Urinalyse volgens Zimnitsky - nauwkeurige beoordeling van de nierfunctie

Niet altijd, volgens de resultaten van de algemene urine-analyse, kan de arts het functioneren van de nieren beoordelen, problemen identificeren en een nauwkeurige diagnose stellen. In sommige gevallen worden aanvullende tests met biologische vloeistoffen voorgeschreven. Een van hen kan urine-analyse van Zimnitsky verzamelen.

Wat is de essentie van de analyse en hoe je je erop moet voorbereiden

Zimnitsky-monster is een van de soorten urine. De analyse wordt gebruikt om de werking van de nieren te beoordelen (het vermogen van organen om urine uit te scheiden en te concentreren). Artsen schrijven een test voor in gevallen waarin het lijkt alsof een persoon een ontsteking van de urineleiders heeft of dat nierfalen zich begint te ontwikkelen.

Speciale voorbereiding voor urine-analyse volgens Zimnitsky is niet vereist. De patiënt moet zich houden aan de gebruikelijke aard van het eten en drinken regime. Het is alleen nodig om te weigeren diuretica te nemen en overmatige vochtinname te voorkomen. Aan de vooravond van de analyse wordt het niet aanbevolen om meer dan 1000-1500 ml water en verschillende dranken te gebruiken.

Als u deze regel negeert, zijn de resultaten onbetrouwbaar. Er zal kunstmatige polyurie zijn (toename van de urineproductie) en de relatieve dichtheid van biologische vloeistof zal afnemen. Het wordt aanbevolen om "kleurproducten" (bijvoorbeeld bieten) uit te sluiten van voedsel, en voordat u een urine-analyse volgens Zimnitsky uitvoert, is het nodig om pittig, zout voedsel te weigeren dat de dorst verhoogt.

Waar is een urinetest voor?

Het voornaamste doel van de test is het bepalen van de concentratie van stoffen die in de urine zijn opgelost. De biologische vloeistof die gedurende de dag vrijkomt, kan verschillen in geur, kleur en volume. Als u de dichtheid van urine kent, kunt u de concentratie van stoffen in de urine bepalen. Hoe hoger de score, hoe meer organisch materiaal wordt opgelost in de biologische vloeistof.

In de urine zitten voornamelijk stikstofverbindingen. Eiwit, glucose en andere organische stoffen in de normale vorm mogen niet aanwezig zijn in de uitgescheiden vloeistof. Als ze worden gedetecteerd, geeft dit de pathologie van de organen van het urinestelsel aan.

Urinedichtheid is niet de enige indicator die tijdens de test wordt onderzocht. Dagelijkse diurese wordt in rekening gebracht, de hoeveelheid nacht- en dagurine wordt bepaald. Fluctuaties in de mate van diurese gedurende de dag kunnen wijzen op de aanwezigheid van verschillende ziekten.

Regels voor het verzamelen en bewaren van urine

De patiënt moet de biologische vloeistof gedurende de dag verzamelen. Dit moet zelfs 's nachts worden gedaan. Voor het verzamelen van de urine zijn 8 schone en droge containers nodig. De patiënt geeft zijn achternaam en initialen aan, het volgnummer van het deel en het tijdsinterval.

Verzamel urine voor analyse Zimnitsky heeft het volgende nodig. Bij de eerste lediging na het wakker worden van 06:00 tot 09:00 wordt de biologische vloeistof niet ingenomen.

Vanaf 9.00 uur worden dan 8 stuks urine verzameld:

  • van 09:00 tot 12:00 uur - portie nummer 1;
  • van 12:00 tot 15:00 uur - portie nummer 2;
  • van 15:00 tot 18:00 uur - portie nummer 3;
  • van 18:00 tot 21:00 uur - portie nummer 4;
  • van 21:00 tot 24:00 uur - portie nummer 5;
  • van 24:00 tot 03:00 - portie nummer 6;
  • van 03:00 tot 06:00 - portie nummer 7;
  • van 06:00 tot 09:00 uur - portie nummer 8.

Op de aangegeven tijdsintervallen kan een persoon meerdere aandrang hebben om te urineren. Alle vloeistof wordt verzameld. Hiermee moet rekening worden gehouden. Er kan niets in het toilet worden gegoten. Als een bepaalde bank vol is, wordt er extra capaciteit ingenomen voor het verzamelen. Het geeft het bijbehorende tijdsinterval aan. Dit kan gebeuren wanneer een persoon gedurende een bepaalde periode niet naar het toilet wil. In dit geval wordt de bank leeg gelaten en in dit formulier verzonden.

Het volume urine in elke portie wordt gemeten en geregistreerd. Nadat de laatste batch klaar is, worden alle banken, inclusief de lege, naar het laboratorium gestuurd.

Een ander belangrijk punt - de patiënt moet de hoeveelheid verbruikte vloeistof meten. Er wordt niet alleen rekening gehouden met water of sap. Er wordt ook rekening gehouden met de vloeistof die in het voedsel zit. Deze informatie is noodzakelijk voor de arts om de resultaten correct te interpreteren.

Sla urine op voor analyse van Zimnitsky-behoefte in gesloten containers op een koele plaats. Je kunt de koelkast gebruiken. De opslagtemperatuur mag niet onder nul komen.

Normen van Zimnitsky's test en interpretatie van resultaten

In de studie van urine wordt een aantal indicatoren geschat. Voor elk van hen zijn er bepaalde normen:

  1. Urinedichtheid is een indicator die de hoeveelheid metabolische producten tot expressie brengt die in een biologische vloeistof zijn opgelost. Normaal is dit gelijk aan 1.013-1.025.
  2. Dagelijkse diurese. Deze term verwijst naar de hoeveelheid urine die gedurende de dag door het lichaam wordt uitgescheiden. Normaal gesproken is dit cijfer 1500-2000 ml.
  3. De verhouding van urine tot het volume gedronken vloeistof per dag. Het moet 65-80% zijn.
  4. De hoeveelheid dagelijkse en de hoeveelheid nachturine. De eerste indicator is normaal altijd groter. Dagelijkse urine is ongeveer 2/3 deel van de biologische vloeistof verzameld per dag, en nachturine - ongeveer 1/3 delen.
  5. Vergelijking van de hoeveelheid urine en de dichtheid ervan gedurende de dag. Indicatoren voor 24 uur moeten niet hetzelfde zijn.

Als de resultaten van urine-analyse in Zimnitsky niet van de norm worden afgewezen, wordt de nierfunctie niet aangetast. Als er afwijkingen in de patiënt zijn, kunnen er ernstige gezondheidsproblemen zijn. Laten we eens kijken welke afwijkingen kunnen worden gedetecteerd.

1. Veranderingen in urinedichtheid

Hypostenurie is een lage dichtheid van biologische vloeistof. Artsen spreken erover als het overeenkomstige cijfer kleiner is dan 1.012. Afwijking van de norm komt voor bij die mensen met een verminderde concentratiefunctie van de nieren.

Hypostenuria kan om de volgende redenen optreden:

  • diuretica gebruiken;
  • chronisch nierfalen;
  • tubulo-interstitiële nefritis, chronische pyelonefritis;
  • diabetes insipidus;
  • ernstig hartfalen;
  • zoutvrij en eiwitvrij dieet voor een lange periode.

Afwijking is de toename in de dichtheid van urine, ook wel hypersthenuria genoemd (figuur boven 1.025). Het komt voor wanneer een aanzienlijke hoeveelheid stoffen met een hoge dichtheid in de urine zit. Het kan eiwit of glucose zijn.

Hyperstenurie treedt op in de volgende omstandigheden:

  • diabetes;
  • de beginstadia van glomerulonefritis;
  • nefrotisch syndroom;
  • toxicose of pre-eclampsie.

2. Verandering in dagelijkse diurese

Decoderingsanalyse Zimnitsky omvat een beoordeling van veranderingen in dagelijkse diurese. De aanwezigheid van een ziekte kan duiden op polyurie, wat wordt begrepen als een toename in dagelijkse diurese. Bij mensen, met deze afwijking, wordt meer dan 2 liter urine uit het lichaam uitgescheiden. Polyurie kan veroorzaken:

  • diabetes insipidus;
  • verhoogde vloeistofinname;
  • chronisch nierfalen;
  • gebruik van diuretica;
  • pyelonefritis.

Oligurie is een significante afname van de hoeveelheid vloeistof die per dag wordt uitgescheiden (minder dan 400 ml per dag). Deze afwijking treedt op vanwege:

  • beperking van de vochtinname;
  • overmatig zweten;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • overvloedige diarree;
  • vochtretentie bij mensen met hartfalen.

Een scherpe daling van de urine-excretie (tot 200-300 ml per dag) of de volledige stopzetting van de eliminatie uit het lichaam wordt anurie genoemd. Het kan worden veroorzaakt door een schending van glomerulaire filtratie, een afname van de blaasfunctie, terwijl de nierfunctie behouden blijft.

3. De verhouding van urine tot het volume gedronken vloeistof per dag

Als minder dan 65% van de totale vloeistofinname wordt uitgescheiden in de urine, kan hartfalen de oorzaak zijn. Met deze afwijking verlaat het overtollige vocht het lichaam niet, er treedt zwelling op.

4. Dagelijks volume en hoeveelheid nachturine

In de studie van urine kan overmatige diurese van de nacht gedurende de dag of hun gelijkmaking worden gedetecteerd. Schending van de ratio kan duiden op de aanwezigheid van hartziekten, hartfalen. Het egaliseren van de waarden van nacht- en dagdiurese is een teken dat het concentratievermogen van de urinewegorganen verminderd is.

De Zimnitsky-test is dus een eenvoudige urinalyse, waarvan de essentie de studie is van verschillende porties biologisch fluïdum die per dag worden verzameld. De analyse is informatief, omdat de arts hierdoor niercomplicaties kan detecteren die niet kunnen worden bevestigd door een algemene analyse van de biologische vloeistof uit te voeren. Het is noodzakelijk om het monster te nemen. Urinalyse volgens Zimnitsky tijdens de zwangerschap is vooral nodig omdat de effecten van nierziekte gevaarlijk kunnen zijn voor de toekomstige moeder en haar baby.

Urinalyse volgens Zimnitsky: wat laat het zien?

Een urinemonster volgens Zimnitsky is een aanvullende laboratoriumtest, met behulp waarvan men de functionele capaciteiten van de nieren en tijdige verdachte pathologieën die zich manifesteren door een slecht functioneren van het urinestelsel kan beoordelen. De techniek werd ontwikkeld door de arts S. S. Zimnitsky al in het begin van de twintigste eeuw - in 1924, en wordt nog steeds actief gebruikt in de klinische praktijk. Zijn essentie ligt in de verzameling van alle urine die door de patiënt per dag wordt uitgescheiden in afzonderlijke containers met markeringen op de klok. Dit stelt ons in staat om "in real time" conclusies te trekken over de kwaliteit van de glomerulaire filtratie van de nieren, dat wil zeggen om te volgen hoe de organen hun taak gedurende een hele dag aan.

Zijn onbetwistbare voordelen zijn de eenvoud en toegankelijkheid - geen ingewikkelde apparatuur is vereist voor analyse, alle noodzakelijke instrumenten en reagentia zijn beschikbaar voor elk laboratorium. Aangezien de verzameling van urine in Zimnitsky op regelmatige tijdstippen gedurende de dag plaatsvindt, en het verzamelde biomateriaal een vrij groot volume heeft en veel ruimte in beslag neemt, wordt dit onderzoek meestal in het ziekenhuis uitgevoerd. Maar het is mogelijk om urine thuis correct te verzamelen - we zullen je vertellen hoe het moet, en ook de normen van de resultaten van urine-analyse in Zimnitsky geven, we zullen in toegankelijke taal uitleggen wat dit voorbeeld laat zien, waar het voor is, wat de afwijkingen zijn en wat de waarschijnlijke oorzaak is.

Wat doet de analyse van urine in Zimnitsky?

