Leukocyten zijn een heterogene groep van cellen die qua uiterlijk en functie verschillen, met als kenmerk de aanwezigheid van de kern en de afwezigheid van eigen kleurstoffen. In het lichaam voeren ze een beschermende functie uit.

Het verhogen van hun concentratie in de urine geeft de aanwezigheid aan van ontstekingsprocessen die voorkomen in enig deel van het urogenitale systeem. Wat betekent dit en wat zijn de oorzaken van deze staat, we zullen meer in detail in het artikel bespreken.

Wat zijn leukocyten en waar zijn ze voor?

Leukocyten zijn een groep witte (kleurloze) bloedcellen, te onderscheiden door hun uiterlijk en functies. De belangrijkste functie van leukocyten is om ons lichaam te beschermen. Deze cellen spelen een grote rol in de niet-specifieke en specifieke bescherming van het lichaam tegen verschillende virussen, bacteriën en andere vreemde cellen.

In het proces van vernietiging van vreemde lichamen en beschadigde cellen, sterft een groot aantal leukocyten, die een ophoping van pus in het lichaam vormen en op verschillende manieren worden verwijderd - ook met urine.

Een aandoening waarbij er een toename van leukocyten in de urine is, wordt leukocyturie genoemd. Als het aantal leukocyten in het gezichtsveld in de analyse van urine groter is dan 200, dan is dit al de volgende toestand, die pyuria wordt genoemd.

De snelheid van leukocyten in de urine

Bij de analyse van een gezond persoon is een kleine hoeveelheid witte bloedcellen acceptabel. Leukocyttelling is normaal:

• mannen: 0-3 in p / s;
• vrouwen: 0-6 p / s (in zicht);
• meisjes - 8-10 in p / s, jongens - 5-7 in p / s.

Normale urine moet transparant zijn, wanneer het niveau van leukocyten in de urine verhoogd is, krijgt het een onaangename geur en wordt het merkbaar troebel, misschien zelfs de aanwezigheid van vlokken.

De toename van leukocyten tot 20 p / z wordt leukocyturie genoemd. Een toename tot 60 p / z geeft de aanwezigheid van pyurie (pus in de urine) aan.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine

Wanneer de leukocyten in de urine verhoogd zijn, vormen de oorzaken de volgende groep van pathologische abnormaliteiten in de activiteit van het urinewegstelsel:

1. Het ontstekingsproces, inclusief infectieus van aard, dat de urineaire paden aantast (blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis, prostatitis, glomerulonefritis);
2. De ontwikkeling van tumorvorming;
3. Genitale infecties;

Bovendien zijn er een aantal fysiologische redenen voor de toename van leukocyten in de urine, wanneer de aandoening niet als pathologisch wordt beschouwd:

1. Zwangerschap en zuigelingenvoeding.
2. Aanvaarding van sommige medicijnen - diuretica, tuberculose, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, evenals immunosuppressiva.
3. Onlangs overgedragen ontstekingsziekten van de urineleiders - in dit geval kan de concentratie van leukocyten na herstel nog steeds geen tijd hebben om weer normaal te worden.
4. Ook kan een verhoogd resultaat optreden wanneer een vrouw zich niet aan de regels van intieme hygiëne houdt.

Om de aandoening te verduidelijken en te begrijpen wat het betekent, kan de patiënt worden aangewezen om een ​​algemene urineanalyse te herhalen en vervolgens een kwantitatieve analyse van urine uit te voeren volgens Nechiporenko of Addis-Kakovsky.

cystitis

Een van de meest voorkomende oorzaken van een toename van het aantal leukocyten in de urine is gewone cystitis, een bacteriële infectie van de urinewegen en de blaas, waarmee vrouwen vaak worden geconfronteerd, minder vaak mannen.

Analyse van urine, inclusief het gehalte aan witte bloedcellen - de belangrijkste methode voor de diagnose van cystitis, die kenmerkende symptomen veroorzaakt zoals frequent urineren, pijn tijdens het plassen, het verschijnen van bloedstolsels in de urine.

pyelonephritis

Ontsteking van het nierbekken, die zich ontwikkelt onder invloed van bacteriële flora en aanverwante factoren zoals hypothermie. De ziekte gaat gepaard met pijn in de lumbale regio of in de buikholte, koorts; maar soms wordt het klinische beeld van de ziekte gladgestreken.

Pyelonefritis moet op tijd worden gediagnosticeerd en behandeld om de overgang van het proces naar de chronische vorm te voorkomen. Wanneer pyelonefritis bij de analyse van urine altijd wordt gemarkeerd als toename van leukocyten.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine van vrouwen

Meestal is een toename van het aantal leukocyten kenmerkend voor die vrouwen die na onderzoek ziekten van de urinewegen en nieren vinden:

Een andere reden voor het verschijnen van witte lichamen in de urine kan zwangerschap zijn. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens deze periode de hormoonactiviteit wordt begeleid, maar als het niveau van leukocyten significant hoger is dan de norm, terwijl dit gedurende een lange periode zo blijft, dan is de infectie hoogstwaarschijnlijk in het lichaam. In dit geval is een bezoek aan de dokter een must.

symptomen

Het belangrijkste klinische beeld wordt gevormd door een ziekte die een toename van de witte bloedcellen veroorzaakt:

• Gegeneraliseerde allergie - er zijn tekenen van een allergische reactie: jeuk, huiduitslag, zwelling, anafylactische shock.
• Glomerulonefritis - vergezeld van zwelling, verhoogde druk. In de urine zijn meestal duidelijk verhoogde indicatoren van proteïne, leukocyturie, bacteriën afwezig.
• Pyelonephritis - gemanifesteerd door algemene malaise, pijn in de onderrug van de aangedane nier, kleine hyperthermie. Pyurie, eiwit, veel bacteriën worden gedetecteerd in de urine, soms bloedrode bloedcellen.
• Cystitis, urethritis - veelvuldige drang om de blaas te legen, brandend gevoel en pijn tijdens en na het plassen. In urine - leukocyten, bacteriën, etter.
• Stenen - terwijl de tandsteen uit de nieren komt, voelt de patiënt een sterke pijn in de onderrug, die uitstraalt naar de lies en het been. Hij kan niet gaan liggen, rent constant naar bed. Bepaal in de urineanalyse leukocyten, erytrocyten en zoutkristallen.
• Vulvitis, colpitis - onaangename geur, ernstige jeuk. In dit geval komen de leukocyten in de urine, niet uit de urinewegen, maar uit de vrouwelijke geslachtsorganen.

Het verschijnen van leukocyten in de urine na het innemen van het medicijn lijkt zich niet te manifesteren. De patiënt voelt zich volkomen normaal en de afwijking kan alleen worden bepaald door de urine te analyseren.

behandeling

Voor de normalisatie van indicatoren vereist een uitgebreid onderzoek en behandeling, rekening houdend met het type ziekte, de ernst van de ziekte. In het ontstekingsproces heeft de detectie van bacteriën in de urine baccatelurine nodig voor de selectie van het krachtigste antibioticum. Voor de behandeling van andere soorten infecties met antimycotische en antivirale formuleringen.

Om ontsteking te elimineren, wordt een complex van geneesmiddelen geselecteerd, rekening houdend met de etiologie, het stadium en de vorm van de ziekte:

• spasmolytica;
• anti-allergische tabletten;
• analgetica;
• nitrofuranen;
• antibiotica;
• uroseptiki;
• diuretische formuleringen;
• geneesmiddelen die de accumulatie van zoutafzettingen voorkomen;
• geneesmiddelen die nierstenen en urinewegen oplossen.

Het is verboden om medicijnen te gebruiken zonder een specialist te raadplegen: infectieuze laesies van het urogenitale systeem vereisen identificatie van het pathogeen, anders zal de therapie schadelijk zijn of zal het resultaat zich niet manifesteren. Het is belangrijk om te weten: antivirale verbindingen zijn niet effectief in het identificeren van schimmels en bacteriën.

