In de afgelopen jaren is de frequentie van aangeboren en verworven ziektes van het urinesysteem meestal groter. Risicofactoren voor nefropathie zijn milieuvervuiling, het misbruik van zoet voedsel en rood vlees, een aanhoudende stijging van de bloeddruk, overmatig lichaamsgewicht. Vroegtijdige diagnose van mogelijke pathologieën maakt een tijdige detectie van de stoornis en het starten van therapeutische maatregelen mogelijk. Magnetische resonantie beeldvorming van de nieren is een moderne niet-invasieve methode voor het diagnosticeren van de nieren en de urinewegen.

Dit type onderzoek wordt uitgevoerd door de invloed op het lichaam van een sterk magnetisch veld, dat wordt gegenereerd door een tomograaf, die het mogelijk maakt om in detail de structuur van alle anatomische structuren van het studiegebied te bestuderen zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Vanwege het vermogen om MRI van de nieren met contrast uit te voeren, is het mogelijk geworden om kwaadaardige en goedaardige tumoren te detecteren, zelfs in de beginfase van hun ontwikkeling.

Wat kan worden gezien door onderzoek

Met dit type diagnose kunt u evalueren:

• De grootte van het lichaam en de verhouding van de lagen (cerebrale en corticale).
• De aanwezigheid van cysten en tumoren, hun aard.
• De toestand van het bloedtoevoersysteem van het orgaan (nierslagaders, aders en haarvaten).
• De mate van functioneel falen.
• Doorgang van de urinewegen.
• De structuur van het cup-bekkensysteem.

Magnetische resonantie beeldvorming visualiseert zachte weefsels goed. Deze omvatten het parenchym van de inwendige organen, klieren, zenuwen, bloedvaten, onderhuids vet en viscerale vezels, enz. Het gebruik van op gadolinium gebaseerde contrastmiddelen helpt om de toestand van het bloedsomloopstelsel van een bepaald gebied nauwkeuriger te beoordelen en nieuwe gezwellen te onthullen met overmatig ontwikkelde bloedtoevoer.

In de regel is het een tumor. Met behulp van een dergelijke studie kan een arts hun aantal, grootte, vorm, helderheid van contouren, mogelijke kieming in aangrenzende weefsels schatten en het effect op nabijgelegen organen beoordelen. Op basis van de verkregen gegevens maakt de specialist een conclusie over de maligniteit of de goede kwaliteit van deze formaties.

Indicaties voor de procedure

De reden voor de MRI van de nieren met contrast kan de verschijning zijn van de volgende klachten bij een persoon:

• Pijn en krampen in de lumbale regio, geven aan het sacrum, perineum, onderbuik.
• Systematische stijging van de bloeddruk tot hoge aantallen.
• Oedeem (voornamelijk gezicht in de ochtend).
• Verandering in normaal urineren: schending van de uitstroom van urine, het verschijnen van pathologische onzuiverheden of bloed erin, enz.
• Pijn in de projectie van de ureters.
• Koorts en koude rillingen samen met andere symptomen.

Deze klachten zullen gepaard gaan met veranderingen in de klinische analyse. Tekenen van ontsteking zijn bijvoorbeeld een toename van de erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR), leukocyten, hun uiterlijk in de urine. Het idee van de aanwezigheid van kanker kan worden veroorzaakt door een afname van hemoglobine in combinatie met andere tekenen. Want nierkoliek wordt gekenmerkt door het verschijnen in de urine van erythrocyten, minder vaak - leukocyten. MRI met contrast om de diagnose te bevestigen gebeurt alleen in de richting van de behandelende arts, die de uitvoerbaarheid en veiligheid bepaalt in elk specifiek klinisch geval.

Contra-indicaties voor de studie

Dit type diagnose wordt niet aanbevolen in situaties als de aanwezigheid van metalen voorwerpen in het lichaam (kunstmatige pacemaker, vasculaire clips, traumapins, enz.). De tomograaf is in wezen een krachtige magneet die objecten kan verplaatsen die niet zijn gefixeerd in vaste weefsels, deze beschadigen, elektronische apparaten kunnen verstoren en de kwaliteit van het resulterende beeld kunnen verstoren.

De lijst gaat verder met claustrofobie (een alternatief is om onderzoek te doen in tomografen van het open type), een aanzienlijke toename in iemands gewicht (meer dan 130 kg).

MRI van de nier met contrast heeft extra beperkingen:

• Een kind dragen.
• Lactatieperiode.
• Allergieën voor het kleuren van medicijnen in de geschiedenis.
• Ernstige abnormale lever- en nierfunctie. De eliminatie van het contrastmiddel uit het lichaam is langdurig, wat kan leiden tot het verschijnen van complicaties.

De voordelen van magnetische resonantie diagnostiek

De voordelen van deze studie omvatten:

• Geen schade aan de huid.
• Veiligheid voor het menselijk lichaam door het effect op het lichaam van onschadelijke magnetische golven, in plaats van ioniserende straling die wordt gebruikt tijdens computertomografie en röntgenstralen.
• Geen pijn en ongemak tijdens de diagnose.
• Geprojecteerde afbeelding met hoge resolutie. Vanwege de hoge frequentie van cuts en de uitvoering ervan in verschillende vlakken, is het beeld duidelijk en gedetailleerd. Het is ook mogelijk om afbeeldingen in 3D weer te geven.
• De mogelijkheid van meerdere procedures. Bijvoorbeeld een patiënt met een reeds gediagnosticeerde pathologie na een operatie. In dit geval is tomografie ontworpen om de effectiviteit van therapeutische maatregelen te bepalen en de therapie aan te passen.

Voorbereiding en uitvoering van de procedure

Tijdens het onderzoek mag de persoon geen pijn of ongemak voelen. Als u onaangename gevoelens hebt, moet u dit aan de arts melden. Voorafgaand aan de procedure is het noodzakelijk om alle metalen voorwerpen van jezelf te verwijderen, om een ​​mobiele telefoon en een bankkaart in te delen. Deze producten zullen interfereren met het magnetische veld, wat de beeldkwaliteit zal beïnvloeden. Daarna ligt de patiënt op een beweegbaar horizontaal oppervlak, dat direct in de tomograaf binnentreedt. Tijdens de diagnostiek is het uiterst belangrijk om zo min mogelijk te bewegen, zodat het beeld helder en informatief is.

Als een contrastmiddel wordt gebruikt tijdens magnetische resonantiebeeldvorming, moet u ten minste 8 uur voorafgaand aan het onderzoek vasten als een preparaat. Voordat u de procedure uitvoert, moet u de röntgentechnicus waarschuwen voor de aanwezigheid van nierfalen of een allergische reactie op de bestanddelen van het geneesmiddel.

De procedure duurt gemiddeld 30 minuten. De resultaten worden direct na voltooiing aan de patiënt doorgegeven. De foto's worden aan de patiënt overhandigd op een speciale film, schijf of ander elektronisch opslagmedium. De specialist geeft ook zijn mening, waarin hij de veranderingen beschrijft die in de loop van het onderzoek zijn waargenomen, maar stelt niet de diagnose. De uiteindelijke beslissing in de diagnose behoort toe aan de behandelend arts, die de gegevens van alle diagnostische methoden evalueert en de behandelingstactieken selecteert.

MRI van de nieren

Methoden voor hardwarediagnostiek worden gebruikt om nierziekten te detecteren. Een daarvan is MRI (magnetic resonance imaging). Het kan met contrast worden gedaan. Verschilt in zeer informatief. De basis van MRI omvat het scannen van weefsel met magnetische straling. Het wordt weergegeven, afhankelijk van de dichtheid van de structuren.

Wat is een nier-MRI?

MRI van de nieren stelt ons in staat om de grootte, locatie en structuur van het orgaan in te schatten, om bestaande ziekten en pathologieën in de vroege stadia van ontwikkeling te identificeren. Tijdens de diagnostiek wordt een driedimensionaal beeld van dunne weefselcoupes verkregen. Hun vlak loopt horizontaal of verticaal. Na het scannen krijg je veel foto's, waar je zelfs de kleinste veranderingen kunt zien. Goed gekeken niet alleen tumoren, maar ook het vasculaire systeem.

De MRI-methode is gebaseerd op de magnetische kenmerken van de atomen. Lichaamsweefsels variëren in waterstofniveau's. De tomograaf is uitgerust met een sterk magnetisch veld en tijdens het scannen nemen de sensoren de signalen op die naar de computer worden gestuurd, waar na de verwerking van de gegevens de resultaten als een grafisch beeld worden weergegeven.

Het wordt geprojecteerd op een speciale film. Door de helderheid van de beelden kunnen de kleinste veranderingen in de nieren worden gedetecteerd, die vaak onopgemerkt blijven met andere diagnostische methoden. MRI heeft verschillende varianten - MSCT, met contrast.

Het eerste type diagnose is multispirale tomografie. Dit is de nieuwste innovatieve techniek. Het is veel informatief, wordt sneller vastgehouden, stelt je in staat om een ​​orgel in een driedimensionaal beeld te zien. Bovendien wordt de magnetische straling die het menselijk weefsel beïnvloedt met 30 procent verminderd.

MRI met contrast

Het tweede type nier-MRI is in contrast. Tijdens het onderzoek worden producten op basis van gadoliniumzouten (ook wel zilvermetaal genoemd) gebruikt. Ze lossen goed op, hebben een lage toxiciteit en accumuleren in weefsels, verbeteren de uitgezonden signalen.

Voor MR-tomografie worden de geneesmiddelen Magnevist, Omniskan, Premovist, enz. Hoofdzakelijk gebruikt. MRI van de nieren met contrast wordt voornamelijk veroorzaakt door vermoedelijke kanker, metastasering. Ook is deze methode noodzakelijk om het vaatsysteem te beoordelen, controleer de renale arteriële kanalen.

