Voor 80% van de vrouwen wordt pijn bij het urineren na een keizersnede (ces) een reëel probleem. Als in de laatste fase van de zwangerschap de drang om naar het toilet te gaan wordt gekweld om het half uur, verandert de situatie na de bevalling drastisch. Jonge moeders ervaren veel negatieve gevoelens: pijn, krampen, brandende, zeurende pijnen in het gebied van het litteken enzovoort. Al deze onaangename gevoelens zijn voornamelijk de natuurlijke gevolgen van een operatie en moeten over een paar dagen voorbijgaan. Toch kunnen dergelijke symptomen wijzen op ernstige complicaties, dus het is de moeite waard om aanvullend een arts te raadplegen.

Oorzaken van urinatie-afwijkingen na CS

Op de blaas heeft tijdens het dragen van het kind een grote last, wat de conditie van zijn vaten en zenuwuiteinden negatief beïnvloedt. Daarom duurt het na de bevalling - zowel natuurlijk als na een keizersnede - enige tijd om het normale plassen te herstellen. Een katheter is ook een traumatische factor, die noodzakelijkerwijs wordt gebruikt tijdens de operatie. Het kan complicaties veroorzaken in geval van onjuiste installatie en schade aan het urinekanaal of een infectie veroorzaken. Een belangrijke rol speelt ook de kwaliteit en locatie van de hechting op de baarmoeder.

Het grootste probleem is infectie

Vanwege de verzwakte immuniteit zijn vrouwen in de postpartumperiode bijzonder vatbaar voor infectieziekten. Het risico neemt toe met groot bloedverlies en als er tijdens de zwangerschap ziekten zijn. Meestal om arbeidsverbrandingsprocessen te voorkomen, worden vanwege veiligheidsredenen vrouwen in de bevalling een antibioticakuur voorgeschreven. Ontsteking in het bekkengebied veroorzaakt scherpe knippijn bij het urineren en kan urine-incontinentie veroorzaken. De meest voorkomende complicaties zijn:

• ontstekingsprocessen in de baarmoeder, urethra, peritoneum, bekkenaderen of nieren;
• mastitis.

Terug naar de inhoudsopgave

Wanneer het probleem anders is

Niet-infectieuze oorzaken van urinewegpathologie omvatten fysieke schade aan de urethra door een katheter, schade aan de blaas wanneer het kind wordt verwijderd. Fysieke en psychologische stress hebben ook een negatieve invloed op het plassen. Verminderde spiertonus na anesthesie en onjuist werk van zenuwvezels die een signaal overbrengen naar de hersenen over een kleine behoefte, leiden ertoe dat de vrouw niet beseft dat ze naar het toilet moet gaan. Een overvolle blaas brengt extra pijn en bedreigt de ontwikkeling van incontinentie. In dit opzicht is het belangrijk om de aanbevelingen van de medische staf op te volgen en voor het eerst om de 2 uur naar het toilet te gaan.

Mogelijke problemen

Als, een week na de operatie, de pijn tijdens het urineren niet minder werd, maar integendeel verhoogd of veranderd, verschoven naar andere gebieden, kan dit wijzen op de aanwezigheid van ernstige pathologieën.

Aangezien na de geboorte een vrouw onder toezicht van artsen staat, is de kans dat ze geen aandacht zullen schenken aan de bestaande pathologie uiterst klein. U moet echter precies de voorschriften van de arts volgen en ongewone en pijnlijke gevoelens melden. Binnen 4-6 weken moet de conditie van de jonge moeder weer normaal worden. Maar het is de moeite waard om eerder contact op te nemen met een specialist als:

• na keizersnede ongewone afscheiding vergezeld van een onaangename geur;
• de lichaamstemperatuur daalt niet onder 37 ° C;
• uitstapjes naar het toilet gaan lang gepaard met pijn of ongemak;
• in het geval van een volle blaas, verschijnen pijn van derden - het trekt aan de onderrug of maakt zich zorgen over een postoperatief litteken - mogelijk pijnlijk urineren duidt op pyelonefritis of onjuiste splitsing van weefsels.

Terug naar de inhoudsopgave

Herstelproces

Als er infecties aanwezig zijn, wordt medicamenteuze therapie met geneesmiddelen die compatibel zijn met borstvoeding voorgeschreven. Als het probleem puur fysiologisch van aard is, zal overvloedig drinken, licht vloeibaar voedsel en beweging helpen. Voor vrouwen die worden opgevoed en helpen om na 6 uur na de operatie een beetje te lopen, komen complicaties minder vaak voor dan bij degenen die een lange tijd liggen. De juiste psychologische houding is ook belangrijk, gebaseerd op het begrijpen van de essentie van het probleem.

Wat niet te doen?

• Vooral zelfbenoemde diuretica, pijnstillers.
• Het is een lange tijd om op het toilet te zitten, omdat aambeien zich ook kunnen ontwikkelen.
• Spoel de geslachtsorganen af ​​met niet-gecontroleerde of niet-goedgekeurde artsenoplossingen en verzorgingsproducten.
• Gewicht heffen
• Kies goedkope, persoonlijke verzorgingsproducten van lage kwaliteit - pakkingen, speciale slipjes, enz.

Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Voor het voorkomen van pijnlijk urineren, moet u de regels voor persoonlijke hygiëne volgen en om de 2 uur naar het toilet gaan. Als het te pijnlijk is om een ​​klein toilet te gebruiken, kunt u proberen een bidet te gebruiken of het onder de douche te doen. Staande spieren zullen gemakkelijker te verminderen zijn, en het geluid van stromend water zal op een onbewust niveau helpen. Het is belangrijk om veel vocht te drinken (bij voorkeur compotes of vruchtendranken) en vast te houden aan een dieet. Bovendien moet je veel bewegen en niets zwaarder dan een kind optillen.

Urine-incontinentie na de bevalling

Het vrouwelijk lichaam wordt tijdens het dragen van een baby aan een grote belasting blootgesteld, die vervolgens de vitale activiteit ervan beïnvloedt. Vaak zijn er schendingen in de activiteiten van bepaalde organen van een vrouw tijdens en na de bevalling. Een van deze aandoeningen is postpartum urine-incontinentie.

Urine-incontinentie na de geboorte is een overtreding van de fysiologische mechanismen van de blaas, waardoor er een ongecontroleerde afgifte van urine is.

Na de geboorte is stress-incontinentie het meest voorkomende type incontinentie. Dit is een ongewilde afvoer van urine bij hoesten, niezen of lachen.

Dit probleem is niet alleen fysiologisch, maar ook psychologisch. Vaak onderdrukken vrouwen, zwijgend over dit probleem, zichzelf voor minderwaardigheid, hun gevoel van eigenwaarde neemt af, wat hun manier van leven beïnvloedt.

Oorzaken van urine-incontinentie bij vrouwen na de bevalling

Zwangerschap is stress en stress op het lichaam van de vrouw. Binnen 9 maanden neemt de belasting van de spieren van het bekken toe met de groei van de foetus. Als gevolg hiervan is er een overtreding van de functies van de spieren van dit gebied en een schending van de gehele anatomie tussen de organen van het bekken.

Hoge druk op de bekkenspieren, hun deelname aan de vorming van het geboortekanaal - verstoort de bloedcirculatie in de spieren, die verantwoordelijk zijn voor het vasthouden van urine in de blaas.

Geboorteblessures, grote vruchten, het opleggen van gynaecologische pincetten en herhaalde bevalling - kunnen de ontwikkeling van urine-incontinentie na de geboorte veroorzaken.

Urine-incontinentie symptomen

• urine bij het opstaan, hurken, niezen en hoesten;
• onvrijwillige afvoer van urine tijdens geslachtsgemeenschap of gewoon in een horizontale positie;
• constant gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
• gevoel van iets vreemds in de vagina;
• ongecontroleerde uitscheiding van urine na inname van een kleine hoeveelheid alcohol.