Tijdens de studie worden de volgende indicatoren bepaald:

Het volume van de vloeistof die de patiënt per dag consumeert - hiervoor moet u een voedingsdagboek bijhouden, waarin het tijdstip van drinken of het nemen van vloeibare maaltijden wordt vermeld, evenals het volume van porties in milliliters;

Dagelijkse diurese is het totale volume urine dat is toegewezen voor de controleperiode. Om het te berekenen, voegt de technicus de inhoud van alle containers toe;

De verhouding van de geconsumeerde vloeistof tot diurese is normaal gesproken 65-80% van het binnenkomende water wordt uitgescheiden in de urine, de rest gaat voor de huidige behoeften, en komt ook uit met zweet;

De verhouding nachtelijke diurese tot dag - een gezond persoon ontwaakt niet tijdens de slaap om naar het toilet te gaan, en het volume ochtendurine dat 's nachts door het lichaam wordt verzameld, bedraagt ​​niet meer dan een derde van de dagelijkse urineproductie;

De snelheid van urinevorming na het nemen van grote hoeveelheden vocht - goed functionerende nieren filteren snel het water dat is aangekomen uit het spijsverteringskanaal en evacueren daarmee het teveel;

De fluctuatie van de urinedichtheid in verschillende delen - het mag niet te veel amplitude verschillen;

De dichtheid van urine in de controlecontainer en de gemiddelde dichtheid in alle containers moeten voldoen aan de vastgestelde normen.

Het belangrijkste dat de analyse van urine door Zimnitsky laat zien, is juist de dichtheid of, met andere woorden, het soortelijk gewicht, dat wil zeggen de verhouding van het vaste deel van de oplossing tot water. Dit vaste deel wordt gevormd door stikstofverbindingen, verschillende organische stoffen, zuren en zouten. Ernstige afwijkingen van de urinedichtheid van de norm in de ene of andere richting, evenals sterke schommelingen in het soortelijke gewicht gedurende de dag zijn ongunstige diagnostische symptomen en kunnen wijzen op een aantal ernstige ziekten.

Indicaties voor de studie

De urine-analyse volgens Zimnitsky wordt voorgeschreven aan zowel volwassenen als kleine kinderen, en in het bijzonder vaak aan aanstaande moeders. Tijdens de zwangerschap varieert de vochtbalans in het lichaam van een vrouw met de behoeften van de groeiende foetus, en haar nieren worden gedwongen om tijdelijk voor twee te werken. Alarmerende resultaten van urineonderzoek, de aanwezigheid daarin van glucose, proteïne, verhoogde leukocyt en oedeem en toxemia sterke sprongen bloeddruk - al deze gelegenheid een urinemonster op Zimnitskiy zwangere houden.

Wat de andere categorieën patiënten betreft, zijn de indicaties voor hen als volgt:

Overtreding van urineren - veelvuldig aandrang, langdurige afwezigheid van urine, zijn abnormaal kleine of grote volumes;

Pijn tijdens of na het plassen, pijn in de onderbuik of rug;

Verandering in kleur, textuur of geur van urine, de aanwezigheid van pathologische onzuiverheden (schuim, vlokken, bloed, pus);

Hyperhidrose (overmatig zweten);

Systematisch voorkomen van oedeem;

Snelle of zeldzame hartslag, pijn op de borst;

Koude ledematen, plakkerig zweet, aanvallen van angst;

Slechte resultaten van andere tests (algemene of biochemische bloedtest, algemene urinetest);

Bestaande diagnose - diabetes, glomerulonefritis, amyloïdose, levercirrose, nier- of hartfalen, hypertensie of hypotensie, vergiftiging door zware metalen, enzovoort - om de ernst van een ziekte of controle over het verloop van de behandeling te bepalen.

Hoe zich voor te bereiden op het verzamelen van urine in Zimnitsky?

Deze studie vereist geen speciale voorbereiding, het is ook niet nodig om een ​​dieet of een speciaal drinkregime te volgen. De test moet laten zien hoe uw nieren werken onder normale omstandigheden. Het wordt aanbevolen om af te zien van het gebruik van zeer zoute en pittige gerechten, waardoor een sterke dorst ontstaat. Niet de moeite waard en op een of andere manier het lichaam kunstmatig laden, zo veel water drinken.

De belangrijkste voorbereidende maatregelen zijn om steriele medische containers te kopen voor het verzamelen en transporteren van urine. Hun standaardcapaciteit is 200-250 ml, de minimale hoeveelheid is 8 stuks, maar het is beter om 2-3 reserveonderdelen te nemen. Als u niet de gelegenheid hebt om dergelijke containers te kopen, is het goed mogelijk glazen potten van een vergelijkbaar volume (zoals die waarin mayonaise wordt verkocht) aan te passen voor het verzamelen van urine voor analyse in Zimnitsky. De container moet gedurende 2-3 minuten gestoomd worden met stoom en de deksels worden gekookt.

Op de voorbereide containers of blikjes moet je labels plakken met symbolen van tijdsintervallen:

Hoe urine verzamelen voor analyse op Zimnitsky?

Dus de container is klaargemaakt, je werd wakker om 6: 00-7: 00 uur - ga zoals gewoonlijk naar de wc en urineer in het toilet. De monsterverzameling begint om 9.00 uur. Het is het beste om elke drie uur een reeks alarmen in je telefoon of smartphone in te stellen tot 6 uur de volgende dag - in totaal 8 oproepen. U hoeft geen speciale hygiënische maatregelen te nemen, het is voldoende om met gewone zeep te wassen. Maar deze procedure moet vóór elke volgende sessie van urineverzameling worden herhaald.

Wanneer het alarm afgaat, moet u een container met de juiste markering nemen en daar urineren en alle geselecteerde urine moet in de container zitten. Als je op dit moment geen zin hebt om te schrijven, zet je de container opzij. Er zal een verlangen zijn naar de volgende alarmbel - urineer in de juiste container. De drang herhaald, de container is nog niet vol en de tijd van de volgende bijeenkomst is nog niet gekomen - blijf daar ook blijven plassen. Er was niet genoeg containervolume - neem een ​​reservehoeveelheid en labeer het op dezelfde manier. Verzegel gevulde containers met deksels en bewaar in de koelkast. Om ze in het laboratorium af te leveren, is de volgende ochtend nodig.

Het is niet nodig om specifiek te verdragen tot de aangegeven tijd - urineer wanneer er een behoefte is. Houd er rekening mee dat de verzameling biomateriaal niet alleen in de controletijden ligt, maar ook in de intervallen daartussen, en dat alle urine die voor de volgende periode is toegewezen in de containers moet liggen!

Houd gedurende de dag een voedingsdagboek bij - noteer de hoeveelheden van alle vloeistof die u drinkt en eet (water, thee, koffie, sappen, soepen, gefermenteerde melkdranken, sappig fruit en rauwe groenten in aanzienlijke hoeveelheden).

Om het heel duidelijk te maken hoe urine te verzamelen voor Zimnitsky-analyse, laten we dit proces bekijken aan de hand van het voorbeeld van een tabel met één patiëntgegevens:

Hoe je urine verzamelt voor analyse op Zimnitsky op de juiste manier

Zimnitsky-methode - de meest informatieve manier om de functionele status van de nieren te beoordelen. Verzamel urine-analyse die Zimnitsky nodig heeft, volgens de regels van voorbereiding en vereisten voor het verzamelen van monsters.

Voorbereiding voor de analyse

Hoe te plassen

Tijdsintervallen voor het verzamelen van porties

Hoe urine verzamelen van kinderen?

Regels voor het opslaan van urine voor analyse

Video "Analyse van urine Zimnitsky"

Opmerkingen en recensies

Voorbereiding voor de analyse

Voordat de urine voor analyse wordt verzameld, moet de patiënt enkele eenvoudige richtlijnen volgen:

  1. Volg het gebruikelijke drinkregime en eet zoals gewoonlijk. Je moet niet meer dan 1-1,5 liter water en dranken per dag drinken.
  2. Sluit op het moment van de studie pittig, zout en vet voedsel uit dat dorst kan opwekken.
  3. Eet geen bieten, rabarber en ander voedsel dat de kleur van de urine kan veranderen.

Voordat de procedure voor het verzamelen van de urine voor Zimnitsky is verboden om diuretica te nemen.

Als u geen rekening houdt met deze vereisten, zijn de resultaten van de analyse onbetrouwbaar, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.

Wat is er nodig?

Voor de juiste verzameling van biologisch materiaal is nodig:

  • 8 urinecontainers;
  • wekker;
  • notitieblok of vel papier.

Hoe te plassen

Voor de analyse moet worden verzameld en de dagelijkse urine doorgeven. De urinecollectie wordt strikt per uur uitgevoerd, het alarm helpt het tijdsinterval niet te missen. Alle dronken vloeistof per dag wordt vastgelegd in een notebook. Het moet aangeven wanneer, hoeveel en wat voor soort drankje werd geconsumeerd. U moet ook vloeibare gerechten, zoals soepen, opnemen. 'S Morgens worden alle ondertekende potten en records van de geaccepteerde vloeistof afgeleverd aan het laboratorium uiterlijk twee uur nadat de laatste container was gevuld.

Bij het nemen van monsters voor Zimnitsky, wordt het aanbevolen om de geslachtsorganen te spoelen zonder zeep te gebruiken voor elke plas.

Tijdsintervallen voor het verzamelen van porties

Duur en tijdsintervallen van urinecollectie:

  • van 9.00 tot 12.00 uur - de eerste test;
  • van 12.00 tot 15.00 uur - de tweede test;
  • van 15.00 tot 18.00 uur - de derde test;
  • van 18.00 tot 21.00 uur - de vierde test;
  • van 21.00 tot 24.00 uur - de vijfde test;
  • van 24.00 tot 3.00 - de zesde test;
  • van 3.00 tot 6.00 - de zevende test;
  • van 6.00 tot 9.00 - de achtste test.

Actie-algoritme

Het materiaal wordt ingenomen zonder rekening te houden met de vorige dag, dus op de dag van het onderzoek moet de patiënt voor de eerste keer (om 6 uur) zijn blaas in het toilet legen. Verder worden vanaf 9.00 delen van de vloeistof verzameld in voorbereide houders. Potten worden ondertekend volgens het tijdsinterval waarin ze worden gevuld.

In het geval dat intervallen van urineverzamelingen tussen drie uur optreden, moet u extra containers nemen en dienovereenkomstig ondertekenen. Als de tijd rijp is en er geen drang is om naar het toilet te gaan, blijft de pot leeg.

Op de video van het visus-1-kanaal vertelt een arts voor laboratoriumdiagnostiek, Galina Nikolaevna Kuznetsova, hoe je een urinetest kunt verzamelen in Zimnitsky.

Hoe urine verzamelen van kinderen?

De techniek van urineverzameling bij kinderen verschilt van die bij volwassenen. Omdat het kind moeilijk in een pot kan urineren, wordt het materiaal in een pot verzameld en vervolgens in een voorbereide container gegoten. Als het kind niet naar het toilet wil, forceer hem dan niet. Een pot die is voorbereid voor dit tijdsinterval blijft leeg.

Kinderen die geen controle hebben over nachtdiurese, maken een speciaal urinoir vast, dat om de drie uur wordt gecontroleerd. Elke portie van drie uur wordt in een pot gegoten.

Regels voor het opslaan van urine voor analyse

Het verzamelde biomateriaal wordt opgeslagen in een koelkast bij een temperatuur van 2-8 graden Celsius. Het bevriezen van monsters is verboden. Voor een betere conservering worden steriele containers gebruikt, die kunnen worden gekocht bij een apotheek of een gespecialiseerde afdeling van de supermarkt.

Plastic flessen of blikjes voor het verzamelen van urine zijn niet geschikt. Als u geen farmaceutische containers kunt kopen, kunt u glazen potten gebruiken. Eerder werd dergelijke verpakking gesteriliseerd over stoom of gekookt water.

