Waarmee ceftriaxon helpt: instructies voor gebruik

Ceftriaxon, een semi-synthetisch antibioticum van de derde generatie, cefalosporine onderscheidt zich door de breedte van zijn antibacteriële "vooruitzichten".

De belangrijkste eigenschap van dit antibioticum is dat het uitsluitend in de vorm van injecties voor injecties wordt geproduceerd. De effectiviteit van Ceftriaxon is te wijten aan factoren zoals het blokkeren van de productie van een speciale stof, mureïne, waardoor de klaring van micro-organismen plaatsvindt, evenals de vernietiging ervan.

In vitro (de klinische significantie blijft onbekend), de activiteit wordt waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Clinico-farmacologische groep

Cephalosporin III generatie.

Voorwaarden van apotheken

Je kunt kopen op recept.

Hoeveel kost Ceftriaxon in apotheken? De gemiddelde prijs is 35 roebel.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ceftriaxon is beschikbaar in poedervorm om een ​​oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening te bereiden.

Het kristallijne poeder, wit van kleur, geurloos, is verkrijgbaar in flessen transparant glas in een kartonnen doos, het preparaat gaat vergezeld van gedetailleerde instructies die de kenmerken van het antibioticum beschrijven. Elke injectieflacon bevat 1 g van het werkzame bestanddeel - Ceftriaxon in de vorm van natriumzout.

Farmacologisch effect

Ceftriaxon is een antibioticum van de nieuwe generatie. Het is effectief tegen de meeste gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die zich kunnen ontwikkelen in de aanwezigheid van zuurstof en in een zuurstofvrije omgeving. Het antimicrobiële effect van ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van celmembranen van pathogene bacteriën.

Het medicijn heeft een hoog penetrerend vermogen, dus voor de behandeling van de meeste infecties is het voldoende om Ceftriaxon eenmaal daags te gebruiken. Al na een of twee uur na de introductie van het medicijn in de spier, wordt de hoogste concentratie van Ceftriaxon in het bloed waargenomen. Bij intramusculair gebruik wordt de volledige hoeveelheid van het medicijn volledig door het lichaam opgenomen. Na een eenmalige intraveneuze toediening wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed bereikt binnen een half uur na de ingreep.

Met de introductie van het lichaam hoopt Ceftriaxon zich op in het maximale aantal en blijft het gedurende de dag op dit niveau. De grootste hoeveelheid antibioticum is geconcentreerd in het bewegingsapparaat, de longen, het hart, de lever, de galblaas. Het medicijn kan de placentabarrière binnendringen en de toestand van de foetus beïnvloeden, bij de behandeling van moeders die borstvoeding geven, wordt een bepaalde concentratie antibioticum genoteerd in de moedermelk.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Ceftriaxon is met succes gebruikt bij de bestrijding van infectie- en ontstekingsziekten:

  1. Met otitis media;
  2. Tyfus-koorts;
  3. Bacteriële septikemie;
  4. Geassocieerd met botweefsel, huid en gewrichten;
  5. Ademhaling (meningitis, longontsteking, pleuritis, bronchitis, epiglottitis, sinusitis, longabces);
  6. Urogenitale infecties (urethritis, pyelonephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
  7. Prostaatklier (prostatitis);
  8. Seksueel overdraagbare aandoeningen (syfilis, gonorroe, chancroid);
  9. kookt;
  10. Buikholte (angiocholitis, peritonitis);
  11. Huidintegument (streptoderma);
  12. Tick-borne borreliose (ziekte van Lyme).

Om de gezondheid te stabiliseren na verschillende soorten operaties (verwijderen van appendicitis, galblaas, postpartum), worden ook ceftriaxon-injecties voorgeschreven.

Contra

Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

  • de neonatale periode met hyperbilirubinemie bij het kind;
  • vroeggeboorte;
  • nier- / leverfunctiestoornissen;
  • enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Benoeming tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig een zogende vrouw benoemen, het kind moet worden overgebracht naar het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (evenals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, waarvoor zwangere vrouwen zeer vatbaar zijn).

Dosering en wijze van gebruik

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing wordt Ceftriaxon in de / m en / in geïnjecteerd (jet of infuus).

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de dosis 1-2 g eenmaal daags of 0,5 - 1 g elke 12 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g.

Voor pasgeborenen (tot de leeftijd van 2 weken) is de dosis 20-50 mg / kg per dag.

Voor zuigelingen en kinderen jonger dan 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Gebruik volwassenen bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer.

Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven als een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. De duur van de behandeling hangt af van de aard en de ernst van de ziekte.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de dosis 100 mg / kg 1 maal per dag.De maximale dagelijkse dosis is 4 g De duur van de behandeling is afhankelijk van het type ziekteverwekker en kan van 4 dagen zijn voor meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen met meningitis veroorzaakt door gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Voor de behandeling van gonorroe is de dosis eenmaal intramusculair 250 mg.

Voor de preventie van postoperatieve infectieuze complicaties wordt het eenmaal daags 1-2 g (afhankelijk van de mate van infectiegevaar) 30-90 minuten vóór de operatie toegediend. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van het geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.

Voor kinderen met een infectie van de huid en zachte weefsels wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg lichaamsgewicht 1 maal / of 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - bij een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag.

Met otitis media wordt het medicijn intramusculair toegediend in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1 g.

Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie is dosisaanpassing alleen vereist voor ernstige nierinsufficiëntie (CC minder dan 10 ml / min), in dit geval mag de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger zijn dan 2 g.

Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?

De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora die door de ziekte wordt veroorzaakt, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Voor verdunning van het antibioticum wordt Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.

Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, dus als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal gebruikt in gevallen waar het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.

De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om als hulpmiddel te gebruiken, bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.

Is het mogelijk om Ceftriaxon met Novocaine te fokken?

Novocain vermindert de werkzaamheid van het antibioticum bij gelijktijdig gebruik en verhoogt tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.

Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, merken zij op dat lidocaïne beter is dan Novocain, pijn verlicht wanneer Ceftriaxon wordt toegediend.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet-versbereide Ceftriaxon-oplossing met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing is 6 uur na bereiding stabiel).

Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?

Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet helemaal op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.

Lidocaine fokken 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); Neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing voor elk half volume in verschillende spuiten getrokken.

Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus geïnjecteerd (niet meer dan 1 g per bil).

Het geneesmiddel gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om strikt de spier in te gaan.

Hoe ceftriaxon-injecties met lidocaïne 2% te verdunnen?

Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Neem voor een verdunning van 0,25 g van het geneesmiddel 0,9 ml van een oplosmiddel dat op een vergelijkbare manier is bereid.

Ceftriaxon: hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De bovenstaande methode van intramusculaire injectie wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne het kind de sterkste anafylactische shock kan veroorzaken en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen aan het optreden van aanvallen en hartfalen.

Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van medicatie om pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor iv toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn ten minste een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.

