Hoe het werk van de bijnieren te controleren

Pyelonephritis

De bijnieren zijn een gepaarde orgel op de toppen van beide nieren en verantwoordelijk voor de productie van bepaalde hormonen.

Een disfunctie van deze klieren kan ernstige gevolgen hebben, waaronder coma en overlijden. Daarom moet informatie over het controleren van de bijnieren niet alleen eigendom zijn van de arts, maar ook van de patiënt.

Onderzoeksmethoden

Allereerst zal een analyse van de bijnierhormonen helpen bij het evalueren van de klieren.

In dit geval zijn de belangrijkste biomaterialen voor het onderzoek het bloed en de urine van de patiënt. Monsters kunnen worden uitgevoerd met of zonder stimulering met aanvullende geneesmiddelen.

Bepaal in het serum het niveau van de volgende bijnierhormonen:

Elk van hen vervult zijn functie en is verantwoordelijk voor verschillende processen in het lichaam.

Urinetesten worden uitgevoerd om dagelijkse fluctuaties van cortisol te bepalen. Vaak worden medicijnen gebruikt die helpen de oorzaak van afwijkingen van de norm te identificeren, dat wil zeggen, waar de pathologie zich bevindt in de bijnieren of in de hersenen.
In zeldzame gevallen wordt het niveau van dit hormoon bepaald in speeksel. Deze benadering wordt gebruikt bij sommige ziekten (voornamelijk de schildklier), omdat de analyses van urine of bloed niet informatief zijn.

Naast laboratoriummethoden voor het beoordelen van het werk van de bijnieren, wordt ook hardware gebruikt. De meest voorkomende hiervan wordt beschouwd als een echografie van de nieren en de bijnieren. Maar een van de nadelen van deze methode is de zwakke visualisatie van de weefsels van het orgel. Daarom blijft de vorming van kleine maten vaak onopgemerkt.

Vanwege deze omstandigheden, zijn de meest geprefereerde methoden voor het bestuderen van de bijnieren CT en MRI met of zonder contrast. De onderzoeken laten toe om in detail het orgaan en zelfs de kleinste insluitsels te onderzoeken, het werk van het circulatiesysteem te evalueren en de fysiologische defecten ervan te identificeren.

En slechts in zeer zeldzame gevallen kan het gebruik van instrumentele technieken (laparoscopie, endoscopie, enz.) Vereist zijn om het werk van de bijnieren te testen.

De belangrijkste bijnierhormonen: normen, hun betekenis en de voorbereidingsregels voor analyse

De bijnieren produceren verschillende hormonen, maar slechts 3 van hen worden als de belangrijkste beschouwd:

aldosteron

Voor een meer accurate diagnose wordt een analyse voor aldosteron toegewezen samen met een analyse voor renine. Hun ratio stelt ons in staat om de mate en vorm van adrenale disfunctie te bepalen.

Het controleren van het aldosterongehalte in het serum wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

de patiënt heeft een gestage toename van de bloeddruk van onbekende etiologie, die moeilijk te behandelen is;
manifestaties van insufficiëntie van de bijnierschors (apathie, vermoeidheid, spierzwakte, enz.) worden waargenomen;
een verlaagd kaliumgehalte werd gedetecteerd in het bloed;
vermoedelijke bijniertumoren.

De snelheid van aldosteron is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en is:

voor kinderen van 3 tot 16 jaar oud -12-340 pg / ml;
voor volwassenen in een zittende positie - 30-270 pg / ml;
voor volwassenen in buikligging - 15-143 pg / ml.

Verlaagde niveaus van dit hormoon kunnen worden waargenomen met aangeboren of verworven insufficiëntie van de bijnierschors, alcoholvergiftiging, in de postoperatieve periode (na verwijdering van de bijniertumor), met infectieziekten en diabetes.

Voor de studie wordt veneus bloed gebruikt, dat 's morgens wordt verzameld.

Vóór de analyse is een voldoende lange voorbereiding nodig:

binnen 10 dagen mag de normale wijze van zoutinname niet worden verstoord, terwijl de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten moet worden verminderd;
voor dezelfde periode, in overleg met de arts, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van diuretische en hormonale geneesmiddelen, evenals geneesmiddelen die de verandering in bloeddruk beïnvloeden;
actieve fysieke of psycho-emotionele stress kan een vals verhoogd resultaat geven;
Het wordt niet aanbevolen om een analyse te maken als de patiënt symptomen van virale of infectieziekten heeft.

Maar eventuele afwijkingen van indicatoren van de norm kunnen niet ondubbelzinnig worden beschouwd. In dergelijke gevallen wordt heronderzoek toegewezen met behulp van aanvullende diagnosemethoden.

DEA-SO4 of dehydroepiandrosteronsulfaat

Dit eiwit wordt geproduceerd door de bijnieren onder invloed van de hypofyse (een van de hersensegmenten). Daarom kunnen niet alleen veranderingen in de structuur en het werk van de bijnieren, maar ook tumoren en hypofyse-disfunctie de bloedspiegel beïnvloeden.

DEA-SO4 is een "grondstof" voor de verwerking tot geslachtshormonen (testosteron, estradiol en oestrogeen).

Het meten van het niveau van dit hormoon is nodig voor:

evaluatie van de bijnieren;
diagnostiek van tumorformaties;
verhelderen de oorzaken van schendingen in het seksuele systeem bij zowel vrouwen als mannen (vroege of late puberteit, gebrek aan menstruatie, overmatige of onvoldoende haargroei in sommige delen van het lichaam, onvruchtbaarheid, frigiditeit, enz.).

Regulerende prestaties variëren tussen mannen en vrouwen. Ze zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt:

kinderen van 1 tot 9 jaar oud - 5-85 μg / dl;
adolescenten van 11 tot 15 jaar oud - 20-263 μg / dl;
volwassen vrouwen van 18 tot 49 jaar oud - 30-335 mcg / dl;
volwassen mannen - 135-440 mcg / dl;
menopauzale vrouwen - 30-200 μg / dl.

Het verschil in indicatoren in het bloed van de patiënt uit de norm is een teken van schendingen in de bijnieren en een indicatie voor een meer diepgaande diagnose.

Er zijn bepaalde gedragsregels voorafgaand aan de analyse. Naleving hiervan zal de nauwkeurigheid van het onderzoek vergroten en de identificatie van valse indicatoren elimineren. De belangrijkste zijn:

weigering van voedselinname 4-5 uur vóór bloedafname;
uitsluiting van stressfactoren voor het onderzoek (depressie, ruzies);
Alcohol mag niet ten minste 24 uur vóór de test worden ingenomen;
het is noodzakelijk 24-72 uur om de meeste geneesmiddelen (inclusief orale anticonceptiva) uit te sluiten. In het geval dat dit niet mogelijk is, moet u de behandelend arts hiervan op de hoogte stellen;
Roken is 2-3 uur niet toegestaan voordat het bloed wordt afgenomen.

