De urethra van een vrouw is een relatief eenvoudige buisvormige structuur die als enige doel heeft urine van de blaas naar de buitenkant van het lichaam te dragen. Dit is een korte structuur zonder complexe beleggingsstructuren, dus het is minder vatbaar voor interne pathologie dan de mannelijke urethra. De mannelijke urethra is een smalle vezelige buis die urine en sperma van respectievelijk de blaas en de ejaculatiekanalen naar het buitenste deel van het lichaam transporteert.

Vrouwelijke urethra

De vrouwelijke urinebuis ontwikkelt zich vanuit het endoderm en de urogenitale sinus rondom het mesoderm. Bij de 7-weekse draagtijd is de cloaca verdeeld in de urogenitale sinussen en de endeldarm met de ontwikkeling van het uractale septum. De vrouwelijke urethra ontwikkelt zich meestal tegen de 12e week van de zwangerschap.

De ontwikkelde vrouwelijke urinebuis is een buisvormige structuur van 4 centimeter die begint bij de hals van de blaas en eindigt bij de vaginale vestibule. Het is een vat-rijke sponsachtige cilinder die is ontworpen om te voorzien in onthouding.

De vrouwelijke urethra is aan beide zijden opgehangen aan het urethroleptische ligament (abdominaal en vaginaal). De vrouwelijke urethra doorboort het bekkenmembraan en het perineale membraan pas na de symphysis van de schaambeen. Distaal, vertoont het meer geslachtskenmerken, wordt het rijk aan ijzer en ontwikkelt het squameus epitheel.

De gestreepte externe urethrale sluitspier bevindt zich in tweederde van de urethra en bestaat uit spiervezels. Deze sluitspier heeft de vorm van een hoefijzervorm en heeft een tekort aan het ruggedeelte. Het is bevestigd aan de voorwand van de vagina. Dit regime is cruciaal voor urineretentie.

De structuur van de urethra

Mannelijke urethra wordt gevormd uit de urogenitale sinus. Deze sinus is afkomstig van de cloaca, verkregen uit het endoderm, dat van het anorectale kanaal wordt gescheiden door de groei van het septum in de vierde week van de zwangerschap. De sponsachtige urethra wordt na de zevende week gevormd door buisvorming van de urethrale vouwen langs de urethrale groef onder invloed van dihydrotestosteron. Het meest distale deel van de urethra wordt waarschijnlijk gevormd door de invaginatie van de epitheliale tag aan het distale uiteinde van de genitale tuberkel.

Bij mannen is de urethra zo'n orgaan dat afkomstig is van de blaashals en eindigt in een urethrale doorgang op de penis. Op volwassen leeftijd is het ongeveer 15-25 cm en vormt het een "S" -kromme. De mannelijke urethra bevindt zich van de blaas tot het uiteinde van de penis. Van daaruit nemen schrapen om veel ziekten te bepalen.

De urethra kan eenvoudig worden verdeeld in de anterieure en posterieure urethra. De sponsachtige urethra kan worden onderverdeeld in de fossa, slingerurethra en bolvormige (bulbaire) urethra. Ten slotte kan de blaashals of preprostatische urethra worden geclassificeerd als een afzonderlijk deel van de urethra.

Prostaat urethra

De prostatische urethra is het deel van de urethra dat de prostaat passeert. Het komt voor in de nek van de blaas, gaat ongeveer 2,5 cm onder en eindigt in de membraanurethra. Het grenst hoofdzakelijk aan de blaas en wordt ondersteund onder de urethrale sfincterspier en het perineale membraan (vroeger het urogenitale diafragma genoemd). Hier is de mannelijke urethra ingebed in de prostaat, een glandulair en fibropromaal orgaan dat zaadvloeistoffen uitscheidt en van klinische betekenis is.

De urethra passeert de prostaat, met het grootste deel van het prostaatweefsel in de achterste en onderste posities. De prostatische urethra is omgeven door een binnenste cirkelvormige laag en een buitenste longitudinale laag van gladde spieren.

De achterwand van de prostatische urethra bevat de top van de urethra, die in de dwarsrichting beperkt is door de prostaatbijholten, waarin de prostaatklieren stromen. Het meest prominente aspect van deze top is het zaadcolliculum of vuhumanum, waar de gepaarde ejaculatiekanalen en de opening van de uterus van de prostaat.

Membraanurethra

Het kortste en minst uitstrekbare deel van de urethra is de membraanurethra. Dit gebied strekt zich uit van de top van de prostaatklier tot de bol van de penis. Het wordt geïnvesteerd in de externe spier van de sluitspier van de urethra en het perineum.

De externe sluitspier is geassocieerd met het dorsale veneuze complex en is geassocieerd met de locoprostatische verbindingen en het ophangingsligament van de penis. De externe spier van de urethrale sfincter en het perineum binden de urethra stevig vast, waardoor dit deel van de urethra bij mannen vatbaar is voor breuken tijdens een bekkenfractuur.

Spongy urethra

De sponsachtige urethra is het gebied dat het hele lichaam van de penis bedekt. Het is verdeeld in een slingerurethra en een bolvormige (of bulbaire) urethra. De slingerurethra is ingebed in het sponsachtige lichaam van de penis.

In de distale urethra ligt de naviculaire fossa, een kleine verwijding van de urethra, proximaal van de urethrale doorgang. De ui urethra is ingebed in de penis kolf, een deel van het sponsachtige lichaam dat ligt tussen de spelonkachtige zomer in de ruimte van het oppervlak kruis.

Waar is de urethra bij vrouwen

Hoewel de vrouwelijke urethra onderhevig is aan variaties in lengte en hoekige expressie, zijn er geen veel voorkomende stoornissen in de vrouwelijke urethrale anatomie. Pathofysiologische opties omvatten het behoud van urogenitale sinus, labiale fusie en urethrale prolaps.

De vrouwelijke urethra is een meerlaagse buis geïmpregneerd met overgangscelepithelium proximaal alsook met niet-verhoornd gelaagd squameus epitheel.

Talrijke slijmklieren zijn aanwezig in de middelste en posterieure urethra, waarvan paraveterale klieren de meest opvallende zijn, die worden geleegd door 2 gepaarde kanalen aan weerszijden van de externe urethrale afdeling. Er is een dichte vaatplaat met periurethrale klieren.

Het zeer vasculaire en oestrogeenafhankelijke submucosale deel draagt ​​een aanzienlijk percentage bij aan de druk om de urethra te sluiten; bijgevolg kan hormoonuitscheiding leiden tot stress-incontinentie. Het submukeuze membraan is omgeven door een longitudinale gladde spierlaag en vervolgens een dikkere cirkelvormige gladde spierlaag (onwillekeurige interne urethrale sluitspier). Een gestreepte spiersfincter (vrijwillige externe urethrale sfincter) omringt deze lagen in het midden en de distale urethra.

Waar is de urethra bij vrouwen, de gemakkelijkste manier om het figuur hierboven te overwegen.

Arteriële toevoer van de vrouwelijke urethra vindt plaats via de interne bekken-, vaginale en onderste vesische takken van de vaginale aderen. Veneuze drainage door de inwendige bekkenaderen.

De distale urethra wordt afgevoerd naar de oppervlakkige inguinale lymfeklieren, terwijl de proximale urethra naar de interne iliacale knooppunten wordt afgevoerd.

De externe urethrale sfincter wordt geïnnerveerd door somatische vezels uit de bekkenzenuwen. De neurovasculaire bundels van de vrouwelijke urethra liggen op de achterkant van de vaginale wanden grenzend aan de urethra. Parasympathische vezels worden gevonden in de gladde spier van de interne urethrale sfincter met weinig sympathische innervatie.

Paraurethrale cyste

Parauretrale cyste bij vrouwen (ICD-10-code - D 30,7) is een gesloten holte waarvan de inhoud vloeibaar exsudaat is. De tumor is gelokaliseerd in de buurt van de mond van de urethra en zelden in het kanaal zelf.

