Soorten plasstoornissen - wat zijn de stoornissen en hoe ze zich manifesteren

• zwangerschap;
• Grote cysten en ovariumtumoren;
• endometriose;
• Tumoren van de baarmoeder;
• Inflammatoire infectieziekten van de geslachtsorganen;
• Weglating en verzakking van de inwendige geslachtsorganen.

Ook om redenen van vrouwen kan een dergelijke aandoening zoals postpartum of postoperatief (gynaecologische chirurgie) de innervatie van de blaas en urinestoornis in dit geval zowel blijvend als blijvend zijn. De diepte van de aandoeningen en hun aard zal alleen afhangen van de aard van de schade aan de zenuwvezels.

Behandeling van urinewegaandoeningen wordt uitgevoerd na een uitgebreid onderzoek en interpretatie van hun resultaten door de uroloog. De behandelprincipes zijn gebaseerd op het uitroeien van de oorzaak van de stoornis, het verlichten van ontstekingen uit de weefsels van het urinewegstelsel en het behandelen van de onderliggende ziekte als urinewegaandoeningen secundair zijn.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

• Antibiotica voor infectie
• Antischimmel bij aanwezigheid van schimmelinfecties (vaak secundair)
• Urolitiki en kruidenremedies in aanwezigheid van stenen
• Chirurgische behandeling indien aangegeven
• Chemotherapie of bestraling voor gelijktijdig optredende kanker
• Psychotherapie en sedatieve therapie voor neurogene aandoeningen
• Hormoontherapie voor gynaecologische pathologieën
• Hormoonvervangingstherapie voor diabetes insipidus of diabetes
• Fysiotherapie
• Anticholinergicum met zwakke blaassphincterspieren
• In aanwezigheid van bijkomende pathologieën wordt een uitgebreide behandeling uitgevoerd samen met andere specialisten.

Urinestoornis bij mannen (dysurie)

Urogynaecologie - Urinestoornis bij mannen (dysurie)

Urinestoornis bij mannen (dysurie) - urogynaecologie

Dysurie is een aandoening van urineren. Soorten dysurie zijn razymi. Als je bijvoorbeeld vaak op een kleine manier wandelt en tegelijkertijd pijn ervaart, is het een kwestie van een ziekte als pollakiurie. Wanneer het moeilijk wordt om te urineren, heb je te maken met stranguria. Bovendien kunnen incontinentie en incontinentie manifestaties zijn van urinewegaandoeningen. De manifestatie en mate varieert met elk individueel geval. Maar meestal is dysurie een ernstige aandoening die snelle medische aandacht vereist.

Gedurende de dag wordt ongeveer 1500 ml urine uitgescheiden in een persoon die absoluut gezond is. Dit is ongeveer 15% van de hoeveelheid vloeistof die je drinkt. De ureumcapaciteit is ongeveer 300 ml, maar varieert soms afhankelijk van de luchttemperatuur, vochtigheid, menselijke emoties en andere omstandigheden). In dit geval komen ongeveer 4-6 urinewegingen per dag voor, waarbij het ureum volledig wordt geleegd. Tegelijkertijd is deze handeling normaal gesproken een absoluut willekeurig proces, dat afhankelijk is van het menselijke bewustzijn. Men hoeft alleen maar een impuls van het centrale zenuwstelsel te ontvangen dat het orgel vol is, een persoon voelt dat hij moet worden geleegd. Soms worden deze processen echter geschonden. Er zijn bijvoorbeeld geen verlangens, zelfs niet als het orgel vol is of als de handeling wordt onderbroken. Elke plasstoornis is een pathologische aandoening die kan wijzen op een aandoening zoals dysurie.

Er zijn veel redenen die tot dysurie leiden. Meestal is het een ziekte van het urogenitaal stelsel. Bijna altijd wordt pollakiurie vergezeld door een ontsteking in ureum en nieren, ontwikkelt zich met prostatitis en adenoom. Problemen met urineren treden op als er obstakels op het pad van urine zijn (vernauwing van de urethra, adenoom, enz.). Bij acute urineretentie diagnosticeren artsen vaak tumorneoplasmata bij mannen. Urine-incontinentie wordt gekenmerkt door urineren zonder voorafgaande aandrang tot dit proces. Deze pathologie kan gecompliceerd zijn door letsels van het ruggenmerg en de aanwezigheid van een neurogene blaas (de zogenaamde neurogene aandoeningen van urineren). Niet-incontinentie wordt gekenmerkt door plassen onmiddellijk na het verschijnen van de drang daartoe, de oorzaak kan acute cystitis, adenoom, kanker zijn.

Symptomen van de ziekte

Dysurie bij mannen kan het resultaat en de manifestatie van vele ziekten zijn, gemanifesteerd in de vorm van een overtreding. Bovendien is elk specifiek geval van de ziekte individueel en kan het gepaard gaan met verschillende soorten dysurie. De manifestaties kunnen moeilijk of frequent urineren zijn, waarbij u pijn, krampen of andere onaangename gewaarwordingen ervaart. U dient een arts te raadplegen als u merkt dat het uitgescheiden volume urine aanzienlijk is verlaagd, of de incontinentie ervan is vastgesteld en er zijn ook symptomen van een beginnende ontstekingsreactie.

