M scrotale uitstrijkjes van de cervix (cervixkanaal) en / of vagina, vaak "uitstrijkje op de flora" genoemd, is de meest voorkomende (en eerlijk gezegd de minst informatief) van alle gynaecologische tests. Vaker wordt materiaal uit de baarmoederhals en uit de vagina gehaald, maar soms kan de arts besluiten om slechts één locus te nemen (voor een ontsteking in het cervicale kanaal, bijvoorbeeld alleen uit het cervicale kanaal of als er tekenen zijn van een schending van de vaginale microflora, alleen uit de vagina).

Microscopie maakt het mogelijk om in algemene termen de samenstelling van de microflora van de vagina te evalueren, evenals om het aantal leukocyten op het slijmvlies van de vagina / cervix te berekenen. Voor de diagnose van soa's, evenals bacteriële vaginose, vulvovaginale candidiasis en aërobe vaginitis, is het uitstrijkje niet erg informatief, en daarom is de tactiek "als het uitstrijkje in orde is, geen verdere analyse nodig" fundamenteel verkeerd; voor het maken van deze diagnoses zijn er meer gevoelige methoden nodig.

Men gaat ervan uit dat het belangrijkste doel van uitstrijkmicroscopie is om ontsteking in het cervicale / vaginale kanaalslijmvlies te detecteren, maar tegenwoordig zijn er geen normen voor het aantal leukocyten in de cervix en daarom is het onmogelijk om cervicitis (cervicale kanaalontsteking) alleen door middel van microscopie te diagnosticeren.

Laten we eens kijken wat de parameters, die met behulp van microscopie worden geëvalueerd, betekenen. Er wordt bijvoorbeeld de vorm van een van de laboratoria genomen, de vorm van het formulier en het aantal parameters kan variëren.

Leukocyten, baarmoederhals (in zicht, hierna "in p / zr")

Het aantal leukocyten in een uitstrijkje van het cervicale kanaal in hetzelfde gezichtsveld van de microscoop.

Het aantal leukocyten weerspiegelt de aanwezigheid / afwezigheid van ontsteking op het slijmvlies. De norm is het aantal leukocyten tot 10 in p / sp. Bij zwangere vrouwen kan deze indicator veel hoger zijn en in de normale toestand 30-40 bereiken in termen van w / w. Een verhoogd aantal leukocyten in een uitstrijkje wordt gevonden bij patiënten met ectopie van het cilindrische epitheel (soms "cervicale erosie" genoemd). Als het aantal leukocyten in het cervicale kanaal verhoogd is, is de diagnose meestal "Cervicitis".

Epithelium, cervix (in p / zr)

Het aantal epitheelcellen (d.w.z. die cellen die het cervicale kanaal bekleden) in het uitstrijkje van het cervicale kanaal in hetzelfde gezichtsveld van de microscoop.

Het epitheel in het uitstrijkje zou moeten zijn, dit is een aanwijzing dat de arts het kanaal 'beklommen' heeft en daar materiaal van heeft ontvangen. Deze indicator spreekt niet over de norm / pathologie, maar alleen over de kwaliteit van het uitstrijkje zelf.

Erytrocyten, cervix (in p / zr)

Het aantal rode bloedcellen (rode bloedcellen) in een uitstrijkje van het cervicale kanaal in een enkel gezichtsveld van de microscoop.

Normale rode bloedcellen zouden dat niet moeten zijn. Rode bloedcellen verschijnen als:

1. de arts bekrast het slijmvlies tijdens het nemen van het materiaal (dan zal de arts onthouden dat bloed verscheen ten tijde van het uitstrijkje),
2. er is een actieve ontsteking aan het slijmvlies,
3. Er zijn niet-inflammatoire ziekten van de cervix (zowel goedaardig als kwaadaardig).

Microflora (nummer)

Bacteriën die worden gezien in een baarmoederhalsuitstrijkje.

Er is geen microflora als zodanig in het cervicale kanaal, maar er is een golf van bacteriën uit de vagina. Sommige bacteriën kunnen ontstekingen veroorzaken. De sticks zijn meestal lactobacilli, de normale flora van de vagina. Daarom is dit de norm als we in het cervicale kanaal in elke hoeveelheid plakken. Alle andere opties - bewijs van schendingen van de vaginale microflora of het ontstekingsproces in de baarmoederhals zelf.

Leukocyten, vagina (in p / zr)

Het aantal leukocyten in een uitstrijkje van de vagina in hetzelfde gezichtsveld van de microscoop.

Het aantal leukocyten weerspiegelt de aanwezigheid / afwezigheid van ontsteking in het vaginale slijmvlies. De norm is het aantal leukocyten tot 10 in p / sp. Bij zwangere vrouwen kan deze indicator ook veel hoger zijn en normaal 30-40 in half / w bereiken. De meest voorkomende oorzaak van ontsteking op het vaginale slijmvlies zijn candida ("spruw"), Trichomonas of darmflora. Als het aantal leukocyten in de vagina wordt verhoogd, wordt meestal de diagnose "Kolpit" of "Vaginitis" gesteld.

Epithelium, vagina (in p / zr)

Het aantal epitheelcellen (dwz die cellen die langs de wanden van de vagina lopen) in een uitstrijkje van de vagina in hetzelfde gezichtsveld van de microscoop.

Het epitheel in het uitstrijkje zou moeten zijn. Deze indicator spreekt niet over de norm / pathologie, maar alleen over de kwaliteit van het uitstrijkje zelf.

Erytrocyten, vagina (in p / zr)

Het aantal rode bloedcellen (rode bloedcellen) in een vaginale uitstrijk in hetzelfde gezichtsveld van de microscoop.

Normale rode bloedcellen zouden dat niet moeten zijn. Rode bloedcellen verschijnen als

1. de arts bekrast het slijmvlies tijdens het nemen van het materiaal (dan zal de arts onthouden dat bloed verscheen ten tijde van het uitstrijkje),
2. er is een actieve ontsteking op het vaginale slijmvlies,
3. Er zijn niet-inflammatoire ziekten van de vagina (zowel goedaardig als kwaadaardig).

Microflora (nummer)

Bacteriën die worden gezien in een vaginaal uitstrijkje.

Deze parameter weerspiegelt voornamelijk de toestand van de vaginale microflora. Normaal gesproken - sticks (het maakt niet uit in welke hoeveelheid, het is belangrijk dat alleen zij aanwezig zijn). Varianten van conclusies - "gemengd", "cocco-bacillary", "coccal" duiden op schendingen in de samenstelling van de vaginale microflora.

"Sleutel" cellen (nummer)

Normaal gesproken zouden ze dat niet moeten zijn. "Sleutelcellen" zijn een van de tekenen van bacteriële vaginose. Alleen hun aanwezigheid is echter niet genoeg voor de diagnose van "bacteriële vaginose".

Sporen van schimmels, mycelium van schimmels

Twee vormen van schimmels (meestal candida) in de vagina.

