Blaaskanker - stadia

Wanneer een diagnose van "blaaskanker" wordt vastgesteld, is het belangrijk om de stadia te bepalen op celtype, grootte, tumoragressiviteit, groei in de blaas en de aanwezigheid van metastasen in andere delen van het lichaam. Classificatie, of zoals ze zeggen in Europese landen, "enscenering" (enscenering) is de hoeksteen voor de juiste selectie van de behandeling.

De classificatie van blaaskanker omvat stadia volgens het TNM-systeem:

Gelukkig is ongeveer 75% van alle gedetecteerde blaastumoren oppervlakkige varianten die alleen het slijmvlies en de laag tussen het slijmvlies en de spierlaag beïnvloeden.

Als de spierlaag ook wordt aangetast, wordt de tumor "lokaal invasief" of infiltratief genoemd. Deze optie komt in ongeveer 20% van de gevallen voor. En slechts ongeveer 5% van de patiënten op het moment van diagnose hebben metastasen, dan wordt deze fase van blaaskanker aangeduid als metastatisch of wijdverspreid.

  • T - betekent de grootte van de tumor,
  • N - schade aan lymfeklieren en
  • M - de aanwezigheid van metastasen.
  • Tx - Blaastumor primair. Evaluatie kan dat niet zijn.
  • T0 - er zijn geen tekenen van een primaire tumor.
  • Ta - papillair niet-invasief blaascarcinoom
  • Tis - in situ cancer (CIS) (platte blaastumor)
  • T1 - de tumor beïnvloedt het bindweefsel van de submucosa
  • T2 - de tumor groeit in de spierlaag van de blaaswand.
  • T2a - de tumor beïnvloedt de binnenste helft van de oppervlakkige spier van de MP-wand.
  • T2b - de tumor tast de diepe spier van de blaas aan (buitenste helft)
  • T3 - de tumor beïnvloedt het vetweefsel rond de blaas.
  • T3a - laesies die alleen onder een microscoop worden gedetecteerd
  • T3b - zichtbare tumor aan de buitenkant van de blaas.
  • T4 - een tumor beïnvloedt de naburige organen: het groeit in de baarmoeder of prostaatklier, bekkenwanden / buikwand.
  • Nx - lymfeklieren kunnen niet worden beoordeeld.
  • N0 - Geen tekenen van lymfeklierbeschadiging.
  • N1 - een enkele metastase in één lymfeklier, minder dan 2 cm. In de grootste dimensie.
  • N2 - metastasen in een enkele lymfeklier, van 2 tot 5 cm, of in verschillende lymfeklieren - minder dan 5 cm.
  • N3 - metastasen in de lymfeklieren meer dan 5 cm.
  • Mx - metastasen op afstand kunnen niet worden beoordeeld
  • M0 - er zijn geen metastasen op afstand.
  • M1 - geïdentificeerde verre metastasen.

Blaaskanker fase 2 behandelingsopties

Stadium T2 - kanker verspreidt zich naar de spierlaag van de blaas. Het is verdeeld in 2 fasen:

  • T2a - alleen de binnenste helft van de spierlaag is aangetast, de tumorcellen zijn goed gedifferentieerd. Misschien heeft een kwaadaardige tumor het lymfestelsel niet bereikt.
  • T2b - de tumor verspreidt zich naar de diepe spier van de blaaswand - de buitenste helft, de kwaadaardige tumorcellen zijn slecht gedifferentieerd, dus de prognose voor herstel verslechtert.

In tegenstelling tot de 1e fase, wanneer de tumor niet verder gaat dan het slijmvlies, vindt in de 2e fase van blaaskanker de kieming plaats in de spierlaag. Metastasen zijn in dit stadium afwezig. Transurethrale resectie van de blaas bij de bevestigde tweede fase van kanker wordt praktisch niet uitgevoerd - het risico van recidief is te hoog. De voorkeursmethode is radicale cystectomie, dat wil zeggen, de operatie van volledige verwijdering van de blaas.

De tweede fase van blaaskanker kan als borderline worden beschouwd om de blaas te behouden: 2 opties voor operaties in stadium T2a en T2b:

  • in stadium T2a kan de arts besluiten om een ​​gedeeltelijke cystoscopie te ondergaan;
  • in fase T2b wordt radicale cystectomie beschouwd als een betrouwbaarder behandelmethode (om herhaling te voorkomen).

Bij mannen worden de prostaatklier en zaadblaasjes vaak verwijderd, in sommige gevallen de urethra. Vrouwen verwijderen bovendien de baarmoeder en eierstokken. In klinieken in Duitsland worden patiënten na een operatie in stadium 2 van blaaskanker verschillende opties geboden voor de vorming van een nieuw reservoir met een functie van urinestapeling. Een ziekenhuisverblijf voor chirurgische behandeling is 2-3 weken. Een nieuw reservoir dat de functie van de blaas vervult, wordt gevormd uit de dunne of dikke darm.

Als een patiënt met stadium 2 blaaskanker de operatie weigert of als deze om medische redenen niet is geïndiceerd, zijn er alternatieven voor chirurgische behandeling, bijvoorbeeld systemische chemotherapie. Chemotherapie wordt ook voorgeschreven wanneer het tijdens de operatie niet mogelijk was om alle delen van de tumor te verwijderen. Als alternatief voor chirurgie zijn varianten van tumorvernietiging met behulp van de HIFU-methode (gefocusseerde hoogfrequente echografie-ablatie) mogelijk. Als een methode van therapie kan een complexe behandeling met externe en interne bestralingstherapie (brachytherapie) worden gekozen. Soms kan cryodestructie of laserverdamping worden toegepast in het T2a-stadium.

Over het algemeen is de prognose voor een succesvolle behandeling van blaaskanker in stadium 2 vrij hoog. Lees meer over de behandeling van blaaskanker in Duitsland.

In Duitsland wordt veel aandacht besteed aan het proces van postoperatieve revalidatie.

  • Ten eerste leert de patiënt en raakt hij vertrouwd met de nieuwe zorgmethoden. Het doel is een volwaardig familie- en sociaal leven - tot deelname aan sportactiviteiten en reizen.
  • Ten tweede zijn Duitse artsen van mening dat de uitwisseling van ervaringen en communicatie tussen patiënten bijdraagt ​​aan de snelle acceptatie van de situatie en de verbetering van de innerlijke geest.

Een tijdige radicale operatie om de blaas te verwijderen met goed behandelbare stadium 2-kanker resulteert in een 5-jaars overlevingspercentage van meer dan 75%. In de 3e fase, als de tumor vetweefsel heeft geïnfiltreerd, is de 5-jaars overlevingskans ongeveer 40% en tijdens kieming in naburige organen - 25%. Dit is een hoog overlevingspercentage bij de behandeling van blaaskanker, niet alleen in vergelijking met Rusland, maar ook met een aantal Europese landen.

Grote medische encyclopedie, behandeling in Moskou

De blaas is een hol orgaan gelegen in de onderbuik. Zijn functie is om de urine geproduceerd door de nieren op te slaan. Wanneer de blaas vol is, verdrijven de spieren urine via de urethra, dit wordt plassen genoemd.

Blaaskanker wordt veroorzaakt door abnormale proliferatie van blaascellen, waarvan de wand uit meerdere lagen bestaat. De overgrote meerderheid van deze tumoren vormt zich in de oppervlaktelaag die het binnenoppervlak van de blaas bekleedt en wordt gedetecteerd voordat ze de lagen binnengaat die de spieren van het aangetaste orgaan omringen.

Een blaastumor kan goedaardig of kwaadaardig zijn. Goedaardige tumoren (niet-kanker) worden operatief verwijderd en zijn niet levensbedreigend. Kwaadaardige tumoren kunnen metastaseren naar andere delen van het lichaam, dus het is belangrijk om de nodige maatregelen onmiddellijk na hun ontdekking te nemen.

De eerste tekenen van blaaskanker

- Het belangrijkste symptoom is de aanwezigheid van bloed in de urine, de kleur is van felrood tot oranjebruin. Soms kan bloed in de urine alleen met een microscoop worden gedetecteerd. In 80% - 90% van de gevallen is bloed in de urine het eerste teken van blaaskanker.
- Pijnlijk urineren (pijn bij het urineren);
- De noodzaak om vaak te plassen, urine-incontinentie;
- Brandend gevoel of pijn in het schaamstreek of perineum;
- Spasmen van de blaas;
- Pijn in de onderrug.
Deze symptomen duiden niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor. Bovendien wijzen ze waarschijnlijk op andere problemen. Als er echter dergelijke symptomen zijn, moet u uw arts raadplegen om de noodzakelijke tests te doorstaan ​​en de exacte oorzaak van de symptomen te bepalen.

Levensduur met blaaskanker

De arts kan grofweg vertellen over de levensverwachting met kanker van de urineblaas na een onderzoek, maar u moet weten dat zijn antwoord gebaseerd zal zijn op gemiddelde gegevens.

Beïnvloedende factoren

Wanneer deze ziekte wordt gediagnosticeerd, hangt de levensduur van verschillende mensen af ​​van de mate van ontdekte ziekte, de tendensen van de verdere ontwikkeling, het type kanker zelf. Artsen moeten rekening houden met de volgende factoren die van invloed kunnen zijn op de levensduur van de patiënt:

  1. In welke fase van ontwikkeling is de gedetecteerde kwaadaardige formatie.
  2. De leeftijd van de patiënt wordt gediagnosticeerd met blaaskanker.
  3. Identificatie van geassocieerde ziekten bij een patiënt.
  4. Het mogelijke niveau van medische zorg.
  5. Welke behandelmethode wordt gekozen, etc.

Samengevat de gegevens en weten de gemiddelde gegevens, artsen kunnen ongeveer bepalen hoe lang deze patiënt zal leven.

Bepaling van overleving

Deze term verwijst naar het percentage van het aantal overlevenden nadat ze een diagnose hebben gesteld met betrekking tot een bepaalde periode. Meestal worden statistieken voor dergelijke ziekten voor een jaar, vijf en tien jaars overleving samengesteld. Meestal laten artsen zich leiden door een cijfer van vijf jaar waarin het aantal patiënten wordt uitgedrukt in procent dat ze meer dan vijf jaar hebben kunnen leven vanaf het moment dat ze de diagnose kanker van de blaas hadden gekregen.

Er is ook zoiets als relatieve overleving, wat aantoont dat sommige patiënten gedurende een bepaalde periode niet stierven aan een kwaadaardige kanker die werd ontdekt tijdens een diagnostisch onderzoek, maar aan andere, bijkomende ziekten. Daarom wordt de relatieve levensvatbaarheid van patiënten met een tumor berekend als een percentage vergeleken met mensen bij wie geen kanker werd vastgesteld.

Volgens gemiddelde gegevens varieert het relatieve overlevingspercentage gedurende vijf jaar met blaaskanker van 77 tot 77,4% voor verschillende regio's.

