Hoe wordt allopurinol ingenomen voor jicht?

Geneesmiddel Allopurinol voor jicht wordt voorgeschreven in het geval dat de testresultaten een verhoogd gehalte aan urinezuur in het bloed van de patiënt laten zien. Snelle medicamenteuze behandeling helpt ernstige complicaties te voorkomen die gepaard gaan met de afzetting van uraatkristallen (urinezuurzouten) op gewrichtskraakbeen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Tabletten worden na een maaltijd oraal ingenomen, de arts berekent de dagelijkse dosis van het geneesmiddel, rekening houdend met de ernst van de ziekte en de concentratie van urinezuur in het bloed

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 100 mg en 300 mg. De pillen onderscheiden zich door een grijs-witte of witte kleur, platte cilindrische vorm.

Naast de werkzame stof (allopurinol) bevat het preparaat hulpcomponenten:

  • Povidon K25;
  • magnesiumstearaat;
  • aardappelzetmeel;
  • talk;
  • lactosemonohydraat.

Aan de ene kant van elke pil voor jicht "Allopurinol" staat het opschrift "E352".

Farmacologische eigenschappen

De behandeling van jicht met allopurinol is effectief vanwege het feit dat het medicijn tot de groep van middelen behoort die in staat zijn om de productie van uraten en urinezuur zelf te remmen. Het werkingsprincipe van het medicijn is geassocieerd met het remmingsproces van het enzym xanthine-oxidase, dat een actieve rol speelt in de biosynthese van uraten.

Het constante gebruik van Allopurinol voor jicht helpt het niveau van urinezuurzouten in het bloed te verlagen. Het medicijn lost een groot deel van de uraten die worden gevormd, die in de nieren aanwezig zijn op, op het gewrichtskraakbeen en in de zachte weefsels op. Dit vermindert de afmeting van de tophi in de gewrichten. De intensiteit van artralgie neemt ook af en de frequentie van exacerbaties van het pathologische proces neemt af.

Indicaties voor gebruik

Hoe Allopurinol in te nemen voor jicht, de patiënt zal de patiënt vertellen aan zijn arts. Maar in eerste instantie moet hij in de patiënt de aanwezigheid van indicaties voor de behandeling met dit medicijn vaststellen.

Het medicijn is geïndiceerd voor patiënten met de volgende stoornissen:

  • nierziekte;
  • acute aanvallen van jicht (vaker 3 keer per jaar);
  • nierstenen;
  • het verschijnen van knopen (tophi) die kenmerkend zijn voor jichtige ziekte;
  • arthritis.

Het drinken van Allopurinol met jicht is alleen aan te raden in aanwezigheid van de bovenstaande pathologische aandoeningen.

Contra-indicaties en beperkingen

In de vroege kindertijd is het medicijn gecontra-indiceerd

Allopurinol-therapie kan niet alleen voordeel opleveren, maar ook schade toebrengen aan een persoon. Dit is van toepassing op gevallen waarin een patiënt een contra-indicatie heeft voor het nemen van pillen voor de behandeling van jicht.

Je kunt geen pillen nemen voor dergelijke aandoeningen:

  1. Kinderen worden maximaal 3 jaar oud.
  2. Zwangerschap.
  3. Borstvoeding.
  4. Leverinsufficiëntie met een uitgesproken aard.
  5. Exacerbatie van ulceratieve lesies van het spijsverteringskanaal.
  6. Hyperbilirubinemie.
  7. Lactose-intolerantie.
  8. Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

De behandeling met allopurinol, ongeacht de duur van de behandeling, is onpraktisch in het geval van mogelijke controle van het uraatniveau met behulp van dieetvoeding. Geneesmiddelen in deze situatie zijn absoluut niet nodig.

Met de nodige voorzichtigheid moet de behandeling met dit medicijn worden uitgevoerd bij personen met hypertensie, hartfalen en hematopoëse in de geschiedenis.

Tijdens de eerste paar dagen na het begin van het nemen van de pillen, wordt het aanbevolen om extra pijnstillers te gebruiken.

Bijwerkingen

Als de patiënt zich niet aan het doseringsschema van allopurinol en de door de arts voorgeschreven dosering houdt, kan hij bijwerkingen hebben. We hebben het over de volgende staten:

  • allergische reacties;
  • koorts;
  • bloedarmoede;
  • bloeddruk sprongen;
  • hyperglycemie;
  • wazig zicht;
  • schending van de erectiele functie;
  • depressieve staten;
  • hoofdpijn, etc.

Bij een acute aanval is er een significante verslechtering van de toestand van de patiënt. Allopurinol met exacerbatie van jicht helpt om dit probleem op te lossen, hoewel het geen spoedeisende geneeskunde is. Als de patiënt tijdens de behandeling bijwerkingen heeft, moet hij weigeren om door te gaan met het innemen van de medicatie. Vragen over de annulering en vervanging van het geneesmiddel moeten met uw arts worden besproken.

Interactie met drugs en alcohol

Als u "Allopurinol" samen met alcohol gebruikt, zal het effect van het geneesmiddel volledig worden geneutraliseerd, het is ook gevaarlijk om alcohol te drinken tijdens de eerste maand van de behandeling.

Bij de behandeling van Allopurinol moet rekening worden gehouden met de wisselwerking met andere geneesmiddelen. Dit geldt met name voor fondsen die de snelheid van het metabolisme in het lichaam beïnvloeden. Sommigen van hen kunnen de actieve metabolieten van dit geneesmiddel nadelig beïnvloeden en de effectiviteit van de therapeutische werking verminderen. Deze informatie bevat beoordelingen van artsen, waarin zij spreken over de eigenschappen van dit medicijn.

In dit opzicht is het noodzakelijk om de interactie van het medicijn te vermijden met de volgende middelen:

  • pyrazinamide;
  • sulfinpyrazone;
  • probenecide;
  • fenylbutazon;
  • Ketazon.

Het geneesmiddel kan de werking van de interne systemen van het lichaam nadelig beïnvloeden, mits het wordt gecombineerd met bepaalde soorten antibiotica, zoals penicillines.

Met voorzichtigheid kan het medicijn worden gecombineerd met hypoglycemische en bloedverdunnende middelen. In dit geval kan Allopurinol de activiteit van geneesmiddelen die ermee interageren verbeteren.

Het is ten strengste verboden om het medicijn te combineren met alcoholische dranken. Alcoholhoudende producten verhogen de bloedspiegels van urinezuur. Als gevolg hiervan wordt de articulaire ziekte alleen maar verergerd.

Als u tegelijkertijd alcohol en Allopurinol gebruikt, krijgt de patiënt duizeligheid, apathie, braken, convulsies en diarree. Bloeden uit inwendige organen is niet uitgesloten.

Instructies voor gebruik

Behandeling van jicht met pillen "Allopurinol" moet beginnen met minimale doses. Verhoog geleidelijk de dosis tot het merkteken dat wordt aangegeven door een specialist of instructies voor gebruik van het medicijn.

Het geneesmiddel moet na de maaltijd worden ingenomen. Tabletten zijn uiterst ongewenst om te kauwen. Was ze af met gewoon water. Verander het niet voor dranken, omdat dit alleen de belasting van het maagdarmkanaal zal vergroten.