Mycelium is een meer "agressieve" vorm (een indicator van schimmelactiviteit), sporen zijn een inactieve vorm. Vaker worden sporen gevonden bij gezonde vrouwen, mycelium bij candidiasis, maar de afhankelijkheid is niet ernstig (dat wil zeggen, er kan controverse zijn bij candidiasis).

slijm

Slijm kan normaal zijn in een uitstrijkje van zowel de baarmoederhals als de vagina. De hoeveelheid slijm duidt niet op een snelheid / pathologie.

Trichomonas

Trichomonas vaginalis, een seksueel overdraagbare aandoening. Normaal zou dat niet moeten zijn. Bij het identificeren van noodzakelijk behandeling.

Diplococci (gonococci, Gram-diplococci)

Neisseria gonorrhoeae, een seksueel overdraagbare aandoening. Normaal zou dat niet moeten zijn. MAAR! Andere niet-gevaarlijke bacteriën (bijvoorbeeld andere Neisseries die normaal in de mond en in de vagina kunnen leven) kunnen er zo uitzien. Daarom is bij het detecteren van diplococci met microscopie aanvullend onderzoek noodzakelijk met behulp van andere methoden, zoals PCR om Neisseria gonorrhoeae DNA en / of seeding op Neisseria gonorrhoeae te detecteren.

Richtlijnen voor laboratoriumdiagnose van infecties van het urogenitale kanaal / onder totaal. Ed. Domeyki M., Savicheva A.M. - St. Petersburg: Н-Л, 2012. - 288с.

Leukocyten in een uitstrijkje - de norm bij vrouwen (tabel), de oorzaken van verhoogde leukocyten

Snelle overgang op de pagina

In de gynaecologische praktijk wordt een dergelijke diagnostische methode als een uitstrijk veel gebruikt en wordt vaak gebruikt. Dit is een van de belangrijkste standaardprocedures die helpen bij het beoordelen van de toestand van de organen van het voortplantingssysteem bij vrouwen.

Natuurlijk kunnen absoluut niet alle pathologieën worden geïdentificeerd met deze diagnostische methode, maar op zijn minst kunnen veel van deze worden vermoed op basis van de uitstrijkresultaten. Daarom is de analyse van het grootste belang: je kunt hiermee de loop van de verdere diagnose bepalen, diepere en meer informatieve onderzoeksmethoden vinden.

Waarop letten bij het ontcijferen van de analyse?

De uitstrijkanalyse maakt het mogelijk de indicatoren te evalueren: leukocyten, squameuze epitheelcellen, sleutelcellen, slijm in het biomateriaal, evenals het gehalte aan normale, pathogene en voorwaardelijk pathogene flora. De laatste categorie omvat de gist van het geslacht Candida. Van pathogene micro-organismen met behulp van een uitstrijkje op de flora kan Trichomonas en gonococci worden opgespoord.

Een zeer belangrijke diagnostische indicator is het gehalte aan leukocyten. Deze cellen van het immuunsysteem beschermen het lichaam tegen vreemde stoffen, of het nu micro-organismen zijn, of vernietigen of veranderen hun eigen structurele elementen.

Het zijn leukocyten of witte bloedcellen die de pathologische focus van een ontsteking in het lichaam binnenstromen, waar het zich ook bevindt. En als de pathologie zich ontwikkelt in de organen van het voortplantingssysteem, zullen deze cellen daarheen gaan.

Bij vrouwen zijn leukocyten altijd aanwezig in het uitstrijkje voor de flora, en hun norm is een nogal voorwaardelijk concept. Feit is dat in verschillende delen van het urogenitale systeem hun toelaatbare waarde verschilt. De meeste witte bloedcellen in de baarmoederhals; hun kleinste gehalte is normaal genoteerd in de urethra.

Voor de diagnose van ontstekingsprocessen is het echter belangrijk om niet zozeer het aantal leukocyten, als hun morfologie, te evalueren. Dit komt door het feit dat witte bloedcellen die hun functie hebben vervuld om het lichaam te "reinigen" van ziekteverwekkers worden vernietigd. Dergelijke witte bloedcellen worden neutrofielen genoemd.

• Dienovereenkomstig, hoe meer van hen in het uitstrijkje, hoe sterker de ontstekingsreactie.

Daarnaast is het belangrijk om rekening te houden met het feit dat de concentratie van witte bloedcellen tijdens de menstruatiecyclus verandert onder invloed van geslachtshormonen, dus als witte bloedcellen een lichte vlek vertonen, is dit niet noodzakelijk een teken van een ernstige pathologie.

In elk geval moet het gehalte van deze cellen alleen worden beoordeeld in samenhang met andere diagnostische criteria: de samenstelling van normale flora en voorwaardelijk pathogene micro-organismen, de aanwezigheid of afwezigheid van pathogene bacteriën, het aantal epitheliale en sleutelcellen.

De snelheid van leukocyten in een uitstrijkje bij vrouwen (tabel)

Zoals hierboven opgemerkt, wordt diagnostisch materiaal voor uitstrijkje op de flora verzameld uit drie punten - de baarmoederhals, urethra en vagina.

En in elk verkregen uitstrijkje worden vergelijkbare indicatoren geëvalueerd, maar de normen van sommige ervan verschillen afhankelijk van het lokalisatiegebied. Hieronder vindt u een tabel waarin wordt uitgelegd wat de snelheid is van uitstrijkje-leukocyten, normale en pathogene flora, cellulaire elementen en slijm bij vrouwen.

Leukocyten 0 3 in p sp

In de resultaten van het uitstrijkje over flora, kun je Latijnse of Russische letters opmerken. Het is niet moeilijk om te raden dat elk van deze letters zijn eigen decodering heeft:

"V" is de vagina, de vagina. De cijfers die tegengesteld zijn aan deze letter laten zien wat er in een uitstrijkje van het vaginale slijmvlies werd aangetroffen.

"C" is een baarmoederhals, een baarmoederhals. De cijfers naast deze brief vertellen de gynaecoloog over de bevindingen in een uitstrijkje van de baarmoederhals. Alle afwijkingen naast de letter "C" duiden veranderingen in de baarmoederhals aan.

"U" is de uretra, urethra. Alle benamingen tegenover deze brief vertellen de gynaecoloog over veranderingen in de urethra.

"L" is witte bloedcellen. Heel vaak, om ruimte en tijd te besparen, schrijven laboranten de Latijnse letter "L" in plaats van het lange woord "leu-ko-cit".

"Ep" is een afkorting voor epithelium. Soms specificeren laboratoriumtechnici een vollediger naam voor dit weefsel: squameus epitheel (of afgekort "pl. Ep.")

"Abs" is een afkorting voor het Latijnse woord, wat de afwezigheid van iets betekent. Als de grafiek van Gonokoki bijvoorbeeld abs is, betekent dit dat gonokokken niet zijn gevonden, dat wil zeggen dat u geen gonorroe heeft.

"Gn" is de aanduiding van gonokokken, de veroorzakers van gonnoroea. In sommige laboratoria schrijven ze eenvoudigweg "gonococci" of "Neisseria gonorrhoeae", terwijl ze in andere een dergelijke korte Latijnse aanduiding "gn" schrijven.