Video "Analyse van urine Zimnitsky"

Urine-onderzoek volgens Zimnitsky, video verzorgd door het kanaal "DETSKIEanalizy".

Wat doet de analyse van urine Zimnitsky

We moeten vaak testen doorstaan, waarvan de belangrijkste urinalyse en bloed zijn. Een dergelijke analyse alleen is echter niet voldoende, en het is erg moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen op basis van een algemene analyse. Als het aan de arts lijkt dat er nog steeds een ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt, kan hij aanvullend onderzoek bestellen, waarvan er één een Zimnitsky-urinetest is, die helpt om de ziekten van het niersysteem of de aanwezigheid van ontsteking in het urinestelsel te bepalen.

De essentie van de studie

De belangrijkste essentie van het monster volgens Zimnitsky is het vaststellen van de concentratie van elementen verdund in urine. De analyse zelf omvat de diagnose van indicatoren op drie niveaus:

  1. de dichtheid van de consistentie van urine;
  2. de hoeveelheid urine die per dag wordt uitgestoten;
  3. distributie van urinevolume in dagen.

Het nierstelsel is van groot belang in ons leven, het verwijderen van giftige stoffen uit het bloed en het uitstellen van de noodzakelijke. Het vermogen van het renale systeem tot osmotische concentratie en vervolgens om de urine direct te verdunnen, hangt af van de neurohumorale regulatie, het renale kanaal en de reologische eigenschappen van het bloed. Afwijking van een van deze links leidt tot een storing van het niersysteem.

Actie-algoritme

De belangrijkste vraag die de patiënt confronteert, is hoe een analyse te maken volgens Zimnitsky, namelijk hoe urine moet worden verzameld. De studie van urine volgens Zimnitsky suggereert de initiële verzameling van urine, wat een van de onderscheidende kenmerken van dit specifieke type analyse is. De enquête impliceert geen speciaal dieet of beperkingen op de inname van vocht: de enige voorwaarde is niet om meer vocht te consumeren dan in het normale leven: 1,5-2 liter per dag is voldoende. Het voorbereiden van de patiënt omvat ook het wassen van de geslachtsorganen vóór elk plassen, en de inhoud van de potten mag nooit worden gemengd! De patiënt moet precies weten hoe hij een monster volgens Zimnitsky op de juiste manier kan nemen. Waarom? Dit is grotendeels van invloed op de kwaliteit van de indicatoren, en daarmee de effectiviteit van de geneesmiddelen die daarna worden voorgeschreven.

Om de analyse van Zimnitsky te doorstaan, moeten we hebben:

  1. Acht gesteriliseerde urinevaten;
  2. Wekker of timer, om het moment waarop het monster wordt genomen niet te missen;
  3. Een notitieboek waarin u de resultaten kunt invoeren met betrekking tot de parameters van hoeveel u overdag drinkt, inclusief vloeistof afkomstig van soepen of koffie.

Urine sampling algoritme

  1. Ten eerste moet je om zes uur 's ochtends naar het toilet gaan, maar dit monster heeft geen medische waarde - er zit te veel verdunning in;
  2. De volgende Zimnitsky-test houdt in dat je om de drie uur op een bepaald tijdstip moet urineren (voor elk monster moet je een nieuwe pot gebruiken). Voor de volgende keer dat u de analyse wilt verzamelen, moet u om 9.00 uur naar het toilet gaan en de laatste achtste test om zes uur 's ochtends van de volgende dag. Er is ook een eenvoudigere optie om de test te halen - in dit geval wordt urineren voorgeschreven om de vier uur.
  3. In een notitieblok is het de moeite waard om gegevens in te voeren over de hoeveelheid verbruikt fluïdum en de afvoer ervan;
  4. De verzamelde tests moeten in de koelkast worden bewaard;
  5. De regels voor urinecollectie volgens Zimnitsky houden in dat als je geen behoefte hebt om naar het toilet te gaan wanneer je moet plassen, de urinecollector leeg blijft en als je van tevoren naar het toilet wilt gaan, moet je urineren in een aparte urinecollectie.

'S Morgens, na het laatste urineren in het Zimnitsky-monster, wordt de gehele verzameling blikken, samen met een gevuld vel, afgeleverd aan het laboratorium.

Ontcijfering van urineonderzoek in normale toestand:

  1. het hoofdvolume van urine 1500-2000 ml;
  2. De verhouding van het vochtverbruik gedurende de dag tot het geproduceerde volume urine is 65-80%;
  3. De verhouding van de hoeveelheid urine overdag tot het nachtbedrag van 2,5 / 1,5
  4. De dichtheid van urine - 10/0 g / l;
  5. Dichtheid in alle containers -1035 g / l

Typen afwijkingen

Hypoisostenurie (lage dichtheid)

Als tijdens de test volgens Zemnitsky wordt vastgesteld dat de consistentie van urine in elk van de potten minder is dan 1012 g / l, dan geeft deze samenstelling een lage dichtheid aan en wordt hypostaturie genoemd. Deze aandoening wordt beoordeeld als de oorzaak van de volgende pathologieën:

  1. Laatstadia van nierfalen (chronisch renaal amyloïde, glomerulonefritis);
  2. Hartfalen (3-4 graden);
  3. Diabetes.

Hyperstenurie (hoge dichtheid);

In tegenstelling tot de vorige versie is de hoge dichtheid van urine (meer dan 1035 g / l) het bewijs van hyperstenurie. Met de Zimnitsky-test kunnen de volgende pathologieën worden onthuld:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Toxiciteit bij zwangerschap;
  3. Sikkelcelanemie.

Polyurie (lage hoeveelheid urine)

De urine-analyse volgens Zimnitsky maakt het mogelijk om deze factor te analyseren en de belangrijkste parameters van disfunctie met betrekking tot het werk van de nieren of het urinestelsel te identificeren. De hoeveelheid uitgestoten urine per dag is minder dan 1500 ml en wordt als verminderd beschouwd - in de meeste gevallen is het de bepalende factor voor het diagnosticeren van afwijkingen zoals:

  1. hartfalen;
  2. verminderde nierfunctie.

Nocturie (grote hoeveelheid urine)

In een stabiele toestand is de verhouding van urine uitgestraald gedurende de nacht en de dag respectievelijk 2/3 en 1/3. Als het volume is toegenomen, wijst dit mogelijk op de aanwezigheid van hartproblemen of een verminderde nierfunctie.

Natuurlijk zijn er verschillende criteria voor het verzamelen van urine voor Zemnitsky op basis van de categorie van de patiënt: zwanger, ouderen en kinderen, maar deze passen grotendeels in deze frames. De definitie en integratie van deze analyses wordt uitgevoerd door een nefroloog, die vervolgens de nodige voorbereidingen voorschrijft.

Algemene afwijkingen

Urinalyse volgens Zemnitsky geeft je de mogelijkheid om een ​​aantal bepaalde anomalieën te identificeren die geassocieerd zijn met het urinaire en renale systeem. Natuurlijk is deze analyse alleen niet voldoende om bijvoorbeeld de aanwezigheid van hartfalen te bepalen, daarom kunnen in geval van merkbare afwijkingen bijkomende onderzoeken worden voorgeschreven om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren.

Urine-analyse Zimnitsky

Om een ​​verscheidenheid aan ziekten te diagnosticeren, is het noodzakelijk om te weten hoe de nieren van de patiënt werken. Dankzij de studie van urine door een effectieve methode ontwikkeld aan het begin van de 20e eeuw door Dr. SS. Zimnitsky, je kunt de afwijkingen in hun functies bepalen. Het is echter belangrijk om het biomateriaal goed te verzamelen.

Wat doet de analyse van urine Zimnitsky

De arts moet uitvinden wat het vermogen van de patiënt is om de urine te concentreren en uit te scheiden van het lichaam. Dit is vooral belangrijk als er een vermoeden bestaat van ontstekingsprocessen in de organen van het urogenitale systeem. Tijdens de zwangerschap zijn nierpathologieën beladen met gebreken in de foetale ontwikkeling en ernstige gevolgen voor de moeder. De Zimnitsky-analyse helpt bij het tijdig detecteren van gevaarlijke overtredingen.

Het urinevolume kan worden beoordeeld, wat is de ochtend, dag, nacht en dagelijkse diurese bij een patiënt. Afwijkingen zijn gemakkelijk te bepalen, wetende de normale prestaties van monsters volgens Zimnitsky:

  • totale hoeveelheid urine per dag - 1,5-2 liter;
  • dagelijkse diurese - twee derde, nacht - een derde van de dagelijkse hoeveelheid;
  • de verhouding tussen het volume geconsumeerde vloeistoffen en urine - 65-80%;
  • biomateriaal dichtheid in een of twee of drie potten - meer dan 1020 g / l, en in alle containers - minder dan 1035 g / l.

dichtheid

Deze indicator is nodig om de concentratie van organische stoffen te identificeren. Dit is voornamelijk urinezuur, uraat, ureum. Hoe meer van hen, hoe hoger de relatieve dichtheid van de vloeistof die de nieren en blaas uitstoten. Eiwit- en glucoseurine mag niet bevatten. Wanneer de analyse van Zimnitsky hun aanwezigheid aantoont, is dit een duidelijk teken van pathologie.

Als de dichtheid van het dagelijkse biomateriaal in elk van de containers minder is dan 1012 g / l, duidt een dergelijk laag cijfer op het onvermogen van de nieren om zich volledig te concentreren en urine uit te scheiden. Dit is een goede reden om nierfalen te vermoeden, wat kan worden waargenomen bij pyelonefritis. Dat geldt ook voor hartfalen.

De dichtheid van urine neemt in de regel toe bij patiënten met glomerulonefritis, diabetes. Naarmate deze pathologieën zich ontwikkelen, komen eiwitten, dode cellen en andere grote bloedelementen, glucose, de nieren binnen. Hoge resultaten van de relatieve dichtheid van biologische vloeistof in het monster volgens Zimnitsky worden tijdens zwangerschap gecompliceerd door toxicose waargenomen.

Het specifieke gewicht is normaal

Dit is ook een belangrijke diagnostische parameter die de functie van de accumulatie van metabolisme "afvalstoffen" in de vloeibare toestand door de nieren kenmerkt voor hun daaropvolgende verwijdering uit het lichaam. Het aandeel urine is de verhouding van het gewicht ervan tot het gewicht van water, dat wordt aangegeven door een eenheid. Laboratoriumassistenten bepalen deze indicator met een urometer. Fluctuaties in de norm variëren van 1012-1035 g / l.

Hoe urine te verzamelen voor analyse

U kunt vertrouwen op de betrouwbaarheid van de resultaten, op voorwaarde dat aan alle regels van de studie is voldaan. Verzameling van Zimnitsky uitgevoerd, volgens strikt gedefinieerde uren gedurende de dag. Aan de vooravond moet je 8 schone glazen containers selecteren. Omdat het hek precies op tijd moet worden uitgevoerd, kun je niet zonder een wekker.

Het biomateriaalaccumulatie-algoritme voor Zimnitsky-analyse is:

  • om 6:00 moet je plassen, gebruik maken van het toilet;
  • vanaf 9:00, moet je deze procedure elke 3 uur in potten doen;
  • controletijd: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • gevulde containers moeten worden gesloten en in de koelkast worden bewaard;
  • neem ze mee met de gegevens van dronken vloeistoffen.

In de intervallen tussen deze uren kunnen verschillende drang om te urineren. Je moet alle biomateriaal verzamelen zonder iets te morsen. Als er veel urine is en de voorbereide container niet genoeg is, gebruik dan een extra. Als het tijd is om het volgende deel te verzamelen en er geen behoefte is om te urineren, wordt het blikje leeg gelaten.

Voorbereiding voor het uitvoeren van tests in Zimnitsky

Om niet te veel vloeistof te consumeren en de onbetrouwbaarheid van de resultaten te elimineren, moet u:

  • drink en eet overdag, zoals altijd, behalve zout en gekruid voedsel, bieten, wortels;
  • stop diuretica 24 uur voorafgaand aan de studie;
  • was de uitwendige genitaliën alvorens het biomateriaal te verzamelen.

