Urine-analyse heeft zijn eigen variëteiten. In de regel begint het onderzoek van het urinestelsel met een algemene urinalyse. Het helpt om vroege afwijkingen in de nieren, de blaas, te detecteren, maar de lijst met verdachte ziekten is te breed. Als er afwijkingen van de norm zijn, wordt een meer gedetailleerd onderzoek aangewezen om de diagnose te specificeren. Dergelijke methoden van onderzoek omvatten urine-analyse volgens Nechyporenko.

De essentie en voordelen van de analyse, indicaties voor gebruik

Urine-analyse volgens Nechiporenko is een laboratoriumstudie die toelaat de toestand van de nieren en urinewegen te beoordelen.

In het algemeen worden urine-analyse, verschillende cellen in het gezichtsveld geteld. In de analyse van Nechiporenko microscopisch onderzoek van het materiaal (urine) met het tellen van verschillende cellen (leukocyten, erythrocyten en cilinders) in 1 ml urine. Hiermee kunt u overtredingen in het urinestelsel specificeren.

Voordat de test wordt gedaan, legt de verpleegkundige de patiënt uit hoe Nexyporenko moet plassen om onjuiste resultaten te voorkomen. De nauwkeurigheid van het resultaat hangt grotendeels af van de juiste voorbereiding en naleving van de regels van de urineverzamelingsprocedure. Laboratoriumfouten met de juiste verzameling van urine zijn uiterst zeldzaam.

Het belangrijkste voordeel van de urinemethode volgens Nechiporenko is dat het verzamelen van materiaal zo eenvoudig is als met OAM, de studie kost niet veel tijd, is niet duur, maar geeft meer gedetailleerde informatie over het werk van de nieren, blaas, urinewegen.

Nechiporenko-analyse wordt toegewezen in de volgende gevallen:

• Verborgen bloed in de urine. Als bloedcellen in de urine werden gedetecteerd in OAM, is een aanvullend onderzoek aangewezen. Bij de analyse van Nechyporenko worden bloedcellen (leukocyten en rode bloedcellen) geteld. In de aanwezigheid van een bron van bloedingen in de analyse zal een verhoogd aantal rode bloedcellen zijn.
• Bij zwangerschap. Tijdens de zwangerschap geeft urine-analyse volgens Nechiporenko vaak niet alleen aan in geval van geïdentificeerde problemen met OAM, maar ook voor profylaxe, om niet de ernstige schendingen van de nieren te missen, die tijdens het dragen van het kind een zware belasting ervaren.
• Als een behandeling voor de behandeling van een ziekte. Als de behandeling van een ontstekingsziekte van de urinewegorganen is voorgeschreven, kan de mate van effectiviteit worden bepaald met behulp van een urine-analyse volgens Nechyporenko. Het is informatiever in termen van de aanwezigheid van ontsteking dan OAM.
• Als u een ontstekingsproces in het urinestelsel vermoedt. Als er een verdenking van ontsteking was in de algemene urinetest, werd een herhaalde urine-analyse volgens Nechyporenko uitgevoerd om het exacte aantal leukocyten in het materiaal te bepalen. Dit zal de mate van ontsteking bepalen, maar ook de effectiviteit van de behandeling in de toekomst controleren.

Voorbereiding en regels voor het verzamelen van urine voor analyse

Om de resultaten van de analyse betrouwbaar te houden, moet u alle voorbereidingsregels volgen en de urine correct verzamelen.

De patiënt verzamelt zelfstandig materiaal voor de studie thuis. De nauwkeurigheid van de analyseresultaten hangt af van hoe goed het prepareert en urine verzamelt.

Meestal komen fouten als gevolg niet voort uit de fout van laboranten, maar vanwege het niet naleven van de regels voor urineverzameling volgens Nechiporenko en het binnendringen van vreemde deeltjes in het materiaal.

• 2 dagen vóór de analyse wordt aanbevolen om af te zien van pittig, gerookt, gefrituurd voedsel, fast food, grote hoeveelheden zoete, koolzuurhoudende dranken, sterke koffie en thee. Deze producten schenden de samenstelling van urine en kunnen de prestaties ervan veranderen. Het gebruik van schimmels aan de vooravond van de analyse kan bijvoorbeeld leiden tot het verschijnen van eiwit in de urine.
• Het is noodzakelijk om 12 uur vóór de test uit te sluiten van de dieetproducten die urine kleuren (bieten, wortels, bosbessen).
• Het wordt niet aanbevolen om een ​​dag voor de urineverzameling alcohol te drinken en ook om geen drugs te nemen. Met betrekking tot de toelating en annulering van het geneesmiddel is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.
• De dag voor de aflevering van urine is het noodzakelijk om zware fysieke inspanning en nerveuze overspanning te voorkomen. Het is ook onwenselijk om oververhit te raken.

Vrouwen worden niet aangeraden om tijdens de menstruatie te plassen. Bloed kan in de urine terechtkomen, wat tot foutieve resultaten leidt. Als de bloeding langdurig of postpartum is en u moet plassen, voordat u begint te plassen, moet u een tampon in de vagina steken.

Voor urine-analyse volgens Nechyporenko, moet u een middellange ochtend portie urine verzamelen.

Vóór de urineverzamelprocedure moet u de container klaarmaken. Het is raadzaam om een ​​steriele container in een apotheek te kopen. Zo niet, dan wordt urine verzameld in een schone en droge container. Vóór dit moet de container grondig worden gewassen, gesteriliseerd en gedroogd.

In de ochtend voor het verzamelen van urine is het noodzakelijk om uit te spoelen. Het eerste deel van de urine gaat door het toilet, dan in de container en je moet het opnieuw in het toilet afmaken. Na de urineverzamelingsprocedure moet u het deksel goed sluiten en binnen een uur ter analyse aan het laboratorium leveren. Urine mag niet langer dan 2 uur worden bewaard en op een warme plaats zijn. Ze begint te dwalen en wordt ongeschikt voor onderzoek.

Ontcijfering van urine-analyse volgens Nechiporenko: indicatoren en norm

De analyse van Nechiporenko omvat verschillende indicatoren. Normaal gesproken mogen noch leukocyten, noch erytrocyten, noch cilinders (eiwitelementen) in de urine aanwezig zijn. Gezonde nieren passeren geen bloedcellen en eiwitten.