Wat kan een enquête onthullen?

MRI van de nieren stelt u in staat om verschillende ziekten van het urinewegstelsel te identificeren, om de oorzaken van hun verschijning te vinden. Veel pathologieën worden in de vroege stadia gevonden. Ook helpt tomografie om te identificeren:

• neoplasmata (corticoestromen, feochromocyten, cystic, oncologische aard, enz.);
• post-traumatische misvormingen in de nieren, urineleiders en andere organen die in de buurt zijn;
• tuberculose;
• hydronefrose;
• slechte bloedtoevoer naar de nieren;
• onjuiste structuur van de nieren, urineleiders en andere organen van het uitscheidingssysteem;
• ontsteking veroorzaakt door infectie van het uitscheidingssysteem;
• cystische formaties, hun inhoud;
• niernecrose;
• abnormale (abnormale) ontwikkeling;
• staat van bloedvaten, slagaders;
• nierprolaps;
• parasitaire schade.

Voor de diagnose van urolithiasis aanbevolen CT. MRI helpt bij het bepalen van de parameters van de lagen (corticaal en cerebraal), weefselstructuur, laesieniveau, nierfunctie. Contrastvorming helpt om de exacte grootte en grenzen van de tumoren van de getroffen gebieden te bepalen.

Voor- en nadelen van de methode

De voordelen van MRI omvatten de mogelijkheid om uitgebreide en nauwkeurige afbeeldingen van het orgel, de secties ervan te verkrijgen. Met behulp van de methode, de toestand van weefsels, de locatie van laesies en neoplasmata worden geëvalueerd. Er is geen röntgenblootstelling tijdens de scan. De patiënt voelt geen ongemak. Inspectie kan zelfs voor kinderen worden uitgevoerd, als dit een dringende behoefte is.

MRI van de nieren en de urinewegen heeft ook verschillende nadelen. Dit is de duur van de enquête - maximaal een half uur en meer. Tijdens de scan kunt u niet bewegen, anders neemt de helderheid van de afbeeldingen af. MRI wordt niet uitgevoerd bij mensen met pacemakers, metalen implantaten.

Indicaties en contra-indicaties voor MRI

MRI wordt gedaan om de omvang van de nierschade te beoordelen, vóór de operatie, of om een ​​effectief behandelingsregime te selecteren. Ook zijn er indicaties voor het onderzoek van de nieren, vele ziekten of sommige symptomen:

• zwelling van de benen en armen;
• het verschijnen van bloed in de urine;
• endocriene ziekten;
• moeilijk plassen;
• vermoeidheid;
• hoge bloeddruk;
• slechte urinetests;
• rugpijn met koorts, duizeligheid en rillingen;
• nierkoliek;
• pijn en verbranding bij het urineren;
• het onvermogen om de patiënt naar een alternatieve onderzoeksmethode of contra-indicaties voor hen te sturen.

Contra-indicaties omvatten zwangerschap, de aanwezigheid van metalen implantaten, een pacemaker. Het onderzoek wordt niet gedaan aan mensen die vatbaar zijn voor convulsieve aanvallen en claustrofobie.

Als een contrastmethode wordt gebruikt, moet de patiënt vooraf worden getest op allergieën voor oplossingen of preparaten. MRI heeft technische beperkingen, dus het wordt niet gedaan voor mensen met een hoge mate van obesitas - 120-150 kg en meer. Wanneer scannen met borstvoeding alleen is toegestaan ​​als het kind enkele dagen wordt overgezet naar kunstmatige voeding.

Voorbereiding en uitvoering van MRI

Speciale voorbereiding voor nier-MRI is niet vereist. Vóór het onderzoek moet de patiënt de piercing, alle metalen voorwerpen en het hoortoestel verwijderen. Als de scan met contrast wordt uitgevoerd, wordt de oplossing vóór de scan geïnjecteerd, soms met behulp van een druppelaar. De dosering wordt individueel berekend.

Kalmerende medicijnen worden gegeven aan kleine kinderen of zeer gevoelige mensen voor de ingreep, of kortdurende anesthesie wordt gegeven. Dit is nodig om elke beweging te beperken.

De procedure uitvoeren

De patiënt kleedt zich uit, trekt een ruime kamerjas aan en ligt op de tomograafbank in de aangegeven positie. Vervolgens beweegt het platform langs de scanner zodat het niergedeelte volledig open is voor onderzoek. Vervolgens begint het apparaat gelaagde foto's te maken.

In dit geval gaat de tafel met de patiënt de tunnel volledig in. Daarom is, als claustrofobie aanwezig is, de MRI niet voltooid of krijgt de patiënt vooraf sedativa toegediend. Tijdens de procedure kun je niet bewegen, de ademhaling moet gelijk zijn. Tijdens het gebruik van de tomograaf kunnen knetteren of kleine geluiden hoorbaar zijn. Als ze de zenuwen van de patiënt raken, kan tijdens de voorbereiding een speciale koptelefoon worden gedragen.

Als u zich ongemakkelijk voelt, moet u dit aan de arts melden. U kunt contact met hem opnemen via de microfoon die in de camera is ingebouwd. Na het voltooien van de procedure is het aan te raden om voldoende vocht te drinken - voor het snel verwijderen van het contrast. Dit proces vindt binnen een dag plaats. Het contrast wordt samen met de urine uitgescheiden.

Decoderingsresultaten

De resultaten van de decodering worden onmiddellijk uitgevoerd, meestal binnen twee uur. Normaal gesproken hebben de nieren parameters (in cm):

• lengte - 10-12;
• orgaandikte - tot 5;
• de breedte van elke nier is maximaal 6;
• parenchym dikte - 1.5-2.5.

De nieren moeten anatomisch correct zijn, de linker net boven de rechter, gladde contouren hebben. Het parenchym wordt met de jaren dunner, deze waarde kan niet groter zijn dan 1,1 cm. Het bekken-bekkensysteem wordt meer bleek weergegeven, het heeft holten in de holtes (ze zijn zwart op de foto's), waaruit geen signalen komen. De nieren moeten worden omringd door een vetcapsule en een fascia.

Hoe sommige pathologische processen in de afbeeldingen eruit zien, wordt in de onderstaande tabel beschreven.

Magnetische resonantiebeeldvorming van de nieren met contrast: voorbereiding voor de procedure

Magnetic Resonance Imaging (MRI) wordt voorgeschreven voor verschillende ziekten. Met deze diagnosemethode kunt u nieraandoeningen, afwijkingen in de urineleiders en problemen met de wervelkolom nauwkeurig detecteren.

MRI van de nieren omvat het gebruik van kenmerken van het magnetische veld en pulsen van radiofrequentie-aard, met behulp waarvan het mogelijk is om zeer nauwkeurige beelden te maken van de bestaande ziekten en locaties van hun lokalisaties.

Wat laat een nier-MRI zien?

Met behulp van deze methode van onderzoek verkrijgt u de volgende gegevens:

1. De grootte van het lichaam, de toestand van zijn vasculaire systeem, de aanwezigheid van veranderingen in de structurele structuur van weefsels.
2. Het zal duidelijk worden of de pathologische veranderingen van de nier, of normaal van structuur blijven.
3. De aanwezigheid van nieuwe entiteiten, de waarschijnlijke voorwaarden voor het proces van toenemende tumoren.
4. De staat van de organen van de organen, de aanwezigheid van stagnatie en andere processen daarin.
5. Het niveau van functionaliteit van het gekoppelde orgaan, nierfalen, pathologische veranderingen in het vasculaire systeem, het ontwikkelen van ontstekingsprocessen en andere ziekten.

Voor- en nadelen van de methode

Het belangrijkste voordeel van de methode is dat u hoogwaardige en uitgebreide afbeeldingen van organen, de toestand van hun weefsels, de zone van lokalisatie van schade of de resulterende tumoren kunt uitvoeren. Bovendien wordt tijdens de MRI de patiënt niet blootgesteld aan straling en andere belastingen op het lichaam, waardoor dit type onderzoek als universeel beschouwd kan worden. Er zijn geen gevoelens van ongemak, de procedure is zelfs voor baby's voorgeschreven, als daar een dringende behoefte aan is.

Het nadeel zou de duur van de enquête moeten omvatten. De procedure kan minstens dertig minuten duren en wanneer gezondheidsproblemen ernstiger zijn, duurt het ten minste een uur voor een MRI-scan. Op dit moment is het de patiënt niet toegestaan ​​te bewegen, zodat de foto's duidelijk en precies zijn.

Als een nadeel is het mogelijk om op te merken dat deze methode van tomografie gecontra-indiceerd is bij patiënten met metalen implantaten, pacemakers en andere geïmplanteerde elementen. Maar voordat u deze methode van onderzoek toewijst, bestudeert de arts de kenmerken van het menselijk lichaam en neemt alleen dan een beslissing.

MRI of nier echografie: wat is beter?

Het gebruik van echografie wordt voorgeschreven in het geval dat de diagnose wordt gesteld en moet worden bevestigd, zijn er bepaalde symptomen die kenmerkend zijn voor een nieraandoening. Echografie zal laten zien of er nieuwe formaties zijn, stenen in de nieren. In het geval dat een persoon gewond raakt, helpt deze enquête-optie om de grootte van het getroffen gebied, het gebied van de lokalisatie, te identificeren.

Wanneer de patiënt zich onwel voelt en de oorzaken van deze aandoening niet volledig zijn vastgesteld en de ultrasone methode de verwachte resultaten niet heeft opgeleverd, kan de patiënt worden verwezen voor een MRI. Met behulp van deze onderzoeksmethode krijgt de arts een betrouwbaar beeld van het probleem, verduidelijkt het ontwikkelingsstadium van de ziekte, selecteert hij een adequate behandelingskuur, stelt hij een nieuw plan van procedures op.

