Antibacterieel geneesmiddel Cefixime: instructies voor gebruik, analogen, kosten en feedback van patiënten

Het geneesmiddel Cefixime heeft een antibacterieel en bacteriedodend effect.

Het medicijn is resistent tegen beta-lactamase en is actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Begint snel genoeg te handelen.

Na inname wordt het door 40-50% opgenomen, wat niet afhankelijk is van voedselinname. Serum eiwitbinding is ongeveer 65%. Het medicijn wordt 50% in de urine in onveranderde vorm uit het lichaam verwijderd, wat gedurende de dag gebeurt. Aan wie wordt Cefixime-antibioticum, gebruiksaanwijzing, prijs, analogen en recensies van het medicijn getoond - alles in het artikel.

Indicaties en contra-indicaties

Cefixime is uitstekend geschikt voor de behandeling van verschillende infectie- en ontstekingsziekten die werden veroorzaakt door bijzonder gevoelige micro-organismen voor het medicijn, namelijk:

  • sinusitis;
  • acute otitis media;
  • ongecompliceerde gonorroe;
  • streptokokken tonsillitis;
  • zere keel;
  • shigellosis;
  • acute bronchitis;
  • exacerbatie van chronische bronchitis;
  • ongecompliceerde urineweginfecties.

Zoals met elk medicijn, heeft Cefixime echter een aantal contra-indicaties, waarbij het negeert dat dit bijwerkingen kan veroorzaken.

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik bij:

  • overgevoeligheid voor cefixime, cefalosporines, penicillines;
  • overgevoeligheid voor andere bestanddelen van dit geneesmiddel.
Kinderen met chronisch nierfalen, evenals degenen met een lichaamsgewicht van minder dan 25 kilogram, wordt het medicijn niet aanbevolen. Bij gebruik van de medicatie tijdens de zwangerschap bestaat er een risico op het effect van de behandeling, wat de foetus zal beïnvloeden.

Instructies voor gebruik

Om Cefixime te krijgen, is het noodzakelijk om een ​​suspensie voor te bereiden. Om dit te doen, moet u gekookt, gezuiverd en afgekoeld tot water op kamertemperatuur.

Het benodigde volume vloeistof moet ongeveer 30-35 milliliter zijn.

Vervolgens moet u de medicijnfles openen en er water in gieten (ongeveer 0,5 van zijn volume), vervolgens het deksel sluiten en goed schudden. Na deze procedure moet u hem opnieuw openen om water toe te voegen aan een bepaald punt. Sluit het deksel en schud goed.

Voordat de suspensie wordt ingenomen, moet deze elke keer in de injectieflacon worden geschud en daarna kan het oraal worden ingenomen. Het is mogelijk om dit medicijn zowel op het moment van ontvangst van voedsel als daarna te gebruiken, maar in de aanwezigheid van irritatie van een spijsverteringskanaal is het het beste om het tijdens het eten te doen.

Je kunt het medicijn in de vorm van een tablet gebruiken, terwijl het wordt weggespoeld met een voldoende hoeveelheid water. Net als bij de suspensie wordt deze vorm gebruikt ongeacht het gebruik van voedsel.

Dosering en toediening

In de regel wordt Cefixime (een groep van antibiotica daarmee in de samenstelling) aanbevolen voor gebruik in de volgende dosering:

  • voor mensen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kilogram is de dagelijkse dosis van dit medicijn 400 milligram in één of twee doses;
  • kinderen waarvan het lichaamsgewicht varieert van 25 tot 50 kilogram, wordt Cefixime voorgeschreven in een dosering van 200 milligram per dosis per dag;
  • als een patiënt tonsillofaringitis heeft die werd veroorzaakt door Streptococcus pyogenes, is de behandeling minstens tien dagen;
  • met ongecompliceerde gonorroe wordt Cefixime voorgeschreven in een dosering van 400 milligram per dag in een enkele dosis.
  • de duur van de therapie hangt af van de aard van het beloop van de ziekte en van het type infectie zelf. Nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen, is het noodzakelijk om dit medicijn gedurende 48 tot 72 uur te blijven innemen, wat nodig is om het maximale effect van de behandeling te bereiken;
  • het verloop van de behandeling vereist voor infectieziekten van de luchtwegen, evenals KNO-organen, kan een tot twee weken duren;
  • voor infecties zonder complicaties bij de urinewegen bij vrouwen kan het medicijn drie tot zeven dagen worden voorgeschreven. Voor ongecompliceerde bovenste urineweginfecties bij vrouwen bedraagt ​​de behandelingsduur minimaal 14 dagen.

In geval van een gestoorde nierfunctie hangt de dosering van dit geneesmiddel af van de serumcreatinineklaringindicator.

Bij creatinineklaring van 21 tot 60 ml / min, of bij patiënten die hemodialyse ondergaan, wordt aanbevolen om andere vormen van dit medicijn te gebruiken.

De dagelijkse dosering moet met 25% worden verlaagd. Met creatinineklaring van 20 ml / min en minder dan de dagelijkse dosis van dit medicijn met de helft zou moeten verminderen, geldt dit ook voor patiënten die peritoneale dialyse ondergaan.

overdosis

Tijdens het gebruik van Cefixime kunnen bijwerkingen optreden, die in geval van overdosering worden versterkt.

Om zo snel mogelijk van de verschillende bijwerkingen af ​​te komen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een maagspoeling uit te voeren, evenals een behandeling om de symptomen te elimineren en het lichaam in stand te houden.

Het wordt aanbevolen om antihistaminica en glucocorticoïden, zuurstoftherapie, in te nemen. Het specifieke antidotum is onbekend.

Bijwerkingen

Zoals veel geneesmiddelen kan Cefixime na gebruik verschillende bijwerkingen veroorzaken. Het is echter de moeite waard om te weten dat deze acties klein zijn en zelden voorkomen.