Paraurethrale cysten bij mannen en andere soorten cysten in de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht worden in geïsoleerde gevallen aangetroffen.

Oorzaken van vorming

Dergelijke goedaardige neoplasma's, zoals divertikels van de urethra, worden gevormd door verstopping van de klieren, die zich in de buurt van de urethra - paraurethraal bevinden. Een toename in de grootte van een neoplasma vindt plaats tegen de achtergrond van ophoping van vloeistof daarin.

Volgens de resultaten van onderzoek op het gebied van urologie, zijn de meest voorkomende oorzaken die bijdragen aan het verschijnen van een capsule als volgt:

1. Het ontstekingsproces dat optreedt in de urethra. In de distale capsule wordt vaak gevormd wanneer urethritis wordt overgedragen. Meer dan de helft van de gevallen komt voor bij de huidige gonokokkeninfectie. Minder vaak wordt de pathologie veroorzaakt door conditioneel pathogene microflora.
2. Verwonding van het urethrakanaal. De belangrijkste oorzaak van letsel is schade aan het kanaal na de bevalling, als gevolg van compressie van het hoofd van de baby tijdens het passeren van het geboortekanaal. Bovendien treedt de obliteratie van de klier op tijdens ruige geslachtsgemeenschap.
3. Invasieve manipulatie in de geschiedenis. Dit kan tushivanie, bougienage, colcoscopy, colporrhaphy, suburethral loopback-plastic zijn.

Zelden, maar toch zijn er gevallen waarin tijdens de zwangerschap een cyste van de urethra wordt gevormd. Zelden hebben neoplasmata een aangeboren karakter of een ongeïdentificeerde etiologie.

Onder de factoren die het begin van vaginale cyste veroorzaken zijn de ontwikkeling van een genitale infectie (colpitis, vulvovaginitis, endocervicitis, enz.).

Risico - personen met immunodeficiëntie, chronische ziekten (diabetes mellitus, HIV, enz.) Ondergaan behandeling met immunosuppressiva.

Wat zijn de symptomen?

Symptomen en klinische manifestaties van de paraurethrale capsule zijn in veel opzichten vergelijkbaar met andere ziekten van urologische etiologie.

De kenmerken van de symptomen zijn verschillend voor elke zieke vrouw (of man) en kunnen variëren afhankelijk van het stadium van het pathologische proces.

1. In het beginstadium, toen alleen de para-urethrale klierinfectie plaatsvond, zijn de klinische manifestaties in overtreding met het proces van urineren. Een vrouw lijdt aan dysurie, meer drang om te legen. Vanaf het urethrale kanaal staat slijm exsudaat.
2. In de loop van de tijd, naarmate de ziekte zich ontwikkelt, begint het ontstekingsproces met pijn, dyspareunie. Er is een gevoel van een vreemd voorwerp in het urethrale gebied, verhoogde gevoeligheid in deze afdeling, de vorming van een kenmerkende verbinding.
3. Een etterende capsule vormt een abces dat zich op zichzelf kan openen naar het gebied van de urethra. In aanwezigheid van bloedinsluitsels in de uitgescheiden urine is het nodig om onmiddellijk een arts te raadplegen.
4. Het fotosymptoom van een neoplasma is een tumorachtig uitsteeksel, dat een bolvorm, een zachte en elastische consistentie en duidelijke grenzen heeft. Grootte - 2-4 cm Capsule is gemakkelijk zelf te meten. Als je erop drukt, kun je de afscheiding van slijm exsudaat observeren.

Verbindingen worden zelden gevormd in het neoplasma, die gemakkelijk worden gepalpeerd. Deze zijn te zien op de foto urethroma.

diagnostiek

In sommige gevallen is de paraurethrale capsule asymptomatisch. De aanwezigheid wordt tijdens een routine-inspectie door toeval gedetecteerd. De diagnose van een dergelijke pathologische aandoening wordt belemmerd door soortgelijke klinische manifestaties met veel andere urologische ziekten.

Ter verduidelijking van de voorgeschreven diagnose de volgende studies:

1. Visueel onderzoek van de uitwendige genitaliën. Cystisch neoplasma kan zich bevinden in het gebied tussen de vagina en de urethra of op de zijwand van de vagina. Palpatie van deze afdelingen, bepalen de grootte, textuur, het niveau van mobiliteit van het onderwijs.
2. Voer transvaginale echografie uit. In dit geval kunt u een kleine retentiecapsule vinden die niet communiceert met het urethrakanaal.
3. Dragen urethrocystoscopy. Diagnostische gebeurtenis stelt u in staat om de toestand van de urethra van binnenuit te beschouwen.
4. Röntgendiagnostiek. Noodzakelijk voor de differentiële analyse van parauretrale tumoren.
5. Magnetische resonantie beeldvorming. De meest nauwkeurige methode voor het bestuderen van cysten, waardoor een gedetailleerde beoordeling van hun anatomie mogelijk is.

Differentiële analyse wordt uitgevoerd met pathologieën zoals bartholinitis, urethritis, cystitis, huidontsteking, acute en chronische pyelonefritis, adenocarcinoom.

Behandeling van cysten

Behandeling van para-cysteuze cyste - alleen door een operatie. Folkbehandeling en conservatief in dit geval zal niet helpen om volledig van de ziekte af te komen. De laatste methode wordt alleen gebruikt om onaangename symptomen te elimineren en actieve infectie te onderdrukken.

Excisie van cystisch neoplasma moet optreden samen met de schaal. Drainage van een cyste en verwijdering van vloeistofafscheiding uit de holte worden niet uitgevoerd zonder verwijdering van het membraan.

De uitzondering is een sterk purulent proces dat de werking belemmert. In dit geval wordt de inhoud eerst weggepompt, wordt antibacteriële therapie uitgevoerd en na verzakking van het ontstekingsproces wordt al een chirurgische behandeling uitgevoerd.

conservatief

Conservatieve therapie bestaat uit het afvangen van de inhoud van een cystisch neoplasma, waarbij de behandeling van de voortgaande infectie wordt voorgeschreven. Met het laatste doel is antibacteriële therapie vereist.

Wijs de ontvangst van Ofloxacine, Norfloxacine, andere geneesmiddelen uit deze groep toe. De duur van de behandeling is maximaal 2 weken.

Antibacteriële behandeling wordt in de pre-operatieve periode voorgeschreven om mogelijke complicaties te voorkomen.

operationele

Verwijdering van paraurethrale cyste wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Chirurgische behandeling is het meest betrouwbaar, waarna de mogelijkheid van recidief tot een minimum wordt beperkt.

Als de cyste zich in het uiterste deel van het urethrale kanaal bevindt, wordt laparoscopische chirurgie uitgevoerd, maar vaker is een dergelijke interventie vereist in het geval van vastgestelde divertikels of abcessen.

Na verwijdering van een cyste, is het vereist om nog 5 tot 7 dagen in stationaire omstandigheden te blijven. Gedurende 2 dagen in de urethra bevindt zich een katheter voor het verwijderen van urine. Het verbod op seksuele activiteit en zware lichamelijke inspanning - tot 2 maanden.

Mogelijke complicaties en preventie

U hoeft niet te wachten tot de cyste op zichzelf barst. Als u vermoedt dat de formatie een dringende benadering van de arts vereist om de tumor te verwijderen. Talrijke beoordelingen bevestigen de afwezigheid van complicaties in de postoperatieve periode in het geval van excisie van een cyste in de beginfase van ontwikkeling.

Het verwaarlozen van vroege behandeling verhoogt het risico op complicaties, waaronder:

• de toetreding van een secundaire infectie;
• hematoomvorming in de postoperatieve periode;
• bloeding;
• herhaling van pathologie;
• een vernauwing van het urethrale kanaal, waardoor het plassen nadelig wordt beïnvloed;
• fistelvorming.

conclusie

Om dergelijke complicaties en de vorming van para-cystrische cysten te voorkomen, wordt aanbevolen om persoonlijke hygiëne in acht te nemen, niet om het drinkregime te schenden, om alleen ondergoed te dragen dat is gemaakt van natuurlijk materiaal.

