Hoe verdunde ceftriaxon op te slaan?

Het antibioticum is verkrijgbaar in poeder, dat voor toediening moet worden verdund met 0,9% natriumchloride of anestheticum. Een persoon die niet vertrouwd is met medische concepten en medicijnkenmerken is vaak geïnteresseerd in hoeveel verdunde ceftriaxon is opgeslagen en of het mogelijk is om van tevoren een oplossing voor te bereiden. Overweeg waarom het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een poedersubstantie en wat er met de oplossing gebeurt tijdens langdurige opslag.

Kenmerken van het medicijn

Het poeder bevat de werkzame stof in een inactieve vorm en voordat u de vraag beantwoordt of de bereide oplossing van Ceftriaxon al dan niet kan worden bewaard, moet u begrijpen wat er in het lichaam gebeurt nadat het geneesmiddel is geïnjecteerd:

  • afhankelijk van de toedieningsmethode (na een uur met intraveneuze en na 3 met intramusculaire) wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in de bloedsomloop genoteerd;
  • met bloedstroom Ceftriaxon gaat naar de weefsels, waar het bacteriële microflora begint te vernietigen;
  • een dag later neemt het aantal actieve metabolieten af ​​en om het effect te behouden is herhaalde toediening van het geneesmiddel noodzakelijk.

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Ceftriaxon wordt uitgescheiden in de urine en gedeeltelijk in de gal. De toestand van de lever en de nieren beïnvloedt de tijd waarna het medicijn volledig uit het lichaam wordt geëlimineerd. Bij ziekten en pathologische aandoeningen van deze organen neemt de periode van eliminatie van actieve stoffen uit het lichaam toe - hiermee moet rekening worden gehouden bij het plannen van een behandeling met andere medicijnen of bij het gebruik van alcohol.

Kan ik gescheiden blijven

De kenmerken van ceftriaxon en andere antibacteriële geneesmiddelen uit de cefalosporine- en penicilline-reeks zijn zodanig dat ze voorafgaand aan de toediening van middelen moeten worden gemengd met een fysiologische oplossing van natriumchloride of anestheticum.

Na verdunning van het medicijn gebeurt het volgende:

  • Bij interactie met de oplossing worden de actieve componenten in het poeder overgebracht naar de actieve vorm;
  • De maximale activiteit duurt ongeveer een uur en dan beginnen de actieve stoffen in de oplossing uiteen te vallen in inactieve elementen.

Bij kamertemperatuur, al na 6 uur opslag van het verdunde poeder, is de effectiviteit van de oplossing bijna gehalveerd.

Soms vragen patiënten die thuis worden behandeld zich af of het medicijn effectief blijft als het in een verdunde vorm in een koelkast wordt bewaard bij de vele injecties met Ceftriaxon tweemaal daags.

In feite vertraagt ​​het verlagen van de temperatuur het desintegreren van de actieve stoffen, maar de injecties worden gegeven met tussenpozen van 12 uur en tijdens langdurige opslag zal Ceftriaxon de effectiviteit nog steeds verminderen. Als de arts twee keer per dag injecties met Ceftriaxon voorschrijft, moet dit worden gedaan, waarbij het volgende deel van het geneesmiddel onmiddellijk vóór de introductie wordt verdund.

Wanneer kan ik het medicijn voor een lange tijd bewaren?

Ceftriaxon in oplossing wordt niet alleen voor injectie voorgeschreven, het wordt ook gebruikt voor de behandeling van slijmvliezen en huid in de volgende gevallen:

  • irrigatie van de orofarynx met KNO-infecties en tandvleesaandoeningen veroorzaakt door bacteriële microflora;
  • behandeling van huid of wonden met ettering.

In deze gevallen is het onmogelijk om de bereide oplossing onmiddellijk te gebruiken, daarom is het toegestaan ​​om Ceftriaxon gedurende een dag in verdunde vorm op te slaan. Een lichte afbraak van de werkzame stoffen van het geneesmiddel heeft geen invloed op de werkzaamheid van het medicijn.

De opslagtijd voor ceftriaxon in verdunde vorm voor injectie mag niet langer zijn dan 6 uur bij kamertemperatuur en 12 uur in de koelkast. De oplossing die is voorbereid voor de behandeling van de huid of slijmvliezen mag 24 uur worden bewaard en de verandering in kleur (geeloranje) geeft niet aan dat het geneesmiddel zijn effectiviteit heeft verloren. Maar we moeten niet vergeten dat Ceftriaxone het maximale therapeutische effect gedurende een uur heeft en dat de activiteit van de werkzame stoffen tijdens opslag afneemt: het wordt aanbevolen de bereide oplossing niet lang op te slaan, maar vóór gebruik te bereiden.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Is het mogelijk om ceftriaxon opgelost in novocaine tot de avond op te slaan?

Ik behandel mijn kat tegen een darminfectie, ik heb zelf gestudeerd als medisch assistent, maar ik verloor enkele van mijn vaardigheden. Verspreid ceftriaxon novocaine, maakte een injectie. 'S Avonds moet je het opnieuw doen. Is de oplossing verdund in de ampul verwijderd of kan deze worden gebruikt?

Het is mogelijk het antibioticum Ceftriaxon dat tot de avond is verdund met Novocainum te bewaren. Bovendien kan het 1 dag (niet meer) in de koelkastdeur worden bewaard. Dit is van toepassing op de juiste oplossing voor injectie, zonder de steriliteit en integriteit van de injectieflacon aan te tasten. Ze doorboorden de rubberen dop met een injectiespuit, injecteerden Novocain, losten op en scoorden de juiste hoeveelheid. In de volgende set moet u de prikplaats met alcohol afvegen en vervolgens gewoon de naald plaatsen. Bij langere opslag wordt het antibioticum vernietigd en wordt het antibacteriële effect verminderd.

U hoeft zich geen zorgen te maken om de kat te blijven behandelen. De oplossing kan gedurende 12 uur worden gebruikt terwijl alle regels van asepsis en antisepsis in acht worden genomen. Verwerk de injectieflacon uit de injectieflacon goed met alcohol en u kunt de rest van het geneesmiddel in de volgende spuit nemen en in de koelkast laten tot de volgende injectie.

