Het kind had vaak plassen (pollakiurie) en het is natuurlijk alarmerend voor de ouders: was het kind niet ziek en als hij ziek was, wat precies en hoe werd hij behandeld? In de regel wordt de frequente drang naar het toilet "op een kleine manier" geassocieerd met ziekten van de nieren en de blaas. Dit is echter niet de oorzaak van veranderingen in het urineritme in de kindertijd.

Laten we eerst eens kijken naar de frequentie van urineren die normaal is. Bij kinderen is deze indicator nauw gerelateerd aan leeftijd:

• pasgeborenen en baby's tot 6 maanden urineren 15-25 keer per dag;
• baby's van 6 tot 12 maanden - 15-17 keer;
• van jaar tot 3 jaar - ongeveer 10 keer per dag;
• van 3 tot 7 jaar - 7-9 keer;
• van 7 tot 10 jaar - 6-7 keer;
• ouder dan 10 jaar - 5-7 keer per dag.

Frequentere bezoeken aan het toilet - een reden om na te denken over de gezondheid van het kind.

De frequentie van urineren hangt af van de leeftijd.

Fysiologische pollakiurie

In sommige gevallen kunnen de oorzaken van frequent urineren volledig onschadelijk zijn en niet geassocieerd met ziekte, dan zeggen ze over de aanwezigheid van fysiologische pollakiurie. Fysiologische pollakiurie wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

1. Grote hoeveelheden vloeistof drinken. Het kind drinkt veel, en natuurlijk, urineert vaker. Moeders en vaders, let op de redenen voor de verhoogde vloeistofbehoefte. Het is één ding als een kind van kinds af aan gewend is om dagelijks water (thee, sap) te drinken of tijdelijk dorstig te voelen op de achtergrond van hitte (na lichamelijke inspanning). Maar als het in uw gezin niet gebruikelijk is om water te drinken, en het kind er constant om vraagt ​​en tegelijkertijd veel plast, kan dit wijzen op de aanwezigheid van diabetes (suiker of niet-suiker).
2. Medicatie met een diuretisch effect. Deze omvatten zowel diuretica zelf (diuretica - furosemide, enz.), En een aantal geneesmiddelen uit andere groepen waarbij het diuretisch effect nadelig is (anti-emeticum - metoclopramide, anti-allergisch - difenhydramine, enz.).
3. Het eten van voedingsmiddelen en dranken die een diuretisch effect hebben (groene thee, frisdranken, koffie, wortelsap, veenbessen en bosbessen, watermeloenen, meloenen, komkommers). Sommige producten hebben een diuretisch effect vanwege het gehalte aan grote hoeveelheden water (komkommers, watermeloen), terwijl andere het plassen verhogen vanwege de aanwezigheid van cafeïne (cafeïne versnelt de urinefiltratie, waardoor de hoeveelheid geproduceerde urine per tijdseenheid toeneemt en de aandrang vaker voorkomt). Veenbessen en bosbessen zijn zachte plantaardige diuretica, dat wil zeggen, tegen de achtergrond van het eten van alleen bessen (en niet het drinken van vruchtendranken, compotes of afkooksels), urineren neemt slechts licht toe.
4. Hypothermie: leidt tot een reflexkramp van de niervaten en versnelde filtratie van urine, wat gepaard gaat met frequent urineren. Na het opwarmen van het kind wordt de pollakiurie gestopt.
5. Overmatige excitatie en stress: op hun achtergrond wordt adrenaline afgegeven, wat tegelijkertijd leidt tot een toename van de urineproductie en een toename van de prikkelbaarheid van de blaas, waardoor het kind vaak het toilet gebruikt, zelfs met een onvolledige blaas (het kind urineert in kleine porties). De voorwaarde is tijdelijk, gaat zelfstandig over na het oplossen van een stressvolle situatie.

Fysiologische pollakiurie is volledig ongevaarlijk en hoeft niet te worden behandeld: het plas ritme keert terug naar normaal onmiddellijk na de eliminatie van de juiste factor. Maar het is vaak niet eenvoudig om erachter te komen of frequent urineren een fysiologische aandoening of een symptoom van de ziekte is.

Tekenen die de aanwezigheid van ziekten aangeven:

1. Frequent urineren stoort het kind voortdurend of heel vaak.
2. Pollakiurie gaat gepaard met andere urinewegaandoeningen (pijn, branden, enuresis, scherpe aandrang, enz.).
3. Het kind heeft andere symptomen (koorts, zweten, zwakte, gewichtsverlies, enz.).

Ziekten en pathologische aandoeningen waarbij vaak wordt geplast:

1. Pathologie van de nieren, blaas en urethra.
2. Neurogene blaasdisfunctie door hyperreflex-type.
3. Pathologie van het endocriene systeem.
4. Pathologie van het centrale zenuwstelsel.
5. Compressie van de blaas van buitenaf.
6. Neurosen en psychosomatische aandoeningen.

Pathologie van de nieren, blaas en urethra

Cystitis - ontsteking van de blaas - de meest voorkomende oorzaak van pollakiurie. Acute cystitis kan gemakkelijk worden vermoed door pollakiurie te combineren met pijnlijk urineren en pijn in de onderbuik. De algehele gezondheid wordt zelden gestoord.

Bij urethritis (ontsteking van de urethra) komt plassen ook vaker voor en gaat gepaard met ernstige snijwonden en verbranding tijdens het plassen.

Voor pyelonephritis (ontsteking in het pyeo-bekkenstelsel en bindweefselstructuren van een of beide nieren) is pollakiurie minder uitgesproken, maar toch waargenomen, vooral in combinatie met blaasontsteking. Pyperonefritis zal echter lijden aan algemeen welzijn, de symptomen van intoxicatie zijn uitgesproken: het kind is zwak, bleek, weigert te eten, hij maakt zich zorgen over buikpijn, misselijkheid en braken, koorts.

Onder andere minder voorkomende oorzaken van pollakiurie geassocieerd met schade aan de nieren en de blaas, kunnen worden opgemerkt:

• klein blaasvolume (als gevolg van een aangeboren afwijking of in de aanwezigheid van een tumor in de holte van de blaas);
• glomerulonefritis;
• urolithiasis;
• chronisch nierfalen;
• andere erfelijke en verworven nierziekten (nierdiabetes, fosfaatdiabetes, congenitale tubulopathieën, enz.).

Neurogene blaasdisfunctie door hyperreflex-type

De neurogene hyperreflex blaas is een schending van de basisfuncties van de blaas (verzameling, "opslag" van urine en tijdige lediging), die gewoonlijk ontstaat als gevolg van een vertraging in de rijping van de zenuwcentra die de werking van de blaas reguleren. Neurogene disfunctie van het hyperreflex-type manifesteert zich als een geïsoleerde (zonder tekenen van ontsteking van de urinewegen en pijn tijdens het urineren) met persisterende pollakiurie, die kan worden verergerd in stressvolle situaties, tegen de achtergrond van verkoudheid. Naast pollakiurie worden enuresis en urine-incontinentie vaak opgemerkt.

Pathologie van het endocriene systeem

Frequent urineren is een symptoom kenmerk van twee totaal verschillende ziekten met een vergelijkbare naam: diabetes mellitus en diabetes insipidus.

