Bijna elke vrouw ervoer ten minste één keer in haar leven ongemak en verbranding tijdens het urineren, maar vaak worden deze symptomen vaak genegeerd en verdwijnen ze na een bepaalde tijd zonder behandeling.

In bepaalde gevallen duiden deze waarschuwingssignalen op het ontstaan ​​van een ontsteking in de blaas, dat wil zeggen cystitis. Door de aard van de cursus wordt het geclassificeerd in acute cystitis (optredend in de acute fase met de manifestatie van typische symptomen) en chronisch (voorkomend in latente vorm of recidiverend).

Een effectieve behandeling van cystitis bij vrouwen moet snel en complex zijn om complicaties te voorkomen.

redenen

Cystitis is een ontsteking van de blaas. In de meeste gevallen is de oorzaak van de ziekte een infectie die zich in het lichaam van de vrouw bevindt. In de regel zijn de belangrijkste veroorzakers agenten van de bacterie E. coli en Staphylococcus. Deze bacteriën komen de blaas van de huid of het rectum via de urethra binnen.

De oorzaken van cystitis bij vrouwen zijn behoorlijk divers, dus we belichten de belangrijkste:

• zwangerschap en arbeid;
• genitale infectie;
• congestie van urine in de blaas;
• avitaminosis en onevenwichtige voeding;
• hormonale stoornissen;
• niet-naleving van de regels van intieme hygiëne;
• significante hypothermie;
• operaties aan de baarmoederhals en urinewegorganen.

Er wordt aangenomen dat onderkoeling dient als een trigger voor de ontwikkeling van blaasontsteking, omdat het de immuniteit van het lichaam verzwakt en bijdraagt ​​aan de reproductie van virussen en bacteriën.

Deze blaasontsteking veroorzaakt veel onaangename symptomen, waardoor de vrouw zich voortdurend zorgen maakt en nerveus is. Omdat cystitis niet eens zo veel is, maar af en toe de kwaliteit van het leven verergert, waardoor verschillende problemen op alle gebieden van het leven ontstaan.

Eerste tekenen

Aldus is het klinische beeld van de acute vorm van cystitis:

Het is vermeldenswaard dat de laatste twee symptomen symptomen zijn van een ernstig stadium van de ziekte.

Symptomen van cystitis bij vrouwen

Acute cystitis is altijd plotseling ziek, na stress, virale infectie, hypothermie, of enige andere factor die de lokale immuniteit van de blaas ondermijnt.

Met het optreden van cystitis bij vrouwen, een van de eerste symptomen uitstoten frequent aandringen op het toilet, een gevoel van pijn tijdens het plassen, pijn in de onderbuik. Bovendien, hoe harder het reinigt, hoe vaker de vrouw de behoefte voelt om naar het toilet te gaan. In ernstige gevallen komen ze elk half uur voor. Pijnen geven de patiënt de klok rond geen rust. De maag doet pijn zowel bij het urineren als daarbuiten. De buik onaangenaam en pijn voelen.

Chronische cystitis is meestal niet zo uitgesproken symptomen, verschillende terugvallen. Hij rapporteert periodiek over zichzelf met uitbraken van exacerbaties, dit is een latente infectie die niet kan worden getolereerd.

Aard van pijn

Zoals eerder vermeld, is een veel voorkomend symptoom van ziekte pijn in de onderbuik en in het perineum.

De intensiteit van pijn kan anders zijn. In ongeveer 10% van de gevallen is cystitis pijnloos. Alleen lichte ongemakken en pijn kunnen worden gevoeld, wat vaak wordt genegeerd. Pijn strekt zich vaak uit naar de rug en de patiënt kan de indruk krijgen dat zijn rug pijn doet. Vaak gaat pijn gepaard met symptomen zoals hoofdpijn, vermoeidheid, koorts.

Artsen beschouwen pijn en bedwelming als een enkel symptoomcomplex. Echter, met een verzwakte immuniteit, kunnen koorts en andere symptomen van intoxicatie dat niet zijn.

Aanwezigheid van bloed in de urine

Soms wordt bloed in de urine aangetroffen. Urine kan een lichtroze en baksteenachtige tint krijgen. Vaak duidt bloed in de urine op een virale laesie van het slijmvlies van de urinewegen.

Bij hematurie overwegen artsen twee varianten van de ziekte: acuut en gecompliceerd. In dit geval wordt een grondige diagnose uitgevoerd om het type cystitis en de aanstelling van een volgend behandelingsregime voor de ziekte te bepalen.

diagnostiek

Primaire diagnostiek omvat een on-site inspectie van de relevante specialisten: uroloog, nefroloog en gynaecoloog. Experts zijn bezig anamnese te verzamelen en de mogelijke oorzaken van het voorkomen van de ziekte vast te stellen.

Bij het nemen van de geschiedenis, zijn artsen bijzonder voorzichtig met de risicofactoren:

1. onderkoeling;
2. Onbeschermde seks;
3. Medicijnen genomen;
4. Overmatige emotionele stress;
5. De aanwezigheid van comorbiditeiten en pathologieën (in de eerste plaats op het gebied van de bekkenorganen).

Laboratoriumtests omvatten:

1. Een urinetest voor gewassen volgens Nechyporenko. Helpt bij het identificeren van de ziekteverwekker.
2. Volledige urineanalyse. Erytrocyten, leukocyten, eiwitten worden gedetecteerd in de urine, de urine zelf is troebel en kan worden vermengd met bloed of etter. Bij een hemorragische vorm van de ziekte is de urine roze.
3. Voltooi bloedbeeld. In het algemeen krijgt, volgens de resultaten, een beeld van het ontstekingsproces vorm, mogelijk een toename van ESR, leukocytose. Er kan echter geen verandering in het bloed optreden. Volledige bloedtelling laat zien of er meer gevaarlijke ziektes zijn die zichzelf "maskeren" als cystitis: oncologie, enz.

Onder de gebruikte instrumentele methoden twee belangrijkste:

1. Echoscopisch onderzoek van de blaas. Hiermee kunt u organische veranderingen door het lichaam identificeren.
2. Urethroscopie en cystoscopie. Endoscopische onderzoeken zijn gericht op visuele inspectie van de toestand van de slijmvliezen van de urethra en blaas. Ondanks het ongemak tijdens deze procedures, is hun informatie-inhoud extreem hoog.

Behandeling van cystitis bij vrouwen

Als er symptomen van cystitis optreden, moet de behandeling bij vrouwen noodzakelijkerwijs antibacteriële geneesmiddelen omvatten en moet deze worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

Het is niet voldoende om antibiotica op advies van goede kennissen te nemen: dit zal je slechts een tijdje van onaangename gevoelens bevrijden, maar wanneer het effect van het medicijn eindigt, zal het pathogeen zich weer vermenigvuldigen en zullen alle symptomen terugkeren. In dit geval kan de ziekte niet alleen worden uitgesteld, maar ook chronisch worden.

Meestal is het eerste dat ze voorschrijven voor een vrouw met acute cystitis antibacteriële geneesmiddelen en antispasmodica die pijn verlichten. Samen met antibiotica wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die het immuunsysteem stimuleren.

Als aanvullende therapie voorgeschreven veel drank. Dit kan gewoon puur water zijn, maar beter - een infusie van kamille, calendula of hypericum. Handig voor cystitis en cranberrysap.

Hoe cystitis te behandelen: een lijst met medicijnen

Meestal nemen artsen bij het opstellen van een behandelingsregime voor een ziekte bij vrouwen noodzakelijkerwijs in het therapeutische proces geneesmiddelen op als uroantiseptica (antibiotica) en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Met deze behandeling kunt u snel de symptomen van blaasontsteking kwijt en de infectie overwinnen.