Artsen waarschuwen! Er is een schokkende statische toestand vastgesteld, die meer dan 74% van de huidaandoeningen is - een parasiet van parasieten (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hydroxiden geven collaterale besmetting aan het systeem, en de eerste raakt ons immuunsysteem, dat het systeem tegen verschillende ziekten zou moeten beschermen. Het hoofd van het Institute of Parasitology deelde een geheim, hoe snel van ze af te komen en ze met hun huid te reinigen, het is genoeg. Lees verder.

En de belangrijkste profylactische regel is de passage van controle-onderzoeken van het urinogenitale systeem 2 keer per jaar. Dit is de enige manier om pathologie te identificeren in de beginfase van ontwikkeling en het risico op complicaties te verminderen.

Cyste urethra bij vrouwen

Parauretrale cyste bij vrouwen komt niet zo vaak voor als andere soorten tumoren. Chirurgische methoden zijn bijna altijd geschikt voor de behandeling. Ernstige symptomen verschijnen, als het onderwijs groot wordt, voordat de vrouw zich misschien niet bewust is van het bestaan ​​ervan.

Meestal ondervindt 8% van de vrouwen deze ziekte. Op jonge leeftijd is het risico van het optreden veel groter dan bij ouderen. Er zijn een aantal factoren die de ontwikkeling van een dergelijke pathologie beïnvloeden.

Wat is het

Paraurethrale cyste is een pathologische formatie in de mond en op andere plaatsen in de urethra. Het heeft een ronde vorm, bevat vloeistof binnenin. De bron van vochtophoping zijn de para-urethrale en huidklieren die zich op de voorwand van de vagina bevinden. Deze klieren zijn noodzakelijk voor de secretie van hydraterende secreties. Met bepaalde factoren worden de klieren in de mond geblokkeerd en verschijnt er een cyste.

Alleen de vrouwelijke helft van de bevolking wordt met deze ziekte geconfronteerd. Een toename in de grootte van de klieren kan worden waargenomen tijdens de zwangerschap en na de bevalling worden ze hetzelfde. Hormonale onbalans beïnvloedt ook de grootte van het neoplasma. Tijdens de menopauze, vochtinbrengende klieren atrofie, dus na 50 jaar komt de ziekte minder vaak voor.

classificatie

Cyste op de urethra bij vrouwen is van twee soorten:

1. Cysten van de Gartner-passage zijn meestal aangeboren, ontstaan ​​door de samensmelting van de vaginale wand met de urethra.
2. Skynievye-cysten. Gevormd rond de urethra, ontwikkelen als gevolg van een verminderde uitstroom van secretie geproduceerd door de klieren.

oorzaken van

Congenitale neoplasma's zijn uiterst zeldzaam. Vaker, deze cysten zijn te wijten aan letsel aan de urethra of ontsteking in:

• acute chronische urethritis;
• overmatig gebruik van producten voor intieme hygiëne;
• verzwakte immuniteit;
• seksueel overdraagbare aandoeningen;
• bevalling, vergezeld van letsel aan het perineum;
• ruige seks;
• hobbels, vallen, wat leidde tot letsel.

De vorming van para-uretrale cysten verschilt in ontwikkelingsfase.

De eerste fase is vaak asymptomatisch. Komt schade of ontsteking van de klier voor, er is een blokkering van de mond. Detecteer deze cyste kan worden bekeken. De tweede fase gaat gepaard met actieve groei, de eerste klinische symptomen verschijnen, waardoor de vrouw gedwongen wordt om een ​​arts te raadplegen.

diagnostiek

Onderwijs wordt meestal gedetecteerd wanneer het een groot formaat bereikt. Een vrouw klaagt bij een gynaecoloog of uroloog. Kleine cysten worden zelden gediagnosticeerd. Detectie kan plaatsvinden bij een routine-inspectie, terwijl de vrouw geen storende symptomen heeft. De cyste bevindt zich bij de ingang van de urethra. In zeldzame gevallen ontwikkelt het zich dieper. Hier heeft de arts instrumentele methoden nodig voor een nauwkeurige bevestiging van de diagnose.

Na het eerste onderzoek geeft de specialist aan:

• Echografie met transvaginale sensor;
• cystoscopie.

Onderwijs differentieert als een vaginale cyste. Bovendien geeft een vrouw een complete bloedtelling om de mogelijkheid van een ontstekingsproces uit te sluiten. Daarnaast wordt urine onderzocht op bakposev. Dus de arts zal het algemene beeld van de toestand van het lichaam zien.

Tekenen van

Een kleine, niet-rottige cyste hindert een vrouw niet. Gedurende deze periode zijn er geen verschijnselen die de gezondheidstoestand verergeren. De eerste malaise verschijnt wanneer het onderwijs actief begint te groeien. Er zijn pijn, ongemak tijdens seks. Velen klagen over het verschenen gevoel van uitzetting, ongemak dat zelfs tijdens het lopen optreedt.

Geselecteerd en een aantal andere tekens die kenmerkend zijn voor deze staat:

1. U kunt het oedeem dat zich manifesteerde in het gebied van de ingang van de urethra alvast visualiseren.
2. Een vrouw merkt dat de urine slechts een paar druppels naar buiten komt. Dit levert veel ongemak op.
3. Het proces van urineren gaat gepaard met een brandend gevoel, pijn en rezya. Dit is vergelijkbaar met urethritis-symptomen.
4. Van de urethra in kleine hoeveelheden kan verschijnen purulente afscheiding, bloed.
5. Er is urine-incontinentie.

Als cysten ettering optreedt, verschijnen symptomen van algemene ontsteking. Er is een toename van de lichaamstemperatuur, hoofdpijn, verzwakking van het lichaam, malaise, een gevoel van grote vermoeidheid.

Opkomende alarmerende symptomen moeten leiden tot onmiddellijke bezoeken aan de arts, testen, doorgeven van de nodige diagnostiek voor een nauwkeurige diagnose. Het negeren van de situatie kan de toestand van het lichaam verergeren.

Behandelmethoden

Behandeling van een para-realistische cyste omvat chirurgie. Dit probleem kan niet volledig worden opgelost met behulp van conservatieve methoden. De arts selecteert de meest geschikte complexe therapieën die de ontwikkeling van ontstekingsprocessen voorkomen.

Zonder operatie door het openen van het neoplasma, zal het effect van korte duur zijn. Daarom wordt de patiënt aangeraden om het te verwijderen. Een uitzondering is mogelijk als zich een sterke ettering ontwikkelt. Ten eerste, de naald doorboort het onderwijs, pompte de pus eruit. Dan is een antibacteriële therapie nodig om de toestand van de persoon te stabiliseren.

Medicamenteuze therapie

Conservatieve therapie, geselecteerd aan het begin van de behandeling, omvat het doorprikken en uitpompen van de interne inhoud van de cystische formatie. Het volgende stadium is de behandeling van een zich ontwikkelende infectie. Voor deze toegewezen antibioticakuur. De duur van de receptie is van 7 tot 14 dagen.

Het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen is volledig gerechtvaardigd vóór de operatie. Dus voorkom mogelijke complicaties. De operatie is meestal 25-30 dagen gepland nadat de inhoud van de tumor is weggepompt.

Een patiënt die een operatie weigert, moet begrijpen dat een conservatieve behandeling het risico op een ruptuur vergroot.

Verwijdering operatie

Verwijdering van een para-minerale cyste wordt uitgevoerd met algemene anesthesie. Dit is de enige methode die de kans op geen verdere terugval vergroot. Laparoscopie wordt gebruikt als de formatie zich bevindt in de verre delen van de urethra.

De eerste 5-7 dagen na de operatie bevindt de vrouw zich in de klinische afdeling onder toezicht van een arts. De katheter bevindt zich gedurende twee dagen na de ingreep in de urethra. De herstelperiode voorziet in seksuele rust gedurende een periode van 1,5 tot 2 maanden. Oefening voor dezelfde periode moet ook worden uitgesloten, dit is bedoeld voor de uitgevoerde operatie.