Maar het is niet nodig om volledig op deze cijfers te focussen, omdat het leven van de patiënt afhangt van verschillende redenen, maar feitelijk hebben het stadium en de mate van ontwikkeling van het kwaadaardige neoplasma op de beschadigde blaas de grootste invloed.

Stadia van de ziekte

De statistieken zeggen het volgende:

  1. In de beginfase, nul fase, overleeft bijna 98,8% van de mensen de diagnose. Als het onderzoek kanker in de eerste fase onthulde, dan 87,6% overleven gedurende vijf jaar. Van de patiënten met de tweede fase van de tumor kan ten minste 62% van de mensen vijf of meer jaar leven.
  2. Zwaarder, derde graad vermindert het percentage overlevenden na diagnose tot 45%. De ernstigste vierde graad van kanker van de blaas kan na een onderzoek van vijf jaar in leven worden gehouden, slechts 16% van het totale aantal mensen.

Leeftijd en geslacht van de patiënt

Overleven hangt sterk af van de leeftijd van de patiënt. Zoals de medische praktijk laat zien, hoe ouder de patiënt, hoe minder hoop er is dat deze persoon vijf jaar zal overleven.

Het geslacht van de patiënt speelt ook een grote rol. Vrouwen sterven veel vaker aan blaaskanker gedurende de eerste vijf jaar na de diagnose. Als u statistieken opneemt, afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt, krijgt u het volgende:

  1. De overlevingskans van mannen in de leeftijd van 15-49 jaar bereikt 70%, en vrouwtjes - 52%.
  2. Als een persoon tussen de 50 en 59 jaar oud is, overleeft het mannelijke geslacht met 67% en het vrouwtje met 60%.
  3. De levensvatbaarheid op de leeftijd van 60-69 van de mannelijke helft van de mensheid bereikt 65%, en de vrouwelijke helft 58%.
  4. Op de leeftijd van 70 tot 79 jaar oud en de sterkere seks, en vrouwen leven vijf jaar of meer - elk 48%.
  5. De overleving van mannelijke personen in de leeftijd van 80-99 bereikt 45%, en de vrouwelijke - ongeveer 38%.

Type kanker

Als een papillaire tumor van het type T1 wordt aangetroffen, die geassocieerd is met de zogenaamde platte kanker, dan zal de prognose voor de persoon buitengewoon ongunstig zijn. Dit type maligne neoplasma geeft in 65 - 90% van de gevallen terugvallen, die worden gekenmerkt door een snelle toename van de schade van de gehele spierlaag op het aangetaste orgaan in 72% van de gevallen.

Als een patiënt is gediagnosticeerd met plaveiselcelcarcinoom op de blaas, is het stadium van de tumor zelf niet doorslaggevend. De vijfjaarsoverleving van patiënten met dit type tumorlaesie van het type T1 is meestal niet meer dan 65%. Als stadium T2 al is aangebroken, overleeft 58% van de mensen. Bij type T3 en T4 is het aantal overlevenden in vijf jaar meestal niet meer dan 18,5%.

Afhankelijk van de omvang van dit type kanker en de morfologische kenmerken van de formatie, kan de levensvatbaarheid van vijf jaar zijn:

  1. Met de eerste graad - ongeveer 63%.
  2. Tijdens de tweede graad - 51,7%.
  3. In de derde graad van de ziekte overleeft slechts 34% van de patiënten vijf jaar.

Als een persoon kleincellige longkanker heeft die op de blaas is gediagnosticeerd, zal de prognose ongunstig zijn, omdat dit type ziekte meestal in de laatste ontwikkelingsfase wordt gediagnosticeerd. Het gemiddelde voor dit type kanker is 1,8 jaar nadat een tumor is ontdekt. De levensvatbaarheid van vijf jaar voor de eerste drie fasen van de ontwikkeling van neoplasma is respectievelijk 65%, 14,8% en 10,9%.

Het risico van penetratie van metastasen van de blaas in andere organen hangt af van het verloop van de processen in de tumor.

In de eerste graad is het gelijk aan een gemiddelde van 3%, in de tweede - 6-8%, en in de derde graad neemt het risico toe tot bijna 60%. Een dergelijke opmars van een kankergezwel vermindert het leven van mensen enorm. In sommige gevallen daalt het met 25-30%.

Het hangt dus allemaal af van de tijdigheid van detectie van de ziekte en van vele factoren die de gemiddelde levensverwachting van de patiënt in de komende vijf jaar na de diagnose van deze gevaarlijke ziekte beïnvloeden.

Blaaskanker - overlevingsprognose

Incidentie van blaaskanker

Blaaskanker volgens statistieken staat op de 11e plaats van de kwaadaardige tumoren bij vrouwen. Onder de oncologische pathologie van de mannen neemt hij de 5e plaats in. In de wereld worden 19 gevallen van blaaskanker gediagnosticeerd per 100.000 mensen.

Blaaskanker - Prognose

De prognose van blaaskanker wordt beïnvloed door de volgende factoren:

stadium en omvang van blaaskanker;

zorgniveau;

Vijf jaars overleving afhankelijk van het stadium van blaaskanker is weergegeven in tabel 1.

Tabel 1. Overleving gedurende vijf jaar in verschillende stadia van een maligne neoplasma van de blaas

De prognose van overleving bij deze pathologie hangt af van het risico van tumorprogressie, dat wil zeggen van de snelheid van tumorkieming in de diepten van de orgaanwand en nabijgelegen organen, evenals de ontwikkeling van metastasen. Bij patiënten bij wie de eerste of tweede graad van kanker is gediagnosticeerd, varieert dit cijfer van 2% tot 4%. Bij graad drie kanker varieert dit van 33% tot 64%.

De prognose van overleving bij blaaskanker wordt beïnvloed door de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Dit is zichtbaar op het histogram.

De afhankelijkheid van de prognose voor blaaskanker van de histologische structuur van de tumor

Wat is de prognose voor blaaskanker in situ? Als de patiënt papillaire kanker heeft in stadium T1 die geassocieerd is met plaveiselcelcarcinoom, de prognose is extreem slecht. Terugval van de ziekte komt voor in 62-93% van de gevallen. Bij 55-75% van de patiënten vordert de tumor snel en beïnvloedt de spierlaag van de blaas.

In fase t1 bij plaveiselcelcarcinoom is de overlevingskans na vijf jaar 55% en in stadium T2 - 67% Bij het detecteren van plaveiselcelcarcinoom in stadia T3 en t4 dit cijfer is hetzelfde - 19%.

En dit is de vijfjaars overlevingskans in graden:

a. eerste graad - 61%

De prognose voor kleincellig carcinoom van de blaas is ongunstig, omdat dit histologische type tumor meestal in latere stadia wordt gediagnosticeerd. Volgens de tumorgraad is de vijfjaarsoverlevingsprognose als volgt:

a) met de eerste graad - 64%

b) in de tweede graad - 15%;

c) in de derde graad - 11%.

De afhankelijkheid van de voorspelling van overleving van de toegepaste onderzoeksmethoden

Voor de diagnose van blaaskanker met behulp van moderne onderzoeksmethoden. Voer dit soort echografie uit:

Voor tumoren groter dan vijf millimeter is de informatie-inhoud van een dergelijk onderzoek 82%. Cystoscopie met diagnostische resectie van de tumor stelt u in staat om in 99% van de gevallen de juiste diagnose te stellen. Het cytologische onderzoek van swabs uit de blaas is ook informatief, omdat kanker in de urine in 100% van de gevallen atypische cellen bevat.

In 21% van de gevallen kunnen de resultaten van de studie echter onjuist zijn. De meest moderne methode voor vroege diagnose van blaaskanker is de definitie van tumormarkers. Ze zijn positief bij 100% van de patiënten met orgaankanker.

Blaaskanker bij mannen. Overlevingspercentage

De overlevingsprognose voor mannen die lijden aan blaaskanker hangt af van hun geschiedenis, werk- en leefomstandigheden. Voor mannen zijn de volgende risicofactoren voor blaaskanker belangrijk:

1. Contact met aromatische aminen. Dit geldt voor mannen die werken met drukpersen in de gas- en metaalindustrie, verf- en vernisproducten. De prognose van de incidentie van blaaskanker verslechtert met 2,6 keer.

2. Tabak en tabaksproducten. Het roken van tabak verhoogt het risico om blaaskanker te ontwikkelen met 2 keer en 1,5 keer vermindert de prognose van overleving.

3. De aanwezigheid van cystitis en concrementen van de blaas, evenals de installatie van een blaaskatheter, leiden tot de vorming van een tumor en een afname van de overlevingskans met 1,6 keer.

4. Papillomatose van de blaas verhoogt het risico op kanker met 2,1 keer.

5. Congenitale misvormingen van de ontwikkeling van organen verhogen het risico op kanker met 1,7 maal.

De vijfjaars overleving van mannen die zijn gediagnosticeerd met blaaskanker is weergegeven in Tabel 2.

Tabel nummer 2. Overlevingspercentages van vijf jaar

Zoals te zien is in tabel nr. 2, met het kankerproces dat is gestart bij mannen, is de kans om vijf jaar te leven lager dan bij patiënten met de eerste fase van het proces.

De overlevingsprognose hangt ook af van de diepte van kieming van de tumor. Met zijn oppervlakkige locatie is de vijfjaarsoverleving goed (80-82%). Als de tumor zich verspreidt naar de weefsels rondom de blaas, overlijden de meeste patiënten zelfs na het gebruik van chemotherapie binnen 2 jaar. Maar in het geval dat metastasen alleen in de lymfeklieren worden gevonden, is de prognose significant beter - de prognose voor overleving is 6 jaar. Houd er rekening mee dat wanneer de tumor zich op het oppervlak bevindt, het recidief van blaaskanker in 98% van de gevallen wordt bepaald tijdens de eerste 5 jaar na de operatie.

Voorspelling van overleving na blaaskankerbehandeling

Nogmaals, ik zou willen benadrukken dat het succes van de behandeling en daarmee de prognose van patiënten met blaaskanker afhankelijk is van vele factoren. De resultaten van de behandeling van invasieve blaaskanker zijn nog steeds teleurstellend. Chirurgie Cystectomie laat niet toe herhaling van de tumor en de uitzaaiïngen op afstand te voorkomen. In 100% van de gevallen leidt het tot invaliditeit van een persoon en vermindert het met 99% de prognose van de kwaliteit van leven.

Wordt niet beschouwd als een radicale operatie en transurethrale resectie van de blaas. Deze conclusie werd bereikt vanwege het feit dat het bij blaaskanker niet mogelijk is om de diepte van de invasie voorafgaand aan de operatie te bepalen. De metachrone, multicentrische groei van blaaskanker maakt ook geen radicale operatie mogelijk. Transurethrale resectie van de blaas kan radicaal zijn in het geval van pre-operatieve bestraling van patiënten met de tweede of derde fase van blaaskanker.

