Cyste van het corpus luteum van de eierstok: symptomen, behandeling, oorzaken van cystevorming

In overeenstemming met de internationale classificatie behoort de corpus luteumcyste, die wordt gevormd na ovulatie tijdens de normale menstruatiecyclus, tot de functionele tumorvorming. Het is een relatief dunne afgeronde capsule gevuld met sereuze vloeistof, soms met bloed, en torenhoog op een paal boven het oppervlak van de eierstok. Dergelijke formaties worden gevonden bij meisjes en vrouwen van elke leeftijd, maar meestal - reproductief (bij 2-5% van de vrouwen).

Opvoeding en functie van het luteale lichaam

De normale menstruatiecyclus bestaat uit twee fasen - de folliculaire en luteale, waarbij veranderingen optreden in de eierstokken en baarmoederslijmvlies van de baarmoeder, voorwaarden voor voorbereiding op bevruchting van het ei en zwangerschap.

De eerste dag van de menstruatie is het begin van de menstruatiecyclus en bijgevolg de folliculaire fase, die gemiddeld 14 dagen duurt. Gedurende deze periode rijpen de follikel en het volgende dominante ei, de glandulaire cellen van het uterusslijmvlies groeien. De hypofyse in het bloed op het moment van de rijpheid van het ei produceert de maximale hoeveelheid luteïniserend hormoon, resulterend in ovulatie, dat wil zeggen, het breken van de graaf-bel en het loslaten van het ei. Dit moment eindigt de eerste fase van de menstruatiecyclus en de tweede begint.

In de luteale fase is de secretie van de hypofyse van het follikelstimulerend hormoon minimaal, de follikel vermindert en uit de granulosacellen onder invloed van het luteïniserend hormoon, vormt zich een geel lichaam met een bereik van 1,5-3 cm en vertegenwoordigt het een tijdelijke endocriene klier.

Het produceert progesteron en een kleine hoeveelheid oestrogeen, die de rijping en afgifte van het nieuwe ei verhinderen, de baarmoeder en de contractiele activiteit ervan verminderen, de secretie van de endometrieke klieren vergroten, het voorbereiden op implantatie en het behoud van een bevruchte eicel.

Deze periode duurt ook ongeveer 14 dagen. Wanneer zwangerschap optreedt, functioneert het corpus luteum ongeveer 2-3 maanden, anders vindt menstruatie plaats en tegen het einde van de luteale fase ondergaat het een omgekeerde ontwikkeling en ontkiemt het met bindweefselvezels om een ​​litteken te vormen.

Cystevorming

Als de regressie van de tijdelijke klier naar het einde van de luteale fase wordt vertraagd en de gedeeltelijke werking ervan wordt behouden, verzamelt zich een gelig sigaarvocht in de klier, waarin zich een mengsel van bloed of bloed kan vormen, dat de capsulewanden met een diameter van 4-7 cm rekt. Zo wordt geleidelijk het gele lichaam zelf vervangen door bindweefsel met de vorming van een cyste.

Het binnenoppervlak van de capsule is volledig of gedeeltelijk bekleed met luteale granulaire (granulaire) cellen die hormonen produceren. Vaak worden ze vervangen door bindweefselcellen, met als gevolg dat alleen de capsule overblijft zonder een binnenste epitheliale voering, gevuld met relevante inhoud.

1 - primordiale follikels; 2 - preanthrale follikels; 3 - stroma ovarium; 4 antrale follikels; 5 - atretische follikel; 6 - preovulatoire follikel; 7 - ovulatie; 8 - het vormende gele lichaam; 9 - volwassen geel lichaam; 10 - epitheel; 11 - witachtig lichaam; 12 - bloedvaten in de poort van de eierstok.

Oorzaken van gele lichaamcyste

Luteale tumorformaties zijn altijd goedaardig, ze zijn meestal enkelvoudig en zeer zelden meervoudig. Er wordt aangenomen dat ze zich ontwikkelen als een gevolg van circulatiestoornissen of lymfecirculatie in het gebied van de follikel met het ei. De redenen voor hun vorming zijn niet volledig begrepen. Risicofactoren kunnen zijn:

  • hormonale onbalans; het komt vaak voor wanneer de schildklier is aangetast;
  • hormonale stimulering van ovariële functie bij de behandeling van onvruchtbaarheid;
  • acute infectieziekten en chronische ontstekingsprocessen van de bekkenorganen;
  • orale medicamenten systematisch nemen en in het bijzonder noodanticonceptie, herhaalde kunstmatige abortus;
  • stressvolle toestanden of significante psycho-emotionele stress;
  • schadelijke werkomstandigheden;
  • hoge fysieke activiteit geassocieerd met werk- of sporttraining;
  • overtreding van de inname van voedingsstoffen en sporenelementen als gevolg van ziekten van het spijsverteringsstelsel, evenals vasten of voldoen aan monodieet om het lichaamsgewicht te verminderen.

De frequentie, kwaliteit en activiteit van geslachtsgemeenschap hebben geen invloed op de mogelijkheid van de vorming van luteale tumorvorming.

Cyste van het gele lichaam tijdens de zwangerschap

Wanneer zwangerschap optreedt, produceren de ville cellen van het embryo humaan choriongonadotrofine (hCG), dat de hormonale functie van het corpus luteum stimuleert. Naast het waarborgen van het behoud van zwangerschap, heeft progesteron ook invloed op de vorming van de geslachtsklieren in de foetus, evenals de overeenkomstige hormonale centra in het centrale zenuwstelsel. Dit duurt de eerste 2-3 maanden van de zwangerschap, tijdens welke de placenta wordt gevormd. Het neemt geleidelijk de functie aan van het handhaven van het vereiste niveau van progesteron en oestrogeen. Daarna ondergaat de normale tijdelijke klier een normale omgekeerde ontwikkeling.

Maar vrij vaak tijdens de zwangerschap, in plaats van de volledige involutie, wordt een cyste gevormd, die het verdere verloop van de zwangerschap niet verstoort en verdwijnt na de bevalling. Als dit gebeurt voordat de placenta volledig is gevormd, kan er een afname van de progesteronproductie optreden en kan een dreigende miskraam optreden.

symptomen

In de regel manifesteert zo'n tumorachtige formatie zich niet door specifieke klinische symptomen. Het kan toevallig worden gedetecteerd tijdens diagnostische laparoscopie of echografisch onderzoek van de bekkenorganen, uitgevoerd met een diagnostisch doel voor welke ziekte dan ook, of tijdens profylactische echografie.

In zeldzame gevallen zijn er dergelijke onkarakteristieke symptomen als:

  1. Het gevoel van ongemak, ernst, lichte pijn in de onderbuik van de lokalisatie van de pathologische formatie.
  2. Pijn of ongemak tijdens gewichtheffen, langdurige rechtop houding, tijdens geslachtsgemeenschap.
  3. Verstoring van de menstruatiecyclus in de vorm van een vertraging in het verschijnen van de menstruatie (gewoonlijk niet meer dan 2 weken), overmatig zwaar of langer menstrueel bloeden.
  4. Frequente drang om te urineren (met een aanzienlijke hoeveelheid onderwijs).

Meestal verdwijnt de luteale cyste vanzelf aan het begin van de volgende menstruatie of binnen 2-3 menstruatiecycli. Maar soms kunnen complicaties optreden in de vorm van:

  • neoplasieruptuur;
  • intra-abdominale bloeding;
  • complete of gedeeltelijke cyste met draaibenen.

