Voordelen van Ofloxacine voor cystitis

In zeldzame gevallen is de strijd tegen cystitis beperkt tot het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen met ingrediënten van natuurlijke oorsprong. Alleen een tijdige start van een antibioticumbehandeling garandeert een snelle verlichting van onaangename symptomen, minimaal risico op herhaling en de overgang van de acute vorm van de ziekte naar chronische. Van de vele antimicrobiële producten neemt Ofloxacin een speciale plaats in. Artsen schrijven dit medicijn vaak voor in de strijd tegen infecties van het excretiesysteem. Het product heeft verschillende voordelen in vergelijking met zijn tegenhangers, maar we mogen de nuances van het gebruik ervan bij de ontsteking van de blaas niet vergeten.

Inhoud van het artikel

Beschrijving en werkingsmechanisme van antibacteriële middelen

Het geneesmiddel Ofloxacine is een lid van de fluoroquinolon antibiotica-groep. Het heeft een breed werkingsspectrum en wordt actief gebruikt bij de behandeling van urologische aandoeningen. Het gebruik van het product is mogelijk bij acute en chronische vormen van cystitis. Een goed effect van het medicijn zal zich manifesteren in het geval van verspreiding van infectie naar andere organen van het urogenitale systeem. Kort na het begin van zijn gebruik, begint het ontstekingsproces in het blaasslijmvlies te verdwijnen, de storende symptomen te onderdrukken en het proces van urineafname te normaliseren.

Er zijn twee vormen van Ofloxacine die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van cystitis. Het meest voorgeschreven product is de vorm van oplosbare omhulde tabletten. In bijzonder moeilijke situaties en in het ziekenhuis kan een antibioticumoplossing worden gebruikt. In beide typen van het geneesmiddel is ofloxacine de hoofdcomponent, maar de hulpstoffen van deze producten zijn verschillend. Dit moment, evenals de ernst van de ziekte, beïnvloeden welke doseervorm het meest geschikt is voor een bepaald geval.

Voordelen van Ofloxacine voor cystitis

Het gebruik van Ofloxacine bij blaasontsteking gaat in de meeste gevallen gepaard met positieve beoordelingen. Dit is niet het enige positieve punt dat een effectief medicijn kenmerkt. De specifieke effecten van de fluoroquinolon-geneesmiddelen op het menselijk lichaam worden nog steeds besproken door specialisten. Eén ding is zeker: Ofloxacine is de veiligste van allemaal.

Hier zijn enkele meer positieve aspecten van het gebruik van het product bij de behandeling van cystitis:

  1. Hoog rendement dankzij het vermogen van de hoofdcomponent om maximale concentraties in het gewenste gebied te bereiken.
  2. Bijzonder actief medicijn manifesteert zich juist in relatie tot pathogenen die de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de slijmvliezen van het excretiesysteem veroorzaken.
  3. Het product werkt zelfs in gevallen waar andere antibiotica nutteloos zijn.
  4. De weerstand van microben tegen de samenstelling is erg laag en ontwikkelt zich langzaam.
  5. De tool is perfect gecombineerd met andere antibacteriële geneesmiddelen, waardoor deze kan worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.
  6. Het product wordt perfect opgenomen in de bloedbaan, wat zorgt voor een hoge biologische beschikbaarheid.
  7. In tegenstelling tot andere soortgelijke producten hebben alle doseringsvormen van Ofloxacine ongeveer dezelfde therapeutische activiteit.
  8. Therapeutische massa hoopt zich op in de urine in een zeer hoge concentratie, wat de duur van blootstelling van het antibioticum aan de veroorzaker van cystitis garandeert.
  9. In vergelijking met andere fluoroquinolonen en zelfs sommige populaire geneesmiddelen uit andere groepen, onderscheidt dit product zich door relatieve veiligheid.

De voordelen van Ofloxacine geven niet aan dat het naar eigen goeddunken mag worden gebruikt. Alleen een arts kan de haalbaarheid bepalen van het gebruik van de tool, de doseringsvorm selecteren, het schema en de duur van de behandeling bepalen.

Antibioticum voor blaasontsteking

De doseringen van Ofloxacine worden ingesteld afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, zijn leeftijd, de aanwezigheid of afwezigheid van factoren die de situatie verergeren. Het meest gebruikte schema waarbij het antibioticum tweemaal daags wordt gedronken, 100 mg van de werkzame stof of 1 keer per dag - 200 mg van de werkzame stof. Met een helder klinisch beeld, kunnen enkele en dagelijkse doseringen met 2 keer worden verhoogd. Als de dagelijkse dosis 400 mg van de werkzame stof niet overschrijdt, is het beter om het eenmaal in de ochtend in te nemen. Het is beter om het medicijn niet tegelijkertijd met voedsel in te nemen, anders neemt de opnametijd van het medicijn toe.

Gemiddeld duurt de behandeling met lichte cystitis zonder bijbehorende problemen 3-5 dagen. Als het probleem ernstiger is, neemt de duur van de behandeling toe tot 7-10 dagen.

Artsen adviseren om hun toestand te controleren en het antibioticum drie dagen te blijven drinken nadat de temperatuur weer normaal is en alle symptomen van cystitis verdwenen.

Gevaar en nadelen van Ofloxacine

In sommige gevallen houdt het gebruik van Ofloxacine voor cystitis bepaalde risico's in. Met strikte naleving van het programma ontwikkeld door de arts, ze zijn minimaal. Patiënten moeten eventuele negatieve veranderingen in de toestand aan de specialist melden. Het is ten strengste verboden om het behandelingsregime onafhankelijk aan te passen, op basis van welke bijwerkingen zich ontwikkelen of welke contra-indicaties in de geschiedenis aanwezig zijn.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn

De belangrijkste contra-indicatie voor het ontvangen van fondsen is individuele intolerantie voor de componenten van de medicinale samenstelling. Het is verboden om de remedie voor epilepsie, neiging tot convulsies, problemen met de productie van een aantal enzymen te gebruiken. Voor de behandeling van zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, is het beter om een ​​minder giftig en agressief middel te kiezen. Met verhoogde voorzichtigheid wordt het product gebruikt als een patiënt met cystitis diabetes, ernstige nier- en leverschade, atherosclerose en ziekten van het centrale zenuwstelsel heeft.

Patiënten ouder dan 18 jaar is ook een contra-indicatie voor het gebruik van Ofloxacine als antibacterieel middel bij blaasontsteking. Toegegeven, studies uitgevoerd in de afgelopen jaren bevestigen niet de toxische en schadelijke effecten van het product op het organisme van de kinderen, dat oorspronkelijk eraan werd toegeschreven. In de kindergeneeskunde wordt het medicijn echter alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt, bijvoorbeeld wanneer een ontsteking de gezondheid van het kind bedreigt en aanvaardbare antibiotica niet het gewenste resultaat geven.

Mogelijke bijwerkingen van het product.

Het verschijnen van een negatieve reactie op de ontvangst van Ofloxacine wordt in niet meer dan 4% van de gevallen opgemerkt. Als het programma voor productconsumptie niet wordt gevolgd, is deze indicator veel hoger. Sommige bijwerkingen zijn zo mild dat ze zelfs geen reden zijn om de therapie te annuleren. In elk geval moeten deze punten worden gecoördineerd met de arts, en niet om onafhankelijke beslissingen te nemen.

