Urolithiasis (ICD) is een aandoening waarbij stenen worden gevormd in de nieren en de urinewegen. De ontwikkeling van deze pathologie tijdens de zwangerschap kan ernstige complicaties veroorzaken. Wat bedreigt urolithiasis toekomstige moeder en haar baby?

Mechanismen van ontwikkeling van urolithiasis

De belangrijkste oorzaak van ICD wordt beschouwd als een schending van het water-zoutmetabolisme. Vaak is de ziekte erfelijk en treedt deze in meerdere generaties tegelijk op. Van groot belang en levensstijl, vooral de aard van macht. Zulke toestanden als vitamine-deficiëntie, chronische maag- en darmaandoeningen, nierziekten, jicht provoceren de ontwikkeling van de ziekte. Samen leiden al deze factoren tot het verschijnen van stenen in de nieren en de urineleider, die alle hoofdsymptomen van de ziekte veroorzaken.

Bij zwangere vrouwen is urolithiasis vrij zeldzaam. Het uitlokken van de ontwikkeling van een aanval kan sedentaire levensstijl (vooral in de late zwangerschap), evenals verschillende metabole stoornissen tegen de achtergrond van onstabiele hormonale niveaus. Voor toekomstige moeders is alleen een plotselinge verergering van de ziekte tijdens het wachten op de baby gevaarlijk. Chronische urolithiasis, die zich niet manifesteert tijdens de zwangerschap, vormt geen bedreiging voor de vrouw en haar kind.

Symptomen van urolithiasis

Aanvallen van ICD komen meestal voor in de vroege stadia (12-16 weken) of vlak voor de geboorte. Dit komt door de eigenaardigheid van het werk van de nieren en de urinewegen, die op dit moment de maximale belasting ervaren. Tegelijkertijd neemt de toon van het nierbekken af, wat leidt tot het bevorderen van stenen langs de urineleiders. Vaak is urolithiasis merkbaar op de achtergrond van verergering van pyelonephritis (inflammatoire nierziekte).

De aanval van urolithiasis is moeilijk om niet op te merken. Allereerst is er pijn in de onderrug (nierkoliek). Pijnsyndroom neemt toe met beweging, verandering van lichaamspositie en fysieke inspanning. Op het hoogtepunt van een aanval stijgt de lichaamstemperatuur, koude rillingen, misselijkheid en braken. Grote blaasstenen kunnen moeite met urineren veroorzaken. Terwijl de stenen langs de urineleider bewegen, wordt pijn gevoeld in de lies, in de onderbuik en in het perineum. Soms kunnen deze symptomen worden aangezien voor tekenen van een bedreigde abortus.

Het is vermeldenswaard dat nierkoliek bij zwangere vrouwen zelden te intens is. Deze functie houdt verband met de uitbreiding van het bekkenbekken in de wachttijd voor de baby. In sommige gevallen komt de niersteen volledig pijnloos en bijna onmerkbaar voor de toekomstige moeder.

Gelijktijdig met de pijn in het lendegebied, verschijnt bloed in de urine (hematurie). De ernst van deze functie kan verschillen: van nauwelijks merkbare druppels tot intense kleuring. Veelvuldig aandringen om te urineren is heel kenmerkend. Een aanval van nierkoliek eindigt nadat de steen de urineleider verlaat of zijn positie in de nieren verandert.

Diagnose van urolithiasis tijdens de zwangerschap

Onderzoek Röntgenfoto van de lokalisatie van stenen tijdens de zwangerschap wordt niet gebruikt. In plaats daarvan worden ultrasone diagnostieken uitgevoerd om de lokalisatie van het pathologische proces te bepalen. Naast de aanwezigheid van stenen, kunt u tijdens het onderzoek de uitzetting van het bekkenbekledingssysteem zien, evenals andere structurele veranderingen in de nieren.

Wat is gevaarlijke urolithiasis tijdens de zwangerschap?

Bij zwangere vrouwen met urolithiasis komt pyelonefritis vaak voor op de achtergrond van deze pathologie. Uitbreiding van het bekken-bekkensysteem en de aanwezigheid van stenen creëert alle voorwaarden voor de snelle ontwikkeling van ontsteking van de nieren. De behandeling van deze ziekten wordt gelijktijdig uitgevoerd met alle kenmerken van het verloop van de zwangerschap.

Urolithiasis zelf is geen indicatie voor abortus. Het heeft geen nadelige invloed op de foetus, leidt niet tot de vorming van misvormingen en interfereert niet met de groei van de baby. Zelfs met de ontwikkeling van nierkoliek slagen de artsen er in de meeste gevallen in om de aanval te stoppen zonder gevolgen voor de vrouw en het kind. In zeldzame gevallen kan ernstige urolithiasis een spontane miskraam of een vroeggeboorte veroorzaken.

Behandeling van urolithiasis tijdens de zwangerschap

Therapie ICD in de wachttijd van de baby wijkt enigszins af van het standaard behandelingsregime. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens de zwangerschap niet alle middelen zijn toegestaan ​​voor gebruik. Selectie van geneesmiddelen en niet-geneesmiddeltherapieën wordt uitgevoerd rekening houdend met de duur van de zwangerschap en de ernst van de ziekte.

Bij de behandeling van urolithiasis bij zwangere vrouwen, is groot belang gehecht aan het dieet. Aanstaande moeders worden aanbevolen om het gebruik van pittig, zout en gefrituurd voedsel te beperken. In de dagelijkse voeding moeten vetarme variëteiten van vis en vlees worden gestoomd. Vergeet niet over verse groenten en fruit (in de winter kunnen ze worden vervangen door bevriezing).

Tijdens een aanval wordt aanbevolen om zoveel mogelijk vloeistof te gebruiken. Drink veel water helpt om nierstenen snel te verwijderen en het welzijn van de patiënt te verbeteren. In dit geval is het noodzakelijk om de toestand van een zwangere vrouw te controleren - een teveel aan vocht kan leiden tot oedeem.

Pijn in de nierkoliek wordt verlicht door krampstillers. Drotaverine en papaverine zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Volgens de getuigenis kunnen worden benoemd fondsen, ontspannende soepele spieren van de urinewegen.

Bij combinatie van urolithiasis en pyelonephritis (inflammatoire nierziekte) worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. In de loop zijn breed-spectrum antibiotica die de meest voorkomende pathogenen van urineweginfecties vernietigen. Voor de behandeling van urolithiasis bij zwangere vrouwen worden alleen geneesmiddelen gebruikt die tijdens de dracht zijn goedgekeurd en die de ontwikkeling van de foetus niet nadelig beïnvloeden.

Kruidenremedies worden gebruikt om de stroom van urine te verbeteren en ontstekingen tijdens de zwangerschap te verlichten. De infusie van bosbessen, krenten, veenbessen, afkooksel van boerenwormkruid en paardestaart, evenals andere medicinale preparaten verbeteren de conditie van de aanstaande moeder. Om kruiden diureticum medicijnen te nemen moet alleen worden voorgeschreven door een arts.