Indicaties voor de procedure

Magnetische resonantietherapie wordt uitgevoerd om de volgende gegevens te identificeren en te bestuderen:

• parameters van de instanties, informatie over de afdelingen met de definitie van hun exacte grenzen;
• de anatomische structuur van de weefsels van de nieren, de structuur ervan;
• de dynamiek van de ontwikkeling van cysten, tumoren, calculus;
• stadia van kanker, zijn verspreiding;
• niveau van niervaten;
• gezondheid van het lichaam.

Indicaties voor dit type onderzoek zijn:

• zwelling van de armen en benen;
• koliek;
• pijn in de onderrug, vergezeld van een toename van de lichaamstemperatuur, duizeligheid, koude rillingen;
• abnormale indicatoren van de analyse van urine.

Contra

MRI schaadt de patiënt niet, veroorzaakt geen complicaties van secundair karakter. Er zijn niet veel beperkingen aan deze procedure, maar ze zijn wel beschikbaar. MRI wordt in bepaalde situaties niet voorgeschreven:

• er is nierfalen;
• allergische reacties treden op bij geneesmiddelen die aan de patiënt worden toegediend om contrast te verschaffen;
• de aanwezigheid in het lichaam van een pacemaker, metalen implantaat, fragmenten;
• als de patiënt claustrofobie heeft, of hij lijdt aan psychische stoornissen;
• zwangere vrouwen wanneer de termijn niet langer is dan drie maanden;
• het lichaamsgewicht van de patiënt is meer dan honderdtwintig kilogram;
• als de procedure met contrast wordt toegewezen aan een zogende moeder, moet ze de baby een of twee dagen niet voeden.

Voorbereiding op de studie

Innemen van medicijnen, eten, drinken - alles gebeurt op de gebruikelijke manier voor een persoon, als de studie geen contrast toepast. Het wordt alleen aanbevolen om vet voedsel te beperken en alcoholische dranken te elimineren. Op de dag dat de procedure wordt voorgeschreven, wordt aangeraden om ondergoed te dragen dat is gemaakt van natuurlijk materiaal.

Magnetische velden zullen metaal aantrekken. Je moet sleutels, telefoons uit je zakken verwijderen, horloges verwijderen, sieraden, dingen die metalen ritsen hebben of klinknagels.

De procedure veroorzaakt geen problemen en is niet schadelijk voor het lichaam. De patiënt wordt op een speciale tafel geplaatst, die in de apparaattunnel wordt geduwd. In het proces van scannen moet worden gehouden kalmte en stilte. Als een persoon een afgesloten ruimte niet verdraagt, kan de arts een kalmerend middel voorschrijven.

Hoe?

Op basis van de ernst van de ziekte en andere oorzaken, kan een MRI worden uitgevoerd tussen vijftien en vijfenveertig minuten. De patiënt wordt in een speciale ruimte gebracht, op de tafel gelegd en in de kamer in de gewenste positie geduwd.

Het menselijk lichaam is stevig bevestigd, de ademhaling moet in evenwicht zijn, kalm. Nadat de scanner is ingeschakeld, begint de patiënt zwakke bewegingen en andere geluiden te voelen. Dit is normaal, je moet je geen zorgen maken.

Als u zich niet goed voelt, moet u de specialist die magnetische resonantie beeldvorming uitvoert, op de hoogte brengen. Voor deze doeleinden heeft de camera een microfoon waarmee u contact kunt houden met de medische staf. Het duurt ongeveer twee uur voordat de arts de beelden heeft ontcijferd en de resultaten van het onderzoek heeft bepaald.

MRI van de nieren met contrast

Dit type onderzoek met contrast wordt beschouwd als de meest accurate manier om een ​​ziekte te diagnosticeren. Het onderzoek kan niet alleen worden voorgeschreven in geval van vermoedelijke aanwezigheid van pathologische veranderingen, maar ook op het moment van diagnoseverheldering, terwijl de voortgang van de ziekte wordt bewaakt na het uitvoeren van chirurgische ingrepen.

Een speciale substantie wordt in de ader geïnjecteerd, die zich via het vasculaire systeem door het lichaam verspreidt en zich ophoopt in de organen. Dit maakt het mogelijk om met maximale nauwkeurigheid alle parameters te zien die de ontwikkeling van een bepaalde ziekte bevestigen.

MRI met het gebruik van een dergelijke stof helpt perfect bij het opsporen van problemen in het lichaam, de aanwezigheid van zelfs kleine tumoren. Er zijn geen speciale regels ter voorbereiding van deze procedure. De patiënt is vooraf getest op allergene reacties, verklaart de kenmerken van de studie en de volgorde van gedrag in het implementatieproces.

MRI van de nier met behulp van een contrastcompositie wordt aanbevolen in bepaalde situaties:

1. Het is noodzakelijk om de structuur te identificeren en de grootte van de weefsels van de nieren en andere nabijgelegen organen te verduidelijken.
2. Identificeerd nieuw onderwijs.
3. Er zijn schendingen in de urethrakanalen.
4. In gevallen van bacteriële, infectie- en ontstekingsziekten.
5. Om de gezondheid van de gepaarde lichaam te bepalen.

Met het gebruik van een dergelijke speciale samenstelling is het mogelijk om:

• identificeren van ziekten in het geval van contra-indicaties om andere studies uit te voeren;
• identificeer het probleem en bepaal de effectiviteit van de voorgeschreven behandelingskuur.

Ademhaling, hartslag, pols, de hoeveelheid vetweefsel op de impact van het onderzoek hebben geen effect. Informatie wordt verwerkt op de computer, de kans op mogelijke fouten wordt geminimaliseerd.

Een dergelijke procedure is gecontraïndiceerd voor baby's, omdat de stof een negatief effect kan hebben op het organisme, dat nog niet volledig is gevormd.

Onderzoeksresultaten

Aan het einde van de scan zal de specialist de resulterende beelden onderzoeken en een nauwkeurige diagnose stellen. Als er veranderingen zijn in het lichaam die gepaard gaan met een toename in grootte, onregelmatige contour, dan kunnen we vol vertrouwen zeggen dat het pathologische proces plaatsvindt in de nieren.

Met behulp van magnetische resonantietherapie en het gebruik van een contrasterende substantie, wordt het mogelijk om de aanwezigheid en de mate van nieuwe formaties, de prevalentie ervan in organen en weefsels nabij hen, bepaalde lokalisatieplaatsen te detecteren.

Het gebeurt dat na het ontvangen van dergelijke informatie de arts nog steeds het testen bestelt om de beslissing volledig te verifiëren. Na het maken van een nauwkeurige diagnose, wordt therapeutische behandeling voorgeschreven.

conclusie

MRI is een moderne en effectieve diagnosemethode die helpt bij het onderzoek van de nieren. Zijn innovatieve techniek laat de behandeling van het gepaarde orgel snel toe. De kosten van een dergelijke service zijn echter behoorlijk hoog.

Tegenwoordig varieert het van drie tot zesduizend roebel en is het afhankelijk van de regio en de apparatuur zelf, de technische parameters. Opgemerkt moet worden dat de prijs geen invloed heeft op de kwaliteit van het onderzoek en de veiligheid van de procedure.

Magnetic resonance imaging (MRI) van de nieren en de urinewegen - met contrast en zonder contrast, waaruit de voorbereiding en het verloop van onderzoek, normen, interpretatie van resultaten, prijs, waar te doen blijkt. MRI, CT of echografie van de nieren - wat te kiezen?

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI, NMR) van de nieren is een informatieve en veilige methode voor het diagnosticeren van renale pathologie op basis van het gebruik van radiogolven en een magnetisch veld, die, wanneer blootgesteld aan weefsel, laag-voor-laag beelden van het bestudeerde orgaan produceren.

MRI van de nieren - algemene kenmerken en essentie van de methode

Magnetische resonantie beeldvorming van de nieren is een veilige, zeer informatieve, niet-invasieve (niet met de introductie van medische instrumenten in de fysiologische openingen van het lichaam) onderzoek op basis van de effecten van een magnetisch veld en radiogolven op weefsel, en stelt u in staat om de nierpathologie nauwkeurig te diagnosticeren en de graad ervan te bepalen.

Tijdens de verschijningsperiode werd magnetische resonantie beeldvorming "nucleaire magnetische resonantie beeldvorming (NMRT)" of "nucleaire magnetische resonantie (NMR)" genoemd. Bovendien had het woord "nucleair" in de naam van de methode niets te maken met doordringende straling, kernreactoren, nucleaire bommen, enz. Het woord "nucleair" in termen weerspiegelde alleen het feit dat in de loop van de studie een magnetisch veld werd toegepast op de kernen van waterstofatomen, en niet op radioactieve blootstelling van organen en weefsels. Met het oog op de negatieve stabiele associaties met het woord "nucleair", moest de oorspronkelijke naam van de diagnostische methode echter worden gewijzigd in de moderne - magnetische resonantiebeeldvorming, die geen "gevaarlijke" associaties bevat en de patiënt niet van het onderzoek afstoot.

Magnetic Resonance Imaging, zoals hierboven al vermeld, is gebaseerd op het fysische verschijnsel van nucleaire magnetische resonantie. Dit fenomeen ligt in het feit dat, wanneer ze worden blootgesteld aan de waterstofatomen van het magnetisch veld, hun kernen energie absorberen en hun oriëntatie in de ruimte veranderen. Dan, wanneer het magnetische veld ophoudt, keren de waterstofatomen terug naar hun oorspronkelijke oriëntatie en geven ze de eerder geabsorbeerde energie vrij. Deze vrijgegeven energie wordt opgevangen door speciale sensoren, de waarden worden gemeten en een computerprogramma wordt vertaald in beelden van de nieren (en urinewegen) die de arts op de monitor ziet.

