Pyelonephritis is een ontsteking van alle structuren van de nieren die overwegend bacterieel van aard zijn. Dit is een vrij frequente ziekte, die vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen. Chronische infectie in de nier kan jaren duren zonder klinische of laboratoriumsymptomen.

Zwangerschap en arbeid dragen bij tot de activering van zelfs opportunistische flora in het urogenitale kanaal, dus pyelonefritis is op dit moment heel gebruikelijk. Wat zijn de symptomen van de ziekte en kan deze zonder medische zorg worden genezen?

Veel vrouwen geloven dat ze weten waar de nieren zich bevinden, maar maken nog steeds fouten. De meesten beschouwen ze als de locatie van de zone in de buurt van de taille en heiligbeen, en ze zijn hoger - niet een paar centimeter van de ribben. Daarom denken veel mensen dat ze de nieren beschadigen, terwijl dit totaal verschillende problemen zijn.

Iedereen die minstens eenmaal nierproblemen heeft gehad, kan deze onaangename gewaarwordingen zelden verwarren met iets anders.

Opgemerkt moet worden dat ziekten zoals nierkanker, rimpels, acuut en chronisch nierfalen, goedaardige neoplasmata van het orgel (cysten) en misvormingen niet gepaard gaan met pijn. Het meest voorkomende ongemak en ongemak in verband met het volgende:

Urolithiasis (ICD) in het geval dat een obstructie verschijnt in het pad van urinestroom of urinewegirritatie optreedt met stenen van verschillende grootte. Pyelonephritis tijdens exacerbatie. Naast pijn, stijgt de lichaamstemperatuur, zijn er veranderingen in klinische tests, enz. Trombose van de niervaten, waarbij sprake is van een scherpe overlapping van de haarvaten en kleine arteriolen met een bloedstolsel. Glomerulonefritis - een besmettelijke of auto-immune aard van de ziekte geassocieerd met de vernietiging van de belangrijkste elementen van de nieren - de glomeruli, waar het filteren van urine. Hydronefrose kan ook gepaard gaan met lichte trekpijnen in het gebied van de projectie van de nieren. Na verwondingen, kneuzingen.

In 90% van de gevallen, in het geval van pijn in de nieren na de geboorte, worden pyelonefritis en de complicaties ervan gevonden. Dit komt door het feit dat op dit moment het vrouwelijk lichaam zich in een staat van ernstige immunodeficiëntie bevindt, vooral als er sprake was van een groot bloedverlies of een keizersnede.

Veel jonge moeders verdenken zelfs vóór hun zwangerschap en bevalling niet over latente infecties bij hun moeder. Als gevolg hiervan beginnen de pathogenen direct na de geboorte van de baby actief te vermenigvuldigen, wat leidt tot een actieve ontsteking in de nieren.

Vaak wordt pyelonefritis verergerd aan het einde van de zwangerschap, wanneer de uitstroom van urine wordt verstoord onder de druk van een groeiende baarmoeder.

We raden aan een artikel over rugpijn na de bevalling te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van pijn, mogelijke ziektes, manieren om het probleem op te lossen.

En hier meer over de ziekten na de bevalling.

Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen UTI (urineweginfectie) en pyelonefritis. In het eerste geval zijn er inflammatoire veranderingen in de analyses, maar de algemene toestand van de vrouw lijdt niet. Bij pyelonephritis is het klinische beeld helder. De belangrijkste symptomen zijn als volgt:

Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 - 40 graden, het optreden van alle symptomen van intoxicatie: koude rillingen, zwakte, lethargie, apathie, misselijkheid en zelfs braken. Pijn met variërende intensiteit - van saaie longen tot paroxysmale acuut. Meestal zijn ze gelokaliseerd net boven het lumbale gebied aan de ene kant, minder vaak - van twee. Als zich cystitis en urethritis ontwikkelen (of pyelonefritis is het gevolg van deze oplopende infectie), treden dysurische symptomen op - pijn en krampen bij het urineren, frequente aandrang.

Chronische vormen van de ziekte hebben nauwelijks symptomen, vaak zonder koorts. In dit geval is een tijdige laboratoriumdiagnose van pathologie belangrijk.

Symptomen van pyelonefritis kunnen zelfs onmiddellijk na de bevalling in het ziekenhuis verschijnen, of enige tijd later.

Afhankelijk van de manifestatie en het aantal exacerbaties worden twee vormen van pyelonefritis onderscheiden: acuut en chronisch. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken.

Het identificeren ervan is niet moeilijk, omdat acute pyelonefritis gepaard gaat met een zeer levendig ziektebeeld met koorts, pijn, enz. Met dergelijke manifestaties kunt u een tijdige en effectieve behandeling voorschrijven.

Een acute vorm met onjuiste of late behandeling kan gecompliceerd zijn door de volgende voorwaarden:

apostolische nefritis - veel kleine etteringen onder de hoofdcapsule van de nier; abces - de vorming van een holte met pus.

Dit vereist vaak een chirurgische behandeling. Dergelijke complicaties ontwikkelen zich alleen in gevallen van ernstige immunodeficiëntie, bijvoorbeeld bij HIV.

Deze vorm van pyelonefritis treedt op met perioden van remissie en exacerbatie. Bovendien kan latente infectie jaren duren, in afwachting van provocerende momenten om te activeren (bijvoorbeeld na de bevalling of tijdens de zwangerschap).

Chronische vorm vindt om verschillende redenen plaats. namelijk:

Bij acute behandeling van acute infectie, niet opvolgen van het schema, etc. Met de resistentie van pathogenen voor de gebruikte medicijnen. Daarom is het belangrijk om altijd een urinecultuur op de flora uit te voeren. Met anomalieën van de anatomie van de urinewegen, die stagnatie van urine in het nierbekken veroorzaken.

Chronische pyelonefritis met een lange loop kan leiden tot rimpelvorming van de nier - verlies van het functionele vermogen, volledige afsluiting. Dit houdt de ontwikkeling van nierfalen in.

Kijk naar de video over pyelonephritis:

Als u pijn in de nieren heeft, moet u er eerst voor zorgen dat ze bezorgd zijn. Vaak zijn dit myositis (spierontsteking), lumbale radiculitis, etc. Als een jonge moeder zeker weet dat haar rug pijn doet vanwege haar nieren, kan zij het volgende doen:

Neem een ​​krampstillend middel (geen silo, drotaverine en dergelijke). Bovendien kunt u verdoven met behulp van NSAID's (diclofenac, ketorolac en anderen). Bij een temperatuur - febrifuges.

Daarna moet u een arts raadplegen. Na een minimaal onderzoek en onderzoek (in ieder geval een algemene urinalyse en volgens Nechiporenko), zal de specialist extra middelen voorschrijven. Hun aantal omvat waarschijnlijk antibacteriële therapie. Bij exacerbatie van pyelonefritis is dit de hoofdbehandeling.

Zelfstandig starten met het nemen van antibiotica moet niet alleen in extreme gevallen plaatsvinden, wanneer er geen mogelijkheid is om een ​​arts te bezoeken.

Dit kan het volgende veroorzaken:

Onjuiste regimes zullen bijdragen aan de ontwikkeling van resistentie tegen microbiële geneesmiddelen. Als u voor het eerst begint met antibiotica en dan wordt getest, zijn de resultaten niet helemaal betrouwbaar. Dit geldt met name voor de urinecultuur op de flora.