Chirurgische behandeling van urolithiasis

Chirurgische behandeling van ICD tijdens de zwangerschap wordt alleen uitgevoerd als er geen effect is van conservatieve therapie. De toestand van de vrouw verslechtert, stenen blijven in de nieren. Deze situatie kan het verloop van de zwangerschap negatief beïnvloeden en miskraam of vroeggeboorte veroorzaken. In dit geval blijkt de mogelijke schade door chirurgische behandeling veel minder te zijn dan het risico om het kind te verliezen als er geen tijdige hulp is.

Om nierstenen bij zwangere vrouwen te elimineren, gebruiken chirurgen de veiligste methoden. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of kortdurende algemene anesthesie. Tijdens de procedure worden nierstenen en urinestenen geëlimineerd, waardoor een vrouw het kind veilig kan afleveren vóór de uitgerekende datum. Met de ontwikkeling van een aanval van urolithiasis in de periode na 36 weken, voert u eerst de bevalling uit en verwijdert u pas daarna nierstenen met een van de meest effectieve methoden.

Preventie van urolithiasis

Tijdens de zwangerschap wordt veel aandacht besteed aan het voorkomen van de ontwikkeling van aanvallen. Dit is vooral belangrijk voor vrouwen met frequente exacerbaties van ICD, evenals voor aanstaande moeders die lijden aan stofwisselingsstoornissen of andere nierziekten. Wat kan worden gedaan om de ziekte te voorkomen?

• goede voeding (balans van eiwitten, vetten, koolhydraten en vitamines);
• afwijzing van gekruid, gebakken, zout voedsel;
• drinkmodus (het wordt aanbevolen om ten minste 2 liter zuiver water per dag te drinken);
• afwijzing van slechte gewoonten;
• slaap minimaal 8 uur per dag;
• regelmatige lichaamsbeweging (wandelen, zwemmen, groepslessen voor zwangere vrouwen).

De implementatie van deze aanbevelingen zal de ontwikkeling van urolithiasis tijdens de zwangerschap voorkomen. Als u symptomen van de ziekte ervaart, raadpleeg dan een gynaecoloog of huisarts.

Nierstenen tijdens de zwangerschap - wat zijn de risico's van bevalling en bevalling?

Primaire vorming van nierstenen tijdens de zwangerschap komt niet voor, omdat er geen verstoringen zijn van het mineraalmetabolisme en er omstandigheden worden gecreëerd die de precipitatie van zouten in de urinewegen voorkomen. Maar als vóór de conceptie een vrouw urolithiasis (ICD) had, dan konden tijdens het dragen van een baby complicaties optreden. Het is optimaal om stenen van tevoren te verwijderen, maar als dit niet gebeurt, dan zullen de stenen in de nieren tijdens de zwangerschap niet storen bij het dragen en baren van de baby, onder voortdurende controle en naleving van alle aanbevelingen van de arts.

Impact van zwangerschap op de ontwikkeling van pathologie

Veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw creëren positieve en negatieve aandoeningen die nierstenen aantasten. Het risico van de vorming van nieuwe stenen is extreem laag, maar reeds bestaande stenen kunnen een negatieve invloed hebben op de urinewegen van een vrouw tijdens de zwangerschap.

Het positieve effect van zwangerschap op urolithiasis:

• het meeste calcium, magnesium en fosfor gaat naar de foetus, dus zelfs met de inname van complexe vitamine- en mineraalpreparaten in het bloed en de urine van een vrouw zullen er nooit hoge concentraties mineralen zijn;
• biochemische veranderingen in de urine van een zwangere vrouw voorkomen dat minerale zouten in het urinesediment vallen.

Negatief effect van zwangerschap met nephrolithiasis:

• hormonale achtergrond tijdens de zwangerschap helpt bij het verhogen van het lumen van de urineleiders, de uitzetting van het bekken, wat kan leiden tot de ontlading van grote stenen met een sterke pijnlijke aanval;
• tijdens de zwangerschap treedt vaak exacerbatie van chronische nefritis op of treedt de eerste episode van zwangerschapspyelonefritis op, die het verloop van de ziekte verergert;
• Vanwege de anatomische veranderingen in de buik is stagnatie in de nieren veel waarschijnlijker (de baarmoeder met de foetus legt druk op de nieren en urineleiders);
• Dracht van de foetus beperkt de arts aanzienlijk in de methoden voor diagnose en behandeling van urolithiasis.

Symptomen specificiteit

Nierstenen tijdens de zwangerschap worden veel vaker naar de uitgang verplaatst, wat een aanval van nierkoliek veroorzaakt. Sterker nog, ernstige pijn aan de zijkant wordt de eerste en meest opvallende manifestatie van een nieraandoening. Bovendien manifesteren de typische symptomen zich door de volgende symptomen:

• pijn vanaf de onderrug strekt zich uit naar de dij en in de lies langs de urineleider;
• misselijkheid, braken, abnormale ontlasting met opgezette buik;
• een zwangere vrouw urineert vaak en ervaart pijn bij het legen van haar blaas;
• kan de temperatuur verhogen met rillingen met verergering van pyelonefritis;
• uitwendig ziet de urine er troebel en roodachtig uit als gevolg van ontsteking en hematurie.

Frequente pijnlijke aanvallen en exacerbatie van een nierinfectie worden de meest onaangename en gevaarlijke factoren tijdens de bevalling.

Urolithiasis tijdens de zwangerschap

Laat een reactie achter 6,397

Tijdens de zwangerschap dragen de systemen van het vrouwelijk lichaam een ​​enorme last, wat exacerbaties van chronische processen veroorzaakt. Nierstenen tijdens de zwangerschap - een van deze manifestaties, die een ernstige bedreiging vormt voor de gezondheid van de toekomstige moeder en baby. Om dit probleem te voorkomen, moet een vrouw het urinestelsel zorgvuldig onderzoeken voordat ze zwanger worden.

ICD is een grote bedreiging voor de gezondheid van baby en moeder.

Oorzaken van nierstenen tijdens de zwangerschap

Nierstenen tijdens de zwangerschap blijken in de meeste gevallen te wijten aan verschillende factoren. Oorzaken van calculus optreden tijdens de bevalling zijn intern en extern De belangrijkste factor in de progressie van urolithiasis is een verstoord water-zout metabolisch proces. De redenen voor de vorming van stenen tijdens het wachten op een baby zijn:

• genetische aanleg;
• eetgewoonten (overmatige consumptie van vleesproducten kan ICD opwekken);
• hormonale pathologieën;
• inflammatoire laesies;
• asymptomatische bacteriurie;
• gebrek aan vitamines;
• aandoeningen van het maagdarmkanaal;
• chronische nierziekte;
• jicht;
• abnormaliteiten in het zenuwstelsel;
• verstoringen in het urinestelsel;
• niet-naleving van de drinkbalans;
• uitdroging van het lichaam.

Ook bij vrouwen in de laatste stadia van de zwangerschap worden de sedentaire manier van leven en verschillende mislukkingen van metabole processen geassocieerd met een onstabiele hormonale achtergrond provocerende factoren bij de vorming van stenen. Toekomstige moeders lopen het risico van snelle exacerbaties van pathologie, een niet-opkomende chronische vorm van pathologie bedreigt de gezondheid van de moeder en het kind niet.