De oorzaak van diabetes is een schending van het normale proces van glucoseopname, dat de cellen niet bereikt, maar zich ophoopt in het bloed. De belangrijkste symptomen van diabetes in de beginfasen (wanneer een verhoging van de bloedglucosewaarde nog niet is aangetoond in tests) zijn: dorst, verhoogde eetlust en tegelijkertijd afvallen, uitscheiding van grote hoeveelheden urine en als gevolg daarvan pollakiurie. Bovendien hebben kinderen de neiging tot inflammatoire en purulente huidlaesies (steenpuisten, folliculitis) en ogen (conjunctivitis, blefaritis), jeukende huid.

Diabetes insipidus ontwikkelt zich in strijd met de functie van de hypothalamus of hypofyse, die het hormoon vasopressine produceren. Vasopressine is verantwoordelijk voor het opnieuw absorberen van water bij het filtreren van bloed door de nieren. Met zijn tekort wordt veel urine gevormd. Diabetes insipidus is zeer zeldzaam, maar kan ook in de kindertijd voorkomen. De belangrijkste symptomen van diabetes insipidus zijn dorst, polyurie (grote hoeveelheden urine) en gelijktijdig optredende pollakiurie.

Pathologie van het centrale zenuwstelsel

Het ledigen van de blaas gebeurt onder invloed van impulsen vanuit de hersenen via het ruggenmerg naar de zenuwuiteinden in de blaas. Als de keten van impulsen wordt verbroken, gebeurt het ledigen van de blaas spontaan als deze wordt gevuld - vaak plassen vindt plaats in kleine porties en urine-incontinentie. Dit is mogelijk met verwondingen, tumoren van de hersenen en het ruggenmerg, met inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het ruggenmerg.

Compressie van de blaas van buitenaf

Met een afname van het volume van de blaas, ontstaat de behoefte aan frequentere lediging - pollakiurie ontwikkelt zich. Naast ontwikkelingsstoornissen kan een compressie van buitenaf leiden tot een afname van het blaasvolume: voor tumoren in het bekken, zwangerschap bij adolescente meisjes.

Neurose en psychosomatische aandoeningen

Hierboven werd opgemerkt dat stress en overexcitatie bij een kind het optreden van fysiologische pollakiurie veroorzaken. Evenzo ontwikkelt pollakiurie zich in het geval van de aanwezigheid van neurose bij kinderen, neurasthenie en verschillende psychosomatische aandoeningen (vegetatieve-vasculaire dystonie, enz.). In tegenstelling tot fysiologische pollakiurie, op de achtergrond van stress - een tijdelijk fenomeen waargenomen voor 2-4, een maximum van 10 uur, is pollakiurie constant tegen de achtergrond van neurosen en psychosomatiek, hoewel het misschien niet zo uitgesproken is. En, natuurlijk, het kind heeft andere symptomen - verhoogde nervositeit, stemmingswisselingen, betraandheid of agressiviteit, fobieën, enz.

Diagnose (achterhalen van de oorzaken van pollakiurie)

Als de fysiologische oorzaken van pollakiurie al zijn uitgesloten, wordt er naast een medisch onderzoek en onderzoek noodzakelijkerwijs een algemene urinalyse aan het kind voorgeschreven, waarmee de meest kenmerkende oorzaak van frequent urineren kan worden vastgesteld: cystitis of pyelonefritis.

Volgens de algemene analyse van urine kunnen ook andere nierziekten (glomerulonefritis, urolithiasis) en diabetes worden vermoed.

Afhankelijk van het resultaat van de algemene urine-analyse, schrijft de arts de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor, evenals overleg met een van de specialisten (zoals aangegeven):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky-monster (voor latente ontsteking in de urinewegen);
• Zimnitsky's test (voor een beoordeling van functie van nieren);
• biochemische bloedtest (om de nierfunctie te bepalen en het glucosegehalte te bepalen);
• Echografie van de nieren en blaas (voor visualisatie van afwijkingen van de structuur, stenen, tumoren, tekenen van een acuut ontstekingsproces);
• laadtest met glucose (om latente diabetes te detecteren);
• de studie van bloedhormonen;
• overleg met een nefroloog of endocrinoloog, neuroloog of psychiater, in sommige gevallen - een neurochirurg.

In de regel maken deze studies het mogelijk een voldoende nauwkeurige diagnose te stellen en in de toekomst kunnen andere diagnostische procedures nodig zijn om de aard en de ernst van de ziekte te verduidelijken (CT en MRI, excretie-urografie, enz.).

behandeling

Zoals u kunt zien, kunnen de oorzaken van pathologische pollakiurie buitengewoon ernstig zijn en een gekwalificeerde behandeling vereisen. Van deze ziekten kunnen alleen cystitis en urethritis bij een kind op poliklinische basis worden behandeld, dat wil zeggen thuis onder toezicht van een arts uit een kliniek. Alle andere oorzaken (pyelonefritis, nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus, enz.) Impliceren behandeling in het ziekenhuis, waar de mogelijkheid bestaat van een volledig onderzoek van het kind en het 24 uur per dag monitoren van zijn toestand.

Het is duidelijk dat de behandeling zal worden uitgevoerd in strikte overeenstemming met de vastgestelde diagnose, omdat het onmogelijk is om de pathologische pollakiurie te stoppen zonder de onderliggende ziekte te beïnvloeden. De keuze voor specifieke geneesmiddelen wordt alleen door een arts uitgevoerd en het scala aan geneesmiddelen en therapeutische maatregelen die bij pollakiurie worden gebruikt, is zeer breed:

• voor ontsteking van de urinewegen worden uroseptica en antibiotica gebruikt;
• diabetes vereist continue toediening van insuline;
• met glomerulonefritis, hormonen, cytostatica, enz.;
• Voor de behandeling van neurogene hyperreflex blaas toepassen van een complex van fysiotherapie, nootropic drugs (picamilon, enz.), Atropine, driptan;
• met neurose - rustgevend;
• voor pathologie van het centrale zenuwstelsel kan een operatie nodig zijn, enz.

Maar het belangrijkste dat ouders moeten weten, is: frequent urineren is verre van een onschuldige staat, waarvan de oorzaak ernstige en gevaarlijke ziekten kan zijn. Als pollakiurie bij een kind langer dan een dag aanhoudt of periodiek optreedt, vergezeld van andere pijnlijke symptomen, probeer dan niet zelf een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven! Raadpleeg een arts, omdat de vertraging in sommige gevallen gepaard gaat met een snelle verslechtering van de aandoening.

Welke arts moet contact opnemen

Wanneer het urineren bij een kind stijgt, is het noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen. Na het onderzoek en de eerste diagnose kan de arts een diagnose stellen of suggereren. In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​uroloog (met een blaaslaesie), een nefroloog (met nierziekte), een endocrinoloog (met diabetes), een neuroloog (met een pathologie van het ruggenmerg of hersenen), een psychiater (met neurotische stoornissen) te raadplegen. In het geval van een zwangerschap bij een meisje observeert een verloskundige-gynaecoloog haar, terwijl een oncoloog een tumor behandelt in een klein bekken tijdens tumorprocessen.