Het is een noodgeval waarvoor de arts onmiddellijk moet ingrijpen - acute urineretentie. Als dit bij u of een geliefde gebeurt, moet u ONMIDDELLIJK een ambulance bellen. Een dergelijke toestand is immers buitengewoon gevaarlijk voor het menselijk leven, omdat het kan wijzen op onomkeerbare pathologische aandoeningen in het lichaam.

Diagnose en behandeling

Nadat de patiënt met klachten naar het ziekenhuis is gegaan, stuurt de specialist hem naar laboratorium- en instrumentele onderzoeken, die zullen helpen de ware oorzaken van de aandoening te bepalen. Meestal is het noodzakelijk om urinetesten (algemeen en gevoeligheid voor antibiotica) af te leggen, om echografie van de nieren, ureum en prostaat te ondergaan. Als neurologische aandoeningen worden gediagnosticeerd, kan de patiënt worden doorverwezen naar smallere specialisten en worden passende onderzoeksmethoden toegewezen: MRI, CI, punctie van het ruggenmerg.

De therapie moet primair gericht zijn op het elimineren van de belangrijkste oorzaken die tot het probleem hebben geleid. Als tijdens het onderzoek een ontstekingsproces in de nieren of de prostaat werd vastgesteld, kan de arts beslissen over een antibioticakuur voor de patiënt. Als de oorzaak een overtreding is bij prostaatadenoom, is chirurgische behandeling nodig, vooral als de ziekte wordt verwaarloosd (in dit geval geeft medicatie geen positieve dynamiek). Nou, een ziekte zoals kanker wordt niet op andere manieren behandeld, zoals een operatie. Nadat de oorzaken van de pathologische aandoening zijn geëlimineerd, zullen de symptomen van de ziekte verminderen en snel verdwijnen.

Meer over het onderwerp Urogynaecologie

Oliguria - wanneer de urine niet volledig uit het lichaam wordt uitgescheiden

Neurogene blaas: oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Azotemie: herkennen en elimineren

Waarom verschijnt eiwit in de urine?

Anuria - wanneer je niet "op een kleine manier" wilt

categorie

Populaire materialen

De belangrijkste manifestatie in de schending van de gezondheid van mannen.

De normale kleur van sperma is meestal witachtig, heeft een specifieke.

Toxische nefropathie wordt ernstige nieraandoening genoemd.

Interstitiële cystitis (IC) is een klinisch syndroom.

Mucus in de urine - zo'n vonnis wordt door veel patiënten met wie gehoord.

Probeer niet zelf te diagnosticeren en te behandelen. Neem geen risico's en vertrouw uw gezondheid toe aan professionals.

Tijdige detectie van ziekten voorkomt complicaties en zorgt voor een lang en gelukkig leven.

Urogynaecologie is een grote tak van urologie, die de methoden voor de diagnose en behandeling van ziekten van het urogenitale systeem bij vrouwen bestudeert. De wetenschap verscheen aan het begin van de vorige eeuw, maar is nog steeds actief aan het ontwikkelen. Artsen die gespecialiseerd zijn in dit gebied van geneeskunde moeten de vrouwelijke anatomie grondig kennen, vooral de structuur van de bekkenbodem. Ze zouden over de vaardigheden van urodynamisch onderzoek moeten beschikken, evenals methoden voor conservatieve en chirurgische behandeling van ziekten waarmee urogynecologie te maken heeft. Deze ziekten omvatten:

1. Urine-incontinentie is een van de meest voorkomende vrouwelijke ziekten. Het kan de kwaliteit van leven van een vrouw van elke leeftijd negatief beïnvloeden. De meest recente gegevens wijzen erop dat bijna 40% van de redelijk helft onwillekeurig urine heeft. Deze toestand kan stressvol zijn. Uitscheiding van urine wordt in dit geval waargenomen tijdens lichamelijke inspanning, hoesten, lachen of niezen. Vaak wordt zo'n toestand de oorzaak van het isolement van een vrouw die gelooft dat het simpelweg onmogelijk is om van dit probleem af te komen. Hoewel dit in werkelijkheid niet het geval is.
2. Genitale verzakking is een ziekte waarbij de ondersteunende bindweefselstructuren van het bekken worden vervormd. Dit is een van de leidende problemen op het gebied van urogynecologie. Niet tijdig gediagnosticeerd en niet onmiddellijk behandeld prolaps kan leiden tot complicaties zoals cystocele, rectocele, enterocele, uteroptosis en colptosis. Met behulp van synthetische materialen kunt u het defect volledig elimineren, de bestaande fascia versterken en zelfs nieuwe ondersteunende structuren creëren.
3. Cystitis - manifesteert zich door een ontsteking van de urinewegen. Het is acuut en chronisch. De eerste vorm van cystitis ontwikkelt zich plotseling, onderkoeling en andere provocerende factoren kunnen de oorzaak zijn. Het belangrijkste symptoom dat het mogelijk maakt om de aanwezigheid van blaasontsteking te beoordelen is de frequente drang om te plassen, de pijnlijke werking van deze handeling, pijn in de onderbuik en de aanwezigheid van purulente afscheiding in de urine. Vanwege frequent urineren kunnen patiënten dit proces soms niet controleren, tegen de achtergrond waarvan urine-incontinentie ontstaat.
4. Overactieve blaas - heeft een aantal kenmerkende symptomen, waaronder: disfuncties van de lagere urinewegen en, als een gevolg, drang tot urineren, die noodzakelijk zijn, onstuitbaar - zogenaamd. urgentie.
5. Fistula urine-organen. De belangrijkste symptomen van urogenitale fistels zijn onvrijwillige afscheiding van urine in de vagina. Hoe meer zo'n fistel, hoe meer urine wordt uitgescheiden. Als de vissen klein zijn, blijven de natuurlijke manieren van urineren bestaan, als de gebreken te groot zijn, treedt onwillekeurige urinestroom op.