1) Pijnstillers en krampstillers voor symptomatische behandeling, zij zullen krampen elimineren en bijdragen aan het verlagen van de tonus van de gladde spieren van de blaas:

1. No-spa - 120-240 mg per dag in 2-3 doses;
2. Papaverine - 40-60 mg 3-4 keer per dag;

2) Wanneer de diagnose bevestigd is en de vrouw al bekend is, worden antibiotica voorgeschreven voor etiotropische behandeling:

1. Monural - 3 mg eenmaal, 2 uur na een maaltijd;
2. Nolitsin - 1 tablet 2 maal per dag, gedurende 3 dagen;
3. Biseptol - 2 tabletten 2 keer per dag, gedurende 3 dagen;

3) Kruidenpreparaten helpen ook om spasmen en pijn te verminderen:

1. Cystone - 2 tabletten 2 keer per dag;
2. Canephron - 50 druppels 3 keer per dag, verdund in een kleine hoeveelheid water;
3. Spasmotsistenal - tot 10 druppels 3 keer per dag, verdund in een kleine hoeveelheid water;
4. Fitolizin - 1 theelepel. Plakken lossen op in 1/2 kopje warm zoet water, neem 3-4 keer per dag na de maaltijd.

De keuze van een geschikt preparaat voor cystitis, de bepaling van de enkelvoudige dosis, de volgorde van toediening en de duur van de behandelingskuur behoort tot de exclusieve competentie van de arts. Zelfbehandeling is niet alleen niet bevorderlijk voor snel herstel, maar houdt ook de ontwikkeling in van ernstige complicaties van de ziekte.

Wanneer voorkomende vorm van de ziekte, behalve de bovengenoemde causale en symptomatische therapie instillatie getoond blaas intravesicale iontoforese, UHF, inductothermy, magnetische-, magneettherapie. Als terugkerende cystitis wordt gediagnosticeerd bij een vrouw in de menopauze, wordt intravaginale of peri-urethrale toediening van oestrogeenbevattende crèmes aanbevolen. Bij de ontwikkeling van hyperplasie van de grove blaashals wordt transurethrale resectie gebruikt - TURP van de blaas.

monural

Het is de meest voorkomende en moderne drug in de strijd tegen een dergelijke ziekte. Het heeft een hoge bactericide activiteit tegen vrijwel het gehele spectrum van pathogene micro-organismen.

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is fosfomycine-trometamol. Het is absoluut veilig voor gebruik, zelfs bij zwangere vrouwen en kinderen. Tegelijkertijd is 1 pakket voldoende om één keer per dag gezondheidsproblemen op te lossen. Dat is de reden waarom vrouwen, wanneer ze een vraag hebben over de behandeling van cystitis, Monural kiezen uit verschillende geneesmiddelen (zie de gebruiksaanwijzing).

Wat te doen thuis?

Behalve de hoofdbehandeling, volgt u de eenvoudige regels thuis. Dit zal helpen sneller van de ziekte af te komen.

1. Het is zeer wenselijk tijdens een exacerbatie om bedrust te observeren. Het is noodzakelijk om onder een warme deken te liggen met een verwarmingskussen in de onderbuik.
2. Hoe meer te drinken. Cranberry, vosbessen en bosbessenvruchtendranken zijn van harte welkom.
3. Wat betreft voedsel, dan moet je de inname van voedsel beperken, dat een hoog calciumgehalte bevat. Het kan melk, yoghurt, kaas zijn.
4. Kruidengeneesmiddelen zijn het meest effectief in de vorm van vergoedingen, de apotheek zal altijd kant-en-klaar aanbieden. Kruiden kunnen brouwen uw eigen, maar je kunt tabletten (Cystone, Kanefron) gebruik daalt (Spazmotsistenal) of plak (Phytolysinum) - is ook niets meer dan een kruiden-only "compact verpakt."

Maar in ieder geval zijn antibacteriële geneesmiddelen noodzakelijk bij de behandeling van infecties.

Voeding voor cystitis

Bij blaasontsteking moeten vrouwen een bepaald dieet volgen. Het gebruik van cafeïnehoudende dranken of alcohol is onaanvaardbaar, omdat ze het verloop van de ziekte dramatisch kunnen verslechteren.

Voor de preventie van de ziekte wordt het aanbevolen cranberrysap te drinken. Het bevat hippuurzuur, dat de aanhechting van bacteriën aan het slijmvlies van de blaas voorkomt. Het is ook erg handig om veenbessen aan yoghurt toe te voegen.

vooruitzicht

In standaardgevallen, met typische symptomen en tijdige behandeling, gaat acuut cystitis bij vrouwen snel over - de hoofdtaak in dit geval is om de overgang van het acute proces naar de chronische vorm te voorkomen.

Sinds chronische cystitis kan stijgen, initiëren ontsteking in de nieren. Als geïnfecteerde urine de urineleiders binnenkomt, is hun purulente ontsteking mogelijk, evenals tekenen van pyelonefritis. Met cystitis kunnen ernstigere laesies beginnen, bijvoorbeeld apostolische nefritis en zelfs perirephritis, dat wil zeggen, ontsteking van de pararenale cellulose.

het voorkomen

Om de kans op een ontstekingsproces in het slijmvlies van de blaas te verminderen, volgt u deze regels:

1. Vermijd hypothermie;
2. Behandel infecties van het urogenitale systeem onmiddellijk;
3. Volg de regels voor persoonlijke hygiëne (inclusief wassen na geslachtsgemeenschap);
4. Gebruik geen strakke kleding;
5. Vervang regelmatig maandverband en tampons.

Houd u ten minste aan de basis van de bovenstaande regels en u zult nooit hoeven te weten hoe en hoe cystitis wordt behandeld.

Symptomen en behandeling van cystitis thuis bij mannen en vrouwen

Cystitis is een ontsteking van het slijmvlies dat de binnenzijde van de blaas bedekt. De meest voorkomende oorzaak van cystitis is infectie. Uit dit artikel leer je:

• Wat zijn de belangrijkste symptomen van cystitis?
• Waarom komt deze ziekte voor?
• Hoe wordt cystitis thuis behandeld?
• Wat zijn de kenmerken van de behandeling van de ziekte bij vrouwen?
• Volksrecepten om de behandeling te versnellen.

De belangrijkste reden is de penetratie van micro-organismen van het uitwendige genitaal kanaal in de blaas, wat een ontstekingsproces veroorzaakt. Symptomen van cystitis - pijn in het perineum en de onderbuik veroorzaken aanzienlijk ongemak, verminderen de kwaliteit van leven. De ziekte wordt vaker geregistreerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd dan bij mannen. Dit komt door het feit dat bij mannen het urinekanaal al langer is dan het vrouwelijke en bacteriën moeilijker in het lichaam te krijgen zijn.

Volgens de statistieken zijn er 4 vrouwen per 1 mannelijke patiënt. In de structuur van ziekten van het urinestelsel is acute cystitis 20%. In de helft van de gevallen wordt het chronisch, met recidieven.

Oorzaken van cystitis

Er zijn de volgende oorzaken van de ziekte:

• Infectie. Vertegenwoordigers van Gram-negatieve flora (80%) - E. coli, Proteus, Enterococcus, Klebsiella zijn een veel voorkomende oorzaak van cystitis. Ongeveer 20% is gram-positieve microflora (staphylococcus, streptococcus), ureaplasma, chlamydia, schimmels, virussen, wormen, zoönotische infectie. De meest voorkomende manier van infectie is stijgen. Dit gebeurt wanneer bacteriën de geslachtsorganen of de anus binnendringen en de urineleiders via de urethra binnendringen. Vermindering van de immuniteit als gevolg van hypothermie van de patiënt kan een bijdragende factor zijn. Deze wijze van overdracht wordt in 86% van de gevallen waargenomen. Minder vaak gevonden is het zogenaamde dalende pad - de penetratie van infectie door het bloed of lymfatische wegen. Dit gebeurt wanneer er een soort van chronische infectie in het lichaam is (cariës, keelpijn). Cystitis tijdens de zwangerschap treedt op wanneer micro-organismen aanwezig zijn en de immuniteit afneemt wanneer hormonale niveaus veranderen.
• Ontvangst van medicijnen. Soms worden patiënten die lijden aan chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat of kanker gedwongen om cytotoxische geneesmiddelen in te nemen. Zulke fondsen als bijwerking veroorzaken ontstekingen in de urineleiders. Dit wordt veroorzaakt door de afgifte van acroleïne in het metabolisme van een medicijn dat een irriterend effect heeft op de slijmvliezen. In dit geval ontwikkelt zich medicatie-cystitis.
• Allergische reactie. De ontwikkeling van acute cystitis is te wijten aan de individuele kenmerken van het lichaam - een reactie op bepaalde allergenen die ontstekingen in de blaas veroorzaken. In de toekomst zal kennis over hoe de ziekte zich manifesteert, de ontwikkeling van het ontstekingsproces voorkomen.