De analyse wordt 's ochtends uitgevoerd, meestal op een lege maag. Bloed wordt uit een ader gehaald.

cortisol

Dit hormoon wordt ook geproduceerd door een van de lagen van de bijnierschors. De inhoud in het bloed reguleert bijna alle metabole processen, het niveau van de bloeddruk en de verhouding tussen spiermassa en vet.

De bijnieren produceren cortisol als reactie op de productie van een speciaal eiwit door de hypofyse. Daarom kan de afwijking van indicatoren van de norm niet alleen worden geassocieerd met de pathologie van de bijnieren, maar ook met hersenziekten (voornamelijk tumorformaties van de hypothalamus en de hypofyse).

Bloedcortisoltests moeten worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

de patiënt heeft symptomen van overmatig of onvoldoende werk van de bijnierschors (snel verlies of gewichtstoename, spierzwakte, dunner worden van de huid, slecht gereguleerde bloeddruk, het verschijnen van kastanjebruine of paarse strepen op de huid);
er zijn vermoedens van de aanwezigheid van tumorformaties.

Standaardwaarden van cortisol in het bloed zijn:

tot 12 uur in de namiddag - 170-540 nmol / l;
na 12.00 uur - 65-330 nmol / l;
tijdens de zwangerschap kunnen indicatoren de waarde 4-5 keer overschrijden, terwijl ze de norm zijn.

Overmatige hormoonproductie kan wijzen op een pathologische proliferatie van de bijnierschors, hormoonproducerende tumoren van de hypofyse, bijnieren, nieren of testikels, overgewicht, stress of zwangerschap.

Indicatoren aanzienlijk minder dan normaal kunnen praten over de pathologie van de structuur van de bijnieren, hersentumoren, ondervoeding.

Voordat bloed uit een ader wordt genomen voor onderzoek, is het noodzakelijk om:

afzien van het nemen van voedsel en drugs gedurende 10-12 uur;
ten minste 24 uur om alcohol te geven;
niet roken op studiedag;
vermijd stressvolle situaties.

Na ontvangst van controversiële resultaten, werd het aanbevolen om de analyse na enkele dagen te herhalen.

Welke dokter schrijft een verzameling testen voor

Omdat de symptomen van bijnierstoornissen erg divers zijn, is er geen definitief antwoord op de vraag welke arts het niveau van deze hormonen controleert.

Maar meestal gebeurt de benoeming van tests voor het niveau van bijnierhormonen op aanbeveling van dergelijke deskundigen:

Elke, zelfs ernstige afwijking van indicatoren van de norm kan niet worden geïnterpreteerd als een duidelijke diagnose. Dit geeft de arts alleen informatie over de aanwezigheid en mogelijke locatie van de lokalisatie van het pathologische proces. Voor een meer accurate diagnose is het noodzakelijk om hardwaretechnieken en herhaaltests te gebruiken.

Hoe de bijnieren te controleren

Bijnieren zijn endocriene klieren, gekenmerkt door een complexe structuur. Tot voor kort werd aangenomen dat pathologische veranderingen vrij zelden deze gepaarde organen beïnvloeden, maar recente studies hebben aangetoond dat elke tiende persoon in de wereld lijdt onder een verstoring van zijn activiteit. Daarom moet iedereen weten hoe hij de bijnieren moet controleren.

Afwijkingen worden uitgedrukt als:

hyperplasie;
Atrofie van de bijnierschors;
Adenomen van de corticale laag;
lipoom;
Carcinoom van de corticale laag;
Feochromocytoom.

Welke tests moeten worden gedaan om de bijnieren te controleren? Het antwoord op deze vraag hangt af van de toestand van de patiënt en het klinische beeld dat naar voren kwam. De patiënt kan zijn tests niet voorschrijven. Dit wordt gedaan door de arts na het onderzoeken van de patiënt en het horen van zijn klachten. De resultaten van het diagnostisch onderzoek geïnterpreteerd door de endocrinoloog.

Hoe bijnieren bij vrouwen en mannen controleren? Gebruik hiervoor moderne diagnostische apparatuur. Dankzij hem kun je de hoeveelheid hormonen bepalen die door de bijnieren worden geproduceerd. Problemen met hen worden vaak veroorzaakt door depressieve stoornissen, chronische vermoeidheid, gebrek aan slaap.

Hoe zich voor te bereiden op de diagnose

Diagnose van bijnierziekten vereist speciale training. Bloed en urine moeten op een lege maag worden gedoneerd. Dit levert meer accurate resultaten op. Alvorens de secretoire functie te controleren, is het noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken, schadelijk voedsel, te staken. Het wordt ook aanbevolen om op zijn minst tijdelijk te vergeten over roken, overmatige fysieke inspanning en stress. De periode van onthouding moet minstens drie dagen zijn.

Bijnierhormoontests kunnen worden uitgevoerd in het klinisch-diagnostische laboratorium van Invitro. Om tijd te besparen en de resultaten van onderzoek snel te krijgen, moet u zich aanmelden voor een specifieke dag van de week. De diagnose en behandeling worden bepaald op basis van de ontvangen informatie.

Cortisol onderzoek dagelijkse urine

Hoe bijnieren te controleren? Deze organen produceren verschillende soorten hormonen. Elk van hen heeft zijn eigen functie. Controleer in het eerste stadium van het laboratoriumonderzoek de hoeveelheid cortisol in de dagelijkse urine. Deze analyse wordt voorgeschreven als er vermoedens zijn voor:

Storingen van de hypofyse;
obesitas;
hypertensie;
osteoporose;
De ziekte van Cushing;
Bijnieradenoom.

Met behulp van een dagelijkse urinetest worden de cortisolspiegels bepaald. Er zijn geen variaties op de veranderingen die worden waargenomen in de analyse van bloed. Voor biologisch materiaal is het noodzakelijk om containers te maken, bijvoorbeeld een pot (3 liter). Containers voor urine moeten worden behandeld met boorzuur. Het eerste deel van de urine wordt niet ingenomen.

Welk niveau van normale cortisol in dagelijkse urine

Een bijnierhormoontest wordt uitgevoerd om hun functie te testen. 'S Morgens neemt het gehalte van deze stof toe en neemt het' s avonds af. Overdag zijn de patiëntentarieven veel hoger dan bij mannelijke patiënten. Dergelijke resultaten kunnen worden verkregen door de samenstelling van het bloed te analyseren. In de studie van urine situatie is stabieler. De concentratie neemt alleen toe (af) als gevolg van veranderingen in het functioneren van gepaarde organen.

Voor het bepalen van de diagnose zijn gemiddelden vereist. Bij volwassen patiënten die niet lijden aan ziekten van het endocriene systeem, is de cortisolspiegel in de urine 55-248 nmol / dag. Bij het onderzoek van een kind is het resultaat 6-74 nmol / dag. Bij adolescenten wordt de indicator als normaal beschouwd als deze niet hoger is dan 152 nmol / dag.