We hebben ook ceftriaxon gefokt met novocaïne en de verpleegster heeft het gedaan, en we hebben de kat niet behandeld, maar het tweejarige kind.

De verpleegster verdunde ceftriaxonpoeder met novocaïne in zijn eigen fles en verzegelde het met een rubberen stop. Het verdunde medicijn werd in de koelkast bewaard. Ik dacht van wel en moet het doen.

Maar toen las ik op internet dat het onmogelijk is om de oplossing op te slaan en het is noodzakelijk om elke keer weer vers te worden. Natuurlijk besloten ze om niet te besparen op de gezondheid van het kind en begonnen ze elke keer een nieuwe oplossing te maken, maar zolang ze verdund in de koelkast werden bewaard, was er ook niets erg. Godzijdank.

Daarom is de keuze aan u: maak vers of bewaar een halve dag in de koelkast.

En zoals ik begreep, gaat het niet om steriliteit, maar het feit dat de verdunde oplossing is opgeslagen, kan kristalliseren (niet helemaal natuurlijk, maar gedeeltelijk)

Hoe lang kun je verdunde ceftriaxon in de koelkast bewaren

Is het mogelijk om ceftriaxon opgelost in novocaine tot de avond op te slaan?

Ik behandel mijn kat tegen een darminfectie, ik heb zelf gestudeerd als medisch assistent, maar ik verloor enkele van mijn vaardigheden. Verspreid ceftriaxon novocaine, maakte een injectie. 'S Avonds moet je het opnieuw doen. Is de oplossing verdund in de ampul verwijderd of kan deze worden gebruikt?

We hebben ook ceftriaxon gefokt met novocaïne en de verpleegster heeft het gedaan, en we hebben de kat niet behandeld, maar het tweejarige kind.

De verpleegster verdunde ceftriaxonpoeder met novocaïne in zijn eigen fles en verzegelde het met een rubberen stop. Het verdunde medicijn werd in de koelkast bewaard. Ik dacht van wel en moet het doen.

Daarom is de keuze aan u: maak vers of bewaar een halve dag in de koelkast.

En zoals ik begreep, gaat het niet om steriliteit, maar het feit dat de verdunde oplossing is opgeslagen, kan kristalliseren (niet helemaal natuurlijk, maar gedeeltelijk)

Als je de regels volgt, verdwijnt de steriliteit na twee uur. Niet één steriele styling wordt meer dan 2 uur bewaard. Naast open oplossingen, maar op hen is er een plug bij het inlopen, je zult de ampul niet zwijgen.

Maar eerder waren er niet zulke harde en snelle regels. Sinds de avond hebben we 's ochtends penicilline verdund, 3, maar we hebben het weer in de fles gelaten. Ze werkte in dermatologie en venereologie, we hadden elke keer 30 flessen ervan en er waren vrijwel geen abcessen.

Als u een ampul afdekt met een steriel servet, is hier een bijna steriele styling die u kunt proberen af ​​te leveren.

Als we het hebben over een verdund antibioticum, dan kan het medicijn het best in de flacon worden bewaard, niet in de ampul.

Maar als er geen financiële problemen zijn, neem een ​​andere.

We injecteerden Ceftriaxon niet aan de hond, maar aan een volwassene (broer) en bewaarden het verdunde medicijn tot de avond in de koelkast.

De verpleegster zelf vertelde ons dat het in de kou kan worden bewaard en dat er binnen 12 uur niets zal gebeuren.

Ik wist dit zelf, maar de vrouw van mijn broer luisterde niet naar mij en vroeg de verpleegster of zij mijn woorden bevestigde.

Het is mogelijk, maar niet in de injectieflacon zelf, maar door de resterende inhoud vóór de volgende procedure in een nieuwe spuit te typen. Maar ito is niet lang, maximale dag en altijd in de koelkast. Deze regel is niet alleen van toepassing op ceftriaxon, maar ook op andere antibiotica.

Is het mogelijk om ceftriaxon opgelost in novocaine tot de avond op te slaan?

Ik behandel mijn kat tegen een darminfectie, ik heb zelf gestudeerd als medisch assistent, maar ik verloor enkele van mijn vaardigheden. Verspreid ceftriaxon novocaine, maakte een injectie. 'S Avonds moet je het opnieuw doen. Is de oplossing verdund in de ampul verwijderd of kan deze worden gebruikt?

We hebben ook ceftriaxon gefokt met novocaïne en de verpleegster heeft het gedaan, en we hebben de kat niet behandeld, maar het tweejarige kind.

De verpleegster verdunde ceftriaxonpoeder met novocaïne in zijn eigen fles en verzegelde het met een rubberen stop. Het verdunde medicijn werd in de koelkast bewaard. Ik dacht van wel en moet het doen.

Daarom is de keuze aan u: maak vers of bewaar een halve dag in de koelkast.

En zoals ik begreep, gaat het niet om steriliteit, maar het feit dat de verdunde oplossing is opgeslagen, kan kristalliseren (niet helemaal natuurlijk, maar gedeeltelijk)

Als je de regels volgt, verdwijnt de steriliteit na twee uur. Niet één steriele styling wordt meer dan 2 uur bewaard. Naast open oplossingen, maar op hen is er een plug bij het inlopen, je zult de ampul niet zwijgen.

Maar eerder waren er niet zulke harde en snelle regels. Sinds de avond hebben we 's ochtends penicilline verdund, 3, maar we hebben het weer in de fles gelaten. Ze werkte in dermatologie en venereologie, we hadden elke keer 30 flessen ervan en er waren vrijwel geen abcessen.

Als u een ampul afdekt met een steriel servet, is hier een bijna steriele styling die u kunt proberen af ​​te leveren.

Als we het hebben over een verdund antibioticum, dan kan het medicijn het best in de flacon worden bewaard, niet in de ampul.

Maar als er geen financiële problemen zijn, neem een ​​andere.

We injecteerden Ceftriaxon niet aan de hond, maar aan een volwassene (broer) en bewaarden het verdunde medicijn tot de avond in de koelkast.

De verpleegster zelf vertelde ons dat het in de kou kan worden bewaard en dat er binnen 12 uur niets zal gebeuren.

Ik wist dit zelf, maar de vrouw van mijn broer luisterde niet naar mij en vroeg de verpleegster of zij mijn woorden bevestigde.

