Hoe werkt het proces van filtratie van bloedplasma in de nieren

Het urinewegstelsel is een organisch complex dat zich bezighoudt met de productie, accumulatie en uitscheiding van urine. Het belangrijkste orgaan van dit systeem is de nier. In feite is urine een product dat wordt gevormd als gevolg van de verwerking van bloedplasma. Daarom behoort urine ook tot organische biomaterialen. Het verschilt alleen van plasma in afwezigheid van glucose, eiwitten en enkele sporenelementen, evenals van de inhoud van uitwisselingsproducten. Dat is de reden waarom urine zo'n specifieke schaduw en geur heeft.

Bloedfiltratie in de nieren

Om het mechanisme van bloedzuivering en urinevorming te begrijpen, moet je een idee hebben over de structuur van de nier. Dit gepaarde orgel bestaat uit een enorm aantal nefronen, waarin urineren plaatsvindt.

De belangrijkste nierfuncties zijn:

  1. vorming van urine;
  2. Bloedzuivering, verwijdering van medicijnen, metabolieten, enz.;
  3. Regeling van elektrolytuitwisseling;
  4. Controle van druk en volume van circulerend bloed;
  5. Behoud zuur-base balans.

Elke nier heeft een boonvormige vorm. Op elke nier is er een eigenaardige holte, die ook de poort wordt genoemd. Ze leiden naar een ruimte gevuld met vetmassa of een sinus. Er is ook een bekken-bekkensysteem, zenuwvezels en het vasculaire systeem. De ader en slagader van de nier, evenals de urineleider, verlaten dezelfde poort.

Elke nier bestaat uit veel nefronen, een complex van tubuli en glomerulus. Bloedfiltratie vindt rechtstreeks plaats in het nierlichaam of de glomerulus. Het is daar dat de urine uit het bloed wordt gefilterd en in de blaas terechtkomt.
Over de videostructuur van de nieren

Waar is het aan de hand

De nier wordt als het ware in een capsule geplaatst, waaronder zich een korrelige laag bevindt, de corticale substantie genoemd, en daaronder de medulla. De hersenlaag ontwikkelt zich in de renale piramides, waartussen kolommen zijn, die zich uitbreiden naar de nierbijholten. Op de toppen van deze piramides staan ​​tepels die de piramides leegmaken, waardoor hun inhoud in kleine kopjes wordt gestopt en vervolgens in grote.

Voor elke persoon kan het aantal kopjes verschillen, hoewel 2-3 grote kopjes in het algemeen vertakken in 4-5 kleine kopjes, waarbij een kleine kop noodzakelijkerwijs de papilla van de piramide omgeeft. Vanuit de kleine kelk gaat de urine de grote in en vervolgens in de urineleider en de blaasstructuren.

Het bloed wordt via de nierslagader aan de nieren toegevoerd, die zich in kleinere bloedvaten splitst en vervolgens komt het bloed in de arteriolen, verdeeld in 5-8 haarvaten. Het bloed komt dus het glomerulaire systeem binnen, waar het filtratieproces wordt uitgevoerd.

Regeling van nierfiltratie

Glomerulaire filtratie - definitie

Filtratie in de glomeruli van de nieren gebeurt op een eenvoudig principe:

  • Eerst wordt de vloeistof geperst / gefilterd uit de glomerulaire membranen onder hydrostatische druk (≈125 ml / min);
  • Vervolgens passeert het gefilterde fluïdum de nefronen, meestal in de vorm van water en worden de noodzakelijke elementen terug in het bloed gebracht en wordt de rest in de urine gevormd;
  • De gemiddelde snelheid van urinevorming is ongeveer 1 ml / min.

De nier glomerulus filtert bloed, het reinigt het van verschillende eiwitten. Tijdens het filteren en de vorming van primaire urine.

De glomerulaire filtratiesnelheid verwijst naar het volume primaire urine gevormd in de nierstructuren per minuut. De normale snelheid is de filtratiesnelheid van 110 ml / min bij vrouwen en 125 ml / min bij mannen. Deze indicatoren zijn een soort benchmarks die onderhevig zijn aan correctie in overeenstemming met het gewicht, de leeftijd en andere indicatoren van de patiënt. [/ Alert]

Glomerulair filtratieschema

Filtratie overtredingen

Gedurende de dag filteren de nefronen tot 180 liter primaire urine. Al het bloed in het lichaam per dag heeft tijd om de nieren 60 keer te reinigen.

Maar sommige factoren kunnen een schending van het filterproces veroorzaken:

  • Verminderde druk;
  • Overtredingen van de urinestroom;
  • Versmalling van de nierslagader;
  • Traumatisering of schade aan het membraan die filterfuncties uitvoert;
  • Verhoogde oncotische druk;
  • Het aantal "arbeiders" glomeruli verminderen.

Dergelijke omstandigheden veroorzaken meestal filterovertredingen.

Hoe de overtreding te bepalen

Overtreding van filtratieactiviteit wordt bepaald door de snelheid ervan te berekenen. Bepaal hoeveel filtering in de nieren mogelijk is met behulp van verschillende formules. In het algemeen wordt het proces van het bepalen van de snelheid verminderd tot het vergelijken van het niveau van een bepaalde controlestof in de urine en het bloed van de patiënt.

Hoe meer inuline in de urine in verhouding staat tot het niveau in het bloed, hoe groter de hoeveelheid gefilterd bloed. Deze indicator wordt ook inulineklaring genoemd en wordt beschouwd als de waarde van gezuiverd bloed. Maar hoe bereken je de filtratiesnelheid?

De formule voor het berekenen van de glomerulaire filtratiesnelheid van de nieren is als volgt:

waar Min de hoeveelheid inuline in de urine is, is Pin het gehalte aan inuline in het plasma, Vmochi is het volume van de laatste urine en GFR is de glomerulaire filtratiesnelheid.

Nieractiviteit kan ook worden berekend met behulp van de Cockroft-Gault-formule, die er als volgt uitziet:

Bij het meten van filtratie bij vrouwen moet het resultaat met 0,85 worden vermenigvuldigd.

Heel vaak wordt, in klinische omstandigheden, de creatinineklaring gebruikt bij het meten van GFR. Zo'n onderzoek wordt ook wel de Reberg-test genoemd. 'S Morgens vroeg drinkt de patiënt 0,5 liter water en leegt onmiddellijk de blaas. Daarna moet je elk uur urineren, urine verzamelen in verschillende containers en de duur van elk plassen noteren.

Vervolgens wordt veneus bloed onderzocht en wordt een glomerulaire filtratie berekend met behulp van een speciale formule:

waar Fi glomerulaire filtratie is, U1 het gehalte van de controlecomponent is, p het creatinineconcentratie in het bloed is, en V1 de duur is van het urineren dat wordt bestudeerd. Volgens deze formule wordt elk uur een berekening per uur uitgevoerd.

symptomen

Tekenen van verminderde glomerulaire filtratie komen meestal neer op veranderingen in het kwantitatieve (toename of afname in filtratie) en kwalitatieve (proteïnurie) karakter.