Bepaling van cortisol in speeksel

Hoe het werk van de bijnieren te controleren, zonder de inhoud van bloed en urine te analyseren? Cortisol is een biologisch actief hormoon, een type glucocorticoïde. Het is mogelijk om de concentratie te onthullen door middel van speeksel. Deze methode wordt minder vaak gebruikt dan andere. Het wordt gekenmerkt door verschillende functies.

Ten eerste kan de analyse niet worden doorgegeven aan patiënten in de geschiedenis waarvan er ziekten van de mondholte zijn. Er mogen geen rode bloedcellen in het speeksel zijn.
Ten tweede, vanwege de pijnloosheid van de methode, zijn er geen problemen bij het nemen van biologisch materiaal bij kinderen, mentaal onevenwichtige persoonlijkheden.
Ten derde moet de procedure 's nachts worden uitgevoerd. Op dat moment bevat de samenstelling van speeksel de maximale hoeveelheid cortisol. Binnen vier weken na de geboorte is de hormoonproductie onstabiel. Nadat de indicatoren zijn uitgelijnd.

Wat zijn de normen voor cortisol in speeksel

Via deze methode wordt diagnostiek uitgevoerd wanneer een feochromocytoom optreedt. De aldus verkregen indicatoren kunnen variëren. De ochtendsnelheid is 19,1 nmol / l, de avond is 9,4 nmol / l en de dagprijs 11,9 nmol / l. De gevoeligheid van screeninghormonen geproduceerd door de bijnieren is 90% -100%. De resultaten van de analyse kunnen tijdens de herhaling veranderen vanwege het tijdstip en de leeftijd.

Medische conclusie kan onjuist zijn vanwege:

Medicamenteuze therapie (glucocorticoïden);
zwangerschap;
Beroerte, hartaanval;
Schadelijke verslavingen;
Aanwezigheid van foci van ontsteking;
Somatische pathologieën;
Frequente verandering van tijdzones;
Afwijkingen in de psyche;
Kwaadaardige tumoren.

Indien nodig wordt opnieuw een laboratoriumstudie voorgeschreven.

Bloedonderzoek voor cortisol

Diagnose van gepaarde klieren (bijnieren) is noodzakelijk als symptomen optreden die kenmerkend zijn voor osteoporose en tumoren. Vrouwen klagen in dit geval over terugkerende lijster, onvruchtbaarheid, problemen met de menstruatiecyclus. Mannen worden gestuurd voor onderzoek om het werk van de bijnieren te controleren, met snel gewichtsverlies (sterk gewin), toename van de bloeddruk en spierzwakte.

Bepalen van het niveau van cortisol doen OAK, biochemische analyse van bloed. Biologisch materiaal dat 's ochtends wordt ingenomen. Herhaaldelijk verzamelen van bloed is soms nodig om een nauwkeurig resultaat te krijgen. De meest effectieve methode voor het detecteren van cortisolconcentraties is een geautomatiseerde chemiluminescente immunoassay. Indicatoren zijn te vinden binnen 24 uur na levering van het biomateriaal.

Aldosteron-bloedtest

Als er tekenen zijn van hormonale onbalans, die gepaard gaat met snelle vermoeidheid en hartritmestoornissen, wordt er laboratoriumonderzoek gestuurd om het niveau van aldosteron te bepalen. Een bloedtest voor hormonen geproduceerd door de bijnieren wordt uitgevoerd na een grondige voorbereiding. Zoutgerechten worden uit het dieet verwijderd en geneesmiddelen die zoethout en sommige antihypertensiva bevatten, worden uit het therapeutische regime verwijderd. De concentratie van aldosteron in het bloed van een gezond persoon mag niet hoger zijn dan 350 pg / ml.

Analyse van aldosteron in de urine

Aldosteron is de stof die de bijnieren vormen. Het wordt ongelijk geproduceerd, dit proces is direct afhankelijk van de water-zoutbalans. Een urinehormoontest helpt bij het diagnosticeren van hyperplasie, aldosteronisme en hypoaldosteronisme.

Om het te kunnen uitvoeren, is een serieuze voorbereiding vereist. Gedurende 3,5 maanden voorafgaand aan de procedure moet de patiënt een koolhydraatarm dieet volgen. 14 dagen voorafgaand aan laboratoriumtests is het ten strengste verboden geneesmiddelen te drinken die bloeddrukverlagende effecten hebben. Naast hen, kunt u geen geneesmiddelen gebruiken die de synthese van renine vertragen. Dus elimineer de onbalans en stimuleer de productie van de gewenste component.

Als het resultaat meer dan 400 pmol / L (bovengrens van normaal) is, wordt het syndroom van Conn vermoed. De daling van de index (minder dan 100 pmol / l) duidt op de penetratie van heparine, indomethacine en saralazine in het lichaam.

hyperaldosteronism

Diagnose van de ziekte op basis van klinische manifestaties en laboratoriumtests. De eerste zijn de volgende symptomen:

hypertensie;
Convulsiesyndroom;
Ernstige hoofdpijn;
paresthesie;
cardialgia;
aritmie;
Spierzwakte.

Tekenen van de secundaire vorm van de bijnierziekte worden aangevuld door pathologische veranderingen in de fundus, perifeer oedeem en chronische insufficiëntie van het chronische type. Instrumentele diagnostiek vond ook zijn toepassing. Dankzij MRI, echografie en venografie werd het mogelijk hyper aldosteronisme in een vroeg stadium te detecteren.

Diagnose van dehydroepiandrosteron sulfaat door bloedanalyse

Hoe kan ik de hormonen controleren? Onderzoek maakt vaak gebruik van dehydroepiandrosteron sulfaat. Het is een androgeen hormoon geproduceerd door de bijnieren. Na het bepalen van het gehalte van deze stof in het bloed, onthullen ze de synthetische activiteit van de gepaarde klieren. Het hormoon wordt gekenmerkt door een zwak androgeen effect. In zijn functies, de vorming van dihydrotestosteron en testosteron.

Bij een zwangere vrouw wordt het meestal verlaagd. Dit komt door het feit dat het tegelijkertijd in de moeder en het kind wordt gevormd. De indicatoren die zijn vastgesteld bij de detectie van DHEA-sulfaat, geven de stabiliteit van de productie aan. De analyse wordt voorgeschreven om indien nodig te bevestigen (weerleggen):

De aanwezigheid van een tumor in de bijnierschors;
Adrenogenitaal syndroom;
Foetale hypotrofie.

Bloedonderzoek voor catecholamines dopamine adrenaline norepinephrine

Hoe kun je anders de activiteit van de nieren en bijnieren controleren? Stress, chronische vermoeidheid, overmatige lichaamsbeweging, depressieve stoornissen dragen bij aan de verzwakking van het lichaam. Om dergelijke complicaties te voorkomen, produceren de bijnieren zogenaamde catecholamines. Ze dragen bij aan de versnelling van de reactie en het behoud van vitaliteit.

