De blaas in het lichaam speelt een belangrijke rol. Het verzamelt urine en is daarvan afgeleid, het eindproduct van het eiwitmetabolisme. Dit lichaam bestaat uit spieren, de grootte hangt af van de volheid.

De blaas wordt gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel en de ANS. De hersenen geven een signaal langs de reflexboog naar de spieren waaruit dit orgaan bestaat, ze ontspannen en er vindt plassen plaats.

Elke persoon heeft een andere hoeveelheid urine en lediging, maar gemiddeld 7-8 keer per dag. Als dit vaker of minder gebeurt, gepaard met pijn of ongemak, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist. De urineblaas is vatbaar voor vele infecties en ziekten. Een van de gevaarlijkste is blaaskanker bij mannen, waarvan de symptomen vrijwel niet tot uiting komen.

Symptomen van de eerste en late stadia van de ziekte

Bij het begin van de ziekte zijn de symptomen niet duidelijk, ze zijn erg moeilijk te identificeren. Het is onmogelijk om de behandeling van blaaskanker bij mannen zo vroeg mogelijk te starten juist vanwege hun afwezigheid.

Als de volgende symptomen verschijnen, kunnen ze niet worden genegeerd:

• urine vermengd met bloed. De wetenschappelijke naam is hematurie. Een veel voorkomend symptoom van kanker in een vroeg stadium, dat nooit mag worden genegeerd;
• de pijn. Pijn bij het urineren is ook niet goed. Vaak verschijnt het wanneer de tumor groter wordt;
• zwelling. De tumor veroorzaakt knijpen in de bloedvaten, wat leidt tot zwelling van de organen van het voortplantingssysteem en de benen;
• ongemak. Plassen mag niet zelden voorkomen of, omgekeerd, te vaak. Het gemiddelde tarief is ongeveer 8 keer per dag. Ook mag er geen gevoel van onvolledige lediging zijn;
• nierfalen. Het kan zich manifesteren door droge slijmvliezen, jeuk op de huid en indigestie;
• suprapubische fistels. Eerste kanker kan suprapubische fistels veroorzaken.

Naarmate de kanker vordert en een laat stadium ingaat, desintegreert de tumor. Kankercellen komen in het bloed.

Desintegratie van de tumor veroorzaakt de volgende symptomen:

• verlies van eetlust en gewicht;
• zwakte;
• apathie;
• pijn in de onderbuik, lies, anus, nierstreek;
• slaapstoornissen;
• bloedarmoede.

Bij het detecteren van de eerste tekenen van blaaskanker bij mannen, moet je zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan.

vorm

Blaastumor heeft verschillende vormen en drie classificaties.

De eerste of histologische vorm van kanker is onderverdeeld in verschillende types:

• transitioneel celcarcinoom. Deze vorm van kanker wordt het vaakst waargenomen bij patiënten. Kanker infecteert overgangsepitheelcellen;
• adenocarcinoom. Het is zeldzaam, in dit geval, het effect op de cellen van het glandulaire epitheel;
• plaveiselcarcinoom. Bij deze vorm van kanker worden de cellen van het plaveiselepitheel aangetast. Meest zelden gevonden.

Het tweede type kanker classificeert hoe diep de kankercellen zijn binnengedrongen. Het is infiltratief en oppervlakkig. Hun verschil ligt in het feit dat, met een infiltratieve locatie, de kanker de spieren beïnvloedt die de blaas van binnenuit vormen. Oppervlakkige kanker beïnvloedt de bovenste cellen of de stengel.

De derde vorm kenmerkt de cellen zelf, hun aard en agressiviteit. Een slecht gedifferentieerde tumor is minder agressief, de ziekte van deze vorm van kanker komt langzamer voor. Sterk gedifferentieerde tumoren zijn agressief, snel verdeeld en krijgen een infiltratieve vorm.

Behandeling van oppervlakkige kanker zal sneller en efficiënter plaatsvinden, in tegenstelling tot de infiltratieve vorm.

redenen

De oorzaken van kanker zijn onnauwkeurig. Wetenschappers zijn nog steeds niet in staat om de bron van de ziekte te bepalen of de oorzaak ervan.

Er zijn enkele redenen die de verdeling en verspreiding van kankercellen nauwkeurig beïnvloeden:

• leeftijd. Ouderen, ongeveer 65-70 jaar oud, zijn vatbaar voor het ontstaan ​​van kanker;
• giftige stoffen. Mannen werken vaker dan vrouwen in fabrieken. Soms hebben ze te maken met giftige stoffen die mutaties in de cellen veroorzaken en als gevolg daarvan een tumor;
• slechte gewoonten. Alcohol en nicotine hebben een nadelig effect op een persoon. Ze veroorzaken niet alleen lever- of longkanker, maar ook blaaskanker. Dit kan worden verklaard door het feit dat alle stoffen die niet nodig zijn door het lichaam worden uitgescheiden door de blaas;
• pathologie in de nieren en prostaat. In de nieren worden de stoffen gefilterd, de omgekeerde absorptie van de noodzakelijke stoffen en de synthese van het eindproduct van het eiwitmetabolisme. Hun ziekte kan dit proces nadelig beïnvloeden, en dit kan op zijn beurt de celdeling van kanker veroorzaken. Prostaat adenoom heeft een negatieve invloed op de blaas;
• chronische cystitis. Bij chronische cystitis treedt een sterke ontsteking van de blaas op. Tijdens dit proces kunnen de wanden van de blaas worden beschadigd en zal er geen regeneratie plaatsvinden. Dan zullen de kankercellen zich actief gaan delen en een tumor zal op deze plaats verschijnen.
  

Volgens de statistieken zijn mannen vaker geneigd tot deze ziekte dan vrouwen. De oorzaken van dit fenomeen zijn onbekend, maar er kan worden verondersteld dat dit een frequenter gebruik van schadelijke stoffen is, werken in ongunstige omstandigheden, met name de structuur van het urogenitale systeem.

Een van de meest voorkomende oorzaken van kanker is alcohol of roken, dus je zou ze moeten beperken of helemaal niet meer gebruiken.

diagnostiek

Mensen die hun gezondheid met aandacht behandelen, zullen de eerste symptomen van de ziekte niet missen. In de eerste fase wordt de kanker meerdere malen met succes behandeld, daarom moet u bij de eerste voor de hand liggende symptomen een arts raadplegen.

Een specialist zal de symptomen diagnosticeren en de ziekte identificeren:

• cytologische en urineanalyse;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• cystoscopie;
• biopsie;
• röntgenfoto van de bekkenorganen;
• Echografie van de blaas.

Diagnostische methoden moeten uitvoerig worden uitgevoerd om de ziekte correct te identificeren.

behandeling

Er zijn drie effectieve manieren om kanker te behandelen. Deze omvatten bestralingstherapie en chemotherapie, operatie voor excisie van de tumor.

Chemotherapie vernietigt kankercellen effectief of beperkt de verspreiding ervan.

Iedereen kent de onaangename gevolgen ervan, maar in een situatie met kanker is er weinig keus.

De operatie kan plaatsvinden op een deel van de blaas, of, als de kanker in een laat stadium is gegaan, kan de gehele blaas worden verwijderd. Kanker kan metastasen veroorzaken die operatief verwijderd zijn. Binnen 5-10 jaar na de operatie is zorgvuldige controle van het gedrag van kankercellen noodzakelijk.

Als na die tijd de kankercellen niet meer delen en helemaal verdwijnen, is het veilig om te zeggen dat de persoon gezond is. Recidieven kunnen ook optreden, die waarschijnlijk radiotherapie of herhaalde chirurgie vereisen.

In geen geval kan de behandeling van de tumor worden uitgesteld, het is beter om het zo snel mogelijk te starten.

Overlevingspercentage

Blaaskanker treft voornamelijk mannen, wordt alleen in 5% van het totale aantal gevallen van kanker gevonden.

Met een dergelijke pathologie als mannelijke blaaskanker is overleving bijna gegarandeerd als de behandeling wordt uitgevoerd in de eerste fase van de ziekte.