SDK: urinaire frequentie. Houding. Schoenen voor de baby kiezen. Chinese knoedels koken

Bekijk populaire artikelen

Meer urineren alleen is niet genoeg om te suggereren dat het kind problemen heeft. Ten eerste moet je hem een ​​tijdje in de gaten houden, want als dit probleem is ontstaan ​​door een pathologie, zal dit gepaard gaan met andere symptomen:

• er is pijn bij het urineren - in dit geval zullen oudere kinderen er zelf over klagen, terwijl heel jonge kinderen kunnen kreuken en grommen of zelfs huilen;
• gevoel van valse verlangens - wanneer een kind probeert te gaan naar het toilet na een korte tijd na een vorig bezoek, maar er is geen urine in de urine. Dit is meestal een teken van cystitis;
• pijn in de buik of lumbale regio. Oudere kinderen wijzen zelf op de zere plek, en kinderen fronsen meestal van pijn, slaan hun voeten, huilen. Als de pijn in de lumbale regio gepaard gaat met koorts, dan is dit een teken van een nieraandoening;
• het verschijnen van zakken en zwelling onder de ogen is een symptoom van het feit dat er problemen zijn met de uitstroming van vocht uit het lichaam. Komt voor met pyelonephritis;
• urine wordt troebel of heeft een bloedonzuiverheid - dit is een symptoom dat de aanwezigheid van problemen met nierfiltratie aangeeft, wat de ontwikkeling van glomerulonefritis aangeeft.

Frequent urineren bij kinderen met en zonder pijn

In het geval van een toename van de dagelijkse lediging van de blaas, die optreedt zonder pijn, en het kind geen problemen heeft met slapen 's nachts, is zijn temperatuur binnen het normale bereik en zijn er geen begeleidende manifestaties - dit betekent dat de oorzaak van de aandoening nerveus is opwinding.

Verhoogd plassen, gepaard met pijn, is een teken van cystitis. In de acute vorm van de ziekte lijken deze symptomen scherp en plotseling plast het kind, naast pijn en verhoogd urineren, ook in kleine porties. Bovendien kunnen er vals aandringen om leeg te raken - in deze gevallen wil het kind plassen, maar kan het niet. Deze driften gaan ook gepaard met pijn.

Frequent urineren bij kinderen 's nachts

Frequent urineren bij een kind 's nachts kan een gevolg zijn van de ontwikkeling van een niet-suikerachtige vorm van diabetes, en in aanvulling op ruggenmergletsel of verzwakking van de wanden van het ureum.

Dorst en frequent urineren bij een kind

Als de baby meer dorst heeft dan een toename van urineren, is dit hoogstwaarschijnlijk een manifestatie van diabetes. Vanwege de uitscheiding van grote hoeveelheden vocht uit het lichaam, is het gedehydrateerd. De ontwikkeling van type 2 diabetes gaat gepaard met het verschijnen van ziekten van het urinewegstelsel en ontsteking van de blaas.

Buikpijn en frequent urineren bij een kind

Bij elke pathologie die de urinewegorganen beïnvloedt, neemt het urineren toe. Bovendien kan er pijn in de buik of rug zijn. Als het kind naast de bovenstaande symptomen rillingen krijgt, koorts heeft en zweet, kan dit een aanwijzing zijn voor de ontwikkeling van renale pathologie.

Frequent urineren in kleine porties bij een kind

Wanneer een persoon gestresst of overmatig opgewonden is, komt adrenaline vrij, wat tegelijkertijd de urineproductie verhoogt en de prikkelbaarheid van de blaas verhoogt - als gevolg daarvan wil het kind vaak naar het toilet gaan, maar de blaas is niet vol (als gevolg daarvan ledigt het ledigen zich in kleine porties). Deze toestand is tijdelijk en verdwijnt vanzelf wanneer stress overgaat.

Diarree en vaak urineren bij een kind

Diarree kan optreden als gevolg van de ontwikkeling van verschillende endocriene pathologieën. Soms verschijnt het bij diabetes als gevolg van aandoeningen van de innervatie van de darmwand. Vergezeld van deze aandoening is ook een gevoel van intense dorst, verhoogd plassen, een algemeen gevoel van zwakte, en naast deze problemen met de gevoeligheid van de ledematen.

Frequent urineren bij een baby

Frequent urineren bij een kind, dat zonder pijn gebeurt, kan in sommige gevallen verband houden met de chronische pathologie van de urinewegen of de nieren die bij zijn moeder aanwezig zijn.

Syndroom dag vaak plassen bij kinderen

In sommige gevallen verhogen kinderen plotseling plotseling plassen (soms kan dit letterlijk elke 10-15 minuten gebeuren), maar er zijn geen tekenen van een infectieus proces in het urinestelsel of nocturie, dysurie of overdag enuresis.

Meestal treden deze symptomen op ongeveer 4-6 jaar oud op, wanneer het kind al heeft geleerd om het toilet alleen te gebruiken. Meestal wordt deze stoornis waargenomen bij jongens (bij meisjes veel minder vaak).

Deze aandoening wordt pollakiurie of het syndroom van overdag bij kinderen genoemd. Het is functioneel, omdat het niet ontstaat als gevolg van anatomische defecten.

Meestal vinden deze manifestaties plaats voordat het kind naar de kleuterschool gaat, of als hij emotionele stress heeft, die zich voornamelijk ontwikkelt als gevolg van familieproblemen.

Dergelijke kinderen moeten worden onderzocht om een ​​infectieus proces in de urinewegen uit te sluiten, en daarnaast moet de arts ervoor zorgen dat tijdens het urineren de urinewegen volledig worden leeggemaakt.

In sommige gevallen kan dit symptoom worden veroorzaakt door pinworms.

De stoornis verdwijnt vanzelf, de symptomen verdwijnen na 2-3 maanden. Behandeling met anticholinergica alleen in zeldzame gevallen geeft het resultaat.

Veel ouders worden geconfronteerd met een situatie waarin het kind vaak begint te rennen om te schrijven zonder andere klachten en verslechtering van de gezondheid. Dit gebeurt meestal overdag, de intervallen tussen het plassen kan 10-15 minuten zijn. Geen symptomen 's nachts. Dit probleem begint zich te manifesteren op de leeftijd van 4-6 jaar, jongens zijn meer vatbaar voor pathologie.

Haast je niet om in paniek te raken en vul een kind met medicijnen. Ten eerste moet je nadenken over waarom het kind vaak wil schrijven en welke andere symptomen worden waargenomen. Als er geen tekenen van urineweginfecties en nierpathologieën zijn, wordt deze aandoening pollakiurie of 'kind-dag-syndroom' genoemd.

De normen van urineren, afhankelijk van de leeftijd van het kind

Het volume en de frequentie van urineren zijn rechtstreeks gerelateerd aan de leeftijd. Indicatoren kunnen toenemen of afnemen door het gebruik van diuretische producten (meloenen, watermeloen, bessen), evenals een grote hoeveelheid vocht. De mate van plassen bij benadering is als volgt:

• 0-6 maanden: tot 25 keer per dag, maar niet minder dan 20 keer;
• 6 maanden - 1 jaar: 15 keer +/- 1 keer;
• 1-3 jaar: gemiddeld 11 keer;
• 3-9 jaar: 8 keer per dag;
• 9-13 jaar: 6-7 keer per dag.

Zoals je kunt zien, moet een jong kind vaker naar toilet gaan, maar tegen het jaar neemt hun aantal met de helft af, en in 2 en 4 jaar komt dit cijfer in de buurt van een volwassene.

Het dagelijkse urinevolume neemt juist toe met de leeftijd, evenals het deel. Hoe ouder de baby is, hoe sneller de drang afneemt, maar als dit niet gebeurt, hebben de ouders natuurlijke angstige vragen. Waarmee kan het worden verbonden?