Als de patiënt hypertensie, maligne en goedaardige tumoren heeft, zal het niveau van catecholamines verhoogd zijn. De resultaten van de analyse bij een gezond persoon zien er als volgt uit:

Noradrenaline - van 110 tot 410 ng / l;
Adrenaline - niet meer dan 50 ng / l;
Dopamine - van 50 tot 87 ng / l.

Voordat de analyse wordt doorgegeven, worden provocerende producten (kaas, noten) uit het dieet verwijderd.

Hoe urine te controleren op catecholamines

Het werk van de bijnieren bij vrouwen wordt gecontroleerd door urineonderzoek. Ze heeft drie keer verzameld. Het referentiepunt is de selectie van de urine na het ontwaken (deze wordt niet voor analyse genomen). In de voorbehandelde container wordt de vloeistof geplaatst, die verscheen als gevolg van urineren, na 3, 6, 12 uur. Dit moet binnen 24 uur worden gedaan.

Alvorens de urine drie dagen te geven, is het verboden medicijnen te drinken, waaronder:

Je zult ook chocolade, alcohol, bananen en zuivelproducten moeten opgeven.

Diagnose van feochromocytoom

Om feochromocytoom te bevestigen (weerleggen), moet de uitscheiding van catecholamines worden gecontroleerd. Gebruik hiervoor de methode van verzilvering op Gamperl-Masson, Grimelius. In de studie van dagelijkse urine kan ook vanillinezuur worden gedetecteerd. Een ander kenmerkend symptoom van de ziekte is een verhoging van de bloeddruk. Daarom is controle van de hartactiviteit vereist. Van de instrumentele diagnostische methoden wordt de voorkeur gegeven aan scintigrafie, CT, MRI en echografie. De laatste methode wordt gebruikt als de tumor groter is dan 20 mm.

Interpretatie van indicatoren

De diagnose en behandeling van bijnieraandoeningen bij mannen en vrouwen omvat noodzakelijkerwijs monitoring van het niveau van cortisol, adrenaline en aldosteron. Decoderingsindicatoren bieden endocrinologen. Dankzij de analyse is het mogelijk om de ziekte van Addison te identificeren, het syndroom van Itsenko-Cushing, embolie en bijniertrombose van de bijnier.

Maar afwijkingen zijn niet het enige bewijs van deze pathologieën. De diagnose wordt gesteld op basis van de totaliteit van klinische manifestaties, de resultaten van laboratoriumtests en het voor de hand liggende bewijsmateriaal dat met behulp van instrumentele methoden is geïdentificeerd. Vaak worden storingen in de bijnieren veroorzaakt door een abnormale levensstijl. Het is dan de meest effectieve behandeling om van verslavingen af te komen.

Normen en mogelijke oorzaken van afwijkingen

Aldosteron, glucocorticoïden, androgenen, catecholamines zijn de namen van de hormonen geproduceerd door de bijnieren. Een afname of toename van hun concentratie in lichaamsvloeistoffen duidt op de aanwezigheid van pathologische veranderingen. Ze kunnen een impuls geven aan de ontwikkeling van hyperaldosteronisme (primair of secundair), Barter-syndroom, Liddle en Cushing. De oorzaak van de verstoring van de activiteit van de gepaarde klieren kan de ziekte van Addison, feochromocytoom en acute bijnierinsufficiëntie zijn.

Zelftest

Hoe de bijnieren thuis te controleren? Om laboratoriumtests uit te voeren zonder de juiste ervaring en kennis is onmogelijk. Er zijn verschillende eenvoudige tests die de conditie van de gepaarde klieren kunnen beoordelen, waaronder:

Reactie op licht. Als de organen van het zicht worden beïnvloed door fel licht, vernauwt de pupil en blijft in deze positie totdat het ongemak verdwijnt. Bij een persoon die lijdt aan ziekten van de bijnieren, vindt dilatatie plaats;
Huidskleur Om deze test te doen, moet u een horizontale positie innemen. Vervolgens moet je de buik blootleggen en vasthouden met een bot voorwerp. Hierdoor verschijnt een witte band op de huid. Hoe langer het niet verdwijnt, hoe slechter de toestand van het endocriene systeem;
Typische symptomen. Deze omvatten constante vermoeidheid, slaapproblemen, verlies van oriëntatie in de ruimte, een gevoel van "zwakte" in de avonduren.

De rol van laboratoriumtests voor de diagnose van de bijnieren

Diagnostiek van het werk van de bijnieren is een belangrijke stap die helpt om de pathologieën die zijn ontstaan te identificeren en het optreden van ernstige complicaties te voorkomen. Hoe eerder het wordt uitgevoerd, hoe sneller de arts de behandeling zal voorschrijven.

Manieren om bijnieren snel en efficiënt te controleren

Alarmerende signalen wanneer u de bijnieren moet controleren:

hypocorticisme - gewichtsverlies, vermoeidheid, lage bloeddruk, donker worden van de huid, buikpijn;
hypercortisolisme - hypertensie, zwaarlijvigheid, paarse striae op de huid, overmatige groei van gezichtshaar;
tekenen van virilisatie (overmaat aan androgenen bij vrouwen) - groei van het lichaamshaar van de ledematen, het verschijnen van bakkebaarden, bakkebaarden, acne, gebrek aan menstruatie of karige afscheiding, onvruchtbaarheid;
symptomen van feminisering (de vorming van een groot aantal vrouwelijke hormonen bij mannen) - de late verschijning van secundaire geslachtskenmerken, gebrek aan haar op het gezicht en lichaam;
verhoogde vorming van catecholamine - scherpe stijging van de bloeddruk (bijnier crises) tijdens lichamelijke activiteit, stress, diepe buikpalpatie, gebrek aan effect van antihypertensieve therapie, ernstige hoofdpijn, paniekaanvallen, snelle pols;
vermoedelijk hyperaldosteronisme - spierzwakte, verhoogde urine-uitscheiding, hypertensie.

Vanwege de diversiteit van de functies van de bijnieren (de vorming van corticosteroïden, geslachtshormonen, catecholamines), kan het vermoeden van endocriene pathologie optreden bij artsen met verschillende profielen:

huisarts, cardioloog;
nefroloog;
gynaecoloog of uroloog, androloog;
psychiater (ongemotiveerde agressie, depressie, paniekaanvallen).

Bij kinderen worden de eerste symptomen bepaald door de kinderarts. In alle gevallen krijgt de patiënt een onderzoek te zien van een endocrinoloog, die een nader onderzoek zal voorschrijven, de resultaten ervan zal ontvangen, de diagnose zal stellen en de behandeling zal voorschrijven. Een deel van de ziekte wordt alleen behandeld door een operatie, dus in de toekomst kan de patiënt naar een chirurg of een oncoloog worden gestuurd.