De aanwezigheid van deze elementen geeft aan dat het nierweefsel beschadigd is. Ontcijfering van urineanalyse:

• Leukocyten. Dit zijn de cellen die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons van het lichaam. Ze springen actief uit wanneer ziekteverwekkers het lichaam binnendringen. Ze kunnen doordringen tot in de haard van ontsteking en de veroorzaker van de ziekte elimineren. Leukocyten moeten in het bloed aanwezig zijn, maar mogen niet in de urine aanwezig zijn, ze wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Normaal zijn ze ofwel afwezig of aanwezig in een kleine hoeveelheid (tot 2000 per 1 ml urine). De aanwezigheid van leukocyten in de urine wordt leukocyturie genoemd. In dit geval wordt verder onderzoek voorgeschreven: echografie van de nieren en blaas, urineanalyse voor bacposa.
• Erytrocyten. De aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine wordt hematurie genoemd. Ze kunnen in hoeveelheden van maximaal 1000 per 1 ml materiaal in de urine aanwezig zijn. De aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine wijst op de aanwezigheid van bloedingen, schade aan de weefsels van de nieren, blaas, urineleiders of urethra, ontsteking, tumorprocessen. Vaak zijn ontsteking en bloeding gelijktijdig aanwezig. Rode bloedcellen in de urine kunnen worden aangepast (zonder hemoglobine) en onveranderd (met hemoglobine).
• Hyaline cilinders. Kan in de urine aanwezig zijn in een hoeveelheid van maximaal 20 eenheden per 1 ml materiaal. Cilinders verschijnen in de urine vanwege de aanwezigheid van eiwitten, wat op zichzelf een teken van pathologie is. Hyaline-cilinders bestaan ​​uitsluitend uit eiwitten. De aanwezigheid van deze cilinders wijst op schade aan het nierweefsel en komt vaak voor bij nefritis, glomerulonefritis, pyelonefritis.
• Korrelige cilinders. Korrelvormige cilinders zijn eiwitdeeltjes uit de niertubuli. De epitheliale cellen die aan hun oppervlak hechten, geven ze een korrelig uiterlijk. De aanwezigheid van deze deeltjes duidt op een ziekte van de niertubuli (glomerulonefritis, nefropathie, amyloïdose). Ze kunnen ook in de urine aanwezig zijn in hoeveelheden van maximaal 20 eenheden per 1 ml.

Mogelijke redenen voor de toename van de prestaties

Een hoge urine-analyse kan duiden op een nieraandoening.

Voor een juiste diagnose moet u wellicht aanvullend onderzoek doen (echografie, MRI). De diagnose kan worden gesteld op basis van welke indicatoren precies zijn toegenomen.

De oorzaken van afwijking kunnen fysiologisch zijn. Als een patiënt bijvoorbeeld tijdens een virale ziekte urine had gegeven, bij een verhoogde temperatuur, verwaarloosden de voorbereidingsregels. Bij vrouwen kan de oorzaak van slechte prestaties maandelijks zijn. Als vaginale afscheiding in contact komt met urineanalyse, kunnen hematurie en leukocyten worden vastgesteld.

De redenen voor de toename van het niveau van indicatoren kunnen dienen als verschillende ziekten van het urinestelsel:

• Glomerulonefritis. Bij deze ziekte zijn de glomeruli ontstoken. Bij de analyse van urine op Nechiporenko kan worden verbeterd absoluut alle parameters in glomerulonefritis geschonden filtercapaciteit van de nieren. Onder de symptomen kan worden geïdentificeerd donkere bloedige urine, de aanwezigheid van oedemen, hoge bloeddruk, het verminderen van de hoeveelheid urine.
• Nier van hartaanval. Dit is een vrij zeldzame ziekte waarbij nierweefsel sterft als gevolg van een gebrek aan bloedstroom. Bij een nierinfarct zullen de rode bloedcellen in de analyse toenemen. De ziekte begint met nierfalen, vervolgens verschijnt bloed in de urine en stopt het plassen volledig. Als de bloedtoevoer voor beide nieren stopt, kan de ziekte dodelijk zijn.
• Blaastumor. Deze vorm van kanker komt vaker voor bij ouderen. In de urine verhoogt dit het aantal leukocyten. Detecteren van een tumor kan tijdens een echografie of MRI zijn. Symptomen zijn onder meer verminderde plassen, bloed in de urine.
• Eclampsie. Dit is een ernstige vorm van pre-eclampsie, die tot coma kan leiden. Deze aandoening komt voor bij zwangere vrouwen. Het is gevaarlijk voor zowel moeder als kind. Bij eclampsie is er een loslating van de placenta, hoge bloeddruk, nierfalen.

Meer informatie over de urine-analyse door Nechyporenko is te vinden in de video:

Urine-analyse volgens Nechyporenko

Urine-analyse volgens Nechiporenko is een onderzoeksmethode waarbij de exacte hoeveelheid urinesediment (erytrocyten, leukocyten en cilinders) in 1 ml urine wordt bepaald (berekend). Deze analyse lijkt sterk op het Addis-Kakovsky-monster, waarbij het noodzakelijk is om dagelijks urine te verzamelen (of binnen 10-12 uur), wat nogal lastig is, daarom wordt deze methode de laatste tijd steeds minder in de praktijk gebruikt, wat leidt tot een meer gemodificeerde en versnelde methode urine volgens Nechyporenko.

Waarom een ​​urinetest voor Nechiporenko

Urine-analyse volgens Nechiporenko wordt voorgeschreven wanneer uit het resultaat van een algemene urine-analyse een toename in het niveau van leukocyten, erythrocyten of de aanwezigheid van cilinders in de urine werd vastgesteld. Deze analyse is bedoeld voor de diagnose van latente inflammatoire processen bij urineweginfecties bij kinderen en adolescenten, urineweginfecties tijdens de zwangerschap, urineweginfecties na bevalling. En ook om de resultaten van de behandeling te controleren.

Hoe een urinetest te nemen volgens Nechyporenko

De belangrijkste regels voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten bij de levering van urine-analyse volgens Nechyporenko:

• een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen om te voorkomen dat een groot aantal microflora binnendringt, wat de betrouwbaarheid van de resultaten aantast. Als deze voorwaarde niet wordt gevolgd, kan de analyse de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de nieren en de urinewegen aantonen.
• Bereid de schotels voor op de analyse: droge, schone glazen pot, gewassen met soda (zonder zeep). De aanwezigheid van zeep en water in een pot leidt tot de vernietiging van uniforme elementen in de urine en verstoort de resultaten van het onderzoek. Het is het beste om een ​​wegwerpcontainer te gebruiken voor het verzamelen van tests.
• het verzamelen van een strikt gemiddeld ochtenddeel van de urine, onmiddellijk na de slaap toegewezen volgens het schema: de eerste stroom urine in het toilet ten koste van "1,2"; uitstel urineren; urine uitscheiden in een pot in een hoeveelheid van 10-20 ml; vertragen plassen, leg een pot weg; volledig plassen op het toilet.
• De verzamelde analyse moet zo snel mogelijk aan het laboratorium worden geleverd. Toegestaan ​​om urine niet langer dan 1,5 uur in de koelkast te bewaren.
• als het nodig is om zowel een algemene urinalyse als een urine-analyse door te geven volgens Nechyporenko, dan zijn deze twee analyses om verschillende betrouwbare resultaten te verkrijgen op verschillende dagen genomen.
• urine-analyse volgens Nechiporenko wordt niet aanbevolen om te passeren tijdens de menstruatie.

Normale indicatoren van urine-analyse volgens Nechyporenko

Normale indicatoren worden toegewezen in 1 ml urine:

Leukocyten - niet meer dan 2000 per 1 ml.

Erytrocyten - niet meer dan 1000 per 1 ml.

Cilinders ontbreken of niet meer dan 20 per 1 ml.

Deze normen zijn hetzelfde voor volwassenen, voor kinderen en voor zwangere vrouwen. Als het niet mogelijk was om een ​​gemiddeld deel van de urine te verzamelen (bijvoorbeeld bij een klein kind, een pasgeborene) en alle verzamelde urine werd gebruikt voor onderzoek, meld dit dan aan de arts.

Ontcijfering van urineonderzoek volgens Nechiporenko

Een toename in een of andere vorm van de urine-elementen kan de resultaten van een algemene urine-analyse bevestigen of weerleggen. Het resultaat van urine-analyse volgens Nechyporenko zal de arts helpen om de ziekte te bepalen en de juiste diagnose te stellen dat het glomerulonefritis of pyelonefritis is.