In 80% van de gevallen veroorzaakt E. coli (Escherichia coli) blaasontsteking.

Bij vrouwen ontwikkelt zich veel vaker cystitis, wat geassocieerd is met anatomische kenmerken. De urethra bevindt zich heel dicht bij de ingang van de vagina, ook vlakbij de anus. Als u zich niet aan de regels van intieme hygiëne houdt, kan E. coli gemakkelijk in de urinewegen dringen.

De ontwikkeling van cystitis bij vrouwen.

Cystitis bij vrouwen komt 4 keer vaker voor dan bij mannen.

De hoofdoorzaak van de ziekte is een bacteriële infectie.

Soms treedt niet-infectieuze (aseptische) cystitis op. Deze aandoening ontwikkelt zich wanneer mucosale instrumenten schade toebrengen tijdens medische onderzoeken, stenen tijdens urolithiasis en verschillende chemicaliën in het orgel worden geïnjecteerd. Straling en chemotherapie kunnen ook ontstekingen in de blaas veroorzaken. Men moet niet vergeten dat dergelijke cystitis snel infectieus wordt door de toevoeging van micro-organismen.

Factoren aantrekken

Er zijn predisponerende factoren, waarvan de aanwezigheid de kans op ziektevorming vergroot. Het blaasslijmvlies heeft effectieve mechanismen die de introductie van infecties in het blaasje voorkomen. Vermindering van de lokale immuunbescherming draagt ​​bij tot:

• Hormonale stoornissen.
• Onderkoeling.
• Hypovitaminose.
• Gelijktijdige ziekten.
• Overgedragen bewerkingen.
• Chronische constipatie.
• Lang zittend in een zittende positie.
• Algemene immunodeficiëntie.

Schending van de uitstroom van urine is een andere factor die vaak het begin van cystitis veroorzaakt. Dit kan worden veroorzaakt door:

• Prostaat hyperplasie (adenoom).
• De zwakte van de contractiele activiteit van de spierlaag van de blaas.
• Overtredingen van de regulatie van urineren door het zenuwstelsel.
• De vernauwing van het lumen van de urethra (urethra), die bijvoorbeeld vaak wordt opgemerkt na geslachtsziekten.

Prostaat-adenoom verstoort de urinestroom.

Ook prikkelende factoren voor de ontwikkeling van blaasontsteking zijn:

• Sex met veel partners. Hun frequente verandering en onbeschermde seks leidt tot blaasontsteking. Toegegeven, dit is op zijn best. Vaker wordt acute cystitis een manifestatie van een van de seksueel overdraagbare infecties.
• Veranderingen in de bloedcirculatie in het bekkengebied, wat resulteert in het dragen van strak linnen, panty's, zittend werk. Het leidt tot gunstige omstandigheden voor de reproductie van microben en draagt ​​bij tot het ontstekingsproces.
• Chronische nierziekte. Hun aanwezigheid draagt ​​bij aan de ziekte en leidt tot een afname van de immuniteit.
• Darmziekte. In dit geval wordt pathogene microflora geactiveerd, die doordringt in de urinewegen.
• Voedingsstoffen - fouten in het voedingspatroon veroorzaken irritatie van het slijmvlies van de blaas en symptomen van blaasontsteking.
• Veranderingen in hormonale niveaus bij diabetes, menopauze, obesitas. Het leidt tot een afname van de immuunstatus en tegen deze achtergrond kunnen micro-organismen gemakkelijker in het slijmvlies dringen en ontstekingen veroorzaken.
• Anticonceptie door spermiciden, gebruik van anticonceptiemembranen.
• Gynaecologische aandoeningen die de normale microflora van de vagina veranderen.

Onbeschermde seks veroorzaakt het verschijnen van cystitis.

Classificatie van cystitis

In de praktijk van de arts is er een classificatie van cystitis, waarbij er:

• Infectieus (met indicatie van de ziekteverwekker).
• Niet-infectieus (chemisch, medicinaal, allergisch, voedsel).

• Sharp.
• Chronisch (langer dan 3 maanden).

Volgens de verspreiding van het ontstekingsproces:

Door de aanwezigheid van complicaties:

• Ongecompliceerd - ontwikkelt met ongewijzigde urinewegen, zonder geassocieerde ziekten en provocerende factoren. Ongeveer de helft van de patiënten wordt vervolgens gediagnosticeerd met een latente nierinfectie.
• Ingewikkeld - komt voor op de achtergrond van functionele en organische veranderingen in de blaas, de aanwezigheid van geassocieerde ziekten van inwendige organen, na het uitvoeren van instrumentele onderzoeksmethoden. Gecompliceerde aandoeningen kunnen ook ouderdom, ziekenhuisinfectie en zwangerschap omvatten.

Klinische symptomen van cystitis bij vrouwen en mannen

Klinische symptomen van de ziekte duren ongeveer een week, waardoor de capaciteit en activiteit van de patiënt gedurende 3-4 dagen wordt verminderd.

Gewoonlijk verschijnen de symptomen van acute cystitis bij een vrouw na het lijden aan hypothermie, na de menstruatie, geslachtsgemeenschap, ontmaagding. Risicofactoren voor premenopauzale vrouwen zijn een voorgeschiedenis van acute cystitis en seksuele activiteit in het verleden. Bij vrouwen die geen seks hebben, ontwikkelt de ziekte zich zelden.

Cystitis bij mannen ontwikkelt zich minder vaak, de symptomen verschillen niet van de klassieke. De eerste tekenen van cystitis verschijnen 2-3 dagen na de geslachtsgemeenschap en het risico van het optreden ervan neemt toe met het gebruik van spermiciden.

Met de ontwikkeling van de ziekte worden de volgende symptomen waargenomen:

• Het verlangen naar frequent imperatief urineren, waarbij pijn, stekend en brandend gevoel in de urethra is. Plassen in kleine porties met een gevoel van onvolledige lediging van de blaas.
• Pijn en ongemak. Het eerste en meest voorkomende symptoom van cystitis. Patiënten klagen over het optreden van onaangename pijnlijke gevoelens in het perineum en de onderbuik. De intensiteit is anders. Soms is de ziekte asymptomatisch - gemiddeld in 10% van de gevallen en patiënten hechten hier geen belang aan. Dit leidt tot een chronisch proces en de ontwikkeling van complicaties. Ook kunnen patiënten klagen over een lichte pijn in de onderbuik met bestraling in de rug, wat problemen bij de diagnose veroorzaakt.
• Branden, jeuk. Het is het meest karakteristieke symptoom van de ziekte.
• Koorts, hoofdpijn, malaise, vermoeidheid, verminderde prestaties.
• Het verschijnen van bloed in de urine - hematurie. Afhankelijk van de hoeveelheid kan de kleur van urine van een lichtroze tint tot een baksteen zijn. De aanwezigheid van bloed duidt op een virale etiologie van de ziekte. In ernstige gevallen van de ziekte verschijnt er een scherpe pijn tijdens het urineren en de ontlading van bloeddruppels aan het einde van het plassen.
• Urine van patiënten met blaasontsteking heeft een karakteristieke troebele kleur en een onaangename geur.
• Patiënten met palpatie in het nadlone-gebied klagen over pijn.

Het meest voorkomende symptoom van cystitis is pijn in het perineum en de onderbuik.

De pathogenese van cystitis bij vrouwen.

De pathogenese van cystitis bij mannen.

Pijn en frequent urineren zijn symptomen van cystitis.

Als het niet wordt behandeld met acute cystitis of wanneer de therapie van de ziekte onvolledig is, wordt het proces chronisch. Tijdens perioden van remissie is er geen manifestatie van cystitis en tijdens exacerbaties treden dezelfde symptomen op als bij acute pathologie.

