Tegenwoordig is urineanalyse een zeer belangrijke factor bij het maken van een nauwkeurige diagnose van een patiënt. Het aantal en de samenstelling geven het werk aan van het urinewegstelsel en het functioneren van andere lichaamssystemen. Indicatoren van een gezond persoon worden gereguleerd door bepaalde normen, waarvan de afwijking duidt op een bepaalde overtreding. Een van de belangrijke punten in het onderzoek is de hoeveelheid urine.

Wat betekent de indicator voor de dichtheid van urine?

Het proces van urinevorming wordt uitgevoerd in de nieren in twee fasen. De eerste is de vorming van de zogenaamde primaire urine uit circulerend bloed. Het volume kan oplopen tot 150 liter. Vervolgens worden door filtratie alle nuttige stoffen eruit geabsorbeerd en de resterende vloeistof wordt naar buiten afgevoerd - dit is secundaire urine, waarin het soortelijk gewicht wordt bepaald. Het bevat stoffen zoals ureum, ammoniak, creatinine en natrium- en kaliumzouten.

Over het algemeen laat de analyse om het soortelijk gewicht te bepalen het werk van de nieren zien. Suspensie in de urine en de concentratie ervan hangt af van het vermogen van de nieren om metabole producten te verwijderen. Met de vloeistof die het menselijk lichaam binnenkomt, de metabolismeproducten. Als de hoeveelheid van deze vloeistof niet voldoende is, verwijderen de nieren een klein deel van deze elementen in de urine en is het soortelijke gewicht groot. Met een aanzienlijke hoeveelheid vloeistof neemt de hoeveelheid urine juist toe, echter neemt de concentratie van sporenelementen daarin af.

De waarde van de urinedichtheid wordt veroorzaakt door het gehalte aan zouten en ureum daarin.

De bepaling van de norm van concentratie van urine wordt uitgevoerd door een laboratoriumassistent. Cijfers gedurende de dag kunnen enigszins variëren, omdat dit van invloed is op de hoeveelheid geconsumeerd vocht en zout in het geconsumeerde voedsel. Voor een meer accuraat resultaat, wordt het aangeraden om de ochtendurine te nemen voor onderzoek.

Normale indicator van urinedichtheid:

• volwassen - 1015-1028;
• kinderen (tot 12 jaar) - 1002-1020, bij pasgeborenen bereikt 1016-1018;
• bij zwangere vrouwen - 1011-1030.

Een afname in de dichtheid van urine wordt hypostenurie genoemd en wordt gediagnosticeerd wanneer de index daalt tot 1005. Een laag soortelijk gewicht van urine treedt op bij een zwakke concentratie van de nieren, die wordt gereguleerd door een antidiuretisch hormoon. De aanwezigheid ervan zorgt voor een actieve opname van water, waardoor de urine zwak geconcentreerd is. Als het antidiuretisch hormoon niet aanwezig is of te laag is, wordt de urine in grote hoeveelheden gevormd en neemt het soortelijk gewicht af. Er zijn veel redenen om af te nemen en dit gebeurt niet alleen vanwege het falen van de nieren.

Draagt ​​bij aan de pathologische hypostenurie een grote hoeveelheid water geconsumeerd door de mens. Deze factor leidt respectievelijk tot een toename van het plasmavolume. Door dit te compenseren produceert het lichaam meer urine dan normaal om overtollig vocht weg te spoelen. Tegelijkertijd neemt de consistentie af en wordt de samenstelling verdund. Een andere oorzaak kunnen endocriene aandoeningen van het lichaam zijn, waardoor de productie van het hormoon vasopressine, nodig voor het aanpassen van de homeostase van het lichaam, van streek is.

Zeer vaak worden zwangere vrouwen geconfronteerd met hypostenurie. Een lage concentratie urine tijdens de zwangerschap kan te wijten zijn aan hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw, met een sterke toxemie. Ook in deze toestand is er een hoog risico op het ontwikkelen van nierpathologieën, die de vorming van urine beïnvloeden.

Een pasgeboren baby heeft een laag urinegehalte, maar na een paar weken keert het terug naar normaal. De hoeveelheid urine bij kinderen verschilt van die voor volwassenen, waarmee rekening moet worden gehouden bij het uitvoeren van een klinische analyse.

Soms is er een hoge indicator van de hoeveelheid urine - dit wordt aangeduid met de term hyperstenurie. Deze aandoening ontwikkelt zich met een kleine hoeveelheid urine, met als oorzaak onvoldoende vochtinname. Dit kan een gevolg zijn van ernstige vergiftiging, gepaard gaande met frequent braken en losse ontlasting. In het geval van cardiovasculaire insufficiëntie, zal het gewicht van urine ook worden verhoogd, aangezien het hart niet alle inkomende vloeistof verwerkt en het oedeem van het weefsel verschijnt.

Mogelijke stoornissen met een laag of hoog soortelijk gewicht van urine

Deze laboratoriumanalyse laat zien hoe de nieren werken, evenals enkele andere aandoeningen in het lichaam. Als de soortelijke ernst van de urine wordt verminderd, kan de arts de volgende ziekten voorstellen:

1. Diabetes mellitus.
2. Nierfalen.
3. Pyelonephritis in chronische vorm.
4. Nefrosclerose.
5. Chronische nefritis.
6. Acute glomerulonefritis.

Het is noodzakelijk om de kenmerken van elke patiënt te onderscheiden van deze diagnoses. Het is bijvoorbeeld mogelijk om de concentratie van urine te verlagen met overvloedig gebruik van water, diuretica te gebruiken, evenals met de vorige ontstekingsziektetest.

In de pathogenese van de oorzaak van een laag urinegewicht is een toename van het vloeistofvolume. In verband hiermee neemt de concentratie van zouten in het bloedplasma af. Als een beschermende reactie vormt het lichaam veel verdunde urine. Patiënten die lijden aan hypostenurie, merken symptomen op in de vorm van oedemen in het hele lichaam, lagere buikpijn, een afname van de dagelijkse hoeveelheid urine.

Als de hoeveelheid urine wordt verhoogd en dit is niet gerelateerd aan de levensstijl van de patiënt, dan wordt de aanwezigheid van dergelijke ziekten geconcludeerd:

1. Diabetes mellitus. In dit geval is het noodzakelijk om andere karakteristieke symptomen toe te voegen en de dichtheid en het gewicht van de urine zal 1050 bereiken.
2. Overtreding van de water-zoutbalans.
3. Uitdroging door ernstig braken bij vergiftiging.
4. De afname van de hoeveelheid geproduceerde urine, die wijst op het defecte werk van de nieren.
5. Cardiovasculaire insufficiëntie.
6. Leverziekte.
7. Toxicose van zwangerschap.

Omdat idealiter de indicatoren van specifieke zwaartekracht binnen bepaalde grenzen variëren, duidt een afwijking in de ene of andere richting op de ziekte. Monitoringresultaten worden strikt uitgevoerd door de behandelende arts. Na de diagnose en behandeling ondergaan de patiënten een herhaalde analyseprocedure, die het resultaat van de therapie laat zien.

Urine vorming is een belangrijke indicator voor de gezondheid van de mens en normale lichaamsfunctie. Zonder een gedetailleerde studie van urine geen diagnostische conclusie doorstaat. Niet altijd zijn afwijkingen van de normen echter een ernstige pathologie, het belangrijkste is om op tijd medische hulp in te roepen.

Oorzaken van lage urinedichtheid

De diagnose van elke ziekte begint met laboratoriumtests. Een van de meest informatieve indicatoren van het onderzoek is de relatieve dichtheid van urine. Wanneer het soortelijk gewicht van urine aanzienlijk onder de norm ligt, dringen de artsen aan op verdere diagnose met behulp van moderne onderzoeksmethoden. De redenen voor deze aandoening moeten worden vastgesteld, omdat velen van hen de gezondheid en zelfs het leven van de mens bedreigen.

Wat is de lage zwaartekracht van de urine

Relatieve dichtheid is een parameter waarmee de functionele activiteit van de nieren wordt beoordeeld door de concentratie en verdunning van urine. De hoeveelheid vloeistof die in het lichaam circuleert, is variabel. De volumes nemen af ​​en nemen toe, afhankelijk van vele factoren:

• omgevingstemperatuur;
• de hoeveelheid vocht in het dieet;
• tijd van de dag;
• het eten van zout of gekruid voedsel;
• met overmatig zweten tijdens het sporten.

Wanneer de hoeveelheid vocht in het lichaam toeneemt, valt er een extra belasting op de nieren. De primaire taak is om bloed te filteren uit opgehoopte schadelijke vervalproducten van stoffen:

• Ureum en zijn chemische verbindingen.
• Chloriden, sulfaten, ammoniak.
• Creatinine.

In het volgende stadium van de urinaire excretie wordt een grote hoeveelheid water uit het lichaam verwijderd om de belasting van het cardiovasculaire systeem en de inwendige organen te verminderen. De resulterende urine is bijna kleurloos, omdat de concentratie aan droog residu daarin extreem klein is. Deze aandoening wordt hypostenurie of een verminderde relatieve dichtheid van urine genoemd.

Als hypostenurie wordt veroorzaakt door natuurlijke oorzaken (vochtinname in de hitte), is er geen reden tot bezorgdheid. Maar er zijn ziekten waarbij volgens de resultaten van het onderzoek een laag gehalte aan urine regelmatig wordt gedetecteerd.

Meer informatie over het soortelijk gewicht van urine is te vinden in dit artikel.

Waarom neemt het urinegewicht af?

Primaire urine wordt gevormd tijdens het filtreren van het bloed van eenlagige capillaire cellen onder een druk van 70 mm Hg. Art. In de niertubuli vindt de absorptie van heilzame stoffen uit de primaire urine terug in het bloed door de haarvaten plaats. Het proces van reabsorptie treedt op vanwege de functionele activiteit van renale tubulaire epitheelcellen. In slechts één dag wordt ongeveer twee liter secundaire urine geproduceerd uit 150 liter primaire urine.

De belangrijkste reden voor de afname van de relatieve dichtheid van urine is een gestoorde productie van vasopressine, een peptidehormoon van de hypothalamus. In sommige soorten diabetes insipidus bijvoorbeeld, bereikt de dagelijkse hoeveelheid urine die door een persoon wordt uitgescheiden 20 liter met een snelheid van 1,5 liter. Dit komt door de bijna volledige afwezigheid van vasopressine in het lichaam.

Antidiuretisch hormoon (ADH) hoopt zich op in de hypofyse en komt dan in de bloedbaan. De belangrijkste functies zijn:

• vernauwing van het lumen van de aderen en slagaders;
• behoud van vocht in het menselijk lichaam.