Het is mogelijk, maar niet in de injectieflacon zelf, maar door de resterende inhoud vóór de volgende procedure in een nieuwe spuit te typen. Maar ito is niet lang, maximale dag en altijd in de koelkast. Deze regel is niet alleen van toepassing op ceftriaxon, maar ook op andere antibiotica.

Medicijninstructies, medicijnbeschrijvingen, geneesmiddelenreferentie, medicijnen, medicijnbeschrijvingen, contra-indicaties, dosering, ziekteverwijzing, geneesmiddelenprijzen, apotheken, behandeling

ceftriaxone

Medicijn instructie

Indicaties voor gebruik

Ceftriaxon wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectieziekten die worden veroorzaakt door micro-organismen die daarvoor gevoelig zijn, waaronder:

- met infecties van botten (osteomyelitis), gewrichten;

- met infecties van de bovenste luchtwegen, bovenste en onderste luchtwegen (acute en chronische bronchitis, pneumonie, longabces, empyeem);

- met salmonellose en salmonellose;

- met zachte chancre, syfilis, ziekte van Lyme (spirochetosis);

- met infecties van de huid en weke delen (waaronder streptodermie);

- met infecties van de buikorganen (galwegen en gastro-intestinale tractus, peritonitis);

- met urineweginfecties (pyelitis, acute en chronische pyelonefritis, cystitis, prostatitis, epididymitis, gynaecologische infecties, ongecompliceerde gonorroe);

- met bacteriële meningitis en endocarditis;

- met tyfeuze koorts;

- met infecties bij immuungecompromiteerde patiënten;

- bij sepsis en bacteriële septikemie;

- voor de preventie van postoperatieve purulent-septische complicaties.

Ceftriaxon wordt intraveneus en intramusculair toegediend. Gebruik alleen vers bereide oplossingen.

Patiënten met een verminderde nierfunctie terwijl de leverfunctie wordt onderhouden, mogen de dosis Ceftriaxon niet verminderen. Alleen in het geval van teerminal nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 ml / min) mag de dagelijkse dosis niet meer dan 2 g zijn.

Ceftriaxon wordt relatief goed verdragen. In sommige gevallen zijn mogelijk:

- uit het bloedstollingssysteem: hypoprothrombinemie;

- aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, diarree, braken, cholestatische geelzucht, voorbijgaande toename van levertransaminase-activiteit, hepatitis, pseudomembraneuze colitis;

- van het urinewegstelsel: interstitiële nefritis.

- allergische reacties: eosinofilie, huiduitslag, jeuk, zelden - angio-oedeem;

Lokale reacties: pijn op de injectieplaats (voor intramusculaire toediening), flebitis (voor intraveneuze toediening).

Contra-indicaties omvatten overgevoeligheid voor ceftriaxon en andere cefalosporines, penicillines, borstvoeding (ze worden gestopt gedurende de duur van de behandeling), het eerste trimester van de zwangerschap en nier- en leverfalen.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Wanneer het wordt voorgeschreven tijdens de borstvoeding, moet de borstvoeding worden geannuleerd.

Het is mogelijk om het bloedbeeld (trombocytopenie, hemolytische anemie, leukopenie, neutropenie) te veranderen, bij langdurig gebruik van Ceftriaxon in hoge doses

Poeder voor oplossing voor injectie van 0,5, 1,0 of 2,0 g in injectieflacons.

Bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan + 25 ° C. Houdbaarheid is twee jaar. Buiten het bereik van kinderen houden.

Het wordt vrijgegeven op recept.

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-methyl-6-oxide-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-een-2-carboxylaat dinatriumzout.

Eén injectieflacon bevat natriumzout van ceftriaxon, steriel in termen van ceftriaxon - 0,5 g of 1,0 g.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij te vroeg geboren baby's, patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties, pasgeborenen met hyperbilirubinemie.

Ontkende mythe van het versterken van beenderen met frequent gebruik van melk.

Wetenschappers hebben ontdekt - een volwassene moet 7 uur slapen!

Ceftriaxon - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer

Handelsnaam van het geneesmiddel: Ceftriaxon

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (in de vorm van dinatriumzout).

ingrediënten:

beschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code [J01DA13].

Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum voor parenteraal gebruik, heeft een bacteriedodend effect, remt de celmembraan synthese en remt in vitro de groei van de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen. Ceftriaxon is resistent tegen bèta-lactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase, geproduceerd door de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën). In vitro en in de klinische praktijk is ceftriaxon meestal effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positieve:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Bestand tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste enterokokkenstammen (bijvoorbeeld Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatieve:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (waaronder Kl pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: Veel stammen van de opgesomde micro-organismen, die in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, eerste generatie cefalosporinen en aminoglycosiden, gestadig groeien, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als in dierstudies. Volgens klinische gegevens in primaire en secundaire syfilis heeft Ceftriaxon een goede werkzaamheid getoond.
Anaerobe pathogenen:
Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fragilis), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bijvoorbeeld B. fragilis), dat bèta-lactamase produceert, resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, is het noodzakelijk schijven te gebruiken die ceftriaxon bevatten, omdat is aangetoond dat bepaalde stammen van ziekteverwekkers in vitro resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.

farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassen personen wordt ceftriaxon gekenmerkt door een lange, ongeveer 8 uur, halfwaardetijd. De gebieden onder de concentratiekromme - tijd in serum met intraveneuze en intramusculaire toediening valt samen. Dit betekent dat de biobeschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen die daarvoor 24 uur gevoelig zijn, handhaaft.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen en bij oudere mensen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde halfwaardetijd ongeveer twee keer zo veel. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon onveranderd uitgescheiden met urine en 40-50% wordt ook onveranderd met de gal uitgescheiden. Onder invloed van de darmflora wordt ceftriaxon omgezet in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij nierfalen of leverziekte bij volwassenen verandert de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna niet, de eliminatiehalvering is enigszins verlengd. Als de nierfunctie verminderd is, neemt de uitscheiding met gal toe en als er sprake is van leverpathologie, wordt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren versterkt.
Ceftriaxon bindt reversibel aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie: bijvoorbeeld, wanneer de geneesmiddelconcentratie in serum lager is dan 100 mg / l, is de binding van ceftriaxon aan eiwitten 95% en bij een concentratie van 300 mg / l - slechts 85%. Vanwege het lagere albumine-gehalte in de interstitiële vloeistof is de concentratie van ceftriaxon daarin hoger dan in bloedserum.
Infiltratie van de hersenvocht: bij zuigelingen en kinderen met ontsteking van de hersenvliezen penetreert ceftriaxon de cerebrospinale vloeistof, en in het geval van bacteriële meningitis diffundeert gemiddeld 17% van de geneesmiddelconcentratie in het bloedserum in de cerebrospinale vloeistof, wat ongeveer 4 keer zo hoog is dan met aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis, 2-25 uur na toediening van ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, was de concentratie van ceftriaxon vele malen hoger dan de minimale depressiedosis die nodig is om de ziekteverwekkers die meestal meningitis veroorzaken te onderdrukken.

