Ontcijfering van urine-analyse volgens Nechiporenko: normen en afwijkingen

Infectie

Een van de bekendste en meest informatieve laboratoriumstudies wordt beschouwd als urine-analyse.

De samenstelling en hoeveelheid urine die door het lichaam wordt uitgescheiden, is rechtstreeks afhankelijk van de functionele status.

Veel ziekten beïnvloeden de eigenschappen van urine, en dit is al lang gebruikt bij de diagnose, vooral omdat een dergelijk onderzoek heel eenvoudig is en beschikbaar is in bijna alle medische instellingen.

Om alle specifieke eigenschappen van het biomateriaal te bestuderen, worden verschillende methoden gebruikt. Onder hen is de urine-analyse volgens Nechiporenko, de norm of afwijkingen daarin kunnen helpen bij het vaststellen van de diagnose, het bewaken van de toestand van de patiënt tijdens de behandeling of wanneer waargenomen door een arts tijdens de zwangerschap.

Wat laat de analyse zien?

Urinemethode Nechiporenko-pas voor informatie over het gehalte in 1 ml cilindrische structuren van biomateriaal, rode bloedcellen en witte bloedcellen.

Deze analyse is gericht, als de patiënt symptomen van een latent ontstekingsproces heeft, met hematurie.

Herhaalde verwijzing wordt zowel tijdens de behandeling als na herstel voorgeschreven om te controleren op recidieven.

De analyse karakteriseert de toestand van de nieren en de urinewegen. Als de tubuli of het slijmvlies van de urineleiders, blaas of urethra beschadigd zijn, zullen de onderzoeksresultaten aanzienlijk veranderen.

Als de patiënt een analyse had voorgeschreven, zou hij in geen geval in de steek gelaten moeten worden - hij kan echt helpen bij het vaststellen van de diagnose.

Urine-analyse volgens Nechiporenko: normaal

Het lichaam van elke persoon is anders, maar vele tientallen jaren laboratoriumpraktijk hebben ons in staat gesteld om gemiddelde waarden voor dergelijke analyses vast te stellen:

de norm van rode bloedcellen in de urine volgens Nechiporenko is minder dan 1000 eenheden in 1 ml vloeistof;
het aantal leukocytcellen mag niet groter zijn dan 2000 eenheden in 1 ml;
cilinders in een gezond persoon worden verdeeld in hoeveelheden van minder dan 20 stuks in 1 ml urine en slechts een bepaalde samenstelling.

De eerste twee indicatoren zijn bloedeenheden die in een kleine hoeveelheid de urine binnendringen.

Leukocyten in de urine vervullen beschermende functies en voorkomen de ontwikkeling van infecties. Als hun inhoud toeneemt, betekent dit dat ontsteking zich heeft ontwikkeld in het urinestelsel en het immuunsysteem stuurt het grootste aantal van dergelijke cellen door om de beschermende barrière te versterken.

Rode bloedcellen vervullen hun functies alleen in de bloedbaan en kunnen per ongeluk in de urine terechtkomen. Ze penetreren de nierglomeruli met willekeurige plotselinge bewegingen, of als de cel kleiner of beschadigd is.

De toename van het aantal rode bloedcellen is een teken van schending van de integriteit van de glomeruli, tubuli, slijmvlies van de urinewegen, dit gebeurt tijdens ontstekingsprocessen of als gevolg van verwondingen. De intense penetratie van rode bloedcellen in een urine wordt hematurie genoemd, waardoor het soms een donkerrode kleur krijgt.

Cilinders in de urine

De derde indicator - cilinders - is een eiwitvorming. Ze worden gevormd door eiwitten die tijdens het filtreren de primaire urine binnendringen en tijdens het proces van reabsorptie niet opnieuw in het bloed worden opgenomen.

Eiwitmoleculen kunnen samen met bloedcellen en anorganische zouten samenklitten, en dergelijke formaties worden congestie in het lumen van de niertubuli. Als een resultaat worden typische cilinderstructuren gevormd, die met een stroom urine uiteindelijk uit de tubules worden verwijderd en uit het lichaam worden verwijderd.

De structuur van de cilinders is:

epitheliale;
erytrocyten;
granulaire;
wasachtige;
hyaline - alleen deze cilinders worden gevonden in de urine van een gezond persoon.

Wanneer u testresultaten ontvangt, moet u deze met uw arts bespreken en niet proberen uw eigen conclusies te trekken over de aanwezigheid van bepaalde ziekten.

Decryptie bij volwassenen

Afwijkingen in een indicator van deze analyse wijzen op de mogelijkheid van de ontwikkeling van verschillende ziekten:

leukocyturie (verhoogde witte bloedcellen) kan een teken zijn van glomerulonefritis, of pyelonephritis, nierstenen en blaas, blaasontsteking, vesiculitis en prostatitis bij mannen;
hematurie (verhoogde rode bloedcellen) kan gepaard gaan met urolithiasis, kanker, verwondingen van de urine- en urinewegorganen, nierinfarct. Als veranderde (uitgeloogde) erytrocyten in de urine terechtkomen, zijn nierpathologieën mogelijk op de achtergrond van hypertensie, nefrotisch syndroom, glomerulonefritis of toxische nefropathie;
een toename van hyaline cilinders kan optreden als gevolg van misbruik van diuretica, glomerulonefritis, pyelonefritis of veranderingen in de nieren als gevolg van hypertensie;
het verschijnen van andere cilindergroepen dan hyaline kan wijzen op nierfalen, pyelonefritis, hydronefrose, glomerulonefritis, drugsintoxicatie of vergiftiging met zware metalen, urolithiasis, infectieuze, auto-immuunziekten, oncologie en verwondingen.

Afwijkingen in de erythrocyten en leukocyten kunnen wijzen op ziekten van verschillende delen van het urinewegstelsel (behalve de urethra) en een toename van alleen de cilinders van nierziekten.

Decryptie bij kinderen

Het verzamelen van biomateriaal van een kind, vooral bij zuigelingen, is veel moeilijker, omdat kinderen het plassen nog steeds niet kunnen beheersen.

Als ouders in staat waren om de volledige hoeveelheid urine te verzamelen, en niet het gemiddelde, zoals vereist, moet u de laboratoriumtechnicus en de behandelende arts hierover waarschuwen.

In de urine-analyse volgens Nechiporenko zal de norm bij kinderen absoluut hetzelfde zijn als bij volwassenen. Het hangt niet af van de leeftijd van de baby.

Deze fysiologische parameters blijven gedurende het hele leven constant en veranderen alleen met de ontwikkeling van pathologieën. Veranderingen in indicatoren wijzen op dezelfde mogelijke diagnoses als beschreven voor volwassenen.

Als het onderzoek de aanwezigheid van de ziekte aangeeft, zou het onmiddellijk moeten beginnen te genezen, omdat ziekten van het urinestelsel, met name de nieren, zeer gevaarlijk kunnen zijn.

Zwangerschapstest

Bij het dragen van een foetus bevindt het lichaam van de vrouw zich onder zware belasting.

Het urinestelsel werkt intensiever, omdat de hoeveelheid vocht in het lichaam aanzienlijk toeneemt.

Om deze reden ontwikkelen veel vrouwen nierproblemen of verslechteren eerder verworven chronische ziekten.

Dit onderzoek kan worden toegewezen aan de aanstaande moeder, als afwijkingen werden aangetoond door een algemene urineanalyse. Het doel van de analyse volgens Nechiporenko kan de verdenkingen van de arts over elke pathologie bevestigen of weerleggen, de diagnose verduidelijken en ook controleren of het slechte resultaat van de tests niet het resultaat was van een onjuiste bemonstering van biomateriaal. Vóór het onderzoek zal de arts u nogmaals herinneren aan alle regels voor het verzamelen van urine.