Dagelijkse vergoeding

Deze diagnostische methode controleert de nierfunctie bij verhoogde belasting, regelt de samenstelling en hoeveelheid stoffen die binnen 24 uur met urine uit het lichaam worden verwijderd. Dagelijkse analyse blijkt te doen tijdens de zwangerschap, verdenking van een aantal nieraandoeningen, diabetes mellitus. Hiervoor is het beter om een ​​grote meetcapaciteit met gegradueerde afdelingen te gebruiken.

Het eerste ochtenddeel wordt door het toilet gespoeld. Alle daaropvolgende verzamelen in deze hoedanigheid, het bepalen van de tijd van urineren. Bepaal eerst de hoeveelheid van het totale verzamelde biomateriaal. Vervolgens wordt de urine geroerd en wordt ongeveer 200 ml in een bak gegoten die moet worden genomen met een opmerking over het begin en einde van de verzameling materiaal, het totale volume.

Hoe urine op te slaan voor analyse

Het langste biomateriaal verslechtert niet, wat de nauwkeurigheid van de resultaten van het onderzoek garandeert, in apotheek steriele containers. Bij afwezigheid van een dergelijke container, kunt u een glazen pot gebruiken, die gedurende 2-3 minuten met stoom gesteriliseerd moet worden. De fles moet worden schoongemaakt, meerdere malen gekookt water. Gebruik geen plastic borden.

Interpretatie van urine-analyse Zimnitsky

Als het biofluïde in grote hoeveelheden vrijkomt, stelt het laboratorium hypostenurie vast - een aandoening waarbij het soortelijk gewicht wordt verminderd. Als ze bijvoorbeeld watermeloenen eten, meloenen. De nier is zwakker in een kind, dus wordt hypostenurie gediagnosticeerd als deze minder is dan 1005-1025 g / l. Bij zieke mensen wordt het vaak veroorzaakt door chronische glomerulonefritis, pyelonefritis, nefrosclerose, diabetes insipidus.

Een toename van het soortelijk gewicht van urine - hyperstenurie - wordt veroorzaakt door een tekort aan vocht. Dit gebeurt wanneer een persoon zwaar zweet, bloedstolsels. Hyperstenurie bij diabetici is te wijten aan een hoog niveau van glucose in de urine en in de kernen - oedeem, oedeem. Het monster volgens Zimnitsky karakteriseert het drinkregime van de patiënt. Het is belangrijk om te weten wanneer nierziekten, urolithiasis.

Het volume van de dagelijkse urine mag niet groter zijn dan 1800-2000 ml, anders wordt polyurie gediagnosticeerd. Een dergelijke afwijking van de norm is typerend voor ernstige nierschade, diabetes. Als de figuur minder dan 1500 ml is, controleer dan oligurie. Pathologie ontwikkelt zich bij nier- of hartfalen. Dit wordt ook aangetoond door de nocturie - het overwicht van het volume van de urine die 's nachts vrijkomt.

Overtollige creatinine is kenmerkend voor diabetes, hypothyreoïdie, acute infecties en het ontbreken van - voor pathologieën van de nieren, bloedarmoede. De hoeveelheid ureum boven de norm wordt waargenomen bij hyperthyreoïdie, kwaadaardige bloedarmoede, voeding met een overwicht van eiwitten, overmatige fysieke inspanning. Bij de analyse van urine in Zimnitsky zouden alle 8 indicatoren van het werk van de nieren niet hetzelfde hoeven te zijn.

Hoe urine verzamelen in Zimnitsky

In de laboratoriumdiagnose van ziekten zijn er vele methoden voor het bepalen van urinekarakteristieken. Een daarvan is urine-analyse volgens Zimnitsky, die wordt gebruikt bij de diagnose van ziekten van de nieren, cardiovasculaire en endocriene systemen. We stellen voor om de kenmerken van deze studie te overwegen en een urineanalyse volgens Zimnitsky door te geven.

Urine in Zimnitsky


Deze studie is een betaalbare en eenvoudige methode om het functioneren van de nieren te bepalen, omdat het de specialist in staat stelt om te bepalen of hij in staat is urine te concentreren, te verdunnen en uit te scheiden.

Een urinestudie volgens Zimnitsky stelt u in staat om nieraandoeningen in een vroeg stadium te identificeren, zelfs vóór het begin van symptomen van nierfalen.

Indicaties voor deze studie zijn:

  • manifestaties van nierfalen;
  • chronische pyelonefritis (ontsteking van het nierbekken);
  • chronische glomerulonefritis (ontsteking van de glomeruli van de nieren);
  • diabetes mellitus;
  • hypertensie.

Bepaal bij het uitvoeren van deze analyse het gehalte aan in de urine opgeloste stoffen. De verminderde urinedichtheid duidt op een afname van de hoeveelheid organische componenten die erin is opgelost en een verhoogde dichtheid geeft een toename in hun concentratie aan.

De samenstelling van urine wordt gekenmerkt door de inhoud van componenten zoals:

  • ureum, urinezuur;
  • zout;
  • organische stof.

Wanneer glucose, eiwitten en andere organische componenten in de urine verschijnen, geeft dit de arts redenen om de ontwikkeling van nier- en sommige aandoeningen te vermoeden.

De studie volgens Zimnitsky maakt het mogelijk om dergelijke urine-parameters te bepalen als het totale volume per dag, de dichtheid en de verdeling van het volume. De afwijking van deze indicatoren van de norm geeft de pathologie van de nieren aan.

Hoe een urinalyse nemen voor Zimnitsky?

Om betrouwbare resultaten van het onderzoek te verkrijgen, moet de patiënt op de juiste manier urine verzamelen en de vloeistofinname controleren.

Deze studie vereist geen speciale training, maar je moet niet vergeten over het zorgvuldig reinigen van de uitwendige geslachtsorganen vóór elke verzameling van materiaal voor analyse.

Dit is uiterst belangrijk omdat pathogene bacteriën en epitheliale cellen, eenmaal in de urine, de testresultaten aanzienlijk kunnen verstoren. Voordat u begint met het verzamelen van urine, moet u acht schone containers (potten, plastic containers) klaarmaken.

Bovendien moet u alle verbruikte vloeistof gedurende 24 uur bijhouden (inclusief binnenkomende thee, soep, melk).

De procedure voor het verzamelen van materiaal voor onderzoek is als volgt:

Analyses> Zimnitsky urine-analyse


Urine-analyse volgens Zimnitsky "width =" 300 "height =" 225 "/>

Deze informatie kan niet worden gebruikt voor zelfgenezing!
Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt!

Wat is een urinetest volgens Zimnitsky? Een urine-analyse volgens Zimnitsky is een laboratoriumtest van urine die gedurende de dag door de patiënt wordt uitgescheiden. Hiermee kun je het werk van de nieren evalueren, namelijk hun concentratiefunctie. Het doel van deze studie is om drie indicatoren te bepalen: de dagelijkse hoeveelheid urine, de dichtheid (afzonderlijk in elk van de gegeven porties), evenals de waarden van dag- en nachtdiurese.

Waar kan ik deze test krijgen en wat zijn de indicaties daarvoor?

Een urinemonster volgens Zimnitsky kan worden genomen in elke openbare kliniek of ziekenhuis met een klinisch diagnostisch laboratorium, evenals in privé-diagnostische centra. De verwijzing wordt meestal gegeven door een huisarts, nefroloog of uroloog.

De indicaties voor deze studie zijn nierziekten (glomerulonefritis, pyelonefritis, nierfalen), evenals diabetes mellitus en diabetes mellitus, elke pathologie van het cardiovasculaire systeem, zwangerschapscomplicaties.

De analyse wordt niet gebruikt om een ​​specifieke diagnose te stellen, maar meer om de functionele status van de nieren bij verschillende ziekten te beoordelen.

Hoe urine verzamelen voor onderzoek?

Allereerst is het noodzakelijk om het te bereiden of het is beter om acht schone urinetanks in het laboratorium te nemen. Ze moeten worden ondertekend, met vermelding van F. I. O., de tijd voor het verzamelen van het materiaal. Verzamel urine voor analyse voor de hele dag, ook 's nachts. Het moet niet worden gedwongen om naar het toilet te gaan of te verduren.

Alles moet gebeuren in een fysiologisch ritme: 's ochtends (vanaf 9 uur in de ochtend) moet er urine worden verzameld, maar de eerste reis naar het toilet na een nacht slaapt hier niet. De hele dag en de hele nacht zijn verdeeld in acht intervallen van drie uur: 9-12, 12-15,... 3-6, 6-9 uur.

In elk van deze lacunes is het noodzakelijk om alle urine te verzamelen die wordt uitgescheiden in een afzonderlijke, respectievelijk gelabelde container. Als dat niet genoeg is, kunt u een extra pot nemen, die ook de verzameltijd moet aangeven (bijvoorbeeld 15-18 uur, capaciteit nummer 2).

Als er bijvoorbeeld geen plassen was in een van de tijdsperioden, zou de pot leeg moeten worden overhandigd aan het laboratorium. Op de dag van de studie mag u geen diuretica innemen en meer of minder drinken dan normaal.

Bovendien is het noodzakelijk om de hoeveelheid van alle verbruikte vloeistof per dag te berekenen, inclusief in het totale volume en dat in soepen, fruit, zuivelproducten, enz. Deze informatie moet worden aangegeven in de vorm van de richting.

Wat moeten de resultaten van de analyse in de norm zijn?

Normaal gesproken is het dagelijkse volume van de urine niet hoger dan 1,5-2 l, de dagelijkse diurese is meestal 2 keer groter dan de nacht. De hoeveelheid urine die per dag vrijkomt, is 65-80% van het volume van de geconsumeerde vloeistof. In geen enkel deel is de relatieve dichtheid van urine niet groter dan 1035, maar bij een of twee banken is de dichtheid groter dan 1020 (in de regel in de eerste ochtend).

Een lage urinedichtheid (minder dan 1012) en bij alle monsters wijst op een gebrek aan concentratie van de nieren. Dit gebeurt met nierfalen, diabetes insipidus.

Een hoge dichtheid van urine (meer dan 1035) in ten minste één van de onderzochte delen is een teken van diabetes mellitus, glomerulonefritis, congestief oedeem, toxicose van zwangere vrouwen, uitdroging. Naast de dichtheid, het uitvoeren van een urine-analyse volgens Zimnitsky, schat de arts de hoeveelheid urine die door de patiënt per dag wordt verzameld.

Als het meer dan 2 liter is of meer dan 80% uitmaakt van het volume van alle geconsumeerde vloeistof, spreken ze van polyurie, kenmerkend voor diabetes, de beginfase van nierfalen.

Een afname van dagelijkse diurese (minder dan 1,5 liter) duidt op ernstige nierschade en congestief oedeem.

Op zijn beurt kan een toename van het volume van de urine die 's nachts wordt uitgescheiden een teken zijn van het onvermogen van de nieren om urine te concentreren, evenals een manifestatie van hartfalen.

Hoe een urinemonster te nemen voor een zimnitsa-kind


Hoe de urine van een kind op de juiste manier te verzamelen voor analyse

Algemene urineanalyse

Verzamel ochtendurine bij normaal drinkregime. In de regel wordt alle urinedelen verzameld bij kinderen.

Alvorens de urine van het kind te verzamelen, moet dit worden ondermijnd. Het meisje wordt van voren naar achteren gewassen. Wanneer de jongen wordt weggespoeld, wordt de voorhuid zover mogelijk bewogen en wordt het hoofd van de penis schoongespoeld. Verzamel de urine in een schoon, gekookt en droog vaatwerk.

Speciale urine-sterilisatoren worden momenteel verkocht in apotheken om urine van zuigelingen te verzamelen. Ze zijn vastgemaakt aan de huid van het kind, bij voorkeur rond 4 uur 's morgens, zodat wanneer je' s ochtends wakker wordt zes uur lang wordt gevoed en er moet worden geplast.