Bijwerkingen

Tijdens de medicamenteuze behandeling kunnen patiënten met overgevoeligheid voor cefalosporines bijwerkingen ervaren die zich klinisch als volgt manifesteren:

  • van het zenuwstelsel - lethargie, slaperigheid, lethargie, duizeligheid, paresthesie, soms convulsies en encefalopathie;
  • aan de kant van de spijsverteringsorganen - stomatitis in de mond, maagzuur, oprispingen, misselijkheid, verlies van eetlust, braken, diarree met bloedstrepen in fecale massa's, ontwikkeling van colitis ulcerosa, abnormale leverfunctie, ontwikkeling van acuut leverfalen in ernstige gevallen;
  • van het reproductieve systeem - vaginale dysbacteriose, jeuk van de uitwendige geslachtsorganen, schimmelziekten, het verschijnen van vaginale afscheiding met een onaangename geur;
  • aan de kant van het ademhalingssysteem - hoesten, bronchospasmen, neusbloedingen, droogte in de neus;
  • aan de kant van het cardiovasculaire systeem - tachycardie, perifeer oedeem;
    ontwikkeling van superinfectie;
  • lokale reacties - aderpunctie, hematoomvorming, brandend gevoel en pijn langs de ader tijdens toediening van geneesmiddelen, flebitis, aderobstructie met luchtbellen, intramusculair antibioticum op de injectieplaats vormt een dichte, pijnlijke infiltratie, roodheid, jeuk van de huid.
  • allergische reacties - uitslag en jeuk van de huid, allergische dermatitis, toxische epidermale necrolyse, ontwikkeling van Quincke oedeem, anafylactische shock;
  • aan de kant van de indicatoren van het bloedsysteem - leukopenie, een verlaging van het aantal bloedplaatjes, agranulocytopenie, hemolytische anemie, verlenging van de protrombinetijd;
  • van de kant van de urineleiders - de ontwikkeling van interstitiële nefritis, de ontwikkeling van acuut nierfalen;

In geval van zweten, duizeligheid, zwart worden van de ogen en ernstige zwakte op het moment van intraveneuze injectie, moet de patiënt de arts onmiddellijk op de hoogte stellen en de injectie stoppen.

Overdosis symptomen

Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

  1. Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.
  2. Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.
  3. Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de plasmaconcentratie van het geneesmiddel te bepalen.
  4. In zeldzame gevallen met echografie van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het staken van de behandeling (zelfs als dit fenomeen vergezeld gaat van pijn in het rechter hypochondrium, wordt het aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren).
  5. Alcohol mag tijdens de behandeling niet worden ingenomen, omdat disulfiram-achtige effecten mogelijk zijn (blozen in het gezicht, buikkrampen en buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).
  6. Ondanks een gedetailleerde anamnese, die een regel is voor andere cefalosporine-antibiotica, kunnen we de mogelijkheid van het ontwikkelen van een anafylactische shock niet uitsluiten, wat onmiddellijke therapie vereist - eerst wordt epinefrine toegediend en daarna GCS.
  7. In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat ceftriaxon, net als andere cefalosporine-antibiotica, bilirubine kan vervangen dat gebonden is aan serumalbumine. Daarom, bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie en, vooral bij premature baby's, vereist het gebruik van Ceftriaxon nog meer voorzichtigheid.

De bereide oplossing moet niet langer dan 6 uur bij kamertemperatuur worden bewaard of in een koelkast bij een temperatuur van 2-8 ° C gedurende niet meer dan 24 uur.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Bij gebruik van het geneesmiddel moet rekening worden gehouden met de interactie met andere geneesmiddelen:

  1. Onverenigbaar met ethanol.
  2. Ceftriaxon, onderdrukking van de darmflora, interfereert met de synthese van vitamine K.
  3. Met de gelijktijdige afspraak met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (NSAID's, salicylaten, sulfinpyrazon), neemt het risico op bloedingen toe. Bij gelijktijdige benoeming met anticoagulantia wordt het effect van de laatste versterkt.
  4. Bij gelijktijdig gebruik van de "loop" verhoogt diuretica het risico op nefrotoxische effecten.
  5. Ceftriaxon en aminoglycosiden hebben synergisme tegen vele gram-negatieve bacteriën.

Beoordelingen van patiënten

Wij bieden u de beoordelingen te lezen van mensen die Ceftriaxone gebruikten:

  1. Sasha. Een kook in het oor, voorgeschreven deze Ceftriaxone, prik ook 2gr 1g 's ochtends en' s avonds, voor 2gr per dag durfde ik niet) kan men nauwelijks verdragen, lees je reviews, probeer te verdunnen met lidocaïne en langzaam introduceren, het zal verrassend zijn als het helpt, en dus maakte ik drie injecties, verdund met water, ik ben een volwassen man, maar het is onrealistisch om te brengen) vandaag, de derde, brak uiteindelijk 2,5 ml in twee spuiten, in de ene rol en in de andere, hoewel ik niet zal zeggen dat ik van een teder aantal mannen ben, geneest ik zelden, vooral met injecties, omdat een dergelijke reactie trouwens wordt gezien, de eerste uko Ik injecteerde min of meer langzaam, ik slaagde er in om 1,5 ml te injecteren, het is een schande om dit alles te schrijven, maar toch doet het echt pijn...
  2. Anton. Hij had twee keer longontsteking en voelde het verschil opvallend. Voor de eerste keer was ik in het ziekenhuis - de pijnlijke cefazoline was geprikt op het water, het hele achterste gedeelte was verspreid, het was ook uitgeput en geen enkel reptiel aangeboden om novocaine of lidocaïne te kopen voor verdunning. Dan was er een longontsteking die ik thuis behandelde, omdat ik weigerde naar het ziekenhuis te gaan, ze stopten teftriaxon op Novocain - ik voelde helemaal niets, alleen een lichte pijn in het laatste deel van de injectie en een kleine blauwe plek aan beide kanten, plus ik was twee dagen eerder hersteld, of van een andere antibioticum, of het nu gaat om huizen en muren.
  3. Alina. Toen ik de diagnose longontsteking kreeg, kreeg ik ceftriaxon intraveneus voorgeschreven. Het antibioticum is effectief, maar de toestand van het lichaam na dergelijke injecties was gewoon vreselijk. Eerst moest ik na zo'n behandeling diarree behandelen en ten tweede moest ik het vitaminecomplex drinken, omdat ik voortdurend werd achtervolgd door vermoeidheid. Dat wil zeggen, ik stond 's morgens op, had nog geen tijd om iets te doen en was al moe. Toen ze in de opmerkingen las dat ceftriaxon en kinderen worden voorgeschreven, was ze geschokt. Dit is een zeer sterk medicijn met veel bijwerkingen. Is het echt onmogelijk voor een kind om iets aardiger voor te schrijven?

analogen

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxon-ICCO;
  • Ceftriaxon-Vial;
  • Ceftriaxon-ILC;
  • Ceftriaxon-natriumzout;
  • Ceftriaxon Elf.

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

Bewaar medicatieflessen op een koele, donkere plaats, uit de buurt van kinderen.

De oplossing voor prikken bereid direct voor de introductie, de ongebruikte oplossing wordt onmiddellijk verwijderd. De houdbaarheid van het poeder is 2 jaar vanaf de productiedatum, aan het einde van de periode kan het geneesmiddel niet worden gebruikt.

Hoe gebruik ik ceftriaxon voor de behandeling van angina pectoris?

Ceftriaxon is een cefalosporine-antibioticum dat een breed scala aan acties vertoont. Ceftriaxon voor keelpijn wordt voorgeschreven als de ziekte ernstig is, als het niet praktisch is om penicillines te gebruiken.
Ceftriaxon wordt ook gebruikt als het nemen van antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van capsules, tabletten en andere orale vormen moeilijk of niet mogelijk is.