Als tijdens de zwangerschap een urinetest wordt voorgeschreven voor Nechiporenko, moet de snelheid ervan idealiter ook overeenkomen met de gebruikelijke indicatoren. Maar vanwege de eigenaardigheden van de fysiologie van de vrouw kunnen deze parameters de bovengrenzen van de norm benaderen (dat wil zeggen 1000 erythrocyten of 2000 leukocytcellen of 20 cilinders in 1 ml urine). Resultaten met hogere snelheden duiden op afwijkingen in het lichaam.

Als de resultaten van de enquête hoog genoeg zijn, maar binnen het normale bereik vallen, maak je geen zorgen - na de geboorte neemt de belasting van de nieren af en stabiliseren dergelijke fysiologische parameters.

Hoe de urine te nemen toch?

Om de juiste testresultaten te krijgen, moet u zich goed voorbereiden op de levering van het biomateriaal.

Een paar dagen voor de enquête is het noodzakelijk om de sterke belastingen op het lichaam, zowel fysiek als psychologisch, te elimineren.

U kunt geen voedsel eten dat de chemische en fysische eigenschappen van urine aanzienlijk beïnvloedt en de hoeveelheid, drank en voedsel met diuretisch effect, alcohol, frisdrank, bieten, bosbessen, wortelen worden niet aanbevolen.

Het waterregime moet bekend zijn - je moet jezelf geen vloeistof ontzeggen of het te veel gebruiken, dit beïnvloedt direct de dichtheid van urine en kan de arts misleiden bij het stellen van een diagnose.

Voordat u de analyse doorgeeft, moet u 's ochtends grondig spoelen. Vrouwen worden geadviseerd de genitale opening te bedekken met een schoon wattenstaafje, omdat er soms vaginale secreties zijn die het onderzoekspatroon kunnen beïnvloeden.
Voor de analyse volgens Nechiporenko is het gemiddelde deel van de urine dat nodig is, dat wil zeggen, de eerste 15-20 ml vloeistof die wordt afgescheiden, wordt in het toilet gebracht en vervolgens wordt urine verzameld in een vat (het vereiste volume is 20-25 ml).

De container moet schoon en droog zijn. Het is beter om speciale containers te gebruiken die voor dergelijke doeleinden in de apotheek verkrijgbaar zijn.

Elke verontreiniging kan neerslag of vertroebeling van het biomateriaal veroorzaken, waardoor de resultaten van het onderzoek onbetrouwbaar zullen zijn.

De urine die in de container wordt verzameld, wordt goed afgesloten en onmiddellijk in het laboratorium afgeleverd. Opslag van biomateriaal gedurende meer dan 1-2 uur heeft een negatieve invloed op de betrouwbaarheid van de analyse. De resultaten van de enquête worden in de regel de volgende dag bekendgemaakt.

Het is onmogelijk om een analyse volgens Nechiporenko uit te voeren tijdens de menstruatie of na cystoscopie, katheterisatie (binnen een week), omdat de ontlading in het biomateriaal terecht kan komen en de resultaten van de analyses sterk vervormt.

Als een analyse is toegewezen en de patiënt de regels voor het nemen ervan niet kent, moet u de behandelende arts onmiddellijk in detail vragen, zodat u later het onderzoek niet hoeft te herhalen vanwege fouten.

Gerelateerde video's

Over de normen en afwijkingen in analyses van urine volgens Nechiporenko en Zimnitsky:

Urine-analyse volgens Nechiporenko is een zeer handige studie, die niet alleen de toestand van het urinewegstelsel als geheel beoordeelt, maar ook min of meer nauwkeurig de bron van de pathologische processen kan aangeven. Als de diagnose wordt bevestigd, moet de patiënt opnieuw worden onderzocht. De arts kan dus de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling beoordelen en het genezingsproces controleren. De noodzakelijke voorwaarden voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten zijn de strikte naleving van de regels voor het verzamelen van urine en de zorgvuldige studie ervan in het laboratorium.

Urine-analyse volgens Nechyporenko

Deze kwantitatieve, nauwkeurige studie maakt het mogelijk zelfs latente, latente ziekten van het urinestelsel op te sporen. Om het juiste resultaat te krijgen, is het belangrijk om de regels voor urineverzameling te kennen en na te leven. Op basis van de verkregen indicatoren, maakt de arts een diagnose en geeft een uitgebreide beoordeling van de toestand van de patiënt.

Wat doet de analyse van Nechyporenko

Als de totale analyse een gemiddeld resultaat laat zien door het aantal bloedcellen in het sediment van de verzamelde vloeistof te tellen, biedt de urinetest volgens Nechiporenko een mogelijkheid om het aantal cilinders en cellen in 1 ml te achterhalen. De overgebrachte urine wordt gemengd, waarna er ongeveer 10 ml vloeistof uit wordt verzameld en door een centrifuge wordt geleid. Vervolgens selecteert de laboratoriumtechnicus 1 ml sediment en bepaalt hij het aantal cellen met een speciale techniek. In de regel besluit de arts eerst een algemene analyse voor te schrijven: als hij bepaalde pathologieën heeft vastgesteld, moet de patiënt Nechiporenko testen.

Hyaliene cilinders

Deze stoffen zijn eiwitten die in de nieren verschijnen in de aanwezigheid van een orgaanaandoening. De samenstelling van de cilinders kan verschillen, evenals hun uiterlijk. Het hyaliene type omvat, naast eiwitten, nierkanalen, korrelvormige cilinders die zijn samengesteld uit rode bloedcellen. Bij afwezigheid van pathologische processen zijn de cilinders in de urine-analyse volgens Nechyporenko afwezig. Zelfs een minimale toename van hun aantal duidt op een nieraandoening.

Erytrocyt Norm

De elementen worden rode bloedcellen genoemd, die het talrijkst zijn in het menselijk lichaam. Erytrocyten transporteren zuurstofcellen naar organen en weefsels. Deze stoffen mogen niet in de urine aanwezig zijn, maar hun aanwezigheid is toegestaan in een minimale hoeveelheid van niet meer dan 1000 per 1 ml. De verandering in het rode bloedcelniveau op een grote manier wijst op een ernstige afwijking. Nadat een overmaat aan rode bloedcellen is ontdekt, bepaalt de specialist hun structuur en op basis van de verkregen gegevens stelt de arts een diagnose.

Hoeveel leukocyten zouden moeten zijn

Stoffen hebben het uiterlijk van levende cellen die via het bloed door het lichaam circuleren. De belangrijkste taak van leukocyten is de continue monitoring van het vermogen van een persoon om pathogene bacteriën te weerstaan. Als het lichaam niet in staat is om met schadelijke stoffen om te gaan, beginnen deze deeltjes zelf te vechten met ziekteverwekkers. De normale aanwezigheid van leukocyten in de urine is niet meer dan 2000. Als tijdens laboratoriumonderzoek wordt vastgesteld dat deze indicator wordt overschreden, kan worden aangenomen dat het ontstekingsproces is ontstaan of dat een infectie de urinewegen of de blaas is binnengedrongen.