Diagnose van postpartum-incontinentie

Diagnose van dit probleem moet worden uitgevoerd door een gespecialiseerde uroloog. Na de bevalling bezoekt een vrouw noodzakelijkerwijs een gynaecoloog, die openlijk moet worden verteld over alle delicate problemen die zich hebben voorgedaan. Bij het diagnosticeren van verplichte inspectie van de gynaecologische stoel. De specialist kan de volgende test uitvoeren om een ​​juiste diagnose te stellen: vraag de patiënt te hoesten wanneer zij in de stoel zit. Als urine lekken wordt gedetecteerd, wordt de test als positief beschouwd.

Vervolgens krijgt de patiënt de taak om een ​​dagboek met observaties bij te houden. In dit dagboek is het noodzakelijk om de tijd van urineren en het moment van incontinentie te noteren. Op basis van deze waarnemingen kan de arts de tactieken van de behandeling kiezen.

Voor nauwkeurigere diagnostiek worden echografie van de nieren, klein bekken, laboratoriumtests, uroflowmetrie, cystometrie en profilometrie gebruikt.

Een tijdige inspectie stelt u in staat om de juiste en meest effectieve behandeling voor het probleem van urine-incontinentie na de bevalling te selecteren.

Incontinentie na bevalling: wat te doen

Veel vrouwen van tegenwoordig vermoeden zelfs niet dat de behandeling van urine-incontinentie na de bevalling heel goed mogelijk is. Als het probleem op tijd wordt gediagnosticeerd, is de mate van schending van het mechanisme van de blaasactiviteit klein, waarna een niet-chirurgische behandeling wordt uitgevoerd. In meer ernstige gevallen is een operatie mogelijk.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandelmethoden zijn voornamelijk gericht op het trainen van de spieren van de bekkenbodem en de blaas. De eerste aanbevolen oefeningen zijn Kegel en oefeningen om de kleine gewichten door de vaginale spieren vast te houden. Met behulp van deze oefeningen wordt de normale activiteit van de vaginale spieren hersteld.

De meest geschikte behandeling voor incontinentie na de zwangerschap zijn de KEGL-oefeningen, die zelfs op een openbare plaats kunnen worden gedaan. Deze oefeningen zijn om de spieren rond de blaas en het rectum 200 keer per dag te spannen. Om deze spieren te vinden, kun je tijdens het plassen een stroom urine vasthouden.

Behandeling van urine-incontinentie na de geboorte kan ook plaatsvinden met behulp van fysiotherapie. Fysiotherapie wordt afgewisseld met lichaamsbeweging.

Effectief is de blaastrainingsmethode. In dit geval ontwikkelt de arts een specifiek plasmaschema voor de patiënt. Een vrouw probeert haar blaas leeg te maken, zelfs bij de geringste vulling. Dit programma loopt van de minimale periode tussen urineren tot het maximum: 3 -3,5 uur.

Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven in combinatie met oefeningen en spiertraining. Er zijn geen medicijnen die de oorzaak van urine-incontinentie elimineren. Wanneer een dergelijk probleem zich voordoet, kan de arts een kalmeringsmiddel voorschrijven, een geneesmiddel om de bloedcirculatie te verbeteren, de wanden van bloedvaten of vitaminen te versterken.

Chirurgische behandeling

Een bewerking om een ​​dergelijk probleem op te lossen wordt alleen toegewezen als de effectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden ineffectief is. Dergelijke operaties zijn:

1. Lus operatie, waarbij een lus wordt toegevoegd aan het midden van de urethra. De operatie duurt slechts 40 minuten en de patiënt wordt na 2 dagen ontladen. Seksleven is toegestaan ​​na 6 weken en toegang tot werk na 2 weken. Een dergelijke operatie wordt gedaan voor elke mate van incontinentie. De enige contra-indicatie is geplande zwangerschap. Na de geboorte is het effect van de operatie tot niets teruggebracht.
2. De operatie met de introductie van de gel. In dit geval wordt met behulp van een gel, die wordt geïnjecteerd in de buurt van de urethra, een extra ondersteuning gecreëerd in het middengedeelte. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en duurt minder dan 30 minuten.
3. Urethrocytocervicopexia is de minst voorkomende chirurgische type oplossing voor het probleem van postpartum-incontinentie bij vrouwen. Met deze operatie kunt u de lumbale ligamenten versterken. Maar het is moeilijk in termen van technologische prestaties en vereist revalidatie op de lange termijn. Om deze redenen wordt deze methode zeer zelden gebruikt.

Over het algemeen wordt een operatie in uiterst zeldzame gevallen gebruikt. Urine-incontinentie na de geboorte kan worden genezen door conservatieve methoden, als er geen ernstiger onregelmatigheden zijn in het mechanisme van de blaasactiviteit.

het voorkomen

Om ernstige problemen te voorkomen die tot onomkeerbare gevolgen leiden, moet u de aanbevelingen opvolgen die urine-incontinentie na de bevalling helpen voorkomen. Zelfs tijdens de zwangerschap, ontmoet en voer oefeningen uit voor het trainen van de spieren van de vagina, bekkenbodem (gymnastiekmaat zelfs nuttig, het zal helpen tijdens de bevalling, en niet alleen om het optreden van incontinentie te elimineren).

Als zo'n probleem optreedt na de bevalling in de kleine manifestaties, zorg er dan voor dat je regelmatig de bovenstaande oefeningen uitvoert. Maar stel de reis naar de dokter niet uit.

Voorkomen van dit probleem is het voorkomen van overloop van de blaas (vooral tijdens de zwangerschap). "Je kunt het niet verdragen", vertelden ouders ons vaak. Als je het lang volhoudt, rekken de spieren uit, wat leidt tot hun nutteloosheid.

Om problemen met incontinentie te voorkomen, moet u alcohol, cafeïne (inclusief cafeïnebevattende geneesmiddelen) en roken afstaan. Eet meer rauwe groenten en fruit, die zullen bijdragen aan het tijdig ledigen van de maag.

Na de bevalling probeert elke vrouw snel terug te keren naar hun prenatale gewicht - dit zal ook helpen het probleem van incontinentie op te lossen. En naleving van de voedingsregels tijdens de zwangerschap is een goede preventie van urine-incontinentie na de bevalling.

Deskundigen zeggen dat urine-incontinentie na de bevalling over het algemeen een psychologisch probleem is. Vrouwen schamen zich hiervoor en verbergen het probleem voor artsen. Stealth leidt tot meer ernstige gevolgen.

Er is geen schande in het feit dat u voor dit probleem staat. Regelmatige lessen, overleg met een gynaecoloog, het controleren van uw lichaam - dit alles zal helpen om de problemen snel en gemakkelijk het hoofd te bieden.

Met de huidige medische mogelijkheden, de hoeveelheid informatie op het internet, de openheid van artsen, is het heel gemakkelijk om dit probleem te verhelpen. Als je een voorstander bent van traditionele geneeskunde, dan is er zelfs hier een oplossing. Behandeling van incontinentie na de bevalling folk remedies zullen helpen om borstvoeding niet te onderbreken.

Vergeet niet dat uw gezondheid in uw handen ligt. Het belangrijkste is om problemen te overwinnen en niet lui te zijn.

Urine-incontinentie na de bevalling

Incontinentie van urine na de bevalling is een pathologische aandoening bij vrouwen, waarbij onvrijwillig plassen optreedt. Postpartum onvrijwillig urineren wordt vaker stress-urine-incontinentie genoemd, wanneer ontslag optreedt tijdens inspanning, lachen, niezen, hoesten, geslachtsgemeenschap (in gevallen van een sterke toename van de intra-abdominale druk).

Urine-incontinentie is geen ziekte, maar een verstoring van de normale werking van het urinestelsel. Urine-incontinentie is een postpartum-complicatie die optreedt bij 10% van de vrouwen tijdens de eerste zwangerschap en bevalling, en bij 21% van de vrouwen tijdens de tweede en elke volgende zwangerschap. Bij een natuurlijke bevalling is de kans op urine-incontinentie iets groter dan bij een keizersnede.