Beschrijving van het medicijn

Ceftriaxon is alleen beschikbaar in poedervorm voor de bereiding van de oplossing, die wordt gebruikt voor intramusculaire / intraveneuze injectie. Er is geen pil voor dit geneesmiddel. Het poeder is verpakt in flessen van 10 ml / 20 ml. Eén fles bevat 500 mg, 1 of 2 g ceftriaxon.

Ceftriaxon is een geneesmiddel van de derde generatie dat deel uitmaakt van de cefalosporinegroep. Het heeft een bactericide effect, dit wordt weerspiegeld in de remming van de vorming van bacteriële celwanden. Antibiotica van deze groep zijn actief tegen vele micro-organismen, gram-negatief en gram-positief.

Sommige bacteriën zijn echter resistent tegen ceftriaxon, dus de therapie is mogelijk niet effectief. Instructies voor het medicijn beveelt aan dat voordat de test wordt gebruikt om de gevoeligheid uit te voeren.

Na de injectie of druppelaar komt het medicijn in de kortst mogelijke tijd het bloed en de luchtwegen binnen. Biologische beschikbaarheid van de werkzame stof - 100%. Het medicijn begint te werken na inname. De hoogste concentratie van ceftriaxon in het bloed wordt 2,5 uur na de injectie waargenomen, met intraveneuze toediening na het einde van de procedure.

Wat helpt ceftriaxon?

Volwassenen injecties, laten vallen Ceftriaxon voorgeschreven voor angina pectoris, passing in een ernstige vorm, en als het gebruik van penicillines ongepast zou zijn. Voor de behandeling van angina bij kinderen wordt Ceftriaxon alleen in de acute vorm van de ziekte gebruikt, gecompliceerd door een sterk ontstekingsproces en ettering. Overweeg wat er nog meer wordt voorgeschreven. Andere indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn:

  • luchtwegaandoeningen (ontsteking, longabces, pleuraal empyeem)
  • meningitis, sepsis
  • infectieuze laesies van de huid, zacht weefsel
  • infecties van het spijsverteringskanaal, musculoskeletale systeem
  • infectieziekten van de urinewegen
  • infectieuze laesies wonden, brandwonden
  • infecties bij mensen met een zwakke immuniteit

Het medicijn wordt ook gebruikt na chirurgische ingrepen om bacteriële infecties te voorkomen.

instructie

Volgens de instructies wordt Ceftriaxon voor keelpijn voorgeschreven voor intramusculaire (shots) en intraveneuze (druppelaar). Ceftriaxon wordt via een infuus of straal in een ader geïnjecteerd. Als de ziekte gepaard gaat met een ernstige loopneus met purulente loopneus, wordt het geneesmiddel gebruikt als onderdeel van de oplossing voor instillatie in de neus.

Hoe een oplossing van het medicijn te maken?

De oplossing voor injectie (intramusculair / intraveneus) moet vóór elke injectie of infusie worden gedaan. Voor de bereiding is Lidocaine (1% -oplossing) vereist. Voor de injectie moet 0,5 g ceftriaxon worden verdund met 2 ml lidocaïne, 1 g wordt verdund met 3,5 ml lidocaïne.

Voor de i / m kan injectiepoeder worden verdund met water voor injectie, maar tijdens de injectie zal pijn verschijnen. Soms, in plaats van Lidocaïne, wordt het poeder verdund met Novocain, maar dit medicijn vermindert de werkzaamheid van het antibioticum enigszins en verhoogt tegelijkertijd het risico op anafylactische shock. Volgens beoordelingen van patiënten verlicht Lidocaine pijn beter met de introductie van dit antibioticum.

Om een ​​oplossing voor intraveneuze infusie te bereiden, moet u 500 mg poeder in 5 ml en 1 g in 10 ml water voor injectie verdunnen. Om een ​​oplossing voor IV infuus te bereiden, moet 2 g van een antibioticum worden verdund met 40 ml van een oplossing die geen calcium bevat, dit zijn:

  • 5-10% oplossing dextrose / glucose
  • 0,9% natriumchloride-oplossing
  • 5% rr levulose

Hoeveel tijd mag de oplossing opslaan? Ceftriaxon bereide oplossingen behouden hun eigenschappen tot 6 uur (bij kamertemperatuur).

Hoe ceftriaxon te prikken

Voor angina wordt Ceftriaxon gebruikt volgens de instructies:

  • Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar oud wordt een antibioticum met 1 p / dag in een dosis van 1-2 g geprikkeld. Als de angina in een bijzonder ernstige vorm passeert, wordt de dagelijkse hoeveelheid verhoogd tot 4 g. Een te grote dosis wordt aanbevolen om in 2 toepassingen te verdelen en 2 p / dag te prikken dat wil zeggen, elke 12 uur
  • Voor pasgeborenen jonger dan 14 dagen wordt de dagelijkse dosis berekend op basis van de berekening van 20-50 mg / kg. Deze hoeveelheid van het medicijn wordt één keer per dag geïnjecteerd. Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse hoeveelheid Ceftriaxon 20 tot 80 mg / kg
  • Als een kind meer dan 50 kg weegt, zal de dagelijkse dosering van het medicijn voor hem evenveel zijn als voor een volwassene.
  • Bij de behandeling van keelpijn bij kinderen jonger dan 12 jaar, is het beter om de dagelijkse hoeveelheid in tweeën te delen en het medicijn om 2 uur 's middags te prikken, dat wil zeggen elke 12 uur.Het medicijn wordt perfect opgenomen, daarom lijken zeehonden op de plaatsen van injecties zelden

Ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg moet intraveneus worden toegediend (infuus). De procedure zou minstens een half uur moeten duren. Injectie van Ceftriaxon in de ader moet 2-4 minuten duren.

Hoeveel dagen is ceftriaxon?

Het aantal dagen gebruik van Ceftriaxon wordt bepaald door de arts en is afhankelijk van de ernst van de angina. Gemiddeld duurt de behandeling 5-10 dagen. Wanneer de temperatuur normaal wordt, wordt het antibioticum nog 2-3 dagen gebruikt.
U kunt de duur van de therapie niet onafhankelijk verminderen. Dit zal leiden tot het ontstaan ​​van antibioticaresistentie in bacteriën. Dat wil zeggen, het wegwerken van de ziekteverwekker van angina en genezing van terugval zal moeilijker zijn.

Kenmerken van Ceftriaxon bij kinderen

Alvorens keelpijn bij kinderen te behandelen, moet de eerste injectie van het antibioticum voorzichtig worden uitgevoerd, omdat lidocaïne ernstige allergieën kan veroorzaken. Voorlopig is het raadzaam om een ​​test uit te voeren. Om dit te doen, wordt een kleine hoeveelheid Ceftriaxon-oplossing (0,5 ml) in lidocaïne in de spier geïnjecteerd en de toestand van het kind wordt gecontroleerd. Als er binnen 30 minuten geen bijwerkingen zijn, wordt de resterende dosis toegediend.

Bij kinderen ook een krastest uitvoeren, het is het meest veilig. Het wordt uitgevoerd met behulp van een verticuteerder. Ze maken krassen op de onderarm (aan de binnenkant) en druppelen een oplossing van ceftriaxon. Controleer na enkele minuten op roodheid en zwelling. In dit geval kan het medicijn onbevreesd worden gebruikt.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Voor de behandeling van angina bij zwangere en zogende vrouwen wordt dit antibioticum in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. De arts beoordeelt eerst de risico's voor de moeder en de foetus. Het is belangrijk om de hoeveelheid Ceftriaxon correct te berekenen, dit zal de kans op bijwerkingen en complicaties helpen verminderen.