Folk remedies

Voor pyelonephritis, cystitis en andere ontstekingsprocessen, kunt u met uw arts bespreken of het gebruik van de volgende hulpmiddelen gepast is:

• giet kokend water op maïsstempels en kook gedurende 10 minuten, gebruik dan dagelijks 1 kopje medicinale drank;
• Lijnzaad schonk kokend water in een thermoskan en liet het infuseren. Deze infusie reinigt de nieren goed;
• je kunt netels, hopbellen in plaats van thee brouwen;
• goed diureticum - berendruifbladeren gebrouwen met kokend water;
• Artsen adviseren duindoornbessen voor verschillende nierziekten, omdat ze veel vitamines en voedingsstoffen bevatten.

Nuttige bouillons met bessen van vijgen, viburnum. Je kunt 's nachts melk met honing drinken. Andere nuttige recepten kunnen van de arts worden geleerd, een ervaren specialist ontkent niet de voordelen van de traditionele geneeskunde en kan effectieve opties voorstellen.

Preventieve maatregelen

Ziektepreventie komt neer op vrij eenvoudige en betaalbare maatregelen.

1. Allereerst is het persoonlijke hygiëne, inclusief hygiëne van seksuele relaties.
2. Verder is het voor de gezondheid van de nieren van groot belang om niet te veel te koelen en zich altijd aan te passen aan het weer.
3. Als een persoon weet dat hij zwakke nieren heeft (erfelijkheid of gevolg van ziekte, operatie of verwondingen), wordt deze patiënt aanbevolen een goed dieet te volgen met een scherpe beperking van het gebruik van keukenzout, evenals een verscheidenheid aan kruiden en smaakmakers.
4. Dieet is van toepassing op gefrituurd, gerookt, gebeitst, ingeblikt voedsel, alcohol en roken.
5. Er kan gevaar worden overgedragen en een ongecontroleerd gebruik van een verscheidenheid aan geneesmiddelen.

Als u het geringste vermoeden van een verstoord normaal functioneren van de nieren en het urinewegstelsel in zijn geheel vindt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken en geen zelf-gevaarlijke zelfbehandeling uitvoeren.

Leukocyten in de urine - de norm bij kinderen en volwassenen, de oorzaken van afwijkingen

Ronde witte bloedcellen die zich in het bloedplasma bevinden, worden leukocyten genoemd. Hun belangrijkste functie is bescherming. Wanneer een infectieus agens verschijnt, omgeven leukocyten het en blokkeren het. Vernietigend de beschadigde cellen van het lichaam en de buitenaardse lichamen, de witte kalveren sterven. Pus gevormd in de ontstoken weefsels is een verzameling dode leukocyten.

Wat doet de aanwezigheid van leukocyten in de urine

Met de bloedbaan in de weefsels van het urinestelsel komen leukocyten binnen. Witte bloedcellen beschermen de urinewegen tegen de antigenen van bacteriën, schimmels, virussen en kankercellen. Wanneer vreemde agentia worden gedetecteerd, vernietigen leukocyten ze, sterven ze en worden ze uitgescheiden in de urine. Hun aantal wordt bepaald door laboratoriumtests.

Analyses om het aantal leukocyten te bepalen

Artsen bepalen het aantal leukocyten met behulp van urinetests. Onder hen zijn:

• Algemene klinische (algemene) analyse. Urine verzameld in de ochtend. Sedimentmicroscopie en fysisch-chemische kenmerken worden geëvalueerd. De resultaten bepalen de aanwezigheid of afwezigheid van het ontstekingsproces.
• Onderzoek naar Nechiporenko. Het gemiddelde deel van de urine wordt 's morgens verzameld. De analyse toont nauwkeuriger het aantal cellen.
• Voorbeelden Amburzhe. Urine wordt 3 uur achtereen verzameld, waarna 10 ml uit de vaat wordt gehaald. Decodering toont verborgen leukocyturie, toen klinische analyse de norm liet zien.
• Addis-Kakowski-analyse. Witte bloedlichaampjes worden geteld in de urine die per dag of 10-12 uur wordt verzameld. Het monster helpt het ontstekingsproces te detecteren lang voordat de eerste symptomen verschijnen.

De snelheid van leukocyten in de urine

Het normale gehalte aan witte cellen bij vrouwen is hoger dan bij mannen. Dit komt door een kenmerk van de structuur van de geslachtsorganen. Vanwege de nabijheid van de locatie in de urine vallen leukocyten uit de vrouwelijke geslachtsorganen. De snelheid van leukocyten volgens de algemene analyse - bij mannen 0-3, bij vrouwen - 0-6 eenheden / gezichtsveld.

Tijdens testen op Amburge is een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine meer dan 2000 / min. De snelheid van het Addis-Kakovsky-monster bij beide geslachten is maximaal 2-4 x 10 6 / dag. De normale analyse-indicator voor Nechiporenko is maximaal 4 x 106 / l.

De hoeveelheid eiwit in de urine bij kinderen

Aanvaardbare aantallen witte bloedcellen verschillen bij jongens en meisjes. Het tarief is afhankelijk van de leeftijd van het kind:

• Bij baby's tot een jaar - van 1 tot 8 eenheden / gezichtsveld. Een verhoging van de prestaties tijdens het doorkomen van tanden is toegestaan.
• Bij meisjes van 1 tot 18 jaar oud - 0-6 eenheden.
• Jongens - 0-5 eenheden. De bovengrens van het normale tarief voor een kind van elke leeftijd is 10 in zicht (algemene analyse).

Afwijkingen van de norm

Het verhoogde aantal witte bloedcellen in de urine wordt leukocyturie genoemd. Het duidt niet altijd op een ontsteking van het urogenitale systeem. De inhoud van cellen wordt beïnvloed door het tijdstip van de dag ('s ochtends - nauwkeuriger). Een groot aantal leukocyten veroorzaakt:

• lichamelijke vermoeidheid;
• actieve sporten;
• spanning;
• roken;
• alcoholmisbruik;
• bubbelbaden;
• trauma;
• koolhydraatarm dieet;
• overeten;
• onjuiste voeding.

Om het resultaat met verhoogde snelheden te bevestigen, verwijzen artsen door naar de patiënt om de urine opnieuw te onderzoeken. Bij acute ontsteking zijn de witte lichamen 2-3 keer groter dan normaal. Hoge leukocyten in de urine wijzen vaak op glomerulonefritis, tuberculose of amyloïdose van de nieren en andere ziekten van het urinestelsel. Milde leukocyturie wordt vaak gevonden bij zwangere vrouwen omdat ze verminderde immuniteit hebben.

Er zitten veel leukocyten in de urine, wat betekent dit?

Leukocyten in de urine is een van de meest voorkomende zorgen voor een lichamelijk onderzoek. Ondanks de ontwikkeling van medicijnen en de opkomst van nieuwe hoge precisie en high-tech diagnostische methoden, verwerpen dokters geen bewezen, technisch niet ingewikkeld en economisch voordelig onderzoek. Een urineanalyse is een van de meest voorgeschreven, omdat deze kan worden gebruikt om een ​​grote verscheidenheid aan informatie te verkrijgen.

Maar zoals bij elke diagnose, heeft het verzamelen en interpreteren van de resultaten van een dergelijke analyse zijn eigen nuances en subtiliteiten, en niet altijd is zelfs een groot aantal witte bloedcellen in de urine een reden tot paniek.

Leukocyten en hun types

Leukocyten zijn bloedcellen die een belangrijke rol spelen in de immuunrespons van het menselijk lichaam.

Witte bloedceltypes kunnen verschillen in structuur en functie, maar ze kunnen allemaal worden beschouwd als de belangrijkste barrière voor alle infectieuze agentia - bacteriën, virussen en schimmels. Een verandering in het aantal en de vorm van leukocyten is een signaal van problemen in het lichaam.

