Een cyste van het corpus luteum van de eierstok is een functionele retentievorming van eierstokweefsel die zich vormt op de plaats van een niet-regressief geel lichaam. Cyste van het corpus luteum van de eierstok is bijna asymptomatisch; in zeldzame gevallen, vergezeld van een lichte pijn in de onderbuik, menstruatiestoornissen, ingewikkelde loop. De diagnose omvat een onderzoek van de gynaecoloog, echografie, doppler, laparoscopie. De cyste van het corpus luteum van de eierstok kan onafhankelijk gedurende 3 menstruatiecycli achteruitgaan; voor complicaties is cystectomie, resectie of verwijdering van de eierstokken geïndiceerd.

Cyste van het gele lichaam van de eierstok

Het corpus luteum is een cyclisch gevormd ijzer in de eierstok dat op de plaats van de ovulated graaf bubble (follikel) voorkomt en produceert het hormoon progesteron. De naam van de klier werd gegeven door het lipochrome pigment dat in de cellen aanwezig was en gaf ze een geelachtige kleur. Het corpus luteum ontwikkelt zich in de eierstok tijdens de tweede (luteale) fase van de menstruatiecyclus. In zijn hoogtijdagen bereikt het corpus luteum een ​​grootte van 1,5 - 2 cm en stijgt bij één pool boven het oppervlak van de eierstok. Bij afwezigheid van bevruchting, het corpus luteum aan het einde van de luteale fase ondergaat een involutieve ontwikkeling en stopt de progesteronproductie. Wanneer zwangerschap optreedt, verdwijnt het corpus luteum niet, blijft het groeien en functioneert het gedurende nog eens 2-3 maanden en wordt het gele lichaam van de zwangerschap genoemd.

Kenmerken van de cyste van het gele lichaam

Een luteale cyste van de eierstokken wordt gevormd uit een niet-gerefereerd corpus luteum, waarin zich een sereus of hemorragisch vocht verzamelt als gevolg van aandoeningen van de bloedsomloop. De cyste van het gele eierstoklichaam is meestal niet meer dan 6-8 cm. De cyste van het gele eierstoklichaam komt voor bij 2-5% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd na de instelling van een menstruatiecyclus in twee fasen.

Klinische gynaecologie onderscheidt cysten van het corpus luteum, ontwikkeld buiten de zwangerschap (van een atresirovannogo follikel), evenals cysten van het corpus luteum, ontstaan ​​tegen de achtergrond van de zwangerschap. Cyste van het corpus luteum van de eierstok is vaker eenzijdige holte met één holte; heeft een capsule binnenin met korrelige luteale cellen, gevuld met roodachtig gele inhoud. Onafhankelijke verdwijning van de cyste van het corpus luteum van de eierstok vindt plaats gedurende 2-3 menstruatiecycli of in het tweede trimester van de zwangerschap.

De oorzaken van de vorming van cysten van het gele eierstoklichaam

De redenen voor de vorming van de cyste van het corpus luteum van de eierstok zijn niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat de vorming van cysten van het corpus luteum wordt veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden en een verstoorde bloedsomloop en lymfatische drainage in de weefsels van de eierstok. Het risico op vorming van luteale cysten neemt toe bij het nemen van medicijnen om ovulatie te stimuleren tijdens onvruchtbaarheid of bij de voorbereiding op IVF (bijvoorbeeld clomifeencitraat) en noodanticonceptiemiddelen.

Niet uitgesloten van de waarschijnlijkheid van het corpus luteum cyste onder invloed van ernstige fysieke en mentale stress, schadelijke productie-omstandigheden, eetstoornissen (mono-dieet), frequente en oophoritis salpingoophoritis, abortus. Al deze factoren kunnen leiden tot endocriene onbalans en bijgevolg tot de vorming van een cyste van het corpus luteum van de eierstok.

Symptomen van cyste van het gele lichaam van de eierstok

Symptomen met cyste van het corpus luteum van de eierstok zijn mild. Vaak ontwikkelen luteale cysten zich binnen 2-3 maanden, waarna ze onwillekeurig en onvrijwillig involuties ondergaan.

Cyste van het corpus luteum van de eierstok, gedetecteerd tijdens de zwangerschap, vormt geen bedreiging voor de vrouw en de foetus. Integendeel, de afwezigheid van het corpus luteum van zwangerschap in de vroege stadia kan een spontane abortus veroorzaken als gevolg van hormonale deficiëntie. Een omgekeerde ontwikkeling van de cyste van het corpus luteum van de eierstok tijdens de zwangerschap komt meestal ook spontaan voor na 18-20 weken. draagtijd: tegen die tijd neemt de placenta de hormoonproducerende functies van het corpus luteum volledig over.

Soms kan een cyste van het corpus luteum van de eierstok een lichte pijn, een gevoel van zwaarte, uitzetting en ongemak in de buik aan de ontwikkelingszijde veroorzaken. Een luteale cyste-producerende progesteron kan een vertraging in de menstruatie veroorzaken of, integendeel, langdurige menstruatie veroorzaakt door ongelijke afstoting van het endometrium. Luteale ovariumcysten zijn nooit kwaadaardig.

Meestal ontwikkelen de symptomen zich met een ingewikkelde cystose van het corpus luteum van de eierstok - draai de benen, bloedingen in de holte, of ovariële beroerte. In al deze gevallen het klinisch beeld van acute buik - kramp acute pijn met diffuse karakter, braken, spanning en scherpe pijn in de buik, positieve peritoneale symptomen, vertraging van gassen en ontlasting, verlies van darmgeluiden, intoxicatie en anderen.

Diagnose van cyste van het gele lichaam van de eierstok

Diagnose van cyste van het corpus luteum van de eierstokken wordt uitgevoerd met inachtneming van de geschiedenis, klachten, gegevens van gynaecologisch onderzoek, echografie, laparoscopie. Vaginaal onderzoek maakt het mogelijk om een ​​laterale elastische formatie te onthullen met beperkte mobiliteit en gevoeligheid voor palpatie aan de zijkant van de baarmoeder of erachter.

Ehoskopicheski corpus luteum cyste verstaan ​​anehogennoe homogene vorm een ​​ronde vorm van 4-8 cm in diameter, met nog heldere contouren, soms met een fijne suspensie binnen. Voor nauwkeurige herkenning van de luteale cyste, wordt dynamische echografie uitgevoerd in de eerste (folliculaire) fase van de menstruatiecyclus. Color Doppler-echografie (DDC) is gericht op het elimineren van vascularisatie van de interne structuren van de cyste en differentiatie van retentievorming van echte ovariumtumoren.

Zoals met andere geïdentificeerde tumoren en cysten van de eierstok, werd de studie van tumormerker CA-125 getoond. Om zwangerschap uit te sluiten of te bevestigen, worden een choriongonadotrofinetest en een zwangerschapstest uitgevoerd. Wanneer het corpus luteum cyste moeilijk te onderscheiden van andere tumoren (cystoma eierstokken, cysten in tekalyuteinovyh horionepitelioma en molazwangerschap, etc.) en ectopische zwangerschap vereist een laparoscopie.

Behandeling van cyste van het gele lichaam van de eierstok

Patiënten met een kleine en klinisch niet-manifeste cyste van het corpus luteum van de eierstok worden waargenomen door een gynaecoloog, ultrasone dynamische controle en DDC gedurende 2-3 menstruatiecycli. Gedurende deze periode kan de cyste regressie ondergaan en volledig verdwijnen.