Oorzaken van exacerbatie van urolithiasis tijdens de zwangerschap

Urolithiasis en zwangerschap treden vaak parallel op. Veel gevallen van exacerbatie van urolithiasis, die gepaard gaan met aanvallen van nierkoliek, in afwachting van de baby. Dit wordt allemaal verklaard door hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam tegen de achtergrond van de stroom van de interessante positie van een vrouw. Gedurende deze periode wordt het hormoon progesteron in grote hoeveelheden geproduceerd en wordt het essentieel geacht voor de aanstaande moeder. De lagen van het urinesysteem hebben grote aantallen progesteronreceptoren. Onder invloed van het hormoon worden de kanalen van het urinestelsel breder en zwakker, wat bijdraagt ​​aan de beweging van stenen. Ook draagt ​​de toegenomen omvang van de baarmoeder bij aan de schending van de uitstroming van urine-vloeistof als gevolg van compressie van de urineleiders.

Symptomen en kenmerken van de stroom

De scherpe pijn van paroxysmale bij ICD-vrouwen in de situatie wordt voornamelijk ervaren in de periode van de 12e tot de 16e week of een paar weken voor de bevalling. Dit komt door het speciale werk van de nierorganen en het feit dat de urinewegen tijdens deze wachttijden van de baby maximale belasting ervaart. Ook wordt urolithiasis gedetecteerd als gevolg van exacerbatie van nierontsteking (pyelonefritis). Symptomen van ICD zijn uitgebreid en manifesteren zich in:

Vrouwen ervaren drastische pijn tijdens de zwangerschap na 12-16 weken.

• het optreden van hevige pijn in het lumbale gebied;
• verhoogde pijn tijdens het lopen, veranderende lichaamshoudingen en fysieke inspanning;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• trillende sensatie;
• misselijkheid en braken;
• moeilijk urineren (met grote stenen);
• pijnklachten in de lies, perineum en onderbuik;
• hematurie (bloederige insluitsels in de urine).

Een aanval van nierkoliek is het belangrijkste symptoom van ICD, vergezeld van plotselinge en zeer acute pijn. Dit gebeurt tijdens perioden van beweging van stenen in het lichaam, wanneer ze de normale stroom urine overlappen. Het wordt gekenmerkt door korte perioden van opluchting en terugvallen. De aanval eindigt wanneer de steen vertrekt of wanneer zijn positie in het lichaam verandert.

Hoe gevaarlijk en kan je bevallen met stenen?

De chronische asymptomatische vorm van urolithiasis is niet gevaarlijk voor een zwangere vrouw of een toekomstige baby. Complicaties zoals nierkoliek of ontstekingsprocessen kunnen echter een miskraam of bevalling veroorzaken. Tijdens een aanval beginnen de spiercellen van het gladde uiterlijk van de urineleiders te samentrekken. Dientengevolge, hypertonus komt in de baarmoeder voor, samentrekkingen beginnen en dit kan tot placentaafbreking, arbeid of miskraam leiden. Blaasstenen tijdens de zwangerschap kan leiden tot keizersnede vanwege de invloed die normale bevalling.

De aanwezigheid van nierstenen is gevaarlijk vanwege het provocerende effect van ontstekingsprocessen (pyelonefritis). Bij infectie met pyelonefritis kan het infectieproces zich uitbreiden naar de foetus. Therapie van deze complicatie moet strikt onder toezicht van de behandelende arts zijn en hij moet op zijn beurt rekening houden met alle kenmerken van de zwangerschap.

Behandeling van ICD in de wachttijd van de baby

Conservatieve therapie

Urolithiasis bij zwangere vrouwen kan op verschillende manieren worden behandeld, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De primaire behandeling is gericht op pijnverlichting, oplossen en verwijderen van stenen en stop ontstekingsprocessen (indien aanwezig). Om deze problemen aan te pakken, schrijft de arts antispasmodische en ontstekingsremmende geneesmiddelen voor die worden gebruikt tijdens het wachten op de baby. Houd in gedachten dat veel medicijnen niet kunnen worden gebruikt tijdens de zwangerschap, is het niet nodig om zelfmedicatie, kan het niet alleen maar verergeren de situatie, maar ook om onomkeerbare gevolgen te krijgen.

Ook, samen met therapie, die de algemene toestand van de vrouw vergemakkelijkt, wordt de aanpassing van het drinkregime uitgevoerd. De specialist berekent de dagelijkse dosis van gezuiverd water voor elke patiënt apart. Dit wordt gedaan voor een grotere productie van urine en verandering van zuur naar alkalische reactie. Bij ernstige urolithiasis nemen goedaardige medicijnen niet de pijn weg, maar nemen ze hun toevlucht tot narcotische analgetica. Als de pijn niet minder wordt, wordt een blokkade van novocaïne tot ligamenten van de baarmoeder voorgeschreven en parallel daarmee wordt urine verwijderd met een katheter.

Homeopathische behandeling

Homeopathische geneesmiddelen voor de behandeling van urolithiasis worden al lange tijd gebruikt, vooral tijdens het wachten op de baby. De natuurlijke samenstelling van planten is effectief bij het behandelen van stofwisselingsstoornissen en is niet schadelijk voor de baby. Om het effect te vergroten, schrijven experts ook kruiden voor. Er zijn veel verschillende recepten voor kruidentincturen, tijdens de zwangerschap is het de moeite waard dergelijke tincturen heel voorzichtig te nemen vanwege het feit dat veel kruiden gecontra-indiceerd zijn tijdens de zwangerschap.

Dieet eten

Een zeer belangrijke plaats wordt ingenomen door dieetvoeding bij de behandeling van acute en chronische vormen van urolithiasis. Voedsel wordt geselecteerd afhankelijk van de samenstelling van de gevormde stenen:

In het dieet moet aanwezig zijn in plantaardig voedsel.

• voor uraatstenen heeft plantaardig voedsel de voorkeur, vlees en slachtafvallen zijn beperkt;
• Calciumzoutafzettingen stellen voor vleesproducten, een verscheidenheid aan granen en fruit in te voeren, en beperkingen zullen gevolgen hebben voor eieren, zuivelproducten, peulvruchten en aardappelen;
• voor stenen die uit oxaalzuurzouten bestaan, moeten zuivelproducten, bonenproducten, tomaten en eieren worden uitgesloten.

Ongeacht de samenstelling van stenen is de consumptie van pittig, zout en gefrituurd voedsel beperkt. Het wordt aanbevolen om in het dieet vis en vlees van vetarme variëteiten gekookt in een dubbele boiler en plantaardig voedsel op te nemen, namelijk:

• watermeloenen, peren, meloenen, kruisbessen (hebben een effectief diuretisch effect);
• witte kool (stimuleert diurese);
• veenbessenvruchtendranken (zijn diuretisch en bacteriedodend).

Terug naar de inhoudsopgave

Operatieve interventie

Chirurgische interventie tijdens de zwangerschap is geïndiceerd wanneer een conservatieve behandeling geen resultaten opleverde en de toestand van de patiënt niet beter was. Dit beïnvloedt het verloop van de zwangerschap nadelig en kan een miskraam of vroegtijdig intreden van de bevalling veroorzaken. In een dergelijke situatie kan de vermeende schade door een operatie veel kleiner zijn dan de risico's bij het verliezen van een kind.