Pollakiuria: informatie voor ouders

Frequent urineren naar kinderen verschijnt soms wanneer ze naar de kleuterschool gaan. Dit is emotionele stress, en niet alle baby's passen zich snel aan nieuwe levensomstandigheden aan. Ook manifestaties van de ziekte kunnen worden geassocieerd met problemen in het gezin, ruzies van ouders, ongunstige sfeer in het huis.

Laten we kijken vanuit een medisch oogpunt. Pollakiurie bij kinderen: wat is het? Dit is een ziekte waarbij een kind vaak naar het toilet loopt (elke 10-30 minuten, 30-40 microgram per dag), terwijl hij niet veel drinkt en 's nachts rustig slaapt.

Het plassen is pijnloos, slipjes worden niet nat door urine-incontinentie, de baby wordt getraind in toiletvaardigheden. Een ander belangrijk teken is een kleine hoeveelheid urine per plasje, en de dagelijkse indicator in het totale volume overschrijdt de norm niet.

Als een kind op twee jaar vaak gaat schrijven, kan dit worden toegeschreven aan de fysiologische kenmerken van het lichaam of psychologisch, wanneer kinderen, vooral meisjes van 2 jaar oud, net wennen aan de pot en ze de nieuwe actie vaker willen uitvoeren.

Maar het veelvuldig plassen van een kind van 3 jaar kan niet langer worden genegeerd door de ouders. Minder vaak, symptomen verschijnen op 5-jarige leeftijd en zijn meestal het gevolg van een soort van shock of emotionele stress.

De psychologische oorzaken van frequent urineren bij kinderen vereisen een adequaat ouderlijk gedrag. Het is onaanvaardbaar dat dit spot, verwijt, prikkelbaarheid of straf lijkt.

Jongens en meisjes hebben geen controle over hun veelvuldig urineren, dit gebeurt ongewild, onbedoeld. Ouders moeten geduldig zijn, minder aandacht besteden aan het probleem, maar zorg ervoor dat het kind naar de kinderarts wordt gebracht voor onderzoek en urine wordt toegediend voor onderzoek.

Fysiologische pollakiurie

Heel vaak plast een kind zonder pijn of andere symptomen die meestal wijzen op een ernstige ziekte. Hier is het aangewezen om de fysiologische pollakiurie in verband met het gebruik van grote hoeveelheden vocht te overwegen.

Als de baby veel drinkt, heeft de natuurlijke reactie van het lichaam de neiging om te urineren. Maar zonder aandacht kan deze situatie ook niet worden overgelaten.

De vraag is anders: waarom heeft de kruimel zo'n verhoogde behoefte aan een vloeistof? Soms wordt intense dorst gewoon veroorzaakt door lichamelijke activiteit of gewoonte. Maar het kan ook wijzen op de aanwezigheid van diabetes, daarom is medisch advies vereist.

De fysiologische manifestatie van de ziekte is onschadelijk. Alles zal binnen 1-2 maanden verdwijnen als de ouders zich correct gedragen, emotioneel zonder het probleem te verergeren, vooral als het wordt veroorzaakt door een sterke schok. Fysiologische pollakiurie kan dergelijke factoren uitlokken:

• Overmatige vloeistofinname. In dit geval vraagt ​​het kind om op de pot te plassen, nooit in slipjes.
• Stress, negatieve emotionele opwinding kan dergelijke verschijnselen veroorzaken.
• Onderkoeling van het lichaam, niet alleen bij een 5-jarig kind, maar ook bij een volwassene, veroorzaakt vaak vaak plassen. Het is genoeg om op te warmen en het probleem zal verdwijnen.
• Bepaalde medicijnen nemen (diureticum, soms anti-allergisch en anti-emetisch).
• Eten functies. Sommige voedingsmiddelen bevatten veel water. Bijvoorbeeld in komkommers en watermeloen, veenbessen en groene thee, enz.

In dergelijke gevallen gaat de ziekte vanzelf over, als we de provocerende factor uitsluiten. In het geval dat een kind vaak naar het toilet rent vanwege stress, is het noodzakelijk om een ​​kalme emotionele atmosfeer rondom de baby te creëren, en na verloop van tijd zal alles normaliseren.

Pathologische oorzaken van frequent urineren

Vals urineren om te plassen bij een baby of tiener kan het eerste teken zijn van pathologische pollakiurie. Maar hoewel er andere symptomen zijn:

• frequent plassen van het kind gaat gepaard met pijn;
• misselijkheid en braken optreden;
• tranen, lethargie, agressiviteit;
• enuresis;
• temperatuurstijging.

Vaak kan het kind plassen vanwege het optreden van ziekten van het endocriene, urogenitale, centrale zenuwstelsel.

Blaasproblemen kunnen inflammatoire pathologieën veroorzaken. Ze gaan gepaard met pijnsymptomen, verminderd urineren. Bij meisjes is frequent urineren en pijn geen symptoom van de ziekte, maar een manifestatie van vroege zwangerschap. Het is mogelijk dat er tumoren van de bekkenorganen ontstaan.

Oorzaken van incontinentie of frequent urineren van een 4-jarige jongen kunnen worden geassocieerd met een storing in de overdracht van zenuwimpulsen vanuit de hersenen. Deze processen kunnen worden veroorzaakt door vegetatieve stoornissen, trauma, neoplasmata in het ruggenmerg of de hersenen.

Grote hoeveelheden urine worden gewoonlijk geassocieerd met nier- of endocriene disfunctie. In ieder geval, als u een toename in de urinefrequentie van een tiener of jong kind opmerkt, stel de tijd dan niet uit, raadpleeg onmiddellijk een arts om een ​​juiste diagnose te stellen en de behandeling onmiddellijk te starten.

Diagnose van pollakiurie

Als het kind vaak "op een kleine manier" naar het toilet gaat, moet u de oorzaak van deze aandoening achterhalen. Raadpleeg hiervoor uw kinderarts of uroloog, zodat specialisten op basis van symptomen een primaire diagnose kunnen stellen en aanvullende onderzoeken kunnen laten uitvoeren.

In de analyse van urine zal zichtbaar zijn de aanwezigheid of afwezigheid van pathogene micro-organismen. Algemene en klinische bloedanalyse zal diabetes elimineren. Uroflowmetrie zal de pathologie van urodynamica van de urinewegen bepalen.

Soms wordt een echo van de nieren en de blaas voorgeschreven of doorverwezen naar een nefroloog voor consultatie. Wanneer fysiologische aandoeningen een bezoek aan de psycholoog vereisen.

In ieder geval kan de frequente drang naar het toilet van het kind niet worden genegeerd. Maar raak niet in paniek, analyseer de frequentie van urine en de hoeveelheid vloeistof. Misschien is dit slechts een tijdelijke periode die voorbij gaat zonder medicatie en medische tussenkomst.

Behandeling van frequent urineren bij kinderen

Wat als het kind vaak begint te schrijven? Moet ik angstig zijn of kan ik wachten? Allereerst moet u deze vragen aan uw arts stellen om urineweginfecties en eventuele pathologie uit te sluiten.

Frequent urineren bij baby's, vergezeld van pijnlijke symptomen, vereist onmiddellijke behandeling. Maar eerst analyseert de arts de factoren die dit kunnen veroorzaken. Als dit een aandoening van het centrale zenuwstelsel is, wordt een kalmeringsmiddel voorgeschreven. Als de tumor - een operatie is vereist.

Wanneer een ontsteking optreedt, worden uroseptica geloosd, in extreme gevallen - antibiotica. Frequent urineren van adolescenten vereist vaak hormoontherapie en de benoeming van cytotoxische geneesmiddelen.