Hier zijn de meest voorkomende bijwerkingen die optreden tijdens de behandeling van Ofloxacine cystitis:

  • Defecten van de spijsverteringsorganen, dyspeptische stoornissen van zwakke ernst.
  • Het verminderen van de functionaliteit van het zenuwstelsel in de vorm van verhoogde angst, verslechtering van de kwaliteit van de slaap, depressie. In sommige gevallen zijn zelfs hallucinaties, tremoren en convulsies mogelijk.
  • Sommige patiënten merken een verandering in de perceptie van geur en smaak op. Er is een gebrek aan coördinatie van bewegingen, verslechtering van de waarneming van het lichaam in de ruimte, wat de balans beïnvloedt.
  • Een speciale groep bijwerkingen zijn reacties van de spieren, ligamenten en botten. Dit kan spier- en gewrichtspijn zijn, verzwakking van de textuur van de pezen en ligamenten, wat leidt tot uitrekken en zelfs scheuren.
  • De reactie van het cardiovasculaire systeem neemt de vorm aan van tachycardie, bloedarmoede, veranderingen in de samenstelling van het bloed. Een scherpe daling van de bloeddruk, die leidt tot instorting, is zeer zeldzaam.
  • Langdurig gebruik van het medicijn kan de conditie van de nieren nadelig beïnvloeden.
  • Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van cystitis op de achtergrond van diabetes mellitus kan leiden tot een sterke daling van de bloedsuikerspiegel. Daarom moet deze indicator tijdens de gehele behandeling zorgvuldig worden gecontroleerd.

De meest voorkomende zijn nog steeds huidmanifestaties van allergie in de vorm van jeuk, huiduitslag, urticaria, roodheid. Bij vrouwen kan dysbacteriose en vaginitis voorkomen. Alleen in geïsoleerde gevallen leidt een antibioticum tot een anafylactische shock.

Tekenen van overdosering en actie bij complicaties

Een overdosis van ofloxacine komt tot uiting in de vorm van het optreden van scherpe hoofdpijn, misselijkheid en braken, koorts, desoriëntatie, gehoorverlies en duizeligheid. Als gevolg van het innemen van een zeer grote dosis van het product, bestaat het risico van nierfalen en veranderingen in de bloedsamenstelling. Er is geen tegengif om uit de staat te komen. De behandeling omvat een dringende maagspoeling, het drinken van veel vocht om het lichaam te reinigen en het gebruik van remedies om bestaande symptomen te behandelen.

Combinatie Ofloxacine met andere geneesmiddelen

Het therapeutische effect van het antibioticum wordt verminderd als een patiënt bepaalde medicijnen tegelijkertijd of vlak voor de ontwikkeling van de ziekte neemt. Deze groep omvat: antacida, multivitaminen, zinkpreparaten. De combinatie van Ofloxacine met een aantal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan convulsies veroorzaken. Het product verhoogt de concentratie van hypoglycemische middelen die via de mond worden ingenomen, wat ook bij de planningstherapie moet worden overwogen.

Belangrijke kenmerken van Ofloxacin

Voordat u begint met het nemen van een effectief antibioticum, moet u vertrouwd raken met de specifieke momenten van het effect op het menselijk lichaam. De patiënt moet worden gewaarschuwd door de behandelende arts over hen. Het negeren van deze factoren kan leiden tot een afname van de effectiviteit van de behandeling en zelfs tot de ontwikkeling van onplezierige gevolgen.

Wanneer u Ofloxacine gebruikt, moet u niet vergeten dat:

  • Het is strikt verboden om het medicijn te combineren met het gebruik van alcohol.
  • Tegen de achtergrond van leverfalen, mag de dagelijkse dosis van het product niet meer zijn dan 400 mg van het actieve ingrediënt. In geval van nierinsufficiëntie in de milde vorm, wordt de dosering in vergelijking met de standaard met een factor ja verminderd.
  • Op het moment van therapie zal het moeten stoppen met het besturen van voertuigen en het uitvoeren van complex werk vereiste aandacht.
  • Tijdens de periode dat u het antibioticum gebruikt, moet u uzelf beschermen tegen blootstelling aan direct natuurlijk of kunstmatig zonlicht.
  • Oudere mensen samen met het nemen van de medicatie wordt vaak aangeraden om vitamine K te drinken om de samenstelling van het bloed te behouden.
  • Zenuwstelselaandoeningen zijn een aanwijzing om de basistoediening van het geneesmiddel te verminderen.
  • Het medicijn mag niet langer dan twee maanden worden ingenomen, dus voor een langdurige behandeling tegen de achtergrond van chronische cystitis is het beter om iets anders te kiezen.

Het tijdig optreden van antibacteriële therapie op basis van ofloxacine voorkomt de verspreiding van infecties en elimineert in korte tijd de negatieve manifestaties van de ziekte. Om de kans op onaangename gevolgen te minimaliseren, moet het medicijn alleen worden ingenomen als er indicaties voor zijn en volgens het schema dat is voorgesteld door de arts die de testresultaten heeft beoordeeld.

Ofloxacine voor cystitis

Ofloxacine is een modern breedspectrumantibioticum dat met succes wordt gebruikt voor de behandeling van urologische infectieuze en inflammatoire ziekten. Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van acute en chronische vormen van cystitis, wanneer geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong niet het gewenste effect hebben. Urologen schrijven vaak dit specifieke middel voor omdat het goede antibacteriële eigenschappen heeft en actief vecht tegen anaërobe bacteriën die een infectie veroorzaken. Naast het antimicrobiële effect, verlicht Ofloxacine ook de ontsteking in de blaas, elimineert het gevoel van ongemak in de nierstreek, normaliseert het proces van urineafvoer.

inhoud:

Het voordeel van dit antibioticum is dat het doel ervan geen extra bacterieel zaaien vereist om de gevoeligheid van micro-organismen voor de componenten van het medicijn te bepalen. Hiermee kunt u doorgaan om de behandeling te starten zonder al te veel tijd te verliezen. U kunt echter niet zelfmedicijnen maken - dit kan tot een aantal bijwerkingen leiden. Voordat u de medicatie neemt, moet u altijd uw arts raadplegen.

Hoe te gebruiken, dosering

Het medicijn is verkrijgbaar in twee vormen - in tabletten en in de vorm van een oplossing voor injectie. Meestal worden patiënten pillen voorgeschreven, echter, in gevorderde gevallen, wanneer behandeling alleen in intramurale omstandigheden vereist is, worden intraveneuze tijddruppelaars gebruikt.

De dosering en de duur van de opname worden bepaald door de arts, op basis van de ernst van de toestand van de patiënt, zijn leeftijd en andere factoren die de werkzaamheid van het geneesmiddel kunnen beïnvloeden.

Het regime ziet er meestal zo uit: 2 tabletten per dag, voor of na de maaltijd.

Het is de moeite waard om er speciaal op te letten dat bij het eten van vet voedsel de actieve en aanvullende bestanddelen van het medicijn langzamer worden opgenomen. Bij een gecompliceerd verloop van de ziekte kan de dosering met 2 maal worden verhoogd, maar alleen op recept. Componenten worden snel opgenomen door het spijsverteringskanaal en verspreid door het lichaam. Gedurende de dag wordt het medicijn volledig uitgescheiden uit het lichaam met uitwerpselen en urine.

De duur van de behandeling voor acute cystitis is meestal 3-5 dagen, met een chronisch stadium van de ziekte - niet meer dan 10 dagen. Cursussen kunnen verschillende keren worden herhaald totdat ze volledig zijn uitgehard.

Als de toestand van de patiënt niet verbetert, moet Ofloxacine worden vervangen door een sterker medicijn.

Gerelateerde berichten:

Helpt het bij de behandeling van cystitis bij vrouwen?

Omdat cystitis een ziekte is die voornamelijk het vrouwelijke geslacht beïnvloedt, is het noodzakelijk om te begrijpen of Ofloxacine helpt bij de behandeling van een blaasontsteking bij vrouwen. In de regel verdwijnen na het voltooien van de volledige kuur van deze antibiotica alle symptomen van cystitis van de patiënt en normaliseren de urine-analyse-indicatoren.

De hoge efficiëntie van Ofloxacin is te wijten aan het feit dat dit medicijn de volgende voordelen heeft:

  • werkt direct op de laesie, het hoofdbestanddeel in de maximale concentratie kan zich in de urine verzamelen;
  • hoge bactericide activiteit;
  • goed opgenomen in het spijsverteringskanaal;
  • kan gelijktijdig met andere antibacteriële geneesmiddelen worden ingenomen, zodat het met succes kan worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie;
  • heeft geen nadelige invloed op de lever, wordt uitgescheiden door de nieren;
  • in tegenstelling tot andere antibiotica, heeft het een spaarzamere samenstelling en relatieve gezondheidsveiligheid;
  • hoge biologische beschikbaarheid.