Erytrocyteniveau toename (hematurie) is mogelijk met:

• acute of chronische glomerulonefritis;
• nefrotisch syndroom;
• hemorrhagische vasculitis;
• bloedingsstoornissen.

Een verhoging van het niveau van leukocyten (leukocyturie) is mogelijk met:

• cystitis - ontsteking van de blaas;
• pyelonephritis - een ontstekingsziekte van de nieren;
• urethritis - ontsteking van de urethra;
• nierstenen (urolithiasis).

Cilinder detectie:

Het uiterlijk van cilinders (hyaliene cilinders van meer dan 20 in 1 ml of andere cilinders in elke hoeveelheid) in het urinesediment is een belangrijk teken van nierpathologie. Het verschijnen van cilinders in de urine van een zwangere vrouw maakt het mogelijk late toxicose - gestosis te vermoeden.

Bij het stellen van een definitieve diagnose (na ontvangst van de resultaten van deze analyse), houdt de arts rekening met alle indicatoren in samenhang met andere onderzoeken, symptomen en klachten van het onderwerp.

Aanbevelingen voor het verzamelen en afleveren van urine volgens de methode van Nechyporenko

Gebruik voor de diagnose van ziekten van het urinestelsel verschillende onderzoeksmethoden, waaronder Nechiporenko. De analyse maakt het mogelijk om ziekten in acute en chronische vormen met grote nauwkeurigheid te detecteren, daarom is het zo gewoon in de klinische praktijk. Lees meer over de interpretatie van de resultaten van urine-analyse volgens Nechiporenko en hoe het te verzamelen, lees dit artikel.

Uiterlijk geschiedenis

De auteur van deze onderzoeksmethode is Alexander Zakharovich Nechiporenko, een wetenschapper, een Sovjet-uroloog-oncoloog, een militair chirurg, een leraar. Onderzoekend naar de urine van de patiënt, vroeg de wetenschapper eens aandacht voor zijn "ongelijkheid" - elke dag was de urine anders, de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling veranderde.

Daarom deed hij het volgende voorstel: het is noodzakelijk om monsters van de urine te nemen, rekening houdend met de dagelijkse veranderingen - 's ochtends, alleen het middengedeelte verzamelen voor onderzoek (verschillende van de eerste en de laatste milliliter moesten in het toilet worden gespoeld).

Waarom stelde de Sovjet-uroloog deze methode voor? Het is een feit dat er in de eerste en laatste delen van de urine sediment uit de blaas kan zijn en lavage uit de urethra, en de arts was geïnteresseerd in het vinden van verborgen ontstekingen van het urinestelsel.

De elementen in het middelste gedeelte van de urine worden beschouwd met behulp van een speciale techniek die vergelijkbaar is met het bloedelemententelsysteem. De verkregen indicatoren helpen bij het diagnosticeren van het urinewegstelsel, om schendingen in zijn werk te detecteren.

Voordelen van de methode

• De patiënt voorbereiden op urinecollectie is eenvoudig en de methode vereist niet veel inspanning van medisch personeel.
• De onderzoekstechniek is eenvoudig, de resultaten zijn niet minder betrouwbaar wat betreft andere methoden, de analyse wordt relatief snel uitgevoerd.
• Voor onderzoek heb je een kleine hoeveelheid biomateriaal nodig.
• Hiermee kunt u gemakkelijk de dynamiek van het pathologische proces observeren, de effectiviteit van de therapie controleren.
• Het helpt bij het bepalen van ontstekingen bij trage ziektes.

Hoe het genomen monster te onderzoeken

Het onderzoek-algoritme is al vele jaren niet veranderd. Eerst wordt het verzamelde biologische fluïdum geroerd, vervolgens gecentrifugeerd, de bovenste laag afgezogen.

Laat 1 ml van het monster samen met het neerslag voor analyse, meng en begin met het bestuderen van de telkamer. De analyse duurt enkele uren, dus de resultaten zijn meestal de volgende dag gereed.

Wat is voorgeschreven

Zoals hierboven beschreven, gebruik de methode van onderzoek volgens Nechiporenko als een diagnose. Meestal wordt het voorgeschreven na een algemene analyse (als er afwijkingen zijn geïdentificeerd door de indicatoren) om een ​​gedetailleerder beeld te krijgen van de diagnose uit de verzamelde gegevens.

Ook wordt deze analyse gedaan om de effectiviteit van de therapie te controleren. Gegevens worden als volgt geïnterpreteerd:

• De snelheid van leukocyten is tot 2000 per 1 ml, als er meer zijn, dan is er een ontstekingsproces. Verhoogde percentages worden waargenomen met prostatitis, pyelonefritis, urolithiasis, cystitis.
• Erytrocytennorm - maximaal 1000 in 1 ml. Als de tarieven hoger zijn, dan is er alle reden om een ​​ernstige ontsteking met een bloeding te vermoeden.
• Volgens de vastgestelde snelheid kunnen er maximaal 20 hyaline-cilinders in 1 ml urine aanwezig zijn. Als ze meer worden gevonden, ontwikkelt zich waarschijnlijk ontsteking actief in het nierbekken.

Het is belangrijk om te begrijpen dat alleen een arts de analyse correct kan begrijpen. Proberen om zelf uit te vinden door te analyseren of er cystitis is of niet, is het niet waard - je hebt een uitgebreid onderzoek nodig om een ​​diagnose te stellen. Bovendien kunnen de resultaten onjuist zijn (als de patiënt niet wist hoe hij op de juiste manier urine kon verzamelen of niet op de juiste manier in de urine werd getransporteerd).

Welke ziekten helpen diagnosticeren

• Pyelonefritis. Veel erytrocyten en leukocyten, er zijn bacteriën en etter.

• Blaasontsteking. In het sediment wordt een verhoogde concentratie van leukocyten en erytrocyten, cellen van het polymorfe cystische epitheel en bacteriën bepaald.
• Acute glomerulonefritis. Hyaline cilinders zijn aanwezig, wasachtige en korrelige cilinders kunnen worden waargenomen. Leukocyten meer dan rode bloedcellen.
• Chronische glomerulonefritis. Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door de overheersing van het aantal rode bloedcellen ten opzichte van leukocyten.

Veel meer ziekten kunnen deze lijst aanvullen. Als er afwijkingen worden vastgesteld, worden meestal extra tests voorgeschreven.

opleiding

• Drink geen pillen (of andere formuleringen) voordat u urine verzamelt, deze kunnen de resultaten beïnvloeden. Als u hun opname niet kunt annuleren, moet u dit aan de arts melden. Er zijn gevallen dat cystitis toe te schrijven aan medicatie niet kan worden bepaald door analyse, hoewel de symptomen zijn.
• Voor het verzamelen van de urine-analyse volgens Nechiporenko, is het noodzakelijk om te wassen met warm water, anders kunnen de bacteriën die zich hebben opgehoopt op de uitwendige geslachtsorganen, in de urinebeker terechtkomen. Vanwege dit kunnen indicatoren onjuist zijn.
• Gebruik geen gels en schuim voor het wassen, vooral niet met antibacteriële werking. Als tenminste het microscopische deel van dergelijke middelen in de houder komt, kan dit leiden tot de dood van een deel van de micro-organismen. Het resultaat - de resultaten van het onderzoek zijn vertekend. Als je nog steeds de gebruikelijke zachte zeep gebruikt, moet je hem heel goed met water wassen en daarna droog drogen.
• De dag voordat urine wordt gedoneerd volgens Nechyporenko, wordt het niet aanbevolen om producten te eten met veel natuurlijke kleurstoffen (wortels, bieten). Je moet je ook onthouden van pittig en pittig eten, alcohol drinken.