Mogelijke complicaties

Als de urethrale cyste van een vrouw niet wordt verwijderd, treden etterprocessen op omdat het niet vanzelf oplost. Naast ettering is er een kans op het ontwikkelen van infecties in een chronische vorm, bijvoorbeeld cystitis, urethritis. Verwijdering van het onderwijs heeft gunstige projecties.

Gebrek aan behandeling draagt ​​bij aan de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën, de accumulatie van stagnerende urine, die ziekten van het voortplantingsstelsel veroorzaakt. Dit veroorzaakt vaak ophoping van pus in de weefsels en de ontwikkeling van divertikels.

Na de operatie is er ook een risico op enkele complicaties:

• door de vorming van verklevingen treedt een vernauwing van de urethra op;
• pijnsensaties;
• re-formatie van de tumor;
• bloeden;
• ontsteking.

Met tijdige medische zorg is een para-cyste cyst vatbaar voor een snelle en effectieve behandeling. Als u deze pathologie negeert, veroorzaakt dit de ontwikkeling van verschillende negatieve symptomen.

Skineitis - vrouwelijke prostatitis met gevaarlijke gevolgen

De meesten van ons zijn verrast, maar prostaat is niet alleen mannelijk, maar ook vrouwelijk. Toegegeven, dit type ziekte ontbrandt niet de prostaatklier, die vrouwen niet hebben, maar de speciale Skene-klier. In dit geval zal de ziekte huidontsteking worden genoemd en de behandeling ervan is vergelijkbaar met prostatitis in het sterkere geslacht.

Skineit

Skene's klier wordt ook wel de vrouwelijke prostaat of het U-punt genoemd, dit is een rudimentair orgaan dat in het lichaam van een vrouw deel uitmaakt van het voortplantingsstelsel. Er is Skene's klier op de achterkant van de urethra (3-5 mm van de uitwendige opening van de urethra), direct tegenover het punt G in de vagina. Haar kanalen openen zich naar de urethra.

De vrouwelijke prostaat als een belangrijk orgaan wordt niet door alle specialisten herkend. Niettemin, het vervult een belangrijke functie - het wijst sap toe, vergelijkbaar met het mannelijke ejaculaat, tijdens vaginaal orgasme (het enige verschil in de samenstelling van het sap is de afwezigheid van spermatozoa).

Niet elke vrouw kan het uiterlijk van een vrouwelijk ejaculaat voelen van punt U. Bij 50% van de vrouwen is de hoeveelheid van zo'n vloeistof minimaal en bijna onmerkbaar. Integendeel, bij andere vrouwen wordt een kleine hoeveelheid prostaatsap uitgescheiden, zelfs in de afwezigheid van geslachtsgemeenschap en een organisme. De grootte van de klier bij vrouwen is ook niet hetzelfde, maar heeft geen invloed op het libido.

In de natuurlijke staat is het mogelijk om niet eens aan de Skene-klier te denken, maar met de ontwikkeling van het ontstekingsproces worden een aantal onplezierige symptomen waargenomen. Ontsteking van het U-punt in de geneeskunde wordt huidontsteking of vrouwelijke prostatitis of parauretritis genoemd.
Over de video over wat de klieren van de huid bij vrouwen zijn:

redenen

De urethra van de vrouw is kort en breed, dus de penetratie van de infectie in haar is meer dan waarschijnlijk. Dit kan gebeuren als de hygiëne niet wordt gevolgd, traumatische geslachtsgemeenschap, infectie van een partner tijdens intiem contact. Ook de oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces is vaak de algemene en lokale hypothermie van het lichaam, letsel aan kleine stenen tijdens urolithiasis, het weglaten van een infectie van het nierbekken of de blaas.

Ziekteverwekkers zijn vaak vertegenwoordigers van de voorwaardelijk pathogene flora (enterococci, Escherichia coli, andere componenten van het urogenitale kanaal en de dikke darm). Het is mogelijk om andere niet-specifieke microben te introduceren, evenals een specifieke infectie (gonococcus, chlamydia, mycoplasma, enz.).

Exacerbaties van huidontsteking kunnen optreden, zelfs na een geslaagde behandeling. Minimale trauma's van de urethra na ontsteking in de vrouwelijke prostaat veroorzaken herhaalde episodes van de ziekte. Daarom beginnen sommige vrouwen onaangename symptomen te ervaren na geslachtsgemeenschap, intense sporten, fietsen.

Op foto skene klier

symptomen

Meestal zijn de verschijnselen van huidontsteking vergelijkbaar met die bij acute urethritis, in sommige gevallen bootsen ze de symptomen van blaasontsteking na. Het differentiëren van vrouwelijke prostatitis op de symptomen met andere aandoeningen van het urogenitale systeem is vrij moeilijk, hiervoor moet u een reeks onderzoeken uitvoeren. Een idee van het bestaan ​​van vrouwelijke prostatitis kan te maken hebben met de onaangename gewaarwordingen met geslachtsgemeenschap.

Meestal ervaart een vrouw met huidontsteking de volgende symptomen:

• Frequent urineren met de afgifte van een kleine hoeveelheid urine;
• Pijn, ongemak tijdens het plassen;
• Branden in de urethra;
• Pijn direct tijdens geslachtsgemeenschap;
• Pijn bij het ledigen van de blaas in de onderbuik;
• Pijn in het perineum;
• Verhoging van de lichaamstemperatuur (meestal niet hoger dan 37,5-38 graden);
• Zwakte, algemene malaise.

diagnostiek

Helaas weet niet elke uroloog betrouwbaar over een aandoening als skiniet. Er zijn veel voorbeelden wanneer een vrouw langdurig en zonder succes wordt behandeld met een psychotherapeut en een seksuoloog bezoekt, terwijl de pijn tijdens het vrijen hetzelfde blijft. Skene's klier is niet gemakkelijk toegankelijk voor onderzoek en toch kan tijdens cystoscopie de ontsteking (zwelling, roodheid, zwelling, pijn) worden overwogen.

Gewoonlijk wordt de diagnose gesteld door andere pathologieën uit te sluiten - vaginitis, urethritis, cystitis, cervicitis, enz. Hiervoor wordt een reeks onderzoeken uitgevoerd:

1. Echografie van de baarmoeder en aanhangsels trans-abdominale en transvaginale methoden.
2. Gynaecologisch onderzoek in de spiegels en digitaal onderzoek van het rectum.
3. Urineonderzoek.
4. Bacteriologische urinecultuur en anderen.

behandeling

In de meeste gevallen helpt conservatieve therapie bij huidontsteking.

In het acute ontstekingsproces hebben vrouwen de volgende medicijnen voorgeschreven:

1. Antibiotica (Ampicilline, Amoxicilline, Supraks, Norbaktin, Nolitsin, Monural).
2. Uroantiseptica (5-NOK, Furadonine, Furomag).
3. Kruidenontstekingsremmende geneesmiddelen (Canephron, Cystone).
4. Krampstillend (Revalgin, No-shpa).
5. Immunomodulatoren lokaal (Pourax), vaak (Polyoxidonium, Echinacea, Immunorix).

Tijdens de behandeling moet strikt observeren seksuele rust!

operationele

Bij afwezigheid van het effect van de medicijnen en bij regelmatige recidieven van de ziekte, is een chirurgische behandeling gepland. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens cystoscopie wordt een mondstuk ingebracht om diathermocoagulatie of laser, radiogolfcoagulatie uit te voeren. Skin Skene en zijn kanalen zijn dichtgeschroeid.

