Maar is zo'n impact gevaarlijk? Wanneer moet het worden gebruikt? Laten we het uitzoeken.

Hoeveel vergiften denk je dat ons elke dag vergiftigt? Uitlaatgassen van auto's, nicotine, alcohol, nitraten in voedingsmiddelen... Je kunt ze niet eens in totaal vermelden. Ze hopen zich vooral op in het bloed, dat schadelijke stoffen naar alle organen en systemen transporteert, waardoor een vruchtbare voedingsbodem ontstaat voor immuniteitsstoornissen en de ontwikkeling van allerlei ziektes.

Daarom staat de zuivering van bloed voor een modern persoon op het punt om dezelfde noodzakelijke procedure te worden als het tandenpoetsen.

Hoe je bloed te reinigen? En is het überhaupt mogelijk? Ja. Er is een effectieve manier: plasmaferese.

Wat is plasmaferese?

De naam van deze methode bestaat uit twee Griekse woorden: "plasma" - plasma en "aferese" - verwijdering. Geheel in overeenstemming met de naam, is de essentie van plasmaferese dat plasma (vloeibaar deel van bloed) wordt afgenomen uit het bloed van de patiënt, gefilterd, waarna de gezuiverde bloedcellen (erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes) worden teruggebracht naar het lichaam.

Giffen, toxinen, bacteriën en virussen hopen zich op in het plasma en worden daarom uit het lichaam verwijderd en, indien nodig, vervangen door speciale vloeistoffen of donorplasma.

Maar is zo'n impact gevaarlijk? Wanneer moet het worden gebruikt? Laten we het uitzoeken.

Wie kan plasmaferese helpen?

Plasmaferese begon in het midden van de vorige eeuw door binnenlandse en buitenlandse artsen te worden gebruikt, maar het duurde tientallen jaren om bewijs te krijgen van de voordelen van deze methode. Vandaag wordt bevestigd dat plasmaferese buitengewoon effectief is in het geval van een aantal pathologieën, en in sommige gevallen is het de enige methode voor gegarandeerde genezing.

In totaal werden meer dan 200 ziekten vastgesteld, waarbij artsen aanbevelen een plasmapathese te ondergaan. Deze omvatten:

• aandoeningen van het ademhalingssysteem (bronchiale astma, chronische pneumonie, enz.);
• cardiovasculaire pathologieën (virale myocarditis, carditis, cardiomyopathie, post-infarct syndroom);
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• endocriene pathologieën;
• huidziekten (herpes, psoriasis, toxicoderma);
• nier- en leverziekte;
• oftalmische pathologie;
• allergieën;
• ziekten van het zenuwstelsel (inclusief multiple sclerose);
• systemische bindweefselziekten;
• systemische vasculitis;
• alcohol- en drugsverslaving.

Vaak adviseren deskundigen de procedure van plasma-uitwisseling voor aanstaande moeders in de fase van voorbereiding op zwangerschap. Dit is vooral handig voor vrouwen die worden blootgesteld aan gewoonten zoals roken.

Voor wie is plasmaferese gecontraïndiceerd?

Zoals elke ernstige medische procedure, heeft plasmaferese een aantal contra-indicaties:

• elke bloeding (inclusief menstruatiebloeding);
• darm- en maagzweer;
• onomkeerbare veranderingen in het hart en de hersenen;
• ernstige hypotensie (lage bloeddruk);
• bloedarmoede;
• slechte bloedstolling;
• sommige leverziekten;
• ernstige zwelling;
• infectieziekten in de acute fase;
• acute hepatitis;
• kwaadaardige tumoren.

Plasmaferese kan alleen door een arts worden voorgeschreven en vindt plaats onder zijn volledige controle. De specialist zal een diagnose stellen, conclusies trekken over de voordelen van plasmaferese in een specifiek geval, contra-indicaties identificeren en een cursus voorschrijven uit het vereiste aantal procedures.

Hoe wordt plasmaferese uitgevoerd?

De patiënt ligt op een bank of in bed, katheters worden in zijn aderen ingebracht (meestal in de elleboog), waarmee bloed in kleine hoeveelheden wordt verzameld, het apparaat binnenkomt, wordt gefilterd, gereinigd en teruggebracht naar het lichaam. Voor de procedure van plasmaferese in de SMC Best Clinics wordt moderne computergestuurde apparatuur gebruikt, die zich richt op de parameters die door de arts zijn ingesteld en de werksnelheid selecteert.

De arts bewaakt de conditie van de patiënt, zijn pols en druk. De patiënt zelf ervaart geen ongemak.

In één sessie, die 1-2 uur duurt, is het mogelijk om ongeveer 30% van het bloed te verwijderen. Het feit is dat het lichaam, dat probeert het gebrek aan plasma te herstellen, bloed uit de cellen van verschillende organen in het bloed stuurt, en deze vloeistof zit ook vol met vergiften en toxines die moeten worden verwijderd.

Dat is de reden waarom gewoonlijk een reeks van 4-5 sessies van plasmaferese wordt aanbevolen: op deze manier kunt u alle vloeistof die zich in het lichaam heeft opgehoopt, verwijderen.

Als we een schatting maken van een schema, zal dit als volgt verlopen:

• De eerste sessie. Bloedplasma schoonmaken.
• Tweede sessie. Zuivering van toxines in de extracellulaire vloeistof die de plaats van plasma heeft ingenomen.
• De derde sessie. Zuivering van vloeistoffen die uit de cellen van het lichaam het bloed binnendringen.
• Volgende sessies. Consolidatie van het resultaat, de uiteindelijke eliminatie van vergif uit het bloed.

Specialisten bij SMC Best Clinics merken op dat plasmaferese volledige steriliteit vereist en strikt voldoen aan alle voorschriften met betrekking tot deze procedure.

Na een plasmaferesesessie kan de patiënt last hebben van lichte duizeligheid, misselijkheid en zwakte veroorzaakt door bloedafname. Deze gevoelens gaan snel voorbij.

Plasmaferese: hoe kun je jezelf niet schaden?

Voor medische procedures is voorzichtigheid van het grootste belang. Voor de voordelen van plasmaferese, geen kwaad, moet je jezelf niet in handen geven van artsen die in dubieuze klinieken werken. Luister niet naar het advies van artsen die u na plasmaferese beloven, bijvoorbeeld volledige verjonging. Zoals u al weet, is de essentie van deze methode anders. Ja, na het verloop van de procedures zul je zeker het gevoel hebben dat je een paar decennia bent weggegooid, omdat je lichaam veel giffen en gifstoffen kwijt zal raken. Maar alleen als u contact opneemt met een goede specialist.

De artsen van onze kliniek beschouwen, vanwege hun kwalificaties, plasmaferese als een van de veiligste en meest effectieve behandelingsmethoden, maar ze worden alleen voorgeschreven aan die patiënten die echt een reiniging van het lichaam nodig hebben.

Als u overweegt of u het bloed van toxines met behulp van plasmaferese moet reinigen, raadpleeg dan eerst uw arts. Specialisten van het Best Clinic Centre zullen je toestand beoordelen en, indien nodig, plasmaferese uitvoeren, wat je gezondheid en welzijn zal herstellen.

Plasfaferese (plasmaferese): kenmerken van de methode, indicaties en contra-indicaties voor het gebruik

Plasmaferese is een bloedzuiveringsproces dat buiten het lichaam wordt uitgevoerd. Het is gemaakt om giftige stoffen te verwijderen die het lichaam vergiftigen of om in de toekomst plasma te gebruiken - donor plasmaferese.

Het concept van de methode en de typen

Plasmaferese, evenals plasmaferese en plasmaferese, is een extracorporale procedure, voornamelijk geproduceerd voor de zuivering van bloed uit toxische stoffen. De essentie van de procedure is vrij eenvoudig: het uit de patiënt geëxtraheerde bloed wordt in de hemocontainer geplaatst, waarin het wordt verdeeld in plasma en gevormde elementen - rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Vervolgens worden de bloedcellen terug in het lichaam geplaatst en wordt het plasma gebruikt of gebruikt voor andere behoeften - transfusies, de productie van bloedproducten, enzovoort.

Om aan de patiënt een hoeveelheid bloed terug te geven die gelijk is aan de hoeveelheid bloed, wordt de plasmadeficiëntie gevuld met zoutoplossing of een andere vloeistof, als de behandeling van de ziekte dit vereist. Aldus wordt het bloed gezuiverd van alle toxinen opgelost in plasma en verliest het zijn functionele cellen niet.

Plasfaferese is geclassificeerd op basis van verschillende criteria.