Identificatie van tekenen van pyelonefritis kan al vanaf een vrouw worden bekeken. Tijdens het tikken op de rug, zal pijn worden gevoeld in het gebied van de projectie van de nieren. U moet ook het volgende bevestigen:

Urineonderzoek. Er zal een verhoogde hoeveelheid eiwit zijn en, belangrijker nog, leukocyten. Volledige bloedtelling, wat voor de hand liggende tekenen van ontsteking zijn. Dit is een afname van het hemoglobinegehalte, een toename van de ESR, het leukocytenaantal, een verandering in de leukocytenformule. Urine volgens Nechiporenko, de studie is specifiek gericht op het identificeren van ontstekingen in de nieren. Soms wordt een drieglastest uitgevoerd met gescheiden inzameling van urine afwisselend in drie porties voor één handeling van urineren. Zodat u de plaats van ontsteking kunt identificeren - de nieren, blaas, urethra, enz. Urine in Zimnitsky laat zien hoe dit lichaam functioneert. Dit geldt met name voor chronische pyelonefritis. Urinecultuur op flora en gevoeligheid voor antibiotica helpen om de meest effectieve behandelingsregimes te bepalen. Echografisch onderzoek van de nieren zal tekenen van ontsteking onthullen (oedeem, veranderingen in de dichtheid van de nieren en anderen), evenals stenen en andere mogelijke formaties erin (cysten, tumoren, enz.). Verschillende radiologische methoden worden gebruikt in gecompliceerde vormen van pyelonefritis en in combinatie met urolithiasis. Deze excretie, retrograde urografie en anderen. CT- of MRI-scans worden uitgevoerd wanneer niertumoren worden vermoed.

Behandeling van pyelonefritis na de bevalling mag alleen door een specialist worden uitgevoerd. Zelf-voorschrijven van medicijnen, verstandeloos gebruik van traditionele geneeskunde kan de situatie alleen maar verergeren en niet alleen de moeder, maar ook de baby schaden. Daarom moet alles met de arts worden overeengekomen.

Algemene aanbevelingen voor zogende moeders zijn als volgt:

Het is handig om meerdere keren per dag de knie-elleboogpositie in te nemen om de urinestroom te verbeteren. Met hetzelfde doel, is het aan te raden om te slapen op de "gezonde" kant. Het is noodzakelijk om de stoelgang te controleren, indien nodig, om een ​​laxeermiddel te gebruiken. Het wordt aanbevolen om het gebruik van keukenzout te beperken, omdat het vocht vasthoudt en de ziekte verergert.

De aanwijzingen voor de behandeling zijn als volgt:

Antibacteriële therapie, rekening houdend met de vermeende flora en de gevoeligheid voor drugs. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime en anderen. Als een vrouw lactatie ondersteunt, worden die middelen geselecteerd die op dit moment veilig zijn. Krampstillers, ontstekingsremmers en pijnstillers. Detoxificatietherapie wordt uitgevoerd bij hoge temperatuur. Voor dit doel worden intraveneuze infusies van zoutoplossing, glucose, Ringer en andere gebruikt. Hiermee kunt u snel gifstoffen uit het lichaam van microben verwijderen, wat zal bijdragen aan een snel herstel. Immunomodulerende middelen, bijvoorbeeld Viferon, Ruferon en anderen.

Het is handig om kruidengeneeskunde aan te sluiten op kant-en-klare vergoedingen of uw eigen medicijnen te maken. De volgende kruiden worden aanbevolen:

berendruifbladeren, bosbessensap, venkel, peterselie, dille, wilde roos en anderen.

Je kunt thee, vruchtendranken of gewoon infusies maken. Tijdens de behandeling van pyelonefritis is het erg belangrijk om het drinkregime te observeren, omdat de toxines van microben uit de urine zullen komen en de ziekte zal verdwijnen.

Wanneer u kruidengeneesmiddelen gebruikt, moet u de reactie van het kind zorgvuldig observeren als hij borstvoeding krijgt. Elke uitslag, zwelling en andere complicaties in de kruimels moeten onmiddellijk worden geannuleerd.

De basis voor het voorkomen van nierontsteking is als volgt:

Als er bij een meisje ooit episodes van pyelonefritis zijn geweest, moeten urinetesten worden gecontroleerd en bij de geringste verstoring antibacteriële behandeling worden uitgevoerd. Het is nuttig om een ​​adequaat drinkregime te observeren, zodat "bacteriën geen tijd hebben om zich te vermenigvuldigen, maar naar buiten komen met urine". Het is noodzakelijk om onderkoeling te voorkomen. Tijd om alle infectieziekten te identificeren en te behandelen. Voor preventie kunt u ook kruidenremedies gebruiken.

We raden aan om een ​​artikel over pijn in de rug te lezen na een keizersnede. Hieruit leer je over de oorzaken van pijn en ziekten die hen veroorzaken, contact opnemen met een arts en behandeling.

En hier meer over pyelonephritis tijdens de zwangerschap.

Pyelonefritis verloopt vaak heimelijk en manifesteert zich op bepaalde momenten in het leven van een vrouw met een afname van de immuniteit. In de postpartumperiode hebben we ook te maken met deze pathologie.

Om de ziekte te voorkomen, is het voor risicogroepen nodig om regelmatig urineonderzoeken te controleren, en om blootstelling aan provocerende factoren te vermijden. De behandeling moet samen met de arts worden uitgevoerd. Alleen een specialist kan de meest effectieve en veilige therapie voor moeder en baby voorschrijven.

Pyelonephritis is een acute of chronische ontsteking van de nieren. In de meeste gevallen wordt de belangrijkste rol in de ontwikkeling van de ziekte gespeeld door bacteriën - E. coli, strepto en staphylococcus. Pyelonephritis kan een vrouw bijna niet lastig vallen vóór de zwangerschap, omdat een 'gezonde balans' immuniteit ondersteunt.

Tijdens de periode van de zwangerschap en na de bevalling moeten jonge moeders vaak "onthouden" over deze kwaal, die op het meest ongepaste moment terugkeert. Op welke symptomen moet letten, hoe moet pyelonefritis tijdens de borstvoeding worden behandeld?

De nieren zijn een belangrijk orgaan in het menselijk lichaam. De belangrijkste functie is om het bloed in speciale glomeruli te filteren en het te reinigen van gifstoffen. Gedurende een paar minuten passeren de nieren al het volume. Schending van het werk van dit lichaam leidt tot ernstige veranderingen in het hele lichaam. Daarom is het noodzakelijk om nierpathologie tijdig te identificeren en te behandelen.

Ongemak en ongemak kunnen optreden wanneer het celluloseoedeem optreedt onder de capsule of irritatie van de urinewegen, zoals zoutkristallen, enz.

Dit kan worden veroorzaakt door de volgende voorwaarden:

Ontsteking van alle lichaamsstructuren - pyelonefritis. Wanneer dit gebeurt, treedt oedeem van het nierweefsel op, wat irritante pijn in de rug veroorzaakt. Urolithiasis. In dit geval treedt pijn op doordat kleine stenen langs het nierbekken, urineleiders, irritatie van het slijmvlies en hevige pijn gaan bewegen. Trombose van de niervaten. Dit veroorzaakt nieroedeem als gevolg van het feit dat het bloed binnendringt en de uitstroom ervan wordt verstoord als gevolg van vasculaire trombose. Na de geboorte gebeurt dit zeer zelden. Glomerulonefritis - een schending van de nieren door veranderingen in de glomeruli - glomeruli. Hydronefrose - ophoping van vocht in het bekken, bij gestoorde uitstroom van urine, bijvoorbeeld met urolithiasis, met een tumor. Het uitrekken van de niercapsule veroorzaakt pijn. Verwondingen, kneuzingen in de lumbale regio.

Maar het moet worden opgemerkt dat meestal de pijn in de lumbale regio niet wordt veroorzaakt door nierpathologie, maar door problemen met de wervelkolom (osteochondrose), spieren (myositis).