Symptomatische en terugkerende corpus luteum cyste kan oplossen onder invloed van de conservatieve anti-inflammatoire therapie, de selectie en benoeming van hormonale contraceptiva, balneotherapie (therapeutische baden en vaginale spoelingen) pelotherapie, lasertherapie, CMT-elektroforese, elektroforese, fonoforese, magnetische therapie. Voor de behandelingsperiode van de cyste van het corpus luteum van de eierstok, zijn fysieke activiteit, seksuele activiteit om torsie of breuk van de tumorvorming te voorkomen beperkt. Als binnen 4-6 weken de luteale cyste niet wordt opgelost, wordt de kwestie van de snelle verwijdering ervan besloten.

Electieve chirurgie cysten van het corpus luteum meestal beperkt tot laparoscopische doppen cysten in ongewijzigde eierstokweefsel en hechten de wand of resectie van de eierstok. Bij complicaties (necrotisch verandert eierstokweefsel, bloeding, etc.) Toont een laparotomie met ovariëctomie spoed.

Preventie en prognose voor cyste van het corpus luteum van de eierstok

Preventie van de vorming van functionele ovariumcysten draagt ​​bij aan de tijdige en volledige behandeling van ontsteking van de voortplantingsorganen, evenals aan de correctie van verstoorde hormonale balans. Observatie van de gynaecoloog-endocrinoloog en ultrasone controle bij het detecteren van een cyste van het corpus luteum van de eierstok, stelt u in staat tijdig de nodige maatregelen te nemen en complicaties te voorkomen. Cyste van het corpus luteum van de eierstok vormt geen bedreiging voor de ontwikkeling van zwangerschap. Met spontane regressie of geplande verwijdering van een cyste van het corpus luteum is de prognose gunstig.

Cystic corpus luteum: wat het is, oorzaken, symptomen, behandeling, complicaties

Het falen van de menstruatiecyclus gebeurt in elk geval bij elke vrouw. De redenen hiervoor zijn niet altijd beangstigend. Het vrouwelijke voortplantingssysteem is gevoelig voor eventuele veranderingen in hormonale niveaus, de toestand van het zenuwstelsel, enig ongemak. Soms is een erfelijke eigenschap van het organisme voelbaar. Als er geen onaangename symptomen zijn, heeft de vrouw geen haast om naar de dokter te gaan. Een schending van de cyclus kan echter wijzen op het verschijnen van tumoren in de eierstokken, zoals een corpus luteumcyste. Als u via een eenvoudig onderzoek een pathologie vindt, kunt u voorkomen dat zich complicaties voordoen.

Wat is een gele lichaamcyste

In de eierstokken zijn er vaak goedaardige tumoren, zoals cysten. Afhankelijk van de locatie en de natuur vormen ze een mindere of grotere bedreiging voor de gezondheid van de vrouw. Het minst gevaarlijk zijn de zogenaamde functionele cysten, dat wil zeggen geassocieerd met het cyclisch functioneren van de eierstok. In tegenstelling tot disfunctionele (die worden gevormd op de eierstokken, ongeacht de cyclusprocessen, van cellen van andere weefsels, bijvoorbeeld het baarmoederslijmvlies), kunnen ze zonder medicatie verdwijnen. De cyste van de corpus luteum (luteale) en folliculaire ovariumcysten zijn functioneel.

Het corpus luteum is een speciale klier die verschijnt na de ovulatie (breuk van het folliculaire membraan na de rijping van het ei). Het is geel gekleurd met luteïne, een kleurstof geproduceerd door ovariumcellen. De gele klier produceert het hormoon progesteron, zonder welke het embryo niet in de baarmoeder kan worden gefixeerd en zich kan ontwikkelen. Deze klier wordt gevormd in een eierstok en in beide.

De cyste van het corpus luteum is een holte gevormd door uitgerekt weefsel en gevuld met lymfevocht en bloed. De schaal van het corpus luteum bobbelt. De cyste heeft de vorm van een bal op een dunne steel. Na rijping heeft het een grootte van 4-10 cm. Ze heeft een dichte beschermende capsule.

Onderwijs kan bij meisjes vanaf het allereerste begin van de puberteit en gedurende de volledige voortplantingsperiode voorkomen, ongeacht of de bevruchting na de ovulatie plaatsvindt of niet. Na 50 jaar zijn dergelijke afwijkingen zeldzaam.

In de regel bestaan ​​tumoren uit één holte, gelegen in een van de eierstokken.

Typen tumoren in het gele lichaam

Een cyste van het corpus luteum wordt gevormd aan de zijkant van de baarmoeder of erachter. Neoplasma's zijn onderverdeeld in "cyste van de rechter eierstok" en "cyste van de linker eierstok". In de rechter eierstok komt pathologie vaker voor, omdat, vanwege de anatomische kenmerken van de locatie en bloedtoevoer, de rijping van het ei daarin vaker voorkomt dan in de linker.

Asymptomatische, symptomatische en terugkerende vormen van pathologie kunnen optreden.

Asymptomatische neoplasmata van kleine omvang worden niet verwijderd, ze monitoren hun toestand slechts enkele maanden.

Symptomen treden eenmaal op, waardoor een vrouw met pijn wordt gestoord.

Recidiverende cysten, evenals symptomatische, vereisen het gebruik van verschillende behandelingsmethoden.

Video: Wat is een gele lichaam cyste, is het gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Wat kunnen de complicaties en consequenties zijn

In sommige gevallen blijven cysten van het corpus luteum onopgemerkt. De door hen veroorzaakte afwijkingen van de cyclus verdwijnen binnen 2-3 maanden, omdat de tumor in het gele lichaam zichzelf oplost (de maximale periode waarvoor dit kan gebeuren is zes maanden). Maar dit is niet altijd het geval. De volgende complicaties kunnen optreden:

1. Scheuring van een cyste, penetratie van vloeistof die het in het peritoneum vult. Dit leidt tot peritonitis, levensbedreigende aandoening.
2. Interne bloeding. Overtreding van de integriteit van de tumor leidt tot de uitstorting van bloed in de eierstok, wat leidt tot apoplexie (kloof). Dit vereist verwijdering van de eierstok.
3. Vloeibare ettering in de cyste, als gevolg - bloedinfectie.
4. Draaiende benen cyste gele lichaam. Dit leidt tot verminderde bloedstroom in de eierstok, weefselnecrose, die ook sepsis kan veroorzaken.

Opmerking: Het draaien van het been van een cyste kan plaatsvinden op het moment van abrupte verandering van houding, geringe lichamelijke inspanning, tijdens geslachtsgemeenschap.

Bij zwangere vrouwen kan de tumor in het corpus luteum in het tweede trimester verdwijnen. In zeldzame gevallen verdwijnt het alleen in de afgelopen weken, waarbij het de functie van het corpus luteum uitoefent, en blijft progesteron toewijzen. Deze aandoening heeft geen invloed op de conditie van een zwangere vrouw en de ontwikkeling van het ongeboren kind. Te verwijderen operatie als de cyste een diameter heeft van meer dan 5 cm (om complicaties te voorkomen).

Oorzaken van de vorming van luteale cysten

Dergelijke pathologie treedt op wanneer gelijktijdig bekleed follikel tijdens ovulatie spleet kleinere vaartuigen waarvan bloed in de corpus luteum en de romp vergroot. Afmetingen gevormd cystische holtes hangt dus af van de doorsnede van de gescheurde vat stolling bij vrouwen, fysieke stress ondergaan door het lichaam.