Als u geen radiotherapie gebruikt in de pre-operatieve periode, dan vindt in 50% van de gevallen na de operatie recidieven van de ziekte plaats. Pre-operatieve bestraling van de blaas in de tweede fase van kanker, uitgevoerd volgens de intensieve concentratiewerkwijze en in de aanwezigheid van de derde fase van de tumor door middel van middelmatige fractionering, leidt ertoe dat het recidiefpercentage 6 keer afneemt.

Zoals uit de analyse blijkt, was de postoperatieve overlevingskans in de tweede fase van blaaskanker na de gecombineerde behandeling 95% en na één chirurgische interventie 50%.

In alle gevallen van blaaskanker moet de lokale behandeling worden voltooid met cystectomie met bestraling van de kwaadaardige tumor en het gebied van mogelijke regionale metastasen. Artsen beschouwen de vorming van een kunstmatige blaas als de standaardbehandeling na cystectomie. Het is gevormd uit een lus van het ileum, die verbonden is met de urethra en een reservoir voor urine creëert. Na een dergelijke operatie ligt het overlevingspercentage na vijf jaar op 40%.

Natuurlijk is een dergelijke operatie traumatisch. Tegelijkertijd wordt radiotherapie uitgevoerd en wordt fase-specifieke chemotherapie toegediend, zoals vijf-fluorouracil, leucovorine en interferon. Beschouwd als ineffectieve systemische chemotherapie. De voorspelling van twee jaars overleving van patiënten na deze behandeling is 98%, maar de vijfjaarsoverleving is niet meer dan 0,1%.

Blaaskanker is veelbelovend in termen van het voorspellen van overleving. Met een vroege diagnose van de ziekte en een adequate tijdige behandeling, leven patiënten meer dan tien jaar.

Stadia van blaaskanker

In de klinische praktijk onderscheiden oncologen 4 stadia van blaaskanker. Elk van hen heeft zijn eigen speciale manifestaties. Deze kwaadaardige pathologie die het urinewegorgaan heeft getroffen, wordt als zeer gevaarlijk beschouwd in de geneeskunde, omdat het een ernstige bedreiging vormt voor het menselijk leven. Het gevaar ervan heeft een directe relatie met het stadium van de pathologische ontwikkeling van de tumorstructuur, die de ziekte kon identificeren.

Differentiatie van tumoren

De ontwikkeling van de kankerstructuur vindt plaats op cellulair niveau, daarom is het mogelijk om de mate van anomale veranderingen die zich daarin hebben voorgedaan, alleen onder een microscoop te identificeren. De groeisnelheid van de kwaadaardige weefselplaats hangt af van hoeveel de gemuteerde cel is veranderd (gedifferentieerd). De meeste classificaties van het oncologische proces zijn gebaseerd op de bepaling van de mate van anaplasie, dat wil zeggen het verlies van een atypische cel die specifiek is voor een bepaald orgaan, de structuur waarvan het is, onderscheidende kenmerken.

Stadia van tumorontwikkeling

WHO, de Wereldgezondheidsorganisatie en de internationale kankerbestrijdingsgemeenschap associëren de stadia van blaaskanker met de mate van differentiatie van hun cellen.

Afhankelijk van het type histologische structuur, worden 3 hoofdtypen onderscheiden:

  1. Sterk gedifferentieerde blaaskanker. De cellen die deel uitmaken van de tumorstructuur worden gekenmerkt door een lage mate van atypie en kleine verschillen in grootte en vorm van normale cellulaire structuren. Dergelijke neoplasma's worden als minder bedreigend voor iemands leven beschouwd, omdat ze niet vatbaar zijn voor hoge agressie (kieming in de wanden van de blaas en het proces van metastase zijn traag). Bij histologische diagnose door specialisten is er een duidelijke overeenkomst in de structuur van abnormale en gezonde cellen. Het enige onbeduidende cytologische verschil is de aanwezigheid in de sterk gedifferentieerde cellen van een groter aantal afdeklagen dan in het normale epitheel.
  2. Matig gedifferentieerde blaaskanker. Celstructuren krijgen een hogere mate van maligniteit en significante verschillen in structuur van gezonde cellen. Het ontkiemen van abnormale deeltjes van een actief ozlokrashivayuscheysya-neoplasma bereikt de spierlaag van de wanden van de blaas. Totdat het zich uitbreidt naar het uitwendige oppervlak van het orgaan, dat wil zeggen dat het fase 2a nog niet heeft bereikt, heeft een persoon nog steeds kansen op een gunstig resultaat van de behandeling en de maximale verlenging van het leven bij deze ziekte.
  3. Laaggradige blaaskanker. Voor dit type maligne neoplasma bestaat er een complete afwezigheid van epitheliale cellen gevormd volgens het normale type, wat leidt tot een extreme mate van agressie. Dit type malignisatie komt niet vaak voor. In de klinische praktijk wordt het gedetecteerd bij ongeveer 0,5% van alle gediagnosticeerde gevallen van blaaskanker. Voor dit type tumorstructuur wordt gekenmerkt door een dergelijk histologisch kenmerk, zoals de volledige afwezigheid van de gevormde epitheliale laag.
  4. Ongedifferentieerde blaaskanker. Het meest zeldzame en gevaarlijke type ziekte, gekenmerkt door een perfecte histologische discrepantie tussen de structuur van epitheelcellen en hun normale uiterlijk. De visueel-tumorstructuur, die niet onderhevig is aan differentiatie, ziet er nodulair uit, bestaande uit vele heuvels van verschillende groottes, met een zweeroppervlak. Een neoplasma van dit type bestaat uit polymeercellen die bizarre vormen, verschillende groottes en een groot aantal kernen hebben, die worden gekenmerkt door talrijke ongecontroleerde mitosen (deling).

De keuze van het behandelprotocol en verdere voorspellingen van de ziekte met een ernstige bedreiging voor het leven zijn rechtstreeks afhankelijk van deze indicatoren. Om de mate van differentiatie van Ozlokachestvlyayuschihsya-weefsels op de meest adequate manier te beoordelen, gebruikt de klinische oncologische praktijk de omvang van de stress. Dankzij zijn indicatoren kunnen specialisten informatie krijgen over de toekomstige prognose van een pathologische aandoening. In deze schaal wordt de G-index toegepast met een numerieke waarde van 1 tot 4. Hoe hoger deze is, hoe minder gedifferentieerd de cellen zijn, hoe groter de agressie van het carcinoom en hoe lager de kans op een nieuw leven in een persoon.

Stadia van blaaskanker

Zoals elke andere oncologie ontwikkelt het carcinoom van het urinewegorgaan zich geleidelijk, en passeert het verschillende stadia van zijn rijping tijdens het bereiken van de volwassenheid. Er zijn 4 hoofdstadia van blaaskanker en één primaire of precancereuze tumor. Het wordt gekenmerkt door een volledig asymptomatisch verloop, omdat in dit geval de abnormale cellen die in de blaas verschenen zijn, hun lokalisatie nog niet hebben gevonden. Ze zijn uitsluitend op het binnenoppervlak van het urinaire orgaan gestationeerd en raken zelfs de slijmlaag niet aan.

Stadium 0 blaaskanker is het gemakkelijkst om volledig te genezen - bijna alle klinische gevallen eindigen in 100% herstel van de patiënt. Van de therapeutische maatregelen in dit stadium van de ziekte is er een tamelijk minimaal invasieve orgaanbehoudende interventie. Onlangs zijn kankerpatiënten met een precancereuze aandoening het vaakst toegewezen aan fotodynamische therapie. Dit is de nieuwste behandelmethode, waarmee je op een niet-invasieve manier abnormale cellen kunt vernietigen.

Verdere stadia van progressie hebben de volgende kenmerken:

  • Blaaskanker stadium 1. De tumor kan uitgroeien tot de slijmlaag en submukeuze lagen van het orgaan, maar bereikt de spiervezels niet. In dit stadium van de ziekte kunnen de eerste symptomen verschijnen, bloed in de urine, aandoeningen van het urineproces en pijn, maar de specialist leert slechts bij toeval over de ontwikkeling van de aandoening wanneer diagnostiek wordt uitgevoerd om een ​​andere ziekte te identificeren. De behandeling bestaat voornamelijk uit radicale chirurgie. Straling en chemotherapie kunnen zowel vóór als na de chirurgische behandeling worden gebruikt.
  • Blaaskanker stadium 2. Ontkieming van kanker op de spierlaag van het urinaire orgaan wordt opgemerkt, maar vetweefsel wordt niet beïnvloed. Specifieke symptomen, zoals bloed, in de urine en uitgesproken pijn, worden meer uitgesproken, zodat de pathologische toestand wordt gedetecteerd op basis van de resultaten van een diagnostisch onderzoek dat is uitgevoerd op basis van de klachten van de patiënt. De behandeling wordt uitgevoerd door middel van radicale chirurgie, die gepaard gaat met chemie en bestralingstherapie.
  • Stadium 3 blaaskanker. Het carcinoom, significant in omvang toegenomen, groeit volledig door de spierlaag heen en bereikt de vetlagen. Ook in dit stadium is actieve uitzaaiing gemarkeerd naar de nabijgelegen interne organen van het kleine bekken. De symptomen van de ziekte worden zeer helder, meestal het leveren van ondraaglijke kwelling aan de persoon. Om medische redenen wordt in dit stadium van de ziekte de volledige verwijdering van de blaas het vaakst voorgeschreven, gevolgd door gelijktijdige reconstructie. Chirurgie gaat altijd gepaard met antitumormiddelen en bestralingstherapie.
  • Blaaskanker stadium 4. De tumor groeit uit tot de meest afgelegen delen van het lichaam en botstructuren. De symptomen zijn voor het grootste deel niet alleen specifiek, direct gerelateerd aan blaaskanker, maar geven ook aan welk specifiek orgaan een secundaire laesie heeft ondergaan. Chirurgie voor blaaskanker, die zich in dit stadium van ontwikkeling bevindt, wordt als ineffectief beschouwd, daarom wordt alleen palliatieve behandeling uitgevoerd bij kankerpatiënten, gericht op het verlichten van de pijnlijke symptomen in de laatste maanden van het leven.

Ongeacht de mate van blaaskanker, kankerpatiënten worden altijd voorgeschreven biologische therapie. Het belangrijkste doel: de immuniteit van het lichaam verhogen om de ziekte van nature te bestrijden.

Het is belangrijk! Vanwege het feit dat de symptomen van blaaskanker in de vroege stadia afwezig zijn, wordt gevaarlijke pathologie alleen bij toeval onthuld - bij het uitvoeren van diagnostische maatregelen voor de detectie van een andere ziekte. Daarom adviseren deskundigen mensen ouder dan 40 om geplande medische onderzoeken niet te negeren. Hoe eerder het begin van het maligniteitsproces wordt gedetecteerd, hoe meer kansen een persoon heeft voor een volgend leven.