Het concept van plasmaferese is gewijd aan deze video:

classificatie

Naar bestemming

De procedure wordt gebruikt om 2 problemen op te lossen:

• medische plasmaferese - het doel ervan is het bloed te zuiveren van giftige stoffen. In dit geval wordt het plasma gebruikt, hoewel het gebeurt dat na verschillende aanvullende filtraties het plasma samen met het bloed wordt teruggebracht;
• donor - in dit geval wordt de procedure uitgevoerd met als doel een schoon donor plasma te verkrijgen. Bloedcellen worden teruggebracht en plasma wordt gebruikt voor transfusies of bij het ontvangen van bepaalde medicijnen.

Cryophoresis wordt ook onderscheiden. In dit geval wordt het resulterende plasma eerst ingevroren en teruggegeven na bevriezing.

Als schoonmaakmiddel

Alle gebruikte methoden voor bloedzuivering zijn onderverdeeld in 2 groepen: handmatig en automatisch.

• Handmatig - of discreet. Een vrij grote hoeveelheid bloed wordt eenmaal verzameld, die in een steriele hemocontainer wordt geplaatst en gereinigd. De overblijvende cellen na plasmaverwijdering worden verdund met zoutoplossing en aan de patiënt toegediend. Handmatige methode is onderverdeeld in 2 soorten:
  • sedimentatie - het plasma wordt van de celmassa gescheiden door bezinken, de laatste wordt geprecipiteerd;
  • zwaartekracht - of centrifugaal. Het bloed in de container wordt in een centrifuge geplaatst, waar het in elementen wordt verdeeld, omdat de rotatiesnelheid anders is. Deze methode wordt als verouderd beschouwd en wordt niet vaak gebruikt.
• Hardware - het proces van het hek. Het reinigen en terugbrengen van bloed vindt continu plaats. Het bloed wordt in kleine porties genomen, naar het scheidingsapparaat gevoerd en ook in kleine porties teruggebracht. Deze methode wordt door patiënten veel gemakkelijker verdragen, omdat deze geen belasting veroorzaakt.

Er zijn verschillende typen plasmapheresis voor de hardware - membraan, cascade, enzovoort.

Door uitvoeringstechnologie

Er zijn 2 methoden voor bloedzuivering in apparaten en hardware-complexen, daarom zijn alle methoden onderverdeeld in 2 hoofdgroepen.

• Centrifugatie - wordt het meest gebruikt. Moderne centrifuges worden geregeld door speciale programma's die toelaten om de exacte rotatiesnelheid en remprestaties te observeren. Bloedcellen worden dus intact gehouden, evenals plasmaproteïne- en koolhydraatstructuren. Na centrifugatie worden bloedcellen met een bloedvervanger of via filters gezuiverd plasma teruggestuurd naar het lichaam van de patiënt. Tegenwoordig wordt deze procedure veel sneller uitgevoerd en vormt deze geen belasting voor het menselijk lichaam. Bloedzuivering door centrifugatie wordt actief gebruikt in de pulmonologie voor een aantal ziekten van de bovenste luchtwegen, in de endocrinologie voor de behandeling van diabetes mellitus, bijvoorbeeld de ziekte van Addison, en, natuurlijk, in de dermatologie voor dermatitis en herpes, veroorzaakt door een verzwakt immuunsysteem.
• Scheiding door membraanfilters is een pijnloze en volledig veilige methode. Bloed komt de hemocontainer binnen en gaat door een wegwerpfilter. In dit geval wordt het plasma gescheiden, samen met fragmenten van celwanden, toxinen, allergenen, lipoproteïnen, enzovoort.

Een variatie van de membraanmethode is cascade. In dit geval passeert het bloed door 2 filters: eerst wordt de celmassa behouden, op de tweede - grote organische moleculen. Aldus kan gezuiverd plasma opnieuw in de patiënt worden geïntroduceerd. Cascade-plasmaferese wordt als effectiever beschouwd bij ernstige auto-immuunziekten.

Voors en tegens

Plasmaferese stelt u in staat om het lichaam te ontdoen van geaccumuleerde of vrijgegeven toxinen, waaronder allergenen, antigenen, ziekteverwekkers van ontstekingsmediatoren, enzovoort. Maar als een methode voor de behandeling van plasmaferese heeft zijn voor- en nadelen.

• Bij sommige ziekten is deze methode onmisbaar - bij acute vergiftiging, bijvoorbeeld bloedinfectie, leverdisfunctie, wanneer het bloed eenvoudigweg niet wordt schoongemaakt, enzovoort.
• De procedure verbetert het bloed en verwijdert niet alleen metabole producten, maar ook hormonen, bemiddelaars, antigenen, antilichamen, enzovoort. Het is een van de beste methoden voor het onderdrukken van ernstige allergische reacties.
• Bloed wordt minder stroperig, de bloedcirculatie neemt toe en verschaft voedsel en zuurstof aan alle weefsels van het lichaam.
• Bijwerkingen zijn minimaal, complicaties zijn uiterst zeldzaam.
• Wanneer bloed wordt afgenomen, stroomt fluïdum uit omringende weefsels naar de vaten om te compenseren voor het gebrek aan volume. Aldus lost de procedure het probleem op van oedeem van verschillende soorten.

De nadelen van de procedure houden verband met de kenmerken van de oefening.

• Het schoonmaakeffect is van korte duur als het gaat om ziekte. Bij voldoende 1-2 procedures vergiftigen om toxines te verwijderen. Maar als ze blijven doorgaan, blijft het effect ongeveer een dag behouden, dat wil zeggen plasmaferese moet worden uitgevoerd met een behandeling van ten minste 10 procedures.
• De kosten van plasmaferese zijn aanzienlijk. Hoewel het aanzienlijk verschilt afhankelijk van de implementatiemethode: de prijs van de gravitatiemethode is merkbaar lager dan de cascademethode.
• De procedure heeft een aantal contra-indicaties, omdat immunoglobulines, fibronogen en andere eiwitten samen met toxines worden verwijderd.

Indicaties voor

Plasmaferese wordt uitsluitend op grote schaal gebruikt.

• Er zijn geen beperkingen op leeftijd en geslacht: zelfs de kleinste patiënten krijgen membraanzuivering voorgeschreven, als dat nodig is voor de conditie van het kind.
• Op oudere leeftijd is deze procedure vaak veel effectiever bij de behandeling van kwalen, vooral de huid.
• Plasmaferese wordt ook gebruikt tijdens de zwangerschap, voornamelijk voor de preventie van auto-immuunziekten, in het bijzonder het conflict van Rh-factoren, evenals met placenta-insufficiëntie.

Voor de procedure zijn er absolute en relatieve indicaties. In het eerste geval kan de afstoting van plasma-uitwisseling fataal zijn. Deze omvatten:

• erythroleukemie;
• sikkelcelanemie;
• trombose en leukocytose;
• myasthenia gravis;
• vergiftiging van welke aard dan ook;
• erfelijke hypercholesterolemie;
• De ziekte van Rufus, het syndroom van Guillain-Barre, enzovoort.

Relatieve indicaties zijn:

In de dermatologie is plasmaferese voorgeschreven voor:

De procedure maakt het mogelijk om in de kortst mogelijke tijd van de belangrijkste provocerende factor af te komen - een allergeen, antilichamen, enzovoort. Natuurlijk zal één sessie de zaak niet oplossen: de gemiddelde cursus voor dermatologische aandoeningen is 5-7 procedures, hoewel het effect, in het bijzonder met allergische dermatitis, na 2 sessies verschijnt.

Contra-indicaties voor het gebruik van plasmaferese

Er zijn een aantal contra-indicaties voor plasmaferese. Sommigen van hen kunnen op geen enkele manier worden geschonden, in andere gevallen moeten de potentiële risico's en voordelen worden beoordeeld.

Absolute contra-indicaties zijn onder meer:

• bloeden - intern of extern. Zo'n lading gaat de kracht van het lichaam te boven;
• onomkeerbare veranderingen in het hart en de hersenen;
• ernstige verwondingen van inwendige organen;
• niet-coaguleerbaarheid van bloed maakt de procedure onmogelijk.

Het wordt niet aanbevolen om plasmaferese voor dergelijke ziekten te gebruiken:

• aritmie en lage bloeddruk, omdat na de sessie de druk afneemt;
• maagzweren;
• bloedarmoede, vooral op hoge leeftijd;
• acute infectieziekten;
• shock staat.