Urine-analyse volgens Nechyporenko

Verzamel urine uit de middelste straal, d.w.z. midden in plassen. In het laboratorium wordt 1 ml verzamelde urine genomen voor analyse, waarbij het aantal leukocyten, erythrocyten en cilinders wordt geteld. Met deze methode kunt u het aantal elementen nauwkeuriger berekenen, in plaats van in de algemene analyse van urine, wanneer de berekening ongeveer in het gezichtsveld van de microscoop wordt uitgevoerd.

Drie glastesten

Zonder eerst te wassen wordt de ochtendurine als volgt in drie glazen verzameld: het gedeelte vanaf het begin van het urineren tot de straal wordt afgeplat, wordt verzameld in de eerste beker, vervolgens wordt een tweede beker geplaatst, waarin het gemiddelde deel van de urine wordt verzameld, de rest wordt verzameld in de derde beker.

In elke glasvormige elementen worden geteld. Het monster dient voor de geschatte identificatie van de plaats waar het pathologische proces plaatsvindt (urethra, blaas, enz.).

Voorbeeld van Zimnitsky

De test wordt uitgevoerd bij normale voedsel- en waterregimes. Urineverzameling wordt binnen 24 uur uitgevoerd. Begin om 6 uur 's ochtends urine te verzamelen, terwijl de urine van het eerste urineren wordt gegoten. Vervolgens wordt alle urine die door het kind wordt uitgescheiden gedurende de volgende 3 uur, d.w.z. van 6 tot 9 uur wordt verzameld in een aparte kom.

De laatste keer dat je urine moet verzamelen voor de eerste portie is ongeveer 9 uur. Vervolgens verzamelt u op dezelfde manier om de 3 uur urine in afzonderlijke potten. Het laatste urineren zou de volgende ochtend rond 6 uur moeten plaatsvinden. Dus, aan het einde van het onderzoek moeten 8 blikjes = 8 porties krijgen.

1e (6-9 uur), 2e (9-12 uur), 3e (12-15 uur), 4e (15-18 uur), 5e (18-21 uur), 6e ( 21-24 uur), 7 (24 - 3 uur), 8 (3-6 uur).

Met behulp van deze test, algemene nierfunctie, het vermogen van de nieren om urine te concentreren wordt onderzocht, wordt de verhouding van dag- en nachtdiurese beoordeeld.

Urinalyse volgens Zimnitsky bij kinderen

Zimnitsky stelde voor de functie van de nieren te evalueren aan de hand van de hoeveelheid uitgescheiden urine en de dichtheid ervan.

Zimnitsky's test: norm, decodering van de analyse, hoe urine te verzamelen. Wat staat het bepalen van het monster Zimnitsky toe? :


Men gelooft dat de menselijke gezondheid onbetaalbaar is, het wordt niet verkocht of gekocht. Al geruime tijd kan het worden verbeterd, ondersteund, maar volledig gezonde mensen in de wereld worden helaas steeds kleiner.

Ondertussen zou gezondheid een permanente staat van de mens moeten zijn. Om dit te controleren, moet je verschillende ziektes uitsluiten. De belangrijkste methode van uitsluiting van artsen is de diagnose met behulp van apparatuur en laboratoriumtests.

Zeer informatieve onderzoeken zijn urine- en bloedonderzoek.

Urine testen

Laboratoriumanalyse van urine wordt uitgevoerd om de processen in het lichaam te zien. Waarom precies urine? Is deze vloeistof zo informatief voor specialisten?

Urine is een vloeistof van biologische aard. Het bevat metabolische producten. Deze vloeistof verschijnt als gevolg van het complexe werk van het excretiesysteem. Gewoonlijk wordt een urinetest uitgevoerd samen met een bloedtest, omdat de samenstelling van deze vloeistof correleert met de samenstelling van het bloed. Een urinetest biedt specialisten inzicht in de werking van de nieren en de toestand van de urinewegen.

Test Zimnitsky - wat is het?

De analyse die de mate en kwaliteit van functioneren van de nieren bepaalt, wordt Zimnitsky-uitsplitsing genoemd. Patiënten vermijden dit onderzoek meestal, omdat het proces nogal omslachtig is. Om deze analyse uit te voeren, moet een persoon 8 porties urine verzamelen.

Ze hopen zich op in 2 - 3 uur gedurende de dag, soms zijn er tot 12 van dergelijke tests (indien nodig). Ze zijn allemaal zeer informatief voor de arts, dus het is belangrijk om alle regels voor het verzamelen te volgen. Een monster van Zimnitsky kan veel informatie geven over de toestand van het uitscheidingssysteem.

Wat is toegewezen?

Artsen schrijven deze studie voor voor dergelijke verschijnselen als verminderde bloedsomloop in het lichaam, problemen met de urine. Het monster volgens Zimnitsky maakt het mogelijk om het concentratievermogen van de nieren te evalueren. Ook laat deze analyse zien of het proces van uitscheiding van water correct verloopt, welke afwijkingen er zijn in het werk van de nieren.

Urineonderzoek gebeurt op deze manier met de evaluatie van de volgende criteria:

Urinalyse volgens Zimnitsky - nauwkeurige beoordeling van de nierfunctie


Niet altijd, volgens de resultaten van de algemene urine-analyse, kan de arts het functioneren van de nieren beoordelen, problemen identificeren en een nauwkeurige diagnose stellen. In sommige gevallen worden aanvullende tests met biologische vloeistoffen voorgeschreven. Een van hen kan urine-analyse van Zimnitsky verzamelen.

Wat is de essentie van de analyse en hoe je je erop moet voorbereiden

Zimnitsky-monster is een van de soorten urine. De analyse wordt gebruikt om de werking van de nieren te beoordelen (het vermogen van organen om urine uit te scheiden en te concentreren). Artsen schrijven een test voor in gevallen waarin het lijkt alsof een persoon een ontsteking van de urineleiders heeft of dat nierfalen zich begint te ontwikkelen.

Speciale voorbereiding voor urine-analyse volgens Zimnitsky is niet vereist. De patiënt moet zich houden aan de gebruikelijke aard van het eten en drinken regime. Het is alleen nodig om te weigeren diuretica te nemen en overmatige vochtinname te voorkomen. Aan de vooravond van de analyse wordt het niet aanbevolen om meer dan 1000-1500 ml water en verschillende dranken te gebruiken.

Als u deze regel negeert, zijn de resultaten onbetrouwbaar. Er zal kunstmatige polyurie zijn (toename van de urineproductie) en de relatieve dichtheid van biologische vloeistof zal afnemen. Het wordt aanbevolen om "kleurproducten" (bijvoorbeeld bieten) uit te sluiten van voedsel, en voordat u een urine-analyse volgens Zimnitsky uitvoert, is het nodig om pittig, zout voedsel te weigeren dat de dorst verhoogt.

Waar is een urinetest voor?

Urine-analyse Zimnitsky

Urinalyse geeft niet altijd een volledig beeld van de conditie van de nieren en identificeert daarom enkele problemen die nodig zijn om de exacte diagnose te bepalen.

Om dit te doen, benoemt u aanvullende analyses van de biologisch afgescheiden vloeistof, waarvan er één de verzameling van urine is en analyse van Zimnitsky.

Dit is een aanvullende, meer complete laboratoriumanalyse. Het geeft een nauwkeuriger beoordeling van het werk van de nieren, en stelt u ook in staat om sommige overtredingen in hun functioneren te identificeren. In de regel wordt het voorgeschreven voor inflammatoire processen in de urinewegen of nierfalen.

De analyse volgens Zimnitsky heeft betrekking op relatief eenvoudige en vrij informatieve methoden voor het onderzoeken van urine, aangezien er geen speciale laboratoriumapparatuur voor nodig is.

Welke ziekten vereisen analyse?

Overgave is nodig voor ziekten zoals:

  • diabetes mellitus;
  • zwelling tijdens de zwangerschap;
  • hypertensie;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • hartziekte.

De verkregen analysegegevens kunnen binnen het normale bereik variëren, omdat dit van veel factoren afhangt.

Het doel van de analyse is om te bepalen:

  • dagelijkse urine-output;
  • de verhouding van verbruikte en toegewezen vloeistof binnen 24 uur;
  • urinedichtheid - het gehalte aan verschillende producten die in het lichaam worden uitgescheiden;
  • diurnale diurese;
  • nachtdiurese.

Biologische vloeistof kan de hele dag van kleur, geur en volume veranderen. Het bevat verschillende stikstofverbindingen.

Andere onzuiverheden, organische stoffen (proteïne, glucose), producten van eiwitmetabolisme (ureum), evenals eventuele zouten in de samenstelling van urine zijn niet toegestaan.

Hun aanwezigheid betekent dat er storingen optreden in het werk van de urinewegen, veroorzaakt door bepaalde ziekten. Het belangrijkste in de analyse is de definitie van 3 hoofdindicatoren:

  • urinedichtheid;
  • de hoeveelheid urine die gedurende de dag vrijkomt;
  • delen van de totale urine-uitscheiding in 24 uur.

Monster Met Zimnitsky kunt u de concentratie van stoffen die in de urine zijn opgelost instellen. De nieren filteren en ontgiften ongeveer 1.000 liter bloed per dag, met behoud van de componenten die nodig zijn voor normaal functioneren.

Neem op dezelfde manier de analyse van Zimnitsky bij kinderen. Dit is nodig om gevaarlijke pathologieën in het lichaam van het kind uit te sluiten die het risico op nierfalen veroorzaken.

Urinalyse voor Zimnitsky verzamelen

De patiënt voorbereiden op deze analyse is eenvoudig. Urine wordt gedurende de dag op het afgesproken tijdstip verzameld. (Alarm vereist). Er zijn geen beperkingen voor eten en drinken nodig.

Een vereiste is alleen een weigering om geneesmiddelen met een diuretisch effect te nemen, evenals een ongewenst overmatig gebruik van vloeistoffen. Het is wenselijk om niet meer dan 1-1,5 liter water en andere dranken te drinken. Het negeren van deze regels kan leiden tot een onbetrouwbaar resultaat van de Zimnitsky-test.

Voordat u een analyse uitvoert, moet u geen voedsel eten dat kan plassen (rabarber, rode biet), geen zoute kruidige gerechten eten, die de dorst sterk kunnen verhogen.

Om urine te verzamelen voor Zimnitsky, moet je voorbereiden:

  • 8 netjes gewassen potten;
  • wekker, om niet te vergeten en niet te missen de tijd wanneer u opnieuw moet plassen;
  • papier om de hoeveelheid (in ml) vloeistof die tijdens de analyse werd gedronken te registreren.

Hoe een analyse door te geven. Begin met het verzamelen van Zimnitsky-urinetest om 6:00 uur: op dit moment moet de patiënt in het toilet urineren, omdat nachturine niet in de analyse is inbegrepen. Vervolgens: elke 3 uur moet je 24 uur plassen in nieuwe schone potten. Urine-verzameling algoritme:

  • het eerste deel (1e pot) - om 9.00 uur;
  • de tweede - op 12-00;
  • verder - op een wekker (elke 3 uur);
  • het laatste gedeelte (achtste pot) - om 6.00 uur in de ochtend.

U kunt (optie 2) urine-analyse op Zimnitsky verzamelen met een interval van 4 uur. Bereid in dit geval 6 potten voor. Net als bij de methode om elke 3 uur te verzamelen, wordt het volume van de vloeistof die per dag wordt geconsumeerd, zeker opgenomen in een speciale vorm.

Alle potten worden in een koelkast geplaatst, waar ze tot de ochtend worden bewaard bij een temperatuur van 0-8 ° C. Als er op het afgesproken uur niet wordt geplast, blijft de pot die voor dit uur is klaargemaakt leeg. Als het volume van de urine op dit moment groter is dan het volume van de bereide pot (container), dan is het noodzakelijk om nog een schone pot te nemen.