Met de snelle ophoping van vocht of bloeding in de holte van formatie, neemt het toe tot 10 cm in diameter, en de vermelde symptomen worden meer uitgesproken. In deze gevallen kan een scheuring van de cyste van het corpus luteum van de eierstok optreden, waarbij de sereuze inhoud in de bekkenholte wordt geloosd. Als de breuk optreedt als gevolg van een bloeding, kan het bloeden doorgaan in de buikholte. De snelheid en het volume van bloedverlies zal afhangen van het kaliber van de beschadigde bloedvaten.

Het klinische beloop van de ziekte in geval van een breuk krijgt een acuut karakter met ernstige symptomen:

  1. Plotselinge scherpe pijnen in de onderbuik.
  2. Pallor en vocht van de huid.
  3. Mogelijk verlies van bewustzijn op korte termijn.
  4. Soms is er misselijkheid, enkel braken, een toename in de frequentie van aandrang tot urineren of defaecatie.
  5. De hartslag neemt toe en de bloeddruk neemt kort toe.

Als een vrouw geen medische hulp zoekt, kunnen deze verschijnselen vanzelf worden doorgegeven. Bij bloeding verslechtert de toestand geleidelijk of snel, afhankelijk van de ernst van het bloedverlies, met de ontwikkeling van hemorragische shock:

  1. De zwakte, vocht en bleekheid van de huid nemen toe.
  2. Er is duizeligheid, herhaald braken.
  3. De polsslag neemt zelfs nog meer toe.
  4. Na een korte stijging van de bloeddruk is er een snelle afname.

De structuur van het been van het neoplasma omvat vaten en zenuwen. Daarom gaat de torsie van de eierstok gepaard met pijn, een schending van de bloedtoevoer en -voeding, met het verder optreden en de ontwikkeling van necrose van het eierstokweefsel, vooral bij volledige torsie. De symptomen zijn hetzelfde als bij het breken zonder bloeden. Het verschil kan worden uitgedrukt in een lagere intensiteit van pijn, maar ze zijn meer persistent. Indien niet tijdig assistentie wordt geboden, ontwikkelen zich de effecten van pelvioperitonitis en algemene intoxicatie als gevolg van de necrose van het eierstokweefsel en het optreden van een ontstekingsreactie.

behandeling

Gewoonlijk wordt behandeling van de cyste van het corpus luteum niet uitgevoerd als de grootte ervan de 4 cm diameter niet overschrijdt en er geen uitgesproken subjectieve symptomen zijn. Het is noodzakelijk om 2-3 menstruatiecycli uit te voeren, alleen dynamische observatie van de ontwikkeling ervan door herhaalde echografische onderzoeken. Gedurende deze tijd vervaagt de functie van hormoonproducerende cellen geleidelijk, worden ze vervangen door bindweefselcellen, wordt de inhoud geabsorbeerd en vallen de wanden van de capsule naar beneden.

Bij langdurig bestaan, frequente vorming of groei van de klieromvang, evenals met meerdere cysten, anti-inflammatoire therapie wordt uitgevoerd, hormoonpreparaten, magnetische laser (lage intensiteit magnetisch veld en lage intensiteit laserstraling) therapie, balneotherapie, fysiotherapie worden voorgeschreven, met uitzondering van thermische procedures.

Van hormonale geneesmiddelen heeft Duphaston, een synthetisch analoog van progesteron, een goed effect bij de behandeling van kleine cysten. Het vervangen van het lichaamseigen progesteron door een synthetisch middel leidt tot een afname van de productie van het hypofyse-luteïniserend hormoon, dat de activiteit van het corpus luteum stimuleert, zodat het laatste geleidelijk ophoudt te functioneren en de cyste verdwijnt. Duphaston is ook effectief als profylacticum met zijn frequente vorming.

In geval van vorming van een cyste met onvoldoende functie van het corpus luteum tijdens de zwangerschap en om de onderbreking ervan te voorkomen, wordt een geschikte hormoonvervangingstherapie uitgevoerd.

Meerdere of grote formaties worden verdreven door een operatie uit te voeren met behulp van de laparoscopische methode. Als zich een noodsituatie voordoet afhankelijk van het type scheuring van een cyste zonder bloeding of torsie van de eierstok, wordt de sectorresectie uitgevoerd met verwijdering van het cyst-membraan, necrotisch deel van de eierstok, verwijdering van de eierstok (ovariëctomie) of verwijdering ervan met de eileider (adnexectomie). Deze operaties worden, afhankelijk van de situatie, uitgevoerd met behulp van een laparoscopische of laparotomische methode.

Bloedingen, in het bijzonder met hemorragische shock, vereisen dringende intensive care en chirurgische zorg in het volume van oophorectomie of adnexectomie met alleen laparotomische toegang.

Wanneer zich tijdens de zwangerschap een noodsituatie voordoet, zijn de behandelingsmethoden hetzelfde. Als ze op tijd klaar zijn, is de prognose voor zowel de moeder als de foetus in dit geval gunstig.

Is cyste van het gele eierstoklichaam gevaarlijk?

De normale menstruatiecyclus is verdeeld in twee fasen: de folliculaire (eerste) en luteale (tweede). In de eerste fase, de rijping van de eieren, in de tweede fase - hun output en promotie door de eileiders. Onder invloed van ongunstige factoren begint zich pathologisch vocht op te hopen op de plaats van het ei. Het resulterende onderwijs wordt "cysten" genoemd en kan lange tijd niet gediagnosticeerd blijven. Het artikel bespreekt de oorzaken van pathologie, het mechanisme van het optreden ervan, de symptomen en methoden van therapie.

Wat is het?

De cyste van het corpus luteum is een cavitaire formatie, begrensd door de capsule en gevormd in plaats van de ovariële follikel.

De holte is gevuld met sereuze vloeistof of bloed, heeft afmetingen van 3 tot 7 cm.

Een andere naam voor cysten is luteal. De ziekte wordt gekenmerkt door langzame vorming en spontane verdwijning binnen enkele maanden.

Het gele (progesteron) lichaam is een tijdelijk glandulair orgaan dat progesteron produceert. De ontwikkeling van de klier vindt plaats binnen de eierstok na de eisprong. De afgifte van progesteron in de eierstok zorgt voor een gezonde zwangerschap. Na succesvolle bevruchting van het ei, blijft ijzer bestaan ​​gedurende het eerste en tweede trimester. Daarna neemt de placenta de functies over.

Als bevruchting niet optreedt, verdwijnt de luteale klier spontaan.
Normaal gesproken wordt het corpus luteum na elke eisprong gevormd. De ontwikkeling ervan vindt plaats gedurende de gehele reproductieve periode (vanaf het begin van de menstruatie tot 45-50 jaar).

Klinische kenmerken van de corpus luteum cyste:

  1. Pathologie kan alleen voorkomen in een normale cyclus die bestaat uit de folliculaire en luteale fasen;
  2. De vorming vindt plaats tijdens de luteale fase, wanneer de menstruatiecyclus wordt gereguleerd door het luteïniserend hormoon;
  3. De ziekte wordt alleen waargenomen bij vrouwen met een ovulatiecyclus (met ovulatie);
  4. Een cyste kan niet optreden tot het begin van de menstruatie (bij meisjes), maar ook bij vrouwen met een anovulatoire cyclus.

Luteale cyste wordt alleen in de vruchtbare leeftijd gevonden. Het mechanisme van zijn ontwikkeling is geassocieerd met verminderde lymfe en bloedcirculatie in de eierstokken en bekkenholte. De bekkenholte heeft een rijke bloedtoevoer door arteriële en veneuze bloedvaten. Elk bekkenorgaan is bedekt met een netwerk van lymfatische haarvaten. Met stagnatie in de bekkenholte, zweten van lymfe en bloed door de muur van bloedvaten.