Als de voorbereiding op de levering van het monster is verminderd, waarschuw dan uw arts. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, kan hij de test uitstellen tot een andere dag.

Hoeveel urine moet je verzamelen?

Natuurlijk kan de hoeveelheid urine geproduceerd door verschillende mensen verschillen - het hangt af van het drinkregime, de frequentie van het legen van de blaas, de kenmerken van het organisme, ziekten (bijvoorbeeld cystitis zorgt ervoor dat een persoon in kleine porties plast).

Soms is de hoeveelheid verzamelde urine zo klein dat het onmogelijk is om een ​​onderzoek uit te voeren - ze kunnen de samenstelling ervan niet beoordelen in het laboratorium en daarom is het nodig om opnieuw urine te verzamelen. Er is een redelijke vraag - hoeveel urine nodig is voor analyse.

De benodigde hoeveelheid hangt af van de specifieke analyse. Meestal wordt 50-100 ml urine genomen voor onderzoek, de laborant kan dit bedrag analyseren. Er zijn onderzoeken waarbij de hele dag urine wordt verzameld voor analyse, waarna het volume afgeleverde urine 2 liter kan zijn.

Om te bepalen hoeveel urine Nechiporenko's monster nodig heeft, dient u uw arts te raadplegen. In de regel is 20-35 ml voldoende (het middelste deel wordt verzameld). Aangezien urine-inzameling volgens Nechiporenko 's ochtends moet worden behandeld, zouden zelfs baby's geen problemen mogen hebben - de juiste hoeveelheid vloeistof zal zich' s nachts in de blaas verzamelen.

Hoeveel urine is nodig voor analyse bij pasgeborenen: 5-10 ml, ongeveer evenveel urine wordt gegeven aan zuigelingen tegelijk. Natuurlijk zal het voor artsen niet gemakkelijk zijn om met zo'n volume te werken, maar het is mogelijk om een ​​studie uit te voeren.

Hoe een monster van volwassenen te nemen

De regels voor het verzamelen van urine volgens Nechiporenko zijn eenvoudig: een gemiddeld deel wordt altijd 's ochtends afgeleverd. Het wordt aanbevolen om het te verzamelen in speciale containers, steriele containers voor levering kunnen worden gekocht bij de apotheek.

Voordat ze volgens Nechiporenko urinemonsters nemen, worden ze weggespoeld met warm water (vrouwen moeten zo worden gewassen dat de bewegingen van voor naar achter lopen, dit voorkomt dat bacteriën de darm in de urethra en de vagina binnendringen).

Na het einde van de hygiënische procedures worden de geslachtsdelen drooggemaakt met een schone handdoek en verder gegaan met het verzamelen van urine voor analyse in bereide gerechten. Tara kan het lichaam niet aanraken. Wanneer de patiënt het gewenste deel (minimaal 20-35 ml) verzamelt, wordt de container goed afgesloten met een deksel en onmiddellijk naar het laboratorium gestuurd.

Om het resultaat betrouwbaar te maken, moet het interval tussen bemonstering en analyse niet langer zijn dan twee uur, dus het wordt aanbevolen om het verzamelde deel binnen een uur naar het laboratorium te brengen. Als de biologische vloeistof langer wordt bewaard, zal de pH hoger worden en kunnen vreemde bacteriën deze verontreinigen. Je kunt urine in de koelkast vervoeren bij een temperatuur boven nul, je kunt het niet bevriezen.

Hoe lever je urine af voor analyse volgens Nechiporenko als er geen steriele container is: je kunt een kleine glazen pot en een geschikt deksel nemen, ze grondig wassen en steriliseren en ze vervolgens drogen.

Is het mogelijk om een ​​monster te nemen tijdens de menstruatie

In de menstruatie wordt de urine meestal niet gepasseerd, omdat deze bloed kan krijgen. Het is beter om 2-3 dagen na het einde van de menstruatie een urinetest volgens Nechiporenko te geven, waarbij de behandelend arts wordt gewaarschuwd. Maar er zijn gevallen waarin het onmogelijk is om het onderzoek uit te stellen.

Hoe een urine-analyse volgens Nechiporenko door te geven in het geval van menstruatiebloedingen: vóór het testen worden vrouwen geadviseerd om een ​​gynaecologisch staafje in de vagina in te brengen en vervolgens te urineren.

Hoe monsters van kinderen te nemen

Het algoritme is hetzelfde als bij volwassenen: eerst moet je grondig wassen met warm water zonder zeep.

Om het monster niet met onnodige bacteriën te verstoppen, moeten de jongens de voorhuid bewegen en het hoofd van de penis blootleggen, terwijl de meisjes de schaamlippen moeten verplaatsen en wegspoelen zodat het water van voren naar achteren loopt (anders kunnen de bacteriën uit het anale gebied in de urethra, de vagina komen).

Als het kind gewend is aan het toilet, moet hij worden geïnstrueerd over alle reinigingsregels en hoe de analyse correct kan worden verzameld.

Hoe kan ik urine testen volgens Nechiporenko voor kinderen die nog niet zelfstandig naar het toilet gaan: in de regel geven ze Nechiporenko zelden urine aan kinderen jonger dan 3 jaar oud, omdat het moeilijk is om urine op correcte wijze te verzamelen. Meestal verzamelen ze een gemeenschappelijk gedeelte in speciale urinezakken, die ze onderzoeken.

Niet geschikt urine, geperst uit luiers, luiers. Ook voor urine-analyse volgens Nechiporenko is het niet aangeraden om urine uit een pot te verzamelen - zelfs als het goed gewassen is, kunnen er micro-organismen achterblijven die de resultaten verstoren.

conclusie

De Nechiporenko-analyse is een waardevolle onderzoeksmethode voor het opsporen van ontstekingen, wordt gebruikt bij de diagnose van vele chronische en acute ziekten van het urinewegstelsel en wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te volgen. Het algoritme van de implementatie ervan is eenvoudig en in termen van de betrouwbaarheid van de resultaten, is het niet inferieur aan andere methoden voor het bestuderen van urine.

We leveren urine af volgens Nechyporenko

Er zijn verschillende soorten urinetests: algemene analyse, volledige dagelijkse verzameling, etc. Onderzoek naar de methode voor het verzamelen van het gemiddelde deel (of de manier waarop Nechyporenko) is misschien wel het meest populaire en het meest objectieve.

Net als bij andere tests stelt de studie de arts in staat de toestand en functie van de nieren, evenals de urinewegen, volledig te beoordelen en adequate therapie voor te schrijven.

Waarom en hoe een urinetest te nemen volgens Nechyporenko?

In welke gevallen wordt een patiënt voorgeschreven om een ​​monster te nemen met behulp van deze methode?

De methode dient om de vermeende ontsteking van de nieren te bevestigen (of te weerleggen). Over dit gesproken kan een overmaat aan rode en witte bloedcellen (erythrocyten en witte bloedcellen) in de algemene analyse van bloed, evenals specifieke "cilinders" in de urine.