Extra functies zijn onder meer:

  • Drukval;
  • Nier stagnatie;
  • Hyper oedeem, vooral in de ledematen en het gezicht;
  • Urinewegaandoeningen zoals een vermindering of een toename van de drang om af te dalen, het uiterlijk van een onkarakteristiek sediment of kleur veranderen;
  • Pijn in het lendegebied
  • De accumulatie in het bloed van verschillende soorten metabolieten, enz.

Een daling van de druk treedt meestal op bij shock of myocardiale insufficiëntie.

Symptomen van glomerulaire filtratie in de nier

Hoe het filteren te verbeteren

Het is uiterst noodzakelijk om de filtratie van de nieren te herstellen, vooral als persisterende hypertensie optreedt. Samen met de urine worden overtollige elektrolyten en vloeistoffen uit het lichaam gespoeld. Het is hun vertraging die een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt.

Om de nieractiviteit te verbeteren, met name glomerulaire filtratie, kunnen specialisten medicijnen voorschrijven zoals:

  • Theobromine is een zwak diureticum, dat de filtratieactiviteit verhoogt door de renale bloedstroom te verhogen;
  • Euphyllinum is ook een diureticum dat theofylline (alkaloïde) en ethyleendiamide bevat.

Naast het nemen van medicijnen, is het noodzakelijk om het algemene welzijn van de patiënt te normaliseren, de immuniteit te herstellen, de bloeddruk te normaliseren, enz.

Geen slechte hulp bij het verhogen van de nieractiviteit en folkmethoden zoals watermeloendieet, rozenbottels bouillon, diuretische afkooksels en kruidenthee, theeën, enz. Maar voordat u iets kunt doen, moet u een nefroloog raadplegen.

Het antwoord

Geverifieerd door een expert

Het antwoord is gegeven

Aliya102goda

In de nieren vindt bloedfiltratie plaats in de niertubuli.

Verbind Knowledge Plus voor toegang tot alle antwoorden. Snel, zonder reclame en onderbrekingen!

Mis het belangrijke niet - sluit Knowledge Plus aan om het antwoord nu te zien.

Bekijk de video om toegang te krijgen tot het antwoord

Oh nee!
Response Views zijn voorbij

Verbind Knowledge Plus voor toegang tot alle antwoorden. Snel, zonder reclame en onderbrekingen!

Mis het belangrijke niet - sluit Knowledge Plus aan om het antwoord nu te zien.

Waar en hoe vindt bloedfiltratie in de nieren plaats?

Het urinewegstelsel is een organisch complex dat zich bezighoudt met de productie, accumulatie en uitscheiding van urine. Het belangrijkste orgaan van dit systeem is de nier.

In feite is urine een product dat wordt gevormd als gevolg van de verwerking van bloedplasma. Daarom behoort urine ook tot organische biomaterialen.

Het verschilt alleen van plasma in afwezigheid van glucose, eiwitten en enkele sporenelementen, evenals van de inhoud van uitwisselingsproducten. Dat is de reden waarom urine zo'n specifieke schaduw en geur heeft.

Om het mechanisme van bloedzuivering en urinevorming te begrijpen, moet je een idee hebben over de structuur van de nier. Dit gepaarde orgel bestaat uit een enorm aantal nefronen, waarin urineren plaatsvindt.

De belangrijkste nierfuncties zijn:

  1. vorming van urine;
  2. Bloedzuivering, verwijdering van medicijnen, metabolieten, enz.;
  3. Regeling van elektrolytuitwisseling;
  4. Controle van druk en volume van circulerend bloed;
  5. Behoud zuur-base balans.

In feite zijn de nieren non-stop werkende filters die tot 1,2 liter bloed per minuut verwerken.

Elke nier heeft een boonvormige vorm. Op elke nier is er een eigenaardige holte, die ook de poort wordt genoemd. Ze leiden naar een ruimte gevuld met vetmassa of een sinus. Er is ook een bekken-bekkensysteem, zenuwvezels en het vasculaire systeem. De ader en slagader van de nier, evenals de urineleider, verlaten dezelfde poort.

Elke nier bestaat uit veel nefronen, een complex van tubuli en glomerulus. Bloedfiltratie vindt rechtstreeks plaats in het nierlichaam of de glomerulus. Het is daar dat de urine uit het bloed wordt gefilterd en in de blaas terechtkomt.
Over de videostructuur van de nieren

Waar is het aan de hand

De nier wordt als het ware in een capsule geplaatst, waaronder zich een korrelige laag bevindt, de corticale substantie genoemd, en daaronder de medulla.

De hersenlaag ontwikkelt zich in de renale piramides, waartussen kolommen zijn, die zich uitbreiden naar de nierbijholten.

Op de toppen van deze piramides staan ​​tepels die de piramides leegmaken, waardoor hun inhoud in kleine kopjes wordt gestopt en vervolgens in grote.

Voor elke persoon kan het aantal kopjes verschillen, hoewel 2-3 grote kopjes in het algemeen vertakken in 4-5 kleine kopjes, waarbij een kleine kop noodzakelijkerwijs de papilla van de piramide omgeeft. Vanuit de kleine kelk gaat de urine de grote in en vervolgens in de urineleider en de blaasstructuren.

Het bloed wordt via de nierslagader aan de nieren toegevoerd, die zich in kleinere bloedvaten splitst en vervolgens komt het bloed in de arteriolen, verdeeld in 5-8 haarvaten. Het bloed komt dus het glomerulaire systeem binnen, waar het filtratieproces wordt uitgevoerd.

Regeling van nierfiltratie

Glomerulaire filtratie - definitie

Filtratie in de glomeruli van de nieren gebeurt op een eenvoudig principe:

  • Eerst wordt de vloeistof geperst / gefilterd uit de glomerulaire membranen onder hydrostatische druk (≈125 ml / min);
  • Vervolgens passeert het gefilterde fluïdum de nefronen, meestal in de vorm van water en worden de noodzakelijke elementen terug in het bloed gebracht en wordt de rest in de urine gevormd;
  • De gemiddelde snelheid van urinevorming is ongeveer 1 ml / min.

De nier glomerulus filtert bloed, het reinigt het van verschillende eiwitten. Tijdens het filteren en de vorming van primaire urine.

Het belangrijkste kenmerk van het filtratieproces is de snelheid, die wordt veroorzaakt door factoren die de renale activiteit en de algemene gezondheidstoestand van de mens beïnvloeden.

De glomerulaire filtratiesnelheid verwijst naar het volume primaire urine gevormd in de nierstructuren per minuut. De normale snelheid is de filtratiesnelheid van 110 ml / min bij vrouwen en 125 ml / min bij mannen. Deze indicatoren zijn een soort benchmarks die onderhevig zijn aan correctie in overeenstemming met het gewicht, de leeftijd en andere indicatoren van de patiënt. [/ Alert]

Glomerulair filtratieschema

Filtratie overtredingen

Gedurende de dag filteren de nefronen tot 180 liter primaire urine. Al het bloed in het lichaam per dag heeft tijd om de nieren 60 keer te reinigen.