Als gevolg hiervan begint zich vocht op te hopen in het gele lichaam. De vloeistof wordt geleidelijk afgebakend door de koppelingscapsule. De resulterende bubbel en wordt "cysten" genoemd. Binnenin is de pathologische formatie bekleed met dezelfde cellen als het corpus luteum, kan het een reticulaire structuur hebben, bevat het geen gas.

Een luteale cyste kan alleen verschijnen in de eierstok waarin de ovulatie heeft plaatsgevonden. Meestal is het rechts te vinden. Cysten in de rechter en linker eierstokken verschillen niet in de kliniek of in grootte of uitkomst.

ACHTERGROND. Pathologie kan zich zowel buiten als tijdens de zwangerschap ontwikkelen. De ziekte is in beide gevallen hetzelfde.

oorzaken van

Onder de oorzaken van de holte in de rechter en linker eierstok van de belangrijkste toewijzing schending van lymfedrainage en bloedsomloop. Overtreding van de uitstroom van vocht kan worden veroorzaakt door:

  1. lichamelijke inactiviteit;
  2. Het dragen van gewichten;
  3. Hartziekte, vergezeld van oedeem;
  4. Bekkenletsels;
  5. Anomalieën van de belangrijkste vaten van het bekken (iliacale, femorale slagaders) en hun takken;
  6. Lymfostasis (stagnatie van de lymfe) in het bekken;
  7. Infectieuze en inflammatoire ziekten van de bekkenorganen;
  8. Hormonale onbalans (overtreding van de verhouding tussen progesteron en oestrogeen).

Een cyste kan worden gevormd door de werking van hormonale geneesmiddelen om de eisprong te stimuleren. Een van de algemene hulpmiddelen in deze groep is clomifeen.

In gevaar zijn vrouwen:

  1. Orale orale anticonceptiva (OCC's);
  2. Voorbereiding ondergaan voor in-vitrofertilisatie;
  3. Professionele atleten;
  4. Lijders aan recidiverende oophoritis of salpingoophoritis.
  5. Het risico van het ontwikkelen van onderwijs neemt toe met frequente gewichtsschommelingen, strikte diëten, verwondingen en stressvolle situaties.

symptomen

Klinische symptomen van cysten in de linker en rechter aanhangsels zijn lange tijd afwezig.

Een luteale cyste kan asymptomatisch worden waargenomen en onopgemerkt blijven tot de tegenovergestelde ontwikkeling.

Ongeveer 20% van de vrouwen leert toevallig over het onderwijs tijdens preventieve echografie.

Er zijn geen specifieke symptomen. Gemeenschappelijke uitingen zijn onder meer:

  1. Zwakte, malaise;
  2. Buikpijn bij de projectie van de eierstokken;
  3. Gevoel van barsten, "vreemd lichaam", zwaarte in het bekken;
  4. De pijnen zijn constant, pijnlijk, eenzijdig;
  5. De intensiteit van pijn neemt toe met scherp buigen, niezen, fysieke inspanning;
  6. De subfebrile temperatuur ontwikkelt (niet hoger dan 38 graden);
  7. Gekenmerkt door verhoogde pijn in de avond.

Speciale symptomen worden gedetecteerd bij de ontwikkeling van complicaties. Met een holtediameter van meer dan 8 cm wordt de cyste door aangrenzende organen samengedrukt en gedraaid. Dit veroorzaakt zijn breuk en gedeeltelijke necrose met schade aan de vaten die de verbindende capsule voeden. In dit geval worden de symptomen 'acute buik' genoemd:

  1. Plots ontwikkelen zich koorts en koude rillingen;
  2. Er is acute unilaterale pijn in het bekkengebied;
  3. De pijn kan een aanval van blindedarmontsteking nabootsen, remt beweging, neemt toe met niezen en in een positie aan de zijkant;
  4. Bloeden van het geslachtsorgaan met variërende intensiteitsniveaus is kenmerkend;
  5. De buik wordt "droog";
  6. Ontlasting en urineretentie zijn mogelijk;
  7. Braken verschijnt, geen verlichting brengen;
  8. De huid wordt bleek, grijs;
  9. Tachycardie en drukreductie ontwikkelen zich.

In de meeste gevallen worden geen complicaties waargenomen. Bij 70-80% van de vrouwen is de holte niet groter dan 3-4 cm. Patiënten met deze pathologie kunnen met succes zwanger worden. De aanwezigheid van cysten heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap. De omgekeerde ontwikkeling vindt plaats na 18-20 weken, wanneer de functie van de vorming van progesteron naar de placenta gaat.

Diagnostische methoden

Cysten van het gele lichaam worden vaak bij toeval gedetecteerd.

Het diagnostisch complex omvat een onderzoek en onderzoek, gynaecologisch onderzoek, laboratorium- en instrumentele diagnostiek.

  1. Tijdens het onderzoek onthullen de duur van pijn en hun aard, mogelijke veranderingen in menstruatie. Patiënten hebben vaak geen klachten;
  2. Inspectie. Met een algemene inspectie van de wijzigingen niet detecteren. Met een grote cyste is het mogelijk om eenzijdig tumorachtig uitsteeksel te detecteren;
  3. Gynaecologisch onderzoek. In de projectie van de aangetaste eierstok is een ronde tumor met een gladde wand, enigszins mobiel, van een zacht-elastische consistentie gevonden. Palpatie is pijnlijk;
  4. Laboratoriumgegevens. Klinische bloed- en urinetests zonder pathologie. In de studie van hormonale niveaus kan progesteron niveaus verhogen. FSH en LH bevinden zich binnen normale grenzen of zijn respectievelijk verhoogd tot de fase van de cyclus. Pathologische marker CA-125 wordt niet gedetecteerd;
  5. Instrumentele diagnostiek. De cyste wordt gedetecteerd door laparoscopie en echografie. Bij onderzoek onthult de buikholte een homogene holtevorming. De holte is eenkamerkamer of meerkamer, redelijk mobiel.

Voor differentiële diagnose met bekken tumoren, wordt een echografie van de bloedvaten uitgevoerd (kleur Doppler mapping). Normaal heeft de cyste geen vasculair netwerk, dat verschilt van tumoren.

Hoe kijkt ze naar de echografie?

Op echografie wordt de luteale cyste gedefinieerd als een anechoïsche (donkere) ronde massa die volledig met vloeistof is gevuld. De contouren zijn helder en zelfs, de capsule is tot 5 mm dik. De cyste heeft een poot, een fijn gedispergeerde suspensie is van binnen te vinden, maar vaker is de inhoud uniform. De holte kan een gaas hebben. De echo ervan is altijd verbeterd.

behandeling

Bij de meeste patiënten ondergaat de formatie een involutie en verdwijnt deze spoorloos.
Manieren om linker en rechter eierstok te behandelen, zijn afhankelijk van de kliniek. Bij afwezigheid van klachten ondergaat de patiënt gedurende 2-3 maanden een dynamische observatie door een gynaecoloog. Observatie omvat een onderzoek, gynaecologisch onderzoek en echografie. In de regel lost de cyste normaal gesproken binnen twee tot drie menstruatiecycli volledig op.

In aanwezigheid van klachten of recidiverende kuren, wordt conservatieve therapie uitgevoerd. Het omvat:

  1. Ontstekingsremmers (aspirine, ibuprofen, nimesulide);
  2. Selectie van nieuwe anticonceptiva in ruil voor orale anticonceptiva;
  3. Symptomatische therapie (vitamines, vasculaire middelen, paracetamol);
  4. Het ontvangen van resorbeerbare en anti-oedeem geneesmiddelen (veroshpiron, diazolin, enzymen);
  5. Fysiotherapie (magneet, echografie, elektroforese, moddertherapie);
  6. In zeldzame gevallen gebruiken de indicaties glucocorticoïden (prednison).