Analyse resultaten

De medisch specialist voert de interpretatie van de analyse uit, rekening houdend met andere beschikbare studies en analyses. De patiënt zelf kan zijn resultaten controleren.

Een urinestudie volgens Zimnitsky maakt het mogelijk om verschillende indicatoren te evalueren door ze te vergelijken met bestaande normen:

Urinalyse volgens Zimnitsky: dat laat zien hoe te verzamelen en ontcijferen


Om een ​​verscheidenheid aan ziekten te diagnosticeren, is het noodzakelijk om te weten hoe de nieren van de patiënt werken. Dankzij de studie van urine door een effectieve methode ontwikkeld aan het begin van de 20e eeuw door Dr. SS. Zimnitsky, je kunt de afwijkingen in hun functies bepalen. Het is echter belangrijk om het biomateriaal goed te verzamelen.

Wat doet de analyse van urine Zimnitsky

De arts moet uitvinden wat het vermogen van de patiënt is om de urine te concentreren en uit te scheiden van het lichaam. Dit is vooral belangrijk als er een vermoeden bestaat van ontstekingsprocessen in de organen van het urogenitale systeem. Tijdens de zwangerschap zijn nierpathologieën beladen met gebreken in de foetale ontwikkeling en ernstige gevolgen voor de moeder. De Zimnitsky-analyse helpt bij het tijdig detecteren van gevaarlijke overtredingen.

Het urinevolume kan worden beoordeeld, wat is de ochtend, dag, nacht en dagelijkse diurese bij een patiënt. Afwijkingen zijn gemakkelijk te bepalen, wetende de normale prestaties van monsters volgens Zimnitsky:

  • totale hoeveelheid urine per dag - 1,5-2 liter;
  • dagelijkse diurese - twee derde, nacht - een derde van de dagelijkse hoeveelheid;
  • de verhouding tussen het volume geconsumeerde vloeistoffen en urine - 65-80%;
  • biomateriaal dichtheid in een of twee of drie potten - meer dan 1020 g / l, en in alle containers - minder dan 1035 g / l.

Deze indicator is nodig om de concentratie van organische stoffen te identificeren. Dit is voornamelijk urinezuur, uraat, ureum. Hoe meer van hen, hoe hoger de relatieve dichtheid van de vloeistof die de nieren en blaas uitstoten. Eiwit- en glucoseurine mag niet bevatten. Wanneer de analyse van Zimnitsky hun aanwezigheid aantoont, is dit een duidelijk teken van pathologie.

Als de dichtheid van het dagelijkse biomateriaal in elk van de containers minder is dan 1012 g / l, duidt een dergelijk laag cijfer op het onvermogen van de nieren om zich volledig te concentreren en urine uit te scheiden. Dit is een goede reden om nierfalen te vermoeden, wat kan worden waargenomen bij pyelonefritis. Dat geldt ook voor hartfalen.

De dichtheid van urine neemt in de regel toe bij patiënten met glomerulonefritis, diabetes. Naarmate deze pathologieën zich ontwikkelen, komen eiwitten, dode cellen en andere grote bloedelementen, glucose, de nieren binnen. Hoge resultaten van de relatieve dichtheid van biologische vloeistof in het monster volgens Zimnitsky worden tijdens zwangerschap gecompliceerd door toxicose waargenomen.

Het specifieke gewicht is normaal

Dit is ook een belangrijke diagnostische parameter die de functie van de accumulatie van metabolisme "afvalstoffen" in de vloeibare toestand door de nieren kenmerkt voor hun daaropvolgende verwijdering uit het lichaam. Het aandeel urine is de verhouding van het gewicht ervan tot het gewicht van water, dat wordt aangegeven door een eenheid. Laboratoriumassistenten bepalen deze indicator met een urometer. Fluctuaties in de norm variëren van 1012-1035 g / l.

U kunt vertrouwen op de betrouwbaarheid van de resultaten, op voorwaarde dat aan alle regels van de studie is voldaan. Verzameling van Zimnitsky uitgevoerd, volgens strikt gedefinieerde uren gedurende de dag. Aan de vooravond moet je 8 schone glazen containers selecteren. Omdat het hek precies op tijd moet worden uitgevoerd, kun je niet zonder een wekker.

Het biomateriaalaccumulatie-algoritme voor Zimnitsky-analyse is:

  • om 6:00 moet je plassen, gebruik maken van het toilet;
  • vanaf 9:00, moet je deze procedure elke 3 uur in potten doen;
  • controletijd: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • gevulde containers moeten worden gesloten en in de koelkast worden bewaard;
  • neem ze mee met de gegevens van dronken vloeistoffen.

In de intervallen tussen deze uren kunnen verschillende drang om te urineren. Je moet alle biomateriaal verzamelen zonder iets te morsen. Als er veel urine is en de voorbereide container niet genoeg is, gebruik dan een extra. Als het tijd is om het volgende deel te verzamelen en er geen behoefte is om te urineren, wordt het blikje leeg gelaten.

Voorbereiding voor het uitvoeren van tests in Zimnitsky

Om niet te veel vloeistof te consumeren en de onbetrouwbaarheid van de resultaten te elimineren, moet u:

  • drink en eet overdag, zoals altijd, behalve zout en gekruid voedsel, bieten, wortels;
  • stop diuretica 24 uur voorafgaand aan de studie;
  • was de uitwendige genitaliën alvorens het biomateriaal te verzamelen.

Dagelijkse vergoeding

Deze diagnostische methode controleert de nierfunctie bij verhoogde belasting, regelt de samenstelling en hoeveelheid stoffen die binnen 24 uur met urine uit het lichaam worden verwijderd. Dagelijkse analyse blijkt te doen tijdens de zwangerschap, verdenking van een aantal nieraandoeningen, diabetes mellitus. Hiervoor is het beter om een ​​grote meetcapaciteit met gegradueerde afdelingen te gebruiken.

Het eerste ochtenddeel wordt door het toilet gespoeld. Alle daaropvolgende verzamelen in deze hoedanigheid, het bepalen van de tijd van urineren. Bepaal eerst de hoeveelheid van het totale verzamelde biomateriaal. Vervolgens wordt de urine geroerd en wordt ongeveer 200 ml in een bak gegoten die moet worden genomen met een opmerking over het begin en einde van de verzameling materiaal, het totale volume.

Hoe urine op te slaan voor analyse

Het langste biomateriaal verslechtert niet, wat de nauwkeurigheid van de resultaten van het onderzoek garandeert, in apotheek steriele containers. Bij afwezigheid van een dergelijke container, kunt u een glazen pot gebruiken, die gedurende 2-3 minuten met stoom gesteriliseerd moet worden. De fles moet worden schoongemaakt, meerdere malen gekookt water. Gebruik geen plastic borden.

Interpretatie van urine-analyse Zimnitsky

Als het biofluïde in grote hoeveelheden vrijkomt, stelt het laboratorium hypostenurie vast - een aandoening waarbij het soortelijk gewicht wordt verminderd. Als ze bijvoorbeeld watermeloenen eten, meloenen. De nier is zwakker in een kind, dus wordt hypostenurie gediagnosticeerd als deze minder is dan 1005-1025 g / l. Bij zieke mensen wordt het vaak veroorzaakt door chronische glomerulonefritis, pyelonefritis, nefrosclerose, diabetes insipidus.

Een toename van het soortelijk gewicht van urine - hyperstenurie - wordt veroorzaakt door een tekort aan vocht. Dit gebeurt wanneer een persoon zwaar zweet, bloedstolsels. Hyperstenurie bij diabetici is te wijten aan een hoog niveau van glucose in de urine en in de kernen - oedeem, oedeem. Het monster volgens Zimnitsky karakteriseert het drinkregime van de patiënt. Het is belangrijk om te weten wanneer nierziekten, urolithiasis.

Het volume van de dagelijkse urine mag niet groter zijn dan 1800-2000 ml, anders wordt polyurie gediagnosticeerd. Een dergelijke afwijking van de norm is typerend voor ernstige nierschade, diabetes. Als de figuur minder dan 1500 ml is, controleer dan oligurie. Pathologie ontwikkelt zich bij nier- of hartfalen. Dit wordt ook aangetoond door de nocturie - het overwicht van het volume van de urine die 's nachts vrijkomt.

Overtollige creatinine is kenmerkend voor diabetes, hypothyreoïdie, acute infecties en het ontbreken van - voor pathologieën van de nieren, bloedarmoede. De hoeveelheid ureum boven de norm wordt waargenomen bij hyperthyreoïdie, kwaadaardige bloedarmoede, voeding met een overwicht van eiwitten, overmatige fysieke inspanning. Bij de analyse van urine in Zimnitsky zouden alle 8 indicatoren van het werk van de nieren niet hetzelfde hoeven te zijn.

Waarom wordt de Zimnitsky bemonsterd en hoe kan urine worden verzameld voor analyse?


Om abnormaliteiten in het normale functioneren van de nieren en het urinestelsel te identificeren, kan de arts een complex van tests voorschrijven.

Een zeer belangrijke plaats onder anderen zal worden ingenomen door een urinetest of een Zimnitsky-monster.

Monster voor de studie van de nierfunctie

Standaard urine-analyse volgens Zimnitsky maakt het mogelijk om na te gaan hoe de nieren omgaan met hun functionele taken gedurende de dag.

Volgens de resultaten kan de arts heel gemakkelijk traceren hoe de urine uit het lichaam wordt uitgescheiden: het wordt regelmatig uitgesteld of in noodzakelijke hoeveelheden uitgescheiden.

Het is ook erg belangrijk om informatie te hebben over de dichtheid van urine, de hoeveelheid ervan binnen 24 uur.

De belangrijkste taak van het monster volgens Zimnitsky is om de volledige hoeveelheid urine die per dag vrijkomt, gedetailleerd te onderzoeken, waarvan de verzameling voor analyse zeer eenvoudig is.

Maar desalniettemin kunt u daardoor een vrij breed scala aan informatie krijgen, wat u op zijn beurt in staat stelt om afwijkingen in de nieren te identificeren.

Het is ook raadzaam om het uit te voeren in die situaties waarin de algemene analyse van urine geen specifieke gegevens kon geven om de diagnose te bevestigen.

Bij een normaal resultaat mogen eiwit en suiker niet in de urine worden gedetecteerd.

Anders zal de ontdekking van deze componenten aangeven dat er een ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt, wat op zijn beurt de toestand van het urinestelsel sterk beïnvloedt.

Onderzoeksdoelen

Het uitvoeren van een soortgelijk onderzoek, is het mogelijk om het werk van de nieren te volgen.

De resultaten laten zien hoe urine wordt uitgescheiden uit het lichaam en in welke hoeveelheden.

Tot op heden is dit laboratoriumonderzoek de eenvoudigste en meest betrouwbare voor de kwalitatieve bepaling van het functioneren van de urineleiders.

Meer informatie over hoe te verzamelen en wat de urine-analyse van Zimnitsky laat zien:

Wat laat de analyse nog meer zien?

Voorbeeld van Zimnitsky uitgevoerd om dergelijke pathologieën te bepalen:

Juiste verzameling en decodering van urine-analyse voor zimnitsky

Urinalyse volgens Zimnitsky is een laboratoriumonderzoek dat het mogelijk maakt om dergelijke belangrijke functies van de nieren te evalueren als osmotische verdunning en concentratie.

De nieren kunnen een overmaat aan water in de vorm van hypotonische urine uit het lichaam verwijderen en waterbesparing in het tekort bieden, waardoor de geconcentreerde urine wordt benadrukt.

Deze processen helpen om een ​​constant niveau van osmotisch actieve stoffen (ionen van Na, Cl, enz.) In het bloed te behouden.

De test van Zimnitsky wordt gekenmerkt door een hoge informatieve inhoud, eenvoud van technologie en lage kosten, wat haar breed gebruik in de diagnostiek mogelijk maakt.

getuigenis

De urine-analyse volgens Zimnitsky wordt voorgeschreven om zo nodig aan patiënten door te geven om de functionele activiteit van de nieren te evalueren. De methode biedt informatie over pathologische stoornissen in de vroege stadia van de ziekte, waardoor er tijd is om therapeutische maatregelen te nemen en verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. De indicaties voor het uitvoeren van deze studie omvatten:

  • chronische pyelonefritis;
  • chronische glomerulonefritis;
  • suiker en diabetes insipidus;
  • hypertensie;
  • tekenen van nierfalen.

