Instructies voor het gebruik van medicijnen, analogen, beoordelingen

Levofloxacine-infusieoplossing: instructies voor gebruik

structuur

actief bestanddeel - levofloxacine (in de vorm van levofloxacinehemihydraat) - 500,0 mg;

hulpstoffen - natriumchloride, dinatriumedetaat, water voor injecties. Doseringsvorm: oplossing voor infusie van 5 mg / ml.

beschrijving

Helder geelgroene oplossing.

Farmacologische werking

Antimicrobieel geneesmiddel uit de groep van fluorochinolonen. Beschikt over een breed scala aan antibacteriële (bacteriedodende) werking.

Het medicijn is actief tegen de volgende stammen van micro-organismen:

- aërobe gram-positieve bacteriën: Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Viridans groep streptokokken',

- Aerobe gramnegatieve bacteriën: Acinetobacter spp (waaronder Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), Actinobacilus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Gardenella vaginalis, Haemophilus DUCREY, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis,, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia retgeri, Pseudomonas fluorescens, Salmonella, Serratia spp..;

- anaërobe gram-positieve bacteriën: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp;

- anaërobe gramnegatieve bacteriën: Bartonella spp., Bifidobacterium spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp. ',

- intracellulaire parasieten: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

Indicaties voor gebruik

Behandeling van levofloxacine-gevoelige bacteriële infecties bij volwassenen: door de gemeenschap verworven pneumonie, incl. met bacteriëmie, prostatitis, acute pyelonefritis, galwegen, miltvuur.

Contra

Overgevoeligheid voor levofloxacine of voor andere quinolonen; epilepsie; peesletsels geassocieerd met een geschiedenis van chinolon; kindertijd en adolescentie tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase.

Zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Dosering en toediening

Het geneesmiddel wordt intraveneus langzaam geïnjecteerd. Mogelijke volgende overgang naar orale toediening in dezelfde dosis. De infusieduur van 1 fles Levofloxacine 500 mg / 100 ml dient ten minste 60 minuten en ten minste 30 minuten te zijn met een infusie van levofloxacine 250 mg / 50 ml. De duur van de behandeling, gericht op het verloop van de ziekte, mag niet langer zijn dan 14 dagen. Net als bij andere antibiotica wordt aangeraden om de behandeling met dit geneesmiddel voort te zetten gedurende ten minste 48-72 uur na normalisering van de lichaamstemperatuur of na betrouwbare vernietiging van het pathogeen.

Dosering van Levofloxacine bij volwassenen met een normale nierfunctie (creatinineklaring> 50 ml / min):

- Door de gemeenschap verworven pneumonie: 500 mg 1-2 keer per dag.

- Prostatitis: 500 mg 1 keer per dag.

- Acute pyelonefritis: 500 mg 1 keer per dag.

- Galwegeninfectie: 500 mg 1 keer per dag. Als een gemengde aerobe anaerobe infectie van de galwegen wordt vermoed, kan een combinatie van levofloxacine en de antibacteriële middelen van de nitroimidazolgroep mogelijk zijn.

- Miltvuur: levofloxacine parenterale infusie van 500 mg 1 keer per dag, gevolgd door de overgang om de toestand van de patiënt te stabiliseren op orale toediening van 500 mg 1 keer per dag. De duur van de behandeling is 8 weken.

De wijze van gebruik van het geneesmiddel vanuit het oogpunt van het doseringsregime bij personen met een gestoorde leverfunctie of nierfunctie: bij een gestoorde leverfunctie is dosisaanpassing niet vereist.

Voor oudere mensen is het niet nodig om de dosering aan te passen, behalve wanneer aanpassingen worden aangebracht vanwege een verminderde nierfunctie.

Bijwerkingen

Huid en slijmvliezen: zelden fotosensibilisatie.

Het zenuwstelsel: soms - slaperigheid.

Allergische reacties: zelden - bronchospasmen.

Sinds het cardiovasculaire systeem: zeer zelden - verlenging van het QT-interval.

overdosis

Symptomen: verwarring, duizeligheid en convulsies convulsies, misselijkheid, erosieve laesies van de slijmvliezen.

Behandeling: symptomatische therapie (er is geen specifiek antidotum), wordt niet geëlimineerd door dialyse. Het ECG moet worden gecontroleerd vanwege de mogelijke verlenging van het QT-interval.

Interactie met andere drugs

U moet het uw arts vertellen als u andere geneesmiddelen gebruikt die het ritme van uw hart kunnen veranderen: antiaritmica (kinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodaron, sotalol, dofetilide, ibutilide), tricyclische antidepressiva, sommige antimicrobiële middelen die tot de macrolidegroep behoren sommige neuroleptica.

Met de gecombineerde behandeling van fenbufenom en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die hiermee vergelijkbaar zijn, kan theofylline de drempel van convulsieve gereedheid verlagen.

Sucralfaat, ijzerzouten en magnesium- of aluminiumbevattende antacidummiddelen verminderen het effect van levofloxacine (het interval tussen het innemen van de geneesmiddelen moet minstens 2 uur bedragen).

Onder gelijktijdige gebruik van warfarine protrombinetijd en verhoogt het risico op bloeding (MNO vereist nauwkeurige controles, protrombinetijd of andere stollingsparameters en controle op eventuele tekenen van bloeden). De klaring van levofloxacine wordt iets vertraagd door de werking van cimetidine en probenecide. Levofloxacine veroorzaakt een lichte toename van Ts van cyclosporine uit bloedplasma.

Glucocorticoïden verhogen het risico op peesruptuur (vooral op oudere leeftijd). Alcohol kan de bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel verhogen (duizeligheid, gevoelloosheid, sufheid).

Bij patiënten met diabetes die orale hypoglycemische middelen of insuline toegediend krijgen, terwijl levofloxacine wordt ingenomen, zijn hypo- en hyperglycemische toestanden mogelijk (zorgvuldige controle van de bloedglucose wordt aanbevolen).

Toepassingsfuncties

Als u een aangeboren of verworven hartritmestoornis heeft (bevestigd op een ECG van het hart); een onevenwichtigheid van de elektrolytsamenstelling van het bloed, in het bijzonder lage niveaus van kalium of magnesium in het bloed; langzaam ritme van het hart (de zogenaamde bradycardie); zwak hart (hartfalen); een voorgeschiedenis van een hartaanval (myocardinfarct), of als u andere geneesmiddelen gebruikt die tot pathologische veranderingen in het ECG kunnen leiden, moet u uw arts hiervan op de hoogte brengen voordat u het geneesmiddel gaat gebruiken.

De infusieoplossing van het medicijn is compatibel met de volgende oplossingen: zoutoplossing, 5% dextrose-oplossing, 2,5% Ringer's oplossing met dextrose, gecombineerde oplossingen voor parenterale voeding (aminozuren, koolhydraten, elektrolyten). Infusieoplossing van het geneesmiddel mag niet worden gemengd met heparine en oplossingen met een alkalische reactie.

Veiligheidsmaatregelen

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van fluoroquinolonen, waaronder levofloxacine, bij patiënten met bekende risicofactoren voor verlenging van het QT-interval: - aangeboren syndroom van verlenging van het QT-interval;

-gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze het QT-interval verlengen (bijvoorbeeld klasse IA en III antiaritmica, tricyclische antidepressiva, macroliden, antipsychotica);

-elektrolytische aandoeningen, in het bijzonder niet-corrigeerbare hypokaliëmie, hypomagnesiëmie; -oude leeftijd;

-hartziekte (bijvoorbeeld hartfalen, myocardiaal infarct, bradycardie).

Wees voorzichtig bij patiënten met eerdere hersenschade (beroerte of ernstig letsel) als gevolg van de mogelijkheid van epileptische aanvallen.

Bij gebruik van het medicijn bij patiënten met diabetes mellitus, die gelijktijdig orale hypoglykemische middelen (insuline of glibenclamide) krijgen, dient men in gedachten te houden dat levofloxacine hypoglykemie kan veroorzaken.

Om schade aan de huid (lichtgevoeligheid) afgeraden voor patiënten blootgesteld aan de zon of kunstmatige UV-straling (bijvoorbeeld langdurige blootstelling aan direct zonlicht of zonnebank), wanneer een fototoxische effect (huiduitslag) te staken behandeling met geneesmiddelen.

Erytrocytenhemolyse kan zich ontwikkelen bij patiënten met glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie.

Als u ernstige, aanhoudende diarree ervaart met of zonder vermenging van bloed, moet u dit aan de arts melden. Diarree kan de oorzaak zijn van enterocolitis veroorzaakt door antibioticatherapie. Als pseudomembraneuze colitis wordt vermoed, moet het middel onmiddellijk worden stopgezet en moet een passende behandeling worden gestart. In dit geval kunt u geen geneesmiddelen gebruiken die de darmmotiliteit remmen.