De methode van verzamelen is vrij eenvoudig: een deel van de urine (ongeveer 20 ml) stroomt vrij langs het gesteriliseerde vat, vervolgens wordt er ongeveer 50-90 ml erin verzameld en de rest wordt ook door het verzamelde vat gehaald.

Ongeveer een milliliter vloeistof wordt onderzocht uit het verzamelde deel. Het belangrijkste verschil van deze methode met de algemene is dat het biomateriaal niet wordt onderzocht binnen het bereik van het oculair, maar in de berekening van het totale volume van het genomen monster.

De resultaten van de studie (als u op correcte wijze plakt volgens Nechiporenko) zijn meer objectief, maar het risico van schending van de verzamelmethode wordt verhoogd, wat onwaarschijnlijk is bij het verzamelen van de hele ochtendportie vloeistof.

Bijzonder moeilijk in dit geval is het verzamelen van testen bij zuigelingen.

Normale waarden. Wat zeggen de cijfers?

De vraag "Hoe te plassen volgens Nechiporenko?" Komt vooral naar voren onder degenen die al algemene testen met goed gevolg hebben afgelegd. Gezien het bovenstaande is het de moeite waard om vooraf de normale indicatoren te kennen en deze te vergelijken die in het resultaat zijn aangegeven.

Paniek vooraf en zelf de diagnose stellen van de gevaarlijkste ziekte uit de lijst is in ieder geval de moeite niet waard. Een juiste diagnose kan alleen worden gesteld door een competente nefroloog.

De norm voor het resultaat van de analyse volgens Nechiporenko voor volwassenen en kinderen is als volgt:

• Erytrocyten - maximaal 1 duizend eenheden per milliliter;
• Leukocyten - tot 2000 eenheden per milliliter (volgens sommige bronnen is de snelheid verhoogd tot 4.000);
• Cilinders - tot 20 eenheden per milliliter.

Een toename in het niveau van leukocyten duidt erop dat sindsdien de ontsteking is begonnen witte bloedcellen hebben een beschermende functie.

Een teveel aan witte bloedcellen kan ook vóór het verzamelen over onvoldoende hygiëne praten. Om geen valse resultaten te krijgen, moet u vertrouwd raken met de aanbevelingen om een ​​urinemonster correct af te geven volgens Nechyporenko.

De erytrocytenmassa van bloedcellen die zuurstof naar de weefsels transporteren, moet minimaal of helemaal niet zijn. Het verschijnen van gemodificeerde (uitgeloogd in de kanalen) rode bloedcellen in de afscheidingen kan duiden op glomerulonefritis, pyelonefritis en ongewijzigd - op cystitis of nierstenen.

Cilinders, aan de andere kant, zijn specifieke eiwitlichamen, waarvan het uiterlijk spreekt van pathologieën van de nierkanalen. Bovendien zijn ze geclassificeerd volgens het formulier, dat ook het type overtreding kan aangeven.

Opgemerkt moet worden dat het verschijnen van cilinders in de geanalyseerde vloeistof geassocieerd is met directe nierpathologie. Oefening, toxicose, hypertensie, virale hepatitis, hartaandoeningen of epilepsie kunnen ook de oorzaak van het verschijnsel zijn.

De levering van urine voor Nechiporenko tijdens de zwangerschap - hoe en waarom?

Zeer vaak wordt het innemen van urine volgens Nechiporenko voorgeschreven tijdens de zwangerschap - als een meer objectieve versie van onderzoek en controle van typerend voor deze periode van nieraandoeningen.

De vergrote baarmoeder drukt behoorlijk op naburige organen, inclusief de nieren. Het samendrukken van de nieren veroorzaakt een verandering in de indicatoren voor het ergste: stagnatie veroorzaakt de ontwikkeling van een infectie. Deze toestand wordt als resultaat in sterk verhoogde leukocyten weerspiegeld.

Let vooral zorgvuldig op de manifestatie in de urine van zwangere rode bloedcellen.

Urine-analyse volgens Nechyporenko

Deze kwantitatieve, nauwkeurige studie maakt het mogelijk zelfs latente, latente ziekten van het urinestelsel op te sporen. Om het juiste resultaat te krijgen, is het belangrijk om de regels voor urineverzameling te kennen en na te leven. Op basis van de verkregen indicatoren, maakt de arts een diagnose en geeft een uitgebreide beoordeling van de toestand van de patiënt.

Wat doet de analyse van Nechyporenko

Als de totale analyse een gemiddeld resultaat laat zien door het aantal bloedcellen in het sediment van de verzamelde vloeistof te tellen, biedt de urinetest volgens Nechiporenko een mogelijkheid om het aantal cilinders en cellen in 1 ml te achterhalen. De overgebrachte urine wordt gemengd, waarna er ongeveer 10 ml vloeistof uit wordt verzameld en door een centrifuge wordt geleid. Vervolgens selecteert de laboratoriumtechnicus 1 ml sediment en bepaalt hij het aantal cellen met een speciale techniek. In de regel besluit de arts eerst een algemene analyse voor te schrijven: als hij bepaalde pathologieën heeft vastgesteld, moet de patiënt Nechiporenko testen.

Hyaliene cilinders

Deze stoffen zijn eiwitten die in de nieren verschijnen in de aanwezigheid van een orgaanaandoening. De samenstelling van de cilinders kan verschillen, evenals hun uiterlijk. Het hyaliene type omvat, naast eiwitten, nierkanalen, korrelvormige cilinders die zijn samengesteld uit rode bloedcellen. Bij afwezigheid van pathologische processen zijn de cilinders in de urine-analyse volgens Nechyporenko afwezig. Zelfs een minimale toename van hun aantal duidt op een nieraandoening.

Erytrocyt Norm

De elementen worden rode bloedcellen genoemd, die het talrijkst zijn in het menselijk lichaam. Erytrocyten transporteren zuurstofcellen naar organen en weefsels. Deze stoffen mogen niet in de urine aanwezig zijn, maar hun aanwezigheid is toegestaan ​​in een minimale hoeveelheid van niet meer dan 1000 per 1 ml. De verandering in het rode bloedcelniveau op een grote manier wijst op een ernstige afwijking. Nadat een overmaat aan rode bloedcellen is ontdekt, bepaalt de specialist hun structuur en op basis van de verkregen gegevens stelt de arts een diagnose.

Hoeveel leukocyten zouden moeten zijn

Stoffen hebben het uiterlijk van levende cellen die via het bloed door het lichaam circuleren. De belangrijkste taak van leukocyten is de continue monitoring van het vermogen van een persoon om pathogene bacteriën te weerstaan. Als het lichaam niet in staat is om met schadelijke stoffen om te gaan, beginnen deze deeltjes zelf te vechten met ziekteverwekkers. De normale aanwezigheid van leukocyten in de urine is niet meer dan 2000. Als tijdens laboratoriumonderzoek wordt vastgesteld dat deze indicator wordt overschreden, kan worden aangenomen dat het ontstekingsproces is ontstaan ​​of dat een infectie de urinewegen of de blaas is binnengedrongen.