Maar vaak merken mensen deze symptomen niet op en gaan ze alleen in het midden of zelfs in een laat stadium naar de dokter. Vervolgens wordt de overlevingsprognose voor elke persoon afzonderlijk gemaakt. Het hangt af van het tijdstip waarop de behandeling werd gestart, de medicijnen, de aanwezigheid van metastasen en vele andere factoren.

Oppervlakkige tumor met slecht gedifferentieerde kankercellen is gemakkelijk te behandelen. Deze ziekte heeft vrijwel geen effect op de levensverwachting. Als de cellen sterk gedifferentieerd zijn, is er een kleine kans op overlijden, maar het risico op een recidief is veel groter en de duur van het leven van een persoon wordt verminderd.
Als kanker uitgezaaid is, is het overlevingspercentage extreem klein.

Ondanks deze statistieken kan elke vorm van kanker individueel voorkomen. Kanker is een zeer onvoorspelbare ziekte die moeilijk onder controle te houden is.

Er zijn opties wanneer een persoon met een milde vorm van kanker sterft en een persoon met metastase in leven blijft.

Elk geval moet afzonderlijk worden beschouwd en het resultaat van de behandeling kan sterk afwijken van de statistieken.

Complicaties en gevolgen

Een van de ergste complicaties is de metastase, waarvan de aanwezigheid een nadelige invloed kan hebben op alle behandelingen. Het gevolg van kanker kan dodelijk zijn. Na bestraling kunnen braken, zwakte en haaruitval optreden.

Metastasen van kanker

De gevolgen zijn anders en problemen met plassen. De patiënt kan dit proces misschien niet zelf uitvoeren. Als urine in de nieren wordt vastgehouden, kan nierfalen optreden. Blaas bloeden verschijnt ook. Wanneer dit orgaan in een laat stadium wordt verwijderd, treedt een verslechtering van de gezondheid, het welzijn en de kwaliteit van het leven op.

Met een diagnose van blaaskanker bij mannen zijn de gevolgen individueel, maar vaak onvermijdelijk.

het voorkomen

Het belangrijkste punt van preventie is een gezonde levensstijl, een definitieve stopzetting van roken en alcohol, goede voeding.

Het is ook noodzakelijk om een ​​jaarlijks onderzoek en lichamelijk onderzoek door een uroloog te ondergaan.

Wanneer aandrang tot urineren kan niet worden genegeerd. Het is beter om dit van tevoren te implementeren dan te verdragen.

Het is belangrijk om de juiste hoeveelheid lichaamsvloeistoffen te gebruiken, ongeveer twee liter zuiver water per dag. Dan wordt het risico op een botsing met kanker tot een minimum beperkt.

Het handhaven van een gezonde levensstijl is de sleutel tot het beschermen van het lichaam tegen kanker.

Gerelateerde video's

Uroloog over de behandeling van blaaskanker:

Er is een remedie tegen blaaskanker. Het belangrijkste is om tijdig aandacht te besteden aan de symptomen en onmiddellijk te beginnen met de behandeling onder toezicht van professionals.

Symptomen en behandeling van blaastumoren bij mannen

Een blaastumor is een afdichting van de epitheellaag, waarin de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van cellen verandert, aan de zij- en achterwand van de blaas. Volgens de statistieken zijn tumoren in het urinestelsel verantwoordelijk voor 50% van alle klinische gevallen van de ziekte. Mannen worden drie tot vier keer vaker gediagnosticeerd dan vrouwen. 70% van de patiënten zijn 55-plussers.

Alleen een arts kan een diagnose stellen van een ziekte na een echografisch onderzoek en laboratoriumtests. Detectie van pathologie in het vroege stadium zorgt ervoor dat u complicaties in de latere stadia kunt voorkomen. De behandeling is meestal chirurgisch.

redenen

Tumoren in het urinestelsel worden bij mannen gedetecteerd vanwege de anatomische kenmerken van het orgel, waarbij de stroom van urine vaker wordt verstoord. Het resultaat van stagnatie is: ontsteking van de prostaatklier, prostaatadenoom, blaasstenen (ICD).

In het vroege stadium hebben epitheliale zeehonden het uiterlijk van papilloma, in de meeste klinische beelden worden ze omgezet in infiltratieve neoplasma's.

De belangrijkste factoren die ziekte veroorzaken:

1. Aangeboren kenmerken van de blaas (verplaatsing, inversie).
2. Infectie met papillomavirus.
3. Roken (in gevaar, rokers met jarenlange ervaring, giftig afval wordt via de urinewegen uitgescheiden via het urinestelsel, afgezet op de wanden van de blaas, oncologie kan zich ontwikkelen).
4. Contact met giftige chemicaliën.
5. Het gebruik van kraanwater van lage kwaliteit (met een hoog gehalte aan chloor, de vloeistof verwondt de slijmvliezen van de blaas, die de penetratie van verschillende infecties bevordert).
6. Straling met radioactieve stralen 3 maal verhoogt het risico op oncologie.
7. Langdurig gebruik van een bepaald type medicatie.
8. Ziekten van het urinestelsel.

Eveneens samengaand met de ontwikkeling van de tumor is moeite met urineren. Dit wordt de bepalende factor voor de transformatie van de cellulaire structuur.

Symptomen van goedaardige / kwaadaardige tumoren

Symptomen verschijnen alleen in de vorm van hardlopen. Herken goedaardige zegels zijn de resultaten van histologisch onderzoek:

• gebrek aan verspreiding van metastasen;
• kleine tumorgroei of gebrek daaraan;
• beperkte distributie.

De borden zijn schaars. In de groeifase zijn er bloedverontreinigingen in de urine, urineren is verstoord. De pijn is afwezig of gelokaliseerd in het schaambeen en het perineum. Wanneer u lid wordt van een ontsteking, blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis, kan de temperatuur stijgen, zijn er spasmen in het sacro-lumbale gebied, misselijkheid, braken, de kleur en concentratie van urineverandering.

Bij de vorming van papillomen zijn de symptomen helemaal afwezig. In vergevorderde stadia zijn hematurie (bloed in de urine), frequent pijnlijk urineren, onvolledig urineren, pijn in het perineum en het schaamdeel mogelijk.

Onderscheid maken tussen enkele, periodieke en langdurige hematurie. Dit symptoom is het belangrijkste signaal dat je een arts moet bezoeken.

Een kenmerkend kenmerk van kanker is de manifestatie van symptomen in de beginfasen, hoewel soms de symptomen zich niet gedurende lange tijd kunnen manifesteren, zoals het geval is bij een goedaardige tumor. De meest voorkomende soorten zijn papillaire en infiltratieve blaaskanker. Tekenen verschijnen wanneer de ziekte vordert:

• schending van het plassen;
• hematurie;
• zwelling van het urogenitale stelsel, onderste extremiteiten (met knijpen van de aderen van de lymfatische vasculaire gebieden);
• intense langdurige pijn in de buik, het bekkengebied.

Tumoren van grote omvang, poliepen op een lange been zijn in staat om de gaten te dichten, verstoren het proces van urineren. Dit fenomeen leidt tot de volgende ziekten: chronisch nierfalen, pyelonefritis, urosepsis, uremie, hydronefrose.

Zeehonden in het urinestelsel zijn onderverdeeld in 2 soorten:

• goedaardig: hemangioom, adenoom; zeehonden worden op het slijmvlies geplaatst in de richting van het urinaire orgaan;
• Kwaadaardig: sarcoom / kanker; lage differentiatie ontwikkelt zich in de spieren met het risico van overgang naar de diepe slijmlagen van de blaas.

Een goedaardige tumor bevindt zich in een beperkt gebied, het is in de vorm van poliepen, papillomen, verspreidt zich niet naar andere weefsels. Poliepen zijn volwassen zeehonden van de bovenste laag van het epitheel (papillair fluweel oppervlak, zachte consistentie, kleuren - roze-wit, gelokaliseerd in groepen).