Maar sommige factoren kunnen een schending van het filterproces veroorzaken:

  • Verminderde druk;
  • Overtredingen van de urinestroom;
  • Versmalling van de nierslagader;
  • Traumatisering of schade aan het membraan die filterfuncties uitvoert;
  • Verhoogde oncotische druk;
  • Het aantal "arbeiders" glomeruli verminderen.

Dergelijke omstandigheden veroorzaken meestal filterovertredingen.

Hoe de overtreding te bepalen

Overtreding van filtratieactiviteit wordt bepaald door de snelheid ervan te berekenen. Bepaal hoeveel filtering in de nieren mogelijk is met behulp van verschillende formules. In het algemeen wordt het proces van het bepalen van de snelheid verminderd tot het vergelijken van het niveau van een bepaalde controlestof in de urine en het bloed van de patiënt.

Gewoonlijk wordt inuline gebruikt als een vergelijkende standaard, die een fructosepolysaccharide is. De concentratie in de urine wordt vergeleken met de bloedspiegel en vervolgens wordt het insulinegehalte berekend.

Hoe meer inuline in de urine in verhouding staat tot het niveau in het bloed, hoe groter de hoeveelheid gefilterd bloed. Deze indicator wordt ook inulineklaring genoemd en wordt beschouwd als de waarde van gezuiverd bloed. Maar hoe bereken je de filtratiesnelheid?

De formule voor het berekenen van de glomerulaire filtratiesnelheid van de nieren is als volgt:

waar Min de hoeveelheid inuline in de urine is, is Pin het gehalte aan inuline in het plasma, Vmochi is het volume van de laatste urine en GFR is de glomerulaire filtratiesnelheid.

Nieractiviteit kan ook worden berekend met behulp van de Cockroft-Gault-formule, die er als volgt uitziet:

Bij het meten van filtratie bij vrouwen moet het resultaat met 0,85 worden vermenigvuldigd.

Heel vaak wordt, in klinische omstandigheden, de creatinineklaring gebruikt bij het meten van GFR. Zo'n onderzoek wordt ook wel de Reberg-test genoemd. 'S Morgens vroeg drinkt de patiënt 0,5 liter water en leegt onmiddellijk de blaas. Daarna moet je elk uur urineren, urine verzamelen in verschillende containers en de duur van elk plassen noteren.

Vervolgens wordt veneus bloed onderzocht en wordt een glomerulaire filtratie berekend met behulp van een speciale formule:

waar Fi glomerulaire filtratie is, U1 het gehalte van de controlecomponent is, p het creatinineconcentratie in het bloed is, en V1 de duur is van het urineren dat wordt bestudeerd. Volgens deze formule wordt elk uur een berekening per uur uitgevoerd.

symptomen

Tekenen van verminderde glomerulaire filtratie komen meestal neer op veranderingen in het kwantitatieve (toename of afname in filtratie) en kwalitatieve (proteïnurie) karakter.

Extra functies zijn onder meer:

  • Drukval;
  • Nier stagnatie;
  • Hyper oedeem, vooral in de ledematen en het gezicht;
  • Urinewegaandoeningen zoals een vermindering of een toename van de drang om af te dalen, het uiterlijk van een onkarakteristiek sediment of kleur veranderen;
  • Pijn in het lendegebied
  • De accumulatie in het bloed van verschillende soorten metabolieten, enz.

Een daling van de druk treedt meestal op bij shock of myocardiale insufficiëntie.

Symptomen van glomerulaire filtratie in de nier

Het is uiterst noodzakelijk om de filtratie van de nieren te herstellen, vooral als persisterende hypertensie optreedt. Samen met de urine worden overtollige elektrolyten en vloeistoffen uit het lichaam gespoeld. Het is hun vertraging die een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt.

Om de nieractiviteit te verbeteren, met name glomerulaire filtratie, kunnen specialisten medicijnen voorschrijven zoals:

  • Theobromine is een zwak diureticum, dat de filtratieactiviteit verhoogt door de renale bloedstroom te verhogen;
  • Euphyllinum is ook een diureticum dat theofylline (alkaloïde) en ethyleendiamide bevat.

Naast het nemen van medicijnen, is het noodzakelijk om het algemene welzijn van de patiënt te normaliseren, de immuniteit te herstellen, de bloeddruk te normaliseren, enz.

Om de nierfunctie te herstellen, moet u ook een uitgebalanceerd dieet volgen en de dagelijkse routine volgen. Alleen een geïntegreerde aanpak zal helpen om de filtratie-activiteit van de nieren te normaliseren.

Geen slechte hulp bij het verhogen van de nieractiviteit en folkmethoden zoals watermeloendieet, rozenbottels bouillon, diuretische afkooksels en kruidenthee, theeën, enz. Maar voordat u iets kunt doen, moet u een nefroloog raadplegen.

Nier filtratieproces


De nieren, de urineleiders, de blaas, de urethra, de mannelijke geslachtsorganen en de prostaat bij mannen, vertegenwoordigen het urinewegstelsel, wiens taak de productie, accumulatie en uitscheiding van urine is. De belangrijkste rol in dit systeem wordt uitgevoerd door de nieren. Filtratie van het bloed in de nieren vindt plaats met behulp van een verscheidenheid aan renale lichamen en tubuli (nefronen).

Nierfunctie

Elke nier is een non-stop filter dat voor een volwassene ongeveer 1,2 liter bloed per minuut verwerkt.

Nieren vervullen de volgende functies:

  • ze ondergaan een proces van urineren;
  • bloedzuivering, evenals de terugtrekking van drugs, toxines, enz.;
  • de uitwisseling van elektrolyten regelen;
  • controle van de druk en het volume van de bloedcirculatie;
  • behoud zuur-base balans.

De nieren vervullen vitale functies in het menselijk lichaam.

Door de nefronen komen de volgende processen voor in de nieren.

filtering

Het proces van filtratie in de nieren begint met de filtratie van bloed door de glomerulaire membranen onder invloed van hydrostatische druk.

Als gevolg hiervan is er een verlies van een grote hoeveelheid vloeistof, nuttige chemicaliën en slakken. Gefilterde stoffen uit het bloed (primaire urine) worden overgebracht naar de capsule van Bowman.

Primaire urine bevat water, overtollige zouten, glucose, ureum, creatinine, aminozuren en andere laagmoleculaire verbindingen.

De filtratiesnelheid van de nieren is het belangrijkste kenmerk ervan, dat de effectieve werking van het orgaan en de algemene gezondheidstoestand beïnvloedt.

De snelheid van vorming van primaire urine is 110 ml per minuut in het vrouwelijk lichaam en 125 in het mannelijk lichaam. Dit zijn gemiddelde waarden die kunnen variëren afhankelijk van gewicht, leeftijd en andere fysieke kenmerken van een persoon.

Gedurende de dag wordt 180 liter primaire urine gevormd.

In het proces van reabsorptie absorberen epitheelcellen water, glucose, voedingsstoffen en brengen ze terug naar het bloed.