Voorbereiding op de procedure

Plasmaferese is geen gemakkelijke procedure. Het duurt minimaal een uur en heeft een aantal contra-indicaties, zodat voordat de patiënt een dergelijke procedure voorschrijft, de patiënt moet worden onderzocht. Het omvat:

• onderzoek door een huisarts en een leidend arts met een ander profiel. Belangrijk is de hoeveelheid bloeddruk, hartaandoening, de aanwezigheid van maagzweren enzovoort;
• bloedglucosetest is vereist, Wasserman-test wordt uitgevoerd om syfilis uit te sluiten;
• biochemisch bloedonderzoek - hiermee kunt u het niveau van eiwitten beoordelen om hypoproteïnemie uit te sluiten. Tijdens plasmaferese worden een aantal eiwitten verwijderd samen met plasma, dus met hun lage concentratie moet deze methode worden weggegooid;
• coagulogram - stelt u in staat om bloedstolling te beoordelen: een neiging tot trombose - vervolgens wordt de procedure getoond, of tot een verhoogde bloeding;
• ECG - met sterke onregelmatigheden in het werk van de plasmaferese van het hart is niet toegestaan.

In feite bereidt zich voor op een heel eenvoudige. Een paar dagen voor de sessie moet je alcohol en koffie opgeven en meer vloeistoffen drinken. Vóór de sessie moet je eten nemen - licht en evenwichtig.

Hoe is de procedure

Plasmaferese is een vrij lange, maar pijnloze procedure die geen overlast veroorzaakt. De sessie vindt plaats in een speciaal ingerichte ruimte.

1. De patiënt wordt op een bank of stoel geplaatst - liggend of liggend.
2. Een naald of katheter wordt ingebracht in de ader waardoor bloed wordt afgenomen. Meestal leidt het hek van een ader in de kromming van de elleboog.
3. Bij moderne apparaten is het noodzakelijk om 2 naalden te installeren: bloed wordt door de eerste getrokken, de patiënt geeft het bloed door de tweede.
4. Het bloed wordt overgebracht naar de hemo-container en vervolgens verdeeld in fracties. De scheidingsmethode hangt af van het type apparaat dat wordt gebruikt. In dit geval wordt het plasma verwijderd, vervangen door zoutoplossing, glucose-oplossing, kaliumchloride, donorplasma of andere bloedsubstituten in een geschikt volume.
5. Door de tweede naald wordt bloed teruggevoerd naar de patiënt in exact hetzelfde volume als waarop het werd genomen. U kunt de voorgeschreven medicijnen invoeren parallel met het terugbrengen van bloed.

Sessieduur - 1-2 uur. De hoeveelheid gezuiverd bloed wordt bepaald door de reinigingsmethode en medische aanbevelingen. De procedure wordt uitgevoerd door een anesthesist die een speciale opleiding heeft gevolgd of een transfusioloog. Gemiddeld reinigt 1 sessie tot 30% van het bloed.

Tijdens de sessie is de arts of verpleegkundige altijd bij de patiënt. Constante bewaakte toestand: indicatoren van druk, hartslag, bloedsamenstelling, enzovoort.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Het doel van de procedure is bloedzuivering. Plasmaferese stelt u in staat om zich te ontdoen van antilichamen, antigenen, pathologische immuuncomplexen, vervalproducten, inflammatoire mediatoren en zo verder. Zo is het mogelijk om snel van de roes van het lichaam af te komen, de immuniteit te herstellen, een verscheidenheid aan allergische reacties te onderdrukken.

Bovendien verbetert plasmaferese de bloedcirculatie, inclusief perifeer bloed, en draagt ​​het ook bij tot lymfatische drainage, waardoor het aantal oedemen wordt verminderd. Tijdens de zwangerschap wordt plasmaferese vaak als preventieve maatregel voorgeschreven. Dit geldt vooral voor vrouwelijke rokers.

De procedure kan echter negatieve gevolgen hebben:

• met de introductie van geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen, evenals donorplasma, is een allergische reactie mogelijk tot anafylactische shock;
• hypotensie - wanneer een groot volume bloed wordt afgenomen, is een sterke drukdaling mogelijk. In de regel gaat het om handmatige methoden;
• bloeden - kan voorkomen bij de introductie van geneesmiddelen die het stollingsvermogen verminderen;
• de vorming van bloedstolsels - met een ontoereikende dosis van dergelijke geneesmiddelen is het mogelijk de verspreiding van bloedstolsels en hun toegang tot bloedvaten met een kleinere diameter;
• infectie is mogelijk als de procedure wordt geschonden. Bij hardwaremethoden is deze kans vrijwel uitgesloten;
• nierfalen is mogelijk als donorplasma wordt gebruikt in plaats van zoutoplossing, omdat er een risico van onverenigbaarheid bestaat.

Complicaties na plasma-uitwisseling worden besproken in de onderstaande video:

Herstel en zorg na de procedure

Ondanks het feit dat plasmaferese veilig is, heeft het nog steeds invloed op de conditie van de patiënt, daarom, om de mogelijke gevolgen te minimaliseren, moet je een paar eenvoudige regels volgen.

• Na de sessie wordt aanbevolen om gedurende maximaal 1 uur in liggende positie te blijven, afhankelijk van de algemene toestand.
• De volgende dag kun je geen hete baden nemen en ook niet oververhitten in de zon.
• Het is aan te raden warme voedingsmiddelen en dranken uit te sluiten.
• In sommige gevallen is bedrust voorgeschreven.

Kosten van

De kosten van de procedure - 1 sessie, varieert van 4300 tot 7000 p. De cursus bestaat altijd uit verschillende procedures. In de regel bieden clinics kortingen als het aantal sessies groter is dan 5.

beoordelingen

Plasmaferese is een van de meest effectieve methoden voor het reinigen van bloed en het verwijderen van allergenen. Deze methode is echter aanvullend, omdat deze op zich geen therapeutisch effect heeft. Plasmaferese is opgenomen in een complexe behandeling en in sommige gevallen in preventieve maatregelen.

Plasmaferese wordt niet voorgeschreven voordat niet-invasieve behandelingen zijn uitgeput. Hoe het ook zij, de procedure wordt beschouwd als een analogie van een operatie, daarom is het redelijk om dit middel alleen voor te schrijven met de juiste indicaties.

Waar in Rusland kan men zo'n behandeling krijgen?

Plasmaferese wordt aangeboden door medische centra die zijn uitgerust met speciale kamers. Er is geen gratis plasmaferese-programma.

Veelgestelde vragen

Plasmaferese, die zich op de 'top van de mode' bevond, bleek in allerlei schandalen verward te zijn. In feite is dit een puur medische technologie, ongeschikt voor andere doeleinden.

• Heeft de procedure een verjongend effect? Studies tonen aan dat plasmaferese dat niet is. Verbetering van de conditie van de huid, die wordt bereikt met allergische dermatitis, psoriasis, enzovoort, is geassocieerd met de verwijdering van allergenen en immuuncomplexen en niet met een echte verandering in de huid.
• Kan reiniging worden gebruikt als een manier om het gewicht te verminderen of stoffen te normaliseren? Hetzelfde is het niet. Zo'n definitie als "slakken" in de geneeskunde bestaat niet. Plasma verwijdert grote eiwitmoleculen. Voor het grootste deel is dit een product van afbraak door toxine, antilichaamantigenen, enzovoort. Bepaalde soorten peptiden die noodzakelijk zijn voor de normale werking van het lichaam vallen bijvoorbeeld in deze categorie. Dit laatste beperkt zowel de toepassing van de procedure als het aantal sessies. Het is duidelijk dat een dergelijke zuivering geen invloed heeft op het gewicht en het metabolisme niet normaliseert, omdat het eenvoudigweg een mechanische verwijdering van schadelijke stoffen is. De bron van toxines, indien geassocieerd met de ziekte, blijft.
• Plasfaferese en fysieke activiteit zijn niet compatibel - deze verklaring is discutabel. Als je verwijst naar de niet-extreme belastingen die een persoon kent - een al lang bestaand fitnessprogramma, regelmatig wandelen en joggen, dan is het wenselijk om ze alleen op de dag van plasma-uitwisseling te verlaten. Als we het hebben over grote sporten en overmatige belastingen - voorbereiding op de prestaties, bijvoorbeeld, kan plasma-uitwisseling niet worden gebruikt. En de belasting, en de procedure beïnvloedt het hart, en de gewrichtsbelasting kan excessief zijn.
• Verbetering van de microcirculatie in weefsels is waar, maar alleen vanwege het feit dat heparine wordt gebruikt bij plasma-uitwisseling.
• Is het mogelijk om alcohol- of drugsverslaving te verwijderen met deze methode? Nee. Bovendien is het juist plasmaferese die niet wordt aanbevolen voor gebruik tijdens intoxicatie: dit soort aandoening wordt gelijkgesteld aan neuropsychiatrische stoornissen. Plasmaferese in deze toestand kan niet worden uitgevoerd. Het is gevaarlijk voor het leven van de patiënt.