De kans op de vorming van het corpus luteum cyste toegenomen bij atleten, maar ook bij vrouwen die op het werk of thuis moeten gewichten op te heffen, wat bijdraagt ​​aan een verkeersovertreding van lymfe en bloed door de vaten in de eierstokken.

Een belangrijke factor die leidt tot het verschijnen van dergelijke neoplasma is hormonale onbalans in het lichaam, met name overtredingen hormonen verhouding geproduceerd door de hypofyse en de stroomregelklep cyclusprocessen. Het gebruik van noodanticonceptiemiddelen (dat wil zeggen medische abortus, onmiddellijk na de bevruchting) kan een hormonale verschuiving teweegbrengen. Als dergelijke medicijnen worden genomen na of in escagel.

Een cyste van het corpus luteum treedt op nadat een vrouw is behandeld voor onvruchtbaarheid met geneesmiddelen die de ovulatie en de vorming van het corpus luteum stimuleren (bijvoorbeeld clomifeen). Dergelijke medicijnen worden ook voorgeschreven vóór de IVF-procedure.

De volgende factoren leiden ook tot hormonale stoornissen:

• infectieuze en inflammatoire ziekten van de baarmoeder aanhangsels;
• een dramatische verandering in lichaamsgewicht met de fascinatie voor diëten voor gewichtsverlies;
• stofwisselingsstoornissen, aandoeningen van de schildklier;
• vroeg begin van seksuele ontwikkeling;
• abortus;
• emotionele stress;
• genetische aanleg.

Vorming van het corpus luteum is alleen mogelijk in de loop van de processen van de menstruatiecyclus. Deskundigen zijn van mening dat een belangrijke reden voor het feit dat dergelijke pathologieën vaker bij moderne vrouwen worden gevonden, de vermindering van het aantal zwangerschappen en geboorten is, dat wil zeggen het begin van de menstruatie veel meer dan bij eerdere generaties.

Vroeger hadden vrouwen 5-6 of meer kinderen. Het totale aantal menstruaties tussen zwangerschappen was veel lager dan dat van de meeste huidige vrouwen die 1-2 kinderen krijgen en ze worden beschermd tegen zwangerschap door speciale preparaten te gebruiken. Daarom is het vóórkomen van maandelijkse geassocieerde pathologieën waarschijnlijker geworden.

Video: de oorzaken van de functionele formaties van de eierstok

Symptomen van pathologie in het corpus luteum

Meestal heeft de aanwezigheid van luteale cysten geen invloed op het welzijn van vrouwen. Soms zijn er symptomen zoals zwaarte, uitzetting in de onderbuik aan de rechter- of linkerkant, afhankelijk van de locatie van de cystische holte.

Cyste als deel van het corpus luteum, blijft progesteron, waardoor verlenging van de tweede fase van de cyclus, een vertraging van de menstruatie, verlenging van de duur van de menstruatie als gevolg van ongelijkmatige afstoting endometrium. Symptomen verschijnen vooral bij complicaties. Dus, bij het draaien van de benen van een cyste, voelt een vrouw een scherpe pijn in de lies, misselijkheid. Overgeven verschijnt, de bloeddruk daalt, de temperatuur kan stijgen. Torments zwakte.

Vergelijkbare symptomen die flauwvallen kunnen veroorzaken, treden ook op als een cyste scheurt. De breuk van de bloedvaten leidt tot de manifestaties van symptomen van bloedverlies: zwakte, slaperigheid, shock, drukval, bleekheid van de huid, snelle pols.

Pathologie diagnose

De cyste van het corpus luteum kan worden gedetecteerd door palpatie tijdens een gynaecologisch onderzoek. Het tast in de vorm van een dicht, rond lichaam aan de zijkant of achter de baarmoeder.

Het gebruik van een bloedtest voor de inhoud van het hormoon hCG (humaan choriongonadotrofine) vestigt de afwezigheid of aanwezigheid van zwangerschap, ectopische locatie van de eicel.

Echografie van de baarmoeder en eierstokken stelt u in staat om de aard van de pathologie in het corpus luteum, hun aanwezigheid en locatie te specificeren. Om de breuk van de bloedvaten van het corpus luteum en de eierstokken te bepalen, wordt dopplerografie uitgevoerd (een echografisch onderzoek van de bloedvaten).

De methode van laparoscopie produceert een selectie van weefsels en de inhoud van de cyste van het corpus luteum om de goedaardige aard van de tumor te verduidelijken.

Behandeling wanneer cystic cavities worden gevonden in het corpus luteum

In het geval van kleine ongecompliceerde symptomatische of recidiverende cysten, wordt de behandeling op een medicamenteuze manier uitgevoerd. Hormoontherapie wordt voorgeschreven met orale anticonceptiva om de normale productie van vrouwelijke geslachtshormonen te herstellen. Voor dit doel worden anti-inflammatoire en anesthetische middelen gebruikt, evenals therapeutische baden en vaginale douches om ontstekingshaarden te elimineren.

Fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om de resorptie van de corpus luteumcyste te bevorderen: pelotherapie (modderbehandeling), lasertherapie, elektroforese, magnetische therapie.

Waarschuwing: Verboden procedures in verband met opwarming van de onderbuik, hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers), zwemmen in warm water. Vereist om fysieke stress te voorkomen, geslachtsgemeenschap. Dit alles draagt ​​bij aan de breuk van de cystische holte in het gele lichaam en het optreden van complicaties.

Vitaminen, medicijnen worden voorgeschreven om het werk van de maag, darmen, lever en nieren te herstellen. Een dergelijke behandeling wordt meestal binnen 1-1,5 maanden uitgevoerd. Als resorptie van de cyste van het gele lichaam niet optreedt, voer dan de operatieve verwijdering uit. Laparoscopische behandeling van een cyste wordt meestal uitgevoerd zonder de omliggende weefsels te beïnvloeden. Na het verwijderen wordt de eierstok gehecht.

Als cysten zijn zeer groot, er bloedingen en weefselcysten ovarium oppervlak getroffen door necrose, wordt de volledige verwijdering uitgevoerd ovarium (laparotomie ovariëctomie).

Om ervoor te zorgen dat de corpus luteumcyste niet ontstaat, is het noodzakelijk om het ongecontroleerde gebruik van anticonceptiva te vermijden, om te onthouden over de invloed van hormonale preparaten op de toestand van het vrouwelijk lichaam, om rationeel te eten, om te voorkomen dat gewichten worden opgetild. Om een ​​afwijking in een vroeg stadium op te merken, om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om ten minste om de zes maanden voor preventieve doeleinden een gynaecologisch onderzoek te ondergaan.

Als de diagnose correct is gesteld en er geen contra-indicaties zijn, kunt u, na overleg met een arts, folkremedies gebruiken om de cyste te resorberen. Voor inname wordt een afkooksel van walnootscheidingen gebruikt (4 eetlepels per 3 kopjes kokend water). Kook een kwartier en sta erop totdat het afkoelt. Neem meerdere keren per dag een half kopje. Burdock-sap, dat 2-3 keer per dag gedurende 1 maand moet worden gedronken, helpt ook.

Cyste van het corpus luteum van de eierstok: symptomen, behandeling, oorzaken van cystevorming

In overeenstemming met de internationale classificatie behoort de corpus luteumcyste, die wordt gevormd na ovulatie tijdens de normale menstruatiecyclus, tot de functionele tumorvorming. Het is een relatief dunne afgeronde capsule gevuld met sereuze vloeistof, soms met bloed, en torenhoog op een paal boven het oppervlak van de eierstok. Dergelijke formaties worden gevonden bij meisjes en vrouwen van elke leeftijd, maar meestal - reproductief (bij 2-5% van de vrouwen).