Alleen een ervaren arts kan de juiste behandelmethode kiezen (conservatief of operatief) voor een van de bovenstaande problemen. In dit geval moet de behandeling individueel zijn.

Aandoeningen van urineren (dysurische stoornissen)

De dagelijkse hoeveelheid urine bij een gezond persoon bedraagt ​​gemiddeld 1500 ml. Dit volume is ongeveer 75% van de vloeistof die op een dag wordt ingenomen, de resterende 25% wordt via de longen, de huid en de darmen van het lichaam uitgescheiden. De frequentie van urineren varieert van 4 tot 6 keer. De blaas leegt volledig tijdens het plassen. Urineren zelf duurt niet langer dan 20 seconden bij een stroomsnelheid van urine van 20-25 ml / s bij vrouwen en 15-20 ml / s bij mannen.

Urineren bij een gezond persoon is een willekeurige handeling, volledig afhankelijk van het bewustzijn. Het plassen begint zodra de impuls van het centrale zenuwstelsel wordt gegeven. Het plassen dat is begonnen kan willekeurig worden onderbroken door een passend commando van het centrale zenuwstelsel.

Het fysiologische volume van de blaas is 250-300 ml, maar afhankelijk van een aantal omstandigheden (omgevingstemperatuur, psycho-emotionele toestand van een persoon), kan het erg variëren.

Overtredingen van urineren zijn verdeeld in 2 grote groepen: a) schendingen van urineren als symptomen van irritatie van de lagere urinekanaal en b) urinewegaandoeningen als symptomen van abdominale obstructie (mechanische obstructie van urinestroom ter hoogte van de urethra).

Symptomen van irritatie van de lagere urinewegen zijn frequent en pijnlijk urineren, een plotseling optreden van een dwingende drang om te plassen (een plotselinge sterke drang om te urineren, waarbij urine soms niet mogelijk is), frequent urineren 's nachts. Onlangs werden deze symptomen symptomen van schending van de fase van het vullen van de blaas genoemd. De oorzaak van de symptomen van irritatie is ontsteking in de blaas, prostaat, in de urethra. Tumoren, vreemde lichamen, specifieke (tuberculose) ontstekingen, bestralingstherapie kunnen ook de oorzaak zijn van de symptomen van irritatie van de lagere urinewegen.

Onder de symptomen van irritatie van de lagere urinewegen is de meest voorkomende plas pollakiurie (overdag pollakiurie - meer dan 6 keer overdag, nachtelijke pollakiurie - meer dan 2 keer per nacht). Dit symptoom komt voor bij ziekten van de lagere urinewegen: de blaas, urethra. Het volume urine voor elk plassen neemt af, maar de totale hoeveelheid urine die per dag wordt uitgescheiden, overschrijdt de norm niet. De frequentie van urineren kan aanzienlijk zijn, 15-20 keer per dag of meer bereiken. Pollakiurie kan gepaard gaan met een dwingende aandrang om te plassen. Pollakiurie kan alleen overdag voorkomen, 's nachts en in rust verdwijnen, dit komt vaak voor bij blaasstenen. Nachtelijke pollakiurie (nocturie) wordt vaak waargenomen bij patiënten met prostaattumoren. Permanente pollakiurie kan worden waargenomen met chronisch voorkomende ziekten van de blaas. Pollakiurie gaat vaak gepaard met pijn bij het urineren.

Oligaciurie is een abnormaal zeldzaam urineren, meestal het gevolg van een schending van de innervatie van de blaas op het niveau van het ruggenmerg (ziekte of letsel).

Nocturia is het overheersende effect van nachtelijke diurese overdag door een toename van de hoeveelheid afgegeven urine en de frequentie van urineren. Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij cardiovasculair falen. Overdag verborgen oedeem als gevolg van hartfalen in de nacht wordt verminderd wanneer de voorwaarden voor hartactiviteit verbeteren. Blootstelling aan de bloedbaan leidt tot meer diurese.

Stranguria - moeite met urineren in combinatie met de verhoogde frequentie en pijn. Meestal wordt strangurie waargenomen bij patiënten met een pathologisch proces in de blaashals en met urethrale stricturen.

Urine-incontinentie - onvrijwillige urinelozing zonder drang om te plassen. Er zijn echte urine-incontinentie en valse urine. Echte urine-incontinentie vindt plaats in geval van insufficiëntie van de urethrale sfincter, zonder anatomische veranderingen in de urinewegen. Echte urine-incontinentie kan permanent zijn of zich alleen in bepaalde situaties manifesteren (intense lichamelijke inspanning, hoesten, niezen, lachen, enz.). Valse incontinentie wordt waargenomen in gevallen van congenitale (exstrofie van de blaas, epispadias, ectopie van de mond van de ureter in de urethra of vagina) of verworven defecten van de urineleiders, blaas of urethra (traumatische letsels van de urethra en ureter).

Momenteel zijn er verschillende soorten echte urine-incontinentie:

stress-urine-incontinentie of stress-urine-incontinentie;

dringende urine-incontinentie (urine-incontinentie) - ongewild urineverlies met een eerdere dwingende (onmiddellijke) aandrang om te plassen;

gemengde incontinentie - een combinatie van stress en imperatieve incontinentie;

enuresis - elk onvrijwillig verlies van urine;

nachtelijke enuresis - verlies van urine tijdens de slaap;

constante urine-incontinentie, overloopincontinentie (paradoxale ischurie);

andere vormen van urine-incontinentie kunnen situationeel zijn, bijvoorbeeld tijdens geslachtsgemeenschap, gelach.

Incontinentie van urine tijdens spanning Het ontstaat als gevolg van verstoring van de normale anatomische relatie tussen de blaas en de urethra door een afname in de tonus van de spieren van de bekkenbodem en verzwakking van de sluitspieren van de blaas en urethra. Tegelijkertijd treft verhoogde intra-abdominale druk (gelach, hoest, gewichtheffen, enz.) Alleen de blaas en de urethra bevindt zich buiten de werking van hogedrukvectoren. In deze situatie is de druk in de blaas hoger dan de intraurethrale druk, wat zich uit in de tijd dat de urine uit de urethra wordt uitgescheiden totdat de druk in de blaas lager wordt dan de druk in de urethra.

Urine-incontinentie of imperatieve incontinentie is het onvermogen om urine in de blaas vast te houden bij de drang om te plassen. Vaker waargenomen bij acute cystitis, aandoeningen van de blaashals, prostaatklier. Urine-incontinentie is een manifestatie van hyperactiviteit van de blaas.

Nachtelijke enuresis is urine-incontinentie die optreedt tijdens de slaap 's nachts. Waargenomen bij kinderen als gevolg van neurotische stoornissen of intoxicatie op basis van een infectieziekte, evenals vanwege de inferioriteit van het endocriene systeem, gemanifesteerd door onvoldoende productie van antidiuretisch hormoon. Onder dergelijke ongunstige omstandigheden treedt pulsdissociatie op in het centrale zenuwstelsel en vormen zich geen stabiele bindingen van de cortex, subcortex en centra van het ruggenmerg wanneer een reflex om te urineren wordt gevormd. Dientengevolge vindt er 's nachts onvoldoende remming door de cortex van de subcorticale centra plaats en impulsen die uit de blaas komen wanneer deze is gevuld met urine, schakelen over naar het niveau van het ruggenmerg en leiden tot een automatische contractie van de blaas met urineren zonder dat het kind wakker wordt.

Incontinentie van urine uit overloop Incontinentie van urine uit overloop (paradoxale ischurie) treedt op als gevolg van het verlies van het vermogen van de blaasspieren tot contracties en passieve overstrekking van de blaas met urine. Overstrekken van de blaas leidt tot uitrekking van de interne sluitspier van de blaas en insufficiëntie van de externe sluitspier. In dit geval is er geen onafhankelijk urineren en wordt de urine bijna continu druppelsgewijs uit de urethra uitgescheiden als gevolg van het overschrijden van de intravesicale druk ten opzichte van intraurethrale druk. Urine-incontinentie van overloop (paradoxale ischurie) is een manifestatie van detrusor-decompensatie en treedt op tijdens infarctale obstructie van elke oorsprong (benigne prostaathyperplasie, urethrale strictuur).

Symptomen van infravesicale obstructie komen vaker tot uiting door symptomen van een overtreding van de lediging van de blaas in de vorm van: moeilijk beginnen met urineren, de behoefte aan overbelasting bij het urineren; verminder de druk en diameter van de straal urine; gevoelens van onvolledige lediging van de blaas na het plassen; acute of chronische urineretentie (onvrijwillige stopzetting van fysiologische lediging van de blaas); intermitterende urine.

Moeilijk urineren - opgemerkt in gevallen van obstructie van de urinestroom door de urethra. De stroom urine wordt slap, dun, de druk van de straal verzwakt, totdat de ontlading daalt, neemt de duur van het urineren toe. Belemmerde plassen wordt opgemerkt in urethrale stricturen, goedaardige hyperplasie en prostaatkanker.

Urineretentie (ishurie). Onderscheid tussen acute en chronische urineretentie. Acute urineretentie treedt plotseling op. De patiënt kan niet urineren met een intense aandrang tot urineren en intense pijn in de blaas. Acute urineretentie komt vaker voor in gevallen van bestaande chronische obstructie van uitstroom van urine (benigne prostaathyperplasie, strictuur van steen en urethra).