TNM-classificatie

Nadat een persoon een nauwkeurige diagnose heeft bevestigd, is het de eerste taak van een specialist om de belangrijkste kenmerken van de tumorstructuur vast te stellen - de grootte, de mate van kieming van de urineleiders, de aanwezigheid van nabijgelegen en verre metastasen. Effectieve hulp hierin biedt internationale TNM-classificatie. Het is momenteel het meest optimale systeem, dat de karakteristieke kenmerken van het tumorproces in het menselijk lichaam laat zien.

De resultaten die in deze classificatievariëteit in aanmerking worden genomen, worden vastgesteld op basis van stralingsinstrumentale diagnostiek, endoscopie en fysisch onderzoek (palpatie, auscultatie, percussie).

Ze bevinden zich in de uiteindelijke diagnose aangeduid met Latijnse letters, die elk een bepaalde parameter kenmerken:

  • T is een tumor. Het aanvullende symbool geeft aan dat het kwaadaardige neoplasma alleen het slijmvlies heeft geraakt en niet de neiging heeft om in de diepe lagen van de wanden van het urineleidingsorgaan te ontkiemen, evenals metastase. De figuren 1-2 karakteriseren het oppervlakkige tumorproces en 3-4 karakteriseren de mate van penetratie in de spierstructuren van de blaas en weefsels die zich in de nabijheid bevinden of op afstand gelegen organen.
  • N - lymfeklieren. Nummer 1 verwijst naar bekken- en 2-retroperitoneale lymfeklieren.
  • M - metastasen. 0 - het proces van metastase ontbreekt, 1 - geïdentificeerde nabijgelegen of verre metastasen.

Op basis van de TNM-classificatie kan de uiteindelijke diagnose als volgt zijn: T3N1M1. Dit record in de medische geschiedenis van de patiënt zal onmiddellijk aan een ervaren specialist vertellen dat een persoon blaaskanker heeft in fase 3 van ontwikkeling met uitzaaiingen in de bekken lymfeknopen en interne organen.

Gradatie van neoplasmata in stadia

Er is een direct verband tussen het stadium van ontwikkeling van een kanker in de blaas en de histologische structuur van muterende cellen. Als de Tx-record aanwezig is in de geschiedenis van de ziekte, betekent dit dat het niet mogelijk is voor een specialist die de diagnose heeft uitgevoerd om de toestand van de zich ontwikkelende tumorstructuur te beoordelen. Maar zo'n diagnose wordt zelden gesteld bij patiënten met blaaskanker. Ook wordt Tis (in situ) carcinoom zelden gediagnosticeerd, wat inherent een transitionele, pre-invasieve tumor is die zich ontwikkelt uit platte epitheliale cellen.

In principe zijn bijna alle oppervlakte-kwaadaardige structuren van het urinaire orgaan van het type Ta en worden gekenmerkt door een cellulaire structuur van grote overeenkomst met het normale epitheel van de blaas. In dit geval hebben de neoplasma's de vorm van kleine papillen, die zich uitsluitend in de slijmlaag bevinden.

De algemene indicatoren voor de TNM-classificatie van stadia van blaaskanker zijn als volgt:

  • T0 - geen primaire tumor;
  • T1 - 1 graad van blaaskanker. De endoscopische onderzoeken die in dit geval zijn uitgevoerd, vertonen een volledige gelijkenis met de Ta-fase. Een tumor kan worden vertegenwoordigd door een of meerdere carcinomen. Hun belangrijkste kenmerk is dat ze uitsluitend gelokaliseerd zijn in de slijmlaag en submucosale lagen, zonder dieper te worden;
  • T2 - tumorstructuren groeien uit tot de spierlaag van de blaas. Wanneer ze alleen de binnenste laag spieren aantasten, worden de T2a-graad en de afwezigheid van laesies in de lymfeklieren gediagnosticeerd, en wanneer de kanker T2b bereikt, worden de kankercellen goed geïntegreerd, wat iemands kansen op genezing vermindert;
  • T3 - blaaskanker groeit door de spierwand van het orgaan en bereikt de vetstructuren van de para-blaas of peritoneum. Deze fase van de ziekte wordt door specialisten onderverdeeld in 2 soorten - T3a en T3b. In het eerste geval heeft het invasieve neoplasma microscopische afmetingen, terwijl in de tweede duidelijk zichtbaar is met het blote oog;
  • T4 - de actieve progressie van onco-tumoren veroorzaakte zijn ontkieming in de spierstructuren in de onmiddellijke nabijheid van de inwendige organen en botten van het bekken. In dit stadium van ontwikkeling gaat een kwaadaardig neoplasma altijd gepaard met het verschijnen van een uitgesproken ontstekingsproces in abnormale cellen en wordt het als onbruikbaar beschouwd. Misschien alleen de benoeming van palliatieve behandeling gebruikt om de algemene toestand van de patiënt in de laatste maanden van het leven te verlichten.

De prognose van deze levensbedreigende ziekte hangt af van het ontwikkelingsstadium van blaaskanker dat tijdens de diagnostische studie is vastgesteld. Hoe kleiner het is, hoe groter de kans op herstel is voor de patiënt.

Voorspelling en levensverwachting in elk stadium van de ziekte

Het type histologische structuur van de tumorstructuur, de grootte ervan, het aantal pathologische foci, de mate van hun neiging om te ontkiemen en zich te verspreiden naar andere organen zijn allemaal bepalende factoren voor het voorspellen van de mogelijkheden van een gunstige behandeling van blaaskanker. De prognose van de ziekte is gebaseerd op een indicator als overleving. Het geeft het percentage overlevenden tijdens een bepaalde periode weer (meestal statistieken houden rekening met 1, 5, 10 jaar), de hoeveelheid tijd die patiënten hebben. In eenvoudiger bewoordingen is dit het percentage mensen dat een bepaalde tijdslijn heeft overleefd sinds ze werden gediagnosticeerd.

Naast de aard en het stadium van blaaskanker, heeft de leeftijd van een persoon een directe invloed op de overleving, hoe ouder hij is, hoe slechter de prognose, comorbiditeit en geslacht. De grootste risico's op nadelige gevolgen bij vrouwen.

Toch hangt de belangrijkste afhankelijkheid van levensverwachtingen samen met de mate van ontwikkeling van de tumorstructuur:

  • Stadium 0 of prekanker - in dit geval garanderen een adequaat verloop van de behandeling en verdere preventieve observaties een overlevingspercentage van 100%;
  • Fase 1 In dit stadium zijn maligne celstructuren uitsluitend gelokaliseerd in de epitheellaag. Bij adequate behandeling kan meer dan 90% van de patiënten na een diagnose 5 jaar of langer leven, terwijl ze een normale levensstijl behouden;
  • Fase 2 Deze mate van ontwikkeling van de pathologische toestand wordt levensbedreiger, aangezien kankercellen de spierstructuren beginnen binnen te vallen. In dit geval voorspellen vooraanstaande oncologen overleving van vijf jaar bij 70% van de patiënten.
  • Fase 3 In dit stadium van de ziekte groeien kankerstructuren door de wanden van de blaas en verspreiden zich voor het grootste deel naar de regionale lymfeklieren en organen in de directe nabijheid. Gemiddeld is de door specialisten voorspelde levensverwachting van vijf jaar niet meer dan 50%;
  • Fase 4. Blaaskanker heeft zich door het hele lichaam verspreid en de primaire tumor is onbruikbaar geworden. Dit leidt tot een volledige verslechtering van de levensverwachting. De meeste mensen met een pathologische aandoening bereikt dit stadium, leven niet meer dan een paar maanden. Tot 5 jaar worden eenheden onderdrukt en vervolgens onderworpen aan voortdurende palliatieve behandeling, die de pijnlijke manifestaties van de ziekte verlicht.

De meeste maligne neoplasmata van het urinestelsel worden vroeg genoeg gedetecteerd - zelfs in een tijd dat het pathologische proces plaatsvindt in de epitheellaag en het spierweefsel niet raakt. De prognose voor blaaskanker van dit type is erg goed. Maar toch is elk geval puur individueel, daarom is het niet noodzakelijk om alleen de statistische statistieken in aanmerking te nemen en vooraf de timing van het leven te voorspellen.

Het is belangrijk! We mogen niet vergeten dat de statistieken van alle voorspellingen om te overleven misschien tien of twintig jaar oud zijn. Medische ontwikkelingen op het gebied van oncologie hebben in deze tijd een stap vooruit gezet. Er zijn nieuwe medicijnen die effectiever kunnen omgaan met tumorstructuren, dus de kansen op een complete genezing voor kankerpatiënten zijn veel groter geworden.

Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, huisarts (therapeut), medisch recensent.

Blaaskanker. voorspellen en hoe het leven te verlengen?

Prognose voor blaaskanker

Het aantal en type kwaadaardige cellen, hun daaropvolgende associatie in een tumor, de grootte ervan, evenals de distributie naar andere delen van het lichaam bepalen de prognose van blaaskanker.De uitkomst van de ziekte hangt grotendeels af van het niveau van kieming van het gemuteerde proces in het orgaanweefsel, evenals van de specificiteit van de soort.

Wat is gevaarlijke blaaskanker?

De meeste soorten urinewegkanker beginnen op de binnenzijde, urotheel genaamd. Er zijn echter ook andere zeer invasieve oncologische vormen: squameus celcarcinoom, adenocarcinoom, minder belangrijk carcinoom.

Naarmate het kwaadaardige proces zich ontwikkelt, begint het de diepere lagen van het urinestelsel te beïnvloeden.

Na verloop van tijd groeit de kanker voorbij de blaas zelf en beïnvloedt ze nabijgelegen structuren, in het bijzonder:

  1. Urinekanaal: nieren, urineleider, urethra.
  2. Nabijgelegen of afgelegen lymfeklieren.
  3. Botten, longen, lever.

Daarom is kanker in meer gevorderde stadia moeilijk te behandelen.

Hoeveel leven er met blaaskanker (in fasen)?

De eerste fase van kanker van het urinewegorgaan vertegenwoordigt een zeer hoog perspectief voor de levensverwachting op lange termijn. Een dergelijke prognose voor blaaskanker in deze fase is te wijten aan het feit dat het kwaadaardige proces zich alleen concentreert in de binnenste laag.

De eerste fase heeft twee belangrijke ondersoorten waarvan de prognose afhangt:

  1. Niet-invasief papillair carcinoom, dat bekend staat om zijn lage maligne potentieel.
  2. Een tumor die is gegroeid uit een laag cellen die de blaas in het onderste bindweefsel bedekt.

Zo zullen ongeveer 90 patiënten van beide geslachten op de 100 (90%) ten minste 5 jaar na de eerste diagnose leven. 80% van de patiënten leeft na 10 jaar of meer.

In de tweede fase van het kwaadaardige proces zijn de overlevingsgegevens enigszins verminderd. Dit wordt veroorzaakt door een verandering in de staat van de kanker van het orgel.

De duur van het leven van de patiënt hangt samen met specifieke omstandigheden:

  1. Of de tumor in de spierlaag is gegroeid en hoe diep.
  2. In welk deel van de spierlaag, het wordt waargenomen - intern of extern. Met een interne laesie is de kans groter.
  3. Als een kankerachtige laesie wordt waargenomen in ten minste één kleine bekken lymfeklier, kan de kans op een lange levensduur, helaas, zonder passende behandeling worden verminderd.