Dokter vertelt over de symptomen van cytitis

Cystitis bij kinderen

Cystitis tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap neemt de immuniteit af, wat een van de risicofactoren wordt voor het ontstaan ​​van acute cystitis. Deze aandoening is een adaptieve reactie van het lichaam op de zwangerschap en voorkomt embryo-afstoting. Hierdoor veroorzaakt het micro-organisme, sneller in de blaas komen, het ontstekingsproces.

Cystitis in de vroege zwangerschap kan zich ontwikkelen, maar de ziekte heeft dezelfde symptomen als in het klassieke verloop van de ziekte. De pathologie moet worden gedifferentieerd met verhoogd plassen, dat verschijnt bij een zwangere vrouw door de baarmoeder te verhogen en de blaas te comprimeren. In dit geval ervaart de vrouw geen ongemak en ongemak dat kenmerkend is voor cystitis. Na 3 maanden wordt de baarmoeder opgetild met een neus, het stopt met drukken op de blaas - alles wordt weer normaal en de symptomen verdwijnen.

Zwangerschap is een risicofactor voor blaasontsteking.

Symptomen van cystitis bij kinderen zijn divers en omvatten:

• Veel voorkomende symptomen - koorts, koude rillingen, vergiftiging, dyspepsie.
• Pijnsyndroom - het optreden van pijn in de onderbuik, aan de zijkant, in het urethrale kanaal tijdens het plassen.
• Dysurische aandoeningen - lekkage, urine-incontinentie dag en nacht, niet eerder aangetroffen, urgentie, frequent urineren.

Klinische manifestaties variëren afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij jonge kinderen overheersen algemene symptomen. Specifiek afwezig en kinderen op deze leeftijd kunnen niet altijd aangeven welke klachten hen aangaan.

Bij oudere kinderen is de algemene toestand enigszins verstoord, wat geen tekenen van vergiftiging en koorts veroorzaakt. Hier komen dysurische aandoeningen en pijnsyndroom naar voren.

Regime voor de behandeling van cystitis

Behandeling van cystitis thuis omvat de naleving van de volgende aanbevelingen. Noodzaak om vast te houden aan bedrust. Je moet alleen naar een warm toilet gaan, om geen verergering van de ziekte te veroorzaken. Tijdens de behandeling van cystitis is het noodzakelijk om seks uit te sluiten.

In het dieet is het noodzakelijk om de volgende producten te verlaten:

• Vet.
• Te warm.
• Zout.
• Alcohol.
• Koolzuurhoudende dranken.

Het gebruik van deze producten irriteert de wanden van de blaas. Voor de periode van ziekte is het belangrijk om meer vloeistoffen te drinken, tot 2 liter per dag.

Bijvoorbeeld, in geval van cystitis wordt cranberrysap aanbevolen. Het stelt het lichaam in staat snel om te gaan met de manifestaties van de ziekte, en het gebruik ervan maakt de urine minder geschikt voor de reproductie van micro-organismen. Het is het beste om vers sap te kiezen en de verpakte drank mag niet worden gebruikt. Je kunt jezelf cranberrysap maken.

Cranberrysap is goed voor cystitis.

Lingonberry - een andere bes, waarvan het gebruik nuttig is voor een ontsteking van de blaas. De actieve stoffen die het bevat, hebben een desinfecterend effect. Om een ​​gezond drankje te bereiden, moet je een eetlepel bessen inschenken met een glas kokend water en laten brouwen.

Antibacteriële geneesmiddelen

Bij de behandeling van door cystitis gebruikte antibacteriële geneesmiddelen wordt hun benoeming uitgevoerd door de behandelende arts op basis van de resultaten van bacteriologisch onderzoek van uitstrijkjes en gewassen.

Bij acute ongecompliceerde cystitis is de duur van de antibioticabehandeling 3-5 dagen en bij chronische recidieven - minimaal 7-10 dagen.

De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven:

• Nitrofuranen (furadonine).
• Fluoroquinolonen (norfloxacine, levofloxacine, pefloxacine).
• Macrolides (monural).
• Cephalosporines (suprax).

Het werkzame bestanddeel van furadonine is nitrofurantoïne. Het is een hulpmiddel met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit, effectief, inclusief tegen E. coli. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd in geval van individuele intolerantie, ernstige chronische nier- en hartfalen, levercirrose, chronische hepatitis. Furadonine wordt niet gebruikt tijdens zwangerschap, borstvoeding en bij kinderen jonger dan 1 maand.

Norfloxacine is verkrijgbaar onder handelsnamen als Normax, Norillet, Loxon-400, Norbactin. Het medicijn draagt ​​bij tot de dood van bacteriën uit vele groepen. Het wordt niet gebruikt op de leeftijd van 18 jaar, zwanger en lacterend, evenals intolerantie voor fluorchinolonen.

Het werkzame bestanddeel van monural is fosfomycine. Dit medicijn heeft een krachtig en snel voortschrijdend antimicrobieel effect. Het hulpmiddel remt de synthese van bacteriële celwanden. Monural is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan vijf jaar, met ernstig nierfalen en intolerantie voor het geneesmiddel. Het kan alleen tijdens zwangerschap en borstvoeding worden gebruikt als het voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor de foetus.

Suprax - cephalosporin 3 generaties voor orale toediening. Het medicijn is actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve microben, maar het is resistent tegen enterobacteriën, sommige stafylokokken, pseudomonas bacillus. Dit antibioticum wordt niet gebruikt in geval van overgevoeligheid voor het middel, borstvoeding en bij kinderen jonger dan zes maanden.

Pijnstillers en antispasmodica

Om het welzijn te verbeteren en pijn te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Er worden bijvoorbeeld diclofenac, nurofen, ketorol gebruikt.

Ook kunnen antispasmodica worden voorgeschreven om ongemak te verminderen. Deze hulpmiddelen omvatten geen shpa.

Fytopreparaten voor de behandeling van cystitis

Deze middelen worden thuis gebruikt bij vrouwen en mannen. Ze helpen de ernst van de symptomen van blaasontsteking te verminderen en het effect van andere pillen te vergroten.

De structuur van monurel omvat droog extract van cranberrybessen en vitamine C. Dit hulpmiddel voorkomt de actieve reproductie van micro-organismen in het slijmvlies van de blaas en voorkomt het optreden van chronische cystitis.

Canephron wordt geleverd in de vorm van een oplossing en een orale pil. Het product bevat duizendgulden gras, rozemarijnblaadjes en de wortels van medicinale lavas. De actieve ingrediënten van het medicijn hebben ontstekingsremmende en antibacteriële effecten. Het medicijn heeft een diuretisch effect en elimineert de spasmen van de urinewegen.

Fitolizine - pasta, waaruit zij een suspensie voor orale toediening bereiden. Deze kruidenremedie heeft zijn effect door de aanwezigheid in de samenstelling:

• Oliemal, pepermunt, gewone pijnboom en sinaasappel.
• Kruiden vogelhooglander, paardenstaart en guldenroede.
• Lavaswortels en peterselie.
• Schil van ui.
• Tarwegras wortelstokken.
• Fenegriek zaden.
• Birch vertrekt.

Phytolysin heeft een diuretisch en krampstillend effect en draagt ​​ook bij aan het loslaten van nierstenen.

Behandeling van cystitis, in de regel, wordt poliklinisch uitgevoerd, is complex en omvat het nemen van antibacteriële geneesmiddelen, pijnstillers en antispasmodica. Adequate therapie samen met een dieet zal complicaties voorkomen en een snelle genezing bereiken.

Cystitis bij vrouwen: symptomen en behandeling thuis

Bijna alle vrouwen hebben minstens één keer last gehad van een onaangenaam gevoel en verbranding tijdens het ledigen van de blaas. Vaak worden deze symptomen genegeerd en na een tijdje verdwijnen ze vanzelf. Maar in sommige gevallen duiden deze waarschuwingssignalen op het begin van een ontstekingsproces in de blaas - blaasontsteking. Deze ziekte heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van het leven en veroorzaakt op veel gebieden van het leven allerlei problemen. Meestal wordt cystitis veroorzaakt door pathogene micro-organismen.

