien van het nemen van medicijnen. Medicijnen zoals sulfonamiden, oxacilline, salicylaten, tolbutamide, penicilline, cefalosporinen en aminoglycosiden kunnen met name de resultaten van de algemene urine-eiwitanalyse verstoren.

Aan de arts was in staat om het eiwitgehalte in de urine-analyse correct te bepalen, het is wenselijk om af te zien van overmatige lichaamsbeweging vóór het onderzoek. Factoren zoals recente infectieziekten, verhoogde lichaamstemperatuur of de aanwezigheid van urineweginfecties kunnen de testresultaten aanzienlijk beïnvloeden. Het is daarom belangrijk om de arts vóór een test op de hoogte te stellen van dergelijke omstandigheden of een bepaalde gezondheidstoestand.

De eiwitnorm in urineanalyse

Er wordt aangenomen dat normaal eiwit in de urine helemaal niet aanwezig zou moeten zijn. Bij een gezond persoon kan er echter een onbeduidend eiwitgehalte in de analyse zitten dat niet is geassocieerd met stoornissen of ziekten. De toelaatbare eiwitconcentratie mag niet meer zijn dan 0,033 g / l. In het geval van toediening van dagelijkse analysen aan het eiwitgemiddelde is het gemiddelde normale eiwitgehalte niet meer dan 150 mg per dag.

Een aandoening waarbij de eiwitnorm in de urinetest wordt overschreden, wordt proteïnurie genoemd. Milde proteïnurie vertoont geen symptomen, maar na verloop van tijd kan het een ernstiger stadium aannemen. De vorm van proteïnurie kan meestal eenvoudig worden bepaald met behulp van een dagelijkse urine-eiwitanalyse:

- het eiwitgehalte in de dagelijkse dosis urine in het bereik van 30 - 300 mg is de zachtste en onmerkbaar vloeiende vorm van proteïnurie;

- van 300 mg tot 1 g per dag - een milde vorm van proteïnurie;

- van 1 g tot 3 g per dag - gematigde vorm van proteïnurie;

- meer dan 3 g per dag - ernstige (uitgesproken) vorm van proteïnurie.

Symptomen die optreden bij langdurige overmatige eiwitconcentratie in de urine-analyse kunnen als volgt zijn:

- snel progressieve vermoeidheid;

- slaperigheid en duizeligheid;

- koorts, koude rillingen (in het geval van ontstekingsprocessen);

- verlies van eetlust, misselijkheid en braken;

- Verander de kleur van de urine - afhankelijk van het type proteïne dat erin aanwezig is, kan het een roodachtige of witachtige kleur krijgen;

- het veranderen van de structuur van urine - het wordt schuimig;

- zwelling van het gezicht, benen en handen;

- Nefropathie, waarbij eiwitmoleculen in de vingers of tenen worden afgezet.

Oorzaken van een hoog urine-eiwitgehalte

Wat kan een verhoogd eiwit betekenen voor urine-analyse? De belangrijkste reden voor de hoge concentratie van eiwitten in de urine is een overtreding van de nieren, maar dit is niet de enige mogelijke diagnose. Soms zijn de oorzaken van een hoog urine-eiwitgehalte overduidelijk.

De eiwitconcentratie kan bijvoorbeeld toenemen als er voldoende ernstige brandwonden of langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen zijn. Maar voor het maken van een nauwkeurige en betrouwbare diagnose, worden aanvullende onderzoeken noodzakelijkerwijs toegewezen, aangezien hoog eiwit een teken kan zijn van een aantal ziekten en aandoeningen:

- bindweefselaandoeningen (systemische lupus erythematosus, uitgedrukt als glomerulonefritis of lupus nefritis);

- langdurige of snel progressieve hypertensie;

- infectieuze of inflammatoire processen in de nieren;

- mechanische schade aan de nier;

- maligne neoplasmata in de nieren;