Plasmaferese is een medische procedure voor het reinigen van bloed uit toxines, allergenen, antigenen en andere dingen. Ze wordt aangesteld door de arts, alleen uitgevoerd in stationaire omstandigheden, in overeenstemming met alle veiligheidsregels.

Kan plasmaferesie het lichaam beschadigen, vertel dan de onderstaande video:

Plasfaferese: beoordelingen, voordelen en schade, indicaties en contra-indicaties

In de moderne wereld wordt het menselijk lichaam steeds meer gedwongen om in contact te komen met uitlaatgassen, tabaksrook, alcoholbevattende dranken, medicijnen, giftige chemicaliën, enz. Door opeenhoping veroorzaken schadelijke stoffen het uiterlijk van verschillende pathologieën. Tot op heden is behandeling met plasmaferese een van de meest effectieve manieren om het lichaam van giftige producten te reinigen. Met behulp van deze methode wordt plasma met alle schadelijke stoffen uit het bloed van de patiënt verwijderd.

notie

De taak van het vloeibare bindweefsel is ervoor te zorgen dat alle organen en systemen van het menselijk lichaam normaal functioneren. De samenstelling van het bloed wordt weergegeven door water en gevormde elementen. Na verloop van tijd accumuleert het schadelijke stoffen die leiden tot het ontstaan ​​van verschillende pathologieën, evenals fragmenten van celwanden.

Plasmaferese is bloedzuivering, waardoor biologisch materiaal buiten het menselijk lichaam wordt verdeeld in "goed" en "slecht". De eerste wordt terug in het lichaam teruggebracht, de tweede wordt gerecycled.

Aanvankelijk werd deze techniek gebruikt voor de behandeling van donorbloed. Maar vandaag wordt de procedure van plasmaferese erkend als een van de meest effectieve methoden om het lichaam te genezen. Bovendien wordt de methode specifiek gebruikt om bepaalde ziekten te bestrijden.

Bloedplasma-uitwisseling is een medische procedure waarbij het aderlijke bloed van een patiënt wordt afgenomen en de daaropvolgende verdeling in componenten. Daarna wordt het gezuiverde biomateriaal terug naar hem geïntroduceerd. Wat betreft plasmadonatie worden alleen gevormde elementen teruggevoerd naar het veneuze bed.

De procedure kan worden uitgevoerd met of zonder het gebruik van speciale apparatuur.

De volgende niet-hardwaremethoden bestaan:

1. Gravity. Het principe is gebaseerd op de werking van de zwaartekracht. Gevormde elementen van bloed, met meer gewicht, vallen naar de bodem van de tank, ze worden terug naar de persoon gebracht. Vanwege de lage efficiëntie-index in de praktijk, wordt deze methode uiterst zelden gebruikt.
2. Filtration. De essentie van de methode is dezelfde als die van de zwaartekrachtmethode. Het verschil is dat speciale filters bij het proces zijn betrokken, waardoor de scheiding in componenten plaatsvindt in een kortere tijdsperiode en meer kwalitatief.

Tot op heden verliezen de bovenstaande methoden hun relevantie, toegevend aan die welke worden uitgevoerd met behulp van apparatuur.

In de praktijk wordt een verscheidenheid van plasmaferesieapparaten, die verschillen in functionaliteit, gebruikt. Niettemin kan bloed slechts op twee manieren in componenten worden verdeeld.

Op basis hiervan kan hardware-plasmaferese van 2 soorten zijn:

1. De centrifuge. De methode maakt het mogelijk om in de kortst mogelijke tijd een "goede" fractie te verkrijgen. Hierdoor wordt de integriteit van cellulaire structuren niet verstoord en blijven de eigenschappen van andere componenten bewaard. De essentie van de procedure: het bloed in een speciale container wordt in een centrifuge met moderne software geplaatst en gedurende enkele minuten met hoge snelheid gescheiden. Vervolgens wordt de container verwijderd en wordt het plasma verontreinigd met schadelijke stoffen eruit verwijderd.
2. Membraan. De essentie van de methode: het bloed van de patiënt wordt gedestilleerd door speciale filters met behulp van pompen die in de apparatuur zijn ingebouwd. Deze methode heeft ook een hoge snelheid. Bovendien maakt de membraanplasmafereseprocedure het mogelijk om een ​​groot volume bloed samen met de hoogst mogelijke graad van zuivering te verwerken. In de meeste gevallen wordt de methode gebruikt om verschillende pathologieën te behandelen. Met membraanplasmaferese is het mogelijk om zelfs bij ernstige ziekten verbeteringen in de toestand van de patiënt te bereiken. In sommige gevallen is de procedure effectiever dan medicamenteuze behandeling.

getuigenis

Plasmaferese is geen preventieve maatregel waar iedereen gebruik van kan maken. De procedure wordt alleen uitgevoerd op aanbeveling van een arts. In de regel dient het als een aanvullende behandelingsmethode in het geval dat het hoofdbehandelingsregime geen positieve resultaten oplevert.

Indicaties voor plasmaferese zijn de pathologieën van de meeste organen en systemen:

• auto-immuunziekten;
• schade aan de hartspier;
• hoge niveaus van "slechte" cholesterol in het bloed;
• complicaties na een hartaanval;
• reuma;
• atherosclerose;
• myocarditis van virale oorsprong;
• pulmonaire vasculaire ziekte;
• bronchiale astma;
• alveolitis;
• longontsteking;
• De ziekte van Crohn;
• nederlaag van de wand van de dikke darm, vergezeld van het verschijnen van zweren;
• leverziekte;
• ontstekingen van het mondslijmvlies;
• diabetes mellitus, inclusief zijn schendingen;
• dermatologische problemen (allergische huiduitslag, psoriasis, urticaria, enz.);
• arthritis;
• pathologie van het visuele systeem;
• storing van de nieren;
• seizoensgebonden ziekten (hoge gevoeligheid voor kou, hitte, enz.);
• multiple sclerose;
• oncologische ziekten;
• trombo-embolie;
• hepatitis;
• voortplantingssysteem pathologie;
• rhesusconflict tijdens de zwangerschap;
• acne;
• alcoholisme;
• drugsgebruik;
• vergiftiging met gifstoffen en drugs.

Deze lijst kan tijdens een individueel consult met een specialist worden uitgebreid. Tot op heden is de procedure met succes toegepast in de strijd tegen ongeveer tweehonderd ziekten. Aan de hand van de medische beoordelingen kan plasmaferese in combinatie met medicamenteuze behandeling aanzienlijke verbeteringen bereiken.

Contra

De procedure heeft verschillende beperkingen. De beslissing over de noodzaak van haar benoeming wordt genomen door de behandelende arts na een grondig onderzoek.

Absolute contra-indicaties voor plasma-uitwisseling zijn:

• extreme hersenschade;
• bloeden.

Er zijn ook beperkingen die kunnen worden genegeerd door de beslissing van een arts. Relatieve contra-indicaties voor plasma-uitwisseling zijn:

1. Neiging tot bloeden. De procedure omvat het gebruik van geneesmiddelen die stolling verminderen. Dit is belangrijk zodat de geïnstalleerde katheter niet stolt. In verband hiermee verhoogt het risico op bloedingen.
2. Zwerende laesies van het maag-darmkanaal. Na plasmaferese neemt ook het risico op bloedingen toe.
3. Aritmie, lage bloeddruk. Ondanks het feit dat de patiënt gedurende een korte tijd een bepaalde hoeveelheid bloed verliest, kan het werk van het cardiovasculaire systeem verslechteren. Tegen de achtergrond van de procedure wordt de bloeddruk verlaagd en de aritmie geïntensiveerd, waardoor aandoeningen kunnen ontstaan ​​die schadelijk zijn voor de gezondheid.
4. Het gebrek aan eiwit in het bloed. Deze stoffen zijn van vitaal belang om de normale werking van alle organen en systemen van het menselijk lichaam te waarborgen. Na de bloedzuiveringsprocedure gaan sommige verloren, wat het risico op het verschijnen van verschillende pathologieën verhoogt.
5. Besmettelijke ziekten in de acute fase. Deze beperking is te wijten aan het feit dat het cardiovasculaire systeem in deze periode onder verhoogde stress staat.
6. Menstruatie. Het uitvoeren van de procedure tijdens de menstruatie kan de algemene toestand van de vrouw aanzienlijk verslechteren.

Positieve actie

Beoordelingen van plasmaferese de meeste mensen extreem positief. Patiënten merken verbetering in gezondheid, een sterke toename, verhoogde efficiëntie.