Postpartum urine-incontinentie is niet de natuurlijke toestand van een vrouw en vereist correctie. De urinefunctie wordt gemiddeld het hele jaar door hersteld. In sommige gevallen treedt zelfherstel niet op. Urine-incontinentie vormt geen significante bedreiging voor de gezondheid van een vrouw (in gevallen waar er geen complicaties zijn in de vorm van inflammatoire en infectieuze processen), maar vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk. Met tijdige diagnose en juiste therapie is postpartum urine-incontinentie volledig geëlimineerd. Als u het probleem niet tijdig diagnosticeert en geen maatregelen neemt om het plassen te normaliseren, kan de aandoening na verloop van tijd verslechteren. Gelanceerde cases zijn veel moeilijker te corrigeren, gekenmerkt door frequente terugvallen.

Oorzaken van urine-incontinentie na de bevalling

De belangrijkste oorzaak van urine-incontinentie na de bevalling is het rekken en verzwakken van de bekkenbodemspieren, die tijdens de zwangerschap voldoende ondersteuning bieden voor de baarmoeder.

De bekkenbodem is een krachtige spier- en fasciale laag die dient om de inwendige organen te behouden, hun normale positie te behouden, de intra-abdominale druk te reguleren en ook de uitzetting van de foetus tijdens de bevalling bevordert, waardoor een geboortekanaal ontstaat. Het rekken van de bekkenbodemspieren gebeurt onder het gewicht van de baarmoeder en de zich daarin ontwikkelende foetus. Ernstige bevalling, grote foetus en geboorteblessures zijn ook oorzaken van verzwakking van de spieren.

Incontinentie na de bevalling wordt bepaald door de volgende factoren:

• Schending van de innervatie van de spieren van de bekkenbodem en de blaas;
• Overtreding van de schakelfunctie van de urethra en blaas;
• Abnormale mobiliteit van de urethra;
• Instabiliteit van de positie van de blaas, fluctuaties in intravesicale druk.

Er zijn een aantal risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van urine-incontinentie na de bevalling:

• Erfelijkheid (genetische aanleg voor de ontwikkeling van de stoornis);
• Kenmerken van de anatomische structuur van de bekkenorganen en bekkenbodemspieren;
• Neurologische aandoeningen (aandoeningen van het zenuwstelsel, multiple sclerose, ziekte van Parkinson en ruggengraat);
• Chirurgische interventie tijdens de bevalling en het geboortetrauma;
• Groot fruit;
• Overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap.

Symptomen van urine-incontinentie na de bevalling

In de medische praktijk zijn er 7 hoofdtypen van urine-incontinentie:

• Dringende urine-incontinentie - vrijwillig urineren met een scherpe, sterke drang, oncontroleerbaar;
• Stress urine-incontinentie - urineren tijdens elke vorm van fysieke activiteit, verhoogde intra-abdominale druk;
• Ishuria-paradox of incontinentie-overloop - urinaire excretie in de volle blaas;
• Reflexincontinentie - plassen wanneer blootgesteld aan provocerende factoren (luide schreeuw, schrik, geluid van water);
• bedplassen;
• Onvrijwillige constante urinelekkage;
• Urineverlies na volledig urineren.

Incontinentie na de geboorte wordt vaak stress-incontinentie (LBM) genoemd. Voor een nauwkeurige diagnose is een uitgebreid onderzoek vereist.

De diagnose van urine-incontinentie na de bevalling wordt gesteld als de vrouw de volgende symptomen heeft:

• Regelmatige afleveringen van onvrijwillig urineren;
• Aanzienlijk urinevolume bij elke aflevering;
• Verhoogde urine-uitscheiding tijdens fysieke activiteit, stress, tijdens geslachtsgemeenschap.

In geval van onregelmatige perioden van onvrijwillig urineren, moet u ook een arts raadplegen om de aandoening te corrigeren. Opgemerkt moet worden dat geïsoleerde gevallen van onvrijwillig urineren in onbeduidende hoeveelheden ook kenmerkend zijn voor een gezond organisme.

Incontinentie na bevalling: behandeling en prognose

Behandeling van urinewegaandoeningen moet correct worden behandeld. Veel vrouwen negeren het probleem en proberen, zonder naar een dokter te gaan, het probleem zelf op te lossen of deze pathologische aandoening te verdragen. In het geval van incontinentie na de geboorte, omvat de behandeling conservatieve en radicale methoden.

In het geval van urine-incontinentie, wordt het niet aanbevolen om deel te nemen aan zelfbehandeling, omdat deze aandoening zorgvuldig onderzoek vereist om mogelijke ontstekingen en infectieuze oorzaken van incontinentie uit te sluiten.

In het geval van urine-incontinentie na de geboorte, omvat de behandeling niet het gebruik van medische drugs. Geneesmiddelen worden voorgeschreven in gevallen van complicaties van een ontstekingsproces in de urine-incontinentie of een infectie.

Diagnose van urine-incontinentie wordt gemaakt door de volgende methoden:

• Anamnese verzamelen (subjectieve tekens van de patiënt, karakterisering van de overtreding);
• Onderzoek naar de gynaecologische stoel;
• Cystoscopy (endoscopisch onderzoek van de blaas);
• Laboratoriumtests uitvoeren;
• echografie;
• Uitgebreide urodynamische studie (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie).

Conservatieve methoden voor de behandeling van urine-incontinentie na de bevalling zijn het uitvoeren van fysieke oefeningen om de spieren van de bekkenbodem te versterken en de zogenaamde stapvrije therapie, waarbij de spieren worden getraind door bepaalde gewichten van toenemend gewicht vast te houden.

Het criterium voor het evalueren van de effectiviteit van conservatieve methoden is het volledig verdwijnen van episodes van onvrijwillig urineren. Gemiddeld duurt de normalisatie van het urineren maximaal 1 jaar.

Met de ineffectiviteit van conservatieve methoden voor de behandeling van urine-incontinentie na de geboorte, worden chirurgische methoden voor het corrigeren van het probleem gebruikt. Momenteel worden minimaal invasieve chirurgische technieken toegepast.

De belangrijkste methoden voor chirurgische correctie zijn:

• Urethrocytocervicopexia is een complete chirurgische ingreep voor het fixeren van de blaas, urethra en baarmoeder. Deze methode wordt uiterst zelden gebruikt met een aanzienlijke verstoring van de structuur van de bekkenspieren;
• De introductie van de gel in de paraurethrale ruimte - manipulatie wordt zowel in een ziekenhuis als op een poliklinische basis uitgevoerd. Met deze methode van incontinentiecorrectie blijft het risico op een recidief hoog;
• Sling-loopback-chirurgische correctie - plaatsing onder het middengedeelte van de urethrakitheelkring, voor extra ondersteuning.

Na de geboorte gevoelig probleem met urine-incontinentie

Het is niet gebruikelijk om te praten over wat je schrijft, en het is genant om zelfs je beste vrienden toe te geven. En in de regel word je alleen gelaten met dit ongeluk. Het was dus eerder. Nu, voor de antwoorden op alle vragen, gaan we vol vertrouwen op internet zitten en klikken op de kopjes van de vending-pagina's. Wij nodigen u uit, zonder schaamte en bedachtzaamheid, om in te duiken in de informatie over het probleem van incontinentie na de bevalling en oplossingen te vinden.

Hoe en wanneer vindt urine-incontinentie plaats?

Ongecontroleerd plassen na de bevalling is niet zo'n zeldzaamheid, en 30-40% van de vrouwen wordt ermee geconfronteerd. Het komt onmiddellijk na de bevalling voor, maar niet alles wordt tijdig opgemerkt in geval van een kleine lekkage, verwarrend bij postpartumontlading. Wat, zoals we weten, gemiddeld 6-8 weken duurt. Dan - over hoe het gebeurt volgens ooggetuigenverslagen, geconfronteerd met een dergelijk onaangenaam fenomeen in zijn levensloop, als urine-incontinentie bij vrouwen na de bevalling.

