Microscopisch onderzoek van urinesediment

Voor microscopisch onderzoek van de urine wordt sediment afgezogen met een pipet met een ballon uit de bodem van de fles, gedurende 1-2 uur vastgehouden en gedurende 5-7 minuten gecentrifugeerd. bij 1500 tpm De vloeistof wordt leeggemaakt door de buis snel te kantelen, een druppel bezinksel wordt overgebracht op een glasplaatje en afgedekt met een dekglaasje. Het is microscopisch in een donker veld, eerst bij een kleine vergroting, voornamelijk voor het zoeken en tellen van cilinders, daarna voor een groot deel.

Van de cellulaire elementen van het sediment in de urine zijn leukocyten (Fig. 1, 1) - ronde grijsachtige korrelige cellen. 1 - 5 leukocyten in het gezichtsveld zijn te vinden in elke urine, een groot aantal ervan (zie Pyuria) duidt op een ontsteking in de urinewegen.

Fig. 1. Leukocyten en erytrocyten in urinesediment: 1 - leukocyten; 2 - verse rode bloedcellen; 3 - uitgeloogde rode bloedcellen.
Fig. 2. Epitheliale cellen in urinesediment: 1 - plat epitheel; 2 - polymorf epitheel van de urinewegen; 3 - renaal epitheel.
Fig. 3. Cilinders in urinesediment: 1 - hyaline cilinder; 2 - hyaline cilinder met het opleggen van erythrocyten en leukocyten; 3 - wasachtige cilinders.
Fig. 4. Cilinders in het urinesediment: 1 - korrelvormige cilinders; 2 - epitheliale cilinder; 3 - bloedcilinder.
Fig. 5. Zouten in het sediment van zure urine: 7 - kristallen van urinezuur; 2 - kristallen van oxaalzuur-kalk (calciumoxalaat).
Fig. 6. Zouten in het sediment van alkalische urine: 1 - koolzuurhoudende kalkkristallen; 2 - ammonium-urinezuurkristallen; 3 - kristallen van triplexfosfaten; 4 - amorfe fosfaten.
Fig. 7. Zeldzame zouten in urinesediment: 1 - tyrosine kristallen; 2 - leucine kristallen; 3 - bilirubinekristallen. Geelzuchtkleuring van urinecellen.
Fig. 8. Kristallen sulfanilamidegeneesmiddelen in de urine.

Rode bloedcellen worden in de urine als onveranderd (vers) en uitgeloogd (Fig. 1, 2 en 3). De eerste zijn iets minder leukocyten, rond, homogeen, groenachtig geel, oranje in clusters. Uitgeloogde erytrocyten (die hemoglobine hebben verloren) hebben de vorm van kleurloze enkele of dubbele circuitringen.

De aard van het epitheel hangt af van de plaats van scheiding (figuur 2).

Het squameuze epitheel - grote polygonale cellen met een kleine kern - wordt geëxfolieerd van de wanden van de urethra en de uitwendige genitaliën en heeft geen diagnostische waarde.

Het polymorfe epitheel van de urinewegen is ovaal, peervormig, "staart" cellen van verschillende kleinere afmetingen, maar met een grotere kern dan het squameuze epitheel. In een kleine hoeveelheid is altijd in de urine, in grote - met een ontsteking van de urinewegen (blaasontsteking, pyelitis).

Het renale epitheel is ronde of veelhoekige cellen, enigszins groter dan leukocyten, met een korrelig cytoplasma en een grote vesiculaire kern. Komt voor uit de niertubuli en treedt op wanneer ze worden beïnvloed (bijvoorbeeld nefrotisch syndroom).

Cilinders - gecoaguleerd eiwit of dystrofische renale epitheelcellen, die buisvormige afgietsels vertegenwoordigen (Fig. 3 en 4). Hyaliene cilinders onderscheiden zich - kleurloos, transparant, alleen zichtbaar in een donker veld; korrelig - goed zichtbaar, bestaande uit grote of kleine korrels, vaak van geelbruine kleur; wasachtig - homogeen, ondoorzichtig met scherp gedefinieerde contouren; epitheliale cellen samengesteld uit renale epitheelcellen; erytrocyten (bloed), bestaande uit rode bloedcellen, vaak uitgeloogd; leukocyten, bestaande uit leukocyten. Cilinders verschijnen in de urine in het geval van nierschade (nefrose, nefritis, enz.), Evenals koorts, falen van de bloedsomloop enz. Bij gezonde mensen kunnen hyaline cilinders verschijnen na lichamelijke inspanning. In het sediment van urine, gescheiden na geslachtsgemeenschap, evenals in spermatorrhea, worden spermatozoa gevonden, en in prostatorium (uitscheiding van prostaatklier tijdens urineren of ontlasting) - lecithine (lipoid) korrels - kleine, glanzende, sterk brekende lichtformaties en hun conglomeraten - amyloïde lichamen.

Kristallijne en amorfe zouten vallen in de urine uit in een hoge concentratie en afhankelijk van de reactie van de urine. In zure urine (figuur 5) zijn er kristallen van urinezuur, kalkoxalaat (zie Oxalurie), amorfe uraten (zie), die een dichtroze neerslag geven; in alkalische urine (Fig. 6) vallen carbonaatkalk, ammoniumuraat, tripelfosfaten en amorfe fosfaten eruit (zie Phosphaturia). De meeste urinezouten met een specifieke diagnostische waarde hebben, behalve leucine en tyrosine (figuur 7), geen acute urinewegdystrofie en fosforvergiftiging in de urine. Bij het nemen van grote doses sulfamedicijnen vallen hun kristallen in de urine (fig. 8).

De studie van urinesediment volgens Kakovsky - Addis wordt gebruikt om nauwkeurig rekening te houden met de uitscheiding van de gevormde elementen van urine. De berekening van sedimentelementen in de zichtvelden is onnauwkeurig, omdat deze afhankelijk is van een aantal redenen: de hoeveelheid urine, de tijd van bezinking, centrifugatie, enz.

Om 8 uur 's Avonds urineert de patiënt, de urine wordt gegoten. Om 6 uur wordt urine verzameld (10 uur). Vrouwen nemen urine met een katheter. De urine wordt nauwkeurig gemeten, goed geroerd en 1/50 deel in een gegradueerde centrifugebuis gegoten. Gedurende 5 minuten gecentrifugeerd. bij 2000 tpm De urine over het sediment wordt zorgvuldig afgezogen met een pipet met een ballon, 0,5 ml sediment wordt overgelaten, goed geroerd en 1 druppel wordt in een telkamer geplaatst.

Bij een hoge vergroting (ongeveer 40x, ongeveer 10x), worden rode bloedcellen en witte bloedcellen (afzonderlijk) geteld in het volledige Goryaev-rooster. Door de waarden te vermenigvuldigen die met 66.000 zijn verkregen, komen we te weten hoeveel erytrocyten en leukocyten per dag zijn geïsoleerd. Met een groot aantal cellen kunt u 15 grote vierkanten tellen (1 rij) en het resultaat met 1.000.000 vermenigvuldigen of het sediment verdunnen, rekening houdend met de verdunning in de berekening. Cilinders worden bij een lage vergroting geteld op twee Goryaev-netten, het resultaat wordt vermenigvuldigd met 33.000. Een gezond persoon wijst maximaal 1.000.000 erytrocyten per dag toe, maximaal 2.000.000 witte bloedcellen en maximaal 2000 cilinders.