Witte bloedcellen hebben een hoog penetrerend vermogen, passeren het celmembraan en worden rechtstreeks naar de cellen gestuurd waar de infectieplaats is.

Het geslacht van de patiënt is belangrijk - vanwege de anatomische kenmerken van een vrouw, zijn ze gevoeliger voor infecties van het urinewegstelsel - hun urethra is korter en breder dan de mannelijke, en de infectie dringt gemakkelijker door naar meer afgelegen delen - de blaas, urineleiders en nieren.

Anatomie speelt een rol bij de voorbereiding voor het nemen van urine voor analyse - een vrouw moet voorzichtig toilet van de externe genitaliën nemen, bij voorkeur warm water zonder extra reinigingsmiddelen te gebruiken, en ook een tampon in de vagina invoegen om leukocyten uit de vagina te vermijden bij het urineren in de urinecontainer. Bij zuigelingen is het raadzaam om een ​​urinoir te gebruiken om urine te verzamelen; Je kunt de analyse van urine niet doen, uit een luier geperst.

Het is vanwege slechte training dat het resultaat van de analyse van de urine vaak een vals-positieve reactie op leukocyten bevat - in dergelijke gevallen komt de arts te weten of de voorbereidende procedures correct zijn uitgevoerd en maakt hij zo nodig een herhalingsanalyse. Regulerende indicatoren voor urine-analyse

Normaal gesproken is urine een steriele vloeistof met verschillende stoffen erin opgelost en een klein aantal cellen. Filtratie, reabsorptie, secretie in de nieren zijn continue processen, gefilterde urine passeert door de urineleiders in de blaas en wordt via de urethra naar buiten uitgestoten.

In alle stadia van de urine kunnen alle verbindingen zijn die de resultaten van de analyse beïnvloeden.

Ongeacht het geslacht en de leeftijd van de patiënt, moet correct verzamelde urine voor analyse geel (of zijn schakeringen), transparant, vrij van onzuiverheden en sediment, pH binnen 4-7, sporen van proteïne (tot 0,033 g / l) en glucose (tot 0,8 mmol / l), enkele epitheelcellen. Erytrocyten zijn afwezig bij mannen en alleenstaand (0-3) bij vrouwen. Er zijn enkele andere indicatoren - bilirubine, ketonlichamen, bacteriën, cilinders, slijm enzovoort. - zou normaal gesproken afwezig moeten zijn.

Leukocyten zijn toegestaan ​​tot 3 in het gezichtsveld bij mannen, maximaal 6 bij vrouwen. Veranderen van de standaardwaarde tijdens de zwangerschap - tot 10 leukocyten in het gezichtsveld. Leeftijd is ook belangrijk - bij kinderen zijn de standaardindicatoren: bij jongens tot 7 in zicht, bij meisjes tot 10 jaar. Bij adolescenten van beide geslachten is de frequentie niet hoger dan 3.

Als de afwijking van de norm 2-3 cellen is, beschouwen artsen het resultaat van de analyse als twijfelachtig en heroverwegen ze het. Indien nodig, zullen meer gedetailleerde urinetests worden toegewezen - bijvoorbeeld een "drie-test specimen" om de bron van leukocyten in de urine nauwkeuriger te bepalen - de urethra, blaas, nier of prostaatklier (bij mannen), urine-analyse volgens Nechyporenko, detectie van actieve leukocyten of kweek urine om de gevoeligheid van de flora voor antibiotica te bepalen.

Andere methoden zoals echografie, radiografie met een contrastmiddel, computertomografie, uitstrijkje laboratoriumtests en andere kunnen de kwaliteit van de diagnostiek verbeteren.

Het is zeer waarschijnlijk dat bloedonderzoek vereist zal zijn om te verduidelijken of leukocytose aanwezig is - een toename van leukocytenaantallen en een leukocytenformule - lymfocyt of neutrofiel zijn ook vormen van leukocyten, maar het aantal en de verhouding van deze vormen helpen om de details van het ontstekingsproces te verduidelijken. Al deze technieken worden door de geneeskunde gebruikt om de exacte bron en details van de problemen van het urogenitale systeem te bepalen.

Video: Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine

Oorzaken van leukocyturie

Bij zuigelingen kan leucocyturie worden veroorzaakt door luieruitslag, aangeboren ontwikkelingsanomalieën en allergische reacties, bij oudere kinderen die geïnfecteerd zijn met wormen en frequent urineretentie.

Bij oudere patiënten vormen nierstenen een veel voorkomend probleem, evenals langdurig gebruik van verschillende tabletten en andere geneesmiddelen voor de behandeling van comorbiditeiten, die de urinaire concentratie van verschillende componenten beïnvloeden.

Met betrekking tot de behandeling, is het noodzakelijk om te begrijpen dat een verhoogd aantal leukocyten in de urine geen onafhankelijke ziekte is, maar een symptoom.

Daarom is het noodzakelijk om de ziekte te behandelen die deze veranderingen heeft veroorzaakt. En de diagnose is niet alleen gebaseerd op één urinalyse.

De samenstelling van leukocyten zelf vereist in veel gevallen opheldering: afhankelijk van de prevalentie van het lymfocytische of neutrofiele deel wordt geconcludeerd dat er verschillende soorten glomerulopathie of pyelonefritis zijn.

De conclusie van de arts is gebaseerd op een uitgebreid onderzoek, inclusief laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden, afname van anamnese, lichamelijk onderzoek, enzovoort.

Na ontvangst van de resultaten van de analyse stelt de patiënt de vraag wat het betekent: veel leukocyten in de urine?

Allereerst is het voor het verkrijgen van een antwoord op deze vraag noodzakelijk om de kwantitatieve waarde in te schatten.

Lichte stijging. In het gezichtsveld is vastgesteld op 50-60 leukocyten. Meestal betekent dit ofwel een onjuiste voorbereiding voor het nemen van urine (defect toilet, onvoldoende schoon te verzamelen gereedschap, geen tampon in de vagina bij een vrouw) of een onuitgesproken ontstekingsproces in het urinestelsel. Het gebeurt ook in de laatste stadia van de behandeling van infectieuze processen.

• Matig - tot 100 in zicht. Het komt voor bij chronische ontstekingsprocessen die niet altijd gemakkelijk te behandelen zijn, mogelijk met verschillende inflammatoire foci.
• Uitgedrukt - meer dan 100 leukocytcellen in zicht. In dergelijke gevallen hebben we het over pyuria-pus in de urine, die zelfs zonder laboratoriumtests kan worden bepaald, naar type urine met schilfers en sediment, en is een teken van een acuut infectieus proces.

Factoren die het aantal leukocyten in de urine beïnvloeden

Een urineonderzoek met een toename van het aantal leukocyten kan op veel problemen duiden.

Meestal is het de aanwezigheid van ziekten van het urinewegstelsel zelf.

Er zijn een aantal aandoeningen die dezelfde symptomen hebben met kleine verschillen.

Deze ziekten zijn:

• urethritis;
• blaasontsteking en andere ziekten van de blaas;
• nefritis - pyelonefritis, glomerulonefritis, secundaire nefritis van verschillende oorsprong;
• urolithiasis;
• kanker en verwondingen;
• tuberculose, nieramyloïdose, enz.

Daarnaast zijn de meest voorkomende oorzaken van dergelijke wijzigingen:

1. Het verzamelen van urine voor analyse na zware fysieke inspanning.
2. Innemen van antibacteriële en sommige andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld die met ijzer, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, immunosuppressiva).
3. Het gebruik van radiopaque stoffen.
4. Koortsachtige omstandigheden, koorts van verschillende etiologieën.
5. Stress, alcoholgebruik, hypothermie, menstruatie bij vrouwen.