De duur van de cursus hangt af van de ernst van de ziekte en de effectiviteit van het medicijn in elk geval.

De dosering van het medicijn voor jicht zou als volgt moeten zijn:

  • Kinderen die de leeftijd van tien jaar hebben bereikt, en volwassenen kunnen 100-300 mg per dag nemen. Deze dosis moet gedurende 7-21 dagen worden gevolgd. Als onderhoudstherapie dient u 200-600 mg per dag te drinken;
  • kinderen van 3-6 jaar moeten 5 mg geneesmiddel krijgen voor elke kilogram lichaamsgewicht. Patiënten van 6-10 jaar oud worden behandeld met een hoeveelheid van het geneesmiddel gelijk aan 10 mg per kilogram lichaamsgewicht. Hoeveel kinderen moeten allopurinol drinken, de kinderarts telt.

De maximale dagelijkse dosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 800 mg per dag.

overdosis

Als een jicht ten minste 20 g meer wordt aangezien dan het medicijn, kan een overdosis Allopurinol optreden. Het gaat gepaard met misselijkheid, braken en duizeligheid.

Langdurige overdosering, die gepaard gaat met een overtreding van de nieren, is beladen met de ontwikkeling van allergische reacties, hepatitis en koorts.

Prijs en analogen

Analoga en geneesmiddelenvervangers kunnen worden gekocht bij apotheken die zonder recept verkrijgbaar zijn

De kosten van Allopurinol-tabletten liggen in de orde van 70-150 roebel. Therapie op basis van dit medicijn duurt lang. Als een patiënt een chronisch jicht heeft, moet hij de rest van zijn leven medicijnen nemen.

Niet alle patiënten worden behandeld met Allopurinol. In dit geval is het raadzaam om zijn vervangers te gebruiken. Analogons van het medicijn hebben een vergelijkbaar effect. Deze omvatten Zyloric, Wulflex, Allupol en Purinol.

Beoordelingen van Allopurinol

"Ik dronk Allopurinol strikt volgens de instructies waarmee de behandelende arts mij gedetailleerd heeft geïnformeerd. Ik heb per ongeluk een verplichte medicatie gemist, dus besloot ik de volgende keer een dubbele dosis te drinken. Het was mijn fout, omdat een verhoogde dosis van het medicijn leidde tot een verslechtering van de gezondheid. Ik zal niet meer zo'n overzicht toestaan, want ik wil niet opnieuw de onaangename symptomen van een overdosis onder ogen zien. "

"Zes maanden geleden begon ik Allopurinol-tabletten in te nemen. Gedurende al die tijd heb ik geen enkele herhaling van jicht gehad, waar ik niet eens op heb gerekend. Het medicijn hielp de urinezuurspiegels te normaliseren en pijn in de gewrichten te elimineren. "

Allopurinol: hoe innemen met jicht en welke analogen van het medicijn bestaan ​​er?

Voor de behandeling van gewrichtsaandoeningen produceert de farmaceutische industrie tegenwoordig veel effectieve medicijnen. Allopurinol voor de behandeling van jicht is zo'n effectief medicijn.

Jicht als een gewrichtsaandoening

In het menselijk lichaam is voortdurend metabolisme, waarbij eiwitten afbreken en de energie vormen voor het leven. Dit proces gaat gepaard met de vorming van urinezuur, waarvan de excretie wordt uitgevoerd met behulp van het uitscheidingssysteem - de nieren.

In overtreding van deze functie beginnen deze zouten af ​​te zetten in de gewrichten en weefsels, wat leidt tot de ontwikkeling van jicht die de gewrichten aantast: handen en vingers, ellebogen, knieën, voeten. Jicht komt vaak voor in combinatie met artrose van de gewrichten. Daarom, als er pijn in de gewrichten is, adviseren artsen u om contact op te nemen met specialisten voor advies.

Tekenen van jicht

De symptomen van jicht kunnen niet worden verward met andere ziekten, ze zijn zo specifiek. De uitgedrukte symptomen van deze gewrichtsziekte zijn ontstekingen, acute artritis met pijnsyndromen, die terugvallen veroorzaken. De eerste symptomen van jicht manifesteren zich in de vorm van hevige pijn, beginnend met het gewricht van de grote teen.

Het is de grote teen die wordt aangetast door jicht, wordt het eerste doelwit, patiënten klagen over:

  • ondraaglijke ernstige pijn van een scherp karakter;
  • zwelling en roodheid van de huid;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • pijn in de nieren en bloedverontreinigingen in de urine.

Geneesmiddel allopurinol

Allopurinol wordt voorgeschreven voor pijnverlichting en voor de behandeling van jicht Het is een effectief medicijn dat wordt gebruikt in het geval van hoge concentraties urinezuur in het bloed. Het medicijn wordt voorgeschreven wanneer laboratoriumtests hyperurikemie laten zien, met het begin van complicaties in de vorm van jicht.

Allopurinol is verkrijgbaar in de vorm van tabletten in een blisterverpakking van 10 stuks en in een fles van 50 tabletten. De kosten van het medicijn variëren van 70 tot 100 roebel.

Hoe werkt allopurinol?

Tabletten tegen jicht remmen de vorming van urinezuurzouten en afzetting in de weefsels. Allopurinol verlaagt niet alleen het gehalte aan urinezuur, maar voorkomt ook de vorming, het oplossen en het verwijderen van zout uit het lichaam van de patiënt.

Met strikte naleving van de instructies van de behandelend arts, keert het urinezuurniveau terug naar normaal na 5-6 maanden vanaf het begin van het medicijn. Patiënten verlichten ernstige aanvallen van de ziekte na zes maanden, en sommige na een jaar. De jichtknopen lossen op rond de medicatieperiode.

Indicaties voor gebruik

Allopurinol wordt gekenmerkt door een breed werkingsspectrum; het wordt voorgeschreven aan patiënten met hyperurie, die niet geschikt zijn voor correctie met behulp van een therapeutisch dieet.

Het is met succes gebruikt voor:

  • urate nephropathy;
  • behandeling van hyperurikemie van primaire of secundaire aard;
  • enzymatische tekort aan aangeboren oorsprong;
  • urolithiasis;
  • de gevolgen van een nierziekte, wanneer zich stenen in de nieren vormen;
  • cytostatische behandeling, bestralingstherapie, evenals therapie met corticosteroïden;
  • chronische myeloïde leukemie en leukemie.

Het medicijn kan lang worden ingenomen om hyperurikemie te voorkomen. Allopurinol-tabletten en analogen ervan worden voorgeschreven in combinatie met andere ontstekingsremmende en antiseptische geneesmiddelen.

Hoe te allopurinol voor jicht te nemen?

Allopurinol kan worden ingenomen zonder kauwen, drinken van water na een maaltijd. De dosis wordt voorgeschreven rekening houdend met de toestand van de patiënt, afhankelijk van het gehalte aan urinezuur in het bloed.