Het gebruik van het medicijn bij ouderen kan leiden tot de ontwikkeling van tendinitis (voornamelijk de achillespees) en de ruptuur ervan. Tendinitis kan optreden tijdens de eerste 48 uur van de behandeling, kan bilateraal zijn. Wanneer er tekenen van tendinitis verschijnen, moet het medicijn worden stopgezet en moet de behandeling van de aangetaste pees beginnen, zodat het medicijn wordt geïmmobiliseerd.

Levofloxacine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met myasthenie. Het medicijn kan de groei van mycobacterium tuberculosis remmen en vals-negatieve resultaten geven bij de bacteriologische diagnose van tuberculose.

Alcohol moet tijdens de behandeling worden vermeden.

Beïnvloeding van het rijvermogen en andere potentieel gevaarlijke mechanismen: gedurende de behandelingsperiode is het noodzakelijk om autorijden en potentieel gevaarlijke mechanismen te staken vanwege de mogelijke verschijning van duizeligheid, slaperigheid, stijfheid en visuele stoornissen, wat kan leiden tot een langzamere psychomotorische reactie en afname in het vermogen om concentratie van aandacht.

levofloxacine

Oplossing voor infusies van groenachtig gele kleur, transparant.

Hulpstoffen: natriumchloride - 900 mg, melkzuur - 25 mg, water d / en - tot 100 ml.

100 ml - glazen flessen (1) - verpakt karton.
100 ml - polyethyleen flessen (1) - verpakt karton.
100 ml - glazen flessen (10) - Pakketten smeltlasbaar (10) - kartonnen dozen (voor ziekenhuizen).

Antimicrobieel middel van een breed spectrum, fluoroquinolon. Bacteriedodend effect. Het blokkeert DNA-gyrase (topoisomerase II) en topoisomerase IV, schendt supercoiling en crosslinking van DNA-breuken, remt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma, celwand en membranen.

Het is werkzaam tegen Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes en Streptococcus agalactiae, Viridans groep streptokokken, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Wanneer de opname snel en bijna volledig uit het maagdarmkanaal wordt opgenomen. Voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie. De biologische beschikbaarheid is 99%. C_max wordt binnen 1-2 uur bereikt en bij inname zijn 250 mg en 500 mg respectievelijk 2,8 en 5,2 μg / ml. Plasma-eiwitbinding - 30-40%.

Het penetreert goed in organen en weefsels: longen, bronchiale mucosa, sputum, organen van het urogenitale systeem, polymorfonucleaire leukocyten, alveolaire macrofagen. In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Nierklaring is 70% van de totale klaring.

T_1/2 - 6 - 8. uur, voornamelijk uitgescheiden door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Minder dan 5% van levofloxacine wordt uitgescheiden als metabolieten. In onveranderde vorm wordt 70% binnen 24 uur en 87% binnen 48 uur in de urine uitgescheiden; gedurende 72 uur in de ontlasting wordt 4% van de ingenomen dosis gedetecteerd.

Na IV infusie in een dosis van 500 mg gedurende 60 min. C_max - 6,2 mcg / ml. Met een / in een enkele en herhaalde introductie van de schijnbare V_d na de introductie van dezelfde dosis is 89-112 liter, C_max - 6,2 μg / ml T_1/2 - 6.4 h.

Na instillatie in het oog is levofloxacine goed bewaard in de traanfilm. Bij gezonde vrijwilligers waren de gemiddelde concentraties levofloxacine in de traanfilm, gemeten 4 en 6 uur na topische toediening, respectievelijk 17 μg / ml en 6,6 μg / ml. Bij 5 van de 6 vrijwilligers was de concentratie levofloxacine 2 μg / ml en hoger 4 uur na indruppeling. Bij 4 van de 6 vrijwilligers werd deze concentratie 6 uur na instillatie gehandhaafd. De gemiddelde concentratie levofloxacine in het bloedplasma 1 uur na toediening is van 0,86 ng / ml in 1 dag tot 2,05 ng / ml. C_max Levofloxacine in plasma, gelijk aan 2,25 ng / ml, werd op dag 4 gedetecteerd na twee dagen gebruik van het medicijn om de 2 uur, tot 8 maal / dag. C_max levofloxacine, bereikt op de 15e dag, is meer dan 1000 keer lager dan de concentraties waargenomen na inname van standaarddoses levofloxacine.

Voor systemische toediening: lagere luchtwegen (chronische bronchitis, pneumonie), ENT (sinusitis, otitis media), nieren en urinewegen (inclusief acute pyelonefritis), geslachtsorganen (inclusief de urogenitale Chlamydia ), huid en zachte weefsels (etterende atheroma, abces, steenpuisten).

Voor lokaal gebruik: behandeling van infecties van het voorste oog veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor levofloxacine.

Binnen, in / in, lokaal toepassen.

Met sinusitis - binnen, 500 mg 1 keer / dag; voor exacerbatie van chronische bronchitis - 250-500 mg 1 keer / dag. Met pneumonie - binnen, 250-500 mg 1-2 maal / dag (500-1000 mg / dag); In / in - 500 mg 1-2 maal / dag. Voor urineweginfecties - via de mond, 250 mg 1 keer / dag of IV in dezelfde dosis. Voor infecties van de huid en weke delen - 250-500 mg oraal ingenomen 1-2 maal / dag of IV, 500 mg 2 maal / dag. Na de on / in de inleiding in een paar dagen, kunt u overschakelen naar inname in dezelfde dosis.

Levofloxacine (Levofloxacine)

Registratie certificaathouder:

Geproduceerd door:

Doseringsformulier

Formulier, verpakking en samenstelling vrijgeven

Oplossing voor infusies van groenachtig gele kleur, transparant.

Hulpstoffen: natriumchloride - 900 mg, melkzuur - 25 mg, water d / en - tot 100 ml.

100 ml - glazen flessen (1) - verpakt karton.
100 ml - polyethyleen flessen (1) - verpakt karton.
100 ml - glazen flessen (10) - Pakketten smeltlasbaar (10) - kartonnen dozen (voor ziekenhuizen).

Farmacologische werking

Antimicrobieel middel van een breed spectrum, fluoroquinolon. Bacteriedodend effect. Het blokkeert DNA-gyrase (topoisomerase II) en topoisomerase IV, schendt supercoiling en crosslinking van DNA-breuken, remt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma, celwand en membranen.

Het is werkzaam tegen Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes en Streptococcus agalactiae, Viridans groep streptokokken, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

farmacokinetiek

Wanneer de opname snel en bijna volledig uit het maagdarmkanaal wordt opgenomen. Voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie. De biologische beschikbaarheid is 99%. C_max wordt binnen 1-2 uur bereikt en bij inname zijn 250 mg en 500 mg respectievelijk 2,8 en 5,2 μg / ml. Plasma-eiwitbinding - 30-40%.

Het penetreert goed in organen en weefsels: longen, bronchiale mucosa, sputum, organen van het urogenitale systeem, polymorfonucleaire leukocyten, alveolaire macrofagen. In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Nierklaring is 70% van de totale klaring.

T_1/2 - 6 - 8. uur, voornamelijk uitgescheiden door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Minder dan 5% van levofloxacine wordt uitgescheiden als metabolieten. In onveranderde vorm wordt 70% binnen 24 uur en 87% binnen 48 uur in de urine uitgescheiden; gedurende 72 uur in de ontlasting wordt 4% van de ingenomen dosis gedetecteerd.

Na IV infusie in een dosis van 500 mg gedurende 60 min. C_max - 6,2 mcg / ml. Met een / in een enkele en herhaalde introductie van de schijnbare V_d na de introductie van dezelfde dosis is 89-112 liter, C_max - 6,2 μg / ml T_1/2 - 6.4 h.

Na instillatie in het oog is levofloxacine goed bewaard in de traanfilm. Bij gezonde vrijwilligers waren de gemiddelde concentraties levofloxacine in de traanfilm, gemeten 4 en 6 uur na topische toediening, respectievelijk 17 μg / ml en 6,6 μg / ml. Bij 5 van de 6 vrijwilligers was de concentratie levofloxacine 2 μg / ml en hoger 4 uur na indruppeling. Bij 4 van de 6 vrijwilligers werd deze concentratie 6 uur na instillatie gehandhaafd. De gemiddelde concentratie levofloxacine in het bloedplasma 1 uur na toediening is van 0,86 ng / ml in 1 dag tot 2,05 ng / ml. C_max Levofloxacine in plasma, gelijk aan 2,25 ng / ml, werd op dag 4 gedetecteerd na twee dagen gebruik van het medicijn om de 2 uur, tot 8 maal / dag. C_max levofloxacine, bereikt op de 15e dag, is meer dan 1000 keer lager dan de concentraties waargenomen na inname van standaarddoses levofloxacine.