• versterkte lichaamsverdediging;
• verlaagt het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed;
• metabolische processen worden versneld;
• cellen zijn beter verzadigd met zuurstof.

De voordelen en nadelen van plasmaferese zijn te wijten aan de adequaatheid van het doel van de procedure, evenals de juistheid van het gedrag. Naleving van alle voorwaarden vermindert de kans op bijwerkingen.

Onmiddellijk na plasmaferese kunnen de volgende aandoeningen optreden:

• zwakte;
• duizeligheid;
• wazig zien.

Deze reacties zijn normaal en vereisen geen medische hulp. Om ze te verwijderen, wordt aanbevolen om 15-20 minuten te liggen.

De volgende complicaties kunnen optreden na plasmaferese:

1. Allergische reactie. Het kan worden veroorzaakt door medicijnen die worden gebruikt om het bloed te verdunnen. Gemanifesteerd door koude rillingen, huiduitslag, koorts, ontwikkelt zelden anafylactische shock. In het geval van vergiftiging zijn er: gevoelloosheid van verschillende delen van het lichaam, stuiptrekkingen.
2. Bloeden. Kan te wijten zijn aan een overdosis aan stoffen die de snelheid van stolling verminderen. Het risico neemt ook toe met bestaande ulceratieve aandoeningen van het maag-darmkanaal.
3. Trombose. Indien daarentegen de dosering van de bovengenoemde stoffen onvoldoende is, kunnen de katheter en de wand van het vat waarin het is aangebracht verstopt raken met bloedstolsels. Als een bloedstolsel in de hoofdstroom valt, neemt de kans op ernstige aandoeningen toe.
4. Sepsis, HIV-infectie. Momenteel gebruikt de procedure alleen steriele wegwerpnaalden en gereedschappen, waardoor het risico op infectie tot nul wordt beperkt. Het is belangrijk om alleen van toepassing te zijn op medische instellingen met een vergunning om transfusiologie uit te voeren.

Voorbereiding voor plasmaferese

Vóór de procedure moet de patiënt een onderzoek ondergaan. Het omvat:

1. Algemene bloedtest. Het is belangrijk om verschillende pathologieën in een vroeg stadium te identificeren.
2. Coagulogram, bepaling van de stollingssnelheid. Laat een predispositie voor bloeding of, omgekeerd, trombose detecteren.
3. Wasserman-reactie. Analyse die syfilis onthult.
4. Een onderzoek om het glucosegehalte in het bloed te bepalen. Noodzakelijk om de aanwezigheid van diabetes uit te sluiten of te bevestigen.
5. Analyse van het eiwitgehalte in het bloed. Het verlaagde niveau van deze stoffen is een relatieve contra-indicatie voor plasmaferese.
6. Bloeddrukmeting. Voor grote afwijkingen van de norm in welke richting dan ook, kan de procedure worden uitgesteld.
7. ECG. Noodzakelijk om de prestaties van het cardiovasculaire systeem te beoordelen.

48 uur vóór de plasmaferese heb je nodig:

1. Elimineer het gebruik van alcoholische dranken en koffie.
2. Drink minstens 2 liter gebotteld niet-koolzuurhoudend water per dag.
3. Stop met het innemen van medicijnen die complicaties kunnen veroorzaken. De arts moet op de hoogte zijn van de medicijnen die van tevoren worden gebruikt, en hij bepaalt welke van deze medicijnen u moet stoppen met drinken.

Direct voor de ingreep is het noodzakelijk om de blaas te legen, gedurende 2 uur is het verboden om te roken.

Hoe is het

Het algoritme van plasmaferese omvat de volgende stappen:

1. De patiënt wordt op een speciale stoel geplaatst. Voor het gemak kan hij zowel zittend als liggend gaan zitten.
2. Een katheter wordt ingebracht in de ader waardoor bloed in de steriele verpakking begint te stromen. In de regel zijn de schepen die zich in het gebied van de bocht van de elleboog bevinden de beste optie. Als ze niet zichtbaar zijn in dit gebied, wordt de katheter in de subclavia ader ingebracht. Het biomateriaal wordt 1-3 keer verzameld. Dit komt door het feit dat in één sessie ongeveer een derde van het bloed wordt gereinigd. In latere tijden worden cellen vrijgegeven van schadelijke stoffen. Hierdoor wordt het reinigen beter en efficiënter beschouwd. Voor één procedure is 350-500 ml bloed voldoende.
3. De gevulde zak wordt geplaatst in de apparatuur waar de scheiding van het vloeibare bindweefsel in plasma en gevormde elementen plaatsvindt. De celmassa, verdund met bloedvervangers, wordt teruggevoerd naar het veneuze kanaal door middel van een reeds geïnstalleerde katheter. Als een methode voor centrifugale plasmaferese wordt gebruikt, kan de scheiding automatisch plaatsvinden zonder dat extra manipulaties nodig zijn. In dit geval installeerde de patiënt tegelijkertijd 2 katheters. Van één buis komt het biomateriaal in kleine porties de centrifuge-inrichting binnen, waar het wordt onderworpen aan scheiding. Het plasma wordt onmiddellijk samengevoegd en de gevormde elementen worden gemengd met bloedvervangende geneesmiddelen en terug geïnjecteerd in het veneuze bed van de patiënt door middel van een tweede katheter. Gezien de noodzaak om dure apparatuur te kopen, wordt automatische plasmaferese in de praktijk zelden gebruikt.
4. Na voltooiing van de procedure wordt de patiënt aangeraden om enige tijd onder medisch toezicht te staan ​​(ongeveer 30 minuten).

De duur van de sessie is gemiddeld 1-1,5 uur. In de beoordelingen van plasmaferese wordt, naast de effectiviteit ervan, de nadruk gelegd op het feit dat er tijdens de procedure niet het geringste ongemak is.

In de volgende dagen wordt het niet aanbevolen om te warm eten te eten en een bad te nemen. Indien mogelijk is het wenselijk om fysieke inspanning te beperken en meer te rusten.

Kosten van

De prijs van plasmaferese wordt in elke medische instelling anders gevormd. Niettemin wordt de procedure als zeer duur beschouwd.

In Moskou wordt plasmaferese bijvoorbeeld uitgevoerd in de meeste multidisciplinaire klinieken. Het voordeel van particuliere organisaties is de beschikbaarheid van een flexibel systeem van kortingen voor vaste klanten. De kosten van plasmaferese in Moskou bedragen gemiddeld 5-8 duizend roebel. In andere steden is de lagere drempel lager. Bijvoorbeeld, de gemiddelde prijs van plasmaferese in Khabarovsk is 3-7 duizend roebel.

In de regel bevelen artsen aan om een ​​cursus van 5 procedures te volgen om het maximale therapeutische effect te bereiken. Op basis hiervan kunnen de uiteindelijke kosten van verschillende sessies oplopen tot 15 of 40 duizend roebel.

beoordelingen

Plasmaferese is een medische procedure waarvan de doeltreffendheid alleen door artsen kan worden beoordeeld. Direct na de sessie merken de meeste mensen echter een significante verbetering in gezondheid, een afname in intensiteit of het volledig verdwijnen van symptomen van bestaande ziekten.

Tot slot

Tegenwoordig is plasmaferese een van de meest effectieve hulpmethoden die worden gebruikt in de strijd tegen de pathologieën van de meeste organen en systemen. De algemene mening dat iedereen de procedure kan ondergaan met het oog op algemene genezing en verjonging, vergist zich. Op zichzelf heeft plasmaferese geen uitgesproken therapeutisch effect en wordt het niet voorgeschreven door een arts totdat het ontwikkelde behandelingsregime goede resultaten oplevert. Om te voorkomen dat het gebruik van de methode uiterst zeldzaam is en alleen op de getuigenis.

Plasmaferese - wat is deze procedure en wanneer is het noodzakelijk

Veel schadelijke stoffen komen in het menselijk lichaam, samen met de noodzakelijke gunstige elementen. Het bloed levert al deze stoffen aan de organen.

In het plasma bevinden zich vetten, eiwitten, koolhydraten, hormonen, andere sporenelementen, evenals toxines die door het bloed worden gedragen door het lichaam.

Ze hopen zich op in de loop van de tijd en werken vernietigend in op cellen en weefsels en beïnvloeden de immuniteit.

Plasmaferese is de natuurlijke verwijdering van vergiften uit het bloed met behulp van de membraanscheiding van de componenten.

Samenvatting van de procedure

Plasmaferese is een methode voor bloedzuivering.

De procedure van plasmaferese is dat een kleine hoeveelheid bloed uit het lichaam wordt getrokken, dat door het apparaat gaat dat bloed scheidt in plasma en bloedcellen. Het plasma wordt verwijderd en de deeltjes worden teruggestuurd naar het lichaam.