Aangezien waterstofatomen aanwezig zijn in elk molecuul biologische stoffen waaruit een orgaan en weefsel bestaat, inclusief de nier en de urinewegen, maakt het effect van nucleaire magnetische resonantie het mogelijk een beeld van het testorgaan te verkrijgen op elke diepte en op elk vlak. Dit is precies wat er gebeurt in de loop van magnetische resonantie beeldvorming - de arts krijgt op het scherm een ​​hele reeks beelden die als sneden van de nieren in dunne plakjes op verschillende vlakken zijn. Om te visualiseren welke afbeeldingen de arts ontvangt als gevolg van een MRI, kunt u een worststick als niermodel nemen. Verder, om de interne structuur ervan te bestuderen, is het noodzakelijk om de stok in dunne plakjes te snijden, waarop de kleinste details van de structuur zichtbaar zullen zijn. Hetzelfde gebeurt met MRI - met deze techniek kun je heel veel foto's maken, die allemaal een soort plakjes vormen, een soort dunne plakjes van de nieren. En bovendien, als de worst slechts langs één vlak kan worden gesneden, levert MRI beelden van de nieren in een sectie laag voor laag in drie vlakken (langs de lengte, dwars en diagonaal).

Dienovereenkomstig maken dergelijke meerdere lagen van laag tot laag afbeeldingen van de nieren langs drie vlakken het mogelijk om in detail de structuur van het orgel te onderzoeken, de afmetingen van zijn delen te bepalen en zelfs de kleinste pathologische brandpunten in de dikte van het weefsel zelf te onthullen. MRI maakt het mogelijk om zelfs de kleinste pathologische formaties te diagnosticeren, omdat de dikte van de verkregen secties 3-5 mm is.

Vanwege de aanwezigheid van waterstof in een molecuul dat een of ander orgaan vormt, maakt MRI het mogelijk om zachte weefsels perfect te visualiseren, dat wil zeggen inwendige organen, vaten, spieren, ligamenten, kraakbeen, enz. Maar de dichte structuren (botten) van MRI zijn slecht zichtbaar vanwege het feit dat biologische moleculen er erg strak in zitten, en de energie die vrijkomt door waterstofatomen na blootstelling aan een magnetisch veld overlapt elkaar, waardoor het onmogelijk wordt om heldere beelden te krijgen. Dit betekent dat MRI goed is voor het diagnosticeren van de pathologieën van de zachte organen, inclusief de nieren.

MRI-resultaten bieden dus de mogelijkheid om niertumoren te diagnosticeren, hun karakter (goedaardig of kwaadaardig), grootte, prevalentie, groeisnelheid, schade aan omliggende weefsels, stadium van oncologisch proces, enz. Te bepalen. Wat de diagnose van nierkanker betreft, is MRI de enige methode waarmee u vrijwel alle belangrijke parameters van de tumor volledig kunt bepalen en daarom andere aanvullende onderzoeken (echografie, biopsie, enz.) Overbodig maakt.

Bovendien stelt MRI u in staat om inflammatoire processen in de nieren en urinewegen (pyelonefritis, glomerulonefritis, abcessen, carbuncles, enz.), Parasitaire infecties, vasculaire pathologie (vernauwing of aneurysma van de nierslagader, trombose in de aderen, enz.) Te diagnosticeren. traumatisch letsel, cysten van de nieren, urolithiasis, afwijkingen van de nieren (verdubbeling van de nieren, onjuiste locatie van het orgel, congenitale polycystische aandoening, enz.), hydronefrose, enz. Naast het identificeren van ziekten biedt MRI de mogelijkheid om de omvang, de locatie, de vorm, de aard van de pathologische foci en de ernst van de pathologie te beoordelen.

Het magnetische veld en de radiogolven die voor MRI worden gebruikt, hebben geen negatieve invloed op de gezondheid en geven geen blootstelling aan straling, in tegenstelling tot CT of X-stralen. Daarom is het eigenlijke gedrag van magnetische resonantie beeldvorming niet gevaarlijk voor mensen, waardoor dergelijk onderzoek zowel voor kinderen als voor ouderen en voor zwangere vrouwen kan worden uitgevoerd, maar uiteraard uitsluitend uit strikte noodzaak.

Bepaalde voordelen van MRI ten opzichte van andere methoden voor onderzoek van de nieren zijn de afwezigheid van blootstelling aan straling, de mogelijkheid om een ​​momentopname te verkrijgen op elk niveau en op elk vlak, evenals de afwezigheid van artefacten uit de botten die vele belangrijke structuren bedekken. De nadelen van MRI van de nieren zijn onder meer de noodzaak om stil te liggen tijdens het onderzoek, de relatieve lengte van het onderzoek, de hoge kosten en de onmogelijkheid om het te gebruiken als de persoon pacemakers of ferromagnetische implantaten heeft.

Aangezien een MRI van de nieren het mogelijk maakt om zeer hoogwaardige en nauwkeurige afbeeldingen van het orgel te verkrijgen, is het raadzaam om een ​​uroloog of nefroloog te bezoeken voordat u aan het examen slaagt, die specifieke vragen kan stellen over de toestand van het orgel voor de radioloog.

MRI van de nier met contrast (met contrast)

MRI van de nier met contrast is een type onderzoek met het gebruik van speciale stoffen die het contrast van de nierweefsels verhogen. Dergelijke stoffen worden contrasten genoemd, worden intraveneus toegediend en verhogen de informatie-inhoud van de studie, waardoor de diagnostische mogelijkheden worden vergroot.

Het gebruik van MRI met contrast maakt het mogelijk om afbeeldingen van plakjes van de nieren te verkrijgen met een zeer hoge resolutie en nauwkeurigheid van kleine details, wat het op zijn beurt mogelijk maakt om niet alleen tumoren en metastasen te identificeren, maar ook om het type, processtadium, grootte, verhouding met omliggende weefsels, kieming te bepalen naar naburige orgels, etc. Het is heel belangrijk dat MRI met contrast mogelijk maakt met een nauwkeurigheid van niet minder dan een biopsie met histologie, om het type niertumor te bepalen, om het te onderscheiden van metastasen en cysten. Dergelijke kansen worden geboden door het feit dat de contraststof op verschillende manieren wordt geaccumuleerd en wordt weggewassen van tumoren van verschillende typen, metastasen en cysten.

MRI van de nier met contrast wordt hoofdzakelijk gebruikt voor de diagnose van twee hoofdtypen van pathologie: tumoren en vaatziekten. Zo maakt een dergelijke studie het mogelijk de primaire tumor van metastase te onderscheiden, om te bepalen of het goedaardig of kwaadaardig is, om hun locatie, grootte, kenmerken van de relatie met de omringende weefsels te identificeren. Bovendien maakt MRI met contrast het mogelijk om zelfs het stadium van kanker vast te stellen zonder een biopsie te nemen met histologie.

Met betrekking tot vasculaire aandoeningen kan MRI van de nier effectief de vernauwing en het aneurysma van de nierslagader, het nierinfarct, trombose in de aderen, en vasculaire anomalieën vaststellen.

Bovendien is MRI met contrastmiddel gebruikt bij de diagnose van cysten, hematomen, abcessen en karbonkels van de nieren, evenals bij het onderscheiden van deze pathologische structuren van vergelijkbare tumoren of metastasen.

In alle andere gevallen (met uitzondering van verdenking op een tumor, metastase, vasculaire nierziekte, cyste, abces, carbuncle, hematoom), wordt nier-MRI meestal uitgevoerd zonder contrastverbetering, omdat de mogelijkheden ervan voldoende zijn voor een nauwkeurige diagnose. Hoewel er rekening mee moet worden gehouden dat de beslissing over de introductie van een contrastmiddel tijdens het onderzoek kan worden genomen voor elke pathologie van de nieren, als de arts het nodig acht om het beeld van de weefsels te versterken om een ​​nauwkeuriger en gedetailleerder beeld te krijgen.

Contrastmiddelen voor MRI zijn verbindingen van een zeldzaam metaal van de lanthanidegroep - gadolinium. Op dit moment worden vier op gadolinium gebaseerde contrastpreparaten, Magnevist, Dotar, Omniskan en Prokhans genoemd, geregistreerd en gebruikt voor nier-MRI in Rusland. Het kleinste aantal bijwerkingen en tegelijkertijd de beste contrasterende zorgen voor Omniskan en Prohans. Maar dit betekent niet dat in alle gevallen moet worden gestreefd naar het gebruik van deze specifieke geneesmiddelen voor MRI van de nieren met contrast. In elk geval kiest de arts individueel een contrastmiddel op basis van de vermoedelijke ziekte, de algemene toestand van de patiënt, pathologieën van andere organen, enz.

Ondanks het feit dat gadolinium een ​​metaal is van de lanthanidegroep, hebben contrastmiddelen die daarop zijn gebaseerd voor MRI bewezen veilig en effectief te zijn. De overgrote meerderheid van de patiënten tolereert intraveneuze toediening van een contrastmiddel dat geen bijwerkingen veroorzaakt, met uitzondering van een korte metaalachtige smaak in de mond. Bij een klein aantal mensen kunnen contrasten op basis van gadolinium echter bijwerkingen veroorzaken zoals allergische reacties, misselijkheid, braken, tranenvloed, bloedsomloop en pijn op de injectieplaats. Misselijkheid, braken, tranenvloed, bloedsomloop en pijn in het injectiegebied zijn niet gevaarlijk en verdwijnen na een tijdje onafhankelijk, hoewel ze de patiënt ongemak bezorgen. Maar allergische reacties, gemanifesteerd door urticaria en jeuken van de ogen, zijn relatief gevaarlijk, dus als ze verschijnen, moet je de studie stoppen zodat de arts de nodige anti-allergische behandeling kan produceren. Na antiallergische therapie veroorzaken gadoliniumverbindingen geen bijkomende gezondheidsproblemen, omdat ze binnen 24 tot 48 uur volledig uit het lichaam worden geëlimineerd.