Hoe urine te verzamelen voor Nechiporenko

Om betrouwbare resultaten van urine-analyse volgens Nechiporenko te verkrijgen, is het noodzakelijk om een ​​aantal eenvoudige regels te volgen:

• de dag vóór de datum waarop u de test wilt gaan doen, kunt u geen alcohol, gekruide kruiden en voedsel dat de kleur van de urine kan veranderen, drinken;
• vrouwen moeten tijdens de menstruatie niet op Nechiporenko worden getest;
• onderzoek dient niet te worden uitgevoerd binnen 7-8 dagen na retrograde urografie of cystoscopie;
• 2-3 dagen vóór een urinetest, zou fysieke activiteit moeten worden verlaten;
• aan de vooravond van een klinische studie van urine volgens Nechiporenko, mogen diuretica, dranken en producten niet worden ingenomen;
• in aanwezigheid van ontstekingsziekten van de geslachtsorganen moet het onderzoek worden uitgesteld.

De urine-inzameling volgens Nechiporenko vindt plaats in de ochtend wanneer u voor het eerst plassen, en u moet beginnen en eindigen met het legen van de blaas in het toilet en alleen het middelste gedeelte innemen. Voor de voorbereiding van het hek moeten vrouwen voorbereid worden: ze moeten grondig worden schoongemaakt en de toegang tot de vagina moet worden afgesloten met een wattenstaafje. Tijdens het urineren met schone vingers, moeten de schaamlippen worden gescheiden. Mannen moeten de kop van de penis wassen voordat ze urine verzamelen. Grudnichkov wordt ook weggespoeld, na het maken van een hek in een container, of op een schoon tafelzeil met behulp van een wegwerpbaar urinoir.

Volwassenen moeten de vloeistof in een schone, droge container met een strak deksel verzamelen. De ideale optie is een steriele wegwerpcontainer, een alternatief is een gesteriliseerde glazen pot. Om het biomateriaal voor het monster te verzamelen, moet Nechiporenko de container niet aanraken door het kruis. Nadat de vloeistof is verzameld, moet deze binnen twee uur naar het laboratorium worden gebracht. Verwarmen, in de zon laten staan ​​of urine invriezen is onaanvaardbaar.

De resultaten van de analyse van Nechiporenko

De labtechnicus zal u vertellen wanneer het biomateriaal moet worden opgehaald. De verkregen conclusie, die het aantal leukocyten, erythrocyten en cilinders aangeeft, moet worden toegeschreven aan de arts voor decodering. Bij een gezond persoon mogen alle indicatoren de norm niet overschrijden. Als er bacteriën of epitheliale cellen werden gedetecteerd, wordt deze in de richting gefixeerd en geeft de arts een conclusie op basis van de verkregen resultaten.

Hoe een urinetest te halen volgens Nechyporenko

Urine-analyse volgens Nechiporenko geeft u de mogelijkheid om het probleem dat zich voordoet in het urogenitale systeem van een persoon zo nauwkeurig mogelijk te identificeren. Namelijk om dergelijke ernstige diagnoses als pyelonephritis, cystitis, amyloïdose, hydronefrose en vele anderen te bevestigen of te weerleggen. Om het juiste resultaat te krijgen, moet u weten hoe u een urinetest moet doorstaan ​​volgens Nechyporenko.

De essentie van de methode en het verschil met de algemene analyse van urine

Voorbereiding voor de analyse

Steriele houdervoorbereiding

Wat kan niet aan de vooravond eten?

Urine-verzameltechniek

Hoeveel urine is nodig voor analyse en hoeveel kan het worden opgeslagen

Contra-indicaties voor analyse

Opmerkingen en recensies

De essentie van de methode en het verschil met de algemene analyse van urine

Tijdens het eerste bezoek van de patiënt aan een arts voor een diagnose, wordt hem voorgeschreven algemene testen te ondergaan, die echter niet altijd een juist beeld van de toestand van het lichaam geven. Een van hen - een algemene urinetest - de studie van urine (vocht geproduceerd door de nieren).

Bij het uitvoeren van deze analyse worden de volgende indicatoren geëvalueerd:

• transparantie;
• kleur;
• geur;
• dichtheid;
• biochemische kenmerken van urine.

Als de behandelend arts afwijkingen heeft gevonden in de resultaten van de algemene analyse van urine (sommige indicatoren overschrijden de norm of er worden componenten aangetroffen die in de urine van een gezonde persoon helemaal niet worden gedetecteerd), moet aanvullend onderzoek aan de patiënt worden toegediend. Daartoe wordt de analyse uitgevoerd door de methode van Nechiporenko en Zimnitsky.

Urine-analyse volgens Nechiporenko is een microscopisch onderzoek van urinesediment, dat de hoeveelheid witte bloedcellen, rode bloedcellen en cilinders in 1 ml materiaal bepaalt. Deze methode is nauwkeuriger OAM en wordt gebruikt om de diagnose te verduidelijken: beoordeling van de nieren en urinewegen, bevestigt of ontkent de aanwezigheid van een infectie.

De volgende indicatoren zijn kenmerkend voor een gezond persoon:

Als uw arts aanbeveelt om dit type analyse door te geven, raak dan niet meteen in paniek - misschien is dit slechts een voorzorgsmaatregel.

Voorbereiding voor de analyse

Voorbereiding voor de levering van het monster omvat:

• afwijzing van bepaalde voedingsmiddelen en drugs;
• beperking van lichamelijke activiteit aan de vooravond van de procedure;
• zorgvuldige selectie van containers voor het verzamelen van urine;
• externe genitale hygiëne.

Bereid je voor op het nemen van een urinetest en bescherm jezelf tegen fysieke en emotionele stress de dag voordat je het neemt. Voor de juiste resultaten moet het lichaam van de patiënt relatief rustig rusten tijdens het verzamelen van materiaal.

Steriele houdervoorbereiding

Een steriele container voor het verzamelen van urine kan alleen worden beschouwd als een container die is gekocht bij een apotheek en die voor dit doel is bedoeld. De resterende containers, inclusief potten met voedsel en cosmetica, zelfs meerdere malen gewassen met zeep en behandeld met kokend water, kunnen geen absolute steriliteit en dus correcte analyseresultaten garanderen.

Wat kan niet aan de vooravond eten?

Urine is een fysiologisch vocht dat wordt uitgescheiden door de nieren, waarvan de samenstelling wordt beïnvloed door absoluut alle stoffen die het menselijk lichaam binnendringen.

Om de resultaten van onderzoek niet te verstoren, is het noodzakelijk om het volgende voedsel te weigeren voordat u de analyse uitvoert:

• gekruid en gefrituurd voedsel;
• drugs;
• producten met kleureigenschappen die de kleur van de urine kunnen veranderen (bijvoorbeeld bieten);
• alcohol.

Hygiënische maatregelen

Onmiddellijk voor het verzamelen van het materiaal, is het belangrijk om een ​​grondige hygiëne van de geslachtsorganen uit te voeren. De beste optie is om onder stromend water te wassen zonder wasmiddelen te gebruiken. Als u zeep of een antibacterieel middel gebruikt, zal een klein deel ervan in de urine terechtkomen, wat zal leiden tot de vernietiging van enkele micro-organismen die aanwezig zijn in de samenstelling ervan. Dit maakt de diagnose moeilijker.

Urine-verzameltechniek

Om de analyse volgens Nechiporenko op de juiste manier samen te stellen, neemt u een middelmatig deel van de urine in. Er zit geen bezinksel uit de blaas in en er spoelt u niet door de urethra. Zo'n algoritme van acties zal helpen om de meest nauwkeurige resultaten van het onderzoek te krijgen.

Er zijn verschillen tussen hoe urine wordt verzameld bij een volwassene en bij kinderen, vooral bij zuigelingen.