Preventie van aandoeningen

Er is geen speciale preventie van dit probleem. Maar aangezien de problemen van frequent urineren vaak worden geassocieerd met de emotionele toestand van het kind, is het noodzakelijk om de psychologische gezondheid van het gezin te waarborgen, om ruzie, schandalen, stress te voorkomen.

Laat uw baby regelmatig zien aan de kinderarts in het eerste levensjaar, sta geen hypothermie toe. Bedenk dat in veel opzichten de juiste houding van ouders ten opzichte van de gezondheid van het gezin een aantal ziektes helpt elimineren.

Frequent urineren bij een kind is een probleem waarmee ouders vaak worden geconfronteerd. Als je zo'n ziekte in je kruimels aantreft, moet je proberen de oorzaken ervan te begrijpen, en niet alle medicijnen in de apotheek op te kopen en je een alarm geven om het alarm af te laten gaan, waardoor de toestand van je baby verslechtert.

Frequent urineren bij kinderen wordt pollakiurie genoemd. Het is fysiologisch of pathologisch. Het verschil tussen hen is dat de fysiologische behandeling geen speciale behandeling behoeft, en de pathologische behandeling moet worden behandeld onder toezicht van een arts.

De oorzaken die een of ander type frequent urineren veroorzaken, variëren ook. Beschouw elk afzonderlijk afzonderlijk in meer detail.

Norm of pathologie

Voordat je je zorgen begint te maken over het feit dat de baby vaak moet plassen, moet je weten wat 'veel' is.

Elke leeftijd wordt gekenmerkt door zijn eigen dagelijkse hoeveelheid urineproductie, namelijk:

• baby's urineren tot maximaal zes maanden 15-25 keer per dag;
• van zes maanden tot een jaar - 15 keer per dag;
• op de leeftijd van 3 jaar, ongeveer 10 keer;
• van drie tot zeven jaar al ongeveer acht keer;
• van 7 tot 10 jaar vijf of zes keer urineren;
• na tien jaar is de norm 5 keer.

Maar als op een dag de kruimel een of twee keer meer naar de wc ging, hoef je je geen zorgen te maken. Misschien is dit slechts een tijdelijke behoefte van het lichaam, niet veroorzaakt door een ziekte, maar door fysiologische factoren. En hier hoeft u slechts een tijdje te wachten.

In de aanwezigheid van de ziekte is pollakiurie vaak chronisch en manifesteert het zich van tijd tot tijd of een lange periode zonder onderbreking. En met een fysiologische aandoening is het meestal na tien uur genormaliseerd (zonder de nachttijd aan te tasten).

Fysiologische pollakiurie

Het is heel eenvoudig om fysiologische pollakyurie van pathologisch te onderscheiden. In het begin wordt de verhoogde drang om het toilet te gebruiken alleen gedurende de dag waargenomen en 's nachts slaapt de baby zonder problemen. Dit is waar ouders in de eerste plaats aandacht aan moeten schenken.

Tegelijkertijd gaat het naar het toilet gaan niet gepaard met pijn, en in het algemeen voelt de baby zich onveranderd (geen vermoeidheid, temperatuur, buikpijn). Men zou moeten zeggen dat jongens meer kans hebben om aan deze ziekte te lijden dan meisjes.

Maar in het tweede geval is het percentage van de geslachtsverhouding ongeveer hetzelfde, omdat het afhangt van de interne ziektes van het lichaam die helemaal niet gereguleerd zijn (iedereen kan de infectie opvangen, maar ook diabetes krijgen).

redenen

1. Stress of emotionele (vaak negatieve) opwinding. Als de kruimels van problemen in het gezin (ouders ruzie maken, constante schandalen, ouders scheiden, het kind constant wordt gestraft of uitgelachen, iemand dichtbij hem ernstig ziek is), dan kan het lichaam er zo scherp op reageren. Hetzelfde wordt waargenomen in de aanwezigheid van problemen in de samenleving (overdracht naar een nieuwe school, inschrijving in de eerste klas, meningsverschillen met collega's). Je moet je geen zorgen maken en het alarm afgaan, je moet met de baby praten, uitvinden wat hij interesseert en proberen samen het probleem op te lossen. Ondersteuning en begrip zijn de belangrijkste geneesmiddelen.
2. Verhoogde vochtinname. Stel dat je weet dat je kind normaal zoveel water drinkt, en toen begon hij plotseling om meer te vragen. Denk, als het buiten heet is, hij actief rent en buitenspellen speelt, iets zout eet, dan is er geen reden tot paniek. Dit is een natuurlijke behoefte van het lichaam en dientengevolge frequente bezoeken aan het toilet. Als niets van dit alles en de dorst toenemen, dan is dit een reden om een ​​arts om advies te vragen.
3. Onderkoeling van het lichaam. Dit is zelfs bekend bij volwassenen. In de winter nemen bezoeken aan het toilet altijd toe, en dit is te wijten aan het feit dat de bloedvaten in de nieren reflexmatig beginnen te samentrekken, waardoor het proces van urine-emissie wordt versneld. Het is belangrijk om de baby te verwarmen en alles komt goed.
4. Het gebruik van voedsel dat grote hoeveelheden water bevat. Watermeloenen en meloenen, komkommers en veenbessen, koffie en groene thee stimuleren de aanmaak van meer urine en natuurlijk moet je er vanaf.
5. Medicatie. Soms is dit een werking van diuretica, maar sommige medicijnen hebben dergelijke bijwerkingen zoals frequent urineren. Het is de moeite waard om simpelweg de medicijnen te vervangen door anderen, of ze te elimineren, indien mogelijk, en alles zal door zichzelf worden beslist.

Maar als geen van de bovenstaande punten geschikt is voor uw geval, dan is het noodzakelijk om contact op te nemen met uw kinderarts voor onderzoek en diagnose om de ziekte te identificeren die is begonnen.

Inderdaad, het zal veel gemakkelijker zijn om het te genezen en, wat belangrijk is, om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Pathologische pollakiurie

Soms is frequent urineren bij kinderen het eerste teken van een ziekte die is begonnen, vooral als er andere symptomen aanwezig zijn, bijvoorbeeld:

• pijn en krampen tijdens het plassen;
• pijn in de onderbuik;
• lethargie, betraandheid, agressiviteit;
• temperatuurstijging;
• enuresis;
• misselijkheid en braken.

De oorzaken van pathologische pollakiurie kunnen verschillen. Ziekten die deze ziekte veroorzaken, kunnen worden ingedeeld volgens de pathologieën van groepen organen en systemen:

• urogenitale;
• centraal zenuwstelsel;
• endocriene.

Elk van hen wordt gekenmerkt door zijn eigen pathologieën en ziekten, evenals behandeling.

urogenitale

Uw baby kan meer dan gewoonlijk naar het toilet gaan als hij blaasontsteking (ontsteking van de blaas), pyelonefritis (ontsteking van het nierbekkenstelsel), glomerulofritis (schade aan de glomerulaire zone van de nieren) of urethritis (ontsteking van de urethra) heeft. Al deze ontstekingen van het urogenitale systeem worden meestal veroorzaakt door een infectie of verkoudheid in het lichaam.

Het gebeurt zo dat de oorzaak van de ziekte een onderontwikkelde innervatie van de blaas wordt. Zelfs vóór de geboorte konden de zenuwuiteinden zich niet in de tijd vormen, en nu probeert het lichaam onmiddellijk te ontlasten na het vullen van de blaas, en het "tolereert" een tijdje niet.