We raden aan om een ​​artikel over pijn in de rug tijdens borstvoeding te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van pijn bij een jonge moeder, de noodzaak om de dokter te bezoeken, diagnose en behandeling.

En hier meer over het gebruik van Canephron tijdens borstvoeding.

De volgende aandoeningen leiden niet tot een uitgesproken pijnsyndroom:

goedaardige (cysten, etc.) en kwaadaardige tumoren in de vroege stadia; acuut of chronisch nierfalen; misvormingen van het lichaam.

Bij het bevestigen van nierpathologie na de bevalling in meer dan 90% van de gevallen, hebben we het over pyelonephritis. Dit komt door het feit dat gedurende deze periode de immuniteit van vrouwen aanzienlijk wordt verzwakt. En soms vermoedt een jonge moeder niet eens dat ze een verborgen infectie in haar nieren heeft. Dienovereenkomstig beginnen microben, tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit, te activeren en ziekte te veroorzaken. Ze kan zich manifesteren als direct na de bevalling en na een paar weken.

Tijdens de zwangerschap en na de bevalling stuit men vaak op een urineweginfectie (UTI). Deze aandoening gaat niet gepaard met enige symptomen, de pathologie wordt gediagnosticeerd door ontstekingsveranderingen in urinetests. Als u UWI mist, zal de progressie van de infectie leiden tot pyelonefritis. Daarom is het belangrijk om op zijn minst algemene urinetests regelmatig door te geven tijdens de zwangerschap en enige tijd na de geboorte.

Pyelonephritis kan acuut en chronisch zijn. Variantcursus bepaalt grotendeels de ernst van de symptomen. Dienovereenkomstig zal acute pyelonefritis een levendig klinisch beeld hebben, terwijl ze chronisch wordt gewist. De symptomen van de ziekte zijn onder andere:

Verhoogde lichaamstemperatuur, vaak tot 38 en hoger. Dit komt door bedwelming van het lichaam en activering van de infectie. Samen met dit lijken zwakte, lethargie, hoofdpijn. Er kunnen spijsverteringsstoornissen zijn - diarree, misselijkheid of braken. Het belangrijkste symptoom is pijn in het projectiegebied van de nieren. Meestal is het in het lendegebied of iets hoger, bijna onder de ribben op de rug. Pijn kan acuut, ondraaglijk zijn, maar vaker is het een saai en pijnlijk ongemak. Vaak gaat pyelonefritis gepaard met betrokkenheid bij het ontstekingsproces van andere delen van het urinewegstelsel (blaas, urethra, enz.). Tegelijkertijd zullen symptomen zoals pijn en krampen bij het urineren, frequent aandringen en anderen worden toegevoegd.

Afhankelijk van de klinische manifestatie en het verloop van de ziekte zijn er twee vormen van pyelonefritis - acuut en chronisch. Elk van hen heeft zijn eigen principes van behandeling en prognose.

De acute vorm begint altijd plotseling, meestal met een stijging van de lichaamstemperatuur. Alle andere klinische symptomen zijn ook uitgesproken, dus er is geen specifiek probleem bij de diagnose van de aandoening. Maar acute pyelonefritis vereist een serieuze behandeling, ondanks borstvoeding. Soms moet je een beroep doen op een operatie, bijvoorbeeld om tribunes in de urineleiders te plaatsen om de urinestraal te normaliseren, enz.

Acute pyelonefritis kan leiden tot verschillende soorten complicaties, bijvoorbeeld tot de vorming van meerdere abcessen in de nieren (apostolische nefritis) of een abces.

Chronische pyelonefritis kan zich om verschillende redenen vormen. namelijk:

In geval van onjuiste inname van antibacteriële geneesmiddelen (onvolledige regimes, onjuiste doses, enz.). Dit leidt tot de ontwikkeling van bacteriënresistentie tegen geneesmiddelen. Met een zwakke immune reactie op ontsteking, als resultaat, gaat een deel van de microben in een latente vorm. Als er structurele kenmerken van het urinestelsel zijn. Ze kunnen aangeboren zijn en worden verworven (na operaties, verwondingen, enz.).

Chronische pyelonefritis kan optreden bij zeldzame periodes van exacerbatie. In dit geval weet de vrouw lange tijd niet van de focus van latente infectie in haar lichaam. Elke verzwakking van het immuunsysteem (bevalling, zwangerschap, enz.) Leidt tot de activering van microben.

De langdurige loop van chronische pyelonefritis kan leiden tot krimp van de nier, neemt af in grootte en houdt op te functioneren. Het verhoogt ook het risico op urolithiasis, de ontwikkeling van hydronefrose, nierfalen en andere problemen.

Kijk naar de video over pyelonephritis:

Het is vrij moeilijk om onafhankelijk te bepalen of de nieren momenteel storend zijn of iets anders. Daarom is het in geval van acute rugpijn beter om medische hulp te zoeken, vooral als de lichaamstemperatuur stijgt of er nog steeds enkele waarschuwingssignalen zijn. Met een verdraagzame moeder die borstvoeding geeft, kun je proberen de volgende medicijnen te nemen voordat je naar de dokter gaat:

Krampstillend medicijn, bijvoorbeeld No-shpu, Drotaverin, Papaverine. Ze zijn veilig voor de baby in de gebruikelijke dosering. Bovendien kunt u NSAID's gebruiken, bijvoorbeeld ketonen en anderen. Antipyretica bij hoge temperatuur. In extreme gevallen kunt u het antibioticum gaan gebruiken, maar het is beter om dit te doen zoals voorgeschreven door uw arts.

De arts kan pyelonefritis al vermoed op basis van klachten, onderzoek en opheldering van de geschiedenis. Om de omvang van de prevalentie van het proces te verduidelijken en te bepalen, is een diepgaand onderzoek vereist. Urine wordt grondig geanalyseerd. De volgende tests worden ermee uitgevoerd:

Postpartum complicaties

Na de bevalling lijkt het dikwijls voor een vrouw dat alle problemen voorbij zijn. Maar helaas, soms zijn de eerste, gelukkigste dagen of weken van het gezamenlijke leven van moeder en baby vertroebeld door verschillende complicaties, niet het minst waaronder postpartum purulent-septische ziekten van de moeder.

redenen

Postpartumontstekingsziekten worden vaak veroorzaakt door voorwaardelijk pathogene microben die het lichaam van een persoon bevolken. Ze leven constant op de huid, slijmvliezen, in de darmen, en storen hun "eigenaar" niet, maar onder bepaalde omstandigheden kunnen ze ziekte veroorzaken. En de bevalling, vooral als deze gepaard gaat met groot bloedverlies, leidend tot bloedarmoede en, bijgevolg, tot een afname van de afweer van het lichaam, kan deze gunstige voorwaarde worden voor de activering van microben. De oorzaak van ontstekingsprocessen in de postpartumperiode kunnen ook seksueel overdraagbare infecties zijn (gonococcus, chlamydia, mycoplasma, enz.). Er zijn ook associaties van 2-3 microben die de pathogene eigenschappen van elkaar versterken.

bloedverlies tijdens de bevalling, bloedarmoede, vitaminegebrek, aandoeningen van de bloedstolling systeem, de overblijfselen van placenta weefsel of membranen in de baarmoeder, chirurgische ingrepen bevalling, tepelkloven, ernstig verloop van de zwangerschap en arbeid, lange waterloze interval tijdens de bevalling - dat zijn de belangrijkste eisen waaraan ondersteuning van de infectie.