In de tweede fase van kanker zullen bijna 50 mannen van de 100 (50%) en 30 vrouwen van de 100 (30%) 5 jaar of langer blijven leven. De barrière van tien jaar wordt overwonnen door 35% van de mannen en 20% van de vrouwen.

In de derde fase is de prognose ongunstig als blaaskanker wordt gediagnosticeerd. Dit komt door het feit dat de tumor al in de spierlaag van het lichaam en in het omliggende vetweefsel is gegroeid. De levensverwachting is echter gebaseerd op factoren zoals:

  1. Lichte groei, alleen zichtbaar met een microscoop.
  2. De tumor is vrij groot en merkbaar zelfs zonder een microscoop.
  3. Het kankerproces wordt waargenomen in 2 of meer lymfeklieren.

Ongeveer 30 mannen van de 100 en meer dan 15 vrouwen zullen zijn

leef voor 5 jaar of meer na de diagnose.

Overlevingspercentages in de vierde fase zijn aanzienlijk verminderd. De tumor is voorbij het vetweefsel gegroeid en uitgezaaid naar nabijgelegen organen of structuren, met name bij mannen, de prostaat is aangetast, bij vrouwen de baarmoeder, evenals botweefsel of de buikwand. Secundaire foci van oncologie kunnen worden waargenomen in andere verder weg gelegen organen en lymfeknopen.

Volgens de statistieken zullen slechts 10 patiënten van beide geslachten na 5 jaar nog in leven zijn. De prognosegegevens over tien jaar zijn erg schaars.

Belangrijk om te weten: Blaaskanker bij mannen

Factoren waarvan de overlevingskansen afhankelijk zijn

Allereerst moet je begrijpen dat het voorspellen van de levensverwachting voorwaardelijk is. De aangegeven aantallen betekenen dat, in overwegende mate, een dergelijk aantal patiënten voor de aangegeven tijd zal leven. Maar alle indicatoren zijn erg algemeen, en elk individueel geval is puur individueel. Ze bieden alleen een mogelijkheid om het succes van de behandeling te begrijpen, en de kansen zijn puur individueel, zoals al eerder is gezegd.

De meeste kwaadaardige tumoren van het urinewegstelsel worden gediagnosticeerd gedurende de periode dat het zich in de onderste laag van het weefsel bevindt. De vooruitzichten voor een dergelijke ziekte zijn erg goed.

De prognose voor blaaskanker is afhankelijk van de volgende aandoeningen:

  1. Stadia van kanker op het moment van diagnose. In elk geval zal de bepaling van de overlevingskansen anders zijn.
  2. Een type urinaire orgaankanker geïdentificeerd door diagnostisch onderzoek van tumorcellen en weefsels.
  3. De mate van verspreiding van het kankerproces in de bekleding van de blaas of andere structuren.
  4. Het aantal en de diameter van tumoren.
  5. Een klasse cellen die verschillende soorten kanker vertegenwoordigen.
  6. Zijn er invasieve veranderingen in de bekleding van het lichaam?
  7. Primair is een ziekte of een terugval. Met een terugkerende vorm worden de overlevingskansen verminderd.

Het is belangrijk om te weten: vrouwelijke blaaskanker

Hoe de levensduur van blaaskanker verlengen?

De toename in de levensverwachting van dergelijke patiënten wordt op de volgende manieren bereikt:

  • Tijdige en nauwkeurige diagnose:

Een maligne neoplasma in zijn vroege stadia wordt beschouwd als een geneesbare pathologie. Hoe vroeger de definitieve diagnose wordt gesteld, hoe effectiever de antikankertherapie is.

  • Het uitvoeren van de operatie:

Volgens statistieken kan radicale interventie zelfs in de late fasen van de ziekte de levensduur van de patiënt aanzienlijk verlengen. In dergelijke gevallen bevelen experts low-invasieve operatietechnologieën aan, met als voordeel een lage impact en een korte revalidatieperiode.

  • Postoperatieve radiotherapie en chemotherapie:

Bestraling van het pathologische gebied met zeer actieve röntgenstraling vernietigt de kankercellen die na de operatie overblijven. Systemische toediening van cytostatische geneesmiddelen wordt beschouwd als een preventieve maatregel voor de ontwikkeling van secundaire oncoformatie in structuren op afstand van het lichaam.

  • Naleving van een speciaal dieet:

Oncologische patiënten moeten voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan groenten, fruit en dienovereenkomstig vitaminen, mineralen en andere biologisch actieve stoffen.

  • Activering van de beschermende eigenschappen van het lichaam:

Blaaskanker, waarvan de prognose twijfelachtig is, vereist onmiddellijke immunostimulatie. Dit kan gedaan worden met behulp van medicijnen en methoden van de traditionele geneeskunde.

Het is ook erg belangrijk om af te zien van misbruik van sterke alcoholische dranken en roken.

Blaaskankerfoto's

Blaasleukoplakie: symptomen en behandeling, folk remedies, beoordelingen, foto's

Effectieve radiotherapie voor blaaskanker in Israël

Symptomen van blaaskanker bij vrouwen in een vroeg stadium. Oorzaken, diagnose en behandeling van blaaskanker bij vrouwen:

Blaaskanker: symptomen bij vrouwen en mannen, overleving en levensverwachting, behandeling

Symptomen en behandeling van blaaskanker bij mannen

Van alle organen van het urogenitale mannelijk systeem is de blaas het vaakst gevoelig voor eventuele laesies. Mannelijke blaaskanker wordt veroorzaakt door de groei van vreemde cellen in een onnatuurlijk tempo. Het is vrij gemakkelijk te behandelen, hiervoor is alleen een vroege diagnose van de pathologie noodzakelijk.

Algemene informatie

Blaaskanker is een pathologie die geassocieerd is met de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor op de wanden van een orgaan. De ontwikkeling van pathologie begint in de laag epitheel die het orgel naar binnen leidt.

In de regel is het mogelijk om een ​​tumor te detecteren totdat deze in de spierlaag groeit. Naast de blaas kan metastase van een kwaadaardige tumor in andere organen doordringen.

Daarom is het erg belangrijk om de behandeling onmiddellijk na de detectie van een tumor te starten.

Kwaadaardige tumoren van de blaas - een ziekte van ouderen. Van alle gevallen van kanker neemt urinaire kanker de 5e positie in.

En er is een sterke incidentie van morbiditeit per geslachtskenmerk. Bij mannen komt het 4 keer vaker voor dan bij vrouwen.

De gemiddelde leeftijd van kankerincidentie is 60 jaar, maar elk jaar stijgt deze limiet.

classificatie

Afhankelijk van welke cellen worden beïnvloed door een tumor, is de ziekte verdeeld in de volgende typen:

  • Kwaadaardige formatie van de transitionele celklasse. 90% van alle ziekten vallen erop.
  • Tumor squameuze klasse. In frequentie van voorkomen op de tweede plaats. De belangrijkste oorzaak van ontwikkeling is chronische cystitis.
  • Adenocarcinoom, lymfoom, carcinoom en andere zijn vrij zeldzaam, maar het wordt niet aanbevolen om ze volledig uit te sluiten bij het stellen van een diagnose.

Oorzaken en factoren

Voor mannen die een slechte rookgewoonte hebben, is het risico op ziek worden voor blaaskanker erg hoog.

Wetenschappers en artsen werken nog steeds aan het identificeren van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van kankercellen. Tot nu toe zijn er factoren geïdentificeerd die het risico op de ontwikkeling van de oncologie verhogen. Ze zijn als volgt:

  • Roken. Deze slechte gewoonte is in de eerste plaats een van de factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Sigarettenrook bevat een grote hoeveelheid chemicaliën die gerecycled worden en die in de urine worden afgezet. Ze beïnvloeden dus de slijmlaag van de blaas.
  • Industriële schade. Lang werken met chemicaliën: kleurstof, oplosmiddel, aniline en anderen.
  • Chronische urinewegziekten: cystitis, schistosomiasis, urolithiasis.
  • Radiotherapie. Stralingsblootstelling bij de behandeling van bekkenorganen kan de groei van kwaadaardige cellen in de blaas veroorzaken.
  • Erfelijkheid. Deze factor is niet fundamenteel, maar kan niet volledig worden uitgesloten. Overgenomen genoverdracht kan een genetische aanleg voor kwaadaardige ziekten veroorzaken.

Stadium van de ziekte

De ontwikkeling van de fase van blaaskanker hangt af van de diepte van het kwaadaardige proces:

  • Zero stage. In dit stadium kunnen kankercellen direct in de blaas worden gedetecteerd, penetratie in de wanden van het lichaam. De prognose van positieve behandeling is 100% met tijdige diagnose en eliminatie van predisponerende factoren.
  • Fase 1 De laesie beïnvloedt het slijmvlies. Symptomen kunnen afwezig zijn. Cellen groeien in een snel tempo. Met tijdige diagnose zijn de kansen op herstel groot.
  • Fase 2 Kwaadaardige formatie passeert de spierlaag, maar er is nog geen volledige ontkieming. De kans op herstel is ongeveer 60%. Er zijn twee fasen van ontwikkelingsfase 2:
    • 2A. De binnenste laag spieren wordt aangetast, de cellen groeien erin.
    • 2 V. De buitenste spierlaag is aangetast.
  • Fase 3 Inslikken in de oppervlaktelaag treedt op en het vette membraan wordt aangetast. De kans om de groei van kankercellen te stoppen met 20%. Er zijn 2 subplaatsen:
    • 3A. Kankercellen ontsproten in de oppervlaktelaag, maar ze kunnen alleen onder een microscoop worden gedetecteerd.
    • 3 V. Het neoplasma wordt gezien op de buitenste wand van het orgel.
  • Fase 4. De laatste, moeilijke fase. Het neoplasma treft aangrenzende organen, groeit in de lymfeklieren, beïnvloedt de bekkenbotten. De patiënt heeft hevige pijn, bloed in de urine. Een positief resultaat bereiken bij het verslaan van de interne organen is onmogelijk. De behandeling is gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt.

Kankertumoren worden gekenmerkt door het feit dat ze in de beginstadia hun symptomen niet vertonen.

Bij stadium 1 blaaskanker kunnen karakteristieke symptomen ontbreken. Een belangrijk punt in deze situatie is luisteren naar de persoon naar hun gevoelens. Elke verandering in de dagelijkse processen is belangrijk (bijvoorbeeld ongemak bij het urineren) en wordt de basis voor instrumentele diagnostiek.

In het geval dat de oncologie de eerste ontwikkelingsstadia doorloopt, verschijnen specifieke en niet-specifieke symptomen van blaaskanker. Specifieke (lokale) borden zijn onder meer:

  • pijn bij het ledigen van de blaas;
  • gevoel van volle blaas (niet helemaal leeg);
  • pijn bij palpatie van de onderbuik;
  • bloed in de urine.
  • gebrek aan energie;
  • algemene zwakte;
  • gewichtsverlies (vooral in korte tijd).