Hoe urine te verzamelen voor Nechiporenko

Om betrouwbare resultaten van urine-analyse volgens Nechiporenko te verkrijgen, is het noodzakelijk om een aantal eenvoudige regels te volgen:

de dag vóór de datum waarop u de test wilt gaan doen, kunt u geen alcohol, gekruide kruiden en voedsel dat de kleur van de urine kan veranderen, drinken;
vrouwen moeten tijdens de menstruatie niet op Nechiporenko worden getest;
onderzoek dient niet te worden uitgevoerd binnen 7-8 dagen na retrograde urografie of cystoscopie;
2-3 dagen vóór een urinetest, zou fysieke activiteit moeten worden verlaten;
aan de vooravond van een klinische studie van urine volgens Nechiporenko, mogen diuretica, dranken en producten niet worden ingenomen;
in aanwezigheid van ontstekingsziekten van de geslachtsorganen moet het onderzoek worden uitgesteld.

De urine-inzameling volgens Nechiporenko vindt plaats in de ochtend wanneer u voor het eerst plassen, en u moet beginnen en eindigen met het legen van de blaas in het toilet en alleen het middelste gedeelte innemen. Voor de voorbereiding van het hek moeten vrouwen voorbereid worden: ze moeten grondig worden schoongemaakt en de toegang tot de vagina moet worden afgesloten met een wattenstaafje. Tijdens het urineren met schone vingers, moeten de schaamlippen worden gescheiden. Mannen moeten de kop van de penis wassen voordat ze urine verzamelen. Grudnichkov wordt ook weggespoeld, na het maken van een hek in een container, of op een schoon tafelzeil met behulp van een wegwerpbaar urinoir.

Volwassenen moeten de vloeistof in een schone, droge container met een strak deksel verzamelen. De ideale optie is een steriele wegwerpcontainer, een alternatief is een gesteriliseerde glazen pot. Om het biomateriaal voor het monster te verzamelen, moet Nechiporenko de container niet aanraken door het kruis. Nadat de vloeistof is verzameld, moet deze binnen twee uur naar het laboratorium worden gebracht. Verwarmen, in de zon laten staan of urine invriezen is onaanvaardbaar.

De resultaten van de analyse van Nechiporenko

De labtechnicus zal u vertellen wanneer het biomateriaal moet worden opgehaald. De verkregen conclusie, die het aantal leukocyten, erythrocyten en cilinders aangeeft, moet worden toegeschreven aan de arts voor decodering. Bij een gezond persoon mogen alle indicatoren de norm niet overschrijden. Als er bacteriën of epitheliale cellen werden gedetecteerd, wordt deze in de richting gefixeerd en geeft de arts een conclusie op basis van de verkregen resultaten.

Urine-analyse volgens Nechiporenko - norm, transcriptie bij volwassenen

Urine-analyse volgens Nechiporenko wordt uitgevoerd in het laboratorium om pathologische veranderingen en disfunctie van het urinewegsysteem te identificeren.

Deze onderzoeksmethode is meer specifiek voor verschillende pathologieën dan algemene urineanalyse.

Algemene informatie over de analyse

Het ontcijferen van urine-analyse volgens Nechiporenko is een berekening van het niveau van elementen die aanwezig zijn in een eenheid urinevolume. Op het normale niveau van functioneren van het urinestelsel, laten de renale glomeruli de bloedcellen niet in hoog gehalte.

Een aantal stoornissen beschadigen echter de renale barrière. In de toekomst leidt dit tot een verandering in de kenmerken van urine, waardoor de aanwezigheid van bepaalde ziekten kan worden vastgesteld.

Bekijk de video

De inhoud van de uniforme elementen

Leukocyten zijn speciale cellen van het lichaam die een belangrijke rol spelen bij de beheersing van het immuunsysteem. Normaal gesproken wordt het niveau van leukocyten in een klein volume in de urine gevonden.

Het verhoogde gehalte van dit type cellen wordt waargenomen bij mensen met een aantal ontstekings- en infectieziekten.

Als het aantal leukocyten buitensporig hoog is, is het noodzakelijk om een bacteriologisch onderzoek uit te voeren om de bestaande pathologie te identificeren en om de middelen voor het voorschrijven van de therapie te selecteren.

Rode bloedcellen worden kleine rode bloedcellen genoemd, dit zijn talloze bloedcellen.

Het belangrijkste functionele doel van dit type cellen is dat ze zuurstof naar de organen en weefsels van het lichaam transporteren en afleveren.

De aanwezigheid van rode bloedcellen is normaal alleen in een klein volume, wanneer een groot niveau van deze cellen wordt gevonden, kan men spreken van de aanwezigheid van ernstige ziekten.

Cilinders worden eiwitlichamen genoemd, die kunnen worden gevonden in de analyse van urine in het geval van ernstige pathologieën van de nieren.

Bij het uitvoeren van dit type analyse is niet alleen het niveau van hun inhoud van belang, maar ook hun variëteit.

Bij een gezond persoon bevatten de resultaten van de analyse slechts een kleine hoeveelheid hyaline-cilinders, de aanwezigheid van andere cilinders geeft direct de aanwezige pathologie aan.

video

Algemene voorwaarden voor de analyse

De uitsluiting van elke fysieke activiteit gedurende 24 uur vóór het onderzoek.
Uitsluiting van alle soorten psycho-emotionele overspanning 24 uur vóór de studie.
Beperking van de inname van gekruid en gefrituurd voedsel 24 uur vóór het onderzoek.
Verwijdering van medicatie gedurende 24 uur vóór het onderzoek (na overleg met uw arts).
De uitsluiting van alle soorten producten die de kleur van urine 12 uur vóór het onderzoek kunnen veranderen.
Uitschakeling van het diuretica gebruik 48 uur vóór het onderzoek (na overleg met uw arts).
U mag geen onderzoek doen tijdens de menstruatie bij vrouwen.

Regels voor het verzamelen van urine:

Hygiëne in het genitale gebied uitvoeren voordat urine wordt verzameld.
Het bestaan van de steriele plastic container voor het verzamelen van urine.
De urineverzameling vindt 's ochtends plaats en vindt plaats halverwege het urineren (volgens de regels gaan de eerste porties urine in het toilet).
Het niveau van urine, dat onderzoek vereist is - 50-70 ml.

Urine volgens Nechiporenko is onderzocht in het geval van:

Verandering in kleur en volume van urine.
Verander de frequentie van urineren.
De aanwezigheid van pijn in het niergebied.
Het optreden van ongemak tijdens het urineren.
De aanwezigheid van ongunstige resultaten bij de aflevering van de totale urinetest.
Met de aanwezigheid van chronische ziekten om de nierfunctie onder controle te houden.
Met preventieve soorten onderzoek.
Met behandeling om de effectiviteit van de medicamenteuze behandeling te controleren en te bewaken.

Oorzaken van een fout resultaat

Lange opslag van materiaal en onjuist transport.
Aanwezigheid in de analyse van afscheidingen van de geslachtsorganen.
Medicatie, die de kenmerken en het niveau van urine beïnvloedt.
Hoge niveaus van fysieke vermoeidheid en stress.

De prestatiesnelheid bij volwassenen

De snelheid van urine volgens Nechiporenko (bij volwassen mannen en vrouwen):

Leukocyten. Het niveau van leukocyten mag niet hoger zijn dan 2000 cellen in 1 ml urine.
Erytrocyten. Het gehalte aan rode bloedcellen in het onderzoek zou minder dan 1000 cellen in 1 ml urine moeten zijn.
Cilinders. Cilindrische elementen die in de urine worden gedetecteerd, mogen niet groter zijn dan 20 eenheden in 1 ml.