Contrast-medicijnen worden uitgescheiden door de nieren met urine en darmen met uitwerpselen. Daarom kan de MRI van de nier met contrast ongewenst of zelfs gecontra-indiceerd zijn bij nierfalen, wanneer het lichaam met onvoldoende kracht werkt en de functionele activiteit ervan niet zorgt voor de eliminatie van alle schadelijke stoffen uit het lichaam, wat resulteert in een contrast dat ten eerste wordt behouden in de bloedbaan en de weefsels, ten tweede valt er een extra belasting op de nieren. Gezien deze situatie, als een persoon een nieraandoening heeft die optreedt bij nierinsufficiëntie, een paar dagen vóór een MRI-scan, moet u een bloedtest ondergaan voor ureum en creatinine, evenals een Reberg-test. Deze analyses zullen de functionele activiteit van de nieren evalueren, op basis waarvan de arts zal beslissen of de toediening van een contrastmiddel aanvaardbaar is voor deze specifieke persoon.

Bovendien moet u weten dat MRI met contrast niet wordt uitgevoerd voor zwangere vrouwen vanwege de mogelijke negatieve effecten van gadolinium op de groei en ontwikkeling van de foetus, evenals op de aankomende bevalling. Hoewel langetermijnwaarnemingen van zwangere vrouwen die MRI met contrast voor het leven hebben ondergaan, de schade van gadolinium aan de foetus niet hebben onthuld, blijft zwangerschap nog steeds een contra-indicatie voor MRI met contrast.

Ook in Rusland en de landen van de voormalige USSR is de MRI van de nieren met contrast tijdens borstvoeding gecontra-indiceerd, omdat gadolinium in de moedermelk en daarmee in het lichaam van de baby doordringt. En het effect van gadolinium op de groei en ontwikkeling van het kind is niet bekend, vooral de effecten van de effecten ervan op de lange termijn.

Echter, in Europa en de Verenigde Staten is MRI met contrastmiddel toegestaan ​​voor moeders die borstvoeding geven op één voorwaarde - na het voltooien van de studie moet u de borstvoeding 1-2 dagen stopzetten zonder de melk regelmatig af te geven. Na 1 tot 2 dagen zal gadolinium uit het lichaam worden verwijderd, het zal niet langer in de moedermelk terechtkomen en de vrouw kan doorgaan met het voeden van de baby. In Rusland en de GOS-landen bieden sommige privéklinieken moeders die borstvoeding geven dezelfde beslissing als in de Verenigde Staten en Europa, dat wil zeggen, ze voeren MRI uit met een contrast, waarna de baby 1-2 dagen wordt gevoed, maar melk wordt noodzakelijkerwijs uitgedrukt. En na 1 - 2 dagen wordt de borstvoeding van de baby hervat zoals gebruikelijk.

Wat laat een nier-MRI zien?

Magnetische resonantie beeldvorming van de nieren stelt u in staat om in detail de structuur en structuur van het orgaan te bestuderen, de grootte van de gehele nier en zijn afdelingen (corticaal en medulla, bekken, cups, etc.) te meten, het type, de grootte en exacte grenzen van pathologische formaties te bepalen, veranderingen te beoordelen normale anatomie van de nierstructuren (bekers, bekken, bloedvaten), beoordelen van de functionele levensvatbaarheid van de nieren (in verband met de toewijzing en concentratie van urine). Bovendien stelt MRI u in staat om de pathologie van de bloedvaten van de nieren te identificeren en de mate van ernst ervan te beoordelen, om de dynamiek van veranderingen in cystische formaties vast te stellen, om de grootte en het aantal nierstenen te meten. Afzonderlijk moet gezegd worden over zo'n belangrijk kenmerk van MRI als de mogelijkheid om metastasen te identificeren met een beoordeling van hun prevalentie en tumoren met de definitie van hun type (kwaadaardig of goedaardig), grootte, exacte locatie, stadium en graad van kieming in het omringende weefsel.

Het is dus duidelijk dat de MRI van de nieren de volgende ziekten en pathologieën van het orgaan en zijn onderdelen vertoont:

• Afwijkingen in de structuur van de nieren (aplasie, hypoplasie, dystopie, nierverdubbeling, polycystisch, enz.);
• Cysten van de nieren (toont niet alleen de grootte, maar stelt u ook in staat om de dynamiek, de groeisnelheid van het onderwijs te beoordelen);
• Ontstekingsprocessen in verschillende delen van de nieren en het nierweefsel, inclusief hun complicaties (pyelonefritis, glomerulonefritis, abces, carbuncle, enz.);
• Parasitaire nierziekte;
• Urolithiasis (de MRI-resultaten maken het mogelijk om te beoordelen aan de hand van de indirecte gegevens over de aanwezigheid van nierstenen, aangezien de methode zelf vaak niet de detectie van calculus mogelijk maakt);
• Vaatziekten van de nieren (aneurysma of vernauwing van de nierslagader, trombose van de nierader, nierinfarct, vasculaire anomalieën);
• Trauma van de nier (contusie, hematoom);
• Tumoren van de nieren, urineleiders en bijnieren (met vermelding van type, grootte, locatie, prevalentie en stadium);
• Nieruitzaaiingen;
• Niertuberculose;
• De staat van het cup-bekken nier- en blaascomplex.

MRI van niervaten

MRI van de niervaten wordt magnetische resonantie angiografie (MRA) genoemd, en is een gerichte studie van de staat van de niervaten om hun pathologie te identificeren. Voor het uitvoeren van een MPA wordt noodzakelijkerwijze een contrastmiddel geïntroduceerd, dat het beeld van de vaten verbetert, het mogelijk maakt om de kleinste details van de structuur en toestand van de vaatwand, het lumen en het verloop van de vaten te zien, de diameter van de bloedvaten te meten, de bloedstroom te evalueren, enz.

Omdat het MPA het mogelijk maakt beelden van weefsels te verkrijgen, inclusief bloedvaten in drie vlakken, biedt het onderzoek de mogelijkheid om de staat van de bloedstroom te beoordelen, de vasculaire diameter te meten, vasculaire tortuositeit, expansie of vernauwing van het lumen te identificeren, om de normale of pathologische structuur van de niervaten te beschouwen. Op basis van de verkregen dataset kan een radioloog met hoge nauwkeurigheid vaststellen of een persoon een renale vasculaire pathologie heeft of het gaat om normale structurele kenmerken. Tijdens de MPA wordt de toestand van de nierslagaders en aderen beoordeeld. En op basis van de resultaten van de MPA kunnen de volgende pathologieën van de niervaten worden vastgesteld:

• Stenose (vernauwing) van de nierslagader;
• Aneurysma (uitdunning van de wand) van de nierslagader;
• Nierveneuze trombose (verstopping van een bloedstolsel in een aderlumen met gestoorde uitstroom van bloed uit de nieren);
• Nierinfarct (afsterven van het gebied van het nierweefsel door verstoring van de bloedtoevoer tegen de achtergrond van een scherpe vernauwing of breuk van bloedvaten)

Wanneer een persoon reeds nierziektes heeft ontdekt, kan een MPA worden voorgeschreven en regelmatig worden uitgevoerd om de progressie van de ziekte te beoordelen, de ernst van de pathologie, de mate van bloedstro- mingsverstoring, enz. Te verduidelijken.

Indicaties voor nier-MRI

Strikt genomen wordt aangetoond dat MRI van de nieren absoluut wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

• Vermoeden van de aanwezigheid van laesies (metastasen, goedaardige of kwaadaardige tumoren) in de nieren;
• Geïdentificeerd door ultrasone volumevorming in de nier (MRI wordt uitgevoerd om het type opleiding, de locatie, grootte, mate van ontkieming in het omringende weefsel te bepalen en de mogelijkheid van chirurgische verwijdering vast te stellen);
• Vermoeden van nierafwijkingen (bijvoorbeeld één nier, nierverdubbeling, verkeerde nierlocatie, congenitale polycystische nierziekte, enz.);
• Vermoeden van vasculaire aandoeningen van de nieren (stenose van de nierarterie, nierinfarct, aneurysma van de nierslagader, trombose van de nier vene) - MRI met contrastverbetering wordt uitgevoerd;
• Klinische symptomen van nierziekte (nierkoliek), waarbij nierstenen en urineleiders niet konden worden geïdentificeerd met andere onderzoeksmethoden (echografie, CT-scan met contrast, urografie);
• Verdenking van cysten, hematomen of abcessen van de nieren (MRI wordt getoond wanneer CT onmogelijk met contrast kan worden uitgevoerd);
• Monitoring van de effectiviteit van de therapie en monitoring van de toestand van de nieren na de operatie.

In alle andere gevallen, als andere nierziekten worden vermoed, wordt een MRI alleen als een aanvullende diagnostische methode getoond, wanneer eerdere onderzoeken (CT, urografie, echografie) onduidelijke en onnauwkeurige resultaten opleverden.

Natuurlijk kan MRI als de primaire onderzoeksmethode worden uitgevoerd als een nierziekte wordt vermoed, als de persoon relevante klinische symptomen heeft (rugpijn, oedeem in de benen, onredelijke frequente hoofdpijn met een plotselinge verschijning en verdwijnen van koorts, abnormale afwijkingen in de urine, overgedragen nierschade, enz.). In dergelijke situaties wordt MRI echter niet strikt weergegeven, omdat andere methoden voor onderzoek, eenvoudiger, goedkoper en goedkoper (CT, urografie, echografie) u in staat stellen de juiste diagnose te stellen. Dienovereenkomstig, als u een nierziekte vermoedt, is een MRI-scan onpraktisch, maar natuurlijk mogelijk als de persoon dat wenst. Maar er moet aan worden herinnerd dat MRI niet de beste methode is voor het detecteren van nierpathologie, en daarom kan CT, zelfs nadat het is uitgevoerd, nodig zijn met een contrast dat meer informatief is bij het diagnosticeren van nierpathologie. MRI heeft bijvoorbeeld een extreem lage informatiestroom bij de detectie van nierstenen, maar de CT-scan daarentegen kan in 100% van de gevallen stenen opsporen.