Ondanks de vele positieve aspecten van het gebruik van het medicijn, is het onmogelijk om het te gebruiken zonder toestemming. Duur, dagelijkse dosis, het ontvangstschema wordt alleen bepaald door de arts.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Hoewel Ofloxacine een zeer gevoelig effect op het lichaam heeft, zijn er echter een aantal contra-indicaties, in de aanwezigheid waarvan het verboden is om medicijnen te nemen. Deze omvatten:

  • individuele intolerantie voor de componenten;
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • frequente convulsies (bijvoorbeeld frequente epileptische aanvallen);
  • jonger dan 18 jaar oud.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met nier- en leverinsufficiëntie, laesies van het centrale zenuwstelsel, evenals bij gediagnosticeerde diabetes mellitus van elke graad en atherosclerose.

Ofloxacine heeft, indien correct toegediend, een extreem lage kans op bijwerkingen (ongeveer 4%). Als medische instructies echter niet worden opgevolgd, neemt het risico op bijwerkingen 10 keer toe. Als u de volgende verdachte tekens vindt, moet u altijd contact opnemen met uw primaire uroloog:

  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal - misselijkheid, braken, diarree, winderigheid;
  • stoornissen in het zenuwstelsel - migraine, duizeligheid, zwakte, remming van reacties, stoornissen in de smaakpapillen, angst;
  • hartkloppingen;
  • huid jeukende huiduitslag.

Allergische reacties in de vorm van pruritus en urticaria worden het vaakst waargenomen. In zeer zeldzame gevallen hadden patiënten tijdens de behandeling een anafylactische shock.

Kosten, prijs van tablets

De prijs voor de verpakking van het geneesmiddel kan variëren, afhankelijk van de fabrikant en de apothekersketen. Sommige apotheken winden de prijskaartjes op de verkochte producten. De gemiddelde kosten zijn:

  • voor 10 tabletten (200 mg) - 50-300 roebel;
  • voor 10 tabletten (400 mg) - 70 - 400 roebel;
  • voor 10 capsules (200 mg) - 60-150 roebel;
  • voor 100 ml van een 0,2% oplossing voor intraveneuze infusies - 120 - 400 roebel.

Soortgelijke medicijnen

Er zijn veel ofloxacine-analogen op de markt die ongeveer hetzelfde effect op het lichaam hebben en dezelfde werkzame stof hebben. Deze omvatten:

Er is echter nog steeds een verschil tussen deze geneesmiddelen, dus alleen een arts kan een vervanger voorschrijven. Meestal wordt de overgang van het ene geneesmiddel naar het andere uitgevoerd met de ineffectiviteit van het eerste. In een dergelijke situatie is het redelijk om over te schakelen op een antibioticum met een hogere klinische activiteit. Er dient aan te worden herinnerd dat elk antibioticum van de fluoroquinolongroep niet langer dan twee maanden achtereen mag worden ingenomen.

Als de symptomen niet verdwijnen, is het dringend noodzakelijk om een ​​grondiger urologisch onderzoek te ondergaan naar de aanwezigheid van mogelijke pathologieën. En, natuurlijk, wanneer cystitis geen zelfmedicatie kan zijn. Alle medicijnen moeten beginnen met het nemen van een recept.

Ofloxacine voor cystitis bij katten

Antibiotica worden meestal voorgeschreven aan huisdieren voor infectieziekten, wanneer er een zeer hoog risico is op frequente recidieven, zoals cystitis. Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk dat u het examen bij de dierenarts aflegt - hij zal adviseren welk antibioticum u moet kiezen en voor hoe lang het moet worden ingenomen. Het is het beste om medicijnen te kiezen die een milder effect hebben op de lever.

Een van de antibiotica die dierenartsen aanbevelen bij de behandeling van feliene cystitis is Ofloxacine - het is niet schadelijk voor de verzwakte gezondheid van de kat en het heeft ook een goede werkzaamheid.

De vereiste dagelijkse dosis wordt berekend op basis van het gewicht van het dier en mag niet hoger zijn dan 10 mg per kg. Voor een kat van 5 kg is de vereiste dosering dus ¼ tabletten van 200 mg (of 1/8 van 400 mg). De duur van de behandeling hangt af van de verandering in de resultaten van urine-analyse en de toestand van het dier, maar mag niet langer zijn dan 2 weken.

Ofloxacine in de urologische praktijk

Gepubliceerd in het tijdschrift:
"Medische zaken", 2007, №2, p. 33-38

VE Okhritz, E.I. Veliyev
Afdeling Urologie en Chirurgische Andrologie, RMAPO

Antibacteriële geneesmiddelen (ABP) van de klasse van het fluorochinolon (PF), verenigd door een gemeenschappelijk werkingsmechanisme (remming van de synthese van het DNA-gyrase van het DNA van de belangrijkste bacteriële cellen), nemen momenteel een leidende positie in bij de chemotherapie van bacteriële infectieziekten. Het eerste chinolon werd bij toeval verkregen tijdens de zuivering van het antimalariageneesmiddel chloroquine. Het was nalidixinezuur, dat al meer dan 40 jaar wordt gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties (UTI). Vervolgens markeerde de introductie van het fluoratoom in de structuur van nalidixinezuur het begin van een nieuwe klasse ABP, PC. Verdere verbetering van de PF leidde tot het verschijnen in het midden van de jaren tachtig van monofluor-chinolonen (die één fluoratoom in het molecuul bevatten): norfloxacine, pefloxacine, ofloxacine en ciprofloxacine.

Spectrum van actie FH

Alle PF's zijn breedspectrumgeneesmiddelen die bacteriën (aerobe en anaërobe, gram-positieve en gram-negatieve), mycobacteriën, chlamydia, mycoplasma's, rickettsia, borrelia en sommige protozoa omvatten.

PF's worden gekenmerkt door activiteit tegen overwegend Gram-negatieve bacteriën: de families van Enterobacteriaceae (Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, Yersinia), Neisseriae, Haemophilus, Moraxella, in verband waarmee het minimale aantal werknemers minimaal is.

PF is in de meeste gevallen Onder PF zijn er verschillen in activiteit tegen verschillende groepen micro-organismen en bepaalde soorten bacteriën. De meest actieve in vitro pc's zijn ciprofloxacine (voor Enterobacteriaceae en Pseudomonas aeruginosa) en ofloxacine (voor grampositieve cocci en chlamydia).

De resistentie van bacteriën tegen PCh's ontwikkelt zich relatief langzaam, voornamelijk als gevolg van mutaties in de genen die coderen voor DNA-gyrase of topoisomerase IV. Andere mechanismen van bacteriële resistentie tegen PF zijn geassocieerd met verstoring van medicijntransport door de porinekanalen in het buitenste celmembraan van de microbiële cel of met de activering van afgifte-eiwitten die leiden tot de verwijdering van PF uit de cel.

Farmacokinetiek van pc

Alle pc's worden goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en bereiken binnen 1-3 uur maximale concentraties in het bloed; voedselinname vertraagt ​​de absorptie enigszins, maar heeft geen invloed op de volheid ervan. PF's worden gekenmerkt door een hoge biologische beschikbaarheid bij orale inname, die voor de meeste geneesmiddelen 80-100% bereikt (met uitzondering van norfloxacine - 35-45%).

Alle PF's circuleren gedurende lange tijd in het lichaam in therapeutische concentraties (eliminatiehalfwaardetijd van 5-10 uur), waardoor ze 1-2 keer per dag worden aangebracht.

De concentraties van PC in de meeste weefsels van het lichaam zijn vergelijkbaar met serum of overschrijden ze; in grote concentraties hopen PC's zich op in het nierparenchym en in het prostaatweefsel. Er is een goede penetratie van PC in cellen - polymorfonucleaire leukocyten, macrofagen, wat belangrijk is bij de behandeling van intracellulaire infecties.