De snelheid van urine-analyse volgens Nechiporenko in de tabel:

Afwijkingen bij volwassenen

Een toename van het aantal leukocyten in de urine kan wijzen op de volgende ziektebeelden en ziektes:

Pyelonephritis, stromend in acute vorm.
Acute cystitis.
Nefrotisch syndroom.
Urethritis.
Prostatitis.
Urolithiasis in de acute fase.
Systemische lupus erythematosus.
Tuberculose van de nieren.
Blindedarmontsteking.
Acute pancreatitis.
Febrile syndroom

Verhoogde rode bloedcellen in de urine kunnen wijzen op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

Urolithiasis.
Nier van hartaanval.
Verschillende soorten jade.
Polycystische nierziekte.
Trauma of zwelling van de nieren.
Tuberculose van de nieren.
Trombose van de nieren in de nieren.
Prostaat hypertrofie.
Hartfalen van congestieve aard.
Systemische lupus erythematosus.
Leukemie.
Vasculitis.
Kwaadaardige hypertensie.
Vitamine C-tekort.

Het verschijnen van granulaire, wasachtige, epitheliale en erytrocytcilinders in elke hoeveelheid is een verplichte indicatie van de aanwezigheid van ziekten van het urinestelsel.

Het verhogen van het niveau van hyaline-cilinders kan optreden bij dergelijke ziektebeelden en ziektes:

Nefrotisch syndroom.
Lichamelijke vermoeidheid van het lichaam.
Chronisch nierfalen.
Hartfalen van congestieve aard.
Nefropathie bij diabetes m
Psychologische stress.
Oververhitting en uitdroging.
Kwaadaardige hypertensie.

Een verhoogd aantal epitheliale cilinders kan wijzen op de aanwezigheid van dergelijke problemen in het lichaam:

Acute necrose van de niertubuli.
Eclampsie.
Vergiftiging met verschillende zware metalen.
Verschillende soorten jade.

Het verhogen van het niveau van wasachtige cilinders kan duiden op de aanwezigheid van de volgende ziektebeelden en ziektes van het lichaam:

Nefrotisch syndroom.
Chronische nierziekte.
Nefropathie bij diabetes.
Amyloïdose.
Niertransplantatie afstoting.

Het verhogen van het niveau van granulaire cilinders kan wijzen op de aanwezigheid van dergelijke ziekten en syndromen:

Nierfalen, acuut of chronisch.
Tuberculose van de nieren.
De aanwezigheid van fysieke overspanning van het lichaam.
De manifestatie van toxicose bij zwangere vrouwen.
Chronische vergiftiging van het lichaam door soorten zware metalen.
Verschillende soorten jade.
Virale infecties van het lichaam.

Een toename van het aantal erytrocytcilinders kan wijzen op de aanwezigheid van de volgende ziektebeelden en ziektes:

Nier veneuze trombose.
Acute glomerulonefritis.
Kwaadaardige hypertensie.
Nier van hartaanval.

Wat wordt bepaald in de urine

Leukocyten zijn levende cellen van ons lichaam die circuleren met de bloedstroom. Deze cellen oefenen immuniteitscontrole uit. In het geval van een infectie, schade aan het lichaam door toxische of andere vreemde lichamen of stoffen, vechten deze cellen tegen schadelijke factoren. De aanwezigheid van leukocyten in de urine boven normaal duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de nieren of de urinewegen (bekken in de nier, urineleiders, blaas, urethra en prostaat bij mannen).

Rode bloedcellen zijn kleine rode bloedcellen. Dit zijn de meest talrijke bloedcellen. Hun belangrijkste functie is de overdracht van zuurstof en de afgifte ervan aan organen en weefsels. Normaal gesproken zouden rode bloedcellen in de urine dat niet mogen zijn, hun aanwezigheid is mogelijk, maar in zeer kleine hoeveelheden (niet meer dan drie in zicht). Het vinden van meer rode bloedcellen kan wijzen op een ernstige pathologie van de nieren of de urinewegen.

Cilinders zijn eiwitlichamen die, in het geval van een ernstige pathologie, in het nierweefsel worden gevormd. Cilinders hebben een verschillende samenstelling en omvatten de volgende elementen: erythrocyten, eiwit.

Hoe urine te verzamelen voor analyse

Om goed urine te verzamelen voor analyse, moet u een paar regels volgen:

Voorafgaand aan het onderzoek is het noodzakelijk om uit te wassen zonder zeep en andere hygiëneproducten te gebruiken. De onzuiverheden van de uitwendige geslachtsorganen kunnen veel bacteriën bevatten. Bij het urineren kunnen sommige van deze bacteriën in de urine aanwezig zijn. Het gebruik van zeep en andere ontsmettingsmiddelen is verboden - met een stroom urine kunnen de resten van zeep in de verzamelde urine terechtkomen en de kwantitatieve samenstelling beïnvloeden.
Het is noodzakelijk om een schone container te nemen (het moet bij voorkeur een laboratoriumglas van meetformaat zijn of een container met een goed sluitend deksel).
Vrouwen in de periode van menstruatie moeten afzien van het verzamelen van urine voor analyse. Het uitgescheiden menstruatiebloed kan tijdens het urineren worden weggespoeld van de uitwendige genitaliën en naar het laboratorium worden gebracht voor bloed uit het urinestelsel.
Tijdens de periode van urinecollectie wordt het niet aanbevolen om antibiotica te nemen of om urine te consumeren die kleurstoffen bevat.
Tijdens het urineren moeten de eerste paar seconden in het toilet worden ge urineerd, de resterende hoeveelheid urine moet in een container worden verzameld.
De analyse vereist het verzamelen van ochtendurine.
Urine die voor analyse wordt verzameld, moet binnen een paar uur aan het laboratorium worden geleverd. Langdurige opslag van urine kan ertoe leiden dat bacteriën zich actief in het lichaam vermenigvuldigen.

Decoderingsanalyse

Leukocyten verhoogd (meer dan 2000 in 1 ml)

cystitis
pyelonephritis
prostatitis
Urolithiasis (nierstenen)
Nierinfarct

Erytrocyten toegenomen (meer dan 1000 in 1 ml)

Acute glomerulonefritis
Nefrotisch syndroom
Nierinfarct

Cilinders in de urine - het aantal hyaline> 20, of andere soorten cilinders in elke hoeveelheid

Een toename van het aantal hyalincilinders (meer dan 20 in 1 ml) en de detectie van andere soorten cilinders in een willekeurig aantal is een teken van nierpathologie.

Toename van het aantal hyaline cilinders (meer dan 20 in 1 ml).
Ze worden gevormd uit eiwitten, die geen tijd hebben om te reabsorberen (terugkeer van de primaire urine naar het bloed), wanneer de primaire urine door de niertubuli passeert.

pyelonephritis
Chronische glomerulonefritis of acute glomerulonefritis
hypertonische ziekte
Acceptatie van diuretica

Korrelige cilinders (het detecteren ervan in elke hoeveelheid is een pathologie)

Ze worden gevormd als een resultaat van de vernietiging van cellen die het binnenoppervlak van de niertubuli bekleden.

glomerulonefritis
pyelonephritis
Loodvergiftiging
Virale infecties

Wascilinders (het detecteren ervan in elke hoeveelheid is een pathologie).

Ze worden gevormd als gevolg van een lang verblijf in het lumen van de tubulus van een hyaline of granulaire cilinder.

Chronisch nierfalen
Nier-amyloïdose
Nefrotisch syndroom

Erytrocytcilinders (het detecteren ervan in elke hoeveelheid is een pathologie).

Normale rode bloedcellen in het lumen van de niertubuli mogen dat niet zijn. Als gevolg van schendingen van de permeabiliteit van de vaatwand van de renale glomerulus kunnen rode bloedcellen echter het lumen van de niertubulus binnendringen. Alle gepenetreerde rode bloedcellen worden uitgescheiden in de urine. In het geval van massale penetratie van erythrocyten, vindt de blokkering plaats met de vorming van erytrocytcilinders.

