Ketonuria is een pathologie waarbij er een geur van aceton in de urine van vrouwen, mannen en kinderen is. Bij mannen komt echter veel meer aceton in de urine voor. Deze pathologie is het voorrecht van baby's en vrouwen in de periode van vruchtbaarheid. Voor de eerste keer geconfronteerd met een dergelijk probleem, beginnen patiënten intens geïnteresseerd te zijn in de vraag waarom urine naar aceton ruikt en waar het mee zit.

Normaal zijn ketonlichamen (derivaten van aceton) afwezig in de urine, omdat van 25 tot 50 mg van dergelijke verbindingen het lichaam dagelijks verlaten tijdens ademhaling, met zweet en door het urinewegsysteem. Als ze tijdens klinische analyse worden gedetecteerd, of urine die naar aceton ruikt bij mannen / vrouwen verschijnt, betekent dit dat de normale werking van het lichaam wordt bedreigd.

Oorzaken van pathologie

Het uiterlijk van acetongeur in de urine bij een volwassene kan verschillende redenen hebben, en dit wordt niet altijd geassocieerd met ernstige interne pathologieën.

Er zijn verschillende redenen voor het verschijnen van urine met de geur van aceton, niet geassocieerd met interne ziekten. Deze omvatten:

• uitdroging (onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam) tegen de achtergrond van een laag verbruik van puur natuurlijk water bij zeer warm weer, evenals bij overmatige lichamelijke inspanning;
• grote lichaamsenergie tijdens stressvolle situaties - abdominale chirurgie, verhoogde mentale stress en gebrek aan gezonde slaap tijdens onderzoeken of tijdens werk in productie;
• onjuist dieet en verminderde balans van voedingsstoffen - het overwicht van vet of eiwitrijk voedsel in het dieet tegen een achtergrond van koolhydraattekort, de opzettelijke volledige afwijzing van voedsel of het naleven van strenge diëten;
• bedwelming van het lichaam tegen de achtergrond van alcoholmisbruik;
• eerdere hoofdletsel (hersenschudding);
• operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Het is belangrijk! Als ketonurie wordt veroorzaakt door externe factoren, kan het worden genezen. Al na 24-48 uur na het begin van de therapie kan worden verwacht dat de indicatoren van ketonlichamen in de urine weer normaal worden.

Aceton geur uit urine kan ook optreden tegen de achtergrond van ernstige interne pathologische processen:

• absolute of relatieve tekortkoming van het hormoon insuline;
• verschillende ziekten veroorzaakt door pathogene micro-organismen;
• hepatobiliaire ziekte;
• kwaadaardige tumoren en oncologische processen;
• nierziekte;
• wormziekte;
• hyperthyreoïdie;
• onvoldoende werk van de alvleesklier;
• toxicose in elke periode van vruchtbaarheid.

Maar dit betekent niet dat elke keer als de neus de geur van aceton in de urine opneemt, u alarm moet slaan en de aanwezigheid van een ernstige pathologie moet aannemen. Soms is het gewoon een gewone fysiologische reactie van het lichaam op een product (augurken, augurken) of een medicijn. Maar zelfs als urine ruikt naar aceton zonder andere symptomen, zou het toch nuttig zijn om een ​​specialist te raadplegen.

ondervoeding

Het feit dat mannen minder vaak een urinegeur hebben dan vrouwen, is gemakkelijk te wijten aan de grotere voorkeur van vrouwen voor verschillende diëten. Veel vrouwen proberen af ​​te vallen met koolhydraatvrije diëten. Wanneer eiwithoudende voeding de boventoon voert in het dieet, heeft het lichaam moeite om het volledig te verwerken en is het bloed verzadigd met acetonderivaten. Dezelfde situatie doet zich voor met de onbeperkte consumptie van vet voedsel, samen met koolhydraatgebrek.