Contra-indicaties voor MRI van de nieren

Momenteel kunnen niet alle mensen worden opgenomen in MRI, omdat er contra-indicaties zijn vanwege het effect op het menselijk lichaam van het magnetisch veld en radiogolven. Zowel radiogolven als het magnetisch veld beschadigen de normale gezonde weefsels van het lichaam niet en daarom zijn contra-indicaties voor nier-MRI te wijten aan de aanwezigheid in de organen van verschillende implantaten die kunnen magnetiseren en van hun plaats kunnen bewegen. Dienovereenkomstig, als een persoon implantaten heeft die, wanneer geschoren onder invloed van een magnetisch veld, vitale structuren kan beschadigen, dan zijn ze absolute contra-indicaties voor de productie van MRI.

Dus MRI is gecontra-indiceerd voor mensen in de volgende gevallen:

• Geïnstalleerde pacemaker of hartdefibrillator (een magnetisch veld verstoort de werking van deze apparaten, wat aritmie of hartstilstand met de dood kan veroorzaken);
• Oorimplantaten van alle materialen (als het implantaat beweegt onder invloed van een magnetisch veld, kan het de hersenstructuur beschadigen;
• Ferromagnetische, elektronische of grote metalen implantaten / prothesen van verschillende organen (behalve titanium);
• Metalen vreemde voorwerpen in weefsels (bijvoorbeeld kogels, granaatscherven, enz.) Die zich in de buurt van vitale organen bevinden (bijvoorbeeld in de buurt van het oog, de aorta, het hart, enz.);
• Geïnstalleerd Ilizarov-apparaat;
• Hemostatische clips op bloedvaten van de hersenen of aorta (dergelijke clips kunnen loskomen onder invloed van een magnetisch veld, waardoor levensbedreigende bloedingen zullen ontstaan);
• Metalen stents met ferromagnetische eigenschappen in alle vaten (dergelijke stents onder de werking van een magnetisch veld kunnen verschuiven en een bloedvat scheuren, waardoor zware bloedingen worden veroorzaakt);
• Getransplanteerde nier.

De bovenstaande gevallen zijn absolute contra-indicaties voor MRI, omdat de invloed van een magnetisch veld tijdens het onderzoek onherstelbare vernietiging van weefsels met de dood of invaliditeit kan veroorzaken.

Naast dergelijke absolute contra-indicaties voor MRI zijn er ook relatieve, in de aanwezigheid waarvan het onwenselijk is om een ​​onderzoek uit te voeren, maar indien nodig is het heel goed mogelijk. In veel gevallen zijn relatieve contra-indicaties het gevolg van de aanwezigheid van geïmplanteerde apparaten van niet-magnetische materialen. Met betrekking tot dergelijke niet-magnetische apparaten is er een eenvoudige beperking: een MRI kan niet worden uitgevoerd gedurende de eerste 6 weken na de installatie, terwijl ze nog steeds mobiel zijn en gemakkelijk kunnen worden verplaatst. Maar na meer dan 6 weken na de installatie van de geïmplanteerde MRI-apparaten kan worden uitgevoerd, omdat dergelijke apparaten al zijn gefixeerd, ze zijn rigide en het risico van hun verplaatsing is bijna afwezig. Het is dus gecontra-indiceerd om MRI uit te voeren gedurende 6 weken na de installatie van de volgende apparaten en structuren:

• Kunstmatige hartkleppen;
• Geïmplanteerde medicijninjectieapparaten (bijv. Insulinepompen);
• Zenuw stimulerende middelen;
• Prothesen van de ledematen, gewrichten van alle materialen (inclusief metaal);
• Geïnstalleerde pennen, schroeven, platen, beugels, stents, hemostatische clips op bloedvaten (behalve hersenen en aorta) en andere traumatoestellen.

Dus, in de aanwezigheid van de hierboven genoemde apparaten, kan MRI niet slechts gedurende 6 weken na hun installatie worden uitgevoerd. En na de installatie van de bovengenoemde apparaten gedurende meer dan 6 weken, kan de MRI van de nieren zonder beperkingen worden uitgevoerd. In het algemeen kan gesteld worden dat metalen structuren die worden gebruikt in orthopedische chirurgie niet gevaarlijk zijn voor MRI, en hun aanwezigheid is geen contra-indicatie voor onderzoek. Bovendien is de aanwezigheid van prothesen en kronen op de tanden, tantaalclips op de borst en het spiraaltje bij vrouwen geen contra-indicatie voor MRI van de nieren.

Bovendien zijn de relatieve contra-indicaties voor MRI van de nieren de volgende aandoeningen bij de mens:

• Gedecompenseerde (ernstig) hartfalen;
• Het eerste trimester (tot de 13e week, inclusief) van de zwangerschap;
• Claustrofobie (angst voor beperkte ruimte);
• Tattoos gemaakt met metaalverven (brandwonden kunnen verschijnen op de huid op de plaats van de tatoeage);
• Onvoldoende gedrag of geestesziekte;
• Epilepsie of convulsieve stoornis van een andere oorsprong;
• Het lichaamsgewicht van de patiënt is meer dan 120 - 200 kg (afhankelijk van wat het maximale gewicht is dat de tomograaf kan weerstaan ​​aan een bepaalde fabrikant).

Met de bovenstaande relatieve contra-indicaties is MRI van de nieren alleen mogelijk na voorafgaande voorbereiding en met betrokkenheid van extra fondsen (bijvoorbeeld anesthesie voor onvoldoende patiënten, patiënten met epilepsie, enz.).

Alle absolute en relatieve contra-indicaties die hierboven zijn beschreven voor MRI van de nieren zijn relevant voor het onderzoek zonder contrast en met contrast. Maar naast deze voor MRI met contrast zijn er de volgende contra-indicaties:

• Hemolytische anemie;
• Allergische reactie of individuele intolerantie voor contrastmiddelen;
• Zwangerschap op elk moment;
• Chronisch nierfalen.

MRI-bereiding van de nieren

Elke speciale speciale voorbereiding voor MRI van de nieren, anders dan het stoppen met drinken en eten gedurende 4-6 uur voorafgaand aan de studie, is niet vereist. Dit betekent dat u ten minste 4 tot 6 uur voor de geplande tomografietijd voor de laatste keer kunt eten en drinken. Daarna mag u niet drinken, eten of roken tot u een MRI van uw nieren hebt. Als je ondraaglijk dorstig bent, mag je wat zuiver, niet-koolzuurhoudend gewoon water drinken. Op de dag van de MRI van de nieren, is het raadzaam om alleen licht voedsel te nemen, het is niet nodig om veel vette, hartige gerechten te eten voor een 4-6 uur vasten.

Bovendien, ter voorbereiding op MRI van de nieren, moet je, om het onderzoek met minimaal ongemak voorbij te laten gaan, een normaal leven leiden, fysieke en nerveuze overbelastingen vermijden, geen stress ervaren en een goed humeur behouden. Natuurlijk moet men enkele dagen voor een MRI afzien van het gebruik van alcoholische dranken, het stimuleren van stoffen en medicijnen.

Aangezien voor de doorgang van MRI alle metalen voorwerpen uit de zakken en het lichaam moeten worden verwijderd, moet u de dagelijkse kleding zonder metalen onderdelen van tevoren oppakken of een pyjama / badjas met plastic knopen maken, waar u tijdens het onderzoek in kunt veranderen. Het staat ook voor de MRI om de piercing, oorbellen, verwijderbare prothesen en in het algemeen alle items op het lichaam te verwijderen, anders moet het in een medische instelling worden gedaan. Bovendien wordt vrouwen geadviseerd make-up niet toe te passen op de dag van de MRI, omdat zij gevraagd worden om het te wassen alvorens een onderzoek uit te voeren vanwege het risico van de aanwezigheid van metaaldeeltjes in decoratieve cosmetica. Als dergelijke cosmetica met metaaldeeltjes op het gezicht achterblijven, kan dit brandwonden op de huid veroorzaken.

Het is ook aan te raden om een ​​tas, tas of doos op te pakken waarin het mogelijk is om alle dingen die uit de zakken zijn gehaald (sleutels, aanstekers, vouwmessen, glazen, kleinigheden, mobiele telefoons, eventuele gadgets, etc.) te plaatsen voor de tijd van de MRI.

Als iemand in het verleden aan ernstige lever- of nieraandoeningen leed (waaronder een getransplanteerde lever had), dan moesten enkele dagen voor een MRI een bloedtest voor creatinine en een Reberg-test worden uitgevoerd. Deze analyses zullen de conditie en functionele activiteit van de nieren beoordelen, op basis waarvan de arts zal beslissen of een persoon een contrastmiddel kan binnengaan of niet.

Wanneer het nodig is om u voor te bereiden op een MRI van de nieren van het kind, moet u allereerst leren van de medische instelling, onder narcose of niet, uw baby zal worden gemanipuleerd. In de regel wordt met behulp van ondiepe anesthesie MRI van de nieren gedaan aan kinderen jonger dan 3 jaar oud, maar in sommige instellingen zelfs aan kinderen jonger dan 7 jaar. Deze praktijk is te wijten aan het feit dat het kind niet, door een wilsinspanning, de immobiliteit kan observeren die nodig is voor een kwalitatieve diagnose. Dus, nadat de ouderlingen hebben ontdekt of de tomografie onder narcose zal worden uitgevoerd of niet, kun je beginnen met de voorbereiding van het kind. Als een MRI zonder anesthesie wordt uitgevoerd, is de voorbereiding van het kind dezelfde als die van een volwassene, maar moet het kind een psychologische training ondergaan, het hele onderzoeksproces beschrijven, op het lawaai wijzen, vertellen dat het geen pijn doet, enz. En als een MRI van de nieren wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, moet u uw kind 12 uur voorafgaand aan het onderzoek geen eten en drinken geven.