Ontbreken van een signaal van de blaas - als je niet het gevoel hebt dat het tijd is om naar het toilet te gaan, totdat het gevoel van uitzetting en pijn in de maag verschijnt. Om het plassen te stimuleren, bezoeken velen om de twee uur de damestoilette, inclusief kraanwater. En onder het geluid van het ruisende water met wisselend succes, blijkt het een deel van de urine te verdrijven zonder enige aandrang.

Anders zal de blaas die overloopt van urine zichzelf legen, maar zoals gebruikelijk op de meest ongepaste plaats hiervoor. Of een signaal dat het tijd is om te legen, komt verraderlijk laat en opnieuw, vaak in ongeschikte omstandigheden. Of anders flitste er een opzettelijk murmelende gedachte door de hersenen. En je hebt eenvoudigweg geen tijd om de geschikte plek voor het schrijven te bereiken.

En de schaamte die een vrouw voelt na zo'n AWOL van een blaas die haar rechtens toebehoort, maar leeft met haar eigen leven, tart beschrijving. Urine-incontinentie is een echte straf voor een vrouw en brengt haar tot een echte fobie - de angst om haar geboortewanden te verlaten met zo'n dichte badkamer en haar onvrijwillig tot een kluizenaar te maken na de bevalling.

Er is een lichtere, maar niet minder irritante incontinentie na de bevalling. Bij niezen, hoesten, lachen en de minste spanning in de buikspieren wordt een kleine hoeveelheid urine uitgescheiden. Met het verbergen van dit misverstand, zijn dagelijkse voeringen meestal geheim.

Er zijn ook gevallen van incontinentie met onvolledige lediging van de blaas. Onmiddellijk na het urineren en aantrekken van ondergoed, lekt overgebleven urine, zoals ze zeggen, rechtstreeks in de onderbroek. Iemand heeft een kleine druppel en iemand heeft kleine plassen. Nogmaals, om incognito te blijven in het kamp van het schrijven, help inlegkruisjes.

Waarom een ​​delicaat probleem optreedt en wie er risico loopt na de bevalling

Tijdens de zwangerschap bereidt het lichaam zich voor op de bevalling - onder invloed van hormonen wordt het bindweefsel van het ligamenteuze apparaat van het bekken zacht en de spieren strekken zich uit, waardoor het plassenproces onder controle blijft. De gebruikelijke rangschikking van orgels veranderen.

De blaas verkeert in benauwde omstandigheden en wordt "gebruikt" voor een kleine hoeveelheid urine en zijn frequente "pruimen". Daarom bevindt hij zich na de bevalling in de vrije ruimte en begrijpt hij niet meteen het kritische teken van volheid en leegte, giet hij vloeistof uit als hij in kleine porties wil of wacht hij op het hoogtepunt van de overloop.

Het herstellen van het urogenitale systeem en het op gang brengen van de spieren en ondersteunende organen van de ligamenten, na de bevalling, neemt enige tijd in beslag waarna de abnormaliteiten van het ledigen zichzelf ophouden zonder aanvullende maatregelen te nemen.

Gewoonlijk duurt dit proces ongeveer een maand. Maar als er na een maand nog steeds problemen zijn met een klein lek, dan is het te vroeg om over pathologie te praten. Artsen adviseren in dit geval om een ​​jaar te wachten, en met voortdurende incontinentie is het mogelijk om het probleem op te lossen met behulp van eenvoudige operaties.

Urine-incontinentie na de geboorte komt het meest voor bij vrouwen met meerlinggeboorten, snelle en traumatische geboorten met snijwonden en hechten, het dragen en het baren van een groot kind, met chronische aandoeningen van het urogenitale en leidende een sedentaire levensstijl tijdens de zwangerschap.

Hoe jezelf te helpen bij incontinentie

Als u onvrijwillige urine lekt in uw bevalling, kan het helpen om uw bekkenbodemspieren te trainen die verzwakt zijn door zwangerschap.

Probeer om te beginnen Kegel-oefeningen uit te voeren, aanbevolen voor snel herstel voor alle vrouwen die zijn bevallen.

Ze werden uitgevonden door de Amerikaanse professor van gynaecologie Arnold Kegel in het midden van de XX eeuw en kregen wereldwijde erkenning. Het doel van deze reeks oefeningen is het voorkomen en behandelen van de organen en systemen van de bekkenbodem, inclusief urine-incontinentie.

De essentie van de oefening is spanning en ontspanning van de bekkenbodemspieren. Om te begrijpen welke spieren moeten werken met incontinentie, probeer tijdens het urineren de urinestroom op te houden en stop te zetten. Voor geavanceerde training van intieme spieren zijn er ook speciale Kegel-vaginale simulators.

Idealiter wordt het effect van Kegel-oefeningen merkbaar na een week van systematische training. Je kunt ze met een ongecompliceerde bevalling doen onmiddellijk nadat je de verloskamer verlaat. Als u tranen, snijwonden, keizersneden en andere onaangename gevolgen van de bevalling heeft, is amateuractiviteit strafbaar en moet u eerst uw arts raadplegen.

Om de blaas los te maken na het baren van de juiste plaats, kun je proberen hem te trainen, leren opnieuw te leven. Om dit te doen, maakt u een urination schema, in eerste instantie op basis van de intervallen waardoor onvrijwillige urine lekken worden opgemerkt en op een schema naar het toilet gaan.

Verhoog deze kloof geleidelijk tot een extreme waarde van 3-3,5 uur. Vroeg of laat krijgt dit lichaam wat ze willen. Namelijk - een vroege drang om te legen als de urine wordt gevuld.

Medische niet-chirurgische behandelingen

Naast methoden voor zelfhulp voor incontinentie, kunt u een arts raadplegen en een afspraak maken voor procedures voor elektromagnetische fysiotherapie. Hun therapeutisch effect is het verbeteren van de overdracht van zenuwimpulsen tussen de receptoren van de blaas en de hersenen.

In eenvoudige bewoordingen, wanneer de blaas wordt gevuld met 150 ml, treedt er een toename in intravesicale druk op, die de receptoren oppikken en informatie doorgeven via de zenuwkanalen naar de hersenen. De opperbevelhebber rapporteert dit in de vorm van een drang en geeft tegelijkertijd het bevel om de sluitspier te verminderen (de cirkelvormige spier die de uitgang van en naar de urethra verbindt) om te voorkomen dat de reputatie wordt ondermijnd.

Een sterke drang wordt gevoeld bij een volheid van 200-300 ml. Zodra je bij de plaats komt waar het toilet zich bevindt, tilt het brein de ingesnoerde sluitspier op en worden "natte dingen" gedaan met een gevoel van opluchting. Tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling kan deze fijn gevormde verbinding af en toe beginnen te werken. De fysiotherapeutische methode helpt om met deze aandoeningen om te gaan.

In combinatie met alle bovengenoemde methoden voor de behandeling van urine-incontinentie, worden medicijnen als hulpmiddel voorgeschreven.

Dit zijn meestal medicijnen die het zenuwstelsel kalmeren, de bloedsomloop verbeteren, vitamines en mineralen die de vaatwand verstevigen.

Geneesmiddelen die het uitstroomproces van urine rechtstreeks beïnvloeden, bestaan ​​niet, behalve in gevallen van nachtelijke incontinentie.

Behandeling van urine-incontinentie na de geboorte

Het dragen van een kind is een moeilijke levensfase, waarin het lichaam van een vrouw zware lasten ervaart. Dientengevolge kunnen sommige abnormaliteiten in het lichaam voorkomen. Urine-incontinentie die optreedt na de bevalling is een van deze mislukkingen. Dit probleem is een zeer delicate kwestie voor de meeste mummies. Het interfereert met het handhaven van een normale levensstijl en bovendien heeft het in sommige gevallen een negatief effect op de gezondheid van een vrouw.