ceftriaxone

Ceftriaxon is een medicijn dat beschikbaar is in poedervorm voor de bereiding van de oplossing. Het wordt, afhankelijk van de complexiteit van de ziekten en indicaties, intraveneus of intramusculair toegediend. Dergelijke geneesmiddelen vereisen een voorzichtigheid bij het gebruik en zorgen ook voor naleving van alle voorschriften van de gebruiksaanwijzing voor opslag.

Houdbaarheid

De bereide oplossing is geschikt voor gebruik binnen 24 uur na verdunning, op voorwaarde dat deze in de koelkast wordt bewaard. Als de vloeistof bij kamertemperatuur wordt bewaard, kan deze binnen 6 uur na het moment van bereiding worden aangebracht.

Op een van de zijkanten van de doos staat het nummer van de release-serie en twee datums - de release- en vervaldatum. Droog poeder in glazen vaten heeft een houdbaarheid van 36 maanden.

Opslag is toegestaan ​​op kamertemperatuur en in de koelkast - de plaats doet er niet toe, omdat het geen invloed heeft op de toename of afname van de houdbaarheid van het geneesmiddel.

5-10 dagen vóór de vervaldatum van het medicijn is toegestaan ​​voor gebruik, maar onder strikt toezicht van de behandelende arts en met uiterste voorzichtigheid.

Na het openen van de verpakking met glazen flessen, verandert de houdbaarheid van het product niet. Om de oplossing voor te bereiden, is het niet nodig om de metalen dop en rubber stop te openen.

In de loop van de tijd kan bij onjuiste opslag van het geneesmiddel enig lijmen van het poeder optreden, maar dit heeft geen invloed op het vermogen om in water op te lossen.

Het identificeren van een verlopen product is eenvoudig. Eerst en vooral - bekijk de vervaldatum op de verpakking. Dezelfde datum moet op het etiket van de fles staan ​​met poeder. Vervolgens - onderzoek het medicijn zelf. Het is een lichtgeel kristallijn poeder. De bereide oplossing is een heldere vloeistof.

Het gebruik van verlopen medicatie is ten strengste verboden, omdat het aanzienlijke schade aan de gezondheid kan toebrengen.

Hoe op te slaan

Thuis is het medicijn in de vorm van een oplossing ongewenst om te bewaren, omdat het gebruik ervan onder toezicht van een arts in een medische instelling moet worden uitgevoerd. Maar als er zo'n behoefte is, moet de bereide oplossing in de koelkast worden geplaatst. Als de procedure onmiddellijk wordt uitgevoerd, kunt u deze op kamertemperatuur laten.

Droog onverdund poeder kan thuis worden bewaard. Het is het beste om het in zijn originele verpakking te plaatsen op een donkere en droge plaats met een temperatuur niet hoger dan + 25 ° C - in een doos of ladekast. De slechtste opslagomstandigheden zijn een badkamer of een andere kamer met een hoge luchtvochtigheid.

Het wordt niet aanbevolen om het geneesmiddel in poedervorm of als een oplossing onder invloed van zonlicht achter te laten. Niet bevriezen of opwarmen.

Geneesmiddelenbewaarcondities in apotheken en klinieken

Op farmaceutische locaties en in ziekenhuizen wordt Ceftriaxon in poedervorm opgeslagen - op kamertemperatuur in de kast van een vitrine of in speciale kasten voor medicijnen. Verdunde oplossingen - hetzij in de koelkast of op kamertemperatuur, maar niet meer dan 6 uur, zoals hierboven vermeld.

Bij detectie van een verlopen batch of defecte goederen, volgens GOST 17768-90, moeten alle geneesmiddelen worden weggegooid. Om dit te doen, worden ze overgedragen aan werknemers van speciale bedrijven die de apparatuur hebben, toestemming en plaatsen op de sites voor de vernietiging van drugs.

Het product wordt alleen in poedervorm vervoerd. Het is noodzakelijk om een ​​compleet pakket en bijgevoegde instructies voor gebruik te hebben.

toepassingsgebied

Vormvrijgave - poeder voor de bereiding van de oplossing. Verpakkingen gemaakt van karton, gemaakt in wit en blauw of in witte en blauwe tinten. Land van productie - India.

Het wordt gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan infectieziekten: het urogenitale systeem, de bovenste luchtwegen, de bovenste en onderste luchtwegen, de buikorganen.

Op recept verkrijgbaar bij de apotheek.

Als het gaat om infectieziekten, is het noodzakelijk om krachtige geneesmiddelen te gebruiken, waaronder Ceftriaxon. Om ervoor te zorgen dat het medicijn gedurende de hele behandelingsperiode effectief blijft, moet het op de juiste manier worden bewaard en vermeden.