Dosering en behandelregimes:

  • Voor kinderen wordt het medicijn alleen voorgeschreven bij de behandeling van kwaadaardige tumoren. Allopurinol is voorgeschreven voor baby's tot 6 jaar oud, rekening houdend met het lichaamsgewicht, 5 mg per kg lichaamsgewicht, voor kinderen van 6 tot 10 jaar, is de therapeutische dosis 10 mg, gedeeld door 3-4 maal.
  • Voor volwassen patiënten en kinderen ouder dan 10 jaar wordt de dagelijkse dosis Allopurinol bepaald tussen 70 en 100 mg. Daarna wordt de dosis gelijkmatig verhoogd met 100 mg om de 2-3 weken.
  • De onderhoudsdosis van Allopurinol is 200 - 600 mg, afhankelijk van de ontwikkeling van de ziekte. In sommige ernstige gevallen van de ziekte is een maximale dosis van 800 mg voorgeschreven. Bij een dagelijkse dosis van 300 mg moet het worden verdeeld in 2-4 doses met de definitie van gelijke intervallen daartussen.
  • Voor ernstige vormen van de ziekte wordt een enkele dosis van 200 mg voorgeschreven, de maximale enkelvoudige dosis van 300 mg. Behandeling met deze afspraak Allopurinol gaat 2-4 weken door, daarna kunt u overschakelen naar een onderhoudsdosis van 100-300 mg.
  • Allopurinol wordt met voorzichtigheid en in kleine doses voorgeschreven aan ouderen die lijden aan lever- en nierfalen.

Het verhogen van de dosis wordt uitgevoerd onder strikte zorgvuldige controle van urinezuur in het bloed. Bij gebruik van het medicijn wordt aanbevolen om regelmatig de conditie van de lever te controleren.

Contra

Zoals elk medicijn heeft Allopurinol voor jicht contra-indicaties voor de afspraak. Toepassing zonder rekening te houden met gevaren kan onherstelbare gevolgen hebben.

Het is het medicijn verboden om patiënten te nemen met:

  • overgevoeligheid voor de componenten van het hulpmiddel;
  • ernstige nierfunctiestoornis;
  • leverziekte;
  • verminderde creatinineklaring.

Je kunt geen pillen drinken voor acute pijn, tijdens sterke aanvallen van jicht. Geef Allopurinol niet aan zwangere vrouwen tijdens de borstvoeding, maar ook aan baby's jonger dan 3 jaar.

Geneesmiddelefficiëntie

Voordat u begint met het nemen van therapeutische maatregelen bij de behandeling van jicht, is het aan te bevelen het werkingsmechanisme van Allopurinol zorgvuldig te bestuderen, de aanwezigheid van contra-indicaties van tabletten, deze gegevens te vergelijken met de gezondheidstoestand van de patiënt. Zonder recept is medicatie niet toegestaan.

Met strikte naleving van het dieet en de voorschriften van de uroloog, beginnen patiënten na een paar maanden de verlichting van hun toestand op te merken.

Bijwerkingen

Gewoonlijk worden Allopurinol-tabletten gewoonlijk door patiënten getolereerd, maar elk organisme is individueel, bij sommige patiënten kan het bijwerkingen veroorzaken.

Als de patiënt lijdt aan een tekort aan de nieren en lever, kan de medicatie een nevenreactie veroorzaken.

Het gebruik van Allopurinol kan gepaard gaan met:

  • hoge bloeddruk, bradycardie;
  • hoofdpijnen, slaperigheid, visusstoornissen, zwakte;
  • uremie, nefritis en hematurie;
  • trombocytopenie, aplastische anemie;
  • impotentie, steriliteit en gynecomatisme;
  • allergische verschijnselen: huiduitslag en jeuk, hyperemie van de huid.

Analogons van het medicijn

Alle analogen worden toegewezen, zoals Allopurinol, om urinezuur en de vorming van uraten in het lichaam van patiënten met jicht te verminderen. Allopurinol kan worden vervangen door een ander geneesmiddel. Alleen de behandelende arts kan de vraag van de patiënt beantwoorden welk medicijn hij moet kiezen, omdat elke analoog zijn eigen kenmerken en bijwerkingen heeft.

Allopurinol hoe lang te nemen

Allopurinol: een effectief medicijn voor de behandeling van jicht

Jicht - een ziekte van aristocraten in het verleden - in de moderne wereld is het gevolg van een verstoord metabolisme (metabolisme) in het menselijk lichaam. Behandeling van jicht voor het leven, en hiermee, ongeacht hoe wenselijk, zullen moeten accepteren.

Medicamenteuze therapie voor jichtartritis omvat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), glucocorticosteroïden (GC) en arthritis. Als NSAID's en HA's worden gebruikt voor de verlichting van acute aanvallen, dan zijn voor het voorkomen van exacerbaties geneesmiddelen met goede uricosurische werking nodig. Allopurinol voor jicht is de meest effectieve manier om de uitscheiding van urinezuur door de nieren te verbeteren.

Allopurinol (Milurit) heeft geen direct analgetisch effect, daarom is het nutteloos voor exacerbatie van jicht voor pijnverlichting. MAAR: regelmatig gebruik van dit medicijn helpt pijn in de toekomst te elimineren.

Indicaties voor gebruik

  1. Primaire en secundaire jicht.
  2. Nierziekte met de vorming van uraten.
  3. Primaire en secundaire hyperurikemie.
  4. Cytostatische en bestralingstherapie van neoplasma's.
  5. Psoriasis.
  6. Massieve therapie met corticosteroïden.
  7. In de complexe behandeling van epilepsie bij kinderen.

Gedetailleerde informatie over het werkingsmechanisme van het geneesmiddel en indicaties kunt u vinden in de gebruiksaanwijzing of om erachter te komen bij uw arts.

Wijze van gebruik

Tabletten worden na het eten naar binnen gehaald. De arts berekent de dagelijkse dosis van het medicijn, rekening houdend met de ernst van de ziekte en de concentratie van urinezuur in het bloed.

Ze beginnen gewoonlijk met de behandeling met minimale doses, en verhogen deze geleidelijk tot het vereiste niveau onder controle van een bloedtest: de hoeveelheid urinezuur wordt verminderd met 2-3 dagen Allopurinol en met de 7-10 dagen bereikt het de norm. Naarmate het niveau van urinezuur in het bloed afneemt, wordt ook de dosering van het medicijn aangepast. Met strikte naleving van de medicatie na zes maanden komt volledige normalisatie van uricemie. Bij het bereiken van een stabiel therapeutisch effect, draagt ​​de arts de patiënt over aan onderhoudsdoses Allopurinol.

Efficiëntie van toepassing

Als u Allopurinol gebruikt, strikt volgens de aanbevelingen van de arts, na zes maanden of een jaar, kunt u aanzienlijke vooruitgang bemerken: de intensiteit en frequentie van aanvallen van jichtartritis wordt steeds minder frequent, tophi beginnen op te lossen (knobbeltjes beperkt door bindweefsel - urinezuurzouten).

Tijdens de behandeling met een medicijn worden nierstenen (uraten) niet gevormd.

Allopurinol is verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 0,1 en 0,3 gram. Op recept vrijgegeven in apotheken

Kenmerken van gebruik en contra-indicaties

De behandeling met allopurinol is een langdurig en continu proces. Het is mogelijk, hoewel niet wenselijk, om een ​​pauze van 2-3 weken te nemen, maar op voorwaarde van normale bloed- en urinewaarden en alleen met toestemming van de arts.

Het wordt afgeraden om de medicatie zelf te onderbreken, alsof Allopurinol is geannuleerd, het niveau van urinezuur begint al te stijgen met 3-4 dagen.