In dit stadium worden 178 liter of 99% van de componenten van de primaire urine teruggevoerd naar het bloed. Drempelstoffen worden geabsorbeerd tot een bepaalde concentratie in het bloed (bijvoorbeeld glucose), nietdrempelig - volledig (bijvoorbeeld eiwitten).

afscheiding

In dit stadium, de uitscheiding van waterstofionen (H +), kaliumionen (K +), ammoniak en sommige medicijnen. Er zijn processen van secretie en reabsorptie, waardoor de primaire urine wordt omgezet in secundaire urine in een hoeveelheid van 1,5 tot 2 liter per dag.

Verminderde filtratie in de nier

Nierdruk en de tekenen ervan

Het filtratievermogen van de nieren wordt bepaald met behulp van de zuiveringsindex - klaring. Met behulp hiervan wordt de snelheid van bloedzuivering door de nieren van een bepaalde stof in 1 minuut bepaald.

Specialisten gebruiken endogene stoffen (endogene creatinine) en exogene stoffen (inuline).

Ook zijn gegevens nodig over het gehalte van milligrammen procent van de stof in het bloedplasma (K) en urine (M), evenals de minieme diurese (D) - het volume urine dat door het lichaam binnen 1 minuut wordt afgegeven.

Het volgende is van toepassing op de formule: C = M / K x D ml / min.

Deze methode onthult een verminderde of verhoogde filtratie van de nieren.

Symptomen van gestoorde filtratie

Verminderde filtering manifesteert zich in:

  • verlaagde druk;
  • nierstagnatie;
  • hypertherapie (vooral van de ledematen en het gezicht);
  • verstoord urineren (blaas ledigen komt te vaak voor, of, in plaats daarvan, zelden);
  • verander de kleur van de urine;
  • pijnsyndroom in de lumbale wervelkolom.

Oorzaken van nierfalen

Overtreding van het filtratievermogen van de nieren heeft oorzaken die zijn onderverdeeld in 2 soorten:

  • De opkomst van pathologie door de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten die niet rechtstreeks van invloed zijn op het urinestelsel. Deze omvatten: shock, uitdroging, purulent-inflammatoire processen, verschillende drukken in verschillende gebieden in de bloedsomloop enz.
  • De nieren stoppen normaal te filteren in het geval van hun pathologie, bijvoorbeeld: verminderd oppervlak van de glomeruli, verminderde bloedtoevoer naar de nieren, beschadigde glomerulaire membranen, evenals obstructie van de tubuli. Polycystische, pyelonefritis en andere ziekten leiden tot dergelijke veranderingen.

Nierfilter glomerulus

Een verminderde filtratie van de nieren wordt gekenmerkt door onvoldoende vorming van primaire urine en is te wijten aan:

  • lage bloeddruk. Shocktoestanden en hartfalen leiden tot een dergelijke toestand, wat leidt tot een afname van de hydrostatische druk in de glomeruli en, als gevolg daarvan, tot een verstoring van het filtratieproces. Hartdecompensatie leidt tot stagnatie in de nieren, resulterend in verhoogde intrarenale druk en verminderde filtratie. De nieren hebben echter het vermogen om de bloedtoevoer automatisch te regelen en een lage bloeddruk kan de werking van het orgel niet volledig beïnvloeden;
  • versmalde nierslagader en arteriolen (atherosclerotische stenose). Als gevolg van deze pathologische aandoening neemt de renale bloedstroom af en daalt de hydrostatische druk in de glomeruli. Een sterke toename van de druk treedt op wanneer de brengende arteriolen een verhoogde tonus hebben (met reflexpijnanurie, toediening van een grote dosis adrenaline, hypertensie);
  • verhoogde oncotische bloeddruk als gevolg van uitdroging van het lichaam of de introductie van op eiwit gebaseerde medicijnen in het bloed dragen bij aan een daling van de filtratiedruk, en als gevolg daarvan treedt er een slechte nierfiltratie op;
  • verminderde uitstroom van urine optreedt met nierstenen, prostaathypertrofie en andere ziekten, en draagt ​​bij tot een toenemende toename van de intrendale druk. Wanneer het 40 mm Hg bereikt. Art. er bestaat een risico op volledige stopzetting van de filtratie, gevolgd door anurie en uremie;
  • een verminderd aantal werkende glomeruli wordt waargenomen bij chronische nefritis, nefrosclerose. Dientengevolge is het filtratiegebied beperkt en wordt primaire urine gevormd in een kleinere hoeveelheid. Deze veranderingen kunnen wijzen op schade aan het filtermembraan en bijdragen aan het optreden van uremie;
  • beschadigd filtermembraan veroorzaakt orgelfiltratie.

Bloedfiltratie in de nieren wordt het meest vertraagd met hartfalen, hypotensie en de aanwezigheid van tumoren die bijdragen tot een afname van de druk in de nieren en bijdragen tot het optreden van nierfalen.

Deze pathologische toestand leidt tot:

  • verhoogde tonus van de divergerende arteriolen, die optreedt wanneer een kleine dosis adrenaline wordt ingenomen, in de beginfase van nefritis of hypertensie;
  • de verminderde tonus van de adducterende arteriolen kan reflexief met beperkte bloedcirculatie in het buitenste deel van het lichaam voorkomen (bijvoorbeeld: koorts leidt tot verhoogde diurese wanneer de temperatuur stijgt);
  • verminderde oncotische bloeddruk als gevolg van overvloedige vochtinname of bloedverdunning.

Verhoogde filtratie wordt ook waargenomen bij lupus erythematosus en diabetes mellitus, leidend tot verhoogde diurese, waardoor het lichaam de noodzakelijke aminozuren, glucose en andere stoffen verliest.

Diabetes mellitus is een van de oorzaken van nierfiltratiestoornissen

Behandeling van verminderde bloedfiltratie

Het behandelingsregime van een pathologische aandoening wordt individueel bepaald door een nefroloog, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de onderliggende ziekte, die moet worden aangepakt.

De meest voorgeschreven geneesmiddelen zijn Theobromine en Eufillin, diuretica en kunnen de nierfiltratie verbeteren.

Behandeling omvat ook een dieet. Het is noodzakelijk om vet, gebakken, zout en gekruid voedsel uit te sluiten van het dieet. De eiwitinname moet ook beperkt zijn. Gekookte, gestoofde of gestoomde gerechten worden aanbevolen. Deze beperkingen zijn relevant zowel voor de behandeling als voor profylactische doeleinden.

Dieet is belangrijk bij de behandeling van nierfiltratiestoornissen

Het drinkregime moet worden verhoogd tot 1,2 liter vocht per dag. Een uitzondering kan de aanwezigheid van oedeem zijn.

Gebruik folk remedies om het werk van de nieren te normaliseren. Het watermeloendieet, diuretische afkooksels en kruideninfusies, theeën hebben zichzelf goed bewezen:

  • Peterselie (1 eetlepel wortels en zaden) giet kokend water (0,5 l), dat binnen enkele uren is geplaatst. Drink twee keer per dag een halve kop;
  • dogrose wortel (2 eetlepels van de wortels) giet kokend water, kook gedurende 15 minuten. Drink driemaal per dag 1/3 kopje.