Soms wordt plasma door kou aangetast, een dergelijk proces wordt cryopathie genoemd.

Er zijn twee soorten zuivering - met behulp van de zwaartekracht en speciale filters. In het eerste geval wordt het bloed door een centrifuge gedreven, in de tweede membraanfilters.

De sessieduur is ongeveer 90 minuten. Het veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt. De patiënt ligt in een stoel, katheters worden in de aderen in zijn armen gestoken. Dan kun je muziek lezen of beluisteren.

Gedurende de gehele periode van de procedure wordt de toestand van de patiënt bewaakt. Tijdens de sessie wordt maximaal 30% van het bloed hersteld en daarom zijn er niet minder dan drie sessies nodig om het hele bloed te zuiveren.

De hoeveelheid bloed die in één procedure wordt teruggevonden, bepaalt de arts individueel op basis van het gewicht van de patiënt, leeftijd en algemene toestand.

Omdat bloedzuivering geen eenvoudige procedure is, moet de patiënt ongeveer 1 uur onder toezicht van een arts doorbrengen.

Wanneer de toestand van de patiënt weer normaal wordt, wordt hij naar huis gestuurd.

Voorbereiding voor plasma-uitwisseling van bloed is niet nodig. Ook omdat u na de zuivering geen speciale aanbevelingen hoeft te doen. Hoewel artsen in sommige gevallen een bepaald advies geven.

Plasmaferesemachines

Ze zijn stationair en draagbaar. Door middel van mobiele apparaten kan bloed zelfs bij de patiënt thuis worden gereinigd.

Moderne apparaten nemen kleine hoeveelheden bloed en reinigen ze op hun beurt. Het gemak van draagbare apparaten is dat ze in het ziekenhuis kunnen worden verplaatst en bij de patiënt kunnen worden geplaatst, om zijn bewegingen niet te verstoren. Het deel van het afgenomen bloed bereikt 40 ml, de klep onderbreekt de bloedstroom.

Het is genormaliseerd en teruggebracht naar het lichaam. Daarna wordt de volgende dosis bloed ingenomen. Daarom voelt een persoon helemaal geen ongemak.

Gedurende een minuut kan een apparaat van hoge kwaliteit door zichzelf gaan en maximaal 0,5 kopjes bloed naar het lichaam terugbrengen.

Om bloedstolling met individuele methoden te voorkomen, werden anticoagulantia gebruikt, die in porties werden toegediend.

Er zijn apparaten uitgerust met twee katheters: door het ene bloed wordt er door het andere genomen - terug. Plasma, verkregen door middel van apparatuur, voldoet volledig aan alle normen en is klaar voor gebruik.

Indicaties en contra-indicaties voor plasma-uitwisseling

indicaties:

• alcoholisme;
• drugsverslaving;
• astma;
• kanker;
• Ischemie van het hart;
• atherosclerose;
• Angina pectoris;
• Hartaanval;
• Hoge druk;
• trombo-embolie;
• Trofische ulcera van het spijsverteringskanaal;
• De ziekte van Crohn;
• Cirrose van de lever;
• Lever coma;
• glomerulonefritis;
• Jeuk in de urine;
• sepsis;
• Preventie van acuut nierfalen;
• arthritis;
• Diabetes mellitus;
• Afzonderlijke gynaecologische en obstetrische aandoeningen;
• Dermatologische ziekten.

Absolute contra-indicaties:

• Maagzweer met bloeden;
• Problemen met de bloedstolling;
• Relatieve contra-indicaties:
• Allerlei soorten schokken;
• Ernstige leverziekte,
• Acute infectieuze hepatitis;
• Bloedarmoede bij patiënten ouder dan 70 jaar, in combinatie met hartziekten;
• Slecht veneus netwerk.

Bijwerkingen

Over het algemeen wordt de procedure goed verdragen. In uiterst zeldzame gevallen is er sprake van lichte misselijkheid of hoofdpijn. Deze onplezierige manifestaties gaan echter zeer snel voorbij.

Tijdens de verwerking van bloed, zodat het niet coaguleert, worden anticoagulantia eraan toegevoegd. Een dergelijke manipulatie met slechte stolling kan helemaal een gebrek aan coaguleerbaarheid veroorzaken.

Typen plasmaferese

Plasmaferese is hardware (membraan) en niet-hardware (discreet). Laten we elk van de soorten nader bekijken.

discreet

Discrete plasmaferese wordt uitgevoerd met behulp van centrifugale en steriele plastic wegwerpverpakkingen met conserveermiddel.

Bloedafname wordt uitgevoerd, de houders worden gecentrifugeerd, vervolgens wordt het plasma verwijderd en de bloedcellen na verdunning nat. oplossing terug naar de patiënt.

Parallel hieraan worden zoutsamenstellingen toegevoegd ter compensatie van het volume vastgehouden plasma. Indien nodig worden medicijnen geïntroduceerd. In slechts één dosis plasmaferese wordt tot 600 ml plasma verwijderd.

Dit is de meest betaalbare manier, de duur van 1 procedure is 2-2,5 uur.

vliezig

Membraanplasmaferese is een speciale methode voor bloedzuivering, die is gebaseerd op plasmareiniging door een speciaal membraan.

Te grote eiwitmoleculen die schadelijke stoffen, ontstekingselementen, allergenen, hormonen, vetten, antigenen bevatten, door transfusie blijven in een speciaal filter en het gezuiverde bloed wordt teruggestuurd.

Plasma-uitwisseling tijdens de zwangerschap

Plasmaferese wordt voorgeschreven als tijdens de voorbereiding op de zwangerschap. Een sterk aanbevolen procedure voor het roken van toekomstige moeders voor het verwijderen van vergif dat zich in het bloed heeft opgehoopt bij sigaretten.

Als een vrouw tijdens de zwangerschap toxemie heeft, zijn twee procedures voldoende om haar toestand aanzienlijk te verbeteren.

Het gebruik van plasmaferese maakt het mogelijk om het aantal intra-uteriene infecties, laag gewicht en zuurstofgebrek meerdere keren te verminderen. De procedure vermindert het risico van bloeden tijdens de bevalling, omdat het de samenstelling van het bloed herstelt, de kans op bloedstolsels vermindert.

Voorgeschreven procedure wanneer

• herbruikbare vormen van pre-eclampsie,
• lage effectiviteit van medicijnen
• ernstig oedeem.

Er zijn soorten antilichamen die in het bloed aanwezig zijn en interfereren met de conceptie. Het reinigen van het bloed van deze componenten helpt de baby te verwekken en uit te voeren.

In veel landen wordt plasmaferese gebruikt als een van de methoden voor de behandeling van onvruchtbaarheid.

Complicaties na plasma-uitwisseling

De mogelijkheid van complicaties wordt verminderd onder de volgende voorwaarden:

• De procedure wordt binnenshuis uitgevoerd met een speciaal steriliteitschema;
• Gebruik alleen apparaten die aan de normen voldoen;
• Gebruik wegwerpgereedschappen en materialen.

Ondanks het feit dat de procedure grote voordelen biedt voor het lichaam, maar in de aanwezigheid van bepaalde ziekten, kan plasmaferese ook schade aanrichten.

Complicaties van de procedure:

• Longoedeem;
• Allergieën, waaronder anafylactische shock;
• Overtreding van bloedstolling;
• Hepatitis, HIV;
• hypotensie;
• flebitis;
• Dood door complicaties.

Hoe vaak kan plasmaferese worden gedaan?

Doe plasmaferese in omstandigheden van slechte ecologie en voor mensen met een normaal leven (alcohol, sigaretten) - elke 6 maanden.

Het is het meest effectief om de procedure in 2 dagen uit te voeren, zodat in deze periode schadelijke stoffen uit de organen in het bloed terechtkomen.

Hoe meer klinische symptomen verschijnen, hoe meer procedures er nodig zijn.

Als waarschuwing of bij acute ziekte zijn drie procedures voldoende.

Plasmaferese en hemosorptie

Beide soorten zuivering worden op grote schaal toegepast.

Hemosorptie - zuivering van het bloed door middel van sorptiemiddelen.

Soms worden beide methoden in combinatie voorgeschreven. Normaal gesproken vergezellen ze medicinale behandeling.

Als plasmaferese het niveau van immuuncellen in het lichaam beter normaliseert en ook een positief effect heeft op de eigenschappen van het bloed, zuivert hemosorptie het bloed zeer goed van alle vergiften.

Wijs hemosorptie toe bij

• endotoxemie,
• immuniteitsziekten,
• vergiftiging met medicijnen, vergif,
• leveraandoeningen die zelfvergiftiging veroorzaken.