Oorzaken van urine-incontinentie

Veel vrouwen die een nieuw leven schonken, schamen zich voor dit probleem en verbergen het. Hierdoor verliezen ze hun zelfrespect, hebben ze een gevoel van minderwaardigheid, wat depressieve toestand en humeur veroorzaakt. Echter, urine-incontinentie na de geboorte is heel gewoon. In het geval van de eerste bevalling doet dit probleem zich voor bij 15% van de vrouwen en na de tweede geboorte zelfs tot 40%. Daarom is het belangrijk om te begrijpen wat de oorzaak is van urine-incontinentie. Het kan zich in de volgende situaties manifesteren:

• Urine lekkage tijdens zwakke fysieke inspanning (bijvoorbeeld tijdens het springen of tijdens squats);
• Ongecontroleerde urine die optreedt bij hoesten of niezen;
• Urine-incontinentie kan ook optreden tijdens geslachtsgemeenschap.

De oorzaken van dit probleem zijn van een heel andere aard. Meestal veroorzaakt deze aandoening bekkenbodemdisfunctie tijdens de bevalling. Zelfs als de zwangerschap normaal en zonder problemen verloopt, zijn de bekkenorganen nog steeds voortdurend onder belasting. En ook urine-incontinentie na de geboorte komt soms voor na een keizersnede. Of als de bevalling moeilijk was, dan is er als gevolg van knijpen in de bekkenspieren in hen een schending van de bloedcirculatie. Er zijn een aantal factoren die deze aandoening kunnen veroorzaken:

• Herhaalde arbeid
• Smal bekken van een zwangere vrouw;
• Meervoudige zwangerschap;
• Ziekten van het urogenitaal stelsel;
• obesitas;
• Hormonale stoornissen in het lichaam;
• erfelijkheid;
• Groot fruit of de verkeerde locatie.

Soorten urine-incontinentie

Voor de postpartumperiode zijn de volgende ziekteverschijnselen kenmerkend:

• Urine-incontinentie veroorzaakt door stress. Het kan luid gelach veroorzaken, huilend. Gemanifesteerd, zelfs bij hoesten of niezen.
• Reflexfactor - veroorzaakt associaties met incontinentieherinnering (bijvoorbeeld het geluid van stromend water).
• Dringende lekkage. Met een te frequente aandrang om te urineren, wordt het onmogelijk om het te beheersen.
• Ongecontroleerde incontinentie. Een kleine hoeveelheid urine kan geleidelijk de hele dag vrijkomen.
• Interne factor - wanneer de overgelopen blaas niet in staat is om de urine in te houden. Dit komt meestal door een soort infectie of tumor.
• Nachtelijke incontinentie is een zelden voorkomende incontinentie tijdens de slaap (enuresis).

Volgens de mate van de ziekte kan worden onderverdeeld in 3 categorieën van ziekte: mild, matig en ernstig. Milde - is incontinentie, verschijnt alleen tijdens zware belasting. De gemiddelde graad veroorzaakt plassen bij hoesten, tijdens het lachen of bij lichte inspanning. Tijdens ernstige ziekte kan urine-excretie optreden zonder duidelijke reden of zelfs van een normale verandering in lichaamspositie.

Diagnose van de ziekte

Zoals bij elke andere ziekte, moet u in geval van urine-incontinentie na de bevalling, medisch advies inwinnen bij uw uroloog en gynaecoloog. Ondanks alle gevoeligheid van dit probleem, moet de vrouw die heeft bevallen verschijnen bij de raadpleging van artsen en openlijk vertellen over de ontstane ziekte. Professioneel onderzoek zal toelaten om het lichaam van de vrouw te onderzoeken op de aanwezigheid van postpartum tranen. En de uitgevoerde tests zullen de aanwezigheid van eventuele infecties in het vrouwelijk lichaam aantonen. Evenals voor een meer nauwkeurige diagnose, zullen artsen een vrouw vragen om situaties te signaleren waarin incontinentie optreedt en de geur van urine opmerken.

Snelle diagnose, voor nauwkeurige analyse, omvat de volgende procedures:

• Algemene bloed- en urinetests. De geur van urine en de inhoud ervan zal uitwijzen of er afwijkingen zijn van de norm.
• Cystoscopie. Tijdens deze studie wordt een cystoscoop gebruikt. Met zijn hulp wordt de blaas van binnenuit samen met zijn slijmvlies onderzocht. Dit bepaalt de veranderingen die urine-incontinentie veroorzaken.
• Echografie van de blaas en nieren.
• Profilometrie is een procedure waarmee u de algehele conditie van de urethra kunt meten door de druk te meten.
• Uroflowmetrie. Deze test wordt voorgeschreven in het geval dat u moet bepalen hoeveel urine gedurende een bepaalde tijdsperiode wordt uitgescheiden, de duur van de lediging en het totale ontladingsvolume. De studie zal helpen mogelijke schade in de dynamica van de lagere urinewegen te identificeren.
• Cystometrie - meting van het totale blaasvolume en vergelijking met normale druk.

Mogelijke opties voor de behandeling van urine-incontinentie

Optimale behandeling van urine-incontinentie na de bevalling wordt aangewezen na een grondige studie van de resultaten van de enquête. Er zijn twee opties om van de ziekte af te komen - conservatieve en radicale behandeling. Het is niet de moeite waard om deze ziekte alleen te behandelen, want een grondig onderzoek door een arts zal helpen opties voor infectieziekten en ontstekingen te bepalen en uit te sluiten. Bovendien worden de meeste gevallen van onvrijwillig urineren met succes behandeld zonder chirurgie.

Conservatieve behandeling

Ze zijn geldig voor milde tot matige ziekte. Meestal ligt de essentie van de ziekte juist in de zwakke spieren van de bekkenbodem, die alleen uitscheiding van urine veroorzaken tijdens inspanning, hoesten of niezen.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de volgende acties worden uitgevoerd:

• Kegel oefeningen. De essentie van deze oefening is om de vaginale spieren te versterken. Om de juiste techniek te begrijpen, wanneer natuurlijk urineren optreedt, moet je het een paar seconden stoppen met spierkracht. Nadat je het werk van spieren hebt gevoeld, is het noodzakelijk om tot 200 compressies en unclamps per dag uit te voeren. Oefening versterkt en behoudt de spiertonus van het urinekanaal. Het is heel licht en kan op elk moment worden gedaan.
• Vaginale spieren trainen met speciale gewichten. Deze oefening is dat in de vagina speciale kleine gewichten worden geplaatst die vasthouden. Binnen 15 minuten moet u uw normale zaken doen en de gewichten houden. Natuurlijk is het tijdens de oefening beter om niet op de bank te zitten, maar om door het huis te gaan. Het wordt aanbevolen om deze oefening 3-4 keer per dag gedurende 15 minuten te doen. Deze therapie begint met het vasthouden van kleinere gewichten, waarvan het gewicht elke dag specifiek wordt verhoogd. Het toegestane maximale gewicht is 50 gram. Over het algemeen is de oefening gericht op het versterken van de bekkenbodemspieren.
• Blaastraining. Deze gedragstherapie is gericht op het moment van urineren dat is afgesproken met de arts. Dat wil zeggen, u moet bijvoorbeeld elke 2 uur naar het toilet gaan zonder te wachten op de aandrang. Geleidelijk aan neemt de tijd tussen reizen naar het toilet toe. Behandeling met deze methode duurt maximaal twee maanden. Deze training is gericht op het ontwikkelen van de gewoonte om de tijd te houden tussen uitstapjes naar het toilet.
• Fysiotherapie. Tijdens de therapie wordt de moeder gestimuleerd door het magnetisch veld of elektrische stimulatie van de bekkenbodemspieren. Na de passage vermindert de overmatige activiteit van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de emissie van urine. Bijna altijd wordt deze therapie gebruikt in combinatie met de bovengenoemde trainingen. En na zo'n cursus is het niet nodig om urine-incontinentie bij vrouwen na de bevalling te behandelen.
• Medicamenteuze behandeling. Wetenschappers hebben dergelijke medicijnen nog niet uitgevonden die het probleem van onvrijwillig urineren kunnen wegnemen. De arts kan echter geneesmiddelen voorschrijven die de bloedsomloop in het lichaam verbeteren, rustgevende tabletten of vitamines. Ze worden gebruikt als aanvulling op fysiotherapie en spiertraining.