Het gehalte aan vaste stoffen in de urine is niet constant, wat direct afhankelijk is van de samenstelling van het bloedplasma. Dit proces wordt gereguleerd door zenuw- en humorale mechanismen. Met een toename van het zoutgehalte neemt de productie van vasopressine toe, waardoor het bloed de nieren binnendringt en de reabsorptie van vocht uit de primaire urine toeneemt. De concentratie van de secundaire urine neemt toe, samen met het worden alle schadelijke stoffen uit het lichaam verwijderd en slechts een kleine hoeveelheid vocht.

Als het bloed een grote hoeveelheid vloeistof bevat, neemt de concentratie van antidiuretisch hormoon af, evenals de omgekeerde zuigkracht. Secundaire urine bestaat uit een kleine hoeveelheid vaste stoffen opgelost in een grote hoeveelheid water.

Hoe laag de soortelijk gewicht van de urine wordt bepaald

Het feit dat een persoon een verminderde urinedichtheid heeft, wordt vaak gedetecteerd bij het diagnosticeren van ziekten die niet gerelateerd zijn aan het urinestelsel. De bepaling van het soortelijk gewicht vindt plaats als een resultaat van een algemene urine-analyse, samen met het gehalte aan leukocyten en eiwitmetabolismeproducten. Maar de informatie-inhoud van de indicator is moeilijk te overschatten - met zijn hulp ontdekken artsen ernstige pathologieën die dringend moeten worden behandeld.

In de regel wordt een laag soortelijk gewicht van urine bepaald bij het uitvoeren van functionele testen:

Het uitvoeren van dergelijke metingen helpt om meer nauwkeurige resultaten van relatieve dichtheid te verkrijgen en zelfs bij benadering de oorzaak van hypostenurie te bepalen. Bijvoorbeeld, met een daling van de index tot 0,01, kan men spreken van de isostenurie die optreedt wanneer de nier gerimpeld is. Isostenurie wordt vastgesteld bij een persoon wiens nieren volledig hun concentratievermogen en urine uit het lichaam hebben verloren.

Het belangrijkste hulpmiddel voor functionele tests is de urometer.

De studie wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

1. Een urinemonster wordt in een cilinder geplaatst. Als er een kleine hoeveelheid schuim is, verwijder deze dan met filterpapier.
2. Met een beetje inspanning wordt de urometer ondergedompeld in de urine. Het apparaat mag niet in contact komen met de wanden van de cilinder - dit verstoort de resultaten van het onderzoek.
3. Nadat de oscillaties van de urometer zijn verdwenen, wordt de relatieve dichtheid gemeten langs de rand van de onderste meniscus.

Voor een nauwkeuriger resultaat is het belangrijk om rekening te houden met de omgevingstemperatuur, gebaseerd op een gemiddelde van 15 ° C.

Trouwens, vandaag kunt u met succes het urinegewicht thuis meten met behulp van multi-indicator teststrips. Als een persoon diabetes insipidus heeft, is een frequente bepaling van de urinedichtheid vereist om het verloop van de therapie te volgen. Teststrips vergemakkelijken het leven van de patiënt aanzienlijk, omdat de gezondheidstoestand hem niet altijd toelaat het huis te verlaten.

De redenen voor de afname van de relatieve dichtheid van urine

Het soortelijke gewicht van de urine wordt verlaagd wanneer het dichtheidsniveau daalt tot 1,01. Deze aandoening duidt op een afname van de functionele activiteit van de nieren. Het vermogen om schadelijke stoffen eruit te filteren wordt aanzienlijk verminderd, wat kan leiden tot slakken van het lichaam, de opkomst van talrijke complicaties.
Maar dit cijfer wordt soms als de norm beschouwd. Bij zwangere vrouwen bijvoorbeeld ontwikkelt hypostaturie zich vaak tijdens toxicose. In deze toestand ervaren vrouwen soms onregelmatigheden in het maag-darmkanaal, die vochtretentie in het lichaam veroorzaken. Aanstaande moeders lijden aan urinewegaandoeningen - urine wordt vaak uitgescheiden, maar in kleine porties.

De afname van de relatieve dichtheid van urine bij zwangere vrouwen gebeurt ook om de volgende redenen:

• Aandoeningen van de nieren. Wanneer een kind wordt geboren, zijn er vele factoren die het vermogen van de nier om actief te werken beïnvloeden. Dit is een groeiende baarmoeder, die in de bekkenorganen knijpt. Het breidt ook de bloedsomloop uit, wat de belasting van de nieren verhoogt.
• Verander hormonale niveaus. Verhoogde productie van vrouwelijke geslachtshormonen veroorzaakt een bepaalde onbalans van andere biologisch actieve stoffen.

Direct na de geboorte van de baby wordt het eerste urinemonster genomen om de werking van de nieren en de algemene gezondheid te beoordelen. In de regel is de proportie van de urine van de pasgeborene niet groter dan 1.015-1.017. Deze indicatoren blijven bestaan ​​gedurende de eerste levensmaand en beginnen dan te stijgen met een verandering in het dieet. Hypostenurie bij zuigelingen wordt als normaal beschouwd en vereist geen medische tussenkomst.

Meer informatie over het verminderen van het aandeel urine bij kinderen wordt in dit artikel beschreven.

Hypostenurie wordt waargenomen bij gezonde mensen die aanzienlijke hoeveelheden vocht of producten met een diuretisch effect (watermeloen, meloen) hebben gebruikt. Aanhangers van een monotoon dieet worden gediagnosticeerd met een afname in de dichtheid van urine - een gebrek aan eiwitproducten in het dieet wordt gevormd. Het gebruik van diuretica bij de behandeling van verschillende ziekten leidt ook tot hypostenurie, maar meestal wordt deze aandoening gecorrigeerd door het veranderen van diuretica of het verminderen van hun dosering. De concentratie van vaste stoffen in de secundaire urine neemt af met de resorptie van oedeem of toegenomen zweet in het geval van verkoudheid.

Als tijdens de functionele tests de monotone relatieve dichtheid van urine gedurende de dag wordt geregistreerd, zal de arts zeker verdere studies bestellen.

Ziekten waarbij de soortelijke zwaartekracht van de urine afneemt

Er zijn drie hoofdtypen van pathologieën waarbij de productie van vasopressine wordt verminderd en fluïde reabsorptie niet optreedt. Bij elk plassen komt een grote hoeveelheid urine vrij met een lage concentratie ureum en zijn zouten. Deze ziekten omvatten:

• onvrijwillige polydipsie;
• neurogene diabetes insipidus;
• nefrogene diabetes insipidus.

Bij het diagnosticeren van urine met lage dichtheid vermoeden artsen de ontwikkeling van deze specifieke ziekten, vooral wanneer de patiënt klaagt over de volgende symptomen:

• De opkomst van oedeem van verschillende lokalisatie.
• Buikpijn en pijn in de onderrug.
• Urine is een donkerdere kleur geworden, er zitten onzuiverheden in het bloed in.
• De afname in urinevolumes bij elke plas.
• Vaak is er slaperigheid, slapeloosheid, zwakte, apathie.

De toevoeging van een bacteriële infectie van de blaas leidt tot een toename van de symptomen: pijn verschijnt tijdens het plassen, de temperatuur stijgt en gastro-intestinale stoornissen treden op.

polydipsie

Polydipsie - een ziekte waarbij sterke dorst bestaat. Om het te blussen, drinkt een persoon een enorme hoeveelheid vocht, veel meer dan de fysiologische behoefte. De nieren filteren verhoogde bloedvolumes, wat resulteert in een niet-geconcentreerde urine.

Onvrijwillige polydipsie wordt vastgesteld bij mensen van wie de mentale toestand buitengewoon onstabiel is. Het bepalen van de ziekte is meestal voldoende patiëntinterview en resultaten van de relatieve dichtheid van urine.

Neurogene diabetes insipidus

De belangrijkste symptomen van neurogene diabetes insipidus zijn constante dorst en frequent urineren. De ziekte ontwikkelt zich met onvoldoende productie van vasopressine door de hypothalamus. Welke factoren kunnen het optreden van pathologie veroorzaken:

• hoofdletsel;
• infectieziekten;
• kwaadaardige en goedaardige neoplasmen;
• effecten van chirurgie;
• aangeboren afwijkingen.

De afwezigheid van antidiuretisch hormoon leidt tot verlies van vocht bij de vorming van sterk verdunde urine. Een persoon probeert het verlies van het gebruik van grote hoeveelheden vocht te compenseren, maar de afwezigheid van vasopressine in het lichaam leidt tot de vorming van een vicieuze cirkel.

Nefrogene diabetes insipidus

De ziekte ontwikkelt zich met het onvermogen van de nieren om te reageren op vasopressine. De reden hiervoor kan het gebruik van bepaalde medicijnen zijn, evenals:

• Polycystische nierziekte.
• Chronisch nierfalen.
• Urolithiasis.
• Sikkelcelanemie.
• Aangeboren pathologieën van de nieren.

Als de oorzaak van diabetes bij de diagnose niet is vastgesteld, wordt idiopathische diabetes insipidus bepaald.

Met een afname van het soortelijk gewicht van de urine is verder zorgvuldig onderzoek vereist. Dit betekent dat er een verborgen pathologie in het lichaam is en dat dit een dringende medische of chirurgische behandeling vereist.

Wat betekent het als de soortelijke zwaartekracht van de urine onder normaal is en wat te doen

Relatieve dichtheid is een maatstaf die helpt het functioneren van de nieren te beoordelen aan de hand van het urinegehalte. De hoeveelheid vloeistof die door het lichaam beweegt, is onstabiel. De volume-indicatoren variëren afhankelijk van verschillende omstandigheden:

• dagelijkse tijd;
• het nemen van zout en gekruid voedsel;
• de hoeveelheid water in het dieet;
• zweten tijdens het sporten.

De vorming van primaire urine vindt plaats na filtratie van het bloed door capillaire cellen. Gedurende de dag wordt ongeveer 2 l van de secundaire gevormd uit 150 liter primaire urine.

De belangrijkste reden voor het verminderen van de urinedichtheid is het falen van vasopressine, een peptidehormoon van de hypothalamus.

Bijvoorbeeld, in bepaalde vormen van diabetes insipidus, kan de hoeveelheid urine die door de patiënt per dag wordt uitgescheiden maximaal 20 liter zijn met een voorgeschreven snelheid van 1,5 liter. Dit komt door de feitelijke afwezigheid van vasopressine bij de mens.

Antidiuretisch hormoon (ADH) hoopt zich op in de hypofyse en komt dan in het bloedkanaal. De belangrijkste functies zijn:

• vochtretentie in het menselijk lichaam;
• stenose van de bloedvaten.

ADH verbetert de reabsorptie van de vloeistof, reguleert de concentratie van urine en vermindert de hoeveelheid. Door de overvloed aan water in het lichaam te normaliseren, verhoogt vasopressine de doorlaatbaarheid van vocht in de nierkanalen.