Dit anti-artritisgeneesmiddel wordt niet gecombineerd met bepaalde medicijnen - dit punt moet door de behandelende arts in overweging worden genomen.

De belangrijkste vereiste voor de behandeling van dit medicijn is strikte naleving van het dieet. De geringste fout in de voeding vermindert alle inspanningen van de arts en de patiënt tot niets.Het is verboden alcohol te gebruiken tijdens de behandeling met Allopurinol, omdat het de werkzaamheid van het geneesmiddel verlaagt.

Van de belangrijkste contra-indicaties zijn de volgende:

  • nierfalen;
  • zwangerschap en borstvoedingsperiode;
  • idiopathische hemochromatose;
  • verergering van jichtartritis;
  • individuele gevoeligheid voor het medicijn.

Behandeling met Allopurinol kan niet worden gestart op het moment van een aanval van jicht, u moet eerst het pijnsyndroom stoppen! Als de ziekte verergerd is tijdens het innemen van de pillen (de verkeerde dosis of de beginperiode van de behandeling), kan Allopurinol niet worden geannuleerd!

Bijwerkingen en overdosis

Een uitgesproken neveneffect van het nemen van pillen werd niet waargenomen, het medicijn wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten. Maar er kunnen reacties van het maag-darmkanaal zijn - misselijkheid, braken, diarree, buikpijn; allergische manifestaties - pruritus, brandend gevoel, hyperemie, urticaria-achtige huiduitslag, dermatitis; van het zenuwstelsel - slaapstoornissen, depressie, geheugenverlies; van het deel van het hematopoietische systeem - leukopenie, leukocytose, eosinofilie.

We bevelen ook aan: Behandeling van jicht met jodium

In de beginfasen van de behandeling van de aangetaste gewrichten kan artralgie (verhoogde pijn) optreden, d.w.z. exacerbatie van de ziekte.

Overdosering, symptomen: duizeligheid, gastro-intestinale aandoeningen, oligurie (weinig uitgescheiden urine per dag).

Beoordelingen van patiënten over dit medicijn zijn heel verschillend, van sterk negatief tot enthousiast. Op zichzelf is het medicijn goed en effectief, en die mensen die de dosering correct hebben opgepikt, scheppen niet op bij Allopurinol. Degenen die ontevreden zijn, werden ook patiënten van gewetenloze artsen en de dosis was verkeerd gekozen, of, na het lezen van informatie over de pillen, ze zelfmedicijnen en nam ze verkeerd - hoewel iedereen al weet dat de arts Allopurinol moet voorschrijven en de dosering moet selecteren op basis van laboratoriumtests.

De prijs van Allopurinol is relatief laag (gemiddeld is 80-100 roebel), wat erg belangrijk is, omdat het geneesmiddel levenslang moet worden ingenomen, wat betekent dat de financiële kosten regelmatig zullen zijn.

Analogons van het medicijn - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. In alle gevallen is het actieve ingrediënt allopurinol.

Misschien in de toekomst, omdat medicijnen en geneesmiddelen zich snel ontwikkelen en er een medicijn opduikt dat de ziekte met slechts één pil zal overwinnen. Voor nu is dit slechts een droom. Tegenwoordig is Allopurinol de enige en, in feite, effectieve behandeling voor jichtartritis.

Allopurinol voor jicht

Allopurinol voor jicht is een medicijn uit de groep van uricosurische geneesmiddelen, dat wordt aanbevolen om te worden ingenomen tijdens remissie om de ontwikkeling van jichtaanvallen te voorkomen en het begin van pijn te voorkomen.

Ziekte kenmerk

In de tijd van het leven van Hippocrates werd jicht beschouwd als een ziekte die kenmerkend was voor aristocraten en leden van de high society, die zichzelf geen eten en heerlijke drankjes ontkenden.

Tegenwoordig staat jicht bekend als een chronische recidiverende ziekte die wordt veroorzaakt door gestoorde metabolische processen in het lichaam. Dat wil zeggen, verstoorde synthese van purine-stoffen en verwijdering van urinezuurcomponenten (uraten) uit het lichaam. Uiteraard beïnvloeden voedingsgewoonten de ontwikkeling van deze ziekte, maar dit is niet de enige reden voor de vorming van jicht.

Oorzaken van jicht

De factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken zijn de volgende:

  • Verminderd metabolisme van het menselijk lichaam;
  • Genetische gevoeligheid (de aanwezigheid van een specifiek X-chromosoom in het DNA);
  • Overmatige consumptie van schadelijk voedsel en alcohol.

Jicht is niet volledig geëlimineerd, maar het is een levenslange ziekte, daarom, om de gezondheid te behouden met deze diagnose, is het noodzakelijk om zich te houden aan bepaalde aanbevelingen van de aanwezige reumatoloog.

Beginselen van jichtbehandeling

De behandeling van jicht is gebaseerd op de volgende principes van medische therapie:

  • Uricosuric drugs (geneesmiddelen die overtollig urinezuur uit het lichaam verwijderen, bijvoorbeeld allopurinol)
  • Urikodepressanty (betekent blokkering van de productie van uraten);
  • Npvs (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • Glucocorticosteroïden (GK);
  • Pijnstillers (tijdens een aanval van exacerbatie van jicht);
  • Lokale blootstellingsmiddelen (zalven, gels, compressen).
  1. fysiotherapie;
  2. Behandeling met folkmethoden (het gebruik van kruidentincturen, afkooksels, theeën);
  3. Dieetvoeding.

Urikozurichesky betekent

Voor de behandeling van jicht tijdens remissie worden vaak medicijnen gebruikt om het urinezuurniveau in het menselijk lichaam te regelen. Deze geneesmiddelen omvatten uricosurische geneesmiddelen en urikodepressivum. Deze geneesmiddelen hebben een actief effect op het menselijke lichaam met jicht, maar tijdens de behandeling is het noodzakelijk om enkele nuttige aanbevelingen van specialisten te volgen.

De belangrijkste principes van behandeling door middel van het controleren van het niveau van uraten in het bloed:

  • Het gebruik van uricodepressiva en uricosurische geneesmiddelen moet beginnen tijdens de eerste fase van de ontwikkeling van jicht (het is gevaarlijk om te beginnen met het nemen van medicijnen tijdens een acute jichtaanval);
  • Het verloop van de behandeling vindt alleen plaats tijdens het chronische verloop van de ziekte, dat wil zeggen in de interictale stadia van remissie;
  • De behandeling duurt nog lang (na overleg met uw arts kunt u een korte pauze nemen gedurende 14-28 dagen, waarna de behandeling wordt voortgezet);
  • Het voorschrijven en het voorschrijven van een specifiek medicijn en de dagelijkse dosering worden bepaald door een reumatoloog (deze cijfers zijn afhankelijk van de vorm en het type ontwikkeling van de ziekte, evenals het niveau van urinezuur in het bloed);
  • Wanneer middelen worden gebruikt die het niveau van MK reguleren, is het noodzakelijk om zich aan de dagelijkse diurese te houden (drinkvloeistof van 2 tot 3 liter water, ongezoete thee, rozenbottels bouillon, melk).

Jicht behandeling met Allopurinol

Laten we in meer detail bekijken hoe allopurinol ingenomen moet worden voor jicht, wat een middel is voor vele jaren behandeling voor deze ziekte.