Indicaties van het medicijn

Voor systemische toediening: lagere luchtwegen (chronische bronchitis, pneumonie), ENT (sinusitis, otitis media), nieren en urinewegen (inclusief acute pyelonefritis), geslachtsorganen (inclusief de urogenitale Chlamydia ), huid en zachte weefsels (etterende atheroma, abces, steenpuisten).

Voor lokaal gebruik: behandeling van infecties van het voorste oog veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor levofloxacine.

Levofloxacine injecties instructies voor gebruik

Antimicrobieel middel van een breed spectrum, fluoroquinolon. Bacteriedodend effect. Het blokkeert DNA-gyrase (topoisomerase II) en topoisomerase IV, schendt supercoiling en crosslinking van DNA-breuken, remt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma, celwand en membranen.

Het is werkzaam tegen Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes en Streptococcus agalactiae, Viridans groep streptokokken, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Wanneer de opname snel en bijna volledig uit het maagdarmkanaal wordt opgenomen. Voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie. De biologische beschikbaarheid is 99%. Cmax wordt binnen 1-2 uur bereikt en bij inname zijn 250 mg en 500 mg respectievelijk 2,8 en 5,2 μg / ml. Plasma-eiwitbinding - 30-40%. Het penetreert goed in organen en weefsels: longen, bronchiale mucosa, sputum, organen van het urogenitale systeem, polymorfonucleaire leukocyten, alveolaire macrofagen. In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Nierklaring is 70% van de totale klaring.

T1 / 2 - 6-8 uur Uitscheiden voornamelijk door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Minder dan 5% van levofloxacine wordt uitgescheiden als metabolieten. In onveranderde vorm wordt 70% binnen 24 uur en 87% binnen 48 uur in de urine uitgescheiden; gedurende 72 uur in de ontlasting wordt 4% van de ingenomen dosis gedetecteerd. Na i / v-infusie 500 mg gedurende 60 min. Cmax - 6,2 μg / ml. Voor intraveneuze en herhaalde injecties is de schijnbare Vd na toediening van dezelfde dosis 89-112 l, Cmax - 6,2 μg / ml, T1 / 2 - 6,4 uur.

Infecties van de onderste luchtwegen (chronische bronchitis, pneumonie), KNO-organen (sinusitis, otitis media), urinewegen en nieren (inclusief acute pyelonephritis), geslachtsorganen (inclusief urogenitale chlamydiose), huid en zachte weefsels (etterende atheroma, abces, steenpuisten).

Overgevoeligheid, epilepsie, affectie van pezen tijdens eerdere behandeling met chinolonen, zwangerschap, borstvoeding, kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Toepassen binnen of in / in.

Met sinusitis - binnen, 500 mg 1 keer / dag; voor exacerbatie van chronische bronchitis - 250-500 mg 1 keer / dag. Met pneumonie - binnen, 250-500 mg 1-2 maal / dag (500-1000 mg / dag); In / in - 500 mg 1-2 maal / dag. Voor urineweginfecties - via de mond, 250 mg 1 keer / dag of IV in dezelfde dosis. Voor infecties van de huid en weke delen - 250-500 mg oraal ingenomen 1-2 maal / dag of IV, 500 mg 2 maal / dag. Na de on / in de inleiding in een paar dagen, kunt u overschakelen naar inname in dezelfde dosis.

In geval van nieraandoeningen wordt de dosis verlaagd in overeenstemming met de mate van disfunctie: met CC = 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 maal / dag, met CC = 10-19 ml / min - 125 mg 1 keer in 12 -48 uur, met QC

Het geneesmiddel Levofloxacine (ook bekend als Tavanic) is een antibacterieel geneesmiddel gemaakt op basis van ofloxacine. De antibacteriële activiteit is echter aanzienlijk hoger (ongeveer twee keer) dan die van ofloxacine.

Levofloxocine wordt voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële ontstekingen bij volwassen patiënten. Dit zijn pyelonephritis, pneumonie, ontstekingsprocessen in de urinewegen, infecties van weke delen, chronische prostatitis van bacteriële etiologie).

Levofloxacine is een breedspectrum synthetisch antibacterieel geneesmiddel uit de groep van fluorchinolonen die levofloxacine bevatten als de werkzame stof - linksdraaiende isomeer ofloxacine. Levofloxacine blokkeert DNA-gyrase, schendt supercoiling en cross-linking van DNA-breuken, remt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma, celwand en membranen.

Het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte, die elk zijn geoptimaliseerd voor de behandeling van bepaalde soorten infecties:

1. Tabletten van 250 mg en 500 mg. Tabletten, afhankelijk van de dosering, worden genoemd: "Levofloxacine 250" en "Levofloxacine 500".
2. Oogdruppels 0,5%.
3. Oplossing voor infusies van 0,5%.

Wijze van toediening - binnen, in / in, conjunctivaal.

Oogdruppels worden gebruikt voor een beperkt spectrum van ontstekingsziekten die verband houden met de visuele analysator. En tablets en oplossingen voor infusies worden gebruikt voor een breed scala aan infectieuze en inflammatoire ziekten van verschillende organen en systemen.

Indicaties voor gebruik Levofloxacine

Levofloxacine voor orale en IV-toediening is geïndiceerd voor de behandeling van milde, matige en ernstige infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organisme-stammen bij volwassen patiënten (18 jaar en ouder).

• Luchtweginfecties (exacerbatie van chronische bronchitis, pneumonie),
• KNO-organen (sinusitis, otitis media),
• Urinewegen, nieren, geslachtsorganen (acute pyelonephritis, urogenitale chlamydia),
• Huid en weke delen (atheroma, abcessen, steenpuisten).

Gebruiksaanwijzing levofloksatsin dosering

tablets

Levofloxacine tabletten worden oraal ingenomen tussen de maaltijden of vóór de maaltijd. De dagelijkse dosering kan worden onderverdeeld in 2 doses. Tabletten kunnen niet worden gekauwd. Wassen met 0,5-1 glas water.

Dosering voor tabletvormen varieert van 250 mg tot 1000 mg / dag en wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt en de kenmerken van het pathologische proces.

Levofloxacine-injecties

Levofloxacine in de vorm van injecties wordt gebruikt door intraveneus infuus (afhankelijk van de ernst van de symptomen - van 0,25 g / 1 maal daags tot 0,5 g / 2 maal daags).

druppels

Druppels worden uitsluitend topisch gebruikt voor de behandeling van ontsteking van de buitenste vliezen van het oog. Houd u tegelijkertijd aan het volgende schema van antibioticagebruik:

1. Voeg tijdens de eerste twee dagen om de twee uur 1 - 2 druppels toe aan het oog gedurende de gehele waakperiode. Begraaf ogen kunnen tot 8 keer per dag zijn.

2. Maak van de derde tot de vijfde dag 1 tot 2 druppels 4 keer per dag.

Toepassingsfuncties

Patiënten die voertuigen besturen, werken met machines en mechanismen, moeten rekening houden met mogelijke bijwerkingen van het zenuwstelsel (duizeligheid, gevoelloosheid, slaperigheid, verwarring, verminderd zicht en gehoor, bewegingsstoornissen, ook tijdens het lopen).

Het antibioticum is incompatibel met ethanol, daarom is het gebruik van alcoholhoudende vloeistoffen absoluut gecontra-indiceerd tijdens de behandelingsperiode.

Verschillende vormen van Levofloxacine hebben beperkingen om te gebruiken voor patiënten van een bepaalde leeftijdscategorie. Dus, druppels om infecties van de bovenste luchtwegen te bestrijden en de huid kan worden gebruikt door volwassenen en kinderen vanaf 1 jaar. Maar ernstige longinfecties laten behandeling met een oplossing toe en alleen tablets voor volwassen patiënten (18 jaar).

Bijwerkingen en contra-indicaties van levofloxacine

• jeuk en blozen van de huid;
• anafylactische of anafylactoïde reacties (plotselinge daling van de bloeddruk, urticaria, zwelling van het gezicht, Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom (toxische epidermale necrolyse), exudatief erythema multiforme);
• intraveneuze lokale reactie - pijn, roodheid op de punctieplaats met een naald;
• pijn op de borst;
• hoofdpijn;
• duizeligheid en zwakte;
• staten van angst en angst;
• verminderde gehoor-, zicht-, geur- en smaakgevoeligheid (droogheid in de mond), verminderde tactiele gevoeligheid;
• toegenomen zweten;
• paresthesie van de handen;
• tremoren, convulsies;
• diarree;
• misselijkheid, braken, spijsverteringsstoornissen.

overdosis:

• verward bewustzijn;
• duizeligheid;
• verlies van bewustzijn;
• convulsies;
• misselijkheid;
• erosie van de slijmvliezen;
• veranderingen op het cardiogram.