Momenteel is de meest voorkomende postpartum endometritis (ontsteking van de baarmoeder), chorioamnionitis (ontsteking van de membranen en de baarmoeder tijdens de bevalling), mastitis (borstontsteking), pyelonephritis (nierontsteking) en, nog veel meer zelden - trombose van de bekken aderen (ontsteking van het bekken aderen, vaak gecompliceerd door trombose), peritonitis (ontsteking van het peritoneum) en sepsis (algemene bloedinfectie).

Om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, is een vroege diagnose van deze ziekten bij de eerste symptomen van groot belang; het is zelfs beter om ze te voorkomen door middel van preventieve maatregelen in een groep vrouwen met een hoog risico.

Laten we de meest voorkomende postpartumcomplicaties van een inflammatoir karakter bekijken.

Postpartum endometritis (ontsteking van de baarmoeder)

De meest voorkomende na keizersnede, het handmatig schouwen van de postpartum uterus, handmatig verwijderen van de placenta en isolatie van placenta (als een onafhankelijke tak van de placenta moeilijk wegens een schending van de contractiele functie van de baarmoeder), bij langdurige droge periode (meer dan 12 uur), vrouwen toegelaten levering met ontstekingsziekten van het genitale stelsel (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van seksueel overdraagbare infecties) bij patiënten met een groot aantal abortussen in het verleden.

Geïsoleerde zuivere vorm endometritis, die veel vaker (15%) en ontwikkelt zonder resten placentaweefsel en endometriale resten midden van placentaweefsel vertraging vliezen, bloedstolsels, hechtingen opgelegd catgut (0din type hechtmateriaal, vervaardigd uit pezen van dieren, en daarom vaak veroorzaakt ontstekingsreacties. Nu zelden gebruikt) na keizersnede.

Endometritis is mild, matig en ernstig. Doorgaans zijn deze vormen verschillen de ernst, de mate van intoxicatie (van het Griekse Toxikon -. Poison), - een pijnlijke aandoening die wordt veroorzaakt door de inwerking op het organisme van bacteriën, virussen, schadelijke stoffen) van het organisme en de noodzakelijke duur van de behandeling.

symptomen

• Verhoging van de lichaamstemperatuur, meestal van 1 tot 7 dagen na de geboorte, afhankelijk van de ernst van de ziekte. In milde vorm van endometritis, stijgt de lichaamstemperatuur gewoonlijk slechts 5-7 dagen na de geboorte, vaker tot 38 ° C; in ernstige vorm verschijnen de eerste symptomen al op de 2e tot 4e dag, de lichaamstemperatuur kan oplopen tot 40 ° C.
• Pijn in de onderbuik. Ze kunnen onbeduidend en wisselvallig zijn in de onderbuik met milde endometritis en intens, aanhoudend, stralend door de buik en in de onderrug met een ernstige vorm van de ziekte.
• Lochia (postpartumafscheiding uit het geslachtsorgaan) gedurende een lange tijd (meer dan 14 dagen na de geboorte) blijft helder en wordt dan bruinbruin van kleur met een onaangename geur.
• De baarmoeder trekt slecht samen, de hoogte van de bodem van de baarmoeder komt niet overeen met de dag van de postpartumperiode.
• Verschijnselen van algemene intoxicatie: rillingen, zwakte, gebrek aan eetlust, hoofdpijn.

diagnostiek

In het algemeen onthult een bloedtest een verhoogd aantal leukocyten, d.w.z. leukocytose, soms - een daling van het hemoglobinegehalte. Een echografie onderzoek onthult in de baarmoederholte residuen van placentaweefsel, foetale membranen, bloedstolsels, baarmoeder subinvolutie (de baarmoeder is slecht verminderd, de grootte komt niet overeen met de dag van de postpartum periode).

behandeling

• Wanneer een subinvolutie van de baarmoeder wordt gedetecteerd, wordt een zorgvuldige verwijding van het cervicale kanaal uitgevoerd om omstandigheden te creëren voor de uitstroom van de inhoud van de baarmoederholte; indien de inhoud MHOGO gehouden vacuümaspiratie of schuren (vacuümaspiratie - wegzuigen van de inhoud van de baarmoederholte met behulp van een speciale inrichting Schrapen -. het verwijderen van de baarmoeder en endometrium oppervlaktelaag met een speciaal gereedschap - curette).
• Momenteel wordt in veel klinieken en kraamklinieken de baarmoederholte gewassen met gekoelde antiseptische oplossingen.
• Antibacteriële therapie is de belangrijkste behandelingsmethode. Breedspectrumantibiotica worden gebruikt, omdat veel infecties worden veroorzaakt door de associatie van verschillende microben. Bij het kiezen van een antibioticum is het gebaseerd op welke microbe het vaakst een of andere ontsteking veroorzaakt, of een antibioticum in de melk wordt uitgescheiden, of op een kind. Als het antibioticum binnen 2-3 dagen niet voldoende effect geeft, wordt het veranderd in een ander. De methode om antibacteriële geneesmiddelen te nemen is afhankelijk van de ernst van endometritis: in het geval van een milde aandoening kunt u zich beperken tot antibacteriële tablettabletten; bij ernstige endometritis worden antibiotica intramusculair of intraveneus toegediend.
• Infusie (ontgifting) therapie (intraveneuze toediening van geneesmiddelen) wordt uitgevoerd om de effecten van intoxicatie te elimineren, de bloedcirculatie te verbeteren. Infuustherapie moet worden uitgevoerd met milde en ernstige endometritis. Voor de implementatie zijn gebruikte glucoseoplossingen (5, 10, 20%), zoutoplossing (0,9% natriumchloride-oplossing), enz.
• In alle vormen van het beloop van endometritis wordt immunocorrectie uitgevoerd, hetgeen bijdraagt ​​aan de versterking van de afweer van het lichaam, waardoor de immuniteit toeneemt (preparaten zoals Viferon, Kipferon, enz. Worden gebruikt).
• HBO (hyperbare oxygenatie) is een type therapie dat de verzadiging van lichaamscellen met zuurstof bevordert. In het geval van infectieziekten van welke aard dan ook, lijden de cellen aan hypoxie - gebrek aan zuurstof. Het proces van therapie is dat een vrouw door een masker een mengsel met een hoog zuurstofgehalte mag inademen. Deze therapie is zeer effectief bij de eerste manifestaties van endometritis, versterkt de afweer van het lichaam.

het voorkomen

De frequentie van postpartum endometritis kan aanzienlijk worden verminderd door profylactische antibiotica met een relatief hoog risico van zijn ontwikkeling (na een keizersnede, manuele toegang tot de baarmoeder, met een watervrije periode van meer dan 12 uur). Ook vóór de bevalling (idealiter vóór de zwangerschap), is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren en de infectie van het geboortekanaal te elimineren.

Chorioamnionitis (ontsteking van de vliezen)

Meestal treedt op met voortijdige breuk van de membranen. Naarmate de periode van het watervrij verloop tijdens de bevalling toeneemt, neemt het risico op intra-uteriene infectie van de foetus toe.

symptomen

• Een zwangere of halfvrijstaande vrouw op de achtergrond van een relatief lange watervrije periode (6-12 uur) stijgt lichaamstemperatuur, rillingen verschijnen, pusachtige afscheiding uit het geslachtsorgaan, verhoging van de hartslag. Elke vijfde vrouw chorioamnionitis gaat in postpartum endometritis.

behandeling

Met het optreden van tekenen van chorioamnionitis, wordt een intensieve bevalling (stimulatie van de bevalling en met aanhoudende zwakte van de arbeidskrachten - keizersnede) tegen de achtergrond van antibacteriële en infuustherapie uitgevoerd.

het voorkomen

Tijdens de bevalling of een operatie moet zeker een oogje houden op de status van de functie van de vitale organen van de vrouw, met name de toestand van de bloedstolling systeem, als gevolg van slechte samentrekkingen van de baarmoeder en / of vermindering van de bloedstolling kan ernstige bloeden, wat soms leidt tot de noodzaak om de baarmoeder te verwijderen ontwikkelen.