Chronische urineretentie ontwikkelt zich bij patiënten met gedeeltelijke obstructie van de uitstroom van urine in de urethra. In deze gevallen wordt de blaas tijdens het urineren niet volledig uit de urine gehaald en blijft een deel ervan in de blaas achter (resturine). Bij gezonde personen blijft er na het plassen niet meer dan 15-20 ml urine achter in de blaas. Bij chronische urineretentie neemt de hoeveelheid resterende urine toe tot 100, 200 ml of meer.

Specificiteit van urinewegaandoeningen

Urinestoornis is het pathologische verloop van het blaasledingsproces. Dysurie (Latijnse term c - dysurie) heeft verschillende oorzaken en symptomen en is daarom verdeeld in ondersoorten. Elk type stoornis wordt beschouwd op basis van de leeftijd en het geslacht van de patiënt. De belangrijkste typen zijn: vertraging, incontinentie, pijnlijke uitscheiding van urine.

Wat zijn urinaire problemen: classificatie

Overtreding van urinaire functies geeft de patiënt een groot fysiek en psychisch ongemak, schendt zijn gebruikelijke manier van leven.

De meest voorkomende in de medische praktijk zijn de volgende soorten van de ziekte:

• Pollakisurie. De term verwijst naar de frequente drang om te urineren. Overtredingen kunnen verslechteren afhankelijk van het tijdstip van de dag. Er is dag of nacht. Ook manifestaties van de pathologie veroorzaakt door fysieke activiteit.
• Strangury. Pijnlijk urineren, wat de patiënt niet helpt. Er is een gevoel van een overvolle bubbel.
• Urine-incontinentie. Scherpe drang om te legen, die ongeveer 10 seconden duurt. Het uitgescheiden volume urine is vaak klein en overschrijdt niet het dagtarief.
• Enuresis. Nacht onvrijwillige terugtrekking van urine zonder drang. Het heeft een fysiologisch karakter en is kenmerkend voor kinderen van 2-3 jaar oud.
• Urine-incontinentie. Lozingen vinden niet alleen plaats in de urethra, maar ook via pathologische openingen in de urinewegen. Wijs stress, imperatief en incontinentie toe aan een overvolle blaas.
• Ischuria. Het onvermogen om jezelf leeg te maken.
• Oligurie. Verminderd urineren.
• Anurie. Stoppen met urineproductie.

Naast deze variëteiten, geïsoleerde nocturie, paradoxale ishurie, aandrangincontinentie. Elk type aandoening wordt beschouwd op basis van de symptomen, de leeftijd en het geslacht van de patiënt.

Oorzaken van dysurie bij meisjes en vrouwen

De oorzaken van urinewegaandoeningen kunnen worden onderverdeeld volgens het type aandoening. Ziekten van het urogenitale systeem kunnen ook een bron van het probleem zijn.

stenen of een tumor in de urinewegen, vernauwing van het lumen van de urethra, sclerose van de hals van de urinewegen;
ontstekingen en neoplasmata op aangrenzende organen;

problemen met de innervatie van de sluitspier van de blaas;
operaties aan de bekkenorganen;
ziekten van het centrale zenuwstelsel;

ontwikkelt na een operatie of bevalling;
immobilisatie voor een lange tijd;
overdosis drugs, alcohol, drugs.

Oorzaken en tekenen van dysurie bij mannen

Overtredingen van het urineproces kunnen voorkomen bij zowel vrouwen als mannen. Maar deze problemen worden veroorzaakt door andere predisponerende factoren. Onder de oorzaken van dit type aandoening zijn:

• Dysfuncties van de organen van het andrologische systeem: ontsteking van de prostaatklier (prostatitis), testiculaire ziekte, tumorontwikkeling.
• Urologische problemen die gepaard gaan met pijnlijk urineren: urethritis, ontsteking van de nieren, blaasontsteking.
• Problemen in de endocriene klier ontwikkelen diabetes mellitus, wat leidt tot dysurie.
• Zenuwstelselaandoeningen geassocieerd met stress, angst of alcoholintoxicatie.

Urine-incontinentie kan zich ontwikkelen bij oudere mannen als gevolg van multiple sclerose of een beroerte. In zeldzame gevallen treedt de pathologie op als gevolg van osteochondrose.

Bij een fractuur van de wervelkolom, namelijk het heiligbeen en het stuitbeen, is er soms een onwillekeurige afvoer van urine. De aandoening wordt verergerd door de liggende positie van de patiënt. Stimuleert ook disfunctie van de hernia van het urinewegstelsel.

Overtreding van urineren bij mannen gaat gepaard met frequent of afwezig aandringen, gevoel van een volle blaas, pijn. Falen wordt ook aangegeven door een verandering in het volume en de kleur van de geproduceerde vloeistof.

De eerste symptomen van een storing in een van de systemen die verantwoordelijk zijn voor urineren zijn het onvermogen om het proces te beheersen. Een gezonde man kan de drang verdragen, zelfs als het ureum vol is, en tijdens het bezoek aan het toilet kan de toediening van urine stoppen.