Ceftriaxon - gebruiksaanwijzing, vrijgaveformulier, samenstelling, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs

Ons lichaam weert elke dag onafhankelijk de aanvallen van miljoenen bacteriën af, maar wanneer de immuniteit verzwakt is of wanneer geconfronteerd met specifieke, sterke infecties, is het noodzakelijk om over te schakelen op antibacteriële middelen. Heel vaak schrijven artsen Ceftriaxon voor - een effectief medicijn tegen een aantal infecties.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ceftriaxon (Ceftriaxon) is een kristallijn wit of geelachtig poeder met zwakke hygroscopiciteit. Het medicijn bevindt zich in een glazen injectieflacon van 2, 1, 0,5 en 0,25 gram. In andere vormen (siroop of tabletten), is het medicijn niet beschikbaar. De samenstelling van het medicijn in de tabel:

Ceftriaxon steriel natriumzout

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het bacteriedodende middel van de derde generatie van de cefalosporinegroep Ceftriaxon is een universele remedie. Het is bestand tegen de meeste bèta-lactamase-microben. Het medicijn is actief tegen stammen van bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, para-influenza, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Het medicijn heeft een biobeschikbaarheid van honderd procent, bereikt een maximale concentratie in 2-3 uur en bindt zich met 83-96% aan plasmaproteïnen. De halfwaardetijd van de dosis voor intramusculaire injectie is 5-8 uur, met intraveneuze - 4-15 uur. Het medicijn wordt gevonden in de hersenvocht, ontstoken hersenmembranen, uitgescheiden door de nieren, met gal in de darmen voor inactivatie, wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.

Indicaties voor gebruik

De instructies van de fabrikant geven aan dat het medicijn wordt voorgeschreven om pathogene bacteriën, transaminasen, fosfatasen en penicillinases die daarvoor gevoelig zijn te onderdrukken. Injecties en intraveneuze infusies worden voorgeschreven om de volgende ziekten te behandelen:

  • sepsis;
  • bacteriële meningitis;
  • chancroid;
  • bronchitis, pleurale pneumonie;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitis;
  • peritonitis, galblaas empyeem, angiocholitis;
  • infecties van het gewrichts- en botweefsel, huid en zachte weefsels, het urogenitale kanaal (blaasontsteking, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • geïnfecteerde wonden en brandwonden;
  • door teken overgedragen borreliose;
  • glossitis;
  • infecties van de maxillofaciale sector;
  • ongecompliceerde gonorroe (effectief voor penicillinase pathogenen);
  • epiglottitis;
  • bacteriële endocarditis;
  • salmonellose;
  • candidiasis;
  • bacteriële septikemie;
  • verzwakte immuniteit.

Hoe ceftriaxon te prikken

Bij sommige vormen van syfilis veroorzaakt door Treponema pallidum, en wanneer de patiënt penolillines niet verdraagt, wordt Ceftriaxon gebruikt voor de behandeling. Het wordt intramusculair of intraveneus ingespoten, dringt snel door in organen, vloeistoffen en weefsels, geschikt voor zwangere vrouwen. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags gedurende vijf dagen aan de patiënt toegediend, met het primaire type - 10 dagen, andere vormen van syfilis vereisen intramusculaire toediening van het geneesmiddel gedurende drie weken.

Bij niet-toegewezen vormen van neurosilicus wordt 1-2 g van het medicijn gedurende 20 dagen op rij toegediend, in de latere stadia, 1 g bij de 21-daagse kuur, na 14 dagen pauze, en de therapie wordt gedurende 10 dagen herhaald. Bij acute gegeneraliseerde meningitis wordt syfilitische meningo-encefalitis toegediend tot 5 g per dag. Bij angina wordt het geneesmiddel via een druppelaar in de ader geïnjecteerd of in de spier geïnjecteerd. De meeste artsen geven de voorkeur aan intramusculaire injecties.

Bij kinderen wordt de keelpijn van Ceftriaxon alleen behandeld voor het acute verloop van de ziekte, gepaard gaande met ettering en ontsteking. Bij sinusitis-medicatie gecombineerd met mucolytica en vasoconstrictieve middelen. De patiënt wordt intramusculair geïnjecteerd met 0,5-1 g van het geneesmiddel per dag, gemengd met lidocaïne of water. Het verloop van de behandeling is 7 dagen.

CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE) gebruiksaanwijzing

Registratie certificaathouder:

Geproduceerd door:

Doseringsformulier

Afgifte vorm, verpakking en samenstelling ceftriaxon

Het poeder voor het bereiden van de oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie is kristallijn, bijna wit of geelachtig.

1 g - glazen flessen (1) - verpakt karton.

Farmacologische werking

Semisynthetische cefalosporine-antibioticum van III-generatie met een breed werkingsspectrum.

De bactericide activiteit van Ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de celmembraansynthese. Het medicijn is zeer resistent tegen bèta-lactamase (penicillinase en cefalosporinase) gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen.

Ceftriaxon is actief tegen gram-negatieve aërobe micro-organismen: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline-resistente stammen), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Inclusief Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (waaronder stammen en vormen neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp. Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Een aantal stammen van de bovengenoemde micro-organismen die resistent zijn tegen andere antibiotica, zoals penicillinen, cefalosporinen, aminoglycosiden, zijn gevoelig voor ceftriaxon.

Sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa zijn ook gevoelig voor het geneesmiddel.

Het medicijn is actief tegen gram-positieve aërobe micro-organismen: Staphylococcus aureus (inclusief de auteurs van de cognitieven van de konvooien) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus-groep B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe micro-organismen: Bacteroides spp., Clostridium spp. (met uitzondering van Clostridium difficile).

farmacokinetiek

Wanneer i / m wordt toegediend, wordt ceftriaxon goed geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en bereikt het hoge serumconcentraties. Biologische beschikbaarheid van het medicijn - 100%.

De gemiddelde plasmaconcentratie wordt 2-3 uur na de injectie bereikt. Bij herhaalde intramusculaire of intraveneuze toediening in doses van 0,5-2,0 g met een interval van 12-24 uur is er een ophoping van ceftriaxon in een concentratie die 15-36% hoger is dan de concentratie bereikt met een enkele injectie.

Met de introductie van een dosis van 0,15 tot 3,0 g Vd - van 5,78 tot 13,5 l.

Ceftriaxon bindt reversibel aan plasmaproteïnen.

Bij toediening in een dosis van 0,15 tot 3,0 g varieert T1 / 2 van 5,8 tot 8,7 uur; plasmaklaring - 0,58 - 1,45 l / uur, renale klaring - 0,32 - 0,73 l / uur.

Van 33% tot 67% van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren, de rest wordt met gal uitgescheiden in de darm, waar het biotransformeerd wordt tot een inactieve metaboliet.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij zuigelingen en bij kinderen met een ontsteking van de hersenvliezen penetreert ceftriaxon de cerebrospinale vloeistof, en in het geval van bacteriële meningitis diffundeert gemiddeld 17% van de geneesmiddelconcentratie in plasma in de hersenvocht, wat ongeveer 4 keer meer is dan bij aseptische meningitis. 24 uur na i / v toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis 2-24 uur na een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht overschrijdt de concentratie van ceftriaxon in de cerebrospinale vloeistof vele malen de minimale remmende concentraties voor de meest voorkomende veroorzakers van meningitis.