Bij volwassenen

Om urine van Nechiporenko van een volwassene te verzamelen, begin met urineren in het toilet, het middelste gedeelte van de urine, zonder te stoppen met urineren, verzamel in een vooraf bereide steriele container en voltooi het proces opnieuw in het toilet.

Bij kinderen

Het proces van urinecollectie bij kinderen, vooral de vroegste, zuigelingen, leeftijd is behoorlijk problematisch. Om de taak te vergemakkelijken, werden urinoirs uitgevonden, die verschillen naargelang het geslacht van het kind. Nadat de urine is verzameld, wordt deze in een steriele container geplaatst en naar het laboratorium getransporteerd. In dit geval is het onmogelijk om het gemiddelde deel van de urine te verzamelen, wat noodzakelijkerwijs in aanmerking wordt genomen bij het ontcijferen van de resultaten van de analyse.

De arts van de laboratoriumdiagnostiek van de kliniek "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova zal u vertellen hoe u een urinetest moet doorstaan ​​volgens Nechiporenko.

Hoeveel urine is nodig voor analyse en hoeveel kan het worden opgeslagen

Let op hoeveel urine je nodig hebt voor analyse volgens Nechiporenko - een portie van 20-25 g is voldoende. Het is raadzaam om de opgevangen hoeveelheid urine onmiddellijk aan het laboratorium af te geven.

Als dit niet mogelijk is, is opslag op korte termijn van de urinecontainer in de koelkast toegestaan ​​- niet meer dan anderhalf uur. Voorkom oververhitting van het materiaal - bacteriën zullen vermenigvuldigen en de resultaten vervormen. Vries de urine niet in, anders bezwijken een deel van de cellen, wat ook de nauwkeurigheid van de analyse beïnvloedt.

Contra-indicaties voor analyse

Hoe hard je je ook probeert voor te bereiden op de analyse, er zijn een aantal factoren die de resultaten van de studie permanent zullen verstoren en daarom een ​​contra-indicatie voor het gedrag van de studie vormen.

Contra-indicaties voor plassen volgens Nechyporenko:

1. Menstruatie. Het probleem is dat het menstruatiebloed in de urine komt en het is onmogelijk om de samenstelling correct te evalueren.
2. Diagnostische procedures op de blaas. Deze omvatten cystoscopie, katheterisatie.
3. Zware fysieke inspanning of emotionele stress.
4. Verergering van allergieën, vooral bij kinderen.
5. De aanwezigheid van luieruitslag op de geslachtsorganen bij zuigelingen.

video

Hoe een urinetest voor Nechiporenko aan een volwassene wordt doorgegeven, wordt verteld op een video van het Lifehack-kanaal. Handige tips.

Verzameling en aflevering van biomateriaal voor urine-analyse volgens Nechyporenko

Urine-analyse volgens Nechyporenko is een eenvoudige en effectieve manier om een ​​verhoogd gehalte aan leukocyten, erythrocyten en cilinders in de urine te detecteren. Wat is de essentie van de procedure? Hoe wanneer wordt het voorgeschreven? Hoe een urinetest te nemen volgens Nechyporenko? U kunt over dit en vele andere dingen lezen in ons artikel.

De essentie van de analyse van Nechiporenko

Ondanks de relatieve externe eenvoud van urine-analyse volgens Nechyporenko, is direct onderzoek een complex en complex proces van verschillende stadia:

• Het biomateriaal dat aan het laboratorium wordt afgeleverd, wordt gedurende 20 seconden met lage snelheid gemengd in een centrifuge;
• Vanuit de hoofdtank wordt een deel van het biomateriaal in een speciale kleine meetbuis gegoten in een hoeveelheid van ongeveer 10 ml;
• Het bovenstaande vat wordt opnieuw in de centrifuge gelegd, waarna de snelheid van ongeveer 3.500 bochten wordt ingeschakeld en de vloeistof gedurende drie minuten op deze manier wordt verwerkt;
• De meetbuis wordt uit de inrichting verwijderd, het bovenste deel van het biologische materiaal wordt verzameld met een pipet, ongeveer 1 milliliter urine wordt achtergelaten in de buis, met sediment;
• Het voorbereide monster wordt opnieuw gemengd in een centrifuge bij lage snelheid gedurende 10-15 seconden, waarna het wordt verwijderd en geïnstalleerd in de Goryaev-telkamer, waar de analyse van de concentratie van rode bloedcellen van leukocyten en cilinders met de berekening van het exacte aantal elementen per 1 kubieke millimeter sediment wordt uitgevoerd op basis van standaardformules voor urineanalyse Nechiporenko.

Indicaties voor de studie

Analyse van de studie van urine door Nechiporenko kan worden toegewezen in de volgende situaties:

• Gepland onderzoek van patiënten in een specifieke risicogroep. Dit zijn met name kinderen tot een jaar oud, zwanger, mensen ouder dan 50;
• Objectieve klachten van patiënten over problemen met de urinewegen, verschillende pijnsyndromen op het gebied van het maagdarmkanaal en de onderbuik, disfunctie van de seksuele sfeer en andere omstandigheden;
• Regelmatige monitoring van elementaire vitale functies in het kader van complexe therapie van een groot aantal uiteenlopende ziekten, zowel infectieus als niet-infectieus;
• Conservatieve langetermijnbehandeling van chronische ziekten, waarbij geneesmiddelen worden gebruikt die op middellange termijn de belangrijkste parameters van urine in het bijzonder en de nier als geheel beïnvloeden.

Voorbereiding op de levering van biomateriaal

Hoe een urinetest doorstaan ​​volgens Nechyporenko? Om de meest betrouwbare en correcte resultaten van urine-analyse te verkrijgen, is het noodzakelijk een uitgebreide training te ondergaan, die de volgende stappen omvat:

• Dieet. 2-4 dagen voorafgaand aan de verwachte datum van urineverzameling voor onderzoek, is het wenselijk om zich te houden aan een rationeel en gezond dieet, met uitzondering van het gebruik van vette, zoute, pittige voedingsmiddelen die de parameters van het biomateriaal kunnen veranderen of op een of andere manier de nieren en het uitscheidingssysteem kunnen beïnvloeden. Bovendien is het noodzakelijk om de dieetproducten te beperken die belasten met overtollig werk en het maag-darmkanaal. Deze omvatten peulvruchten, gemaksvoedsel, fast food, exotisch fruit, kool, pap, die zwaar zijn voor de spijsvertering, slachtafval, paddenstoelen, sommige kruiden, gebak en snoep, evenals sterke koffie, thee en koolzuurhoudende zoete dranken. In het algemeen moet voedsel in kleine porties worden gegeten, maar vaker dan gebruikelijk, is het raadzaam om voedsel te koken voor een paar of door te koken, in zeldzame gevallen door te bakken. Eindproducten zelf worden warm geserveerd met de verplichte overweging van de caloriciteit in de richting van afnemende fysiologische normen in termen van leeftijd, lengte en geslacht;

• Gewoonten en dagelijkse routine. 4 dagen voordat de urine wordt verzameld voor analyse volgens Nechiporenko, moet het gebruik van alcoholische dranken in welke vorm dan ook volledig worden uitgesloten. Daarnaast is het noodzakelijk om roken te beperken, voldoende te slapen, vaker in de frisse lucht te wandelen en de gebruikelijke routine van de dag te volgen met de verplichte minimalisering van lichamelijke en psychische stress, stressvolle situaties;
• Het gebruik van drugs. Drie dagen voor de bemonstering van biomateriaal bevelen artsen aan om het gebruik van alle soorten medicijnen volledig te staken. In uitzonderlijke gevallen, wanneer geneesmiddelen van vitaal belang zijn voor een persoon met chronische ziekten in de acute fase, moet het gebruik ervan tot het noodzakelijke minimum worden beperkt en moeten de arts en de diagnosticus op de hoogte zijn van het probleem, met vermelding van de werkzame stoffen, hun doseringen en regimes, evenals andere gegevens op verzoek;
• Persoonlijke hygiëne. Naast bovenstaande aanbevelingen is het de moeite waard om aan alle normen voor persoonlijke hygiëne te voldoen, indien mogelijk, zonder gebruik van te agressieve reinigings- en desinfectiemiddelen, zowel voor het lichaam als voor ondergoed.