Als een extra behandelmethode wordt gebruikt wanneer

• systemische wolfszweer,
• astma
• psoriasis,
• koude allergieën,
• voedingsallergieën.

De neutralisator van schadelijke stoffen tijdens hemosorptie is actieve kool, ionenwisselaarsharsen. Harsen hebben een smal werkingsspectrum: een specifiek hars wordt gebruikt voor een bepaald type gif.

Beide procedures zijn een ernstige ingreep in het lichaam. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat hierdoor een deel van het bloed wordt verwijderd, de formule wordt gewijzigd, een groot aantal bloedelementen wordt gedood en verwijderd en niet zo snel kan worden bijgevuld.

Dit is een enorme last voor het hele lichaam, vooral voor de bloedvormende organen. Alle systemen en organen missen intercellulaire vloeistof om het plasmavolume te herstellen.

Een andere methode voor bloedzuivering is nierhemodialyse, die voornamelijk bij nierfalen wordt gebruikt.

Wanneer u nieren behandelt, moet u enkele regels volgen die een snel herstel garanderen. Je kunt de lijst met regels hier vinden.

Prijs plasmaferese

De kosten van plasmaferese hangen af ​​van het type bloedzuivering, de stad en de kliniek waar de procedure wordt uitgevoerd. Gemiddeld zijn de prijzen voor één plasmaferesesessie als volgt:

• membraan - 7000-7500 roebels;
• discrete - 5500-6000 roebel.

Vóór de behandeling moeten bloed- en urinetests worden uitgevoerd. Het is ook noodzakelijk om een ​​diëtist-gastro-enteroloog te raadplegen en een speciaal dieet te ontwikkelen.

Na een plasmapathese, waarvan de kosten niet klein zijn, zal de patiënt zich lange tijd vol energie voelen.

Plasfaferese: de voordelen en schade

Bloedplasma-uitwisseling wordt gebruikt om het te ontdoen van toxines of het aantal andere componenten te verminderen, bijvoorbeeld rode bloedcellen, bloedplaatjes, leukocyten. Mechanische filtratie kan zowel therapeutisch als donor zijn. In het eerste geval, na reiniging, wordt het bloed teruggegeven aan de patiënt, in het tweede geval wordt het bevroren voor tijdelijke opslag.

Voor therapeutische doeleinden wordt plasmaferese gebruikt om, indien nodig, snel intoxicatie, ontstekingsprocessen te elimineren, het metabolisme te normaliseren, wanneer het nodig is om een ​​specifieke bloedsamenstelling te behouden of er een te maken vóór de operatie.

Wat is deze procedure?

Beantwoording van de vraag wat plasmaferese is, moet worden opgemerkt dat deze significant verschilt van hemosorptie, die ook wordt gebruikt voor bloedzuivering. Tijdens plasmaferese wordt het verzameld en verdeeld in fracties, tijdens de tweede procedure wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van sorptiemiddelen.

Er zijn therapeutische en donor plasmaferese. De eerste wordt gebruikt om de toestand van de patiënt te normaliseren in verschillende acute en chronische aandoeningen.

Het verzamelde bloed is onderverdeeld in uniforme elementen (leukocyten, bloedplaatjes, erythrocyten) en plasma, bestaande uit zoutoplossingen, eiwitten en andere verbindingen.

Na het reinigen wordt de patiënt de ontbrekende vloeistof teruggegoten, waarbij het beschadigde "vuile" gedeelte wordt vervangen. De donorprocedure omvat het verzamelen en opslaan van plasma voor daaropvolgende toediening aan mensen in nood.

Over het geheel genomen is het de taak het volume van circulerende bloedbestanddelen te normaliseren, toxines, paracoagulatieproducten, ontstekingsmediatoren te verwijderen, de ontbrekende stollingselementen in het lichaam te transporteren en immunoglobulinen.

effect

Tijdens de cursus (van 2 tot 6 sessies) voelt de patiënt een significante verbetering in zijn toestand. Dit wordt verklaard door het feit dat met de normalisatie van de bloedsamenstelling de organen beter gaan functioneren, alleen voedend op het gezonde medium.

Bovendien vindt er bij het reinigen van het lichaam een ​​reactie plaats en wordt mobilisatie van de defensie gemobiliseerd, met andere woorden, de immuniteit wordt versterkt.

Hoe is de procedure

Tijdens de behandeling wordt aangeraden minimaal 3 sessies te ondergaan. In het eerste stadium worden alleen stoffen die in de vrije toestand door de bloedbaan circuleren geëlimineerd. In de tweede komen er intercellulaire vloeistofproducten beschikbaar. En in de derde sessie worden alle pathogenen van de cellen geëlimineerd.

In één keer kunt u een kwart van het totale plasmavolume verwijderen, van de totale hoeveelheid bloed zal dit het achtste deel zijn. De exacte hoeveelheid wordt bepaald door het gewicht en de leeftijd van de patiënt.

Stadia van

Plasmaferese kan worden uitgevoerd door 1 of 2 katheters.

Het essentiële verschil is dat in het eerste geval eerst een kleine dosis wordt verzameld en vervolgens gereinigd, waarna de behandelde substantie wordt teruggebracht. In de tweede variant is het proces continu, bloed wordt verzameld door één katheter en onmiddellijk terug toegediend via de tweede in de andere hand.

1. De inname omvat het pompen van een bepaald volume bloed samen met alle toxinen, virussen, bacteriën, cholesterol en gevormde elementen. In dit geval is de patiënt bewust, in een liggende of halfzittende positie. De katheter wordt geïnstalleerd in de ellepijpader.
2. Het bloed wordt verdeeld in fracties, die door het apparaat gaan.
3. Het plasma is volledig geëvacueerd en de overblijvende suspensie is verzadigd met zoutoplossing, glucose, kaliumchloride, albumine, reopolyglucine.
4. Het resulterende mengsel wordt teruggeleverd aan de patiënt.

Typen en classificatie

Volgens de uitvoeringsmethode toewijzen hardware en discrete type. Naar de bestemming is er een therapeutisch en donortype.

Volgens de methode van verwerking kan plasmaferese zijn:

• Centrifugaal of zwaartekracht. Het hemofeniks apparaat met hoge rotatiesnelheid van de trommel verdeelt het bloed in fracties. Omdat deze methode de cellen sterk beschadigt, wordt deze zeer zelden gebruikt.
• Membraan of plasmafiltratie. Het heeft vrijwel geen contra-indicaties en neemt een minimum aan tijd, de cellen worden niet beschadigd tijdens het reinigingsproces. Apparaat met filterporiën toepassen.
• Sedimentatie of bezinkingsmethode. Verwijst naar de goedkoopste en zelden gebruikt. Het bloed is in dit geval niet onderworpen aan hardware-verwerking en verdedigt slechts een bepaalde tijd. Met deze methode kunt u geen grote volumes opschonen, waardoor het aantal toepassingen klein is.
• Cascade plasmaferese. Het is geïndiceerd voor de ernstige aandoeningen van auto-immuunpatiënten en wordt ook gebruikt bij operaties en reanimatie. Het grootste verschil is de dubbele reinigingsmethode. Filtreer eerst het cellulaire gedeelte en vervolgens het plasma. Het nadeel is de hoge kosten van manipulatie.
• Krioplazmaferez. Verzameld bloed ondergaat bevriezing bij lage temperaturen en wordt vervolgens verwarmd en gecentrifugeerd. Het afgerekende gedeelte is niet van toepassing. Toepassingsgebied - eliminatie van de gevolgen van ernstige vergiftiging en, als gevolg daarvan, vergiftiging.

getuigenis

Plasmaferese wordt gebruikt om stoffen uit het lichaam te verwijderen die het pathologische proces teweegbrengen.

Behandeling is voorgeschreven voor:

• De noodzaak om dringend het plasma te ontdoen van toxines en metabole elementen veroorzaakt door auto-immuunziekten of ontstekingsprocessen. Bijvoorbeeld bij reumatoïde artritis, astma, sclerose, hypertensie, neuropathie.
• Heeft een bepaalde samenstelling van bloed lang nodig. Tegelijkertijd wordt slechts één link uitgesloten van pathogenese. Gewoonlijk zijn indicaties voor gebruik Rh-conflict, diabetes, virale hepatitis, in het proces van het behandelen van kankerpathologieën, vergiftiging met vergiften, toxines van bacteriële oorsprong.
• Voorbereiding op een operatie, als de primaire samenstelling onacceptabel is voor chirurgische interventie.