Een ander extreem is wanneer, omwille van gewichtsverlies, de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse volledig weigeren te eten. Er is een duidelijk tekort aan de energiebron in levende cellen en het lichaam probeert dit te compenseren door glycogeen te consumeren, dat zich in spiervezels en in de lever bevindt. Maar al na 24 uur vanaf het moment van weigering van voedsel, begrijpt het brein dat "brandstof" kan worden verkregen uit reserves van eiwitten en vetten, en dit veroorzaakt de actieve vorming van acetonderivaten.

Langdurige hongerstakingen verhogen alleen de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine. Hun uitscheiding vindt ook plaats via de poriën en het speeksel, dus bij langdurig vasten komt de kwalijke geur niet alleen uit de mond, maar ook uit de huid. En na verloop van tijd wordt deze geur uit de urine gepakt.

diabetes mellitus

Glucose is een van de belangrijkste stoffen die levensenergie geven. Ondanks het feit dat het in veel producten zit, is de normale absorptie ervan alleen mogelijk met behulp van insuline. Wanneer het in onvoldoende hoeveelheden of volledig wordt geproduceerd, komt glucose niet vanzelf in de cellen en beginnen deze microstructuren te "verhongeren".

Op dit moment verhogen patiënten gewoonlijk hun eetlust, omdat het lichaam hoopt energie materiaal te krijgen. Maar de alvleesklier houdt zich niet aan zijn taken en levert niet de vereiste hoeveelheid insuline, dus er treedt een onbalans op (veel ongebruikte glucose). De hersenen lossen het probleem op zijn eigen manier op en geven de opdracht om ketonlichamen te gebruiken (energie-analogen). Op cellulair niveau wordt de afbraak van glucose vervangen door eiwitten en vetten.

Dit is interessant! Aceton helpt de penetratie van glucose in de cellen, maar het is een giftige stof.

Ketonen in de urine bij volwassenen met diabetes mellitus worden vaker gevonden bij patiënten die nog niet hebben geleerd hoe ze hun dieet op de juiste manier kunnen formuleren. In de regel verschijnt de urine met de geur van aceton niet 's nachts en het proces ontwikkelt zich geleidelijk over meerdere dagen. Bovendien stinkt het in eerste instantie naar aceton uit de mondholte en pas na verloop van tijd begint deze geur uit de huid en urine te komen. De accumulatie van acetonderivaten bij diabetes mellitus kan niet worden genegeerd, omdat diabetische coma zich kan ontwikkelen.

hyperthyreoïdie

Een toename van de schildklierfunctie wordt hyperthyreoïdie genoemd, en de extreme mate daarvan is thyreotoxicose. In dit geval ondergaat het lichaam bepaalde veranderingen die het metabolisme beïnvloeden. Versnelde eiwitafbraak is kenmerkend voor deze pathologie, die een verhoogde leversynthese veroorzaakt van een groot aantal ketonlichamen die zich in het bloed ophopen.

Er zijn zulke belangrijke symptomen van de ziekte:

• urine heeft een onaangename geur van aceton;
• hyperhidrose (overmatig zweten niet in stressvolle situaties);
• tachycardie;
• lange, subfebriele toestand;
• spiervermoeidheid, tremor;
• drastisch gewichtsverlies met een normaal voedingspatroon;
• paniekaanvallen, nervositeit, slaapstoornissen;
• vroeg grijs haar.

Hyperthyreoïdie is een uiterst gevaarlijke aandoening die, indien niet snel behandeld, fataal kan zijn.

zwangerschap

Tijdens het dragen van het kind in het vrouwelijk lichaam zijn er allerlei veranderingen op het hormonale, fysiologische en biochemische niveau. Alle organen van de toekomstige moeder werken met een dubbele belasting: de snelheid van de bloedstroom versnelt, de hartslag en de ademhaling worden sneller. Wanneer het glucosegehalte in het bloed laag wordt en de bron van glycogeen in de levercellen uitdroogt, worden alternatieve manieren om energie op te wekken gelanceerd en ketonlichamen te vormen.