Tijdens de operatie om stenen in een vrouw in positie te verwijderen, gebruiken specialisten de veiligste methoden. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van anesthesie. Tijdens het proces worden steenformaties verwijderd uit de nierorganen en urineleiders, dit geeft een vrouw de mogelijkheid om veilig te bevallen op een tijdige manier. Als plotselinge aanvallen ICD bleek langer dan 36 weken, generieke activiteiten kunstmatig te stimuleren, en vervolgens uitgevoerd om stolsels gevormd procedure verwijderen.

het voorkomen

In de wachttijd van de baby moet speciale aandacht worden besteed aan maatregelen om een ​​aanval te voorkomen. Allereerst geldt dit voor patiënten met frequente manifestaties van exacerbaties van urolithiasis en die vrouwen met een verstoord metabool proces of die verschillende nierafwijkingen hebben. Preventieve maatregelen omvatten:

• gebalanceerde voeding;
• de uitsluiting van gekruid, gebakken, zout voedsel;
• naleving van het drinkregime (ontvangst van gezuiverd drinkwater in de hoeveelheid van 2 liter per dag);
• een gezonde levensstijl handhaven;
• goede nachtrust, matige regelmatige lichaamsbeweging (doe speciale oefeningen voor vrouwen in positie).

Door deze aanbevelingen te volgen, kan een vrouw in positie de ontwikkeling van urolithiasis voorkomen terwijl de baby wacht. Het moeten vooral gecontroleerde nierstenen zijn bij zwangere vrouwen en hun veranderingen. Zelfmedicatie is beladen met negatieve complicaties en grote risico's voor het ongeboren kind en daarom is het, met visuele veranderingen in de toestand of pijn, de moeite waard om onmiddellijk een specialist te contacteren voor onderzoek.

Urolithiasis bij zwangere vrouwen. Behandelmethoden

Van 0,2 tot 0,8% van de zwangere vrouwen lijden aan urolithiasis. Opgemerkt moet worden dat zwangerschap geen reden is voor het verschijnen van nierstenen.

In de regel begint hun ontwikkeling al lang voor het moment van conceptie en het begin van de zwangerschap stimuleert alleen het proces. Deze ziekte en de pyelonefritis die daarmee gepaard gaat, corrigeren vaak de toestand van de vrouw. Over dit alles in het artikel van vandaag.

Met een ICD-code van 20-23, urolithiasis bij zwangere vrouwen, wordt opgemerkt bij 0,2-0,8% van de vrouwen. Daar is een verklaring voor: urolithiasis is een vrij veel voorkomende ziekte en de vorming van stenen in de urinewegen wordt vaak waargenomen in de vruchtbare leeftijd. Het verloop van de ziekte kan zonder symptomen verlopen, soms koliek in de nieren die kleine stenen veroorzaken wanneer ze vertrekken. De pijn van nierkoliek lijkt op sensaties die lijken op samentrekking van de baarmoeder en maakt het moeilijk om de ziekte te identificeren. Complicaties van urolithiasis, in de vorm van pyelonefritis, bedreigt niet alleen de vrouw, maar ook de foetus, en draagt ​​bij tot de ontwikkeling van toxemia, intra-uteriene infecties, die een vroegtijdige zwangerschapsafbreking kunnen veroorzaken. Als we het hebben over de bestaande relatie tussen zwangerschap en urolithiasis, moet worden opgemerkt:

• De oorsprong urolithiasis duurt lang vóór het moment van conceptie. Direct tijdens de zwangerschap worden zeer zelden stenen gevormd, ondanks het feit dat de kans op de ontwikkeling van pyelonefritis en urine-stasis groot is. Die fysiologische verschijnselen die zich gedurende een bepaalde periode in het vrouwelijk lichaam voordoen, zorgen voor het behoud van de colloïdale en kristalloïde evenwichtstoestand van de urine, waardoor neerslag van zouten wordt voorkomen en het sediment wordt verwijderd. Staat de ontwikkeling van ICD-silicium niet toe, zijn hoge concentratie. Het vervult de rol van bescherming en onderhoudt de staat van de zoutoplossing.
• Tijdens de zwangerschap meldt 30-40% van de vrouwen een verslechtering van de ontwikkeling van ICD, nierkoliek komt vaker voor, maar ze zijn veel gemakkelijker; milde pijn en minder zichtbaar bloed in de urine.
• Presentatie van urolithiasis (ICD code 20-23), hoe nierkoliek daadwerkelijk geassocieerd kan worden met zwangerschap. Meestal komen er stenen uit aan het begin van de termijn - tot 4 maanden en op de einddata (de laatste vier weken). Dit leidt tot een afname van de tint van het nierbekken en de urineleider, de voortgang van stenen wordt gemakkelijker in de urinewegen, die zich hieronder bevinden. Het interval van deze termen kan worden gemarkeerd door een dergelijke complicatie die infectieus van aard is, zoals pyelonefritis.
• In het allereerste trimester van de zwangerschap kunnen stenen uit de nieren volledig pijnloos uitkomen, en dit gebeurt spontaan. Dit wordt vergemakkelijkt door hormonale veranderingen en een afname van de algehele neuromusculaire tonus van de urinewegen. Na 34 weken is de latente loop van ICD vrij zeldzaam, sindsdien knijpen van de urineleiders gebeurt door de baarmoeder, vergroot. Hervatting van stenen in de postpartumperiode wordt hervat.
• Herhaling van koliek in de nier, complicaties zoals urolithiasis en pyelonefritis, kan leiden tot abortus.
• De acceptatie van tocolytica, geneesmiddelen die de baarmoedertint verminderen, kan het terugtrekken van stenen triggeren, het begin van urolithiasis valt vaak samen met de dreiging van verlies van de foetus.
• Heel vaak heeft ICD, zonder complicaties van pyelonefritis, geen invloed op het verloop van de zwangerschap. Spontane abortus komt zelden voor, de foetus ontwikkelt zich normaal en de baby wordt op tijd geboren. 15% van de gevallen van ICD leidt tot de ontwikkeling van zwangere nefropathie of toxicose van de tweede helft van de zwangerschap.
• De bepaling van een urolithiasis bij een zwangere vrouw gebeurt volgens de algemene regels, met uitzondering van röntgenonderzoek en chromocytoscopie.
• Tijdens deze periode zijn de warmteprocedures, die gewoonlijk voor deze ziekte worden voorgeschreven, gecontra-indiceerd.
• Nierkoliek wordt behandeld zonder het gebruik van pijnstillers en medicijnen. Wijs ze in extreme gevallen toe, omdat ze kunnen de toon van de baarmoeder verhogen met de onderdrukking van het ademhalingscentrum van de foetus.
• Niet veel hoger dan het risico van urolithiasis tijdens de zwangerschap bij vrouwen die een of meer kinderen hebben gekregen.
• Met uitzondering van gevallen van nierfalen, die uiterst zeldzaam zijn, mag ICD en de identificatie ervan in de vroege stadia van de dracht niet tot abortus leiden.