Radicale methoden

• Het wordt gebruikt voor ernstige ziekten of wanneer de bovenstaande methoden niet helpen. In de moderne geneeskunde zijn er 3 mogelijke operaties:
• Chirurgie met gel geïnjecteerd in het urinekanaal. Dit is de eenvoudigste vorm van chirurgie. De gel wordt in het gebied nabij het kanaal ingebracht, creëert extra ondersteuning en biedt fixatie van het kanaal.
• Loop operatie. De meest voorkomende en effectieve vorm van interventie. Met behulp van een speciale lus gemaakt van chirurgisch materiaal, is de urethra ingepakt. Dit creëert een extra fixatie van de urethra.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Het bestaat uit het versterken van de schaambeenblaasjesverbindingen. Vanwege de complexiteit van de operatie en een vrij lange en moeilijke periode van revalidatie is het echter uiterst zeldzaam.

We bieden een bruikbare video aan, die in detail de structuur van de spieren van de bekkenbodem beschrijft en waarom het belangrijk is om ze te trainen.

het voorkomen

Incontinentie van urine na de bevalling is een veelvoorkomend probleem bij vrouwen die zijn bevallen. Aarzel niet of tracht jezelf te behandelen. Als een preventieve maatregel. Alle soorten fysieke training die in dit artikel worden beschreven, zijn geschikt voor preventie. Ze kunnen zowel vóór de zwangerschap als tijdens het beoefenen worden beoefend. Deze oefeningen verhogen de spiertonus en verbeteren de bloedcirculatie in de bekkenorganen. Daarom, zelfs als de moeder het leven heeft geschonken aan een dergelijke ziekte, is het noodzakelijk om zonder aarzeling naar de dokter te gaan. De belangrijkste rol in de strijd tegen deze onaangename ziekte wordt gespeeld door tijdige diagnose en een goed geselecteerde behandeling.

Incontinentie bij vrouwen na de bevalling

Laat een reactie achter 3.869

Na de bevalling ervaren de meeste vrouwen verschillende gezondheidsproblemen en kwalen. Urine-incontinentie na de bevalling is zo'n probleem bij vrouwen die zijn bevallen. De meeste mummies ervaren dit als een schandelijke staat en verbergen de essentie van hun probleem voor lange tijd voor anderen. Dit is een verkeerd ingenomen positie, waardoor het normale levensonderhoud wordt verstoord en de gezondheid negatief wordt beïnvloed. Waarom veroorzaakt bevalling ongesteldheid, en hoe kan iemand er van worden gered?

Oorzaken van urine-incontinentie na de geboorte

Urine-incontinentie is een aandoening waarbij ongecontroleerd urineren wordt uitgevoerd. Bij vrouwen na de bevalling is er vaak een aandoening die stress wordt genoemd. Ongecontroleerd urineren tijdens deze anomalie gebeurt tijdens langdurig gespierd werk: buigen, hurken, rennen en gewichten dragen. Vaak is er urine-incontinentie bij vrouwen tijdens seks met spanning van de heupspieren en buikspieren.

De oorzaak van deze aandoening in de postpartumperiode is bekkenstoornissen. Falen treedt op als gevolg van de belasting van de bekkenorganen in de periode van de zwangerschap, na een moeilijke bevalling en een keizersnede. Factoren die de kans op malaise beïnvloeden:

• groot fruit;
• smalle bekken van de vrouw in arbeid;
• operatie - keizersnede;
• onjuiste locatie van de foetus in de baarmoeder;
• zwangerschap met meer dan één foetus;
• secundaire bevalling;
• scheuring van de vaginale wanden;
• overgewicht;
• bestaande ziekten van de urinewegorganen (pyelonefritis, urethritis, cystitis, enz.)

Terug naar de inhoudsopgave

Typen ongecontroleerd urineren

In de postpartumperiode treden de volgende soorten incontinentie waarschijnlijk op:

• Stress-urine-incontinentie (SNM) - onwillekeurige urine-afscheiding bij hoesten, huilen, luide lach. Dit type incontinentie ontwikkelt zich in de meeste gevallen in de postpartumperiode.
• Urgent - scheiding van urine (urine) met frequente en intense drang om te urineren, het onvermogen om ze te bedwingen.
• Reflex - treedt op onder invloed van aanzettende oorzaken (spatten van water, het geluid van regen).
• Ongecontroleerde urinelozing - een lichte urine-afscheiding gedurende de dag.
• Enuresis - urinelozing 's nachts.
• Dribbelen in geval van overbevolking van de blaas - treedt op onder invloed van interne factoren (bestaande infectieziekten van de urineleiders, het optreden van goedaardige tumoren).

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van de aandoening

Bij incontinentie bij vrouwen, beginnen de volgende symptomen te verschijnen:

• urine systematisch en ongecontroleerd lekken;
• bij lekken wordt een voldoende grote hoeveelheid urine uitgescheiden;
• frequente urine lekken tijdens seks en fysiek werk.

Wanneer een vrouw op de een of andere manier zelden incidenten heeft, moeten ze de vrouw in haar arbeid waarschuwen en ertoe aanzetten om haar toevlucht te nemen tot medische zorg. Tijdige behandeling in een medische instelling en de identificatie van de ziekte helpen de aandoening te corrigeren en negatieve gevolgen te voorkomen. Bij afwezigheid van afwijkingen, zal de patiënt na het onderzoek kalm zijn vanwege hun gezondheid.

Ernst van ziekte

Er zijn drie soorten malaise:

• Gemakkelijk. De stroom van urine gebeurt tijdens overmatig gespierd werk (oefenen, spanning in de buikspieren, gymnastiek, joggen).
• Gemiddeld. Symptomen manifesteren zich met een lichte spanning van de buikspieren - tijdens huilen, lachen, hoesten.
• Heavy. De lekkage gebeurt 's nachts (enuresis), met een verandering van houding tijdens de slaap en zonder zichtbare redenen. Ernstige fase van de ziekte vereist een competente benadering van de keuze van de behandeling.

Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

Diagnostische maatregelen worden uitgevoerd door een specialist op dit gebied, dat wil zeggen door een uroloog. De behandelend arts zal de patiënt onderzoeken, een testprocedure uitvoeren (de vrouw vragen om te hoesten of de buikspieren spannen) om te controleren op spontaan urineren. Als de test een positief resultaat liet zien, blijft de vrouw aantekeningen maken over de tijd en oorzaak van onvrijwillig urineren. Op basis van deze gegevens zal de arts een specifieke tactiek selecteren voor de behandeling van deze aandoening.

Nauwkeuriger en snelle diagnose omvat de volgende activiteiten:

• Echografie van de nieren, bekkenorganen.
• Laboratoriumtests van bloed en urine.
• Indien nodig, urodynamisch onderzoek - uroflowmetrie. Hiermee kunt u schendingen van de dynamiek van de lagere urinewegen vaststellen.
• Cystometrie - een onderzoek dat het mogelijk maakt de pathologie in de blaas te bestuderen.
• Urethrale profilometrie is een urodynamisch onderzoek dat het mogelijk maakt de toestand van de urethra te beoordelen.

Terug naar de inhoudsopgave

Pathologiebehandeling

Veel vrouwen schamen zich en durven de arts niet vertellen over hun ziekte in de periode na de bevalling, omdat ze niet weten dat het heel goed mogelijk is om de ziekte in een vroeg stadium te genezen met een tijdige diagnose. Als een milde ziekte zonder operatie wordt behandeld, dan is de ernstige vorm uitsluitend chirurgisch ingrijpen.

Conservatieve behandeling

De conservatieve behandelmethode wordt gebruikt voor stressvol ongecontroleerd urineren. Het omvat:

• oefeningen voor vaginale spieren;
• blaas training;
• fysiotherapie;
• inname van medicijnen.