Bij zwangere vrouwen betekent de geur van aceton in de urine vrij vaak het volgende:

• er zijn grote verschillen tussen maaltijden;
• voedingsmiddelen met weinig koolhydraten domineren het dieet;
• het dieet bestaat voornamelijk uit eiwitrijk voedsel;
• een zwangere vrouw heeft niet veel rust en stelt zichzelf bloot aan hoge fysieke inspanning;
• gediagnosticeerde diabetes mellitus, optredend in ernstige vorm;
• koortsachtige omstandigheden tegen de achtergrond van acute infectieziekten;
• ongecontroleerde hyperthyreoïdie;
• het gebruik van voedsel van slechte kwaliteit, dat ernstige voedselvergiftiging veroorzaakte;
• frequent verblijf in stressvolle situaties;
• ernstige uitdroging door ernstige toxicose.

Het is belangrijk! Met een klein beetje aceton volstaat het om het dieet aan te passen.

Vrijwel elke zwangerschap aan het begin is geassocieerd met toxicose. Tijdens deze periode zijn aanstaande moeders voortdurend misselijk, ze verliezen hun eetlust, en dit leidt op zijn beurt tot een vermindering van de inname van calorieën en de concentratie aceton in de urine neemt toe. De hoeveelheid aceton in de urine neemt ook toe als gevolg van de uitdroging veroorzaakt door veel braken.

Een ander kenmerk is het verschijnen van nieuwe smaakvoorkeuren bij een zwangere vrouw. Het dieet van aanstaande moeders kan verre van ideaal zijn, wat leidt tot slechte splitsing van eiwitten en vetten, gebrek aan koolhydraten en veranderingen in de bloedsuikerspiegel. Tegen deze achtergrond zullen acetonderivaten in de urine verschijnen.

Nog gevaarlijker is echter de detectie in de urine van deze stoffen in de latere stadia van de zwangerschap. Een waarschijnlijke oorzaak hiervan in Ⅲ trimester kan leverdisfunctie (gestosis) of zwangerschapsdiabetes zijn.

diagnostiek

Als een volwassene begint op te merken dat zijn urine een onaangename geur heeft die lijkt op aceton, is het onwaarschijnlijk dat hij onmiddellijk naar het ziekenhuis zal rennen. Maar degenen die niet onverschillig zijn voor hun gezondheid, kunnen naar de apotheek gaan voor een speciale test. Als de strips een vrij hoog gehalte aan aceton vertonen, moet u medische hulp inroepen.

Onafhankelijk thuis, moet de inspectie drie dagen worden uitgevoerd. Urine verzameld in de ochtend. In de tank waarmee de test wordt verlaagd naar een speciaal merkteken, vervolgens uitgenomen, afgeschud en enige tijd gewacht. De aanwezigheid van aceton wordt bevestigd door de roze kleur. Als de schaduw paars wordt, kan dit duiden op een hogere aanwezigheid van ketonen. En in dit geval is het beter om aanvullende onderzoeken niet te verwaarlozen.

het voorkomen

Een speciale rol in de eliminatie en preventie van verhoogd aceton in de urine speelt een goed dieet. Het houdt de uitsluiting in van vette, langverteerbare voedingsmiddelen, sterke dranken en voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines (peulvruchten, bloemkool, chocolade, koffie).

Methoden voor goede voeding, ontworpen om het gehalte aan aceton in de urine te verminderen, zijn er veel, maar ze zijn allemaal verenigd door het feit dat producten licht verteerbaar, vetarm en met minimale toevoeging van zout en specerijen moeten zijn. In de eerste twee dagen moet in de regel de voorkeur worden gegeven aan levensmiddelen van plantaardige oorsprong en zonder toevoeging van verschillende oliën: granen, soepen in plantaardige bouillon, aardappelpuree. Als er een positieve trend is, is het toegestaan ​​om vetarme varianten van vlees en zuivelproducten te eten.