"Trich" is een buur van de vorige contractie, bijna altijd als gevolg van een beroerte, deze twee kolommen gaan zij aan zij. De afkorting "trich" betekent de bacterie "Trichomonas vaginalis", de veroorzaker van trichomoniasis.

Wat is coccal flora?

Cocci zijn zulke ronde bacteriën die kunnen worden opgespoord en normaal zijn. Een grote hoeveelheid cocci (overvloedige coccal flora) is echter een teken van verminderde immuniteit en duidt op een beginnende ontsteking van de slijmvliezen van de vagina, cervix of urters (afhankelijk van welke letter overvloedige coccal flora bevat). Soms zijn de resultaten van een uitstrijkje in plaats van de woorden "coccal flora" gewoon "cocci".

Wat is gr. + Of gr. - cocci?

Deze letters geven aan dat bacteriën tot een bepaalde groep micro-organismen behoren. Gram-positieve (gr. +) En gram-negatieve (gr. -) cocci worden anders behandeld, omdat ze een andere structuur hebben. Aldus helpt deze aanduiding de gynaecoloog bij de keuze van het medicijn.

Gr. + (Gram-positief) betekent dat deze cocci hoogstwaarschijnlijk streptokokken of stafylokokken zijn. Gr.- (Gram-negatieve) cocci zijn hoogstwaarschijnlijk bacteriën die gonorroe veroorzaken. Deze cocci kunnen ook worden gemerkt als gonokokken ("gn") in de analyse.

Wat is een leptotrix (Leptotrix)?

Leptotrix is ​​een bacterie die bij sommige vrouwen in een uitstrijkje zit. De aanwezigheid van Leptotrix is ​​nog geen ziekte, maar duidt op een schending van de samenstelling van de microflora van de vagina of van sommige seksueel overdraagbare aandoeningen. Dat wil zeggen, leptotrichia zelf is niet seksueel overdraagbaar, maar het kan in een uitstrijkje verschijnen als een vrouw chlamydia, trichomoniasis of andere infecties heeft.

Soms wordt leptotrix beschouwd als een teken van bacteriële vaginose of spruw. Dat wil zeggen, om de diagnose te verduidelijken, kan uw gynaecoloog aanvullende tests voorschrijven (seeding, PCR, enz.)

Wat zijn de normen van uitstrijkjes op de flora?

Hieronder staan ​​de normen voor uitstrijkjes op flora voor meisjes vanaf 14 jaar oud en vrouwen tot 45-50 jaar oud. Bij meisjes onder de 14 en bij vrouwen na de menopauze zijn de uitstrijkwaarden anders.

indicator

Norm in de vagina (V)

Norm in de baarmoederhals (C)

Norm in de urethra (U)

Wat als niet normaal?

Witte bloedcellen

0 - 10 in zicht

0 - 30 in zicht

0 - 5 in zicht

De toename van leukocyten duidt op de aanwezigheid van ontsteking

Epithelium (vlak epitheel)

Een groot aantal epitheel duidt op ontsteking. Het ontbreken van epithelium in het uitstrijkje is ook niet goed en kan duiden op een tekort aan het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen.

slijm

Matig of afwezig

Een grote hoeveelheid slijm spreekt van ontsteking.

Grampositieve sticks (gr. +), Doderlein-sticks, lactobacilli

Een groot aantal van deze stokjes in de vagina duidt op een goede immuniteit. Ontsteking bedreigt u niet.

De vermindering van het aantal van deze staven of hun afwezigheid duidt op een schending van de samenstelling van de microflora van de vagina en ontsteking.

Gram-negatieve sticks (gr.-), anaërobe sticks

Het uiterlijk van deze stokjes spreekt van dysbaketriosis en mogelijke ontsteking.

Gonococci ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Detectie van gonokokkov spreekt over gonorroe.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Detectie van Trichomonas zegt trichomoniasis.

Chlamydia (Chlamydia trachomatis)

Detectie van chlamydia spreekt over chlamydia.

Sleutelcellen of abnormale cellen

De aanwezigheid van sleutelcellen duidt op ontsteking (bacteriële vaginose).

Gistschimmels, of gist, of candida (candida)

De aanwezigheid van gistschimmels spreekt van candidiasis (spruw).

De mate van zuiverheid van de vagina vlekt op de flora

Afhankelijk van de resultaten van het uitstrijkje, zijn er 4 graden van zuiverheid van de vagina. De mate van zuiverheid weerspiegelt de toestand van de vaginale microflora.

1 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. Het grootste deel van de vaginale microflora wordt vertegenwoordigd door lactobacilli (Doderlein-sticks, lactomorfotypen). De hoeveelheid epitheel is matig. Slijm is matig. De eerste graad van zuiverheid zegt dat alles normaal met je is: de microflora is in orde, de immuniteit is goed en de ontsteking bedreigt je niet.

2 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. De microflora van de vagina wordt vertegenwoordigd door nuttige melkzuurbacteriën op een lijn met coccal flora of gist schimmels. De hoeveelheid epitheel is matig. De hoeveelheid slijm is matig. De tweede graad van zuiverheid van de vagina verwijst ook naar de norm. De samenstelling van de microflora is echter niet langer perfect, wat betekent dat de lokale immuniteit wordt verlaagd en er in de toekomst een groter risico op ontsteking is.

3 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten boven de norm. Het grootste deel van de microflora wordt vertegenwoordigd door pathogene bacteriën (cocci, gist), het aantal lactobacillen is minimaal. Epithelium en slijm zijn er veel. De derde graad van zuiverheid is een ontsteking die moet worden behandeld.

4 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is erg groot (volledig gezichtsveld, volledig). Een groot aantal pathogene bacteriën, de afwezigheid van lactobacilli. Epithelium en slijm zijn er veel. De vierde graad van zuiverheid duidt op een uitgesproken ontsteking die onmiddellijke behandeling vereist.

De eerste en tweede graad van zuiverheid zijn normaal en vereisen geen behandeling. Gynaecologische manipulaties (cervicale biopsie, curettage van de baarmoeder, herstel van het maagdenvlies, hysterosalpingografie, verschillende operaties, enz.) Zijn bij deze graden toegestaan.

De derde en vierde graad van zuiverheid zijn ontstekingen. Bij deze graden zijn alle gynaecologische manipulaties gecontra-indiceerd. U moet eerst de ontsteking behandelen en vervolgens het uitstrijkje opnieuw passeren.

Vlek op flora: transcript, normen

Welke cellen worden in het uitstrijkje gevonden?

Het genitaal kanaal is een van de meest "dichtbevolkte" delen van het menselijk lichaam. De microflora van dit gebied heeft een zeer rijke samenstelling, het omvat honderden verschillende soorten micro-organismen, maar slechts enkele zijn van het grootste belang. Bovendien zijn sommige cellen aanwezig in het uitstrijkje.

Leukocyten: zoals bekend zijn leukocyten ontstekingscellen, maar in bepaalde hoeveelheden worden ze gevonden in een gynaecologische uitstrijk en zijn ze normaal. Als hun inhoud de toegestane limieten overschrijdt, zeggen experts dat de patiënt een ontstekingsproces heeft.