Opvoeding en functie van het luteale lichaam

De normale menstruatiecyclus bestaat uit twee fasen - de folliculaire en luteale, waarbij veranderingen optreden in de eierstokken en baarmoederslijmvlies van de baarmoeder, voorwaarden voor voorbereiding op bevruchting van het ei en zwangerschap.

De eerste dag van de menstruatie is het begin van de menstruatiecyclus en bijgevolg de folliculaire fase, die gemiddeld 14 dagen duurt. Gedurende deze periode rijpen de follikel en het volgende dominante ei, de glandulaire cellen van het uterusslijmvlies groeien. De hypofyse in het bloed op het moment van de rijpheid van het ei produceert de maximale hoeveelheid luteïniserend hormoon, resulterend in ovulatie, dat wil zeggen, het breken van de graaf-bel en het loslaten van het ei. Dit moment eindigt de eerste fase van de menstruatiecyclus en de tweede begint.

In de luteale fase is de secretie van de hypofyse van het follikelstimulerend hormoon minimaal, de follikel vermindert en uit de granulosacellen onder invloed van het luteïniserend hormoon, vormt zich een geel lichaam met een bereik van 1,5-3 cm en vertegenwoordigt het een tijdelijke endocriene klier.

Het produceert progesteron en een kleine hoeveelheid oestrogeen, die de rijping en afgifte van het nieuwe ei verhinderen, de baarmoeder en de contractiele activiteit ervan verminderen, de secretie van de endometrieke klieren vergroten, het voorbereiden op implantatie en het behoud van een bevruchte eicel.

Deze periode duurt ook ongeveer 14 dagen. Wanneer zwangerschap optreedt, functioneert het corpus luteum ongeveer 2-3 maanden, anders vindt menstruatie plaats en tegen het einde van de luteale fase ondergaat het een omgekeerde ontwikkeling en ontkiemt het met bindweefselvezels om een ​​litteken te vormen.

Cystevorming

Als de regressie van de tijdelijke klier naar het einde van de luteale fase wordt vertraagd en de gedeeltelijke werking ervan wordt behouden, verzamelt zich een gelig sigaarvocht in de klier, waarin zich een mengsel van bloed of bloed kan vormen, dat de capsulewanden met een diameter van 4-7 cm rekt. Zo wordt geleidelijk het gele lichaam zelf vervangen door bindweefsel met de vorming van een cyste.

Het binnenoppervlak van de capsule is volledig of gedeeltelijk bekleed met luteale granulaire (granulaire) cellen die hormonen produceren. Vaak worden ze vervangen door bindweefselcellen, met als gevolg dat alleen de capsule overblijft zonder een binnenste epitheliale voering, gevuld met relevante inhoud.

1 - primordiale follikels; 2 - preanthrale follikels; 3 - stroma ovarium; 4 antrale follikels; 5 - atretische follikel; 6 - preovulatoire follikel; 7 - ovulatie; 8 - het vormende gele lichaam; 9 - volwassen geel lichaam; 10 - epitheel; 11 - witachtig lichaam; 12 - bloedvaten in de poort van de eierstok.

Oorzaken van gele lichaamcyste

Luteale tumorformaties zijn altijd goedaardig, ze zijn meestal enkelvoudig en zeer zelden meervoudig. Er wordt aangenomen dat ze zich ontwikkelen als een gevolg van circulatiestoornissen of lymfecirculatie in het gebied van de follikel met het ei. De redenen voor hun vorming zijn niet volledig begrepen. Risicofactoren kunnen zijn:

• hormonale onbalans; het komt vaak voor wanneer de schildklier is aangetast;
• hormonale stimulering van ovariële functie bij de behandeling van onvruchtbaarheid;
• acute infectieziekten en chronische ontstekingsprocessen van de bekkenorganen;
• orale medicamenten systematisch nemen en in het bijzonder noodanticonceptie, herhaalde kunstmatige abortus;
• stressvolle toestanden of significante psycho-emotionele stress;
• schadelijke werkomstandigheden;
• hoge fysieke activiteit geassocieerd met werk- of sporttraining;
• overtreding van de inname van voedingsstoffen en sporenelementen als gevolg van ziekten van het spijsverteringsstelsel, evenals vasten of voldoen aan monodieet om het lichaamsgewicht te verminderen.

De frequentie, kwaliteit en activiteit van geslachtsgemeenschap hebben geen invloed op de mogelijkheid van de vorming van luteale tumorvorming.

Cyste van het gele lichaam tijdens de zwangerschap

Wanneer zwangerschap optreedt, produceren de ville cellen van het embryo humaan choriongonadotrofine (hCG), dat de hormonale functie van het corpus luteum stimuleert. Naast het waarborgen van het behoud van zwangerschap, heeft progesteron ook invloed op de vorming van de geslachtsklieren in de foetus, evenals de overeenkomstige hormonale centra in het centrale zenuwstelsel. Dit duurt de eerste 2-3 maanden van de zwangerschap, tijdens welke de placenta wordt gevormd. Het neemt geleidelijk de functie aan van het handhaven van het vereiste niveau van progesteron en oestrogeen. Daarna ondergaat de normale tijdelijke klier een normale omgekeerde ontwikkeling.

Maar vrij vaak tijdens de zwangerschap, in plaats van de volledige involutie, wordt een cyste gevormd, die het verdere verloop van de zwangerschap niet verstoort en verdwijnt na de bevalling. Als dit gebeurt voordat de placenta volledig is gevormd, kan er een afname van de progesteronproductie optreden en kan een dreigende miskraam optreden.

symptomen

In de regel manifesteert zo'n tumorachtige formatie zich niet door specifieke klinische symptomen. Het kan toevallig worden gedetecteerd tijdens diagnostische laparoscopie of echografisch onderzoek van de bekkenorganen, uitgevoerd met een diagnostisch doel voor welke ziekte dan ook, of tijdens profylactische echografie.

In zeldzame gevallen zijn er dergelijke onkarakteristieke symptomen als:

1. Het gevoel van ongemak, ernst, lichte pijn in de onderbuik van de lokalisatie van de pathologische formatie.
2. Pijn of ongemak tijdens gewichtheffen, langdurige rechtop houding, tijdens geslachtsgemeenschap.
3. Verstoring van de menstruatiecyclus in de vorm van een vertraging in het verschijnen van de menstruatie (gewoonlijk niet meer dan 2 weken), overmatig zwaar of langer menstrueel bloeden.
4. Frequente drang om te urineren (met een aanzienlijke hoeveelheid onderwijs).

Meestal verdwijnt de luteale cyste vanzelf aan het begin van de volgende menstruatie of binnen 2-3 menstruatiecycli. Maar soms kunnen complicaties optreden in de vorm van:

• neoplasieruptuur;
• intra-abdominale bloeding;
• complete of gedeeltelijke cyste met draaibenen.

Met de snelle ophoping van vocht of bloeding in de holte van formatie, neemt het toe tot 10 cm in diameter, en de vermelde symptomen worden meer uitgesproken. In deze gevallen kan een scheuring van de cyste van het corpus luteum van de eierstok optreden, waarbij de sereuze inhoud in de bekkenholte wordt geloosd. Als de breuk optreedt als gevolg van een bloeding, kan het bloeden doorgaan in de buikholte. De snelheid en het volume van bloedverlies zal afhangen van het kaliber van de beschadigde bloedvaten.