Onder de producten die moeten worden weggegooid zijn de volgende:

• vis en vlees van vette soorten;
• tomaten en zuring;
• melk met een hoog vetgehalte;
• dikke bouillon (vis, vlees);
• koffie, zwarte thee;
• champignons;
• fastfood en producten met een hoog gehalte aan verschillende additieven.

De duur van het naleven van dergelijke beperkingen hangt af van de positieve dynamiek en het welzijn van de patiënt.

Wanneer de toestand volledig is gestabiliseerd, wordt aanbevolen om zich te houden aan preventieve maatregelen om heropfrissen van aceton te voorkomen.

Deze maatregelen omvatten:

• volg een goed drinkregime - drink gedurende de dag minstens 1,5-2 liter puur niet-koolzuurhoudend water;
• niet betrokken te raken bij vasten en harde diëten;
• het verlaten van sedentaire levensstijl, maar niet overwerken;
• gewoontes opgeven die schadelijk zijn voor de gezondheid;
• probeer je te houden aan de principes van een gezonde levensstijl.

Als een volwassen man of vrouw rationeel eet, voldoende aandacht besteedt aan fysieke activiteit, maar volledig ontspant en ook de nodige maatregelen neemt wanneer er een geur van aceton is, dan zullen ze gedurende lange tijd kunnen genieten van een goede gezondheid en welzijn.

Natuurlijk, als er een geur van aceton in de urine zit - dit is niet de norm. Vigilante patiënten hebben haast om een ​​onderzoek te ondergaan, en dit is wat hen beschermt tegen ernstige gevolgen. Om jarenlang gezond te blijven, is het noodzakelijk om het dieet en de levensstijl volledig te herzien en, indien nodig, tijdig te behandelen.

Urine ruikt naar aceton bij vrouwen: de belangrijkste redenen

Als urine ruikt naar aceton, wijst dit vaak op een ernstige pathologie. De geur van urine kan ook veranderen als gevolg van een onevenwichtige voeding of dieet. Ketonlichamen in urine lijken te wijten aan ernstige uitputting van het lichaam, bijvoorbeeld met langdurige ziekte of fysieke inspanning. Als de fysiologische oorzaak van de pathologie wordt uitgesloten, is het meestal een ziekte zoals diabetes.

Als de geur van aceton in urine om fysiologische redenen verschijnt, is het gezondheidsrisico minimaal. Maar als de urine langdurig onaangenaam ruikt, moet u een specialist raadplegen, want de geur van aceton kan een symptoom zijn van ernstige ziekten.

In de producten van menselijke activiteit die worden uitgescheiden door de nieren, wordt deze geur meestal geregistreerd bij volwassen vrouwelijke patiënten. Bij kinderen wordt voornamelijk aceton gevonden bij baby's van 1 tot 4 jaar oud.

Acetonurie is een pathologie waarbij acetonlichamen in de urine van een patiënt verschijnen. In hoge concentraties worden ze aangetroffen als gevolg van zwakke oxidatieve processen die organische verbindingen beïnvloeden, waaronder vetten, vetachtige stoffen en eiwitten. Het is niet altijd de aanwezigheid van geur in urine is een signaal dat een ziekte aangeeft. Er is een toelaatbaar niveau van acetondeeltjes - tot 50 mg / dag.

Factoren die het voorkomen van acetonurie beïnvloeden:

• onevenwichtige voeding;
• het gebruik van een minimale hoeveelheid water, "droog" of therapeutisch vasten, uitdroging van het lichaam;
• ziekten gepaard gaande met langdurige koorts, langdurige infectie van het lichaam met pathogene microben;
• oefenen met een hoge mate van belasting;
• het gebruik van geneesmiddelen die een indirect effect hebben op het spijsverteringsstelsel en organen van het urogenitale systeem.