In zeldzame gevallen wordt een pasgeborene geboren met een kleine blaas en deze afwijking veroorzaakt in de toekomst problemen.

Nog zeldzamer zijn kinderen met urolithiasis, nierfalen of congenitale tubulopathie.

Als de kinderarts een van deze ziekten vermoedt, zal hij de patiënt naar een nefroloog of uroloog sturen om de diagnose te bevestigen, en alleen dan kan hij een behandeling voorschrijven.

Centraal zenuwstelsel

Frequent urineren bij kinderen zonder pijn is vaak een teken van fysiologische aard. Maar wat te doen als geen van de ziekten van het urogenitale systeem wordt gediagnosticeerd, maar er zijn hiervoor geen fysiologische verklaringen?

In dit geval kan worden aangenomen dat de keten van zenuwuiteinden van het waarnemingscentrum naar het orgel ergens is gebroken en nu wordt deze laatste aan zichzelf overgelaten.

Het is logisch dat de baby wil plassen zodra de blaas vol is, omdat niets hem ervan weerhoudt. Het is belangrijk om het kind onmiddellijk te vertellen dat hij het niet constant moet verduren.

Omdat het lichaam deze opdracht niet begrijpt, kan "probleem" op elk moment optreden. En dan is het aan de dokter en de loop van de therapie om alles te corrigeren en te normaliseren.

Neurosen kunnen ook de reden zijn dat de baby eerder geneigd is om op een kleine manier naar het toilet te gaan. Hier hoort een enorme rol bij stress. In dit geval zal de baby worden gemarkeerd agressiviteit, stemmingswisselingen, ongecontroleerde emoties.

Als u problemen in het centrale zenuwstelsel vermoedt, is een consult bij een neuroloog verplicht.

endocriene

Een van de mogelijke opties voor de ontwikkeling van de ziekte kan de aanwezigheid van suiker of diabetes insipidus zijn. Beide ziekten zijn endocrien. In naam zijn ze vergelijkbaar, maar in etiologie verschillen ze radicaal.

Diabetes mellitus is een ziekte waarbij glucose in het bloed blijft circuleren, maar het komt de cellen niet binnen. Het wordt veroorzaakt door onvoldoende insulineproductie door de pancreas. Dientengevolge - het kind wil veel drinken en schrijven. Hier is de oplossing het constant controleren van de bloedsuikerspiegel en urine, evenals regelmatige insuline-inname.

Diabetes insipidus gaat gepaard met een gebrek aan een ander hormoon - vasopressine. Dit hormoon reguleert de opname van water uit het bloed in de nieren. Als het niet genoeg wordt geproduceerd, wordt de urine meer en meer, en de nieren moeten er constant van afkomen.

Om de diagnose vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te bezoeken, een reeks onderzoeken en tests uit te voeren en pas daarna met de behandeling te beginnen.

Factoren van derden

Geen van de bovengenoemde groepen omvat de druk op de blaas van buitenaf. Dit kan optreden als gevolg van de vorming van een tumor in de organen van het peritoneum en het kleine bekken, evenals tijdens de vroege zwangerschap bij adolescente meisjes. Het is belangrijk om over deze kwesties overleg te plegen met artsen van andere profielen - oncologen en gynaecologen.

Diagnose van pollakiurie

Het eerste dat een kinderarts u voorschrijft om een ​​diagnose te stellen, is een algemene urineanalyse. Deze analyse zal aantonen of er cystitis, pyelonefritis, zoutafzetting, algemene intoxicatie (aceton), diabetes (suiker in de urine) en nog veel meer is.

Urine moet 's morgens worden verzameld, het kind voorwassen, als hij in staat is om hun verlangens ten minste tien minuten onder controle te houden. Baby's gaan naar het eerste gedeelte na het slapen meteen in de zak, vooraf vastgelijmd. De analyse moet uiterlijk twee uur later in het laboratorium worden afgeleverd, waarna we kunnen praten over de betrouwbaarheid van de resultaten.

Als de klinische analyse geen abnormaliteiten aan het licht bracht, kunt u anderen bijvoorbeeld een urineanalyse toewijzen volgens Nechyporenko en een Zimnitsky-test. Het zou ook passend zijn om een ​​echografie van de nieren en de blaas uit te voeren om de aanwezigheid van stenen en zouten te elimineren.

Bijkomend een volledig bloedbeeld, bepaling van hormoonspiegels, bloedsuikerspiegel. Als de laatste geen resultaten heeft opgeleverd, kunt u een glucosetolerantietest uitvoeren. Dit zal het probleem in een zeer vroeg stadium onthullen.

Al deze onderzoeken zullen helpen om uit te zoeken wat de oorzaak van de ziekte is geweest, en dan kunnen we praten over specifieke therapie.

behandeling

Behandeling van frequent urineren bij kinderen wordt voorgeschreven door een kinderarts na onderzoek van alle tests en overleg met een beperkte specialist (endocrinoloog, neuroloog, neuroloog-uroloog). De therapie zal niet gericht zijn op het verlichten van de symptomen, maar op het elimineren van de oorzaak van de ziekte.

De meesten van hen moeten worden behandeld in een medische instelling in het ziekenhuis, omdat ze een constante medische controle en een tijdige verzameling van tests vereisen. Medicamenteuze behandeling zal afhangen van welke ziekte is gediagnosticeerd.

Antibiotica en uroseptica worden voorgeschreven voor de behandeling van ontsteking van het urogenitale systeem en cytostatica worden voorgeschreven voor glomerulonefritis. In geval van diabetes mellitus wordt toediening van insuline voorgeschreven en in niet-suikerhoudende hormonen die de productie van vasopressine stimuleren.

Wanneer neuroses kalmerende baden en ontspannende procedures doorbrengen, kunt u ook proberen kalmerende middelen te nemen. Als het probleem ligt in de pathologie van het centrale zenuwstelsel, kan de arts een operatie voorschrijven. Dat wil zeggen dat in elk geval hun eigen maatregelen zullen worden genomen om de ziekte te elimineren.

Als de baby vaak op een kleine manier naar het toilet gaat en tegelijkertijd volledig gezond is, moet elke fysiologische factor die hieraan bijdraagt, worden uitgesloten. Hier is het belangrijk om het te behouden, omdat de psychologische achtergrond het belangrijkste onderdeel is van een succesvol herstel.

Besteed meer tijd aan je kind, los zijn dichte manier van studeren en extracurriculaire activiteiten op, probeer in de directe nabijheid van het toilet te zijn, zodat het kind zijn probleem niet voelt vanwege de constante zoektocht naar een toilet. Tel niet hoe vaak hij het toilet heeft bezocht, laat hem doen wat hij wil.

Het is belangrijk dat de kruim zelf begreep dat alles zal verlopen, dat hij gezond is en dat alles goed komt.

het voorkomen

Het is onmogelijk om de baby te redden van frequent urineren, maar u kunt enkele maatregelen nemen om het risico op een dergelijke ziekte te verkleinen:

• Probeer te voorkomen dat uw kind op een koude vloer of bank zit en niet in korte broek door de straat kruipt en niet op nat en koud zand zit.
• Tempereer de kruimel zoals de arts voorschrijft, en dompel niet in de ijsbaden.
• Woon een kinderarts bij volgens het afsprakenrooster, of minstens twee keer per jaar.
• Neem af en toe een bloed- en urinetest om de ziekte op te sporen voordat de symptomen verschijnen.
• Zorg voor hygiëne, vooral tijdens het baden: als u zeep in de urethra krijgt, kan dit leiden tot ontstekingen.
• Let op je dieet en dagelijkse routine.