En hoewel het ontstekingsproces in het slijmvlies van de blaas een urologische aandoening is, hangt het nauw samen met een schending van de vaginale microflora, dat wil zeggen, met de problemen waarmee gynaecologen omgaan. Meestal komt de infectie via de urethra in de blaas, die bij vrouwen veel breder en korter is dan bij mannen. Het bevindt zich in de buurt van de vagina, de bacteriën dringen er gemakkelijk doorheen in de blaas. Het lichaam van een gezonde vrouw neutraliseert normaal gesproken de penetratie van schadelijke bacteriën.

Oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van cystitis

De ontwikkeling van de ziekte wordt alleen mogelijk als het lichaam wordt blootgesteld aan bijkomende schadelijke factoren. Deze omvatten het volgende:

• Verzwakking van het immuunsysteem. Urologen noteren vaak verergeringen van de lente van blaasontsteking, die wordt geassocieerd met een gebrek aan vitamines. Bovendien verzwakt de immuniteit onder de actie van frequente ziekten, chronische vermoeidheid, gebrek aan slaap, ondervoeding.
• Operaties aan de baarmoederhals en urinewegorganen.
• Onderkoeling. Dit wordt mogelijk gemaakt door het dragen van transparant ondergoed, korte rokjes, dunne panty's bij koud en winderig weer. Onder bepaalde omstandigheden is het voldoende om slechts een half uur op een zeer koude steen te zitten, zodat een vrouw blaasontsteking kan krijgen. Om de impact van deze factor te elimineren, moet je constant je onderrug en dijen warm houden.
• Schending van de urodynamica - de opkomst van problemen met de tijdige release van de blaas. Langdurige stagnatie van urine heeft een nadelig effect op het slijmvlies van dit orgaan. Als een vrouw vaak moet 'verdragen', wachtend op een bezoek aan een toilet, neemt het risico op het ontwikkelen van cystitis toe.
• Veranderingen in hormonale niveaus. Vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen - dragen bij aan de normale werking van het immuunsysteem en beschermen het lichaam. Het is om deze reden dat de kans op het ontwikkelen van cystitis toeneemt met de menopauze.
• Begin van een intens seksleven. Bij frequent seksueel contact komt de microflora van een ander in het vrouwelijk lichaam terecht, wat in sommige gevallen behoorlijk agressief is.
• Gelijktijdige gynaecologische en urologische aandoeningen. Urethritis, salpingoophoritis, pyelonefritis verhogen de kwetsbaarheid van het lichaam voor cystitis aanzienlijk. Hoewel de veroorzakers van deze ziekte meestal de blaas via de urethra binnendringen, kunnen ze het via elke vorm van infectie via het bloed binnendringen. In dit geval kan de cystitis worden veroorzaakt door een chronische infectieuze ontsteking, zelfs door cariës.
• Bloedstasis in de bekkenorganen met onvolledige geslachtsgemeenschap, waardoor seksuele opwinding wordt bereikt, maar fysiologische ontlading samen met een orgasme treedt niet op.
• Foetale peiling en arbeid.
• Anatomische kenmerken van de urethra. Een lage urethra tijdens seksueel contact komt in contact met de vagina, wat het risico op insleep van infectieuze stoffen verhoogt.
• Niet-naleving van de regels van intieme hygiëne (vroegtijdige vervanging van ondergoed of pads, onvoldoende of onjuist wassen, enz.). Het handhaven van de netheid van de geslachtsorganen is erg belangrijk om de ontwikkeling van cystitis te voorkomen.

Symptomen van cystitis bij vrouwen

De klinische symptomen van cystitis manifesteren zich duidelijk in de acute vorm van deze ziekte. Wanneer het een chronische vorm aanneemt, worden de symptomen gewist en is de ziekte minder uitgesproken. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor de acute vorm van cystitis:

• Pijnlijke gewaarwordingen, krampen, branderig gevoel langs de urethra tijdens het uitscheiden van urine, waarvan de piek aan het einde van het plassen valt.
• Veelvuldige drang om de blaas te legen (in sommige gevallen om de vijftien minuten).
• Ontsteking van de urethra na geslachtsgemeenschap.
• Pijn over het schaambeen, gemanifesteerd zoals met het ledigen van de blaas, en buiten plassen.
• Het verschijnen van een scherpe onaangename geur in de urine.
• Het optreden van pijn in de nieren of in de wervelkolom in de lumbale regio.
• Gevoel van onvolledige lediging van de blaas.
• Troebelheid van urine.
• Het verschijnen van bloed, purulente stolsels, vlokken in de urine.
• Bij een langdurig beloop en het ontbreken van de noodzakelijke behandeling kan zich een onvermogen om urine te behouden (enuresis) ontwikkelen.

Kenmerken van de behandeling van de acute vorm van de ziekte

Acute cystitis wordt meestal veroorzaakt door micro-organismen die via de urethra de blaas binnendringen. Daarom is zijn behandeling voornamelijk gericht op de vernietiging van deze ziekteverwekkers en de gevolgen van hun activiteit. Om dit probleem op te lossen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk effectieve medicijnen te selecteren. Behandel acute cystitis onder toezicht van een arts na een uitgebreide voorlopige diagnose.

Geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van de resultaten van micro- en macroscopisch onderzoek van urine, cystoscopisch onderzoek, bacteriologische analyse en andere procedures. De belangrijkste medicijnen zijn antibiotica en versterkende stoffen. Naast het gebruik van geneesmiddelen, vereist behandeling van de acute vorm van cystitis een verandering in het gebruikelijke dieet en de verplichte naleving van bedrust. De basis van het dieet moet plantaardige en zuivelproducten, vers fruit en groenten zijn. Zoute en kruidige gerechten, marinades, specerijen, ingeblikt voedsel voor de periode van behandeling zijn volledig uitgesloten van het dieet.

Het is ook belangrijk om minimaal twee liter vocht per dag te drinken. Naast eenvoudig drinkwater, kunt u veenbessen of veenbessen gebruiken. De frisdrankoplossing helpt de pijn verlichten, die elk uur moet worden genomen. Dientengevolge neemt de zuurgraad van de urine af, hetgeen niet kan worden bereikt met het gebruik van geneesmiddelen die zijn geïndiceerd voor cystitis.

Naast medicatie, is hittebehandeling voor vrouwen met acute vormen van blaasontsteking nuttig. Om dit te doen, kunt u een verwarmingskussen of een plastic fles gevuld met verwarmde vloeistof tussen uw benen of op de onderbuik plaatsen. Meestal is de duur van de behandeling van acute cystitis niet meer dan een week.

Kenmerken van de behandeling van chronische vormen van blaasontsteking

Behandeling van chronische cystitis is een nogal gecompliceerde taak, die aanzienlijke inspanningen vereist van zowel artsen als de patiënt. Het omvat pathogenetische, tonische, etiotropische, symptomatische therapie, een dieet volgen en een passend regime handhaven. Er zijn geen fundamentele verschillen in de behandeling van chronische vormen van cystitis bij vrouwen en mannen. Het enige verschil is dat vrouwen vatbaarder zijn voor de ontwikkeling van deze ziekte, dus voor hun behandeling hebben ze meer aandacht nodig. De behandeling van chronische vormen van cystitis wordt niet begrepen als volledige genezing en complete verjonging van de weefsels van het urinewegstelsel, maar om een ​​fase van stabiele en langdurige remissie te bereiken. Wanneer de patiënt de profylactische en therapeutische aanbevelingen uitvoert, kan deze remissie duren tot het einde van zijn leven.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om cystitis bij vrouwen te behandelen

Omdat cystitis meestal wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën, kan de behandeling niet worden afgezien van het gebruik van antibiotica. Antibacteriële geneesmiddelen helpen ontstekingen te verminderen die worden veroorzaakt door de vermenigvuldiging van pathogene micro-organismen. Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat antibiotica, in het bijzonder met een breed werkingsspectrum, bepaalde bijwerkingen hebben en een aantal contra-indicaties hebben.