Allopurinol heeft geen effectief analgetisch effect op het lichaam, dus het gebruik ervan tijdens een acute jichtaanval is niet effectief. Dit medicijn werkt echter vanwege het cumulatieve effect ervan, na langdurig gebruik door de patiënt.

Samenstelling van het product

Farmacologische vorm van het medicijn heeft de volgende samenstelling:

  • Allopurinol - 100 mg;
  • Zetmeel - ongeveer 77,67 mg;
  • Sucrose - 20 mg;
  • Magnesiumstearaat - 1 mg;
  • Eetbare gelatine - 1,33 mg.

Kenmerken van het medicijn

Allopurinol beïnvloedt het lichaam actief en reguleert de productie en uitscheiding van urinezuurbestanddelen in het lichaam. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel remt de activiteit van het enzym xanthine-oxidase, dat de oxidatie van hypoxanthine tot xanthine en de verdere synthese ervan in uraatfragmenten bevordert. Dit proces regelt de hoeveelheid urinezuur in menselijk bloed.

Allopurinol wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

  • Gediagnosticeerde hyperurikemie met jicht (hoog gehalte aan uraten in het bloed - meer dan 500 micromol);
  • Urate nephropathy disease;
  • urolithiasis;
  • Preventie van uraatafzettingen in het bloed van patiënten die aan kanker lijden.

Wijze van gebruik

Allopurinol is beschikbaar in tabletten van 100 en 300 mg voor oraal gebruik. De tablet moet worden ingeslikt en weggespoeld met een grote hoeveelheid vloeistof. Neem de medicatie na het eten.

Wat moet de dagelijkse dosering van allopurinol voor jicht zijn, bepaalt de behandelend arts reumatoloog.

We bieden enkele opties om de drug gedurende de dag in te nemen:

  • 200 mg allopurinol (2 p / dag, 1 tablet);
  • 200-600 mg van het geneesmiddel gedurende de dag (de dosis wordt verdeeld in 3 gelijke doses);
  • 800 mg - de hoogste dosis allopurinol per dag (de maximale enkelvoudige dosis - 300 mg van het geneesmiddel).

Allopurinol kan ook worden gegeven aan kinderen onder de 13 jaar, maar in dergelijke gevallen wordt de dagelijkse dosis berekend als 10-20 mg van het geneesmiddel per 1 kg lichaamsgewicht.

Het gehalte aan urinezuurbestanddelen in het bloed daalt met 2-3 dagen na het gebruik van allopurinol van jicht, het niveau van uraten stabiliseert 7-10 dagen na het begin van de kuur.

Een blijvend effect van het normaliseren van urinezuurwaarden wordt bereikt binnen 4-6 maanden. Na zes maanden behandeling met allopurinol is de patiënt gepland voor een routinediagnose, waarbij urinetesten worden uitgevoerd om het uraatniveau te bepalen. Als deze cijfers binnen het normale bereik liggen, wordt de dagelijkse dosering van het geneesmiddel verlaagd tot 100 mg (1 tablet per dag).

Allopurinol kosten

De prijs van pillen voor jicht, allopurinol varieert van 80 tot 120 roebel, afhankelijk van het bedrijf en het land van herkomst. Het lijkt erop dat de kosten erg laag zijn, maar gezien het feit dat een persoon dit medicijn de hele tijd en voor het leven moet kopen, zal het totale bedrag rondkomen.

Bijwerkingen van het medicijn

Aangezien allopurinol een actief medicijn is, heeft het een direct effect op het menselijk lichaam. In de regel worden geen acute negatieve effecten bij het gebruik van allourinol waargenomen, maar er is een kans op bepaalde bijwerkingen.

De volgende bijwerkingen kunnen worden getraceerd:

  1. Malaise van het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree, spasmen);
  2. Allergische verschijnselen op de huid (rood worden van bepaalde delen van de huid, jeuk, dermatitis, huiduitslag);
  3. Verstoring van de metabole processen van het lichaam (hyperglycemie, hyperlipidemie);
  4. Emotionele stoornissen (depressie, slaperigheid, prikkelbaarheid, nefropathie);
  5. Slaapstoornissen (slapeloosheid, geheugenverlies, nachtmerries);
  6. Verstoring van het hepatobiliaire systeem (verhoogde activiteit van renale enzymen, xanthine-stenen, levernecrose);
  7. Aandoeningen van de bloedsomloop (leukopenie, leukocytose, agranulocytose, trombocytopenie).

Contra-indicaties voor het gebruik

Deskundigen bepalen de volgende contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel allopurinol:

  1. Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel allopurinol;
  2. Chronisch nierfalen;
  3. De eerste fase van ontwikkeling van hemochromatose;
  4. Jichtige arrestatie (verergerde jichtaandoening);
  5. Zwangerschap of borstvoeding;
  6. Diabetes mellitus;
  7. Acute aandoeningen van de lever;
  8. Kinderen jonger dan 3 jaar;
  9. Aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Beoordelingen van patiënten

Beoordelingen over de remedie voor jicht allopurinol zijn heel verschillend. Niettemin zijn er over het algemeen zeer positieve beoordelingen van patiënten. Natuurlijk hangt het positieve effect van het innemen van het medicijn grotendeels af van de correct geselecteerde dagelijkse dosering, die wordt bepaald door de resultaten van laboratoriumonderzoeken van patiëntanalyses.

"Ik werd ongeveer 4 jaar geleden gediagnostiseerd met jicht. Sinds vorig jaar begon ik met het gebruik van allopurinol om het urinezuurgehalte in het bloed te verlagen. Aanvallen van acute jicht werden minder vaak en verminderde de intensiteit van pijn tijdens exacerbatie. Ik besefte dat de behandeling van jicht zonder het gebruik van allopurinol niet effectief is, "zegt de 42-jarige Ilya.

Alla, die 53 jaar oud is, is verdeeld: "Na het starten van allopurinol, ik had een huidallergie, na overleg met mijn reumatoloog, verminderde ik de dagelijkse dosis van het medicijn van 400 mg naar 200, de bijwerkingen verdwenen. Het niveau van urinezuurzouten nam ook aanzienlijk af. "

U kunt meer te weten komen over de behandelingsmethoden voor jicht uit de verstrekte video:

Het gebruik van dit medicijn zal u helpen om uw conditie te behouden tijdens chronisch optredende jicht, en de ernst van pijn tijdens een aanval verminderen. Wees voorzichtig en wees gezond!

Allopurinol voor jicht - hoe te gebruiken, compatibiliteit met alcohol, bijwerkingen

In 1739 schreef de Fransman Mosheron een verhandeling 'Over nobele jicht en zijn deugden', maar tegenwoordig is er nauwelijks iemand die zichzelf met zo'n 'voorrecht' wil markeren. Gebrek aan behandeling voor jicht kan leiden tot invaliditeit. Gecombineerde therapie voor deze aandoening is anders in duur, maar tijd zal niet verspild worden als u Allopurinol voor jicht drinkt - een ontstekingsremmend medicijn dat een enorme hoeveelheid positieve feedback heeft van mensen die een behandeling hebben ondergaan en die het beloop en de doseringsperioden hebben gevolgd.