De geur in de urine van patiënten hangt rechtstreeks samen met de eigenaardigheden van het dieet (geen koolhydraten en vetten eten).

Extra oorzaken van aceton in de urine:

• verhoogde niveaus van het eiwit hormoon van de alvleesklier in het bloed;
• pijnlijke toestand gepaard met koorts en koude rillingen;
• infectieuze en bacteriële ziekten (urethritis, cystitis, pyelonephritis);
• seksueel overdraagbare aandoeningen - chlamydia, gonorroe en andere pathologieën;
• algemene anesthesie;
• endocriene klierziektes (syndroom veroorzaakt door hyperfunctie van de schildklier);
• alcoholvergiftiging;
• levensbedreigende aandoening - coma;
• uitputting van het lichaam;
• bloedarmoede;
• ontsteking van het leverweefsel veroorzaakt door virussen;
• tuberculose;
• oncologische ziekten;
• pathologieën in de organen van het maagdarmkanaal, lever, pancreas;
• ontembaar braken;
• late toxicose van zwangere vrouwen;
• menopauze;
• ziekten geassocieerd met onjuist functioneren van het menselijk immuunsysteem.

Test voor de bepaling van aceton (ketonen) in de urine.

Een andere reden voor het verschijnen van de geur van aceton in de urine is een afname van spieractiviteit en een sedentaire levensstijl. Om het symptoom te elimineren, is het noodzakelijk om het dieet in evenwicht te brengen, voldoende water te drinken (minstens 1,5 liter), lichte lichamelijke inspanning uit te oefenen.

Als urine sterk ruikt met aceton

Urine is een indicator van de functionaliteit van het urogenitale systeem en de algemene somatische status van de patiënt, dus de primaire diagnose van verschillende ziekten ligt in de studie van urine.

Elke aanhoudende verandering in urine kan duiden op de problemen van het lichaam, het begin van elke pathologie. Als urine ruikt naar aceton, is het belangrijk om een ​​specialist te raadplegen voor een aantal diagnostische maatregelen.

Acetonurie als een symptoom

Acetonurie is een aanhoudende toename van ketonlichamen in de urine, die het gevolg zijn van de gedeeltelijke afbraak van vetten en de eiwitcomponent in het lichaam. De synonieme term is ketonurie. Ketonen omvatten aceton, acetoazijnzuur en hydroxyboterzuur.

Keton wordt uitgescheiden door de nieren, daarom is het geconcentreerd in de urine.

Gezien de fysiologie van de transformatie en het metabolisme van ketonen in het lichaam, bevat elke persoon in de urine onbeduidende concentraties van ketonlichamen. Concentraties van stoffen zijn zo onbeduidend dat ze zelfs niet op laboratoriumbasis kunnen worden gedetecteerd. De snelheid is 0 mmol / l. Met een verhoogd gehalte van de agressieve component, stinkt de urine letterlijk naar aceton.

redenen

Acetonurie is geen onafhankelijke ziekte, het is een symptoom van een ziekte. Als urine naar aceton ruikt, kunnen infectieuze, pathologische en niet-pathologische predisponerende factoren de oorzaak zijn. De geur van aceton in de urine wordt een frequent syndroom van jonge mensen, komt voor bij kinderen en volwassenen.

ontsteking

Acute infectieziekten van elke aard en lokalisatie kunnen bijdragen aan de toename van urineketonen bij mannen en vrouwen. Significante invloed op de concentratie van aceton bij urinewegontsteking van de nieren, urinewegen en organen van het voortplantingssysteem: pyelonefritis, nefritis, cystitis, nierfalen, geslachtsziekten.

Ziekten en pathologieën

De onaangename geur van urine wordt meestal niet het enige symptoom van lichamelijke malaise. Tegelijkertijd is er een giftige smaak in de mond, een zware geur van aceton uit de keelholte na een nachtrust.