De ophoping van vaste stoffen in de urinewaarde varieert, afhankelijk van de samenstelling van het bloedplasma. Humorale en zenuwbiomechanismen zijn verantwoordelijk voor dit proces.

Het feit dat een specifiek deel van de urine in een persoon wordt verminderd, wordt vaak gedetecteerd wanneer pathologieën worden geïdentificeerd die op geen enkele manier zijn verbonden door de urineleiders. De bepaling van de relatieve dichtheid gebeurt na onderzoek van de algemene analyse van de urine, het aantal leukocyten en producten van het eiwitmetabolisme.

Het lage soortelijke gewicht van de vloeistof is te vinden bij het maken van speciale tests:

• Nechiporenko-onderzoek;
• diagnostiek van Folgard.

Het uitvoeren van deze metingen helpt om de meest nauwkeurige resultaten van relatieve dichtheid te verkrijgen en zelfs bij benadering de oorzaak van hypostenurie vast te stellen.

Het belangrijkste instrument waarmee de tests worden uitgevoerd, is de urometer, die de dichtheid bepaalt.

Analyseren omvat verschillende stappen:

1. Het biologische fluïdum wordt in een cilindrisch vat geplaatst. Wanneer zich een beetje schuim heeft gevormd, wordt dit verwijderd met filterpapier.
2. De urometer wordt in de urine neergelaten, zodat het apparaat de wanden van de container niet raakt.
3. Daarna, wanneer de urometer niet langer oscilleert, wordt het soortelijk gewicht langs de rand van de onderste meniscus gemeten.

Om het meest waarheidsgetrouwe resultaat te verkrijgen, moet rekening worden gehouden met de luchttemperatuur, uitgaande van de gemiddelde index van 15 ° C.

redenen

Een verlaagd soortelijk gewicht van de uitgescheiden vloeistof wordt geacht in een toestand van maximaal 1,01 te zijn. Deze stand van zaken wijst op een afname van de actieve activiteit van de nieren. Het vermogen om schadelijke elementen te filteren wordt aanzienlijk verminderd, wat kan leiden tot slakvorming van het lichaam, het ontstaan ​​van verschillende complicaties.

Deze indicator wordt echter soms als de norm beschouwd. Tijdens zwangerschap bij vrouwen ontwikkelt hypostaturie zich bijvoorbeeld vaak met de manifestatie van toxicose. In deze toestand zijn er soms stoornissen in de werking van het maag-darmkanaal, waardoor het water in het lichaam vast blijft zitten. Toekomstige moeders lijden aan urinaire aandoeningen - urine wordt vaak uitgestoten, maar in kleine hoeveelheden.

Schending van het soortelijk gewicht van urine bij vrouwen in afwachting van de geboorte van een baby komt ook om de volgende redenen voor:

• Veranderingen in het hormonale veld. Verhoogde niveaus van vrouwelijke hormonen veroorzaken een bepaalde onbalans van andere biologische stoffen.
• Bij het dragen van een kind zijn er veel factoren in het lichaam die de vermindering van het actief functioneren van de nier beïnvloeden. Dit is een toenemende baarmoeder die de bekkenorganen perst. Er is ook een uitbreiding van de bloedvaten, die de belasting van de nieren verhoogt.

Na de geboorte van een baby wordt urine van hem verzameld om de werking van de nieren te bepalen en de algehele gezondheidstoestand te beoordelen. De dichtheid van de vloeistofafvoer, in de regel, de baby is niet meer dan 1.015-1.017. Deze gegevens blijven de eerste maand staan ​​en beginnen dan te stijgen na het wijzigen van de volgorde van voeding.

Pathologische aandoeningen waarbij de hoeveelheid urine afneemt:

• niet-suiker nefrogene diabetes;
• polydipsie (intense dorst);
• neurogene diabetes insipidus.

Dit zijn ziekten, waarvan het voorkomen de productie van vasopressine vermindert en de vloeistof niet opnieuw absorbeert. Bij elk plassen komt een aanzienlijke hoeveelheid urine vrij met een laag gehalte aan ureum en zijn zouten.

Urine soortelijk gewicht: laag, hoog, normaal. Het aandeel urine bij kinderen

Tegenwoordig is geen enkel patiëntonderzoek volledig zonder laboratoriumtesten, waaronder algemene urineanalyse. Ondanks de eenvoud is het niet alleen indicatief voor ziekten van het urogenitale systeem, maar ook voor andere somatische aandoeningen. Het aandeel urine wordt beschouwd als een van de belangrijkste functionele indicatoren van de nieren en stelt u in staat om hun filtratiefunctie te evalueren.

Urine vorming

Urine in het menselijk lichaam bestaat in twee fasen. De eerste hiervan, de vorming van primaire urine, vindt plaats in de glomerulus, waar bloed door talrijke capillairen gaat. Omdat dit onder hoge druk wordt uitgevoerd, vindt filtratie plaats, waarbij bloedcellen en complexe eiwitten, die worden vastgehouden door de wanden van capillairen, worden gescheiden van water en moleculen van aminozuren, suikers, vetten en andere afvalproducten die erin zijn opgelost. Dan, volgend op de nephron canaliculi, wordt de primaire urine (van 150 tot 180 liter kan binnen 24 uur gevormd worden) opnieuw geabsorbeerd, dat wil zeggen, onder de werking van osmotische druk, wordt water opnieuw geabsorbeerd door de wanden van de tubuli en komen de heilzame substanties erin opnieuw in het lichaam. Het resterende water met opgelost ureum, ammoniak, kalium, natrium, urinezuur, chloor en sulfaten is secundaire urine. Het is via de verzamelbuisjes, het systeem van kleine en grote nierbekers, het nierbekken en de ureter komt de blaas binnen, waar het zich ophoopt en vervolgens in de omgeving wordt vrijgegeven.

Hoe wordt bepaald gewicht bepaald?

Bepalen van de dichtheid van urine in het laboratorium met behulp van een speciale inrichting - urometer (hydrometer). Voor het onderzoek wordt de urine in een brede cilinder gegoten, het resulterende schuim wordt met filterpapier verwijderd en het apparaat wordt ondergedompeld in een vloeistof, waarbij erop wordt gelet dat het de wanden niet raakt. Na het stoppen van de onderdompeling van de urometer, drukt u deze lichtjes van boven in en markeert, wanneer het oscilleert, de positie van de onderste urinewegen op de schaal van het instrument. Deze waarde komt overeen met het soortelijk gewicht. Bij het uitvoeren van de meting moet de laboratoriumassistent rekening houden met de temperatuur op kantoor. Feit is dat de meeste urometers zijn gekalibreerd om te werken bij een temperatuur van 15 °. Dit is te wijten aan het feit dat bij toenemende temperatuur er een toename van het volume van urine is, respectievelijk, de concentratie ervan afneemt. Bij het verlagen van het proces gaat het in de tegenovergestelde richting. Om deze fout te verwijderen? voor elke 3 ° boven 15 °, voeg je 0,001 toe aan de verkregen waarde en trek je voor elke 3 ° onder dezelfde waarde af.

Normale gewichtsindicatoren

De relatieve dichtheid (dit is een andere naam voor de specifieke zwaartekracht) kenmerkt het vermogen van de nier om, afhankelijk van de behoeften van het lichaam, primaire urine te kweken of te concentreren. De waarde ervan hangt af van de concentratie van ureum en de daarin opgeloste zouten. Deze waarde is niet constant en overdag kan de indicator ervan aanzienlijk veranderen onder invloed van voedsel, drinkregime, uitscheidingsprocessen van vocht met zweet en ademhaling. Voor volwassenen is het aandeel urine in de norm 1.015-1.025. De dichtheid van urine bij kinderen wijkt enigszins af van die van volwassenen. De laagste aantallen worden opgenomen in pasgeborenen in de eerste dagen van het leven. Voor hen kan het soortelijk gewicht van urine normaal variëren van 1,002 tot 1,020. Naarmate het kind groeit, beginnen deze cijfers te stijgen. Voor een kind van vijf jaar worden indicatoren van 1.012 tot 1.020 als de norm beschouwd, en het aandeel van urine bij kinderen van 12 jaar is bijna hetzelfde als bij volwassenen. Hij is 1.011-1.025.

Als de soortelijke zwaartekracht van de urine wordt verminderd

Hypostenurie, of een afname van het soortelijk gewicht tot 1,005 - 1,010, kan wijzen op een afname van het concentratievermogen van de nieren. Het wordt gereguleerd door een antidiuretisch hormoon, in de aanwezigheid waarvan het proces van waterabsorptie actiever is, en dienovereenkomstig wordt een kleinere hoeveelheid meer geconcentreerde urine gevormd. En vice versa - bij afwezigheid van dit hormoon of zijn kleine hoeveelheid wordt urine gevormd in grote volumes, die een lagere dichtheid hebben. De reden dat het soortelijk gewicht van urine wordt verlaagd, kan de volgende toestanden zijn:

acute pathologie van de niertubuli;

chronisch nierfalen;

polyurie (grote hoeveelheid urine uitgescheiden), vanwege overmatig drinken, tijdens het gebruik van diuretica of bij resorptie van grote exsudaten.

Waarom neemt het soortelijk gewicht af?

Het is gebruikelijk om drie hoofdredenen te noemen die leiden tot een pathologische afname van het soortelijk gewicht.

Polydipsie - overmatige consumptie van water, wat leidt tot een afname van de concentratie van zouten in het bloedplasma. Om dit proces te compenseren, verbetert het lichaam de vorming en uitscheiding van urine in grote hoeveelheden, maar met een verlaagd zoutgehalte. Er is een dergelijke pathologie als onvrijwillige polydipsie, waarbij er een laag soortelijk gewicht van urine is bij vrouwen met onstabiele psyche.

De redenen voor extrarenale lokalisatie. Deze omvatten neurogene diabetes insipidus. In dit geval verliest het lichaam het vermogen om antidiuretisch hormoon in de vereiste hoeveelheden te produceren en als gevolg verliezen de nieren het vermogen om urine te concentreren en water vast te houden. Het soortelijk gewicht van urine kan afnemen tot 1,005. Het gevaar is dat zelfs met een afname van de waterinname de hoeveelheid urine niet afneemt, wat leidt tot uitdroging. Schade aan het hypothalamus-hypofyse gebied als gevolg van trauma, infectie of operatie kan aan deze groep oorzaken worden toegeschreven.

Oorzaken geassocieerd met nierschade. Een laag soortelijk gewicht van urine gaat vaak gepaard met ziekten zoals pyelonefritis, glomerulonefritis. Andere nefropathieën met parenchymale laesies kunnen ook worden toegeschreven aan deze groep pathologieën.