Postpartum mastitis (ontsteking van de borst) en lactostase (melkstagnatie)

Postpartum mastitis komt voor in 2-5% van de gevallen, vaker in nulliparae. 9 van de 10 vrouwen met etterachtige mastitis worden thuis opgenomen in het chirurgisch ziekenhuis, omdat deze ziekte vaak begint aan het einde van de 2e en tijdens de 3e week en soms - een maand na de bevalling.

Dit is een zogende moedersziekte: als er geen lactatie is, is er geen mastitis na de bevalling. In 80-90% van de gevallen wordt het veroorzaakt door Staphylococcus aureus. Infectie treedt op wanneer een micro-organisme door een speen in de melkklieren dringt. Dit is het belangrijkste verschil tussen mastitis en lactostase (accumulatie en "stagnatie" van melk in de borstklier), aangezien lactostase zich ontwikkelt zonder tepelscheuren. Meestal is mastitis eenzijdig, maar het kan aan beide kanten zijn.

symptomen

• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38,5-39 ° C en hoger.
  • Gelokaliseerde pijn in de borstklier.
  • Roodheid van de borstklier in het getroffen gebied (meestal in het bovenste buitenste kwadrant van de borst) De borstklier wordt conventioneel verdeeld in 4 kwadranten: bovenste en onderste buitenste en bovenste en onderste rug), wallen.
• Bij palpatie (manueel onderzoek) van dit deel van de borst bepaalde pijnlijke, samengedrukte gebieden. Het persen van melk is uiterst pijnlijk en biedt, in tegenstelling tot lactostase, geen verlichting.
  • Verschijnselen van algemene intoxicatie: rillingen, hoofdpijn, zwakte, enz.

diagnostiek

• Onderzoek, palpatie van de borstklieren.
• Echografie van de borstklieren.
• Bacteriologisch onderzoek van melk.

De beginfase van mastitis moet worden onderscheiden van lactostase. Tijdens lactostase is er een gevoel van zwaarte en spanning in de borstklier, er is geen roodheid en zwelling van de huid, melk wordt vrijgelaten en de expressie van pompen, in tegenstelling tot mastitis, brengt verlichting. De algemene toestand van vrouwen met lactostasis lijdt een beetje, nadat de lichaamstemperatuur weer normaal is geworden, stopt de pijn.

Lactostasisbehandeling

Met lactostase kun je de kist onder de douche masseren met een straal warm water, waarna het pompen veel gemakkelijker is. Fysieke procedures worden ook gebruikt (bijvoorbeeld verwarming, de effecten van hoogfrequente stroom - de Ultraton, Vityaz, enz.); Melk wordt weggepompt zonder de lactatie te remmen (20-30 minuten voordat het intramusculair met 2 ml wordt geïnjecteerd). Onmiddellijk voor het decanteren - intramusculair oxytocine). Bij afwezigheid van het effect van fysiotherapeutische procedures in combinatie met de expressie van melk, wordt lactatie geremd door parlodel of soortgelijke preparaten.

Mastitis-behandeling

De behandeling moet beginnen bij de eerste symptomen van de ziekte, die de mogelijkheid van etterende ontsteking van de borst en de omringende weefsels aanzienlijk vermindert. Eerder beperkten ze bij de behandeling van mastitis de hoeveelheid geconsumeerde vloeistoffen, die nu als een blunder wordt beschouwd: om intoxicatie te bestrijden, moet een vrouw tot 2 liter vocht per dag drinken. Voeding moet compleet zijn, gericht op het vergroten van de weerstand van het lichaam.

• Antibacteriële therapie is vrij effectief in de eerste en tweede fase van mastitis
• Purulente mastitis (bij de ontwikkeling abces - beperkte borstontsteking - of abces - diffuse etterige ontsteking van de borst), chirurgie (openen abces, verwijderen van dode weefsel in normaal weefsel) als gevolg van antibiotische therapie.
• De onderdrukking van lactatie-medicijnen verhoogt de effectiviteit van de behandeling meerdere keren. Geen enkel type mastitis kan worden behandeld zonder de lactatie te onderdrukken of te remmen. In moderne omstandigheden wordt de volledige onderdrukking van lactatie zelden gebruikt, alleen bij etterige mastitis, vaker gebruikmakend van remming van lactatie. Bij het remmen of onderdrukken van lactatie met medicijnen is het onmogelijk om te decanteren, omdat dit de productie van prolactine door de hypofyse stimuleert en bijgevolg de lactatie stimuleert. Zelfs in de beginfase van mastitis is het onmogelijk om een ​​kind borstvoeding te geven, vanwege het hoge risico op infectie, evenals de inname van de antibiotica en andere medicijnen van een kind, de ontoereikendheid van melk. De kwestie van de hervatting van de borstvoeding wordt individueel beslist en pas na controle van de melk na de behandeling.

het voorkomen

Begint met de dracht, met inbegrip van een evenwichtige voeding, vertrouwd vrouwen met de regels en technieken van borstvoeding, de tijdige behandeling van de tepel scheuren, lactostasis dragen van een beha, niet knijpen borsten, handen wassen voor het toevoeren van lucht bad voor 10-15 minuten na de voeding.

Hoge risicofactoren voor de ontwikkeling van postpartum mastitis:

• genetische aanleg;
• foci van purulente infectie in het lichaam;
• mastopathie (aanwezigheid van zeehonden en kleine knobbeltjes in de borstklier);
• anatomische kenmerken van kokken (afgeplatte of platte tepels);
• beschikbare chronische ziekten van inwendige organen, vooral in de acute fase.

Postpartum pyelonephritis (infectieuze en inflammatoire nierziekte)

Soms is een toename van de lichaamstemperatuur in de periode na de bevalling geassocieerd met een exacerbatie van pyelonefritis (4-6 en 12-14 dagen worden als een kritieke periode beschouwd). Chronische pyelonefritis wordt verergerd na de bevalling of ontwikkelt zich voor het eerst na hen als gevolg van de opwaartse verspreiding van de blaas en de geslachtsorganen.

symptomen:

• Temperatuurstijging tot 40 ° С.
• Pijn aan de zijkant (als pyelonefritis eenzijdig is).
• Pijnlijk urineren, obstipatie, algemene zwakte.
• Rillingen.

diagnostiek

Bij een verhoging van de lichaamstemperatuur, in de postpartumperiode, samen met een klinische analyse van bloed, is het ook noodzakelijk om een ​​urinetest uit te voeren om pyelonefritis onder het mom van endometritis of mastitis niet te missen.

behandeling

De behandeling wordt uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen (afhankelijk van de ernst van de kuur worden getabletteerde preparaten gebruikt of antibiotica in de vorm van oplossingen voor injecties). Ter ondersteuning van de normale nierfunctie, drink veel water met behulp van nierthee. Zoals met andere inflammatoire postpartumziekten, wordt infusie (ontsmettingsmiddel) therapie op grote schaal uitgevoerd.

Postpartum depressie bij vrouwen

Postpartum Depressie Na de bevalling moet je met een vrouw proberen vaker te communiceren, geïnteresseerd te zijn in wat ze deed, hoe ze tijd met het kind doorbracht, om hulp te bieden. Geef de maximale hoeveelheid aandacht, en ondersteun in alle opzichten, een oogje dichtknijpen voor de grillen, omdat ze fysieke en psychologische stress had tijdens de bevalling. De geboorte van een kind is natuurlijk een vreugde en vreugde in het gezin, maar soms nadat een kind is geboren, heeft een vrouw een postpartumdepressie. In de loop van.