Fig. 1. Cellulaire elementen in het urinesediment: 1 - een groep van squameuze epitheelcellen van de lagere delen van de urinewegen; 2 - "staartcellen"; 1 - polygonale cellen van het renale epitheel; 4 - renale epitheelcellen die een "vette" degeneratie hebben ondergaan; 5 - leukocyten.
Fig. 2. Cilinders in het urinesediment: 1 - hyalincylinders, gedeeltelijk met het opleggen van zouten, enkele leukocyten, erythrocyten en korrelige desintegratie; 2 - hyaline cilinder, geverfd met urinaire pigmenten; 3 - korrelige cilinder; 4 - hyaline cilinder met het opleggen van zouten en detritus; 5 - leukocyten.
Fig. 3. Cilinders in het urinesediment: 1 - fijnkorrelige cilinder; 2 - bloedcilinder; 3 - wasachtige cilinder; 4 - epitheliale cilinder; 5 - leukocyten.
Fig. 4. Neerslag in zure urine: 1 en 2 - amorfe uraten bestaande uit natriumuraat; 3-5 - urinezuurkristallen; 6 en 7 - kristallen van oxalaatcalcium.
Fig. 5. Neerslag in alkalische urine: 1-5 - fosfaat-ammoniak-magnesiumoxide-kristallen.
Fig. 6. Zeldzame kristallijne sedimenten in de urine: 1 - leucine "ballen"; 2 - tyrosine; 3 - cholesterol kristallen; 4 - calciumsulfaat.
Fig. 7. Neerslag in de urine: 1 - bilirubine-kristallen; 2 - cilinders geverfd met galpigmenten; 3 - renale epitheliale cellen gekleurd met galpigmenten.
Fig. 8. Kristallen van sulfonamiden: 1 - kristallen van witte streptocide; 2 - sulfadiazinekristallen; 3 - acetylsulfadiazine kristallen; 4 - kristallen van sulfathiazol (sulfazol).
Fig. 9. Neerslag in de urine: 1 - cholesterol kristallen; 2 - een cilinder met het opleggen van vet (kleur Sudan III).
Fig. 10. Vers transparante urine van een gezond persoon (kleur strogeel, beats in. 1,016).
Fig. 11. Licht gelige, heldere urine met diabetes insipidus (beats in.001 -1.002).
Fig. 12. Rijke transparante urine oranje-bruine kleur met hartcongestie (beats in. 1.026-1.030). Fig. 13. Urine van het type "meat slop", troebel, met een vies-bruin sediment met acute glomerulonefritis.
Fig. 14. Urine donkerbruin met obstructieve geelzucht.
Fig. 15. Verzadigde urine in de postcriticale fase van croupous pneumonia. Zichtbaar overvloedig sediment uratov.
Fig. 16. Bijna zwarte, melanine-bevattende troebele urine in levermelanoom.
Fig. 17. Melkachtige witte, opalescente urine met overvloedig wit sediment in fosfaturie.

Urinaal epitheel

De norm voor een moderne persoon om hun functionele prestaties te beheersen. Vele malen hebben we te maken met de levering van een verscheidenheid aan medanalizov, te beginnen met de gewone generaal en eindigend met kostbaar gericht onderzoek. We bezoeken allemaal laboratoria of gebruiken een verscheidenheid aan snelle diagnosemethoden. De meest redelijke mensen controleren hun gezondheid systematisch om de mogelijkheid van het ontwikkelen van ziekten te controleren en uit te sluiten. Deze benadering van de gezondheidstoestand helpt om veel problemen te voorkomen, om met ziekten om te gaan voordat ze verwaarloosde worden of totdat ze uitgroeien tot iets verschrikkelijks.

Eenvoudigheidshalve kan informatie over prijs en informatie vandaag de dag een urinetest worden genoemd. De resultaten van dergelijke diagnostiek helpen om het werk van de nieren te beoordelen, om u te informeren over de toestand van het hele organisme. Moderne laboratoria kunnen, indien nodig, veel verschillende analyses uitvoeren:

  • Algemene urineanalyse. Gemaakt voor het bestuderen van organoleptische (hoeveelheid, kleur, geur...), fysisch-chemische (dichtheid en zuurgraad), biochemische (proteïne, glucose, creatinine...), microscopische (epitheel, rode bloedcellen, leukocyten...) en microbiologische (bacteriën) parameters.
  • Urine-analyse volgens Nechyporenko. Meestal voorgeschreven om de parameters te controleren, waarvan de resultaten in het algemeen worden verbeterd en de formulering van de uiteindelijke diagnose moeilijk is. Helpt bij het identificeren van pyelonephritis, cystitis en andere aandoeningen die gepaard gaan met bloed in de urine.
  • Analyse Zimnitsky. Het is noodzakelijk voor het vaststellen van dagelijkse diurese (urinevolume afgeleid voor een specifieke tijdsperiode).
  • Analyse door Sulkovich. Het komt heel vaak voor bij pediatrische patiënten om de hoeveelheid Ca in een kind te bepalen. Als het calciumgehalte in het lichaam van het kind verhoogd is, wordt vitamine D overmatig geproduceerd.
  • Bacteriologisch zaaien. Geproduceerd voor het zaaien van bacteriën uit een bepaald monster.

In de urine zijn dergelijke verbindingen, stoffen en organismen te vinden als:

  • eiwitten. Het wordt alleen gevonden bij ziekten van het urogenitale systeem. Eiwitten zijn zeer gevaarlijk voor vrouwen tijdens de zwangerschap in elk trimester.
  • glucose. Verkrijgbaar bij mensen met diabetes mellitus of bij bepaalde nierziekten (bijvoorbeeld amyloïdose en nefritis).
  • creatinine. Bij mannen is de norm 74-110, de norm bij vrouwen is 44-80, het kind is 18-35, kinderen onder de veertien zijn 27-62. Een schending van de normen (verhoogd of verlaagd creatinine) duidt op een storing in de nieren.
  • ketonen (aceton, acetoazijnzuur en hydroxyboterzuur). Ketonen worden verkregen als de afbraak van eiwitten en vetten onvolledig is. De aanwezigheid van ketonen duidt erop dat het dieet niet in balans is, er zijn voorlopers van diabetes, intoxicatie van het lichaam of zelfs maagkanker.
  • bilirubine. Moet afwezig zijn. De aanwezigheid van bilirubine meldt leveraandoeningen (hepatitis, cirrose) of laesies van de galwegen.
  • urobilinogeen. De aanwezigheid ervan duidt op darmstoornissen, sommige infecties, sepsis en ernstige leverschade.
  • rode bloedcellen. Bij mannen kan één eenheid worden opgespoord en maximaal drie eenheden is de norm bij vrouwen. Verhoogde indicator voorafschaduwt glomerulonefritis, nierinfarct, urolithiasis, kanker van het urogenitale systeem.
  • leukocyten. Maximaal drie eenheden worden gevonden bij mannen en maximaal zes eenheden bij vrouwen. Verhoogde leukocytose informeert over de passage van ontstekingsprocessen, over ernstige aandoeningen van de urinewegorganen (pyelonefritis, prostatitis, cystitis, kanker).
  • hemoglobine. Moet afwezig zijn. Waarschuwt voor hemolytische ziekte, malaria, hartinfarct, intoxicatie met bepaalde stoffen.
  • cilinders. Enkele detectie wordt in de volgorde van de norm beschouwd. Als de hoeveelheid wordt overschreden, worden volgens het type cilinder (hyaline granulaire wasachtige erythrocyt en epitheel) veel verschillende afwijkingen beoordeeld.
  • epitheel. Er worden niet meer dan tien eenheden gevonden, hoewel een dergelijke norm alleen wordt aangenomen voor bepaalde soorten epitheel (bijvoorbeeld vlak of tijdelijk). Als deze parameter hoger is, zijn dit abnormale functies van de nieren en de blaas.
  • zout. Verschillende soorten beschikbare zouten (oxalaten, uraten, fosfaten) dragen bij aan het verschijnen van verschillende anomalieën en stoornissen.
  • bacteriën. Gezaaid in aanwezigheid van infecties die prostatitis, cystitis, pyelonefritis veroorzaken.
  • paddestoelen. Aanwezig bij verschillende infecties, langdurig gebruik van antibiotica of in immunodeficiënte toestanden.
  • amylase. Tot 17 eenheden voor mannen en vrouwen. Afwijkingen duiden op pancreatitis.