Symptomatische behandeling. In het geval van een overdosis Levofloxacine-tabletten zijn maagspoelen en de introductie van antacida ter bescherming van het maagslijmvlies aangewezen, evenals monitoring van het elektrocardiogram. Levofloxacine wordt niet geklaard door dialyse. Er is geen specifiek antidotum.

Contra

Contra-indicaties, volgens de instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Levofloxacine, omvatten: epilepsie, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar, ernstig nierfalen, allergische reacties in de geschiedenis van het antibioticum levofloxacine, of enig ander bestanddeel dat deel uitmaakt van het geneesmiddel.

Levofloxacine toepassen bij de behandeling van kinderen en adolescenten kan niet te wijten zijn aan de kans op schade aan gewrichtskraakbeen.

Oogdruppels kunnen niet worden gebruikt voor de behandeling van zwangere vrouwen, borstvoeding, overgevoeligheid en bij kinderen jonger dan 1 jaar.

Analogen van Levofloxacine, lijst

1. Levofloxacin-Teva,
2. Levostar,
3. Leflobakt,
4. L-Optik Rompharm,
5. Signitsef,
6. Oftakviks,
7. Tavanic,
8. Elefloks,
9. Tsipromed,
10. Betatsiprol,
11. Vitabakt,
12. decamethoxin,
13. Lofoks,
14. Okatsin,
15. Ofloxacin.

Belangrijk - Levofloxacine-instructies voor gebruik, prijs en beoordelingen voor analogen zijn niet van toepassing en kunnen niet worden gebruikt als richtlijn voor het gebruik van geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling of werking. Alle therapeutische afspraken moeten door een arts worden gedaan. Bij het vervangen van Levofloxacine door een analoog, is het belangrijk om een ​​specialist te raadplegen, het kan nodig zijn om de loop van de therapie, doseringen, enz. Te veranderen. Doe niet zelf medicatie!

Levofloxacine is een

breed-spectrum antibioticum. Dit betekent dat het medicijn een nadelig effect heeft op een groot aantal pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen die veroorzakers zijn van infectieuze en inflammatoire processen. Aangezien elke infectieuze-inflammatoire pathologie wordt veroorzaakt door bepaalde soorten microben en gelokaliseerd is in specifieke organen of systemen, zijn antibiotica die nadelig zijn voor deze groep micro-organismen het meest effectief in het behandelen van de ziekten die zij veroorzaken in precies diezelfde organen.

Zo is het antibioticum Levofloxacine effectief voor de behandeling van infectieuze-inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen (bijv. Sinusitis, otitis), de luchtwegen (bijv. Bronchitis of pneumonie), urinewegorganen (bijv. Pyelonephritis), geslachtsorganen (bijv. Prostatitis, chlamydiose) of zacht weefsel (bijvoorbeeld abcessen, steenpuisten).

Vormvrijgave: tot op heden is antibioticum Levofloxacine verkrijgbaar in de volgende toedieningsvormen: 1. Tabletten 250 mg en 500 mg.

2. Oogdruppels 0,5%.

3. Oplossing voor infusies van 0,5%.

Levofloxacine-tabletten worden, afhankelijk van het antibioticumgehalte, vaak aangeduid als "Levofloxacine 250" en "Levofloxacine 500", waarbij de cijfers 250 en 500 zijn en de hoeveelheid van de eigen antibacteriële component aangeven. Ze zijn geel geverfd, hebben een ronde biconvexe vorm. Bij het knippen van de tablet zijn twee lagen duidelijk te onderscheiden. Tabletten van 250 mg en 500 mg zijn verkrijgbaar in verpakkingen van 5 of 10 stuks.

Oogdruppels zijn een homogene oplossing, transparant, bijna ongeverfd. Verkrijgbaar in flessen van 5 ml of 10 ml, uitgerust met een deksel van een speciaal ontwerp in de vorm van een druppelaar.

De oplossing voor infusie is verkrijgbaar in flessen van 100 ml. In één milliliter oplossing bevat 5 mg antibioticum. Een volledige fles oplossing voor infusie (100 ml) bevat 500 mg van een antibioticum dat bedoeld is voor intraveneuze toediening.

Afhankelijk van het type actie verwijst Levofloxacine naar bacteriedodende geneesmiddelen. Dit betekent dat het antibioticum ziekteverwekkers doodt door erop te reageren in elk stadium. Maar bacteriostatische antibiotica kunnen de voortplanting alleen stoppen

, dat wil zeggen, ze kunnen alleen delende cellen beïnvloeden. Het is vanwege het bacteriedodende type werking van Levofloxacine een zeer krachtig antibioticum dat cellen vernietigt en laat groeien en rust.

Volgens het werkingsmechanisme behoort Levofloxacine tot de groep van systemische chinolonen of fluoroquinolonen. De groep antibacteriële middelen die tot systemische chinolonen behoren, wordt op grote schaal gebruikt, omdat deze een hoog rendement en een breed werkingsspectrum heeft. De systemische chinolonen, naast Levofloxacine, omvatten bekende geneesmiddelen zoals Ciprofloxacine, Lomefloxacine, enz. Alle fluoroquinolonen verstoren de synthese van het genetisch materiaal van micro-organismen, waardoor ze zich niet vermenigvuldigen en dus leiden tot hun dood.

Levofloxacine wordt geproduceerd door verschillende farmaceutische concerns, zowel in binnen- als in buitenland. Op de binnenlandse farmaceutische markt worden meestal Levofloxacin-preparaten van de volgende fabrikanten verkocht:

• CJSC Vertex;
• REG "Belmedpreparaty";
• CJSC Tavanik;
• Bezorgdheid Teva;
• OAO Nizhfarm, etc.

Levofloxacinen van verschillende fabrikanten worden vaak eenvoudigweg genoemd door de naam van het antibioticum te combineren met de fabrikant, bijvoorbeeld Levofloxacine Teva, Levofloxacine-Stada, Levofloxacine-Tavanic. Levofloxacine Teva wordt geproduceerd door de Israëlische onderneming Teva, Levofloxacin-Stada wordt vervaardigd door de Russische onderneming Nizhfarm en Levofloxacine-Tavanic is een product van Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Dosis en samenstelling

Tabletten, oogdruppels en oplossing voor infusie van Levofloxacine bevatten dezelfde chemische stof als het werkzame bestanddeel -

levofloxacine. Tabletten bevatten 250 mg of 500 mg levofloxacine. En oogdruppels en oplossing voor infusies bevatten levofloxacine 5 mg per 1 ml, dat wil zeggen, de concentratie van de werkzame stof is 0,5%.

Oogdruppels en infusie-oplossing als hulpcomponenten bevatten de volgende stoffen:

• natrium chloor;
• dinatriumedetaat dihydraat;
• gedeïoniseerd water.

Levofloxacine 250 mg en 500 mg tabletten als hulpcomponenten bevatten de volgende stoffen:

• microkristallijne cellulose;
• Valium;
• primelloza;
• calciumstearaat;
• macrogol;
• titaandioxide;
• ijzeroxide geel.

Werkingsspectrum en therapeutische effecten Levofloxacine is een antibioticum met een bacteriedodende werking. Het medicijn blokkeert het werk van enzymen die nodig zijn voor de synthese van het DNA van micro-organismen, zonder welke ze niet in staat zijn tot voortplanting. Als een resultaat van het blokkeren van de synthese van DNA in de celwand van bacteriën, treden er veranderingen op die onverenigbaar zijn met het normale functioneren en functioneren van microbiële cellen. Een dergelijk werkingsmechanisme voor bacteriën is bacteriedodend, omdat micro-organismen afsterven en niet alleen hun vermogen om te vermenigvuldigen verliezen.

Levofloxacine vernietigt pathogene bacteriën die ontstekingen in verschillende organen veroorzaken. Als gevolg hiervan wordt de oorzaak van ontsteking geëlimineerd en als gevolg van het gebruik van het antibioticum vindt herstel plaats. Levofloxacine kan ontstekingen in elk orgaan genezen die worden veroorzaakt door micro-organismen die er gevoelig voor zijn. Dat wil zeggen, als cystitis, pyelonefritis of bronchitis wordt veroorzaakt door bacteriën, waaraan Levofloxacine schadelijk is, dan kunnen al deze ontstekingen in verschillende organen worden genezen met behulp van een antibioticum.