Je moet ook stoppen met alcohol, stress vermijden, je volledig ontspannen en de nodige maatregelen nemen om de immuniteit te verbeteren.

Zelfbehandeling is ten strengste verboden. Alleen een tijdige diagnose en behandeling van pathologie, en aanverwante ziekten met de hulp van specialisten, kan tot een positief resultaat leiden.

Implementatie van de urinaire functie in de nieren. Bloedfiltratie vindt plaats in het glomerulaire apparaat


Een organisme is een verbazingwekkende verzameling organen en weefsels die samenwerken om menselijke activiteit te behouden. En het belangrijkste proces dat het leven ondersteunt, is metabolisme.

Als gevolg van het splitsen van stoffen wordt energie gesynthetiseerd, wat nodig is voor de stroom van de belangrijkste biologische processen. Potentieel schadelijke stofwisselingsproducten worden echter samen met energie gevormd. Ze moeten uit de cel worden verwijderd, interstitiële vloeistof en bloed door de nieren.

In de nieren vindt filtratie plaats in het glomerulaire apparaat, een speciale structuur van het actieve nefron, waarin de brengende arteriolen stromen.

Kenmerk van de structuur van de nephron

Nephron - een set cellen die een capsule vormen en een glomerulus met kanalen die zich daar vanaf uitstrekken, ontworpen om bloedplasma en urine te filteren. Dit is een elementaire functionele eenheid van de nieren, die verantwoordelijk is voor het plassen.

De nephron bestaat uit een glomerulus met een eigen capsule. De arteriole, een bloedvat waardoor bloed in de glomerulus stroomt, stroomt erin.

Veel kleine arterioles vertrekken van de arteriole, die de glomerulus vormen en een grotere arteriole vormen.

De laatste heeft een veel kleinere diameter dan die welke nodig is om een ​​hoge druk (ongeveer 120 mm Hg) aan de inlaat te handhaven.

Als gevolg hiervan neemt de hydrostatische druk in de glomerulus toe en daarom wordt bijna al het fluïdum gefilterd en niet in de uitlaatarteriole genomen.

Alleen door hydrostatische druk, ongeveer gelijk aan 120 mm Hg, is er een proces zoals nierfiltratie. Tegelijkertijd vindt bloedfiltratie in de nieren plaats in de nephron-glomerulus en is zijn snelheid bijna 120 ml per minuut.

Kenmerken van nierfiltratie

Glomerulaire filtratiesnelheid is een van de indicatoren waarmee de functionele toestand van de nieren wordt bepaald. De tweede indicator is reabsorptie, die normaal bijna 99% is.

Dit betekent dat bijna alle primaire urine, die na het passeren door de dalende tubulus, de lus van Henle en de stijgende tubulus, van de nephron-glomerulus naar de gekronkelde tubulus is gevallen, samen met de voedingsstoffen weer in het bloed wordt opgenomen.

De bloedtoevoer naar de nieren wordt uitgevoerd door de bloedvaten, die normaal gesproken een kwart van het totale minuutvolume van de bloedcirculatie verbruiken, en het gefilterde wordt door de aderen weggedragen.

Dit betekent dat als de systolische uitwerping van de linker hartkamer 80 ml is, 20 ml bloed door de nieren wordt afgenomen en nog eens 20 ml door de hersenen.

De resterende 50% van het totale systolische volume voorziet in de behoeften van andere organen en weefsels van het lichaam.

De nieren zijn organen die een groot deel van de bloedcirculatie opnemen, maar ze hebben niet alleen bloed nodig voor de stofwisseling, maar ook voor filtratie.

Dit is een zeer snel en actief proces, om de snelheid te volgen waarvan vrij eenvoudig is bij het voorbeeld van intraveneuze kleurstoffen en radio-opake stoffen.

Na intraveneuze toediening in de nieren wordt bloed gefilterd in het glomerulaire apparaat van de corticale substantie. En na 5-7 minuten na het raken, kunt u het zien in het nierbekken.

Nierfiltratie

In feite gaat het contrast van het veneuze bed naar de long, vervolgens naar het hart en vervolgens naar de nierslagader in 20-30 seconden.

Binnen een minuut stapt hij in de renale glomerulus en na een minuut verzamelen zich de verzamelbuizen in de piramides van de nieren in de nierbekers en worden vrijgelaten in het bekken.

Dit alles duurt ongeveer 2,5 minuten, maar pas na 5-7 minuten stijgt de concentratie van het contrast in het bekken tot waarden waarmee u de uitscheiding op röntgenfoto's kunt opmerken.

Dat wil zeggen, de filtratie van geneesmiddelen, vergiften of metabolische producten gaat actief over na 2,5 minuut verblijf in het bloed. Dit is een zeer snel proces, wat mogelijk is vanwege de speciale structuur van de nephron.

In de nieren vindt bloedfiltratie plaats in deze structuren, waarvan de glomeruli zich in de cortex bevinden. In de medulla van de nieren bevinden zich alleen de tubuli van de nephron.

Daarom is het correct om te zeggen dat filtratie plaatsvindt in de corticale laag van organen.

Veel mensen maken fouten wanneer ze zeggen dat bloed wordt gefilterd in de nieren in piramides.

Dit is een vergissing, omdat ze voornamelijk alleen het verzamelen van tubuli van nephron, ingewikkelde, aflopende en stijgende tubuli bevatten, evenals een lus van Henle.

Dit betekent dat in pyramides het hoofdproces de reabsorptie en concentratie van urine is, waarna het wordt verzameld en uitgescheiden in het nierbekken. Dezelfde filtratie vindt plaats in de corticale laag van de nier, die rijkelijk van bloed wordt voorzien.

Speciale functies van de niertubuli

In de nieren vindt bloedfiltratie plaats in de nefroncapsules, meer precies in het glomerulaire apparaat. Hier wordt primaire urine gevormd, een bloedplasma zonder de belangrijkste hoogmoleculaire eiwitten. Het epitheel, dat de binnenkant van de niertubuli bekleedt, heeft speciale functies. Ten eerste is het in staat om water en elektrolyten te absorberen en terug te voeren naar de bloedbaan.

Ten tweede kunnen epitheelcellen laagmoleculaire eiwitten absorberen, die ook in het bloed worden overgedragen zonder hun structuur te vernietigen. Ten derde is het epitheel van de nefron tubuli in staat om onafhankelijk aminozuren te synthetiseren door transaminatie en glucose door gluconeogenese van aminozuurresiduen. Maar dit proces is niet chaotisch, maar wordt gereguleerd door het lichaam.