Dit zijn de belangrijkste parameters die worden bestudeerd in het proces van het uitvoeren van de studie van urine. Met veel parameters zullen we constant heel weinig voorstellen. Over een van de zeldzame verschijnselen - het epithelium in de urine zal meer in detail vertellen.

Urinewegepithelia

Iedereen kent de structuur, functies en locaties van de epitheliale laag. Het kan enkellaags (plat, kubisch prismatisch) en meerlagig (keratiniserend en niet-keratiniserend) en van voorbijgaande aard zijn. Epitheelcellen die het menselijke urogenitale systeem bedekken, kunnen na verloop van tijd afbladderen. Dit proces draagt ​​bij tot zijn intrede in het urinesediment. Microscopisch onderzoek onthulde drie soorten cellen: vlak, transitioneel en renaal.

Wat betekent de aanwezigheid van squameus epitheel?

Detectie van een klein aantal platte cellen geeft geen aanleiding tot bezorgdheid, dit komt met name vaak voor bij materiaal afkomstig van vrouwen en wordt geassocieerd met anatomische kenmerken.

Als deze factor verhoogd is, zijn er ontstekingsprocessen (prostatitis, cystitis, urethritis) of gynaecologische aandoeningen.

Wat betekent het vinden van transitiecellen?

Dergelijke cellen bedekken de blaas, urethra, urineleiders, nierbekken en prostaatkanalen. Een klein aantal van dergelijk epitheel vereist geen therapeutische actie. Als het overgangsepitheel verhoogd is, betekent dit dat de persoon wordt geconfronteerd met tekenen van cystitis, urolithiasis en misschien zelfs een oncologische aandoening.

Er wordt vaak gevonden dat plat en / of transitioneel epitheel wordt gevonden in monsters van gezonde mensen. Dit fenomeen wordt geassocieerd met onjuiste urinecollectie. Om ervoor te zorgen dat uw analyse het juiste resultaat geeft, moet u de regels volgen om deze te verkrijgen. Urine 's ochtends verzameld en alle hygiëne gedaan. De verzameltank heeft een schone, bij voorkeur steriele.

Wat betekent het nierepitheel?

Deze cellen zijn bedekt met niertubuli in het parenchym. Als het onderzoek dergelijke cellen identificeert, dan is dit een ondubbelzinnige afwijking. Een uitzondering is de analyse van het kind in de eerste dagen van het leven, omdat het lichaam van de pasgeborene de resterende hormonen van de moeder verwijdert. In andere gevallen betekent het verschijnen van dit epitheel in de urine het optreden van ontstekingsprocessen (pyelonefritis, glomerulonefritis) of zelfs ernstige laesies (ischemische nierbeschadiging bij diabetes mellitus).

Wat betekent het detecteren van het epitheel in een kind?

Een kind zal normaal gesproken niet meer dan drie epitheelcellen in de urine hebben, zowel platte cellen als overgangscellen (kubisch of cilindrisch). Een verhoogd percentage in verschillende combinaties duidt op verschillende ziekten.

  1. Alleen plat epitheel is verhoogd, wat betekent dat urethritis, blaasontsteking en ontsteking van de geslachtsorganen aanwezig kunnen zijn.
  2. Een toename van het overgangsepitheel in normaal of verhoogd squameus epitheel vindt plaats tijdens infectie of ontsteking (blaasontsteking, pyelonefritis, urolithiasis).

Detectie van het nierepitheel in de urine van een kind onthult abnormaliteiten van de nieren (pyelonefritis, nefrosclerose, niertuberculose, aangeboren afwijkingen) of urinewegen.

Zulke ziekten behalve het epitheel in de urine hebben een rijk symptoom (pijn bij urineren, retentie of urine-incontinentie, oedeem, een schending van andere parameters in studies van urine en bloed.

Ook cellen worden bepaald door:

  • stagnatie van urine tijdens stress of spontane retentie;
  • vesicoureterale reflux (urine-afvoer van de blaas terug naar de nieren);
  • zoutafzetting;
  • bedwelming van het lichaam;
  • gebruik van een katheter na ontvangst van het materiaal;
  • problemen met de bloedsomloop;
  • verkeerde verzameling van urine;
  • overtreding van de regels voor transport van materialen.

Verstandige ouders moeten weten en rekening houden met de factoren die de oorzaak van dergelijke ziekten worden. Dit is:

  1. Erfelijke aanleg Verhoogd risico op afwijkingen is mogelijk als het gezin ook dergelijke ziekten heeft.
  2. Pathologie tijdens zwangerschap.
  3. Vroeggeboorte.
  4. Afwijkingen in de bevalling (verstikking).
  5. Congenitale misvormingen.
  6. Stafylokokken en streptokokkeninfecties (tonsillitis, furunculose, chronische tonsillitis).
  7. Andere infecties in het verleden.

Als er dergelijke factoren zijn, is het noodzakelijk om een ​​specialist (nefroloog, uroloog) te raadplegen en, bij voorkeur, systematische monitoring van de gezondheid van het kind.

Epitheliale cellen in de urine. Wat betekent dit?

Epitheelcellen bekleden de oppervlakken van veel anatomische structuren, waaronder de huid, bloedvaten, organen en de urinewegen. Een toename van het epitheelcelvolume in menselijke urine kan wijzen op gezondheidsproblemen.

In normale urine zal een kleine hoeveelheid epitheliale cellen aanwezig zijn. Urinalyse van het epitheel helpt bepalen of er infecties in het lichaam, nieraandoeningen of andere medische aandoeningen zijn.

In dit artikel zullen we uitleggen hoe en waarom urine-analyse wordt uitgevoerd op epitheliale cellen. We zullen ook de betekenis van de resultaten van de analyse bespreken en praten over de omstandigheden die een verhoogde hoeveelheid epitheel in de urine kunnen veroorzaken.

Wat zijn epitheelcellen?

Verhoogde niveaus van epitheelcellen in de urine kunnen wijzen op infecties of andere medische aandoeningen.

Epitheliale cellen zijn cellen die de oppervlakken van verschillende structuren van het lichaam bedekken en dienen als een beschermende barrière. Ze laten geen virussen toe om het lichaam binnen te komen.

Epitheliale cellen zijn aanwezig op de menselijke huid, maar ze zijn ook aanwezig op de oppervlakken van het spijsverteringskanaal, interne organen en bloedvaten.

Dit is normaal wanneer sommige epitheelcellen in de urine aanwezig zijn. Te veel van hen kunnen echter wijzen op de aanwezigheid van verborgen medische aandoeningen.

In de urine kan een van de drie soorten epitheel worden gedetecteerd.