Thuis

Bij het villen kun je deze methoden van nationale behandeling proberen:

1. Snijd een eetlepel peterselieblaadjes, giet een glas koud water. Verlof gedurende 10 uur. Drink 4 eetlepels tinctuur vier keer per dag in een kuur van 10 dagen.
2. Brouw een glas kokend water een eetlepel eikenbast, laat een uurtje staan. Stam, bevochtig in de infuuslotion, hecht aan het gebied van de urethra in liggende positie. Houd gedurende 10 minuten vast, herhaal de behandeling drie keer per dag gedurende 3 dagen.
3. Combineer het gras van Hypericum, bloemen van ouderling, kamille, calendula, blauwe korenbloem. 2 lepels verzamelen giet 500 ml kokend water in een thermoskan, laat het een nacht staan. Drink 's morgens en' s avonds voor een glas infusie gedurende 10 dagen.

Mogelijke complicaties

Als u vrouwelijke prostatitis niet behandelt, kan dit de vorming van cysten in de urethra veroorzaken - gezwellen die ernstig kunnen worden ontstoken of verbroken. Dit dreigt een ernstiger ontstekingsproces te ontwikkelen.

In geval van een langdurig beloop, is er bij huidaandoeningen kans op uiterlijk

• Chronische urethritis;
• Chronische cystitis;
• pyelonefritis;
• Verklevingen van de eileiders;
• adnexitis;
• Skene-klierabces;
• Peritonitis.

Zwangerschap en huid

Gelegen in de urethra, kan de ontstoken klier van de huid regelmatig de baarmoeder en aanhangsels infecteren. De eierstokken beginnen te storen, verklevingen ontstaan ​​in de eileiders. Dit alles kan leiden tot de ontwikkeling van secundaire onvruchtbaarheid, dus huidontsteking kan de reproductieve functie van het lichaam van de vrouw dramatisch negatief beïnvloeden. In dit opzicht is de behandeling van de ziekte verplicht en moet snel gebeuren!

Werkt prostatitis bij vrouwen?

Iedereen weet van het bestaan ​​van mannelijke prostatitis. Wanneer een ontsteking van de prostaatklier bij mannen begint met plassen en seksuele functie. Maar soms maken artsen een vergelijkbare diagnose voor vrouwen.

Niet iedereen weet of prostatitis voorkomt bij vrouwen. Volgens artsen is de klier van Skane een analoog van de prostaatklier bij vrouwen. Het bevindt zich achter de urethra en produceert een geheim dat vergelijkbaar is met het mannetje. Met de ontsteking wordt het optreden van prostatitis bij vrouwen, genaamd huidontsteking, gediagnosticeerd.

Wat is de vrouwelijke prostaat?

De vrouwelijke prostaat is een compleet orgaan in de urinewegen. Een punt bevindt zich op het oppervlak van de huidklier, wat nodig is om een ​​vaginaal orgasme te verkrijgen.

De locatie van de vrouwelijke prostaat

Niet alle vrouwen zijn bekend met een orgasme. Daarom, om het uiterlijk van een geheim geproduceerd door de klier te voelen, kan niet veel. Er zijn enkele kenmerken van het proces van uitscheiding.

1. Bij 50% van de vrouwen met een orgasme wordt sap geproduceerd. Het is qua samenstelling en eigenschappen bijna identiek aan het mannengeheim.
2. In het mannelijke geheim zijn er sperma. Dit is het belangrijkste verschil tussen vloeistoffen.
3. Ejaculatie van sap bij vrouwen gebeurt niet altijd op het moment van orgasme.
4. Een kleine hoeveelheid geheim duidt niet op pathologieën. De grootte van de Skene-klier kan verschillen, daarom verschijnen seksuele problemen niet vanwege het zwakke werk.

Paraurethrale klieren van vrouwen

In de normale staat van ijzer veroorzaakt geen ongemak voor de vrouw. Maar als er een ontstekingsproces is, kan vrouwelijke prostatitis optreden, wat huidontsteking wordt genoemd.

Ontsteking van de vrouwelijke prostaat

Als irritatie optreedt in het gebied van de urethra, kan huidontsteking worden vastgesteld. Het ontstekingsproces begint en manifesteert zich gelijkmatig bij mannen en vrouwen. De patiënt kan symptomen ontwikkelen in de vorm van:

• frequent urineren;
• pijn bij het ledigen van de blaas;
• ongemak en pijn op het moment van geslachtsgemeenschap;
• brandend gevoel in het kruisgebied;
• stijging van de lichaamstemperatuur;
• de verschijning van zwakte van het lichaam.

Vaginaal onderzoek voor de diagnose van huidontsteking

Vaak worden deze symptomen gebruikt voor blaasontsteking, een ontstekingsproces in de blaas. Een meisje kan vergelijkbare symptomen ervaren bij beide ziekten. Daarom is het nodig om een ​​arts te raadplegen die een juiste diagnose kan stellen.

Vrouwelijke prostatitis is een moeilijk te diagnosticeren ziekte. Naast de moeilijkheden bij de diagnose, is het noodzakelijk om het te kunnen onderscheiden van andere pathologieën van het voortplantingssysteem.

Wat is gevaarlijk Skane's klierontsteking?

Prostatitis voor vrouwen kan zeer gevaarlijk zijn. Indien onbehandeld, kunnen verschillende complicaties optreden. Een van de minst gevaarlijke zijn malaise en ongemak tijdens exacerbaties.

Het is de moeite waard eraan te denken dat skinite tot ernstige gevolgen kan leiden, waaronder:

• gezwellen op de klier;
• cysten in de urethrale regio;
• uitsteeksels;
• verklevingen in eileiders;
• peritonitis.

Ontsteking van de prostaat bij vrouwen

Bijzonder gevaarlijk is de infectie van het oppervlak van het slijmvlies van de organen van het urogenitale systeem door bacteriën en virussen. Ze kunnen lokaal werken en sepsis veroorzaken. Als ziekteverwekkers zich door het hele lichaam verspreiden, kan er een abces optreden. In dit geval is een spoedbezoek aan de arts vereist. Hij zal verbeterde antibacteriële en anti-inflammatoire therapie uitvoeren.

Vrouwen die de ontsteking van de huidklier niet behandelen, kunnen onvruchtbaar worden. In dit geval is een dergelijk gevolg waarneembaar bij het bevallen van moeders. Dan wordt onvruchtbaarheid als secundair beschouwd.

In het geval van infectie van het vrouwelijk lichaam met microben en bacteriën uit het mannelijk lichaam, is de kans op een ontstekingsproces in de klier en het optreden van adnexitis groot. Het beïnvloedt de eileiders in het geval van insufficiëntie van de immuunafweer van het lichaam.

De ziekte is een ernstig gevolg van vrouwelijke prostatitis. Er zijn ernstige pijn, urinewegaandoeningen en blijvend ongemak. Deze patiënt heeft een klinische behandeling nodig in de vorm van intraveneuze vloeistoffen en injecties.

Intramurale behandeling van huidontsteking

behandeling

Als de ziekte wordt veroorzaakt door schadelijke bacteriën, is conservatieve behandeling vereist. Het bestaat uit het nemen van:

• antibiotica;
• immunomodulatoren;
• ontstekingsremmende medicijnen.

Tijdens de behandelingsperiode is het de moeite waard intimiteit te weigeren om geen verdere ontsteking te veroorzaken.

In geavanceerde gevallen is een operatie vereist. Chirurgische ingreep is noodzakelijk voor:

• de ineffectiviteit van conservatieve therapie;
• constante herhaling van de ziekte;
• ernstig ontstekingsproces.

Om de ziekte te elimineren wordt diathermocogulyatsiya gedragen. Het proces omvat de kanalen en de basis van de Skene-klier. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie.

Artsen zeggen dat het in 95% van de gevallen mogelijk is om de ziekte en het effect van schadelijke micro-organismen volledig te elimineren. Rehabilitatie na een operatie vindt plaats binnen 30 dagen. Je kunt seks binnen 1-1,5 maanden herstellen.

Hoe te beschermen tegen huidontsteking?

Het ontstekingsproces in de Skene-klier vormt een serieus gevaar. Daarom moet een vrouw zichzelf beschermen tegen het optreden van een onaangename ziekte. Dit is mogelijk met inachtneming van bepaalde regels.