Een kwaadaardige tumor impliceert een verandering in de cellen van de buitenste epitheellaag met schade aan de diepe slijmerige gebieden. Kanker groeit snel, kan door de wanden van de blaas groeien, heeft atypische cellen. In de medische praktijk wordt invasieve / niet-invasieve kanker opgemerkt. De eerste groeit door de muren, beweegt naar naburige orgels, de tweede niet. Er zijn tumoren van de volgende typen: lichaam, bodem, blaas.

Diagnostische methoden

De hoofdtaak van de diagnose is om de pathologie te identificeren, om het stadium van tumorvorming vast te stellen. De volgende diagnosemethoden worden gebruikt:

• echografie (de eenvoudigste methode om de verzegeling te identificeren);
• een bloedtest voor de aanwezigheid van kanker markers om antigenen te detecteren;
• weefselpunctie (een klein deel van de huid innemen om de goedaardige / kwaadaardige aard van de tumor te identificeren);
• cystoscopie (onderzoek van de holte van de blaas met een speciaal hulpmiddel; hiermee kunt u de grootte / locatie van de tumor specificeren);
• pyelografie (intraveneuze toediening van een speciale kleursamenstelling);
• urine biochemisch onderzoek (gebruikt voor aanvullende diagnostiek, niet-informatieve methoden voor kankerdetectie);
• cytologische analyse van urine (stelt u in staat om de aard van de ziekte met de progressie van een kanker te specificeren).

Bovendien wordt computed en magnetic resonance imaging voorgeschreven om de exacte grootte en locatie van de verzegeling te bepalen. Volgens de resultaten van CT en MRI wordt biopsie aangesteld om de goedaardige of kwaadaardige aard van de tumor te bepalen. Met behulp van een speciaal gereedschap wordt een stuk stof gescheiden. Volgens de resultaten van deze studie is het mogelijk om het risico te identificeren dat metastasen zich verspreiden naar nabijgelegen organen.

De keuze van de behandeling is afhankelijk van het stadium van de ontwikkeling van de tumor

De keuze van de behandeling hangt alleen af ​​van het stadium en de kenmerken van de ziekte. Er zijn verschillende stadia van therapie:

1. De kleine omvang van de formatie, aanbevolen transurethrale resectie (interne verwijdering van de tumor met behulp van een cystoscoop). Bovendien wordt een speciaal vaccin geïntroduceerd en wordt een cursus chemische therapie voorgeschreven.
2. De behandeling is vergelijkbaar met de beginfase. Er is een risico op herhaling, gedeeltelijke blaasresectie is geïndiceerd.
3. Snelle excisie wordt aanbevolen. In niet frequente klinische gevallen wordt niet alleen de blaas verwijderd, maar ook de prostaat.
4. Chirurgische interventie is niet effectief. De enige behandelmethode is een complex van chemotherapie en blootstelling aan straling.

Conservatieve therapie

Medicatie wordt gebruikt om de groei van het onderwijs in het lichaam te stoppen. Deze geneesmiddelen omvatten lokale chemicaliën, het BCG-vaccin. Dankzij deze techniek kan herhaling worden voorkomen in 70% van de klinische gevallen. Immunostimulerende therapie is gecontra-indiceerd bij hematurie, tuberculose.

Om urodynamica te herstellen en ontsteking te neutraliseren, worden homeopathische (kruiden) en chemische preparaten voorgeschreven:

1. Homeopathisch: Fitolysine, Urolesan-siroop, Canephron.
2. Chemische preparaten: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

operatie

Transurethrale resectie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Vóór de procedure worden laboratoriumtests voor hepatitis, syfilis en HIV voorgeschreven. Maak daarnaast een elektrocardiogram, een röntgenfoto van de borstkas. De methode van anesthesie wordt gekozen: algemene / epidurale anesthesie.

Tijdens de operatie bevindt de patiënt zich in een achteroverliggende positie met zijn benen wijd gespreid. Een resectoscoop wordt ingebracht door een specialist via de buitenzijde van het urogenitale kanaal, waarmee een tumor wordt weggesneden en tegelijkertijd worden de bloedende bloedvaten gebrand. Aan het einde van de manipulatie wordt katheterisatie van de urethra uitgevoerd, het materiaal wordt voor biopsie genomen.

Als de blaas volledig is verwijderd, wordt deze vervangen door:

• externe urineafvoer;
• inwendige urineafvoer;
• tank met vergelijkbare kenmerken.

Na de operatie wordt verplichte revalidatie getoond. Een urinoir wordt gebruikt om urine te verwijderen. De katheter wordt geïnstalleerd op de eerste vijf dagen na de ingreep. Een furatsillinov-oplossing wordt in de blaas geïnjecteerd, het bloed blijft achter met de urine. Bovendien worden pijnstillers, antibiotica en antispasmodica voorgeschreven.

Herstel na de operatie

Revalidatie omvat de volgende regels: de keuze voor een hoogwaardig urinoir, persoonlijke hygiëne, het gebruik van ontsmettingsmiddelen op het gebied van chirurgische ingrepen. Het is noodzakelijk om de zuiverheid van het urinoir te controleren, omdat het verzwakte lichaam gevoelig is voor eventuele infecties.

Bij afwezigheid van misselijkheid en braken mag de patiënt vloeistof in kleine porties drinken. Maaltijd kan alleen de volgende ochtend worden gestart. De eerste 7-10 dagen na het dieet uitgesloten gefrituurde, gezouten, gerookte producten. De volgorde van voeding wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de toestand van de patiënt.

Na de operatie kan pijn in het urogenitale systeem niet lang doorgaan, bloed kan worden afgegeven. Het wordt aanbevolen om op dit moment de hoeveelheid vloeistof die u drinkt te verhogen, zorg ervoor dat u zware fysieke inspanningen beperkt.

Complicaties van transurethrale resectie

Het uitvoeren van transurethrale resectie heeft bepaalde postoperatieve complicaties:

• overvloedig bloeden uit het urinewegstelsel;
• mechanisch letsel van de slijmvlieswanden van de blaas / buikorganen;
• de toetreding van infectie: acute pyelonefritis, prostatitis, sepsis;
• vervorming (verandering van structuur) van de urethra;
• tumor recidief.

Regelmatige monitoring door een arts zal ongewenste effecten voorkomen.

Prognose en preventie

Nadat de vorming van de blaas is geëlimineerd, wordt tijdens het eerste jaar, eenmaal per jaar gedurende de komende drie jaar, om de 3 maanden een regelmatige cystoscopische diagnose gesteld.

Om onaangename gevolgen en herhaling van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen om preventieve maatregelen te nemen:

1. Drink 2-2,5 liter water per dag.
2. Leeg de blaas onmiddellijk.
3. Stop met roken en alcohol drinken.
4. Draag persoonlijke beschermingsmiddelen als u met giftige chemicaliën werkt.

Als er pijn optreedt, zoek dan dringend medische hulp. Vroegtijdige behandeling van ontsteking van het urogenitale systeem of verwijdering van tumoren is de beste preventie van kanker. Mannen vanaf 50 jaar zijn 2 keer per jaar belangrijk, als preventieve maatregel, om de uroloog te bezoeken.

De waarschijnlijke oorzaken van de vorming van een blaastumor bij mannen: soorten formaties en methoden voor hun behandeling

De blaas is een orgaan dat vloeibaar afval (urine) ophoopt en het uit het lichaam verwijdert vanwege de contractiele functie van de spieren. Onder invloed van verschillende factoren kunnen kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen in het slijmvlies en epitheelcellen in het orgaan voorkomen. Neoplasma's met verschillende genese worden gevormd.

Blaastumor - een pathologische aandoening die optreedt bij 50-60% van alle gevallen van tumoren van het urogenitale systeem, is 3-4% van de oncologische processen van het hele organisme. Bij mannen worden blaastumoren 3-4 keer vaker gevonden dan bij vrouwen. Ongeveer 70% van de gevallen zijn mensen ouder dan 55 jaar.

Typen en waarschijnlijke oorzaken

Neoplasmata in de blaas zijn van verschillende typen, hebben verschillende activiteit in termen van metastase.