Acute glomerulonefritis
Nierinfarct
Nier veneuze trombose
Kwaadaardige hypertensie

Epitheliale cilinders (het detecteren ervan in elke hoeveelheid is een pathologie).
Gevormd als resultaat van afstoting van het epitheel van de niertubuli. Ze wijzen op een ernstige pathologie.

Acute tubulaire necrose
Acute virale infectie
Vergiftiging door zouten van zware metalen en andere nefrotoxische stoffen (ethyleenglycol, fenolen)
Overdosering van toxische stoffen voor de nieren (salicylaten)

Wat is een andere algemene analyse?

Het verschil tussen de algemene urineanalyse (OAM) en de Nechyporenko-methode is als volgt:

in OAM wordt alle urine onderzocht en met de Nechiporenko-methode worden alleen het sediment en het exacte aantal uniformen daarin geanalyseerd;
de Nechiporenko-studie is nauwkeuriger en informatief, wordt gebruikt als aanvulling op de algemene analyse en is niet voorgeschreven voor preventieve doeleinden;
Om de precipitatie van urine te bestuderen, is alleen mediane urine nodig: in de algemene analyse is het mogelijk om een deel van het totale volume van het urineren in de ochtend te nemen.

Urine-analyse volgens Nechiporenko helpt om afwijkingen in het werk van de nieren en urinewegen nauwkeuriger te identificeren, en de bereidheid van de resultaten is veel korter dan in OAM - 1-3 werkdagen.

Identificatie van infectie en ontsteking in het urinewegstelsel, bepalen van de pathologie van de nieren - pyelonefritis, glomerulonefritis, weefselnecrose, tumorprocessen, virale infectie - helpt snel, accuraat en informatief urineonderzoek volgens Nechyporenko. De belangrijkste regel voor de analyse is de juiste verzameling urine en de snelle toediening ervan aan het laboratorium. Anders kunt u vervormde resultaten krijgen en de verkeerde behandeling starten.

De snelheid van urine-analyse volgens de methode van Nechyporenko

Urine is een van de biologische vloeistoffen van de mens. De samenstelling ervan hangt samen met de gevormde elementen van het bloed en weerspiegelt de toestand van de urinewegen en nieren. Van oudsher werd het gebruikt als een stabiele laboratoriumtest bij het diagnostisch zoeken naar verschillende pathologische aandoeningen. Tegenwoordig zijn er veel methoden voor het analyseren van urine ontwikkeld, maar het meest effectief in termen van eenvoud en informativiteit is urine-analyse volgens A. Z. Nechiporenko, waarvan de norm de toegestane hoeveelheid plasma-gevormde elementen in urinesediment bepaalt.

Het doel van de methodologie volgens A.Z. Nechiporenko

Omdat de urine wordt gefilterd door de nieren, kunnen verschillende soorten eiwitfracties (cilinders), leukocytcellen en rode bloedcellen in het sediment terechtkomen.

Leukocytcellen zijn in wezen moordenaars. Ze zijn verantwoordelijk voor immune fagocytose. Ze zijn niet alleen aanwezig in plasma, maar ook in alle vocht- en lichaamsweefsels. Bij elke ontstekingsreactie haasten ze zich allemaal naar het centrum van de ontsteking om het te onderdrukken. Daarom duidt een verhoogde concentratie van leukocyten in de analyse altijd op de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
Rode bloedcellen in het lichaam vervullen de rol van transport en leveren zuurstof aan verschillende weefsels en organen. Onder normale omstandigheden mogen ze helemaal niet in de urine aanwezig zijn. Hun aanwezigheid in de urine kan alleen te wijten zijn aan een ernstige pathologie in het urinestelsel.

De aanwezigheid van verschillende soorten eiwitfracties (hyalincilinders, granulair, erythrocyt, wasachtig, epitheel, enz.) In het urinesediment is een karakteristieke indicator van verschillende pathologische processen in de renale canaliculaire structuur.

Als uit de analyse van een algemene urinetest een overschot van het aantal leukocyten, erytrocyten en cilinders volgens een aanvaardbare standaard blijkt, zal de analyse volgens de Nechiporenko-methode de exacte concentratie bepalen, de aanwezigheid van ontstekingsziekten van het urinewegsysteem met een acute of chronische aard bevestigen of afwijzen.

In tegenstelling tot algemene urinemonitoring, waarbij sedimentaire elementen onder een microscoop in een specifiek gezichtsveld worden geteld, wordt de analyse van A. Z. Nechiporenko uitgevoerd door de kamer te tellen door elementen te tellen in de diepgang van 1 ml urine. Om een verkeerde diagnose uit te sluiten, wordt een urinemonster genomen van het middenmorgendeelte van de miccia en moet dit binnen de volgende twee uur worden onderzocht.

Analysepercentage

De beroemde arts toonde de normale samenstelling van gezonde urine in een tabel, waar hij de maximale waarde van sedimentaire elementen voor verschillende categorieën van patiënten aangaf.

Urine-analyse volgens Nechiporenko is de norm bij vrouwen, mannen en kinderen, vertegenwoordigd door identieke indicatoren:

Leukocytcellen in het sediment die maximaal 2 duizend eenheden in 1 ml urinemonsters toelaat.
Erytrocyten - binnen 1 duizend cellen.
Eiwitfracties - de toegestane snelheid van 20 gevormde eenheden.

Voor vrouwen is een uitzondering met betrekking tot leukocyten bedongen. In bepaalde situaties (zwangerschap, bevalling, menstruatieperiode) kan de concentratie, als gevolg van de invloed van fysiologische belasting, 4 duizend cellen per deel van de onderzochte urine bereiken, wat in deze positie als een aanvaardbare norm wordt beschouwd.

Het overschrijden van deze parameters vereist verder zorgvuldig onderzoek.

Decryptie resultaten

Het resultaat van de tests is niet de diagnostische conclusie van een bepaalde ziekte, het is een soort aanduiding van veranderingen die zich in het lichaam voordoen. Volgens de resultaten van de studie van urine identificeert of elimineert de arts de aanwezigheid van pathologische processen in het urinestelsel.

Bij het bevestigen van de pathologie wordt een gedetailleerde diagnostische zoekactie uitgevoerd met behulp van instrumentele methoden voor urologische diagnose en passende behandeling op basis van de resultaten.

Door het identificeren van leukocyten in de urine, het overschrijden van de norm op de schaal van A. Z. Nechiporenko, wordt de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het systeem van de uitscheidingsorganen bepaald. Acute ontstekingsreacties kunnen het aantal leukocytcellen in de urine verdubbelen of verdrievoudigen. In de resultaten van de analyse kan hun aanwezigheid variëren van 6 duizend tot 10 duizend eenheden en meer. Soms is leukocyturie een gevolg van het ontwikkelen van infecties.
Een teveel in de urine van rode bloedcellen kan wijzen op renale hematurie (expliciet of verborgen) die zich ontwikkelt als gevolg van pathologische processen in het filtersysteem, wat bijdraagt aan de soepele penetratie van bloed in de urine. Van groot belang is het type cellen - leef of uitgeloogd. Het overwicht van de laatste (3.500 - 4.000) duidt de ontwikkeling aan van hemorragische haarden in de slijmvliesweefsels van het urinekanaal.
Eiwitten, zoals bacteriën, moeten in principe niet in de urine zitten. Kleine aanwezigheid van eiwitfracties in de urine is toegestaan. Als er in het urinesediment verschillende soorten eiwitcilinders worden aangetroffen die de toegestane snelheid overschrijden, duidt dit direct op problemen in de nieren, omdat cilinders zich vormen in de tubuli van de nieren en hun inname in de urine is een direct bewijs van niertubulaire pathologie.