Tijdens de therapie wordt aanbevolen om lichamelijke inspanning, seks en sport te beperken. Als binnen 1 tot 1,5 maand geen dynamische verbetering optreedt, wordt de cyste chirurgisch verwijderd.

  1. Cystectomie (verwijdering van een cyste samen met een capsule);
  2. Gedeeltelijke excisie van de eierstok;
  3. Verwijdering van de gehele eierstok (ovariëctomie).

Radicale operaties, naast het verwijderen van de eierstok, gaan gepaard met het wassen van de bekkenholte. Ze worden gebruikt in geval van ontwikkeling van etterende complicaties.

Verandert de cyclus?

De menstruatiecyclus is vaak verstoord. Cyste beïnvloedt de hormonen, vandaar de vertraging van menstruatie, het kan van enkele dagen tot een maand zijn. In dergelijke gevallen schrijft de arts hormoontherapie voor. Menstruatiebloedingen kunnen matig pijnlijk zijn, maar vaker veroorzaakt het geen klachten.
De aard van het menstruatiebloed blijft vaak ongewijzigd. Sommige patiënten hebben bruine onzuiverheden met een onaangename geur.

Kans op terugval

De kans op het ontwikkelen van een nieuwe luteale cyste houdt aan tot het einde van de vruchtbare periode (tot 45-50 jaar). Een cyste kan terugkeren tijdens de volgende cyclus, of na een paar jaar. Frequente re-formatie van een cyste dient als een indicatie voor een diepgaand onderzoek.

complicaties

Complicaties zijn zeldzaam. Wanneer de grootte in de rechter en linker aanhangsels van de holte meer dan 8 cm is, is de ontwikkeling van dergelijke pathologische aandoeningen als:

  1. Draai de benen;
  2. Ovariële muurbreuk (apoplexie);
  3. bloeding;
  4. Toeslaginfectie.

Bij late diagnose ontwikkelt zich etterachtige peritonitis. Peritonitis manifesteert zich door alle tekenen van intoxicatie en ontsteking van het bekken peritoneum. De ziekte kan gecompliceerd zijn door sepsis, dus als u symptomen van "acute buik" heeft, moet u onmiddellijk een arts (chirurg) raadplegen.

Waarom is er een gele eierstokcyste in het lichaam gevormd?

Het corpus luteum is een klier van tijdelijke afscheiding.

Gevormd op de plaats van de follikel, functioneert het in de tweede helft van de vrouwelijke cyclus en produceert het hormoon progesteron.

Als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden, verdwijnt deze. Maar soms verdwijnt de temporale afscheiding niet - een cyste van het corpus luteum van de rechter of linker eierstok begint zich daaruit te vormen.

Wat is een gele lichaamcyste

Goedaardige tumoren van de eierstokken, die zich ontwikkelen vanuit het lichaam van de temporale klier, worden gele lichaamcysten of luteale cellen genoemd.

Stadia van vorming

Maandelijks volgroeide eieren bladeren door de breuk van de follikel, gaan door de eileiders in de baarmoeder.

Granulaire cellen van de follikel beginnen zich hard te delen, verzamelen geelachtige pigmenten en veranderen in een tijdelijke klier.

Als er geen zwangerschap is, wordt het geleidelijk aan atrofisch, maar als er conceptie is opgetreden, blijft het functioneren en zorgt het voor de afgifte van progesteron.

De klier functioneert 3-4 maanden, zorgt voor de ontwikkeling van het embryo vóór de vorming van de placenta, begint dan achteruit te gaan.

Als de omgekeerde ontwikkeling niet optreedt, verzamelt het kliermembraan sereuze vloeistof, bloed - een capsule wordt gevormd, waarvan de omvang kan oplopen tot 6-8 centimeter.

Als de cyste klein is en begint te krimpen, regressie, verloopt de pathologie met bijna geen symptomen. Een cyste van het corpus luteum in de rechter eierstok ontwikkelt vaker dan een cyste in de linker eierstok.

Dit komt door het feit dat het juiste aanhangsel meer bloedcapillairen heeft, dus in de cystische vorming van de rechter eierstok hoopt zich meer bloed of sereus vocht op.

redenen

De precieze oorzaken van de vorming van cysten aan artsen zijn nog niet bekend, maar men gelooft dat hun uiterlijk kan worden veroorzaakt door hormonale stoornissen.

Bekende factoren die het optreden van de pathologie van het luteale lichaam veroorzaken:

  • sommige anticonceptiva nemen die hormonale verstoringen kunnen veroorzaken;
  • sterke gewichtsschommelingen, slechte voeding;
  • mentale en nerveuze spanning, constante stress;
  • ontsteking van de aanhangsels, afwijkingen van de eierstokken;
  • frequente abortussen - abortus.

symptomen

Gele cystenpijnen in de eierstok zijn zeldzaam, maar soms is er een lichte pijn, zoals een zwakke darmkoliek of premenstruele symptomen.

Op echografie kunt u zien dat de tekenen van luteale formatie vanzelf verdwijnen binnen 2-3 maanden.

In de regel doet de corpus luteum cyste pijn bij het draaien van zijn been, wat leidt tot verminderde bloedcirculatie, hemorragische bloedingen in de eierstok en necrotische processen.

Een cyste kan sterker pijn doen als deze degenereert tot een kwaadaardig neoplasma. Gelanceerde ziekte leidt soms tot scheuring van de klier, de inhoud in de buikholte, de ontwikkeling van peritonitis.

Symptomen zoals ernstige, aanhoudende pijn, zware bloedingen, herhaaldelijk braken met vermoedelijke peritonitis vereisen onmiddellijke chirurgische behandeling van de eierstok.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van het bestuderen van de geschiedenis, patiëntklachten, gynaecologisch onderzoek met visuele en palpatie, echografie, analyse van tumormarkers.

Bij handmatige vaginale palpatie wordt een afsluiting met beperkte mobiliteit en pijngevoeligheid vanaf de zijkant of achter de baarmoeder bepaald.

Echografie wordt toegewezen in de eerste fase van de menstruatiecyclus, bepaalt de grootte, positie, interne structuur van de pathologische formatie.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd als u vermoedt:

  • waar (speciale tests) of buitenbaarmoederlijke zwangerschap (echografie);
  • eierstoktumor (kleur Doppler, CA-125 oncomarkers);
  • hormonale disfunctie (bloedonderzoek voor follikelstimulerend, luteïniserend hormoon, testosteron, estradiol);
  • aanwezigheid van neoplasma's met onbekende etiologie (laparoscopie).

Behandelmethoden

Behandeling van een kleine, ongecompliceerde gele cyste houdt toezicht op de ontwikkeling ervan.

Als binnen twee tot vier cycli de formatie zichzelf niet kan oplossen, wordt een medicamenteuze behandeling aanbevolen:

  • ontstekingsremmende, pijnstillende geneesmiddelen (Diclofenac);
  • hormonale doseringsvormen die hormoonniveaus normaliseren;
  • progester-bevattende middelen die het functioneren en de snelle groei van neoplasma's remmen.

fysiotherapie

Het is mogelijk om een ​​cyste te behandelen met behulp van fysiotherapeutische procedures, hoewel sommige artsen hun effectiviteit betwisten.

In de fysiotherapie worden lasertherapie, magnetische therapie, elektroforese, fonoforese en radonbaden gebruikt. Acupunctuur heeft zich verspreid.

Waarschuwing! Thermische procedures: een bezoek aan de sauna, stoombaden, warme baden, moddertherapie is verboden voor patiënten met pathologieën van vrouwelijke organen.

Chirurgische interventie

Necrotische veranderingen in de weefsels van de eierstok, uitgebreide bloeding, perforatie duiden op behandeling met de methode van laparotomie.