De volgende soorten tumoren worden onderscheiden:

• Goedaardig (adenoom, feochromocytoom, hemangioom) zijn sterk gedifferentieerde formaties op het oppervlak van het slijmvlies. De tumor groeit in de richting van de orgaanholte.
• Maligne (sarcoom, kanker) - slecht gedifferentieerde tumoren die het spierweefsel aantasten dat groeit in de organen rond de blaas in de vorm van metastasen.

De exacte oorzaak van de ontwikkeling van tumoren in de blaas, kunnen experts nog niet noemen. Maar vaker worden ze gediagnosticeerd bij mannen die werkzaam zijn in industrieën die verband houden met blootstelling aan chemicaliën. Kankerverwekkende stoffen die via het metabolisme het lichaam binnenkomen, worden gedeeltelijk door de nieren uitgescheiden. Ze worden beschouwd als provocateurs voor de vorming van tumoren. Carcinogenen verstoren de functie van het genetisch apparaat van cellen. In dit proces stopt de reproductie van cellen die karakteristiek zijn voor het orgaan, begint de groei van atypische cellen.

Wat doet verhoogde glucose in de urine en hoe brengen de indicatoren tot normaal? We hebben het antwoord!

Dat onderzoekt de nefrologie van kinderen en welke ziektebehandelingen op deze pagina worden geschreven.

Tumor bij mannen kan optreden onder de invloed van provocerende factoren:

• roken;
• regelmatig contact met aniline kleurstoffen, zouten van zware metalen en andere chemicaliën;
• chronische blaasinfecties;
• aangeboren afwijkingen van het orgel;
• infectie met humaan papillomavirus;
• straling of geïoniseerde straling;
• langdurige urineretentie in de blaas;
• het nemen van bepaalde medicijnen.

Klinische manifestaties

In de regel beginnen de symptomen van een tumor in de blaas zich te manifesteren wanneer het pathologische proces al behoorlijk is begonnen. Daarom is profylactische diagnostiek erg belangrijk, waardoor tumoren in een vroeg stadium kunnen worden gedetecteerd.

Goed onderwijs

Onderscheidende kenmerken:

• gebrek aan uitzaaiingen;
• lange groei of gebrek daaraan;
• niet groeien in nabijgelegen weefsels;
• minimaal risico op herhaling;
• onder bepaalde omstandigheden kunnen sommige formaties kwaadaardig zijn.

In de regel zijn de symptomen van goedaardige tumoren vrij schaars. Als de tumor niet significant is, is de patiënt mogelijk niet op de hoogte van zijn aanwezigheid. Naarmate je groeit, kan bloed in de urine verschijnen tegen de achtergrond van goed algemeen welbevinden, en het plassen kan verstoord zijn. De pijn kan afwezig zijn of verschijnen in de regio van de pubis en perineum, na het urineren intensiveren.

Aanvullende symptomen treden meestal op in het geval van de toetreding van bijkomende pathologieën (urethritis, nefritis, cystitis) als gevolg van de toename van de tumor en de obstructie van de urinewegen, scheiding en infectie in de blaas. De temperatuur kan stijgen, pijn in de onderrug kan verschijnen, de transparantie en kleur van urine kunnen veranderen, misselijkheid en braken kunnen zich aansluiten.

papilloma

Raadpleeg de tussenvorm tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren (precancereuze tumoren). In 90% van de gevallen worden ze herboren in kankers. Het verschijnen van papilloma's is geassocieerd met menselijke infectie met het papillomavirus. Er zijn geen specifieke tekenen van ziekte. Lange tijd kunnen ze asymptomatisch bestaan, ze worden toevallig ontdekt tijdens een gepland echografisch onderzoek of cystoscopie.

In geavanceerde gevallen worden de volgende waargenomen:

• hematurie;
• pijn en pijn bij het urineren;
• urineretentie;
• veelvuldig aandringen naar het toilet;
• pijnsyndroom in de schaamstreek, in het scrotumgebied.

Kanker tumoren

Ze kunnen invasief zijn (groeien door de wanden van het orgaan) en niet-invasief zijn (in de blaas blijven).

Voor kankers gekenmerkt door:

• intensieve groei;
• kieming door de blaaswand;
• vermogen om metastasen te geven;
• de aanwezigheid van atypische cellen;
• hoog risico op recidief na behandeling.

In de beginfase kan blaaskanker bij mannen optreden zonder externe klinische symptomen. De progressie van het pathologische proces veroorzaakt symptomen die kenmerkend zijn voor andere typen tumoren (hematurie, urinewegaandoeningen). Bij kwaadaardige gezwellen verschijnen ze veel eerder vanaf het begin van de ontwikkeling van de pathologie dan bij goedaardige.

diagnostiek

Het doel van diagnostische maatregelen:

• een tumor identificeren;
• de locatie bepalen;
• ontdek de prevalentie en aanwezigheid van metastasen;
• bepalen van histologische gegevens;
• de conditie van het urinestelsel en de risicograad in geval van een operatie beoordelen.

Cystoscopie wordt beschouwd als de meest informatieve methode voor het onderzoeken van tumoren van de blaas - het onderzoeken van de conditie van een orgaan via een endoscopisch instrument ingebracht via de urethra. Tijdens de procedure is het noodzakelijk om een ​​monster van het tumorweefsel te nemen voor een biopsie.

Bovendien, voor de uitgevoerde diagnose:

Algemene regels en behandelmethoden

De tactiek van therapeutische maatregelen wordt bepaald door de aard van de tumor, de locatie ervan en de fase van het pathologische proces. De aanpak van de behandeling moet alomvattend zijn. In de regel worden tumorformaties in de blaas (vooral kwaadaardig) operatief verwijderd. Gebruik geneesmiddelen van verschillende groepen om herhaling te voorkomen en om de bijbehorende symptomen te bestrijden.

Conservatieve therapie

In de holte van de blaas geïnjecteerde geneesmiddelen die lokale immuniteit van weefsels herstellen, dragen bij aan de remming van tumorgroei. Dit zijn lokale chemotherapie-geneesmiddelen, evenals het BCG-vaccin, waarvan de introductie in 70% van de gevallen het mogelijk maakt om een ​​terugvalvrije behandeling van tumoren te bereiken. Dergelijke immunotherapie kan niet worden uitgevoerd in enige vorm van tuberculose en hematurie.

Om urodynamica te herstellen en ontstekingsprocessen in het behandelingsregime te verlichten, omvatten het nemen van plantaardige of chemische uroseptica.

plantaardige:

chemische:

Hoeveel mensen leven er bij dialyse van de nieren en wat zijn de voordelen van de medische techniek? We hebben het antwoord!

De regels voor het maken van röntgenfoto's van de nieren en de details van de studie worden op deze pagina beschreven.

Ga naar http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html en leer over rechtzijdige nephroptosis en hoe de ziekte te behandelen.

Operatieve interventie

Impliceert excisie van de tumor in gezond weefsel.

Er zijn verschillende soorten operaties uitgevoerd op de blaas:

• TUR (transurethrale resectie) - het wordt uitgevoerd met goedaardige tumoren. Ze worden met omringende weefsels verwijderd om de visueel gezonde randen niet dieper dan de submucosale laag. Het nadeel van de methode is de kans op terugval in 45% van de gevallen.
• Elektro- en lasercoagulatie (met niet-invasieve formaties, papilloma's);
• Open operatie - de tumor wordt verwijderd door de buikwand te ontleden en excisie van de formatie uit de blaas.
• Cystectomie - volledige verwijdering van het orgaan met uitgebreide tumorproliferatie. Van het fragment van het rectum creëert een capaciteit voor de accumulatie van urine.

In het geval van kieming van de tumor in het naburige weefsel, moeten ze ook worden verwijderd. Bij mannen is het vaak nodig om de prostaatklier te verwijderen. Na een operatie en voordat het wordt aanbevolen om een ​​chemotherapie- en bestralingsbehandeling te ondergaan.

Preventie richtlijnen

Om het risico op het ontwikkelen van tumoren in de blaas te verminderen, kan het zijn, als je te maken hebt met provocerende factoren:

• niet roken;
• drink geen alcohol;
• bescherm het lichaam tegen blootstelling aan chemicaliën, kankerverwekkende stoffen;
• tijdig de blaas leegmaken;
• als een ontsteking van het urogenitale systeem wordt vermoed, raadpleeg dan onmiddellijk een arts en begin met de behandeling;
• veel water drinken.