Het klinische beloop van de ziekte in geval van een breuk krijgt een acuut karakter met ernstige symptomen:

1. Plotselinge scherpe pijnen in de onderbuik.
2. Pallor en vocht van de huid.
3. Mogelijk verlies van bewustzijn op korte termijn.
4. Soms is er misselijkheid, enkel braken, een toename in de frequentie van aandrang tot urineren of defaecatie.
5. De hartslag neemt toe en de bloeddruk neemt kort toe.

Als een vrouw geen medische hulp zoekt, kunnen deze verschijnselen vanzelf worden doorgegeven. Bij bloeding verslechtert de toestand geleidelijk of snel, afhankelijk van de ernst van het bloedverlies, met de ontwikkeling van hemorragische shock:

1. De zwakte, vocht en bleekheid van de huid nemen toe.
2. Er is duizeligheid, herhaald braken.
3. De polsslag neemt zelfs nog meer toe.
4. Na een korte stijging van de bloeddruk is er een snelle afname.

De structuur van het been van het neoplasma omvat vaten en zenuwen. Daarom gaat de torsie van de eierstok gepaard met pijn, een schending van de bloedtoevoer en -voeding, met het verder optreden en de ontwikkeling van necrose van het eierstokweefsel, vooral bij volledige torsie. De symptomen zijn hetzelfde als bij het breken zonder bloeden. Het verschil kan worden uitgedrukt in een lagere intensiteit van pijn, maar ze zijn meer persistent. Indien niet tijdig assistentie wordt geboden, ontwikkelen zich de effecten van pelvioperitonitis en algemene intoxicatie als gevolg van de necrose van het eierstokweefsel en het optreden van een ontstekingsreactie.

behandeling

Gewoonlijk wordt behandeling van de cyste van het corpus luteum niet uitgevoerd als de grootte ervan de 4 cm diameter niet overschrijdt en er geen uitgesproken subjectieve symptomen zijn. Het is noodzakelijk om 2-3 menstruatiecycli uit te voeren, alleen dynamische observatie van de ontwikkeling ervan door herhaalde echografische onderzoeken. Gedurende deze tijd vervaagt de functie van hormoonproducerende cellen geleidelijk, worden ze vervangen door bindweefselcellen, wordt de inhoud geabsorbeerd en vallen de wanden van de capsule naar beneden.

Bij langdurig bestaan, frequente vorming of groei van de klieromvang, evenals met meerdere cysten, anti-inflammatoire therapie wordt uitgevoerd, hormoonpreparaten, magnetische laser (lage intensiteit magnetisch veld en lage intensiteit laserstraling) therapie, balneotherapie, fysiotherapie worden voorgeschreven, met uitzondering van thermische procedures.

Van hormonale geneesmiddelen heeft Duphaston, een synthetisch analoog van progesteron, een goed effect bij de behandeling van kleine cysten. Het vervangen van het lichaamseigen progesteron door een synthetisch middel leidt tot een afname van de productie van het hypofyse-luteïniserend hormoon, dat de activiteit van het corpus luteum stimuleert, zodat het laatste geleidelijk ophoudt te functioneren en de cyste verdwijnt. Duphaston is ook effectief als profylacticum met zijn frequente vorming.

In geval van vorming van een cyste met onvoldoende functie van het corpus luteum tijdens de zwangerschap en om de onderbreking ervan te voorkomen, wordt een geschikte hormoonvervangingstherapie uitgevoerd.

Meerdere of grote formaties worden verdreven door een operatie uit te voeren met behulp van de laparoscopische methode. Als zich een noodsituatie voordoet afhankelijk van het type scheuring van een cyste zonder bloeding of torsie van de eierstok, wordt de sectorresectie uitgevoerd met verwijdering van het cyst-membraan, necrotisch deel van de eierstok, verwijdering van de eierstok (ovariëctomie) of verwijdering ervan met de eileider (adnexectomie). Deze operaties worden, afhankelijk van de situatie, uitgevoerd met behulp van een laparoscopische of laparotomische methode.

Bloedingen, in het bijzonder met hemorragische shock, vereisen dringende intensive care en chirurgische zorg in het volume van oophorectomie of adnexectomie met alleen laparotomische toegang.

Wanneer zich tijdens de zwangerschap een noodsituatie voordoet, zijn de behandelingsmethoden hetzelfde. Als ze op tijd klaar zijn, is de prognose voor zowel de moeder als de foetus in dit geval gunstig.

Symptomen, oorzaken en behandeling van cyste van het corpus luteum van de eierstok

Cyste van het corpus luteum is een ziekte die elke vrouw op haar reproductieve leeftijd kan tegenkomen. In de meeste gevallen zijn de symptomen afwezig, waardoor de ziekte in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren is. Als het onbehandeld is, kan het een ovariële ruptuur veroorzaken, waardoor de mogelijkheid om moeder te worden wordt verminderd.

Een corpus luteum wordt gevormd in een van de eierstokken in de tweede fase van elke menstruatiecyclus. Ontworpen om het hormoon progesteron te produceren en daardoor de zwangerschap te ondersteunen. Komt voor in de plaats van een gescheurde follikel, waaruit een rijp ei is gekomen. Als de zwangerschap niet is gekomen, treedt de involutie van het corpus luteum op, en het verandert in de vorming van een witte kleur, waardoor een soort litteken ontstaat.

Als er geen regressie is, vormt zich een cyste op het gele lichaam. Het heeft ook de naam luteal of functioneel.

Gele lichaam cyste

oorzaken van

Functionele cyste van het corpus luteum kan onafhankelijk oplossen gedurende verschillende menstruatiecycli. Voor deze aandoening is geen medische tussenkomst vereist. Als de groei toeneemt en de afmetingen de toegestane 8 cm beginnen te overschrijden, is behandeling vereist.

Het proces van de ziekte is niet volledig begrepen. De belangrijkste factor is de onevenwichtigheid van de hormonale achtergrond van de vrouw, maar andere redenen kunnen ook de ontwikkeling van pathologie veroorzaken.

Waarom is er een gele lichaamcyste gevormd?

• ongecontroleerde hormonale geneesmiddelen;
• een geschiedenis van buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• regelmatige abortussen;
• onbalans van hormonen in het lichaam;
• chronische ziekten van de bekkenorganen;
• ernstige fysieke en mentale stress, ernstige stress;
• ondergewicht of overgewicht.

Het corpus luteum, dat cystisch is veranderd, kan ook een gevolg zijn van genetische aanleg of individuele kenmerken van het organisme. Het komt voor ongeacht leeftijdsgroep, maar de aanwezigheid van eerdere problemen van een vrouw met de voortplantingsorganen kan de anamnese verergeren.

symptomatologie

Cystergeel lichaam is niet zo gemakkelijk te herkennen als de omvang niet groter is dan het toelaatbare en geen pijn veroorzaakt. Daarom is de ziekte in de meeste gevallen asymptomatisch, doorloopt alle stadia van ontwikkeling, inclusief involutie, en kan zonder een spoor verdwijnen. Echter, als de cyste van het corpus luteum van de rechter eierstok of van de linker ovaal groter is dan de toegestane norm, zullen de symptomen zich laten voelen.

• Pijn aan de rechterkant of aan de linkerkant, afhankelijk van de locatie van de formatie;
• Overtreding van de menstruatiecyclus, vertraging, ongecontroleerde ontslag;
• Grote maten kunnen druk uitoefenen op de blaas, waardoor een frequente drang om te urineren;
• Ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Als het neoplasma niet is opgelost, kan het scheuren. Het wordt gekenmerkt door ernstige symptomen en vereist een dringende chirurgische ingreep.