Levofloxacine is schadelijk voor een groot aantal grampositieve, gramnegatieve en anaerobe microben, waarvan een lijst in de tabel wordt weergegeven:

Indicaties voor gebruik Oogdruppels worden gebruikt voor een beperkt spectrum van ontstekingsziekten die verband houden met de visuele analysator. En tablets en oplossingen voor infusies worden gebruikt voor een breed scala aan infectieuze en inflammatoire ziekten van verschillende organen en systemen. Levofloxacine kan worden gebruikt voor de behandeling van elke infectie veroorzaakt door micro-organismen waarop het antibioticum een ​​schadelijk effect heeft. Indicaties voor gebruiksdruppels, oplossing en tabletten voor gemak worden getoond in de tabel:

Levofloxacine - instructies voor gebruikDe kenmerken van het gebruik van tabletten, druppels en oplossing verschillen, dus het is raadzaam om rekening te houden met de subtiliteiten van het afzonderlijk gebruiken van elk doseringsformulier.
Levofloxacine-tabletten (500 en 250)

Tabletten worden een of twee keer per dag vóór de maaltijd ingenomen. Je kunt pillen tussen de maaltijden nemen. De tablet moet heel worden doorgeslikt, zonder kauwen, maar met een glas

. Indien nodig kan de tablet Levofloxacine in tweeën worden gebroken langs de scheidingsstrook.

De duur van de behandeling met Levofloxacine-tabletten en de dosering hangt af van de ernst van de infectie en de aard ervan. Aldus worden de volgende kuren en doseringen van het geneesmiddel voor de behandeling van verschillende ziekten aanbevolen:

• Sinusitis - neem 500 mg (1 tablet) 1 keer per dag gedurende 10-14 dagen.
• Exacerbatie van chronische bronchitis - neem 250 mg (1 tablet) of 500 mg (1 tablet) 1 keer per dag gedurende 7-10 dagen.
• Longontsteking - neem 500 mg (1 tablet) 2 maal per dag gedurende 1 tot 2 weken.
• Infecties van de huid en weke delen (steenpuisten, abcessen, pyodermie, enz.) - neem 500 mg (1 tablet) 2 maal per dag gedurende 1 tot 2 weken.
• Urineweginfecties gecompliceerd (pyelonefritis, urethritis, cystitis, etc.) - neem 500 mg (1 tablet) 2 maal per dag gedurende 3 dagen.
• Ongecompliceerde urineweginfecties - neem 250 mg (1 tablet) 1 keer per dag gedurende 7 - 10 dagen.
• Prostatitis - neem 500 mg (1 tablet) 1 keer per dag gedurende 4 weken.
• Intra-abdominale infectie - neem 500 mg (1 tablet) 1 keer per dag gedurende 10-14 dagen.
• Sepsis - neem 500 mg (1 tablet) 2 maal per dag gedurende 10-14 dagen.

Levofloxacine-infusieoplossing

De oplossing voor infusie wordt eenmaal of tweemaal per dag toegediend. Levofloxacine hoeft alleen druppelsgewijs te worden ingevoerd en 100 ml oplossing druipt niet sneller dan 1 uur. De oplossing kan worden vervangen door tabletten in exact dezelfde dagelijkse dosering.

Levofloxacine kan worden gecombineerd met de volgende oplossingen voor infusie: 1. zoutoplossing.

2. 5% dextrose-oplossing.

3. 2,5% ringoplossing met dextrose.

4. oplossingen voor parenterale voeding.

Nooit Levofloxacine mengen met heparine- of natriumbicarbonaatoplossingen.

De duur van het intraveneuze antibioticum mag niet langer zijn dan 2 weken. Het wordt aanbevolen Levofloxacine te injecteren zolang de patiënt ziek is, plus nog twee dagen nadat de temperatuur is genormaliseerd.

De doseringen en de duur van het gebruik van de Levofloxacine-infusieoplossing voor de behandeling van verschillende pathologieën zijn als volgt:

• Acute sinusitis - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag in gedurende 10-14 dagen.
• Exacerbatie van chronische bronchitis - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag in gedurende 7 - 10 dagen.
• Ontsteking van de longen - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 - 2 maal per dag gedurende 1-2 weken in.
• Prostatitis - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag gedurende 2 weken in. Ga dan door naar de pil 500 mg 1 keer per dag gedurende nog eens 2 weken.
• Acute pyelonephritis - 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag toegediend gedurende 3 - 10 dagen.
• Galkanaalinfecties - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag in.
• Huidinfecties - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 2 maal per dag gedurende 1 tot 2 weken in.
• Anthrax - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag in. Na stabilisatie van de menselijke toestand, overzetten op het innemen van Levofloxacine-tabletten. Neem eenmaal daags 500 mg tabletten gedurende 8 weken.
• Sepsis - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 - 2 maal per dag in gedurende 1-2 weken.
• Abdominale infectie - toegediend 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag gedurende 1 - 2 weken.
• Tuberculose - voer 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 - 2 keer per dag gedurende 3 maanden in.

Met de normalisering van de menselijke toestand is het mogelijk om met de intraveneuze toediening van Levofloxacine om te schakelen naar het nemen van tabletten in dezelfde dosering. De rest van de behandeling is om een ​​antibioticum in de vorm van tabletten te consumeren.
Tabletten en oplossing

De volgende kenmerken en aanbevelingen voor het gebruik van Levofloxacine hebben betrekking op tabletten en oplossing voor infusie.

De ontvangst van Levofloxacine moet niet van tevoren worden gestopt en de volgende dosis van het geneesmiddel overslaan. Daarom moet u bij het overslaan van een andere pil of infusie deze onmiddellijk innemen en vervolgens Levofloxacine blijven gebruiken in het aanbevolen schema.

Mensen die lijden aan ernstige nierinsufficiëntie, voor wie QC minder is dan 50 ml / min, moeten het medicijn volgens een specifiek regime nemen tijdens het volledige verloop van de behandeling. Levofloxacine wordt, afhankelijk van QC, geaccepteerd volgens de volgende schema's:

1. Een QC van meer dan 20 ml / min. En minder dan 50 ml / min. - de eerste dosering is 250 of 500 mg. Neem vervolgens de helft van de primaire, dat wil zeggen 125 mg of 250 mg om de 24 uur.

2. KC hoger dan 10 ml / min en lager dan 19 ml / min - de eerste dosering is 250 mg of 500 mg, neem vervolgens de helft van de primaire dosis, dat wil zeggen 125 mg of 250 mg eenmaal elke 48 uur.

Patiënten met een leveraandoening, evenals ouderen, kunnen Levofloxacine normaal innemen. Dat wil zeggen dat dosisaanpassing afhankelijk van leeftijd niet vereist is.

Het antibioticum wordt aanbevolen voor gebruik gedurende de gehele periode van de ziekte, plus nog twee dagen na normalisatie van de temperatuur of herstel, bevestigd door testresultaten.

Ernstige pneumonie kan het gebruik van verschillende antibiotica vereisen, omdat Levofloxacine niet altijd het gewenste effect heeft. Patiënten met laesies in het verleden van hersenstructuren (bijvoorbeeld trauma of beroerte, enz.) Zijn in staat om aanvallen te geven terwijl ze Levofloxacine gebruiken.

Tijdens de gehele duur van het gebruik van Levofloxacine, vermijd blootstelling aan direct zonlicht en vermijd zonnebanken.

In zeldzame gevallen kan Levofloxacine leiden tot ontsteking van de pezen - tendinitis, die gepaard gaat met scheuren. Als u een tendinitis vermoedt, stop dan met het gebruik van het geneesmiddel en begin dringend met de behandeling van een ontstoken pees.

Levofloxacine kan leiden tot hemolyse van erytrocyten bij mensen die lijden aan erfelijke glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie. Daarom moet het gebruik van antibiotica in deze categorie patiënten zorgvuldig zijn, constant monitoring van bilirubine en hemoglobine.

Het antibioticum heeft een negatieve invloed op de snelheid van psychomotorische reacties, evenals de concentratie van aandacht. Daarom moeten, tegen de achtergrond van de behandeling met Levofloxacine, alle soorten activiteiten die een goede concentratie van aandacht en een hoge reactiesnelheid vereisen, inclusief autorijden of onderhoud aan verschillende mechanismen, worden afgeschaft.

Overdosering van Levofloxacine is mogelijk en manifesteert zich als volgt.

• verward bewustzijn;
• duizeligheid;
• verlies van bewustzijn;
• convulsies;
• misselijkheid;
• erosie van de slijmvliezen;
• veranderingen op het cardiogram.

Behandeling van een overdosis moet worden uitgevoerd volgens de symptomen. Het is noodzakelijk om de pathologische symptomen te elimineren door het gebruik van geneesmiddelen die in deze richting werken. Alle opties voor dialyse om de eliminatie van Levofloxacine uit het lichaam te versnellen, zijn niet effectief.
Interactie met andere drugs

Het gecombineerde gebruik van levofloxacine met fenbufen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijvoorbeeld

, Nimesulide, enz.) En theofylline verbeteren de gereedheid van het centrale zenuwstelsel voor convulsies.