Als er echter symptomen zijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met een kinderarts. Hij zal je baby onderzoeken en je vertellen of er redenen zijn voor opwinding of niet.

Nu weet je de oorzaken van frequent urineren bij jongens en meisjes van verschillende leeftijden. Als het artikel je heeft geholpen, geef het dan 5 sterren!

Frequent urineren bij kinderen: oorzaken, behandeling

Het kind had vaak plassen (pollakiurie) en het is natuurlijk alarmerend voor de ouders: was het kind niet ziek en als hij ziek was, wat precies en hoe werd hij behandeld? In de regel wordt de frequente drang naar het toilet "op een kleine manier" geassocieerd met ziekten van de nieren en de blaas. Dit is echter niet de oorzaak van veranderingen in het urineritme in de kindertijd.

Laten we eerst eens kijken naar de frequentie van urineren die normaal is. Bij kinderen is deze indicator nauw gerelateerd aan leeftijd:

• pasgeborenen en baby's tot 6 maanden urineren 15-25 keer per dag;
• baby's van 6 tot 12 maanden - 15-17 keer;
• van jaar tot 3 jaar - ongeveer 10 keer per dag;
• van 3 tot 7 jaar - 7-9 keer;
• van 7 tot 10 jaar - 6-7 keer;
• ouder dan 10 jaar - 5-7 keer per dag.

Frequentere bezoeken aan het toilet - een reden om na te denken over de gezondheid van het kind.

De frequentie van urineren hangt af van de leeftijd.

Fysiologische pollakiurie

In sommige gevallen kunnen de oorzaken van frequent urineren volledig onschadelijk zijn en niet geassocieerd met ziekte, dan zeggen ze over de aanwezigheid van fysiologische pollakiurie. Fysiologische pollakiurie wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

1. Grote hoeveelheden vloeistof drinken. Het kind drinkt veel, en natuurlijk, urineert vaker. Moeders en vaders, let op de redenen voor de verhoogde vloeistofbehoefte. Het is één ding als een kind van kinds af aan gewend is om dagelijks water (thee, sap) te drinken of tijdelijk dorstig te voelen op de achtergrond van hitte (na lichamelijke inspanning). Maar als het in uw gezin niet gebruikelijk is om water te drinken, en het kind er constant om vraagt ​​en tegelijkertijd veel plast, kan dit wijzen op de aanwezigheid van diabetes (suiker of niet-suiker).
2. Medicatie met een diuretisch effect. Deze omvatten zowel diuretica zelf (diuretica - furosemide, enz.), En een aantal geneesmiddelen uit andere groepen waarbij het diuretisch effect nadelig is (anti-emeticum - metoclopramide, anti-allergisch - difenhydramine, enz.).
3. Het eten van voedingsmiddelen en dranken die een diuretisch effect hebben (groene thee, frisdranken, koffie, wortelsap, veenbessen en bosbessen, watermeloenen, meloenen, komkommers). Sommige producten hebben een diuretisch effect vanwege het gehalte aan grote hoeveelheden water (komkommers, watermeloen), terwijl andere het plassen verhogen vanwege de aanwezigheid van cafeïne (cafeïne versnelt de urinefiltratie, waardoor de hoeveelheid geproduceerde urine per tijdseenheid toeneemt en de aandrang vaker voorkomt). Veenbessen en bosbessen zijn zachte plantaardige diuretica, dat wil zeggen, tegen de achtergrond van het eten van alleen bessen (en niet het drinken van vruchtendranken, compotes of afkooksels), urineren neemt slechts licht toe.
4. Hypothermie: leidt tot een reflexkramp van de niervaten en versnelde filtratie van urine, wat gepaard gaat met frequent urineren. Na het opwarmen van het kind wordt de pollakiurie gestopt.
5. Overmatige excitatie en stress: op hun achtergrond wordt adrenaline afgegeven, wat tegelijkertijd leidt tot een toename van de urineproductie en een toename van de prikkelbaarheid van de blaas, waardoor het kind vaak het toilet gebruikt, zelfs met een onvolledige blaas (het kind urineert in kleine porties). De voorwaarde is tijdelijk, gaat zelfstandig over na het oplossen van een stressvolle situatie.

Fysiologische pollakiurie is volledig ongevaarlijk en hoeft niet te worden behandeld: het plas ritme keert terug naar normaal onmiddellijk na de eliminatie van de juiste factor. Maar het is vaak niet eenvoudig om erachter te komen of frequent urineren een fysiologische aandoening of een symptoom van de ziekte is.

Tekenen die de aanwezigheid van ziekten aangeven:

1. Frequent urineren stoort het kind voortdurend of heel vaak.
2. Pollakiurie gaat gepaard met andere urinewegaandoeningen (pijn, branden, enuresis, scherpe aandrang, enz.).
3. Het kind heeft andere symptomen (koorts, zweten, zwakte, gewichtsverlies, enz.).

Ziekten en pathologische aandoeningen waarbij vaak wordt geplast:

1. Pathologie van de nieren, blaas en urethra.
2. Neurogene blaasdisfunctie door hyperreflex-type.
3. Pathologie van het endocriene systeem.
4. Pathologie van het centrale zenuwstelsel.
5. Compressie van de blaas van buitenaf.
6. Neurosen en psychosomatische aandoeningen.

Pathologie van de nieren, blaas en urethra

Cystitis - ontsteking van de blaas - de meest voorkomende oorzaak van pollakiurie. Acute cystitis kan gemakkelijk worden vermoed door pollakiurie te combineren met pijnlijk urineren en pijn in de onderbuik. De algehele gezondheid wordt zelden gestoord.

Bij urethritis (ontsteking van de urethra) komt plassen ook vaker voor en gaat gepaard met ernstige snijwonden en verbranding tijdens het plassen.

Voor pyelonephritis (ontsteking in het pyeo-bekkenstelsel en bindweefselstructuren van een of beide nieren) is pollakiurie minder uitgesproken, maar toch waargenomen, vooral in combinatie met blaasontsteking. Pyperonefritis zal echter lijden aan algemeen welzijn, de symptomen van intoxicatie zijn uitgesproken: het kind is zwak, bleek, weigert te eten, hij maakt zich zorgen over buikpijn, misselijkheid en braken, koorts.

Onder andere minder voorkomende oorzaken van pollakiurie geassocieerd met schade aan de nieren en de blaas, kunnen worden opgemerkt:

• klein blaasvolume (als gevolg van een aangeboren afwijking of in de aanwezigheid van een tumor in de holte van de blaas);
• glomerulonefritis;
• urolithiasis;
• chronisch nierfalen;
• andere erfelijke en verworven nierziekten (nierdiabetes, fosfaatdiabetes, congenitale tubulopathieën, enz.).

Neurogene blaasdisfunctie door hyperreflex-type

De neurogene hyperreflex blaas is een schending van de basisfuncties van de blaas (verzameling, "opslag" van urine en tijdige lediging), die gewoonlijk ontstaat als gevolg van een vertraging in de rijping van de zenuwcentra die de werking van de blaas reguleren. Neurogene disfunctie van het hyperreflex-type manifesteert zich als een geïsoleerde (zonder tekenen van ontsteking van de urinewegen en pijn tijdens het urineren) met persisterende pollakiurie, die kan worden verergerd in stressvolle situaties, tegen de achtergrond van verkoudheid. Naast pollakiurie worden enuresis en urine-incontinentie vaak opgemerkt.