Ook kan een toename van het gehalte aan leukocyten leiden tot:

• gynaecologische aandoeningen - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenitale candidiasis - spruw, adnexitis, tumoren van de vrouwelijke genitaliën;
• ziekten van mannelijke organen - prostatitis, balanoposthitis, phimosis, adenoom of maligne neoplasma's van de prostaatklier;
• seksueel overdraagbare aandoeningen bij zowel mannen als vrouwen - chlamydia, trichomoniasis en anderen;
• massale gegeneraliseerde allergische reacties;

De redenen voor de toename van het aantal leukocyten kunnen ook factoren zijn die problemen veroorzaken bij het urineren - tumoren, vreemde lichamen, verwondingen, enz.

Video: Leukocyten in de urine verhoogd

Leukocyten namen toe in de urine

Laat een reactie achter 38.647

Leukocyten (of witte bloedcellen) beschermen het lichaam tegen vreemde cellen, stoffen en weefsels. Als testen verhoogde leukocyten in de urine van een volwassene laten zien, betekent dit dat er een infectie in het lichaam aanwezig is of dat zich een aseptisch ontstekingsproces ontwikkelt. Om het aantal witte bloedcellen te verminderen, is het noodzakelijk om de infectie of de ziekte die een groot aantal witte bloedcellen veroorzaakt te elimineren.

Wat zijn leukocyten en welke rol spelen ze?

Leukocyten zijn een groep cellen van het immuunsysteem die het lichaam beschermen tegen infecties.

Ze vervullen verschillende functies, hebben een kern, zijn kleurloos, kunnen bewegen en zien eruit als ronde cellen onder een microscoop. Wanneer vreemde elementen (pathogenen) het lichaam binnenkomen, nemen leukocyten ze op (fagocytose) en sterven ze vervolgens en worden ze uitgescheiden in de urine. Als er teveel vreemde elementen zijn, neemt het niveau van bloedcellen significant toe (leukocytose). Als de indicator van leukocyten in de urine onder een microscoop hoger is dan 20-30 in het gezichtsveld, wordt dit fenomeen leukocyturie genoemd. De volgende opties zijn verschillend:

• echte leukocyturie - witte bloedcellen worden geproduceerd in het urinestelsel;
• pseudo-leukocyturie - leukocyten in het urinesediment worden veroorzaakt door vulvovaginitis of ontsteking van nabije huidgebieden (bij vrouwen en meisjes);
• asymptomatische leukocyturie met een enkel teken - troebele urine, wat duidt op latente ontsteking.

In de analyse worden leukocyten aangeduid door een combinatie van de letters WBC (witte bloedcellen). Normen van leukocyten in de urine onder een microscoop:

• voor mannen, van 0 tot 2-3;
• voor vrouwen - van 0 tot 4-6 in p / sp;
• kinderen - van 0 tot 10 in p / zr.

Er zijn 5 soorten leukocyten:

• basofielen - intelligentiecellen, hun hoofdtaak is het voorkomen van de verspreiding van allergenen in het lichaam;
• eosinofielen - doordringen de wanden van bloedvaten, neutraliseren en absorberen vreemde elementen;
• lymfocyten - bieden immunologische bescherming tegen vreemde elementen;
• monocyten - zuiver het bloed van vreemde cellen;
• neutrofielen - de cellen die verantwoordelijk zijn voor de vernietiging van bacteriën, het overschot aan neutrofielen in de analyse stelt u in staat te beoordelen hoe ernstig het ontstekingsproces is en hoe adequaat het immuunsysteem reageert.

Terug naar de inhoudsopgave

Redenen om te raisen

Hoge tarieven zijn mogelijk als fysieke overbelasting, slecht dieet, frequente stress of neurose, slechte ecologie aanwezig zijn. Leukocytose wordt gedetecteerd door het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, met helminthiasis, allergieën, diabetes, maar vaker worden witte bloedcellen in grote aantallen aangetroffen bij aandoeningen van het urinestelsel.

• Infecties bij urinaire oragans. Het percentage leukocyten is erg hoog.
• Nierstenen. De stenen bevatten calciumzouten die interfereren met de passage van urine door de urethra, wat leidt tot een bacteriële infectie.
• Zwangerschap. Leukocyten stijgen tijdens de zwangerschap in de urine.
• Retentie van urine gedurende een lange tijd. Het leidt tot een verzwakking van het ureum en tot een verandering in de functionaliteit van de muren. De uitstroom uit de nieren is moeilijk, er is een storing in het urinestelsel, het aantal leukocyten in de urine neemt toe.

Het verhoogde gehalte aan leukocyten in de urine van vrouwen is niet altijd geassocieerd met de ziekte.

Enthousiasme voor sport kan het niveau van witte bloedcellen bij vrouwen verhogen.

De toename wordt beïnvloed door voeding, sportenthousiasme, warme baden, gebrek aan persoonlijke hygiëne, enz., Maar statistieken tonen aan dat 10-20% van de vrouwen eenmaal per jaar lijdt aan infectieziekten van het urogenitale systeem, waaronder de meest voorkomende cystitis. Leukocyten in de urine van mannen boven de norm worden gedetecteerd bij chronische ziekten van het urogenitale systeem en genitale infecties. Leukocyten in het uitstrijkje en in de urine worden gedetecteerd in geslachtsziekten in verschillende stadia. Slechte testresultaten suggereren dat er een ontsteking van de testikels en aanhangsels, de prostaatklier, de urethra, de nieren, etc. kan zijn.

Verhoogde witte bloedcellen in de urine van een kind

Een kleine aanwezigheid van witte bloedcellen is toegestaan ​​in een kind: bij jongens zijn er ongeveer 5-7, bij meisjes - 8-10 in p / sp. Het hoge niveau van leukocyten in het bloed en de urine van een kind hangt af van zijn fysieke fitheid, leeftijd en geslacht. Avondtarieven kunnen meer zijn dan de ochtend. Leukocyten worden verhoogd bij sportoefeningen, verkoudheid, dunne ontlasting of bij het snijden van kleine tanden bij baby's. Na de geboorte is de functionele activiteit van de nieren bij kinderen verminderd, dus heeft de baby een licht verhoogd niveau van leukocyten in de urine (8-9) zonder infectie of ontsteking.

Zwanger zijn

Tijdens de zwangerschap is de gevoeligheid voor allerlei infecties toegenomen, dus er moeten voortdurend tests worden uitgevoerd om op tijd ontwikkelende ziekte te identificeren, omdat het niet alleen de gezondheid van vrouwen beïnvloedt, maar ook de ontwikkeling van de foetus. Verminderde leukocyten in het bloed of urine kunnen worden gedetecteerd met rubella, influenza, hepatitis, colitis, nierfalen, gastritis, endocriene problemen. Een verwaarloosde leukocyturie tijdens de zwangerschap is gevaarlijk en leidt tot ernstige complicaties. De redenen voor de toename van witte bloedcellen bij vrouwen tijdens de zwangerschap worden weergegeven in de tabel.

Wat betekenen verhoogde leukocyten in de urine?

Witte bloedcellen of witte bloedcellen - beschermende cellen die in het menselijk lichaam leven en die in kleine hoeveelheden aanwezig zijn in alle natuurlijke vloeistoffen, inclusief urine. Verhoogde leukocyten in de urine of leukocytose is geen onafhankelijke ziekte.

Verhoogde hoeveelheid witte bloedcellen in het urinesymptoom van de ziekte

Normen van witte bloedcellen in de urine

De toegestane hoeveelheid leukocyten in de urine van de patiënt hangt af van zijn leeftijd en geslacht.