Wat is Allopurinol

De stof allopurinol is een remmer van xanthine-oxidase - een katalysator die de omzetting van xanthine in urinezuur bevordert. Het medicijn wordt gebruikt in het stadium waarin tests wijzen op hyperurikemie, dat wil zeggen een toename van het urinezuurgehalte in het bloed. Systemisch gebruik van het medicijn wordt noodzakelijk als hyperurikemie zo'n complicatie als jicht oplevert.

Allopurinol is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en is 10 stuks in een blisterverpakking. Het geneesmiddel wordt verkocht in kartonnen verpakkingen, elk 3 of 5 blisters. Het geneesmiddel kan worden aangeboden in injectieflacons met een ondoorzichtige kleur, met een inhoud van 50 stuks (allopurinol 100 mg per tablet) of 30 stuks (300 mg van de werkzame stof in de tablet). De flesjes worden in een kartonnen doos geplaatst.

Met een systematisch verhoogd niveau van urinezuur in het lichaam, ontwikkelt een persoon een pathologische toestand (jicht) geassocieerd met de afzetting van uraten in de weefsels van zijn zouten. Symptomen van jicht worden uitgedrukt in de vorm van terugkerende acute artritis, ontsteking en pijnsyndromen. Allopurinol heeft een depressief effect op de vorming van uraten. Volgens reviews is het medicijn niet bedoeld voor snelle pijnverlichting, maar voor de geleidelijke eliminatie van de oorzaak van de pijnlijke manifestaties van jicht.

Indicaties voor gebruik

Allopurinol wordt gebruikt om patiënten te helpen bij de diagnose van hyperurikemie, die niet geschikt is voor correctie door een dieet te volgen. Het medicijn wordt gebruikt voor de volgende indicaties:

  • urate urolithiasis;
  • urate nephropathy;
  • urinezuur excretie;
  • behandeling van primaire of secundaire hyperurikemie van verschillende oorsprong;
  • aangeboren enzymdeficiëntie;
  • urolithiasis;
  • de gevolgen van nierziekte (in de vorm van steenvorming);
  • bestraling, cytostatische therapie en behandeling met corticosteroïden;
  • preventie van hyperurikemie.

structuur

Op grote schaal vertegenwoordigd in de farmacoketens, heeft het medicijn een samenstelling die afhangt van het gehalte van de werkzame stof. Eén tablet bevat 100 mg allopurinol, heeft een grijsachtig witte tot witte kleur, heeft een platte vorm. Gedetailleerde samenstelling:

  • Allopurinol - 0,1 g;
  • lactosemonohydraat - 50 mg;
  • aardappelzetmeel - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magnesiumstearaat - 3 mg;
  • natriumcarboxymethylzetmeel - 2,5 mg.

Tabletten met allopurinol in een volume van 300 mg hebben een grijsachtig witte tot witte kleur, een vlakke vorm, aan de ene kant van het risico, aan de andere - de gravure "E352". Naast de hoofdsubstantie, bevat één tablet de volgende componenten:

  • microkristallijne cellulose - 52 mg;
  • natriumcarboxymethylzetmeel - 20 mg;
  • gelatine - 12 mg;
  • siliciumdioxide, colloïdaal gedehydrateerd - 3 mg;
  • magnesiumstearaat - 3 mg.

Farmacologische werking

Het medicijn helpt de concentratie in urine en bloedspiegels van urinezuur te verminderen, wat de intensiteit van de afzettingsprocessen van de kristallen vermindert. Onder invloed van allopurinol ondergaan reeds afgezette kristallen een geleidelijke oplossing. Met het medicijn kun je de synthese van urinezuur (urostatisch effect) verstoren, wat leidt tot een afname van het niveau in het lichaam.

Effectiviteit van de behandeling

Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om de mogelijke contra-indicaties van het geneesmiddel zorgvuldig te bestuderen en deze te vergelijken met de gezondheidstoestand. Alle twijfels moeten worden opgelost door te verwijzen naar een specialist. Met strikte naleving van de voorschriften voor het nemen van de verslaving zou moeten verschijnen in een paar maanden. Het medicijn heeft een cumulatief effect, dus het is belangrijk om alle toedieningsschema's te behouden. Als een resultaat, het aantal en de helderheid van aanvallen, neemt de snelheid van afzetting van uraten duidelijk af.

Hoe wordt allopurinol ingenomen voor jicht?

Tabletten voor jicht worden via de mond ingenomen, doorgeslikt met water, zonder te kauwen of de dosis te pletten. In geval van nier- en leverinsufficiëntie, wordt de dosering van het geneesmiddel verminderd en hangt af van de toestand van de patiënt, creatinineklaring in het bloedserum. Tijdens de behandeling met pillen is het belangrijk om voldoende hydratatie te behouden, veel water te drinken, een bepaald dieet te volgen om normale diurese te behouden en de oplosbaarheid van uraten te verhogen.

Allopurinol-inname voor jicht vindt plaats na een maaltijd. Volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar krijgen een dagelijkse dosis van 100-300 mg / dag voorgeschreven. De aanvangsdosering is eenmaal daags 100 mg, deze wordt geleidelijk elke 1-3 weken verhoogd tot 100 mg. De onderhoudsdosering wordt beschouwd als 200-600 mg / dag, in sommige gevallen schrijven artsen 600-800 mg / dag voor. Als de dagelijkse dosering hoger is dan 300 mg, wordt deze met regelmatige tussenpozen verdeeld in 2-4 doses.

De maximale enkelvoudige dosis is 300 mg, de maximale dagelijkse dosis is 800 mg. Kinderen van 3-6 jaar krijgen een dosis op basis van het lichaamsgewicht - 5 mg per kg lichaamsgewicht, 6-10 jaar - 10 mg. De veelvoud is driemaal / dag, de maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 400 mg. Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie of chronische nierinsufficiëntie treedt een dosisverlaging van 100 mg elke 1-2 dagen op, met de passage van hemodialyse - 300-400 mg na elke sessie (2-3 maal per week). Het is noodzakelijk om het medicijn zorgvuldig te annuleren, niet abrupt, zodat de remissie langer duurt.

Het verloop en de duur van de behandeling

Normalisatie van indicatoren van het niveau van urinezuur in het bloed van jicht wordt bereikt na 4-6 maanden vanaf het begin van Allopurinol. Volgens beoordelingen is het mogelijk om aanvallen binnen 6-12 maanden te stoppen, dezelfde tijd is nodig voor resorptie van jichtige knopen in de gewrichten. Je kunt pillen drinken voor 2-3 jaar met korte pauzes. Een onafhankelijke beslissing om te stoppen kan verergering veroorzaken en alle behaalde resultaten van de therapie vernietigen.

Contra

Er zijn een aantal contra-indicaties - factoren waarbij Allopurinol tabletten zijn verboden of niet worden aanbevolen door artsen vanwege de gevaarlijke gevolgen voor het lichaam:

  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • ernstige nierfunctiestoornis, leverziekte, verminderde creatinineklaring;
  • acute pijnen en jichtaanvallen;
  • zwangerschap;
  • kinderleeftijd tot drie jaar.