Laparotomie is een veel voorkomende traumatische operatie die toegang tot de baarmoeder en aanhangsels opent. Onder algemene anesthesie wordt resectie en verwijdering van de aangedane eierstokken uitgevoerd.

laparoscopie

Meerdere of enkele ongecompliceerde formaties die niet geschikt zijn voor medische behandeling, worden laparoscopisch verwijderd.

Laparoscopie is een low-impact interventie, gebruikt als een diagnostische en therapeutische procedure voor de pathologie van het luteale lichaam.

Onder algemene of lokale anesthesie voert de chirurg afschilfering van de inhoud uit met hechten van de resulterende holte. Nadat de wond is genezen, wordt de ovariële functie hersteld.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde vervangt geen medische of chirurgische behandeling, maar is alleen een aanvulling daarop. Het is mogelijk om een ​​cyste te behandelen met populaire recepten als:

  • comprimeert (1:10) van gewoon keukenzout, dat de hele nacht op de onderbuik wordt geplaatst;
  • afkooksels van de pijnboompitten schelp of walnoot scheidingswanden;
  • aftreksels van vuren of dennennaalden, medicinale kruiden (herders portemonnee, alsem, successie, duizendblad, brandnetel, kamille).

Let op: nooit zelfmedicatie. Zoek naar goede experts op het gebied van traditionele geneeskunde, raadpleeg uw arts. Zelfmedicatie is beladen met complicaties.

complicaties

In de meeste gevallen vormen deze klieren van tijdelijke afscheiding geen gevaar voor de gezondheid, ze verdwijnen na verloop van tijd. Maar soms is het verloop van de ziekte gecompliceerd:

  • verdraaien van de uitgroei gebeurt - benen, kapsel scheuren;
  • ovariële ruptuur, infectie van omliggende weefsels.

Dergelijke situaties vereisen een operatie. En hoe eerder de patiënt medische zorg ontvangt, hoe hoger de kans op behoud van de voortplantingsfunctie.

vooruitzicht

De prognose is gunstig voor een vroege verwijzing naar een gynaecoloog: een tijdige medische of chirurgische behandeling vermindert de kans op complicaties.

het voorkomen

Om de reproductieve gezondheid van vrouwen te behouden, hebt u het volgende nodig:

  • regelmatig 1-2 keer per jaar een routine-onderzoek door een gynaecoloog ondergaan;
  • tijdige behandeling van hormonale aandoeningen, ontstekings- of infectieziekten van het voortplantingssysteem;
  • kies voldoende betrouwbare middelen om ongewenste zwangerschap te voorkomen, abortussen te voorkomen.

Cyste van het corpus luteum van de eierstok tijdens de zwangerschap

Experts geloven dat als er een cyste is, het mogelijk is om zwanger te worden, maar het is beter om de geboorte van een kind een maand na de behandeling te plannen. In het tweede trimester van de zwangerschap verdwijnt het onderwijs zelf.

Maar als het om een ​​of andere reden blijft groeien, wordt het op een laparoscopische manier verwijderd, veilig voor de foetus en de moeder.

Cysteescheuring

Pauzes zijn zeldzaam. Ernstige zwangerschap, te actieve geslachtsgemeenschap, overmatige fysieke inspanning, nerveuze shock kan dienen als een provocerende factor voor het breken of scheuren van een cyste.

Symptomen: scherpe brandende pijn in de onderbuik, die zich uitstrekt tot in het perineum, rectum, misselijkheid, braken.

Bloeddruk kan stijgen, rillingen verschijnen, voordat flauwvallen. Met deze borden moet je onmiddellijk 103 bellen en een ambulance bellen.

Behandeling van cystruptuur

De behandeling wordt alleen in stationaire omstandigheden uitgevoerd. Gynaecologen bepalen de mate van bloedverlies en kiezen een behandelmethode:

  • mild - met een klein bloedverlies is medicatie voldoende;
  • matige ernst - laparoscopische chirurgie;
  • ernstige - laparotomie (abdominale chirurgie) en massale infusie (intraveneuze medicatie) therapie om bloedverlies te herstellen.

Ondanks het feit dat de cyste van de temporale klier van de linker of rechter eierstok als een relatief onschadelijke ziekte wordt beschouwd, kunt u niet zorgeloos met hun gezondheid omgaan.

Om de voortplantingsfunctie te behouden, is het na de diagnose noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen en om aanvullende preventieve gynaecologische onderzoeken te ondergaan.

Is cyste van het gele eierstoklichaam gevaarlijk?

Wat is een gele lichaamcyste

De cyste van het corpus luteum van de eierstok (een andere naam is luteal) is een functioneel neoplasma van een goedaardige aard, meestal gediagnosticeerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Velen komen toevallig per toeval op de hoogte van de aanwezigheid van een tumor en ondergaan een routineus gynaecologisch onderzoek. Kortom, de cyste van het gele lichaam van de eierstok lost spontaan op gedurende twee of drie menstruatiecycli. Maar als de pathologie vordert, is het noodzakelijk om de optimale behandeling te kiezen om ernstige complicaties te voorkomen.

Hoe wordt een cyste gevormd?

In de tweede fase van de menstruatiecyclus komt het volwassen ei vrij uit de dominante follikel, op deze plaats verschijnt een corpus luteum, dat het lichaam voorziet van belangrijke hormonen. Als conceptie niet optreedt, lost het spontaan op.

Maar met pathologische stoornissen in het vrouwelijk lichaam verdwijnt het corpus luteum niet tijdig. De cystische verharding van het corpus luteum wordt gevormd door het cellulaire afval van een vergane dominante follikel. Een afgeronde holtevorm, die geleidelijk wordt gevuld met een donkergele vloeistof. Deze vloeistof bestaat voornamelijk uit vervalproducten, die worden geproduceerd door zowel de kleine bloedvaten als de slijmvliezen. Met de progressie van de pathologie wordt het neoplasma gecompacteerd en neemt het intensief in omvang toe.

De cyste van het corpus luteum van de rechter eierstok wordt vaker gedetecteerd, omdat het rechter voortplantingsorgaan actiever werkt en de eieren er vaker in rijpen. Een cyste van deze soort degenereert niet tot een kwaadaardige tumor, maar kan de functie van het voortplantingssysteem nadelig beïnvloeden.

Waarom is er een cyste gevormd?

Artsen zijn het erover eens dat het corpus luteum verschijnt als gevolg van hormonale onbalans in het vrouwelijk lichaam, wat leidt tot verstoring van de eisprong.

Een van de belangrijkste redenen zijn de volgende:

  • hormonale onbalans;
  • genetische aanleg;
  • misbruik van hormonale geneesmiddelen;
  • gynaecologische pathologie;
  • installatie van een intra-uterine apparaat met progesteron;
  • geschiedenis van diabetes mellitus;
  • endocriene ziekten;
  • seksueel overdraagbare infecties;
  • onregelmatige seksleven;
  • frequente abortussen;
  • niet-naleving van intieme hygiëne.

Met risico op vrouwen met overgewicht en een laag gewicht. Bovendien kunnen zware lichamelijke inspanning en constant stressvolle omstandigheden een trigger zijn voor de ontwikkeling van pathologie.

De belangrijkste symptomen

Veel vrouwen vermoeden zelfs de aanwezigheid van een tumor niet, omdat de ziekte in het beginstadium vaak zonder tekenen verloopt.

De belangrijkste symptomen van cyste van het gele eierstoklichaam:

  • falen van de menstruatiecyclus;
  • lange en zware periodes;
  • gewaarwordingen van een opgeblazen gevoel en uitzetting van de buik;
  • zwaarte en ongemak in de zeer lage buik;
  • pijn in het gebied van de eierstokken.