Diagnose van blaaskanker bij mannen

Aangezien de symptomen van de ziekte in de beginfase van ontwikkeling afwezig kunnen zijn, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen wanneer de geringste veranderingen in het algemene welzijn optreden. De eerste plaats bij de diagnose zijn laboratorium- en instrumentele methoden. Het diagnosticeren van blaaskanker is onmogelijk zonder de volgende procedures:

  • Urineonderzoek. Het wordt gecontroleerd op de aanwezigheid van bloed, leukocyten en eiwitten, wat duidt op een ontstekingsproces.
  • Biochemische bloedtest voor tumormarkers.
  • Cytologie van urine. Met een microscoop wordt urine gecontroleerd op kankercellen.
  • US. De snelste en gemakkelijkste manier van onderzoek. Het wordt gebruikt in de primaire en herinspecties. Met deze methode kunnen we de lokalisatie van tumoren op de oppervlaktewanden van het lichaam en van binnen in overweging nemen.
  • Tsitoskopiya. De studie van het interne oppervlak van het lichaam is een effectieve methode voor diagnose en verdere behandeling. Een cystoscoop wordt via de urethra in de blaas ingebracht. Aan het einde van het apparaat is een camera bevestigd die een duidelijk beeld geeft van wat er gebeurt. Wanneer neoplasmata worden gedetecteerd, wordt biopsiemateriaal genomen.
  • Biopsie. Een histologisch onderzoek van het blaasweefsel wordt uitgevoerd. De methode maakt het mogelijk met een hoge nauwkeurigheid de diagnose te bevestigen (weerleggen) en het type kanker vast te stellen.
  • CT. Röntgenstralen helpen bij het scannen van de volledig onderzochte organen.

Als na de diagnose de lokalisatie van kankercellen in het slijmvlies werd bevestigd, wordt de tumor als oppervlakkig beschouwd.

Vervolgens wordt de behandeling van blaaskanker bij mannen op niet-chirurgische wijze uitgevoerd. Conservatieve behandeling wordt uitgevoerd in de 0 en 1 stadia van de ziekte, totdat de karakteristieke symptomen zich manifesteren.

Conservatieve behandeling omvat: chemotherapie, bestralingstherapie, immunotherapie.

chemotherapie

Chemotherapie, als een methode voor conservatieve behandeling, is ontworpen om de groei van kankercellen te stoppen of te elimineren.

Eerder werd deze methode van conservatieve behandeling als ineffectief beschouwd en werd deze alleen als een hulpmiddel uitgevoerd.

Onlangs zijn ongeveer 15 chemotherapie-geneesmiddelen ontwikkeld die een positief effect hebben ("Cisplatine", "Adriamycin", "Vinblasin" en andere). Geneesmiddelen worden rechtstreeks in het orgaan, het lymfatische systeem en intra-arterieel geïnjecteerd.

Intravesicale chemotherapie wordt gebruikt na de operatie. Let op een hoog risico op bijwerkingen.

Stralingstherapie

Als een onafhankelijke behandeling wordt het extreem zelden gebruikt. Radiotherapie voor blaaskanker wordt gebruikt in geval van onmogelijkheid van de operatie. Veel minder wordt het gebruikt voor profylactische doeleinden. Na radiotherapie is het neoplasma verkleind, het is gemakkelijker om een ​​operatie uit te voeren.

immunotherapie

Intracavitaire introductie van immunomodulatoren wordt gebruikt: BCG-vaccin en interferon. Werkt in de vroege stadia van de ziekte. De afwezigheid van de hervatting van de ontwikkeling van pathologie na therapie bereikt 70%. Hoe hoger het stadium van de pathologie, hoe lager de effectiviteit van de therapie. Immunotherapie is gecontra-indiceerd bij patiënten met een actieve vorm van tuberculose.

Trichopolum bij de behandeling van kanker

Deze complexe methode is gebaseerd op de biochemische theorie van kanker, die onderzoekers in de wereld aan het onderzoeken zijn. Er staat dat kankercellen worden veroorzaakt door de schimmel "trichomonas".

Tijdens de behandeling letten deskundigen op het neoplasma zelf, maar niemand behandelt een schimmelinfectie.

Wetenschappers zijn ervan overtuigd dat het gebruik van het medicijn "Trichopol" samen met het zure medium dat in het lichaam wordt aangemaakt, zal helpen de kankercellen voorgoed kwijt te raken.

Wetenschappers zijn ervan overtuigd dat kankercellen worden veroorzaakt door de schimmel "Trichomonas", dus het gebruik van het medicijn "Trichopol" is effectief.

Een dergelijke behandeling kan hoogstwaarschijnlijk worden toegeschreven aan de traditionele geneeskunde.

Artsen hebben bewezen dat dit medicijn geen schimmelziekten geneest. En meerdere studies hebben aangetoond dat kankercellen gemuteerde inheemse cellen van het lichaam zijn.

Hieruit volgt dat het gebruik van metronidazol bij de behandeling van kwaadaardige tumoren niet effectief is.

Kanker operatie

In de regel is de behandeling van een maligne neoplasma, die is ontstaan ​​in de wand van een orgaan, op zijn mucosa een complexe benadering.

De behandeling omvat chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie. Wat de operatie zal zijn om de blaas bij mannen te verwijderen, hangt af van de mate van ontwikkeling van het kwaadaardige proces.

In de moderne medische praktijk worden de volgende soorten operaties gebruikt:

  • Transurethrale resectie. Gebruikt voor kleine tumoren. Het aangetaste gebied van het orgaan wordt verwijderd, de aangrenzende weefsels worden door de laser dichtgeschroeid.
  • Gedeeltelijke cystectomie. Met progressieve ziekte, maar in de afwezigheid van metastase, wordt gedeeltelijke verwijdering van het orgaan toegepast samen met het getroffen gebied.
  • Radicale cystectomie. Er wordt uitgegaan van diepe weefselresectie. De operatie wordt gebruikt wanneer metastasen in de blaas worden gedetecteerd of de ziekte wordt verwaarloosd. De operatie is moeilijk, er is een grote kans op groot bloedverlies.
  • Wederopbouw. Een volledige verwijdering van de blaas. De taak van artsen na het verwijderen van de blaas bij kanker is om een ​​natuurlijke urinedomie te creëren: een kunstmatig reservoir, urostoma.

Rehabilitatie en postoperatieve periode

Na de operatie wordt de patiënt overgebracht naar de intensive care-afdeling. Medische apparatuur is verbonden met de patiënt, wat helpt om zijn toestand te controleren. Zorg voor de patiënt is vereist.

Geneesmiddelen in de postoperatieve periode verlichten onaangename pijn. Keer terug naar eten en drinken is mogelijk na het herstel van de darm.

De volgende dag na de operatie is het raadzaam dat de patiënt opstaan ​​om longontsteking en bloedstolsels te voorkomen.

Na de operatie heeft de patiënt zorgvuldige zorg en revalidatie nodig, die begint na het verlichten van de aandoening.

Vijf dagen na de operatie komen de histologische resultaten en selecteert de arts de noodzakelijke behandeling. Vóór de ontslag worden pijnstillers, antibiotica en profylactische middelen voor constipatie toegeschreven aan de patiënt.

Een paar weken na de behandeling wordt de patiënt opnieuw onderzocht, wat de afwezigheid van een terugval bevestigt.

Dieet: basisaanbevelingen

Voeding voor blaaskanker beïnvloedt niet alleen het verloop van de ziekte, maar kan ook het herstel beïnvloeden.

Het menselijk lichaam moet alle noodzakelijke vitamines, sporenelementen om vitale activiteiten te ondersteunen ontvangen. Een speciaal ontworpen dieet voor blaaskanker vermindert de groei van tumoren.

Samen met oncologen, chirurgen, werken voedingsdeskundigen samen in medische instellingen en helpen ze de patiënt om goede voeding te verkrijgen.

Postoperatief dieet

Na een aantal dagen chirurgie worden alleen intraveneuze injecties aan de patiënt getoond. Lippen bevochtigd met een nat wattenstaafje en je kunt pas na twee dagen drinken.

Na 3 dagen kan de patiënt dieetmaaltijden aangeboden krijgen: magere kwark, kippenbouillon. Slechts 5-6 dagen in het dieet geïnjecteerd dieetvlees, gestoomd.

Na 1,5 - 2 weken kan de patiënt terugkeren naar het dieet, dat vóór de operatie werd waargenomen.

Voeding in chemie en radiotherapie

Om de intestinale microflora te normaliseren, na chemie, is het noodzakelijk om voedsel dat rijk is aan vitamines en bifidobacteriën in het dieet op te nemen.

Het effect van straling en sterke medicijnen op het lichaam heeft een negatief effect op de eetlust.

De belangrijkste taak van voeding tijdens deze periode is de selectie van een verscheidenheid aan producten, met behoud van smaak.

Vetarm vlees, voedingsmiddelen met veel ijzer en B-vitamines spelen een grote rol in het hematopoëtische systeem en de beschermende functie van het lichaam. Het is aan hen dat de nadruk wordt gelegd.

Een gebroken microflora in de darmen helpt gefermenteerde melkproducten te ondersteunen met bifidobacteriën. Tijdens bestralingstherapie is het beter om grove producten te weigeren. Opnemen in de voeding van groente en boter, gezonde eiwitten. Dit verhoogt de calorische inhoud van gerechten en herstelt de kracht met bloedarmoede. Zorg ervoor dat je sappen, vitaminecomplexen gebruikt.

Ziekterecidief

De belangrijkste factor die van invloed is op het terugkeren van een maligne neoplasma is het stadium van de ziekte. De frequentie van terugval is vrij groot.

Als de operatie zonder daaropvolgende chemotherapie en bestralingstherapie werd uitgevoerd, treedt de kans op de hergroei van kankercellen in de eerste 12 maanden op.

Het belangrijkste percentage van de herontwikkeling van de ziekte valt in de eerste 5 jaar na de behandeling.

Voorspelling en overleving

De levensverwachting van deze ziekte hangt af van de groeisnelheid van het neoplasma binnen de wanden van de blaas, de ontwikkeling van metastasen en de schade aan hun inwendige organen. Wanneer de ziekte wordt verwaarloosd, leven patiënten veel minder dan vijf jaar dan patiënten met de eerste fase. Overlevingspercentages in de eerste 5 jaar worden weergegeven in de tabel joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

het voorkomen

De meest effectieve manier om een ​​ziekte te voorkomen, is het vermijden van de effecten op het lichaam van stoffen die de ontwikkeling van kankercellen veroorzaken. In een niet-rokende persoon ontwikkelt de ziekte bijvoorbeeld 3-4 keer minder.

Langdurige effecten op het lichaam van chemische verbindingen verhogen het risico op kankercellen.