Pathologie van het endocriene systeem

Frequent urineren is een symptoom kenmerk van twee totaal verschillende ziekten met een vergelijkbare naam: diabetes mellitus en diabetes insipidus.

De oorzaak van diabetes is een schending van het normale proces van glucoseopname, dat de cellen niet bereikt, maar zich ophoopt in het bloed. De belangrijkste symptomen van diabetes in de beginfasen (wanneer een verhoging van de bloedglucosewaarde nog niet is aangetoond in tests) zijn: dorst, verhoogde eetlust en tegelijkertijd afvallen, uitscheiding van grote hoeveelheden urine en als gevolg daarvan pollakiurie. Bovendien hebben kinderen de neiging tot inflammatoire en purulente huidlaesies (steenpuisten, folliculitis) en ogen (conjunctivitis, blefaritis), jeukende huid.

Diabetes insipidus ontwikkelt zich in strijd met de functie van de hypothalamus of hypofyse, die het hormoon vasopressine produceren. Vasopressine is verantwoordelijk voor het opnieuw absorberen van water bij het filtreren van bloed door de nieren. Met zijn tekort wordt veel urine gevormd. Diabetes insipidus is zeer zeldzaam, maar kan ook in de kindertijd voorkomen. De belangrijkste symptomen van diabetes insipidus zijn dorst, polyurie (grote hoeveelheden urine) en gelijktijdig optredende pollakiurie.

Pathologie van het centrale zenuwstelsel

Het ledigen van de blaas gebeurt onder invloed van impulsen vanuit de hersenen via het ruggenmerg naar de zenuwuiteinden in de blaas. Als de keten van impulsen wordt verbroken, gebeurt het ledigen van de blaas spontaan als deze wordt gevuld - vaak plassen vindt plaats in kleine porties en urine-incontinentie. Dit is mogelijk met verwondingen, tumoren van de hersenen en het ruggenmerg, met inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het ruggenmerg.

Compressie van de blaas van buitenaf

Met een afname van het volume van de blaas, ontstaat de behoefte aan frequentere lediging - pollakiurie ontwikkelt zich. Naast ontwikkelingsstoornissen kan een compressie van buitenaf leiden tot een afname van het blaasvolume: voor tumoren in het bekken, zwangerschap bij adolescente meisjes.

Neurose en psychosomatische aandoeningen

Hierboven werd opgemerkt dat stress en overexcitatie bij een kind het optreden van fysiologische pollakiurie veroorzaken. Evenzo ontwikkelt pollakiurie zich in het geval van de aanwezigheid van neurose bij kinderen, neurasthenie en verschillende psychosomatische aandoeningen (vegetatieve-vasculaire dystonie, enz.). In tegenstelling tot fysiologische pollakiurie, op de achtergrond van stress - een tijdelijk fenomeen waargenomen voor 2-4, een maximum van 10 uur, is pollakiurie constant tegen de achtergrond van neurosen en psychosomatiek, hoewel het misschien niet zo uitgesproken is. En, natuurlijk, het kind heeft andere symptomen - verhoogde nervositeit, stemmingswisselingen, betraandheid of agressiviteit, fobieën, enz.

Diagnose (achterhalen van de oorzaken van pollakiurie)

Als de fysiologische oorzaken van pollakiurie al zijn uitgesloten, wordt er naast een medisch onderzoek en onderzoek noodzakelijkerwijs een algemene urinalyse aan het kind voorgeschreven, waarmee de meest kenmerkende oorzaak van frequent urineren kan worden vastgesteld: cystitis of pyelonefritis.

Volgens de algemene analyse van urine kunnen ook andere nierziekten (glomerulonefritis, urolithiasis) en diabetes worden vermoed.

Afhankelijk van het resultaat van de algemene urine-analyse, schrijft de arts de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor, evenals overleg met een van de specialisten (zoals aangegeven):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky-monster (voor latente ontsteking in de urinewegen);
• Zimnitsky's test (voor een beoordeling van functie van nieren);
• biochemische bloedtest (om de nierfunctie te bepalen en het glucosegehalte te bepalen);
• Echografie van de nieren en blaas (voor visualisatie van afwijkingen van de structuur, stenen, tumoren, tekenen van een acuut ontstekingsproces);
• laadtest met glucose (om latente diabetes te detecteren);
• de studie van bloedhormonen;
• overleg met een nefroloog of endocrinoloog, neuroloog of psychiater, in sommige gevallen - een neurochirurg.

In de regel maken deze studies het mogelijk een voldoende nauwkeurige diagnose te stellen en in de toekomst kunnen andere diagnostische procedures nodig zijn om de aard en de ernst van de ziekte te verduidelijken (CT en MRI, excretie-urografie, enz.).

behandeling

Zoals u kunt zien, kunnen de oorzaken van pathologische pollakiurie buitengewoon ernstig zijn en een gekwalificeerde behandeling vereisen. Van deze ziekten kunnen alleen cystitis en urethritis bij een kind op poliklinische basis worden behandeld, dat wil zeggen thuis onder toezicht van een arts uit een kliniek. Alle andere oorzaken (pyelonefritis, nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus, enz.) Impliceren behandeling in het ziekenhuis, waar de mogelijkheid bestaat van een volledig onderzoek van het kind en het 24 uur per dag monitoren van zijn toestand.

Het is duidelijk dat de behandeling zal worden uitgevoerd in strikte overeenstemming met de vastgestelde diagnose, omdat het onmogelijk is om de pathologische pollakiurie te stoppen zonder de onderliggende ziekte te beïnvloeden. De keuze voor specifieke geneesmiddelen wordt alleen door een arts uitgevoerd en het scala aan geneesmiddelen en therapeutische maatregelen die bij pollakiurie worden gebruikt, is zeer breed:

• voor ontsteking van de urinewegen worden uroseptica en antibiotica gebruikt;
• diabetes vereist continue toediening van insuline;
• met glomerulonefritis, hormonen, cytostatica, enz.;
• Voor de behandeling van neurogene hyperreflex blaas toepassen van een complex van fysiotherapie, nootropic drugs (picamilon, enz.), Atropine, driptan;
• met neurose - rustgevend;
• voor pathologie van het centrale zenuwstelsel kan een operatie nodig zijn, enz.

Maar het belangrijkste dat ouders moeten weten, is: frequent urineren is verre van een onschuldige staat, waarvan de oorzaak ernstige en gevaarlijke ziekten kan zijn. Als pollakiurie bij een kind langer dan een dag aanhoudt of periodiek optreedt, vergezeld van andere pijnlijke symptomen, probeer dan niet zelf een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven! Raadpleeg een arts, omdat de vertraging in sommige gevallen gepaard gaat met een snelle verslechtering van de aandoening.

Welke arts moet contact opnemen

Wanneer het urineren bij een kind stijgt, is het noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen. Na het onderzoek en de eerste diagnose kan de arts een diagnose stellen of suggereren. In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​uroloog (met een blaaslaesie), een nefroloog (met nierziekte), een endocrinoloog (met diabetes), een neuroloog (met een pathologie van het ruggenmerg of hersenen), een psychiater (met neurotische stoornissen) te raadplegen. In het geval van een zwangerschap bij een meisje observeert een verloskundige-gynaecoloog haar, terwijl een oncoloog een tumor behandelt in een klein bekken tijdens tumorprocessen.