Er zijn verschillen in de ernst van het metabolisme dat PF's in het lichaam ondergaan. Pefloxacine is het meest vatbaar voor biotransformatie (50-85%), ofloxacine is het minst getroffen (minder dan 10%, terwijl 75-90% van ofloxacine onveranderd door de nieren wordt uitgescheiden).

Een belangrijk voordeel van PC is de aanwezigheid van een aantal geneesmiddelen (ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine) van twee toedieningsvormen - voor orale toediening en voor parenteraal gebruik. Dit maakt het mogelijk om ze sequentieel toe te passen (staptherapie), te beginnen met intraveneuze toediening en dan om te schakelen naar het oraal innemen van de geneesmiddelen, wat zeker de therapietrouw en de economische levensvatbaarheid van de behandeling verhoogt.

Draagbaarheid PF

Over het algemeen wordt PC goed verdragen, hoewel bij 4-8% van de patiënten deze bijwerkingen kunnen veroorzaken (meestal van het maagdarmkanaal, het centrale zenuwstelsel en de huid).

Ongeveer 20 jaar geleden toonden dierstudies het vermogen van pc om arthropathie te induceren, wat de reden was voor het feitelijke verbod op het gebruik van pc bij zwangere vrouwen en kinderen onder de 12 jaar. Benoeming van pc bij patiënten van deze categorieën is alleen mogelijk om gezondheidsredenen. In publicaties over het gebruik van pc's bij ernstig zieke kinderen zijn de gegevens over de frequente ontwikkeling van arthrotoxisch effect niet bevestigd. Het werd opgemerkt bij minder dan 1% van de kinderen en was afhankelijk van leeftijd en geslacht: het kwam vaker voor bij adolescenten dan bij jonge kinderen en bij meisjes vaker dan bij jongens.

Ofloksacin wordt als een van de veiligste PF's beschouwd. Volgens sommige onderzoekers zijn er geen gevallen van arthrotoxiciteit (zowel acuut als cumulatief) vastgesteld tijdens langdurige observatie van kinderen en adolescenten die vanwege gezondheidsredenen ofloxacine ontvingen. Bovendien werden bij patiënten met bijkomende aandoeningen van de gewrichten geen exacerbaties opgemerkt tijdens de toediening van ofloxacine.

Kenmerken van ofloxacin

Ofloxacine kan worden beschouwd als een van de meest actieve voor de behandeling van UTI-medicijnen van de vroege pc. Door de structuur en het werkingsmechanisme heeft ofloxacine een hoge bactericide activiteit. Het medicijn is actief tegen gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen (inclusief stammen die resistent zijn tegen andere ABP), evenals intracellulaire pathogenen.

Ofloxacine kan tegelijkertijd met veel ABP (macroliden, b-lactams) worden toegediend. Vanwege deze eigenschap wordt het geneesmiddel veel gebruikt in combinatietherapie voor infectieziekten. In tegenstelling tot ciprofloxacine behoudt Ofloxacine zijn activiteit met gelijktijdig gebruik van remmers van RNA-polymerase-synthese (chlooramfenicol en rifampicine), omdat het praktisch niet in de lever wordt gemetaboliseerd.

De biologische beschikbaarheid van ofloxacine voor orale toediening en parenterale toediening is identiek. Hierdoor is, bij het vervangen van de injectieroute van het geneesmiddel, orale dosisaanpassing niet vereist (een van de significante verschillen van ofloxacine uit ciprofloxacine). Ofloxacine wordt 1-2 keer per dag voorgeschreven. Voedselinname heeft geen invloed op de absorptie, maar bij het eten van vet voedsel vertraagt ​​de absorptie van ofloxacine.

Ofloxacine penetreert goed in de doelorganen (bijvoorbeeld bij chronische prostatitis - in het prostaatweefsel). Er is een lineair verband tussen de dosis ofloxacine en de concentratie ervan in de weefsels. Het geneesmiddel wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden (meer dan 80%) in onveranderde vorm.

Ofloxacine, in mindere mate dan ciprofloxacine, heeft een wisselwerking met andere geneesmiddelen, heeft praktisch geen invloed op de farmacokinetiek van theofylline en cafeïne.

De werking van ofloxacine is het meest uitgesproken tegen gram-negatieve bacteriën en intracellulaire pathogenen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) en tegen gram-positieve flora en Pseudomonas aerobacine is ofloxacine minder actief. Het bacteriedodende effect van ofloxacine lijkt vrij snel en de weerstand van micro-organismen groeit langzaam. Dit komt door het effect op één gen van DNA-gyrase en op topoisomerase IV. De belangrijkste verschillen van ofloxacine van andere PF's (Yakovlev V.P., 1996):

  • de meest actieve drug bij de generatie van PF II tegen chlamydia, mycoplasma's en pneumokokken;
  • gelijk aan ciprofloxacine activiteit tegen gram-positieve bacteriën;
  • geen effect op lacto-en bifidobacteriën.
  • hoge orale biologische beschikbaarheid (95-100%);
  • hoge concentraties in weefsels en cellen gelijk aan of groter dan serum;
  • lage stofwisselingssnelheid in de lever (5-6%);
  • activiteit is niet afhankelijk van de pH van het medium;
  • uitscheiding onveranderd in de urine;
  • 5-7 uur halfwaardetijd
  • het meest gunstige veiligheidsprofiel: geen ernstige nadelige effecten in gecontroleerde studies;
  • geen klinisch significant fototoxisch effect;
  • heeft geen interactie met theofylline.

PF in urologische praktijk

Misschien worden de meest actieve in PF gebruikt in de urologische praktijk voor antibacteriële profylaxe en therapie van UTI. Het geneesmiddel voor antibioticatherapie (ABT) UTI moet worden gekenmerkt door de volgende eigenschappen:

  • bewezen klinische en microbiologische werkzaamheid;
  • hoge activiteit tegen de belangrijkste uropathogenen, laag niveau van microbiële resistentie in de regio;
  • het vermogen om hoge concentraties in de urine aan te maken;
  • hoge beveiliging;
  • gemak van ontvangst, goede therapietrouw van patiënten.

Het is belangrijk om poliklinische en nosocomiale imp te onderscheiden. Wanneer UTI's buiten het ziekenhuis voorkomen, is het belangrijkste veroorzakende agens E. coli (tot 86%), en andere micro-organismen komen veel minder vaak voor: Klebsiella pneumoniae - 6%, Proteus spp. - 1,8%, Staphylococcus spp. - 1,6%, P. aeruginosa - 1,2%, Enterococcus spp. - 1% In nosocomiale UTI leidt E. coli ook echter de rol van andere micro-organismen en microbiële associaties aanzienlijk, polyresistente pathogenen komen veel vaker voor en de gevoeligheid voor ABP varieert tussen ziekenhuizen.

Volgens de gegevens van multicenter-onderzoeken uitgevoerd in Rusland, bedraagt ​​de resistentie van uropathogenen voor veel gebruikt ABP, zoals ampicilline en co-trimoxazol, 30%. Als het niveau van resistentie van E. coli-uropathogene stammen voor het antibioticum meer dan 10-20% is in de regio, moet dit medicijn niet worden gebruikt voor empirische ABT. Ofloxacine, ciprofloxacine en norfloxacine hebben de hoogste activiteit tegen E. coli onder pc. Gemiddeld wordt 4,3% van de E. coli-resistente PF-stammen in Rusland uitgescheiden. Vergelijkbare gegevens verkregen in de Verenigde Staten en de meeste Europese landen. Tegelijkertijd is bijvoorbeeld in Spanje het niveau van resistentie van Escherichia coli tot pc veel hoger - 14-22%. Regio's met een hogere resistentiegraad van E. coli tegen PF bestaan ​​en Rusland is St. Petersburg (13% van de stammen is resistent) en Rostov aan de Don (9,4%).

Het analyseren van de resistentie van E. coli - de belangrijkste veroorzaker van ambulante en intramurale urineweginfecties in Rusland, kan worden beargumenteerd dat PC (ofloxacine, ciprofloxacine, enz.) Kan dienen als geneesmiddelen bij uitstek voor empirische behandeling van ongecompliceerde en in sommige gevallen gecompliceerde UTI.