In de volgende video, de specialist van de Moscow Doctor Clinic over de kenmerken van de verwijdering van een blaastumor met behulp van transurethrale resectie:

De eerste symptomen van blaaskanker bij mannen: factoren die een gevaarlijke ziekte veroorzaken

Mannelijke blaaskanker is een veel voorkomende vorm van kanker die leden van de sterke helft van de mensheid tussen de 50-70 jaar treft.

Tijdige diagnose van pathologieën van de urethra en organen van het urinestelsel helpt kwaadaardige degeneratie van de epitheelcellen van de blaas en de kieming van metastasen in het spierweefsel rondom het orgaan te voorkomen. In een dergelijke situatie is het belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en een adequate behandeling te krijgen.

classificatie

Blaastumoren bij mannen zijn niet altijd kwaadaardig. Verschillende soorten papillomen, poliepen en andere neoplasma's in het epitheel hebben meestal een goedaardige aard. Helaas sluit dit hun maligniteit niet uit - de overgang naar de kwaadaardige vorm en de vorming van kankercellen.

Afhankelijk van welke delen van het slijmvlies door de ziekte worden getroffen, zijn er verschillende soorten tumoren die worden gekenmerkt door kwaadaardige ontwikkeling:

• adenocarcinoom. Niet vaak voorkomende ziekte, veroorzaakt door de degeneratie van glandulaire cellen (het uitvoeren van secretoire functies) epitheel;
• plaveiselcelcarcinoom. Het komt iets vaker voor dan adenocarcinoom. In het hart van de ziekte - kwaadaardige veranderingen in de oppervlaktelagen van het slijmvlies van de blaas en de onderste urineleiders;
• transitioneel celcarcinoom. De meest voorkomende vorm waarbij de cellen van de slijmlaag van het slijmvlies (overgangsepitheel) worden aangetast.

De tumor kan oppervlakkig zijn, dat wil zeggen zich bevinden op het oppervlak van het slijmvlies, niet groeien in spierweefsel, of invasief. De laatste passeert door het submucosamembraan de spierlaag van het lichaam binnen.

Oppervlaktevormen (plaveiselcelcarcinoom) hebben een relatief gunstige koers. Invasieve (adenocarcinoom en transitioneel celcarcinoom) hebben een minder gunstige prognose voor late diagnose.

Maligne neoplasma's worden gekenmerkt door de mate van volwassenheid van de abnormale cellen. Sterk gedifferentieerde tumoren bevatten cellen met een hoge mate van mutatie en zijn invasieve soorten kanker. Slecht gedifferentieerde structuren zijn minder agressief en dringen meestal niet door in het spierweefsel.

Oorzaken van ziekte

De etiologie van de ziekte is niet volledig begrepen. Blaaskanker ontwikkelt zich 4-5 keer vaker bij mannen dan bij vrouwen. Aangenomen wordt dat de factoren die het risico op urineweginfectie verhogen, zijn:

• roken;
• werken in gevaarlijke chemische fabrieken;
• chronische infectieuze en inflammatoire ziekten van de blaas;
• blootstelling aan straling;
• genetische aanleg.

Het is mogelijk dat de ziekte een parasitaire oorsprong heeft, bijvoorbeeld een infectie met schistosomen tijdens het zwemmen in water. Drinkwater dat veel zout en chloor bevat, heeft ook een negatieve invloed op de gezondheid van de urogenitale bol.

symptomen

In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte kunnen de symptomen afwezig zijn of zich manifesteren aan onaangename gewaarwordingen - veelvuldige drang om de blaas leeg te maken met een kleine hoeveelheid urine, af en toe een kleine bloeding, wanneer urine roodachtig wordt (hematurie) of bloedstroken zichtbaar zijn.

Dergelijke symptomen van blaaskanker komen veel voor bij andere ziekten bij mannen, dus de tijd voor de diagnose wordt vaak over het hoofd gezien. Daarom is het zo belangrijk om de eerste symptomen van kanker te volgen:

• hematurie. Met het verschijnen van bloed in de urine moet de patiënt oncologische alertheid vertonen;
• dysurie. Moeilijk of pijnlijk urineren is een reden voor een dringend beroep bij de arts;
• pijn in het suprapubische gebied. Dit symptoom signaleert een toename van de blaas en knijpt het samen met andere organen.

Naarmate de ziekte vordert, lijken de symptomen van blaaskanker bij mannen acuter: het aantal bloedstolsels in de urine neemt toe, bloedarmoede ontwikkelt zich, algemene zwakte wordt gevoeld, de nierfunctie wordt verstoord, urineweginfecties treden toe.

Pijn bij blaaskanker in het stadium van uitgesproken klinische manifestaties is gelokaliseerd, niet alleen boven de pubis, maar ook in de perineum, inguinale gebieden, in de lumbosacrale wervelkolom. Metastasen kunnen zich uitbreiden naar de lymfklieren, lever, longen en andere organen van het bekken. De prognose van de ziekte met metastase verslechtert aanzienlijk.

diagnostiek

Een verdenking van ziekten van de urinewegen, zoals blaaskanker, vindt plaats bij de arts op basis van de klachten van de patiënt. Omdat de symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een neoplasma in de blaas bij een man in de beginfase van de ziekte worden gewist, worden laboratorium- en instrumentele methoden gebruikt.

Laboratoriummethoden omvatten:

• urineonderzoek. Hiermee kunt u de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine detecteren in afwezigheid van zichtbare tekenen van hematurie;
• bakposev na infectie. Deze analyse wordt gedaan om infecties van de urogenitale sfeer uit te sluiten;
• cytologisch onderzoek. Hiermee kunt u atypische tumorcellen detecteren;
• bloedafname voor biochemie. Detecteert geassocieerde nierziekte.

Voor een vroege diagnose kunt u tests op tumormarkers uitvoeren. De aanwezigheid van specifieke antigenen in het bloed wijst op de aanwezigheid van blaasneoplasmen bij een man met een zekerheid van 60-80%.

• cystoscopie - endoscopisch onderzoek door de urethra met gelijktijdige bemonstering van weefsels voor biopsie. De meest informatieve methode die nodig is om een ​​definitieve diagnose te stellen;
• US. Bepaalt de locatie van de tumor, tekenen van schade aan omliggende weefsels. De methode is informatief als het neoplasma groter is dan 5 mm;
• berekende of magnetische resonantie beeldvorming. Gebruikt om de status van regionale lymfeklieren en blaaswanden te beoordelen.

Diagnose van blaaskanker vereist soms osteoscintiografie - een radiologische scan van het skelet om botmetastasen te detecteren.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Kwaadaardige processen in de slijmvliezen van de urinewegen, zoals andere vormen van kanker, ontwikkelen zich geleidelijk in de loop van de tijd. Bij mannen worden de volgende stadia van blaaskanker onderscheiden:

• Zero. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van atypische cellen in de blaas zonder kieming in de wanden van het orgaan.
• De eerste. Waargenomen snelle groei van kankercellen met laesies van het slijmvlies. Symptomen worden vaak gewist.
• De tweede. In dit stadium worden eerst de interne spierweefsels aangetast (stadium 2A) en vervolgens passeert de tumor naar de buitenste spierlaag (fase 2B).
• Derde. Het neoplasma vangt de oppervlaktelaag van de blaas op en verspreidt zich geleidelijk naar andere nabijgelegen organen.
• De vierde. Stadium 4-kanker gaat gepaard met ernstige pijn, de ontwikkeling van chronisch nierfalen, metastase van de lymfeklieren, bot- en longbeschadiging. Alleen palliatieve therapie is geïndiceerd.

De taak van arts en patiënt is om te voorkomen dat de ziekte naar latere stadia gaat met behulp van een juiste diagnose en adequate behandeling.

De belangrijkste behandelingsmethoden

De keuze van methoden voor de behandeling van blaastumoren bij mannen hangt af van de klinische situatie en de mate van ontwikkeling van de ziekte.