Elke analyse kan niet als een panacee voor diagnose worden beschouwd, omdat de betrouwbaarheid van het resultaat ervan afhangt van vele fysiologische en pathologische factoren.

Een natuurlijke toename van leukocytcellen in de urine wordt veroorzaakt door: sporttraining, overvloedige "maaltijd", emotionele stress, toestand van zwangerschap en chirurgie in de recente geschiedenis, brandwonden en verwondingen. Dit alles wordt niet beschouwd als een pathologie en zou geen alarm moeten veroorzaken.

Vermindering van leukocyten in de urine (van 1500 eenheden tot 750 en lager) kan het resultaat zijn van een langdurige behandeling met antidepressiva, antihistaminica, anticonvulsiva, cardiale en chemotherapeutische geneesmiddelen, metabole storingen, auto-immuun- en maligne pathologieën van HIV-infectie en stralingsziekte.

Urinalyse volgens A. Z. Nechiporenko, waarvan de normen hierboven zijn vermeld, moet niet worden beschouwd als een gids voor zelfdiagnose.

Juiste interpretatie en beoordeling van de toestand van de patiënt kan alleen worden gedaan door een specialist met verdere aanbevelingen voor het uitvoeren van een verhelderende diagnose en het daaropvolgende voorschrijven van een adequate behandeling.

Wat betekenen abnormaliteiten?

De aanwezigheid van afwijkingen in de sedimentaire elementen van urine, gevonden in analyses uitgevoerd door de methode van A.Z. Nechiporenko (in afwezigheid van provocerende factoren), duidt op de aanwezigheid van pathologieën die zich ontwikkelen in het urinewegstelsel (urethrale paden, nieren, urinair bellenorgel).
De aanwezigheid van leukocyturie is kenmerkend:

Bij ontstekingsprocessen in de reservoirholte van de blaas (cystitis). Infectie van verschillende genes kan de ophoping van fagocytische cellen (leukocyten) in de foci van ontsteking provoceren. Erytrocytcellen en bacteriële flora worden vaak aangetroffen in de urinepellet.
Voor pyelonephritis - een inflammatoire laesie van het nierbekken, tubuli en andere structurele weefsels. In het geval van onthulde pathologie, worden niet alleen de karakteristieke tekens van leukocyturie, maar ook een verhoogd aantal erythrocytcellen (hematurie), tekenen van pyurie (etterende insluitsels in het sediment), bacteurie (bacteriële flora in het sediment) en proteïnurie (eiwit in het urinesediment) in de analyses opgemerkt.
Renale nephrolithiasis - de vorming van stenen in de nieren. Tegelijkertijd wordt hematurie gedetecteerd. Er worden clusters van leukocytcellen genoteerd, gewoonlijk met de toevoeging van een infectie.

Het teveel aan rode bloedcellen in het sediment geeft aan:

Op tekenen van acute en chronische glomerulonefritis - de inconsistentie van glomerulaire filtratie. Dat in het acute proces zich manifesteert door grove hematurie - kleuring van urine in een bijna zwarte kleur als gevolg van lekkage in de urine van bloedige insluitsels. De analyse wordt gekenmerkt door tekenen van hematurie en de aanwezigheid van eiwitinsluitsels waaraan erytrocytcellen aan vastzitten (cylindruria).
Over de ontwikkeling van nephrolithiasis, waarvan de consequentie zich manifesteert door vaatletsel van het urinekanaal en een verhoogd aantal rode bloedcellen in het bestudeerde urinesediment.

Tumorneoplasmata (papillomen, fibromen, hemangiomen) in verschillende delen van het urinestelsel. Gekenmerkt door een plotselinge manifestatie van hematurie en tekenen van bloederige insluitsels tijdens vermengingen.

De aanwezigheid van eiwitfracties in de analyses is altijd een teken van nierpathologieën. Door hun samenstelling wordt bepaald door de aard van de overtredingen.

Eiwitcilinders met een mengsel van niercellen (hyaline-type) zijn een indicator voor de ontwikkeling van pyelonefritis en glomerulonefritis.
Eiwitcilinders met een mengsel van renale en erytrocietcellen (granulair type) spreken van een infectieus-viraal proces, glomerulonefritis, diabetische nefropathie of pyelonefritis.
Eiwitcilinders met bijmenging van de twee voorgaande fracties (wasachtig) zijn aanwijzingen voor chronisch nierfalen, renale amyloïdose of nefrotisch syndroom.
Eiwitcilinders met erytrocytbasis (erytrocyt uiterlijk) - een indicator voor de mogelijke ontwikkeling van een nierinfarct, veneuze trombose van de nieren, acute processen van homedroom.

De diagnostische methode van A. Z. Nechiporenko stelt u in staat om een nauwkeurige beoordeling te maken van de toestand van de uitscheidingsorganen van het urinestelsel, functionele stoornissen en een aantal systemische pathologieën te identificeren en ook een kwalitatieve controle uit te voeren op de therapeutische behandeling.

Urine-transcript volgens Nechyporenko

Als een persoon zich tot de arts wendt met bepaalde klachten over de verslechtering van de gezondheid, zal hij worden gestuurd voor onderzoek, waarvan het verplichte punt de aflevering van urine zal zijn voor een algemene analyse.

Wanneer het verkregen resultaat niet positief kan worden genoemd - er kan bijvoorbeeld een overtollig aantal rode bloedcellen of witte bloedcellen worden gevonden, kan een herhaling van het onderzoek worden gepland.

De analyse van urine volgens Nechiporenko is een van de verificatiemethoden, die zich onderscheidt door een hogere nauwkeurigheid van telcilinders en andere cellen, vergeleken met de algemene. Dit laatste kan vaak een niet echt betrouwbaar resultaat opleveren.

Bij benoeming

De noodzaak voor een dergelijk onderzoek doet zich voor in de volgende gevallen:

Als de algemene analyse, die eerder werd uitgevoerd, aantoonde dat er stoffen in menselijke urine zijn die er niet zouden moeten zijn, of waarvan de grootte veel hoger is dan normaal;
Een bloedtest vertoont geen erg goede resultaten;
Kan worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen - met name degenen die eerder algemene testen hebben ondergaan, en ze bleken negatief of in twijfel te zijn;
Om aanvullend onderzoek uit te voeren.

Met behulp van deze analyse is het mogelijk om de toestand van de nieren te bepalen, hoe goed ze hun functies uitvoeren en of een persoon een chronische ziekte heeft van dit orgaan, ontsteking of infectie.

Hoe te verzamelen

Om urine af te raden volgens Nechiporenko toonde een betrouwbaar resultaat, moet u enkele basisregels volgen voor het verzamelen van materiaal:

Eerst moet je grondig onder stromend water wassen. Gebruik geen zeep of andere hygiëneproducten. Als u niet aan deze eis voldoet, kunnen bacteriën de urine in voor analyse, wat niet alleen het resultaat zal verstoren, maar ook de arts zal dwingen te diagnosticeren dat u een ziekte heeft die eigenlijk niet bestaat;
Gebruik schone tara. Artsen raden aan om speciale steriele cups te kopen bij de apotheek. Als u een glazen pot hebt gekozen, moet deze grondig worden gekookt;
Vrouwen tijdens de menstruatie is beter om een dergelijke analyse niet door te geven, omdat het menstruatiebloed, dat van de geslachtsdelen is afgewassen, mogelijk in de urine zit. Dientengevolge zullen artsen overwegen dat dit bloed is van de urinewegen;
Voordat u het materiaal verzamelt, kunt u geen voedsel eten dat van kleur kan veranderen, zoals bieten;
Het is raadzaam om af te zien van antibiotica en alcohol;
Het middengedeelte moet worden overhandigd - dat wil zeggen, de eerste paar seconden van urineren moeten in het toilet worden geplast;
Alleen 's ochtends verzameld materiaal wordt geaccepteerd, bij voorkeur op een lege maag.