Er kunnen dergelijke bijwerkingen van verschillende systemen zijn:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • hyperbilirubinemia;
  • icterische sclera;
  • slijmvlies candidiasis;
  • droge mond;
  • winderigheid;
  • glossitis. Het komt zeer zelden voor;
  • buikpijn. Meestal te wijten aan darmspasmen;
  • slijmvlies candidiasis;
  • diarree;
  • pseudomembraneuze colitis;
  • verminderde eetlust;
  • dyspepsie;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • verminderde nierfunctie;
  • algemene zwakte;
  • stomatitis. Het komt zeer zelden voor;
  • interstitiële nefritis;
  • vermoeidheid;
  • toename van bloedureum en creatine;
  • leukopenie;
  • transaminaseverhoging in transaminasebloed;
  • voorbijgaande toename van bloedfosfatase;
  • anafylactische shock;
  • verhoogde trombinetijd;
  • erythema multiforme;
  • een toename van de protrombinetijd;
  • cholestase;
  • agranulocytose;
  • netelroos;
  • hemolytische anemie;
  • purpura;
  • tromboflebitis;
  • serumziekte;
  • gipoprotrombinemii;
  • gewrichtspijn;
  • verschillende huiduitslag;
  • toxische epidermale necrolyse;
  • toegenomen zweten;
  • droge huid;
  • schimmeldermatitis;
  • haaruitval.

analogen

Dit medicijn heeft veel analogen. Ze hebben een internationale niet-beschermde naam en een ATC-code. U moet weten dat voordat u het geneesmiddel Cefixime vervangt door andere geneesmiddelen, u uw arts moet raadplegen. Analogen bestaan ​​zoals:

Cefixime heeft analogen in ATC-code, evenals de werkzame stof, als volgt:

  • Vinex (capsules, poeder);
  • Inzym (poeder, tabletten);
  • Lopraks (poeder, tabletten);
  • Maxibat (poeder, tabletten);
  • Sorcef (korrels, tabletten);
  • Supraks (tabletten);
  • Fix (capsules, poeder);
  • Fixim (tabletten);
  • Flamyfix (capsules, tabletten);
  • Cefigo (tabletten);
  • Cefic (tabletten);
  • Cefix (capsules);
  • Ceforal (tabletten).

De ATC-code van het 4e niveau valt samen met de vrijgavevorm: poeder. De analogen zijn: Avekson, Avobak, Altsizon, Aurokson, Beltsef, Blitsef, Bresek, Denitsef, Diatsef, Lenlatsi, Lorakson, Maxson, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Ratsiotsef, Protsef, Rotatsef, Rumikson, Tertsef, Tsefast, Trimek, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxone, Emesef, Efectal, Efmerin.

Kosten van

Voor suspensies en tabletten is de prijs van Cefixime afhankelijk van de dosering en het land van de fabrikant:

  • 200 milligram in Rusland - van 450 roebel.
  • 200 milligram in Oekraïne - van 197 hryvnia.
  • 400 milligram in Rusland - van 760 roebel.
  • 400 milligram in Oekraïne - 245 hryvnia.

Het is de moeite waard eraan te denken dat er analogen zijn van het geneesmiddel Cefixime 400 mg, waarvan de prijs en de effectiviteit aanzienlijk kan variëren.

Voor de dichtstbijzijnde analoge Cefix-ophanging is de gemiddelde prijs 450 roebel. Beoordelingen van dit medicijn zijn vrij hoog.

Voordat u Cefixime of het analogon ervan koopt, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het ene geneesmiddel te vervangen door een ander indien nodig.

beoordelingen

Patiënten als voordelen op te merken: de mogelijkheid van gebruik voor kinderen, aangename smaak, geen nadelige reacties, snelle actie, die optreedt na de eerste dosis, hoge efficiëntie en een breed scala van toepassingen.

Van de minnen, echter, stoten ze uit: een kleine houdbaarheid (twee weken), een groot aantal bijwerkingen, hoge kosten, een klein volume van de fles.

Maar los van deze tekortkomingen, bevelen alle mensen die een beoordeling achterlaten dit medicijn aan. Dit geldt vooral voor gebruik door kinderen.

Gerelateerde video's

Het analogon is antibioticum Cefix (suspensie). Instructies voor gebruik in de video:

Cefixime is een effectief bacteriedodend en antibacterieel medicijn met een breed scala aan toepassingen. Vormen van de introductie ervan maken het mogelijk om het op kinderen toe te passen, wat niet een groot pluspunt kan worden genoemd. Het medicijn kan in de vorm van tabletten en suspensies zijn. U kunt ook de aanwezigheid van een klein aantal contra-indicaties noteren. Cefixime werkt vrij snel en het effect blijft lange tijd bestaan.

De kosten van het medicijn is niet van toepassing op een aantal goedkope, maar zijn actie, hij rechtvaardigt volledig de hoge kosten. Ondanks het grote aantal mogelijke bijwerkingen, zijn ze uiterst zeldzaam. Daarom wordt het medicijn vaak voorgeschreven aan kinderen met verschillende ziekten, evenals aan volwassenen en patiënten met een verminderde nierfunctie.

Cefixime - instructies voor het medicijn, prijs, analogen en feedback op het gebruik van

Cefixime is een cefalosporine-antibioticum van de derde generatie voor parenteraal gebruik. Heeft een bactericide effect.

Het heeft een breed werkingsspectrum, dat verschillende aërobe en anaerobe grampositieve en gramnegatieve micro-organismen omvat, inclusief Pseudomonas aeruginosa. Bestand tegen beta-lactamase, zowel gram-positieve als gram-negatieve micro-organismen.

Zeer actief in de wereld. oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (inclusief Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.

Sommige stammen van Streptococcus, Enterococcus spp. (methicilline-resistente stammen), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, de meeste stammen van Staphylococcus, Enterobacter en Clostridium zijn resistent tegen cefixime.

Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de synthese van de bacteriële celwand. Cefixime is resistent tegen β-lactamase, geproduceerd door vele gram-positieve en gram-negatieve bacteriën.

Snelle overgang op de pagina

Prijs in apotheken

Prijsinformatie Cefixime in Russische apotheken is afkomstig uit online apotheekgegevens en kan enigszins afwijken van de prijs in uw regio.

U kunt geneesmiddelen met Cefixime als werkzaam bestanddeel in de Moskouse apotheek kopen voor de prijs van: Cefixime 400 mg (Suprax, 400 mg capsules, 6 stuks) - vanaf 700 roebel, Pancef, 400 mg tabletten, 6 stuks. - van 450 roebel, Ixim Lupine, suspensie 100 mg / 5 ml, 25 g - van 500 roebel.

Verkoopvoorwaarden bij apotheken - voorschrift.

De lijst met analogen wordt hieronder weergegeven.

Wat helpt cefixime?

Het medicijn Cefixime wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • faryngitis,
  • amandelontsteking,
  • sinusitis,
  • acute en chronische bronchitis,
  • otitis media,
  • ongecompliceerde urineweginfecties,
  • ongecompliceerde gonorroe.