Urineverzamelingsalgoritme voor onderzoek

Op de dag van verzamelen wordt het gebruikelijke drink- en eetregime waargenomen. Als een patiënt diuretica gebruikt, worden deze tijdelijk uitgesloten, na overleg met een arts. Het wordt niet aanbevolen om pittig en hartig voedsel te eten dat dorst veroorzaakt en dus kan leiden tot een teveel aan geconsumeerde vloeistof.

Aan de vooravond van urineverzameling moet een Zimnitsky-monster van tevoren worden voorbereid voor een reeks potten. Ze moeten schoon en droog zijn. Als alternatief kunt u speciale containers kopen bij de apotheek. Ze zijn aan het etiket bevestigd en geven de naam en het tijdsinterval urine van de patiënt aan.

De urine-analyse volgens Zimnitsky bestaat uit het verzamelen van acht porties urine gedurende de dag. Houd hierbij rekening met het volgende algoritme:

  1. Om 6:00 wordt de blaas in het toilet geleegd;
  2. Vóór elke volgende plasbeurt wordt de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen uitgevoerd;
  3. Urine wordt gedurende een bepaalde periode verzameld met intervallen van 3 uur in potten. Dus, van 6.00 tot 9.00 uur, wordt de urine verzameld in één pot, van 9.00 tot 12.00 uur - in een andere, van 12.00 tot 15.00 uur in de derde, enz. De laatste pot moet urine bevatten die is verzameld van 3:00 tot 6:00 uur. In totaal 8 porties;
  4. Bij afwezigheid van urineren in een bepaalde periode, wordt de pot leeg gelaten;
  5. Noteer tijdens de dag van de bemonsteringsanalyse de hoeveelheid verbruikte vloeistof, inclusief de binnenkomende hoeveelheid in de samenstelling van de eerste kuren.

Gevulde potten worden goed afgesloten in de koelkast bewaard. De volgende ochtend moet de verzamelde urine-analyse volgens Zimnitsky, inclusief lege containers, naar het laboratorium worden gebracht.

analyse

Wanneer het Zimnitsky-monster het laboratorium binnenkomt, bepaalt het indicatoren zoals volume en relatieve dichtheid of soortelijk gewicht. Volgens de regels wordt voor elke portie onderzoek uitgevoerd. De techniek om de analyse uit te voeren is vrij eenvoudig.

Het urinevolume wordt gemeten met behulp van een maatcilinder. Bepaal het volume van urine in elke portie, evenals dagelijks (6: 00-18: 00), 's avonds (18: 00 - 6: 00) en dagelijkse diurese.

De relatieve dichtheid wordt bepaald met behulp van een speciale hydrometer-urometer. Hiertoe wordt urine overgebracht naar een cilinder van 100 ml. Als schuim wordt gevormd, wordt het verwijderd met filterpapier. De urometer wordt in de cilinder geplaatst zodat deze de wanden niet raakt. Wanneer de oscillatie van het apparaat stopt, noteert u de waarde van de relatieve dichtheid van de onderste meniscus.

Alle verkregen gegevens worden overgebracht naar de juiste analysevorm en overgedragen aan de arts of de patiënt.

Decodering en analyse snelheid

Het decoderen van het Zimnitsky-monster wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Dit houdt rekening met de resultaten van het maken van een algemene analyse van urine, bloed, evenals andere aangewezen tests en diagnostische methoden.

Normaal gesproken moeten de volgende indicaties worden verkregen:

  • dagelijkse diurese 1500-2000 ml;
  • de verhouding diurese overdag en 's nachts is 3: 1;
  • de relatieve dichtheid van urine in de normale moet 1010-1025 zijn voor dagelijkse rantsoenen en niet meer dan 1035 voor het nachtrantsoen;
  • de hoeveelheid uitgescheiden urine moet 65-80% zijn van de hoeveelheid geconsumeerd vocht.

Voor kinderen hangt het volume van dagelijkse diurese en relatieve dichtheid af van de leeftijd en is over het algemeen iets lager dan bij volwassenen. Dit komt door minder vermogen om de zuigkracht om te keren. De laagste relatieve dichtheid van urine is bij zuigelingen. De minimumwaarde kan 1002 zijn. Bij het ontcijferen van de resultaten van de analyse van kinderen moet hiermee rekening worden gehouden.

Afwijkingen van de norm

Als, als gevolg van het decoderen van de analyse, afwijkingen van de norm werden geïdentificeerd, duidt dit op schendingen van de nieren of het niet naleven van het correcte urineverzamelingsalgoritme.

De volgende afwijkingen kunnen aanwezig zijn:

  1. Verlaagde urinedichtheid. Er wordt waargenomen of het specifieke gewicht in alle porties niet hoger is dan 1010. Dit kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van dergelijke ziekten bij de patiënt: acute pyelonefritis, nierfalen, diabetes insipidus, hartfalen. Een toename van de relatieve dichtheid is ook kenmerkend bij het nemen van diuretica of na een dieet, volgens de regels waarvan zout en eiwitinname zijn uitgesloten;
  2. Verhoogde relatieve dichtheid van urine. Meestal te wijten aan de aanwezigheid van grote hoeveelheden eiwit en glucose. Waargenomen tijdens dehydratie, toxicose van zwangere vrouwen, diabetes, oedeem, glomerulonefritis. Bij kinderen treedt een verhoogde urinedichtheid op tijdens uraatzuurdiathese;
  3. Nachtdiurese is gelijk aan of overschrijdt diurotische diurese. Een dergelijke afwijking duidt op een schending van het vermogen van de nieren om zich te concentreren;
  4. Dagelijkse diurese is meer dan 2000 ml. Kenmerkend voor gedecompenseerde diabetes mellitus of nierfalen;
  5. Het volume urine is minder dan 65% van het volume van de geconsumeerde vloeistof. Het kan worden waargenomen in de beginfase van glomerulonefritis en pyelonefritis, overmatig zweten, waardoor de hoeveelheid geconsumeerd vocht wordt beperkt.

Verzamel urine in Zimnitsky


Gezonde nieren verwijderen afval en overtollig vocht uit het bloed. Heel vaak worden laboratoriumtests gebruikt om hun prestaties te bepalen. Bij de diagnose en differentiële monitoring van verschillende ziekten van het boonvormige orgaan worden urinaire excrementmonsters van het Zimnitsky-monster gebruikt.

Deze test is een niet-invasieve procedure (dringt niet door de huid), die de bestanddelen van urine meet om de nierfunctie te bepalen. Om te leren hoe je een urine-analyse voor Zimnitsky kunt verzamelen, moet je je eerst voorbereiden op het testen. Urine-analyse wordt uitgevoerd door het verzamelen van menselijke urine in 24 uur in speciale tanks.

Kenmerken van de urine

De vloeistof in de blaas bestaat uit de volgende componenten:

  • water;
  • oplosbare chemicaliën (ureum, natrium, kalium, creatinine);
  • andere chemische verbindingen;
  • afval.

Wanneer het aantal van deze componenten buiten de norm valt, is deze aandoening meestal een symptoom van een bepaalde ziekte. De gegevens uit de urine-inzameling helpen uw arts om de diagnose vast te stellen of te bevestigen.

Componenten die het resultaat zijn van de analyse

Deze urinalyse is een snelle en eenvoudige test die helpt bij het diagnosticeren van problemen met het boonvormige orgaan.

Het verzamelen van urine volgens Zimnitsky zal helpen bepalen:

  • dagelijks volume;
  • soortelijk gewicht;
  • verdeling van de hoeveelheid gedurende de dag.

Het fysiologische soortelijk gewicht van vloeibare ontlasting varieert van 1005 tot 1,025 kg / l, afhankelijk van de hoeveelheid uitgescheiden stoffen (ureum, natrium, kalium) en het watervolume. Er wordt meer gewicht waargenomen in urine van hoge dichtheid.

Deze situatie kan optreden bij afwezigheid van afscheiding uit de urethra of hun verlies als gevolg van braken, diarree, overmatig zweten.

Deze aandoening wordt ook waargenomen bij patiënten met nier- en hartfalen en leverziekte.

De hoeveelheid urinevloeistof per dag binnen het normale bereik is 1000 - 2000 milliliter voor mannen, 1000 - 1600 ml voor vrouwen. Verhoogde plasvorming wordt polyurie genoemd (meer dan 2000 ml), verminderd - oligurie (minder dan 400 ml), overmatig laag - anurie (tot 200 mL).

Overdag moet de hoeveelheid vloeibare ontlasting van de totale dagelijkse behoefte zijn. Het dagelijkse portie maakt dus 200-350 ml urine, 's nachts is deze indicator gelijk aan 40-230 ml. Als deze gelijkheid wordt geschonden, geven deze indicatoren disfuncties van de nieren of andere lichaamssystemen aan.

Risico's verbonden aan urineonderzoek

De test is een pijnloze, veilige test die meestal zonder extra hulp plaatsvindt. Soms beïnvloeden sommige factoren of ziekten de resultaten van het verzamelen en testen van urine, bijvoorbeeld:

  • voorbij de ingestelde tijd gaan;
  • uitdroging;
  • elk röntgenonderzoek met een kleurstof 3 dagen voor aanvang van de test;
  • emotionele stress;
  • onjuiste verzameling van urine volgens Zimnitsky en methode van opslag van monsters;
  • intense oefening;
  • urineweginfecties;
  • warme baden;
  • koorts of koorts;
  • menstruatie bij vrouwen;
  • sommige producten, zoals alcohol, koffie, thee, cacao, bananen, citrus, vanille.

Er kunnen ook andere risico's zijn, afhankelijk van de specifieke medische aandoening.

Voor urine-analyse

Het is noodzakelijk om de arts te vragen hoe je op de juiste manier urine verzamelt voor analyse volgens Zimnitsky. Hij zal in detail het proces van het uitvoeren van de procedure uitleggen, waarin voorbereidende voorbereidingen niet nodig zijn.

Meer informatie over de analyse van urine Zimnitsky:

Tijdens het urineverzamelproces voor analyse

Urine-verzameling kan thuis worden uitgevoerd of als onderdeel van een verblijf in een ziekenhuis.

Het algoritme voor het verzamelen van urine in Zimnitsky is als volgt:

Urine Zimnitsky - hoe te verzamelen


Urinalyse toont soms niet het exacte klinische beeld van de voorgestelde diagnose. De urine-analyse volgens Zimnitsky is een aanvullend laboratoriumonderzoek, dat het mogelijk maakt om afwijkingen in de nieren duidelijk te identificeren. Je weet niet hoe je je moet voorbereiden op de analyse en de vloeistof moet verzamelen? U zult gedurende de dag urine moeten verzamelen, zelfs 's nachts in verschillende potten.

Hoe urine te verzamelen voor Zimnitsky - voorbereiding

Voorbereiding voor het verzamelen van urine is eenvoudig:

  • Verander het drinkregime niet. Drink een dag tot twee liter water, zoals gewoonlijk;
  • zout en gekruid voedsel uitsluiten voordat vloeistoffen worden verzameld;
  • een dag voor de test, stop met het nemen van diuretica. Deze medicijnen hebben een negatief effect op de urinekarakteristieken;
  • Maak een wekker klaar en start deze elke drie uur 's nachts. Het kloksignaal zal u eraan herinneren dat het tijd is om te urineren. U kunt het alarm op uw mobiele telefoon gebruiken;
  • bereid een notitieblok of stuk papier voor om te schrijven. Hier legt u informatie vast over de vloeistof die u gedurende de dag hebt gedronken tijdens het verzamelen van de analyse. Noteer en de hoeveelheid water die het lichaam is binnengekomen met soep, compote en dergelijke.