  • Enkellaags kubisch epitheel. Dit type wordt ook niertubulair epitheel of nierepitheel genoemd. Het hoge gehalte aan urine in de urine kan wijzen op een nieraandoening.
  • Vlak epitheel. Dit zijn grotere epitheelcellen die de urine uit de vagina en urethra binnendringen. Dit type epitheel komt het meest voor in de urine van vrouwen.
  • Overgangsepitheel. Dit type epitheel bevindt zich tussen de urethra en het nierbekken. Dergelijke cellen worden gevonden in de urine van oudere mannen. Artsen noemen ze ook blaascellen.

Urinalyse van epitheelcellen

Testen op de aanwezigheid van epitheliale cellen maakt deel uit van een standaard urine-analyse, waarbij artsen de aanwezigheid van verschillende stoffen in menselijke urine onderzoeken.

De arts kan dit onderzoek ook aanbevelen als een persoon naar het ziekenhuis komt met symptomen van urineweginfecties of nieraandoeningen. Deze symptomen kunnen het volgende omvatten:

Bovendien kan de arts een onderzoek naar het epitheel voorschrijven, als uit een visuele of chemische analyse van urine is gebleken dat het gehalte aan epitheliumcellen daarin kan worden verhoogd.

Vóór de analyse zal de arts de patiënt een urinebeker geven en uitleggen hoe het monster moet worden verzameld.

In de meeste gevallen nemen patiënten een container met een servet mee en worden ze naar het toilet gestuurd. Het maandverband wordt gebruikt om de uitwendige geslachtsorganen te reinigen alvorens in een steriele houder te urineren. Een persoon creëert een niet-sterke druk van urine en vult halverwege het urineproces een container eronder in. Tijdens deze procedure is het belangrijk om de binnenkant van de container en urine niet met uw handen of geslachtsdelen aan te raken.

Na de procedure wordt het urinemonster naar het laboratorium gestuurd, waar het wordt geanalyseerd op het gehalte aan verschillende stoffen.

De resultaten van urine-analyse op het epitheel

Volgens de resultaten van urinalyse voor epitheliale cellen kunnen er weinig, gematigde of veel zijn.

Als er niet voldoende cellen zijn, betekent dit dat de analyse geen problemen heeft opgeleverd in het urinestelsel. Met een gematigde hoeveelheid epitheel in de urine, evenals als er veel cellen zijn, kan de patiënt gezondheidsproblemen hebben.

Wanneer een persoon geen andere symptomen heeft die duidelijk op bepaalde medische aandoeningen kunnen wijzen, kan de arts verdere diagnostische procedures aanbevelen.

In het volgende deel van het artikel zullen we praten over ziekten die geassocieerd kunnen zijn met een hoog gehalte aan epitheliale cellen in de urine.

Welke problemen kunnen het gehalte aan epitheliale cellen in de urine verhogen?

Een verhoogd gehalte aan epitheelcellen in de urine kan wijzen op een van de volgende medische aandoeningen.

Urineweginfecties

Er zijn drie soorten urineweginfecties (UTI). Elk van deze typen beïnvloedt verschillende urinestelselstructuren.

  • Blaasontsteking. Dit type UTI wordt beïnvloed door de blaas.
  • Urethritis. Dit type UTI wordt beïnvloed door de urethra.
  • Nierinfectie. Dit type UTI wordt beïnvloed door de nieren.

Symptomen van UTI zijn als volgt:

  • frequent urineren;
  • pijn of een branderig gevoel tijdens het urineren;
  • troebele urine;
  • urine met een onaangename geur;
  • bloed in de urine;
  • pijn in de onderbuik;
  • zich onwel voelen;
  • vermoeidheid.

Voor de behandeling van UTI's schrijven artsen gewoonlijk antibiotica of antivirale middelen voor.

Gist-infecties

Gist is een eencellige schimmel. Ze zijn licht vertegenwoordigd in de vagina van elke vrouw.

Veranderende hormoonspiegels of het nemen van antibiotica kan de balans van bacteriën in de vagina verstoren. Soms beginnen schimmels zich actiever te ontwikkelen, wat leidt tot schimmelinfecties.

Symptomen van schimmelinfecties zijn de volgende:

  • jeuk of overgevoeligheid in de vagina;
  • pijn of verbranding tijdens het plassen;
  • pijn tijdens seksuele activiteit (dyspareunie);
  • dikke of bobbelige witte ontlading.

Behandeling van schimmelinfecties omvat meestal het nemen van antischimmelmiddelen in de vorm van tabletten, crèmes of zetpillen.

Nierziekte

Regelmatige lichaamsbeweging helpt mensen om de symptomen van een nieraandoening te beheersen.

Nierziekte is een langdurige medische aandoening waarbij de nier niet werkt zoals zou moeten.

De kans op het ontwikkelen van een nieraandoening neemt toe met de leeftijd. Andere risicofactoren zijn de volgende:

  • nierstenen;
  • verzwakt immuunsysteem;
  • diabetes;
  • hoge bloeddruk;
  • familiegeschiedenis van nieraandoeningen;
  • vergrote prostaat.

Nierziekte kan niet worden genezen, maar sommige therapeutische methoden helpen mensen symptomen te beheersen. Deze methoden omvatten:

  • na een gezond dieet;
  • regelmatige lichaamsbeweging;
  • beperkte alcoholinname;
  • stoppen met roken;
  • drugs gebruiken om de bloeddruk en het cholesterol te beheersen;
  • nier dialyse;
  • niertransplantatie.

Leverziekte

Er zijn verschillende soorten leveraandoeningen. Deze omvatten het volgende:

  • alcoholische leverziekte;
  • niet-alcoholische leververvetting of vette hepatosis;
  • hepatitis;
  • hemochromatose;
  • primaire biliaire cirrose (PBC).

Symptomen van leverziekte zijn onder andere:

  • overmatige vermoeidheid en zwakte;
  • verlies van eetlust;
  • afname van seksueel verlangen;
  • geelzucht.

Behandeling van een leverziekte is afhankelijk van de oorzaak van het probleem. Als de ziekte wordt veroorzaakt door overmatige alcoholinname, zal de arts de patiënt helpen steun te vinden bij het verlichten van afhankelijkheid.

Blaaskanker

Blaaskanker wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van abnormale weefsels in het slijmvlies van de blaas. Het is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij mannen.

Blaaskanker kan een verhoogde hoeveelheid epitheliale cellen in de urine veroorzaken. Het is echter belangrijk om te onthouden dat kanker niet alleen op basis van dit symptoom kan worden gediagnosticeerd.

Andere symptomen van blaaskanker zijn de volgende:

  • bloedstrepen in de urine, waardoor de urine bruin kan worden;
  • frequent urineren;
  • plotselinge drang om te plassen;
  • branderig gevoel tijdens het urineren;
  • bekkenpijn;
  • botpijn;
  • onverwacht gewichtsverlies;
  • zwelling in de benen.

Er zijn een aantal chirurgische en niet-chirurgische behandelingen voor blaaskanker. Een medisch team helpt de patiënt om het optimale therapeutische plan te bepalen.

Risicofactoren

De kans op grote hoeveelheden epitheelcellen in de urine is groter bij mensen die worden geassocieerd met de volgende risicofactoren:

  • nierstenen;
  • diabetes;
  • hoge bloeddruk;
  • familiegeschiedenis van nieraandoeningen;
  • vergrote prostaatklier;
  • frequente urineweginfecties;
  • gedeprimeerd immuunsysteem.

Zwangere vrouwen hebben ook een verhoogd risico op het vinden van grote aantallen epitheelcellen in de urine.

Vergelijkbare indicatoren zijn typisch voor Iberiërs, Afrikanen, indianen en Aziaten.

behandeling

Behandeling met een hoog gehalte aan epitheelcellen in de urine hangt af van de oorzaak van het symptoom.