Traditionele ICD en kruiden therapieën

Bij de behandeling van ICD in de "interictale" periode, ligt de nadruk vooral op het elimineren van de bron van ontsteking, met het oplossen en verwijderen van stenen. Hiertoe worden lange tijd fytotherapie en mineraalwater gebruikt. Kruidenpreparaten die door de traditionele geneeskunde worden aanbevolen, kunnen het genezingsproces versnellen.

Conservatieve methoden zijn gericht op het verwijderen van urinewegkrampen, met het oplossen en verwijderen van stenen, de verlichting van het ontstekingsproces. Dit is een lang proces, met het systematische gebruik van fytopreparaties, de verzameling van kruiden, mineraalwater en medicijnen, met verdoving en krampstillend handelen.

Kruidengeneesmiddelen voor urolithiasis

Kruiden die bezig zijn met het wegwerken van de ICD die lange tijd is gebruikt. Verder onderzoek en toepassing bij het creëren van gecombineerde preparaten met de natuurlijke eigenschappen van planten maakte dat ze op grote schaal kunnen worden gebruikt bij de behandeling van verzwakte metabolische processen.

• Cyston, tabletten, die extracten van kruiden in droge vorm bevatten. De waarde van het medicijn bij de behandeling van de ziekte is dat het stenen kan oplossen, waardoor urinewegkrampen en ontstekingen worden verlicht. Het medicijn heeft een uitgesproken diuretisch effect, wat helpt om de nieren te reinigen.
• Cistenal, dit medicijn wordt voorgeschreven als een profylacticum tijdens de acute fase van ICD. Het bestaat uit: verfrotextracten Mirena, etherische oliën, magnesiumsalicylaat, olijfolie en ethylalcohol. Het is mild en krampstillend. De toename van de waterinname tijdens de periode van ziekte vergemakkelijkt en verhoogt het afval van stenen.
• Canephron, een gecombineerd preparaat op basis van plantaardige ingrediënten, wordt gebruikt in de kruidengeneeskunde om ICD te behandelen, het helpt om zouten en kleine stenen uit te scheiden, waardoor ontstekingen in de urinewegen worden verlicht.
• Phytolysin, als actieve geneesmiddelen zijn extracten van sabelnik en tarwegraswortel, berkenblad, paardestaart, bergbeklimmer, venkelzaden en enkele anderen. Het medicijn helpt om stenen en kristallijn zout te verwijderen, werkt als een profylactisch middel voor ontsteking en voorkomt de vorming van stenen.

Als je een kruidenbehandeling kiest, is het de moeite waard om stil te staan ​​bij drugs als Pinabin, Avisan en Olimetin.

Mineraalwater bij de behandeling van urolithiasis

Een van de meest effectieve middelen bij de behandeling van urolithiasis is mineraalwater. Als de soorten metabole stoornissen echter geen invloed hebben op de grasbehandeling, moet mineraalwater duidelijk worden voorgeschreven, afhankelijk van de pH-waarde van de urine en het soort calculus. Om deze reden is zo'n "populaire" behandelmethode, als advies van "grootmoeder", gewoon om water te drinken, in sommige gevallen aanzienlijke schade aanrichtend, volledig onaanvaardbaar.

Fosfaatstenen verwijdert zuur mineraalwater uit Truskavets, Zheleznovodsk en Kislovodsk.

Ureum - basisch van Essentuki, Zheleznovodsk en Borjomi.

Oxalaten - water Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Urolithiasis en urinezuurgehalte impliceren het gebruik van alkalisch water (Truskavets, Zheleznovodsk en Borjomi). Alkalische urine wordt gereinigd met zuurhoudend mineraalwater uit Zhedeznovodsk en Truskavets.

Urolithiasis: behandeling met kruidengeneesmiddelen

In de regel verbetert de aanstelling van kruiden met ICD het effect. Er is een enorme verscheidenheid aan vergoedingen, bijvoorbeeld: 10 gram paardenstaartgras en bloemen van boerenwormkruid worden genomen, plus 20 gram bosbessensapbladeren. Maak een afkooksel, dat 30 minuten voor het ontbijt en het diner op een lege maag in een glas wordt ingenomen. Het kruid heeft zachte, diuretische eigenschappen, antiseptische en ontstekingsremmende werking.

Verwijder krampjes en ontstekingen zorgen voor de infusie van gemengd in gelijke hoeveelheden (10 gram): berendruif bladeren, gras gryzhnika en bergbeklimmer vogel, maïs stigma's. Neem het in een kwart kopje per uur na een maaltijd, 3 maal / dag.

Urolithiasis: folk-behandelingsmethoden - groenten en fruit

In het geval van behandeling van urolithiasis door middel van folkmethoden worden niet alleen kruiden veel gebruikt, maar ook geneesmiddelen die in de bedden en in het bos groeien.

• Watermeloen, een uitstekend diureticum, verwijdert uraat en oxalaatstenen zal het gebruik ervan in een dagelijkse hoeveelheid van 2 kg mogelijk maken.
• Witte kool is een stimulans voor diurese.
• Veenbessen, vooral in de vorm van een fruitdrank, zijn niet alleen diuretisch, maar ook bacteriedodend en verzuren de urine.
• Bessen en bladeren van wilde aardbei kunnen een mild en diuretisch effect hebben.
• Dille, samen met de vloeistof verwijdert zout uit het lichaam.

Een uitgesproken diuretisch effect wordt waargenomen in peer, meloen, kruisbes en berberis.

Nierstenen tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunnen nierstenen een vrouw veel ongemak bezorgen. Het proces om een ​​kind naar het lichaam te dragen en zo moeilijk. Gedurende deze periode kunnen alle chronische ziektes verergeren. De vorming van grote stenen in de nieren wordt beschouwd als een ernstige bedreiging voor de gezondheid van niet alleen de aanstaande moeder, maar ook de baby. Zodat u tijdens de zwangerschap geen behandeling hoeft te ondergaan voor urolithiasis, moet u zich zorgvuldig voorbereiden op de bevruchting; u moet eerst een volledig onderzoek van het urinewegstelsel uitvoeren.

Urolithiasis tijdens de zwangerschap komt vrij veel voor. Deze pathologie kan zich ontwikkelen als gevolg van interne of externe precipiterende factoren. Meestal is de belangrijkste oorzaak van de ziekte een schending van het water-zoutmetabolisme in het lichaam. Aanvullende redenen zijn onder meer:

• Slechte erfelijkheid;
• Onjuiste voeding;
• Hormonale aandoeningen;
• Ontstekingsprocessen in het lichaam;
• Gebrek aan vitaminen en mineralen;
• Ziekten van de nieren, gastro-intestinale tractus, zenuwstelsel;
• Storingen van de urineleiders;
• Onvoldoende of overmatige vloeistofconsumptie, uitdroging.