Bijwerkingen

Allopurinol kan gepaard gaan met het optreden van zeldzame bijwerkingen, die worden veroorzaakt door een tekort aan lever- en nierfunctie. Ongewenste effecten zijn:

  • schaafwonden;
  • aandoeningen van de lymfatische en circulatiesystemen (anemie, agranulocytose, trombocytopenie, leukocytose, leukopenie, eosinofilie en aplasie);
  • immuunsysteem: overgevoeligheid (artralgie, koorts, epidermis peeling, lymfadenopathie);
  • metabole processen (hyperlipidemie, diabetes);
  • depressie;
  • slaperigheid, hoofdpijn, paresthesie, neuropathie, verlies van mobiliteit;
  • visie (maculaire veranderingen, verslechtering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen);
  • symptomen van angina pectoris;
  • hoge bloeddruk;
  • diarree, misselijkheid;
  • aan de kant van de galwegen en lever - hepatitis;
  • uitslag, Stevenson-Johnson-syndroom, epidermale necrolyse, verlies van haarkleur;
  • spierpijn;
  • hematurie, uremie, nierfalen;
  • erectiestoornissen, gynaecomastie.

overdosis

De acceptatie van 20 g Allopurinol wordt door het lichaam getolereerd zonder nadelige reacties. Soms kan een dosis van minder dan dit leiden tot een overdosis, gemanifesteerd door misselijkheid, diarree en duizeligheid. Langdurig gebruik van 200-400 mg tabletten / dag wordt gekenmerkt door huidreacties van intoxicatie, koorts, hepatitis. Om de tekenen van vergiftiging te elimineren, worden symptomatische en ondersteunende maatregelen genomen, adequate hydratatie, hemodialyse. Er is geen specifiek antidotum voor de uitscheiding van allopurinol en metabolische producten.

Compatibiliteit van allopurinol en alcohol

Artsen raden het niet aan om Allopurinol en alcohol te combineren, omdat alcoholische dranken het niveau van urinezuur in het lichaam verhogen, wat de ziekte alleen maar verergert. Allopurinol en alcohol zijn antagonisten. Het is onmogelijk om tegelijkertijd tabletten en ethanol te drinken, dit leidt tot het risico van duizeligheid, diarree, braken, apathie, convulsies. Het bloeden van de interne organen kan beginnen.

Analogons van het medicijn

Alpurinol directe analogen op het gehalte van het actieve enzym is weinig bekend. De meeste medicatiesubstituten hebben een ander actief ingrediënt, maar het werkingsprincipe blijft hetzelfde. De volgende analogen van Allopurinol zijn te vinden in de schappen van apotheken:

Het medicijn Allopurinol wordt op voorschrift verkocht via apotheken, het kan worden besteld via de catalogus of online winkel kopen. De kosten van medicatie worden beïnvloed door het aantal pillen in een pakket. Apotheken in Moskou en Sint-Petersburg bieden medicatie tegen de volgende prijzen:

Het aantal tabletten, de concentratie van de werkzame stof

Hoe gebruikt u allopurinol voor de preventie van jicht?

Al vele jaren tevergeefs worstelen met pijn in de gewrichten?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om je gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Zonder de deelname van nucleïnezuren (DNA en RNA) is het leven onmogelijk. Deze complexe moleculen bestaan ​​uit stikstofhoudende basen, waarvan de helft is afgeleid van purinederivaten (purinebasen).

Na hun eigen werking vallen deze stoffen door een reeks opeenvolgende stadia uiteen tot slecht oplosbaar urinezuur. Verstoring van hun metabolisme en uitscheiding leidt tot een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed (hyperuricemie). Allopurinol helpt het purinen metabolisme terug te keren naar normale niveaus.

Actief ingrediënt

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Om de werkzame stof aan te geven, worden veel synoniemen uitgevonden. Een van de formuleringen die chemici gebruiken, zoals gewoonlijk, ziet er als volgt uit: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidine.

Visueel gezien is een chemisch zuivere substantie een wit poeder of met een crèmekleurige kleur. Het is slecht oplosbaar in alcohol en water.

Werkingsmechanisme

In het lichaam van alle zoogdieren (bij de mens inclusief) worden purine basen omgezet in het eindproduct, urinezuur, slecht oplosbaar in lichaamsvloeistoffen. Enzym xanthine oxidase is verantwoordelijk voor het transformatieproces. De reeks transformaties ziet er als volgt uit:

  1. Nucleïnezuur (DNA, RNA).
  2. Oligonucleotiden (nucleïnezuurfragmenten).
  3. Stikstofhoudende basen (componenten van oligonucleotiden).
  4. Purines.
  5. Hypoxanthine.
  6. Xanthine.
  7. Urinezuur.

Xanthine-oxidase is rechtstreeks betrokken bij de omzetting van hypoxanthine in xanthine en in urinezuur. Door zijn chemische eigenschappen lijkt allopurinol op hypoxanthine. Hierdoor "neemt" het de bulk van xanthineoxidase op zich, wat niet voldoende is voor de actieve synthese van urinezuur.

Er wordt aangenomen dat dit is hoe een van de meest gewilde therapeutische effecten wordt gerealiseerd - een afname van het niveau van urinezuur in de bloedbaan. In plaats daarvan is er een toename van het gehalte aan hypoxanthine en xanthine, die een orde van grootte beter zijn opgelost en met succes worden geëlimineerd door de nieren.

Dit effect is echter van korte duur: het enzym geremd door allopurinol, gemiddeld gereactiveerd na 300 minuten.

Doseringsformulier

Zij alleen - tabletten die 100 of 300 mg van de werkzame stof bevatten. Om een ​​geneesmiddel in een oplosbare vorm voor injectie te maken, voorkomt het dat allopurinol slecht oplosbaar is in water en hebben wateroplosbare verbindingen niet de noodzakelijke therapeutische effecten.

Dit betekent echter niets: alles wat via het maagdarmkanaal (oraal) in het lichaam komt, gaat onmiddellijk naar de lever. Het xanthine oxidase doelwit werkt namelijk in dit orgaan.

biotransformatie

De indicator van de absorbeerbaarheid van het geneesmiddel in het maagdarmkanaal is ongeveer 90%, wat een zeer goede indicator is. Verder verandert allopurinol in de cellen van de lever in zijn metabolieten:

  • Alloxanthin of oxypurinol.
  • Allopurinol-riboside.
  • Oksipurinola-7ribozid.

De meest actieve metaboliet - alloxanthine - heeft een iets lagere activiteit ten opzichte van xanthine-oxidase.

De transformatie van allopurinol in oxypurinol duurt ongeveer 1,5-2 uur. Daarom kunnen we gerust stellen dat het oxypurinol is dat de verwachte therapeutische effecten oplevert.

farmacokinetiek

Als pure allopurinol 30 - 60 minuten later na orale toediening in het bloed wordt bepaald, kunnen na 6 uur alleen sporen daarvan worden gevonden. Oxypurinol bereikt zijn maximale concentratie na 3-5 uur, het bloedniveau daalt veel langzamer.

Beide stoffen worden op de volgende manieren uit het lichaam verwijderd:

  1. Met urine. Zoals alle stoffen die in het bloed zijn opgelost, is de renale excretieroute een prioriteit.
  2. Met uitwerpselen. Op deze manier blijft het lichaam niet opgenomen en neemt een klein deel van de levercellen de gal binnen.
  3. Ga dan met de minimale hoeveelheid allopurinol en oxypurinol. Deze manier van afleiden van praktische waarde heeft nee.