In het algemeen kan mechanische bloedzuivering worden gebruikt in complexe therapie voor:

• Multipel myeloom.
• De uitgebreide vernietiging van de rode lichamen in de schepen.
• De aanwezigheid van gratis myoglobine in het bloed.
• Hemoglobinopathieën.
• Myasthenie.
• Ziekten van Gasser, Krona.
• Porfyrie.
• Vergiftiging door chemische vergiftiging.
• Reuma.
• Virale myocarditis.
• Astma, longontsteking met een chronische aard.
• Colitis ulcerosa.
• Endocriene pathologieën, in het bijzonder diabetes.
• Peritonitis, sepsis.
• Aanzienlijke brandwonden.
• Orgaanafwijzing na transplantatie.
• Herpes, psoriasis.
• Glomerulonefritis.
• Allergische encefalitis.
• Vasculitis.

Contra

In sommige gevallen kan zelfs een nuttige procedure leiden tot een verslechtering van het welzijn van de patiënt, daarom wordt het niet aanbevolen om te worden uitgevoerd met:

• Bloedarmoede als hemoglobine lager is dan 80 g / l. Als je in dit geval tot manipulatie overgaat, zal de zuurstofgebrek toenemen.
• Bloeden van welke aard dan ook.
• Aandoeningen waarbij het lichaam geen bloed heeft. Meestal in deze lijst zijn de pathologieën van het cardiovasculaire systeem, evenals zweer en post-infarct periode.
• Het verminderen van de hoeveelheid eiwit in het bloed (minder dan 60 g / l). Deze indicator is verantwoordelijk voor de doorlaatbaarheid van de wanden van de bloedvaten en het niveau van de vloeibare component van het bloed erin. De procedure voor afwijkingen van de norm schendt de water-elektrolytenbalans en verhoogt de druk.
• Afvallen van hersenvaten door aandoeningen van de bloedsomloop.
• Hoge bloeddruk.
• Leverstoornissen.
• Hartziekte.

Alle contra-indicaties kunnen zijn:

1. Absoluut, wanneer er aanzienlijke schade is aan de hersenen, het hart, de lever, de longen, de nieren of zware bloedingen.
2. Relatieve. Deze omvatten bloedziekten wanneer er een verhoogd risico is op uitgebreide bloedingen en aandoeningen die bloedingen veroorzaken. Bijvoorbeeld zweer, hypotensie, zwangerschap, menstruatie, infectieziekten.

Het is ook beter om de manipulatie van allergieën te staken of als er eerder negatieve reacties waren op bloedtransfusies.

De voordelen en nadelen van de procedure

Plasmaferese wordt zelden uitgevoerd als het enige middel om een ​​patiënt te behandelen, meestal een hulpmaatregel, wat het succes verklaart.

De voordelen van het kiezen van een methode zijn onder andere:

• Ontgifting. Verwijdering van toxines vindt plaats door bloedcellen te "wassen". In feite helpt de differentiële beoordeling om de fracties los te maken van schadelijke stoffen en nuttig om terug te keren in de bloedbaan.
• Stimulatie van de hematopoietische en cardiovasculaire systemen op het reflexvlak. Tegelijkertijd bevindt het lichaam zich in de aanbevolen water-elektrolytenbalans. Wanneer de behoefte zich voordoet, kunnen in plaats van plasma oplossingen worden geïnjecteerd in de bloedbaan die deze vervangen.
• Immunomodulatie. Het contact van bloed met de structuur van plasmafilters irriteert immuniteitscellen, wat helpt om hun efficiëntie te verbeteren. Maar met auto-immuunziekten kan dit het tegenovergestelde effect hebben, omdat het effect van weefsels op het lichaam zelf zal toenemen en dit een verergering van de ziekte zal veroorzaken. Daarom vereist de behandeling van dergelijke pathologieën constante medische supervisie.

De schade van de procedure kan volledig afwezig zijn, minimaal zijn of, met bepaalde kenmerken van het organisme, leiden tot de dood van de patiënt. Om bijwerkingen te minimaliseren, moet de arts de patiënt volledig onderzoeken vóór plasmaferese en de behandeling alleen met ernstige indicaties voorschrijven.

In de meeste gevallen is alles beperkt tot hoofdpijn, misselijkheid en een drukstoot, wat wordt verklaard door de reactie van het lichaam op extreme omstandigheden en geen ernstige bedreiging vormt. Tegelijkertijd kan zich een allergische reactie ontwikkelen, waaronder een auto-immuunziekte van het nierapparaat voor het donorplasma.

Daarnaast omvat bloedzuivering de verwijdering van zowel schadelijke als nuttige componenten, die het immuunsysteem tijdelijk kunnen verzwakken. Met onjuiste prestaties en incompetentie van het personeel is er een hoog risico op infectie, de vorming van bloedstolsels, de ontwikkeling van sepsis, stofwisselingsstoornissen.

Mogelijke complicaties

Zelfs met een gunstig beeld van de onderzoeken vóór de procedure in het uitvoeringsproces, kan het lichaam negatief reageren op de uitgevoerde manipulaties.

De volgende complicaties komen het meest voor bij patiënten:

• Hypotensie. Een scherpe daling van de bloeddruk kan zuurstofhongering veroorzaken. In ernstige gevallen eindigt dit in een handicap of overlijden.
• Anafylactische shock. Allergische verschijnselen omvatten veranderingen in hemodynamiek, rillingen, autonome stoornissen. Als u dit niet doet, kan dit de dood tot gevolg hebben.
• Interne uitgebreide bloeding. Dat is de reden waarom met zweren of erosieve gebieden op de slijmvliezen van het maag-darmkanaal het beter is om de procedure te verlaten.
• Citraatvergiftiging, waarbij de patiënt in coma kan raken, die in de dood eindigt. Gelukkig zijn dit geïsoleerde gevallen.

Als u zich niet goed voelt, moet u de procedure onderbreken. Als dit gebeurt buiten de muren van een medische instelling, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulance bellen.

Voorbereiding op de procedure

Om het risico op complicaties door manipulatie te verminderen, wordt speciale training aanbevolen voordat u het uitvoert.

Hiervoor heeft u nodig:

• Normaal juiste voeding, vasthouden aan een eiwitrijk dieet, maar vermindering van de consumptie van fosfor, kalium, natrium.
• Zorg voor voldoende slaap en drink veel vocht aan de vooravond van plasmaferese.
• Stop met roken.
• Krijg een medisch onderzoek.

De therapeut onderzoekt de patiënt, meet de bloeddruk, schrijft een klinische en biochemische bloedtest voor, bepaling van glucose-index, Wasserman-reactie, RW, coagulogram, ECG.

Uitvoeren tijdens de zwangerschap

De procedure is nuttig bij het voorbereiden van de conceptie van een baby, vooral voor vrouwen die veel eerder hebben gerookt. Deze methode helpt om sigarettengif te verwijderen.

Tijdens de zwangerschap kan plasmaferese worden geïndiceerd in geval van sterke toxicose. Verbeteringen zullen plaatsvinden in een paar sessies.

Bovendien wordt tijdens de zwangerschap het risico op intra-uteriene infectie, zuurstofgebrek van de foetus, laag water en uitgebreide bloeding tijdens de bevalling verminderd.

Hoe lang is één sessie en cursus

Gemiddeld duurt een sessie 1,5 uur. Plasfaferese kan na 3-4 dagen worden herhaald.

Voor therapeutische doeleinden neemt de tijd toe, de duur van de procedure bereikt 2-3 uur en de frequentie is 4-5 keer per week. De cursus omvat 3-6 sessies. Het aantal procedures wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de cursus en de aard van de aandoening. Herbehandeling kan in zes maanden worden gedaan.

Plasmaferesemachine

Apparaten kunnen draagbaar of stationair zijn. De eerste zijn handig omdat ze overal kunnen worden geïnstalleerd, zonder de rust van de patiënt te verstoren, indien nodig, zelfs thuis. Er zijn apparaten die in eerste instantie een klein deel van het bloed innemen, reinigen en terugsturen.

Dergelijke apparaten per minuut pompten 100-150 ml biologische vloeistof. Anderen bevatten 2 katheters om ze mee te nemen en vervolgens terug te voeren door de andere. In dit geval stopt het apparaat het proces niet.

Een plasmafilter bevat centrifuges, membranen, pompen of filters. Het hangt allemaal af van de keuze van de methode.

Kosten van

De prijs voor een sessie is heel anders en kan van 2.000 tot 60.000 roebel zijn. De kosten zijn afhankelijk van de gekozen behandelmethode, bekendheid van de kliniek, ervaring en competentie van de arts. Van aanzienlijk belang is de regio: hoe dichterbij het centrum van de hoofdstad, hoe duurder.