Voordat u met de behandeling begint, moet u een urinalyse doorstaan ​​om de ziekteverwekker, de gevoeligheid en resistentie voor verschillende antibacteriële middelen nauwkeurig te bepalen. Aan het einde van de behandeling van cystitis moet een urine-analyse worden herhaald om de genezing van de ziekte te beheersen. Meestal schrijven artsen de volgende antibiotica voor:

• Nolitsin. Dit antibacteriële middel met een breed werkingsspectrum is opgenomen in de groep van fluorchinolonen, die worden voorgeschreven in gevallen waarin andere antibiotica niet effectief zijn. In apotheken verkocht Nolitsin voor 150-300 roebel.
• Monural is een effectief antibacterieel medicijn dat wordt voorgeschreven voor acute cystitis van bacteriële etiologie, zelfs zonder urineonderzoek. In chronische vorm van blaasontsteking is niet van toepassing, omdat het niet kan worden gestopt door een enkel gebruik van dit medicijn. Apotheken Monural verkocht voor 320-500 roebel.
• Nitroxoline is een antibacterieel middel uit de groep van oxychinolines. In apotheken verkocht voor 60-70 roebel.
• Rulid is een semi-synthetische antibacteriële drug met een breed werkingsspectrum, dat ook wordt gebruikt bij blaasontsteking. In apotheken verkocht voor 1100-1200 roebel.
• Furagin is een derivaat van nitrofuraan dat wordt gebruikt bij blaasontsteking, als bacteriële kweek de gevoeligheid van het pathogeen ervoor aantoont. In apotheken verkocht voor 220-360 roebel.

In ongecompliceerde gevallen, bij afwezigheid van sterke pijnlijke gewaarwordingen en verhoogde temperatuur, zijn kruidengeneesmiddelen, fytopreparaties, zeer effectief voor de behandeling van cystitis. Gewoonlijk worden ze gebruikt tijdens complexe therapie met andere geneesmiddelen. Onder de meest populaire kruidenremedies zijn de volgende:

• Lingonberry-bladeren - verhogen de effectiviteit van antibacteriële therapie voor cystitis aanzienlijk, versterken het immuunsysteem. Het gebruik van filterzakken voor de behandeling van cystitis is ongewenst, omdat hun effectiviteit in vergelijking met droge grondstoffen in verpakkingen minder is. Apotheken verkopen voor 40-50 roebel.

• Cystone - dit medicijn bevat meer dan tien verschillende extracten van medicinale planten met een diuretisch, ontstekingsremmend en antibacterieel effect op het lichaam. Bij langdurig gebruik vermindert Cystone ontstekingen in het urinestelsel, leidt het tot het oplossen van nierstenen, verhoogt het effect van antibiotica. Verkrijgbaar in pilvorm. Apotheken verkoopt voor 430 roebel.

• Monurel - hooggeconcentreerd cranberry-extract, geproduceerd in de vorm van tabletten. Om het genezende effect te bereiken, moeten ze gedurende lange tijd worden gebruikt. De cranberry bevat tannines die de hechting van micro-organismen aan de wanden van de blaas voorkomen. Om deze reden zijn geneesmiddelen die van deze plant zijn afgeleid effectief voor de behandeling van cystitis en om herhaling te voorkomen. Het is noodzakelijk om Monural en Monurel te onderscheiden - dit zijn volledig verschillende medicijnen. In de apotheek verkocht Monurel voor 450-500 roebel.

• Fitolizinepasta - water-alcohol-extract van negen verschillende medicinale kruiden met de toevoeging van dennen, sinaasappel en salie-olie. Het heeft een diuretisch, ontstekingsremmend, krampstillend effect. In apotheken verkocht voor 300-350 roebel.

• Canephron is een combinatie van medicinale planten, waaronder centaury, lavaswortel en rozemarijnblaadjes. Het gebruik ervan vermindert de intensiteit van pijnlijke gewaarwordingen en vermindert bij het legen van de blaas de kans op exacerbaties bij chronische blaasontsteking. Canefron is goed te combineren met antibacteriële therapie. Verkrijgbaar in de vorm van pillen, tabletten en oplossing. In apotheken verkocht voor 350 - 400 roebel.

Myotrope antispasmodica - No-shpa, Drotaverin worden gebruikt om ernstige pijn te verlichten, verlichten krampen van blaasontsteking. Deze isochinolinederivaten hebben een krachtig krampstillend effect op de gladde spieren. In het kader van complexe therapie kunnen niet-spatiale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) in tabletten worden gebruikt in gevallen van sterke pijnlijke sensaties - MiG, Diclofenac, Ibuklin, Faspik, Ibuprofen, Nurofen, enz. en darmen. Daarom is het, samen met het gebruik van antibiotica en kruidenremedies, om herhaling van deze ziekte te voorkomen, wenselijk om een ​​behandeling met probiotica te ondergaan - geneesmiddelen die lacto - en bifidobacteriën bevatten. Deze omvatten de volgende producten:

• Rio Flora Immuno;
• bifiform;
• Atsipol;
• RioFlora-saldo;
• Hilak Forte.

Behandeling van volksremedies thuis

Behandeling van elke vorm van cystitis bij vrouwen moet worden behandeld door urologen en gynaecologen. Traditionele geneesmiddelen voor deze ziekte kunnen worden gebruikt als een aanvulling op de hoofdbehandeling, wat helpt de effectiviteit te vergroten. Geneeskrachtige planten worden gebruikt als voedselproducten, maar ook voor de productie van medicinale afkooksels en infusies. Onder de vele folk remedies die worden gebruikt bij blaasontsteking, zijn de volgende wijdverspreid:

• Cranberrysap. Het verlicht ontstekingen, vernietigt bacteriën in de blaas, heeft een licht pijnstillend effect. Cranberrysap wordt meerdere keren per dag ingenomen, 150 milliliter. Als verse bessen niet kunnen worden gekocht, worden ze vervangen door cranberry-extracten die worden verkocht in apotheken.

• Duizendblad. Twee theelepels van de geplette plant worden met kokend water (200 milliliter) gegoten, gekookt, gefiltreerd en een uur lang laten trekken. Infusie drie keer per dag. Het helpt om te gaan met chronische cystitis.

• Behandeling van ontsteking van de gierst van de urinewegen. Een eetlepel gierst wordt gegoten met een glas kokend water en gekookte pap op laag vuur gedurende tien minuten. Hierna laat men de gierst nog eens vijf minuten brouwen. Overtollig water wordt afgevoerd. Tijdens de eerste dag moet u elk uur een eetlepel ontbijtgranen eten. Op de tweede dag moeten de porties worden verhoogd tot drie eetlepels. Op de derde dag bereikt een portie gierstpap een half glas. Duur van de behandeling is een week.

• Opwarmen Een stuk rode baksteen wordt op het vuur verwarmd, in een geëmailleerde emmer geplaatst en bovenop de emmer geplaatst, waarbij het onderste gedeelte van het lichaam in de taille wordt gewikkeld. Na twintig minuten wordt de patiënt met een handdoek droog geveegd en in bed gelegd. Symptomen van cystitis passeren na de vierde procedure. Om de effectiviteit van deze behandelingsmethode te vergroten, wordt berkenteer op de verwarmde steen gedruppeld.

• Propolis. Voor de behandeling van cystitis wordt tinctuur van propolis gebruikt op alcohol. Ze drinken het vijf tot tien druppels vijf tot tien keer per dag, verdunnen het in thee of water. De duur van de behandeling is vijf tot tien dagen.

• Peterseliezaden. Een theelepeltje van dit product wordt gegoten met een glas koud gekookt water, gedurende ten minste tien uur in de hitte laten infuseren, filteren en vijftien tot twintig milliliter om de twee uur gedurende meerdere dagen drinken.

• Lijnzaad. Een eetlepel van deze tool wordt gegoten met een glas water, verwarmd en gedurende vijf minuten gekookt. De resulterende bouillon drinkt een glas voor de maaltijd.