Gebruik van ofloxacine voor de preventie en behandeling van UTI

Acute cystitis

Acute cystitis is de meest voorkomende manifestatie van UTI. De incidentie van acute cystitis bij vrouwen is 0,5-0,7 episoden van de ziekte per vrouw per jaar, en bij mannen van 21-50 jaar is de incidentie extreem laag (6-8 gevallen per 10 duizend per jaar). De prevalentie van acute cystitis in Rusland is volgens schattingen 26-36 miljoen gevallen per jaar.

Bij acute ongecompliceerde cystitis is het raadzaam om korte (3-5-daagse) kuren van ABT toe te wijzen.

Bij chronische recidiverende cystitis zijn korte therapieën echter onaanvaardbaar - de duur van ABT voor volledige uitroeiing van het pathogeen moet minimaal 7-10 dagen zijn.

Bij cystitis wordt ofloxacine 100 mg 2 maal daags of 200 mg 1 keer daags voorgeschreven. Bij chronische cystitis bij jonge mensen, vooral in de aanwezigheid van co-infecties, seksueel overdraagbaar (in 20-40% van de gevallen veroorzaakt door chlamydia, mycoplasma's of ureaplasmas), is ofloxacine een prioriteit bij andere pc's.

Acute pyelonephritis

Acute pyelonefritis is de meest voorkomende nierziekte bij alle leeftijdsgroepen; bij de patiënten overheersen vrouwen. De incidentie van acute pyelonefritis in Rusland is volgens schattingen 0,9-1,3 miljoen gevallen per jaar.

Behandeling van pyelonefritis is gebaseerd op het gebruik van effectieve ABT, afhankelijk van het herstel van de urodynamica en, indien mogelijk, correctie van andere complicerende factoren (endocriene stoornissen, immunodeficiëntie, enz.). Aanvankelijk wordt een empirische ABT uitgevoerd, die indien nodig wordt gewijzigd na ontvangst van een antibiogram; ABT zou lang moeten duren.

Ofloxacine kan worden gebruikt om pyelonefritis te behandelen, rekening houdend met de accumulatie ervan in het nierparenchym en hoge concentraties in de urine, wordt het geneesmiddel 200 mg 2 maal daags gedurende 10-14 dagen voorgeschreven.

prostatitis

Ondanks het succes van de moderne urologie, is de behandeling van chronische prostatitis nog steeds een onopgelost probleem. Etiopathogenetische concepten van chronische prostatitis suggereren dat infectie en ontsteking een cascade van pathologische reacties teweegbrengen: morfologische veranderingen in het prostaatweefsel (RV) met een schending van de angioarchitectuur ervan, aanhoudende immuunontsteking, overgevoeligheid van het autonome zenuwstelsel, enz. De volgende pathologische processen kunnen aanhouden, vergezeld van ernstige klinische symptomen. Langdurige ABT wordt door veel onderzoekers aanbevolen als een onderdeel van de complexe behandeling van chronische prostatitis categorieën II, III, IV volgens de classificatie van de Amerikaanse National Institutes of Health (NIH, 1995).

Acute prostatitis (categorie I van NIH, 1995) in 90% van de gevallen ontwikkelen zonder voorafgaande urologische manipulatie en ongeveer 10% van de gevallen wordt een complicatie urologische procedures (prostaat biopsie, blaaskatheterisatie, urodynamische onderzoeken et al.). De basis van de behandeling wordt gedurende 2-4 weken beoordeeld met ABT.

De overgrote meerderheid van prostate bacteriële pathogenen omvatten gram-negatieve enterische bacteriën (E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Enz). Etiologische factoren kunnen ook C. trachomatis, U. urealiticum, S. aureus, S. saprophyticus, Trichomonas spp., Pseudomonas spp., Anaëroben, en anderen. De drugs van de keuze voor de behandeling van prostatitis zijn FC die het beste door te dringen het weefsel en pancreas geheim en bedek het hoofdspectrum van veroorzakers van prostatitis. De voorwaarde voor succesvolle ABT voor prostatitis is de voldoende duur - gedurende ten minste 4 weken, gevolgd door bacteriologische controle.

Ofloxacine kan met succes worden gebruikt voor de behandeling van prostatitis, omdat het zeer actief is tegen chlamydia en met betrekking tot mycoplasma's en ureaplasmas, de effectiviteit vergelijkbaar is met andere pc en doxycycline. Bij chronische prostatitis wordt ofloxacine oraal toegediend aan 400 mg 2 maal daags gedurende 3-4 weken. Bij acute prostatitis wordt gefaseerde therapie uitgevoerd: het geneesmiddel wordt eerst intraveneus toegediend aan 400 mg 2 maal per dag, waarbij wordt overgeschakeld op orale toediening na normalisering van de lichaamstemperatuur en klinische verbetering.

Kanker van de alvleesklier en imp

Moleculaire en genetische studies van de afgelopen jaren suggereren dat prostatitis de ontwikkeling van pancreaskanker kan initiëren. Chronische ontsteking activeert carcinogenese door het celgenoom te beschadigen, celproliferatie en angiogenese te stimuleren. Actief uitgevoerd onderzoek naar de effectiviteit van antibacteriële en ontstekingsremmende therapie ter preventie van kanker van de pancreas.

Inflammatoire veranderingen in de pancreas kunnen leiden tot een verhoging van de bloedspiegels van prostaatspecifiek antigeen (PSA). Volgens de huidige aanbevelingen is een verhoging van het PSA-niveau boven leeftijdsnormen een indicatie voor een biopsie van de pancreas. Echter, bij afwezigheid van veranderingen die verdacht zijn voor pancreaskanker tijdens digitaal rectaal onderzoek, is het mogelijk om 3-4 weken lang antibacteriële en ontstekingsremmende therapie te gebruiken, gevolgd door monitoring van het PSA-niveau. In het geval van zijn normalisatie wordt geen biopsie van de pancreas uitgevoerd.

Goedaardige hyperplasie van de pancreas en UTI

Goedaardige prostaathyperplasie

(BPH) en lagere urineweginfectiesymptomen komen zeer vaak voor bij mannen. De basis van medicamenteuze behandeling voor BPH zijn a-blokkers en 5a-reductaseremmers. Het is echter algemeen bekend dat BPH bijna altijd gepaard gaat met prostatitis, die vaak een belangrijke bijdrage levert aan klinische symptomen. Daarom is ABT in sommige gevallen geschikt voor BPH. Bij een bevestigd ontstekingsproces is het noodzakelijk om ABT te benoemen voor een periode van 3-4 weken. De voorkeurspillen zijn pc's, waarbij rekening wordt gehouden met het spectrum van hun antimicrobiële werking en farmacokinetische kenmerken.

Preventie voor urologische interventies

Urineweginfecties zijn de meest voorkomende complicatie van dergelijke interventies als transrectale biopsie van de prostaat, blaas catheterisatie, complexe urodynamische studie, en anderen. Door de moderne normen, antibacteriële profylaxe van UTI is verplicht voordat invasieve urologische ingrepen. Dit is te wijten aan het feit dat de kosten van antimicrobiële profylaxe en de daaraan verbonden risico's veel lager zijn dan het risico en de kosten van de behandeling van UTI. Ter voorkoming van infectieuze complicaties in de meeste transurethrale manipulaties, alsmede transrectale prostaatbiopsie voldoende bestemming FC één dosis 2 uur vóór de interventie (bijvoorbeeld 400 mg ofloxacine).

Een onopgelost urologisch probleem is een katheter-geassocieerde infectie. Kolonies van micro-organismen vormen de zogenaamde biofilms op vreemde materialen die ontoegankelijk zijn voor de werking van ALP en antiseptica. ABP kan niet weg reeds gevormde biofilm, maar het blijkt dat de profylactische toediening van PC (bijvoorbeeld ofloxacine, ciprofloxacine of levofloxacine) kan voorkomen of vertragen zijn vorming.

conclusie

Fluoroquinolonen worden al vele jaren met succes gebruikt om urineweginfecties te behandelen. Ofloxacine is consistent met de principes van rationele antibacteriële therapie van UTI, het gebruik ervan is geschikt voor de behandeling en preventie van UTI-cystitis, pyelonephritis, prostatitis. De aanwezigheid van orale en parenterale toedieningsvormen van ofloxacine maakt het gebruik ervan gemakkelijk in de polikliniek en in het ziekenhuis.