De overgrote meerderheid van infecties wordt veroorzaakt door urineweginfecties, die worden behandeld met antibiotica en antivirale middelen.

Behandeling van nieraandoeningen omvat een breed scala aan therapeutische strategieën. Onder bepaalde omstandigheden raden artsen aan je levensstijl te veranderen, dat wil zeggen, overtollig gewicht verliezen, regelmatige oefeningen doen en gezond voedsel eten.

het voorkomen

Een juiste waterbalans helpt medische aandoeningen te voorkomen die epitheliale cellen in de urine veroorzaken.

Een gezonde waterbalans is essentieel voor de preventie van aandoeningen die hoge niveaus van epitheelcellen in de urine veroorzaken. Idealiter moet een persoon dagelijks verschillende glazen water drinken.

Veel mensen geloven dat cranberrysap zorgt voor een goede niergezondheid, daarom wordt het vaak gebruikt als een huismiddeltje voor UTI. Een Braziliaanse studie, waarvan de resultaten in 2013 werden gepubliceerd, concludeerde dat er geen bewijs is van de voordelen van cranberrysap bij de behandeling van urineweginfecties. Desondanks laten veel artsen hun patiënten toe om dergelijk sap te drinken, omdat het wordt geassocieerd met minimale risico's.

bevindingen

Een verhoging van het niveau van epitheliale cellen in de urine wijst vaak op kleine infecties, zoals UTI's of schimmelinfecties.

Als een persoon de onaangename symptomen van urinewegaandoeningen waarneemt, moet hij het ziekenhuis bezoeken voor een urinetest om een ​​juiste diagnose te stellen.

Hoe sneller de oorzaak van de ziekte wordt vastgesteld, hoe sneller de arts de symptomen begint te elimineren.

Epitheel in het algemeen urineanalyse: soorten epitheelcellen en afwijkingen

Epithelium verwijst naar de bovenste laag cellen die de slijmvliezen, het oppervlak van het lichaam en inwendige organen bedekt, evenals enkele klieren. Onder een microscoop zien epitheelcellen eruit als vlokken. Onderzoek tijdens hun urine-analyse hun aantal.

Met de passage van urine door de nieren, worden de losse individuele deeltjes weggespoeld. Als het gehalte plaveiselepitheel in de urine de norm overschrijdt, betekent dit dat ontstekingsprocessen in het lichaam kunnen optreden of dat er ernstige aandoeningen zijn aan de nieren, de blaas en de urethra.

Epithelium in het algemeen urine-analyse

Tijdens de studie van urine, is het belangrijk om bepaalde regels te volgen. De patiënt moet minstens 100 gram urine leveren. Het middelste deel van de urine is het meest waardevol voor de diagnose. Het monster wordt binnen een paar uur geleverd. Tijdens de menstruatie wordt de analyse niet verzameld. Een pot voor urine moet helemaal schoon zijn.

Onjuiste voorbereiding en het verzamelen van testen in veel gevallen is de directe oorzaak van het verschijnen van epitheelcellen in de urine.

Soorten epitheel

Het oppervlak van de verschillende organen van het urinestelsel is heterogeen. Het bestaat uit verschillende epitheelcellen:

  • plat (bovenste laag in het onderste deel van de blaas en in de urineleiders)
  • overgangsfase (langs de wand van het nierbekken)
  • nier (gelegen in het parenchym van de nieren)

De inhoud van het urineepitheel in het normale bereik geeft een goede conditie van de urinekanalen aan.

Wanneer urine door het urinestelsel gaat, blijven oude cellen in het urinesediment achter. Cellen die niet geschikt zijn voor verdere vitale activiteit sterven af ​​en komen naar buiten tijdens het urineren. Cellen van het squameuze epitheel maken deel uit van de niertubuli.

In vorm lijken ze op cirkels. In urine worden dergelijke cellen afzonderlijk of in de vorm van lagen gevonden. Bij vrouwen verschijnen de hele tijd platte cellen in de urineanalyse. Ze komen de urine binnen via de vagina of urethra. In de mannelijke urine neemt het platte epitheel zich af van het onderste deel van de urethra.

Cellen van het overgangsepitheel worden gekenmerkt door een variabele structuur. Het overgangsepitheel is geel. Het bevindt zich in het bovenste deel van de urethra, op de urineleiders en de nieren.

Verhoogde niveaus van transitioneel epitheel kunnen spreken van zand in de nieren, blaasontsteking en pyelonephritis, hepatitis en nierstenen. De cellen van het nierepitheel bevinden zich in het parenchym van de nieren en verschijnen in de urine van mensen die lijden aan pyelonefritis en urineweginfecties hebben. Ze hebben een afgeronde of langwerpige vorm.

Het verhogen van het aantal cellen in het renale epitheel kan in sommige gevallen wijzen op de aanwezigheid van gifstoffen in het lichaam en een overtreding van de bloedtoevoer.

Het wordt negatief weergegeven op de slijmvliezen. Nierepitheelcellen worden niet gedetecteerd in de urine van volwassenen.

Als dat zo is, kunnen we met grote waarschijnlijkheid praten over een ernstige nierziekte. Het nierepitheel wordt op de eerste dag van hun leven bij baby's gefixeerd. Het komt voor door de eliminatie van maternale hormonen die het lichaam van het kind binnendrongen.

normen

Bij de analyse van urine vastgesteld nauwkeurige indicatoren van het epitheel. Kleine afwijkingen van de normen bij volwassenen en kinderen zijn toegestaan.

Bij kinderen varieert het normale aantal tussen 0 en 1, voor mannen is de snelheid van 0 tot 5, voor vrouwen kan het aantal eenheden in zicht zijn van 0 tot 2. Wat betekent het als het aantal epitheliale cellen in de urine de norm overschrijdt? Dit kan wijzen op ziekten van de interne organen.

Een nauwkeurige diagnose wordt vastgesteld tijdens aanvullende tests. Wanneer een overschrijding van het niveau van vlak epitheel in de urine wordt gedetecteerd, wordt een aanvullende analyse aangewezen, die het mogelijk maakt om de kans op fouten tijdens de eerste verzameling te elimineren.

Tot op heden hebben de volgende tests uitgevoerd:

  • Algemene analyse van urine om de fysisch-chemische parameters te bepalen, controleer het gehalte aan epitheel, rode bloedcellen, witte bloedcellen en rode bloedcellen;
  • Nechiporenko-analyse voor de detectie van blaasontsteking, pyelonefritis en andere ziekten waarbij bloed in de urine terechtkomt;
  • analyse van het urinevolume per dag;
  • beoordeling van calciumgehalten in het lichaam bij kinderen

Oorzaken van afwijkingen van de norm

De aanwezigheid van plaveiselepitheel in de urine wijst vaak op verschillende ontstekingen in het lichaam. Markeer de meest voorkomende oorzaken van het optreden ervan:

  1. Virussen en schimmels die bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de blaas.
  2. Overtredingen van metabole processen. Op hun achtergrond ontwikkelen zich pathologieën in de nieren.
  3. Onjuiste behandeling van nierdrugs, waarna hun werk is verslechterd.
  4. Overtredingen van het urinewegstelsel bij mannen geassocieerd met ontstekingsziekten in de prostaat.

Het toegenomen aantal plaveiselepitheel in de vrouwelijke urine in het overweldigende aantal gevallen duidt op ziekten in de urethra. Omdat de vrouwelijke urethra en het voortplantingssysteem een ​​speciale structuur hebben, hebben patiënten vaak pathologie in de slijmvliezen van het urogenitale systeem, evenals in de blaas.