Plat epitheel: deze cellen vormen het slijmvlies van het voortplantingskanaal, zodat ze bij het afsterven en afschilferen in de vaginale afscheiding terechtkomen, waar ze in verschillende hoeveelheden worden aangetroffen. Bij ontstekingen kan hun aantal toenemen.

Gist (in het bijzonder gistachtige schimmels Candida): bij gezonde vrouwen ontbreken of worden in kleine hoeveelheden bepaald, tot 104 CoE / ml. Een toename van hun aantal leidt tot de ontwikkeling van vaginale candidiasis of spruw.

Doderlein-sticks: een van de belangrijkste componenten van de normale microflora; als er te weinig van zijn, is het mogelijk dat de patiënt vaginale dysbacteriose heeft.

Slijm: dit zijn natuurlijk geen cellen, maar het product van hun vitale activiteit, dus de definitie in uitstrijkjes is erg belangrijk. Een grote hoeveelheid slijm kan spreken van dysbacteriose of indirect getuigen van een ontstekingsontsteking.

"Sleutel" -cellen: epitheelcellen bedekt met kleinere gardnerella-bacteriën, die meestal niet in vrije vorm worden aangetroffen, hebben een dergelijke speciale naam gekregen. Gardnerella zijn micro-organismen met een normale flora, normaal zijn er maar heel weinig in het uitstrijkje. Als hun aantal toeneemt en ze de bovengenoemde "sleutel" -cellen vormen, duidt dit op gardnerellez of bacteriële vaginose.

E. coli: zoals de naam al aangeeft, leeft deze voorwaardelijk pathogene bacterie in de darm. Maar soms kan het in een kleine hoeveelheid in de geslachtsorganen terechtkomen. Als het aantal stokjes toeneemt, kunnen ze ontstekingen veroorzaken. In het bijzonder is E. coli vaak de oorzaak van cystitis bij vrouwen.

Trichomonas, gonococcus, chlamydia en andere pathogenen mogen niet worden gedetecteerd in een uitstrijkje.

Normaal gehalte van verschillende cellen

Het gehalte aan verschillende cellen in een uitstrijkje hangt af van het gebied waaruit het materiaalmonster is genomen. Het moet op drie plaatsen worden ingenomen: van de urethra, van de wanden van de vagina en van het cervicale kanaal. Voor elk van deze zones heeft zijn eigen regels.

urethra

Leukocyten: 0-5 in zicht

Vlak epitheel: matige hoeveelheid

Doderlein-sticks, grampositieve sticks: niet detecteerbaar

Gram-negatieve sticks, sleutelcellen, E. coli, anaerobe sticks, schimmels, pathogenen: geen

vagina

Leukocyten: 3-5 (tot 10) in zicht

Vlak epitheel: matige hoeveelheid

Slijm: matige hoeveelheid

Doderlein sticks, grampositieve sticks: in grote hoeveelheden

Gram-negatieve sticks, sleutelcellen, E. coli, anaerobe sticks, schimmels, pathogenen: geen

hals

Leukocyten: 5-10 (tot 30) in zicht

Vlak epitheel: matige hoeveelheid

Slijm: matige hoeveelheid

Doderlein-sticks, grampositieve sticks: nee

Gram-negatieve sticks, sleutelcellen, E. coli, anaerobe sticks, schimmels, pathogenen: geen

Conventies en afkortingen

Hopelijk heb je nu een idee van wat een uitstrijkje definieert en hoeveel van de te onderzoeken elementen in deze analyse moeten worden gevonden. Als je echter kijkt naar het resultatenformulier dat je hebt ontvangen, is het geen feit dat je de overtredingen kunt beoordelen die je hebt. Waarom? Ja, want bij het beschrijven van analyses voor flora gebruiken specialisten vaak afkortingen, waaronder Latijnse. Laten we onbegrijpelijke records ontcijferen.

Om te beginnen zullen we de letters U, V en C definiëren, die u helemaal bovenaan zult zien (de namen van kolommen nr. 2, 3, 4). Ze bedoelen plaatsen om materiaal te nemen. U (uretra) betekent "urethra, urethra", V (vagina) betekent "vagina" en C (cervix) - cervix.

En nu zullen we de termen analyseren die in de eerste kolom staan; Dit zijn de namen van verschillende cellen.

"L" betekent "leukocyten"

"Ep.", "Pl. Ep" - plaveiselepitheel

"Сandida" - Candida-schimmels

Ten slotte moet nog de notatie zelf worden begrepen, die in de inhoud van 2,3 en 4 kolommen staat (onder de letters C, V en U, tegenover de namen van de cellen).

"+", "Sky." - een kleine hoeveelheid

"++", "died. To To in" - een bescheiden hoeveelheid

"+++", "++++", "Big Box" - een groot aantal

"-", "absent", "abbs" - afwezig

"In pzr." - in zicht.

Met deze informatie kunt u uw analyses zeker correct ontcijferen. Maar als u om wat voor reden dan ook niet begrijpt waar uw gegevens over praten, wees dan niet ontmoedigd: u moet echter een arts raadplegen met de resultaten om niet alleen informatie te krijgen over de studie, maar ook een plan voor verdere diagnose en behandeling.

Urine-analyse snelheid, decodering van de algehele analyse

Urineweginfecties komen op de tweede plaats na aandoeningen van de luchtwegen door prevalentie, daarom hebben mensen vaak te maken met urinetests. Dus wat moet een urinetest zijn en hoe moet het correct worden gelezen?

Urinalyse tabel

Hieronder staan ​​de normen (in de tabel):

Alle tinten geel

Geen scherpe geur

Reactie urine (pH)

Van 4.8 (zwak zuur) tot 7.5 (licht alkalisch)

1010 tot 1025

Niet meer dan 0,033 g in 1l

De aanwezigheid van ketonlichamen

Dames: 0-3 in p. Sp.

Reuen: 0-1 in p. Sp.

Vrouwtjes: 0-6 in Sec.

Reuen: 0-3 in p. Sp.

De aanwezigheid van epitheelcellen

Urinalyse, transcriptienorm

De kleur van urine kan variëren van licht tot diep geel. Verduistering van de urine kan optreden bij een aantal ziekten. Het kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van bloed in de urine (bijvoorbeeld met glomerulonefritis) of een toename van verschillende pigmenten (voor verschillende geelzucht, erfelijke aandoeningen). De kleur kan veranderen na het nemen van bepaalde medicijnen.

Urine is normaal transparant en heeft geen eigenaardige geur. De relatieve dichtheid kan variëren met onvoldoende of overmatige vochtinname, maar ook de verandering ervan kan een bewijs zijn voor bepaalde ziekten (bijvoorbeeld diabetes mellitus).

Normaal gesproken mist de urine glucose, eiwit en geen ketonlichamen, bilirubine. De aanwezigheid van eiwit kan spreken van glomerulonefritis, amyloïdose, verschillende ziekten van het bindweefsel.

Ketonlichamen kunnen voorkomen bij diabetes mellitus, evenals bij acetonemisch syndroom bij kinderen (vaak gepaard gaan met virale infecties, grove schendingen van het dieet). De aanwezigheid van bilirubine in de urine geeft meestal een signaal van een probleem met de lever.

Urine-analyse, decodering van leukocytenpercentage

De snelheid van witte bloedcellen is anders bij mannen en vrouwen. De snelheid van urine-analyse bij vrouwen suggereert tot 6 leukocyten (Leu), en bij mannen is dit cijfer 3. De toename van leukocyten boven het instelpunt duidt meestal op ontsteking in de urinewegen (pyelonefritis, cystitis, urethritis).

Urine-analyse rode bloedcellen tarief

Voor vrouwen is de snelheid van rode bloedcellen tot 3, voor mannen tot 1 (in zicht). Als hun aantal hoger is, geeft dit de aanwezigheid van bloed in de urine aan. Meestal wordt dit veroorzaakt door de aanwezigheid van nierstenen en tumoren.

De aanwezigheid in de urine van zouten (meestal oxalaten) geeft aan dat een persoon nierstenen heeft of dat er een aanleg is voor de vorming ervan.

De aanwezigheid van cilinders in de urine spreekt ook van verschillende aandoeningen. Maar het is juist de aanwezigheid van hyaline cilinders die na normale fysieke inspanning kunnen zijn.

Urine reductie

De analyse kan worden geschreven in de vorm van afkortingen en in dit geval is de interpretatie ervan noodzakelijk.

Onder deze aanduidingen kan zijn:

• S.G urinedichtheid,
• pH is de zuurgraad ervan
• BLd - rode bloedcellen
• PRO - eiwit
• Bilbilirubine,
• Nit bacteriën
• KET - ketonen,
• GLU - glucose,
• LEU - leukocyten.

Biochemische analyse van urine (norm)

Het uitvoeren van een biochemische analyse is in sommige gevallen noodzakelijk in aanwezigheid van afwijkingen in de algemene klinische analyse van urine om de overtredingen te verduidelijken. De belangrijkste biochemische indicatoren zijn glucose (normaal tot 0,05 g per 1 liter), amylase (normaal van 10 tot 1240 eenheden), natrium (normaal binnen 100-260 mmol), kalium (normaal van 39,4 tot 82 mmol). Belangrijke indicatoren voor het functioneren van de nieren worden als creatinine beschouwd (normaal ligt het bij vrouwen tussen 0,48 en 1,44 g / l, bij mannen is het iets meer - van 0,6 tot 1,6 g per 1 l) en ureum (in de norm 333 - 587 mmol).

Urine-analyse (normaal) bij kinderen

Bij kinderen zijn de tarieven van urine-analyse bijna identiek aan die bij een volwassene. Maar tegelijkertijd is het soortelijk gewicht van de urine van een kind lager dan dat van een volwassene, en deze indicatoren veranderen van kleiner naar groter met de groei van het kind en bereiken op volwassen leeftijd het percentage van een volwassene. Dus de algemene analyse van een pasgeborene en een kind (hun norm) kan bijna niets verschillen van de analyse van iemands leeftijd.

Urinalyse is normaal volgens Nechiporenko

De Nechiporenko-analyse wordt uitgevoerd als er specifieke afwijkingen werden gevonden in de algemene klinische analyse. Normale indicatoren moeten de volgende zijn:

• Het aantal in 1 ml leukocyten is niet meer dan 2 duizend;
• de hoeveelheid in 1 ml erythrocyten is niet meer dan 1 duizend;
• het aantal in 1 ml cilinders is niet meer dan 20.

Urinalyse (normaal) volgens Zimnitsky

De Zimnitsky-analyse toont de totale hoeveelheid urine die gedurende de dag vrijkomt en veranderingen in het gewicht. Normaal gesproken moeten er de volgende regelmatigheden zijn: de hoeveelheid hele dag urine moet iets groter zijn dan de hoeveelheid 's nachts, en het soortelijk gewicht moet variëren van 1010-1025 overdag tot 1035' s nachts.

Urineonderzoek (normaal) tijdens de zwangerschap

De normen voor alle urinetests voor zwangere vrouwen komen overeen met de algemene normen van urinetests voor vrouwen. De toename van sommige indicatoren kan echter wijzen op andere ziekten die uitsluitend in zwangere toxicose, nefropathie van zwangere vrouwen, pre-eclampsie zijn.

Urinalyse voor diastasewaarde

Deze urine-index kan indirect wijzen op pancreatitis, leverziekte en andere ontstekingsziekten. Normaal gesproken kan dit variëren in het bereik van 16-64 eenheden.

Gynaecoloog - advies online

Help me alsjeblieft om de slag te ontcijferen

№ 15 030 Gynaecoloog 13.09.2014

Welkom! Na de geboorte zijn er 5 maanden verstreken en heb ik een uitstrijkje gepasseerd. Hier is het resultaat: Microscopisch beeld: V - Epithelium vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten - 0 - 3 in p / zr. Microflora - lactomorfotypes, gram (+) cocci in geringe hoeveelheden. Gram (+) coccobacilli in grote hoeveelheden. C - Slime. De cellen van het cilindrische epitheel. Het epitheel is een vlakke oppervlaktelaag. Leukocyten - 11 - 24 in s / zr. Microflora is hetzelfde, in kleinere hoeveelheden. U - Vaginale en urethrale epitheelcellen. Detritus. Leukocyten zijn afwezig. Microflora is afwezig. In het resulterende materiaal werden geen Trichomonas en gonokokken gevonden. Opmerkingen over de toepassing: MATERIAAL ONDERZOCHT - GESCHEIDEN VAGINALS, NEK VAN BAARMOEDER, Urethra Help, ontcijfer alsjeblieft het uitstrijkje.

Balyakina Irina, Saratov

Goede middag Irina, je hebt een licht ontstekingsproces in het cervicale cervicale kanaal (C - Mucus membraan, cilindrische epitheelcellen, epitheel van de vlakke oppervlaktelaag, leukocyten - 11 - 24 per se), je kunt vaginale zetpillen gebruiken, bijvoorbeeld, Terginan.

Resultaten van uitstrijkje-analyse.

Overleg met een gynaecoloog

Welkom! Kwam de resultaten van tests op 14 genitale infecties. Ik heb je hulp nodig bij het beoordelen van mijn gezondheidstoestand op basis van uitstrijkresultaten.

Het epitheel is een vlakke oppervlaktelaag.

Leukocyten - 2 - 5 in half / sp.

Microflora - lactomorfotypes met mate.

Slijm. De cellen van het cilindrische epitheel. Het epitheel is een vlakke oppervlaktelaag.

Leukocyten - 11 - 18 in p / zr.

Microflora - lactomorfotypes met mate.

Cellen van het vaginale epitheel.

Leukocyten - 0 - 3 in p / zr.

Microflora - lactomorfotypes met mate.

In het resulterende materiaal werden geen Trichomonas en gonokokken gevonden.

Vlek op flora - de norm en de pathologie

Een uitstrijkje op de flora is gericht op het identificeren van infectieuze en inflammatoire ziekten van het urogenitale gebied (cervicale kanaal, vagina en urethra). Microscopie van een uitstrijkje van het mucosale oppervlak maakt het mogelijk om het aantal epitheelcellen en ontstekingscellen (leukocyten), het type en het aantal aanwezige micro-organismen (bacteriën, protozoa of schimmels) te bepalen.

Een uitstrijkje in de kop wordt in de spiegels genomen met behulp van een lepel, een borstel of een speciale bacteriologische lus, waarna het materiaal in een dunne laag op een glasplaat wordt verdeeld en bij kamertemperatuur wordt gedroogd. Het is verplicht om de plaats te markeren waar het uitstrijkje wordt genomen. Het verkregen preparaat wordt gekleurd en onder een microscoop onderzocht.

De meest informatieve uitstrijk wanneer:

• materiaal wordt verzameld tijdens de actieve fase van de ziekte.
• er werd geen lokale en algemene behandeling uitgevoerd voordat het materiaal werd ingenomen, hetzij 4 weken na het einde van het orale antibioticum, hetzij 10 dagen na de lokale behandeling.
• Het materiaal wordt verzameld in het midden van de menstruatiecyclus (bij afwezigheid van duidelijke klinische manifestaties van de ziekte) of in de actieve fase van de ziekte in afwezigheid van bloeding.
• tijdens de dag vóór de procedure was er geen geslachtsgemeenschap, het gebruik van vaginale middelen, waaronder douchen, vaginale douches, tampons.
• het toilet van de uitwendige geslachtsorganen aan de vooravond van het onderzoek werd uitgevoerd zonder gebruik van zeep en gels.
• aan de vooravond van de materiaalinname wordt afgeraden om een ​​badkamer te nemen.
• voor vrouwen vóór het uitstrijkje is ongewenste transvaginale echografie en colposcopie.
• ook 2 uur voor het uitstrijkje wordt afgeraden om te plassen.

Het is niet toegestaan ​​om op andere dagen een uitstrijkje op de flora te nemen, maar u moet begrijpen dat de diagnostische significantie laag zal zijn vanwege het grote aantal fout-positieve resultaten.

In ieder geval moet de conclusie over de aanwezigheid van een ziekte gebaseerd zijn op twee criteria: dit zijn klinische manifestaties en uitsmeerresultaten.

Smeer op flora - de norm

Normale vaginale microflora is zeer divers en bevat een groot aantal bacteriën. Bij vrouwen in de reproductieve leeftijd zijn lactobacillen het dominante micro-organisme, maar daarnaast wordt ureumplasma aangetroffen (80%), gardnerella (45%), kandidaat (30%) en mycoplasma (15%) zijn voorwaardelijk pathogene micro-organismen die, wanneer verminderd immuniteit kan excessief vermenigvuldigen en leiden tot het optreden van ontsteking en vereisen de benoeming van de juiste behandeling. Bij afwezigheid van klinische manifestaties, zoals pathologische ontlading met een onaangename geur of jeuk in het perineale gebied, dient de identificatie van deze micro-organismen niet als pathologie te worden geïnterpreteerd.

Chlamydia en virussen kunnen ook worden gevonden bij vrouwen die geen klachten maken, maar deze middelen maken geen deel uit van de normale microflora en hun aanwezigheid duidt op een verborgen infectie.

Vaginale microflora is dynamisch en kan op verschillende dagen van de menstruatiecyclus veranderen. Er zijn perioden waarin de lactobacilli-flora domineert en de dagen waarop gardnerella de overhand heeft. Een significante onbalans van micro-organismen, vergezeld van klinische symptomen, ligt ten grondslag aan aandoeningen als bacteriële vaginose en candidiasis. Deze aandoeningen kunnen vaak terugkeren, zelfs bij de minste verandering in de algehele gezondheid van een vrouw of het nemen van antibiotica. Vooral vrouwen met een familiale aanleg zijn getroffen.

Een uitstrijkje over de flora (algemeen wattenstaafje) is de eerste stap in de evaluatie van het infectieuze-inflammatoire proces in het urogenitale gebied. Hiermee kunt u snel een van de volgende statussen bepalen:

1. norm
2. Overtreding van de vaginale microflora - bacteriële vaginose
3. Infectie veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida - spruw
4. Seksueel overdraagbare aandoeningen - gonnoroea en trichomoniasis
5. Niet-specifieke (bacteriële) vulvovaginitis - leukocyten in een uitstrijkje in grote hoeveelheden zonder detecteerbare specifieke microbiële flora. Als een groot aantal leukocyten wordt gedetecteerd in een uitstrijkje en er is een kliniek van ontsteking, is het mogelijk om een ​​breed-spectrum antibioticum voor te schrijven dat tot 90% van de bacteriën vernietigt. Bij afwezigheid van een therapeutisch effect is bacteriologische inoculatie noodzakelijk om het infectieuze agens te bepalen, omdat het microscopisch onmogelijk is om het exacte type micro-organisme dat ontsteking veroorzaakt te bepalen. Bakposev gaat meestal gepaard met het bepalen van de gevoeligheid voor antibiotica, waardoor u de beste medicatie kunt kiezen en een goed behandelingseffect kunt bereiken.

Vlekken op de flora BEPALEN NIET:

1. Verborgen en intracellulaire infecties (herpes, HPV, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, HIV). Om deze agentia te bepalen, moet het DNA van het middel met PCR worden bepaald.
2. zwangerschap
3. Precancereuze (cervicale dysplasie) en tumor (kanker) pathologie. Om dit te doen, is er een uitstrijkje op cytologie, waarvan de essentie is de bepaling van kwalitatieve veranderingen in het epitheel met behulp van speciale vlekken.

Plaveiselepitheel in het uitstrijkje

Heel vaak ziet u in de uitstrijkresultaten de uitdrukking "squameus epitheel in grote aantallen". Wat betekent dit?

Normaal gesproken moet een vlak epitheel in het uitstrijkje aanwezig zijn - dit zijn ontschilderde cellen van het slijmvlies van de baarmoederhals en de vagina. De definitie van maximaal 10 cellen per gezichtsveld wordt als normaal beschouwd, hoewel dit een relatieve indicator is. Een toename van het aantal ontschilferde epitheel kan worden waargenomen tijdens het ontstekingsproces, irritatie van het slijmvlies (inclusief tijdens actief seksleven) en het gebruik van verschillende vaginale middelen en procedures.

Wanneer een groot aantal epitheelcellen van 30-40-50 en meer worden gedetecteerd in een uitstrijkje, is het eerst noodzakelijk om een ​​ontsteking uit te sluiten!

Vaginale zuiverheid

Bij de analyse van uitstrijk voor flora kan een laboratoriumassistent het aantal leukocyten schatten, evenals de verhouding tussen normale, voorwaardelijk pathogene en pathogene flora. Dit is een vrij subjectieve methode om de gezondheid van de vagina te beoordelen, maar het stelt je in staat om snel de toekomstige tactiek te bepalen.

Leukocyten 0 3 in p sp

In de resultaten van het uitstrijkje over flora, kun je Latijnse of Russische letters opmerken. Het is niet moeilijk om te raden dat elk van deze letters zijn eigen decodering heeft:

"V" is de vagina, de vagina. De cijfers die tegengesteld zijn aan deze letter laten zien wat er in een uitstrijkje van het vaginale slijmvlies werd aangetroffen.

"C" is een baarmoederhals, een baarmoederhals. De cijfers naast deze brief vertellen de gynaecoloog over de bevindingen in een uitstrijkje van de baarmoederhals. Alle afwijkingen naast de letter "C" duiden veranderingen in de baarmoederhals aan.

"U" is de uretra, urethra. Alle benamingen tegenover deze brief vertellen de gynaecoloog over veranderingen in de urethra.

"L" is witte bloedcellen. Heel vaak, om ruimte en tijd te besparen, schrijven laboranten de Latijnse letter "L" in plaats van het lange woord "leu-ko-cit".

"Ep" is een afkorting voor epithelium. Soms specificeren laboratoriumtechnici een vollediger naam voor dit weefsel: squameus epitheel (of afgekort "pl. Ep.")

"Abs" is een afkorting voor het Latijnse woord, wat de afwezigheid van iets betekent. Als de grafiek van Gonokoki bijvoorbeeld abs is, betekent dit dat gonokokken niet zijn gevonden, dat wil zeggen dat u geen gonorroe heeft.

"Gn" is de aanduiding van gonokokken, de veroorzakers van gonnoroea. In sommige laboratoria schrijven ze eenvoudigweg "gonococci" of "Neisseria gonorrhoeae", terwijl ze in andere een dergelijke korte Latijnse aanduiding "gn" schrijven.

"Trich" is een buur van de vorige contractie, bijna altijd als gevolg van een beroerte, deze twee kolommen gaan zij aan zij. De afkorting "trich" betekent de bacterie "Trichomonas vaginalis", de veroorzaker van trichomoniasis.

Wat is coccal flora?

Cocci zijn zulke ronde bacteriën die kunnen worden opgespoord en normaal zijn. Een grote hoeveelheid cocci (overvloedige coccal flora) is echter een teken van verminderde immuniteit en duidt op een beginnende ontsteking van de slijmvliezen van de vagina, cervix of urters (afhankelijk van welke letter overvloedige coccal flora bevat). Soms zijn de resultaten van een uitstrijkje in plaats van de woorden "coccal flora" gewoon "cocci".

Wat is gr. + Of gr. - cocci?

Deze letters geven aan dat bacteriën tot een bepaalde groep micro-organismen behoren. Gram-positieve (gr. +) En gram-negatieve (gr. -) cocci worden anders behandeld, omdat ze een andere structuur hebben. Aldus helpt deze aanduiding de gynaecoloog bij de keuze van het medicijn.

Gr. + (Gram-positief) betekent dat deze cocci hoogstwaarschijnlijk streptokokken of stafylokokken zijn. Gr.- (Gram-negatieve) cocci zijn hoogstwaarschijnlijk bacteriën die gonorroe veroorzaken. Deze cocci kunnen ook worden gemerkt als gonokokken ("gn") in de analyse.

Wat is een leptotrix (Leptotrix)?

Leptotrix is ​​een bacterie die bij sommige vrouwen in een uitstrijkje zit. De aanwezigheid van Leptotrix is ​​nog geen ziekte, maar duidt op een schending van de samenstelling van de microflora van de vagina of van sommige seksueel overdraagbare aandoeningen. Dat wil zeggen, leptotrichia zelf is niet seksueel overdraagbaar, maar het kan in een uitstrijkje verschijnen als een vrouw chlamydia, trichomoniasis of andere infecties heeft.

Soms wordt leptotrix beschouwd als een teken van bacteriële vaginose of spruw. Dat wil zeggen, om de diagnose te verduidelijken, kan uw gynaecoloog aanvullende tests voorschrijven (seeding, PCR, enz.)

Wat zijn de normen van uitstrijkjes op de flora?

Hieronder staan ​​de normen voor uitstrijkjes op flora voor meisjes vanaf 14 jaar oud en vrouwen tot 45-50 jaar oud. Bij meisjes onder de 14 en bij vrouwen na de menopauze zijn de uitstrijkwaarden anders.

indicator

Norm in de vagina (V)

Norm in de baarmoederhals (C)

Norm in de urethra (U)

Wat als niet normaal?

Witte bloedcellen

0 - 10 in zicht

0 - 30 in zicht

0 - 5 in zicht

De toename van leukocyten duidt op de aanwezigheid van ontsteking

Epithelium (vlak epitheel)

Een groot aantal epitheel duidt op ontsteking. Het ontbreken van epithelium in het uitstrijkje is ook niet goed en kan duiden op een tekort aan het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen.

slijm

Matig of afwezig

Een grote hoeveelheid slijm spreekt van ontsteking.

Grampositieve sticks (gr. +), Doderlein-sticks, lactobacilli

Een groot aantal van deze stokjes in de vagina duidt op een goede immuniteit. Ontsteking bedreigt u niet.

De vermindering van het aantal van deze staven of hun afwezigheid duidt op een schending van de samenstelling van de microflora van de vagina en ontsteking.

Gram-negatieve sticks (gr.-), anaërobe sticks

Het uiterlijk van deze stokjes spreekt van dysbaketriosis en mogelijke ontsteking.

Gonococci ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Detectie van gonokokkov spreekt over gonorroe.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Detectie van Trichomonas zegt trichomoniasis.

Chlamydia (Chlamydia trachomatis)

Detectie van chlamydia spreekt over chlamydia.

Sleutelcellen of abnormale cellen

De aanwezigheid van sleutelcellen duidt op ontsteking (bacteriële vaginose).

Gistschimmels, of gist, of candida (candida)

De aanwezigheid van gistschimmels spreekt van candidiasis (spruw).

De mate van zuiverheid van de vagina vlekt op de flora

Afhankelijk van de resultaten van het uitstrijkje, zijn er 4 graden van zuiverheid van de vagina. De mate van zuiverheid weerspiegelt de toestand van de vaginale microflora.

1 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. Het grootste deel van de vaginale microflora wordt vertegenwoordigd door lactobacilli (Doderlein-sticks, lactomorfotypen). De hoeveelheid epitheel is matig. Slijm is matig. De eerste graad van zuiverheid zegt dat alles normaal met je is: de microflora is in orde, de immuniteit is goed en de ontsteking bedreigt je niet.

2 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is normaal. De microflora van de vagina wordt vertegenwoordigd door nuttige melkzuurbacteriën op een lijn met coccal flora of gist schimmels. De hoeveelheid epitheel is matig. De hoeveelheid slijm is matig. De tweede graad van zuiverheid van de vagina verwijst ook naar de norm. De samenstelling van de microflora is echter niet langer perfect, wat betekent dat de lokale immuniteit wordt verlaagd en er in de toekomst een groter risico op ontsteking is.

3 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten boven de norm. Het grootste deel van de microflora wordt vertegenwoordigd door pathogene bacteriën (cocci, gist), het aantal lactobacillen is minimaal. Epithelium en slijm zijn er veel. De derde graad van zuiverheid is een ontsteking die moet worden behandeld.

4 graad van zuiverheid: het aantal leukocyten is erg groot (volledig gezichtsveld, volledig). Een groot aantal pathogene bacteriën, de afwezigheid van lactobacilli. Epithelium en slijm zijn er veel. De vierde graad van zuiverheid duidt op een uitgesproken ontsteking die onmiddellijke behandeling vereist.

De eerste en tweede graad van zuiverheid zijn normaal en vereisen geen behandeling. Gynaecologische manipulaties (cervicale biopsie, curettage van de baarmoeder, herstel van het maagdenvlies, hysterosalpingografie, verschillende operaties, enz.) Zijn bij deze graden toegestaan.

De derde en vierde graad van zuiverheid zijn ontstekingen. Bij deze graden zijn alle gynaecologische manipulaties gecontra-indiceerd. U moet eerst de ontsteking behandelen en vervolgens het uitstrijkje opnieuw passeren.

Vlek op flora: transcript, normen

Welke cellen worden in het uitstrijkje gevonden?

Het genitaal kanaal is een van de meest "dichtbevolkte" delen van het menselijk lichaam. De microflora van dit gebied heeft een zeer rijke samenstelling, het omvat honderden verschillende soorten micro-organismen, maar slechts enkele zijn van het grootste belang. Bovendien zijn sommige cellen aanwezig in het uitstrijkje.

Leukocyten: zoals bekend zijn leukocyten ontstekingscellen, maar in bepaalde hoeveelheden worden ze gevonden in een gynaecologische uitstrijk en zijn ze normaal. Als hun inhoud de toegestane limieten overschrijdt, zeggen experts dat de patiënt een ontstekingsproces heeft.

Plat epitheel: deze cellen vormen het slijmvlies van het voortplantingskanaal, zodat ze bij het afsterven en afschilferen in de vaginale afscheiding terechtkomen, waar ze in verschillende hoeveelheden worden aangetroffen. Bij ontstekingen kan hun aantal toenemen.

Gist (in het bijzonder gistachtige schimmels Candida): bij gezonde vrouwen ontbreken of worden in kleine hoeveelheden bepaald, tot 104 CoE / ml. Een toename van hun aantal leidt tot de ontwikkeling van vaginale candidiasis of spruw.

Doderlein-sticks: een van de belangrijkste componenten van de normale microflora; als er te weinig van zijn, is het mogelijk dat de patiënt vaginale dysbacteriose heeft.

Slijm: dit zijn natuurlijk geen cellen, maar het product van hun vitale activiteit, dus de definitie in uitstrijkjes is erg belangrijk. Een grote hoeveelheid slijm kan spreken van dysbacteriose of indirect getuigen van een ontstekingsontsteking.

"Sleutel" -cellen: epitheelcellen bedekt met kleinere gardnerella-bacteriën, die meestal niet in vrije vorm worden aangetroffen, hebben een dergelijke speciale naam gekregen. Gardnerella zijn micro-organismen met een normale flora, normaal zijn er maar heel weinig in het uitstrijkje. Als hun aantal toeneemt en ze de bovengenoemde "sleutel" -cellen vormen, duidt dit op gardnerellez of bacteriële vaginose.

E. coli: zoals de naam al aangeeft, leeft deze voorwaardelijk pathogene bacterie in de darm. Maar soms kan het in een kleine hoeveelheid in de geslachtsorganen terechtkomen. Als het aantal stokjes toeneemt, kunnen ze ontstekingen veroorzaken. In het bijzonder is E. coli vaak de oorzaak van cystitis bij vrouwen.

Trichomonas, gonococcus, chlamydia en andere pathogenen mogen niet worden gedetecteerd in een uitstrijkje.

Normaal gehalte van verschillende cellen

Het gehalte aan verschillende cellen in een uitstrijkje hangt af van het gebied waaruit het materiaalmonster is genomen. Het moet op drie plaatsen worden ingenomen: van de urethra, van de wanden van de vagina en van het cervicale kanaal. Voor elk van deze zones heeft zijn eigen regels.

urethra

Leukocyten: 0-5 in zicht

Vlak epitheel: matige hoeveelheid

Doderlein-sticks, grampositieve sticks: niet detecteerbaar

Gram-negatieve sticks, sleutelcellen, E. coli, anaerobe sticks, schimmels, pathogenen: geen

vagina

Leukocyten: 3-5 (tot 10) in zicht

Vlak epitheel: matige hoeveelheid

Slijm: matige hoeveelheid

Doderlein sticks, grampositieve sticks: in grote hoeveelheden

Gram-negatieve sticks, sleutelcellen, E. coli, anaerobe sticks, schimmels, pathogenen: geen

hals

Leukocyten: 5-10 (tot 30) in zicht

Vlak epitheel: matige hoeveelheid

Slijm: matige hoeveelheid

Doderlein-sticks, grampositieve sticks: nee

Gram-negatieve sticks, sleutelcellen, E. coli, anaerobe sticks, schimmels, pathogenen: geen

Conventies en afkortingen

Hopelijk heb je nu een idee van wat een uitstrijkje definieert en hoeveel van de te onderzoeken elementen in deze analyse moeten worden gevonden. Als je echter kijkt naar het resultatenformulier dat je hebt ontvangen, is het geen feit dat je de overtredingen kunt beoordelen die je hebt. Waarom? Ja, want bij het beschrijven van analyses voor flora gebruiken specialisten vaak afkortingen, waaronder Latijnse. Laten we onbegrijpelijke records ontcijferen.

Om te beginnen zullen we de letters U, V en C definiëren, die u helemaal bovenaan zult zien (de namen van kolommen nr. 2, 3, 4). Ze bedoelen plaatsen om materiaal te nemen. U (uretra) betekent "urethra, urethra", V (vagina) betekent "vagina" en C (cervix) - cervix.

En nu zullen we de termen analyseren die in de eerste kolom staan; Dit zijn de namen van verschillende cellen.

"L" betekent "leukocyten"

"Ep.", "Pl. Ep" - plaveiselepitheel

"Сandida" - Candida-schimmels

Ten slotte moet nog de notatie zelf worden begrepen, die in de inhoud van 2,3 en 4 kolommen staat (onder de letters C, V en U, tegenover de namen van de cellen).

"+", "Sky." - een kleine hoeveelheid

"++", "died. To To in" - een bescheiden hoeveelheid

"+++", "++++", "Big Box" - een groot aantal

"-", "absent", "abbs" - afwezig

"In pzr." - in zicht.

Met deze informatie kunt u uw analyses zeker correct ontcijferen. Maar als u om wat voor reden dan ook niet begrijpt waar uw gegevens over praten, wees dan niet ontmoedigd: u moet echter een arts raadplegen met de resultaten om niet alleen informatie te krijgen over de studie, maar ook een plan voor verdere diagnose en behandeling.