Terug naar de inhoudsopgave

Vaginale spieroefeningen

Gewicht vasthouden met vaginale spieren. Kleine gewichten met een maximaal gewicht van 50 gram worden genomen en in de vagina geplaatst. Gedurende 15 minuten loopt er een vrouw door het huis, gaat haar zaken doen, terwijl ze de gewichten naar binnen houdt. Oefening wordt 3-4 keer per dag uitgevoerd. Het gewicht van de gewichten aan het begin van de therapie zal minimaal zijn, en zal geleidelijk van dag tot dag toenemen. Deze oefening zal de bekkenspieren van een vrouw helpen beheersen en de urinestroom regelen.

Kegel-oefeningen uitvoeren, een vrouw verhoogt de toon van de bekkenbodemspieren.

Kegel oefening. De basis van de oefening is om de vaginale spieren te knijpen en te ontspannen. Oefening moet minstens honderd keer per dag worden gedaan. Probeer tijdens urineren de urinestroom een ​​paar of drie seconden vast te houden en ga dan door met het proces. Deze oefening is heel eenvoudig en vereist geen speciale tijd.

Blaastraining

Bij lichaamstraining moet je strikt op tijd naar het toilet gaan. In het geval van incontinentie ontwikkelen vrouwen de gewoonte om bij elke geringste drang te plassen. Het trainingsprogramma is gericht op het verlengen van de tijdelijke onderbreking tussen plassen. Sterke drang moet zo lang mogelijk worden gehouden en de tussentijd elke keer meer en meer. Geleidelijk aan vormt de patiënt een nieuwe gewoonte die het mogelijk maakt om een ​​bepaalde pauze te weerstaan ​​tussen naar het toilet gaan. Deze speciale behandelingsmethode duurt één tot twee maanden.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures die worden gebruikt om de verhoogde activiteit van de spieren te verminderen en urine uit te stoten:

• Elektromagnetische stimulatie van de bekkenbodemspieren.
• Elektrostimulatie.

Terug naar de inhoudsopgave

geneesmiddel

Geneesmiddelen worden voorgeschreven om de hemodynamiek (bloedsomloop) te verbeteren en als een bron van essentiële vitamines. Er is geen duidelijk medicijn voor het genezen van urine-incontinentie en het elimineren van de oorzaak ervan die het veroorzaakte. De enige medicamenteuze behandeling is onvrijwillig urineren, dat 's nachts plaatsvindt - enuresis. Het kan worden genezen door bepaalde medicijnen die de psyche en hormonen beïnvloeden.

Chirurgische methoden

In geval van ernstige ernst van de aandoening, evenals in het geval van een niet-succesvolle conservatieve behandeling, worden chirurgische behandelmethoden gebruikt, zoals:

• Urethrocytocervicopexia is een operatie gericht op het versterken en fixeren van de blaas en andere organen van het urinestelsel. Deze bewerking wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd.
• Het injecteren van biopolymeergels is een gebruikelijke methode voor het behandelen van urine-incontinentie. Het is snel gedaan en zonder het gebruik van anesthesie.
• Sling (loopback) operatie. Het is de meest effectieve methode van chirurgische behandeling, waarbij een polypropyleen lus onder de urethra wordt gehouden, die de urethra sluit wanneer hoest, niest en ongecontroleerde urineproductie voorkomt.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat te doen met preventie?

Preventieve aanbevelingen om het optreden van urine-incontinentie in de postpartumperiode te voorkomen:

• Tijdige afgifte van de blaas.
• Sta niet toe dat constipatie verschijnt, omdat overmatige spanning van de anale spieren een toename van de symptomen van ongecontroleerd urineren veroorzaakt.
• Wanneer er extra kilo's verschijnen, is het wenselijk om ze meteen kwijt te raken, omdat overgewicht de blaas extra belast.
• Op tijd om ziekten van de urethra (blaasontsteking, urethritis, pyelonefritis) te behandelen.
• Tijdens de periode van het dragen van een kind, moet u de medische aanbevelingen opvolgen en de nodige onderzoeken ondergaan. Ze zullen helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren en de ontwikkeling ervan te stoppen, zonder de moeder veel ongemak te bezorgen en zonder de foetus te schaden.
• Draag tijdens de zwangerschap een verband om de buikspieren te behouden.
• Voor preventie wordt aanbevolen om fysieke oefeningen uit te voeren om de vaginale spieren te versterken.

Urine-incontinentie na de geboorte wordt pas echt pijnloos genezen na een bezoek aan een arts. Anders is er geen chirurgische ingreep nodig. Een tijdig bezoek aan een medische faciliteit biedt u de mogelijkheid om het probleem op te lossen, een juiste therapeutische methode te kiezen en in een korte tijd een onaangename ziekte het hoofd te bieden.

Wat te doen met urine-incontinentie na de bevalling

Symptomen van urine-incontinentie zijn te vinden bij veel zwangere vrouwen, maar dit probleem kan ook relevant zijn na de bevalling. Dit is te wijten aan schendingen van de bekkenspieren, en in het bijzonder de sluitspier, die als een soort klep dient.

In normale toestand hoopt de urine zich op in de blaas, houdt de sluitspier de tegendruk in stand en wordt vroegtijdige breuk voorkomen. Wanneer het volume van een orgaan meer dan ¾ wordt gevuld, trekt de hoofdspier of de detrusor samen en ontspant de sluitspier. Het hele proces kan gemakkelijk worden gecontroleerd door een persoon in afwezigheid van problemen met het urogenitale systeem.

In het geval van incontinentie vindt ongecontroleerde ontspanning van de sluitspier plaats, zelfs met een minimale vulling van de blaas.

Wat zijn de soorten ziekten?

Als we urine-incontinentie overwegen in de postpartumperiode, dan zijn de meest voorkomende typen van dit fenomeen:

1. Reflex. Onder invloed van externe factoren is het mogelijk om urine vast te houden - het giet in kleine hoeveelheden uit. Door het eenvoudige geluid van stromend water kan al urine worden afgegeven.
2. Stress. Vooral komt het vaak voor bij vrouwen die zijn bevallen, zich hebben gemanifesteerd tijdens lichamelijke inspanning, zelfs minderjarig. Hoesten, niezen kan ook tot problemen leiden.
3. Dwingend. Komt voor met een sterke drang om te plassen.
4. Daaropvolgende urine-uitscheiding met al voltooid plassen.
5. Enuresis of afscheiding van urine 's nachts.
6. Overloopincontinentie, dat wil zeggen, er is geen manier om de drang te beperken, urinestromen in de vorm van druppels.

De bovenstaande typen komen het meest voor bij vrouwen die zijn bevallen, zowel tijdens de eerste weken na het verschijnen van de baby, als enkele maanden later.

Factoren aantrekken

Het dragen van een kind en het generieke proces zelf houdt een ernstige spanning in voor de bekkenorganen, het spierweefsel en andere betrokken weefsels. Dientengevolge treden een aantal veranderingen op, die incontinentie of incontinentie veroorzaken. Deze omvatten:

• schendingen van de innervatie of de relatie van zenuwuiteinden met organen;
• vervorming en verplaatsing van de bekkenorganen in verband met de doorgang door het geboortekanaal van de baby;
• verzwakking en rek van de bekkenbodemspieren;
• hormonale veranderingen die het werk van de endocriene en andere systemen beïnvloeden, inclusief de urogenitale;
• mechanische schade aan de blaas, optredend tijdens de bevalling, verworven in verband met chirurgische ingrepen;
• letsel aan de hersenen of het ruggenmerg, knijpen;
• exacerbaties van chronische ziekten, waaronder het zenuwstelsel, na een beroerte;
• ontwikkeling van infecties van het urogenitale systeem, ontsteking.

De oorzaken van urine-incontinentie bij jonge moeders na de bevalling zijn talrijk, soms verdwijnt dit syndroom na het verdwijnen van provocerende factoren, in sommige gevallen is een speciale behandeling vereist.

Hoe pathologie te herkennen?