Hoe is de nier MRI (hoe)?

Ook moet je vóór een MRI eventuele prothesen en structuren verwijderen die zijn verwijderd, bijvoorbeeld een bril, uitneembare prothesen, lenzen, headsets, enz. Als een persoon niet-verwijderbare buitenaardse structuren heeft, bijvoorbeeld prothetische gewrichten, implantaten, kogels, fragmenten van granaatscherven of andere metalen voorwerpen die per ongeluk in het lichaam zijn gekomen, dan moet u een paspoort meenemen of hen gewoon vertellen over hun aanwezigheid zodat de radioloog kan beslissen, mag een patiënt met hen een MRI ondergaan. In principe zijn implantaten die in de geneeskunde worden gebruikt in principe niet gevaarlijk voor MRI, en indien beschikbaar, kunt u dit onderzoek ondergaan. Maar als minder dan 6 weken zijn verstreken sinds hun installatie, zal de radioloog niet toestaan ​​dat de persoon wordt onderzocht, zelfs als er een richting is, omdat dit gevaarlijk is vanwege de waarschijnlijkheid dat het implantaat kan bewegen onder invloed van een magnetisch veld.

Na het oplossen van de organisatorische en voorbereidende vragen, zal de verpleegkundige of arts de patiënt naar de volgende kamer brengen waar de tomografie van de magnetische resonantie is geïnstalleerd. Hier zal de medische professional je vragen om op de tomograafbank te gaan liggen en een comfortabele houding aan te nemen, omdat je tijdens het hele onderzoek stil moet liggen. Wanneer een persoon een comfortabele houding aanneemt, zal hij worden gefixeerd met behulp van zachte rollers en eventueel gordels, hetgeen noodzakelijk is om onbeweeglijkheid te garanderen, wat de sleutel is tot het verkrijgen van hoogwaardige en dienovereenkomstig informatieve beelden.

Naast het bestudeerde gedeelte van het lichaam is het mogelijk dat ze apparaten plaatsen die radiogolven verzenden en ontvangen, wat nodig is voor een hoge informatielast van MRI.

Als een MRI met contrastverbetering moet worden uitgevoerd, installeert de gezondheidswerker een katheter in de ader, waardoor het contrastmiddel indien nodig wordt geïnjecteerd. Het is mogelijk dat, om te voorkomen dat de katheter wordt geblokkeerd voorafgaand aan het inbrengen van contrast, intraveneuze druppelinjectie van zoutoplossing wordt vastgesteld.

De gezondheidswerker zal uitleggen hoe het mogelijk is om contact op te nemen met de arts als het plotseling erg slecht wordt en je het onderzoek dringend moet onderbreken zonder het af te maken. In de regel wordt de communicatie met de arts uitgevoerd via de intercom, gemonteerd in de tomograaf, of met behulp van een knop die, wanneer ingedrukt, het werk van het apparaat stopt en de medische medewerker de persoon nadert. Meestal krijgt de persoon een "paniekknop" en legt hij uit dat, indien nodig, het onderzoek gewoon moet worden gestopt.

Daarna is de patiënt klaar voor een MRI. De medische werker gaat naar de volgende kamer, waarin hij blijft en de patiënt door het raam bewaakt, evenals het werk van de tomograaf bewaakt met behulp van een computer die erop is aangesloten.

De tomograaf is ingeschakeld, de bank is in de tunnel gerold, zodat het te onderzoeken onderdeel exact in het midden van de magneet ligt. Een laserpointer kan worden gebruikt om het midden te bepalen, en terwijl het wordt gebruikt, zal de medische professional de patiënt vragen zijn ogen te sluiten om ze niet met een laser te beschadigen.

Verder begint de tomograaf te werken, waarbij hij laag-voor-laag beelden van de nieren in verschillende vlakken creëert, die de radioloog vervolgens zal analyseren. Tijdens het gebruik produceert de scanner harde geluiden, die lijken op een crash, het geluid van een boormachine, klikken, het gebrul van een jackhammer, uitademhalingen, enz. Deze geluiden zijn normaal en geven de werking van het instrument weer. Om het gebulder en gebabbel van een werkende tomograaf te overstemmen, bieden patiënten vaak koptelefoons of oordopjes aan. Maar volgens beoordelingen helpen deze apparaten niet veel en degenen die de MRI-procedure al hebben doorlopen, adviseren om ze niet te gebruiken, omdat ze geen speciaal effect hebben.

Als een MRI met contrast wordt uitgevoerd, na ontvangst van de eerste reeks beelden zonder contrast, die nodig zijn voor verdere analyse en vergelijking van afbeeldingen met contrast, stopt de scanner met werken, komt een medische medewerker de kamer binnen en injecteert een contrastmiddel via een vooraf geïnstalleerde katheter. Nadat dit onderzoek is voortgezet. De totale duur van een MRI van de nier is gewoonlijk 20 tot 45 minuten. Gedurende al die tijd moet je onbeweeglijk blijven, omdat het nodig is om beelden van hoge kwaliteit te verkrijgen.

De MRI-procedure van de nieren is pijnloos, omdat de tomograaf het lichaam niet raakt, niet drukt, enz. Sommige mensen kunnen echter ongemak ervaren door zich in een geïmmobiliseerde positie te bevinden, evenals verschillende onaangename sensaties (kippenvel, spierspasmen, enz.) Vanwege hun eigen angsten en spanningen. Om het ongemak veroorzaakt door uw eigen angst en angst tot een minimum te beperken, moet u een paar dagen vóór een MRI van de nieren, zonder recept, sedativa gebruiken die angst verminderen, zoals bijvoorbeeld moederkruidtinctuur, valeriaan, pioenroos, Nervoheel-tabletten, enz. Bovendien, om 20-30 minuten vóór de MRI van de nieren te kalmeren, kunt u de zogenaamde "Kremlin-mix" nemen. Het wordt eenvoudig bereid - 20 druppels tincturen van valeriaan, moedermelk en pepermunt worden toegevoegd aan een glas water, waarna de oplossing wordt gedronken.

Tijdens de MRI van de nieren kan het testgebied enigszins warm worden, wat volkomen normaal is. Maar als plotseling het gebied van de nieren veel wordt verwarmd, moet u dit aan de arts melden met behulp van een intercom of door op de alarmknop te drukken.

De tunnel van de tomograaf is uitgerust met systeemairconditioning en sommige modellen hebben ook verlichting, zodat de patiënt zich normaal in de capsule zal voelen, hij zal geen onaangename gewaarwordingen hebben die verband houden met dode lucht of totale duisternis. Als het voor de persoon moeilijk wordt om te ademen, moet u de zorgverlener vragen om de luchtstroom in de tomograaftunnel aan te passen.

Tijdens het inbrengen van een contrastmiddel voor een korte periode kan er een metaalachtige smaak in de mond verschijnen, die geen behandeling vereist en vanzelf zal gaan. In zeldzame gevallen kunnen contrastmiddelen hoofdpijn en misselijkheid veroorzaken, evenals pijn in het gebied van de injectie. Deze bijwerkingen vereisen geen behandeling en zullen zelfstandig worden doorgegeven. In nog zeldzamere gevallen kunnen MRI-contrastpreparaten allergische reacties veroorzaken, zoals urticaria, jeuk in de ogen, enz. Als een persoon tekenen van allergie heeft, moet u het onderzoek onmiddellijk stopzetten, zodat de arts de nodige anti-allergische behandeling kan uitvoeren.

Na voltooiing van het onderzoek verlaat de tomograaf automatisch de capsule. De medische werker zal de kamer binnenkomen met de tomograaf, de rollen verwijderen, riemen die het menselijk lichaam vastzetten om onbeweeglijkheid te garanderen, waarna je kunt opstaan, aankleden en vertrekken. Als een MRI van de nieren zonder anesthesie is uitgevoerd, dan kunt u onmiddellijk na het onderzoek uw gebruikelijke dagelijkse activiteiten uitvoeren, aangezien deze diagnostische methode geen invloed heeft op fysieke, mentale en mentale activiteit.

MRI van nieren voor kinderen

Magnetische resonantie beeldvorming van de nieren kan worden uitgevoerd op kinderen van elke leeftijd, inclusief baby's, als een ernstige nierziekte wordt vermoed (bijvoorbeeld afwijkingen van de nieren, tumoren). Er is geen leeftijdsgrens op MRI van de nieren, omdat de onderzoeksmethode veilig is. Maar voor kinderen, MRI, hebben ze bepaalde problemen.

Dus, ten eerste, het is moeilijk voor een kind om stil te liggen gedurende 20 tot 40 minuten, en in feite hangt de kwaliteit van de foto's ervan af. Ten tweede kunnen kinderen bang zijn om te testen, zich ontoereikend gedragen, proberen op te springen tijdens tomografie, enz. En toch, ondanks deze problemen, wordt magnetische resonantie beeldvorming van de nieren uitgevoerd op kinderen. Deze problemen worden opgelost door ondiepe anesthesie voor jonge kinderen te gebruiken, waardoor de baby tijdens de tomografie in slaap valt. Verplichte anesthesie voor de productie van MRI wordt gebruikt bij kinderen jonger dan 3 jaar. Maar voor kinderen van 3-7 jaar oud, wordt het besluit om anesthesie te gebruiken individueel genomen - als de baby klaar is om gedurende 20-40 minuten stil te liggen, hij is niet bang, probeert niet te ontsnappen, begrijpt de vereisten van de medische staf voor hem, enz., Dan kan hij een MRI krijgen zonder onderdompeling in anesthesie. Maar als het kind te nerveus is, geven ze hem narcose.