Instructies voor gebruik Cefixime, doses en regels

Tabletten worden oraal met water ingenomen.

Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg is de dagelijkse dosis Cefixime 400 mg (1 keer per dag of 200 mg 2 maal per dag).

Duur van de behandeling is van 7 tot 10 dagen. Na het verdwijnen van de symptomen van infectie en / of koorts, is het raadzaam om het middel tenminste 48-72 uur te blijven gebruiken.

Voor ongecompliceerde gonorroe, neem 1 tablet / capsule Cefixime 400 mg eenmaal.

Voor ongecompliceerde lagere urineweginfecties bij vrouwen, kan Cefixime worden toegediend gedurende 3-7 dagen, voor ongecompliceerde infecties, de bovenste urinewegen voor vrouwen is 14 dagen.

Gebruik bij kinderen

Kinderen onder de 12 jaar - 8 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer per dag of 4 mg / kg elke 12 uur (2 keer per dag).

Voor het bereiden van een Cefixime-suspensie wordt gekookt water (ongeveer 30-35 ml) bij kamertemperatuur gebruikt. Open de fles en vul de helft van het volume met water, sluit de fles en schud deze.

Daarna moet u de fles openen en water toevoegen aan het op de fles aangegeven merkteken. Sluit vervolgens het deksel en schud de fles opnieuw.

Vóór elk gebruik moet de suspensie worden geschud.

Belangrijke informatie

Voor infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes moet de behandeling minimaal 10 dagen duren.

In gevallen van verminderde nierfunctie (met CC van 21 tot 60 ml / min) of bij patiënten die hemodialyse ondergaan, dient de dagelijkse dosis met 25% te worden verlaagd.

Bij CK <20 ml / min of bij patiënten die peritoneale dialyse ondergaan, dient de dagelijkse dosis met 2 maal te worden verlaagd.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap is het mogelijk dat het verwachte effect van de therapie opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (er zijn geen adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van het gebruik bij zwangere vrouwen uitgevoerd).

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt (het is niet bekend of cefixime in de moedermelk doordringt).

Toepassingsfuncties

Lees voordat u het medicijn gebruikt de gedeelten van de gebruiksaanwijzing voor het gebruik van contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en andere belangrijke informatie.

Bijwerkingen van Cefixime

Gebruiksaanwijzingen waarschuwen voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van bijwerkingen van het medicijn Cefixime:

  • Van het zenuwstelsel en sensorische organen: hoofdpijn, duizeligheid.
  • Aan de kant van het hemopoietische systeem: eosinofilie, leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, hemolytische anemie.
  • Aan de kant van de organen van het spijsverteringskanaal: stomatitis, diarree, misselijkheid, braken, buikpijn, pseudomembraneuze colitis, tijdelijke toename van de activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase.
  • Van het deel van het urogenitale systeem: een toename van ureumstikstof of creatinine in serum, worden gevallen van interstitiële nefritis beschreven.
  • Allergische reacties: huiduitslag, pruritus, urticaria, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom.
  • Overig: mycose van de geslachtsorganen, vaginitis, candidiasis.

Contra

Cefixime is gecontra-indiceerd bij de volgende ziekten of aandoeningen:

  • overgevoeligheid voor cefixime of geneesmiddelcomponenten;
  • overgevoeligheid voor cefalosporinen of penicillines;
    kinderen tot 6 maanden;
  • lactatieperiode.

Niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen met chronisch nierfalen.

overdosis

Overdosering kan de frequentie van de beschreven bijwerkingen verhogen.

Aanbevolen maagspoeling. Behandel symptomatische en ondersteunende therapie. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Lijst van analogen Cefixime

Vervang zo nodig het medicijn, misschien twee opties - de keuze voor een ander medicijn met dezelfde werkzame stof of een medicijn met een vergelijkbaar effect, maar een andere werkzame stof.

Analogs Cefixime, drugslijst:

  1. ceftazidime,
  2. ceftibuten,
  3. Tsefim,
  4. ceftazidime,
  5. ceftriaxone,
  6. Ceftazidime.

Als u een vervanging kiest, is het belangrijk om te weten dat de prijs, instructies voor gebruik en beoordelingen van Cefixime niet van toepassing zijn op analogen. Vóór vervanging is het noodzakelijk om de goedkeuring van de behandelend arts te verkrijgen en niet om het medicijn zelf te vervangen.

Van de positieve aspecten van de beoordelingen let op de lage prijs van Cefixime, hoge efficiëntie en de beschikbaarheid van afgifteformulieren die handig zijn voor kinderen. Meldingen van allergische reacties en het optreden van dysbiose zijn zeldzaam.

Speciale informatie voor gezondheidswerkers

wisselwerking

Tubulaire secretieremmers vertragen de evacuatie van Cefixime door de nieren, wat leidt tot een toename van de toxiciteit ervan.

Het medicijn verlaagt de protrombine-index, activeert de effecten van indirecte anticoagulantia.

Antacida, waaronder magnesiumhydroxide of aluminiumhydroxide, remmen de absorptie van Cefixime.

Speciale instructies

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten, patiënten met chronisch nierfalen of pseudomembraneuze colitis (in de geschiedenis) bij kinderen jonger dan zes maanden.

Bij langdurig gebruik kan de normale intestinale microflora aangetast zijn, wat kan leiden tot de groei van Clostridium difficile en de ontwikkeling van ernstige diarree en pseudomembraneuze colitis kan veroorzaken.

Bij patiënten met een voorgeschiedenis van allergische reacties op penicillines, mogelijke verschijnselen van verhoogde gevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica.

Tijdens de behandeling zijn een positieve directe Coombs-reactie en een vals positieve urine-respons op glucose mogelijk.

Cefixime voor kinderen en volwassenen

Antibioticum Cefixime is bedoeld voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door pathogene bacteriën. De tool is er in twee vormen, geschikt voor de behandeling van kinderen en volwassenen, heeft een hoog rendement, omdat het werkt op pathogenen op cellulair niveau. Als u de nuances kent van het gebruik van het medicijn, raakt u snel van de infectie af.

Gebruiksaanwijzing Cefixime

Het antibacteriële middel Cefixime is bedoeld voor gebruik als systeem en is opgenomen in de groep van cefalosporinen van de derde generatie. Dit betekent dat het medicijn modern is, een klein aantal bijwerkingen veroorzaakt en snel werkt. Als een werkzame stof bevat het medicijn de component cefixime, die antimicrobiële eigenschappen heeft.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Cefixime wordt geproduceerd in de vorm van een poeder, waarvan suspensie wordt bereid (kinderversie) en tabletten. Lees de samenstelling van het medicijn:

Een lichtgeel poeder met een aardbeistarge, opgelost in water, vormt een romige viskeuze suspensie.