Tijdens de menstruatie en met verschillende ontstekingen, treedt er een aanzienlijke onthechting van cellen op. Dit verklaart de overmaat van de norm van epitheelcellen in de urine, geïdentificeerd in de analyse.

Bij vrouwen frequente bezoeken aan het toilet, lage rugpijn, troebelheid van de urine en de aanwezigheid van bloedstolsels. Dezelfde tekenen worden waargenomen in de aanwezigheid van genitale infecties, urethritis, cystitis. Ontsteking in de nieren kan enkele jaren aanhouden en wordt vaak niet opgemerkt door de patiënt. In de beginfase van iets verdachts is niet opgelost.

De meest voorkomende oorzaken worden bepaald door urineanalyse, wanneer proteïneverbindingen en rode bloedcellen worden gevonden. Urine wordt donker en schuimig.

De patiënt klaagt over nierproblemen en pijn in de onderrug. Bij detectie van renale epitheelcellen in de resultaten van de analyse van het materiaal is een serieuze behandeling vereist.Veel plat epitheel komt voor in de urine van zwangere vrouwen.

Op dit moment hebben vrouwen verhoogde aandrang om te plassen. De vergrote uterus comprimeert de organen in het gebied van de urinekanalen en verandert hun positie. Daarom kunnen de testresultaten enigszins verschillen.

Tijdens de zwangerschap wordt een toename van het aantal plaveiselepitheel bepaald bij afgifte van OAM (algemene urineanalyse). Dit kan wijzen op ziekten zoals urethritis, cystitis. Ontsteking kan zich zeer snel ontwikkelen. Het is noodzakelijk om onmiddellijk maatregelen te nemen zodat de ziekte de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloedt.

Epithelium in de urine van kinderen

Een normale indicator bij kinderen is drie cellen van het vlakke en transitionele epitheel in het gezichtsveld. Het teveel aan deze indicatoren betekent dat de baby een of meer kwalen heeft. Als er meer cellen van alleen plat epitheel zijn, betekent dit dat hij urethritis, blaasontsteking of ontstekingsprocessen in de geslachtsdelen ontwikkelt.

Wanneer in de urine een groot aantal transitionele epitheelcellen vaak urolithiasis bepalen. Wanneer een nierepitheel wordt gedetecteerd in de urine van een kind, zijn mogelijke diagnoses pyelonefritis, niertuberculose en urinewegaandoeningen.

Wat te doen

Als er veel epitheel in de urine zit, moet een aantal belangrijke maatregelen worden genomen. Het eerste dat u moet doen om aandacht te besteden aan de pijn in de liesstreek bij het gebruik van het toilet. Als ze altijd aanwezig zijn, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een behandeling voorschrijft.

Het type behandeling wordt gekozen afhankelijk van de resultaten van de diagnose. Als urethritis wordt ontdekt, worden speciale medicijnen specifiek voorgeschreven voor de behandeling van deze ziekte.

Het verloop van de behandeling duurt maximaal 10 dagen. Gedurende deze tijd worden pittig en gefrituurd voedsel en alcohol uitgesloten van het menu. De patiënt moet een dieet volgen en veel drinken.

Als er ziekten in de blaas zijn, worden antibiotica en pijnstillers voorgeschreven. Wanneer gebruikt, controleert de arts de algemene toestand van het lichaam en individuele organen. Wanneer nefropathie wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen die de ontwikkeling van deze aandoening veroorzaken onmiddellijk uit te sluiten.

In geen geval geen toevlucht nemen tot zelfbehandeling om van kwalen af ​​te komen. Dit zal de situatie alleen maar verergeren. Na het diagnosticeren van de ziekte, moet u alle aanbevelingen van de arts volgen en de loop van de behandeling volgen.

Urine microscopie

Bij het diagnosticeren van verschillende pathologische aandoeningen is een algemene urineanalyse vereist. Urinesedimentmicroscopie maakt deel uit van een algemeen klinisch onderzoek. De essentie van deze analyse is om de kwaliteit van elementen van het urinesediment te berekenen en te beoordelen om de meeste pathologische aandoeningen te identificeren of te weerleggen.

Algemene onderzoeksinformatie

Correct verzameld en op tijd geleverd (levertijd 1-2 uur) aan het laboratoriummateriaal beïnvloedt de juiste interpretatie van de analyse. Voor analyse is een enkel ochtenddeel van urine vereist, dat wordt opgeslagen in een steriele container voor analyse. Zorg ervoor dat u begint met het verzamelen van de analyse om intieme hygiëne uit te voeren.

Analyse-indicator voor vermoedelijke pathologische aandoeningen:

  • hematurie (aantal rode bloedcellen);
  • pyurie (aantal leukocyten);
  • cylinduria (telcilinders);
  • bacteriurie (aantal bacteriën)
  • Hemoglobinuria. De aanwezigheid van zoutkristallen, epitheelcellen, slijm en protozoa wordt ook geëvalueerd.
Het onderzoek biedt de mogelijkheid om de functie van de nieren en de urinewegen te beoordelen en om schendingen in het werk van de interne organen te identificeren.

De onderzoeksprocedure bestaat uit de volgende stappen:

  1. Met behulp van een pipet uit de bodem van de container wordt 10 ml urine verzameld (1-2 uur staan).
  2. Het verzamelde materiaal wordt bij 1500 tpm gecentrifugeerd. blijvend 5-7 minuten.
  3. De samenstelling van één druppel sediment wordt geanalyseerd met een kleine en grote toename. De verkregen gegevens zullen helpen bij het diagnosticeren van ziekten, het bepalen van het passerende inflammatoire of infectieuze proces, veranderingen in het metabolisme.
Terug naar de inhoudsopgave

Interpretatie van de resultaten van de sedimentanalyse: normaal

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat enkele externe factoren het resultaat van de analyse van de urinesedimentenmicroscopie kunnen beïnvloeden, zoals:

  • overmatige beweging;
  • medicatie (diureticum of antibiotica);
  • overtreding van de regels voor het verzamelen en afleveren van urine;
  • dieet.

De elementen die in het sediment aanwezig zijn, worden gewoonlijk ingedeeld als georganiseerd, met een organische oorsprong en ongeorganiseerd - anorganisch sediment. Voor alle geïdentificeerde elementen van het urinesediment zijn er bepaalde normen, waarvan het overschot wijst op verschillende pathologische aandoeningen.

hemoglobine

De aanwezigheid van hemoglobine in het urinesediment wordt als een afwijking beschouwd, omdat het wordt beschouwd als een teken van de afbraak van rode bloedcellen. Vaak veroorzaakt door verschillende ziekten - influenza, longontsteking, acute infectie. Maar ook externe oorzaken kunnen het optreden ervan in de urine veroorzaken, bijvoorbeeld hypothermie, trauma, vergiftiging. In dit geval wordt de urine roodachtig bruin, er kunnen pijnlijke gevoelens in het lendegebied zijn. Zeer vaak wijst urine, verzadigd met hemoglobine, op een niet-succesvolle bloedtransfusie, wanneer het bloed van de donor onverenigbaar is met het bloed van de patiënt.