De diagnose vereist de laboratoriumbepaling van de hormonen die de bijnier produceert en de eindproducten van hun metabolisme. Het materiaal voor analyse kan urine of bloed zijn.

Om de toestand van de corticale laag te bepalen, onderzoekt u het niveau van cortisol en aldosteron. De hersenlaag vormt catecholamines en daarom worden, als het vermoeden bestaat dat het wordt verslagen, adrenaline, norepinephrine, vanillyl-imindum en homovanulinezuren, catecholaminemetabolieten genaamd, bepaald.

Bloedcortisol vertoont een lage of hoge functie van de corticale laag, wat belangrijk is bij het stellen van diagnoses van de ziekte van Addison en de ziekte van Itsenko-Cushing. Om te achterhalen of een hormoondeficiëntie wordt veroorzaakt door een laesie van de bijnieren of hypothalamus-hypofyse-aandoeningen, wordt een ACTH-stimulatietest (corticotropine-hypofyse) gebruikt.

ACTH-stimulatietestprocedure

Om onderscheid te maken tussen het syndroom en de ziekte van Itsenko-Cushing wordt een monster met de toediening van dexamethason gebruikt, dat de afgifte van ACTH onderdrukt door een feedbackmechanisme. De oorzaak van de cortisolkiem kan stress, zwangerschap, intensieve lichaamsbeweging, roken, alcohol, anticonceptiepillen, een tumor van de hypofyse, eierstokken of bijnieren zijn.

Aldosteron is meestal verhoogd vanwege adrenale tumoren. De overmaat wordt gekenmerkt door verlies van kalium, natriumretentie en verhoogde druk. Hyperaldosteronisme gaat ook gepaard met hartfalen, nierziekte, toxicose van de tweede helft van de zwangerschap, cirrose van de lever. Laag aldosteron wordt meestal vastgesteld voor diabetische nefropathie, bijnierinsufficiëntie, tuberculose en auto-immuunziekten.

Bloedcatecholamines moeten worden onderzocht op een vermoedelijke hersentumor, hypertensie met een kwaadaardig beloop, verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel, enkele psychische stoornissen.

Om het werk van de bijnieren tijdens het behandelingsproces te beheersen, wordt de dagelijkse urine doorgegeven aan het niveau van cortisol, adrenaline en norepinefrine. De concentratie van catecholaminemetabolieten kan worden geanalyseerd tijdens een hypertensieve crisis.

Als het nodig is om de uitscheiding van adrenaline metabolismeproducten te onderzoeken, dan wordt een analyse uitgevoerd op urine metanephrins, en norepinephrine - normetanephrins.

Urine-analyse voor metanephrines gratis

In de bijnieren is de meest voorkomende vorm van pathologie een tumor. In de meeste gevallen zijn ze hormonaal actief, daarom wordt visualisatie van de klieren voorgeschreven aan patiënten met hormonale stoornissen. Maar er zijn ook "domme" formaties - incidentalooms. Goedaardig geeft geen symptomen, en met een kwaadaardige kankervergiftiging verschijnt de omvang van de buik.

Om de structuren van de bijnieren te bestuderen, wordt gebruikt:

ultrageluid
computertomografie
selectieve angiografie
weefselbiopsie.

Wat kan worden gezien op de echografie van de bijnieren

Corticosteron produceert cortisol, wat leidt tot de ontwikkeling van het Itsenko-Cushing-syndroom:

hoge bloeddruk;
afzetting van vet op de buik, het gezicht, de romp;
spierzwakte;
virilisatie bij vrouwen (mannelijke manifestaties van haargroei en lichaamsstructuur);
demasculinisatie (verlies van mannelijke geslachtskenmerken);
steroïde diabetes;
osteoporose (botvernietiging).

Voor de behandeling wordt de tumor verwijderd.

Wanneer bijnierinsufficiëntie bij patiënten de huid donkerder maakt, is er sprake van een scherpe zwakte, diarree, overgeven, verminderde druk, flauwvallen, verslechtering van de bloedcirculatie van inwendige organen. De behandeling wordt uitgevoerd door substitutietherapie.

Bijnierhyperplasie is een aangeboren ziekte geassocieerd met verminderde vorming van steroïde hormonen. Bij meisjes is er een overheersing van mannelijke kenmerken van de structuur van de geslachtsorganen, overmatige groei van het haar op het gezicht en lichaam, acne, gebrek aan menstruatie, onvruchtbaarheid. Hormoontherapie wordt aanbevolen, indien nodig, plastische chirurgie om de vagina te herstellen in overeenstemming met het echte geslacht.

Aldosteroma veroorzaakt de ontwikkeling van het syndroom van Conn. Het manifesteert zich:

verhoogde bloeddruk;
hoofd- en hartpijn;
verminderd zicht;
spierpijn, krampen, tintelingen in de ledematen;
overvloedige urine, verhoogde dorst.

Patiënten worden getoond het verwijderen van aldosteroma samen met de hele bijnier.

Symptomen van hypoaldosteronisme zijn:

uitdroging;
lage bloeddruk;
teveel kalium;
een afname van het volume circulerend vocht in de bloedbaan;
onlesbare dorst;
duizeligheid;
flauwvallen;
ernstige zwakte.

Gebruikt voor de behandeling van infusietherapie en hormonen (Kortineff, Doksa).

Corticoestrom produceert vrouwelijke hormonen. Vaker wordt het gevonden bij jonge mannen. Gemanifesteerd door een stijging van de melkklieren, het stoppen van de groei van haar in de oksels, op het gezicht, de romp, de stijgende toon. Het wordt gekenmerkt door vroege kieming in naburige weefsels en de verwerving van tekenen van maligniteit. De behandeling is alleen werkzaam.

Androsteroma is een tumor, het kan actief testosteron vormen. Bij jongens wordt de puberteit al eerder opgemerkt en krijgen meisjes hermafrodieten. Bij volwassen mannen is het vaker niet-symptomatisch en lijden vrouwen aan tekenen van virilisatie. Adrenalectomie wordt aanbevolen.

Feochromocytoom gaat gepaard met typische crises - een sterke toename van de druk met ernstige hoofdpijn, verhoogde hartslag, paniekaanval, trillen van de ledematen en het hele lichaam, zweten en krampen. Meestal heeft een goedaardig verloop. Chirurgische behandeling.

Lees meer in ons artikel over het controleren van de bijnieren.

Lees dit artikel.