Alleen een gezonde levensstijl helpt ongewenste gevolgen voorkomen, omdat geneesmiddelen die het risico op kanker bij een gezond persoon verminderen, niet zijn uitgevonden.

Algemene prognose voor blaaskanker

Blaaskanker is een type kwaadaardige tumor die de blaaswand en het slijmvlies beïnvloedt.

De meest voorkomende uitbarstingen van deze ziekte werden na 60 jaar bij mannen geregistreerd, voornamelijk in de landen van de VS en Engeland, maar in Rusland vallen mannen ook in de risicogroep.

Prognose voor ziekte

Blaaskanker - de ziekte is vrij gevaarlijk en zal bij gebrek aan een juiste behandeling het leven van de patiënt ernstig compliceren en zelfs tot de dood leiden. Daarom is bij blaaskanker de prognose grotendeels afhankelijk van de mate waarin deze zich heeft ontwikkeld.

Er zijn verschillende classificaties en stadia van ontwikkeling van dit type kanker.

Er is bijvoorbeeld een classificatie op basis van histologische kenmerken, die de kanker die is ontstaan ​​in verschillende vormen afbakent:

  1. Overgangscelcarcinoom is een model voor de ontwikkeling van blaaskanker afkomstig van cellen van het overgangsepitheel.
  2. Planocellulaire kanker - kanker verschijnt in de cellen van het plaveiselepitheel van de blaas.
  3. Adenocarcinoom - een tumor verschijnt in de cellen van het glandulaire epitheel.

Oncologen delen ook tumoren in de richting van hun groei - in de weefsels of buiten en dit:

  • exofytisch - die tumoren die op de benen groeien;
  • endofytisch - kiemend diep in de weefsels;
  • gemengd - het verbinden van beide tekens.

De gevolgen van blaaskanker zijn meestal afhankelijk van het algemene stadium en de maligniteit van het neoplasma op het moment van aanvang van de behandeling, want hoe sneller de kanker wordt gestopt, hoe groter de kans op een normaal herstel, vooral omdat het risico op ernstige gevolgen van operaties met name bij ouderen groot is.

Kijk niet naar dergelijke risicofactoren of verdere complicaties, zoals het totale aantal ziekteverschijnselen, de ontwikkeling van metastasen of de verkeerde reactie van het lichaam op de aanvankelijke methoden van kankerbehandeling, en eenvoudig het type kanker.

Na het genezen van exofytisch transitioneel celcarcinoom van de blaas is de prognose voor het verschijnen van een nieuwe laesie bijvoorbeeld optimistischer dan in andere gevallen.

Met de snelle bepaling van kanker in het beginstadium en dienovereenkomstig herstel, is de waarschijnlijkheid van de terugkeer van tumoren buitengewoon klein, bovendien, zelfs als de kanker opnieuw verschijnt, is deze niet hoger dan het stadium dat eerder werd waargenomen bij de patiënt.

Als we in het algemeen bijvoorbeeld rekening houden met het feit dat tumoren in de vroege stadia die niet diep in het lichaam ontkiemen, in de komende vijf jaar met een waarschijnlijkheid van maximaal dertig procent kunnen verschijnen, verwaarloos dan jaarlijkse onderzoeken en preventie van de ziekte.

Integendeel, dezelfde tumoren, waarvan de behandeling laat werd gestart, hebben een hoog risico op recidief, evenals die met een groot laesiegebied of meerdere foci.

Reeds in de eerste tien tot twaalf maanden na de behandeling kan de kanker terugkeren met een waarschijnlijkheid van maximaal 80 procent, bovendien nog eens 20 procent van de kans dat de kanker bij zijn terugkeer diep in de wanden van de blaas zal doordringen. Dit type tumor vereist constante monitoring en de striktste implementatie van de voorgeschreven aanbevelingen.

Ondanks het feit dat elk geval van kanker uniek is, is de waarschijnlijkheid dat een patiënt die binnen vijf jaar kanker is begonnen aan een toestand van uitgebreide weefselbeschadiging binnen vijf jaar extreem groot is.

De diagnose 'kanker' is gebaseerd op de resultaten van verschillende onderzoeken, waaronder:

  • primaire inspectie;
  • handmatige inspectie met vingers;
  • onderzoek door het inbrengen in het lichaam totdat de blaas volledig is gevuld met een substantie zichtbaar op de röntgenfoto, die helpt om eventuele tumoren op de röntgenfoto's te zien;
  • inwendig onderzoek van de blaas met behulp van een endoscoop;
  • laboratoriumtests op basis van bloed- en urinetests;
  • onderzoek van het lichaam van de patiënt met behulp van echografie of MRI.

Symptomen van blaaskanker

Uiteraard moet u, om op tijd een arts te kunnen raadplegen, op de hoogte zijn van verschillende symptomen van deze ziekte:

    Hematurie is een van de meest karakteristieke symptomen van blaaskanker, die bestaat in het plotseling verschijnen van grote hoeveelheden bloed in de urine zonder aanwijsbare reden.

Een van de kenmerken van deze ziekte is dat het bloed constant beschikbaar is, variërend van een paar druppels, in geval van schade aan de blaashals, tot een voldoende groot aantal, als de mucosa is beschadigd.

  • Pijnsyndroom - een gevoel van constante pijn, met duidelijke grenzen en gelokaliseerd in het suprapubische gebied, perineum, lumbosacrale wervelkolom.
  • Overtreding van het mechanisme van urineren, namelijk: pijn (snijdende sensatie) van het proces, de zeldzaamheid van de drang en alleen de verzwakking van de druk van de straal.
  • Blaaskankerbehandeling

    Er zijn verschillende beproefde manieren om blaaskanker te behandelen:

      BJD-therapie is plaatsing van verzwakte bacteriën die tuberculose veroorzaken in de blaas, waarvan de interventie het gebied van de kanker verlicht en de verdere ontwikkeling vertraagt.

    Meestal gebruikt in de aanwezigheid van een hoge mate van maligniteit van de tumor, een groot aantal foci en agressiviteit van hun verdeling.

  • Chirurgische behandeling - een operatie om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen samen met een deel van het aangrenzende gezonde weefsel en het daaropvolgende onderzoek van de randen en onderkant van de wond op de aanwezigheid van metastasen, of de volledige verwijdering van de blaas en de vervanging ervan door een implantaat.
  • Chemotherapie wordt gebruikt om het terugkeren van tumoren te voorkomen en om niet-operabele kanker in de laatste ontwikkelingsstadia te behandelen.
  • Preventie van blaaskanker

    Aangezien blaaskanker voor het grootste deel een ziekte is van oudere mensen, na veertig of vijftig jaar, moeten mannen een afwijzing van slechte gewoonten produceren, goed en evenwichtig eten, en pittig en te zout voedsel uit het dieet verwijderen.

    Je moet ook de aanbevelingen van artsen volgen en veel lopen, waarbij je echter te felle zon vermijdt, omdat de straling ook het begin van de ziekte kan veroorzaken.

    En natuurlijk moet je goed naar je lichaam luisteren en bij het eerste optreden van de onheilspellende symptomen onmiddellijk naar een dokter gaan.

    Prognose voor blaaskanker

    Oncologie wordt elk jaar een meer algemene ziekte. Blaaskanker van de fasen 1-4 is vooral snel. Bij mannen is de levensverwachting voor deze ziekte aanzienlijk minder dan voor vrouwen. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat blaaskanker bij vrouwen veel minder vaak voorkomt.

    classificatie

    Van alle gevallen van kanker is blaaskanker 5%. Dit is de 5e plaats voor de prevalentie van kankerpathologieën. De meeste patiënten zijn oudere mannen. De incidentie onder hen is 4 keer hoger dan bij vrouwen. De gemiddelde leeftijd van de patiënt is ongeveer 60 jaar, maar deze wordt van jaar tot jaar lager.

    Dit type kanker is gevaarlijk omdat het in het beginstadium geen symptomen heeft. En latere stadia van blaaskanker worden moeilijker, langer en minder succesvol behandeld. Bij blaaskanker hangt de prognose af van hoe snel de patiënt zich tot hulp wendt. Als dit gebeurde in het stadium van de metastase, dan is een genezing onwaarschijnlijk.

    Blaaskanker beïnvloedt de wanden van het orgaan, waarop zich foci van normale cellen in de tumorcellen bevinden. Transformatie begint met epitheliale cellen die het binnenoppervlak van het orgaan vormen.

    Met behulp van moderne diagnostische methoden kan een tumor worden opgespoord voordat het de spierlaag begint te veranderen.

    Maar als kankercellen de blaas verlaten en metastasen in andere organen vormen, is de ziekte bijna onmogelijk om te stoppen.

    Bij blaaskanker worden verschillende soorten cellen aangetast. Afhankelijk hiervan zijn er verschillende soorten van de ziekte:

    • transitioneel celcarcinoom (tot 90% van de gevallen);
    • plaveiselceltumor (het op een na meest voorkomende type, meestal ontwikkelt als gevolg van chronische cystitis);
    • adenocarcinoom;
    • slecht gedifferentieerd carcinoom;
    • lymfoom en andere zeldzame maar veel voorkomende vormen.

    Waarom komt blaaskanker voor?

    De exacte redenen, die wetenschappers nog niet hebben genoemd, zijn slechts een paar theorieën over de transformatie van kankercellen. Maar artsen waren in staat om de factoren die bijdroegen aan de ontwikkeling van de tumor te bepalen:

    • Industriële gifstoffen - bij het werken in gevaarlijke productie met oplosmiddelen, kleurstoffen, benzeen en andere schadelijke stoffen of wanneer ze in een industriële stad, in de buurt van een industrieel gebied of met een werkende fabriek wonen.
    • Tabaksrook - producten van brandende tabak bevatten stoffen die oncogenen activeren. Dit zijn de genen die verantwoordelijk zijn voor de tumortransformatie van cellen. De chemische componenten van sigarettenrook uit de bloedbaan komen de blaas binnen en bezinken op zijn slijmvliezen.
    • Alcoholmisbruik - toxines door het bloed zitten in de blaas, waar het zijn slijmvlies beïnvloedt, wat de transformatie van normale cellen in tumorcellen teweegbrengt.

    Industriële vergiften zijn een van de oorzaken van kanker

    • Radiotherapie - behandeling door radioactieve bestraling van inwendige organen in het kleine bekken, kan het proces van oncologische transformatie van cellen van het slijmvlies van de blaas starten.
    • Chronische ziekten van het excretiesysteem: schistomatose, cystitis, ICD (urolithiasis).
    • Acceptatie van krachtige geneesmiddelen - behandeling met chemotherapeutische geneesmiddelen heeft een nadelig effect op de conditie van het slijmvlies van de blaas.
    • Genetische aanleg - erfelijkheid van oncogenen verhoogt de gevoeligheid voor de ontwikkeling van oncologie. Als er gevallen van kanker in het gezin zijn, neemt het risico op de ziekte van de persoon toe.
    • Congenitale afwijkingen van het uitscheidingssysteem, met name de blaas.
    • Langdurige blootstelling aan stress of fysieke stress.
    • HPV (humaan papillomavirus) - er zijn oncogene stammen van het virus (16 en 19) die de ontwikkeling van kanker kunnen veroorzaken bij de lokalisatie van papillomen, met name in de blaas.
    • Ongezonde voeding - het eten van grote hoeveelheden gefrituurd en vet voedsel.