Erytrocyten in urinesediment

Rode bloedcellen in de urine zijn onveranderd en worden uitgeloogd. Hun verschil ligt in het gehalte aan hemoglobine, uitgeloogd bevat het niet. De uitgeloogde materialen die aanwezig zijn in het microscopische materiaal wijzen op verstoringen in het werk van de nieren, onveranderd - storingen in de werking van de urinewegen. Het normale aantal rode bloedcellen voor vrouwen is 3, voor mannen is dit 1. Voor andere indicatoren wordt hematurie genoteerd. Microhematurie is geïsoleerd (de kleur van de urine verandert niet) en bruto hematurie (urine verandert van kleur als gevolg van de aanwezigheid van rode bloedcellen). Microscopisch onderzoek van urinesediment tijdens kritieke dagen dient niet te worden uitgevoerd, omdat bloed het monster met urine kan binnendringen. De oorzaken van hematurie omvatten:

  • pathologieën en nierschade;
  • diathese;
  • de aanwezigheid van nierstenen;
  • tumoren van het urinestelsel;
  • urineweginfecties;
  • vergiftiging van verschillende soorten.
Terug naar de inhoudsopgave

Leukocyten in urinesediment

De grenswaarden van leukocyten in urine zijn indicatoren voor vrouwen van 0-5, voor mannen - 0-3. Als de waarden verhoogd zijn, wordt pus vrijgegeven met urine (pyurie of leukocyturie). Pyurie duidt altijd op een inflammatoire focus. Om de geschatte locatie van de voorbijgaande ontsteking te bepalen, worden glazen urinemonsters voorgeschreven, namelijk een driestapelmonster. De concentratie van leukocyten in het eerste glas urine is de initiële pyurie, die urethritis of prostatitis aangeeft. De uiteindelijke pyurie wordt bepaald door de aanwezigheid van leukocyten in het derde glas en omvat cystitis. Overtollige leukocyten in drie glazen - ziekten van de nieren en de blaas.

Epithelium in het sediment van urine

Epitheliale cellen (epitheelcellen) worden vrij vaak in de urine aangetroffen, hun aanwezigheid in enkele waarden wordt als normaal beschouwd. Epitheliale cellen zijn geclassificeerd door de natuur. Van groot belang is het nierepitheel dat in het sediment wordt geïdentificeerd, aangezien dit type epitheel uit de niertubuli passeert. Dit feit wijst op een ernstige nierschade. Een toename van de toelaatbare waarden van het plaveiselepitheel duidt vaak op een onjuiste verzameling van de analyse of een acuut ontstekingsproces in de organen van het urinestelsel. Urinesediment met polymorf epithelium in de waarden boven de toegestane hoeveelheid bevat informatie over urineweginfecties (oncologie, cystitis, stenen, intoxicatie).

Cilinders in een microscopische analyse van urinesediment

In een microscoopmonster binnen het normale bereik kunnen alleen hyaline cilinders in een enkele hoeveelheid aanwezig zijn. De redenen voor hun uiterlijk kunnen dienen als lichamelijke activiteit. De aanwezigheid van alle andere soorten in de norm is niet toegestaan, anders wordt cilindruria geregistreerd. De redenen voor het optreden zijn:

  • verschillende nierziekten;
  • gebrek aan bloedcirculatie;
  • verschillende soorten koorts;
  • infecties en vergiftiging.
Terug naar de inhoudsopgave

Ongeorganiseerd sediment

Het gehalte aan zouten in de urine mag niet hoger zijn dan 20-40 mg. In geval van schendingen van het urinestelsel, met name de urine-pH (normaal gesproken is het licht zuur), kunnen zouten in urine zich ophopen. Zuurgraad (reactie) van urine wordt bepaald door enkele indicatoren. De pH van de reactie onder 5,5 maakt de urine zuur, het vormt uraatzouten. Ammoniumurine, drievoudige fosfaten, amorfe fosfaten komen voor in alkalische urine, waar de pH hoger is dan 7,0. Oxalaten hebben de neiging zowel in zure als alkalische urine te verschijnen (pH 5,5 - 6,0). Fosfaten, oxalaten en uraten zijn vaak voorkomende zouten die vaak in de urine worden aangetroffen. Elk van hen in termen van onderscheidbaar van het normsignaal over verschillende ziekten.

Andere onderzoeksopties

Microscopische analyse omvat de detectie van slijm en bacteriën. Een signaal van de aanwezigheid van ontsteking wordt beschouwd als een toename van het volume van slijm. In de samenstelling van urine zouden bacteriën afwezig moeten zijn. Met behulp van microscopie is het alleen mogelijk om het feit van detectie van bacteriën vast te stellen, om het type te bepalen, bacteriologisch zaaien wordt voorgeschreven. Meer dan één bacterie die wordt aangetroffen bij het microkopiëren, wordt beoordeeld als bacteriurie. De oorzaken van bacteriurie zijn infectieziekten van het urinewegstelsel. Gistschimmels en protozoa zijn normaal gesproken afwezig.

Kwantitatieve methoden van urine-sedimentonderzoek

Methoden voor de kwantitatieve studie van urinesediment worden toegepast na ontkenning van pathologieën veroorzaakt door leukocyturie en erythrocyturie. Het gebruik ervan geeft meer nauwkeurige gegevens over de elementen van het urinesediment, helpt bij het diagnosticeren van latente pyurie. De essentie van de methode bestaat uit het tellen van het aantal elementen van het urinesediment in een bepaalde hoeveelheid urine, met een vaste tijd (minuten, uren). De kwantitatieve studies omvatten de methoden van Kakovsky-Addis, Nechiporenko en Amburzhe.

Cellen van een plat epitheel in de urine. Is het de moeite waard om alarm te slaan als epitheelcellen worden gedetecteerd in de analyse?

Het plaveiselepitheel in de urine, dat de norm overschrijdt, is een gevolg van ontsteking in het urogenitale systeem. Epitheliale cellen worden gedetecteerd na aflevering van de urine-analyse. Gebaseerd op het type epitheelweefsel, wordt een verder plan van diagnostische maatregelen en behandeling geconstrueerd.

Kenmerken van plaveiselepitheel

In inwendige organen wordt het oppervlak gerepresenteerd door epitheel. Het maakt deel uit van het slijmvlies van de nephron, de kleine uitscheidende glandulaire kanalen. Wanneer de urine door de keratiniserende epitheliumdeeltjes stroomt, worden ze uitgewassen. In de urine lijkt plaveiselepitheel kleine cellulaire elementen of hele lagen in de vorm van sediment.

Er zijn dergelijke soorten epitheel:

  • Vlakke, kleurloze cellen met een kern die een ronde vorm hebben. In de urine zijn ze meestal eenzaam, maar dan in de vorm van lagen. De cellen van het plaveiselepitheel in de urine, die de norm overschrijden, zijn het bewijs van de penetratie van een infectie in de urinewegen.
  • Overgangsvorm (polymorf epitheel) - cellen zijn cilindrisch, afgerond of polygonaal. Beschikken over een of een paar kernen. Het transitionele epitheel maakt deel uit van de urethra, het nierbekken en de urineleider. Cilinders in grote hoeveelheden worden gevormd op de achtergrond van blaasontsteking, pyelonefritis, enz.
  • Nier - cellen die deel uitmaken van de structuur van het parenchym van de nieren. Bij volwassenen moet niet in de urine worden bepaald. Nierepitheel in de urine in elk volume is een van de ernstige problemen met de nieren. De urine van een pasgeborene kan binnen 10 eenheden epitheelcellen van de nieren bevatten in het gezichtsveld - dit is normaal in de eerste levensmaand.

Decoderingsanalyse: normale indicator

Het identificeren van deeltjes van epitheliaal weefsel maakt een algemene analyse van urine mogelijk. Tijdens het onderzoek kunnen deze cellen in een kleine hoeveelheid, matig of groot worden bepaald. De soortindeling van epitheliale deeltjes samen met hun kwantitatieve verhouding stelt de arts in staat om een ​​voorlopige diagnose uit te voeren.