Hoe urine verzamelen voor Zimnitsky - voorbereiding van de verpakking

Bereid 8 blikjes voor. Koop een speciale container voor plassen in de apotheek. U kunt de gebruikelijke glazen potten van 0,5 l nemen.

Was ze goed en bedek ze met schone deksels. Nummer elke container en schrijf daarop de tijd op waarin je in deze pot zult urineren. Meet ook het volume van urine in elke container en noteer.

Dit is om ervoor te zorgen dat het laboratorium niet in de war raakt.

Hoe urine te verzamelen voor Zimnitsky - het proces van verzamelen

Je acties zijn als volgt:

  • om 6.00 uur in de ochtend, ga naar het toilet en urineer in het toilet. Ochtendurine is niet nodig voor analyse;
  • urineer voor het eerst in een pot in drie uur - op 9-00;
  • om de drie uur na de eerste reis naar het toilet, urineren in een nieuwe, ondertekende container. De laatste vloeistofinzameling eindigt de volgende dag om 6.00 uur;
  • stop elke urinekan in de koelkast. Bedek goed.

Als de drang om te plassen niet op het juiste moment is - laat de container dan leeg. Als de hele urine tijdens het urineren niet in een pot past, neem dan een extra container en urineer hem.

Giet geen overtollige urine in het toilet! De verzameling van vloeistoffen kan op een andere manier worden gedaan - bereid 6 blikjes en urineer ze elke 4 uur, beginnend vanaf 9.00 uur in de ochtend. Na het laatste plassen, neemt u alle containers gevuld met urine samen met een vel van het verslag van de vloeistof die u gedurende de dag naar het laboratorium hebt gedronken.

Neem ook de lege en extra blikken mee naar de technicus, maar vergeet niet de tijd op te nemen waarop u niet naar het toilet wilde of dat het volume van de urine groot was.

Waarom wordt urine verzameld in Zimnitsky?

Urine-analyse Zimnitsky

De urine-analyse volgens Zimnitsky maakt het mogelijk om de concentratiefunctie van de nieren, d.w.z. het vermogen van de nieren om zich te concentreren en urine te verdunnen, onder normale drink- en voedselregimes. Bepaal tijdens de studie de dagelijkse, nachtelijke en nachtelijke diurese en de relatieve dichtheid van urine in elk van de 3-uursporties.

Urine-verzamelprocedure

Urine voor analyse volgens Zimnitsky verzameld gedurende de dag (24 uur). Vanaf het moment van wakker worden tot 09:00 urineert de patiënt in het toilet (09:00 is het noodzakelijk om de blaas volledig te legen!).

Vanaf 09.00 uur worden dan 8 porties urine verzameld:

  • 1e gedeelte - alle urine wordt verzameld tussen 09:00 en 12:00 uur
  • 2e deel - alle urine wordt opgehaald van 12:00 tot 15:00 uur
  • 3e deel - alle urine wordt opgehaald van 15:00 tot 18:00 uur
  • 4e deel - alle urine wordt verzameld tussen 18:00 en 21:00 uur
  • 5e deel - alle urine gaat van 21:00 tot 24:00 uur
  • 6e deel - alle urine wordt verzameld tussen 24:00 en 03:00 uur
  • 7e deel - alle urine gaat van 03:00 tot 06:00
  • 8e deel - alle urine wordt verzameld tussen 06:00 en 09:00 uur

Het volume urine in elk van de 8 porties wordt gemeten en geregistreerd. Elke portie urine wordt gemengd en in een afzonderlijke vacuümbuis genomen. Als de patiënt gedurende drie uur geen drang heeft om te plassen, blijft de buis leeg (u zou de patiënt 's nachts en tijdens de slaap niet moeten wekken).

Alle 8 reageerbuizen worden in het laboratorium afgeleverd, geven op elk ervan het nummer van de portie, de hoeveelheid urine die vrijkomt en het tijdsinterval voor het verzamelen van urine aan.

VOORBEELD van het markeren van vacuümbuizen bij de analyse van urine in Zimnitsky: 1e portie, 250 ml, 09:00 - 12:00 of 7e portie, 0 ml, 03:00 - 06:00

Techniek van urineopname in een vacuümbuis

  • Meng de urine verzameld in de container met het dunne uiteinde van de houder. Zonder de houder uit de urine te verwijderen, rustend op de bodem van de container, plaats het deksel van de vacuümslang in de naald van de houder (verwijder de dop niet uit de buis!). Druk naar beneden zodat de naald van de houder de dop doorboort, wacht tot de buis gevuld is en haal hem dan uit de houder.
  • Levering aan het laboratorium - binnen 24 uur bij een temperatuur van +2 - + 24C °.

Indicaties voor onderzoek:

  • Evaluatie van de functionele activiteit van de nieren.
  • Diagnose van nierziekte.

Interpretatie van resultaten:

In het monster volgens Zimnitsky worden de volgende soorten parameters bepaald:

Referentiewaarden voor deze studie worden niet vermeld.

Wij vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van onderzoeksresultaten, de diagnose en het voorschrijven van de behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323-ФЗ "Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie" van 21 november 2011, moet worden uitgevoerd door een arts van de betreffende specialisatie.

* De prijs is exclusief de kosten voor het nemen van het biomateriaal. In het geval van een eenmalige bestelling van verschillende diensten, wordt de biomateriaalverzameldienst slechts eenmaal betaald.

Hoe urine-analyse te verzamelen Zimnitsky

Het is geen geheim dat de nieren het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam zijn, en in het geval van de geringste verdenking van hun disfunctie, moet men een arts raadplegen voor onderzoek. Er zijn veel soorten onderzoeken die helpen bepalen hoe goed ze werken.

In het materiaal van vandaag zullen we de vraag beantwoorden: hoe urine-analyse op Zimnitsky te verzamelen.

Vaak wordt dit type onderzoek voorgeschreven voor vermoedelijke infectieziekten en ontstekingsprocessen in het menselijke urogenitale systeem, wanneer de resultaten van een algemene urinetest niet voldoende zijn voor een nauwkeurige diagnose.

Wat laat deze analyse zien? De essentie van deze studie is om de hoeveelheid stoffen opgelost in de urine en de beoordeling van de waterafscheiding van de nieren te bepalen.

Dit is een zeer informatieve en tegelijkertijd eenvoudige test. Bovendien helpt deze analyse niet alleen om afwijkingen in de functie van de nieren te bepalen, maar ook indirect een idee te geven van het werk van het hart. Dus hoe urine-analyse op Zimnitsky verzamelen?

Collectieregels

Er zijn verschillende regels die worden aanbevolen om te worden gevolgd om urine te verzamelen voor dit soort onderzoek thuis. Probeer deze aanbevelingen niet te negeren om de meest informatieve uit te proberen.

  1. Het is ten strengste verboden diuretische geneesmiddelen te gebruiken gedurende 24 uur terwijl het monster wordt verzameld en een dag van tevoren.
  2. Het dagelijkse volume vocht moet minstens 1,5-2 liter vocht bedragen.
  3. Alle geneesmiddelen die worden gebruikt tijdens de verzameling van het monster (24 uur) moeten strikt worden gecoördineerd met de behandelende arts.
  4. Speciale beperkingen in voeding en levensstijl in het stadium van urinecollectie zijn niet vereist.

Het is alleen noodzakelijk om voedsel uit te sluiten dat urine kan bevlekken (bieten). Ook mag u geen zout en gefrituurd voedsel eten, dit kan waterretentie in het lichaam veroorzaken.

Wat je nodig hebt

De urine-verzameling voor analyse gebeurt binnen 24 uur, elke 3 uur in een nieuwe container. Bereid je van te voren voor:

    • de pot
    • 8 steriele containers (banken van 250-300 ml elk),
    • extra blikjes (3-5 stuks) in geval van overvloedig urineren,
    • label op elk blikje:

pot nummer 1. Tijd 09.00 - 12.00 pot nummer 2. Tijd 12.00 - 15.00 pot nummer 3. Tijd 15.00 - 18.00 pot nummer 4. Tijd 18.00 - 21.00 pot nummer 5. Tijd 21.00 - 24.00 pot nummer 6. Tijd 24.00 - 03.00 pot nummer 7. Tijd 03.00 - 06.00 uur

pot nummer 8. De tijd is 06.00 uur.

  • uur, omdat de verzameling van urine op een monster volgens Zimnitsky strikt volgens de tijd plaatsvindt. U kunt het alarm zelfs gebruiken als herinnering,
  • notitieboek en pen om de hoeveelheid verbruikte vloeistof per dag vast te leggen.

Wat is urineanalyse volgens Zimnitsky en waarom is het nodig?

Misschien is dit een van de meest wispelturige, moeilijk te diagnosticeren soorten urinetests. Op basis van de resultaten kan geen definitieve diagnose worden gesteld en zijn andere, meer gedetailleerde diagnostische bronnen vereist.

Hoewel wordt aangenomen dat de techniek vrij eenvoudig is, omdat de interpretatie van de resultaten geen ingewikkelde apparatuur vereist, maar de complexiteit ervan ligt in de vele "nevenfactoren" die de uiteindelijke resultaten dramatisch beïnvloeden. Een van deze 'zij'-factoren kan de kwaliteit van de urine-verzameling worden genoemd, die de patiënt onafhankelijk van elkaar verzamelt. En dit is de basis van de hele test.

Met andere woorden, de test zal mislukken als de verzameltechnologie wordt geschonden. En het is gemakkelijk om het te breken, het volstaat zelfs om de verkeerde container op te pakken.

Vals positieve resultaten voor nachtelijk letsel kunnen worden verkregen van veel patiënten in de winter, wanneer het appartement een relatief lage temperatuur heeft en we slapen onder een warme deken.

Vanuit dit contrast kan de bloedstroom toenemen, wat ook alle metabole processen versnelt, inclusief het functioneren van de nieren. Bijgevolg zal er vaker 's nachts worden geprikkeld om te plassen.

Om deze reden hebben we onze lezers er niet echt over willen vertellen, maar na vele verzoeken hebben we besloten om het te doen. Misschien wordt dit na verloop van tijd geannuleerd vanwege de lage informatie-inhoud.

Wat is de urine-analyse op zimnitsky

Het bepaalt de kwaliteit van het belangrijkste functionele vermogen van de nieren, namelijk hoe ze hun hoofdrol vervullen: ze scheiden, verdunnen of verdunnen de urine, die op natuurlijke wijze wordt uitgescheiden.

Gedurende de dag kunnen de nieren een enorme hoeveelheid vocht "filteren", waardoor het bloed wordt gereinigd.

Om dit te doen, kunnen ze osmotisch concentreren en de urine verdunnen, waarbij alle overmatige hoeveelheden worden gemarkeerd en de maximale hoeveelheid noodzakelijke componenten in het bloed achterblijven die betrokken zijn bij het metabolismeproces.

Als het lichaam begint te "bederven", dan heeft het zeker invloed op de uitscheidingskwaliteit van de vloeistof, wat te zien is aan de dagelijkse diurese.

Deze test kan aan diabetici worden toegewezen in geval van vermoedelijk nierfalen of een ontstekingsproces dat vordert in het urogenitale systeem.

De indicaties voor de toepassing van de techniek kunnen ook dienen als:

  • vermoedde diabetes
  • tekenen van nierfalen
  • chronische glomerulonefritis en pyelonefritis
  • hypertonische ziekte

Tes uitgevoerd in drie hoofdindicatoren:

  • urine soortelijk gewicht (relatieve dichtheid) van elke ingenomen portie
  • totale urinestroom
  • de kwaliteit van de distributie van urine gedurende de dag (met andere woorden, hoeveel ervan wordt binnen enkele uren 's nachts en overdag vrijgegeven)

opleiding

Er zijn geen speciale vereisten voor de test. Het vooraf volgen van het dieet, zoals bijvoorbeeld met de glucosetolerantietest, is niet vereist, maar het is de moeite waard om te overwegen dat