Typen leukocyturie

Een verhoogd niveau van witte bloedcellen in de urine wordt leukocyturie genoemd. Door het aantal leukocyten is het verdeeld in 3 groepen:

1. Minor: maximaal 25 witte cellen. Tint, geur en consistentie van urine veranderen niet. De drang om vaker te plassen, kan daarbij ongemak veroorzaken.
2. Matig: 25 tot 60 leukocyten. Urine verandert van kleur naar donkeroranje, wordt troebel, het ruikt slecht. Andere symptomen: ongemak en pijn bij het urineren, pijn in de onderbuik of onderrug.
3. Pyurie: meer dan 60 witte bloedcellen in zicht. Urine wordt troebel, krijgt een onaangename geur, er treedt een neerslag op in de vorm van vlokken of filamenten. Er is een zwakte, misselijkheid en braken verschijnen, de temperatuur kan stijgen.

Leukocyten in de urine onder een microscoop

Naast numerieke waarden, zijn verbale aanduidingen van het aantal leukocyten vaak aanwezig in de analysevorm. Wat betekent dit en hoe wordt het ontcijferd?

1. "Leukocyten 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 tot 50 leukocyten zijn aanwezig in de urine. De waarde overschrijdt de norm voor elke leeftijd en geslacht.
2. "Leukocytenaccumulatie": het verzamelde materiaal bevat een groot aantal witte lichamen, die een groep of meerdere groepen vormen in het gezichtsveld.
3. "Ze bestrijken het hele gezichtsveld", "Leukocyten zijn volledig": er zijn zoveel leukocyten en hun clusters in de urine dat het niet mogelijk is om het exacte aantal te berekenen.

Als de analyse de waarden "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10" bevat, duidt dit op de afwezigheid van een ontstekingsproces, of een lichte ontsteking in het lichaam persoon.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine

De toename van het cellenniveau wordt beïnvloed door storingen in het lichaam, ziektes en externe factoren.

Bij volwassen mannen en vrouwen

Waarom verhoogt het niveau van leukocyten in de analyse van urine bij volwassenen zijn als volgt:

• urolithiasis;
• cystitis, urethritis, pyelonefritis;
• glomerunonefrit;
• pyonephrosis en paranefritis;
• amyloïdose;
• ontsteking van de appendix;
• niertuberculose;
• chronische allergieën;
• uitdroging en bedwelming;
• diabetische nefropathie;
• lupus nefritis;
• ontsteking van de slijmige geslachtsorganen;
• cysten en tumoren van de urinewegorganen;
• medicatie: NSAID's, antibiotica, diuretica.

Er zijn ook specifieke ziekten afhankelijk van het geslacht van de patiënt:

1. Bij mannen: prostatitis, phimosis, balanoposthitis, adenoom en prostaatkanker.
2. Bij vrouwen: vulvovagigit, bartholinitis, adnexitis, spruw, pre-eclampsie.

Leukocyturie tijdens zwangerschap

Monitoring van urine-indicatoren, waaronder leukocyten, is verplicht tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap en na de bevalling neemt het aantal witte bloedcellen in de urine toe met 3-4 cellen. Meer dan 10 witte cellen in het gezichtsveld verschijnen in dergelijke omstandigheden:

• pyelonefritis, cystitis, nefritis, glomerulonefritis;
• lijsters, vulvitis, vaginitis;
• helmintische invasies;
• urolithiasis;
• reumatoïde artritis;
• neoplasmen van de nieren en geslachtsorganen;
• pre-eclampsie in de late zwangerschap.

Waarom het aantal leukocyten in een kind is toegenomen

De toename van het aantal leukocyten in de urine van een kind ontstaat als gevolg van de volgende pathologieën:

• luieruitslag bij zuigelingen;
• nierschade, inclusief medische;
• ontwikkelingspathologieën van de urinewegorganen;
• urineren in de urineleiders;
• urolithiasis;
• MPS-ontsteking: cystitis, urethritis, pyelonefritis;
• pinworm-infectie;
• vulvitis bij meisjes;
• balanoposthitis bij jongens;
• chronische allergieën;
• trauma aan het urogenitale systeem.

Wat te doen met een hoog gehalte aan leukocyten in de urine?

Verhoogde niveaus van leukocyten in de urine kunnen worden behandeld met behulp van medicijnen, populaire recepten en veranderingen in het dieet van de patiënt.

bereidingen

Behandeling van ziekten die leukocyturie veroorzaken, wordt gemaakt met behulp van antibiotica van verschillende groepen, evenals symptomatische geneesmiddelen.

Antibioticum Ampicilline wordt voorgeschreven voor de behandeling van leukocyturie

Veel leukocyten in de urine - wat betekent dit?

Leukocyten zijn cellen die betrokken zijn bij de strijd van het lichaam tegen pathogenen. Ze doden bacteriën en voorkomen de ontwikkeling van een infectie. Onder normale omstandigheden zitten witte bloedcellen en rode bloedcellen in het bloed. Hun detectie in urine wijst op de aanwezigheid in het urogenitale systeem van het ontstekingsproces veroorzaakt door microben.

Het gehalte aan witte bloedcellen bij gezondheid en ziekte

Bij een gezond persoon bereikt het aantal cellen 3 bij mannen en 5 bij vrouwen. Detectie van 6-7 cellen duidt niet altijd op een pathologisch proces, het kan een individueel kenmerk van het organisme zijn. Met deze inhoud moeten artsen de aanwezigheid van een ontsteking echter al vermoeden en de patiënt nader onderzoeken.

De aanwezigheid van 10-20 witte cellen is een teken van lokale allergische pathologieën, infecties van het voortplantingssysteem, worminfecties. Een hoog niveau aan leukocyten (meer dan 50 cellen) duidt op de aanwezigheid van een purulent ontstekingsproces in een deel van het excretiesysteem (in de nieren, blaas, ureter).

Oorzaken van verhoogde witceleniveaus

Het overschatte niveau van witte bloedcellen in de urine wordt leukocyturie genoemd. Het kan niet worden beschouwd als een onafhankelijke ziekte, het is een symptoom dat gepaard gaat met vele pathologieën. Deze omvatten:

1. pyelonefritis;
2. glomerulonefritis;
3. verwondingen en tumoren in de nieren en blaas;
4. binnenkomst van vreemde lichamen in de urinewegen;
5. urolithiasis;
6. overtreding van blaaslediging;
7. cystitis.

Naast ziekten van het excretiesysteem is een hoog gehalte aan leukocyten in de urine ook kenmerkend voor genitale pathologieën. Dus bij vrouwen zijn leukocyten volledig verhoogd met vaginitis, vulvitis. Erytrocyten in de urine bevinden zich ook op een hoog niveau.

Ziekten zijn niet de enige reden waarom leukocyten in de urine worden verhoogd. Vaak stijgt dit cijfer met het niet naleven van de regels voor seksuele hygiëne. Dit komt vooral veel voor bij kinderen.

Leukocyturie bij zwangere vrouwen

Zwangerschap gaat vaak gepaard met pyelonefritis - ontsteking van het bekkenstelsel van de nieren. Dit bemoeilijkt het verloop van de zwangerschap aanzienlijk en kan de vorming van organen en systemen van de foetus beïnvloeden. Daarom moeten aanstaande moeders regelmatig worden gecontroleerd om een ​​verhoogd aantal leukocyten in de urine te detecteren. Als blijkt dat er veel van zijn, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren en een passende behandeling voor te schrijven.

Wees niet bang voor leukocyten in de vroege zwangerschap.

Grote indicatoren betekenen de natuurlijke reactie van het vrouwelijk lichaam op bevruchting. Het niveau zou echter iets moeten stijgen. Eiwitten en leukocyten in de urine in grote hoeveelheden kunnen gepaard gaan met pyelonefritis, die kan worden gemaskeerd als een fysiologische reactie. Als de witte bloedcellen in de urine aanzienlijk verhoogd zijn, zijn er rode bloedcellen in de urine, dan is het de moeite waard om aanvullend onderzoek uit te voeren.