In een gezonde toestand zijn platte epitheliale deeltjes bij mannen afwezig, terwijl meisjes en vrouwen worden gedefinieerd in een hoeveelheid van 0 - 3 eenheden. Bij volwassenen, ongeacht het geslacht, kunnen cellen van het overgangsepitheel in de urine niet meer dan 3 - 4 eenheden in het gezichtsveld overschrijden. Nierepitheelcellen bij mensen van beide geslachten moeten volledig afwezig zijn. Bij baby's in de eerste levensmaand varieert de snelheid van epitheel in de urine van 0 tot 10 eenheden.

Soms is er een lichte overschrijding van de norm. Wat betekent dit? Dit gebeurt vaak wanneer het materiaal niet correct wordt verzameld. Om het epithelium in de urineanalyse te bepalen, is het noodzakelijk om het middelste deel van de urine te verzamelen in een steriele container die speciaal is ontworpen voor analyse. Vóór dat, zou u grondig de geslachtsdelen moeten wassen.

Epitheliale cellen in de urine, aanzienlijk meer dan het normale bereik - bewijs van pathologie in het lichaam. Beoordelen hoe snel de ziekte zich ontwikkelt, de arts zal in staat zijn om door middel van een controlevergelijkende (vergelijkende) studie.

Opgeblazen epitheel bij vrouwen

Als het epithelium in de urine van vrouwen wordt overschreden, is het niet altijd mogelijk om te praten over een mogelijke ontsteking. Een veel voorkomend verschijnsel is de penetratie van epitheliale deeltjes in de urine uit de vagina op het moment van verzamelen van het monster.

Een kleine hoeveelheid epitheliaal weefsel komt vanuit de urinewegen de urine binnen. De toename van het gehalte aan cellen van het vlakke type komt voor bij vrouwen na 50 jaar, die wordt veroorzaakt door vrouwen na de menopauze.

In het geval van zeer hoge tarieven kan worden beoordeeld als ernstige ziekte. Wanneer ontsteking noodzakelijkerwijs in het urineepitheel voorkomt. De oorzaken van dit fenomeen bij vrouwen zijn als volgt:

  • Cystitis - deze ziekte treft vaak precies de vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht, wat wordt verklaard door de eigenaardigheid van de structuur van het vrouwelijk lichaam. Bij vrouwen is de urinewegen kort en breed, waardoor infecties er gemakkelijk kunnen komen. Tegelijkertijd overschrijden overgangscellen in de urine aanzienlijk de norm.
  • Nefropathie is een pathologisch proces dat begint met een mislukking van het filtratievermogen van de nieren. Vervolgens kan een zich actief ontwikkelende ontsteking leiden tot een gedeeltelijk of zelfs volledig verlies van de nierfunctie.

Voordat de epitheelcellen in de urine van vrouwen de norm overschrijden, kunnen zich onaangename symptomen voordoen: pijn tijdens het plassen, lagere buik, frequente bezoeken aan het toilet, kleine bloedstolsels in de urine.

Epitheliale cellen tijdens de bevalling

Zwangerschap is een tijd vol, niet alleen met aangename problemen, maar ook met zorgen over uw eigen toestand en de gezondheid van uw baby. Tijdens deze periode ondergaat het vrouwelijk lichaam ernstige veranderingen, waardoor het veel kwetsbaarder wordt voor verschillende ziekten. Daarom moeten zwangere vrouwen regelmatig een algemene urinetest ondergaan.
In de urine van zwangere vrouwen is de aanwezigheid van platte cellen tot 5 eenheden toegestaan, de transitionele één - 0 (of in een hoeveelheid van niet meer dan 1). Volgens de normen in het monster tijdens de zwangerschap, moeten de niercellen afwezig zijn.

De aanstaande moeder kan een licht verhoogd aantal epitheliale cellen hebben vanwege het toegenomen werk van het urinewegstelsel. Vanwege frequente bezoeken aan het toilet wordt de epitheelhoes actiever afgepeld. Angst zou het resultaat van de analyse moeten veroorzaken, die significant de tarieven van epithelium in de urine tijdens zwangerschap verhoogt. In een dergelijke situatie moet een vrouw een aanvullend onderzoek ondergaan om op tijd het pathologische proces in haar lichaam te bepalen.

Mannelijke overmaat

In de urine van mannen zijn epitheelcellen zeldzaam. Als ze echter in grote hoeveelheden worden bepaald, betekent dit dat het pathologische proces plaatsvindt in het mannelijke urinestelsel:

  • urethritis (ontsteking van de urethra);
  • cystitis (ontsteking van de blaas);
  • pyelonefritis (ontsteking in de nieren), etc.

Kortom, een grote hoeveelheid epitheliaal weefsel bij mannen vergezelt urethritis - een aandoening waarbij de urethra ontstoken is. Er is pijn bij het urineren, en de voorhuid wordt rood, ontstoken, zwelt op. Bovendien manifesteert zich de pijn van de gehele penis.

In een dergelijke situatie is het belangrijk dat een man op tijd een uroloog raadpleegt, omdat bij gebrek aan tijdige behandeling de ziekte verergert (purulente ontlading zal beginnen). Vervolgens wordt onbehandelde urethritis vaak genezen in prostatitis met bijkomende complicaties. De concentratie van het epitheel is ook verhoogd.

In het algemeen wordt het epitheel plat in de urine van mannen beschouwd als bewijs van pathologie. Soms dringen epitheliale deeltjes in de urine doordat mannen medicijnen gebruiken die slecht worden opgenomen. Ook kan het epitheel na de operatie worden vergroot.

Epitheliaal weefsel in de urine bij kinderen

Epitheliale deeltjes worden gevonden in de urine van het kind. Normaal gesproken varieert hun inhoud van 0 tot 10 eenheden. Dit betekent dat bij zuigelingen het lichaam net begint aan te passen aan een nieuwe manier van leven. In de eerste levensmaand hoeft het plaveiselepitheel in de urine van het kind geen reden tot bezorgdheid te zijn.

Geleidelijk aan met de groei van het kind, veranderen de normale waarden en worden ze na 1 jaar hetzelfde als bij volwassenen. Bij de analyse van urine is epitheel aanwezig van 1 tot 3 eenheden. Verhoogde epitheliale deeltjes betekenen dat ontsteking is opgetreden. De aanwezigheid van epithelium in de urine bij kinderen is te wijten aan ernstige pathologieën, waaronder als gevolg van ontsteking van de geslachtsorganen, spasmen van het urinewegstelsel. De laatste toestand veroorzaakt zouten in de urine veroorzaakt door langdurige farmacotherapie.

Hoe om te gaan met pathologie?

Als er veel epitheliaal weefsel aanwezig is als gevolg van urine-analyse, schrijft de arts aanvullende tests voor. Pas daarna kan een juiste diagnose worden gesteld en de juiste behandeling worden gekozen.

De maximale indicatoren van epitheel bij cystitis duiden op de noodzaak van een complexe therapie. Voorgeschreven medicijnen die pathogene bacteriën en pijnstillers vernietigen.

Als de concentratie van epitheliale cellen hoog is in urethritis, worden antibiotica, immunostimulantia en vitaminecomplexen gebruikt in de behandeling.

Opgemerkt moet worden dat er geen enkel behandelingsschema bestaat voor ziekten waarbij het epitheliumgehalte in urine stijgt. In elk geval is het succes van de therapie maximaal mogelijk alleen in het geval van tijdige verwijzing naar een specialist.