Urine proportie verhoogd

Hyperstenurie, of een toename van het soortelijk gewicht van urine, kan meestal worden waargenomen met oligurie (een afname van de hoeveelheid afgegeven urine). Het kan optreden als gevolg van onvoldoende vochtinname of met grote verliezen (braken, diarree), met een toename van oedeem. In de volgende gevallen kan ook een hoger soortelijk gewicht worden waargenomen:

bij patiënten met glomerulonefritis of cardiovasculaire insufficiëntie;

met intraveneuze toediening van mannitol, radiopaque substanties;

bij het verwijderen van bepaalde medicijnen;

een verhoogd soortelijk gewicht van urine bij vrouwen kan gepaard gaan met toxicose van zwangere vrouwen;

tegen proteïnurie bij nefrotisch syndroom.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om de toename in de dichtheid van urine bij diabetes te vermelden. In dit geval kan het meer dan 1.030 zijn tegen de achtergrond van een verhoogd volume uitgescheiden urine (polyurie).

Functionele testen

Om de functionele status van de nieren te bepalen, volstaat niet om alleen een urineonderzoek uit te voeren. Het soortelijk gewicht kan gedurende de dag variëren en om precies te bepalen hoeveel de nieren in staat zijn om stoffen uit te scheiden of te concentreren, worden functionele testen uitgevoerd. Sommigen van hen zijn gericht op het bepalen van de staat van de concentratiefunctie, andere - excretie. Het gebeurt vaak dat schendingen van invloed zijn op beide processen.

Foktest

De test wordt uitgevoerd onder de bedrust van de patiënt. Na een nacht vasten, leegt de patiënt de blaas en drinkt hij gedurende 30 minuten water met een snelheid van 20 milliliter per kilogram van zijn gewicht. Nadat alle vloeistof dronken is geweest en vervolgens met een interval van een uur 4 keer, wordt urine verzameld. Na elke plas drinkt de patiënt hetzelfde volume vloeistof dat werd uitgescheiden. De geselecteerde monsters schatten het aantal en het soortelijk gewicht.

Als bij gezonde mensen het soortelijk gewicht van urine (norm) bij vrouwen en mannen niet lager mag zijn dan 1,015, dan kan tegen de achtergrond van de waterbelasting de dichtheid 1,001-1,003 zijn en na de annulering neemt het toe van 1008 tot 1030. Bovendien moet tijdens de eerste twee uur van de test meer dan 50% van de vloeistof worden toegewezen, en bij voltooiing (na 4 uur) - meer dan 80%.

Als de dichtheid groter is dan 1.004, kunnen we praten over een schending van de fokfunctie.

Concentratietest

Om dit onderzoek uit te voeren, is het dagrantsoen van de patiënt exclusief drinken en vloeibaar voedsel en omvat het eiwitrijk voedsel. Als de patiënt lijdt aan ernstige dorst, mag hij in kleine porties drinken, maar niet meer dan 400 ml per dag. Om de vier uur verzamel je urine, waarbij je de hoeveelheid en het gewicht ervan beoordeelt. Normaal gesproken zou na 18 uur zonder vloeistofinname de relatieve dichtheid 1,028-1,030 moeten zijn. Als de concentratie niet hoger is dan 1.017, kunnen we praten over een afname van de concentratiefunctie van de nieren. Als de indicatoren 1,010-1,012 zijn, wordt isostenuria gediagnosticeerd, dat wil zeggen dat de nier volledig verloren gaat in zijn vermogen om urine te concentreren.

Zimnitsky's test

Met de test van Zimnitsky kunnen we tegelijkertijd het vermogen van de nieren om zich te concentreren en het vermogen om urine te verdrijven beoordelen, en dit tegen de achtergrond van het gebruikelijke drinkregime. Voor de uitvoering ervan wordt urine elke dag in delen verzameld gedurende de dag. In totaal zijn er 8 partijen urine per dag, in elk waarvan de hoeveelheid en soortelijk gewicht worden geregistreerd. De resultaten bepalen de verhouding van dag- en nachtdiurese (normaal moet deze 1: 3 zijn) en de totale hoeveelheid afgegeven vloeistof, die, samen met de controle van het soortelijk gewicht in elke portie, het mogelijk maakt het werk van de nieren te evalueren.

Het soortelijk gewicht van urine (de norm in vrouwen en mannen is hierboven gegeven) is een belangrijke indicator voor het vermogen van de nieren om normaal te functioneren, en elke afwijking maakt het mogelijk om het probleem te bepalen en de nodige maatregelen te nemen met een hoge mate van waarschijnlijkheid.

Het aandeel urine: normen, oorzaken van achteruitgang en waarom het gevaarlijk is

Wat is de soortelijke zwaartekracht van de urine

Het specifieke gewicht (de tweede naam is de relatieve dichtheid) van urine is een indicator die het werk van de nieren kenmerkt en maakt het mogelijk om te beoordelen hoe goed ze omgaan met de filterfunctie en eliminatie van ongewenste verbindingen uit het lichaam.

Als de laboratoriumassistent de dichtheid van een biologische vloeistof bestudeert, bepaalt hij wat de inhoud ervan is:

• Creatinine.
• Ureum.
• Urinezuur.
• Natrium- en kaliumzouten.

Door de waarden van deze parameters wordt het bovenstaande criterium berekend.

Urine soortelijk gewicht: normale waarden voor mannen, vrouwen en kinderen

De bepaling van de urinedichtheid gebeurt in het laboratorium met behulp van een speciale instrument-urometer. Om ervoor te zorgen dat de gegevens overeenkomen met de werkelijkheid, moet de patiënt het materiaal voor het onderzoek correct verzamelen (drink geen alcohol aan de vooravond, veel vloeistof).

Kleine fluctuaties in de parameter gedurende de dag - een normale fysiologische respons. Dit is het gevolg van veranderingen die optreden tijdens eten, drinken van water, zwaar lichamelijk werk verrichten, rusten, meer zweten, etc. In verschillende omstandigheden scheiden de nieren van een gezond persoon urine uit, waarvan de dichtheid normaal gelijk is aan 1,010 tot 1,028.

Bij mannen en vrouwen die geen ziekten van de urinewegen hebben, met matige fysieke inspanning, varieert het aandeel ochtendurine meestal van 1.015 tot 1.020. Wat betreft kinderen kan deze indicator iets lager zijn.

Voor kinderen is de optie van de norm van 1.003 tot 1.025. In de eerste levensweek moet het aandeel urine van het kind tussen de 1.0 week en het einde van het tweede jaar liggen, van 1.002 tot 1.004.

Later begint de index te stijgen en bij een normale nierfunctie is deze al van 1.010 tot 1.017. Bij kinderen van 4-5 jaar oud is de dichtheid 1.012-1.020. Voor jongens ouder dan 10 jaar moet het in het bereik van 1.011 tot 1.025 zijn.

De redenen voor de afname van de hoeveelheid urine

Als de dichtheid van de biologische vloeistof onder de norm ligt, spreken ze van hypostenurie. Dit betekent niet noodzakelijk dat de persoon ziek is. Artsen kennen gevallen waarin een dergelijke afwijking het resultaat was van het gebruik door de patiënt van een overmatige hoeveelheid vloeistof kort voordat de laboratoriumanalyse werd uitgevoerd.

Ook leidt het gebruik van diuretische geneesmiddelen tot hypostenurie. De arts moet van tevoren over deze factor worden gewaarschuwd, zodat de verkregen gegevens niet verkeerd worden geïnterpreteerd.

Welke ziekten de soortelijk gewicht van de urine verminderen

Als we het hebben over de pathologische oorzaken van hypostenurie, zijn ze als volgt:

• Diabetes mellitus.
• Polydipsie (meestal waargenomen bij mensen met een onstabiele psyche)
• Neurogene en nefrogene diabetes insipidus.
• Ontsteking van de niertubuli.
• De aanwezigheid in het lichaam van onopgeloste infiltraten.
• Onbehandelde of gecompliceerde pyelonefritis.
• Chronisch nierfalen.
• Naleving van een te streng dieet, gebrek aan vitamines, mineralen en mineralen in de voeding.
• De aanwezigheid van nodulaire laesies op de nierweefsels.
• Hormonale insufficiëntie (typisch voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar ook tijdens de menopauze).

Veel patiënten klagen over een aanzienlijke afname van de beschreven indicator:

• Het uiterlijk van oedeem in verschillende delen van het lichaam, ledematen.
• Pijn in de onderbuik of onderrug.
• Afname / toename van urinelozing.

Al deze symptomen spreken over problemen met de nieren. Als ze verschijnen, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een gekwalificeerde arts en worden onderzocht.

Wat te doen met een lage zwelling van de urine

Als het soortelijk gewicht van de urine veel lager is dan de norm, is het in de eerste plaats noodzakelijk laboratoriumtests opnieuw uit te voeren. Zorg ervoor dat u op verantwoorde wijze de herverzameling van biologische vloeistof behandelt, op de vooravond van de diagnose niet te veel vloeistof drinkt. Als andere indicatoren normaal zijn, is er hoogstwaarschijnlijk geen nierziekte in een persoon.

Als er naast lage dichtheid nog andere afwijkingen in laboratoriumtests zijn, is een uitgebreid onderzoek verplicht. Wat het op zichzelf zal opnemen, moet de therapeut of uroloog beslissen. Meestal krijgen patiënten aanwijzingen voor de analyse van Zimnitsky, waarmee u op verschillende tijdstippen verschillen in de indicatoren van de dichtheid van urine kunt instellen.

Het aandeel urine tijdens de zwangerschap

Een norm wordt overwogen als de relatieve dichtheid van urine in de aanstaande moeder gelijk is aan 1,010 tot 1,029.

De reductie van de parameter wordt geleverd door:

• Overmatige vloeistofinname.
• Zwelling.
• Hormonale sprongen.
• Pathologie van de nier (nefropathie)
• Toxicose.
• Frequent urineren.

Als het criterium integendeel verhoogd is bij een zwangere vrouw, kan de gynaecoloog suggereren dat er:

• Diabetes mellitus.
• Vochtgebrek, uitdroging.
• Ontsteking van de nieren.
• Ernstige toxicose / pre-eclampsie.

Een toekomstige moeder zou zich geen zorgen moeten maken als de resultaten van de analyse onbevredigend waren. Analyse moet binnenkort worden hernomen. Alleen als de herdiagnose bevestigt dat er zich zorgen hebben geuit, zullen de nodige maatregelen worden genomen om de oorzaak van de aandoening die is ontstaan ​​te bepalen.

Urine soortelijk gewicht toegenomen - oorzaken en wat te doen

Een toename van het soortelijk gewicht van urine in de geneeskunde wordt hypersthenurie genoemd. Gewoonlijk ontwikkelt dit probleem zich tegen de achtergrond van een afname in de hoeveelheid gescheiden biologisch fluïdum.