Cystitis tijdens de zwangerschap

De ontwikkeling van cystitis bij zwangere vrouwen is een veel voorkomend fenomeen. Dit komt doordat tijdens de groei de baarmoeder van plaats verandert en druk uitoefent op de urinewegen. Bovendien draagt ​​de ontwikkeling of exacerbatie van chronische cystitis bij tot veranderingen in de samenstelling van de microflora van de vagina en verzwakt het immuunsysteem tijdens de periode van het dragen van een kind. Bij de eerste tekenen van deze ziekte, dient u zo snel mogelijk een afspraak te maken bij een medisch specialist. Zelfbehandeling van cystitis kan in alle gevallen tot onvoorspelbare gevolgen leiden en tijdens de zwangerschap is een vrouw niet alleen verantwoordelijk voor haar gezondheid, maar ook voor de gezondheid van haar baby.

In de geïnfecteerde vorm van de ziekte tijdens de zwangerschap, schrijft de arts antibiotica voor om zijn pathogenen te vernietigen - pathogene bacteriën. De keuze en het gebruik van deze geneesmiddelen moet met grote verantwoordelijkheid worden benaderd om schade aan de foetus te voorkomen. In de niet-geïnfecteerde vorm van de ziekte schrijft de arts pijnstillers voor, evenals geneesmiddelen die de spieren van het urogenitale systeem ontspannen, om de frequentie van bezoeken aan het toilet te verminderen. Het gebruik van folkremedies voor de behandeling van cystitis tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan ​​na overleg met de behandelende arts.

Cystitis bij vrouwen

Cystitis bij vrouwen is een inflammatoire laesie van de slijmlaag (minder vaak submukeus en musculair) van de blaas met een acuut of chronisch beloop. Vergezeld door pijnlijk frequent urineren met resterend gevoel van branden en krampen, pijn in het bekkengebied, een gevoel van onvoldoende lediging van de blaas, lichte koorts, het verschijnen van slijm en bloed in de urine. Diagnostiek omvat een urinetest (algemene analyse, volgens Nechiporenko, baccavi), een gynaecoloogonderzoek met een onderzoek van de vaginale microflora, een echografie van de blaas, cystoscopie. Antibiotica, uroseptica, instillaties van de blaas, fysiotherapie worden gebruikt in de therapie.

Cystitis bij vrouwen

Cystitis is een van de meest voorkomende vrouwelijke ziekten op het snijvlak van klinische urologie en gynaecologie. Volgens de statistieken wordt elke tweede vrouw in de loop van haar leven met cystitis geconfronteerd. Pathologie wordt voornamelijk gedetecteerd bij patiënten in de vruchtbare leeftijd (20-40 jaar); De prevalentie van cystitis is ook vrij hoog bij meisjes van 4-12 jaar oud (3 keer vaker dan bij jongens van deze leeftijd). In 11-21% van de gevallen wordt de ziekte chronisch, d.w.z. deze gaat met 2 of meer exacerbaties per jaar door.

redenen

In de meeste gevallen is cystitis bij vrouwen infectieus. Kenmerken van de anatomie van de vrouwelijke urethra (korte en brede urethra), evenals de topografische nabijheid van de vagina, anus en urethra, vergemakkelijken de oplopende penetratie van pathogene flora in de blaas. Naast de urethrale (stijgende) weg, kan een infectie van de blaas optreden in de neerwaartse richting (vanaf de bovenste urinewegen), lymfogene (van de bekkenorganen), hematogene (van verre organen) paden.

De veroorzakende middelen zijn in de regel E. coli (70-95%), stafylococcen (5-20%), minder vaak - Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Pathologie ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van colpitis, vulvitis en urethritis, veroorzaakt door candidiasis, gardnerellezom, mycoplasmose, gonnoroea, ureaplasmosis, chlamydia, trichomoniasis, genitale tuberculose en andere infecties. Traditioneel wordt de primaire episode of exacerbatie geassocieerd met hypothermie, acute respiratoire virale infecties, het begin van seksuele activiteit, verandering van seksuele partner, het begin van menstruatie, overmatige consumptie van gekruid voedsel of alcohol, het dragen van te strakke kleding.

De factoren die cystitis bij vrouwelijke patiënten veroorzaken, kunnen ook pyelonefritis, vreemde lichamen en stenen in de blaas zijn, stagnatie van urine met diverticula, stricturen van de urethra of zelden ledigen van de blaas, obstipatie. Cystitis bij meisjes kan zich ontwikkelen met onvoldoende hygiëne van de geslachtsorganen, evenals met neurogene blaas. Cystitis bij zwangere vrouwen wordt veroorzaakt door hemodynamische en endocriene zwangerschapsveranderingen, transformatie van de microflora van het urogenitale kanaal.

In sommige gevallen kan de pathologie worden veroorzaakt door bestralingstherapie voor bekken tumoren, allergieën, toxische effecten, metabole stoornissen (diabetes, hypercalciurie). Tijdens de menopauze ontwikkelt zich cystitis onder invloed van oestrogeentekort en atrofische veranderingen in het slijmvlies van het urogenitale kanaal. Het voorkomen van de ziekte wordt bevorderd door beschadiging van het blaasslijmvlies tijdens endoscopische manipulaties en operaties (katheterisatie, cystoscopie, transurethrale resectie van de blaas, enz.). Chronische cystitis, in aanvulling op een trage infectie, kan worden veroorzaakt door de verzakking van de baarmoeder of vagina, chronische parametritis.

classificatie

Volgens de etiologie kan cystitis bij vrouwen bacterieel (infectueus) en niet-bacterieel (straling, allergisch, chemisch, medicinaal, toxisch) zijn. Afhankelijk van het pathogene veroorzakende agens wordt infectieuze cystitis op zijn beurt verdeeld in specifieke (ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, gonorrheal, etc.) en niet-specifiek, veroorzaakt door voorwaardelijk pathogene flora.

Rekening houdend met de vastgestelde morfologische veranderingen in de blaas, kan cystitis catarrahl, hemorrhagisch, cystisch, ulceratief (ulcerus-vezelig), phlegmonous, gangrenous, incrustating, granulomateus, tumor-achtig, interstitiaal zijn. De prevalentie en lokalisatie van ontsteking scheiden diffuse (totale) cystitis, beperkte (focale) - cervicale cystitis en trigonitis (ontsteking van de Lietho-driehoek).

Door de aard van de stroom worden acute en chronische (persistente) primaire cystitis (zelf-geïnduceerd) en secundair (ontwikkeld tegen de achtergrond van andere urologische ziekten) onderscheiden. Bij acute cystitis beïnvloedt de ontsteking gewoonlijk de epitheliale en subepitheliale lagen van de blaasslijmvlies. Het endoscopische beeld van catarrale ontsteking wordt gekenmerkt door oedeem en plethora van slijmvlies, vasculaire reactie (uitzetting, vasculaire injectie), de aanwezigheid van fibrineuze of mucopurulente plaque op de ontstoken gebieden. Met een progressief verloop kan de submukeuze en zelfs de spierlaag van de blaas worden aangetast.

Cystoscopische tekenen van hemorragische cystitis bij vrouwen zijn gemarkeerde erytrocyteninfiltratie van het slijmvlies, gebieden van bloeding met afstoting van het slijmvlies, bloeding na contact. De ulceratieve vorm van cystitis bij vrouwen ontwikkelt zich vaak met stralingsschade aan de blaas. Zweren kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn, alle lagen van de cystische wand beïnvloeden (pancystitis), leiden tot bloeding, de vorming van fistels van de blaas. Wanneer zich met littekens ontwikkelende zweren fibreuze en sclerotische veranderingen in de wand van de blaas ontwikkelen, wat tot rimpels leidt.

Bij phlegmonous cystitis wordt diffuse infiltratie door leukocyten van de submucosale laag opgemerkt. Purulente ontsteking strekt zich uit tot het sereuze membraan (pericystitis) en het omliggende weefsel (paracystitis). In de weefsels rond de blaas kunnen zich zweren vormen, die een diffuse laesie van de hele vezel veroorzaken. Gangreneuze cystitis beïnvloedt de gehele cystische wand met de ontwikkeling van gedeeltelijke of volledige necrose van het slijmvlies, minder vaak - de spierlaag van de blaas met perforatie van de wand met de ontwikkeling van peritonitis. Dode of slijmvliesmembranen en submukeuze lagen van de blaas kunnen worden afgewezen en via de urethra naar buiten. Gangreneuze cystitis wordt veroorzaakt door sclerose en krimpen van de blaas.