Vaak zijn de vorming van cyste van het corpus luteum van de eierstok en de vertraging van menstruatie onderling verbonden processen. Wanneer er een overmatige hoeveelheid progesteron in het lichaam van een vrouw wordt geproduceerd, treedt later slijmafstoting in de baarmoederholte op. Maar luteale cyste kan de menstruatie niet langer dan twee weken uitstellen, dus als de menstruatie lang duurt, moet er dringend een arts worden geraadpleegd.

Het is belangrijk! Als de corpus luteumcyste snel toeneemt, neemt de kans op complicaties exponentieel toe. De exacerbatie van de ziekte manifesteert zich altijd meer uitgesproken symptomen.

complicaties

Luteale cyste is een niet-gevaarlijke goedaardige tumor, complicaties in deze pathologie zijn uiterst zeldzaam.

Maar als een cyste groot is, kan een breuk van zijn schil optreden. Dit kan interne bloedingen veroorzaken, vooral gevaarlijk is de cyste van het corpus luteum van de eierstokken met bloeding in het peritoneum. De vloeistof uit de cyste, opgesloten in de buikholte, kan de ontwikkeling van peritonitis teweegbrengen, wat gepaard gaat met de dood. Symptomen zijn in dit geval als volgt: het bloeden begint, de lichaamstemperatuur stijgt, er treedt ernstige pijn op.

Een andere ernstige complicatie van de ziekte is het draaien van de cystestam. Wanneer dit gebeurt, is de bloedtoevoer naar de microscopische bloedvaten verminderd, als een resultaat - weefselnecrose met mogelijke bloedinfectie. Zo'n pathologisch proces gaat gepaard met een propreflex, acute krampende pijn, ernstige intoxicatie van het lichaam.

Het is belangrijk! In geval van plotselinge pijnlijke symptomen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Wanneer complicaties een spoedoperatie vereisen. Vertraging kan leiden tot levensbedreigende omstandigheden.

diagnostiek

Vrouwen komen zelden een afspraak maken met een gynaecoloog met verdenkingen en klachten over een cyste. Kortom, de tumor is gediagnosticeerd gepleegd door toeval tijdens een routine-inspectie. In het geval van een vaginaal onderzoek palpeert de arts een strakke ronde formatie van elastische consistentie nabij de baarmoeder. Het is bevestigd of ontkende de aanwezigheid van een cyste van het corpus luteum van de eierstok op echografie.

Wanneer pathologie wordt gedetecteerd, worden aanvullende diagnostische tests toegewezen:

  • Een bloedtest voor tumormarkers, seksueel overdraagbare aandoeningen, de hoeveelheid hormonen, bloedstolling.
  • Choriongonadotrofine (hCG) -test om kanker en buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten.
  • USDG (Doppler) - om de structuur van de tumor te bepalen.
  • Transvaginale echografie - om de locatie en de aard van het onderwijs te verduidelijken.

Als het onmogelijk is om de luteale tumor van andere pathologische neoplasma's te onderscheiden, wordt een minimaal invasieve operatie uitgevoerd: diagnostische laparoscopie.

Behandelmethoden

Met een kleine tumorgrootte wordt een wachttaktiek gebruikt. Een vrouw wordt ongeveer drie maanden lang door een gynaecoloog geobserveerd, omdat de kans bestaat dat de cyste zonder behandeling verdwijnt. In het geval van een intensieve groei van een neoplasma, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven. Behandeling van de cyste van het gele eierstoklichaam wordt door de arts individueel bepaald, zelfbehandeling is levensbedreigend.

De belangrijkste taak van medicamenteuze therapie is het herstel van hormoonspiegels in het bloed. Vaak gebruikte hormonale anticonceptiva: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" en anderen.

Artsen beschouwen Duphaston als het meest effectieve medicijn. Dit natuurlijke progesteronanalogon draagt ​​bij tot de resorptie van het niet-geregenereerde gele lichaam. Tegelijkertijd heeft Duphaston geen contra-indicaties, zelfs tijdens de zwangerschap, en waarschuwt het voor het risico van een mogelijke miskraam.

In aanwezigheid van comorbiditeiten worden breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld Augmentin, Tsifran. Bij ontstekingsprocessen worden vaak niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt - Diclofenac, Ibuprofen. Bij een sterk pijnsyndroom worden pijnstillers aanbevolen. Om het immuunsysteem te versterken, worden vitamine-minerale complexen voorgeschreven.

Voor vrouwen met overgewicht wordt een therapeutisch dieet en gymnastiek geselecteerd. Gezien de kenmerken van de ziekte, kan de arts ook verschillende fysiotherapie voorschrijven. In dit geval zijn hitte, compressieve procedures (sauna, wikkels) en hirudotherapie gecontra-indiceerd. Tijdens de behandeling is het beter om seks en professionele sporten te staken.

Als de tumor zichzelf niet oplost en er geen positieve resultaten van de medicamenteuze behandeling zijn, wordt laparoscopie aanbevolen om de cyste te verwijderen. Ondanks de vele verschillende methoden die worden gebruikt in de moderne gynaecologie, is laparoscopie in de eerste plaats. Deze operatie is het meest spaarzaam, het is minder traumatisch, het gaat voorbij zonder ernstige complicaties en daarna zijn er geen diepe littekens.

In het geval van levensbedreigende complicaties, wordt een abdominale abdominale operatie uitgevoerd - een laparotomie. Het heeft ernstige gevolgen voor de gezondheid, maar het belangrijkste is om het leven van de patiënt te redden. Vaak worden tijdens de operatie de eierstok of organen van het voortplantingssysteem verwijderd.

Na de operatie wordt fysiotherapie vaak voorgeschreven als aanvullende behandeling. De volgende procedures worden meestal toegepast:

  • Elektroforese - met behulp van een elektrische stroom dringt het geneesmiddel diep in de huid door en heeft het een blijvend effect op het lichaam.
  • Magneettherapie - tijdens de procedure wordt een magnetisch veld gecreëerd dat de bloedcirculatie versnelt, ontsteking van de weefsels vermindert.
  • Echografie - bij blootstelling aan organen door geluidsgolven, zijn de metabole processen verbeterd, het blijkt een ontstekingsremmend effect te hebben.
  • Reflexologie (acupunctuur) - helpt bij psychosomatische complicaties.

Fysiotherapie helpt pijn te verminderen, terugval te voorkomen en het optreden van verklevingen te voorkomen. Hun effectiviteit hangt af van de grootte en de aard van de tumor, evenals van de individuele kenmerken van de patiënt.

Het effect van een tumor op de zwangerschap

De conceptie van een kind in de aanwezigheid van een cystische tumor is zeer waarschijnlijk, op voorwaarde dat de cyste de productie van eieren niet remt. Cyste van het corpus luteum van de eierstok tijdens de zwangerschap in de vroege stadia is vrij gebruikelijk. Het is niet gevaarlijk en veroorzaakt geen ongemak, interfereert niet met de ontwikkeling van de foetus en wordt veilig geabsorbeerd door het tweede trimester.

In geval van complicaties is het mogelijk de cyste te verwijderen met behoud van zwangerschap. Het risico op complicaties is minimaal, dus bijna 90% van de vrouwen veilig en baren kinderen. Voer zelden een gedwongen abortus uit, en alleen met de dreiging van het leven van de patiënt.

het voorkomen

Om het verschijnen van een cyste te voorkomen, moet u uw gezondheid nauwlettend in de gaten houden - om ontstekingsziekten tijdig te behandelen en alle aanbevelingen van de gynaecoloog te volgen.