Het kan provoceren:

• Ernstig overgeven, misselijkheid.
• Onvoldoende gebruik van vloeistof, uitdroging.
• Introductie aan de vooravond van laboratoriumonderzoek in de radiopaque substantie van het lichaam van de patiënt.
• Proteïnurie (aanwezigheid van eiwit) bij nefrotisch syndroom.
• Diabetes mellitus.
• Ontvangst van grote doses antibacteriële geneesmiddelen.
• Ontsteking van het urogenitale systeem.
• Toxicose tijdens zwangerschap.

Symptomen van hyperstenurie zijn onder andere:

• Ongemak in de buik.
• Lage rugpijn.
• Vorming van oedeem om onbekende redenen.
• Scherpe afname van enkele porties uitgescheiden urine.
• Zwakte, vermoeidheid.

Bij hypersthenurie moet de patiënt, net als bij hypostenurie, een Zimnitsky-test ondergaan om te bepalen of er afwijkingen in de nieren zijn en om een ​​volledig beeld van hun functioneren te krijgen.

Oorzaken van verhoogde en verlaagde urinedichtheid bij volwassenen en kinderen

Specifieke dichtheid is een van de fysieke indicatoren die betrokken zijn bij de algehele analyse van urine. De redenen voor de afwijking van de norm kunnen de eigenaardigheden van het dieet zijn. Soms vereist een toename of afname van de urinedichtheid speciale tests om de aanwezigheid van pathologie te detecteren.

Urine soortelijk gewicht - wat is het

De uitgescheiden vloeistof is secundaire urine. In tegenstelling tot de primaire (met een samenstelling die lijkt op bloedplasma) bevat deze geen heilzame stoffen. Het bestaat uit slechts een overmaat aan vloeistof en afval (ureum, zuren, creatinine, urobilin en zouten - chloriden, sulfaten en fosfaten).

Gezonde nieren moeten het hoofd bieden aan de uitscheiding van metabole producten in de toestanden van binnenkomst in het lichaam, zowel kleine als aanzienlijke hoeveelheden vocht. In het eerste geval zou de urine dichter moeten worden en in de tweede verdund.

Het soortelijk gewicht (dichtheid) van urine is de hoeveelheid die dit vermogen van de nieren kenmerkt - om de constantheid te waarborgen van de massa van uitgescheiden metabole afvalstoffen voor elk volume secundaire urine.

Normen bij volwassenen en kinderen

Het totale volume vloeistof dat betrokken is bij metabolische processen is niet constant. Hier factoren zoals:

• luchttemperatuur;
• drinkregime;
• huidige tijd van de dag;
• de aanwezigheid van zout of gekruid voedsel in het menu;
• de hoeveelheid vloeistof die vrijkomt tijdens transpiratie en ademhaling.

Normaal gesproken moeten variaties echter binnen een bereik van 1,014-1,025 g / liter (normostenurie) liggen.

Tijdens de zwangerschap kan de variatie in de dagelijkse waarden groter zijn - 1.003-1.035. De oorzaken hiervan zijn, gedeeltelijk, toxicose, misselijkheid en braken, die uitdroging veroorzaken.

Als er een afwijking van de indicator is (in de analysevorm - SG), wordt het volgende onderscheiden:

• isostenuria - SG-fluctuaties binnen beperkte grenzen - 1.010-1.012;
• hypostenurie - lagere SG minder dan 1.010 (1.008);
• Hypersthenie - verhoogde SG tot 1.025 (1.030) en hoger.

Verhoogde dichtheid kan ook worden geactiveerd door factoren zoals:

• de aanwezigheid van suiker in het bloed - 1% bij 0,004 g / liter;
• de aanwezigheid van eiwit in de urine - 3 g / liter eiwit komt overeen met een toename in SG met 0,001.

Normale waarden van soortelijk gewicht voor kinderen kunnen worden samengevat in de tabel:

Over het algemeen is de normoverschrijding voor kinderen de waarde van het soortelijk gewicht van 1,020 g / liter.

Redenen om het aandeel te vergroten

Alle bestaande redenen voor de output van de indicator van de urinedichtheid buiten het normale bereik kunnen worden onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch. De eerste factoren die onafhankelijk zijn van geslacht en leeftijd zijn:

• het kenmerk van het drinkregime, uitgedrukt in onvoldoende vochtinname gedurende de dag:
• grote doses drugs innemen die actief worden uitgescheiden met urine: diuretica (of liever individuele groepen diuretica, die de productie verhogen samen met de urine van ureum en andere stoffen), evenals antibiotica;
• uitdroging veroorzaakt door regelmatig braken of diarree, evenals overmatig zweten bij warm weer of tijdens intensieve fysieke training;
• brandwonden van grote delen van het lichaam en verwondingen aan de buik - uiteraard hebben beide aandoeningen therapie nodig, maar het mechanisme van het optreden van hyperstenurie is over het algemeen natuurlijk.

Onder de ziekten die een verandering in de laboratoriumindex SG kunnen veroorzaken, zijn er:

• hartfalen, met bijkomende oedemateuze manifestaties;
• diabetes mellitus, vergezeld door een hoge concentratie suiker in de urine;
• ontstekingsziekten van de nieren of de lagere urinewegen;
• chronische glomerulonefritis of, integendeel, het begin van zijn acute fase;
• nefrotisch syndroom (hyperstenurie wordt gecombineerd in oligouria - vermindering van de hoeveelheid urine);
• ziekten geassocieerd met proteïnurie (de aanwezigheid van eiwit in de urine).
• endocriene pathologie.

Hyperstenurie bij zwangere vrouwen

Laboratoriumparameters bij vrouwen in de periode van vruchtbaarheid kunnen aanzienlijk afwijken van de norm, zowel vanwege fysiologische als om behandelingsredenen. De toename van het soortelijk gewicht kan optreden in verband met verschijnselen als:

• toxicose en gelijktijdige uitdroging, evenals de schending van de water-zoutbalans;
• pre-eclampsie (pre-eclampsie) - de toename van de hoeveelheid urine vindt plaats onder omstandigheden van uitgebreid oedeem, een kleine hoeveelheid urine en de aanwezigheid van grote hoeveelheden eiwit daarin.

Hyperstenurie bij kinderen

De indrukwekkende cijfers die kenmerkend zijn voor deze indicator kunnen voorkomen bij kinderen, beide tegen de achtergrond van veelvoorkomende oorzaken, en hebben specifieke vereisten:

• aangeboren of verworven pathologieën van de urinewegorganen;
• frequente vergiftiging en gastro-intestinale infecties die leiden tot diarree en braken.
• bij zuigelingen kan een toename van de hoeveelheid urine te wijten zijn aan de eigenaardigheden van het dieet van de moeder, een teveel aan dierlijke eiwitten, vet voedsel en bijproducten.

Redenen om het aandeel te verminderen

De wijziging in de index hoeft geen aanleiding te geven tot bezorgdheid als de daling zich voordoet onder de volgende omstandigheden:

• overmatige vochtinname;
• niet-diuretische groepen van korte duur gebruiken (hoewel u hier mogelijk een arts moet raadplegen);
• niet een divers dieet dat wordt gekenmerkt door onvoldoende eiwitinname. Dit kan ook langdurige vasten, dystrofische aandoeningen omvatten.

In aanwezigheid van een pathologisch proces wordt de urine minder dicht in de afwezigheid van een overmatig (maar niet pathologisch) drinkregime.

Dit kan gebeuren onder de volgende voorwaarden:

• onvrijwillige polydipsie - vochtconsumptie in overmatig volume, niet veroorzaakt door fysiologische behoeften. Overtreding gaat vaak gepaard met psychische stoornissen of diabetes insipidus;
• centrale of renale diabetes insipidus;
• CNS-ziekten - encefalitis, meningitis;
• chronisch nierfalen;
• amyloïdose.

Op zijn beurt kan de ontwikkeling van diabetes insipidus van verschillende typen op zijn beurt:

• erfelijke pathologische aandoeningen;
• hoofdletsel en operatie;
• infectieziekten;
• urolithiasis;
• maligne neoplasmata in hersenweefsel, vergezeld van metastasen;
• goedaardige tumoren, waaronder polycystische nierziekte.

Functies bij zwangere vrouwen en kinderen

Bij pasgeborenen bedraagt ​​de indicator van het soortelijk gewicht van urine vaak niet meer dan 1.015-1.017. Deze waarde wordt als normaal beschouwd tijdens de eerste maand van het leven van een kind.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap kan een voorbijgaand syndroom van diabetes insipidus optreden. Hij heeft óf helemaal geen behandeling nodig, óf maakt symptomatische therapie van het type centraal syndroom mogelijk. Als hij van nerveuze aard is, kan een psychiater nodig zijn.

Diagnostische methoden

Algemene urine-analyse is niet in staat om de specifieke dichtheid nauwkeurig te bepalen vanwege het feit dat de concentratie van stoffen die gedurende de dag in de urine zijn opgelost, aanzienlijk kan variëren. Hij kan de oorzaak van de overtreding zelfs niet onderscheiden. Daarom worden de volgende soorten functionele studies toegepast:

• urinemonster volgens Zimnitsky - een type diagnose, waarbij het vermogen van de nieren om uit te scheiden, evenals de concentratie en verdunning van urine wordt bepaald. Het wordt uitgevoerd zonder het drinkregime te veranderen en bestaat uit het verzamelen van 8 porties urine voor kloppen (na 3 uur). Elke portie meet het volume van urine en zijn soortelijk gewicht. Het resultaat van de analyse is de spreiding van dichtheidsgraden per dag en het verschil tussen dag- en nachtdiurese. Verdere tests worden alleen voorgeschreven in het geval van een twijfelachtig resultaat van een Zimnitsky-monster of als duidelijke afwijkingen worden gedetecteerd;
• concentratietest (met droog dieet) - wordt uitgevoerd met het verwijderen van vloeibaar voedsel en dranken uit het dieet van de patiënt. Verzamel verschillende dagelijkse porties urine van 9 tot 21 's avonds en één nacht. Het monster is niet altijd aan te raden en heeft contra-indicaties;
• verdunningstest - hier wordt het vermogen van de nieren om urine te verdunnen met overmatige vloeistofinname gecontroleerd. Om dit te doen, moet de persoon die wordt onderzocht een bepaalde hoeveelheid water drinken, berekend op basis van het gewicht van zijn lichaam. Er zijn groepen patiënten bij wie het onderzoek met voorzichtigheid wordt uitgevoerd of helemaal niet is gecontra-indiceerd.

Urine soortelijk gewicht is een indicator waaraan een gewone persoon zelden verhoogde interesse toont. Het kan echter ook een bron van informatie zijn die de arts nodig heeft bij het beoordelen van het werk van de nieren, en soms bij de diagnose van niet-nierpathologieën.

Het aandeel urine is minder dan normaal wat het betekent

Oorzaken van lage urinedichtheid

De diagnose van elke ziekte begint met laboratoriumtests. Een van de meest informatieve indicatoren van het onderzoek is de relatieve dichtheid van urine. Wanneer het soortelijk gewicht van urine aanzienlijk onder de norm ligt, dringen de artsen aan op verdere diagnose met behulp van moderne onderzoeksmethoden. De redenen voor deze aandoening moeten worden vastgesteld, omdat velen van hen de gezondheid en zelfs het leven van de mens bedreigen.

Wat is de lage zwaartekracht van de urine

Relatieve dichtheid is een parameter waarmee de functionele activiteit van de nieren wordt beoordeeld door de concentratie en verdunning van urine. De hoeveelheid vloeistof die in het lichaam circuleert, is variabel. De volumes nemen af ​​en nemen toe, afhankelijk van vele factoren:

• omgevingstemperatuur;
• de hoeveelheid vocht in het dieet;
• tijd van de dag;
• het eten van zout of gekruid voedsel;
• met overmatig zweten tijdens het sporten.

Normaal werkende nieren hebben te maken met de functie van filtratie en excretie, ongeacht het volume van de vloeistof - stofwisselingsproducten mogen zich niet ophopen in menselijk bloed. Als er een kleine hoeveelheid water in het lichaam is, wordt de secundaire urine verkregen in een geconcentreerde, samengedrukte, verzadigde donkere kleur. In de geneeskunde wordt deze aandoening hyperstenurie of een verhoogde relatieve dichtheid van urine genoemd.

Wanneer de hoeveelheid vocht in het lichaam toeneemt, valt er een extra belasting op de nieren. De primaire taak is om bloed te filteren uit opgehoopte schadelijke vervalproducten van stoffen:

• Ureum en zijn chemische verbindingen.
• Chloriden, sulfaten, ammoniak.
• Creatinine.

In het volgende stadium van de urinaire excretie wordt een grote hoeveelheid water uit het lichaam verwijderd om de belasting van het cardiovasculaire systeem en de inwendige organen te verminderen. De resulterende urine is bijna kleurloos, omdat de concentratie aan droog residu daarin extreem klein is. Deze aandoening wordt hypostenurie of een verminderde relatieve dichtheid van urine genoemd.

Als hypostenurie wordt veroorzaakt door natuurlijke oorzaken (vochtinname in de hitte), is er geen reden tot bezorgdheid. Maar er zijn ziekten waarbij volgens de resultaten van het onderzoek een laag gehalte aan urine regelmatig wordt gedetecteerd.

Meer informatie over het soortelijk gewicht van urine is te vinden in dit artikel.

Met behulp van de urometer wordt bepaald door de hoeveelheid urine

Waarom neemt het urinegewicht af?

Primaire urine wordt gevormd tijdens het filtreren van het bloed van eenlagige capillaire cellen onder een druk van 70 mm Hg. Art. In de niertubuli vindt de absorptie van heilzame stoffen uit de primaire urine terug in het bloed door de haarvaten plaats. Het proces van reabsorptie treedt op vanwege de functionele activiteit van renale tubulaire epitheelcellen. In slechts één dag wordt ongeveer twee liter secundaire urine geproduceerd uit 150 liter primaire urine.

De belangrijkste reden voor de afname van de relatieve dichtheid van urine is een gestoorde productie van vasopressine, een peptidehormoon van de hypothalamus. In sommige soorten diabetes insipidus bijvoorbeeld, bereikt de dagelijkse hoeveelheid urine die door een persoon wordt uitgescheiden 20 liter met een snelheid van 1,5 liter. Dit komt door de bijna volledige afwezigheid van vasopressine in het lichaam.

Antidiuretisch hormoon (ADH) hoopt zich op in de hypofyse en komt dan in de bloedbaan. De belangrijkste functies zijn:

• vernauwing van het lumen van de aderen en slagaders;
• behoud van vocht in het menselijk lichaam.

Antidiuretisch hormoon verhoogt de reabsorptie van de vloeistof, verhoogt de concentratie van urine, vermindert het volume. Door de hoeveelheid water in het menselijk lichaam aan te passen, verhoogt vasopressine de doorlaatbaarheid van vocht in de tubuli van de nieren.

Het gehalte aan vaste stoffen in de urine is niet constant, wat direct afhankelijk is van de samenstelling van het bloedplasma. Dit proces wordt gereguleerd door zenuw- en humorale mechanismen. Met een toename van het zoutgehalte neemt de productie van vasopressine toe, waardoor het bloed de nieren binnendringt en de reabsorptie van vocht uit de primaire urine toeneemt. De concentratie van de secundaire urine neemt toe, samen met het worden alle schadelijke stoffen uit het lichaam verwijderd en slechts een kleine hoeveelheid vocht.

Als het bloed een grote hoeveelheid vloeistof bevat, neemt de concentratie van antidiuretisch hormoon af, evenals de omgekeerde zuigkracht. Secundaire urine bestaat uit een kleine hoeveelheid vaste stoffen opgelost in een grote hoeveelheid water.

Hoe laag de soortelijk gewicht van de urine wordt bepaald

Het feit dat een persoon een verminderde urinedichtheid heeft, wordt vaak gedetecteerd bij het diagnosticeren van ziekten die niet gerelateerd zijn aan het urinestelsel. De bepaling van het soortelijk gewicht vindt plaats als een resultaat van een algemene urine-analyse, samen met het gehalte aan leukocyten en eiwitmetabolismeproducten. Maar de informatie-inhoud van de indicator is moeilijk te overschatten - met zijn hulp ontdekken artsen ernstige pathologieën die dringend moeten worden behandeld.

In de regel wordt een laag soortelijk gewicht van urine bepaald bij het uitvoeren van functionele testen:

• urine-analyse volgens nechyporenko;
• De test van Volgart.

Het uitvoeren van dergelijke metingen helpt om meer nauwkeurige resultaten van relatieve dichtheid te verkrijgen en zelfs bij benadering de oorzaak van hypostenurie te bepalen. Bijvoorbeeld, met een daling van de index tot 0,01, kan men spreken van de isostenurie die optreedt wanneer de nier gerimpeld is. Isostenurie wordt vastgesteld bij een persoon wiens nieren volledig hun concentratievermogen en urine uit het lichaam hebben verloren.

Het belangrijkste hulpmiddel voor functionele tests is de urometer.

Waarom is microalbumin in de urine toegenomen?

De studie wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

1. Een urinemonster wordt in een cilinder geplaatst. Als er een kleine hoeveelheid schuim is, verwijder deze dan met filterpapier.
2. Met een beetje inspanning wordt de urometer ondergedompeld in de urine. Het apparaat mag niet in contact komen met de wanden van de cilinder - dit verstoort de resultaten van het onderzoek.
3. Nadat de oscillaties van de urometer zijn verdwenen, wordt de relatieve dichtheid gemeten langs de rand van de onderste meniscus.

Voor een nauwkeuriger resultaat is het belangrijk om rekening te houden met de omgevingstemperatuur, gebaseerd op een gemiddelde van 15 ° C.

Trouwens, vandaag kunt u met succes het urinegewicht thuis meten met behulp van multi-indicator teststrips. Als een persoon diabetes insipidus heeft, is een frequente bepaling van de urinedichtheid vereist om het verloop van de therapie te volgen. Teststrips vergemakkelijken het leven van de patiënt aanzienlijk, omdat de gezondheidstoestand hem niet altijd toelaat het huis te verlaten.

Donkere urine heeft een hoog aandeel

De redenen voor de afname van de relatieve dichtheid van urine

Het soortelijke gewicht van de urine wordt verlaagd wanneer het dichtheidsniveau daalt tot 1,01. Deze aandoening duidt op een afname van de functionele activiteit van de nieren. Het vermogen om schadelijke stoffen eruit te filteren wordt aanzienlijk verminderd, wat kan leiden tot slakken van het lichaam, de opkomst van talrijke complicaties. Maar dit cijfer wordt soms als de norm beschouwd. Bij zwangere vrouwen bijvoorbeeld ontwikkelt hypostaturie zich vaak tijdens toxicose. In deze toestand ervaren vrouwen soms onregelmatigheden in het maag-darmkanaal, die vochtretentie in het lichaam veroorzaken. Aanstaande moeders lijden aan urinewegaandoeningen - urine wordt vaak uitgescheiden, maar in kleine porties.

De afname van de relatieve dichtheid van urine bij zwangere vrouwen gebeurt ook om de volgende redenen:

• Aandoeningen van de nieren. Wanneer een kind wordt geboren, zijn er vele factoren die het vermogen van de nier om actief te werken beïnvloeden. Dit is een groeiende baarmoeder, die in de bekkenorganen knijpt. Het breidt ook de bloedsomloop uit, wat de belasting van de nieren verhoogt.
• Verander hormonale niveaus. Verhoogde productie van vrouwelijke geslachtshormonen veroorzaakt een bepaalde onbalans van andere biologisch actieve stoffen.

Direct na de geboorte van de baby wordt het eerste urinemonster genomen om de werking van de nieren en de algemene gezondheid te beoordelen. In de regel is de proportie van de urine van de pasgeborene niet groter dan 1.015-1.017. Deze indicatoren blijven bestaan ​​gedurende de eerste levensmaand en beginnen dan te stijgen met een verandering in het dieet. Hypostenurie bij zuigelingen wordt als normaal beschouwd en vereist geen medische tussenkomst.

Meer informatie over het verminderen van het aandeel urine bij kinderen wordt in dit artikel beschreven.

Hypostenurie wordt waargenomen bij gezonde mensen die aanzienlijke hoeveelheden vocht of producten met een diuretisch effect (watermeloen, meloen) hebben gebruikt. Aanhangers van een monotoon dieet worden gediagnosticeerd met een afname in de dichtheid van urine - een gebrek aan eiwitproducten in het dieet wordt gevormd. Het gebruik van diuretica bij de behandeling van verschillende ziekten leidt ook tot hypostenurie, maar meestal wordt deze aandoening gecorrigeerd door het veranderen van diuretica of het verminderen van hun dosering. De concentratie van vaste stoffen in de secundaire urine neemt af met de resorptie van oedeem of toegenomen zweet in het geval van verkoudheid.

Het is uitermate belangrijk om de fysiologische en pathologische oorzaken van de afname van de soortelijk gewicht van de urine te onderscheiden. Nierpathologieën leiden tot verminderde filtratie van chemische verbindingen, dus een afname in de dichtheid van urine ontstaat niet vanwege het grote volume van de geconsumeerde vloeistof, maar als een gevolg van de ziekten van het urinewegstelsel die worden gevormd.

Als tijdens de functionele tests de monotone relatieve dichtheid van urine gedurende de dag wordt geregistreerd, zal de arts zeker verdere studies bestellen.

Ziekten waarbij de soortelijke zwaartekracht van de urine afneemt

Er zijn drie hoofdtypen van pathologieën waarbij de productie van vasopressine wordt verminderd en fluïde reabsorptie niet optreedt. Bij elk plassen komt een grote hoeveelheid urine vrij met een lage concentratie ureum en zijn zouten. Deze ziekten omvatten:

• onvrijwillige polydipsie;
• neurogene diabetes insipidus;
• nefrogene diabetes insipidus.

Bij het diagnosticeren van urine met lage dichtheid vermoeden artsen de ontwikkeling van deze specifieke ziekten, vooral wanneer de patiënt klaagt over de volgende symptomen:

• De opkomst van oedeem van verschillende lokalisatie.
• Buikpijn en pijn in de onderrug.
• Urine is een donkerdere kleur geworden, er zitten onzuiverheden in het bloed in.
• De afname in urinevolumes bij elke plas.
• Vaak is er slaperigheid, slapeloosheid, zwakte, apathie.

De toevoeging van een bacteriële infectie van de blaas leidt tot een toename van de symptomen: pijn verschijnt tijdens het plassen, de temperatuur stijgt en gastro-intestinale stoornissen treden op.

Polydipsie veroorzaakt een afname van het soortelijk gewicht van de urine

polydipsie

Polydipsie - een ziekte waarbij sterke dorst bestaat. Om het te blussen, drinkt een persoon een enorme hoeveelheid vocht, veel meer dan de fysiologische behoefte. De nieren filteren verhoogde bloedvolumes, wat resulteert in een niet-geconcentreerde urine.

Onvrijwillige polydipsie wordt vastgesteld bij mensen van wie de mentale toestand buitengewoon onstabiel is. Het bepalen van de ziekte is meestal voldoende patiëntinterview en resultaten van de relatieve dichtheid van urine.

De belangrijkste symptomen van neurogene diabetes insipidus zijn constante dorst en frequent urineren. De ziekte ontwikkelt zich met onvoldoende productie van vasopressine door de hypothalamus. Welke factoren kunnen het optreden van pathologie veroorzaken:

• hoofdletsel;
• infectieziekten;
• kwaadaardige en goedaardige neoplasmen;
• effecten van chirurgie;
• aangeboren afwijkingen.

De afwezigheid van antidiuretisch hormoon leidt tot verlies van vocht bij de vorming van sterk verdunde urine. Een persoon probeert het verlies van het gebruik van grote hoeveelheden vocht te compenseren, maar de afwezigheid van vasopressine in het lichaam leidt tot de vorming van een vicieuze cirkel.

Verminderde hypothalamus leidt tot een afname van de hoeveelheid urine

Nefrogene diabetes insipidus

De ziekte ontwikkelt zich met het onvermogen van de nieren om te reageren op vasopressine. De reden hiervoor kan het gebruik van bepaalde medicijnen zijn, evenals:

• Polycystische nierziekte.
• Chronisch nierfalen.
• Urolithiasis.
• Sikkelcelanemie.
• Aangeboren pathologieën van de nieren.

Als de oorzaak van diabetes bij de diagnose niet is vastgesteld, wordt idiopathische diabetes insipidus bepaald.

Met een afname van het soortelijk gewicht van de urine is verder zorgvuldig onderzoek vereist. Dit betekent dat er een verborgen pathologie in het lichaam is en dat dit een dringende medische of chirurgische behandeling vereist.

Het aandeel urine: normen, oorzaken van achteruitgang en waarom het gevaarlijk is - kardiobit.ru

Het specifieke gewicht (de tweede naam is de relatieve dichtheid) van urine is een indicator die het werk van de nieren kenmerkt en maakt het mogelijk om te beoordelen hoe goed ze omgaan met de filterfunctie en eliminatie van ongewenste verbindingen uit het lichaam.

Als de laboratoriumassistent de dichtheid van een biologische vloeistof bestudeert, bepaalt hij wat de inhoud ervan is:

• Creatinine.
• Ureum.
• Urinezuur.
• Natrium- en kaliumzouten.

Door de waarden van deze parameters wordt het bovenstaande criterium berekend.

Urine soortelijk gewicht: normale waarden voor mannen, vrouwen en kinderen

De bepaling van de urinedichtheid gebeurt in het laboratorium met behulp van een speciale instrument-urometer. Om ervoor te zorgen dat de gegevens overeenkomen met de werkelijkheid, moet de patiënt het materiaal voor het onderzoek correct verzamelen (drink geen alcohol aan de vooravond, veel vloeistof).

Kleine fluctuaties in de parameter gedurende de dag - een normale fysiologische respons. Dit is het gevolg van veranderingen die optreden tijdens eten, drinken van water, zwaar lichamelijk werk verrichten, rusten, meer zweten, etc. In verschillende omstandigheden scheiden de nieren van een gezond persoon urine uit, waarvan de dichtheid normaal gelijk is aan 1,010 tot 1,028.

Bij mannen en vrouwen die geen ziekten van de urinewegen hebben, met matige fysieke inspanning, varieert het aandeel ochtendurine meestal van 1.015 tot 1.020. Wat betreft kinderen kan deze indicator iets lager zijn.

Voor kinderen is de optie van de norm van 1.003 tot 1.025. In de eerste levensweek moet het aandeel urine van het kind tussen de 1.0 week en het einde van het tweede jaar liggen, van 1.002 tot 1.004.

Later begint de index te stijgen en bij een normale nierfunctie is deze al van 1.010 tot 1.017. Bij kinderen van 4-5 jaar oud is de dichtheid 1.012-1.020. Voor jongens ouder dan 10 jaar moet het in het bereik van 1.011 tot 1.025 zijn.

De redenen voor de afname van de hoeveelheid urine

Als de dichtheid van de biologische vloeistof onder de norm ligt, spreken ze van hypostenurie. Dit betekent niet noodzakelijk dat de persoon ziek is. Artsen kennen gevallen waarin een dergelijke afwijking het resultaat was van het gebruik door de patiënt van een overmatige hoeveelheid vloeistof kort voordat de laboratoriumanalyse werd uitgevoerd.

Ook leidt het gebruik van diuretische geneesmiddelen tot hypostenurie. De arts moet van tevoren over deze factor worden gewaarschuwd, zodat de verkregen gegevens niet verkeerd worden geïnterpreteerd.

Welke ziekten de soortelijk gewicht van de urine verminderen

Als we het hebben over de pathologische oorzaken van hypostenurie, zijn ze als volgt:

• Diabetes mellitus.
• Polydipsie (meestal waargenomen bij mensen met een onstabiele psyche)
• Neurogene en nefrogene diabetes insipidus.
• Ontsteking van de niertubuli.
• De aanwezigheid in het lichaam van onopgeloste infiltraten.
• Onbehandelde of gecompliceerde pyelonefritis.
• Chronisch nierfalen.
• Naleving van een te streng dieet, gebrek aan vitamines, mineralen en mineralen in de voeding.
• De aanwezigheid van nodulaire laesies op de nierweefsels.
• Hormonale insufficiëntie (typisch voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar ook tijdens de menopauze).

Veel patiënten klagen over een aanzienlijke afname van de beschreven indicator:

• Het uiterlijk van oedeem in verschillende delen van het lichaam, ledematen.
• Pijn in de onderbuik of onderrug.
• Afname / toename van urinelozing.

Al deze symptomen spreken over problemen met de nieren. Als ze verschijnen, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een gekwalificeerde arts en worden onderzocht.

Wat te doen met een lage zwelling van de urine

Als het soortelijk gewicht van de urine veel lager is dan de norm, is het in de eerste plaats noodzakelijk laboratoriumtests opnieuw uit te voeren. Zorg ervoor dat u op verantwoorde wijze de herverzameling van biologische vloeistof behandelt, op de vooravond van de diagnose niet te veel vloeistof drinkt. Als andere indicatoren normaal zijn, is er hoogstwaarschijnlijk geen nierziekte in een persoon.

Als er naast lage dichtheid nog andere afwijkingen in laboratoriumtests zijn, is een uitgebreid onderzoek verplicht. Wat het op zichzelf zal opnemen, moet de therapeut of uroloog beslissen. Meestal krijgen patiënten aanwijzingen voor de analyse van Zimnitsky, waarmee u op verschillende tijdstippen verschillen in de indicatoren van de dichtheid van urine kunt instellen.

Het aandeel urine tijdens de zwangerschap

Een norm wordt overwogen als de relatieve dichtheid van urine in de aanstaande moeder gelijk is aan 1,010 tot 1,029.

De reductie van de parameter wordt geleverd door:

• Overmatige vloeistofinname.
• Zwelling.
• Hormonale sprongen.
• Pathologie van de nier (nefropathie)
• Toxicose.
• Frequent urineren.

Als het criterium integendeel verhoogd is bij een zwangere vrouw, kan de gynaecoloog suggereren dat er:

• Diabetes mellitus.
• Vochtgebrek, uitdroging.
• Ontsteking van de nieren.
• Ernstige toxicose / pre-eclampsie.

Een toekomstige moeder zou zich geen zorgen moeten maken als de resultaten van de analyse onbevredigend waren. Analyse moet binnenkort worden hernomen. Alleen als de herdiagnose bevestigt dat er zich zorgen hebben geuit, zullen de nodige maatregelen worden genomen om de oorzaak van de aandoening die is ontstaan ​​te bepalen.

Urine soortelijk gewicht toegenomen - oorzaken en wat te doen

Een toename van het soortelijk gewicht van urine in de geneeskunde wordt hypersthenurie genoemd. Gewoonlijk ontwikkelt dit probleem zich tegen de achtergrond van een afname in de hoeveelheid gescheiden biologisch fluïdum.

Het kan provoceren:

• Ernstig overgeven, misselijkheid.
• Onvoldoende gebruik van vloeistof, uitdroging.
• Introductie aan de vooravond van laboratoriumonderzoek in de radiopaque substantie van het lichaam van de patiënt.
• Proteïnurie (aanwezigheid van eiwit) bij nefrotisch syndroom.
• Diabetes mellitus.
• Ontvangst van grote doses antibacteriële geneesmiddelen.
• Ontsteking van het urogenitale systeem.
• Toxicose tijdens zwangerschap.

Symptomen van hyperstenurie zijn onder andere:

• Ongemak in de buik.
• Lage rugpijn.
• Vorming van oedeem om onbekende redenen.
• Scherpe afname van enkele porties uitgescheiden urine.
• Zwakte, vermoeidheid.

Bij hypersthenurie moet de patiënt, net als bij hypostenurie, een Zimnitsky-test ondergaan om te bepalen of er afwijkingen in de nieren zijn en om een ​​volledig beeld van hun functioneren te krijgen.

(Nog geen beoordelingen) Download.

Urine soortelijk gewicht: normale waarden en mogelijke stoornissen

Tegenwoordig is urineanalyse een zeer belangrijke factor bij het maken van een nauwkeurige diagnose van een patiënt. Het aantal en de samenstelling geven het werk aan van het urinewegstelsel en het functioneren van andere lichaamssystemen. Indicatoren van een gezond persoon worden gereguleerd door bepaalde normen, waarvan de afwijking duidt op een bepaalde overtreding. Een van de belangrijke punten in het onderzoek is de hoeveelheid urine.

Wat betekent de indicator voor de dichtheid van urine?

Het proces van urinevorming wordt uitgevoerd in de nieren in twee fasen. De eerste is de vorming van de zogenaamde primaire urine uit circulerend bloed. Het volume kan oplopen tot 150 liter. Vervolgens worden door filtratie alle nuttige stoffen eruit geabsorbeerd en de resterende vloeistof wordt naar buiten afgevoerd - dit is secundaire urine, waarin het soortelijk gewicht wordt bepaald. Het bevat stoffen zoals ureum, ammoniak, creatinine en natrium- en kaliumzouten.

Over het algemeen laat de analyse om het soortelijk gewicht te bepalen het werk van de nieren zien. Suspensie in de urine en de concentratie ervan hangt af van het vermogen van de nieren om metabole producten te verwijderen. Met de vloeistof die het menselijk lichaam binnenkomt, de metabolismeproducten. Als de hoeveelheid van deze vloeistof niet voldoende is, verwijderen de nieren een klein deel van deze elementen in de urine en is het soortelijke gewicht groot. Met een aanzienlijke hoeveelheid vloeistof neemt de hoeveelheid urine juist toe, echter neemt de concentratie van sporenelementen daarin af.

De waarde van de urinedichtheid wordt veroorzaakt door het gehalte aan zouten en ureum daarin.

De bepaling van de norm van concentratie van urine wordt uitgevoerd door een laboratoriumassistent. Cijfers gedurende de dag kunnen enigszins variëren, omdat dit van invloed is op de hoeveelheid geconsumeerd vocht en zout in het geconsumeerde voedsel. Voor een meer accuraat resultaat, wordt het aangeraden om de ochtendurine te nemen voor onderzoek.

Normale indicator van urinedichtheid:

• volwassen - 1015-1028;
• kinderen (tot 12 jaar) - 1002-1020, bij pasgeborenen bereikt 1016-1018;
• bij zwangere vrouwen - 1011-1030.

Zie ook: Waarom schuimt urine?

Een afname in de dichtheid van urine wordt hypostenurie genoemd en wordt gediagnosticeerd wanneer de index daalt tot 1005. Een laag soortelijk gewicht van urine treedt op bij een zwakke concentratie van de nieren, die wordt gereguleerd door een antidiuretisch hormoon. De aanwezigheid ervan zorgt voor een actieve opname van water, waardoor de urine zwak geconcentreerd is. Als het antidiuretisch hormoon niet aanwezig is of te laag is, wordt de urine in grote hoeveelheden gevormd en neemt het soortelijk gewicht af. Er zijn veel redenen om af te nemen en dit gebeurt niet alleen vanwege het falen van de nieren.

Draagt ​​bij aan de pathologische hypostenurie een grote hoeveelheid water geconsumeerd door de mens. Deze factor leidt respectievelijk tot een toename van het plasmavolume. Door dit te compenseren produceert het lichaam meer urine dan normaal om overtollig vocht weg te spoelen. Tegelijkertijd neemt de consistentie af en wordt de samenstelling verdund. Een andere oorzaak kunnen endocriene aandoeningen van het lichaam zijn, waardoor de productie van het hormoon vasopressine, nodig voor het aanpassen van de homeostase van het lichaam, van streek is.

Zeer vaak worden zwangere vrouwen geconfronteerd met hypostenurie. Een lage concentratie urine tijdens de zwangerschap kan te wijten zijn aan hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw, met een sterke toxemie. Ook in deze toestand is er een hoog risico op het ontwikkelen van nierpathologieën, die de vorming van urine beïnvloeden.

Een pasgeboren baby heeft een laag urinegehalte, maar na een paar weken keert het terug naar normaal. De hoeveelheid urine bij kinderen verschilt van die voor volwassenen, waarmee rekening moet worden gehouden bij het uitvoeren van een klinische analyse.

Soms is er een hoge indicator van de hoeveelheid urine - dit wordt aangeduid met de term hyperstenurie. Deze aandoening ontwikkelt zich met een kleine hoeveelheid urine, met als oorzaak onvoldoende vochtinname. Dit kan een gevolg zijn van ernstige vergiftiging, gepaard gaande met frequent braken en losse ontlasting. In het geval van cardiovasculaire insufficiëntie, zal het gewicht van urine ook worden verhoogd, aangezien het hart niet alle inkomende vloeistof verwerkt en het oedeem van het weefsel verschijnt.

Zie ook: Urobilinogen in de urine - wat betekent het?

Mogelijke stoornissen met een laag of hoog soortelijk gewicht van urine

Deze laboratoriumanalyse laat zien hoe de nieren werken, evenals enkele andere aandoeningen in het lichaam. Als de soortelijke ernst van de urine wordt verminderd, kan de arts de volgende ziekten voorstellen:

1. Diabetes mellitus.
2. Nierfalen.
3. Pyelonephritis in chronische vorm.
4. Nefrosclerose.
5. Chronische nefritis.
6. Acute glomerulonefritis.

Het is noodzakelijk om de kenmerken van elke patiënt te onderscheiden van deze diagnoses. Het is bijvoorbeeld mogelijk om de concentratie van urine te verlagen met overvloedig gebruik van water, diuretica te gebruiken, evenals met de vorige ontstekingsziektetest.

In de pathogenese van de oorzaak van een laag urinegewicht is een toename van het vloeistofvolume. In verband hiermee neemt de concentratie van zouten in het bloedplasma af. Als een beschermende reactie vormt het lichaam veel verdunde urine. Patiënten die lijden aan hypostenurie, merken symptomen op in de vorm van oedemen in het hele lichaam, lagere buikpijn, een afname van de dagelijkse hoeveelheid urine.

Als de hoeveelheid urine wordt verhoogd en dit is niet gerelateerd aan de levensstijl van de patiënt, dan wordt de aanwezigheid van dergelijke ziekten geconcludeerd:

1. Diabetes mellitus. In dit geval is het noodzakelijk om andere karakteristieke symptomen toe te voegen en de dichtheid en het gewicht van de urine zal 1050 bereiken.
2. Overtreding van de water-zoutbalans.
3. Uitdroging door ernstig braken bij vergiftiging.
4. De afname van de hoeveelheid geproduceerde urine, die wijst op het defecte werk van de nieren.
5. Cardiovasculaire insufficiëntie.
6. Leverziekte.
7. Toxicose van zwangerschap.

Omdat idealiter de indicatoren van specifieke zwaartekracht binnen bepaalde grenzen variëren, duidt een afwijking in de ene of andere richting op de ziekte. Monitoringresultaten worden strikt uitgevoerd door de behandelende arts. Na de diagnose en behandeling ondergaan de patiënten een herhaalde analyseprocedure, die het resultaat van de therapie laat zien.

Urine vorming is een belangrijke indicator voor de gezondheid van de mens en normale lichaamsfunctie. Zonder een gedetailleerde studie van urine geen diagnostische conclusie doorstaat. Niet altijd zijn afwijkingen van de normen echter een ernstige pathologie, het belangrijkste is om op tijd medische hulp in te roepen.

Urine soortelijk gewicht: de norm bij vrouwen, bij kinderen, bij mannen, bij welke ziekten, wat betekent dat ze onder de norm blijven tijdens de zwangerschap

Voor veel mensen is het concept van soortelijk gewicht of relatieve dichtheid van urine onbekend. Maar deze figuur kan veel vertellen over het werk van de nieren. Bij het onderzoeken van een gepaarde orgaan, doen artsen vaak eerst een analyse om het niveau van deze indicator te bepalen.

Het aandeel urine kan vele gezondheidsproblemen opsporen, het percentage bij vrouwen en mannen is hetzelfde. Zelfs de geringste afwijking kan een signaal zijn dat er iets mis is in het lichaam. Om deze reden is het noodzakelijk om de belangrijke kenmerken ervan te kennen.

norm

In een normale toestand varieert het niveau van urine-dichtheid bij vrouwen en mannen die in een gezonde toestand aankomen van 1.010 (laag) tot 1.028 (hoog). Als tijdens het onderzoek binnen deze grenzen een cijfer wordt gedetecteerd, is dit normaal. De mate van relatieve dichtheid van urine gedurende de dag en de nacht kan variëren.

Verschillende omstandigheden kunnen dit beïnvloeden:

• eten op verschillende tijdstippen van de dag. 'S Morgens wordt er meer gegeten dan gegeten;
• vloeistofproductie samen met zweet, vooral in de zomer;
• uitgeademde luchtvolume.

En om ervoor te zorgen dat het laatste cijfer van de urinedichtheid nauwkeurig is, dicht bij het echte, moet je de ochtendurine nemen. U moet het op een lege maag innemen, wat betekent dat u na het slapen meteen urine moet verzamelen en alleen dan kunt u beginnen met het ontbijt, anders is de dichtheid onnauwkeurig.

Het is belangrijk! In gevallen waarin het soortelijke gewicht van de urine sterk wordt verminderd of verhoogd, zijn een volledig onderzoek en aanvullende tests vereist.

In overeenstemming met de verkregen resultaten, worden de volgende toestanden onderscheiden:

• gipostenuriya. Tijdens deze toestand bereikt de dichtheid nauwelijks 1,010, maar vaak is deze lager;
• izostenuriya. De resultaten staan ​​stevig rond 1.010;
• baruria. Het uiteindelijke dichtheidsresultaat is meer dan 1.010.

De normale dichtheid van urine bij kinderen wordt beïnvloed door de leeftijd. Bij kinderen vanaf één jaar is de norm van 1.002 tot 1.030. Bij kinderen van 10 jaar oud is de dichtheid van de urine van 1.011 tot 1.025 toegestaan.

We raden u ook aan het artikel: "Norm glomerulaire filtratie van de nieren" te lezen.

afwijkingen

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat het soortelijk gewicht van urine mogelijk niet overeenkomt met de vastgestelde normale waarden. Het niveau kan in een lage of hoge staat zijn. Maar vaak duiden afwijkingen op de aanwezigheid van pathologieën in het lichaam.

baruria

Hoge niveaus van urinedichtheid komen vaak voor bij de ontwikkeling van enkele gezondheidscomplicaties. Wanneer hypersthenurie optreedt met toenemende zwelling van de weefsels, veroorzaakt dit symptoom vaak glomerulonefritis of nierfalen met een chronisch beloop.

Verhoogde specifieke dichtheid van de nieren kan zich ontwikkelen met pathologieën in het endocriene systeem. Vaak is er enige correlatie tussen de stoornis van de productie van hormonale elementen en de achteruitgang van vocht in het menselijk lichaam.

Urine van hoge dichtheid kan wijzen op de aanwezigheid van aandoeningen die in de tabel worden vermeld.