Tekenen van cystruptuur:

• Er is acute krampende pijn in de plaats van de linker of rechter eierstok;
• Een sterke stijging van de lichaamstemperatuur zonder tekenen van SARS;
• Braken, niet gerelateerd aan maaltijden;
• Aritmie, tachycardie;
• Duizeligheid, flauwvallen;
• Huid van de huid;
• Bloeden niet gerelateerd aan de menstruatiecyclus.

diagnostiek

In een vroeg stadium van ontwikkeling is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen. In dit geval, om de conditie van de eierstokken te beoordelen, zal echografie helpen. In aanwezigheid van een onbeduidend neoplasma, wordt de aanstaande tactiek gekozen door de arts vanwege de mogelijkheid dat de cysten zichzelf oplossen.

Er zijn verschillende diagnostische opties die helpen om het volledige ziektebeeld van de ziekte te begrijpen. De arts kiest het meest geschikt voor de individuele kenmerken van de patiënt.

1. Onderzoek naar de gynaecologische stoel. De specialist zal de toestand van de organen beoordelen door ze in de vagina te palperen. Controleer pijnsymptomen, elimineer de aanwezigheid van zwangerschap als het slijmvlies van de baarmoederhals. En benoem ook aanvullend onderzoek.
2. Bloedonderzoek voor HCG en andere hormonen. Geef het op als je een ziekte vermoedt. Hiermee kunt u de disfunctie van hormonale, de hoofdoorzaak van de ziekte identificeren. Choriongonadotrofine groei wordt alleen waargenomen in de aanwezigheid van zwangerschap. Een negatieve hgch-test zal de aanwezigheid van een corpus luteumcyste bevestigen.
3. US. Echografie is een informatief manier om erachter te komen of er een probleem is, evenals de grootte van het cyste-vormige gebied. Het kan op twee manieren worden gedaan:

• Transvaginale. Vóór de procedure zal de arts adviseren om de blaas te legen voor een betere zichtbaarheid van de sensor;
• Transabdominale. Deze methode van onderzoek wordt uitgevoerd op de volledige blaas, aangezien de vloeistof ultrasone stralen goed passeert.

1. Laparoscopie. De procedure is een kleine operatie die een kwalitatief onderzoek van de buikorganen mogelijk maakt. Voor de procedure is het genoeg 2 incisie in de buik. Voorbereiding omvat:

• algemeen bloed, urine, ontlasting;
• coagulogram (bloedtest voor stolling);
• bloeddonatie voor HIV, syfilis, hepatitis;
• biochemische analyse;
• bloedtest voor tumormarkers (CA-125);
• raadpleging van nauwe specialisten (cardioloog, endocrinoloog, enz.);
• Zorg ervoor dat u een paar dagen voor de operatie een dieet volgt dat geen gasvormig voedsel bevat.

Wanneer een cyste van het corpus luteum zich in de linker of rechter eierstok bevindt, is laparoscopie de meest informatieve methode voor het diagnosticeren van een aandoening. De procedure kan ook worden gebruikt om een ​​ovariumcyste te verwijderen.

behandeling

Bij de receptie zal de arts u vertellen hoe u een corpus luteum-cyste moet behandelen en de juiste medicijnen moet voorschrijven. De tactiek van actie zal worden bepaald door het stadium van ontwikkeling van het neoplasma.

Medicamenteuze therapie

Geneesmiddelen voor de behandeling van geselecteerde hormonale, evenals om de symptomen van de ziekte te elimineren.

1. Hormonale pillen, anticonceptiva. Tonen van geneesmiddelen die natuurlijk of synthetisch oestrogeen en progesteron bevatten.
2. Pijnstillers. Toegewezen om pijn te elimineren en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.
3. Ontstekingsremmende medicijnen. Help de symptomen van de ziekte te bestrijden.

Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een arts het recht heeft hormonale geneesmiddelen voor te schrijven. Het is verboden om zelf de cyste van het gele lichaam van de linker en rechter eierstok te behandelen. Dit is een gevaarlijke verslechtering van de situatie.

Chirurgische interventie

Met behulp van een laparoscopieprocedure kan een gele cyste of de gehele eierstok worden verwijderd (in ernstige gevallen).

Staten wanneer interventie is geïndiceerd:

• Ovariële cyste. Verwijdering wordt getoond in het geval van een progressieve groei gedurende meerdere maanden. Na de operatie is in sommige gevallen zwangerschap aangewezen, als het meisje nog nooit kinderen had gehad.

• Perkrut legs "chocolate" cysten. De aandoening veroorzaakt een schending van de bloedstroom in de eileider, die vol zit met gevolgen. In dit geval kan de onderbuik voortdurend pijn doen.

• Tumorneoplasmata. Tijdens apoplexie komt de gehele cyste-eierstokcysten de ryushny-holte binnen. Bedreigd met de ontdekking van bloedingen en dood.

Chirurgische manipulaties worden alleen door een specialist voorgeschreven in extreme gevallen waarin het hormonale effect op de ziekte geen resultaten oplevert.

Verminder de cyste van het corpus luteum, om de ovulatie te herstellen en de normale menstruatiecyclus te herstellen, en traditionele behandelmethoden. Leer TOP-10 folk remedies voor cysten van de eierstokken kunnen HIER zijn.

fysiotherapie

Fysiotherapie is wijdverspreid in het postoperatieve herstel van een vrouw na een operatie aan de voortplantingsorganen. Het kan ook worden voorgeschreven als een gele lichaam cyste pijn doet.

• de werking van het hormoonreproductiesysteem normaliseren;
• voorkom de herhaling van de ziekte;
• voorkoming van verklevingen;
• verminder de groei van hcch en laat de cyste zelf absorberen.

De meest voorkomende procedures zijn:

1. Elektroforese is een methode voor het toedienen van medicijnen met behulp van elektrische stroom.
2. Magnetische therapie - effecten op de ziekte met behulp van een magnetisch veld.
3. Echografie - heeft een ontstekingsremmend effect, verbetert de metabole processen.
4. Phonophoresis is een type blootstelling aan ultrasone golven.
5. Acupunctuur - acupunctuureffect op bepaalde punten in het lichaam.

het voorkomen

Preventieve activiteiten die door een vrouw worden uitgevoerd, zullen helpen de ontwikkeling van rechts of links of beide eierstokken te voorkomen. Wat kan worden gedaan om jezelf tegen het probleem te beschermen?

1. Neem geen orale anticonceptiva en hormonen in zonder een gynaecoloog te raadplegen.
2. Vermijd abortussen.
3. Werk niet in gevaarlijke omstandigheden.
4. Vermijd systematische gewichtheffen.
5. Leid een gezonde levensstijl met matige fysieke inspanning en een volledig, uitgebalanceerd dieet.
6. Tijd om ontstekingsziekten van de bekkenorganen te behandelen.
7. Regelmatig (2-3 keer per jaar) worden onderzocht door een gynaecoloog.

Zelden wordt de ziekte gevormd door genetische aanleg. In de meeste gevallen kan een vrouw de risicofactoren beïnvloeden en zichzelf tegen het probleem beschermen. Om dit te doen, volstaat het om te voldoen aan alle aanbevelingen van de arts en om de gezondheid van hun vrouwen zorgvuldig te controleren. Dit zal helpen de vorming van een ovariumcyste in het corpus luteum te voorkomen en u te behoeden voor meer ernstige problemen.