De belangrijkste ziekten worden beschouwd als oncologische tumoren van elke lokalisatie, disfunctie van de pancreas en schending van fermentatieprocessen, functionele stoornissen van de schildklier, aangeboren auto-immuunsysteempathologieën, diabetes, hartfalen, metabole stoornissen, toxicose van zwangere vrouwen.

infectie

Infectieziekten en parasieten kunnen de ontwikkeling van ketonurie bevorderen: ARVI, influenza, acute luchtweginfecties, helminthiasis. Chronische infecties van welke aard dan ook schenden indirect de eliminatie van ketonafbraakproducten, waardoor hun concentratie in de urine toeneemt.

Andere redenen

Urine met de geur van aceton is vaak het resultaat van niet-pathologische oorzaken. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van ketonurie zijn:

• langdurige medicamenteuze behandeling (B-vitamines, penicilline of cefalosporine-antibiotica);
• voedingsfactoren (verslaving aan pittige en zure gerechten, specerijen, veel vlees van vet vlees):
• alcoholintoxicatie, chronisch alcoholisme;
• drastische hormonale veranderingen: zwangerschap en borstvoeding, puberale leeftijd van het kind, menopauze;
• langdurig vasten;
• stress, psycho-emotionele instabiliteit;
• overmatige oefening.

Ongeacht de oorzaak, is het belangrijk om tijdens het plassen de geur van aceton onder controle te houden. Als de toestand slechts 1-2 dagen is, wordt deze hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een agressief dieet of tijdelijke factoren.

Video: Aceton in de urine: oorzaken, symptomen, behandeling, dieet

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt aceton in de urine vrij vaak gevonden. Ketonuria veroorzaakt toxemie in de vroege stadia van de zwangerschap, met gestosis, gecompliceerde zwangerschap, met een onjuist dieet.

Aceton tijdens de zwangerschap brengt ernstige complicaties met zich mee, waaronder zwangerschapsdiabetes. Met een aanhoudende positieve overmaat van keton in de urine moeten zwangere vrouwen in het ziekenhuis worden opgenomen.

Aceton reductietechnieken

Om het niveau van ketonen in de samenstelling van de urine te verminderen, kan het poliklinisch zijn, waarbij de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

• overvloedig drinkregime;
• het gebruik van geneesmiddelen tegen uitdroging (bijvoorbeeld met symptomen van intoxicatie);
• speciaal dieet op basis van groenten, magere bouillon;
• het gebruik van enterosorbents (Enterosgel, actieve koolpoeder, Polysorb).

In het geval van ernstige acetonurie wordt de behandeling voortgezet onder ziekenhuisomstandigheden, met behulp van druppelaars met glucose, vitamines, met inachtneming van een beschermend regime. Vaak is een dieetcorrectie voldoende om ketonlichamen in de urine te verminderen.

diagnostiek

Ketonuria is een onderzoeksgebied in nefrologie, urologie en gynaecologie. Als de mond na het plassen een onaangename geur afgeeft, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen voor een differentiële diagnose. Moderne geneesmiddelen bieden patiënten speciale teststrips om de aanwezigheid van aceton in de urine te bepalen.

Het onderzoek lijkt op een klassieke zwangerschapstest. Om dit te doen, verzamelt u de ochtendurine en dompelt u deze onder in de lakmastrook. In de aanwezigheid van hoge concentraties aceton is de strook in een verzadigde paarse kleur geverfd. De intensiteit van de tint op de strip bepaalt het niveau van ketonlichamen in de urine.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een langdurige toename van de concentratie van acetonhoudende stoffen in de urine een gevolg is van pathologische veranderingen in het lichaam. Diagnostische maatregelen zijn gericht op het bepalen van de ware oorzaak van problemen en zijn van invloed op de verdere behandeling.