Aanbevelingen van artsen, hoe zich te beschermen tegen prostatitis

1. Als bij een man prostaatontsteking wordt vastgesteld, moeten barrièreanticonceptiemiddelen worden gebruikt. Dit is vooral belangrijk bij het detecteren van de bacteriële aard van de infectie. Anders kunnen pathologische micro-organismen het vrouwelijke lichaam binnendringen, waardoor een ontstekingsproces in de Skene-klier ontstaat.
2. Het is belangrijk om schendingen in het genito-urinaire gebied te markeren en te identificeren. Naast het volgen van de symptomen die verschijnen, moet u regelmatig een onderzoek ondergaan bij een gynaecoloog en een uroloog.
3. Verwijder geen tekenen van de ziekte zelf. Alleen een arts kan de therapie individueel selecteren door geneesmiddelen toe te voegen om het ontstekingsproces in het urogenitale systeem te elimineren.
4. Intieme hygiëne moet te allen tijde worden gehandhaafd. Het is belangrijk om zorgvuldig de staat van de geslachtsorganen te controleren, zodat schadelijke micro-organismen zich niet kunnen verspreiden.
5. Activering van de ziekte vindt plaats met een afname in immuunbescherming. Daarom moet u bijzondere aandacht besteden aan het verbeteren van de immuniteit.

Oorspronkelijk gepost 2016-12-07 16:21:18.

Paraurethrale cyste

Een para-cysteuze cyste is een retentieve holte met vloeibare inhoud, die afkomstig is van huidklieren of de passage van Gartner en zich bevindt in de zachte weefsels tussen de vagina en de urethrakanaal. Gemanifesteerd door de aanwezigheid van palpabele paraurethrale vorming, dysurie, dyspareunie, slijmafscheiding uit de urethra. Gediagnosticeerd met gynaecologisch en urologisch onderzoek, transvaginale echografie, urethrocystoscopie, vaginale cystourethrografie, retrograde urethrografie, MRI. De aanbevolen behandeling is radicale extirpatie van de cyste.

Paraurethrale cyste

Parauretrale cysten worden gedetecteerd bij 1,7 - 3% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tot 84-85% van de patiënten tussen de 20 en 50 jaar oud is. De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1880 door Skin en Westbrook. Embryonale derivaten van het urogenitale kanaal, Skuren's paraurethrale klieren, die de vrouwelijke prostaathomoloog zijn, en het kanaal van Gartner, waarvan de spleet wordt waargenomen bij 24-25% van de patiënten, vormen de bron van de vorming van retentiėle vloeistofformaties. Normaal gesproken scheiden de skinije klieren een geheim dat nodig is voor het bevochtigen van de urethrale mucosa en het creëren van een barrière die voorkomt dat micro-organismen de urethra binnendringen vanaf de vooravond van de vagina.

redenen

De vorming van een goedaardige retentieformatie in de distale urethra is het gevolg van de opeenhoping van secreties in het geval van blokkering van de tabernakelklier of hypersecretie van het epitheel van een open gartner's passage. Volgens de observaties van specialisten op het gebied van klinische urologie, verloskunde en gynaecologie, zijn de meest voorkomende oorzaken van het verschijnen van cysten van para-uretrale klieren:

• Ontsteking van de urethra. Cysten van de distale urethra ontwikkelen zich vaak op de achtergrond van de overgedragen urethritis. Bijna de helft van de patiënten in de genese van pathologie vastgesteld de rol van gonococci, in andere gevallen werden de inflammatoire veranderingen in de mond van de tabernacle klieren veroorzaakt door geactiveerde conditioneel pathogene flora.
• Traumatische schade aan de urethra. Obliteratie van de para-urethrale klier, vooral bij patiënten met hypospadie bij vrouwen, kan brutale geslachtsgemeenschap veroorzaken. Posttraumatische obstructie van het kanaal met de vorming van een cyste is ook mogelijk na een episiotomie of het verpletteren van weefsels tijdens de bevalling wanneer ze door het hoofd van de foetus worden geperst.
• Voer invasieve manipulaties uit. Bij sommige patiënten ontwikkelen zich skinny cysten na het blussen en bougienage van de urethra, gartner's - na colposcopie, colporrhaphy, lasertherapie. In de afgelopen jaren zijn para-cystrische cystische formaties geïdentificeerd bij vrouwen die suburethrale loopback-kunststoffen hebben ondergaan (TVT, TVT-O).

In sommige gevallen zijn cysten aangeboren of van onbekende oorsprong. De aanwezigheid van genitale infecties (vulvovaginitis, bacteriële vaginose, colpitis, endocervicitis) wordt beschouwd als een factor die het risico op cystevorming in de para-urethrale zone verhoogt. De risicogroep omvat ook vrouwen met verminderde immuniteit als gevolg van chronische ziekten, diabetes, HIV-infectie en het nemen van immunosuppressiva.

pathogenese

Het mechanisme voor de vorming van huidparauretrale cysten is gebaseerd op de obstructie van de klieren onder invloed van verschillende schadelijke factoren. Bij ontstekingsprocessen treedt obturatie op als gevolg van het zaaien van mucosale kanalen en holtes van de taberus door micro-organismen. Oedeem, en vervolgens de obstructie van de mond, veroorzaken een vertraging in uitscheiding en ontstekingsafscheiding. De para-uretrale klier wordt groter en wordt geleidelijk omgezet in een retentiecyste. Naarmate het groeit, steekt de formatie de genitale spleet in, verplaatst en comprimeert de urethra. Een mogelijke spontane breuk van de cystewand wordt voltooid door de inhoud ervan in de urethra te laten wegvloeien.

De pathogenese van posttraumatische en iatrogene cystische formaties is vergelijkbaar, maar in deze gevallen wordt obstructie van de klierholte veroorzaakt door directe vernietiging van het kanaal of niet-infectieuze ontsteking van de beschadigde weefsels. Volgens sommige auteurs is para-cysteuze cystevorming de eerste fase van urethrale diverticulosis. Cysten gartnerovogo duct, in de regel, worden gevormd als gevolg van posttraumatische accumulatie van afscheidingen in de rudimentaire kanaal van de wolf. De rol van infectieuze agentia in het optreden van dergelijke paraurethrale formaties is nog niet vastgesteld.

classificatie

Systematisering van vormen van para-uretrale cysten wordt uitgevoerd rekening houdend met de tijd van hun vorming en oorsprong. Met deze aanpak kunt u de beste behandelmethode voor de ziekte kiezen. Retentie cystische formaties zijn uiterst zelden aangeboren, in de meeste gevallen heeft de pathologie een verworven karakter. Afhankelijk van de embryologische oorsprong onderscheiden urogynaecologen:

• Skynievye-cysten. Ze zijn gevormd uit Skene-klieren, die histologisch basis zijn van de prostaatklier en open zijn in het distale deel van de urethra. Gedetecteerd bij 65-70% van de patiënten met parauretrale vloeistofformaties. Worden verwijderd via urethrale toegang.
• Cysten gartnerovogo-cursus. Komt voor uit het rudimentaire residu van het Wolfkanaal. Hoewel ze topografisch in het paraurethrale gebied liggen, communiceren ze nooit met de urethra. De groei van retentie-educatie gebeurt meestal in de richting van de vagina en het parametrium. Extirpatie wordt uitgevoerd vanaf vaginale toegang.

Symptomen van Paraurethral Cyst

De ziekte is lange tijd latent. In 75% van de gevallen detecteren patiënten onafhankelijk voelbare elastische massa in het gebied van de externe urethrale opening. Het ziektebeeld bij 81% van de vrouwen wordt vertegenwoordigd door urinewegaandoeningen: pijn, snijden, branden, veelvuldig aandringen, het verschijnen van slijmafscheiding uit de urethra.