Leukocyturie bij pasgeborenen

Normen bij pasgeborenen zijn iets hoger dan bij volwassenen. Het hoogste toegestane niveau is 8 cellen. Verhoogde niveaus van leukocyten in de urine van pasgeborenen duiden ook op ontsteking. Overdadigheid op jonge leeftijd is zeer gevaarlijk vanwege de structurele kenmerken van het excretiesysteem van het kind. In de meeste gevallen vertoont de ziekte geen symptomen, daarom moet de arts na het vaststellen van een toename van het aantal witte bloedcellen de analyse opnieuw uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Als de snelheid stijgt, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Het voorkomen van een infectie bij zuigelingen kan te wijten zijn aan aangeboren factoren - vernauwing van het urinekanaal. In dit geval kan de urine niet meer normaal opvallen en een deel ervan wordt terug de blaas in gegooid en stagneert. Onvolledige urine-afscheiding is een van de oorzaken van het ontstaan ​​van infectieziekten, de leukocyten in de urine zijn sterk toegenomen. Daarom, wanneer een vernauwing wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om chirurgie uit te voeren, die de passage van urine door het excretiesysteem normaliseert en hoge leukocyturie elimineert.

Diagnose van leukocyturie

Om het gehalte aan witte bloedcellen te bepalen, moet een algemene urineanalyse worden uitgevoerd. Deze analyse kan op verschillende manieren worden gedaan. De meest gebruikte methode is Addis-Kakovsky, waarbij elke dag urine wordt verzameld en onderzoek wordt gedaan. De Nechyporenko-methode houdt het bepalen van het aantal witte bloedcellen in één milliliter urine in. Deze methode kan rode bloedcellen in de urine detecteren.

Om urine goed te kunnen verzamelen voor onderzoek, moet je het volgende doen:

• vind een droge schone container met een goed sluitend deksel;
• wassen voor het urineren;
• verzamel een gemiddeld deel van de urine;
• sluit het vat goed af.

Daarna moet u de container naar de kliniek of het ziekenhuis brengen, waar deze wordt gemarkeerd en naar het laboratorium wordt gestuurd.

Leukocyturiebehandeling

Hoe leukocyten in de urine te verminderen en wat het betekent, kun je alleen denken na een volledige genezing van de ziekte die de verhoogde leukocyten in de urine veroorzaakte. Meestal zijn deze pathologieën infectieus van aard, dus moeten ze worden behandeld met antibiotica. Het is onmogelijk om het medicijn zelf te selecteren, dit wordt gedaan door de behandelende arts. Bovendien, in geval van ongesteldheid, wordt aanbevolen om veel vocht te drinken, te voldoen aan bedrust en goed te eten. Het gebruik van schadelijke producten moet worden verminderd, het versnelt de behandeling. Bij het naleven van deze regels wordt een daling in het niveau van witte bloedcellen waargenomen.

Aldus is verhoogde leukocyten in de urine een belangrijk diagnostisch teken van ziekten van het urogenitale systeem. Als leukocyturie wordt vastgesteld, wordt het aanbevolen om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan om de diagnose te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Wat kan leukocyten in de urine waarschuwen

Leukocyten in de urine is een belangrijke indicator die informatie over de toestand van het lichaam bevat. Urinalyse - een laboratoriumstudie die wordt voorgeschreven door artsen van elke specialiteit. De studie van urinesediment stelt u in staat om verschillende cellen te identificeren die worden uitgescheiden via de urine. Onder deze elementen worden vaak leukocyten gedetecteerd, die op een ontstekingsproces wijzen. De snelheid van deze indicator, de redenen voor het verschijnen in de analyses, die toelaten om de diagnose te verduidelijken, moeten in elk geval worden verduidelijkt met de arts die het onderzoek heeft aanbevolen.

Regelgevende indicatoren

Urine is een steriel vloeibaar medium waarin verschillende stoffen zijn opgelost. Filtratie, reabsorptie en secretie processen vinden continu plaats in de nieren, die zorgen voor de eliminatie van overtollig water en onnodige verbindingen uit het lichaam.

Verzamelend in het nierbekken stroomt urine reflexmatig door de urineleiders naar de blaas. Vanaf daar wordt het via de urethra (urethra) uitgescheiden tijdens het urineren (miccia).

Bij ontstekingsprocessen van infectieuze en andere oorsprong, concentreert een groot aantal immuuncellen, en in het bijzonder leukocyten, die een beschermende functie uitvoeren, zich op de plaats van de verwonding.

Pathologie kan in elk deel van het urinestelsel voorkomen, daarom wordt aangenomen dat een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine een betrouwbaar teken van het pathologische proces is.

Het is algemeen aanvaard dat een dergelijke snelheid van leukocyten in de urine van een volwassene en kinderen:

• mannen - 2-3 uniforme elementen in het gezichtsveld (in n / z);
• vrouwen - tot 6 p / s;
• meisjes - 6-10 per p / s;
• jongens - tot 7 in p / s.

Als het niveau van leukocyten in de urine hoger is dan 60 elementen, wordt een conclusie getrokken over pyurie, dat wil zeggen dat het een etterachtig karakter heeft.

Er is vastgesteld dat een lichte overmaat van het gehalte aan leukocyten onder bepaalde omstandigheden is toegestaan ​​en geen teken is van een ziekte van de organen van het urinestelsel. Het verschil in prestatie hangt af van de anatomische en fysiologische verschillen tussen het urogenitale kanaal bij mannen en vrouwen (de urethra is breed en kort, de uitlaatopening ligt dicht bij het genitaal kanaal).

Bij kinderen hangt het aantal gevormde elementen in het urinesediment, naast morfologische en genderverschillen, af van de functionele volwassenheid van de organen.

Oorzaken van leukocyturie

De redenen voor de toename van leukocytceleniveaus in de urine kunnen pathologische processen zijn van zowel urinewegorganen als aandoeningen veroorzaakt door extrarenale factoren.

Verhoogde leukocyten in de urine van een volwassene kunnen worden bepaald aan de hand van de volgende laesies van het urinewegstelsel:

• acute en chronische pyelonefritis;
• urolithiasis;
• cystitis;
• urethritis;
• glomerulonefritis;
• nefritis van niet-infectieuze oorsprong (lupus, interstitiaal);
• niertuberculose;
• nephrosclerosis;
• amyloïdose;
• tumorformaties;
• infectieuze laesies van de urineleiders.

Bovendien kunnen bij vrouwen leukocyturieoorzaken zijn

• gynaecologische infecties (trichomoniasis, mycoplasmose, chlamydia);
• vulvovaginitis;
• adnexitis - ontsteking van de baarmoeder;
• Bartholinitis - schade aan de klieren van de vestibule van de vagina.

Bij mannen kan een toename van leukocyten in het urinesediment te wijten zijn

• prostatitis;
• balanoposthitis - ontsteking van de klieren aan de buitenrand van de urethra;
• prostaat adenocarcinoom;
• phimosis - vernauwing van de voorhuid;
• prostaatadenoom;
• seksueel overdraagbare infecties.

Witte bloedcellen worden gevonden in urinesediment als gevolg van dergelijke factoren:

• overmatige lichaamsbeweging (vooral statisch, door gewichtheffen);
• koorts;
• antibiotica (penicillinen, aminoglycosiden);
• behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ketoprofen, diclofenac, indomethacine);
• gebruik van radiopaque substanties;
• het gebruik van ijzervoorbereidingen.

Vaak zijn de resultaten vervormd als gevolg van slechte hygiëne voordat urine wordt verzameld en met een niet-steriele container.

Analyse om leukocyturie te identificeren

Screeningsmethode die leukocytose in urinesediment detecteert, is een algemene analyse. Volgens de resultaten ervan, worden organoleptische en fysisch-chemische eigenschappen bestudeerd, en microscopie van sediment verkregen door centrifugatie, maakt het mogelijk om de cellulaire samenstelling te bepalen.