Behandelmethoden

De aanwezigheid van aceton in de urine is geen diagnose. De behandeling wordt bepaald door de oorzaak van de aandoening. In veel gevallen is een speciale behandeling niet vereist, het volstaat alleen om de levensstijl te corrigeren, de stressfactor te verminderen, het dieet te veranderen. Bij aanhoudend verhoogde concentraties van ketonlichamen wordt een corrigerende therapie voorgeschreven:

• verlichting van symptomen van intoxicatie;
• herstel van metabole metabolisme;
• normalisatie van de elektrolytbalans.

Tijdens de behandeling moeten de bloedsuikerspiegel en aceton in de urine worden gereguleerd. Primaire correctie voor kinderen en zwangere vrouwen wordt uitgevoerd in gespecialiseerde ziekenhuizen.

complicaties

Als u niet reageert op aanhoudende symptomatische manifestaties van hoge concentraties aceton, kan de volgende stap de ontwikkeling van ketose zijn. De aandoening wordt gekenmerkt door een afname van het insulinegehalte, een overschakeling op lipidesplitsing, een toename van de hoeveelheid tegenhormonen - groeihormoon, cortisol, glucagon, adrenaline. Ketose veroorzaakt een scherpe vernauwing van bloedvaten, draagt ​​bij tot toxische schade aan het centrale zenuwstelsel, ernstige complicaties van de inwendige organen met een gecompliceerde klinische geschiedenis.

Aceton behoort tot vetoplosbare stoffen, die in hoge concentraties de lipidestructuren van celmembranen beschadigen. De stof draagt ​​bij aan de ontwikkeling van chronische intoxicatie van het lichaam, disfunctie van vitale organen en systemen. Vaak leidt een lange acetonuriecyclus tot onomkeerbare veranderingen in de nieren en organen van het urogenitale kanaal.

Video: Waarom verschijnt aceton?

De geur van aceton in de urine bij volwassenen en kinderen

Een bepaalde hoeveelheid aceton is altijd aanwezig in het menselijk lichaam, omdat deze stof een bijproduct is van de afbraak tijdens metabole processen. Maar de hoeveelheid is zo klein dat het onmogelijk is om het te bepalen met behulp van standaard urinetests.

Als iemands urine naar aceton ruikt en de aanwezigheid van ketonlichamen (acetonderivaten) in de urine klinisch is bewezen, dan hebben we het over een aandoening zoals ketonurie.

Het uiterlijk en mogelijke complicaties van de aanwezigheid van aceton in de urine

Normaal gesproken ondergaan koolhydraten, die het lichaam binnendringen, complexe chemische processen waarbij glucose het bloed binnendringt - de belangrijkste energiebron. Als er om de een of andere reden een tekort is in de toevoer van glucose, begint het lichaam zijn eigen eiwitten en vetten te verwerken. Als gevolg van hun onvolledige oxidatie komen ketonlichamen vrij, die worden geëlimineerd door lichaamsvloeistoffen, wat de reden is dat urine ruikt naar aceton. Door door de bloedbaan te circuleren, beïnvloeden ketonen, zoals elke giftige stof, hersencellen, bloed, lever, pancreas, enz.

Schade aan de weefsels van het hart en de bloedvaten kan leiden tot de ontwikkeling van hartfalen en dus tot ernstige aandoeningen.

De gevaarlijkste van de mogelijke complicaties is coma met een mogelijk fatale afloop.

Oorzaken bij volwassenen

Urine, ruikend naar aceton, kan te wijten zijn aan vele factoren, die kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen: extern en intern.

Externe oorzaken van geur van aceton van urine zijn onder andere:

• uitdroging van het lichaam (gebrek aan vochtinname, hoge omgevingstemperatuur, overmatige lichaamsbeweging, enz.);
• stressvolle situaties die grote hoeveelheden energie vereisen (chirurgie, mentale stress, gebrek aan slaap, enz.);
• ongebalanceerd dieet (overmatige consumptie van vet vlees en vis, gebrek aan koolhydraten in de voeding, naleving van een strikt dieet, uithongering);
• alcoholintoxicatie, vooral als deze toestand gepaard gaat met periodes van braken en diarree;
• zware metaalvergiftiging;
• hersenletsel, inclusief hersenschudding.