Tekenen en oorzaken van cysten in de eierstokken

De cyste van het corpus luteum van de eierstok is een goedaardige tumorachtige formatie in de vorm van een capsule met een dichte wand, die is gevormd uit elementen van een onopgelost geel lichaam in de eierstok en is gevuld met een heterogene gelige, sereuze vloeistof met insluitsels van bloedstolsels.

Het corpus luteum is een tijdelijke glandulaire structuur die normaal elke maand verschijnt en zich vormt tijdens de ovulatie uit de cellen van een uiteenspattende volwassen follikel. De gele kleur is te wijten aan het luteïne pigment, vandaar de tweede naam, de luteale cyste van de eierstok. IJzer produceert de belangrijkste steroïde progesteron voor conceptie.

Als er geen conceptie was, lost de structuur natuurlijk op aan het einde van de maandelijkse cyclus. Maar als, als gevolg van functionele stoornissen, het corpus luteum niet achteruitgaat (afneemt), wordt een cystische capsule gevormd uit de cellen ervan, geleidelijk gevuld met vloeibare inhoud.

Beschikt over luteale cyste:

1. Beschouwd als een functionele formatie (niet-pathologisch), dat wil zeggen zich ontwikkelend in overtreding van de processen die maandelijks plaatsvinden in de gonade en zijn structuur niet beïnvloeden.
2. Nooit kwaadaardig (degenereert niet in een kwaadaardige tumor).
3. Het wordt gedetecteerd bij 2 tot 5 van de 100 vrouwen in de vruchtbare leeftijd en meisjes van 12 tot 15 jaar oud in het stadium van de vorming van de menstruatie.
4. In staat om zichzelf te absorberen binnen 1 - 4 maandelijkse cycli. Een kleine cyste van het corpus luteum kan binnen een maand verdwijnen, want volledige regressie van een grote (6-8 cm) 3-4 cycli is vereist.
5. Groeit gemiddeld tot 60 - 80 mm.

classificatie

• op de structuur: formaties met één kamer en meerdere kamers (zelden);
• Lokalisatie: rechtszijdig, aan de linkerkant vormen.

Luteale cysten worden zowel in de linker eierstok als in de rechter eierstok gevormd. In 98% van de gevallen komt de buikstructuur enerzijds voor. Maar als er twee volwassen follikels verschijnen in beide geslachtsklieren, wat zeer zelden gebeurt, kan de luteale cystische capsule aan beide kanten verschijnen.

Cyste van het gele lichaam van de linker eierstok in ontwikkeling en symptomen verschilt niet van de formatie aan de rechterkant. Maar de cystische knoop van de rechter eierstok wordt vaker gevonden, dankzij een actievere bloedtoevoer naar de geslachtsklier vanuit de grote slagader aan de rechterkant.

oorzaken van

Waarom is er een luteale cyste gevormd en als gevolg daarvan?

De oorzaken van de vorming van cysten van het corpus luteum zijn niet volledig onderzocht. De belangrijkste oorzaak is de onbalans van hormonen als gevolg van verschillende hormonale hormonale aandoeningen.

Onder de waarschijnlijke oorzaken of factoren die provocateurs uitstoten:

• circulatiestoornissen in de geslachtsklieren;
• aandoeningen van de hypothalamus, hypofyse;
• schildklierpathologie;
• infecties, ontstekingen van de voortplantingsorganen;
• genetische aanleg;
• het nemen van medicijnen die de eisprong stimuleren (Klostilbegit), noodpillen (Postinor, Escapel);
• abortus, miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• vroege menarche (eerste menstruatiecyclus) bij meisjes;
• obesitas;
• uitputting, onevenwichtige diëten;
• frequente of verborgen langdurige stress;
• ernstige, langdurige fysieke belasting.

Symptomen van luteale cyste van de eierstok

Als de formatie meer dan 50 mm is, verschijnen er bepaalde tekens. Basale symptomen van cyste van het corpus luteum van de eierstok:

1. Pijn van een trekkende karakter, zwaar gevoel, tintelingen in de liesstreek vanaf de kant waar de pathologie is ontstaan, of pijn in de gehele onderbuik.

Als de inhoud van de cystische capsule de weefsels van de voortplantingsklier rekt en erop drukt, denkt de patiënt dat ze een cyste heeft van het corpus luteum. De pijn kan verergeren door buiging, fysieke inspanning, intimiteit.

1. Vertraging van het maandelijkse bloeden tot twee weken met gelijktijdige stuwing van de borstklieren of langdurige menstruatie met kleine afscheidingen van bloed.
2. Rectale temperatuurstijging (tot 37,2 - 37,4 C) in de tweede fase van de cyclus.
3. Frequent urineren door knijpen van de blaas door een grote tumor.

Het kenmerkende teken is het feit dat de symptomen van luteale cyste verschijnen in de tweede helft van de cyclus, dat wil zeggen, na de eisprong (van 14-15 tot 28-30 dagen).

Complicaties en hun tekens

Hoe gevaarlijk is een cyste als deze niet degenereert tot een tumor en geleidelijk kan terugvallen? Kleine structuren (3-5 cm) zijn niet gevaarlijk. Een bedreiging kan optreden onder de volgende omstandigheden:

1. Als de resulterende cyste van het corpus luteum actief begint te groeien, omdat in dit geval de breuk mogelijk is. Vervolgens stroomt de inhoud van de capsule in de buikholte en kan bloedingen in de tumorholte optreden bij de vorming van een hematoom.

Deze toestand wordt vaak verergerd door het scheuren van het weefsel van de voortplantingsklier zelf - ovariële apoplexie. De bloedvaten op de plaats van de verwonding zijn slecht verminderd, bloeding in de bekkenholte en het peritoneum neemt toe. Intra-abdominale bloeding door breuk treedt vaker op in het stadium van rijping van het corpus luteum, overeenkomend met 20-26 dagen van de maandelijkse cyclus.

De cystische capsule kan barsten van actieve bewegingen, wat vaak voorkomt bij volwassen meisjes vanwege hun mobiliteit, bij volwassenen - tijdens geslachtsgemeenschap, wat wordt verklaard door een verhoogde bloedtoevoer naar de voortplantingsorganen.

1. Als er een cyste in het twist-been is. Dit leidt tot het klemmen van zenuwvezels en bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer wordt gestopt, waardoor weefselnecrose optreedt (necrose), gevolgd door ettering.

Symptomen van het draaien van de benen van de cyste van het gele lichaam:

1. Acuut, in de vorm van koliek, pijn die niet afneemt op elke positie van het lichaam en niet wordt verlicht door traditionele pijnstillers. Het kan pijn doen in de onderbuik of in de lies (aan de aangedane zijde) met bestraling (terugslag) in het been. De intensiteit van de pijn hangt af van de mate van draaien van het been.
2. Verlaagde bloeddruk.
3. Algemene uitputting, ernstige duizeligheid.
4. Staat van paniek, sterke angst.
5. Mogelijke misselijkheid, braken, temperatuurstijging tot 37,5 - 38 graden.
6. Ontlasting van de ontlasting als gevolg van intestinale parese (spierverlamming).

Tekenen van cystruptuur (en eierstok):

• plotselinge "dolk" -pijn in de lies of onderbuik;
• spanning (verharding) van de spieren van het peritoneum (beschermende reflex);
• gedwongen positie van de patiënt met de knieën naar de maag getrokken;
• koud zweet, uitputting, zwak;
• bloeddrukdaling, zwakke snelle pols;
• de temperatuur stijgt niet.