Ceftriaxon-indicaties

Behandelingen voor infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • sepsis;
  • meningitis;
  • gedissemineerde Lyme-borreliose (vroege en late stadia van de ziekte);
  • infecties van de buikorganen (peritonitis, infecties van de galwegen en het maag-darmkanaal);
  • infecties van botten en gewrichten;
  • infecties van huid en weke delen;
  • wondinfecties;
  • infecties bij immuungecompromiteerde patiënten;
  • infecties van de bekkenorganen;
  • infecties van de nieren en urinewegen;
  • luchtweginfecties (met name longontsteking);
  • infecties van de bovenste luchtwegen;
  • genitale infecties, inclusief gonorroe.

Preventie van infecties in de postoperatieve periode.

Ceftriaxon (Ceftriaxon) poeder

Productnaam: Ceftriaxon (Ceftriaxon) poeder

Formulier, compositie en tutu vrijgeven

Poeder voor de bereiding van een oplossing voor in / in en in / m de introductie van wit of wit met een geelachtige tint. 1 fl. ceftriaxon (in de vorm van natriumzout) 500 mg - "- 1 g -" - 2 g

Klinisch-farmacologische groep: Cefalosporine III-generatie.

Cephalosporine antibioticum III generatie breed spectrum. Effectief bactericide, remming van de synthese van de celwand van micro-organismen. Bestand tegen β-lactamase meest gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Actief tegen gram-positieve aerobe bacteriën: Staphylococcus aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negatieve aerobe bacteriën: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief stammen die penicillinase produceren), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusief Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inclusief stammen die penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusief stammen die penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inclusief Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (individuele stammen); anaerobe bacteriën: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (behalve Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Het heeft in vitro activiteit tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen, hoewel de klinische betekenis hiervan onbekend is: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Methicilline-resistente stafylokokken zijn resistent tegen cefalosporines, incl. voor ceftriaxon, veel stammen van groep D-streptokokken en enterokokken, waaronder Enterococcus faecalis is ook resistent tegen ceftriaxon.

Zuig en distributie

Na i / m-toediening wordt ceftriaxon snel en volledig in de systemische circulatie geabsorbeerd. Het penetreert goed in de weefsels en vloeistoffen van het lichaam: de luchtwegen, botten, gewrichten, urinewegen, huid, onderhuids weefsel en buikorganen.

Wanneer ontsteking van de meningeale membranen goed doordringt tot in het hersenvocht. De biologische beschikbaarheid van ceftriaxon wanneer i / m toediening 100% is. Na i / m-toediening wordt de Cmax bereikt na 2-3 uur, met intraveneuze toediening, aan het einde van de infusie.

Wanneer i / m toediening van ceftriaxon in een dosis van 500 mg en 1 g Cmax in plasma respectievelijk 38 μg / ml en 76 μg / ml is, met een / in een dosis van 500 mg, 1 g en 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml en 257 μg / ml, respectievelijk.

Bij volwassenen, na 2-24 uur na toediening van het product in een dosis van 50 mg / kg, is de concentratie in de hersenvocht vele malen groter dan de IPC voor de meest voorkomende veroorzakers van meningitis. De evenwichtstoestand wordt vastgesteld gedurende de 4 dagen van producttoediening. Omkeerbare binding aan plasma-eiwitten (albumine) is 83-95%. Vd is 5,78 - 13,5 liter (0,12 - 0,14 l / kg), bij baby's - 0,3 l / kg.

T1 / 2 is 6-9 uur De plasmaklaring is 0,58-1,45 l / uur, de renale klaring is 0,32-0,73 l / uur. Bij volwassen patiënten gedurende 48 uur wordt 50-60% van het product onveranderd uitgescheiden door de nieren, 40-50% wordt uitgescheiden met gal in de darm, waar het biotransformeerd naar een inactieve metaboliet.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij pasgeborenen worden de nieren uitgescheiden binnen 70% van het product. Bij pasgeborenen en ouderen (ouder dan 75 jaar) neemt ook bij patiënten met een verminderde nierfunctie en lever T1 / 2 aanzienlijk toe.

Bij patiënten die hemodialyse ondergaan met een CC van 0-5 ml / min is T1 / 2 14,7 uur; wanneer CC 5-15 ml / min - 15,7 uur; wanneer CC 16-30 ml / min - 11,4 uur; met CC 31-60 ml / min - 12,4 uur.

Bij baby's met T1 / 2 meningitis bedraagt ​​het na intraveneuze infusie bij een dosis van 50-75 mg / kg 4,3-4,6 uur.

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

ceftriaxone

CEFTRIAXONE - Latijnse naam voor het medicijn CEFTRIAXONE

Registratie certificaathouder:
MAKIZ-PHARMA CJSC

Geproduceerd door:
Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi Co.Ltd.

ATX-code voor ceftriaxon

Analogons van het geneesmiddel volgens ATH-codes:

Voordat u CEFTRIAXON gebruikt, dient u uw arts te raadplegen. Deze handleiding is uitsluitend bedoeld ter informatie. Raadpleeg de annotaties van de fabrikant voor meer informatie.

Clinico-farmacologische groep

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Het poeder voor het bereiden van de oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie is kristallijn, bijna wit of geelachtig.

Flessenglas (1) - verpakt karton.

Farmacologische werking

Semisynthetische cefalosporine-antibioticum van III-generatie met een breed werkingsspectrum.

De bactericide activiteit van Ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de celmembraansynthese. Het medicijn is zeer resistent tegen bèta-lactamase (penicillinase en cefalosporinase) gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen.

Ceftriaxon is actief tegen gram-negatieve aërobe micro-organismen: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline-resistente stammen), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Inclusief Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (waaronder stammen en vormen neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp. Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Een aantal stammen van de bovengenoemde micro-organismen die resistent zijn tegen andere antibiotica, zoals penicillinen, cefalosporinen, aminoglycosiden, zijn gevoelig voor ceftriaxon.

Sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa zijn ook gevoelig voor het geneesmiddel.

Het medicijn is actief tegen gram-positieve aërobe micro-organismen: Staphylococcus aureus (inclusief de auteurs van de cognitieven van de konvooien) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus-groep B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe micro-organismen: Bacteroides spp., Clostridium spp. (met uitzondering van Clostridium difficile).

farmacokinetiek

Wanneer i / m wordt toegediend, wordt ceftriaxon goed geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en bereikt het hoge serumconcentraties. Biologische beschikbaarheid van het medicijn - 100%.

De gemiddelde plasmaconcentratie wordt 2-3 uur na de injectie bereikt. Bij herhaalde intramusculaire of intraveneuze toediening in doses van 0,5-2,0 g met een interval van 12-24 uur is er een ophoping van ceftriaxon in een concentratie die 15-36% hoger is dan de concentratie bereikt met een enkele injectie.

Met de introductie van een dosis van 0,15 tot 3,0 g Vd - van 5,78 tot 13,5 liter.

Ceftriaxon bindt reversibel aan plasmaproteïnen.

Bij toediening in een dosis van 0,15 tot 3,0 g varieert T1 / 2 van 5,8 tot 8,7 uur; plasmaklaring - 0,58 - 1,45 l / uur, renale klaring - 0,32 - 0,73 l / uur.

Van 33% tot 67% van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren, de rest wordt met gal uitgescheiden in de darm, waar het biotransformeerd wordt tot een inactieve metaboliet.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij zuigelingen en bij kinderen met een ontsteking van de hersenvliezen penetreert ceftriaxon de cerebrospinale vloeistof, en in het geval van bacteriële meningitis diffundeert gemiddeld 17% van de geneesmiddelconcentratie in plasma in de hersenvocht, wat ongeveer 4 keer meer is dan bij aseptische meningitis. Na 24 uur na intraveneuze infusie van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de cerebrospinale vloeistof hoger dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis 2-24 uur na een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht overschrijdt de concentratie van ceftriaxon in de cerebrospinale vloeistof vele malen de minimale remmende concentraties voor de meest voorkomende veroorzakers van meningitis.

ZEFTRIAXONE: DOSERING

Het medicijn wordt toegediend in / m of / in.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen 1-2 g 1 keer per dag (elke 24 uur) voorgeschreven. In ernstige gevallen of met infecties waarvan de pathogenen slechts een matige gevoeligheid voor ceftriaxon hebben, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.

Een pasgeborene (tot 2 weken) wordt voorgeschreven bij 20-50 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer / dag. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij het bepalen van de dosis mag geen onderscheid worden gemaakt tussen voldragen en te vroeg geboren baby's.

Baby's en jonge kinderen (van 15 dagen tot 12 jaar) worden 1 keer / dag voorgeschreven bij 20-80 mg / kg lichaamsgewicht.

Kinderen met een gewicht> 50 kg zijn voorgeschreven doses voor volwassenen.

Doses van 50 mg / kg of meer voor intraveneuze toediening dienen gedurende minstens 30 minuten druppelsgewijs te worden toegediend.

Oudere patiënten dienen de gebruikelijke dosis, bedoeld voor volwassenen, te krijgen zonder de leeftijd aan te passen.

De duur van de behandeling hangt af van het verloop van de ziekte. De toediening van ceftriaxon moet worden voortgezet bij patiënten gedurende ten minste 48-72 uur na normalisatie van de temperatuur en bevestiging van de uitroeiing van de ziekteverwekker.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen begint de behandeling 1 keer / dag met een dosis van 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g). Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd en de gevoeligheid ervan is bepaald, kan de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd.

Met meningokokkenmeningitis beste resultaten werden bereikt met de duur van 4 dagen van de behandeling, meningitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae, - 6 dagen, Streptococcus pneumoniae, - 7 dagen.

Bij Lyme-borreliose: volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen gedurende 14 dagen eenmaal daags 50 mg / kg; maximale dagelijkse dosis - 2 g.

In geval van gonorroe (veroorzaakt door vormen en niet-vorming van penicillinase) - eenmaal a / m bij een dosis van 250 mg.

Om postoperatieve infecties te voorkomen, afhankelijk van de mate van infectieus risico, wordt het medicijn toegediend in een dosis van 1-2 g eenmaal gedurende 30-90 minuten vóór de operatie.

Bij operaties aan de dikke darm en het rectum is de gelijktijdige (maar afzonderlijke) toediening van Ceftriaxon en een van 5-nitroimidazolen, bijvoorbeeld ornidazol, effectief.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is het niet nodig de dosis te verlagen als de leverfunctie normaal blijft. In gevallen van prematuur nierfalen ernstig met QA

Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie is het niet nodig om de dosis te verlagen als de nierfunctie normaal blijft.

Bij een combinatie van ernstige nier- en leverinsufficiëntie moeten de plasmaconcentraties van ceftriaxon regelmatig worden bepaald en, indien nodig, moet de dosis ervan worden aangepast.

Patiënten die worden gedialyseerd, hebben geen aanvullende toediening van het geneesmiddel nodig na dialyse. Er zij echter controleren de concentratie van ceftriaxon in het serum met het oog op tijdige correctie van een dosis, omdat de snelheid van uitscheiding van het geneesmiddel bij deze patiënten worden verminderd.

Regels voor het opstellen en beheren van oplossingen

Voor i / m-administratie

De inhoud van de injectieflacon (1 g) wordt opgelost in 3,6 ml water voor injectie. Na bereiding is ongeveer 250 mg ceftriaxon aanwezig in 1 ml oplossing. Indien nodig kunt u een meer verdunde oplossing gebruiken.

Zoals met andere intramusculaire injecties, wordt Ceftriaxon geïnjecteerd in een relatief grote spier (gluteus); test aspiratie helpt onbedoelde injectie in een bloedvat te voorkomen. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g van het medicijn in één spier te introduceren. Om de pijn te verminderen met de / m-injecties, moet het medicijn worden toegediend met een lidocaine-oplossing van 1%. Je kunt geen oplossing van lidocaïne / in binnengaan.