Hoe een diagnose te stellen

De uroloog houdt zich bezig met de diagnose van pathologieën van het functioneren van het urinestelsel. Om de oorzaak van het probleem en de mate van verwaarlozing te bepalen, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd, dat de volgende procedures omvat:

1. Algemene analyse van urine en bloed. Dankzij laboratoriumdiagnostiek is het mogelijk om het gehalte aan erytrocyten en leukocyten, de aanwezigheid van pathogene bacteriën of eiwitten te onthullen.
2. Bacteriologisch zaaien. De aanwezigheid van virale of infectieziekten veroorzaakt door pathogene micro-organismen wordt gedetecteerd.
3. Smear. De aanwezigheid van genitale infecties wordt bevestigd of uitgesloten, de microflora wordt gecontroleerd op onbalans.
4. Computer diagnostiek. Om de pathologie van de blaas of urethra, echografie, tomografie, röntgenfoto van de blaas, cystometrie te bepalen, worden ze voorgeschreven.
5. Aanvullend consult van de neuroloog, endocrinoloog, gynaecoloog.

Naast het gebruik van de bovenstaande methoden, moet de arts de patiënt onderzoeken, de onderbuik voelen. Het is ook belangrijk voor een specialist om te leren over de frequentie van urineren, problemen met de ontlasting, de kleur van de urine, seksuele stoornissen. De patiënt moet onthouden hoe het allemaal begon en wat tot de verergering leidde, of hij of zijn naaste familieleden al dergelijke problemen hadden.

Medische evenementen

Een reeks maatregelen om urinewegaandoeningen te elimineren kan verschillende manieren omvatten om de bron van de pathologie te beïnvloeden. Om het maximale effect te bereiken, is het wenselijk om meerdere medische technieken tegelijk toe te passen. Afhankelijk van leeftijd, gewicht, geslacht en algemene gezondheid, wordt aan de patiënt de volgende therapietypen voorgeschreven:

• Niet-farmacologische. Lichamelijke opvoeding wordt aanbevolen voor de behandeling van de patiënt: fietsen, ademhalingsoefeningen, zwemmen, wandelen. Het is ook nuttig om de bekkenbodemspieren te trainen met speciale Kegel-oefeningen. Het wordt aanbevolen om de wijze van ledigen van de blaas vast te stellen met een geleidelijke toename van de intervallen tussen plassen. Voor de behandeling moet je je houden aan een speciaal dieet en alcohol geven.
• Medicatie. Als de oorzaak van de pathologie besmettelijke nierontsteking was, kunt u niet zonder medicatie: "Amoxicilline", "Fluconazol", "Acyclovir", "Trimethoprim". In het geval van urine-incontinentie zijn de M-holinoblokator "Driptan", de antispasmodische "Vesicard" en "Spasmex" voorgeschreven. Als de ziekte wordt veroorzaakt door stress of zenuwinzinking, worden kalmerende medicijnen en populaire recepten voorgeschreven. Tijdens de menopauze moeten vrouwen een kuur met hormonale geneesmiddelen drinken.
• Chirurgische. Operationele methoden kunnen het werk van de urinewegen corrigeren, tumoren, stenen verwijderen. Wanneer de blaas vol is, wordt het urethrale lumen verkleind of, in het geval van incontinentie, wordt tijdelijk een katheter ingebracht. Als het probleem zit in het functioneren van de pathologisch ontwikkelde sluitspier, wordt deze vervangen door een kunstmatige of organisch gecreëerde. Chirurgen kunnen de blaas of het implantaat ook in de wanden fixeren.

De meeste patiënten vragen om hulp, zelfs bij ernstige afwijkingen: het optreden van pijn, de lange afwezigheid van urineren of chronische urine-incontinentie. Daarom is de belangrijkste therapie medicatie.

Bestaat er preventie

Urinewegaandoening treedt op als gevolg van vele ziekten. Daarom is het onmogelijk om duidelijke aanbevelingen te doen over de preventie van dysurie. U kunt het risico op problemen met het urinestelsel alleen aanzienlijk verminderen.

Bekijk hiervoor de volgende punten:

1. Gezondheidscontrole. Elke zes maanden moet je bloed en urine doneren, een uroloog of gynaecoloog bezoeken.
2. Lichamelijke activiteit: hardlopen, fietsen, gymnastiek.
3. U kunt de behandeling van genitale infecties niet uitstellen.
4. Het is aan te raden om te harden, neem een ​​contrastrijke douche.
5. Verwerping van slechte gewoonten en vette voedingsmiddelen.
6. Anticonceptie gebruik en verantwoorde keuze van seksuele partner.
7. Hygiëne geslachtsdelen.
8. Je kunt de drang om te plassen en te verdragen niet lang te negeren.
9. Het is verboden om zelfmedicatie uit te voeren en diuretica, hormonale geneesmiddelen te gebruiken.
10. In het koude seizoen moeten de benen en het bekken warm zijn.
11. Vrouwen worden aanbevolen om Kegel-oefeningen te doen, vooral na zwangerschap en bevalling.
12. Mannen mogen het plassen niet onderbreken.
13. Als het kind 's nachts urineert, verminder dan de vochtinname vóór het slapengaan.