Verderop in het artikel leer je hoe je een urinetest volgens Nechyporenko op de juiste manier kunt doorstaan, wat het decoderen van de onderzoeksresultaten zal laten zien en wat de afwijkingen van de normen aangeven.

Hoe urine verzamelen voor analyse door Nechiporenko?

Bemonstering voor daaropvolgende urine-analyse volgens Nechiporenko wordt uitgevoerd in de ochtend en op een lege maag, respectievelijk, 12 uur vóór de procedure is het verboden om voedsel te eten, met uitzondering van een kleine hoeveelheid gewoon zuiver water.

De eerste ochtendportie is geschikt voor succesvol onderzoek naar het verzamelen van urine. Voordat u naar het toilet gaat, is het noodzakelijk dat u uw geslachtsdelen grondig schoonmaakt zonder zeep of enig ander middel dat de samenstelling van de urine zelfs enigszins kan veranderen.

Het is ook niet nodig om het biomateriaal te verzamelen in het geval dat een vrouw zich in de actieve fase van de menstruatiecyclus bevindt, omdat de afgifte van zelfs kleine hoeveelheden bloed nog steeds in de urine valt, wat een vals positief resultaat op leukocyten en rode bloedcellen oplevert.

Voor de meest nauwkeurige analyse is het het beste om de zogenaamde "mediaan" urinedosis te verzamelen. Dienovereenkomstig worden, met het begin van urineren, de eerste paar seconden van het proces overgeslagen, waarna een eerder bereide steriele houder wordt ingebracht onder de stroom om vloeibaar biologisch materiaal te verzamelen, de pot zelf wordt gevuld tot de helft, hetgeen in het algemeen overeenkomt met 100 milliliter vloeibaar biomateriaal.

Het laatste deel van de handeling van plassen gaat ook over in het toilet. De urine verzameld in de hierboven aangegeven container wordt goed afgesloten met een deksel, waarna deze gedurende 2 uur aan het laboratorium wordt afgeleverd. In sommige gevallen kan het monster gedurende maximaal 4 uur kort worden bewaard bij een temperatuur van 5 tot 6 graden Celsius in de koelkast.

De snelheid van analyse en interpretatie van de waarden van indicatoren

Zoals hierboven vermeld, laat urine-analyse volgens Nechiporenko het gehalte aan leukocyten, erythrocyten en cilinders in het biomateriaal zien. Hun relatieve normen zijn vrijwel onafhankelijk van de leeftijd, het geslacht en andere fysiologische kenmerken van een bepaald individu. Normen van analyseparameters volgens Nechiporenko:

• Cilinders. Van 0 tot 20 eenheden in het bestudeerde volume van het biomateriaal;
• Erytrocyten van 0 tot 1 000 eenheden in het bestudeerde volume urine;
• Leukocyten van 0 tot 2000 eenheden in het bestudeerde volume urine.

Het ontcijferen van de analyse volgens Nechiporenko - zoals aangegeven door de afwijkingen van de belangrijkste parameters van de urinestudie:

• Cilinders. Het zijn de overblijvende vormen van proteïne en cellulaire elementen, die via het lumen van de tubuli in het biomateriaal worden geëxtraheerd. Bij een gezond persoon zijn de cilinders in de urine praktisch afwezig, hun aanzienlijke overmaat duidt op verschillende pathologieën;
• Erytrocyten. In de urine verschijnen rode bloedcellen op verschillende manieren. Allereerst is het de doorgang van elementen door de basismembranen van de glomerulaire capillairen met complexe deformatie van componenten. In het tweede geval komen de morfologische veranderingen van de erythrocyten niet voor, omdat de potentiële bronnen van bloedafname in het biomateriaal gebieden zijn die buiten het nierfiltratiesysteem liggen;
• Leukocyten. Meestal in kleine hoeveelheden in de urine aanwezig. Hun essentiële overmaat is een leukocyturie. Leukocyturie is verdeeld in een aantal soorten, die een hele reeks problemen met het lichaam kunnen aangeven, van infecties en nefritis tot systemische lupus erythematosus en reumatoïde artritis met allergieën.

Mogelijke oorzaken van afwijkingen

Afwijkingen in het gehalte aan leukocyten, erytrocyten en cilinders in de urine ten opzichte van algemeen aanvaarde normen kunnen zowel fysiologisch als pathologisch worden veroorzaakt.

Typische fysiologische oorzaken:

• Menstruatiecyclus in de periode van activiteit. Heel vaak worden fout-positieve resultaten van de analyse verkregen door de aanwezigheid van het juiste geslacht van de menstruatie, omdat de deeltjes afgescheiden vloeistof in de urine terechtkomen, zelfs als alle normen voor verzameling en goede hygiëne worden nageleefd;
• Shock fysieke en emotionele stress. In een aantal situaties is een zeer sterke fysieke of mentale activiteit onmiddellijk voorafgaand aan de levering van het biomateriaal voor onderzoek een provocerende factor voor een geringe overmaat van de hierboven beschreven parameters;
• Niet-naleving van de principes van een rationeel dieet. Sommige mensen zijn frivool over de urinetest en volgen de aanbevolen trainingsnormen niet. In deze situatie kan het ontbreken van correctie van het voedingscircuit leiden tot de meest onverwachte gevolgen, waaronder een fout-positief resultaat op de overmatige concentratie van leukocyten, erythrocyten en cilinders in het biomateriaal.

Typische pathologische oorzaken:

• Blaasontsteking. Het is een klassieke ontsteking van de blaas en is een van de meest voorkomende ziekten in de urologie;
• Pyelonefritis. In de meeste gevallen is het een complicatie van urethritis en cystitis. Het is een logische ontwikkeling van het ontstekingsproces rechtstreeks in het buisvormige systeem van de nieren, evenals in bepaalde gebieden grenzend aan dit orgaan;
• Urethritis. Over het algemeen wordt het beschouwd als een ontsteking van de urethra als gevolg van het verslaan van de wanden door verschillende virussen of bacteriën. Bereikt vaak relatief pijnloos of vertoont een licht brandend gevoel in het kader van het urineren, maar veroorzaakt door de afwezigheid van een goede behandeling een hele reeks complicaties, zowel met betrekking tot het excretiesysteem als in de context van verstoring van de seksuele sfeer;
• Urolithiasis. Chronisch of acuut syndroom, gemanifesteerd door de vorming van stenen of stenen in de organen van het urinewegstelsel. In de moderne klinische praktijk wordt dit probleem in bijna alle groepen van de bevolking geïdentificeerd, behalve kinderen.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken: