Spasmex - instructies voor gebruik, analogen, reviews en vormen van afgifte (tabletten 5 mg, 15 mg en 30 mg) van het geneesmiddel voor de behandeling van enuresis, urine-incontinentie en cystitis bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap. structuur

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van de drug Spazmeks lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Spasmex in hun praktijk. Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analogons van Spasmex met beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van enuresis, urine-incontinentie en cystitis bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling van het medicijn.

Spasmex - een medicijn dat de tonus van gladde spieren van de urinewegen vermindert. Trospia-chloride (werkzame stof van het geneesmiddel Spasmex) - Quaternaire ammoniumbase, m-anticholinergicum. Het is een competitieve acetylcholine-antagonist op postsynaptische membraanreceptorreceptoren van de gladde spier. Het heeft een hoge affiniteit voor M1- en M3-cholinerge receptoren. Vermindert de verhoogde activiteit van de detrusor van de blaas. Het heeft krampstillend en wat ganglioblokiruyuschee-effect. Het heeft geen centrale effecten.

structuur

Trospia chloride + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Na inname van het medicijn wordt Cmax bereikt na 4-6 uur De concentratie van trospiumchloride bij inname in een enkele dosis van 20-60 mg is evenredig met de ingenomen dosis. De binding aan plasma-eiwitten is 50-80%. Niet gecumuleerd. Tijdens hydrolyse van esterbindingen wordt een metaboliet gevormd - spiro-alcohol. Het wordt uitgescheiden in de urine, het grootste deel is in onveranderde vorm, ongeveer 10% is in de vorm van een spiro-alcohol metaboliet gevormd tijdens de hydrolyse van esterbindingen.

getuigenis

  • hyperactiviteit van de blaas, vergezeld door urine-incontinentie, dringende urinatie om te urineren en een toename in de frequentie van urineren (met idiopathische hyperactiviteit van de detrusor van niet-hormonale en anorganische etiologie);
  • gemengde urine-incontinentie;
  • spastische neurogene dysfunctie van de blaas (met neurogene hyperactiviteit (hyperreflexie) van de detrusor op de achtergrond van multiple sclerose, spinale letsels, aangeboren en verworven ziekten van het ruggenmerg, beroertes, parkinsonisme);
  • detrusor-sluitspier-dyssynergie op de achtergrond van intermitterend katheterisme;
  • pollakiurie, nocturie;
  • dag en nacht enuresis;
  • bij de behandeling van cystitis, vergezeld van dwingende symptomen.

Vormen van vrijgave

Tabletten 5 mg, 15 mg en 30 mg.

Instructies voor gebruik en dosering

Het medicijn wordt voorgeschreven voor volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar. Het doseringsregime en de duur van de behandeling worden individueel bepaald, afhankelijk van het klinische beeld en de ernst van de ziekte.

Tabletten moeten voor de maaltijd worden ingenomen zonder te kauwen en veel water drinken.

Tabletten 5 mg: benoem 3 tot 3 tabletten 3 maal per dag (30-45 mg) met een interval van 8 uur; bij een dagelijkse dosis van 45 mg is het toegestaan ​​om 's morgens 30 mg en' s avonds 15 mg in te nemen.

Tabletten, filmomhuld, 15 mg: benoem 3 keer per dag 1 tablet met een interval van 8 uur; dagelijkse dosis van 45 mg.

Tabletten, filmomhuld, 30 mg: benoemen 1/2 tablet 3 maal per dag of 1 tablet 's morgens en 1/2 tablet' s avonds; dagelijkse dosis van 45 mg.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 15 mg.

Gemiddeld duurt de behandeling 2-3 maanden. Als u een langere behandeling nodig heeft, wordt de kwestie van de voortgezette behandeling elke 3-6 maanden door een arts beoordeeld.

Bijwerkingen

  • tachycardie;
  • pijn op de borst;
  • flauwvallen;
  • tachyaritmie;
  • hypertensieve crisis;
  • droge mond;
  • dyspepsie;
  • constipatie, diarree;
  • misselijkheid;
  • buikpijn;
  • opgeblazen gevoel;
  • gastritis;
  • lichte of matige toename van transaminase-activiteit;
  • kortademigheid;
  • verwarring;
  • hallucinaties;
  • acute skeletspiernecrose;
  • accommodatie verstoring;
  • overtreding van blaaslediging;
  • urineretentie;
  • huiduitslag;
  • anafylactische reacties;
  • Stevens-Johnson-syndroom.

Contra

  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • tachyaritmie;
  • myasthenia gravis;
  • urineretentie;
  • het vertragen van de evacuatie van voedsel uit de maag en de toestand die vatbaar is voor hun ontwikkeling;
  • nierfalen waarvoor dialyse vereist is (CC minder dan 10 ml / min / 1,73 m2);
  • kinderen en adolescenten tot 14 jaar;
  • galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;
  • overgevoeligheid voor het medicijn.
  • aandoeningen van het cardiovasculaire systeem waarbij een toename van de hartslag ongewenst kan zijn: atriale fibrillatie, tachycardie, chronisch hartfalen, coronaire hartziekte, mitralisstenose, arteriële hypertensie, acute bloeding;
  • thyrotoxicose (mogelijk verhoogde tachycardie);
  • verhoogde lichaamstemperatuur (kan zelfs toenemen als gevolg van de onderdrukking van de activiteit van de zweetklieren);
  • reflux-oesofagitis, hiatal hernia, gecombineerd met reflux-oesofagitis (verminderde beweeglijkheid van de slokdarm en maag en ontspanning van de onderste slokdarmsfincter kan helpen bij het vertragen van de maaglediging en gastro-oesofageale reflux door de sluitspier met verminderde functie);
  • aandoeningen van het maagdarmkanaal vergezeld van obstructie: achalasie en pylorus stenose (verminderde beweeglijkheid en tonus, leidend tot obstructie en vertraagde maaginhoud);
  • intestinale atonie bij oudere patiënten of verzwakte patiënten (mogelijke obstructie), paralytische intestinale obstructie (mogelijke onbegaanbaarheid);
  • ziekten met verhoogde intraoculaire druk: open-hoekglaucoom (mydriatisch effect kan enige verhoging van de intraoculaire druk veroorzaken; correctie van therapie kan nodig zijn), ouder dan 40 jaar (het risico van niet-gediagnosticeerd glaucoom);
  • colitis ulcerosa (een geneesmiddel in een hoge dosis kan intestinale peristaltiek remmen, waardoor de kans op paralytische ileus toeneemt, daarnaast is het optreden van een dergelijke ernstige complicatie als toxisch megacolon mogelijk);
  • droge mond (langdurig gebruik kan de intensiteit van xerostomie verder doen toenemen);
  • nierfalen (risico op bijwerkingen als gevolg van verminderde eliminatie);
  • chronische longziekte, met name bij zuigelingen en verzwakte patiënten (bronchiale secretie te verminderen kunnen condensatie en vorming van afscheidingen in de bronchiën slugging);
  • myasthenie (toestand kan verslechteren als gevolg van remming van de werking van acetylcholine);
  • autonome (autonome) neuropathie (urineretentie en accommodatieverlamming kan toenemen), prostaathyperplasie zonder obstructie van de urinewegen, urineretentie of aanleg daarvoor, of ziekten vergezeld
  • urinewegobstructie (inclusief blaashals als gevolg van prostaathypertrofie);
  • pre-eclampsie (mogelijk verhoogde arteriële hypertensie);
  • hersenziekten bij kinderen (de effecten van het centrale zenuwstelsel kunnen toenemen);
  • De ziekte van Down (mogelijk ongebruikelijke verwijde pupillen en verhoogde hartslag);
  • centrale verlamming bij kinderen (reactie op anticholinergica kan het meest uitgesproken zijn);
  • leverfalen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van het geneesmiddel Spasmex tijdens zwangerschap en borstvoeding is alleen mogelijk wanneer het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus en de pasgeborene.

Gebruik bij kinderen

Gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar (er zijn geen adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd naar het gebruik van trospiachloride bij kinderen).

Gebruik bij oudere patiënten

Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven aan het medicijn bij oudere patiënten.

Speciale instructies

Aanvaarding van het medicijn Spasmex in overtreding van de interne sluitspierfunctie van de urethra of blaas detrusor moet gepaard gaan met de volledige afgifte door katheterisatie.

Bij vegetatieve aandoeningen van de blaas, moet de oorzaak van disfunctie worden bepaald vóór het begin van de behandeling, organische oorzaken van pollakiurie, nocturie en urine-incontinentie, zoals hartfalen, polydipsie, de mogelijkheid van urineweginfectie en blaaskanker, zijn uitgesloten. ze vereisen etiotrope therapie.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Aan het begin van de behandeling, met een verhoging van de dosis van het medicijn, vervanging van het medicijn, evenals in combinatie met alcohol, is visuele beperking mogelijk, waarmee rekening moet worden gehouden bij het rijden en werken met bewegende mechanismen.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik verbetert Spasmex het m-anticholinergische effect van amantadine, tricyclische antidepressiva, kinidine en disopyramide, antihistaminegeneesmiddelen, evenals het positieve chronotrope effect van bèta-adrenerge mimetica.

Spasmex verzwakt het effect van prokinetiek (metoclopramide en cisapride). Beïnvloedt de motorische en secretoire functies van het maagdarmkanaal, waardoor de absorptie van gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen verandert.

Tegelijkertijd met het gebruik van geneesmiddelen die stoffen bevatten zoals guar, Kolestiramine en colestipol, is het mogelijk om de absorptie van trospiumchloride te verminderen.

Er werd geen interactie gevonden tussen trospiumchloride en isoenzymen van het cytochroom P450-systeem (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), omdat trospiachloride daar slechts in een kleine hoeveelheid door wordt gemetaboliseerd en hydrolyse van esters de belangrijkste route van zijn metabolisme is.

Analogons van het medicijn Spasmex

Structurele analogen van de werkzame stof:

Analogons van het therapeutisch effect (middelen voor de behandeling van urine-incontinentie):

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizol;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicare;
  • Gopantam;
  • in België niet verkrijgbaar;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Klominal;
  • Libraks;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • oxybutynine;
  • Pantogamum;
  • Activa van Pantogam;
  • Pantokaltsin;
  • We piram;
  • piracetam;
  • raveron;
  • Debye-;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Tsistrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Spasmex - instructies voor gebruik

Bij blaasstoornissen als gevolg van infecties, vaak plassen om te urineren, schrijven artsen Spasmex voor - instructies voor het gebruik van het medicijn bevatten informatie over de ontvangst, dosering, wijze van gebruik. Het medicijn vermindert de spierspanning en veroorzaakt problemen met het werk van de urinewegen. Lees zijn gebruiksaanwijzingen goed door.

Spasmex-tabletten

Volgens de farmacologische classificatie is Spasmex een groep geneesmiddelen die de tonus van de gladde spieren van de urinewegen verminderen. Het actieve ingrediënt is Trospia-chloride, dat spieren ontspant en problemen met plassen elimineert. De pillen hebben veel indicaties, maar er zijn ook veel contra-indicaties, dus het zou nuttig zijn om er kennis mee te maken.

structuur

Spasmex is verkrijgbaar in drie tabletformaten - met trospiumchlorideconcentraties van 5, 15 en 30 mg per eenheid. De samenstelling staat in de tabel:

Hulpmiddelen voor compositie

Lactosemonohydraat, natriumcarboxymethylzetmeel, maïszetmeel, stearinezuur, colloïdaal siliciumdioxide, povidon

De samenstelling van de schaal (voor concentraties van 15 en 30 mg)

Titaniumdioxide, stearinezuur, hypromellose, microkristallijne cellulose

Witte of bijna witte, ronde biconvexe vorm

10 stks in een blister, 3 of 5 blisters in een kartonnen doos met instructies voor gebruik

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Trospiumchloride behoort tot de groep van ammoniumbasen, anticholinergica. Het is een antagonist (het tegenovergestelde actieve bestanddeel) van acetylcholine, die in de receptoren van gladde spiermembranen werkt. Trospia-chloride heeft affiniteit met cholinerge receptoren, vermindert de verhoogde activiteit van de detrusor van de blaas, heeft een krampstillend effect, vertoont ganglioblokiruyuschuyu-activiteit.

Na orale toediening bereikt de maximale concentratie van het geneesmiddel met een anticholinergisch effect na 4-6 uur binding aan plasmaproteïnen tot 80%, cumuleert niet. Metabolisme vindt plaats in de lever vóór spiroalcohl (gevormd tijdens de hydrolyse van esterbindingen), wordt 5-18 uur in de urine uitgescheiden. Het grootste deel wordt onveranderd van het lichaam uitgescheiden, slechts 10% valt op de goed opgeleide metaboliet. Het medicijn heeft geen centrale actie.

Indicaties spasmex

De handleiding zegt over de aanwezigheid van de volgende indicaties voor het gebruik van de drug Spazmeks-patiënten:

  • hyperactiviteit van de blaas, vergezeld door incontinentie, frequente drang om te urineren, een toename van de frequentie van naar het toilet gaan;
  • idiopathische hyperactiviteit van de blaasdistrusor van niet-hormonale en anorganische etiologie;
  • gemengde urine-incontinentie;
  • spastische neurogene dysfunctie van de blaas, met neurogene hyperactiviteit of detrusor hyperreflexie in de aanwezigheid van multiple sclerose, spinale verwondingen, ziekten van het ruggenmerg, parkinsonisme, beroerte;
  • detrusor sluitspier dyssynergie;
  • pollakiurie, nocturie;
  • enuresis gedurende de dag en de nacht;
  • complexe therapie van cystitis.

Dosering en toediening

Volgens de instructies wordt het medicijn oraal ingenomen door volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar. De wijze van toediening en de duur van de kuur worden voor elke patiënt afzonderlijk ingesteld. Tabletten worden vóór de maaltijd ingenomen, niet gekauwd, met water weggespoeld. De dosering is afhankelijk van de concentratie van de werkzame stof:

  • 5 mg - 2-3 tabletten 3 maal / dag met een interval van 8 uur, een dagelijkse dosis van 45 mg omvat het nemen van 30 mg 's ochtends en 15 mg' s avonds;
  • 15 mg - 1 st. drie keer per dag met een frequentie van 8 uur, is de dagelijkse dosis 45 mg;
  • 30 mg - een halve tablet driemaal / dag of 1 tablet 's morgens en een halve tablet' s avonds;
  • in geval van nierinsufficiëntie mag de dagelijkse dosis Spasmex niet hoger zijn dan 15 mg;
  • Het verloop van de behandeling duurt 2-3 maanden, mogelijk langdurige therapie met een verplicht bezoek aan de dokter elke 3-6 maanden.

Speciale instructies

In de gebruiksaanwijzing moeten patiënten rekening houden met het gedeelte met speciale instructies om het medicijn correct te gebruiken:

  • in overtreding van de interne sluitspier van de urethra of de activiteit van de detrusor Spasmex kan worden gebruikt na de volledige vrijgave van de blaas door middel van katheterisatie;
  • het medicijn is niet effectief voor organische oorzaken van nocturie en urine-incontinentie, deze omvatten hartfalen, polydipsie, infectieziekten, kanker;
  • aan het begin van de behandeling is visuele beperking mogelijk, daarom is het niet nodig om het transport te beheersen en te werken met gevaarlijke mechanismen die concentratie van aandacht vereisen;
  • tijdens de zwangerschap en borstvoeding kan het geneesmiddel worden gebruikt als het voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor de foetus;
  • niet compatibel met alcohol;
  • met voorzichtigheid wordt een remedie gebruikt in het geval van leverfalen, oudere patiënten.

Geneesmiddelinteractie

Gebruiksinstructie duidt op een mogelijke geneesmiddelinteractie van Spasmex met andere geneesmiddelen:

  • versterkt het m-anticholinergische effect van Amantadine, tricyclische antidepressiva, de werking van Quinidine Disopyramide, antihistaminica, bèta-adrenomimetica;
  • verzwakt het effect van prokinetiek, metoclopramide, zisapride;
  • Guar, Kolestiramin, Kolestipol verminderen het effect van trospiumchloride;
  • heeft geen interactie met enzymen van het cytochroomsysteem.

Bijwerkingen

De instructies wijzen op de manifestatie van mogelijke bijwerkingen tijdens het gebruik van het medicijn:

  • verhoogt tachycardie;
  • pijn op de borst, flauwvallen, hypertensieve crisis;
  • droge mond, obstipatie, misselijkheid, buikpijn;
  • gastritis, diarree, opgeblazen gevoel, kortademigheid;
  • verwardheid, hallucinaties, acute skeletspiernecrose;
  • wazig zicht, lediging van de blaas, urineretentie;
  • huiduitslag, allergische en anafylactische reacties.

overdosis

Volgens de instructies zijn de symptomen van overdosering verhoogde visuele stoornissen, tachycardie, droge mond en roodheid van de huid. De behandeling is maagspoeling, gebruik van actieve kool, adsorbentia, indruppeling van pilocarpine in glaucoom, blaaskatheterisatie tijdens urineretentie wordt uitgevoerd. In ernstige gevallen is toediening van cholinomimetica geïndiceerd en bij ernstige tachycardie zijn bètablokkers aangewezen.

Contra

Het is verboden om Spasmex te gebruiken in aanwezigheid van de volgende contra-indicaties die in de instructies zijn aangegeven:

  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • tachyaritmie;
  • myasthenia gravis;
  • urineretentie;
  • het vertragen van de evacuatie van voedsel uit de maag;
  • nierfalen waarvoor dialyse vereist is;
  • leeftijd tot 14 jaar;
  • galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;
  • overgevoeligheid voor de componenten;
  • met voorzichtigheid bij atriale fibrillatie, arteriële hypertensie, ischemische hartziekte, acute bloeding, thyreotoxicose, verhoogde lichaamstemperatuur;
  • onder toezicht van artsen bij ziekten van het maagdarmkanaal met obstructie, colitis ulcerosa, chronische longziekten, autonome neuropathie, gestosis, centrale verlamming en de ziekte van Down.

Spasmex - officiële * gebruiksaanwijzing

INSTRUCTIES
bij medisch gebruik van het medicijn

Registratienummer: П№01196 / 02; П№016196 / 01

Handelsnaam: Spasmex

Internationale niet-eigendomsnaam: Trospia chloride

Doseringsvormen: tabletten, omhulde tabletten

structuur
Elke tablet bevat 5 mg trospiumchloride. Hulpstoffen - lactosemonohydraat, natriumzetmeelglycolaat, maïszetmeel, stearinezuur, povidon (K 25), colloïdaal siliciumdioxide.
Elke omhulde tablet bevat 15 mg of 30 mg trospiumchloride. Hulpstoffen - lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, natriumzetmeelglycolaat, maïszetmeel, stearinezuur, povidon (K 25), colloïdaal siliciumdioxide, hypromellose, titaandioxide.

beschrijving:
Tabletten 5 mg - ronde, geurloze, biconvexe tabletten met witte of bijna witte kleur;
15 mg omhulde tabletten zijn ronde, geurloze, dubbelbolle omhulde tabletten met witte of bijna witte kleur met aan één zijde een risico;
De 30 mg omhulde tabletten zijn ronde, geurloze, convex-concave, omhulde tabletten van witte of bijna witte kleur met diepgetrokken tekening vanaf de concave zijde.
Bij een pauze (voor 15 mg en 30 mg): de kern en de filmomhulsel, beide lagen van witte of bijna witte kleur.

Farmacotherapeutische categorie: M-holinoblokator

ATX-code: A03AB20

Farmacologische eigenschappen
farmacodynamiek
Trospiumchloride, een quaternaire ammoniumbase, behoort tot de groep anticholinergica. Het is een competitieve acetylcholine-antagonist op postsynaptische membraanreceptorreceptoren van de gladde spier. Het heeft een hoge affiniteit voor M1 - en M3 - cholinerge receptoren. Vermindert de verhoogde activiteit van de detrusor van de blaas. Trospia-chloride heeft enige ganglioblokiruyuschee-werking, evenals myotropische werking, zoals papaverine. Het heeft geen centrale effecten.
farmacokinetiek
De maximale plasmaconcentratie (Cmax) wordt 4-6 bereikt na orale toediening van trospiumchloride. De halfwaardetijd (T½) na orale toediening is gemiddeld 5-18 uur, accumuleert niet. De binding aan plasma-eiwitten is 50-80%. De concentratie van trospiumchloride in een enkele dosis van 20 tot 60 mg is evenredig met de ingenomen dosis. Uitgescheiden door de nieren, de meerderheid - in onveranderde vorm, ongeveer 10% - in de vorm van spiroalkol, een metaboliet gevormd tijdens de hydrolyse van esterbindingen.

Indicaties voor gebruik

  • urine-incontinentie en drang om te urineren (met idiopathische detrusorhyperactiviteit, met neurogene hyperactiviteit (hyperreflexie) van de detrusor - multiple sclerose, spinale letsels, aangeboren en verworven ziekten van het ruggenmerg, beroertes, parkinsonisme, enz.);
  • detrusor-sluitspier-dyssynergie op de achtergrond van intermitterend katheterisme;
  • bij de behandeling van cystitis, vergezeld van dwingende symptomen;
  • pollakiurie, nocturie;
  • dag en nacht enuresis;
  • gemengde vormen van urine-incontinentie. Contra
  • overgevoeligheid voor het geneesmiddel, geneesmiddelencomponenten;
  • urineretentie;
  • nauwehoekglaucoom;
  • tachyaritmie;
  • myasthenia gravis;
  • leeftijd tot 14 jaar (er waren geen adequate strikt gecontroleerde onderzoeken naar het gebruik van trospiachloride bij kinderen). Met zorg: ziekten van het cardiovasculaire systeem waarbij een verhoogde hartslag ongewenst kan zijn: tachycardie, chronisch hartfalen, coronaire hartziekten; thyrotoxicosis, verhoogde lichaamstemperatuur; refluxoesofagitis, hernia van de slokdarmopening van het middenrif, gecombineerd met refluxoesofagitis; ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van obstructieve aandoeningen: achalasie en pylorusstenose; intestinale atonie bij oudere of verzwakte patiënten, paralytische ileus; ziekten met verhoogde intraoculaire druk: hoeksluiting en openhoekglaucoom; chronische inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa); droge mond; nierfalen; chronische longziekten, vooral bij verzwakte patiënten; autonome (autonome) neuropathie; zwangerschapstoxicose; hersenverlamming; De ziekte van Down. Zwangerschap en borstvoeding
    Het gebruik van Trospia-chloride tijdens zwangerschap en borstvoeding is alleen mogelijk wanneer het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind (er zijn geen adequate, goed gecontroleerde onderzoeken naar het gebruik van trospiachloride bij zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding). Dosering en toediening
    Tabletten worden vóór de maaltijd ingenomen zonder te kauwen en veel water te drinken. Volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar oud worden afzonderlijk trospiachloride voorgeschreven, afhankelijk van het ziektebeeld en de ernst van de ziekte. Wordt oraal ingenomen op 10 mg 3 maal daags (30 mg / dag) of 15 mg 2-3 maal daags (30-45 mg / dag). Bij een dagelijkse dosis van 45 mg is het ook toegestaan ​​om 's morgens 30 mg en' s avonds 15 mg in te nemen. Wanneer neurogene hyperactiviteit van het detrusor trospia chloride wordt voorgeschreven, 15-20 mg 2 maal per dag, 's morgens en' s avonds (30-40 mg / dag). Gemiddeld duurt de behandeling 2-3 maanden. Na het verdwijnen van de symptomen wordt een anti-terugvalbehandeling aanbevolen gedurende 2-4 weken. Als u een langere behandeling nodig heeft, wordt de kwestie van de voortgezette behandeling elke 3-6 maanden door een arts beoordeeld. Bij patiënten met nierinsufficiëntie (creatinineklaring 10-30 ml / min / 1,73 m²) mag de dagelijkse dosis trospiumchloride de 20 mg niet overschrijden. Bijwerkingen
    De frequentie van voorkomen van bijwerkingen (aantal gevallen: aantal waarnemingen) - frequent: meer dan 1: 100; onregelmatig: 1: 100-1000; zeldzaam: minder dan 1: 1000.
    Sinds het cardiovasculaire systeem: zeldzaam - tachycardie.
    Aan de kant van het spijsverteringskanaal: frequent - droge mond, dyspepsie, obstipatie, misselijkheid.
    Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: onregelmatig - accommodatie parese.
    Aan de kant van de urinewegen: niet vaak - een schending van het ledigen van de blaas.
    Allergische reacties: zeldzaam - huiduitslag. overdosis
    Tekenen van overdosering zijn verhoogde anticholinergische symptomen, zoals visusstoornissen, tachycardie, droge mond en roodheid van de huid. Behandeling: maagspoeling en inname van adsorbentia (actieve kool, enz.), Lokale toediening van pilocarpine bij patiënten met glaucoom, katheterisatie tijdens urineretentie. In ernstige gevallen worden cholinomimetica voorgeschreven (bijvoorbeeld neostigmine). Met onvoldoende effect, ernstige tachycardie en / of instabiliteit van de bloedcirculatie - de introductie van bètablokkers (bijvoorbeeld 1 mg propranolol intraveneus onder controle van een ECG en bloeddruk). Interactie met andere drugs
    Verbetert de werking van amantadine, tricyclische antidepressiva, kinidine, antihistaminegeneesmiddelen, disopyramide, beta-adrenostimulyatorov. Speciale instructies
    Voordat de behandeling wordt gestart, is het noodzakelijk om organische oorzaken van pollakiurie en urine-incontinentie uit te sluiten, zoals hartfalen of nierfalen, polydipsie, urinewegtumoren.
    Als de werking van de urethrale sfincter of de detrusor verminderd is, moet een volledige blaasvrijgave worden verzekerd door katheterisatie.
    Tijdens de behandelperiode moet u afzien van het besturen van voertuigen en het beoefenen van potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereisen.
    Er werden geen interacties van trospiumchloride met cytochroom-P450 (P450) -enzymen die betrokken zijn bij de afbraak van geneesmiddelen in het metabolismeproces (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4) gedetecteerd. Daarom worden interacties met andere geneesmiddelen die het cytochroomsysteem beïnvloeden niet verwacht. Formulier vrijgeven
    Tabletten 5 mg, omhulde tabletten 15 mg. 10 tabletten in een blister; 3 of 5 blisters samen met de applicatie-instructie in een kartonnen verpakking.
    30 mg omhulde tabletten. 10 tabletten in een blister; 3 blisters, samen met instructies voor gebruik in een kartonnen doos. Opslagcondities
    Lijst B. In een droge, beschermd tegen licht en buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van 15 - 25 ° C. Houdbaarheid
    5 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld. Verkoopvoorwaarden voor apotheken
    Volgens het recept. fabrikant
    Et al. R. Pfleger, Chemical factory GmbH D-96045, Bamberg, Duitsland Officiële distributeur:
    PRO.MED CA Praag a. over., Telcska 1.140 00, Praag 4, Tsjechië. Representatief kantoor in Moskou:
    115193 Moskou, st. 7e Kozhukhovskaya, D. 15, blz. 1

    Instructies voor het gebruik van medicijnen, analogen, beoordelingen

    Instructies van pills.rf

    Hoofdmenu

    Alleen de meest recente officiële instructies voor het gebruik van medicijnen! Instructies voor geneesmiddelen op onze site worden in ongewijzigde vorm gepubliceerd, waarin ze aan de medicijnen zijn gehecht.

    SPAZMEX® tabletten 5 mg

    GENEESMIDDELEN VAN RECEPTIEVE FEESTDAGEN WORDEN ALLEEN DOOR EEN ARTS TOEGELATEN AAN EEN PATIËNT. DEZE INSTRUCTIE ALLEEN VOOR MEDISCHE WERKNEMERS.

    INSTRUCTIES voor het medische gebruik van het medicijn SPASMEX® (SPASMEX®)

    Registratienummer: П N016196 / 01-100211
    Handelsnaam: Spasmex®
    Internationale generieke naam of groepeernaam: Trospiumchloride
    Doseringsvorm: tabletten

    structuur
    Elke tablet bevat:
    actief ingrediënt:
    Trospiumchloride 5,00 mg
    hulpstoffen:
    lactosemonohydraat 170,00 mg
    maïszetmeel 55,50 mg
    natriumcarboxymethylzetmeel 15,00 mg
    stearinezuur 3,00 mg
    Povidon-25 duizend 1,00 mg
    colloïdaal siliciumdioxide 0,50 mg
    tabletgewicht: 250,00 mg

    beschrijving
    Ronde, biconvexe tabletten in witte of bijna witte kleur.

    Farmacotherapeutische categorie: m-holinoblokator.
    ATX-code: [G04BD09].

    FARMACOLOGISCHE EIGENSCHAPPEN

    farmacodynamiek
    Trospiumchloride is een quaternair ammonium-base, behoort tot de groep van m-holinoblokatorov. Het is een competitieve acetylcholine-antagonist op postsynaptische membraanreceptorreceptoren van de gladde spier. Het heeft een hoge affiniteit voor M1- en M3-cholinerge receptoren. Vermindert de verhoogde activiteit van de detrusor van de blaas. Het heeft krampstillend en wat ganglioblokiruyuschee-effect. Het heeft geen centrale effecten.
    farmacokinetiek
    De maximale concentratie van trospiumchloride in plasma (Сmax) wordt 4-6 uur na orale toediening van trospiachloride bereikt; de halfwaardetijd (T1 / 2) is gemiddeld 5-18 uur, niet cumulatief. De binding aan plasma-eiwitten is 50-80%. De concentratie trospiumchloride in het bloedplasma na een enkele inname van 20-60 mg is evenredig met de ingenomen dosis. De overheersende hoeveelheid trospiumchloride wordt door de nieren in onveranderde vorm uitgescheiden, een kleiner deel (ongeveer 10%) - in de vorm van spiro-alcoholmetaboliet, gevormd tijdens de hydrolyse van esterbindingen.

    AANWIJZINGEN VOOR GEBRUIK

    - hyperactiviteit van de blaas, gepaard gaande met incontinentie, imperatief urineren en een toename van de urinefrequentie (met idiopathische hyperactiviteit van de detrusor van niet-hormonale en anorganische etiologie);
    - gemengde vormen van urine-incontinentie;
    - spastische neurogene dysfunctie van de blaas (met neurogene hyperactiviteit (hyperreflexie) van de detrusor: multiple sclerose, spinale letsels, aangeboren en verworven ziekten van het ruggenmerg, beroertes, parkinsonisme);
    - detrusor-sluitspier-dyssynergie op de achtergrond van intermitterend katheterisme;
    - pollakiurie, nocturie;
    - overdag enuresis;
    - bij de behandeling van cystitis, vergezeld van dwingende symptomen.

    CONTRA

    Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, nauwe-kamerhoek en hoeksluiting glaucoom, tachyaritmie, myasthenie; urineretentie, het vertragen van de evacuatie van voedsel uit de maag en de toestand die predisponeert voor hun ontwikkeling; nierfalen waarvoor dialyse vereist is (creatinineklaring (CK))

    MET VOORZICHTIGHEID

    - aandoeningen van het cardiovasculaire systeem waarbij een verhoogde hartslag ongewenst kan zijn: atriumfibrilleren, tachycardie, chronisch hartfalen (CHF), coronaire hartziekte (CHD), mitralisstenose, arteriële hypertensie, acute bloeding;
    - thyrotoxicose (mogelijk verhoogde tachycardie);
    - verhoogde lichaamstemperatuur (kan zelfs toenemen als gevolg van de onderdrukking van de activiteit van de zweetklieren);
    - reflux-oesofagitis, hiatal hernia, gecombineerd met reflux-oesofagitis (verminderde beweeglijkheid van de slokdarm en maag en ontspanning van de onderste slokdarmsfincter kan helpen bij het vertragen van de maaglediging en gastro-oesofageale reflux verbeteren door de sluitspier met verminderde functie);
    - ziekten van het maagdarmkanaal (GIT), vergezeld van obstructie: achalasie en pylorusstenose (mogelijke afname van motiliteit en tonus, die leidt tot obstructie en de maaginhoud vertraagt);
    - intestinale atonie bij oudere patiënten of verzwakte patiënten (mogelijke obstructie), paralytische obstructie van de darm (mogelijke obstructie);
    - ziekten met verhoogde intraoculaire druk: open-hoekglaucoom (mydriatisch effect kan enige verhoging van de intraoculaire druk veroorzaken; correctie van therapie kan nodig zijn), ouder dan 40 jaar (risico van niet-gediagnosticeerd glaucoom);
    - colitis ulcerosa (hoge doses kunnen intestinale peristaltiek remmen, waardoor de kans op paralytische ileus toeneemt, daarnaast is het optreden of verergering van een dergelijke ernstige complicatie als toxisch megacolon mogelijk);
    - droge mond (langdurig gebruik kan de ernst van xerostomie verder doen toenemen);
    - nierfalen (risico op bijwerkingen als gevolg van verminderde eliminatie);
    - chronische longziekten, vooral bij kinderen en verzwakte patiënten (vermindering van bronchiale afscheiding kan leiden tot verdikking van het geheim en de vorming van files in de bronchiën);
    - myasthenie (toestand kan verslechteren als gevolg van remming van de werking van acetylcholine);
    - autonome (autonome) neuropathie (urineretentie en accommodatieverlamming kan toenemen), prostaathyperplasie zonder obstructie van de urinewegen, urineretentie of aanleg daarvoor, of ziekten die gepaard gaan met obstructie van de urinewegen (inclusief hypertrofie van de heupblaasnekel) );
    - pre-eclampsie (mogelijk verhoogde hypertensie);
    - hersenziekten bij kinderen (effecten van het centrale zenuwstelsel kunnen toenemen);
    - de ziekte van Down (misschien een ongewone verwijding van de pupillen en een toename van de hartslag);
    - centrale verlamming bij kinderen (de reactie op anticholinergica kan het meest uitgesproken zijn);
    - leverfalen.

    GEBRUIK IN ZWANGERSCHAP EN TIJDENS BORSTVOEDING

    Tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding moet het geneesmiddel worden gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind.

    WIJZE VAN TOEDIENING EN DOSES

    Binnen, voor de maaltijd, zonder te kauwen en veel water te drinken. Volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar oud krijgen individueel het medicijn voorgeschreven, afhankelijk van het ziektebeeld en de ernst van de ziekte.
    Het geneesmiddel wordt driemaal daags 2-3 tabletten (30-45 mg) ingenomen met tussenpozen van 8 uur. Bij een dagelijkse dosis van 45 mg is het toegestaan ​​om 's morgens 30 mg en' s avonds 15 mg in te nemen.
    Bij patiënten met nierinsufficiëntie (creatinineklaring 10-30 ml / min / 1,73 m2) mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 15 mg.
    Gemiddeld duurt de behandeling 2-3 maanden. Als u een langere behandeling nodig heeft, wordt de kwestie van de voortgezette behandeling elke 3-6 maanden door een arts beoordeeld.

    SCHADELIJKE EFFECTEN

    De frequentie van voorkomen van bijwerkingen (aantal gevallen: aantal waarnemingen): vaak meer dan 1: 100; Niet vaak - 1: 100-1000; zelden minder dan 1: 1000.
    Sinds het cardiovasculaire systeem: zelden - tachycardie; zelden - pijn op de borst, flauwvallen, tachyaritmie, hypertensieve crisis.
    Aan de kant van het maagdarmkanaal: vaak - droge mond, dyspepsie, obstipatie, misselijkheid, buikpijn; zelden - diarree, opgeblazen gevoel; zelden - gastritis.
    Van de kant van het ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid.
    Aan de kant van het zenuwstelsel: zelden - verwarring, hallucinaties.
    Aan de kant van het bewegingsapparaat: zelden - acute necrose van skeletspieren.
    Aan de kant van het orgel van het gezichtsvermogen: zelden - schending van de accommodatie.
    Van de kant van het urinestelsel: zelden - een schending van het ledigen van de blaas; zelden - urineretentie.
    Van de kant van het hepatobiliaire systeem: zelden - een lichte of matige toename van de activiteit van transaminase.
    Van het immuunsysteem: zelden - huiduitslag; zelden - anafylactische reacties, Stevens-Johnson-syndroom.

    OVERDOSERING

    Tekenen van overdosering zijn verhoogde anticholinergische symptomen, zoals: gezichtsstoornissen, tachycardie, droge mond en roodheid van de huid.
    Behandeling: maagspoeling en inname van adsorbentia (actieve kool, enz.), Indruppeling van pilocarpine bij patiënten met glaucoom, blaaskatheterisatie tijdens urineretentie.
    In ernstige gevallen worden cholinomimetica voorgeschreven (neostigmine methylsulfaat). Met onvoldoende effect, ernstige tachycardie en / of instabiliteit van de bloedcirculatie, worden bèta-adrenoblokkers intraveneus toegediend onder controle van een ECG en bloeddruk.

    INTERACTIE MET ANDERE GENEESMIDDELEN

    Bij gelijktijdig gebruik van trospia verbetert het chloride het m-anticholinergische effect van amantadine, tricyclische antidepressiva, kinidine en disopyramide, antihistaminegeneesmiddelen, evenals het positieve chronotrope effect van bèta-adrenomimetica (zie de rubriek Contra-indicaties).
    Trospia chloride verzwakt het effect van prokinetiek (metoclopramide en cisapride); Het beïnvloedt de motorische en secretoire functies van het maagdarmkanaal, waardoor de absorptie van gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen verandert.
    Tegelijkertijd met het gebruik van geneesmiddelen die stoffen bevatten zoals guar, Kolestiramine en colestipol, is het mogelijk om de absorptie van trospiumchloride te verminderen.
    Er werd geen interactie gevonden tussen trospiumchloride en cytochroom P450 isoenzymen (CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), omdat ze alleen worden gemetaboliseerd door trospiachloride en de hydrolyse van esters is de belangrijkste route van zijn metabolisme.

    SPECIALE INSTRUCTIES

    Het innemen van het geneesmiddel in overtreding van de functie van de interne urethrale sfincter of de detrusor van de blaas moet gepaard gaan met de volledige afgifte door katheterisatie. Bij vegetatieve aandoeningen van de blaas moet de oorzaak van disfunctie vóór de behandeling worden bepaald, organische oorzaken van pollakiurie, nocturie en urine-incontinentie, zoals hartfalen, polydipsie, de mogelijkheid van urineweginfectie en blaaskanker, zijn uitgesloten, omdat ze etiotrope therapie vereisen.
    Beïnvloeding van de rijvaardigheid en het vermogen om machines te verplaatsen
    Aan het begin van de behandeling, met een verhoging van de dosis van het medicijn, vervanging van het medicijn, evenals in combinatie met alcohol, is visuele beperking mogelijk, waarmee rekening moet worden gehouden bij het rijden en werken met bewegende mechanismen.

    VORM VAN UITGIFTE
    Tabletten 5 mg.
    Op 10 tabletten in de blister van PVC / aluminiumfolie. Op 3 of 5 blisters worden samen met de instructie voor gebruik in een kartonnen verpakking geplaatst.

    OPSLAGVOORWAARDEN
    Op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van 15-25 ° C.
    Buiten het bereik van kinderen houden!

    HOUDBAARHEID
    5 jaar.
    Niet gebruiken na het verstrijken van de rock!

    VOORWAARDEN VOOR VAKANTIE VAN DRUGSTORES
    Volgens het recept.

    FABRIKANT
    Et al. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
    D-96045, Bamberg, Duitsland.

    EXCLUSIEVE DISTRIBUTEUR
    PRO.MED. CA Praag AO
    Telcek 1, 140 00, Praag 4, Tsjechië.

    CONSUMENT CLAIMT ADRES
    CJSC PRO.MED. CS ", 115193, Moskou, st. 7e Kozhukhovskaya, D. 15, blz. 1.
    Tel / Fax: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.

    SPAZMEKS

    Tabletten met witte of bijna witte kleur, rond, biconvex; tabletgewicht - 250 mg.

    Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 170 mg, maïszetmeel - 55,5 mg, natriumcarboxymethylzetmeel - 15 mg, stearinezuur - 3 mg, povidon-25 duizend - 1 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 0,5 mg.

    10 stks - blisters (3) - kartonnen verpakkingen met de controle van de eerste opening.
    10 stks - blaren (5) - kartonnen verpakkingen met de controle van de eerste opening.

    Tabletten, filmomhulde witte of bijna witte, ronde, biconvexe, met een risico; in de pauze - de kern en de filmschaal van witte of bijna witte kleur; tabletgewicht - 259,6 mg.

    Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 100 mg, microkristallijne cellulose - 75 mg, maïszetmeel - 44 mg, natriumcarboxymethylzetmeel - 10 mg, stearinezuur - 2 mg, povidon - 25 duizend - 1 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3 mg.

    De samenstelling van de schaal: hypromellose - 6,24 mg, titaniumdioxide - 1,44 mg, microkristallijne cellulose - 0,96 mg, stearinezuur - 0,96 mg.

    10 stks - blisters (3) - kartonnen verpakkingen met de controle van de eerste opening.
    10 stks - blaren (5) - kartonnen verpakkingen met de controle van de eerste opening.

    Tabletten, filmomhulde witte of bijna witte, ronde, biconvexe, met een risico; in de pauze - de kern en de filmschaal van witte of bijna witte kleur; tabletgewicht - 259,6 mg.

    Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 100 mg, microkristallijne cellulose - 60 mg, maïszetmeel - 41 mg, natriumcarboxymethylzetmeel - 10 mg, stearinezuur - 5 mg, povidon-25 duizend - 1 mg, siliciumdioxide, colloïdaal - 3 mg.

    De samenstelling van de schaal: hypromellose - 6,24 mg, titaniumdioxide - 1,44 mg, microkristallijne cellulose - 0,96 mg, stearinezuur - 0,96 mg.

    10 stks - blisters (3) - kartonnen verpakkingen met de controle van de eerste opening.

    Een medicijn dat de tonus van de gladde spieren van de urinewegen vermindert. Trospiumchloride - quaternaire ammoniumbase, m-holinoblokator. Het is een competitieve acetylcholine-antagonist op postsynaptische membraanreceptorreceptoren van de gladde spier. Heeft een hoge affiniteit voor m1- en m3-cholinerge receptoren. Vermindert de verhoogde activiteit van de detrusor van de blaas. Het heeft krampstillend en wat ganglioblokiruyuschee-effect. Het heeft geen centrale effecten.

    Zuig en distributie

    Na inname van het medicijn in Cmax wordt bereikt na 4-6 uur De concentratie trospiachloride bij inname in een enkele dosis van 20-60 mg is evenredig met de ingenomen dosis.

    De binding aan plasma-eiwitten is 50-80%. Niet gecumuleerd.

    Metabolisme en uitscheiding

    T1/2 varieert van 5 tot 18 uur en wordt uitgescheiden in de urine, het grootste deel in een onveranderde vorm, ongeveer 10% in de vorm van spiroalkokol-metaboliet, gevormd tijdens de hydrolyse van esterbindingen.

    - hyperactiviteit van de blaas, gepaard gaande met urine-incontinentie, imperatief plassen om te urineren en een toename van de frequentie van urineren (met idiopathische hyperactiviteit van de detrusor van niet-hormonale en anorganische etiologie);

    - gemengde vormen van urine-incontinentie;

    - spastische neurogene dysfunctie van de blaas (met neurogene hyperactiviteit (hyperreflexie) van de detrusor tegen de achtergrond van multiple sclerose, spinale letsels, aangeboren en verworven ziekten van het ruggenmerg, beroertes, parkinsonisme);

    - detrusor-sluitspier-dyssynergie op de achtergrond van intermitterend katheterisme;

    - overdag enuresis;

    - bij de behandeling van cystitis, vergezeld van dwingende symptomen.

    - overgevoeligheid voor het medicijn;

    - de evacuatie van voedsel uit de maag en de toestand vertragen, waardoor het vatbaar wordt voor hun ontwikkeling;

    - nierfalen waarvoor dialyse nodig is (CC 2);

    - galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;

    - kinderen en adolescenten tot 14 jaar.

    - aandoeningen van het cardiovasculaire systeem waarbij een verhoogde hartslag ongewenst kan zijn: atriale fibrillatie, tachycardie, chronisch hartfalen, coronaire hartziekte, mitrale stenose, arteriële hypertensie, acute bloeding;

    - thyrotoxicose (mogelijk verhoogde tachycardie);

    - verhoogde lichaamstemperatuur (kan zelfs toenemen als gevolg van de onderdrukking van de activiteit van de zweetklieren);

    - reflux-oesofagitis, hernia van de slokdarmopening van het diafragma, gecombineerd met reflux-oesofagitis (verminderde beweeglijkheid van de slokdarm en maag en ontspanning van de onderste slokdarmsfincter kan helpen bij het vertragen van de maaglediging en gastro-oesofageale reflux door de sluitspier met verminderde functie);

    - Ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van obstructie: achalasie en pylorus stenose (kan de beweeglijkheid en de toon verminderen, wat leidt tot obstructie en vertraagde maaginhoud);

    - intestinale atonie bij oudere patiënten of verzwakte patiënten (mogelijke obstructie), paralytische obstructie van de darm (mogelijke obstructie);

    - ziekten met verhoogde intraoculaire druk: open-hoekglaucoom (mydriatisch effect kan enige verhoging van de intraoculaire druk veroorzaken; correctie van therapie kan nodig zijn), ouder dan 40 jaar (risico van niet-gediagnosticeerd glaucoom);

    - colitis ulcerosa (een geneesmiddel in een hoge dosis kan intestinale peristaltiek remmen, waardoor de kans op paralytische ileus toeneemt, daarnaast kan het mogelijk zijn om een ​​dergelijke ernstige complicatie als toxisch megacolon te verergeren);

    - droge mond (langdurig gebruik kan de ernst van xerostomie verder doen toenemen);

    - nierfalen (risico op bijwerkingen als gevolg van verminderde eliminatie);

    - chronische longziekten, vooral bij kinderen en verzwakte patiënten (vermindering van bronchiale afscheiding kan leiden tot verdikking van het geheim en de vorming van files in de bronchiën);

    - myasthenie (toestand kan verslechteren als gevolg van remming van de werking van acetylcholine);

    - autonome (autonome) neuropathie (urineretentie en accommodatieverlamming kan toenemen), prostaathyperplasie zonder obstructie van de urinewegen, urineretentie of aanleg daarvoor, of ziekten vergezeld
    urinewegobstructie (inclusief blaashals als gevolg van prostaathypertrofie);

    - pre-eclampsie (mogelijk verhoogde hypertensie);

    - hersenziekten bij kinderen (de effecten van het centrale zenuwstelsel kunnen toenemen);

    - de ziekte van Down (misschien een ongewone verwijding van de pupillen en een toename van de hartslag);

    - centrale verlamming bij kinderen (de reactie op anticholinergica kan het meest uitgesproken zijn);

    Het medicijn wordt voorgeschreven voor volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar. Het doseringsregime en de duur van de behandeling worden individueel bepaald, afhankelijk van het klinische beeld en de ernst van de ziekte.

    Tabletten moeten voor de maaltijd worden ingenomen zonder te kauwen en veel water drinken.

    Tabletten 5 mg: benoem 2-3 tab. 3 maal / dag (30-45 mg) met een interval van 8 uur; bij een dagelijkse dosis van 45 mg is het toegestaan ​​om 's morgens 30 mg en' s avonds 15 mg in te nemen.

    Tabletten, filmomhuld, 15 mg: benoem 1 tabblad. 3 keer / dag met een interval van 8 uur; dagelijkse dosis van 45 mg.

    Tabletten, filmomhuld, 30 mg: benoemen 1/2 tab. 3 keer / dag of 1 tabblad. in de ochtend en 1/2 tabblad. in de avond; dagelijkse dosis van 45 mg.

    Bij patiënten met nierinsufficiëntie (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 15 mg.

    Gemiddeld duurt de behandeling 2-3 maanden. Als u een langere behandeling nodig heeft, wordt de kwestie van de voortgezette behandeling elke 3-6 maanden door een arts beoordeeld.

    Bepaling van de frequentie van bijwerkingen (aantal gevallen: aantal waarnemingen): vaak (> 1: 100), niet vaak (1: 100-1: 1000), zelden (2) de dagelijkse dosis is 20 mg.

    Spasmex: instructies voor gebruik en indicaties

    Problemen met incontinentie kunnen optreden bij mensen van verschillende leeftijden tegen de achtergrond van verschillende aandoeningen van het ruggenmerg, spinale letsels, waaronder als gevolg van multiple sclerose. Dit onaangename en delicate probleem vereist speciale aandacht en behandeling.

    Het medicijn Spasmex wordt gebruikt om aandoeningen van de blaas te behandelen die de hyperactiviteit veroorzaken. Dit medicijn wordt ook gebruikt bij blaasontsteking, pollakiurie en nocturie. Er zijn echter veel contra-indicaties en een aantal bijwerkingen waarmee rekening moet worden gehouden. Daarom raden we u aan, voordat u Spazmeksa gaat gebruiken, zich vertrouwd te maken met de gebruiksaanwijzing.

    Vorm en samenstelling vrijgeven

    1. Tabletten 5 mg: ronde, geurloze, biconvexe tabletten met witte of bijna witte kleur.
    2. Tabletten, omhuld, 15 mg: ronde, geurloze, dubbelbolle omhulde tabletten van witte of bijna witte kleur met een risico aan één zijde.
    3. Tabletten, gecoat, 30 mg: ronde, geurloze, convex-concave gecoate tabletten van witte of bijna kleur met diepe snit op de concave zijde.

    Elke tablet bevat de werkzame stof trospia chloride. Als hulpstoffen worden gebruikt:

    • lactose monohydraat;
    • maïszetmeel;
    • natriumzetmeelglycolaat;
    • Povidon (K25);
    • stearinezuur;
    • colloïdaal siliciumdioxide;
    • titaandioxide;
    • Valium.

    effect

    Een medicijn dat de tonus van de gladde spieren van de urinewegen vermindert. M-holinoblokator die werkt op perifere m-cholinerge receptoren. Het werkingsmechanisme ligt in de competitieve remming van acetylcholine op receptoren van de postsynaptische membranen van gladde spieren.

    Het heeft ganglioblokiruyuschego-activiteit. Het werkzame bestanddeel van het medicijn - Trospia chloride - is een quaternaire ammoniumbasis en ontspant de gladde spieren van de detrusor van de blaas, zowel vanwege het anticholinergische effect als vanwege de directe antispastische werking.

    Indicaties voor gebruik

    De belangrijkste indicaties van Spasmex:

    • urine-incontinentie (gemengde vormen);
    • nocturie;
    • pollakisurie;
    • enuresis (dag en nacht);
    • tegen de achtergrond van intermitterend katheterisme (chirurgische manipulatie) - detrusor-sfincter-dysynergie;
    • blaasontsteking met dwingende symptomen (in combinatie voorgeschreven);
    • hyperactiviteit van de blaas (verhoogde urinefrequentie, drang tot urineren, urine-incontinentie) in idiopathische anorganische en niet-hormonale detrusorhyperactiviteit;
    • spastische neurogene stoornissen van de blaasfunctie (tegen de achtergrond van multiple sclerose met neurogene detrusorhyperactiviteit, beroertes, spinale letsels, parkinsonisme, verworven en aangeboren aandoeningen van het ruggenmerg).