Ovale witte pillen

100 mg / 5 ml gerede suspensie

200 of 400 mg per 1 st.

Colloïdaal siliciumdioxide, sucrose, aardbeiensmaak, xanthaangom, natriumbenzoaat, natriumhydroxide, gom

Titaniumdioxide, natriumzetmeelglycolaat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose, dicalciumfosfaat dihydraat

26 g poeder in een flacon van 125 ml met een maatbeker

10 tabletten in een blisterverpakking, in een verpakking met één blisterverpakking

Farmacologische eigenschappen

Cefixime is een cefalosporine-antibioticum met een breed werkingsspectrum. Het vernietigt micro-organismen, schendt de synthese van de wanden van de bacteriële cel, interageert met penicilline-verbindende eiwitten in het cytoplasma van het bacteriële membraan. Door de dwarsligamenten van peptideketens die de wanden van bacteriën versterken te vernietigen, remt de stof de groei en deling van cellen.

De absorptie van het medicijn is 60%, het medicijn wordt 5-8 uur met urine en gal uit het lichaam uitgescheiden, het wordt met 65% geassocieerd met plasmaproteïnen (albumine). Cefixime is gevoelig voor bacteriën met een hoge mate van deling. Het medicijn is stabiel in aanwezigheid van enzymen, waardoor het Gram-negatieve microflora kan beïnvloeden:

  • Citrobacter amalonaticus en diversus;
  • Escherichia coli;
  • Morganella, Pasteurella multocida;
  • Klebsiella pneumoniae en oxytoca;
  • Providencia soorten;
  • Proteus mirabilis en vulgaris;
  • Clostridium difficile;
  • Salmonella-soorten;
  • Shigella-soorten;
  • Serratia marcescens;
  • Haemophilus influenzae en para-influenzae;
  • Neisseria gonorrhoeae en Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus pyogenes, agalactiae en pneumonia;
  • Staphylococcus;
  • Pseudomonas;
  • Listeria monocytogenes;
  • Enterobacter, Bacteroides fragilis en Clostridia.

Indicaties voor gebruik

Artsen schrijven Cefixime voor in de aanwezigheid van ziekten veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het medicijn. Deze ziekten omvatten:

  • chronische, acute bronchitis;
  • bacteriële infecties van de urinewegen: blaasontsteking, cervicitis, pyelonefritis, urethritis, gonorroe;
  • ontsteking van het middenoor;
  • faryngitis, tonsillitis met een bacterieel karakter;
  • exacerbatie van bacteriële bronchitis.

Dosering en toediening

Beide vormen van afgifte van het geneesmiddel zijn bedoeld voor orale toediening. Tabletten worden voorgeschreven voor volwassen patiënten, poeder voor suspensie is voor kinderen. Voordat Cefixime wordt voorgeschreven, moet de arts de patiënt onderzoeken, de oorzaak van de ziekte vaststellen en het type bacteriën dat de oorzaak is. Belangrijke factoren voor de selectie van een behandelingskuur zijn de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte, de mogelijke aanwezigheid van allergieën.

tablets

Volgens de instructies wordt het medicijn oraal ingenomen met water, de tablet wordt ingeslikt, zonder te kauwen, met water. Cefixime-tabletten worden ongeacht de maaltijd gebruikt. Wanneer het onmogelijk is om te slikken, wordt de tablet vermalen, gemengd met water, de resulterende suspensie wordt onmiddellijk gedronken. Voor volwassenen of adolescenten met een gewicht van meer dan 50 kg, wordt 400 mg van het geneesmiddel per dag toegediend in 1-2 doses, met een gewicht van 25-50 kg - 8 mg / kg lichaamsgewicht eenmaal / dag of elke 12 uur bij 4 mg / kg. De cursus duurt tot de symptomen verdwijnen, daarnaast duurt de behandeling 2-3 dagen.

ophanging

Om een ​​suspensie uit poeder te bereiden, is 30-35 ml gezuiverd gekookt water gekoeld tot kamertemperatuur vereist. Vul met vloeistof de helft van het volume van de fles, sluit het deksel en schud. Voeg water toe aan het merkteken. Neem de ontvangen remedie binnen voor of na de maaltijd, als er irritatie van het spijsverteringskanaal is - tijdens de maaltijd.

Artsen schrijven een opschorting voor in de kindergeneeskunde. Van kinderen op de leeftijd van 6 maanden - 12 jaar wordt verondersteld dat het geneesmiddel eenmaal per dag of elke 12 uur bij 4 mg / kg wordt ingenomen met 8 mg / kg lichaamsgewicht. Het verloop van de behandeling duurt van 3 tot 10-14 dagen, afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties. Kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg of meer dan 12 jaar nemen doses van het geneesmiddel 400 mg maal / dag of elke 12 uur 200 mg in twee doses.

Speciale instructies

In het gedeelte met speciale instructies staat een lijst met belangrijke aanbevelingen over het gebruik van het medicijn. Bekijk het:

  • Als u een voorgeschiedenis heeft van ziekten van het spijsverteringskanaal, bloedingen, abnormale leverfunctie, wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven. De remedie kan pseudomembraneuze colitis veroorzaken.
  • Een lange behandelingskuur kan een uitbraak van groei van Candida albicans, candidiasis van het mondslijmvlies veroorzaken.
  • Langdurige therapie vereist controle van de bloedvormingsformule en de nier- en leverfuncties.

Tijdens de zwangerschap

Gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap is aangewezen als het beoogde voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor de foetus. Het medicijn kan worden gebruikt, maar met zorgvuldige controle van de arts en met de nodige voorzichtigheid. Tijdens borstvoeding (borstvoeding) is Cefixime gecontra-indiceerd omdat de werkzame stof in de moedermelk terechtkomt en de baby kan schaden.

Cefixime (Cefixime)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

De Latijnse naam van de stof is Cefixime.