Ofloxacine bij de behandeling van cystitis

Ofloxacin (Ofloxacin) volgens de European Association of Urology en de conclusie van wetenschappers die klinische proeven op het gebied van urogenitale pathologieën in de Verenigde Staten hebben uitgevoerd, wordt nu erkend als het meest effectieve, effectieve en veilige antibioticum. Het wordt gekenmerkt als het eerste therapeutische middel van de fluorochinolinegroep van antibacteriële geneesmiddelen met bijna 100% biologische beschikbaarheid bij orale toediening.

Het vermogen van het medicijn tot selectieve concentratie in de gebieden van ontsteking en de afwezigheid van negatieve effecten op bifidus en lactobacilli maakte het mogelijk Ofloxacine te gebruiken voor cystitis en de behandeling van andere infectieziekten, zelfs als monotherapie.

Scope Ofloxacin

De werkzaamheid van het geneesmiddel vormt het belangrijkste actieve bestanddeel: ciprofloxacine, dat een hoog bacteriedodend en antimicrobieel effect heeft. Het doelwit van ciprofloxacine is de onderdrukking van bacterieel DNA-gyrase, dat de genetische code van celproliferatie draagt. Als gevolg hiervan is de bacteriële celcyclus verstoord - de synthese van bacterieel DNA, de groei en verdeling van bacteriële cellen.

Hoge activiteit van het geneesmiddel wordt waargenomen in relatie tot de gram (+) en gram (-) aërobe flora en pathogenen die enzymen produceren tegen bèta-lactamantibiotica (cefalosporine, penicilline en enkele andere groepen) en verschillende soorten atypische stammen van het pathogeen, gelokaliseerd in de cel.

Het vermogen van het geneesmiddel om hoge activiteit snelle penetratie en absorptie in het maagdarmkanaal, het creëren van hogere concentraties van antibiotica in doelweefsels en vrijwel volledig ontbreken van aminozuren en eiwitten metabolisme in de lever, toegelaten Ofloxacine gebruikt in diverse schema's van gecombineerde behandeling van een brede waaier van ziekten.

Goede tolerantie en activiteit in relatie tot meer dan 94% van de pathogene flora die infectieuze ontstekingsreacties in het lichaam veroorzaakt, bepaalde de reikwijdte van Ofloxacine en het doel ervan bij de behandeling van verschillende infectueus-inflammatoire ziekten:

  • bij de behandeling van pathologieën van het ademhalingssysteem en de behandeling van KNO-ziekten (ontsteking van de keelholte mucosa, oorvoering en larynxmembraan, bronchitis, pneumonie en sinusitis);
  • bij het arresteren van infectieuze en ontstekingsreacties in de gewrichts- en botweefsels;
  • in geval van infectie van wonden op de huid en behandeling van infecties van na de brandwond;
  • tijdens het infecteren van de urineleiders;
  • met ontstekingsinfecties in het galsysteem en peritoneale organen;
  • bij de behandeling van genitale infecties en infecties in organen die zich in het bekkengebied bevinden (bij de behandeling van ontsteking van de eierstokken, beschadiging van de bekleding van de baarmoeder en eileiders, orchitis en ontsteking van de prostaat, colpitis of epididymitis);
  • verlichting van oogheelkundige infecties (keratitis, conjunctivitis of blefaritis);
  • met meningitis en septikemie;
  • met ureaplasmosis, chlamydia, gonnoroea en gemengde infecties;
  • in de complexe behandeling van een complexe vorm van tuberculose, een meerkorrelige vorm van HIV-infectie, kanker en AIDS.

De reden voor het voorschrijven van cystitis

Een vrij zeldzaam verschijnsel wanneer de therapie van een infectieus-inflammatoire laesie van het slijmvlies van de bekleding van het uri- ne-vesiculaire reservoir beperkt is tot het voorschrijven van geneesmiddelen op een natuurlijke basis, die de eigenschap hebben van ontstekingsremmende activiteit.

Alleen de tijdige benoeming van antibioticumtherapie zorgt voor een snelle verlichting van onaangename symptomen en minimaliseert het optreden van exacerbaties en chronische infectieuze-inflammatoire processen.

Onder de verscheidenheid van verschillende geneesmiddelen die de pathogene flora onderdrukken, wordt Ofloxacine vaak opgenomen in de therapeutische therapie omdat het een aantal preferentiële verschillen heeft van vergelijkbare geneesmiddelen. De functie is te wijten aan:

  1. Hoge bactericide activiteit en een breed scala aan effecten, inclusief infectieziekten, veroorzaakt door stammen die resistent zijn tegen geneesmiddelen van cefalosporinen, aminoglycosiden of geneesmiddelen uit de penicilline-reeks.
  2. Gunstige farmacokinetiek - snelle absorptie in het maagdarmkanaal, hoge biologische beschikbaarheid, snelle voltooiing van hoge concentraties in bloed en weefsels (na 0,5 uur na toediening, de concentratie is bijna 5 keer meer bacteriedodend), lange halfwaardetijd (tot 8 uur, wat tweemaal zo veel is als antibiotica en kunt u het medicijn twee keer per dag, of één keer voorschrijven).
  3. Minder incidentie van darmaandoeningen en dysbiose in vergelijking met andere antibiotica.
  4. De aanwezigheid van post-antibiotische effecten.
  5. Lage kans op ontwikkeling van resistentie van pathogene microflora.
  6. Gunstig beveiligingsprofiel.

Het is dit onderscheidende kenmerk van het medicijn dat redenen heeft gegeven om Ofloxacine te gebruiken tegen cystitis in zijn verschillende klinische manifestaties. De goede werkzaamheid van het geneesmiddel wordt ook waargenomen bij de verspreiding van infectieuze en ontstekingsreacties op de organen van het genitaal en urinair systeem.

Bij de behandeling van cystitis is het mogelijk om twee farmacologische vormen van het geneesmiddel te gebruiken - tabletten, en in ernstige gevallen, in de vorm van oplosbare vormen. Hoewel het belangrijkste actieve ingrediënt in de preparaten hetzelfde is, zijn de hulpcomponenten verschillend. Dit feit bepaalt het voorschrijven van geneesmiddelen in overeenstemming met de ernst van klinische symptomen.

Zoals wordt genomen voor cystitis Ofloxacine, worden de dosering en het verloop van de behandeling bepaald door de aard van de klinische manifestaties, gelijktijdige achtergrondpathologieën, de aanwezigheid van precipiterende factoren en de leeftijd van de patiënt.

Bij de behandeling van een ongecompliceerde acute ziekteclinic worden korte cursussen ABT (antibiotische therapie) voorgeschreven - 3 of 5 dagen. Maar in een chronische terugkerende kliniek van de ziekte vereist volledige pathogene uitroeiing (vernietiging) een langdurige ABT - minstens anderhalve week.

In het geval van infectieuze en inflammatoire schade aan de weefsels van het urinair-cystic reservoir, worden de tabletten voor cystitis Ofloxacine voorgeschreven in een dosering van maximaal 200 mg gedurende de dag, of verdeeld in tweemaal 100 mg per dosis. In de kliniek van chronische latente stromen dat gebeurt meestal bij jonge meisjes als gevolg van de aanwezigheid van de achtergrond afwijkingen veroorzaakt, in de regel, seksueel overdraagbare aandoeningen, is de benoeming van ofloxacine beschouwd als het middel van keuze tussen verschillende fluoroquinolone drugs.

Op het moment van de behandeling zijn patiënten gecontraïndiceerd zonnebrand of kunstmatige bestraling, het gebruik van alcoholische en koolzuurhoudende dranken, inclusief mineraalwater. Patiënten in de leeftijd om het cardiovasculaire systeem te onderhouden en het bloed te normaliseren, samen met medicamenteuze behandeling wordt aanbevolen om lipofiele en hydrofobe vitamines (K) te nemen.