Dit betekent dat epitheelcellen een aantal receptoren hebben die een signaal ontvangen van bemiddelaarmoleculen, waardoor het proces van aminozuursynthese of glucose wordt geactiveerd. Het vierde kenmerk van de epitheliale bekleding van de nierglomeruli is het vermogen om monosacchariden in de vorm van glucose-6-fosfaat te absorberen.

overzicht

De nieren zijn organen van het urinewegstelsel, waarin de filtratie plaatsvindt. Dankzij haar verwijderen nefronen wateroplosbare verbindingen uit het bloed, waardoor de zuur-base balans van het lichaam gehandhaafd blijft.

Een veel voorkomende misvatting is dat bloed wordt gefilterd in de nieren in ingewikkelde tubuli. In feite dringen reeds gefilterde vloeistoffen, primaire urine, de gekronkelde tubulus uit de capsule van de glomerulus.

In de gedraaide bal is de belangrijkste taak van het epitheel de absorptie van water en de realisatie van de concentratiefunctie.

Menselijke nieren: filtratie, reabsorptie, secretie

Home >> Anatomie en fysiologie

Menselijke nieren zijn een paar boonvormig orgaan dat zich retroperitoneaal bevindt, in het lumbale gebied. Omdat het een vitaal orgaan is, vervullen de menselijke nieren een aantal fysiologische functies, voornamelijk gericht op het handhaven van de constantheid van de interne omgeving (homeostase) van het lichaam. De belangrijkste homeostatische renale mechanismen kunnen als volgt worden weergegeven:

  • Behoud van een constant volume vocht in het lichaam (isovolemie), osmotische druk van extracellulaire vloeistof (isoosmie), elektrolytsamenstelling van de interne omgeving van het lichaam (isoionie), oncotische druk van bloedplasma (iso-onium) en pH-waarden (isohydriet).
  • Verwijdering uit het bloedplasma van eindproducten van het metabolisme (ureum), overmatige glucose-aminozuren en peptiden, evenals niet-metaboliseerbare stoffen (xenobiotica), inclusief medicijnen.
  • Regulatie van arteriële druk door de vorming van componenten van de pressor (renine uit de cellen van de juxtaglomerulaire apparatuur) en de depressor (prostaglandines A en E uit de stellaatcellen van de interstitium medulla) systemen.
  • Regulatie van erytropoëse door de afgifte van het hormoon erytropoëtine door de nieren.
  • Deelname aan de mechanismen van hemostase, aangezien het metabolisme van heparine voorkomt in de nieren en het enzym urokinase wordt gesynthetiseerd.

De vervulling door de nieren van homeostatische functies hangt samen met de activiteit van hun belangrijkste structurele en functionele eenheid, het nefron. In totaal heeft de menselijke nier ongeveer 1,5 miljoen nefronen. In nefronen zijn er drie hoofdprocessen van het functioneren van de nieren: filtratie, reabsorptie en secretie.

filtering

Het filtratieproces vindt plaats in het eerste deel van het nefron - de glomeruli, waar primaire urine wordt gevormd.

Normaal gesproken is het filtratievolume ongeveer 120 ml per minuut en wordt het bepaald door de filtratiedruk, die ontstaat als gevolg van het verschil tussen de hydrostatische druk in de glomerulaire vaten aan de ene kant en de hoeveelheid plasma oncotische druk en druk in de Bowman-capsule aan de andere kant.

De hydrostatische druk in de haarvaten van de glomeruli is vrij constant en hangt voornamelijk af van de tonus van het dragen en uitvoeren van arteriolen. De oncotische druk van plasma wordt bepaald door het eiwitgehalte ervan. De druk in de holte van Bowman is afhankelijk van de buis- en urinewegopenheid.

Vermindering van glomerulaire filtratie wordt bevorderd door een verlaging van de bloeddruk, een verhoging van de oncotische plasmapdruk en intrarenale druk, een arteriole-producerende spasmen, een afname in membraanpermeabiliteit, het aantal glomeruli en oppervlaktefiltratie. Daarentegen wordt een toename in filtratie bevorderd door: spasme van het efferent en expansie van de dragende arteriolen, bloedhypochonia, verhoogde permeabiliteit van glomerulaire membranen.

reabsorptie

In samenstelling komt primaire urine dicht in de buurt van bloedplasma, maar verschilt van de laatste in afwezigheid van grove eiwitten, omdat het glomerulaire membraan ondoordringbaar is voor hen, evenals een iets lagere concentratie van elektrolyten, omdat sommige van hen geassocieerd zijn met dergelijke eiwitten.

In slechts één dag wordt tot 180 liter primaire urine gefilterd in de menselijke nieren, maar het gemiddelde dagelijkse volume van urine is slechts 1,5 liter.

Een dergelijke significante afname in het volume van uitgescheiden fluïdum is het resultaat van een proces van verhoogde reabsorptie van water, elektrolyten, aminozuren, glucose en andere stoffen.

In totaal wordt bij de reabsorptiefase ongeveer 99% van de primaire urine geabsorbeerd. In dit geval worden drempel- en niet-drempelwaarde stoffen onderscheiden. Drempels worden geabsorbeerd totdat hun concentratie in het bloed een bepaald niveau bereikt (glucose, aminozuren, fosfaten, sulfaten, bicarbonaten). Absorptie van niet-drempel-substanties vindt plaats ongeacht hun concentratie in het bloed (eiwitten).

De reabsorptie van stoffen in de nieren kan via verschillende mechanismen plaatsvinden, zoals:

  • Actief energieafhankelijk transport van stoffen door specifieke dragers tegen elektrochemische of concentratiegradiënten (zoals: glucose, aminozuren, natriumionen, kalium, magnesium, enz.) Worden getransporteerd.
  • Passief transport langs concentratie, osmotische of elektrochemische gradiënten (water, ureum, bicarbonaten, Cl-ionen worden op deze manier getransporteerd).
  • Eiwittransport door pinocytose.

afscheiding

Gelijktijdig met reabsorptie worden een aantal stoffen actief in het lumen van de tubuli afgegeven - dit is het zogenaamde uitscheidingsproces. Tegelijkertijd wordt een deel van de uitgescheiden stoffen gevormd in het renale epitheel (H + en ammonia).

Meer van hen worden echter geëxtraheerd door het epitheel van de extracellulaire vloeistof met behulp van specifieke transportsystemen, bijvoorbeeld urine- en galzuren, kaliumionen, adrenaline, serotonine, histamine, contrastmiddelen, geneesmiddelen (penicilline, atropine, kinine, etc.).

Als een resultaat van de processen van reabsorptie en uitscheiding, wordt de uiteindelijke samenstelling en dichtheid van de urine gevormd, die normaal 1,014-1,021 g / ml is. Bij een gezond persoon kan het volume en de dichtheid van urine binnen ruime grenzen variëren, afhankelijk van de aard van het voedsel en de hoeveelheid vloeistoffen die het lichaam binnendringen.

Bronnen: 1. Fedyukovich N.I. / Anatomie en fysiologie van de mens // Phoenix, 2003.

2. Sumin S.A. / Noodstaten // Pharmaceutical World, 2000.

Wat zijn de nieren en de structuur van de nierfilter?


De nieren in het menselijk lichaam spelen een belangrijke rol.