Het is onwenselijk om dit antibioticum in het eerste trimester te prikken. Als het nodig is om Ceftriaxon te gebruiken bij vrouwen die borstvoeding geven, moet u stoppen met het geven van borstvoeding gedurende de behandelingsperiode.

We behandelen neus Ceftriaxon

Neus valt

Als purulente loopneus optreedt tijdens sinusitis, schrijven de KNO-artsen Ceftriaxon-druppels voor. Om een ​​oplossing voor instillatie in de neus te maken, hebt u nodig:

  • 1 g Ceftriaxon
  • 5 ml oplossing van Furatsilin
  • 1 ml Hydrocortison
  • 1 ml Nazivina

Meng de oplossingen, verdun het ceftriaxonpoeder. Begraaf het geneesmiddel in de neus 2 p./dag, 2 druppels (in elke neusholte). Het kan 5-7 dagen worden gebruikt door volwassenen en kinderen. Druppels moeten worden opgeslagen door ze in de koelkast te plaatsen.

Wassen oplossing

Spoelingen kunnen worden gebruikt om de neus te genezen. Om het medicijn voor te bereiden, hebt u het volgende nodig:

  • 100 ml zoutoplossing
  • 10 ml dioxidine
  • 500 mg Ceftriaxon

De resulterende oplossing maakt het wassen van de neus. Neem hiervoor een spuit of spuit (20 ml) zonder een naald. Buig over de gootsteen / het bad, draai je hoofd naar links en plaats de oplossing in het linker neusgat zodat het uit het rechter neusgat stroomt. Draai vervolgens uw hoofd naar rechts en spoel de andere neusholte.

De procedure stelt u in staat om zich te ontdoen van nasale afscheidingen, terwijl het medicijn de sinussen binnengaat en de pathogenen beïnvloedt. Er wordt tweemaal per dag gewassen totdat de toestand is genormaliseerd (5-7 dagen). De oplossing bevat dioxidine, daarom niet geschikt voor gebruik bij kinderen.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling van keelpijn veroorzaken injecties en ceftriaxon-druppelaars soms een aantal bijwerkingen:

  • verstoringen in het bloedvormingssysteem (bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie, lymfopenie, hypocoagulatie)
  • verstoringen in het spijsverteringsstelsel (misselijkheid, flatulentie, braken, diarree, buikpijn, obstipatie, dysbacteriose, leverdisfunctie)
  • aandoeningen van het urinewegstelsel (anurie, nierstoornissen)
  • uiterlijk van bloed uit de neus
  • duizeligheid, hoofdpijn
  • candidiasis

Bovendien is het mogelijk allergieën, de symptomen zijn huiduitslag, jeukende huid, anafylactische shock. Er zijn gevallen waarbij bijwerkingen zich voordoen in de vorm van lokale reacties:

  • met injecties - pijn op de injectieplaatsen
  • met druppelaars, jet injectie - pijn in de ader, ontsteking van de ader

Contra

Ceftriaxon is gecontra-indiceerd als de patiënt geen cefalosporines, carbapenems en penicillines tolereert.
Relatieve contra-indicaties omvatten ernstige nier- en leveraandoeningen. Met de nodige voorzichtigheid wordt het antibioticum gebruikt bij kinderen met hyperbilirubinemie (geelzucht bij pasgeborenen), ziekten van de grote en dunne darm.

Speciale instructies

De instructies voor Ceftriaxon geven aan dat:

  • Het medicijn is onverenigbaar met ethanol, dus alcohol moet tijdens de behandeling worden uitgesloten.
  • De tool kan niet worden gebruikt met andere antibacteriële geneesmiddelen
  • Ceftriaxon mag niet worden gebruikt met "loopback" -diuretica en nefrotoxische geneesmiddelen, omdat het risico op nefrotoxische effecten aanzienlijk wordt verhoogd.

In geval van gelijktijdige toediening van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen met antibiotica, blokkeren antibloedplaatjesmiddelen het proces van bloedplaatjesaggregatie. Dit verhoogt de kans op een dergelijke bijwerking als bloeden. In dit verband wordt tijdens de behandeling met ceftriaxon geadviseerd om oudere en verzwakte patiënten vitamine K extra voor te schrijven.

analogen

In de verkoop vindt u analogen van ceftriaxon op de werkzame stof. Deze omvatten:

  • Torotsef
  • Cefaxone
  • Rocephin
  • Biotrakson
  • Megion
  • Longacef en anderen

Sommigen van hen worden samen met 1% lidocaïne verkocht. Het oplosmiddel is volledig voorbereid voor de bereiding van geneesmiddelen.

Injecties "Ceftriaxon": van wat helpt, instructies voor gebruik

Modern farmacologisch middel met uitgesproken antibacteriële werking - injecties "Ceftriaxon". Wat helpt dit antibioticum? Het medicijn wordt door deskundigen toegekend aan een subgroep van cefalosporinen van de nieuwe generatie. Het medicijn heeft het breedste bacteriedodende effect, daarom is het actief tegen een veelheid aan aërobe en anaerobe pathogenen. Geneesmiddelen "Ceftriaxon" gebruiksaanwijzing voorstelt voor epiema, borreliose, pyelonefritis.

Hoofdsamenstelling

Volgens de internationale classificatie is Ceftriaxon een antibacterieel middel uit de klasse van cefalosporines, maar het komt uit klasse 3 van geneesmiddelen, gekenmerkt door een krachtiger effect en een kleiner spectrum van bijwerkingen.

Het farmacologische middel is een enigszins hygroscopisch poeder met een fijnkristallijne structuur. Met een geelachtige of witachtige schaduw. De belangrijkste stof is natriumceftriaxon. Hulpcomponenten ondersteunen en versterken alleen de genezende eigenschappen van het actieve ingrediënt.

In welke vorm kan worden weergegeven

In het apotheeknetwerk op dit moment farmacologisch agens in de volgende vormen:

  • poeder voor verdere bereiding van injectieoplossingen - 0,25 g of 0,5 g, evenals 1 g of 2 g;
  • poeder voor de bereiding van infusieoplossingen.

Het medicijn in tabletten of siroopfabrikant is niet beschikbaar.

Beschikbare farmacologische effecten

Omdat het middel een semi-synthetisch antibacterieel geneesmiddel is uit de subgroep van cefalosporinen van de nieuwste generatie, is de maximale bactericide activiteit gegarandeerd door de krachtige onderdrukking van de activiteit van celmembranen van pathogene micro-organismen. Tegelijkertijd is het medicijn optimaal resistent tegen beta-lactamase.

De tool toont de breedste activiteit bij het onderdrukken van zowel grampositieve als gramnegatieve flora.

Ceftriaxon-injecties: wat het helpt en wanneer het wordt voorgeschreven

De instructies die aan elke bundel zijn gehecht aan het medicijn "Ceftriaxon" geven aan dat het product effectieve hulp kan bieden voor infectieuze laesies die worden gevormd als gevolg van pathogenen die gevoelig zijn voor het medicijn.