Onafhankelijke toediening van het medicijn en ongerechtvaardigde correctie van het behandelingsregime is beladen met onvoorziene gevolgen, daarom, om bepaalde risico's te elimineren, is het noodzakelijk om strikt het behandelingsregime te volgen dat door de arts is ontwikkeld en aan het tijdelijke regime te voldoen.

Contra

De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn is de intolerantie van de afzonderlijke componenten waaruit het medicijn bestaat. Verboden geneesmiddel voor sommige categorieën van patiënten:

  • patiënten met epilepsie en patiënten die vatbaar zijn voor spierkrampen;
  • met de aanwezigheid van enzymatische aandoeningen, die lijden aan intestinale motorische disfunctie;
  • bij de behandeling van ziekten bij vrouwen in de situatie en tijdens de periode van borstvoeding;
  • met grote voorzichtigheid toegewezen aan patiënten met een voorgeschiedenis van diabetes;
  • pathologische problemen met de nieren (de dagelijkse dosering wordt met de helft verminderd) en de lever (de dagelijkse dosis van het geneesmiddel zou niet meer dan 400 mg mogen zijn);
  • in aanwezigheid van pathologieën in de bloedsomloop en ziekten van het centrale zenuwstelsel (indicaties voor het verlagen van de basisdosering).

Ofloxacine wordt niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar. Gebruik bij pediatrie vanwege een uitzonderlijk geval waarbij bij andere antibiotica geen consistentie is aangetoond in de behandeling van cystitis bij een kind.

Beoordelingen van artsen en patiënten

Artsen van Ofloxycine bij de behandeling van cystitis zijn gebaseerd op langetermijn klinische onderzoeken. Gemarkeerd door:

  1. Hoge werkzaamheid van het medicijn, zelfs wanneer andere populaire antibiotica niet succesvol zijn.
  2. Pathogene resistentie tegen de componenten van het medicijn is laag, gekenmerkt door langzame ontwikkeling.
  3. Uitstekende compatibiliteit in combinatie met andere antibacteriële geneesmiddelen, waardoor Ofloxacine kan worden opgenomen in de complexe behandeling van infectieuze en inflammatoire processen.
  4. In vergelijking met andere groepen antibiotica, heeft het medicijn een langere blootstelling aan pathogene flora, vanwege de mogelijkheid van hoge biologische beschikbaarheid en het vermogen om een ​​hoge concentratie van het geneesmiddel in de aangetaste weefsels te accumuleren.
  5. Bij de behandeling van geavanceerde vormen van blaasontsteking wordt het medicijn gekenmerkt als een betrouwbaar, krachtig en effectief hulpmiddel dat geen analogen heeft qua structuur en de aanwezigheid van de werkzame stof.

Volgens beoordelingen van de patiënt komen de verlichting van het ontstekingsproces in het cyste slijmvlies van de urinewegen, de onderdrukking van angstsymptomen en de normalisering van de urinestilstand bijna onmiddellijk na het begin van het medicijn. Veel patiënten melden een volledige afwezigheid van bijwerkingen (volgens officiële statistieken werden bijwerkingen vastgesteld bij niet meer dan 0,09% van de patiënten).

Ofloxacine en zijn analogen

De productie van Ofloxacine-analogen wordt vastgesteld door fabrikanten van bekende binnenlandse en buitenlandse bedrijven - Japan, de VS, Oost- en West-Europa.

Prijzen voor binnenlandse tegenhangers - Ashof, Vero-Ofloxacin, Glaufos, Danzil, Geofloks met verschillende doseringen variëren in het farmaceutische netwerk van 24 tot 156 roebel.

  • "Zanotsin" - van 176 tot 273 roebel;
  • "Zanotsin OD" vanaf 310 p.
  • "Oflo", "Ofloks", "Ofloksabol", "Ofloksatsin SOLOFARM", "Ofloksatsin DS", "Tariferid" "Taricin" "Unifloks" - vanaf 42 p. tot 370 roebel.

"Zofloks" - van 200 tot 220 roebel.

"Ofloxacin Zentiva", "Ofloxacin Protekh", "Ofloxacin Sandoz", "Ofloxacine CF" "Ofloxacin (Ofloxacin)», «Ofloxacine-OBL» «Ofloxacine-Promed", "Ofloxacine-Teva", "Ofloxacine-PVD" "Oflomak", "Oflotsid forte", "Roflo" - van 170 tot 220 roebel.

Talrijke studies naar het gebruik van Ofloxacine bij de behandeling van cystitis hebben de werkzaamheid van het medicijn aangetoond. Met de tijdige start van de behandeling met het gebruik van dit medicijn, wordt de verdere verspreiding van de infectie en de vermindering van pathologische symptomen bereikt in de kortst mogelijke tijd na het begin van de behandeling.

Hoe ofloxacine toe te passen voor prostatitis en cystitis: instructies voor gebruik

Als de oorzaak van een ontstekingsziekte van de prostaatklier infectieus is, moet een antibioticum worden opgenomen in het behandelingsprogramma, bij voorkeur een breed spectrum. Ofloxacine in de prostaat, de meest voorkomende aandoening van het urogenitale systeem bij mannen, geeft goede resultaten en positieve feedback van specialisten.

Werkingsmechanisme

Ofloxacine heeft een vrij lange geschiedenis van gebruik in de geneeskunde, maar samen met de nieuwste geneesmiddelen, is het niet minderwaardig in termen van de effectiviteit van de bestrijding van de meerderheid van de tot nu toe geïdentificeerde bacteriën.

Een positieve dynamiek van de behandeling van prostatitis met ofloxacine wordt waargenomen bij 85% van de patiënten.

Synthetische drug behoort tot de klasse van fluoroquinolone antibacteriële middelen, heeft een hoge antimicrobiële, bacteriedodende werking.

Goede invloeden, onderdrukt actief vele gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, verschillende anaëroben en in alle fasen van hun groei. Hoge effectiviteit bij het nemen van een antibioticum wordt opgemerkt bij bacteriële prostatitis veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals:

  • E. coli;
  • tubercle bacillus;
  • stafylokokken, streptokokken;
  • Proteus;
  • blauwe pus bacillus;
  • mycoplasmose;
  • Trichomonas;
  • chlamydia;
  • ureaplasma.

De actieve bestanddelen van de stof worden goed opgenomen door de wanden van de maag en darmen, hierdoor dringen ze in hoge concentratie in organen en weefsels van de prostaat door. Verder wordt het DNA van pathogene cellen vernietigd, wat leidt tot de volledige vernietiging van micro-organismen. Eiwitbinding is klein, minder dan 25%. De accumulatie van de werkzame stof in de lever bedraagt ​​niet meer dan 6% van de totale hoeveelheid geïnjecteerde middelen.

Het is belangrijk! Het medicijn wordt vaker gekozen voor de behandeling van patiënten met leverfalen uit een grote lijst van antibiotica.

Het wordt onveranderd via het urinestelsel uitgescheiden, soms veroorzaakt het lichte afwijkingen in plassen.

Antibioticum is beschikbaar in verschillende doseringsvormen:

  • intraveneuze oplossing;
  • oplossing voor intramusculaire injectie;
  • tabletten;
  • zalf voor de ogen.

Het behandelingsschema voor prostatitis hangt af van het stadium van de ziekte. In chronisch beloop 400 mg tweemaal daags oraal voorgeschreven. De duur van de behandeling met dit formulier moet minimaal 28 dagen zijn.

Het is onwenselijk om de behandeling te onderbreken, evenals om onafhankelijk antibiotica te veranderen. Ofloxacine voor chronische prostatitis in overeenstemming met alle aanbevelingen geeft een stabiele remissie op de lange termijn.