In de late zwangerschap beweegt een vrouw een beetje, haar metabolisme is verstoord, haar hormonen zijn onstabiel. Hierdoor kunnen symptomen van acute ICD optreden. Bovendien wordt de patiënt vaak gestoord door nierkoliek. Verhoogde productie van het hormoon progesteron leidt tot irritatie van receptoren in de urineleiders. De kanalen kunnen uitzetten, waardoor de beweging van sedimenten langs de urinewegen wordt geactiveerd. De vergrote baarmoeder drukt op de urineleiders, die de urinestroom verergeren.

symptomen

Tijdens de derde maand van de zwangerschap of vlak voor de geboorte van de baby, kan de vrouw tijdens het urineren een scherpe pijn voelen. Dit onaangename symptoom wordt geassocieerd met verhoogde stress op de urinewegen. Tijdens deze periode kunnen chronische pyelonefritis en urolithiasis verergeren.

ICD heeft symptomen uitgesproken.

• Acute rugpijn.
• Onaangename sensaties tijdens het lopen of veranderen van lichaamshouding nemen alleen maar toe.
• De temperatuur kan stijgen, rillingen en zweten komen voor.
• Vaak gekweld door misselijkheid.
• Er is pijn in het genitale gebied, vooral bij het urineren.
• Zeer weinig urine wordt uitgescheiden, het is mogelijk bloedvlekken in het bloed waar te nemen.

Tijdens de zwangerschap gaan nierstenen gepaard met aanvallen van nierkoliek. Deze pijn is acuut, ondraaglijk, ontstaat onverwacht. De steen begint langs de urinewegen te bewegen en blokkeert de stroom urine. Na een tijdje kunnen de symptomen afnemen, maar zonder aanvullende behandeling zal binnenkort een nieuwe aanval beginnen.

complicaties

Veel vrouwen worden zwanger van onderbehandelde chronische ICD. Deze ziekte is asymptomatisch en vormt geen bedreiging voor de moeder en de foetus. Als een ernstige ontsteking begint, vergezeld van een nierkoliek, moet u onmiddellijk uw arts inlichten. Dergelijke manifestaties van de ziekte kunnen leiden tot een miskraam of vroeggeboorte.

Het is een feit dat de aanval leidt tot hypertonie van de baarmoeder, placenta-abruptie, actieve samentrekking en arbeidsactiviteit kan beginnen. Een keizersnede wordt aanbevolen voor sommige patiënten met grote nierstenen.

Het negeren van het probleem leidt vaak tot de ontwikkeling van pyelonefritis. Besmettelijke ontsteking van de nieren verplaatst zich gemakkelijk naar de baarmoeder en dringt in het vruchtwater. Het is belangrijk om op tijd een effectieve behandeling uit te voeren, die afzonderlijk wordt geselecteerd, rekening houdend met alle kenmerken van het verloop van de zwangerschap.

Behandeling van zwangere vrouwen

Behandeling van urolithiasis bij zwangere vrouwen dient te worden uitgevoerd onder strikt toezicht van artsen. Het hangt allemaal af van de duur van de zwangerschap, de ernst van de ziekte, het soort stenen en andere individuele kenmerken van het organisme. Therapie elimineert voornamelijk pijn, draagt ​​op natuurlijke wijze bij aan het oplossen en verwijderen van stenen. Sommige geneesmiddelen worden voorgeschreven om ontstekingen te elimineren. De arts schrijft foetaal veilige antibiotica en antispasmodica voor de patiënt voor.

Als je jezelf geen pijn wilt doen en de baby in ieder geval niet zelfmedicatie krijgt. Medic geeft aanbevelingen over het aanpassen van het drinkregime, dat moet worden nageleefd. Met gedetailleerde informatie over de gezondheidstoestand van een vrouw, kan men gemakkelijk de vereiste dagelijkse hoeveelheid water berekenen. Dus je kunt de zure omgeving van urine veranderen in alkalisch, de uitstroom activeren.

Vanwege het feit dat veel medicijnen contra-indicaties hebben voor zwangere vrouwen, geven velen er de voorkeur aan om ICD te behandelen met behulp van homeopathie. Dergelijke fondsen bestaan ​​alleen uit natuurlijke ingrediënten die de foetus niet kunnen schaden. Bovendien kunt u akkoord gaan met de afkickresultaten van de arts en infusies van medicinale kruiden. Wees zeer voorzichtig, omdat elke overtreding van de dosering kan leiden tot onomkeerbare effecten.

chirurgie

Chirurgie voor ICD bij zwangere vrouwen wordt alleen als laatste redmiddel uitgevoerd. Deze procedure is noodzakelijk als conservatieve therapie niet het gewenste resultaat geeft en de progressie van de ziekte een zeer negatief effect heeft op het dragen van de baby. Als het risico van een miskraam of vroeggeboorte hoog genoeg is, wordt de schade van de operatie als acceptabel beschouwd.

Zwangere vrouwen voeren operaties uit die als veilig worden beschouwd en leiden zelden tot de ontwikkeling van complicaties. Alle manipulaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. De chirurg verwijdert grote stenen uit de nieren, urineleiders. Daarna kan de patiënt veilig een baby krijgen in een vooraf bepaalde tijd. In het geval van acute ICD gemanifesteerd op de 36e week, wordt kunstmatige stimulatie van arbeidsactiviteit voorgeschreven. De bewerking wordt pas na levering uitgevoerd.

dieet

Om de symptomen van urolithiasis te elimineren, is het belangrijk om goed te eten, een speciaal dieet te volgen. Pre-arts moet de samenstelling van stenen te weten komen. Overweeg de algemene regels voor voeding met ICD.

• Geef de voorkeur aan het planten van voedsel, geef vlees op als u uraatconcrementen in u vindt.
• Calciumstenen kunnen snel worden opgelost, als je graangewassenpap, vers fruit en vlees eet. Onder het verbod zuivelproducten, bonen, aardappelen en eieren.
• Oxaalzuur calculus impliceert de afwijzing van gefermenteerde melkproducten, eieren en tomaten.

Voor alle soorten nierstenen wordt het niet aanbevolen om gekruid, zout, gebakken te eten. Het dagmenu kan mager vissen, kool, vers fruit, fruit bevatten. Liever producten met diuretische eigenschappen.

Preventie methoden

Tijdens de zwangerschap moet speciale aandacht worden besteed aan de preventie van ICD. Dit is vooral belangrijk voor patiënten die eerder symptomen van deze ziekte hebben gehad, metabole problemen of chronische nieraandoeningen hebben. Artsen adviseren gezond en gebalanceerd te eten, om hun eigen gewicht te controleren.

Het is belangrijk om strikt te voldoen aan het drinkregime. Per dag moet je minimaal 2 liter puur niet-koolzuurhoudend water drinken. Volledige rust en een gezonde levensstijl zullen een betrouwbare bescherming zijn tegen de ontwikkeling van verschillende pathologieën. Vergeet niet dat elke zelfmedicatie tijdens de zwangerschap ten strengste verboden is.

In het kort over urolithiasis bij zwangere vrouwen

Urolithiasis tijdens de zwangerschap is een veel voorkomende stoornis, de frequentie van voorkomen bij 1-2 personen per 1000. Het dragen van een baby is in dit geval niet de oorzaak van vaste afzettingen in de nieren, maar kan een verergering van de ziekte en de beweging van stenen veroorzaken. ICD is geen reden voor abortus, omdat het de baby niet schaadt, maar in zeldzame gevallen veroorzaakt de ziekte acuut nierfalen, en om het leven van de zwangere vrouw te redden, moet de zwangerschap onderbroken worden. Urolithiasis bij zwangere vrouwen kan asymptomatisch zijn, maar soms is er een ernstige vorm van de pathologie met nierkoliek en pyelonefritis.