Het bereide injectiepoeder Ceftriaxon wordt aanbevolen voor antibacteriële behandeling:

  • pathologieën van het abdominale gebied - bijvoorbeeld empyeem van de galblaas, ernstige peritonitis;
  • infecties van de bovenste luchtwegen of ademhalingsstructuren - empyeem van pleuraal weefsel of bronchitis of lobaire longontsteking, evenals longparenchym abces;
  • verschillende infecties van botstructuren en articulaire elementen, evenals zachte weefsels en dermis, urogenitale structuren - pyelonefritis of pyelitis, of prostatitis, cystitis en epididymitis;
  • epiglotitt;
  • ontstane infectie van brandwonden, wondoppervlakken;
  • verschillende laesies pathogene flora van de maxillofaciale structuren;
  • ernstige septikemie van bacteriële etiologie;
  • endocarditis en meningitis van bacteriële aard;
  • teken gedragen borreliose;
  • ongecompliceerde vorm van gonorroe, inclusief in gevallen waarin de pathologie wordt uitgelokt door micro-organismen die penicillinase afscheiden;
  • salmonellose, evenals inactieve drager;
  • buiktyfus

Het is mogelijk om het medicijn te gebruiken voor pre-operatieve profylaxe, evenals voor het therapeutische beloop bij patiënten met immunodeficiëntiestatus.

Belangrijkste contra-indicaties

Volgens de instructies voor het medicijn "Ceftriaxon" is het gebruik van het medicijn onder de volgende voorwaarden verboden:

  • met bestaande NUC;
  • storingen in de nierfunctie, evenals leverstructuren;
  • met individuele hypergevoeligheid voor de actieve en hulpstoffen van de Ceftriaxon-medicatie, van waaruit shots bijwerkingen kan veroorzaken;
  • met enteritis, colitis;
  • bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie.

Op het moment van de zwangerschap is het gebruik van het medicijn mogelijk voor individuele indicaties, maar onder strikt toezicht van een specialist. Tijdens de lactatie, vereist het farmacologische middel dat de baby wordt gestopt met het geven van moedermelk. Het innemen van medicatie met alcoholproducten is niet compatibel, daarom wordt aangeraden om gedurende de hele behandelingsperiode met medicatie te weigeren.

Het medicijn "Ceftriaxon": instructies voor gebruik en dosering

Een farmacologisch middel is bedoeld voor parenterale toediening - voor volwassenen en adolescenten ouder dan 10-12 jaar, zal de dosis 0,5-1 g zijn in 12-14 uur, of 1-2 g / dag. De maximale dosis per dag - mag niet meer dan 4 g zijn.

Gedurende de eerste twee weken na de geboorte moet de dosis 20-50 mg / kg per dag zijn. Voor kinderen van de oudere leeftijdscategorie - tot 12-14 jaar oude dosis van niet meer dan 20-80 mg / kg. Voor kinderen die meer dan 50 kg wegen, wordt de dosis berekend als voor volwassenen.

Het is noodzakelijk om te rekenen op een infusiedosis van meer dan 50 mg / kg in 25-30 minuten. De totale duur van de behandeling zal afhangen van de gediagnosticeerde ernst van de pathologie. Bijvoorbeeld, met bacteriële type meningitis bij zuigelingen en jongere kinderen, zal de dosis eenmaal 100 mg / kg zijn. De dosis per dag is niet meer dan 4 g. De totale duur van de behandeling hangt af van de geïdentificeerde ziekteverwekker.

Om complicaties na een operatie optimaal te voorkomen, wordt het medicijn eenmaal in een dosis van 1-2 g toegediend, direct in verhouding tot het risico op infectie - 30-90 minuten voor de operatie. Als chirurgische manipulatie van de darmlussen moet worden uitgevoerd, wordt toediening van een geneesmiddel uit de 5-nitroimidazol-subgroep ook aanbevolen.

Bij de diagnose van gonorroe wordt de dosis berekend als 250 mg / m - eenmaal per dag. Bij ernstige pathologieën van de infectieuze aard van een andere locatie, een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12-14 uur. In de pediatrische praktijk, met infectieuze defecten van de dermis, wordt het geneesmiddel aanbevolen in een dosis van 50-75 mg / kg per dag, eenmaal of 25-37,5 mg / kg elke 10-12 uur, maar niet meer dan 2 g / dag.

Bij gediagnosticeerde otitis media wordt het geneesmiddel parenteraal toegediend, intramusculair, in een dosis van 50 mg / kg. Bij mensen met storingen in de nierstructuren, wordt de dosis aangepast in geval van decompensatie, mag deze niet hoger zijn dan 2 g.

Hoe een oplossing te bereiden

Deskundigen geven aan dat kort vóór het moment van gebruik oplossingen voor de parenterale route van toediening van het geneesmiddel moeten worden bereid. Voor bijvoorbeeld intramusculaire aflevering van het medicijn in het lichaam, wordt 500 mg van de poedervorm van het medicijn opgelost in 2 ml en 1 g van het medicijn in 3,5 ml 1% lidocaïne. Verdunning van het geneesmiddel wordt alleen uitgevoerd met steriele vloeistof voor injectie. De introductie zal echter iets pijnlijker zijn.

De oplossing voor infusies "Ceftriaxon" wordt op deze manier bereid: 2 g van het geneesmiddel wordt opgelost in 40 ml ofwel in een isotonische natriumchloride-vloeistof, of 5% levulose, of 5% dextrose. Het geneesmiddel in de hoeveelheid van 50 mg / kg en meer dan dit wordt aanbevolen voor de infusiemethode voor toediening aan het menselijk lichaam, druipen, ongeveer 25 - 30 minuten. Vers bereide oplossingen zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende niet meer dan 5,5-6 uur bij kamertemperatuurparameters.

Met de intraveneuze route van toediening van het geneesmiddel wordt 500 mg van het poedervormige middel opgelost in 5 ml en 1 g in 10 ml in een steriele vloeistof voor injectie. Vervolgens wordt de voltooide oplossing langzaam toegediend, ongeveer 2,5-4 minuten.

Mogelijke negatieve effecten

Zoals de meeste drogisterijen heeft Ceftriaxon een aantal ongewenste effecten:

  • aanhoudende hoofdpijn;
  • voorheen niet-karakteristieke duizeling;
  • falen van de nierstructuren;
  • oligurie;
  • hematurie;
  • glucosurie;
  • giperkreatinemiya;
  • dyspeptische stoornissen;
  • smaakstoornissen;
  • uitgesproken winderigheid;
  • stomatitis en glossitis;
  • ernstige dysbiose;
  • gastralgia;
  • verstoringen in de bloedsomloop;
  • neiging tot nasale bloeding;
  • verschillende allergische aandoeningen, bijvoorbeeld urticaria, bronchospasmen.

Van lokale negatieve reacties in de instructies aangegeven flebitis, ernstige pijn trekking aderen, pijn in de dikte van de gluteus medius.