Wordt blaaskanker bij mannen conservatief behandeld? Er is geen definitief antwoord, maar er moet worden begrepen dat de gehele mucosa lijdt aan deze ziekte.

Daarom is, om herhaling van kanker te voorkomen, een reeks maatregelen opgenomen in het standaard medische protocol: dit is operatief verwijderen van de tumor en het uitvoeren van chemotherapie, immunotherapie en, indien nodig, bestralingstherapie.

De beste manier om oppervlakkige blaaskanker bij mannen te behandelen is transurethrale resectie (TUR).

Deze endoscopische orgaanbehoudoperatie, waarmee u de tumor via de urethra kunt verwijderen. Deze methode wordt gebruikt als er geen metastase is. In een invasief oncologisch proces is TUR niet van toepassing.

Een open resectie (eliminatie van een deel van de blaas) wordt uitgevoerd als de patiënt een kleine (niet meer dan 50-60 mm) invasieve tumor heeft. Deze methode is geïndiceerd voor een onbeduidend aantal patiënten na een uitgebreid onderzoek en een beslissing van een medisch consult.

De keuze voor volledige verwijdering van de blaas (radicale cystectomie) wordt gedaan in gevallen van invasieve formaties, terugkerende oppervlakkige kanker en andere oncologische processen met een hoog risico op progressie.

In het geval van radicale cystectomie bij mannen, wordt niet alleen de blaas verwijderd, maar ook de prostaat, evenals een deel van de zaadblaasjes.

Na de operatie wordt urinelozing verzorgd door een urostoma (met behulp van de Bricker-methode) of door het creëren van een orthotope (kunstmatige) blaas met behulp van het ileale segment (Studer-techniek). In het laatste geval behouden patiënten na behandeling de mogelijkheid van zelfplassen.

De duur van de postoperatieve herstelperiode is afhankelijk van het volume en de methode van chirurgische interventie. Om negatieve gevolgen van de patiënt te voorkomen, is strikte naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts vereist.

Voorspelling en overleving

Het is onmogelijk om definitief te beantwoorden hoeveel ze leven na het verwijderen van een kwaadaardige tumor van de blaas. De prognose hangt af van de toestand van de patiënt, zijn leeftijd, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, het ontwikkelingsstadium van de ziekte en vele andere factoren.

Volgens statistieken is het overlevingspercentage gedurende 5 jaar na de behandeling:

1. nul- en eerste stadia van oncologische pathologie - 89-97%;
2. tweede fase - 60-65%;
3. de derde fase - 47-50%;
4. vierde fase - ongeveer 15-17%.

De gepresenteerde gegevens zijn gemiddeld en claimen geen absolute nauwkeurigheid.

het voorkomen

Voor de preventie van blaaskanker moeten mannen bij het eerste teken van urinewegaandoening een uroloog raadplegen.

Het is noodzakelijk om te stoppen met roken, om een ​​uitgebalanceerd dieet te ontwikkelen, om contact met schadelijke chemicaliën te beperken. Een gezonde levensstijl en haalbare fysieke activiteit vermindert de kans op het ontwikkelen van de ziekte.

Goedaardige blaastumoren

Goedaardige blaastumoren zijn een groep van epitheliale en niet-epitheliale tumoren die afkomstig zijn van verschillende lagen van de blaaswand en groeien in de holte. Neoplasie kan hematurie manifesteren met variërende intensiteit, frequent urineren en valse aandrang, pijn. De diagnose vereist een echografie, biopsiecystoscopie, dalende cystografie. Behandeling voor goedaardige chirurgische tumoren - transurethrale verwijdering van tumoren, resectie van de blaas.

Goedaardige blaastumoren

Een groep goedaardige blaastumoren omvat tumoren van het epitheel (poliepen, papillomen) en niet-epitheelcellen (fibromen, leiomyomen, rhabdomyomen, hemangiomen, neurinomen, fibromyxomen). Blaasneoplasmen vormen ongeveer 4-6% van alle tumorlaesies en 10% onder andere ziekten, gediagnosticeerd en behandeld door specialisten op het gebied van klinische urologie. Tumorprocessen in de blaas worden voornamelijk gediagnosticeerd bij personen ouder dan 50 jaar. Bij mannen ontwikkelen blaastumoren zich 4 keer vaker dan bij vrouwen.

redenen

De oorzaken van de ontwikkeling van blaastumoren zijn niet op betrouwbare wijze opgehelderd. Van groot belang voor de etiologie is de invloed van beroepsmatige gevaren, in het bijzonder aromatische aminen (benzidine, naftylamine, enz.), Aangezien een hoog percentage tumoren wordt gediagnosticeerd bij werknemers die werkzaam zijn in de verf-, papier-, rubber-, chemische industrie.

Het opwekken van tumoren kan langdurige stagnatie (stasis) van urine veroorzaken. Ortho-aminofenolen in de urine (producten van het uiteindelijke metabolisme van het aminozuur tryptofaan) veroorzaken proliferatie van het epitheel (urotheel) langs de urinewegen. Hoe langer de urine in de blaas wordt vastgehouden en hoe hoger de concentratie, des te meer is het door de tumor geïnduceerde effect van de chemische verbindingen die het bevat op het urotheel. Daarom, in de blaas, waar de urine relatief lang is, vaker dan in de nieren of urineleiders, ontwikkelen zich verschillende soorten tumoren.

Bij mannen zijn er, vanwege de anatomische kenmerken van het urogenitale kanaal, vrij vaak ziekten die de uitstroom van urine verstoren (prostatitis, stricturen en divertikels van de urethra, prostaatadenoom, prostaatkanker, urolithiasis) en er is een grote kans op het ontwikkelen van blaastumoren. In sommige gevallen dragen cystitis van virale etiologie, trofische, ulceratieve laesies, parasitaire infecties (schistosomiasis) bij aan het verschijnen van tumoren in de blaas.

lijkschouwing

Blaaspoliepen zijn papillaire formaties op een dunne of brede fibrovasculaire basis, bedekt met ongewijzigd urotheel en tegenover het lumen van het orgel. Blaaspapilloma's zijn volwassen tumoren met exofytische groei, die zich ontwikkelen van oppervlakte-epitheel. Macroscopisch papilloma heeft een papillair fluweelachtig oppervlak, zachte textuur, roze-witachtige kleur. Soms komen in een blaas meerdere papillomen aan het licht, is zeldzamer - een diffusie papillomatosis.

classificatie

Volgens morfologische criteria zijn alle goedaardige tumoren van de blaas verdeeld in epitheliaal en niet-epitheel. De overgrote meerderheid van tumoren (95%) zijn epitheliaal. Goedaardige epitheliale neoplasieën omvatten papilloma's en poliepen. Deze soorten tumoren hebben veel overgangsvormen en zijn vaak kwaadaardig. Bovendien wordt de groep goedaardige niet-epitheliale tumoren van de blaas weergegeven door fibromen, myomen, fibromyxomen, hemangiomen en neurinomen, die relatief zeldzaam zijn in de urologische praktijk.

symptomen

Blaastumoren ontwikkelen zich vaak ongemerkt. De meest karakteristieke klinische manifestaties zijn hematurie en dysurische stoornissen. De aanwezigheid van bloed in de urine kan worden gedetecteerd door laboratorium (microhematurie) of zichtbaar zijn voor het oog (bruto hematurie). Hematurie kan enkelvoudig, periodiek of langdurig zijn, maar moet altijd een reden zijn voor onmiddellijke behandeling van de uroloog.

Dysurische verschijnselen treden meestal op bij de toevoeging van cystitis en komen tot uiting in verhoogde drang om te urineren, tenesmah, de ontwikkeling van strangurie (moeite met urineren), ischurie (acute urineretentie). Pijnen met blaastumoren worden meestal boven de schaamstreek en in het perineum gevoeld en intensiveren aan het einde van het urineren.

complicaties

Grote tumoren van de blaas of poliepen op de lange beweegbare stengel, die zich in de buurt van de urineleider of urinebuis bevinden, kunnen hun lumen blokkeren en een overtreding van de afvoer van urinewegen veroorzaken. Dit kan in de loop van de tijd leiden tot de ontwikkeling van pyelonephritis, hydronephrosis, chronisch nierfalen, urosepsis, uremie. Poliepen en papilloma's kunnen worden gedraaid, vergezeld van acute circulatiestoornissen en myocardtumoren. Met de scheiding van de tumor gemarkeerd hematurie toegenomen.