Met de progressie van het proces in de weefsels rondom de cyste, ontwikkelt zich chronische ontsteking, zijn er pijnen in het bekkengebied, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, is er een verergering van de kliniek na geslachtsgemeenschap. Soms is er troebelheid van urine, pijn en verharding van de para-urethrale zone, klachten van uitzetting, vreemd lichaamssensatie in de urethra, moeite met urineren of enuresis. Algemene symptomen in de vorm van koorts, zwakte is uiterst zeldzaam.

complicaties

Met de stagnatie van urine en het binnendringen van pathogene micro-organismen in de holte van de cyste, treedt een abces op dat kan worden geopend in het lumen van de urethra en de vagina met de vorming van een urethro-vaginale fistel. Microbiële contaminatie bevordert de betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de bovenliggende secties van het urinewegstelsel met de ontwikkeling van cystitis, pyelonefritis.

De aandoening kan gecompliceerd zijn door de vorming van het urethrale divertikel (uitsteeksel van de wand van de urethra). Permanent trauma van de laesie en het effect van infectie leiden soms tot hyperplastische proliferatie van het slijmvliesepitheel, daarom neemt het risico op een goedaardig neoplasma toe bij patiënten met een para-cysteuze cyste. De ernstigste complicatie - carcinoom - komt uiterst zelden voor.

diagnostiek

Vaak wordt een para-retrale retentiecyste een willekeurige bevinding tijdens een routineonderzoek, onderzoek voor een andere urologische of gynaecologische ziekte. Als er klachten zijn, is de diagnose vaak moeilijk vanwege de niet-specificiteit van de symptomen. De meest informatieve methoden voor de diagnose van para-uretrale cysten zijn:

• Gynaecologisch onderzoek. Huidvijse cysten worden meestal gedetecteerd in de vorm van bolvormige formaties tussen de urethra en de vagina, Gartner - op de zijwand van de vagina. Wanneer bekeken op de stoel en palpatie worden bepaald door de grootte, consistentie en oppervlakte-eigenschappen van het onderwijs, de pijn en mobiliteit. In tegenstelling tot diverticula, met druk op een cyste, wordt het geheim van de urethra meestal niet vrijgegeven.
• De transvaginale echografie De gynaecologische echografie maakt het mogelijk om zelfs kleine retentiecysten te detecteren, die eruitzien als afgeronde hypo-echo-vormen met duidelijke contouren die geen communicatie met het urethrale kanaal hebben. Scannen wordt uitgevoerd door het hele lumen van de urethra. Indien nodig wordt het onderzoek aangevuld met perineale echografie.
• Endoscopie van de urethra. Bij meer dan 50% van de patiënten met urethroscopie is er een uitgesproken hyperemie van de urethra mucosa over de projectie van de cyste. Vaak wordt het lumen van de urethra vervormd door cystic gemodificeerde klieren. In 5-8% van de gevallen opent de cyste zich in het urethrale kanaal en wanneer erop wordt gedrukt, ademt het een troebel geheim uit.
• X-ray studies. Radiografie wordt voornamelijk gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende soorten para-urethrale formaties. Het is mogelijk om te bepalen of een cyste geassocieerd is met de urethra en om de aanwezigheid van een klinisch vergelijkbaar divertikel uit te sluiten in de loop van de vasculaire cystourethrografie en retrograde urethrografie met het creëren van positieve druk.
• MRI parauretraal onderwijs. Het is de meest gevoelige methode voor het diagnosticeren van retentiecysten. Het wordt gebruikt voor een gedetailleerde beoordeling van de chirurgische anatomie van het onderwijs, de prevalentie ervan, de verbinding met de omliggende weefsels, detectie van uitgebreide huidklieren waaruit zich nieuwe cysten kunnen vormen. Met deze methode kunt u het bereik van de bewerking opgeven.

Urodynamisch onderzoek is minder informatief. Alleen bij sommige patiënten verhoogt de maximale intraurethrale druk tijdens profilometrie op het niveau van cystevorming. Een derde van de vrouwen met parauretrale retentiecysten vertoont bacteriurie, waarbij stafylokokken, Escherichia coli, Proteus en Candida meestal van gewassen worden onderscheiden. Naast de uroloog en gynaecoloog, wordt de patiënt geadviseerd door een specialist in besmettelijke ziekten, een arts-specialist, een oncoloog.

Cysten van de para-uretrale klieren zijn gedifferentieerd van huidontsteking, bartholinitis, urethritis, cystitis, post-coïtale ontsteking van de blaas, ureteritis, ureterocele, acute en chronische pyelonefritis, ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem (adnexitis, parametritis, vaginale cysten, endometriose en uw aandoening. cellulaire kanker van de urethra.

Behandeling van para-cyste

Effectieve conservatieve methoden voor de behandeling van retentieformaties worden niet voorgesteld. In de aanwezigheid van terugkerende urogenitale infecties in het stadium van pre-operatieve voorbereiding, wordt antibacteriële therapie uitgevoerd met breed-spectrum geneesmiddelen of middelen geselecteerd op basis van de gevoeligheid van het pathogeen. Een reeks preventieve antibioticumtherapie wordt ook voorgeschreven wanneer een vrouw chirurgische ingreep weigert. Ongeacht het type cyste, kan de patiënt worden aanbevolen:

• Sclerose van een tabernakel of een gartner-cyste. In de holte van de retentieformatie na punctie-drainage worden scleroseringsoplossingen van jodium en collargol geïnjecteerd. Sclerose van de cyste-wanden gaat gepaard met het stoppen van secretie en verdere groei. Momenteel wordt de methode beperkt gebruikt vanwege het hoge risico op herhaling en de complicatie van de techniek om daaropvolgende radicale operaties uit te voeren.
• Cystextirpatie. Excisie van een para-cyste wordt op een geplande manier uitgevoerd in de koude periode van een mis. Cystic gemodificeerde klier wordt volledig ontleed met de capsule en de mond (indien aanwezig). Skynievye-cysten verdrijven zich via de urethra, de gartner, door de methode van de anterieure colpotomie. Het voordeel van radicale operaties is hoog rendement, lage kans op recidief en postoperatieve complicaties.

Na verwijdering is de para-urethrale formatie noodzakelijkerwijs vergiftigd voor histologisch onderzoek. Wanneer tekenen van metaplasie, maligniteit en endometriose worden gedetecteerd in het materiaal, breidt het interventievolume zich uit in overeenstemming met de aanbevelingen van het protocol voor de geïdentificeerde ziekte. Na de operatie kunnen geneesmiddelen en bestralingstherapieën aanvullend worden voorgeschreven.

Prognose en preventie

De effectiviteit van radicale chirurgische behandeling in cystic formaties van de para-urethrale zone bedraagt ​​83-97%. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, wordt vrouwen geadviseerd geen hypothermie toe te staan, te weigeren om strakke kleding en ondergoed gemaakt van synthetische materialen te dragen, zich te onthouden van onbeschermde seks en geslachtsgemeenschap met onbekende partners. Het is noodzakelijk om de blaas regelmatig leeg te maken om stagnerende urine- en micro-organismevermenigvuldiging te voorkomen. Een belangrijke rol bij de preventie van para-uretrale cysten speelt periodieke gynaecologische onderzoeken, een tijdige en adequate behandeling van urogenitale infecties.

De urethra bij vrouwen: hoe het werkt en de mogelijke ziektes

Plassen is een belangrijke vitale activiteit van het menselijk lichaam, die wordt uitgevoerd met behulp van de urethra, anders de urethra, die urine verwijdert met in water oplosbare producten.

De structuur van de urethra vrouwen

Het kanaal voor urineren is als een rechte buis. Het bevindt zich in het onderste deel van de bekkenholte: het komt uit boven de onderkant van het bekken, passeert de voorste vaginale wand, de bovenste botten van het schaambeen. Het achteroppervlak van de urethra is verbonden met de vaginale wand. De uitwendige opening bevindt zich tussen de clitoris en de ingang van de vagina, bedekt door de schaamlippen.

De urethra bevat een verbindende buitenlaag bestaande uit vezels, gespierd en vervolgens het slijmvlies dat de wanden van de ductus binnenin bekleedt. Aan de overkant van het kanaal bevinden zich urethrale klieren die slijm produceren, waarvan de hoeveelheid in een staat van opwinding toeneemt.