Fundamentele preventieve maatregelen:

  • Gebruik geen hormonale geneesmiddelen zonder recept van een arts.
  • Beveiligd op betrouwbare manieren om abortus en genitale infecties uit te sluiten.
  • Kleed je voor het weer, niet supergekoeld.
  • Eet een uitgebalanceerde voeding, blijf niet lang op een streng dieet.
  • Werk niet in gevaarlijke omstandigheden.
  • Vermijd gewichtheffen en vermoeiende lichamelijke inspanning.
  • Het is raadzaam om slechte gewoonten op te geven.
  • Voer op deskundige wijze intieme hygiëne uit.

Het is vooral belangrijk om regelmatig naar een gynaecoloog te gaan en één keer per jaar een echoscopisch onderzoek te ondergaan. Helaas is het onmogelijk om de ontwikkeling van pathologie volledig te voorkomen, maar het is realistisch om ernstige complicaties te voorkomen. De tijdige detectie van een cyste biedt uitstekende kansen voor een snelle verlichting van het probleem.

Heeft gele lichaam cyste behandeling nodig?

Cysten die zich soms in de eierstok vormen, kunnen een ander karakter hebben, ontstaan ​​om een ​​aantal redenen en vereisen een andere benadering van hun behandeling. De corpus luteum cyste verwijst naar de functionele formaties van weefsels van dit orgaan en kan, in tegenstelling tot andere soorten cysten, onder de voorwaarde van een ongecompliceerd verloop, spontaan verdwijnen zonder enige vorm van therapie.

Wat is een cyste van het gele lichaam van de eierstok

Luteale cyste verwijst naar functionele neoplasma's, d.w.z. voor die met betrekking tot de prestaties van het lichaam, in het bijzonder, de organen van de vrouwelijke geslachtsdelen, bepaalde functies. Tijdens de vruchtbare (vruchtbare) periode vinden cyclische processen voortdurend plaats in het lichaam van een vrouw: een follikel, een graaf-bubbel, groeit maandelijks in de eierstok en stort uiteindelijk in en laat een ei vrij voor bevruchting op de traditionele "reis". In plaats van de barstende follikel blijft er een tijdelijke klier achter, het corpus luteum genoemd vanwege de kleur die het lipochrome pigment geeft. Het corpus luteum scheidt hormonen af ​​(androgenen, progesteron, estradiol), die het uterusslijmvlies (endometrium) bereiden om een ​​bevruchte eicel te krijgen. Met het begin van zwangerschap strijkt het ijzer gedurende de eerste maanden nog steeds goed.

Schematische weergave van de cyste van het gele eierstoklichaam

Luteale cyste treedt op in gevallen waarin het corpus luteum om de een of andere reden geen regressie heeft ondergaan. In een dergelijk geval is er als gevolg van verminderde bloedcirculatie sprake van een opeenhoping van sereus of bloederig vocht. Nieuwe constructies kunnen vrij groot zijn - meestal varieert hun grootte van 6 tot 8 cm, bovendien zijn er gevallen waarbij ze een diameter van 20 cm bereikten. De frequentie van ontwikkeling van deze pathologie bedraagt ​​gewoonlijk niet meer dan 3-5%.

Gynaecologen differentiëren pathologie die zich ontwikkelt op de achtergrond van zwangerschap, en één die wordt gevormd op basis van een atresised follikel, d.w.z. zodanig, waarvan de ontwikkeling volgens het afgedwaalde scenario verliep, toen de eicel er niet uit kwam, maar begon af te nemen, afnemend in omvang.

Afhankelijk van de lokalisatie kan de pathologie zowel rechtszijdig als linkszijdig zijn en op basis van de structuur kan het een uit één holte bestaande of uit meerdere holten bestaande formatie zijn die uit meerdere met elkaar verbonden kamers bestaat. In de meeste gevallen zijn cysten enkelwandig, eenzijdig en een capsule die is gevuld met roodachtig gele inhoud.

Dit is een eenzijdige gele lichaamcyste.

De corpus luteumcyste behoort tot niet-gevaarlijke neoplasmen en wordt in de meeste gevallen zonder behandeling met succes in 2-3 menstruatiecycli geabsorbeerd. Bovendien degenereren ze nooit in kwaadaardige tumoren.

Luteale cyste en zwangerschap

Als er een kleine ongecompliceerde luteale cyste is, die een vrouw misschien niet eens weet, is het waarschijnlijk dat ze zwanger wordt, omdat de tweede eierstok goed blijft functioneren. Als het neoplasma een grote omvang heeft bereikt of als de loop ervan gecompliceerd is, moet u eerst zijn resorptie bereiken en vervolgens het kind plannen.

Opgemerkt moet worden dat de luteale cyste, die zich ontwikkelde op de achtergrond van de zwangerschap, noch de vrouw noch de foetus bedreigt. In de meeste gevallen vindt de omgekeerde ontwikkeling spontaan plaats rond de 20ste week van de zwangerschap, wanneer het nieuw gevormde babyzitje (placenta) volledig de synthese van hormonen doorloopt.

Wat is de oorzaak van pathologie

Gynaecologen hebben geen gemeenschappelijke mening over de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte. De meesten van hen zijn geneigd te geloven dat een dergelijk falen van het scenario kan worden veroorzaakt door hormonale onbalans, en de directe ontwikkeling van een neoplasma kan al worden veroorzaakt door een stoornis van bloed- en lymfecirculatie in de eierstok.

Sommige deskundigen verklaren de relatie tussen de huidige toename van het aantal van deze pathologieën en de afname van de frequentie van vruchtbaarheid door het feit dat hoe meer ovulatie optreedt in een vrouwelijk lichaam, hoe groter het risico op ontwikkeling van de cyste van de eierstokken.

De factoren die het risico op neoplasie verhogen, zijn onder meer:

  • hormonale geneesmiddelen gebruiken die de ovulatie stimuleren, zoals Clomiphene;
  • misbruik van orale anticonceptiva;
  • fascinatie voor monodiets;
  • endocriene stoornissen;
  • abortus;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • inflammatoire ziekten van de eierstokken (oophoritis) en aanhangsels in het algemeen (adnexitis);
  • verhoogde fysieke inspanning, stress;
  • ondergewicht of overgewicht.

Hoe kan een neoplasma zich manifesteren

Wanneer niet te groot, geven luteale cysten meestal geen symptomen. Deze tumoren kunnen onopgemerkt optreden en oplossen - vrouwen vermoeden in veel gevallen eenvoudigweg niet dat soortgelijke processen in de eierstok voorkomen.

Naarmate de omvang van het neoplasma toeneemt, heeft de patiënt een gevoel van volheid en ongemak in de onderbuik, een gevoel van pijn tijdens stoelgang en bij het indrukken van de buikwand vanaf de zijkant van de laesie. Bovendien kan een progesteron producerende cyste van het corpus luteum leiden tot menstrueel falen en een toename van de overvloed aan menstruatie. Bij ontsteking van een ontsteking in de eierstok worden de lymfeklieren niet vergroot.

Perforatie van cysten in de eierstokken

Bij een gecompliceerde cystiscursus - zijn benen verdraaien, een verminderde bloedsomloop in de eierstok, gepaard gaand met scheuring van de cystische holte met daaropvolgende bloeding in de buikholte, kunnen zich symptomen van "acute buik" ontwikkelen:

  • acute pijn in de buik en soms in de gehele buik;
  • misselijkheid, braken;
  • koorts;
  • spanning van de buikwand;
  • vertraagde ontlasting en gas;
  • geen tekenen van intestinale peristaltiek;
  • flauwvallen.

Buikpijn kan wijzen op een gecompliceerde cyste.