Preventie van urinewegaandoeningen is een manier van leven die een groot aantal andere ziekten helpt voorkomen en de jeugd van het lichaam verlengt. Je kunt de eerste stadia van frustratie niet negeren. Bij een laat bezoek aan de arts worden de behandelingsopties beperkt tot chirurgisch ingrijpen.

Urinestoornissen en leeftijd: wat is de connectie?

Hoe manifesteert het delicate probleem van welzijn zich bij patiënten van verschillend geslacht en leeftijd?

Internationale medische statistieken stellen dat tussen 15% en 16,5% van de wereldbevolking een of andere vorm van urineverstoringssymptomen ervaart. Het delicate probleem van welzijn manifesteert zich op verschillende manieren bij mannen en vrouwen, en de factor leeftijd speelt hierin een belangrijke rol.

Urinewegaandoeningen bij vrouwen

Wetenschappers van de eerste MGMU hen. I. M. Sechenov, de auteurs van de studie "Urinewegaandoeningen bij vrouwen zijn een interdisciplinair probleem" 1, citeren de volgende gegevens: de frequentie van blaasdisfuncties bij vrouwen in de reproductieve en premenopausale seks varieert van 8-29% tot 15-24%. Hoe verloopt de frequentie van voorkomen en de ontwikkeling van aandoeningen?

Dames 18-35 +. Patiënten in deze leeftijdsgroep hebben vaak urineweginfecties (UTI), die, met onvoldoende aandacht voor diagnose en behandeling, kunnen veranderen van een acute, eenmaal vastgestelde aandoening naar een chronisch terugkerende vorm. Volgens de statistieken heeft meer dan 50% van de vrouwen met een UTI-ervaring een terugval van de ziekte.

Zwangerschap kan ook gepaard gaan met urinewegaandoeningen. Anatomische en hormonale veranderingen die optreden in het lichaam van de toekomstige moeder zijn een aanvulling hierop. Bij lange zwangerschapsperioden perst de baarmoeder, die in omvang toeneemt, de blaas en vermindert het volume, en progesteron, een hormoon dat wordt geproduceerd om de zwangerschap te behouden, veroorzaakt een afname in de tonus van de urineleiders, waardoor hun beweeglijkheid wordt verstoord. Dientengevolge neemt het risico van urinestilstand en de ontwikkeling van verschillende aandoeningen van het urinesysteem toe.

In de regel herstelt het lichaam van een vrouw na de bevalling geleidelijk aan normale fysiologische parameters en veranderingen in het functioneren van de blaas veroorzaakt door het dragen van een babyverlof. Echter, frequente zwangerschappen die plaatsvinden, zijn moeilijk om de ontwikkeling van stress-urine-incontinentie te veroorzaken - zijn ongecontroleerde lekkage tijdens spanning - hoesten, lachen, plotselinge bewegingen en tillen gewichten.

Dames 45+. De menopauze of het einde van de menstruatiecyclus komt bij vrouwen gemiddeld 51-53 jaar voor. De climacterische leeftijd wordt gekenmerkt door een afname van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen. Dit kan stagnatie in het bekken, urinewegaandoeningen, obstipatie, verminderde algemene fysieke activiteit en gewichtstoename veroorzaken. Meestal ervaren vrouwen van een elegante leeftijd symptomen van overactieve blaas en stress-urine-incontinentie. Dergelijke patiënten kunnen niet alleen antimuscarinetherapie voorgeschreven krijgen, maar ook lokale hormoonsubstitutietherapie.

Urinestoornissen bij mannen

Bij mannen worden urinewegaandoeningen gecombineerd met het begrip "lagere urinewegsymptomen" (LUTS). Urinestoornissen bij het sterkere geslacht: frequent urineren, onvolledig legen van de blaas, verzwakking van de urinestraal, urinaire lekkage, dringend en oncontroleerbaar urineren om te plassen, en andere - hebben verschillende kenmerken van uiterlijk en ontwikkeling dan bij vrouwen. Mannen zoals deze stoornissen, in de regel, "inhalen" op oudere leeftijd (45-50 +) en hebben de neiging met elk jaar verder te gaan met het leven van de zieke persoon. Een ander verschil: de symptomen van urinewegaandoeningen bij mannen zijn vrijwel niet geassocieerd met leeftijdgerelateerde androgeendeficiëntie en een afname van het niveau van geslachtshormoon - testosteron.

Er zijn praktisch geen echte nationale statistieken over dit onderwerp, maar de urologen in de VS en Europa 2 merkten op dat sommige urinaire stoornissen voorkomen bij 15-60% van de mannen ouder dan 40 jaar. De meest voorkomende oorzaken van dergelijke aandoeningen bij mannen van middelbare leeftijd en oudere mannen zijn adenoom (goedaardige prostaathyperplasie) van de prostaat, overactieve blaassyndroom of een combinatie van deze ziekten.