    Contra

    Het medicijn Spasmex heeft de volgende contra-indicaties:

    • urineretentie;
    • myasthenia gravis;
    • tachyaritmie;
    • hoek-afsluiting glaucoom;
    • overgevoeligheid;
    • glucose-galactose malabsorptie;
    • lactase-deficiëntie;
    • galactose-intolerantie;
    • nierfalen waarvoor dialyse vereist is;
    • het vertragen van de beweging van voedsel uit de maag en vergelijkbare omstandigheden die vatbaar zijn voor hun ontwikkeling;
    • onder de 14 jaar oude kinderen.

    Het medicijn is uiterst voorzichtig aangegeven in de volgende gevallen:

    • hyperthyreoïdie;
    • hart- en vaatziekten, moet een verhoging van de hartslag worden vermeden: tachycardie, atriale fibrillatie, coronaire hartziekte, hypertensie, chronisch hartfalen, mitrale stenose, acute bloeding;
    • verhoogde lichaamstemperatuur;
    • gastro-intestinale ziekten met obstructie: pylorusstenose en achalasie;
    • droge mond, mogelijk in geval van langdurig gebruik, verhoogde xerostomia-ernst;
    • paralytische darmobstructie;
    • intestinale atonie bij ouderen of in het bijzonder verzwakte patiënten;
    • nierfalen (vanwege verminderde eliminatie zijn verschillende bijwerkingen waarschijnlijk);
    • myasthenia gravis (vanwege de remming van de werking van acetylcholine kan de aandoening verslechteren);
    • pre-eclampsie (mogelijk verhoogde hypertensie);
    • leverfalen;
    • chronische longaandoeningen, waarschijnlijk de vorming van verkeersopstoppingen in de bronchiën en verdikking van het geheim door een afname van bronchiale afscheiding;
    • bij kinderen, hersenziekten (verhoogde effecten van het centrale zenuwstelsel);
    • centrale verlamming bij kinderen;
    • De ziekte van Down (waarschijnlijk een toename van de hartslag en een ongewone verwijding van de pupillen);
    • vegetatieve neuropathie, prostaathyperplasie zonder kenmerkende urinewegobstructie, urineretentie of dezelfde aanleg, andere ziekten met obstructie van de urinewegen;
    • refluxoesofagitis, daarnaast - HHH met refluxoesofagitis;
    • colitis ulcerosa (grote doses van het geneesmiddel leiden tot remming van de darmmotiliteit, mogelijke paralytische darmobstructie, mogelijk toxisch megacolon);
    • ziekten gepaard gaand met verhoogde intraoculaire druk;
    • na 40 jaar (niet-gediagnosticeerd glaucoom is mogelijk).

    Wetenswaardigheden! Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en borstvoeding is alleen mogelijk in het geval dat het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus en de pasgeborene.

    Instructies voor gebruik

    Het doseringsregime en de duur van de behandeling worden individueel bepaald, afhankelijk van het klinische beeld en de ernst van de ziekte.

    Tabletten moeten voor de maaltijd worden ingenomen zonder te kauwen en veel water drinken.

    Volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar oud worden het geneesmiddel individueel voorgeschreven afhankelijk van het klinische beeld en de ernst van de ziekte - 10 mg 3 keer per dag (30 mg / dag) of 15 mg 2-3 keer per dag (30-45 mg / dag).

    Bij een dagelijkse dosis van 45 mg is het ook toegestaan ​​om 's morgens 30 mg en' s avonds 15 mg in te nemen.

    In geval van neurogene hyperactiviteit van de detrusor, wordt 15-20 mg tweemaal daags 's morgens en' s avonds (30-40 mg / dag) voorgeschreven. Gemiddeld duurt de behandeling 2-3 maanden.

    Na het verdwijnen van de symptomen wordt een anti-terugvalbehandeling aanbevolen gedurende 2-4 weken. Als een langere behandeling noodzakelijk is, wordt de kwestie van de voortgezette behandeling om de drie tot zes maanden door een arts beoordeeld.

    Het is belangrijk! Bij patiënten met nierinsufficiëntie (Cl creatinine 10-30 ml / min / 1,73 m) mag de dagelijkse dosis de 20 mg niet overschrijden.

    Bijwerkingen

    Frequentie van bijwerkingen (aantal gevallen: aantal waarnemingen): vaak (> 1: 100), soms (1: 100 - 1: 1000), zelden (

    Wetenswaardigheden! Als de werking van de urethrale sfincter of de detrusor verminderd is, moet een volledige blaasvrijgave worden verzekerd door katheterisatie.

    Kosten en opslagvoorschriften

    De minimumprijs van Spasmex in apotheken in Moskou is 156,50 roebel.

    In de apotheekketen wordt uitsluitend verkocht op vertoon van een medisch recept.

    Houdbaarheid is vijf jaar.

    Misschien dat u nuttige informatie zal vinden over de drug Uroprofit.

    Analogen en prijs

    Analogons van de indicaties en de wijze van gebruik zijn de volgende geneesmiddelen:

    1. Vesicare is alleen verkrijgbaar in tabletvorm met een filmcoating. Een kartonnen doos bevat 10 of 30 tabletten in een blisterverpakking. De prijs is:
      • 1200-1700 wrijven. voor 30 tabletten, dosering 10 mg;
      • 780-920 wrijven. voor dezelfde hoeveelheid van 5 mg.
    2. Driptan kan kinderen van 5 jaar en ouder meenemen. Ze zijn slechts twee tabletten, volwassenen mogen maximaal 4 tabletten gebruiken, het dagtarief mag niet hoger zijn dan 30 mg. Het medicijn werkt op beweeglijkheid, maakt de aandacht saai. De kosten van het medicijn zijn 564 roebel.
    3. Urotol - een medicijn dat is ontwikkeld om met sommige soorten incontinentie om te gaan. Het werkzame bestanddeel van dit medicijn is tolterodine. Deze M-holinoblokator, die vooral de gladde spieren van de blaaswanden beïnvloedt. Als gevolg van blootstelling aan Urotol verliest deze musculatuur (evenals het spierstelsel van de speekselklieren) zijn vermogen om hoge tonus te behouden. Behandeling met dit medicijn leidt tot ontspanning van de urinewegen en speekselvloed (in mindere mate). De prijs van het medicijn is ongeveer 600 roebel per 56 pillendoos.

    beoordelingen

    Mijn dochter is 4 jaar oud, elke avond geschreven, de dokter voorgeschreven Driptan. Van hem waren de getijden verschrikkelijk, zijn gezicht scharlaken, hoewel zijn dochter geen ongemak voelde. Gewijzigd in Spasmeks, geen getijden, maar tot nu toe ook de resultaten. We drinken samen met Pantogam.

    begon met het nemen van spasmex. 4 uur nadat het was ingenomen, verscheen bloed in de neus, de lip barstte in en bloed begon heel sterk af te pellen! na het nemen van de derde pil (op de ochtend van de tweede dag, vóór de maaltijd, zoals het hoort), opnieuw, ergens na 4 uur, begonnen de symptomen die hierboven zijn beschreven (opnieuw, bloed in de neus, gebarsten lippen) te misselijk worden. Mijn man merkte ook op dat mijn gezicht leek te hangen, zei dat ik veel veranderd was in de nacht en oud werd... nu weet ik niet of ik het moet accepteren of niet. Wat gebeurt er met mij na 3 maanden opname? Trouwens, ik heb aangeboren hypothyreoïdie.