De werkzaamheid van Levofloxacine neemt af bij gelijktijdig gebruik met Sucralfaat, maagzuurremmers (bijvoorbeeld Almagel, Rhenium, Phosphalugel, enz.) En ijzerzouten. Om het effect van de vermelde geneesmiddelen op Levofloxacine te effenen, is het noodzakelijk om hun toediening met 2 uur uit te stellen.

Het gecombineerde gebruik van levofloxacine en glucocorticoïden (bijvoorbeeld hydrocortison, prednisolon, methylprednisolon, dexamethason, betamethason, enz.) Leidt tot een verhoogd risico op peesrupturen.

Inname van alcoholische dranken in combinatie met Levofloxacine leidt tot verhoogde bijwerkingen, die zich ontwikkelen vanuit het centrale zenuwstelsel (duizeligheid, slaperigheid, wazig zicht, concentratieverlies en een zwakke reactie).

Levofloxacine oogdruppels

Druppels worden uitsluitend topisch gebruikt voor de behandeling van ontsteking van de buitenste vliezen van het oog. Houd u tegelijkertijd aan het volgende schema van antibioticagebruik:

1. Voeg tijdens de eerste twee dagen om de twee uur 1 - 2 druppels toe aan het oog gedurende de gehele waakperiode. Begraaf ogen kunnen tot 8 keer per dag zijn.

2. Maak van de derde tot de vijfde dag 1 tot 2 druppels 4 keer per dag.

Druppels Levofloxacine wordt gedurende 5 dagen toegediend.

Levofloxacine mag niet worden gebruikt voor de behandeling van verschillende pathologische aandoeningen bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, omdat het antibioticum kraakbeenweefsel nadelig beïnvloedt. Tijdens de periode van actieve groei van kinderen is het gebruik van Levofloxacine in staat schade aan het gewrichtskraakbeen te veroorzaken, wat gepaard gaat met een verminderd normaal functioneren van de gewrichten.

Aanvraag voor de behandeling van ureaplasma

Ureaplasma beïnvloedt de geslachtsorganen en de urinewegen bij mannen en vrouwen, waardoor infectieuze en inflammatoire processen in hen ontstaan. Behandeling van ureaplasmosis vergt enige inspanning. Levofloxacine is schadelijk voor ureaplasma, daarom wordt het met succes gebruikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door dit micro-organisme.

Voor de behandeling van ureaplasmose, ongecompliceerd door andere pathologieën, volstaat het om Levofloxacine en 250 mg tabletten 1 keer per dag gedurende 3 dagen in te nemen. Als het infectieuze proces wordt uitgesteld, wordt het antibioticum 1 keer per dag, gedurende 7 tot 10 dagen, in 250 mg (1 tablet) genomen.

Meer over ureaplasma

Behandeling van prostatitis Levofloxacine is in staat om prostatitis, veroorzaakt door verschillende pathogene bacteriën, effectief te genezen. Prostatitis kan worden behandeld met Levofloxacine-tabletten of als een infuusoplossing.

In het geval van ernstige prostatitis, is het beter om de behandeling met de infusie van antibioticum 500 mg (1 fles van 100 ml) 1 keer per dag te starten. Intraveneuze toediening van Levofloxacine wordt gedurende 7 tot 10 dagen voortgezet. Daarna is het noodzakelijk om over te schakelen naar het antibioticum in pillen die 1 keer per dag 500 mg (1 stuk) drinken. Tabletten moeten nog 18-21 dagen worden ingenomen. De algemene behandelingsduur met Levofloxacine moet 28 dagen zijn. Daarom is het na een aantal dagen intraveneus toedienen van het antibioticum nodig om pillen te drinken voor de resterende tijd tot 28 dagen.

Prostatitis kan alleen worden behandeld met Levofloxacine-tabletten. In dit geval moet de man het medicijn 1 maal per dag innemen in 500 mg (1 tablet) gedurende 4 weken.

Meer over prostaat

Levofloxacine en alcohol Alcohol en Levofloxacine zijn onverenigbaar met elkaar. Tijdens de behandelperiode moet het gebruik van alcoholische dranken worden beëindigd. Als een persoon een bepaalde hoeveelheid alcohol moet drinken, moet er rekening mee worden gehouden dat Levofloxacine de effecten van dranken op het centrale zenuwstelsel verhoogt, dat wil zeggen dat de intoxicatie sterker is dan normaal. Het antibioticum verhoogt duizeligheid, misselijkheid, verwarring, verminderde reactiesnelheid en concentratievermogen veroorzaakt door alcohol.
Contra

Tabletten en oplossingen voor infusie van Levofloxacine zijn gecontra-indiceerd voor gebruik in de volgende gevallen:

• overgevoeligheid, allergie of intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, waaronder levofloxacine of andere chinolonen;
• nierfalen met CC minder dan 20 ml / min;
• epilepsie;
• de aanwezigheid van een ontsteking van de pees in het verleden bij de behandeling van geneesmiddelen uit de groep van chinolonen;
• leeftijd onder de 18;
• zwangerschap;
• het geven van borstvoeding.

Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van Levofloxacine in tabletten en oplossing zijn ernstige nierstoornissen en een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase. in dergelijke gevallen moet het medicijn onder strikt medisch toezicht van de menselijke conditie worden genomen.

Oogdruppels Levofloxacine is gecontra-indiceerd voor gebruik in de volgende gevallen:

• gevoeligheid of allergie voor elk chinolon geneesmiddel;
• zwangerschap;
• borstvoeding;
• leeftijd jonger dan 1 jaar.

De bijwerkingen van Levofloxacine zijn vrij talrijk en ze ontwikkelen zich vanuit verschillende organen en systemen. Alle bijwerkingen van het antibioticum worden gedeeld door de frequentie van ontwikkeling:

1. Vaak - waargenomen bij 1 - 10 van de 100 mensen.

2. Soms - er zijn minder dan 1 persoon op 100.

3. Zelden - worden waargenomen bij minder dan 1 op de 1000 personen.

4. Zeer zelden - minder dan 1 op de 1.000 personen wordt geobserveerd.

Alle bijwerkingen van tabletten en oplossing voor infusie, afhankelijk van de frequentie van voorkomen, worden weergegeven in de tabel:

Naast deze bijwerkingen kan Levofloxacine, net als elk ander antibioticum, leiden tot de ontwikkeling van dysbiose en tot een verhoogde vermenigvuldiging van schimmels. Daarom wordt het aanbevolen tegen de achtergrond van antibiotische therapie geneesmiddelen te nemen die bacteriën van de normale microflora van de darm bevatten, evenals antischimmelmiddelen.

Levofloxacine oogdruppels kunnen de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• branden in de ogen;
• vermindering van de gezichtsscherpte;
• de vorming van slijmkoorden op de ogen;
• blefaritis;
• conjunctivale chemose;
• groei van papillen op het bindvlies;
• ooglidoedeem;
• ongemak in het oog;
• jeuk in de ogen;
• oogpijn;
• conjunctivale roodheid;
• ontwikkeling van conjunctivale follikels;
• erytheem op de oogleden;
• oogirritatie;
• contactdermatitis;
• fotofobie;
• hoofdpijn;
• loopneus;
• allergische reacties.

Levofloxacine - synoniemenAntibioticum Levofloxacine heeft drugs-synoniemen. Synoniemen voor Levofloxacine zijn geneesmiddelen die ook het antibioticum levofloxacine als actief ingrediënt bevatten.

Levofloxacine-oogdruppels hebben de volgende geneesmiddelen, synoniemen:

• Oftakviks - druppels voor de ogen;
• Sinnicef ​​- druppels voor de ogen;
• L-Optik Rompharm - oogdruppels.

Tabletten en oplossing voor infusies van Levofloxacine hebben de volgende geneesmiddelen, synoniemen in de binnenlandse farmaceutische markt:

• Vitalecine - tabletten;
• Glevo - pillen;
• Ivacin - oplossing voor infusies;
• Lebel - pillen;
• Levolet P - tabletten en oplossing voor infusies;
• Levostar - tabletten;
• Levotek - tabletten en oplossing voor infusies;
• Levofloks - tabletten;
• Levofloxabol - oplossing voor infusies;
• Levofloripin-tabletten;
• Leobag - oplossing voor infusies;
• Leflobakt - tabletten en oplossing voor infusies;
• Lefoktsin - tabletten;
• Leflox - oplossing voor infusies;
• Loxof - pillen;
• Maklevo - tabletten en oplossing voor infusies;
• Remedia - tablets en oplossing voor infusies;
• Tavanic - tabletten en oplossing voor infusies;
• Tanflomed - tabletten;
• Flexide - tabletten;
• Floratsid - tabletten;
• Khylefloks - tabletten;
• Ecolevid - tabletten;
• Elefloks - tabletten en oplossing voor infusies.