De intensiteit van de symptomen wanneer een cystische capsule of eierstokruptuur direct gerelateerd is aan het volume van bloedverlies tijdens interne bloeding.

De toename van bloedverlies gaat gepaard met:

• lethargie, slaperigheid;
• ernstig bleke huid, slijmvliezen;
• verlaging van de temperatuur onder de normale waarden (tot 36,3 - 36,4);
• irritatie van het peritoneum, ernstige acute pijn bij het sonderen, pijn bij het indrukken van het gebied boven het sleutelbeen vanaf de zijkant van de laesie (symptoom van frenicus);
• een significante drukdaling, de ontwikkeling van hemorragische shock veroorzaakt door uitgebreide inwendige bloedingen;
• verlies van bewustzijn.

Beide soorten complicaties vereisen onmiddellijke operationele assistentie. Zonder bloeding te stoppen en maatregelen te nemen die bloedingen elimineren, de cyste verdraaien, is er een reële bedreiging voor het leven.

diagnostiek

Symptomen van cysten in de eierstokken zijn vaak niet specifiek, dat wil zeggen, kenmerkend voor luteale cystische vorming, daarom vereist de diagnose onderzoeksinstrumenten en laboratoriumtesten. Diagnostische maatregelen omvatten:

1. Gynaecologisch onderzoek met palpatie (palpatie) van de geslachtsklieren. Wanneer luteale cystische formatie wordt gedetecteerd, worden de grootte, dichtheid, mate van mobiliteit en structuur bepaald.
2. Onderzoek van de geschiedenis van de patiënt, analyse van klachten en beoordeling van de menstruatie. Voor dit doel moet de arts weten:

• op welke leeftijd begon de eerste maandelijkse bloeding;
• de duur van de menstruatiecyclus, en dergelijke afwijkingen zoals pijn, overvloed of schaarste aan bloedingen;
• of er vertragingen zijn en hoelang.

1. Echografie - de studie van de baarmoeder en eierstokken met behulp van ultrasone golven, die de grootte, dichtheid, structuur van het onderwijs, wanddikte van de holte, de aanwezigheid van benen bepaalt.
2. Een onderzoek met een laparoscoop (laparoscopie), die wordt beschouwd als de meest informatieve diagnostische methode waarmee de arts het onderwijs in detail kan bestuderen.

De techniek is bloedloos, omdat de operatie een kleine hoeveelheid weefsel aantast en pijnloos is, omdat het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Een optisch apparaat met een endocamera wordt in een kleine incisie in de buikwand geplaatst en het beeld wordt op het scherm weergegeven.

Differentiële diagnose

De arts moet de corpus luteumcyste onderscheiden van zwangerschap en andere pathologieën met vergelijkbare symptomen (bijvoorbeeld van een folliculaire cyste van de eierstokken).

Het diagnosticeren van een luteale cyste van de linker eierstok op basis van klachten en algemene symptomen is minder een complicatie, omdat de pijn links van een ervaren arts eerder een verdenking oproept van het waarschijnlijke optreden van een dergelijke opleiding.

De symptomen die een luteale goedaardige tumor in de rechter eierstok kan geven, worden vaak verward met tekenen van een ontstekingsproces in de appendix, vooral als de vrouw zelf probeert een diagnose te stellen als er pijn is.

Om de diagnose te bevestigen en andere ziekten uit te sluiten, voert u maatregelen uit voor de differentiële diagnose, waaronder:

1. Color Doppler, waarin u het type ovariumvorming nauwkeuriger kunt bepalen. Als het grijs en ondoorzichtig is, is het een cyste op het gele lichaam, in tegenstelling tot de roodachtig-paarse kleur, wat de ontwikkeling van de endometrioïde structuur aangeeft.
2. Een bloedtest voor een specifieke tumormerker CA-125, om de waarschijnlijkheid van de kwaadaardige aard van de tumor te elimineren. Een hoge score kan wijzen op een kankerproces.
3. De test voor het hormoon hCG (choriongonadotrofine), die wordt uitgevoerd om zwangerschap te bevestigen of uit te sluiten. Als er conceptie is opgetreden, zal hCG hoog zijn. Een bloedtest voor hormonale status (screening) om te bepalen of de balans tussen hormonen verstoord is. Laparoscopie, als het moeilijk is om de cyste van het corpus luteum te onderscheiden van andere typen cyste structuren, tumoren, cystoma, buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

behandeling

Hoe een gele lichaam cyste behandelen? De eerste maatregelen bestaan ​​uit het volgen van het "gedrag" van de cyste en de groei daarvan gedurende een periode van 3-4 maanden, aangezien dergelijke structuren vaak een omgekeerde ontwikkeling ondergaan, dat wil zeggen, ze lossen op zonder behandeling.

In dit stadium is het noodzakelijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan, die de formatie in dynamiek zal overzien en, om zijn omgekeerde ontwikkeling te versnellen, kan benoemen:

• elektroforese;
• laser- en magnetische therapie;
• phonophoresis;
• radonbaden.

Het is belangrijk! Verboden elke fysiotherapie met opwarming, hirudotherapie, wraps van welke aard dan ook. Sauna's, stoombaden, blootstelling aan direct zonlicht en zonnebaden zijn uitgesloten.

Om verdraaien van de benen en scheuring van de cyste van het corpus luteum te voorkomen, wordt de vrouw sterk aangeraden om alle fysieke activiteiten, inclusief sportdansen, te verminderen en de frequentie van intieme contacten te verminderen gedurende 3 tot 4 maandelijkse cycli.

Medicatietherapie

Traditionele medicijnen die zijn voorgeschreven:

• medicijnen met progesteron (Duphaston), die de groei van het onderwijs onderdrukken;
• Phytopreparations Livitsin, Civilin;
• hormonale anticonceptiepillen (Jess, Diane 35, Yarin), normalisering van de hormonale samenstelling in het lichaam;
• geneesmiddelen die pijn en ontstekingen verlichten (Diclofenac, Ketorol).

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als een geplande methode, als de cyste van het corpus luteum niet oplost of groeit, en als een noodsituatie, in geval van breuk, torsie van de benen, bloeding in het peritoneum.

Pas twee soorten operaties toe in gecompliceerde pathologie:

1. Laparoscopie ovariumcysten. Op deze manier wordt de tumor verwijderd met behoud van de voortplantingsklier. Soms noodzakelijke excisie van het aangetaste weefsel. Dit helpt de waarschijnlijke ontwikkeling van verklevingen te verminderen en elimineert tegelijkertijd de factoren die polycystische eierstokken en onvruchtbaarheid veroorzaken.
2. Laparotomie. Het wordt met spoed uitgevoerd in het geval van breuk, verdraaiing van het been, bloeding, pathologische veranderingen in het weefsel van de voortplantingsklier. De eierstok zelf wordt ook verwijderd (wat niet voorkomt dat een vrouw zwanger raakt, aangezien de tweede klier functioneert).

Lees het relevante materiaal voor meer informatie over de methoden voor het verwijderen van cysten van de eierstokken.

Zwangerschap en cyste van het corpus luteum

Als de luteale cyste van het corpus luteum wordt aangetroffen tijdens de zwangerschap, bedreigt het noch de baby noch de moeder, omdat het zelden de zwangerschap beïnvloedt. Het vereist echter een constante monitoring van de groei ervan op echografie. Als de omvang van de formatie groter is dan 50 mm of als zich andere problemen voordoen, wordt de kwestie van laparoscopie overwogen. In de praktijk lost de corpus luteumcyste onafhankelijk 18-20 weken zwangerschap op.