Kinderen ouder dan 7 jaar, in de regel, MRI van de nieren wordt uitgevoerd zonder anesthesie, omdat ze op schoolleeftijd volledig in staat zijn om 20-40 minuten stil te liggen, en ook adequaat reageren en de instructies van de arts volgen. Als een kind ouder dan 7 jaar echter te nerveus is, kan hij ook een MRI van de nieren hebben onder algemene anesthesie.

Als het kind een MRI van de nieren onder algemene anesthesie moet ondergaan, moet men als preparaat 12 uur vóór het onderzoek hem niet voeden of water geven. Als er een MRI is gepland voor een kind zonder verdoving, dan is de voorbereiding hetzelfde als voor volwassenen, dat wil zeggen gedurende 4-6 uur voorafgaand aan het onderzoek geen eten en drinken.

MRI van de nieren voor kinderen wordt uitgevoerd volgens dezelfde indicaties als volwassenen. En er zijn geen verschillen in contra-indicaties voor manipulatie bij kinderen en volwassenen.

Waar een MRI van de nieren doen?

MRI van de nieren kan worden gedaan in openbare en particuliere medische instellingen met magnetische resonantie-imagers. Bij openbare instellingen worden dergelijke tomografen geïnstalleerd in grote onderzoeksinstituten voor medische oriëntatie, grote ziekenhuizen en diagnostische poliklinieken op het niveau van regionaal, regionaal, republikeins, enz. Bovendien kunnen magnetische resonantie-imagers worden geïnstalleerd in grote stedelijke klinieken en ziekenhuizen in grote steden. Als het districtscentrum een ​​groot deel van de bevolking bedient, kan er sprake zijn van een tomografie met magnetische resonantie. Onder privéklinieken met een magnetische resonantie-imager zijn het meestal grote netwerkfaciliteiten of gespecialiseerd in diagnostiek.

Zowel particuliere als nationale medische instellingen waarin er magnetische resonantietomografen zijn, bevinden zich in grote steden, regionale, regionale en republikeinse centra. Om een ​​magnetische resonantiebeeldvorming van de nieren te ondergaan, moet u daarom naar de dichtstbijzijnde grote stad komen, waar zich een privé- of openbare instelling bevindt die is uitgerust met een tomograaf.

MRI, CT of nier echografie - welke studie kiezen?

Momenteel is massascreening de meest gebruikte echografie voor massascreening. Deze methode is echter onnauwkeurig en niet-informatief, dus als er een vermoeden bestaat van een nierziekte, is het het beste om een ​​CT-scan met contrast te doen. Het is CT met contrast dat de voorkeursmethode is wanneer nierpathologie wordt vermoed, omdat het zeer informatief, tamelijk eenvoudig is en niet te duur. Over het algemeen kan computertomografie met contrast (vooral multispiraal) in de overgrote meerderheid van de gevallen de enige noodzakelijke onderzoeksmethode zijn bij patiënten met verdenking op nierpathologie, ter vervanging van andere onderzoeksmethoden (echografie, urografie, enz.).

Als volgens de resultaten van echografie een cyste of vaste niervorming wordt gedetecteerd, wordt een CT-scan met contrast uitgevoerd. MRI van de nieren wordt in dergelijke gevallen alleen getoond in het geval van ambigue CT-resultaten met contrast.

Als een niertumor wordt vermoed of gedetecteerd door echografie, is het aanvullend optimaal om een ​​CT-scan met contrast te maken. Na behandeling voor een niertumor om het terugkeren van kanker te beheersen, is het ook rationeel om CT te gebruiken met contrast, als de meest informatieve methode voor stralingsdiagnostiek in dergelijke gevallen.

Bij acute en chronische ontstekingsziekten van de nieren (pyelonefritis, glomerulonefritis, enz.) Wordt allereerst aangetoond dat het een echografie uitvoert. In het geval van chronische pathologie zijn de gegevens voldoende, en daarom is CT of MRI niet nodig. In geval van acute ontstekingspathologie maakt echografie het mogelijk om de belangrijkste parameters en de toestand van de nieren te evalueren. Als er volgens de echografie geen complicaties zijn (karbonkels, abcessen, pyonefrose, para-ephritis), dan kunnen andere onderzoeken achterwege blijven. Maar als, in geval van een acute inflammatoire nierziekte, volgens echografische gegevens, complicaties worden gedetecteerd, dan moet CT worden uitgevoerd om de prevalentie van het ontstekingsproces te verduidelijken.

Als men vermoedt dat er sprake is van nierarteriestenose (vernauwing), is triplex echografie het meest geschikt als primair onderzoek. In geval van onvoldoende informatie-inhoud van een dergelijke echografie, wordt CT met contrast aanbevolen.

Als er renovasculaire hypertensie wordt vermoed, wordt CT-angiografie uitgevoerd.

Met traumatische nierbeschadiging is CT de beste diagnostische methode.

Het is dus duidelijk dat bij de meeste nieraandoeningen de beste diagnostische methode computertomografie (CT) met contrast is. Maar MRI bij de diagnose van nieraandoeningen is veeleer een hulpmiddel dan de belangrijkste methode die wordt gebruikt wanneer de CT-scan onvoldoende informatief is of als u meer specifieke en nauwkeurige gegevens wilt krijgen. Bovendien is MRI de voorkeursmethode voor de diagnose van nieraandoeningen, wanneer de patiënt CT met contrast niet kan ondergaan vanwege zijn contra-indicaties. In andere gevallen wordt nier-MRI niet gebruikt in de dagelijkse praktijk van openbare medische instellingen. Als een persoon dat wenst, kan hij echter onafhankelijk MRI van de nieren uitvoeren op betaalde basis en informatieve resultaten krijgen die niet inferieur zijn aan de significantie en waarde van CT-scan met contrast.

Norm en decodering van nier-MRI

Volgens de resultaten van het onderzoek schrijft de radioloog een conclusie, die de toestand, structurele kenmerken en geïdentificeerde pathologische veranderingen in de nieren aangeeft. Het geeft ook aan in welke modi en vlakken een MRI werd uitgevoerd (gewoonlijk gewogen met T1, T2 en Roer in drie vlakken).

Norm nier MRI

De conclusie van een normaal nierpatroon moet overeenkomen met de volgende afbeelding: "De nieren bevinden zich normaal, er is geen rotatie, de contouren zijn helder en gelijkmatig De grootte is normaal De bovenpool van de linker- en rechternier ligt ter hoogte van de tussenwervelschijf Th12-L1 Corticomedullaire differentiatie is normaal. en het bekken is niet verwijd, de nierbenen zijn normaal ontwikkeld, niet verwijd, de urineleiders zijn niet verwijd.De renale fascia heeft een normale dikte De perineale (pararenale) ruimte is onopvallend Vrije vloeistof in het retroperitoneum er is geen ruimte.De retroperitoneale lymfeklieren zijn niet vergroot. "

Natuurlijk zal de conclusie van een normale toestand van de nieren niet woord voor woord worden geschreven, zoals in het voorbeeld hierboven is te zien. Maar in elk geval zullen in de conclusie alle structuren worden beschreven en wordt aangegeven dat ze normaal zijn, zonder kenmerken of zonder tekenen van pathologie. Helemaal aan het einde van de conclusie kan de arts een conclusie schrijven dat er geen gegevens zijn over de pathologie van de nieren of dat het MR-beeld normaal is.

MRI van de nieren

Competente decodering kan alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. En we kunnen alleen benaderende beschrijvingen van het beeld van bepaalde pathologieën van de nieren geven, zodat het mogelijk is om een ​​algemeen beeld te krijgen van wat voor soort pathologie een persoon heeft.

Een niercyste op een MRI lijkt op een formatie met een heldere en gelijkmatige contour, voorzien van een dunne wand, gescheiden van de omliggende weefsels, met daarin vloeistof en septum.

Kanker van de nieren op MRI lijkt een focus van hoge of lage dichtheid op T1 of T2, heterogene structuur, niet duidelijk afgebakend van de omliggende weefsels, neemt niet toe met de introductie van contrast.

Bloedvataandoeningen op MRI worden gevisualiseerd als gebieden van vernauwing, aneurysma of overmatige kronkeligheid van een bepaald vat. Het nierinfarct ziet eruit als een afgebakend gebied met een pathologische dichtheid in het gebied van het beschadigde vat.

Nierstenen op MRI zijn slecht zichtbaar, omdat het dichte formaties zijn. Als ze zichtbaar zijn, beschrijft de arts echter een afgeronde formatie in het gebied van het renale bekkensysteem.

MRI van de nieren - beoordelingen

Recensies van MRI van de nieren zijn meestal positief, omdat mensen tevreden waren met de kwaliteit van de diagnose en het feit dat het onderzoek helemaal niet eng, pijnloos en ongemakkelijk was, in tegenstelling tot de griezelverhalen die in hun eigen geest werden geschilderd.

MRI van de nieren met contrast en zonder contrast - de prijs

Op dit moment variëren de kosten van magnetische resonantie beeldvorming van de nieren zonder contrast in openbare en particuliere medische instellingen van 3.000 tot 8.000 roebel. Als we het hebben over onderzoek met een contrast, dan zijn de kosten meestal hoger met 1000 - 2500 roebel.

MRI: welke organen worden onderzocht, welke ziekten worden gedetecteerd? Contra-indicaties, aanbevelingen radioloog. Diffusie MRI (Lifescan) - video

MRI, X-ray, Ultrasound, CT: Hoe gevaarlijk zijn deze onderzoeksmethoden - video

Auteur: Nasedkina AK Specialist in onderzoek naar biomedische problemen.