Oorzaken van urolithiasis bij zwangere vrouwen

Het is belangrijk op te merken dat zwangerschap zelf op geen enkele manier het optreden van urolithiasisstoornissen kan veroorzaken, maar het is een trigger-mechanisme bij meisjes die aanleg hebben om deze ziekte te ontwikkelen, of bij diegenen die in een vroeg stadium een ​​ziekte hebben. Dit gebeurt omdat de hormonale hormonen worden herschikt bij zwangere vrouwen, de bloedtoevoer naar de nieren verandert, de normale stroom van urine wordt verstoord, omdat de baarmoeder met de baby druk kan uitoefenen op de urinekanalen en blaas (vooral in de latere perioden).

Factoren die de ontwikkeling van urolithiasis bij zwangere vrouwen veroorzaken:

• stofwisselingsstoornissen, bijvoorbeeld jicht (bij zwangere vrouwen komt zelden voor, treedt op bij complicaties) of schildklieraandoeningen;
• aangeboren of verworven pathologieën van het excretiesysteem;
• verstoringen in de werking van het endocriene systeem;
• infectieziekten van het uitscheidingssysteem (tijdens de zwangerschap komen ze 20-30% vaker voor);
• leven in warme omstandigheden, uitdroging tegen de achtergrond van het gebruik van onvoldoende hoeveelheid vloeistof en overtollig zout;
• bijwerkingen van bepaalde medicijnen, zoals antibiotica;
• hypodynamie, waardoor de bloedtoevoer naar de nieren verslechtert en de stroom van urine afneemt.

Een kleine hoeveelheid goedgekeurde antibacteriële geneesmiddelen die de placentabarrière niet passeren, is geschikt voor zwangere vrouwen: cefalosporines, macroliden en sommige penicillinepreparaten.

Een andere veel voorkomende oorzaak van urolithiasis bij aanstaande moeders is ernstig oedeem. Vanwege veranderingen in de hormonale achtergrond hebben zwangere vrouwen vaak oedeem, vooral in het onderlichaam, blijft water achter in de weefsels en komt de nieren niet binnen, de urine wordt meer geconcentreerd en hierdoor wordt de vorming van uraatstenen opgemerkt.

Symptomen van urolithiasis bij zwangere vrouwen

De urolithiasis bij zwangere vrouwen kan asymptomatisch zijn, vooral als er zandzuur van kleine afmetingen wordt gevormd, maar wanneer zich symptomen voordoen, ontwikkelt het zich acuut. Tekenen van exacerbatie van deze ziekte tijdens de zwangerschap zijn belangrijk om te weten om tijdig een arts te raadplegen:

• pijn of schieten pijn in de lumbale regio, die geeft aan de geslachtsdelen, maag en lies;
• misselijkheid en braken gedurende de dag (deze symptomen zijn geassocieerd met de zwangerschap zelf, maar ze moeten 's ochtends voorkomen, niet' s middags);
• de tijd tussen het urineren neemt toe;
• de aanwezigheid van zand in de urine;
• kleuring van urine in een roodachtige kleur vanwege het feit dat harde formaties het slijmvlies van de urinewegen beschadigen;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• schending van de frequentie van urineren, het proces zelf is pijnlijk;
• het uiterlijk van sterke nierkoliek, kan hun aanval duren van 20-30 minuten tot enkele uren.

Deze symptomen moeten de toekomstige moeder waarschuwen, laat ze niet onbeheerd achter. Als de toestand van een vrouw niet kritiek is (er is geen koorts, scherpe pijn in de lendestreek, braken en bloed in de urine), kan ze een afspraak maken met een nefroloog, een diagnose stellen en een behandeling ondergaan. Maar soms is nierkoliek zeer acuut, in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om het ambulantenteam te bellen, in geen geval om pijnstillers, diuretica of ontstekingsremmende medicijnen te drinken.

Complicaties van urolithiasis tijdens de zwangerschap

Urolithiasis en zwangerschap zijn niet de beste combinatie, en hoewel het kind daar geen schade van ondervindt, kan de gezondheid van de moeder sterk worden ondermijnd. Vaak verloopt deze pathologie tijdens de dracht niet zonder een spoor voor een vrouw, ze ontwikkelt complicaties:

• verhoogd risico op infectie in het uitscheidingssysteem;
• beschadiging en ontsteking van de slijmvliezen van de urinewegen;
• verstoring van de normale werking van de nieren;
• nierfalen.

Zelden, in bijzonder acute omstandigheden, bijvoorbeeld met een lange en zeer pijnlijke nierkoliek, bestaat het risico op vroeggeboorte of een miskraam. Dit gebeurt omdat pijn voortdurend gevoelige neuronen stimuleert, waardoor hyper-arousal van het autonome zenuwstelsel wordt veroorzaakt, dat verantwoordelijk is voor het verminderen van de gladde spieren die van binnenuit door de baarmoeder worden bekleed.

Diagnose van urolithiasis

Na de symptomen van urolithiasis te hebben opgemerkt, moet de aanstaande moeder een specialist raadplegen en door de nieren worden onderzocht. Dit proces begint met anamnese-verzameling - een algemene beschrijving van de gezondheidstoestand van de patiënt, op basis waarvan de arts volgende diagnostische procedures kan voorschrijven. Als u vermoedt dat er in de nieren vaste afzettingen zijn, zijn dit manipulaties:

• Bekken echografie;
• urine samenstelling analyse;
• biochemische bloedtest;
• functioneel onderzoek (tellen van immune bloedcellen - leukocyten, waardoor het ontstekingsproces in het lichaam kan worden gedetecteerd).

Met deze instrumentele methoden kunnen nauwkeurig bepalen van de plaats en grootte van de stenen, maar er soms een differentiële diagnose, die helpt om pathologie te onderscheiden van andere nieraandoeningen (tumoren in bekken, maagdarmkanaal en reproductieve systeem ziekte, appendicitis, pyelonefritis, etc.).

Behandeling van urolithiasis bij zwangere vrouwen

Het belangrijkste doel van de behandeling van urolithiasis in de zwangerschap - snel en nauwkeurig gedetailleerd en trekken druipstenen - vaste deposito's - van het uitscheidingsstelsel en vermindering van ontsteking van de slijmvliezen van de urinewegen.

Om dit te doen, kent u verschillende nierthee toe op basis van diuretische, ontstekingsremmende en desinfecterende kruiden, evenals bezoekende resorts op mineraalwater.

Soms tijdens acute ziekten is een verwijdering spasme renale kanalen analgesie therapie van infectieziekten. Geneesmiddelen met deze oriëntatie kunnen niet onafhankelijk worden gekozen, omdat de meeste antispasmodica en pijnstillers niet kunnen worden gebruikt door zwangere vrouwen, omdat hun actieve ingrediënten de placentabarrière passeren. Geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven door een arts.