Om de diagnose te verduidelijken of om verborgen leukocyturie te detecteren, kunnen deskundigen andere laboratoriummethoden en tests gebruiken:

• Nechiporenko-onderzoek;
• Addis-Kakovsky-test;
• Amburge-analyse;
• identificatie van "actieve" leukocyten;
• prednisolon-test.

Met de analyse van Nechiporenko kunt u bepalen hoe witte bloedcellen, rode bloedcellen en cilinders worden verhoogd. Voor de studie is 1 ml urine nodig die wordt verkregen uit het middelste deel van de ochtendurine.

Addis-Kakowski-methode voor het bepalen van de uniforme elementen en cilinders van het urinesediment wordt niet zo vaak gebruikt als langdurige verzameling van urine tot de vernietiging van leukocyten leidt. Binnen 12 uur wordt urine verzameld in één container en afgeleverd aan het onderzoek. Laboratoriumassistenten analyseren de samenstelling van het sediment en maken herberekeningen gedurende 24 uur. De methode is het meest betrouwbaar en stelt u in staat om verborgen ontstekingsprocessen in de nieren te identificeren.

Amburge-analyse maakt het mogelijk om het aantal leukocyten en andere elementen in 1 minuut in de urine te schatten. Microscopie van sediment verkregen uit een monster urine verzameld 3 uur nadat de eerste urinering is uitgevoerd.

Detectie van "actieve" of "levende" leukocyten is geïndiceerd voor pyelonefritis. Met een afname van de relatieve dichtheid van urine kunnen "actieve" witte bloedcellen die vrijkomen uit de ontstoken nier worden omgezet in Sternheimer-Malbin-cellen. Als de dichtheid van de vloeistof toeneemt, zullen ze opnieuw in "levende" vormen gaan. Voor het monster worden gedestilleerd water en een kleurstof aan het urinesediment toegevoegd. Vervolgens wordt microscopie uitgevoerd, waarbij het percentage "actieve" cellen van het relatieve totale aantal leukocyten wordt geteld.

Soms heeft een nierziekte een wazig ziektebeeld en blijven de laboratoriumresultaten binnen het normale bereik. Om leukocyturie te identificeren, voert u de prednisontest uit. Analyseer het urinesediment vóór de introductie van prednison en daarna (driemaal per uur). De test wordt als positief beschouwd als leukocyten verschijnen of als hun concentraties verhoogd zijn.

De arts moet de testresultaten interpreteren. Maar normaal moet hun aantal de indicator van 5 leukocyten in geen enkele analyse onderbreken.

Typen leukocyturie

Bij een volwassene zijn er verschillende soorten leukocyten, die kunnen worden onderverdeeld afhankelijk van de bron van herkomst, verband met de infectie en kwantitatieve expressie.

Leukocyturie is dus:

• waar (expliciet en verborgen);
• asymptomatisch;
• false;
• infectieus en niet-infectieus;
• minor;
• matig;
• uitgesproken.

Als de methoden van laboratoriumdiagnostiek op betrouwbare wijze leukocyten in het urinesediment hebben aangetoond, wordt een duidelijke echte leukocyturie bevestigd. Als voor de detectie ervan provocerende methoden worden gebruikt (bijvoorbeeld prednisolon-test), wordt het als verborgen beschouwd.

Asymptomatische leukocyturie wordt gekenmerkt door laboratoriumveranderingen zonder een duidelijk ziektebeeld. Deze vorm kan worden gedetecteerd bij ziekten met een vervaagd beloop, bij pasgeborenen, zwangere vrouwen, na lichamelijke inspanning of bij het innemen van medicijnen.

Urine-testen laten valse resultaten zien als de ontsteking gelokaliseerd is buiten de organen van het urinestelsel. Dus, in ziekten van de genitale sfeer, komen leukocyten uit het voortplantingsstelsel het materiaal binnen voor analyse.

Bij infectieuze leukocyturie kunnen bacteriën, erythrocyten en leukocytcilinders tegelijkertijd in het biomateriaal worden gedetecteerd. Als witte bloedcellen in grote aantallen verschijnen als gevolg van niet-infectieuze laesies van de nieren en andere delen van het urinestelsel, bijvoorbeeld bij lupus, dan concluderen ze dat niet-infectieuze leukocyturie. Het aantal leukocytcellen kan onbeduidend zijn (10-15 in p / s), matig (20-50 in p / s) en uitgesproken (60 of meer in p / sr).

Wat te doen

Als afwijkingen van de norm worden gevonden in de resultaten van een urinetest, om betrouwbare gegevens te verkrijgen en de lokalisatie van de pathologische focus te verduidelijken, schrijft de arts de volgende tests voor:

• herhaalde afgifte van urine in overeenstemming met de verzameltechniek;
• dagelijkse verzameling urine voor de analyse volgens Addis-Kakovsky;
• urinekweek om bacteriële flora en antibioticagevoeligheid te bepalen;
• het uitvoeren van een test met drie kopjes.

De drieglastest is een eenvoudige methode om de lokalisatie van de laesie in het urinestelsel te bepalen. Voor vrouwen kan een test met twee glazen worden gebruikt. Urine wordt verzameld in drie steriele containers. De eerste is gevuld met het voorste deel van de urine, de tweede - met de middelste, en de derde (voor mannen) - na de prostaatmassage.

De toename van het gehalte aan uniforme elementen in het eerste glas is een teken van ontsteking in de urethra. Verhoogde leukocyten van het middelste deel betekenen schade aan de blaas of nieren. Een hoog gehalte aan leukocytcellen in het derde glas is een teken van inflammatoire schade aan de prostaat.

Het is onpraktisch om te beginnen met het behandelen van leukocyturie zonder de oorzaak te verduidelijken, omdat het slechts een van de verschijnselen van de ziekte is. De therapie moet uitgebreid zijn en gericht zijn op de eliminatie van het belangrijkste ontstekingsproces.

Hoe een urinetest te halen

Aanzienlijk verminderen van de ernst van leukocyturie of volledig te elimineren maakt de juiste techniek van het verzamelen van urine voor analyse. Dit vereist een steriele container, die wenselijk is om te kopen in een apotheek.

Een dag voor de analyse is het noodzakelijk om de hoeveelheid gedronken vloeistof tot 1,5 liter te verminderen en dergelijke voedingsmiddelen en dranken uit het dieet te verwijderen:

• zuring;
• spinazie;
• gekruide kruiden;
• vlees van pluimvee;
• vleesproducten;
• alcohol (rode wijn);
• chocolade en cacao;
• koffie en sterke thee.

Vóór analyse is het noodzakelijk om met de behandelend arts de tijdelijke annulering van bepaalde antibacteriële middelen, hormonen, NSAID's te coördineren. Het is belangrijk om uit te sluiten aan de vooravond van zware fysieke arbeid.

Voor een algemene analyse wordt de gehele eerste ochtendurine volledig verzameld. Vóór de miccia moet u de geslachtsdelen en het perineum grondig reinigen. Vrouwen met zware vaginale afscheiding of menstruatie moeten een wattenstaafje in de vagina plaatsen.

Betrouwbare resultaten van aanvullende laboratoriumdiagnose helpen om ontsteking van de urineleiders tijdig te genezen.

Urinalyse voor leukocyten

Urinalyse (leukocyten) maakt deel uit van een uitgebreid onderzoek van het lichaam van de patiënt op pathologie of tijdens een routineonderzoek. Als uit de studie blijkt dat de snelheid van deze stoffen wordt overschreden, is het mogelijk dat de persoon de ziekte vordert.

De snelheid van leukocyten in de urine-analyse varieert afhankelijk van verschillende factoren, zoals het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De gepresenteerde enquêtemethode is vrij eenvoudig in uitvoering, maar wordt gekenmerkt door een hoog niveau van informatie-inhoud. Daarom is het niet aan te raden om, als de arts een onderzoek heeft voorgeschreven, dit te verwaarlozen.