Endoscopisch chronische cystitis bij vrouwen wordt gekenmerkt door zwelling, hyperemie, verdikking of atrofie van de slijmvliezen en een afname van de elasticiteit ervan. In sommige gevallen kunnen microabcessen en ulceraties zich vormen in de slijmlaag en submucosale laag. Langdurige, niet-genezende zweren kunnen worden bedekt met zouten, wat de ontwikkeling van encrusterende cystitis tot gevolg heeft. Het overwicht van proliferatieve processen omvat de groei van granulatieweefsel met formaties van granulaire of polypoïde groei (granulomateuze en polypoïde cystitis). Minder vaak kunnen zich cysten vormen in de blaas, die afzonderlijk of in groepen boven het slijmvliesoppervlak steken in de vorm van kleine knobbeltjes die een submukeuze ophoping van lymfoïde weefsel (cystische cystitis) vertegenwoordigen.

Bij interstitiële cystitis wordt de karakteristieke aanwezigheid van glomeruliats (submucous hemorrhagic formations), een enkele Gunner ulcus, die een lineaire vorm met een fibrine-gecoate bodem heeft, en inflammatoire infiltraten bepaald. De uitkomst van interstitiële cystitis bij vrouwen is het rimpelen van de blaas en een afname van de capaciteit.

Symptomen van cystitis bij vrouwen

Acute pathologie manifesteert zich plotseling in de regel na blootstelling aan een of meerdere prikkelende factoren (onderkoeling, infectie, trauma, coïtus, instrumentele interventie, enz.). Manifestaties van cystitis omvatten de klassieke triade: dysurie, leukocyturie (pyurie), terminale hematurie.

Overtredingen van urineren als gevolg van verhoogde neuro-reflex prikkelbaarheid van de blaas onder invloed van ontsteking, zwelling en compressie van de zenuwuiteinden, wat leidt tot een toename van de tonus van de cystische wand. Dysurische stoornissen worden gekenmerkt door pollakiurie (verhoogde urinelozing), een constante behoefte om te plassen, de noodzaak van inspanning om te beginnen met miccatie, snijden in de blaas, pijn en een branderig gevoel in de urethra, nocturie.

De symptomen nemen snel toe. De drang om elke 5-15 minuten te plassen, is noodzakelijk, terwijl het volume van een afzonderlijk gedeelte afneemt. Spastische detrusorcontracties resulteren in incontinentie. Ernstige pijn begeleidt het begin en het einde van het plassen; buiten de miccia blijft pijn meestal bestaan ​​in het perineum en de schaamstreek.

De aard en intensiteit van pijn bij cystitis bij vrouwen kan variëren van mild ongemak tot ondraaglijke pijn. Bij kleine meisjes kan acute urineretentie optreden bij pijn. Bij cervicale cystitis is dysurie meer uitgesproken. Extreem pijnlijke manifestaties worden opgemerkt bij interstitiële cystitis, evenals een ontsteking veroorzaakt door chemische en stralingsfactoren.

Leukocyturie is een verplicht en permanent symptoom, in verband waarmee de urine troebel purulent wordt. Hematurie is vaak microscopisch van aard en ontwikkelt zich aan het einde van het plassen. Een uitzondering is hemorragische cystitis bij vrouwen, waarbij grove hematurie de leidende manifestatie is. Bij acute cystitis kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 37,5-38 ° C, algemene gezondheid en activiteit worden sterk beïnvloed.

De eigenaardigheid van het beloop van cystitis bij vrouwen is het frequente recidief van de ziekte: bij meer dan de helft van de patiënten vindt terugval plaats binnen een jaar na de eerste episode van de ziekte. Bij herhaalde aanvallen van cystitis die zich binnen een maand na voltooiing van de therapie ontwikkelden, moet men nadenken over de persistentie van de infectie; na 1 maand - over herinfectie.

Manifestaties van chronische blaasontsteking zijn vergelijkbaar met die in de acute vorm, maar zijn niet zo uitgesproken. Pijn bij het ledigen van de blaas is matig, en de frequentie van urineren stelt je in staat om de prestaties niet te verliezen en je te houden aan de gebruikelijke manier van leven. Tijdens perioden van exacerbaties ontwikkelt zich een acute / subacute ontstekingskliniek; tijdens remissie zijn klinische en laboratoriumgegevens over het actieve ontstekingsproces in de regel afwezig.

diagnostiek

Erkenning van cystitis bij vrouwen is gebaseerd op klinische en laboratoriuminformatie en gegevens van echografie en endoscopisch onderzoek. Palpatie van het suprapubische gebied is pijnlijk. In het algemeen wordt de analyse van urine bepaald door een significante toename van leukocyten, erytrocyten, eiwitten, slijm, urinezuurzouten. Bij bacteriële cystitis bij vrouwen wordt urine bakposev gekenmerkt door een overvloedige groei van pathogene flora. Gepland onderzoek moet noodzakelijkerwijs een consultatie met een gynaecoloog, onderzoek van de patiënt op de stoel, microscopisch, bacteriologisch en PCR-onderzoek van gynaecologische uitstrijkjes omvatten.

Bij de diagnose van recidiverende cystitis is de rol van cystoscopie en cystografie. Cystoscopie stelt u in staat om de morfologische vorm van blaasschade, de aanwezigheid van tumoren, urinestenen, vreemde lichamen, blaas divertikels, zweren, fistels, een biopsie te bepalen. Echografie van de blaas bevestigt indirect de aanwezigheid van cystitis bij vrouwen door de karakteristieke veranderingen in de wanden van de blaas, de aanwezigheid van een "ehonegatieve" suspensie.

Behandeling van cystitis bij vrouwen

De behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een gynaecoloog en een uroloog. De verlichting van de acute vorm van cystitis is meestal 5-7 dagen. Antibiotica van de groep van fluoroquinolonen (ciprofloxacine, norfloxacine), fosfomycine, cefalosporinen, nitrofuranen worden gebruikt. Wanneer specifieke microflora wordt gedetecteerd, worden geschikte antimicrobiële, antivirale en antischimmelmiddelen gebruikt.

Om pijn te verlichten, worden NSAID's (nimesulide, diclofenac), antispasmodica (papaverine, drotaverine) voorgeschreven. Naast de basistherapie met medicijnen, kunnen fytotea's worden aanbevolen (infusen van berendruif, paardenstaart, duizendknoop, vossebesblad, enz.), Kruidenpreparaten. Bij acute cystitis worden vrouwen geadviseerd om een ​​zacht, meestal melkachtig plantaardig dieet te volgen en hun waterbelasting te verhogen.

In geval van recidiverende cystitis zijn, naast de hiervoor genoemde etiotropische en symptomatische therapie, blaasinstillaties, intravesicale iontoforese, UHF, inductothermie, magnetische lasertherapie en magnetische therapie geïndiceerd. Als terugkerende cystitis wordt gediagnosticeerd bij een vrouw in de menopauze, wordt intravaginale of peri-urethrale toediening van oestrogeenbevattende crèmes aanbevolen. Bij de ontwikkeling van hyperplasie van de grove blaashals wordt transurethrale resectie gebruikt - TURP van de blaas.

Prognose en preventie

Bij de preventie van cystitis bij vrouwen wordt groot belang gehecht aan de naleving van persoonlijke en seksuele hygiëne, tijdige behandeling van gynaecologische en urologische aandoeningen, preventie van koeling, regelmatige lediging van de blaas. Strikte naleving van asepsis is noodzakelijk tijdens endovesical onderzoeken en catheterization van de blaas. Om de kans op herhaling van de ziekte te verminderen, is het noodzakelijk om de immuniteit te verhogen en preventieve behandelingskuren te volgen in de herfst en de lente.