Voor de / in de inleiding

De inhoud van de injectieflacon (1 g) wordt opgelost in 9,6 ml water voor injectie. Na bereiding is ongeveer 100 mg ceftriaxon aanwezig in 1 ml oplossing. De oplossing wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Los 2 g ceftriaxon in 40 ml steriel water voor injectie of een infusie-oplossingen zonder calcium (0,9% natriumchloride, 2,5%, 5% of 10% glucose, 5% levulose oplossing 6% dextranoplossing in dextrose). De oplossing wordt binnen 30 minuten geïnjecteerd.

overdosis

Bij een overdosis verminderen hemodialyse en peritoneale dialyse de concentratie van het geneesmiddel niet. Er is geen specifiek antidotum.

Symptomatische overdosisbehandeling.

Geneesmiddelinteractie

Ceftriaxon, onderdrukking van de darmflora, interfereert met de synthese van vitamine K.

Met de gelijktijdige afspraak met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (NSAID's, salicylaten, sulfinpyrazon), neemt het risico op bloedingen toe. Bij gelijktijdige benoeming met anticoagulantia wordt het effect van de laatste versterkt.

Bij gelijktijdig gebruik van de "loop" verhoogt diuretica het risico op nefrotoxische effecten.

Ceftriaxon en aminoglycosiden hebben synergisme tegen vele gram-negatieve bacteriën.

Onverenigbaar met ethanol.

Ceftriaxon-oplossingen mogen niet gelijktijdig met andere antimicrobiële middelen worden gemengd of toegediend. Ceftriaxon mag niet worden gemengd met calciumbevattende oplossingen.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk in gevallen waarin het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus, omdat ceftriaxon passeert de placentabarrière.

Indien nodig, moet het gebruik van het geneesmiddel tijdens de borstvoeding beslissen over het stoppen met borstvoeding, omdat ceftriaxon wordt uitgescheiden in de moedermelk.

ZEFTRIAXONE: ONGUNSTIGE EFFECTEN

Allergische reacties: urticaria, koude rillingen en koorts, huiduitslag, jeuk; zelden - bronchospasme, eosinofilie, exudatieve erythema multiforme (waaronder het Stevens-Johnson syndroom), serumziekte, anafylactische shock.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree of constipatie, een opgeblazen gevoel, buikpijn, smaakstoornissen, stomatitis, glossitis, pseudomembraneuze enterocolitis, abnormale leverfunctie (verhoogde activiteit van lever transaminasen, zelden - ALP of bilirubine, geelzucht), psevdoholelitiaz galblaas ("Sludge" -syndroom), dysbiose.

Van het hematopoëtische systeem: anemie, leukopenie, leukocytose, neutropenie, granulocytopenie lymfocytopenie, trombocytose, trombocytopenie, hemolytische anemie, hypocoagulation, verlagen van de concentratie van de vlam stollingsfactoren (II, VII, IX, X), een rek van protrombinetijd.

Vanuit de urinewegen: nierfunctiestoornissen (azotemie, verhoogde bloedureum, hypercreatininemia, glycosurie, cylindruria, hematurie), oligurie, anurie.

Lokale reacties: flebitis, pijn in de aderen, gevoeligheid en infiltratie op de plaats van intramusculaire toediening.

Overig: hoofdpijn, duizeligheid, bloedneuzen, candidiasis, superinfectie.

Algemene voorwaarden voor opslag

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, droog, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar

getuigenis

Behandelingen voor infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • sepsis;
  • meningitis;
  • gedissemineerde Lyme-borreliose (vroege en late stadia van de ziekte);
  • infecties van de buikorganen (peritonitis,
  • infecties van de galwegen en het maag-darmkanaal);
  • infecties van botten en gewrichten;
  • infecties van huid en weke delen;
  • wondinfecties;
  • infecties bij immuungecompromiteerde patiënten;
  • infecties van de bekkenorganen;
  • infecties van de nieren en urinewegen;
  • luchtweginfecties (met name longontsteking);
  • infecties van de bovenste luchtwegen;
  • genitale infecties,
  • inclusief gonnoroea.

Preventie van infecties in de postoperatieve periode.

Contra

  • overgevoeligheid voor ceftriaxon en andere cefalosporines,
  • penicillines,
  • carbapenems.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven voor NUC, voor schendingen van de lever en nieren, voor enteritis en colitis, geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen; premature en pasgeboren baby's met hyperbilirubinemie.

Speciale instructies

Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de plasmaconcentratie van het geneesmiddel te bepalen.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.

In zeldzame gevallen met echografie van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het staken van de behandeling (zelfs als dit fenomeen vergezeld gaat van pijn in het rechter hypochondrium, wordt het aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren).

Alcohol mag tijdens de behandeling niet worden ingenomen, omdat disulfiram-achtige effecten mogelijk zijn (blozen in het gezicht, buikkrampen en buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).

Ondanks een gedetailleerde anamnese, die een regel is voor andere cefalosporine-antibiotica, kunnen we de mogelijkheid van het ontwikkelen van een anafylactische shock niet uitsluiten, wat onmiddellijke therapie vereist - eerst wordt epinefrine toegediend en daarna GCS.

In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat ceftriaxon, net als andere cefalosporine-antibiotica, bilirubine kan vervangen dat gebonden is aan serumalbumine. Daarom, bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie en, vooral bij premature baby's, vereist het gebruik van Ceftriaxon nog meer voorzichtigheid.

Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.

De bereide oplossing moet niet langer dan 6 uur bij kamertemperatuur worden bewaard of in een koelkast bij een temperatuur van 2-8 ° C gedurende niet meer dan 24 uur.

Gebruik in strijd met de nierfunctie

Met voorzichtigheid voorgeschreven voor nierdisfunctie.

Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de plasmaconcentratie van het geneesmiddel te bepalen.

Bij een langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig de indicatoren van de functionele toestand van de nieren te controleren.

Gebruik in strijd met de lever

Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de plasmaconcentratie van het geneesmiddel te bepalen.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig indicatoren van de functionele toestand van de lever te controleren.

In zeldzame gevallen met echografie van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het staken van de behandeling (zelfs als dit fenomeen vergezeld gaat van pijn in het rechter hypochondrium, wordt het aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren).

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Registratienummers

poeder d / prigot. r-ra d / in / in en in / m de introductie van 1 g: fl. 1 stuk LSR-000006 (2002-03-07 - 0000-00-00)