Chemische naam

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) [(carboxymethoxy) imino] acetyl] amino] -3-ethenyl-8-oxo-5-thia-1 azabicyclo [4.2.0] oct-2-een-2-carbonzuur

Bruto formule

Farmacologische groep van stoffen Cefixime

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Kenmerken van de stof Cefixime

Semisynthetische cefalosporine antibioticum III-generatie voor orale toediening.

farmacologie

Remt de synthese van peptidoglycan - de belangrijkste structurele component van de bacteriële celwand. Bestand tegen bèta-lactamase. Actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen.

In vitro en in de klinische praktijk is cefixime actief tegen gram-positieve bacteriën: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gramnegatieve bacteriën: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro is cefixime actief tegen gram-positieve bacteriën: Streptococcus agalactiae; Gram-negatieve bacteriën: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens....

Door cefixime resistente Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogroep D, Listeria monocytogenes stammen en de meeste Staphylococcus spp. (inclusief methicilline-resistente stammen), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Na orale toediening wordt 40-50% van cefixime geabsorbeerd (ongeacht de voedselinname), maar de tijd tot maximale absorptie neemt met ongeveer 0,8 uur toe wanneer het samen met voedsel wordt ingenomen.max in serum wordt bereikt in 2-6 uur Serum eiwitbinding is ongeveer 65%. Gemiddelde AUC's in evenwicht zijn ongeveer 40% hoger bij oudere patiënten in vergelijking met die bij andere volwassenen. Ongeveer 50% wordt onveranderd in de urine binnen 24 uur uitgescheiden In dierstudies wordt opgemerkt dat cefixime ook in de gal wordt uitgescheiden (10%). T1/2 plasma is niet afhankelijk van de dosis en bij gezonde vrijwilligers is het gemiddeld 3-4 uur, maar het kan 9 uur duren.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie met Cl creatinine 20-40 ml / min, is de gemiddelde T1/2 neemt toe tot 6,4 uur, met Cl creatinine 5-20 ml / min - tot 11,5 uur

Carcinogeniteit, mutageniteit, effect op de vruchtbaarheid

Langdurige experimenten met dieren om het carcinogene effect van cefixime te beoordelen, zijn niet uitgevoerd. Mutagene werking bij testen in vitro en in vivo werd niet gedetecteerd. Er werden geen effecten op vruchtbaarheid en voortplantingsgedrag gevonden bij ratten met doses tot 125 maal de therapeutische dosis voor mensen.

Gebruik van Cefixime

Infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen gevoelig zijn voor het geneesmiddel: faryngitis, tonsillitis, sinusitis, acute en chronische bronchitis, otitis, ongecompliceerde urineweginfecties, ongecompliceerde gonorroe.

Contra

Beperkingen op het gebruik van

Chronisch nierfalen, pseudomembraneuze colitis (in de geschiedenis), ouderdom, kinderen tot 6 maanden (veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap is het mogelijk dat het verwachte effect van de therapie opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (er zijn geen adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van het gebruik bij zwangere vrouwen uitgevoerd). In de studie naar reproductie bij muizen en ratten met de introductie van dieren doses tot 400 maal hoger dan de dosis voor mensen, waren er geen gevallen van overtredingen bij de foetus.

Categorie van de actie op de foetus door de FDA - B.

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt (het is niet bekend of cefixime in de moedermelk doordringt).

Bijwerkingen van Cefixime

Van het zenuwstelsel en sensorische organen: hoofdpijn, duizeligheid.

Aan de kant van het hemopoietische systeem: eosinofilie, leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, hemolytische anemie.

Aan de kant van de organen van het spijsverteringskanaal: stomatitis, diarree, misselijkheid, braken, buikpijn, pseudomembraneuze colitis, tijdelijke toename van de activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase.

Van het deel van het urogenitale systeem: een toename van ureumstikstof of creatinine in serum, worden gevallen van interstitiële nefritis beschreven.

Allergische reacties: huiduitslag, pruritus, urticaria, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom.

Overig: mycose van de geslachtsorganen, vaginitis, candidiasis.

wisselwerking

Door gelijktijdig gebruik van cefixime en carbamazepine neemt de concentratie carbamazepine in het bloedplasma toe.

overdosis

Symptomen: verhoogde bijwerkingen.

Behandeling: maagspoeling, symptomatische en ondersteunende therapie, incl. toediening van antihistaminica en glucocorticoïden, zuurstoftherapie, mechanische ventilatie. In significante hoeveelheden wordt niet uitgescheiden door hemo-of peritoneale dialyse. Het specifieke antidotum is onbekend.

Route van toediening

Voorzorgsmaatregelen voor Cefixime

Vóór de behandeling Cefixime moeten weten of de patiënt in het verleden overgevoeligheidsreacties voor cefalosporinen, penicillinen of andere drugs. Bij gebruik voor penicilline-gevoelige patiënten is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn, aangezien kruisovergevoeligheid tussen bètalactamantibiotica is mogelijk (komt voor bij ongeveer 10% van de patiënten met een voorgeschiedenis van penicilline-allergie). Als zich een allergische reactie op cefixime ontwikkelt, moet de behandeling worden gestaakt. Voor ernstige acute overgevoeligheidsreacties kunnen epinefrine en andere noodmaatregelen nodig zijn, waaronder zuurstoftherapie, IV-vloeistoffen, antihistaminica (IV), corticosteroïden, pressoraminen, mechanische ventilatie.

Met voorzichtigheid die wordt voorgeschreven aan patiënten met elke vorm van allergie, vooral op geneesmiddelen; patiënten met ziekten van het maagdarmkanaal, vooral met colitis.

Met langdurig gebruik van het medicijn kan de normale darmmicroflora verstoord worden, wat kan leiden tot een toename van Clostridium difficile en de ontwikkeling van ernstige diarree en pseudomembraneuze colitis kan veroorzaken.

Met het gebruik van cefixime is de ontwikkeling van vitamine B-tekort mogelijk in het lichaam.

Tijdens de behandeling zijn een positieve directe Coombs-reactie en een vals positieve urine-respons op glucose waarschijnlijk.

Cefixime - officiële * gebruiksaanwijzing

INSTRUCTIES
bij medisch gebruik van het medicijn

Registratienummer:

Handelsnaam: Ceforal Solutab

INN of groepnaam: Cefixime

Doseringsformulier:

structuur
1 tablet bevat:
Werkzaam bestanddeel: cefixime - 400 mg (in de vorm van cefixime trihydrate 447,7 mg)
Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, weinig gesubstitueerde giproloza, colloïdaal siliciumdioxide, povidon, magnesiumstearaat, calcium saccharinaat triseskvigidrat, aardbeiensmaak (FA PV 15757 en 4284), de kleurstof "Yellow sunset" (E110).