Analogen Levofloxacine-analogen zijn geneesmiddelen die als actief bestanddeel een ander antibioticum bevatten met een vergelijkbaar spectrum van antibacteriële activiteit. Gemakshalve worden analogen van oogdruppels, tabletten en oplossing voor infusie in de tabel weergegeven:

In de meeste gevallen is de feedback op Levofloxacine positief, omdat een goed therapeutisch effect werd waargenomen als gevolg van het gebruik van het geneesmiddel. De meeste mensen gebruikten Levofloxacine om bronchitis, sinusitis, sinusitis, evenals gynaecologische infecties en prostatitis te behandelen. In alle gevallen verloor Levofloxacin de symptomen van de ziekte snel en leidde tot herstel.

Negatieve beoordelingen van Levofloxacine zijn voornamelijk te wijten aan de bijwerkingen. Mensen merkten dus het optreden van ernstige zwakte, verwarring, pijn in spieren en gewrichten op, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechterde. De ernst van de bijwerkingen varieert van mild tot ernstig wanneer een persoon gedwongen wordt om in bed te liggen. Ondanks de sterke ernst van bijwerkingen merkten mensen die het medicijn namen echter een duidelijke verbetering op van de infectieziekte. Maar de combinatie van hoge werkzaamheid en uitgesproken bijwerkingen leidde ertoe dat de algehele beoordeling van Levofloxacine negatief bleek te zijn, omdat de nadelen de voordelen overstijgen.

Levofloxacine en Moxifloxacine

Levofloxacine behoort tot de derde generatie fluoroquinolonen en Moxifloxacine behoort tot de vierde generatie. Dit betekent dat het werkingsspectrum van Moxifloxacine zelfs groter is dan dat van Levofloxacine. Daarom is het beter om Moxifloxacine te kiezen voor de behandeling van ernstige infecties die niet vatbaar zijn voor behandeling met andere antibiotica. Maar voor de behandeling van matige infecties die niet eerder met antibiotica zijn behandeld, is het beter om Levofloxacine te gebruiken. Met andere woorden, Moxifloxacine moet worden beschouwd als een reserve medicijn, dat alleen moet worden gebruikt als andere antibiotica niet effectief zijn geweest. Gebruik Moxifloxacine niet onmiddellijk na de detectie van de ziekte, omdat het frequente gebruik van antibiotica zal leiden tot de ontwikkeling van resistente bacteriesoorten.

Moxifloxacine is het favoriete medicijn voor de behandeling van ernstige infecties veroorzaakt door verschillende micro-organismen tegelijk, bijvoorbeeld in de gynaecologische praktijk, operaties, enz. In dit geval vermijdt het doel van het medicijn de noodzaak om de patiënt verschillende antibiotica tegelijk te geven, waarvan het totale werkingsspectrum alleen vergelijkbaar zou zijn met dat van Moxifloxacine.

Prijs in Rusland en Oekraïne

Levofloxacine, vervaardigd door verschillende farmaceutische bedrijven, heeft vergelijkbare kosten. Omdat dit antibacteriële middel zeer populair is, zijn er helaas vaak vervalsingen. Om een ​​kwaliteitsproduct te kopen, moet u uw apotheker altijd om een ​​conformiteitscertificaat vragen. Het is beter om Levofloxacine te kopen in de apotheek, die zo'n certificaat van overeenstemming heeft.

De meest dure geneesmiddelen levofloxacine - is Tavanik en levofloxacine-Teva, maar deze medicijnen hebben de laagste ernst van bijwerkingen, die een hoge mate van zuivering van integrale componenten waarborgt.

De geschatte kosten van Levofloxacine in apotheken in Rusland en Oekraïne voor gebruiksgemak zijn weergegeven in de tabel:

WAARSCHUWING! De informatie op onze website is referentie of populair en wordt ter discussie aangeboden aan een brede kring van lezers. Het voorschrijven van medicijnen mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist op basis van de medische geschiedenis en diagnostische resultaten.

Levofloxacine is een antibacterieel medicijn.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Levofloxacine is beschikbaar in de volgende toedieningsvormen:

• Tabletten, filmomhulde: biconcave, ronde, gele, gezien in dwarsdoorsnede twee lagen (5, 7 of 10 eenheden in blisters 1-5 of 10 verpakkingen in een kartonnen bundel, 3 stuks contour cel.. verpakkingen, 1 verpakking in een kartonnen doos; 5, 10, 20, 30, 40, 50 of 100 stuks in blikjes of flessen, 1 blik of 1 fles in een kartonnen doos);
• Oplossing voor infusies: transparante, geelachtig groene kleur (100 ml in flessen of injectieflacons, 1 flesje of flacon in een kartonnen doos);
• 0,5% oogdruppels: helder, geelgroen (1 ml in buizen, droppers, van de buis 2 in een kartonnen bundel, 5 of 10 ml flesjes met een druppelaar dop 1 fles in een kartonnen verpakking).

De samenstelling van 1 tablet omvat:

• Levofloxacine - 250 of 500 mg (levofloxacinehemihydraat - 256,23 of 512,46 mg);
• Hulpcomponenten (tabletten van 250 mg en 500 respectievelijk): Microkristallijne cellulose - 30,83 / 61,66 mg hypromellose - 8,99 / 17,98 mg Croscarmellose natrium - 9,3 / 18,6 mg Polysorbaat 80 - 1,55 / 3,1 mg, calciumstearaat - 3,1 / 6,2 mg.

Samenstelling van de schaal (tabletten van 250 mg en 500 respectievelijk): hypromellose - 7,5 / 15 mg, hydroxypropylcellulose (giproloza) - 2,91 / 5,82 mg talk - 2,89 / 5,78 mg titaandioxide - 1 63 / 3,26 mg geel ijzeroxide (geel) - 0,07 / 0,14 mg of droge film bekledingsmengsel (50% hypromellose, giproloza (hydroxypropyl) - 19,4% talk - 19,26 %, titaandioxide - 10,87%, geel ijzeroxide (geel oxide) - 0,47%) - 15/30 mg.

De samenstelling van 100 ml oplossing voor infusie omvat:

• Werkzaam bestanddeel: levofloxacine - 500 mg (in de vorm van hemihydraat);
• Hulpcomponenten: natriumchloride - 900 mg, water voor injectie - tot 100 ml.

De samenstelling van 1 ml oogdruppels omvat:

• Werkzaam bestanddeel: levofloxacine - 5 mg (in de vorm van hemihydraat);
• Hulpcomponenten: benzalkoniumchloride - 0,04 mg Natriumchloride - 9 mg, dinatriumedetaat - 0,1 mg zoutzuur 1M oplossing - tot pH 6,4 Water voor injectie - tot 1 ml.

farmacodynamiek

Levofloxacine is de optisch actieve linksdraaiende isomeer van ofloxacine. De andere naam is L-ofloxacine (S - (-) - enantiomeer). Het wordt gekenmerkt door een breed scala aan antibacteriële activiteiten. De stof is een blokker van bacteriële topoisomerase IV en DNA-gyrase (topoisomerase I). Levofloxacine strijd supercoiling processen en verknoping van DNA breuken, veroorzaakt grondige morfologische veranderingen in de membranen van cellen en muren van microben, en het cytoplasma. Bij toediening in doses die vergelijkbaar zijn of de minimale remmende concentratie (BMD) overschrijden, heeft deze voornamelijk een bactericide effect. Levofloxacine is actief tegen de meeste stammen van micro-organismen, zowel in vivo als in vitro.

De volgende micro-organismen zijn gevoelig voor levofloxacine (remmingszone van meer dan 17 mm, MIC minder dan 2 mg / l):

• Aërobe gram-positieve micro-organismen: Viridans streptokokken peni-S / R (penitsillinchuvstvitelnye / resistente stammen), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penitsillinchuvstvitelnye / matig gevoelige / resistente stammen), Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. groepen C en G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (type coagulase), Staphylococcus epidermidis methi-S (metitsillinchuvstvitelnye stammen), Staphylococcus coagulase-negatieve methi-S (I) (coagulase metitsillinchuvstvitelnye / matig gevoelig species stammen), waaronder Staphylococcus aureus methi-S, Listeria monocytogenes;
• Aerobe Grammagus: salmonella spp., Acinetobacter sr., Providencia stuartii, Providencia spp., Waaronder Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, ins meningitides, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / BPNG (synthetiserende en niet-synthetiserende penicillinase-stammen), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R (ampicilline gevoelige / resistente stammen), Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, waaronder Klebsiella oxytoca.;
• anaerobe micro-organismen: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• andere micro-organismen: Ureaplasma urealyticum, Bartonella soorten, Rickettsia spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Legionella spp, Legionella pneumophila....