Kruidenpreparaten

Voor de behandeling van urolithiasis bij zwangere vrouwen vaker gebruik van drugs op basis van planten, omdat hun actie milder is, en in de compositie zijn er geen stoffen die giftig zijn voor het kind. Populaire remedies voor deze groep medicijnen zijn de volgende:

• Cystenalum;
• kanefron;
• Fitozalin;
• Cystone (helpt bij het verbreken van nierstenen, elimineert zachtjes spasmen en ontstekingen van de urinewegen).

Cistenal wordt voorgeschreven om de afzetting van stenen te voorkomen, en soms in combinatie met andere medicijnen. Gebruikt in de acute fase van de stoornis. Canephron versnelt het breken en verwijderen van fijne vaste afzettingen - zand. Voorkomt de vorming van grote stenen, verwijdert overtollige zouten van het medicijn Fitolysin. Cystone helpt bij het opbreken van nierstenen, elimineert zachtjes spasmen en ontstekingen van de urinewegen.

Kruidenpreparaten hebben twee nadelen: ten eerste kunnen ze vaak allergische reacties veroorzaken, en ten tweede zijn dergelijke geneesmiddelen machteloos tijdens exacerbatie van urolithiasis.

Preventie van urolithiasis bij zwangere vrouwen

Voor het voorkomen van de ontwikkeling van urolithiasis in de zwangerschap zijn verschillende eenvoudige regels nodig, maar u moet ermee beginnen voordat u zwanger raakt:

• gediagnosticeerd worden door een nefroloog;
• wanneer pathologieën of infectieziekten worden gedetecteerd, moeten ze worden geëlimineerd;
• aanpassing van hun eigen dieet;
• voldoende vloeistof drinken (25-30 ml per 1 kg gewicht);
• therapie van metabole stoornissen (jicht, schildklierpathologie en anderen);
• regelmatige lichaamsbeweging, speciale aandacht moet worden besteed aan het bekkengebied (gymnastiek, wandelen, oefeningen met fitball);
• Spabehandeling.

Het urine-proces bij zwangere vrouwen komt niet vaak voor, zwanger raken is geen provocateur van het verschijnen van vaste afzettingen in de nieren, maar draagt ​​bij tot de ontwikkeling van de ziekte bij degenen die het al hebben of er aanleg voor hebben. Om negatieve gevolgen en onaangename symptomen te voorkomen, is het noodzakelijk om profylaxe vooraf te ondergaan, om de eenvoudige regels tijdens de zwangerschap in acht te nemen. Behandeling kan niet onafhankelijk worden gekozen, dit wordt gedaan door de nefroloog na diagnose en nauwkeurige diagnose.

Urolithiasis tijdens de zwangerschap

Urolithiasis tijdens de zwangerschap is zeldzaam - in 0,1% van de gevallen. Ongecompliceerde urolithiasis heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en de foetus. Gecompliceerde urolithiasis (vaak ernstige aanvallen van nierkoliek, pyelonefritis) kan zwangerschapscomplicaties veroorzaken (miskraam, gestosis).

Huidige en management van zwangerschap. Urolithiasis is geen indicatie voor zwangerschapsafbreking.

Zwangere vrouwen die lijden aan urolithiasis worden in de prenatale kliniek waargenomen door een verloskundige, een huisarts en, indien nodig, geraadpleegd door een uroloog. Indicaties voor hospitalisatie ongeacht de duur van de zwangerschap zijn aanvallen van nierkoliek, de toevoeging van pyelonefritis, pre-eclampsie.

Klinische tekenen van nierstenen tijdens de zwangerschap worden nog duidelijker als gevolg van de opkomst van een gunstig klimaat voor de migratie van steen (uit te breiden en hypotensie bekken, urineleider, blaas), en met de frequente toevoeging van een infectie (pyelonefritis, cystitis).

Wanneer urolithiasis tijdens de zwangerschap vaak optreedt bij aanvallen van nierkoliek en hematurie, maar hun ernst bij zwangere vrouwen minder (grove hematurie gebeurt bijna nooit). In verband met zwangerschapsveranderingen (expansie van de urineleiders en hyperplasie van hun spierlaag) treedt vaak spontane en praktisch pijnloze ontlading van stenen op. Na 34 weken zwangerschap worden stenen minder vaak waargenomen als gevolg van compressie van de urineleiders door de vergrote baarmoeder.

Urolithiasis draagt ​​bij aan pyelonefritis, die wordt waargenomen bij 80% van de zwangere vrouwen met urolithiasis. Dergelijke pyelonefritis kan zich al in het eerste trimester van de zwangerschap manifesteren; niet-berekenbare pyelonefritis ontwikkelt zich vanaf het tweede trimester.

De diagnose van urolithiasis tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld op basis van anamnese, klinische presentatie tijdens een aanval van pijn, urineonderzoek en echografie van de nieren. De diagnose wordt bevestigd door excretie-urografie.

Treatment. Van groot belang voor zwangere vrouwen met urolithiasis is een dieet, dat afhankelijk is van het type overtreding van het mineraalmetabolisme.

Wanneer uraatzuur diathese (uitscheiding van uraat met urine), is een dieet met beperking van purines in vlees vereist. Melk-maar-plantaardig voedsel met uitzondering van peulvruchten, zuring, noten wordt aanbevolen, cacao, chocolade en zwarte thee mogen niet worden geconsumeerd. Het drinken van veel water verlaagt de concentratie uraten in de urine.

Wanneer diathese met fosfaat (urine calciumzouten) uit de voeding te sluiten calcium-bevattende produkten eieren en zuivelproducten, de consumptie van aardappelen, groene groenten, peulvruchten beperken. Beveel vlees, granen, fruit en voedingsmiddelen aan die vitamine A bevatten (lever, boter, wortels, visolie). Drinken is beperkt.

Bij oxalaat-diathese mag het dieet geen producten bevatten die de vorming van oxalaten bevorderen. Melk, eieren, peulvruchten, noten, zuring, zwarte thee zijn uitgesloten; vleesbouillon, vet vlees, tomaten, aardappelen, cacao en veel drankjes worden niet aanbevolen.

Behandeling van urolithiasis tijdens de zwangerschap is meestal conservatief. Een aanval van nierkoliek wordt beheerst door krampstillend en pijnstillers.

Hete baden en kachels die worden gebruikt voor koliek in de huisartsenpraktijk zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan het nodig zijn om de ureter langdurig (soms voor de bevalling) te katheteriseren.

Chirurgische ingreep (verwijderen van stenen of zelfs nefrectomie), ongeacht de zwangerschapsduur, is geïndiceerd voor anurie veroorzaakt door obstructie van de urineleider met een steen; in septische conditie als gevolg van calculaire pyelonefritis, pyonephrosis; Vaak herhaalde aanvallen van nierkoliek zonder een neiging tot spontane ontlading van stenen. In de late zwangerschap wordt de chirurgische behandeling van urolithiasis na de bevalling uitgevoerd.

Leveringen bij patiënten met urolithiasis verlopen meestal zonder complicaties. Aanvallen van nierkoliek bij de bevalling komen zelden voor en worden goed gestopt door krampstillers.

Auteurs: G.M. Saveliev, R.I. Shalina, L.G. Sichinava, OB Panina, M.A. Kurtser