Ze vertegenwoordigen een gepaarde orgel, hun vorm lijkt op een boon, en voert de regulatie van chemische homeostase, door de vorming van urine, zijn opgenomen in de urinewegen van het menselijk lichaam.

De nieren vervullen een belangrijke regulerende functie in het lichaam, waarbij de interne balans en balans van chemische processen worden gehandhaafd. In het lichaam speelt de nierfilter een zeer belangrijke rol bij het ondersteunen van de vitale activiteit van het menselijk lichaam.

Nierstructuur

Om te begrijpen hoe het menselijke urinewegstelsel werkt, moet u de structuur van het nierfilter en de functie ervan kennen.

Om te begrijpen hoe het menselijke urinewegstelsel werkt, moet u de structuur van het nierfilter en zijn functie kennen. Nieren - gepaarde organen, bestaande uit parenchym, zijn aan de buitenkant bedekt met een verbindende capsule. De zogenaamde septa, die elke nier in segmenten verdeelt, vertrekt van de capsule. De nier heeft:

  • medulla, dat wordt vertegenwoordigd door verzamelbuizen en directe nefrontubuli;
  • corticale substantie, weergegeven door niercellen en een systeem van ingewikkelde tubuli van nefron.

De hersenen en schors van de nier vormen het parenchym van het organisme. Een dunne laag van verbindend los weefsel met talrijke lymfatische en bloedvat, zenuwen vormen het stroma van de nier.

De rol van de nieren in het menselijk lichaam

De rol van de nieren is uniek, ze behoren tot de vitale organen

De rol van de nieren is uniek, ze behoren tot vitale organen, waarvan de schending van de functies zeer betreurenswaardige gevolgen kan hebben voor de gezondheid en vitaliteit van het menselijk lichaam. Nieren vervullen een aantal functies:

  • Reguleer het niveau van kalium- en natriumionen in het menselijk lichaam;
  • Zorg voor een zuur-base balans in het bloed;
  • Verwijder overtollige vloeistof, overtollige sporenelementen die bijdragen aan het vasthouden van vocht in het lichaam, waardoor het volume van het circulerende bloed wordt gereguleerd;
  • Bezit endocriene functie, produceren speciale biologisch actieve stoffen die de processen van bloedstolling en de vorming van rode bloedcellen beïnvloeden;
  • Handhaaf de bloeddrukniveaus;
  • Deelnemen aan de metabolische processen van eiwitten, lipiden en koolhydraten in het lichaam;
  • Ze voeren een uitscheidingsfunctie uit, waarbij de vervalproducten van verschillende stoffen worden verwijderd na vertering van voedsel, drugs, toxische en schadelijke stoffen, evenals overtollig water;
  • Voer een beschermende functie uit tegen de effecten van schadelijke stoffen op het menselijk lichaam.

Wat zijn nefronen?

Nephrons zijn de belangrijkste functionele en structurele eenheden van het orgel

Nephrons zijn de belangrijkste functionele en structurele eenheden van het orgel.

Ze zijn een systeem van tubuli, aan één zijde blind (aan het begin), die zijn bekleed met epitheliale cellen in één laag.

Deze cellen worden nephrocyten genoemd, terwijl hun morfologische kenmerken en hoogte in verschillende delen van de nefronen verschillend zijn.

In een menselijke nier zijn er ongeveer 2 miljoen nefronen, de lengte van één nefron is ongeveer 30-50 mm, dus hun totale lengte kan oplopen tot 100 km, en het oppervlak is ongeveer 6 vierkante meter. Er zijn twee soorten nefronen:

  • corticaal, hun systeem van tubuli bevindt zich voornamelijk in de cortex;
  • Yuxtamedullary, of circulatory, hun buisvormige systeem bevindt zich voornamelijk in de medulla van de nier.

In het blinde uiteinde van het nefron bevindt zich een capsule, die de glomerulus van het vat bedekt, en daarmee vormt de capsule een nierlichaam. Van deze capsule wijkt buisvormige ingewikkelde vorm af (proximaal), deze tubulus gaat in een rechte, opgaande en neergaande dunne delen van de nefron.

Deze afdelingen vormen op hun beurt een lus, die eerst passeert in de directe distale tubulus van de nefron, en vervolgens in de distale ingewikkelde tubulus van de nefron.

Distaal ingewikkelde tubuli worden verzameld in de geïntercaleerde gebieden en worden verzameld in buizen, die de beginsecties in de urinewegen zijn.

Nephron-capsule

Nephron-capsule is een komvormige holte met twee begrenzende vellen.

Nephron-capsule is een komvormige holte met twee beperkende vellen:

  • Buitenste, bestaande uit plat gevormde nephrocyten;
  • Intern, bestaande uit cellen van padocyten.

De padocytencellen hebben cytotrabeculae (grote cytoplasmatische uitgroeiingen), waaruit cytopodia (kleine cytoplasmatische processen) vertrekken. De podocyten, met hun cytoplasmatische processen, grenzen aan het drielaags basaalmembraan, aan de andere kant van de endothetocyten van de capillairen van het bloedvat van de renale glomerulus.

Wat is een nierfilter?

Het nierfilter is een combinatie van een drielaags basaalmembraan en podocyten aan de ene kant en endotheltocyten van de bloedvaten van de nieren aan de andere kant. De structuur van het nierfilter is weergegeven in de afbeelding.

Het nierfilter is een combinatie van een drielaags basaalmembraan en podocyten aan de ene kant en endotheltocyten van nier-bloedcapillairen aan de andere kant.

Fig. De structuur van de nierfilter.

1 - endotheliocyt van de bloedcapillair van de niercellen; 2-basaal drielaags membraan; 3 - podocyte; 4 - podocyte cytotrebecula; 5 - cytopedie; 6-filtratiespleet; 7 - filtermembraan; 8 - glycocalyx; 9 - holte van de nierlichaampjes; 10 - rode bloedcellen.

Tussen de bloedcapillairen in de vasculaire glomerulus bevindt zich het mesangium, dat uit drie soorten mesangiocytcellen bestaat:

  1. Sedentaire macrofagen;
  2. Transit-macrofagen of monocyten;
  3. Gladde spieren.

Sedentaire en transit-macrofagen herkennen en fagocytiseren antigenen met behulp van Fc-receptoren. Gladde spiercellen vormen de mesangiummatrix en reguleren de bloedstroom in de glomeruli door samentrekking onder de werking van histamine, angiotensine en vasopressine.

Nierfilterfuncties

De eerste fase van filtratie van bloedplasma vindt plaats met de deelname van een nierfilter in de holte van de nefroncapsule

De eerste fase van filtratie van bloedplasma vindt plaats met de deelname van een nierfilter in de holte van de nefroncapsule. Dit filter is in staat om plasma-eiwitten (fibrinogeen, antilichamen) en bloedcellen te behouden, evenals macromoleculen met een negatieve lading. Aldus wordt primaire urine gevormd.