Een langere periode van oxypurinol-excretie wordt verklaard door het feit dat deze stof actief wordt geresorbeerd in de niertubuli en terugkeert naar de bloedbaan.

Indicaties voor gebruik

Op het eerste gezicht is de reden voor de benoeming van allopurinol duidelijk - jicht. Inderdaad, deze ziekte gaat gepaard met een verhoging van het niveau van urinezuur in het bloed (hyperurikemie). In dit geval zijn er 4 mogelijke abnormale mechanismen van de kant van xanthine-oxidase:

  1. Verbeter enzymactiviteit.
  2. Verlies van xanthine oxidase gevoeligheid voor controlesystemen en remming van activiteit.
  3. Het verhogen van de affiniteit van het enzym voor de structurele analoog, die niet verantwoordelijk is voor de afbraak van purines, maar voor de synthese van nieuwe nucleotiden.
  4. Verlies van gevoeligheid van het enzym voor de producten van zijn werk, waarvan de toename op zichzelf zijn activiteit zou moeten vertragen.

Vervanging van xanthine, allopurinol en zijn metabolieten verminderen de "prestaties" van xanthine-oxidase en de hoeveelheid geproduceerd urinezuur.

De feitelijke lijst van ziekten en aandoeningen waarbij hyperurikemie correctie kan vereisen, is echter niet beperkt tot één jicht. Een voorbeeldlijst met indicaties omvat:

  • Neiging om uraatstenen te vormen en hun afzetting in de nieren en de onderste delen van het urinestelsel (urineleiders, blaas).
  • Enorme isolatie en ophoping van urinezuurkristallen in de organen van het urinestelsel. Acute urine-nefropathie is een ernstige aandoening die kan leiden tot urineretentie en nierfalen.
  • Tumoren met hoge activiteit en gevoeligheid voor therapie.
  • Anomalieën van enzymsystemen (Lesch-Nyhan-syndroom, glycogenose, enz.).
  • Een variant van urolithiasis, wanneer stenen worden gevormd door het falen van een ander enzym - adenine-fosforibosyltransferase.

Idiopathische jicht

De meest voorkomende pathologie waarin allopurinol vereist is. Het is belangrijk om te onthouden dat u in de acute fase, tegen de achtergrond van een actieve gewrichtsaanval, geen hyporeemische geneesmiddelen mag gebruiken: op dit moment gaat er een grote hoeveelheid urinezuur in de gewrichten en wordt het gehalte ervan in het bloed licht overschreden.

In de fase van verzwakking van de aanval, is het noodzakelijk om het niveau van urinezuur in het bloed en de urine te onderzoeken. Als de correctie van het dieet de dagelijkse uitscheiding van urinezuur in de urine onder de 1100 mg niet vermindert, en hoge niveaus van urinezuur ook in het bloed worden waargenomen, moet u beginnen met het gebruik van allopurinol.

Andere indicaties voor jicht zijn:

  1. Frequente (driemaandelijkse) aanvallen of overgang van jichtartritis naar de chronische fase.
  2. Het verschijnen van tophi (knobbeltjes met urinezuurkristallen) in zachte weefsels en kraakbeen.
  3. Het verloop van jicht met gelijktijdig chronisch nierfalen.

De gebruiksaanwijzing geeft niet altijd aan dat totdat de eerste twee symptomen optreden, het niet nodig is om allopurinol in te nemen. Daarom moet de behandeling altijd worden gecoördineerd met uw arts.

De behandeling moet beginnen met kleine doses en onder regelmatige controle van de hoeveelheid urinezuur in het bloed.

Het wordt aanbevolen om te beginnen met 50 mg / dag, maar bij volwassenen met grote aantallen hyperurie kan u onmiddellijk na de maaltijd 100 mg eenmaal daags aanbrengen.

Wat - om de waarschijnlijkheid van dyspeptische stoornissen te verminderen die kunnen optreden als u begint met het gebruik van allopurinol-tabletten. Vervolgens passeert de aandoening meestal.

Voor jicht is langdurige toediening vereist. Afhankelijk van de ernst van jicht en hyperurikemie, zijn de doseringsaanbevelingen als volgt:

  1. Milde ziekte - 100-200 mg per dag.
  2. Het verloop van matige ernst is 300 - 600 mg.
  3. Ernstige jicht met hoge niveaus van urinezuur in het bloed en urine uitgescheiden - 700-900 mg per dagelijkse dosis.

Voor de preventie van jichtaanvallen is meestal 50-100 mg per dag voldoende. Als u per kilogram lichaamsgewicht meet, zal de dosering van 2 tot 10 mg / kg / dag zijn.

Het criterium voor een juiste geselecteerde dosis is om het niveau van hyperurikemie met 10% per maand te verlagen.

Bovendien kunt u de dosering van het medicijn verminderen, een dieet volgen en weigeren alcohol te gebruiken.

Tumorprocessen

Vaak gaan actieve tumoren (hematopoëtisch systeem) en hun behandeling gepaard met een toename van het purinemetabolisme. Bij hemoblastosis is de activiteit van de synthese van nieuwe cellen en de afbraak van onvolwassen cellen erg hoog. Bovendien zijn deze processen redelijk gevoelig voor chemotherapie en radiotherapie.

De behandeling ontwikkelt vaak een aandoening genaamd tumorlysissyndroom (SLO). De ontwikkeling ervan is aangewezen als de indicatoren voor hyperurikemie 476 μmol / l overschrijden of de 25% van het initiële niveau van urinezuur overschrijden.

Het risico op dergelijke complicaties is groot wanneer:

  • Acute lymfoblastische leukemie.
  • Acute myeloïde leukemie.
  • Chronische myeloïde leukemie.
  • Hodgkin-lymfoom.
  • Multipel myeloom.

Profylactische toediening van allopurinol minimaliseert het risico op SLO en voorkomt de ontwikkeling van acute urinezuurnefropathie.

De toegepaste dosis wordt bepaald door de arts. De standaard dosering is gebaseerd op het lichaamsgewicht. De dagelijkse dosis varieert van 200 tot 600 (zeer zelden - 800 mg). Het is verdeeld over drie gelijke doses gedurende de dag, om de 8 uur. De renale uitscheidingsfunctie vereist speciale controle: in geval van nierfalen wordt de dosering met 50% of meer verminderd.

De receptie moet 1-2 dagen voor aanvang van een antikankerbehandeling beginnen en gedurende 3-7 dagen worden voortgezet. Het criterium voor annulering zijn normale indicatoren van urinezuur in het bloed.

Erfelijke fermentopathieën

Dit omvat Lesch-Nyhan-syndroom en andere abnormaliteiten van enzymsystemen die betrokken zijn bij het purinemetabolisme. Bij dergelijke ziekten is een langdurige behandeling vereist, waarvan de basis allopurinol wordt. De dosis wordt individueel gekozen.

Als het mogelijk is om de profylactische dosering van 50 mg per dag te beperken, moet u de 100 mg-pil in twee delen, door deze over de dwarscoupe te breken.

Ongewenste effecten

Deze term heeft nu de voorkeur om te verwijzen naar bijwerkingen. Zoals bij andere geneesmiddelen, is dit gedeelte van de instructies voor het gebruik van allopurinol vrij groot:

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...