Beschrijving: langwerpige tablet met een bleekoranje kleur met aan beide zijden een risico, met de geur van aardbeien.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code: [J01DD08]

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek:
Werkingsmechanisme
Semisynthetisch antibioticum uit de groep van cefalosporines van de derde generatie voor orale toediening. Heeft een bactericide effect. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de synthese van de bacteriële celwand. Cefixime is resistent tegen β-lactamase, geproduceerd door vele gram-positieve en gram-negatieve bacteriën.
Spectrum van antimicrobiële activiteit
In de klinische praktijk en in vitro werkzaamheid van cefixim bevestigde infecties veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime heeft ook activiteit in vitro tegen Gram-positieve Streptococcus agalactiae en Gram-negatieve bacteriën, sn, kiem, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn, en Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Om een ​​drug resistente Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de meeste stammen van Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (inclusief methicilline-resistente stammen), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmacokinetiek:
absorptie
Wanneer de opname biologische beschikbaarheid 40-50% is en niet afhankelijk is van voedselinname. Maximale plasmaconcentratie (Cmax) Bij volwassenen na orale toediening in een dosis van 400 mg wordt bereikt 3-4 uur en is 2,5-4,9 g / ml, na een dosis van 200 mg - 1,49-3,25 g / ml. Voedselinname op de absorptie van het geneesmiddel uit het maagdarmkanaal heeft geen significant effect.
distributie
Het distributievolume met de introductie van 200 mg cefixime was 6,7 liter, terwijl het een evenwichtsconcentratie bereikte van 16,8 liter. Ongeveer 65% van cefixime bindt zich aan plasmaproteïnen. Cefixime creëert de hoogste concentraties in urine en gal. Cefixime dringt de placenta binnen. Cefixime-concentratie in het bloed van de navelstreng bereikte ⅙-½ geneesmiddelconcentratie in het bloedplasma van de moeder; in de moedermelk is het medicijn niet bepaald.
Metabolisme en uitscheiding
De eliminatiehalfwaardetijd bij volwassenen en kinderen is 3-4 uur Cefixime wordt niet gemetaboliseerd in de lever; 50-55% van de geaccepteerde dosis wordt onveranderd uitgescheiden in de urine binnen 24 uur. Ongeveer 10% van cefixime wordt uitgescheiden in de gal.
Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
In de aanwezigheid van nierfalen bij een patiënt kan verwachten een toename van de halfwaardetijd en dus een hogere concentratie van het geneesmiddel in het plasma en vertragen de eliminatie door de nieren. Bij patiënten met een creatinineklaring van 30 ml / min met 400 mg cefixim toeneemt halfwaardetijd 7-8 uur, de gemiddelde maximale plasmaconcentratie 7,53 ug / ml en de urinaire excretie per 24 uur -5,5%. Bij patiënten met cirrose van de lever neemt de halfwaardetijd toe tot 6,4 uur, de tijd om de maximale concentratie te bereiken (TCmax) - 5,2 uur; tegelijkertijd neemt de proportie van het medicijn geëlimineerd door de nieren toe. Cmax en het gebied onder de farmacokinetische curve verandert niet.

Indicaties voor gebruik
Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • streptokokken tonsillitis en faryngitis;
  • sinusitis;
  • acute bronchitis;
  • exacerbatie van chronische bronchitis;
  • acute otitis media;
  • ongecompliceerde urineweginfecties;
  • ongecompliceerde gonorroe;
  • shigellosis.

Contra

  • overgevoeligheid voor cefixime of geneesmiddelcomponenten;
  • overgevoeligheid voor cefalosporinen of penicillines;
  • niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen met chronisch nierfalen en bij kinderen die minder dan 25 kg wegen in deze doseringsvorm

Met zorg
Oudere leeftijd, nierfalen, colitis (in de geschiedenis), zwangerschap.

Zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van het geneesmiddel Ceforal Solutab tijdens de zwangerschap is mogelijk in het geval dat het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus. Indien nodig moet het gebruik van het geneesmiddel tijdens borstvoeding worden gestaakt.

Dosering en toediening
Voor volwassenen en kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg is de dagelijkse dosis 400 mg in één of twee doses.
Voor kinderen met een gewicht van 25-50 kg wordt het medicijn toegediend in een dosis van 200 mg per dag in één dosis.
De tablet kan worden ingeslikt met een voldoende hoeveelheid water of verdund in water en de resulterende suspensie onmiddellijk na bereiding drinken. Het medicijn kan ongeacht de maaltijd worden ingenomen.
De duur van de behandeling hangt af van de aard van het verloop van de ziekte en het type infectie. Na het verdwijnen van de symptomen van infectie en / of koorts, is het raadzaam om het middel tenminste 48-72 uur te blijven gebruiken.
Het verloop van de behandeling van infecties van de luchtwegen en de LOR-organen is 7-14 dagen.
Voor tonsillofaryngitis veroorzaakt door Streptococcus pyogenes moet de behandeling minimaal 10 dagen duren.
Met ongecompliceerde gonorroe wordt het medicijn eenmaal in een dosis van 400 mg voorgeschreven.
In ongecompliceerde infecties van de lagere urinewegen bij vrouwen geneesmiddel kan worden toegediend gedurende 3-7 dagen in ongecompliceerde infecties van de bovenste urinewegen bij vrouwen - 14 dagen.
Bij ongecompliceerde infecties van de bovenste en onderste urinewegen bij mannen is de behandelingsduur 7-14 dagen.
In geval van een gestoorde nierfunctie wordt de dosis vastgesteld, afhankelijk van de indicator van de creatinineklaring in het serum. Voor creatinineklaring van 21-60 ml / min of bij patiënten die hemodialyse ondergaan, wordt aanbevolen om andere doseringsvormen van het geneesmiddel te gebruiken vanwege de noodzaak om de dagelijkse dosis met 25% te verminderen. Met een creatinineklaring van 20 ml / min of minder of bij patiënten die peritoneale dialyse ondergaan, dient de dagelijkse dosis met 2 maal te worden verlaagd.