Matige gevoeligheid (remmingszone van 16-14 mm, BMD meer dan 4 mg / l) voor levofloxacine heeft:

• anaerobe micro-organismen: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• aërobe gramnegatieve micro-organismen: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
• aërobe grampositieve micro-organismen: Staphylococcus haemolyticus methi-R en Staphylococcus epidermidis methi-R (methicilline-resistente stammen), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

De volgende micro-organismen zijn resistent tegen levofloxacine (remmingszone minder dan 13 mm, MIC meer dan 8 mg / l):

• anaerobe micro-organismen: Bacteroides thetaiotaomicron;
• aërobe gramnegatieve micro-organismen: Alcaligenes xylosoxidans;
• aërobe gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus coagulase-negatieve methi-R (methicilline-resistente coagulase-negatieve stammen), Staphylococcus aureus methi-R (methicilline-resistente stammen);
• andere micro-organismen: Mycobacterium avium.

De reden voor resistentie tegen levofloxacine is een gefaseerd proces van genmutaties, waardoor beide types type II-topoisomerase worden gecodeerd: topoisomerase IV en DNA-gyrase. Andere mechanismen voor de ontwikkeling van resistentie zijn bekend, inclusief het efflux-mechanisme (actieve eliminatie van het antimicrobiële geneesmiddel uit microbiële cellen) en het werkingsmechanisme op de penetratiebarrières van de microbiële cel (dit is kenmerkend voor Pseudomonas aeruginosa). Ze kunnen ook de gevoeligheid van micro-organismen voor levofloxacine verminderen.

In verband met sommige aspecten van de werking van levofloxacine zijn er vrijwel geen gevallen van kruisresistentie tussen deze stof en andere antimicrobiële geneesmiddelen.

farmacokinetiek

Bij orale toediening wordt levofloxacine vrijwel volledig en vrij snel uit het maagdarmkanaal opgenomen. Wanneer een enkele dosis van het geneesmiddel in een dosis van 500 mg wordt ingenomen, wordt het maximale niveau in het bloedplasma na 1-2 uur geregistreerd. Absolute biologische beschikbaarheid bereikt 99-100%. De snelheid en volledigheid van de absorptie van levofloxacine is enigszins afhankelijk van de voedselinname. De evenwichtsconcentratie van deze verbinding in het bloedplasma wanneer deze wordt ingenomen in een hoeveelheid van 500 mg 1-2 maal daags, wordt 48 uur bereikt.

Levofloxacine bindt zich ongeveer 30-40% aan plasmaproteïnen. Het verdelingsvolume is ongeveer 100 liter, wat duidt op een goede penetratie van het geneesmiddel in de organen en weefsels van het menselijk lichaam: sputum, bronchiale mucosa, longen, alveolaire macrofagen, organen van het urinewegstelsel, polymorfonucleaire leukocyten, geslachtsdelen, prostaatklier, botweefsel, tot onbetekenende concentraties - in de drank. Bij orale toediening van 500 mg levofloxacine 2 keer per dag is er een lichte cumulatie in het lichaam.

In de lever wordt een kleine hoeveelheid levofloxacine gemetaboliseerd om levofloxacine N-oxide en demethyllevofloxacine te vormen. Het levofloxacine-molecuul is stereochemisch stabiel en ondergaat geen chirale inversie. Na inname van een enkele dosis van het geneesmiddel 500 mg is de halfwaardetijd 6-8 uur. Levofloxacine wordt voornamelijk via de urine uitgescheiden via canaliculaire secretie en glomerulaire filtratie. Ongeveer 85% van de toegediende dosis wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden. Minder dan 5% van de dosis wordt door de nieren uitgescheiden als metabolieten.

De farmacokinetiek van levofloxacine bij mannen en vrouwen is vergelijkbaar. De farmacokinetiek bij oudere patiënten komt overeen met die bij jonge patiënten, exclusief verschillen als gevolg van verschillen in creatinineklaring.

Nierfalen beïnvloedt de farmacokinetiek van levofloxacine. Na een eenmalige orale toediening van 500 mg van het geneesmiddel met een CC van 50-80 ml / min, is de renale klaring 57 ml / min met een halfwaardetijd van 9 uur, met een CC van 20-49 ml / min, is de renale klaring 26 ml / min met een halfwaardetijd van 27 uur en QC minder dan 20 ml / min. De renale klaring is 13 ml / min met een halfwaardetijd van 35 uur.

Indicaties voor gebruik

Levofloxacine in de vorm van tabletten en infusie-oplossing wordt voorgeschreven voor de behandeling van de volgende infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van de werkzame stof:

• Acute sinusitis (pillen);
• Exacerbatie van chronische bronchitis (pillen);
• Infecties van zachte weefsels en huid (tabletten);
• Bacteriële prostatitis;
• Community-acquired pneumonie;
• Ongecompliceerde en gecompliceerde urineweginfecties, waaronder pyelonefritis;
• Bacteremie / bloedvergiftiging geassocieerd met de bovenstaande indicaties;
• Intraabdominale infecties;
• Geneesmiddelresistente vormen van tuberculose (infusie-oplossing, gelijktijdig met andere geneesmiddelen).

Oogdruppels worden voorgeschreven voor infecties van het voorste deel van het oog veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van levofloxacine.

• Leeftijd tot 1 jaar (oogdruppels), tot 18 jaar (tabletten en oplossing voor infusie);
• Zwangerschap en borstvoeding;
• Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel of voor andere chinolonen.

Aanvullende contra-indicaties voor het gebruik van Levofloxacine in de vorm van tabletten en een infusie-oplossing zijn:

• Peesletsels in eerder behandelde chinolonen;
• epilepsie;
• Nierfalen met een creatinineklaring van minder dan 20 ml per minuut (tabletten);
• Uitgebreid Q-T-interval (infusieoplossing);
• Gelijktijdig gebruik met antiaritmica van klasse I (kinidine, procaïnamide) of klasse III (amiodaron, sotalol) (infuusoplossing).

Levofloxacine in deze doseringsvormen moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten (vanwege de hoge waarschijnlijkheid van een gelijktijdige afname van de nierfunctie), alsook bij patiënten met een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase.

Aanwijzingen voor het gebruik van Levofloxacine: methode en dosering

Levofloxacine-tabletten worden oraal ingenomen met een voldoende hoeveelheid vloeistof (van 0,5 tot 1 kop), bij voorkeur vóór de maaltijd of tussen de maaltijden. Kauwtabletten zouden dat niet moeten zijn. De frequentie van het innemen van het medicijn - 1-2 keer per dag.

Levofloxacine-infusieoplossing wordt intraveneus toegediend, langzaam laten druppelen. De duur van de introductie van 100 ml infusieoplossing (500 mg) moet 1-2 keer per dag minstens 60 minuten bedragen. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, is het na een aantal dagen van therapie mogelijk om over te schakelen naar orale toediening van het geneesmiddel zonder het doseringsregime te veranderen.

De dosis en de duur van het geneesmiddel worden bepaald door de ernst en de aard van de infectie, evenals de gevoeligheid van het vermoedelijke pathogeen.

Bij normale of matig verminderde nierfunctie (met creatinineklaring> 50 ml per minuut), wordt het volgende doseringsschema van Levofloxacine in de vorm van tabletten en een infuusoplossing aanbevolen:

• Sinusitis: 1 keer per dag, 500 mg, natuurlijk - 10-14 dagen (tabletten);
• Exacerbatie van chronische bronchitis: 1 keer per dag, 250 mg of 500 mg, een kuur van 7-10 dagen (tabletten);
• Infecties van de huid en weke delen: eenmaal daags, 250 mg of 1-2 maal daags, 500 mg, een kuur van 7-14 dagen (tabletten);
• Geneesmiddelresistente vormen van tuberculose: 1-2 maal per dag, 500 mg, natuurlijk tot 3 maanden (oplossing voor infusie, gelijktijdig met andere geneesmiddelen);
• Gemeenschap-verworven longontsteking: 1-2 keer per dag, 500 mg, natuurlijk - 7-14 dagen;
• Bacteriële prostatitis: 1 keer per dag, 500 mg, natuurlijk - 28 dagen;
• Ongecompliceerde urineweginfecties: 1 keer per dag, 250 mg, natuurlijk - 3 dagen;
• Gecompliceerde urineweginfecties, waaronder pyelonefritis: 1 keer per dag, 250 mg, natuurlijk - 7-10 dagen;
• Septicemie / bacteriëmie: 1-2 maal per dag, 250 mg of 500 mg, een kuur van 10-14 dagen;
• Intraabdominale infectie: 1 keer per dag, 250 mg of 500 mg, de kuur - 7-14 dagen (gelijktijdig met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen die werken op de anaerobe flora).

Patiënten na hemodialyse of continue ambulante peritoneale dialyse hebben geen extra doses nodig.