Alarmen wanneer bijniertesten nodig zijn

De arts kan aanbevelen om getest te worden op het niveau van bijnierhormonen met dergelijke symptoomcomplexen:

hypocorticisme (gebrek aan synthese) - gewichtsverlies, vermoeidheid, lage bloeddruk, donker worden van de huid, buikpijn;
hypercortisolisme (verhoogde functie) - hypertensie, obesitas, paarse striae op de huid, overmatige haargroei op het gezicht;
tekenen van virilisatie (een overmaat aan androgenen bij vrouwen) - groei van het lichaamshaar van de ledematen, het verschijnen van bakkebaarden, bakkebaarden bij vrouwen, acne, geen menstruatie of geringe ontlading, onvruchtbaarheid;
symptomen van feminisatie (de vorming van een groot aantal vrouwelijke hormonen bij mannen) - de late verschijning van secundaire geslachtskenmerken, gebrek aan haar op het gezicht, lichaam, perineum, seksuele zwakte, laag libido;
verhoogde vorming van catecholamine (adrenaline, norepinephrine, dopamine) - scherpe stijging van de bloeddruk (bijniercrises) tijdens lichamelijke activiteit, stress, diepe buikpalpatie, gebrek aan effect van antihypertensieve therapie, ernstige hoofdpijn, paniekaanvallen, snelle pols;
vermoedelijk hyperaldosteronisme - spierzwakte, verhoogde urine-uitscheiding, hypertensie.

En hier meer over het herstel van de bijnieren.

Welke dokter onderzoekt vrouwen en mannen, kind

huisarts, cardioloog;
nefroloog;
gynaecoloog of uroloog, androloog;
psychiater (ongemotiveerde agressie, depressie, paniekaanvallen).

Bij kinderen worden de eerste symptomen bepaald door de kinderarts. In alle gevallen krijgt de patiënt een onderzoek te zien van een endocrinoloog, die een nader onderzoek zal voorschrijven, de resultaten ervan zal ontvangen, de diagnose zal stellen en de behandeling zal voorschrijven. Part ziekte wordt behandeld alleen door chirurgische procedure, zodat de patiënt kan vervolgens worden doorverwezen naar de chirurg die ervaring heeft met het verwijderen van bijnier of oncoloog heeft.

Wat moet worden getest

De diagnose vereist de laboratoriumbepaling van de hormonen die de bijnier produceert en de eindproducten van hun metabolisme. Het materiaal voor analyse kan urine of bloed zijn.

Hormonen in het bloed

Bloedcortisol vertoont een lage of hoge functie van de corticale laag, wat belangrijk is bij het stellen van diagnoses van de ziekte van Addison en de ziekte van Itsenko-Cushing. Om te achterhalen of een hormoondeficiëntie wordt veroorzaakt door een laesie van de bijnieren of hypothalamus-hypofyse-aandoeningen, wordt een test met ACTH-stimulatie (hypofyse-corticotropine) gebruikt.

Om onderscheid te maken tussen het syndroom en de ziekte van Itsenko-Cushing wordt een monster met de toediening van dexamethason gebruikt, dat de afgifte van ACTH onderdrukt door een feedbackmechanisme. De oorzaak van de cortisolkiem kan stress, zwangerschap, intense lichamelijke inspanning, roken, alcohol, anticonceptiepillen, een tumor van de hypofyse, eierstokken of bijnieren (corticosteroma) zijn.

Urine voor bijnierfunctie

Als het nodig is om de uitscheiding van adrenaline metabolismeproducten te onderzoeken, dan wordt een analyse uitgevoerd op urine metanephrins, en norepinephrine - normetanephrins. Ze moeten worden bepaald om de extra-adrenale lokalisatie van feochromocytoom te identificeren.

Hoe de structuur van de bijnierschors te controleren

Om de structuren van de bijnieren te bestuderen, wordt gebruikt:

ultrageluid
computertomografie
selectieve angiografie
weefselbiopsie.

Bekijk de video over hoe de bijnierbiopsie verloopt:

Welke ziekten kunnen worden gevonden bij vrouwen en mannen, kinderen

Als resultaat van het onderzoek kunnen diagnoses gesteld worden van corticosteroïden met hypercorticisme, bijnierinsufficiëntie, hyperplasie van de corticale laag van de bijnieren, aldosteron, hypoaldosteronisme, androsteroma, corticoestroma. De nederlaag van de medulla manifesteert zich meestal door feochromocytoom.

corticosteroma

Het produceert cortisol, wat leidt tot de ontwikkeling van het Itsenko-Cushing-syndroom:

hoge bloeddruk;
afzetting van vet op de buik, het gezicht, de romp;
spierzwakte;
virilisatie bij vrouwen (mannelijke manifestaties van haargroei en lichaamsstructuur);
demasculinisatie (verlies van mannelijke geslachtskenmerken);
steroïde diabetes;
osteoporose (botvernietiging).

Voor de behandeling wordt de tumor verwijderd.

Bijnierinsufficiëntie

Patiënten verdonkeren de huid, er is een scherpe zwakte, diarree, braken, verminderde druk, er zijn flauwvallen, verslechtering van de bloedcirculatie van inwendige organen. De behandeling wordt uitgevoerd door substitutietherapie.

Bijnierhyperplasie

Congenitale ziekte geassocieerd met verstoorde steroïde hormoonvorming. Bij meisjes is er een overheersing van mannelijke kenmerken van de structuur van de geslachtsorganen, overmatige groei van het haar op het gezicht en lichaam, acne, gebrek aan menstruatie, onvruchtbaarheid. Hormoontherapie wordt aanbevolen. In het geval dat de tekenen van het andere geslacht worden uitgesproken, is het noodzakelijk om gebruik te maken van de diensten van plastisch chirurgen.

aldosteronoma

Veroorzaakt de ontwikkeling van Conn-syndroom. Het manifesteert zich:

verhoogde bloeddruk;
hoofd- en hartpijn;
verminderd zicht;
spierpijn, krampen, tintelingen in de ledematen;
overvloedige urine, verhoogde dorst.

Patiënten worden getoond het verwijderen van aldosteroma samen met de hele bijnier.

gipoaldosteronizm

Het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

uitdroging;
lage bloeddruk;
teveel kalium;
een afname van het volume circulerend vocht in de bloedbaan;
onlesbare dorst;
duizeligheid;
flauwvallen;
ernstige zwakte.

Voor de behandeling van gebruikte infusietherapie en hormonen uit de mineralocorticoïde groep (Kortineff, Doksa).

Kortikoestroma

Het produceert vrouwelijke geslachtshormonen. Vaker wordt het gevonden bij jonge mannen. Gemanifesteerd door een stijging van de melkklieren, het stoppen van de groei van haar in de oksels, op het gezicht, de romp, de stijgende toon. Het wordt gekenmerkt door vroege kieming in naburige weefsels en de verwerving van tekenen van maligniteit. De behandeling is alleen werkzaam.

Androsteroma

De bron van de tumor die actief testosteron kan vormen, is de reticulaire zone van de corticale laag van de bijnieren. Het kan ook voorkomen in de eierstokken, zaadstrengen. Bij jongens wordt de puberteit al eerder opgemerkt en krijgen meisjes hermafrodieten. Bij volwassen mannen is het vaker niet-symptomatisch en lijden vrouwen aan tekenen van virilisatie. Adrenalectomie wordt aanbevolen.

feochromocytoom

Vergezeld van typische crises - een sterke toename van de druk met ernstige hoofdpijn, verhoogde hartslag, paniekaanval, trillen van de ledematen en het hele lichaam, zweten en krampen. Meestal heeft een goedaardig verloop. Chirurgische behandeling.