Nieuwe gezwellen zijn een factor die terugkerende urinewegontstekingen ondersteunt - cystitis, oplopende uretero-pyelonefritis. De waarschijnlijkheid van maligniteit van papilloma's is vooral hoog bij rokers. Blaaspapilloma's zijn vatbaar voor herhaling na verschillende tijdsperioden, waarbij recidieven meer kwaadaardig zijn dan eerder verwijderde epitheliale neoplasieën.

diagnostiek

Echografie, cystoscopie, endoscopische biopsie met morfologisch onderzoek van de biopsie, cystografie, CT worden uitgevoerd om blaastumoren te identificeren en te verifiëren. Echografie van de blaas is een niet-invasieve screeningsmethode voor de diagnose van tumoren, om hun locatie en grootte te bepalen. Om de aard van het proces te verduidelijken, is het raadzaam om de echografische gegevens aan te vullen met computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

De belangrijkste rol van de beeldvormingsstudies van de blaas is cystoscopie - endoscopisch onderzoek van de blaasholte. Cystoscopie maakt het mogelijk de wanden van de blaas van binnenuit te onderzoeken, waardoor de lokalisatie, omvang en prevalentie van de tumor wordt onthuld en een transurethrale biopsie van het onthulde neoplasma wordt uitgevoerd. Als het onmogelijk is om een ​​biopsie te nemen, nemen ze hun toevlucht tot een cytologisch onderzoek van urine op atypische cellen.

Van radiologische studies is excretie-urografie met dalende cystografie van het grootste diagnostische belang, wat het mogelijk maakt om de toestand van de bovenste urinewegen verder te beoordelen. In het proces van diagnose moeten tumorprocessen worden onderscheiden van blaasulcera bij tuberculose en syfilis, endometriose, metastasering van baarmoeder- en rectumkanker.

Blaas Tumor Behandeling

Behandeling van asymptomatische niet-epitheliale tumoren is meestal niet nodig. Patiënten worden geadviseerd om een ​​uroloog te volgen met dynamische echografie en cystoscopie. Voor poliepen en papillomen van de blaas, wordt een operatieve cystoscopie uitgevoerd met een transurethrale electroresectie of elektrocoagulatie van de tumor. Na de ingreep wordt katheterisatie van de blaas gedurende 1-5 dagen uitgevoerd, afhankelijk van de omvang van het operatieve trauma, het voorschrijven van antibiotica, pijnstillers, antispasmodica.

Minder vaak (met zweren, borderline neoplasmata) is er behoefte aan een transvesicale (op de open blaas) elektro-excisie van de tumor, gedeeltelijke cystectomie (open resectie van de blaaswand) of transurethrale resectie (TUR) van de blaas.

Prognose en preventie

Na resectie van blaastumoren wordt cystoscopische monitoring elke 3-4 maanden gedurende een jaar uitgevoerd, en gedurende de volgende 3 jaar, eenmaal per jaar. Detectie van blaaspapilloma is een contra-indicatie om in schadelijke industrieën te werken. De standaard preventieve maatregelen omvatten de naleving van het drinkregime met het gebruik van minimaal 1,5 - 2 liter vocht per dag; tijdig legen van de blaas tijdens urineren, weigering om te roken.

Behandeling van een mannelijke blaaskanker

Een blaastumor heeft maximale aandacht nodig, omdat in het beginstadium de symptomen verborgen kunnen zijn. Alleen een tijdig onderzoek biedt de mogelijkheid om te bepalen in welke fase van de ziekte, welke behandeling in elke specifieke situatie moet worden gevolgd.

Voor mannen is het erg belangrijk om periodiek onderzoeken uit te voeren, vooral wanneer er een verdenking is van een blaastumor. De oorzaken van deze ziekte kunnen veel zijn. Onder hen, als chronische ziekten van de urogenitale organen, en de verkeerde levensstijl, slechte gewoonten.

Oorzaken van een tumor

Factoren die deze pathologie provoceren kunnen zijn:

• Contact met schadelijke chemicaliën zoals amines. De kans op incidentie neemt 20 keer toe.
• Roken verhoogt het risico op een tumor 8-12 keer.
• Het stralingseffect is uiterst negatief voor de algemene gezondheidstoestand, de kans op het verschijnen van de ziekte neemt 5 keer toe.
• Gebruik van chloorwater als drank verhoogt het risico op een tumor 3 keer.
• De aanwezigheid van acute cystitis, langdurige chronische stagnatie van urine, bijvoorbeeld bij ziekten van de prostaatklier. In dit geval neemt het risico met 3 keer toe.
• De aanwezigheid van een dergelijke ziekte als schistosomiasis van de blaas, de kans op het verschijnen van een neoplasma neemt 7 keer toe.

Om de ziekte tijdig te kunnen diagnosticeren, moeten mannen minstens één keer per jaar een algemeen onderzoek uitvoeren. De specialist kan een echoscopie van de blaas of de bekkenorganen voorschrijven. Alleen op deze manier zal het blijken om de ziekte tijdig te herkennen, om een ​​behandeling te ontwikkelen, zonder toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen.

Symptomen van een tumor

Specifieke tekenen van de ziekte van een kankergezwel van de blaas verschijnen pas in de latere stadia. Een duidelijk teken - de aanwezigheid van bloed in de urine, het is al verplicht om elke man te waarschuwen. Bloed kan niet altijd worden gezien, het is vaak nodig om laboratoriumtests uit te voeren. Het is om deze reden dat u ten minste één keer per jaar een volledig medisch onderzoek moet uitvoeren.

Naast bloed zijn de tekenen van een kankergezwel van de blaas buikpijn, urine-incontinentie en ongemak bij het urineren. Na verloop van tijd begint de pijn van de onderbuik in het liesgebied te bewegen. Dan kunnen symptomen van acute cystitis verschijnen.

Blaaskanker is als volgt gedefinieerd:

• Echografie van het gehele bekken en de blaas. Hiermee kunt u het type en de grootte van de tumor kennen.
• Het uitvoeren van biochemische en andere bloedtesten, de aanstelling van speciale tests.
• Imaging. In dit geval worden verschillende methoden gebruikt, bijvoorbeeld magnetische resonantie of computer.
• Cystoscopie - een inspectie van de inwendige holte met behulp van een cystoscoop.
• Voer excretoire intraveneuze tomografie uit.
• Cystography - X-ray van het getroffen gebied.

Stadia van de ziekte

De blaas, die wordt beïnvloed door kanker, bevindt zich mogelijk in verschillende stadia van de manifestatie van de ziekte. Artsen onderscheiden er drie: oppervlakkig, invasief, gegeneraliseerd. Tijdens de diagnose van de tumor moet er rekening mee worden gehouden dat de blaaswand de volgende lagen heeft:

• Een submucosale of verbindende laag is de zogenaamde basis van het slijmvlies in de vorm van een vezelige plaat. De plaat bevat een groot aantal zenuwwortels en bloedvaten. De tumor begint zich uiteindelijk te verspreiden in dit specifieke weefsel.
• Epithelium of slijm - deze laag is in contact met urine. Dit is waar de groei van de kanker tumor optreedt.
• Het peritoneum en adventitia zijn de buitenste lagen van de blaas. Tijdens het verschijnen van metastasen in deze lagen is een gedetailleerd onderzoek noodzakelijk, waarna de specialist de behandeling zal voorschrijven.
• Een detrusor, dat wil zeggen een laag blaasspier. Het hoofddoel van deze laag is dat de spieren urine in de holte van het orgaan afvoeren. Als de tumor zich naar deze laag verspreidt, wordt het aanbevolen om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren.

Behandeling tijdens blaastumoren gebeurt heel anders. De keuze van de behandeling zal afhangen van het stadium van ontwikkeling van de pathologie.