Pathologie diagnose

Bij het diagnosticeren van een luteale cyste is het belangrijk om dit neoplasma te differentiëren met een endometriotische cyste en kwaadaardige tumoren. De volgende methoden worden vaak gebruikt voor de diagnose:

Onderzoek van de buikholte met behulp van ultrasone apparatuur

  • Vaginaal-abdominaal onderzoek, waarmee de geschatte grootte en locatie van de cyste kunnen worden bepaald - de luteale cyste bevindt zich meestal aan de zijkant of iets achter de baarmoeder, heeft een gladde ovale vorm en is mobiel bij het palperen;
  • Echografie - hiermee kunt u de aard en dichtheid van het tumorgehalte, de structuur en de exacte grootte bepalen (echogene tekenen van luteale cyste is de visualisatie van de wandinsluitingen van kleine afmetingen (0,5-1 cm), de aanwezigheid van bloedstolsels, hoge geluidgeleiding);
  • kleur Doppler - hiermee kunt u de aanwezigheid van het circulatoire netwerk in tumoren bevestigen of ontkennen en dus differentiëren met een kwaadaardige tumor;
  • zwangerschapstest - om de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap te bepalen;
  • laparoscopie - een gedetailleerde verhelderende studie van de buikholte met behulp van een vezeloptische sonde, uitgevoerd op de aanwezigheid van een blaasjesvloeistof, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een cyste, kwaadaardige tumoren;
  • tumormarker CA-125 - in geval van verdenking van een kwaadaardig proces.

Dit is de gele lichaamcyste op het echogram

Wanneer moet een neoplasma worden behandeld?

Patiënten met asymptomatische kleine cysten aanbevolen observatie door een gynaecoloog voor verschillende menstruatiecycli, omdat er een grote kans is op spontane regressie van het onderwijs. Als de cyste zichzelf niet heeft opgelost, is behandeling aangewezen.

Medicamenteuze behandeling en fysiotherapie

Voor de behandeling van ongecompliceerde luteale cysten wordt hormoontherapie gebruikt, bijvoorbeeld Duphaston, dat een analoog is van natuurlijk progesteron. Bovendien kan de patiënt ook ontstekingsremmende geneesmiddelen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Ibuprofen, Voltaren, enz., En vitaminetherapie.

In sommige gevallen worden fysiotherapeutische methoden gebruikt om cysten succesvol op te lossen - elektroforese, magneet, irrigatie met ontstekingsremmende geneesmiddelen en kruiden.

Fysieke therapie met behulp van thermische procedures is ten strengste verboden. De patiënt is gecontra-indiceerd:

  • modder en ozocerite wraps;
  • sauna's, stoomruimtes;
  • bubbelbaden;
  • hirudotherapie (behandeling pivyakami).

Tijdens de behandeling moet een vrouw het geslacht beperken, zich onthouden van fysieke inspanning en plotselinge bewegingen, om geen torsie van de cyste benen of perforatie (ruptuur) van de tumor te veroorzaken.

Chirurgische behandeling

Als de conservatieve behandeling mislukt, raadt de arts aan om de cyste chirurgisch te verwijderen. Bij afwezigheid van complicaties wordt cystectomie uitgevoerd met een zachte laparoscopische methode. Tijdens de operatie wordt de cyste gedopt in het gezonde weefsel van de eierstok.

Schema dat een laparoscopische cystectomiemethode uitvoert

Met een gecompliceerd cyste verloop - necrotische processen in de weefsels van de eierstok, neoplasma perforatie, bloeding, etc. noodoperaties (laparotomie) worden getoond, vergezeld van verwijdering van de aangedane eierstokken (ovariëctomie).

Traditionele geneeskunde

Borovaya baarmoeder, Rhodiola, wintervrouw

Voor de meest effectieve behandeling van de cyste van het corpus luteum, worden planten zoals het dennenbos, rhodiola (rode borstel) en wintergroen gebruikt. Deze kruiden zijn samengesteld uit fyto-oestrogenen, flavonoïden, coumarinen, organische zuren, enz., Die de resorptie van het onderwijs bevorderen.

Er is een behandelingsschema van deze kruiden, geschilderd door perioden van de menstruatiecyclus. Voor elke cyclus is het noodzakelijk om dagelijks een infuus met het noodzakelijke ingrediënt te bereiden, waarvoor een theelepel gras met een glas kokend water moet worden gestoomd, gewikkeld en 20-30 minuten mag worden gebrouwen, en vervolgens de stam en het gebruik. Grondstoffen voor het maken van infusies kunnen bij elke apotheek worden gekocht.

De behandeling moet onmiddellijk na de maandelijkse periode beginnen. Neem tijdens de eerste week driemaal per dag een kwart kopje van de infusie van de uterus, een half uur voor de maaltijd, of een uur erna, gedurende de tweede week - de infusie van Rhodiola en in de derde week - de infusie van een wintervrouw in een vergelijkbaar patroon. Na de menstruatie kan de behandeling worden herhaald. Voor meer effect op de infusie, kunt u vitamine E (1 ampul) toevoegen.

Klis sap

Deze behandeling kan het best in de zomer worden gedaan, omdat het sap niet langer dan 2-4 dagen in de koelkast kan worden bewaard. Om het sap te maken, moeten vers geplukte gereinigde (gewassen en gedroogde) klisbladeren worden gemalen in een vleesmolen en door meerdere lagen gaas worden gedrukt. U moet het medicijn volgens dit schema gebruiken:

  • de eerste 2 dagen na de menstruatie - twee keer per dag voor een theelepel een half uur voor de maaltijd of een uur erna;
  • 3e en 4e - drie keer per dag voor een theelepel;
  • vanaf de vijfde dag tot het begin van de volgende menstruatie - drie keer per dag in een eetlepel.

Na het einde van de maandelijkse cursus kan worden herhaald.

Planten voor de behandeling van luteale cysten (galerij)

Het uitvoeren van een behandeling met folk remedies, is het noodzakelijk om de toestand van de cyste te controleren met behulp van echografie.

Voorspelling en preventie van de ziekte

De cyste van het corpus luteum heeft in de meeste gevallen een gunstige prognose, geeft gemakkelijk toe aan de behandeling of lost spontaan op. Als therapie echter nog steeds nodig is, verwaarloos dan het advies van de arts en zelfmedicatie niet.

Patiënten die worden aanbevolen om chirurgisch een cyste te verwijderen, mogen de operatie niet uitstellen, omdat hoe vroeger de interventie wordt uitgevoerd, hoe kleiner het risico op beschadiging van gezond ovariumweefsel en de ontwikkeling van complicaties waarvoor een al uitgebreide noodchirurgie nodig is, resulterend in de verwijdering van een orgaan.

Sommige bijkomende ziekten van het vrouwelijke genitale gebied - infectieus, opruiend, kunnen het verloop van de ziekte compliceren en aanvullende therapie vereisen.

Een genezen of geresorbeerde cyste laat geen gevolgen voor het lichaam van de vrouw en heeft geen invloed op het seksleven of de mogelijkheid om zwanger te worden.

Als maatregelen ter voorkoming van luteale cysten kunt u het volgende specificeren:

  • tijdige diagnose en behandeling van infectie- en ontstekingsziekten van het vrouwelijke geslachtsorgaan;
  • correctie van hormonale onbalans;
  • regelmatig onderzoek door een gynaecoloog.

Elena Malysheva vertelt over een ovariumcyste (video)

Corpus luteum cyste verwijst naar niet-gevaarlijke pathologieën die een grote kans op zelfregressie hebben. De patiënt moet echter de aanwezigheid van een dergelijke cyste niet negeren, omdat in sommige gevallen het verloop van de ziekte ernstig kan worden gecompliceerd als therapeutische maatregelen niet tijdig worden genomen.