Urinaire aandoeningen therapie

Behandeling van urinewegaandoeningen: niet-medicamenteuze (lichaamsbeweging, fysiotherapie), medicatie (urologische geneesmiddelen) en operatief (chirurgisch), is gericht op het elimineren van schendingen van de urinestroom en het elimineren van de symptomen van de GMF. Artsen - urologen, gynaecologen, therapeuten - niet zonder spijt: patiënten stellen het bezoek vaak uit, zoeken medische hulp, omdat ze deze of gene blaasstoornis beschouwen als een onvermijdelijke leeftijdsgebonden verandering van het organisme.

Deskundigen benadrukken: het is niet nodig om genoegen te nemen met stress, ongemak en verminderde kwaliteit van leven veroorzaakt door de ziekte. Elke aandoening van het plassen, ongeacht de oorzaken en de aard, ongeacht de leeftijd van de patiënt, kan worden aangepast of genezen.

ARTIKEL DRAAGT EEN BEROEMD KARAKTER. VOOR ALLE AANGELEGENHEDEN MET BETREKKING TOT UW GEZONDHEID, NEEM DAN CONTACT OP MET DE ARTS.

1 Zie: Alyaev Yu. G., Ishchenko A. I., Gadzhiyeva Z. K., Chushkov Yu. V. Aandoeningen van urineren bij vrouwen - een interdisciplinair probleem / Klinische nefrologie. - 2012. - № 5-6.

2 Kupelian V., Wei J.T., O'Leary, M.P. et al. Het is een raciaal en etnisch divers staal: de Boston Area Community Health (BACH) enquete // Arch. Intern. Med. - 2006. - Vol. 166.

Hoe urinaire aandoeningen te behandelen

Beschrijving en manifestaties van urinewegaandoeningen

Een gezond lichaam is in staat om goed te urineren. Wanneer echter bepaalde ziekten en factoren optreden, kunnen de frequentie en intensiteit van de uitscheiding van urine, evenals de kleur en samenstelling ervan, veranderen. Tegelijkertijd verschijnen er een aantal onaangename symptomen die wijzen op schendingen van het urinewegstelsel - een stoornis in het urine-uitscheidingsproces.

Overtreding van urination is een veelzijdig concept, omdat Deze pathologie heeft verschillende manifestaties. Deze omvatten:

Enuresis. Gebrek aan beheersing van urine-uitscheiding, met andere woorden, incontinentie. Soms is de drang volledig afwezig of verschijnt plotseling. Enuresis is een frequente urinelozingstoornis bij kinderen en ouderen. Onderscheid dag en nacht.

Strangury. Urineren wordt gekenmerkt door hoge frequentie en moeilijke en pijnlijke eliminatie, het optreden van plotselinge driften die bijna onmogelijk te beheersen zijn. In dit geval wordt urine in kleine hoeveelheden uitgescheiden.

Pollakisurie. Verhoogde plassen. Meestal treedt het op bij ontsteking van de lagere urinewegen, tenminste - de bovenste paden en nieren.

Ischuria. Het wordt gekenmerkt door de onmogelijkheid van zelflediging van de blaas. Voor de uitstroom van urine gebruikt speciaal gereedschap, bijvoorbeeld katheters. Ishuria kan van verschillende typen zijn, bijvoorbeeld acuut of chronisch. In dit geval kan urineretentie volledig of gedeeltelijk zijn. Een speciale vorm is paradoxale ischurie, waarbij een persoon niet in staat is om vrijwillig te urineren, maar onvrijwillig blijft de urine druppelen.

Dysurie. Dit is een breder concept. Ten eerste betekent dit de moeilijkheid van het verwijderen van urine als gevolg van abnormaal knijpen van de urinewegen of de blokkering daarvan, evenals met spasmen. Ten tweede wordt het vaak gebruikt om te spreken van pijnlijk urineren.

Polyurie. Dit concept wordt gebruikt om een ​​pathologie te beschrijven die wordt gekenmerkt door overmatige urinevorming. Soms zijn volumes groter dan 3 liter per dag. Meestal treedt polyurie op tegen de achtergrond van het gebruik van grote hoeveelheden vocht. In dit geval wordt het fysiologisch genoemd, het is veilig en tijdelijk. Vaak treedt echter een overmatige vorming van uitwerpselen door de nieren op als gevolg van ernstige aandoeningen in het lichaam. Vervolgens zijn diagnostische procedures nodig om de oorzaak van polyurie te achterhalen. De behandeling moet uitgebreid zijn.

Oligurie. Dit is het tegenovergestelde van het polyurieconcept. Betekent onvoldoende urinevorming door de nieren. Het kan ook fysiologisch zijn, tegen de achtergrond van onvoldoende vloeistofinname of intensieve verwijdering van vocht met behulp van zweetklieren. Pathologische oligurie treedt op als gevolg van abnormaliteiten in het lichaam, bijvoorbeeld in het geval van spijsverteringsstoornissen, vochtretentie of bloeding. De behandeling is gericht op het elimineren van de grondoorzaken.

Nocturia. Deze diagnose wordt gesteld in het geval dat de uitscheiding van urine 's nachts meer voorkomt. Dergelijke veranderingen vinden plaats met laesies van het autonome zenuwstelsel. Vaak treedt nocturie op bij chronisch nierfalen in de vroege stadia.