    Gebrek aan blootstelling aan oorzakelijke factoren garandeert niet de afwezigheid van kanker. Maar dit zal het risico op tumorceltransformatie verminderen.

    Oorzaken van blaaskanker

    Hoe verschijnt kanker?

    Kanker ontwikkelt zich in fasen. Er zijn slechts 4 stadia van blaaskanker.

    De stadia van blaaskanker variëren in de mate van transformatie van normale cellen in tumorcellen, de prevalentie van het kankerproces in het lichaam en de betrokkenheid van andere organen in dit proces.

    Blaaskanker van stadium tot stadium wordt steeds resistenter tegen therapie en manifesteert zich door meer uitgesproken symptomen.

    • Nulstadium - deze fase wordt gekenmerkt door de lokalisatie van het tumorproces alleen in de blaas en minimale symptomatische manifestaties, die in bijna 100% van de gevallen worden geëlimineerd met tijdige behandeling.
    • Fase 1 - kankercellen beïnvloeden het slijmvlies van de blaas en groeien in een hoog tempo, maar de symptomen lijken niet duidelijk, terwijl de kans op volledige genezing nog steeds hoog is.
    • Stadium 2 - de tumor groeit in de spierlaag, maar gaat er niet doorheen (2A - kankercellen beïnvloeden de binnenste spierlaag, daarbinnen, 2B - het oncologische proces beïnvloedt de buitenste spierlaag), de kans op succesvolle therapie bereikt 60%.
    • Stadium 3 - kankercellen ontkiemen naar de oppervlaktelaag en beïnvloeden het vette membraan (3A - cellen op de oppervlaktelaag zijn alleen zichtbaar met microscopie, 3B - de tumor is merkbaar met andere onderzoeksmethoden), het succes van de behandeling is 20%.
    • Fase 4 - de moeilijkste fase, wanneer de tumor naar andere organen gaat, kankercellen worden verspreid met een stroom van lymfe, uitgroeien tot in de bekkenbodem, waardoor de patiënt wordt gekweld door ondraaglijke pijn en bloed wordt gedetecteerd in de urine.

    Stadia van blaaskanker

    Zero en first-stage kanker is bijna asymptomatisch. Kleine en niet-specifieke symptomen kunnen aanleiding geven tot de aanwezigheid van een neoplasma. Bijvoorbeeld pijn bij het urineren.

    Veelvoorkomende symptomen zijn zwakte, slaperigheid en plotseling gewichtsverlies.

    Dit zou als reden moeten dienen om naar de dokter te gaan, omdat deze graad van de ziekte hem kan genezen zonder verdere gevolgen.

    In de loop van de tijd worden tekenen van schade aan het urinestelsel toegevoegd aan niet-specifieke symptomen:

    Urinaire bloeduitscheiding

    Als dergelijke symptomen worden gevonden, is dringend medisch ingrijpen noodzakelijk. Als u in dit stadium met de ziekte begint, neemt de kans op genezing snel af.

    Behandeling en prognose

    Als de patiënt zich tijdig tot de arts wendt en de ziekte in een vroeg stadium werd gediagnosticeerd, is een volledige genezing mogelijk. De meest gediagnosticeerde blaaskanker bij mannen. De overleving van de patiënt hangt van veel factoren af, waaronder leeftijd, algemene gezondheid en organisme. De prognose voor kanker kan gunstig zijn of niet, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

    Een operatie om de blaas te verwijderen, wordt als een bijzonder effectieve behandeling beschouwd. Van één operatie verandert het leven van de patiënt aanzienlijk.

    In de latere stadia van de ziekte verhoogt cystectomie de levensverwachting van patiënten aanzienlijk.

    Chirurgische ingreep wordt het minst traumatisch uitgevoerd, om geen terugval van de ziekte en de snelle ontwikkeling van tumoren te veroorzaken.

    Blaasoperatie

    Chemotherapie en bestralingstherapie is vooral effectief na een operatie. De plaats van tumorlokalisatie wordt behandeld met zeer actieve straling om die cellen te vernietigen die na de operatie zouden kunnen achterblijven. Om het positieve effect van de patiënt te consolideren, zijn ontladen cytotoxische geneesmiddelen. Ze remmen de groei van abnormale cellen en laten de ziekte niet opnieuw ontwikkelen.

    Immunomodulatoren worden gebruikt om het lichaam te herstellen en als een aanvullende therapie.

    Hoe lang de patiënten na de behandeling leven, hangt af van het feit of ze de aanbevelingen van de arts volgen en of veroorzakende factoren zijn geëlimineerd.

    Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het stoppen met roken van tabak en alcohol. Omdat deze oorzaken meestal de bepalende factoren worden bij de ontwikkeling van kankerceltransformatie.

    Video: blaaskanker

    Blaaskankerbehandeling

    De ziekte begint meestal in de cellen aan de binnenzijde van de cel. Het ontwikkelt zich vaker bij ouderen en staat op de elfde plaats op de lijst van oncologische ziekten. Vanwege het feit dat het probleem in de vroege stadia bijna altijd wordt ontdekt, reageert blaaskanker goed op de behandeling.

    De belangrijkste oorzaken en risicofactoren zijn onder meer:

    • roken;
    • ouderdom (de ziekte komt zelden voor bij mensen jonger dan 40 jaar);
    • geslacht (mannen worden vaker ziek dan vrouwen);
    • het effect van straling, bestralingstherapie;
    • het nemen van bepaalde medicijnen - anti-kanker en anti-diabetica;
    • contact met chemicaliën.

    Stadia van blaaskanker

    • Aan 1 eetl. de tumor wordt gevonden in de cellen van de binnenbekleding, maar strekt zich niet uit naar de spierwand. Het heeft een positieve prognose en met de tijdige hulp zijn de meeste patiënten volledig genezen.
    • Aan 2 eetlepels. kankercellen groeien in de muur, maar gaan niet verder dan dat.

    Over het geheel genomen is de prognose gematigd positief. Het is belangrijk om een ​​effectieve combinatie van methoden te kiezen om neoplasmata te bestrijden.

  • Aan 3 eetlepels. haard verspreidt zich naar het omliggende weefsel. De prognose hangt af van de mate van prevalentie van kwaadaardige cellen.
  • 4 el.

    gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en andere delen van het lichaam - botten, lever, longen.

    Blaaskankerbehandelingen

    Therapieën zijn afhankelijk van een aantal factoren, waaronder het type tumor en het stadium van de ziekte. De oncoloog zal het optimale behandelingsregime selecteren door de details met de patiënt te bespreken. Naast het diagnostisch onderzoek kan overleg met een chemotherapeut en een radiotherapeut vereist zijn.

    In de eerste en tweede fase van de ziekte worden de volgende methoden meestal aanbevolen:

    Transurethrale resectie (TUR). Deze spaaroperatie wordt gebruikt om kleine kwaadaardige tumoren te verwijderen die zich niet buiten de cellen van de binnenwand hebben verspreid. Het wordt op een gesloten manier door de urethra uitgevoerd.

    Gedeeltelijke cystectomie - chirurgische excisie van een neoplasma en een klein fragment van aangrenzende weefsels. Deze methode wordt gebruikt als het tumorgedeelte van de wand gemakkelijk kan worden verwijderd zonder de functie van plassen en urineretentie te beïnvloeden.

    Biologische therapie (immunotherapie). Immunotherapie wordt vaak uitgevoerd in combinatie met eerste en tweede fase chirurgie. BCG wordt toegediend, soms interferon Alfa-2B, via de urethra in het lichaam.

    In de latere stadia van de ziekte kunnen de volgende methoden worden aanbevolen door de arts:

    Radicale cystectomie - verwijdering van het gehele orgaan met nabijgelegen lymfeklieren. Behandeling van blaaskanker bij mannen omvat op deze manier gewoonlijk de gelijktijdige verwijdering van de prostaatklier met zaadblaasjes. Bij vrouwen met radicale cystectomie wordt de baarmoeder met de eierstokken en een deel van de vagina meestal verwijderd.

    Direct na de operatie creëert de chirurg nieuwe mechanismen voor het verwijderen van urine. Het kan zijn:

    • gereconstrueerd orgaan dat verbonden is met de urethra of urostoma;
    • ureterostomie (kunstmatig gat voor het verwijderen van urine in het urinoir).

    Radiotherapie. Stralingstherapie voor blaaskanker kan worden geselecteerd als een hulpmethode in combinatie met chirurgie of chemotherapie.

    Bij de behandeling van de blaas wordt toegewezen als een radiotherapie op afstand (RT) en contactstraling (brachytherapie). Soms wordt deze methode gebruikt in plaats van chirurgie of chemotherapie.

    Om het effect van RT te versterken, kunnen speciale middelen (sensibilisatoren) worden voorgeschreven die de gevoeligheid van de tumorcellen voor straling verhogen.

    Chemotherapie. Het kan zowel systemisch als intravesical zijn, d.w.z. het geneesmiddel wordt rechtstreeks in het orgaan zelf geïnjecteerd.

    Intravesicale chemotherapie wordt gebruikt bij blaaskanker om cytostatica rechtstreeks toegang te geven tot de tumorplaats.

    Chemotherapie wordt vaak gebruikt met een geïntegreerde aanpak en wordt in de pre-operatieve periode voorgeschreven om de tumor te verkleinen of na een operatie om de resterende kankercellen te vernietigen.

    Effecten van therapie

    Na transurethrale resectie van de patiënt gedurende meerdere dagen, kan pijn in de onderbuik en het verschijnen van bloed tijdens het urineren verontrustend zijn.

    De bijwerkingen van chemotherapie voor blaaskanker zijn afhankelijk van het volume en patroon, het type medicijn en de algemene toestand van de patiënt.

    Biologische therapie gaat vaak gepaard met griepachtige symptomen en irritatie van het orgelslijmvlies.

    Bestralingstherapie voor blaaskanker veroorzaakt soms voorbijgaande problemen zoals diarree, vermoeidheid en blaasontsteking.

    Herstel na behandeling

    De duur van de herstelperiode is afhankelijk van het volume en de samenstelling van oncotherapie, evenals van de individuele kenmerken van de patiënt en de ziekte.

    Kankers van de urinewegen zijn vatbaar voor recidieven, dus mensen die de ziekte hebben gehad, moeten vaak profylactisch onderzoek ondergaan.

    Als het orgel wordt bewaard, omvat het cystoscopie, computertomografie en PET-onderzoek, of een gecombineerd PET-onderzoek met CT-scan kan ook worden voorgeschreven.

    Na radicale cystectomie omvatten follow-uponderzoeken CT-scan van de buik, het bekken en de borst en urineleiders.