Als de tumor niet in naburige organen of structuren is overgegaan, dan is het heel goed mogelijk om het gebruik van een bepaald type drugs te doen.

Als een kankertumor wordt gestart, begint deze zich te ontwikkelen tot naburige weefsels, waarna alleen chirurgische ingrepen worden uitgevoerd. Voordat de behandeling wordt gestart, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen, waarna de arts de vereiste maatregelen kan nemen.

Oppervlak podium

In het geval van een oppervlakkige tumor van de blaas bevindt de formatie zich in het gebied van het epitheel van het orgel, maar infecteert het elastische spiermembraan niet. De behandelingsprognose is het meest gunstig. De belangrijkste therapie in dit geval is het gebruik van transurethrale elektroresectie van de geïnfecteerde blaaswand, dat wil zeggen TUR. Met deze behandelingsmethode tijdens kanker worden tegelijkertijd twee taken bereikt:

• Voor diagnostiek is het mogelijk om tegelijkertijd weefsels te nemen, dat wil zeggen, voor een onderzoek of de formaties goedaardig zijn of niet, in welk stadium de pathologie zich bevindt.
• Het geïnfecteerde deel van de blaas is verwijderd.

In dit geval is er echter een nuance. Dan, wanneer TUR wordt uitgevoerd, is de mogelijkheid van een terugval ongeveer 40%, wat een vrij groot aantal is. Om het percentage te verlagen, wordt over het algemeen aanbevolen om fotodynamische diagnostiek uit te voeren. De introductie van BCG of dergelijke medicijnen voor chemotherapie, zoals doxorubicine, mitomycine en anderen. Deze medicijnen worden in de blaas geïnjecteerd.

Tijdens de TUR is het noodzakelijk om de hele tijd controleonderzoeken uit te voeren om te voorkomen dat de man terugkeert van een kanker in de blaas. Als er meerdere terugvallen zijn, raadt de specialist ten sterkste aan om naar deze behandelmethode te verwijzen als cystectomie, dat wil zeggen, het verwijderen van de blaas. Vervolgens wordt een nieuwe blaas gemaakt vanuit het geïsoleerde deel van de darm. Deze operatie wordt geadviseerd om te produceren wanneer het stadium van blaaskanker aanvankelijk is. Het overlevingspercentage na vijf jaar bedraagt ​​ongeveer 70%, en dit is een redelijk goed resultaat.

Invasieve fase

Tijdens de aanwezigheid van een invasieve kanker van de blaas verspreidt het neoplasma zich naar het gehele spiermembraan, voorbij de gebieden van het geïnfecteerde orgaan. In dit geval begint de tumor te evolueren naar het vaatvet in de gevorderde stadia - naar de naburige structuren en organen. In dit stadium van de ziekte is er een enorme mogelijkheid dat er uitzaaiingen in de lymfeklieren zullen verschijnen.

De belangrijkste behandeling voor deze invasieve blaaskanker is dat de specialist radicale cystectomie aanbeveelt. Vaak wordt lymfadenectomie uitgevoerd, dat wil zeggen, de verwijdering van geïnfecteerde lymfatische gebieden. In zeldzame gevallen wordt TOUR uitgevoerd, als de schade aan de blaas groot is, kan een open resectie worden voorgeschreven.

Voor de meeste mannen die tumoren van dit type hebben, is het noodzakelijk om de effectiviteit van de behandeling te verhogen, daarom wordt antikankerchemotherapie voorgeschreven. Tijdens deze complexe behandeling bedraagt ​​de overleving na vijf jaar bij de mens ongeveer 52-56% van het totale aantal operaties.

Toen de metastasen begonnen te verschijnen, dat wil zeggen, de tumor werd geëlimineerd in andere lymfeknopen en organen, wordt de kanker van de blaas al veralgemeend genoemd. Overgang van kanker is mogelijk in organen zoals botten, lever, regionale lymfe gebieden, longen. Tegenwoordig is de enige behandelmethode die het mogelijk maakt om het leven van een man te verlengen het gebruik van krachtige chemotherapeutische middelen, bijvoorbeeld fisplatine, methotrexaat, doxorubicine en anderen. Maar deze medicijnen zijn onveilig, op het moment van gebruik is de dodelijke afloop ongeveer 3-5%.

Soms wordt een operatie voorgeschreven zodat de patiënt niet sterft aan de bijwerkingen die gepaard gaan met het proces van tumorontwikkeling. Voor deze patiënten is de vijfjaarsoverleving slechts 25%.

Conservatieve behandeling

Deze methode om een ​​kankergezwel van de blaas te behandelen, wordt gedaan door speciale medicijnen toe te dienen. Deze geneesmiddelen worden geïntroduceerd in de holte van het geïnfecteerde orgaan, dragen bij aan de vernietiging van de tumor, activeren het herstel van het immuunsysteem van de weefsels van het orgaan.

De blaas is onderhevig aan de volgende effecten:

• Intracavitaire immunotherapie wordt uitgevoerd met behulp van een BCG-injectie, die wordt uitgevoerd in de blaasholte. Dit vaccin heeft een gunstig effect, de behandeling van een kankertumor is actiever, ongeveer 80% van de mannen heeft absoluut geen recidieven. Maar deze methode is niet altijd mogelijk, u moet een eerste onderzoek doen naar de aanwezigheid van tuberculose. Als de ziekte wordt ontdekt, is het gebruik van het vaccin verboden. In dit geval zullen volledig verschillende behandelingsmethoden worden gebruikt, maar wat specifiek kan alleen een arts kunnen vaststellen na een volledige studie.
• Antitumoreffecten die chemotherapeutische middelen hebben. De omvang van de vorming van kanker begint te verminderen, een operatie is niet langer nodig.

Hoe kan anders een kankertumor worden behandeld?

De chirurgische behandeling van een kankergezwel van de blaas is dat een specialist het geïnfecteerde deel van de blaas verwijdert in gezonde organen.

In dit geval voert de chirurg de volgende acties uit:

• De TUR van een geïnfecteerd gebied wordt uitgevoerd met behulp van een cystoscoop - een speciaal chirurgisch instrument. Deze methode wordt echter gebruikt wanneer de tumor nog niet verder is gepasseerd dan in de submucosale laag.
• Electrocoagulatie of lasercoagulatie van het getroffen deel. Het wordt alleen gebruikt in het geval dat er kleine papilloma's zijn die moeten worden verwijderd.
• Het uitvoeren van een radicale cystectomie betekent op zich de volledige excisie van de gehele blaas, wanneer de tumor is uitgegroeid tot een vrij groot gebied, waarbij de urethra betrokken is bij dit pathologische proces.

Tijdens de behandeling van kanker is het belangrijk om geneesmiddelen zoals uroseptica te gebruiken, die het mogelijk maken om de urodynamica te herstellen en het gebied van ontsteking aanzienlijk te verminderen. Ze schrijven antibiotica, nitrofuranen en andere antibacteriële middelen, geneesmiddelen van plantaardige oorsprong, zoals fytolysine of canefron. Al deze geneesmiddelen laten uitstekende resultaten zien, maar de behandeling moet alomvattend zijn.

Een kankerachtig neoplasma in de blaas kan worden behandeld met verschillende methoden en methoden, alles zal afhangen van welk stadium de pathologie momenteel is, of bijwerkingen mogelijk zijn en of er contra-indicaties zijn. Deze behandeling wordt alleen voorgeschreven nadat de patiënt volledig is gediagnosticeerd. Kankers, die klein van omvang zijn, kunnen wel met behulp van conservatieve therapie worden verwijderd, maar wanneer de verspreiding van de tumor vrij groot is, wordt in dit geval alleen chirurgische interventie gebruikt.

Bij de geringste verdenking van het optreden van kanker, is het noodzakelijk om uzelf te beschermen tegen de effecten van externe negatieve factoren: kankerverwekkende stoffen, roken, aniline stoffen, chemische contacten met schadelijke elementen en andere factoren. Kanker van de urineblaas bij mannen is helemaal geen zin en een positief resultaat is gegarandeerd wanneer de behandeling tijdig wordt voltooid.