Postpartum-pads

Bij de geboorte wordt elke vrouw geconfronteerd met het begin van de bevalling na de bevalling, wetenschappelijk genaamd lohia. Deze afscheidingen worden gekenmerkt door overvloed en standvastigheid. In een instelling voor een kraamkliniek hebt u een tafelzeil nodig om de matras en speciale kussens te beschermen. Postpartum-pads moeten om de 1-2 uur worden vervangen. Deze hygiëneproducten zien er een beetje intimiderend uit, omdat ze veel langer en dikker zijn dan gewone pakkingen. Vergeet niet om mee te nemen naar het ziekenhuis en speciale kleding, vaak handig.

Madura vaginale staf

Madura is een superstaaf voor vrouwen en helpt niet alleen de problemen van de gezondheid van vrouwen op te lossen, maar verhoogt ook het libido en de kwaliteit van het seksleven! Mannen zullen gek op je zijn! Vermindert de spieren van de wanden van de vagina, heeft een krachtig vernauwend effect en creëert het effect van 'maagdelijkheid'. Het activeert wederzijdse opwinding tijdens geslachtsgemeenschap, stimuleert het bereiken van een helder orgasme voor beide partners. Het wordt ook aanbevolen als middel om de kwaliteit van het seksuele leven van partners te verbeteren, vooral voor paren met.

Alles wat je wilde weten over postpartumdepressie, maar bang om te vragen

Welke van de nieuwe moeders voelde geen ongelukkige, gefolterde vrouw? Iedereen heeft tranen dagen, maar voor sommige jonge moeders kunnen ze postpartum depressie worden. Over wat voor soort beest, lees hier [link-1]

Voorwaarden herstel maandcyclus

Veel vrouwen die geen borstvoeding geven, komen op de 6-8e week na de bevalling maandelijks. Bij vrouwen die borstvoeding geven, bestaat de menstruatie niet gedurende een paar maanden of gedurende de gehele periode van borstvoeding, hoewel in sommige de maandelijkse functies snel hervatten na het einde van de postpartumperiode, d.w.z. 6 tot 8 weken na levering. Er is geen noodzaak om naar norm of pathologie te zoeken, omdat de herstelperiode van de maandelijkse cyclus na de bevalling bij elke vrouw individueel is. Het is verbonden als.

Afscheiding na keizersnede

Postpartum complicaties. Het komt het meest voor na een keizersnede, een handmatig onderzoek van de baarmoeder na de bevalling, een manuele scheiding van de placenta en de toewijzing van de placenta.

Stomatitis.

Orale stomatitis komt vrij vaak voor. Stomatitis is een ziekte van het slijmvlies. Het concept van "stomatitis" is vrij breed, het omvat: medische stomatitis, allergische stomatitis, candida stomatitis, evenals stomatitis veroorzaakt door infectieuze manifestaties zoals virale etiologie - acute herpetische stomatitis en terugkerende herpetische stomatitis. Stomatitis is een ontsteking van het slijmvlies, er kan vesiculaire uitslag zijn, het kan een uitslag in de vorm zijn.

De gezondheid van vrouwen tijdens de zwangerschap

Ik ben echt dol op dit boek. Omdat het zelfs een beetje beter bleek te zijn dan ik wilde))) En het begon allemaal met een idee - een echt noodzakelijk en nuttig boek maken voor aanstaande moeders, vooral omdat we letterlijk een boek publiceerden over de ontwikkeling van een baby voor de geboorte [link-1]. Een verloskundige-gynaecoloog, een docent in opleiding en een getalenteerde beoefenaar, plus (zoals gewoonlijk) het hoofd van de afdeling medische academie is niet gemakkelijk om horror te vangen. Onze eerste ontmoeting vond plaats in het ziekenhuis (ja, alleen de belangrijkste.

Complicaties van meerlingzwangerschappen

De meest voorkomende complicaties geassocieerd met tweeling / twin / triplet zwangerschappen: vroeggeboorte. Laag geboortegewicht. Vertraging in ontwikkeling van de foetus. Pre-eclampsie. Zwangerschapsdiabetes. Placenta abrupt. Keizersnede. Voortijdige geboorte. Geboorten vóór de 37e week van de zwangerschap worden als te vroeg beschouwd. De duur van meerlingzwangerschappen neemt af met elk volgend kind. Gemiddeld duurt een baby 39 weken.

Waarom gaan kinderen van de eerste levensdagen dood? Een van de meest voorkomende redenen

Alle 9 maanden heb je een baby die groeit in je hart, die niet alleen omringd wordt door je liefde en streling, maar ook door betrouwbare bescherming tegen vruchtwatermembranen en vruchtwater. De foetale blaas vormt een afgesloten tank met een steriele omgeving, waardoor het kind wordt beschermd tegen infectie. Normaal gesproken vindt scheuring van de foetale membranen en scheuring van het vruchtwater plaats vóór de bevalling (wanneer de baarmoederhals volledig is geopend) of direct tijdens het geboorteproces. Als de integriteit van de bubbel al eerder is verbroken, is dat zo.

11. Maakt de arts altijd, met het onderzoek, met zekerheid een diagnose van voortijdige afvoer van water?
Met een enorme pauze is een diagnose niet moeilijk. Maar helaas, in bijna de helft van de gevallen, twijfelen artsen zelfs aan vooraanstaande klinieken aan de diagnose, als ze alleen afgaan op onderzoeksgegevens en oude onderzoeksmethoden.

12. Is het mogelijk om vroegtijdige uitstroming van wateren te diagnosticeren met behulp van echografie?
Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om te zeggen of een vrouw oligohydramnios heeft of niet. Maar de oorzaak van oligohydramnion kan niet alleen de breuk van foetale membranen zijn, maar ook een verminderde nierfunctie van de foetus en andere aandoeningen. Aan de andere kant zijn er gevallen waarbij een kleine breuk van de membranen optreedt tegen de achtergrond van polyhydramnio's, bijvoorbeeld in de pathologie van een zwangere nier. Echografie is een belangrijke methode om de toestand van een vrouw te controleren die een voortijdige breuk van de vliezen heeft gehad, maar geeft geen antwoord op de vraag of de vliezen intact zijn.

13. Is het mogelijk om lekkage van water te bepalen met lakmoespapier?
Inderdaad, er is een dergelijke methode voor het bepalen van het vruchtwater, gebaseerd op de bepaling van de zuurgraad van de vaginale omgeving. Het wordt de nitrazinetest of amniotest genoemd. Normaal gesproken is de vaginale vloeistof zuur en het vruchtwater neutraal. Daarom leidt de penetratie van het vruchtwater in de vagina tot een afname van de zuurgraad van de vaginale omgeving. Maar helaas is de zuurgraad van de vaginale omgeving verminderd in andere omstandigheden, zoals infectie, ingestie van urine, sperma. Daarom, helaas, de test op basis van het bepalen van de zuurgraad van de vagina geeft veel van zowel vals positieve als vals negatieve resultaten.