Het doel van de urethra is niet alleen om urine te verdrijven, maar ook om de urine te houden als gevolg van de interne en externe sfincters die het kanaal blokkeren.

De anatomische kenmerken van de urethra - een korte lengte van 3 tot 5 cm, een diameter van ongeveer 1,5 cm - maken de infectie vatbaar, ontsteking van de urineleiders, verzwakking van de bekkenbodemspieren.

Oorzaken, symptomen van ontsteking van de urethra

De bron van vele ziekten - verminderde immuniteit van de wanden van de urethra. De causatieve agentia van infectie, binnenvallend door het bloed, uit de darmen, tijdens geslachtsgemeenschap leven hier altijd. Dankzij immuniteit kan een gezond persoon zich hiertegen verzetten, zo niet, dan ontwikkelt zich een ontstekingsproces.

Factoren die het optreden van urinewegpathologie teweegbrengen:

• Onderkoeling.
• De nederlaag van de geslachtsorganen.
• Stress.
• Urolithiasis.
• Verkeerd dieet
• De gewoonte om de stroom van urine te vertragen.
• Niet-naleving van hygiënische normen bij het nemen van een uitstrijkje, katheterisatie.

Specifieke en niet-specifieke ziekten

Onder de ontstekingen van de urinewegen zijn die die worden veroorzaakt door genitale infectie: trichomonas, chlamydia, ureaplasma, gonococcus, mycoplasma. Deze specifieke ziekten worden als geslachtsziekte beschouwd, in geval van infectie worden beide partners behandeld:

1. Wanneer urethritis slijm wordt ontstoken, verschijnt pijn, regelmatig of alleen tijdens het urineren, afscheiding uit de urethra met etterende inhoud. De oorzaak van de infectie is de veroorzaker van urogenitale infectie, in staat om op te staan, om de urinewegorganen te bedekken. Elk geval van urethritis vereist een individuele behandeling, inclusief antibiotica, geneesmiddelen die het immuunsysteem versterken, vitamines.
2. Chlamydia wordt veroorzaakt door chlamydia die de urinewegen nadelig beïnvloeden. De gevolgen van de ziekte zijn onvruchtbaarheid.
3. Gonorroe is het resultaat van losse seks. Gonokokken vernietigen het epithelium van de baarmoederhals, urethra, het onderste deel van het rectum. Wanneer Gonorroe antibiotische therapie onder toezicht van een arts te zien krijgt, is zelfbehandeling onaanvaardbaar.

Ziekteverwekkers: stafylokokken, Streptococcus, Escherichia coli, anaerobe infectie - worden de bron van dergelijke soorten niet-specifieke urethritis, zoals:

1. Chronisch, als gevolg van trauma aan de urethra tijdens de bevalling, geslachtsgemeenschap, masturbatie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door ongemak in de urethra, onophoudelijke pijn in de rug, heiligbeen, liezen, frequent urineren en soms incontinentie.
2. Granulaat treedt op als gevolg van ontsteking van de geslachtsorganen. Methoden van therapie - tushirovanie slijmkanaal met een oplossing van zilver, elektrocoagulatie. Terugvallen is mogelijk, daarom moet de uroloog worden gecontroleerd.
3. Seniel komt voor in de postmenopauzale periode Symptomen zijn vergelijkbaar met manifestaties van chronische urethritis, maar de ziekte duurt langer, het slijmvlies van de vagina vernauwt, en op de externe integumenten - hyperemie.
4. Premenstrueel gebeurt vóór de menstruatie. Symptomen duren meestal niet lang, verdwijnen volledig tijdens de menstruatie.
5. Allergisch veroorzaakt door allergenen. Er is druk, jeuk in de urethra. Het urinekanaal zwelt op, verstoort de urinestroom. De behandelingsmethode is bougienage van de urethra, dat wil zeggen, de verwijding van het versmalde kanaal naar een normale toestand.

Urolithiasis, verzakking

Er zijn ziekten van de urethra geassocieerd met de vorming van stenen, urethrale prolaps:

Mensen met verschillende leeftijdsgroepen lijden aan urolithiasis. De vorming van stenen in de blaas, urinekanaal. Wanneer de stenen samen gaan met urine, waardoor het slijmvlies wordt getraumatiseerd, is er een scherpe pijn. Door de overlappende kanaalstenen wordt de blaas niet geleegd tot het einde. De keuze van de behandeling - therapie of operatie - wordt bepaald door het aantal, de grootte van de stenen.

Prolaps - de verzakking van alle lagen van de wand van de urethra door het gat is volledig buiten: (over de gehele lengte) of onvolledig (onderste deel). De reden voor het weglaten van de urethra is de verplaatsing van de blaas naar beneden vanwege de verzwakking van het ligament-gespierde systeem dat het vasthoudt. Extern, een slijmvliesformatie bij de opening van de urethra. De ziekte is alleen storend wanneer het seksleven wordt verstoord, de pijn wordt gevoeld tijdens het lopen, de output van urine is gecompliceerd. Verzakking vereist een operatie.

Urethrale gezwellen

Urine-organen zijn gevoelig voor de vorming van poliepen, cysten, condylomen, kankertumoren.

Een lichte uitstulping op de wand van de urethra, een poliep, overtreedt het plassen, er zijn bloedige afscheiding uit de urethra, maar niet altijd. Vaak is de ziekte asymptomatisch. Soms voorkomt een poliep, die vanaf de rand groeit, dat de urethra zich sluit, wat leidt tot enuresis.

Op de wanden van de urethra worden soms genitale wratten gevormd - de enige tumor van virale oorsprong die wordt doorgegeven aan sekspartners. Soms verdwijnen deze tumoren vanzelf, maar het humaan papillomavirus blijft in het lichaam achter en de wratten kunnen weer verschijnen. In een staat van verwaarlozing, ze zelden herboren in kwaadaardige Ones.

Bij patiënten met een para-cysteuze cyste steekt de vaginawand boven het kanaal uit, omdat de klieren achter de urethra zijn gevuld met vocht. In het beginstadium is er geen pijn, dan kan de cyste uitbroeden en inbreken in de urethra. Dan is de uitscheiding van urine moeilijk, de temperatuur stijgt. Paraurethrale cyste wordt operatief behandeld.

Urethrale kanker is zeldzaam. De tumor beïnvloedt elk deel van de urinewegen, maar meestal de uitwendige uitgang van de urethra, gelegen nabij de vulva.

diagnostiek

Een uroloog, die een patiënt onderzoekt, kan uiterlijke tekenen van urethrale ontsteking visueel detecteren, door palpatie.

Laboratoriumtests bepalen de aanwezigheid van een besmettelijke ziekte:

1. Algemene analyse van urine, bloed.
2. Uitstrijkje van de urethra.
3. PCR (diagnose van genitale infecties)
4. Bacteriologisch zaaien.

Met behulp van een uitstrijkje, de kwalitatieve samenstelling van microflora, worden pathogene micro-organismen bepaald. Het is belangrijk om u goed voor te bereiden op deze procedure:

• 7 dagen geen medicijnen gebruiken.
• Gedurende 24 uur exclusief alcohol, vaginale middelen, douchen.
• Gedurende 12 uur geen seks hebben.
• 1 uur voordat u een uitstrijkje neemt, plas niet.

Het identificeren van de pathologie van de urethra is mogelijk dankzij röntgenmethoden, urethroscopie, MRI (magnetic resonance imaging), histologisch onderzoek.

Hoewel het onderzoek van de uroloog voor vrouwen pijnlijk is, moet u worden onderzocht bij de eerste symptomen van de ziekte. Je kunt deze signalen niet zonder aandacht laten, omdat ziekten van de urethra de kwaliteit van leven verminderen, pijn veroorzaken, aanleiding geven tot depressie. Zich tijdig tot de dokter wendend, na zijn benoemingen, is het mogelijk om de gezondheid van het urogenitaal systeem te behouden, in het bijzonder de urethra.