Hoe u op de juiste manier urine verzamelt en weet wat er is geschreven in de analyseresultaten die we uit de video hebben geleerd:

Wat definieer

Let tijdens de studie van dit type op dergelijke parameters:

Leukocyten zijn cellen die circuleren met het bloed. In het lichaam regelen ze de immuniteit en zijn ze verantwoordelijk voor het in optimale conditie houden ervan. Als een infectie optreedt, beginnen leukocyten het te bestrijden. Wanneer er te veel van hen in de urine zijn, spreekt het van een ziekte;
Rode bloedcellen - het lichaam dat verantwoordelijk is voor de zuurstoftoevoer naar de weefsels van het lichaam. Idealiter zouden ze niet in de urine moeten zijn, de minimale grootte is toegestaan (maximaal 3). Als de rode bloedcellen te veel zijn, duidt dit op de aanwezigheid van pathologie;
Hyaline-cilinders zijn nier-tubulaire afgietsels. Bij een gezond persoon in de urine zijn ze niet toegestaan in een kleine hoeveelheid, tot 20;
Andere soorten cilinders. Hun aanwezigheid is een duidelijk teken van een nieraandoening.

Dus, met behulp van de analyse volgens Nechiporenko, is het mogelijk om de aanwezigheid van ontstekingen of infecties in een persoon vast te stellen en de behandeling snel te starten.

Tabel met normen

Alvorens te beginnen met het ontcijferen van urinemonsters volgens Nechyporenko, moeten de normen in de tabel worden bekeken om niet te worden vergist en om een juiste mening te vormen over de aanwezigheid van ontsteking of infectie in het lichaam.

Tabel met normale indicatoren

Als de patiënt op dieet is of medicijnen gebruikt, kunnen de resultaten variëren. Het is beter om de behandelende arts vooraf op de hoogte te stellen van alle functies. Bij het ontcijferen van de resultaten van urine-analyse volgens Nechiporenko bij kinderen, verschilt de snelheid niet van die in de tabel voor volwassenen.

afschrift

Wat betekent deze of die afwijking van de norm?

Verhoogd aantal leukocyten - ontsteking (bijvoorbeeld cystitis), urolithiasis of nierstenen, prostatitis;
Rode bloedcellen die de normale waarden overschrijden: de aanwezigheid van een nierinfarct, acute glomerulonefritis of een nefrotisch syndroom;
Cilinders van het type hyaline (in grote maat) - glomerulonefritis (chronisch of acuut), hypertensie, pyelonefritis. Deze stoffen in de urine worden bepaald en wanneer een persoon gewoon diuretica gebruikt - de arts moet hierover van tevoren worden gewaarschuwd om misverstanden te voorkomen;
Graancilinders duiden op infecties (viraal), glomerulonefritis, pyelonefritis of loodvergiftiging;
De aanwezigheid van wasachtige cilinders - een teken van amfiloidose, nefrotisch syndroom of chronische vormen van nierfalen;
Rode bloedceltypen duiden op trombose in de aderen, hypertensie, glomerulonefritis of een nierinfarct;
De aanwezigheid van cilinders van het epitheliale type duidt op tubulaire necrose (acuut), virussen, vergiftiging of een overdosis salicylaten.

Maar geen paniek vooraf.

Ontcijfering van urine-analyse volgens Nechiporenko - normale waarden en hun afwijkingen

Urineonderzoek is een belangrijke diagnostische stap bij het identificeren van een groot aantal ziekten. Vooral als het gaat om pathologieën geassocieerd met verstoring van de organen van het excretiesysteem. In dit geval moet de patiënt een analyse volgens Nechyporenko worden voorgeschreven.

Dit is een speciale methode voor het berekenen en ontcijferen van de biochemische samenstelling van urine, waarmee u nauwkeurig het aantal leukocyten in de urine, rode bloedcelafwijkingen en ook kunt bepalen of andere componenten normaal zijn. Laten we in meer detail bekijken hoe het decoderen van de urine-analyse volgens Nechyporenko verschilt van andere manieren om urine te onderzoeken.

De methodologie voor deze analyse werd ontwikkeld door de beroemde uroloog van de USSR - A.Z. Nechiporenko. Het principe van de implementatie ervan ligt in het feit dat een zorgvuldige berekening van bepaalde cellen en biologisch actieve elementen voor een specifiek volume urine wordt uitgevoerd. Het unieke van het onderzoek is dat het niet het gebruik van een microscoop of andere high-tech apparatuur vereist. De hoeveelheid tijd die is besteed is minimaal.

Gedefinieerde parameters

De resultaten van urine-analyse volgens Nechiporenko stellen de patiënt in staat om de volgende parameters en het niveau van vitale cellen te bepalen:

rode bloedcellen zijn verhoogd of binnen normale grenzen;
het aantal leukocyten (hoge concentratie witte lichamen duidt altijd op trage of acute ontsteking in de weefsels van het lichaam);
hyaliene cilinders van het eiwittype, hun dichtheid en verzadiging in urine;
de aanwezigheid van andere vreemde elementen in de vorm van granulaire, epitheliale, wasachtige en rode bloedcel-biologische verbindingen.

Het overschrijden van de norm van deze lichamen, geeft de aanwezigheid aan van een patiënt van een bepaalde ziekte van de organen van het urogenitale systeem. Veel minder vaak ontcijfert analyse de pathologie van organen uit andere systemen van het lichaam.

Norm indicatoren

Bij een volwassene die niet lijdt aan een acute of chronische nieraandoening, evenals aan onderling gerelateerde organen van het excretiesysteem, moeten de resultaten van de analyse de volgende indicatoren weergeven:

norm van rode bloedcellen - de optimale waarde is niet meer dan 1000 eenheden per 1 ml urine (het is het beste als rode bloedcellen niet worden gedetecteerd in de urine);
norm van leukocyten bij mannen - niet meer dan 2000 eenheden per 1 ml urine (2500 is al een indicator dat leukocyten zijn verhoogd) bij vrouwen het optimale niveau van leukocyten in de urine-analyse volgens Nechyporenko is maximaal 4000 eenheden per 1 ml urine (cijfers van 4500 of 5000 eenheden, duiden op de aanwezigheid van ontstekingsziekte etiologie);
hyaline cilinders - een aanvaardbare toename van 20 eenheden per 1 ml urine, maar niet meer.

Bij normale analyse van urine volgens Nechiporenko zouden dergelijke biologische elementen zoals epitheliale, wasachtige, granulaire, erytrocytcilinders helemaal niet gedetecteerd moeten worden. Hun uiterlijk is een direct signaal naar de aanwezigheid van de pathologische toestand van de nieren van de patiënt. Erytrocyten in de urine volgens Nechiporenko suggereren dat met een hoge mate van waarschijnlijkheid een persoon ziekten zoals acute pyelonefritis, chronische glumeronefritis, nierinfarct, nefrotisch syndroom heeft.

Hoe de analyse doorgeven aan Nechiporenko?