Om de bijnieren te controleren, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Hij analyseert patiëntklachten, onderzoekt en onderzoekt risicofactoren voor ziekten.

En hier meer over producten voor de bijnieren.

Om de functie te bestuderen, is de studie van hormonen in het bloed en urine noodzakelijk, en de structuur van het orgaan en de aanwezigheid van een tumor worden bepaald door echografie en tomografie. Zowel de zwakke als de toegenomen hormonale activiteit beïnvloeden de metabole processen, bloeddruk, water-zoutbalans en seksuele functie negatief.

Onder invloed van constante stress kan uitputting van de bijnieren optreden. De belangrijkste tekenen en symptomen: ten eerste - ernstige vermoeidheid, voortdurende slaperigheid. Bij vrouwen is de cyclus verstoord, angst verschijnt bij mannen, verlangen verdwijnt. Syndroomdepletie van de bijnierschors kan eerst worden gecorrigeerd door de levensstijl te veranderen.

Als de arts een adenoom van de bijnier vermoedt, begint de diagnose met een visuele inspectie en anamnese. Nadat tests zijn doorstaan, worden deze individueel toegewezen. Aanvullend instrumenteel onderzoek ondergaan.

Wanneer de arts de vraag bepaalt hoe de bijnieren, hun werk en functies moeten worden hersteld, probeert hij om te beginnen folk remedies en vitamines voor te schrijven, vooral als het probleem voor de eerste keer wordt ontdekt. Bijvoorbeeld, na het hormoon bij vrouwen, stress. Het is moeilijker om de bijnieren te herstellen na Prednisolon, als sterk onthoudingssyndroom.

In geval van ziekte of na een operatie, is het noodzakelijk om zorgvuldig producten voor de bijnieren te selecteren. Het effect van voeding op de aanmaak van hormonen en daarmee op het werk van de organen is immers groot. Voor patiënten met hyperplasie en adenoom na verwijdering, is een gezond dieet nuttig met uitzondering van producten die schadelijk zijn voor een gezond persoon.

Zowel voor verminderde productie als voor het onderdrukken van te lang voorgeschreven medicijnen voor de bijnieren. Ze worden ook gebruikt om obesitas bij vrouwen te behandelen. Er zijn medicijnen om het werk van de bijnieren te normaliseren, en om de progressie van feochromocytoom te stoppen.

Hoe bijnieren te controleren en welke moeten worden getest?

Bijnieren worden klieren genoemd (er zijn er twee) die zich boven de nieren bevinden. Het werk van de bijnieren is erg belangrijk voor het functioneren van het menselijk lichaam. Als deze organen hun functie verkeerd uitvoeren, treedt er een storing op in alle organen, deze storing kan niet alleen leiden tot onherstelbare gevolgen voor de gezondheid, maar ook tot de dood.

De essentie van het probleem

Bijnierfunctie is teruggebracht tot de volgende aspecten:

hormoon synthese;
regulering van metabole processen;
manifestatie van een adequate reactie op stress;
regulering van de constantheid van de interne omgeving.

Bijnieren zijn samengesteld uit twee lagen - corticaal en medulla. Op zijn beurt is de corticale laag verdeeld in de glomerulus, bundel en maas, die elk zijn specifieke functie vervullen.

De volgende hormonen worden geproduceerd in de glomerulaire zone - corticosteroma's, aldosteron, deoxycorticosteron. In de bundelzone wordt corticosteron gesynthetiseerd en geslachtshormonen worden in het net geproduceerd.

Naast de synthese van hormonen, reguleert de corticale stof de water- en elektrolytenbalans, stimuleert het hart, is verantwoordelijk voor de uitbreiding van de bronchiolen, normaliseert de bloeddruk, produceert adrenaline en norepinefrine, verhoogt de suikerspiegel.

De functie van de bijnieren bij mannen, naast het bovenstaande, is als volgt:

de functionaliteit van de geslachtsorganen;
spierkracht vergroten.

Bijnieren verhogen de weerstand van het lichaam tegen verschillende ziekten, verhogen positieve emoties en helpen actief bij het bestrijden van stress en depressieve situaties. Hormonen die deze gepaarde organen synthetiseren, zijn essentieel voor het lichaam om te werken, elke afwijking van de norm leidt tot ernstige ziektes.

Hoe het werk van de bijnieren te controleren? Er zijn effectieve diagnostische methoden voor testen die hieronder worden besproken.

Bijnierstoornissen

Ziekten van de bijnieren gaan gepaard met een onbalans van hormonen (overmaat of tekort), maar kunnen optreden zonder hormonale verstoring. Een afname in de synthese van hormonen wordt waargenomen bij acute en chronische bijnierinsufficiëntie. In dit geval zijn de bijnierhormonen niet voldoende voor het lichaam, waardoor verschillende aandoeningen ontstaan. De oorzaken van primaire bijnierinsufficiëntie kunnen zijn in de vernietiging van orgaanweefsel door verschillende infectieziekten (bijvoorbeeld tuberculose). Secundaire bijnierinsufficiëntie treedt op met verminderde functionaliteit van de hypothalamus en de hypofyse.

Overmatige synthese van hormonen wordt waargenomen met tumoren, een toename in de cortex van de organen, met de ziekte van Itsenko-Cushing. Maar sommige schendingen in hun werk kunnen doorgaan zonder de hormonale achtergrond te veranderen, deze omvatten cystische formaties en tumoren die geen hormonale activiteit vertonen.

Symptomen van ziekten

Cushing-syndroom is een buitensporige synthese van hormonen. symptomen:

de patiënt heeft overgewicht, met gewichtstoename voornamelijk in het voorste deel van het lichaam en gezicht. Ledematen verliezen gewicht;
op de huid gemarkeerd striae crimson kleur;
de huid is bedekt met acne;
vrouwen hebben een verhoogde haargroei, de cyclus gaat verloren;
mannen ontwikkelen impotentie;
zwakte;
botten worden fragiel;
bloeddruk stijgt;
diabetes kan ontwikkelen;
eetlust verhoogt;
lijken slapeloosheid, hoofdpijn, depressieve toestanden.

De ziekte van Addison is een onvoldoende synthese van hormonen. symptomen:

verhoogde pigmentatie van slijmvliezen en huid;
probleem met het hart en de bloedvaten;
verminderde eetlust;
misselijkheid, diarree;
verhoogde dorst;
vermoeidheid;
tremor van ledematen;
alarmtoestand.

Hyperaldosteronisme - overmatige productie van aldosteron. symptomen:

verhoogde druk;
tachycardie, hartpijn;
hoofdpijn;
verminderde gezichtsscherpte;
ernstige vermoeidheid;
convulsies;
nieren verstoren hun werk;
zwelling;
paresthesie.