Direct na de geboorte is het moeilijk om de tekenen van urine-incontinentie te herkennen, omdat er in de eerste week een intensieve reiniging van de baarmoeder is met overvloedige afscheidingen en het weglekken van urine eenvoudig over het hoofd kan worden gezien. Daaropvolgende afwijkingen tijdens het plassen zouden alarmerend moeten zijn, omdat dit tekenen kunnen zijn van de ontwikkeling van verschillende pathologieën. De belangrijkste symptomen van urine-incontinentie zijn meestal:

• uitscheiding van urine tijdens inspanning, zelfs licht, soms hoesten, het opvoeden van het kind veroorzaakt al enige uitscheiding van urine;
• volledig gevoel van de blaas, inclusief periode na het ledigen;
• het onvermogen om de drang te bedwingen, zelfs met een lichte drang begint urine te lekken;
• nachtelijke enuresis of ongecontroleerd plassen in slaap;
• het urineproces is met tussenpozen, soms moeilijk, na de voltooiing ervan blijft de urine binnendringen.

Diagnostische maatregelen

Voor het bepalen van de conditie van de blaas wordt een reeks maatregelen toegewezen, waaronder onderzoek van hardware en analyse van biologische materialen. De diagnose kan een aantal van de volgende procedures omvatten:

1. Analyse van urine, bloed. Deze verplichte tests bieden informatie over de toestand van het organisme als geheel. Organoleptische eigenschappen, structurele veranderingen, samenstelling, bijvoorbeeld, veranderingen in de concentratie van leukocyten kunnen duiden op ontstekingsprocessen. Ook biochemie, analyse van de flora, gevoeligheid voor antibiotica indien nodig.
2. US. Onderzoeken van niet alleen de blaas en omliggende weefsels, maar ook de nieren en aangrenzende organen van het bekken worden voorgeschreven. De procedure is informatief, aanbevolen als routineonderzoek na zware arbeid.
3. Cystoscopie. Een van de meest voorkomende soorten onderzoek bij urologische aandoeningen. Het vertegenwoordigt de introductie via de urinewegen van de cystoscoop, waardoor je de conditie van de blaasweefsels visueel kunt beoordelen, structurele veranderingen, ontstekingshaarden.
4. Urodynamische typeprocedures. Ze zijn ontworpen om afwijkingen tijdens het urineren op te sporen. Dit kan uroflowmetrie zijn, die helpt bij het bepalen van de output van het urinevolume per tijdseenheid, de profilometrie die nodig is voor het meten van de druk ten opzichte van verschillende punten van het kanaal, en cystometrie - het berekenen van de druk in de blaas, het vermogen om samentrekken en spieren stretchen.
5. MR. Het wordt gebruikt in gevallen van verdenking op neurogene aard van incontinentie.

Uitgebreide diagnose stelt u in staat om de oorzaak van incontinentie nauwkeurig te bepalen, met betrekking tot deze gegevens om het optimale verloop van herstel van de gezondheid te evenaren.

Gecombineerde incontinentietherapie

Wat moet een vrouw doen met incontinentie na de bevalling? Na het voltooien van een reeks onderzoeken krijgt ze een geschikt behandelingsregime om zich te ontdoen van de onaangename symptomen van urine-incontinentie. Conventionele therapie is complex en omvat aanvankelijk conservatieve methoden, en bij afwezigheid van positieve dynamiek of een kritieke situatie, wordt chirurgische interventie uitgewerkt.

Conservatieve behandeling

Postpartumherstel wordt vaak ondersteund door conservatieve methoden, met de juiste selectie waarvan het probleem verdwijnt, de bekkenorganen normaal functioneren. Niet-chirurgische therapie omvat de volgende activiteiten:

1. Gewicht vasthouden of de spieren van de vagina trainen. Hiervoor worden kleine kegelvormige gewichten in de vagina geplaatst, deze moeten gedurende 15 minuten worden vastgehouden. Het moet beginnen met een minimumgewicht en consequent de belasting verhogen, tijdens het proces van trainen, kunt u de dagelijkse activiteiten van een jonge moeder doen.
2. Kegel oefeningen. Turnen is gericht op het trainen van de spieren van de bekkenbodem, met name de blaas. Om dit te doen, gedurende de dag (ongeveer 150-200 keer), moet je de spieren van het perineum spannen, gedurende 2-3 seconden vasthouden, ontspannen. Het is voor de blaas oefeningen die worden gedaan tijdens het legen, wanneer de inspanning wordt onderbroken door de straal en weer wordt hervat.
3. Fysiotherapie. Een direct effect op de spieren van de blaas is een nuttige procedure, maar niet tijdens de periode van ontsteking. Elektromagnetische stimulatie wordt voorgeschreven, laserprocedures, toepassingen kunnen worden aanbevolen.
4. Blaastraining. Samen met de arts blijft het interval tussen plassen achter, de patiënt moet zich aan dit bijzondere schema houden.
5. Drugs. Medicijnen worden voorgeschreven om de oorzaken van incontinentie weg te nemen, waardoor factoren worden uitgelokt. Als hulpmiddel kunnen bloedcirculatie, metabolische processen en vitamines worden gebruikt. Het wordt ook gebruikt om medicijnen te nemen die de activiteit van stoffen die excitatie van het zenuwstelsel overbrengen (anticholinesterasemiddelen), milde kalmeringsmiddelen verminderen.

Chirurgische methoden

Bij het ontbreken van verbeteringen na conservatieve procedures, wordt een beslissing genomen over een chirurgische ingreep. De operatie kan worden uitgevoerd volgens de volgende schema's:

1. Loop (sling) -bewerking. Het wordt het meest toegepast om symptomen van incontinentie te verlichten. Het bestaat uit de aanvullende vorming van een kunstmatige ondersteuning voor de blaashals. Voor dit doel wordt een lus op een speciale manier gefixeerd, die de ongecontroleerde stroom van urine blokkeert. De lussen zijn gemaakt van synthetische vezels, in sommige gevallen van de weefsels van de patiënt zelf. De techniek heeft een hoog rendement, minimale contra-indicaties, een korte revalidatieperiode - na 1,5-2 weken terugkeer naar het gebruikelijke leven, na 4-5 weken seksuele leven is toegestaan.
2. De introductie van de gel. De procedure wordt uitgevoerd zonder anesthesie, gericht op het handhaven van de urethra in de normale fysiologische positie als gevolg van een speciale gel.
3. Uretrotsistotservikopeksiya. De operatie wordt uitgevoerd met het doel om de ligamenten van de blaas zelf te versterken. Manipulaties zijn moeilijk, later vereist revalidatie op de lange termijn.

Problemen na keizersnede

Het probleem van urine-incontinentie komt voor bij vrouwen, zowel na vaginale bevalling als na een keizersnede. Hoewel tijdens de passage van het geboortekanaal van het kind de belasting van de organen, met name de blaas, op natuurlijke wijze groter is voor moeders met pasgeboren kinderen, zijn er na een keizersnede ook problemen met incontinentie.

Voor dergelijke patiënten wordt een individueel programma voor urinecorrectie gekozen, aangezien lichaamsbeweging en gematigde inspanning mogelijk niet geschikt zijn. In dit geval is het belangrijk om de toestand van het spierweefsel te controleren, aangezien het waarschijnlijk is dat het de mechanische effecten zijn die de urine-incontinentie veroorzaakten.

Preventieve maatregelen

Volg de adviezen van uw arts om de kans op blaasproblemen te verminderen. Allereerst is het noodzakelijk om na de bevalling onmiddellijk de urineblaas te legen, zelfs als er geen duidelijke aandrang is. Ze kunnen onmerkbaar zijn door uitgerekte spieren, verplaatsing van organen.

In de toekomst is het wenselijk om een ​​postpartumverband te dragen, om tijdige darmlediging te controleren, om aandacht te besteden aan de juiste voeding, intieme hygiënische procedures. Het is belangrijk om in een emotioneel evenwicht te verkeren, omdat een verhoogde nervositeit een aantal stoornissen kan veroorzaken, inclusief die geassocieerd met de functies van het urogenitale systeem. Overleg en medisch onderzoek enkele weken na de bevalling is vereist, ook bij afwezigheid van ernstige klachten.