Algemene informatie

Urine-analyse van leukocyten bij een kind en een volwassene wordt gedetecteerd door algemeen klinisch onderzoek. Als we kijken naar de staat van de norm, dan zijn ze afwezig bij een gezond persoon of verschijnen ze in onbeduidende hoeveelheden.

Type leukocyten in de samenstelling van urinemicroscopie. Bron: raikovstudio.ruф.jpg

Om te begrijpen hoe hoog het niveau van gezondheid is, moet men de waarden uit de tabel vergelijken met de indicatoren die op het formulier zijn ingevoerd.

Wanneer een patiënt een urinetest krijgt, laten de witte bloedcellen de mate van immuniteit van de patiënt zien. Deze lichamen fungeren als een natuurlijke barrière voor bacteriën, virussen, schimmels en andere pathogene micro-organismen. Ze worden geproduceerd door het werk van de lymfeklieren en het beenmerg.

normen

Bij de analyse van urine kunnen leukocyten in kleine hoeveelheden worden gedetecteerd, zowel bij mannen als bij vrouwen. Deze voorwaarde heeft verschillende eenvoudige verklaringen. Allereerst kunnen witte deeltjes de urine uit het bloed binnendringen. Op voorwaarde dat de permeabiliteit van de vaatwanden goed is, hebben ze geen nadelige invloed op de gezondheid van de patiënt.

Het is ook vermeldenswaard dat na de totale uitgevoerde urine-analyse leukocyten normaal kunnen worden gevonden in een situatie waarin deze cellen een soort van "verkenner" zijn. Ze geven meteen een signaal als virussen het lichaam binnenkomen en het begint stoffen te produceren met een specifieke samenstelling die de reproductie van pathogene micro-organismen blokkeert.

Als urine-analyse van leukocyten verhoogd is, wat betekent dit dan is het voor elke persoon van belang. In zo'n situatie praten ze over de ontwikkeling van pathologie in het lichaam. De norm voor de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse wordt beschouwd als een indicator van niet meer dan 6 en voor mannen maximaal 3. Voor kinderen zijn er hun eigen prestatienormen. Afhankelijk van of een jongen of een meisje, kunnen de nummers respectievelijk 10 en 7 bereiken.

Deze aanloop is te wijten aan de anatomische kenmerken van de structuur van het urogenitale systeem. Het is een feit dat de vertegenwoordigers van de zwakkere geslachtsorganen zich dicht bij elkaar bevinden, waardoor de kans op infectie sterk toeneemt en de resultaten van het onderzoek mogelijk vervormd zijn.

Als urine-analyse van leukocyten 1-2 aangeeft, dan wordt dit voor beide geslachten als de norm beschouwd. In het geval van resultaten met waarden van 3 tot 10, is het noodzakelijk om een ​​ander onderzoek uit te voeren. Na ontvangst van de negatieve resultaten die overeenkomen met het bovenstaande, kunnen we aannemen dat de patiënt enige pathologie heeft.

In dit geval is het nodig om de diagnose te verduidelijken, waarvoor een aanvullend onderzoek wordt voorgeschreven, inclusief echografie van de nieren, urinekweek en epitheelschrapen. Het is belangrijk om het testproces op een verantwoorde manier te volgen, zorg ervoor dat u de regels voor het verzamelen van biologisch materiaal en intieme hygiëne volgt. Als dit wordt verwaarloosd, is het mogelijk om onjuiste resultaten te krijgen.

afwijkingen

Als leukocyten in de urine zijn opgeheven, bevestigt de microscopie dit, evenals ze worden bepaald samen met rode bloedcellen, kan de arts de progressie van infectieziekten in het lichaam van de patiënt vermoeden. Daarom is het noodzakelijk om een ​​grondige aanvullende diagnose te ondergaan.

Wanneer leukocyten zijn verhoogd, bevestigt urineonderzoek dit, zijn de volgende pathologieën niet uitgesloten:

• pyelonefritis;
• De aanwezigheid van nierstenen;
• Infecties in de urineleider;
• Ontsteking van de blaas;
• Oncologische processen;
• Ontsteking van de urethra;
• Infecties gynaecologische type.

In sommige situaties vertoont urine-analyse van leukocyten 30-40 eenheden bij een volwassene. Gezien de afwezigheid van pathogene micro-organismen kan worden gesteld dat dergelijke afwijkingen verband houden met langdurig gebruik van antibiotica of progressieve niertuberculose, nefritis of onjuiste verzameling van biologisch materiaal.

Volgens Nechyporenko

Als urine-analyse van leukocyten een toename van het gehalte vertoont, kan een specialist besluiten dat het noodzakelijk is om een ​​onderzoek naar Nychepenko uit te voeren. Deze techniek zorgt voor maximale nauwkeurigheid van de resultaten. Voor het vasthouden ervan is het noodzakelijk om een ​​middelmatig deel van de ochtendurine te gebruiken.

Voorbereidingsregels voor de analyse van urine door Nichiporenko. Bron: okeydoc.ru

Nadat het biomateriaal naar het laboratorium is getransporteerd, wordt het in een speciale centrifuge geplaatst om een ​​neerslag te verkrijgen. Daarna wordt 1 milliliter urine genomen, waarna de samenstellende bestanddelen ervan worden geteld. In elk laboratorium kan onderzoek worden uitgevoerd met enkele discrepanties, daarom wordt aanbevolen dat alle onderzoeken in één laboratorium worden gedaan.

Leukocyten in de urine-analyse bij kinderen volgens Nycheporenko kunnen in het bereik zijn van 2.000 tot 4.000 eenheden in zicht. Bij volwassenen zouden deze cijfers binnen 4000 eenheden moeten liggen. Als het resultaat een toename aangeeft, is het mogelijk dat de patiënt pyelonefritis, cystitis, nierstenen of nefrolithiasis heeft.

anders

Wanneer een urinetest voor leukocyten wordt voorgeschreven, varieert bij mannen de frequentie van 2-4 eenheden tot 40 jaar en na 60 jaar is een cijfer van 6 eenheden acceptabel. Als de frequentie wordt overschreden, worden in de meeste gevallen nierstenen gediagnosticeerd bij patiënten. De vertegenwoordigers van de sterkere geslachtscetcreties hebben een vloeiende vorm en verschillen qua samenstelling van die bij vrouwen.

Wat de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse betreft, is hun normale aantal witte bloedcellen toegestaan ​​van 0 tot 6 eenheden. Het wordt niet aanbevolen om urineonderzoek tijdens de menstruatie uit te voeren, omdat de kans groot is dat ongewenste secreties in het biomateriaal terechtkomen.

Let ook op de indicatoren van het gehalte aan leukocyten in de samenstelling van urine bij zwangere vrouwen. Aangezien deze periode van leven wordt gekenmerkt door ernstige hormonale veranderingen, is de aanwezigheid van witte lichamen in een hoeveelheid van niet meer dan 10 eenheden toegestaan. Met een sterke overmaat van de norm is echografie vereist, omdat er een risico is op het ontwikkelen van cystitis, colpitis of pyelonefritis.

De indicatoren van leukocyten op oudere leeftijd zullen verschillen van de normen die kenmerkend zijn voor jonge patiënten. Na 50 jaar zijn niet meer dan 4-6 leukocyten toegestaan. Vaak in dit geval, gediagnosticeerd met urolithiasis, ontwikkelen op de achtergrond van zoutafzettingen.

Als een persoon op 60-jarige leeftijd volledig gezond is, zou zijn normale niveau van witte bloedcellen normaal binnen 6 eenheden moeten liggen. Een frequente metgezel van deze indicator is pyelonefritis, die zelfs chronisch kan zijn.

Zoals je kunt zien, is de algemene analyse van urine bij mensen van verschillende leeftijden, waarbij het leukocytengehalte bepaald wordt, een zeer informatieve methode om verschillende pathologieën in een vroeg stadium te detecteren, hoewel dit een aanvullend onderzoek van de patiënt vereist.