Analogen van Ceftriaxon

Volgens de compositie worden de volgende analogen onderscheiden:

  1. "Azaran".
  2. "Tsefogram".
  3. "Axons."
  4. "Ceftriaxone-ILC".
  5. "Longatsef".
  6. "Movigip".
  7. "Oframaks".
  8. "Torotsef".
  9. "Rocephin".
  10. "Tseftriabol".
  11. "Tertsef".
  12. "Lifakson".
  13. Ceftriaxon-injectieflacon.
  14. "Fortsef".
  15. "Megion".
  16. "Steritsef".
  17. "Tsefson".
  18. "Lendatsin".
  19. "Biotrakson".
  20. "Cefaxone".
  21. "Betasporina".
  22. "Medakson".
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. "Hyson".
  25. "Ceftriaxone-Akos".
  26. "Triakson".
  27. Ceftriaxon natriumzout.
  28. "Tsefatrin".

Poeder voor de bereiding van injecties "Ceftriaxon" kan worden gekocht in apotheken in Moskou en andere regio's van Rusland tegen een prijs van 23 roebel. In Minsk kost het 5-15 wit. roebel. De prijs van het medicijn in Kiev bereikt 58 hryvnia, in Kazachstan - 140 tenge.

beoordelingen

In de meeste beoordelingen die worden gepost op de bespreking van antibacteriële geneesmiddelen, wordt Ceftriaxon beschreven als een krachtig medicijn dat effectieve hulp kan bieden bij het bestrijden van verschillende pathologieën met een bacterieel karakter. Bovendien is het medicijn door deskundigen toegestaan ​​om te gebruiken bij zuigelingen en zwangere vrouwen. Echter, bij sommige beoordelingen gaven patiënten een onaangename pijn bij het toedienen van het medicijn.

ceftriaxone

Beschrijving vanaf 07/21/2015

  • Latijnse naam: Ceftriaxon
  • ATC-code: J01DD04
  • Actief bestanddeel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Fabrikant: farmaceutisch bedrijf Darnitsa (Oekraïne), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. Ltd. (India), LEKKO (Rusland)

structuur

Het medicijn bevat ceftriaxon - een antibioticum uit de klasse van cefalosporines (β-lactam-antibiotica, die zijn gebaseerd op de chemische structuur van 7-ACC).

Wat is ceftriaxon?

Volgens Wikipedia is ceftriaxon een antibioticum, waarvan de bactericide werking het gevolg is van het vermogen om de synthese van peptidoglycan bacteriële celwanden te verstoren.

De stof is een licht hygroscopisch kristallijn poeder van geelachtige of witte kleur. Eén injectieflacon bevat 0,25, 0,5, 1 of 2 gram van het steriele natriumzout van ceftriaxon.

Formulier vrijgeven

0.25 / 0.5 / 1/2 g poeder voor bereiding:

  • oplossing d / en;
  • oplossing voor infusietherapie.

Ceftriaxon-tabletten of -siroop is niet beschikbaar.

Farmacologische werking

Bactericide. Het derde generatie geneesmiddel uit de groep van antibiotica "Cephalosporins".

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Universeel antibacterieel middel, waarvan het werkingsmechanisme het gevolg is van het vermogen om de synthese van bacteriële celwanden te remmen. Het medicijn vertoont grote resistentie in verhouding tot de meerderheid van de P-lactamase Gram (+) en Gram (-) micro-organismen.

Actief in relatie tot:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren) en Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-groep);
  • Gram (-) aeroben - Enterobacter aerogenes en cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusief met betrekking tot de penicillinase producerende stammen) en para-influenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusief pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis en diplococci van het geslacht Neisseria (inclusief stammen die penicillinase produceren), Morganella morganii, Vulgar Protea en Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroob - Clostridium spp. (uitzondering - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (de klinische significantie blijft onbekend), de activiteit wordt waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente Staphylococcus, veel Enterococcus-stammen (inclusief Str. Faecalis) en Streptococcus-groep D zijn resistent tegen cefalosporine-antibiotica (waaronder ceftriaxon).

  • biologische beschikbaarheid - 100%;
  • T Сmax met iv toediening van ceftriaxon - aan het einde van de infusie, met intramusculaire toediening - 2-3 uur;
  • communicatie met plasma-eiwitten - van 83 tot 96%;
  • T1 / 2 met een / m injectie - van 5,8 tot 8,7 uur, met een / in de inleiding - van 4,3 tot 15,7 uur (afhankelijk van de ziekte, leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn nieren).

Bij volwassenen is de concentratie van ceftriaxon in de cerebrospinale vloeistof bij toediening van 50 mg / kg na 2-24 uur vele malen hoger dan de BMD (de minimale remmende concentratie) voor de meest voorkomende veroorzakers van meningokokkeninfectie. Het medicijn dringt goed door in de hersenvocht tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen.

Ceftriaxon wordt onveranderd weergegeven:

  • door de nieren - met 33-67% (bij pasgeboren baby's is dit 70%);
  • met gal in de darm (waar het medicijn is geïnactiveerd) - met 40-50%.

Indicaties voor gebruik Ceftriaxon

De annotatie geeft aan dat indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon infecties zijn die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Intraveneuze infusies en injecties van geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van:

  • infecties van de buikholte (waaronder het empyeem van de galblaas, angiocholitis, peritonitis), KNO-organen en de luchtwegen (empyeem, pneumonie, bronchitis, longabces, enz.), bot- en gewrichtsweefsel, zachte weefsels en huid, urogenitale tractus (inclusief pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • geïnfecteerde brandwonden / wonden;
  • infectieuze laesies van de maxillofaciale regio;
  • bacteriële septikemie;
  • sepsis;
  • bacteriële endocarditis;
  • bacteriële meningitis;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • door teken overgedragen borreliose (de ziekte van Lyme);
  • ongecompliceerde gonorroe (inclusief in gevallen waarbij de ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen die penicillinase uitscheiden);
  • salmonellose / salmonellose;
  • buiktyfus.

Het medicijn wordt ook gebruikt voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van immuungecompromitteerde patiënten.

Waar wordt ceftriaxon voor syfilis voor gebruikt?

Ondanks het feit dat penicilline het favoriete medicijn is voor verschillende vormen van syfilis, kan de effectiviteit in sommige gevallen beperkt zijn.

Het gebruik van cefalosporine-antibiotica wordt gebruikt als een back-upoptie voor intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep.

Waardevolle eigenschappen van het medicijn zijn:

  • de aanwezigheid in de samenstelling van chemische stoffen die het vermogen hebben om de vorming van celmembranen en mucopeptidesynthese in de celwanden van bacteriën te onderdrukken;
  • het vermogen om snel de organen, vloeistoffen en weefsels van het lichaam te penetreren en in het bijzonder in de hersenvocht, die bij patiënten met syfilis veel specifieke veranderingen ondergaat;
  • mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van zwangere vrouwen.

Het medicijn is het meest effectief in gevallen waarin Treponema pallidum de veroorzaker van de ziekte is, aangezien het onderscheidende kenmerk van Ceftriaxon hoge treponemicidale activiteit is. Het positieve effect manifesteert zich bijzonder helder wanneer het medicijn intramusculair wordt geïnjecteerd.

Behandeling van syfilis met het gebruik van het medicijn geeft goede resultaten, niet alleen in de vroege stadia van de ziekte, maar ook in gevorderde gevallen: met neurosyfilis, evenals met secundaire en latente syfilis.

Aangezien T1 / 2 Ceftriaxon ongeveer 8 uur is, kan het medicijn even succesvol worden gebruikt in zowel intramurale als poliklinische behandelingsregimes. Het medicijn is voldoende om de patiënt 1 keer per dag binnen te komen.