Kubische of prismatische cellen in het proximale nefron hebben een rand in de vorm van een borstel aan hun apicale pool. En het basale labyrint is een basaal deel van het plasmolemma, dat "gaten" heeft waarin mitochondriën voorkomen. In dit deel van de nefron vindt absorptie terug in het bloed plaats:

  • water;
  • Glucose (tot 100%);
  • Aminozuren (ongeveer 98%);
  • elektrolyten;
  • Urinezuur (ongeveer 77%);
  • Ureum (ongeveer 60%).

Het opgaande deel van de nefronlus en het distale ingewikkelde deel wordt gevormd door kubieke nephrocytes (hetzelfde als in het proximale deel, maar zonder de "putjes" en de borstelige rand) en de dunne sectie van de lus is bekleed met platte cellen. In deze secties worden water en elektrolyten teruggezogen in de bloedbaan.

Vervolgens worden de nefronen verzameld in buizen die zijn bekleed met epitheel van hoge cilindrische lichte en donkere cellen. Er wordt aangenomen dat de lichtcellen verantwoordelijk zijn voor de achterwaartse absorptie van elektrolyten en water in de bloedbaan, prostaglandinen produceren, en de donkere cellen produceren zoutzuur.

Bloedtoevoer naar de nieren

In het menselijk lichaam heeft de bloedtoevoer naar de nieren het grootste volume van de bloedstroom, vergeleken met andere organen

In het menselijk lichaam heeft de bloedtoevoer naar de nieren het grootste volume van de bloedstroom, in vergelijking met andere organen. De nierslagaders die de nieren voeden, zijn kort en starten vanuit de abdominale aorta. In de nieren zijn de slagaders verdeeld in arteriolen (kleinere bloedvaten), die zich in de interpyramidale ruimte bevinden.

De boogslagader passeert tussen de hersenen en corticale substanties van de nieren. Van daaruit kleinere slagaders, passerend in de interlobulaire ruimte, vertakken zich, voedende corticale substantie. Vervolgens passeren de interlobulaire arteriën de intralobulaire aderen en vertakken zich vervolgens in de arteriolen van de renale glomerulus.

Deze brengen arteriolen van het proximale deel naar de renale lichaampjes van de tussenliggende en interstitiële nefronen. Verder gaan arteriolen van distale delen naar de zogenaamde juxtamedullaire nefronen van de nieren. Er worden dus twee soorten bloedcirculatie in de nier gevormd:

  • Corticale bloedsomloop, die zich in de Malpighische tubulus bevindt;
  • Juxtaglomerulaire bloedcirculatie, gelegen aan de rand van de medullaire en corticale substantie, in de regio van de grote nier glomeruli.

Het fokken en het brengen van arteriolen van de yuxtamedullaire glomeruli is hetzelfde in grootte. Ze vertragen de bloedstroom en filteren het bloed met een kleine hoeveelheid urine.

Tegelijkertijd vormt de vertrekkende arteriole geen netwerk, vertakt hij niet, maar daalt hij af naar de medulla, die hem van voeding voorziet.

Reeds in de hersenlaag glijdt het in de haarvaten, die worden verzameld in de venulen, en die op hun beurt in de veneuze vaten, die zijn verbonden met de nerven. Nieraders worden verzameld en in het inferieure vena cava-systeem gegoten.

Belangrijke kenmerken van nierbloedfiltratie

Om optimale omstandigheden te handhaven voor de vorming van urine door de nieren, vindt het proces van zelfregulatie plaats:

  • Met een toename van de bloeddruk in het transportvat nemen de spiervezels af en neemt het volume van de bloedinname af, waardoor de druk wordt verlaagd;
  • Met een verlaging van de bloeddruk zetten de wanden van het transportvat uit, waardoor de bloedstroom toeneemt.

In een staat van stress of shock zijn de bloedstroom en druk in de glomeruli verminderd, in andere gevallen wordt de druk in de regel op hetzelfde niveau gehandhaafd.

Urinevorming: bloedfiltratie in het nierfilter


4 sterren - gebouwd op 5160 views

Het urinewegstelsel is een complex van organen dat urine produceert, accumuleert en uitscheidt. Het belangrijkste orgaan van het uitscheidingssysteem is de nier.

Urine is een product van plasmabewerking. Neem daarom geen urine als iets buitenaards. In tegenstelling tot bloedplasma is urine verstoken van eiwitten, glucose, sommige sporenelementen, maar bevat het een grotere hoeveelheid stofwisselingsproducten. Dit verraadt haar specifiek geur en kleur.

Voor een beter begrip is het noodzakelijk om de structuur van de nier te begrijpen.

Nier anatomie

De nieren bevinden zich in de buikholte (retroperitoneale ruimte). De nier bestaat uit meer dan 1 miljoen kleinste structurele eenheden - nefronen, waar het proces van urinevorming plaatsvindt (niet te verwarren met de nefrociet).

Elke nephron bestaat uit een capsule, proximale en distale ingewikkelde tubuli, lus van Henle, vasculair netwerk.

  1. Urine vorming
  2. Isolatie van metabolieten, medicijnen, enz.
  3. KCHR onderhouden
  4. Regulatie van het elektrolytmetabolisme
  5. Beheers BCC en bloeddruk

Onder de functies van de nieren, zijn er anderen, maar overwegen nog steeds de vorming van urine.

Hoe wordt urine gevormd?

We hebben al besloten dat urine gefilterd bloed is. Bijgevolg is de eerste fase van urinevorming het vaatbed.

Het bloed, dat door de renale slagader stroomt, bereikt de kleine arteriolen. De eerste hiervan wordt de brengende arteriole genoemd. Het vormt het kleine vasculaire netwerk dat de Shumlyansky-Bowman-capsule omringt, waarna het netwerk overgaat in de uitgaande arteriole.

De diameter van de brengen arteriolen meer. Bijgevolg is de bloedstroom groter dan de uitstroom. Als gevolg hiervan stijgt de bloeddruk in het capillaire netwerk en begint het bloed door de capsule te filteren. Tegelijkertijd gaan gevormde elementen en eiwitten niet door de barrière.

Tijdens filtratie komen bloedcomponenten de proximale sinusvormige tubulus binnen. Dit is de primaire urine. Het vormt tot 150 liter per dag.

Aminozuren, kalium, magnesium en natriumionen worden geabsorbeerd door het eervolle epitheel (geresorbeerd). Samen met hen wordt glucose geabsorbeerd.

Urine beweegt langs de lus van Henle, hier wordt het hyperosmolair, omdat er water uit wordt verwijderd, dat ook wordt geabsorbeerd door de nephrocyten.

Na het passeren van de distaal ingewikkelde tubulus, wordt urine aangeduid als secundair. Verderop langs de verzamelbuisjes wordt het afgeleverd aan het nierbekken. Waar komt de blaas de urineleider binnen en ga dan naar buiten.

Urine verwijdert alle onnodige bloedbestanddelen. Soms wordt de integriteit van het nierfilter (capsule) verbroken en verschijnen er waardevolle componenten voor het organisme in de urine: bloedcellen, eiwitten, glucose, maar dit is pathologie.