Bijwerkingen
Bijwerkingen worden geclassificeerd op basis van de frequentie van de gemelde gevallen:
Heel vaak: (> 10%); vaak (1-10%); niet vaak (0,1-1%); zelden (0,01-0,1%); zeer zelden (van de kant van het bloedsysteem en de bloedvormende organen:
Zeer zelden: voorbijgaande leukopenie, agranulocytose, pancytopenie, trombocytopenie of eosinofilie. Er waren geïsoleerde gevallen van stollingsstoornissen.
Allergische reacties:
Zelden: allergische reacties (bijvoorbeeld urticaria, jeukende huid).
Zeer zelden: syndroom van Lyell (in dit geval moet het geneesmiddel onmiddellijk worden geannuleerd); Andere allergische reacties die gepaard gaan met sensibilisatie zijn drugskoorts, serummissiesyndroom, hemolytische anemie en interstitiële nefritis. Met de ontwikkeling van anafylactische shock, worden epinefrine, systemische glucocorticosteroïden en antihistaminica toegediend.
Van het zenuwstelsel:
Niet vaak: hoofdpijn, duizeligheid, dysforie.
Reacties van het spijsverteringsstelsel: vaak: buikpijn, spijsverteringsstoornissen, misselijkheid, braken en diarree.
Zeer zelden: pseudomembraneuze colitis.
Van het hepatobiliaire systeem:
Zelden: verhoging van het niveau van alkalische fosfatase en transaminasen.
Zeer zelden: geïsoleerde gevallen van hepatitis en cholestatische geelzucht.
Van het genito-urinaire systeem:
Zeer zelden: een lichte toename van de creatinineconcentratie in het bloed, hematurie.

overdosis
Wanneer het wordt ingenomen in een dosis die het maximale dagelijkse dosis overschrijdt, is het mogelijk om de frequentie van de bovengenoemde dosisafhankelijke bijwerkingen te verhogen.
Behandeling: maagspoeling; behandel symptomatische en ondersteunende therapie. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Interactie met andere drugs
Blokkers tubulaire uitscheiding (probenecide, etc.) van cefixim langzame eliminatie via de nieren, wat kan leiden tot de symptomen van een overdosis.
Cefixime verlaagt de protrombinecijfer index, verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia.
Bij gelijktijdig gebruik van cefixime met carbamazepine werd een verhoging van de plasmaconcentratie van de laatste waargenomen; in dergelijke gevallen is het raadzaam om therapeutische geneesmiddelen te monitoren.

Speciale instructies
Vanwege de mogelijkheid van kruisallergische reacties met penicillines, wordt aanbevolen de geschiedenis van patiënten zorgvuldig te evalueren. Als er een allergische reactie optreedt, moet het gebruik van het geneesmiddel onmiddellijk worden gestaakt.
Met langdurig gebruik van het medicijn kan de normale microflora van de darm worden verstoord, wat kan leiden tot overmatige reproductie van Clostridium difficile en de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis. Wanneer milde vormen van antibiotica-geassocieerde diarree verschijnen, is het meestal voldoende om te stoppen met het gebruik van het medicijn. In meer ernstige vormen wordt een correctieve behandeling aanbevolen (bijvoorbeeld orale toediening van vancomycine 250 mg 4 maal per dag). Geneesmiddelen tegen diarree die de gastro-intestinale motiliteit remmen, met de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis zijn gecontra-indiceerd.
Bij geneesmiddel Tseforal Soljutab gelijktijdig met aminoglycosiden, polymyxine B, natrium kolistimetatom "loop" diuretica (furosemide, ethacrynezuur) in hoge dosis noodzakelijk nauwlettend nierfunctie. Na langdurige behandeling met Ceforal Solutab moet de toestand van de hematopoëse-functie worden gecontroleerd.
Dispergeerbare tabletten mogen alleen in water worden opgelost. Tijdens de behandeling zijn een vals-positieve directe Coombs-reactie en een vals-positieve reactie van urine op glucose mogelijk bij gebruik van sommige testsystemen voor een snelle diagnose.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken
Onderzoek naar de effecten van het geneesmiddel Ceforal Solutab op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te sturen, werd niet uitgevoerd. Vanwege mogelijke bijwerkingen (bijv. Duizeligheid), is voorzichtigheid geboden.

Formulier vrijgeven
Dispergeerbare tabletten 400 mg V 1, 5, 7 tabletten in een blister van PVC-aluminiumfolie.
1 blisterverpakking van 1, 5, 7 tabletten of 2 blisters van 5 tabletten, samen met instructies voor gebruik in een kartonnen doos.

Opslagcondities
Bewaar bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° С. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid
3 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Cefixime: instructies voor gebruik

structuur

Actief bestanddeel: cefixime;

1 tablet bevat cefixime trihydraat Hebr. Pharm. in termen van 200 mg of 400 mg cefixime (watervrij)

Hulpstoffen: watervrij calciumhydrofosfaat, maïszetmeel, microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, opadry (Y-1-7000) wit.

Doseringsformulier

Tabletten, filmomhuld.

Farmacologische groep

Antibacteriële middelen voor systemisch gebruik. III generatie cefalosporines. ATC-code J01D A23.

getuigenis

Infecties veroorzaakt door ziekteverwekkers die gevoelig zijn voor het medicijn, waaronder:

  • KNO-organen (otitis media, sinusitis, tonsillitis, faryngitis);
  • lagere luchtwegen (inclusief acute en chronische bronchitis, exacerbatie

chronische bronchitis, longontsteking buiten het ziekenhuis)

  • ongecompliceerde urineweginfecties (pyelonefritis, cystitis, urethritis);
  • ongecompliceerde cervicale / urogenitale gonorroe bij volwassenen.

Contra

Overgevoeligheid voor cefixime, andere cefalosporine-antibiotica

of penicilline, andere bestanddelen van het medicijn.

Dosering en toediening

Cefixime-tabletten worden vóór of na de maaltijd aangebracht;

in aanwezigheid van irritatie van het maagdarmkanaal - met voedsel, drink veel water.

Volwassenen, kinderen van 10 jaar en ouder (met een gewicht van meer dan 50 kg), de aanbevolen dagelijkse dosis Cefixime tabletten 400 mg (1 keer per dag of 200 mg 2 maal per dag), afhankelijk van de ernst van de infectie. Kinderen met otitis media worden aanbevolen voor gebruik.

Cefixime-poedervorm voor orale suspensie.

Ongecompliceerde cervicale / urogenitale gonorroe bij volwassenen is de aanbevolen enkelvoudige dosis van 400 mg.

Kinderen. Voor kinderen van 6 maanden tot 10 jaar wordt aanbevolen voor gebruik.

Cefixime-poedervorm voor orale suspensie.