Om de meest betrouwbare informatie over de resultaten van de studie van urine te verkrijgen, is het noodzakelijk om van tevoren maatregelen te nemen om biologisch materiaal te verzamelen. U moet zich houden aan de volgende regels voor urineverzameling:

tijdens het urineren zou alleen pure urine zonder enige verontreiniging in de vorm van bacteriële, schimmel- of virale micro-organismen die op het oppervlak van de geslachtsorganen aanwezig kunnen zijn, de container moeten binnengaan voor laboratoriumonderzoek (hiervoor moet de patiënt eerst waterprocedures uitvoeren, de liesstreek wassen met warm water zonder gebruik van detergentia) middelen);
urine wordt alleen afgeleverd aan een speciaal hiervoor ontworpen verpakking die een antiseptische behandeling of sterilisatie ondergaat (de beste optie is om een kopje met maatstreepjes te gebruiken);
vrouwen tijdens de actieve fase van de menstruatiecyclus doneren urine volgens de Nechiporenko-methode, omdat bloeddruppels deel kunnen uitmaken van urine, de biochemische samenstelling kunnen veranderen en een verhoogde concentratie rode bloedcellen kan worden gedetecteerd tijdens laboratoriumonderzoek (de interpretatie is natuurlijk onjuist de interpretatie van de patiënt kan verkeerd worden vastgesteld);
3 dagen vóór de test is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van antibacteriële geneesmiddelen of medicijnen die de verandering in kleur van urine beïnvloeden;
Het eerste deel van de urine dat tijdens het urineren naar buiten komt, moet in het toilet worden doorgespoeld, omdat de urethra in de eerste 2-4 seconden wordt doorgespoeld en de rest van de biologische vloeistof wordt verzameld in een container voor verdere laboratoriumtests;
om de norm voor urine-analyse volgens Nechiporenko te bepalen, moet alleen ochtendurine worden verzameld, wat de betrouwbaarste weerspiegeling is van de gezondheidsstatus van het uitscheidingssysteem van de patiënt en het hele organisme;
de geselecteerde urine wordt onmiddellijk afgeleverd aan de biochemische laboratoriumafdeling, waar specialisten de leukocytenactiviteit van de cellen zullen tellen, let op het verhoogde niveau van andere elementen (vertraging in het starten van de analyse kan ertoe leiden dat pathogene bacteriën zich in de urine beginnen te vermenigvuldigen, wat uiteindelijk vervorming zal veroorzaken betrouwbare informatie).

Het is noodzakelijk om te plassen onmiddellijk na het ontwaken uit een droom. Je kunt geen water drinken, eten, roken of drugs gebruiken. De enige uitzonderingen zijn gevallen van extreme noodzaak. Bijvoorbeeld, als een persoon ernstig ziek is en medicamenteuze behandeling de sleutel is om zijn stabiele werking te behouden.

Gedetailleerd transcript van vermoedelijke ziekte

Het belangrijkste doel van het uitvoeren van urine-analyse volgens de Nechiporenko-methode is niet alleen het verkrijgen van gegevens over de biochemische samenstelling van urine, maar ook diagnostische bevestiging van het vermoeden dat de patiënt specifieke ziekten van het urogenitale systeem heeft.

Leukocyten elevatie

Bedenk dat de snelheid van deze elementen niet hoger is dan 2000 eenheden. Een overschot in de urine-concentratie van witte lichamen met 250 - 750 eenheden per 1 ml urine, wijst op de aanwezigheid van dergelijke pathologieën als:

cystitis of urethritis, die optreedt in een chronische vorm of is overgegaan in de acute fase;
pyelonefritis, die zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt;
chronische prostatitis bij mannen (een acute vorm van de ziekte of geassocieerd met abces van de prostaatklier, veroorzaakt een concentratie van leukocyten in 1250 - 3000 eenheden per 1 ml urine);
urolithiasis (als een groot aantal externe formaties zijn geconcentreerd in de nieren of urineleider, of als de grote steen in beweging komt, het ductale slijmvlies irriteert en de natuurlijke stroom van urine voorkomt).

De methode van laboratoriumonderzoek van urine volgens Nechiporenko maakt het mogelijk om de meest nauwkeurige concentratie van leukocyten te bepalen en om antibacteriële en anti-inflammatoire therapie tijdig te starten. Het ontbreken van een adequate behandeling leidt alleen tot de groei van cellen in deze groep.

Hoog aantal rode bloedcellen

De overmatige concentratie van rode bloedcellen (meer dan 1000 eenheden per 1 ml urine) duidt op dergelijke pathologieën als:

nierinfarct (weefselnecrose veroorzaakt door trombose van een groot hoofdvat in de vorm van een nierslagader);
acuut type glomerulonefritis (de aard van de oorsprong van deze ziekte kan zeer divers zijn, maar het resultaat van zijn ontwikkeling is altijd hetzelfde, bestaande uit het vrijkomen van rode bloedcellen in de samenstelling van urine);
gegeneraliseerd oedeem, verstoorde water-zoutbalans (een van de verschijnselen van nefrotisch syndroom, waarvoor bovendien gepaard gaat met overvloedige proteïnurie).

Het is belangrijk om te onthouden dat de overmaat in de urine van het aantal rode bloedcellen niet alleen de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces aangeeft, maar ook het eerste teken is van een schending van de bloedtoevoer naar de nieren. De pathologische toestand van de bloedvaten kan leiden tot een volledig verlies van het functionele vermogen van het orgaan om het bloed te filteren.

Hyalon cilinderboost

Deze biologische elementen worden gevormd uit eiwitverbindingen die niet volledig worden geresorbeerd tijdens de passage van de primaire urine in de holte van de niertubuli. Hun aanwezigheid in het ontcijferen van de urine-analyse volgens Nechiporenko (meer dan 20 eenheden per 1 ml urine) duidt op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

hypertensie, die niet alleen het cardiovasculaire systeem verstoort, maar ook de stabiliteit van de nieren;
acute glomerulonefritis;
pyelonefritis, die zich in de acute fase bevindt.

Bij mensen die lange tijd veel diuretica gebruiken, is een verhoging van het niveau van hyalincilinders in de analyse volgens Nechiporenko geassocieerd met kunstmatige stimulatie van een versneld werk van de nieren.

Korrelige cilinders

Het unieke van deze methode van urineonderzoek met zijn verdere decodering ligt in het feit dat hij het korrelige type cilinders kan detecteren. Het uiterlijk van deze elementen, zelfs in minimale hoeveelheden, is altijd een pathologie. Het verschil zit alleen in de ernst ervan.

Dit soort cilinder verschijnt vanwege het feit dat gezonde cellen worden vernietigd, waardoor het binnenoppervlak van de nierkanalen wordt gevormd. Als de decodeeranalyse de aanwezigheid van granulaire cilinders aantoonde, dan kan met 80% kans worden beargumenteerd dat de patiënt de volgende pathologieën heeft:

bloedintoxicatie met zware metaalzouten (meestal wordt een soortgelijk ziektebeeld geprikkeld door loodmoleculen die het menselijk lichaam binnendringen samen met giftige dampen tijdens het smelten van metaal);
atypische virale infecties die de organen van het urogenitale systeem kunnen parasiteren;
glomerulonefritis;
chronische pyelonefritis van de laatste fase, die wordt gekenmerkt door volledige vernietiging van de weefsels van de nieren.

Welke soort ziekte in een bepaalde persoon aanwezig is, wordt bepaald met behulp van verdere methoden voor diagnostisch onderzoek. De analyse volgens Nechiporenko geeft de juiste richting aan waarin de uroloog moet bewegen in het proces van het maken van een nauwkeurige diagnose aan de patiënt. Als een patiënt zich bij uw arts wendt met een verzoek: ontsleutel urinetests met behulp van de Nechiporenko-methode met een gedetailleerde uitleg van hun betekenis, het zal niet lang duren.

Elke arts die zich bezighoudt met een complexe behandeling van de nieren en organen van het urogenitale systeem heeft een speciale tabel met parameters van biologisch actieve elementen die bestudeerd moeten worden.