14. Neem in veel prenatale klinieken een uitstrijkje op het water, hoe nauwkeurig is deze methode voor de diagnose van voortijdige afvoer van water?
Vaginale afscheiding, die foetale wateren bevat, vormt, wanneer aangebracht op een glasplaatje en gedroogd, een patroon dat lijkt op varenbladeren (varensfenomeen). Helaas geeft de test ook veel onnauwkeurige resultaten. Bovendien werken laboratoria in veel medische instellingen alleen overdag en op weekdagen.
15. Wat zijn de moderne methoden voor de diagnose van voortijdige breuk van de membranen?
Moderne methoden voor de diagnose van premature ruptuur van de foetale membranen zijn gebaseerd op de identificatie van specifieke eiwitten, waarvan er veel in het vruchtwater voorkomen en die normaal niet worden aangetroffen in de vaginale vloeistof en andere lichaamsvloeistoffen. Voor de detectie van deze stoffen ontwikkelen een systeem van antilichamen, die wordt toegepast op de teststrip. Het principe van de werking van dergelijke tests lijkt op een zwangerschapstest. De meest nauwkeurige test is een eiwitdetectietest die placenta-alfamicroglobuline wordt genoemd. De handelsnaam is Amnishour (AmniSure®).

16. Wat is de nauwkeurigheid van de Amnishur-test?
De nauwkeurigheid van de test Amnishur is 98,7%.

17. Kan een vrouw de Amnishur-test alleen uitvoeren?
Ja, in tegenstelling tot alle andere onderzoeksmethoden, vereist de test van Amnyshur geen onderzoek in spiegels en kan een vrouw het thuis doen. Alles wat nodig is voor het formuleren van de test is opgenomen in de set. Dit is een tampon die in de vagina wordt ingebracht tot een diepte van 5-7 cm en daar 1 minuut wordt gehouden, een reageerbuisje met een oplosmiddel waarin de tampon gedurende 1 minuut wordt gewassen en vervolgens de teststrip, die in de reageerbuis wordt gestoken, wordt uitgeworpen. Het resultaat wordt na 10 minuten gelezen. In het geval van een positief resultaat, zoals in de zwangerschapstest, verschijnen er 2 strips. Met een negatief resultaat - één balk.

18. Wat te doen als het testresultaat positief is?
Als de test positief was, moet u een ambulance bellen of naar het kraamkliniek gaan als de draagtijd langer is dan 28 weken en naar de gynaecologische afdeling van het ziekenhuis als de zwangerschap minder dan 28 weken is. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans om complicaties te voorkomen.

19. Wat als de test negatief is?
Als de test negatief is, kun je thuis blijven, maar bij het volgende bezoek aan de dokter moet je vertellen over de onrustige symptomen.

20. Is het mogelijk om de test uit te voeren als er meer dan 12 uur zijn verstreken sinds het moment waarop de vliezen zouden zijn gebroken?
Nee, als er meer dan 12 uur zijn verstreken sinds de veronderstelde breuk en de tekenen van water zijn gestopt, kan de test een onjuist resultaat laten zien.

Vragen en antwoorden over lekkage van voortijdig vruchtwater

1. Hoe vaak treedt vroegtijdige breuk van membranen op?
Een echte voortijdige breuk van de vliezen treedt op bij ongeveer elke tiende zwangere vrouw. Bijna elke vierde vrouw ervaart echter bepaalde symptomen die kunnen worden verward met voortijdige breuk van de vliezen. Deze fysiologische verhoging van de vaginale secretie, en een kleine incontinentie in de latere stadia van de zwangerschap en overvloedige afscheiding tijdens infectie van het geslachtsorgaan.

2. Hoe manifesteert een voortijdige breuk van membranen zich?
Als er een massale breuk van de foetale membranen heeft plaatsgevonden, kan deze nergens mee worden verward: er komt onmiddellijk een grote hoeveelheid transparante, geurloze en kleurloze vloeistof vrij. Echter, als de kloof klein is, wordt het nog steeds door artsen genoemd als een subklinische of hoge laterale opening, dan is het erg moeilijk om een ​​diagnose te stellen.

3. Wat is het gevaar van voortijdige breuk van de membranen?
Er zijn 3 soorten complicaties die kunnen voortvloeien uit voortijdige breuk van membranen. De meest voorkomende en ernstige complicatie is de ontwikkeling van een oplopende infectie, tot sepsis van de pasgeborene. Bij vroegtijdige zwangerschappen kan voortijdige breuk van de vliezen leiden tot een vroeggeboorte met alle gevolgen van de geboorte van een te vroeg geboren baby. Met een enorme afvoer van water, mechanische schade aan de foetus, verlies van de navelstreng, placenta abrupt zijn mogelijk.

4. Wie heeft meer kans om de vliezen te scheuren?
Risicofactoren voor vroegtijdige breuk van de membranen zijn genitale infectie, overstrekking van de membranen als gevolg van polyhydramnio's of meerlingzwangerschappen, abdominale trauma's, onvolledige sluiting van de baarmoedermond. Een belangrijke risicofactor is voortijdige breuk van de vliezen tijdens een vorige zwangerschap. Bijna elke 3e vrouw heeft echter een breuk van de vliezen bij afwezigheid van significante risicofactoren.

5. Hoe snel is arbeidsactiviteit in geval van voortijdige breuk van de membranen?
Dit wordt grotendeels bepaald door de duur van de zwangerschap. Bij een voldragen zwangerschap bij de helft van de vrouwen treedt spontane bevalling op binnen 12 uur en meer dan 90% binnen 48 uur. In geval van een vroegtijdige zwangerschap is het mogelijk om de zwangerschap een week of langer te houden als de infectie niet optreedt.

6. Kan een kleine hoeveelheid vruchtwater normaal opvallen?
Normaal gesproken worden de membranen afgesloten en is er zelfs geen enkele penetratie van vruchtwater in de vagina. Voor lekkage van vruchtwater nemen vrouwen vaak verhoogde vaginale afscheiding of lichte urine-incontinentie.

7. Klopt het dat bij vroegtijdige afvoer van water de zwangerschap ongeacht de tijdsperiode wordt onderbroken?
Vroegtijdige breuk van de vliezen is inderdaad een zeer gevaarlijke complicatie van de zwangerschap, maar met tijdige diagnose, ziekenhuisopname en vroege behandeling kunnen vroegtijdige zwangerschappen vaak worden verlengd, tenzij er een infectie optreedt. Bij een voldragen zwangerschap en bijna volledig, stimuleer het begin van de bevalling in de regel. Moderne methoden voor diagnose en behandeling, in dit geval, maken het mogelijk om een ​​vrouw vlot voor te bereiden op de bevalling.
8. Als er een voortijdige breuk van de membranen was, maar de slijmprop niet loskwam, beschermt deze dan tegen infecties?
De slijmprop beschermt tegen infectie, maar wanneer de foetale membranen scheuren, is één plug van mucosale bescherming niet genoeg. Als de behandeling niet binnen 24 uur na het moment van scheuren wordt gestart, kunnen ernstige infectieuze complicaties optreden.

9. Is het waar, de wateren zijn verdeeld in voor en achter en de afvoer van de voorwateren is niet gevaarlijk, het wordt vaak in de norm aangetroffen?
Fruitwater is echt opgedeeld in voor- en achterkant, maar waar de opening ook is, het is de toegangspoort tot infectie.

10. Wat gaat er vooraf aan de pauze?
Op zichzelf gebeurt de breuk van de membranen pijnloos en zonder enige voorlopers.

Noodzakelijk voor de pasgeborene en moeder HOME:

Babykleding *: 2. Dunne luiers - 10 stuks. 3. Flanellen luiers - 10st. 4. Dunne overhemden - 4 stks. (bij voorkeur met gesloten handvatten) 5. Blouses op knopen (gebreid of flanel) - 4 stuks. 6. Caps zijn dun - 2 stuks. 7. Hoeden strak (katoen of wol, afhankelijk van het seizoen) - 1 st. 8. Sokken - 2 paar. 9. Sokken van wol of katoenen gebreide slofjes - 2 paar 10. Schuivers op knopen - 10 paar 11. Kleine mensen (slips) 2-3 12. Romper met korte mouwen 3-4 stukjes (voor kinderen in de zomer) 13. Luiers.