In de acute fase wordt gewoonlijk step-therapie toegepast: ten eerste wordt Ofloxacine intraveneus geïnjecteerd met 400 mg tweemaal daags tot de lichaamstemperatuur daalt, waardoor de algemene toestand van de patiënt verbetert. En de allereerste infusie wordt gedaan met een dosering van 200 mg en heel langzaam. De infusieduur moet minstens een uur zijn. Ga daarna naar de pil, de dosering van 400 mg tweemaal daags. Het verloop van de behandeling van acute prostatitis duurt van 10 dagen tot 3-4 weken.

Hoe te nemen

Meestal wordt ofloxacine met prostatitis voorgeschreven in tabletvorm met een gehalte van 200 of 400 mg van de therapeutische component.

Intraveneuze vloeistoffen bij patiënten met chronische prostatitis worden zelden gebruikt. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel een uur voor de maaltijd in te nemen met een grote hoeveelheid vloeistof, of twee uur na de maaltijd, zodat de absorptie van de stof niet afneemt.

Kauwen of malen tabletten hebben niet nodig. De arts kan de dosering, de duur van de inname verminderen of verminderen, of als de verbetering zichtbaar is, is er een positieve trend, evenals goede bakposev-resultaten. Maar het verloop van de antibioticabehandeling mag niet langer zijn dan twee maanden. Bij het nemen van het medicijn, is het raadzaam om niet te vergeten over probiotica, om de verstoring van de microflora van de maag, intestinale dysbiose te voorkomen.

Een voorwaarde voor het voorschrijven van een antibioticum is een laboratoriumonderzoek van urine, een uitstrijkje in de urethra, prostaatsap voor de detectie van een pathogeen pathogeen, evenals de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica.

Tijdens het gebruik van ofloxacine zijn alcohol en alcoholhoudende dranken ten strengste verboden. Het is niet compatibel met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Je moet ook de inname van complexe preparaten met zink, calcium en ijzer beperken. Patiënten met diabetes moeten de bloedglucose constant blijven volgen. Tijdens de behandeling met antibiotica, moet u afzien van het besturen van voertuigen, bewegende mechanismen. Probeer ook actieve blootstelling aan UV-stralen te vermijden.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Dit medicijn moet alleen worden voorgeschreven door een arts die de diagnose heeft gesteld, laboratoriumtests heeft uitgevoerd en de patiënt onderzoekt. Verkeerde ontvangst van ofloxacine of het onafhankelijke ongecontroleerde gebruik ervan dreigt ernstige gevolgen te hebben. Bovendien zijn er beperkingen, contra-indicaties voor het gebruik van dit geneesmiddel:

  • componentallergie;
  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • kinderen, adolescentie tot 15 jaar;
  • epilepsie;
  • pathologieën van het centrale zenuwstelsel van de bloedsomloop;
  • traumatisch hersenletsel.

Breedspectrum-antibiotica zijn niet altijd geschikt voor patiënten. Hoge kans op bijwerkingen, vooral bij langdurig gebruik:

  • misselijkheid, braken;
  • verlies van eetlust;
  • convulsies;
  • gehoorverlies, zicht, geur;
  • allergische reacties;
  • zwelling;
  • darmkoliek;
  • diarree;
  • gevoelloosheid;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • onzekerheid, lethargie bewegingen;
  • schimmelziekten;
  • verslechtering van de huid;
  • bloedstoornissen;
  • apathie.

Bij nierinsufficiëntie moet de dosis worden verlaagd. Er kunnen andere bijwerkingen zijn, het hangt allemaal af van de individuele toestand van de patiënt, dus de receptie moet onder strikt toezicht staan ​​van de behandelend arts.

De gemiddelde prijs van tabletten, afhankelijk van de fabrikant en de dosering, varieert van 42 tot 200 roebel per verpakking (10 stuks). De oplossing voor intraveneuze toediening gemiddeld in Rusland kost 40 tot 60 roebel per fles.

Handige video: Lekhim Ofloxacin

Actie tegen cystitis bij vrouwen

Cystitis is een van de eerste veel voorkomende ziekten van het urogenitale systeem bij vrouwen. Ofloxacine bij blaasontsteking wordt alleen aangewezen als het onmogelijk is om het ontstekingsproces in de blaas te elimineren zonder een antibioticum, het onderdrukt pathogene microflora. Elimineert pijn, ongemak in de onderbuik, verstoring van het plassen. Gebruikt voor de behandeling van zowel acute als chronische blaasontsteking bij mannen en vrouwen. De loop van de behandeling hangt af van het stadium van de ziekte.

In milde vorm wordt aanbevolen om gedurende 3-5 dagen 100 mg tweemaal daags in te nemen. Voor acuut wordt 400 mg eenmaal per dag aanbevolen. Duur 7-10 dagen. In ernstige gevallen wordt intraveneus antibioticum voorgeschreven. Ofloxacine bij blaasontsteking bij vrouwen wordt niet aanbevolen als profylactisch middel voor te schrijven. Tijdens een antibioticakuur is het onwenselijk om tampons te gebruiken die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van vaginale candidiasis.

analogen

Bij combinatietherapie vanwege incompatibiliteit van het geneesmiddel of met individuele intolerantie kan de arts ofloxacine vervangen door analogen. Onder hen zijn zowel duur als goedkoop, die ook de werkzame stof in de samenstelling bevatten. Slechts twee geneesmiddelen verschillen in de belangrijkste werkzame stof - Lomfloks en Nofloxacin. Bijvoorbeeld de beroemdste:

  • Lomfloks;
  • Zofloks;
  • Zanotsin;
  • danza;
  • Ofloksabol;
  • Oflomak;
  • Oflotsikl;
  • Tarivid;
  • Unifloks;
  • Floksal;
  • norfloxacine;
  • abaktal;
  • josamycine;
  • Biseptol;
  • Clavulaanzuur.

Dat is beter: ofloxacine of ciprofloxacine

Hoewel ze qua structuur en werkingsmechanisme vergelijkbaar zijn, hebben ze verschillende waardeverschillen. Ciprofloxacine voor prostatitis begon in de vroege jaren 80 te worden gebruikt. Beide geneesmiddelen behoren tot de fluoroquinolonen van de tweede generatie, die door het aantal fluoratomen worden verdeeld in: monocyclische, bicyclische en tricyclische fluorchinolen.

Dit beïnvloedt de periodes van distributie, verwijdering van stoffen uit het lichaam. Ofloxacine wordt geëlimineerd via de nieren zoals het is, het ondergaat geen primaire filtratie in de lever en hoopt het niet op, zoals ciprofloxacine.

Let op! Ofloxacine heeft een hoog vermogen om de weefsels van het aangetaste orgaan te penetreren, het is niet afhankelijk van de wijze van toediening.

Zowel orale als intraveneuze medicatie geven dezelfde concentratie. Dit maakt het niet mogelijk om de dosering, frequentie van toediening, in tegenstelling tot Ciprofloxacine te veranderen.

Een ander verschil dat de keuze tussen de twee geneesmiddelen beïnvloedt. Dit is de weerstand (weerstand) van bacteriën voor de werkzame stof. Ciprofloxacine voor prostatitis, veroorzaakt door ureaplasmas, treponema is nutteloos, omdat ze immuun zijn voor de werking van dit antibioticum. Maar het aantal bijwerkingen is veel minder dan dat van ofloxacine.

Tegenwoordig is Ofloxacine één van de eerste antibiotica die urologen aanbevelen voor prostatitis. Hij heeft grote voordelen ten opzichte van anderen, evenals een enorme hoeveelheid positieve feedback van patiënten en specialisten. Door de pillen in te nemen, kunt u de patiënt niet alleen in het ziekenhuis behandelen, maar ook op poliklinische basis. Maar we mogen niet vergeten dat het antibioticum geen vitamine is.

Handige video: ciprofloxacine gebruiksaanwijzing

conclusie

Wanneer de eerste symptomen van prostatitis, ongemak, in ieder geval niet zelf een antibioticum kopen. Niet alleen zal de behandeling geen resultaten opleveren, maar ook het lichaam schaden. Verbergen, het probleem wegnemen, je verergert het alleen maar. Het is beter om de professionals te vertrouwen, ze zullen helpen om snel van de ziekte af te komen!