Nelson syndroom - tekens:

indigestie;
hoge bloeddruk;
verlaging van de bloedsuikerspiegel;
gebrek aan energie;
toename van het Turkse zadel;
huidpigmentatie.

Adrenogenitaal syndroom - de bijnieren synthetiseren androgeen in overmatige hoeveelheden:

bij vrouwen neemt het stemtimbre af, nemen de spiermassa en geslachtsdelen toe;
bij pasgeborenen is de lengte en het gewicht groter dan de norm, het lichaam is onevenredig, de haargroei neemt toe;
de structuur van het meisjeslichaam lijkt op een mannetje.

Dit is natuurlijk niet een volledige lijst van ziekten waaraan de bijnieren onderhevig zijn, er zijn er veel van en er is geen mogelijkheid om alles in een keer op te sommen. Als u een fout vermoedt in hun werk, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, worden onderzocht en met de behandeling beginnen.

Diagnostische laboratoriumactiviteiten

De eerste symptomen van onjuist werk van de bijnieren zijn niet altijd helder. Onredelijke dunheid, lage druk en spijsverteringsproblemen kunnen optreden bij verschillende aandoeningen. Daarom bevelen artsen het testen van bijnierhormonen aan voor vrouwen die al heel lang anticonceptiepillen nemen. Door het onderdrukken van de voortplantingsfunctie van het lichaam, veroorzaken orale anticonceptiva hormonale onbalans, hoe dit het werk van de bijnieren beïnvloedt, hangt af van welke tabletten worden ingenomen en van de kenmerken van de reactie van het lichaam daarop.

Omdat de balans van hormonen in het probleem met de bijnieren verstoord is, zijn allereerst testen op bijnierhormonen nodig. Alvorens te worden getest, moet de patiënt zich voorbereiden: één dag voor het onderzoek moet de lichaamsbeweging worden verminderd, alcohol moet worden uitgesloten en een uur voordat de analyse stopt met roken.

Een bloedtest van een kind op bijnierhormonen, evenals van mannen, kan op elke dag worden genomen, vrouwen nemen deze test op de 7e dag van de menstruatiecyclus.

Hoe het werk van de bijnieren bij vrouwen controleren? Je moet bloed doneren voor androgeen. Het is deze analyse die bijnierziekten helpt te onderscheiden van de problemen van andere vrouwen. Normaal gesproken zouden bijnieren bij vrouwen 80-560 μg / dl moeten produceren. Je moet ook het hormoon cortisol passeren. De norm voor dit hormoon voor een volwassene (voor zowel mannen als vrouwen) is 150 - 600 nmol / l.

Om het beeld compleet te krijgen, is het nodig om bloed te doneren voor het hormoon aldosteron, dat een belangrijk element is in de productie van zowel vrouwelijke als mannelijke geslachtshormonen. Ze passeren het in de buikligging (norm 13-145) en in de staande positie (norm 27-270). Het hormoon "stress-resistentie" (ACTH) verandert zijn niveau gedurende de dag. De ochtendsnelheid van dit hormoon mag niet hoger zijn dan 25 en 's avonds 19 eenheden.

Hoe kun je anders bijnierhormonen testen? Analyses van speeksel voor het hormoon cortisol worden als nauwkeuriger beschouwd dan de bloedtest van de geteste hormonen. Deze test wordt 24-testspeeksel genoemd. Hiermee kun je het werk van de bijnieren in de dynamiek bepalen, want het moet 4 keer per dag worden ingenomen. Om de conditie van de bijnieren te controleren, wordt de speekseltest 's morgens gedaan - een hoog tempo,' s middags - het niveau neemt iets af, na het avondeten - het niveau neemt merkbaar af lage snelheid. In sommige gevallen is urinalyse voorgeschreven.

Instrumentele methoden

Hoe bijnieren te controleren met behulp van instrumentele diagnostiek? Laboratoriumtests alleen zijn niet voldoende om de juiste diagnose te stellen. Na bepaalde problemen te hebben geïdentificeerd op basis van de bloedtests van urine en speeksel, kan de arts de patiënt opdracht geven om de bijnieren te blijven controleren. Diagnose omvat:

In vergelijking met echografie, die alleen de grootte van organen en externe insluitsels toont, is het mogelijk dat ze aanwezig zijn, CT en MRI zijn veel meer informatieve methoden. In dit geval wordt de diagnose van de nier- en bijnieren gedetailleerder uitgevoerd. De procedure kan worden uitgevoerd met een contrastmiddel en zonder. Voorbereiding voor de procedure is niet nodig, de enige voorwaarde is om alle metalen voorwerpen, inclusief het horloge en de riem, te verwijderen.

Is het mogelijk om de bijnieren onafhankelijk te controleren?

Thuis controleren, is hun werk zeker moeilijk. Als u echter een slaapstoornis, nervositeit, emotionele labiliteit heeft, moeite hebt met PMS of als u een ingewikkeld verloop van het menopausaal syndroom heeft, kunt u de volgende tests uitvoeren:

Meting van de druk, deze test wordt "Test voor druk" genoemd. Besteed wat tijd in rust en meet vervolgens de druk. Sta vervolgens op en meet onmiddellijk de druk opnieuw. Als de druk na de stijging is toegenomen - dit is de norm, als het lager zou blijken te zijn, dan kunnen we een verminderde functionaliteit van de bijnieren beginnen te vermoeden.
Meting van de lichaamstemperatuur. Nadat 3 uur zijn verstreken sinds je ontwaakt, meet je de temperatuur en noteer je de indicator. Vervolgens meet u de temperatuur om de 3 uur (voordat u naar bed gaat) en noteert u de gegevens. Vervolgens moet u het gemiddelde bepalen. Zo'n test duurt 5-7 dagen, daarna zijn de resultaten gestegen. Als de gemiddelde temperatuurindicator van dag tot dag varieert met niet meer dan twee tienden, kunnen de cortisolspiegels laag zijn. Als temperatuurschommelingen aanzienlijk zijn, maar deze zijn onder normaal, dan moet u waarschijnlijk uw schildklierstaat en de bijnieren controleren. Als de temperatuur constant laag is, zijn de bijnieren waarschijnlijk in orde, maar er kunnen problemen zijn met de schildklier. Idealiter zou de gemiddelde temperatuur 36,5-36,6 C moeten zijn, er zou niet elke dag een fluctuatie moeten zijn.

Nu weet u wat de bijnieren zijn, de symptomen van hun ziekte, evenals de diagnose en zelfdiagnose van deze kleine, maar zeer belangrijke organen van het endocriene systeem. Bij de geringste verdenking van problemen met deze organen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een endocrinoloog, hij zal in meer detail uitleggen hoe de bijnieren te controleren en welke tests in uw geval moeten worden genomen.