De gebruikelijke dagelijkse dosis is 8 mg / kg lichaamsgewicht, die elke dag of om de dag kan worden ingenomen met 4 mg / kg lichaamsgewicht in 2 doses.

Doses voor oudere patiënten. Bij ouderen is dosisaanpassing niet vereist.

Patiënten met verminderde nierfunctie. Cefixime-tabletten kunnen worden gebruikt in de aanwezigheid van nierfalen. Patiënten met een creatinineklaring van 60 ml / min en hoger worden de gebruikelijke doses en regimes voorgeschreven.

Patiënten met een creatinineklaring van 21 tot 60 ml / min kunnen 75% van de gebruikelijke dosis met een standaard innametijd worden voorgeschreven. Patiënten met een creatinineklaring van minder dan 20 ml / min of personen bij een constante peritoneaaldialyse van de dag met poliklinische patiënten worden 50% van de gebruikelijke dosis voorgeschreven met een standaard innameperiode.

Het aanbevolen behandelingsvoorschrift van het medicijn bij patiënten met een verminderde nierfunctie wordt in de tabel gegeven.

Bijwerkingen

De gegevens over de hieronder vermelde bijwerkingen zijn ingedeeld naar orgaan en systeem en naar frequentie van voorkomen. Deze classificatie is van toepassing op de frequentie van bijwerkingen: zeer vaak (³1 / 10); vaak (³1 / 100 en

overdosis

In geval van overdosering worden duizeligheid, misselijkheid, braken en diarree waargenomen. Er zijn geen specifieke antidota voor de behandeling van overdosering. Voorschrijven van symptomatische en ondersteunende therapie (maagspoeling om de absorptie van het geneesmiddel, detoxificatietherapie, enterosorbents) te verminderen. Hemodialyse of peritoneale dialyse draagt ​​slechts in geringe mate bij aan de verwijdering van cefixime uit het lichaam.

Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding

De veiligheid van het geneesmiddel cefixime bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet onderzocht. Zwangere vrouwen worden levenslang voorgeschreven als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Pas op voor verpleging, zoals voorgeschreven door een arts.

De werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel voor kinderen tot 6 maanden en in deze doseringsvorm tot 10 jaar is niet onderzocht..

Toepassingsfuncties

Voordat cefixime wordt voorgeschreven, moet eerst worden nagegaan of bij een patiënt eerder overgevoeligheidsreacties op cefalosporinen of penicillines zijn waargenomen.

vanwege overgevoeligheid voor bèta-lactams.

Het is noodzakelijk om het medicijn met voorzichtigheid voor te schrijven in de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van bloedingen, ziekten van het spijsverteringskanaal, met name zoals colitis ulcerosa, regionale enteritis of colitis bij gebruik van een antibioticum (Cefixime kan pseudomembraneuze colitis veroorzaken), evenals een overtreding van de leverfunctie.

Kinderen met een nieraandoening benoemen 1,5 - 3 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag.

Een lange behandelingskuur met cefixime kan een uitbraak van de groei van Candida albicans veroorzaken en als gevolg daarvan - candidiasis van de orale mucosa.

In aanwezigheid van beta-hemolytische streptokokkeninfecties van groep A moet de behandeling minstens 10 dagen duren om acute reumatische koorts of glomerulonefritis te voorkomen. Bij langdurige behandeling moet het bloedbeeld worden gecontroleerd, evenals de lever- en nierfunctie. Tijdens de periode van gebruik van het medicijn, misschien een positieve directe Coombs-reactie, pseudo-positieve urine-respons op glucose.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van motortransport of andere mechanismen

Geen gegevens, echter wordt aangenomen dat bij gebruik van Cefixime NOT

zou het vermogen om een ​​auto te besturen beïnvloeden of werken met complexe mechanismen.

Interactie met andere medicijnen en andere soorten interacties

Er is een mogelijkheid tot verhoging van de nefrotoxiciteit bij gelijktijdig gebruik van andere nefrotoxische geneesmiddelen met cefixime, zoals sterke diuretica, vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie. De nierfunctie moet zorgvuldig worden gecontroleerd als de patiënt tegelijk met cefixime wordt behandeld met aminoglycosiden.

Door gelijktijdig gebruik van cefixime en carbamazepine neemt de concentratie carbamazepine in het bloedplasma toe.

Farmacologische eigenschappen

Farmacologische. Cefixime is een derde generatie antibioticum van cefalosporines, gekenmerkt door een breed spectrum van antibacteriële werking. Cefixime vernietigt bacteriën en verstoort de synthese van de bacteriële celwand. Cefixime interageert met penicilline-bindende eiwitten (PSP) in het cytoplasma van het bacteriële membraan en acyltranspeptidase-enzymen in het membraan, waardoor de dwarsligamenten van de peptideketens die nodig zijn voor het versterken van de wand van de bacteriële cel worden verstoord. Cefixime remt de groei en verdeling van bacteriële cellen en veroorzaakt lyse van de bacteriële cel. Vooral gevoelig voor de werking van cefixime zijn bacteriën met een hoge mate van deling.

Cefixime heeft een hoge mate van stabiliteit in de aanwezigheid van bèta-lactamase (penicylinase en cefalosporinase) en werkt daarom tegen een breed scala aan gramnegatieve bacteriën, waaronder stammen die penicillinase produceren;

gevoelige (aerobe gramnegatieve bacteriën) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Provintia-soorten, Saloan, aspirant, Religious, Religious, Religious, Religious, and Persian. beta-lactamase producerende positieve en negatieve stammen), Moraxella catarrhalis en Neisseria gonorrhoeae, die beta-lactamase produceren;

gevoelige (aerobe gram-positieve bacteriën) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae en alle negatieve bacillen;

met een gemiddeld gevoeligheidsniveau (aërobe grampositieve bacteriën) Staphylococcus;

resistent (aerobe gramnegatieve bacteriën) pseudomonaden Pseudomonas, Listeria monocytogenes,

Enterobacter, Bacteroides fragilis en Clostridia.

Farmacologische werking van het geneesmiddel "Cefixime-tabletten" is te wijten aan de eigenschappen van het component cefixime-trihydraat. Bewezen bio-equivalentie, voor alle indicatoren die zijn onderzocht

Farmacokinetiek. De gemiddelde waarden van farmacokinetische parameters van de Cefixime-tabletten, op basis van een eenmalige dosis van 400 mg tabletten

gezonde vrijwilligers na de maaltijd staan ​​in de tabel.