Bevalling met pyelonephritis

Postpartum complicaties. Postpartum pyelonephritis (infectie-inflammatoire nierziekte). Meest voorkomende na keizersnede.

Lactostasis. Wordt vervolgd.

Opgemerkt moet worden dat de penetratie van de infectie in de borstklier niet alleen via de tepelbarst of melkkanalen tijdens lactostase kan optreden. Postpartum complicaties.

Levomekol met GV is onmogelijk, zelfs daar staat in de instructies.

Wodka is als een warm kompres, en als het stagneert, is de borstkas beter in de kou - de dokter vertelde me dat over lactostase.

Wat is het risico om na 8 maanden te bevallen?

Postpartum complicaties. In het geval van infectieziekten van welke aard dan ook, lijden de cellen aan hypoxie - gebrek aan zuurstof.

met echografie vermoedde intra-uteriene infectie

Postpartum complicaties. De oorzaak van de ontstekingsprocessen in de periode na de bevalling kunnen ook infecties zijn van het handmatige onderzoek van de postpartum baarmoeder.

Mastitis bij een kind.

Postpartum complicaties. Zelfs in het beginstadium van mastitis, kunt u een kind geen borstvoeding geven, vanwege het hoge risico op infectie.

MariaMM, poliep van de placenta.

waar het is bevestigd), en dus al deze postpartum-complicaties. Het heeft zichzelf niet gescheiden en een vertraging van vijf minuten na de geboorte van het kind is geen pathologie.

Placentadikte

Postpartum complicaties. De oorzaak van de ontstekingsprocessen in de periode na de bevalling kunnen ook infecties zijn van het handmatige onderzoek van de postpartum baarmoeder.

Cesarean hechtdraad

Hoe zich voor te bereiden op de bevalling na een keizersnede door het geboortekanaal. Postpartum complicaties. Nu zelden gebruikt) na keizersnede.

een week lang in het ziekenhuis werd hij niet nat, hij klom meteen helemaal onder de douche.
Na een kraamkliniek spendeerde ik ongeveer een week aan groene verf. totdat de korsten ophielden te vormen.
De eerste maand was vreselijk ziek van binnen. alsof gekookt water spar. Nu gaat alles goed. de zoom zelf is rood. zeehonden eronder

Zwaar verhoogd. Na keizersnede. Sutuur doet pijn :(

Hoe zich voor te bereiden op de bevalling na een keizersnede door het geboortekanaal. Postpartum complicaties. Nu zelden gebruikt) na keizersnede.

Behandeling en symptomen van pyelonefritis na de bevalling

Zwangerschap en bevalling worden een sterke belasting voor het lichaam van de vrouw en veroorzaken een afname van de immuniteit. Tegen de achtergrond van een afname van de afweer van het lichaam, treedt vaak exacerbatie van chronische ziekten of ontstekingsprocessen op. Pyelonefritis na de bevalling is vrij gebruikelijk. Dit is een infectieuze - inflammatoire aandoening van de nieren. De focus van de ziekte ligt meestal in het uitwendige genitale gebied of in de baarmoeder. En het stijgende pad stijgt in de nier en beïnvloedt de urineleiders. Kritische data voor het voorkomen van de ziekte worden beschouwd als 5-6 en 12-14 dagen na de geboorte.

oorzaken van

De infectie kan in het lichaam zijn en tijdelijk sluimeren, zonder symptomen te geven. Zwangerschap en bevalling veroorzaken vaak activering van chronische ziekten. Alles kan beginnen met cystitis, maar zeer snel zullen de bacteriën de nier bereiken en pyelonefritis zal zich ontwikkelen.

In sommige gevallen begint Pyelonephritis zich te ontwikkelen in de laatste weken van de zwangerschap. Door de groeiende baarmoeder en verhoogde intra-abdominale druk is de uitstroom van urine moeilijk en dit leidt tot de ontwikkeling van de ziekte.

Hoe infectie te identificeren en diagnosticeren

Urineweginfectie (cystitis) wordt vaak verward met pyelonefritis. In het geval van cystitis verslechtert echter de algemene toestand van de vrouw enigszins. En het klinische beeld van pyelonefritis ziet er erg helder uit.

De symptomen van de ziekte zijn moeilijk om niet op te merken:

• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 °.
• Pijn in de rug net boven de lendenen (misschien eenzijdig, als een van de nieren wordt aangetast, of bilateraal).
• Symptomen van intoxicatie: rillingen, zwakte, misselijkheid.
• Pijnlijk urineren.

Bij verhoogde lichaamstemperatuur in de periode na de bevalling moet de vrouw, naast de klinische analyse van het bloed, een algemene urinetest uitvoeren. Wanneer pyelonefritis waarschijnlijk verhoogde niveaus van witte bloedcellen en eiwit vertoont. Voor een nauwkeurige diagnose van de ziekte wordt een echografie van de nieren uitgevoerd.

Hoe is de behandeling?

Late behandeling van pyelonefritis leidt tot ernstige complicaties. In geavanceerde gevallen is een operatie vereist.

Het is beter om de complicaties, waaronder:

• nierabces - de formatie in de nierholte met pus;
• apostatische jade - veel kleine brandpunten van ettering.

Als u pijn in de rug en de aanwezigheid van ernstige symptomen van intoxicatie en koorts vindt, moet u dringend een gynaecoloog of uroloog raadplegen. Om de nodige analyses van urinecultuur door te geven aan flora, urineanalyse.

Pyelonefritis heeft meestal een bacteriële aard en de behandeling ervan wordt uitgevoerd met behulp van antibiotische therapie in de vorm van tabletten of injecties. In gevorderde gevallen wordt detoxificatietherapie uitgevoerd. Met de hulp van injecties en druppelaars geïnjecteerde medicijnen die helpen om de giftige verbindingen van microben uit het lichaam snel te elimineren. Gebruik immunomodulerende geneesmiddelen zoals Viferon om de immuniteit te behouden.

Antibacteriële therapie houdt in dat u stopt met borstvoeding geven. Indien gewenst, kan de moeder echter lactatie behouden door tijdens de behandeling te decanteren en na het herstel de borstvoeding voortzetten.

Het nemen van antibiotica zonder een arts te raadplegen is gevaarlijk. Voorafgaand aan de benoeming van antibioticatherapie, wordt de urine gekweekt op de flora en vatbaar voor antibiotica. Dit helpt het behandelingsregime te bepalen.

Hoe de toestand te verlichten

Vertrouwen op traditionele methoden om na de bevalling deel te nemen aan zelfbehandeling bij pyelonefritis is ten strengste verboden. Maar u kunt enkele tips gebruiken om uw toestand tijdens ziekte te verlichten:

1. Je kunt meerdere keren per dag opstaan ​​in de knie - elleboogpositie. Het verbetert de urinestroom.
2. Eet licht verteerbare voeding om geen obstipatie te veroorzaken en het stimuleren van een gemakkelijke en tijdige darmlediging.
3. Beperk het gebruik van zout, dat water in het lichaam vasthoudt.
4. Observeer overvloedig drinkregime. Je kunt vruchtendranken drinken, warm water en citroenwater schoonmaken. Samen met de urine uit het lichaam worden gifstoffen van microben verwijderd.

Video: Pyelonephritis - symptomen en behandeling

Pyelonefritis komt vaak voor in een chronische latente vorm en verergert tijdens perioden van lage immuniteit. Bijvoorbeeld na de bevalling of tijdens de zwangerschap. Behandeling van pyelonefritis moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. En het is noodzakelijk om het te starten wanneer de eerste duidelijke symptomen van de ziekte verschijnen.