Voor preventieve behandeling wordt het middel gedurende 5 dagen toegediend, waarbij primaire syfilis - met een 10-daagse kuur, vroegtijdige latente en secundaire syfilis gedurende 3 weken worden behandeld.

Bij ongewijzigde vormen van neurosyfilis wordt 1-2 g Ceftriaxon eenmaal daags toegediend gedurende 20 dagen aan de patiënt, in de late stadia van de ziekte wordt het medicijn toegediend met 1 g / dag. gedurende 3 weken, waarna ze een interval van 14 dagen duren en worden behandeld met een vergelijkbare dosering gedurende 10 dagen.

Bij acute gegeneraliseerde meningitis en syphilitic meningoencephalitis, wordt de dosis verhoogd tot 5 g / dag.

Ceftriaxon-injecties: waarom wordt het medicijn voorgeschreven voor angina bij volwassenen en kinderen?

Ondanks het feit dat het antibioticum effectief is in verschillende laesies van de nasopharynx (inclusief keelpijn en sinus), wordt het meestal zelden gebruikt als een voorkeursdrug, vooral in de kindergeneeskunde.

Wanneer angina wordt toegestaan ​​om het geneesmiddel via een infuus in een ader of zoals gebruikelijk injecties in een spier in te voeren. In de meeste gevallen wordt de patiënt intramusculaire injecties voorgeschreven. De oplossing wordt onmiddellijk voor gebruik bereid. Het mengsel bij kamertemperatuur blijft 6 uur na bereiding stabiel.

Ceftriaxon wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven aan kinderen met angina, wanneer acute angina gecompliceerd is door sterke ettering en ontsteking.

De juiste dosering wordt bepaald door de behandelende arts.

Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn voorgeschreven in gevallen waarin antibiotica van de penicillinegroep niet effectief zijn. Hoewel het geneesmiddel de placentabarrière doordringt, heeft het geen significante invloed op de gezondheid en de ontwikkeling van de foetus.

Behandeling van sinusitis met ceftriaxon

Voor antritis zijn antibacteriële middelen eerstelijnsgeneesmiddelen. Volledig doordringend in het bloed wordt Ceftriaxon in de ontstane concentraties in de juiste concentraties vastgehouden.

In de regel wordt het geneesmiddel voorgeschreven in combinatie met mucolytica, vaatvernauwende middelen, enz.

Hoe de drug te prikken voor de sinus? Meestal wordt Ceftriaxon aan de patiënt voorgeschreven om tweemaal per dag in een dosis van 0,5-1 g te worden geïnjecteerd. Vóór de injectie wordt het poeder gemengd met Lidocaïne (het heeft de voorkeur om een ​​oplossing van één procent te gebruiken) of met water d / en.

De behandeling duurt minimaal 1 week.

Contra

Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

  • de neonatale periode met hyperbilirubinemie bij het kind;
  • vroeggeboorte;
  • nier- / leverfunctiestoornissen;
  • enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Ceftriaxon bijwerkingen

Bijwerkingen van het medicijn verschijnen als:

  • overgevoeligheidsreacties - eosinofilie, koorts, pruritus, urticaria, oedeem, huiduitslag, multiforme (in sommige gevallen, kwaadaardige) exsudatieve erytheem, serumziekte, anafylactische shock, koude rillingen;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • oligurie;
  • disfuncties van de spijsverteringsorganen (misselijkheid, braken, winderigheid, smaakstoornissen, stomatitis, diarree, glossitis, slibvorming in de galblaas en pseudo-cholelithiase, pseudomembraneuze enterocolitis, dysbacteriose, candidomycose en andere superinfectie);
  • aandoeningen van hemopoëse (bloedarmoede, waaronder hemolytische, lympho-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytose, hematurie, basofilie, neusbloedingen).

Als het medicijn intraveneus wordt toegediend, is een ontsteking van de veneuze wand mogelijk, evenals pijn langs de ader. De introductie van het medicijn in de spier gaat gepaard met pijn op de injectieplaats.

Ceftriaxon (injecties en IV-infusie) kunnen ook de prestaties van het laboratorium beïnvloeden. De patiënt heeft een verminderde (of verhoogde) protrombinetijd, verhoogt de activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen, evenals de concentratie van ureum, hypercreatininemie, hyperbilirubinemie en glycosurie.

Beoordelingen van bijwerkingen van Ceftriaxon laten ons concluderen dat bij bijna intramusculaire injectie van het medicijn bijna 100% van de patiënten klaagt over een sterke pijnlijke lul, een paar spierpijn, duizeligheid, rillingen, zwakte, jeuk en uitslag.

Injecties worden het gemakkelijkst verdragen indien verdund met anestheticumpoeder. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om zowel het medicijn zelf als het verdovingsmiddel te testen.

Gebruiksaanwijzing Ceftriaxon. Hoe ceftriaxon voor injectie te verdunnen?

In de handleiding van de fabrikant en verwijzing Vidal aangegeven dat het medicijn kan worden geïnjecteerd in een ader of in een spier.

Dosering voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 g / dag. Het antibioticum wordt eenmaal of eens per 12 uur toegediend met de helft van de dosis.

In bijzonder ernstige gevallen, en ook als de infectie wordt veroorzaakt door een pathogeen die matig gevoelig is voor Ceftriaxon, wordt de dosis verhoogd tot 4 g / dag.

Voor gonorroe wordt een enkele injectie van 250 mg van het geneesmiddel in de spier aanbevolen.

Voor profylactische doeleinden, een geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde operatie, afhankelijk van de mate van gevaar van infectieuze complicaties, 0,5 - 1,5 uur voorafgaand aan de operatie, moet 1-2 g Ceftriaxon eenmaal worden toegediend.

Voor kinderen van de eerste 2 weken van het leven wordt het medicijn 1 p./dag toegediend. De dosis wordt berekend met de formule van 20-50 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 50 mg / kg (vanwege de onderontwikkeling van het enzymsysteem).

De optimale dosering voor kinderen onder de 12 jaar (inclusief zuigelingen) wordt ook geselecteerd, afhankelijk van het gewicht. De dagelijkse dosis varieert van 20 tot 75 mg / kg. Kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg, wordt ceftriaxon in dezelfde dosering als volwassenen voorgeschreven.

Het overschrijden van de dosis van 50 mg / kg dient te worden toegediend als een intraveneuze infusie van ten minste 30 minuten.

Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een eenmalige injectie van 100 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 4 g. Zodra de ziekteverwekker wordt geïsoleerd en de gevoeligheid voor het geneesmiddel wordt bepaald, wordt de dosis verlaagd.

Beoordelingen van het medicijn (met name het gebruik bij kinderen) leiden tot de conclusie dat het hulpmiddel zeer effectief en betaalbaar is, maar het belangrijke nadeel is een sterke pijn op de injectieplaats. Wat de bijwerkingen betreft, volgens de patiënten zelf, niet meer dan het gebruik van een ander antibioticum.

Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?

De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora die door de ziekte wordt veroorzaakt, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Voor verdunning van het antibioticum wordt Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.

Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, dus als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal gebruikt in gevallen waar het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.

De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om als hulpmiddel te gebruiken, bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.

Is het mogelijk om Ceftriaxon met Novocaine te fokken?

Novocain vermindert de werkzaamheid van het antibioticum bij gelijktijdig gebruik en verhoogt tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.

Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, merken zij op dat lidocaïne beter is dan Novocain, pijn verlicht wanneer Ceftriaxon wordt toegediend.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet-versbereide Ceftriaxon-oplossing met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing is 6 uur na bereiding stabiel).

Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?

Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet helemaal op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.

Lidocaine fokken 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); Neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing voor elk half volume in verschillende spuiten getrokken.

Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus geïnjecteerd (niet meer dan 1 g per bil).

Het geneesmiddel gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om strikt de spier in te gaan.

Hoe ceftriaxon-injecties met lidocaïne 2% te verdunnen?

Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Neem voor een verdunning van 0,25 g van het geneesmiddel 0,9 ml van een oplosmiddel dat op een vergelijkbare manier is bereid.

Ceftriaxon: hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De bovenstaande methode van intramusculaire injectie wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne het kind de sterkste anafylactische shock kan veroorzaken en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen aan het optreden van aanvallen en hartfalen.

Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van medicatie om pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor iv toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn ten minste een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.

Doses voor dieren

De dosering voor katten en honden is aangepast aan het gewicht van het dier. In de regel is het 30-50 mg / kg.

Als een flesje van 0,5 g wordt gebruikt, moet 1 ml lidocaine van 2% en 1 ml water d / u worden toegevoegd (of 2 ml lidocaïne 1%). Intensief schudden van het medicijn totdat de klonters volledig zijn opgelost, wordt het in een spuit verzameld en in een spier in een spier of onder de huid in een ziek dier geïnjecteerd.

De dosering voor een kat (Ceftriaxon 0,5 g wordt meestal gebruikt voor kleine dieren - voor katten, kittens, enz.), Als de arts 40 mg Ceftriaxon per 1 kg gewicht voorschrijft, is dit 0,16 ml / kg.

Neem voor honden (en andere grote dieren) flessen van 1 g. Het oplosmiddel wordt in een volume van 4 ml (2 ml Lidocaïne 2% + 2 ml water d / e) genomen. Een hond met een gewicht van 10 kg, als de dosis 40 mg / kg is, moet u 1,6 ml van de bereide oplossing invoeren.

Indien nodig, de introductie van Ceftriaxon in / door de katheter voor verdunning met steriel gedistilleerd water.

overdosis

Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.

wisselwerking

In één volume is het farmaceutisch incompatibel met andere antimicrobiële middelen.

Door de intestinale microflora te onderdrukken, voorkomt het de vorming van vitamine K in het lichaam. Om deze reden kan het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met middelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (sulfinpyrazon, NSAID's) bloedingen veroorzaken.

Deze functie van Ceftriaxon verbetert de werking van anticoagulantia wanneer ze samen worden gebruikt.

In combinatie met lisdiuretica neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Verkoopvoorwaarden

Om te kopen heeft u een recept in het Latijn nodig.

Latijns recept (voorbeeld):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. In het bijgevoegde oplosmiddel. V / m, 1 p./Dag.

Opslagcondities

Blijf van het licht weg. De optimale opslagtemperatuur is tot 25 ° C.

Bij gebruik zonder medische controle kan het medicijn complicaties veroorzaken, dus de flessen met poeder moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in het ziekenhuis. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, evenals bij gelijktijdige ernstige lever- en nierinsufficiëntie, moeten de plasmaconcentraties van Ceftriaxon onder controle worden gehouden.

Bij langdurige behandeling is regelmatige monitoring van het patroon van perifeer bloed en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken, vereist.

Af en toe (zelden) met echografie van de galblaas, kunnen er black-outs optreden die duiden op de aanwezigheid van sediment. Black-outs verdwijnen na het staken van de behandeling.

In een aantal gevallen is het raadzaam vitamine C naast ceftriaxon voor te schrijven aan verzwakte patiënten en oudere patiënten.

Bij onbalans van water en elektrolyten, evenals bij arteriële hypertensie, moeten de natriumspiegels in het plasma worden gecontroleerd. Als de behandeling lang duurt, wordt de patiënt een algemene bloedtest getoond.

Net als andere cefalosporines, heeft het medicijn de mogelijkheid om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen, en daarom wordt het medicijn met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij premature baby's).

Het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van neuromusculaire geleiding.

Ceftriaxon-analogen: wat kan ik vervangen?

Ceftriaxon-analogen in injecties: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogen in tabletten: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon of Cefazolin - wat is beter?

Beide geneesmiddelen behoren tot de groep "Cephalosporins", maar Ceftriaxon is een antibioticum van de derde generatie en Cefazolin is een geneesmiddel van de eerste generatie.

Een belangrijk kenmerk van de eerste generatie cefalosporine-antibiotica is dat ze niet effectief zijn tegen Listeria en enterococci, een smal activiteitenspectrum hebben en een lage activiteit tegen Gram (-) bacteriën.

Cefazoline wordt voornamelijk gebruikt bij operaties voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van infecties van zachte weefsels en de huid.

Het doel ervan voor de behandeling van infecties van het urogenitale systeem en de luchtwegen kan niet als redelijk worden beschouwd, wat gepaard gaat met een beperkt spectrum van antimicrobiële activiteit en een hoge resistentie ervan tegen potentiële pathogenen.

Wat is beter: ceftriaxon of cefotaxime?

Cefotaxime en Ceftriaxon zijn de basische antimicrobiële middelen van de cefalosporinegroep van de 3e generatie. Geneesmiddelen zijn bijna identiek in hun bacteriedodende eigenschappen.

Compatibiliteit met alcohol

Drink geen alcohol tijdens de medicamenteuze behandeling. De combinatie van "Ceftriaxon + ethanol" kan symptomen veroorzaken die lijken op de symptomen van ernstige vergiftiging en in sommige gevallen kan dit leiden tot de dood van de patiënt.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig een zogende vrouw benoemen, het kind moet worden overgebracht naar het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (evenals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, waarvoor zwangere vrouwen zeer vatbaar zijn).

Beoordelingen over Ceftriaxone

Ceftriaxon - beoordelingen van artsen bevestigen dit feit - het is een krachtig antibioticum dat helpt om de ziekte in korte tijd en met een minimale hoeveelheid bijwerkingen te genezen. Het is toegestaan ​​om te solliciteren voor kinderen en tijdens de zwangerschap (behalve voor 1 trimester).

Volgens de patiënten zelf is het belangrijkste nadeel van het medicijn dat de injecties zeer pijnlijk zijn.

In de beoordelingen van injecties met Zeftriaxon wordt kinderen aangeraden om de Emla-crème te gebruiken, een lokale verdoving, om de procedure van de moeder te vergemakkelijken (op advies van de behandelende arts). Het wordt in ongeveer een half uur op de beoogde injectieplaats aangebracht.

Hoeveel kost een antibioticakosten in Russische apotheken?

De prijs van Ceftriaxon-injecties varieert afhankelijk van het bedrijf dat deze heeft geproduceerd, het aantal ampullen in elke verpakking en de concentratie van de werkzame stof in de injectieflacon.

De prijs van Ceftriaxon in Oekraïne is van 6,6 UAH voor een fles van 0,5 g.Ter tijd is er geen significant verschil tussen de prijzen in grootstedelijke apotheken en apotheken van andere steden (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon-prijs in Russische apotheken - vanaf 17 roebel per fles.

Het is onmogelijk om Ceftriaxon-tabletten te kopen. Het medicijn is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening.