E. coli (of beter gezegd de bacterie van de soort Escherichia Coli) is altijd aanwezig in het menselijk lichaam en verblijft in de lagere darmen.

In deze omgeving zijn de onschadelijke stammen vertegenwoordigers van normale microflora, die deelnemen aan het proces van spijsvertering en de vorming van vitamine K. Overmatige reproductie in de darm van E. coli remmen lactobacillen en bifidobacteriën. Als de balans tussen de microflora niet wordt verstoord, functioneren de darmen normaal.

Maar als E. coli de omgeving binnenkomt waar er voedingsstoffen zijn en er geen natuurlijke concurrenten zijn, kan het zich snel en ongecontroleerd ontwikkelen.

E. coli kan zich in de urinewegen van een persoon nestelen en ontstekingsprocessen veroorzaken. Dus, cystitis (ontsteking van de blaas) van infectieuze etiologie in de meeste gevallen (tot 95%) is precies E. coli.

Hoe E. coli de urinewegen binnendringt

1. Allereerst vanuit het rectum met onvoldoende hygiëne of onjuist wassen van achteren naar voren. Dit is de meest gebruikelijke infectieroute bij meisjes en vrouwen, wat bijdraagt ​​tot de nabijheid van de locatie van de sluitspier van de anus en de urethra, de korte urethra. Deze omstandigheid verklaart de hoge prevalentie van infectieuze cystitis veroorzaakt door E. Coli bij meisjes en vrouwen.
2. E. coli leeft niet alleen in de menselijke darmen, maar ook in de ingewanden van warmbloedige dieren en vogels. Het kan lang levensvatbaar blijven in de omgeving, inclusief in de bodem en in waterlichamen, als een indicator van hun fecale verontreiniging. Dus baden in een modderig reservoir of het aanraken van de geslachtsorganen met vervuilde grond of mesthanden kan ook een bron van infectie zijn.
3. Infectie van de urethra bij mannen die onbeschermde anale seks beoefenen is bijna onvermijdelijk; de volgende fase is een man die E. coli in de vagina van de partner inbrengt, waar de bacteriën zich vermenigvuldigen en zich verspreiden naar de nabijgelegen urethra.

Predisponerende factoren voor de aanwezigheid van bacteriën

Eens in de urinewegen, wordt de bacterie daar niet noodzakelijk gefixeerd. Het wordt afgewassen met een stroom urine (wat een aantal bacteriedodende eigenschappen heeft). Maar als er predisponerende factoren zijn, kan de bacterie zich in het slijmvlies van de urethra nestelen en in oplopende richting in de blaas terechtkomen. Deze factoren kunnen zijn:

• urinaire stasis geassocieerd met urolithiasis;
• urine-stasis veroorzaakt door prostaatadenoom (bij mannen);
• zeldzame lediging van de blaas, wanneer een persoon niet op tijd in staat is naar het toilet te gaan;
• knijpen van de blaas bij zwangere vrouwen;
• veranderingen in de chemische samenstelling en zuur-base-balans van urine bij nierziekten en diabetes mellitus;
• infectie van de urinewegen met andere micro-organismen (inclusief seksueel overdraagbare aandoeningen), die de natuurlijke beschermende eigenschappen van het slijmvlies vermindert;
• schade aan cellen van het slijmvlies van de urethra en blaas tijdens chemotherapie van kanker (cytostatica onderdrukken de vernieuwing van het epitheel van alle slijmvliezen van het lichaam);
• degeneratieve veranderingen van het slijmvlies van de blaas als gevolg van blootstelling aan ioniserende straling tijdens bestralingstherapie van kanker van nabijgelegen organen;
• immunodeficiëntie veroorzaakt door andere ziekten, ondervoeding, avitaminosis;
• afname van lokale immuniteit bij lokale onderkoeling.

Opgemerkt moet worden dat E. coli met goede immuniteit enige tijd in het urinestelsel kan verblijven zonder symptomen van ontsteking te veroorzaken. De E.Coli-bacterie wordt vaak gedetecteerd in de urine tijdens haar analyse (hoewel normaal gesproken niet aanwezig zou moeten zijn).

Bij afwezigheid van ontstekingsymptomen en als het aantal staven niet groter is dan 105 per 1 ml urine, wordt geen speciale behandeling uitgevoerd. In dit geval is het ook onmogelijk om onjuiste urineverzameling voor analyse uit te sluiten.

Maar als de patiënt om medische hulp in verband met de symptomen van blaasontsteking (vaak aandrang tot urineren, pijn tijdens en na het plassen, aanhoudende trekpijn in het suprapubische gebied, het verschijnen van bloed of slijm in de urine) vroeg, is de E.Coli-concentratie meer dan 102 per ml urine zal waarschijnlijk suggereren dat ontsteking wordt veroorzaakt door Escherichia coli.

Hoe zich te ontdoen van E. coli in de blaas

Als een kleine concentratie van E. coli in de blaas aanwezig is, zonder een ontsteking te veroorzaken, zal de persoon waarschijnlijk niet weten wat er aan de hand is. In de meeste gevallen hebben we het over het genezen van cystitis veroorzaakt door de bacterie Escherichia Coli.

Behandeling van cystitis veroorzaakt door de vermenigvuldiging van Escherichia coli in de blaas, bestaat meestal uit antibiotica. Opgemerkt moet worden dat E. coli gemakkelijk nieuwe stammen vormt, waaronder die welke resistent zijn tegen eerder succesvol gebruikte antibiotica. Meestal schrijft de arts empirisch een breed-spectrum antibioticum voor, maar als de behandeling niet het verwachte effect geeft, moet het worden aangepast aan het antibiogram - een monster van bacteriële urinecultuur op de gevoeligheid van het pathogeen voor verschillende antibiotica. Momenteel worden Monural (Fosfomycin), fluorochinolonen (norfloxacine, levofloxacine, ciprofloxacine), aminoglycosiden (gentamicine), nitrofuranderivaten (nifuratel, furazolidon), penicillinen (amoxicilline) als relevant beschouwd. Alle antibiotica hebben bijwerkingen en contra-indicaties, dus de keuze van het antibioticum en de dosering ervan wordt bepaald door de arts. Met uiterste voorzichtigheid worden antibiotica voorgeschreven aan kinderen die zwanger zijn en borstvoeding geven.

Acute cystitis wordt meestal genezen door een korte antibioticakuur. Chronische cystitis vereist een langdurige toediening van antibiotica, die in dit geval niet alleen E. coli in de blaas treft, maar ook E. coli die in de lagere darmafdelingen leven en representatief zijn voor de normale intestinale microflora. Om intestinale dysbiose te voorkomen, worden probiotica voorgeschreven: Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin, met speciaal geselecteerde stammen van E. Coli.

Wanneer cystitis belangrijk is om veel te drinken - compotes, vruchtendranken, afkooksels van medicinale kruiden (berendruif, cowberryblad, rozenbottel, sint-janskruid). Van het dieet op het moment van ziekte moet worden uitgesloten zoute, gekruide gerechten, gerookt vlees, geen alcohol drinken.

het voorkomen

Preventie van infectie van de urethra en de introductie van E. coli in de blaas is in de eerste plaats een strikte persoonlijke hygiëne. Vrouwen en meisjes, is het raadzaam om de sluitspier van het rectum te wassen na elke stoelgang, correct (van voren naar achteren) te wassen. Bij ontoereikende anushygiëne kan het dragen van strings ook bijdragen aan Escherichia coli in het genitale gebied.

Onbeschermde anale seks is onaanvaardbaar - E. coli is misschien wel het meest onschuldige micro-organisme van mensen die op een vergelijkbare manier gemakkelijk kunnen worden geïnfecteerd.

Hypothermie moet worden vermeden, inclusief lokale onderkoeling in het bekkengebied, mag niet op koude oppervlakken zitten, draag een warme broek of panty bij koud weer.

Het is belangrijk om op tijd het toilet te bezoeken, waarbij stagnerende urine wordt vermeden.

Bij tekenen van cystitis is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, niet om zelfmedicatie toe te passen, wat in de meeste gevallen een acute vorm van cystitis in een chronische vorm verandert.