Interne factoren die de opkomst van ketonen in het bloed veroorzaken zijn:

• maagkanker;
• fysiologische veranderingen in de slokdarm en de pylorus (vernauwing van de diameter);
• insufficiëntie van de pancreas (kan optreden tegen de achtergrond van verschillende ziekten). Tegelijkertijd is er een tekort aan enzymen, die de processen van voedselscheiding aanzienlijk beïnvloeden;
• diabetes (van welk type dan ook);
• tumoren, verwondingen en andere aandoeningen in de hersenen en het zenuwstelsel;
• overmatige schildklierfunctie. Dit leidt tot de versnelling van alle metabole processen en leidt tot een verstoorde voedselinname en -verwerking;
• toxicose in elk stadium van de zwangerschap bij vrouwen;
• infectieziekten, vooral die geassocieerd met hoge lichaamstemperatuur.

Bij volwassen mannen is een toename van aceton zeer zeldzaam. Dit komt door het feit dat 85% van alle mensen met de identificatie van een dergelijke aandoening zwangere vrouwen en kinderen zijn.

Ketonuria bij kinderen

In het laatste decennium is de diagnose van verhoogde ketonlichamen bij kinderen toegenomen.

Aldus leiden excessieve belastingen (waaronder mentale) tot verstoring van metabolische processen, en het gebruik van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan vetten, kleurstoffen en conserveermiddelen verergert alleen de situatie.

De fysiologische kenmerken van het lichaam van een kind jonger dan 12 jaar kunnen ook de afgifte van ketonlichamen beïnvloeden:

• maar onvolledig gevormde alvleesklier produceert een onvoldoende hoeveelheid enzymen voor de spijsvertering. Als tegelijkertijd het dieet van het kind niet in evenwicht is, kunnen er negatieve reacties verschijnen;
• de grote lichamelijke activiteit die inherent is aan kinderen vereist een enorme hoeveelheid energie die het lichaam van glucose ontvangt. Met zijn tekort kan ketonurie ontwikkelen. Daarom moeten kinderen voedingsmiddelen eten die koolhydraten en suikers bevatten in gematigde hoeveelheden;
• het uiterlijk van aceton in de urine bij zuigelingen kan wijzen op aangeboren of verworven pathologieën van de ontwikkeling van de hersenen. Meestal zijn ze omkeerbaar en worden ze veroorzaakt door ernstige bevalling, hypoxie, enz.

Ook kan het uiterlijk in de urine van de geur van aceton bij kinderen worden veroorzaakt door dezelfde redenen als bij een volwassene:

• koorts op de achtergrond van een besmettelijke ziekte;
• diabetes mellitus;
• hoofdletsel;
• lichamelijke en geestelijke uitputting.

Wat de oorzaak ook is, naar een dokter gaan en testen verzamelen is verplicht.

Aceton in de urine tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen wordt aceton vaker in de urine waargenomen dan bij andere mensen.
De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn toxemia en ondervoeding.

symptomen

Een lichte verschijning van aceton in het bloed manifesteert zich onaangename gewaarwordingen in het maagdarmkanaal en symptomen van algemene intoxicatie.

Dus, bij volwassenen wordt waargenomen:

• scherpe paroxysmale pijn in de buik;
• afwijzing van voedsel en vloeistoffen;
• frequente periodes van braken en misselijkheid.

Met een toename van de prestaties en een langere afwezigheid van behandeling, verschijnen er ernstiger symptomen.

Aan de kant van het zenuwstelsel: apathie en slaperigheid, die abrupt verschijnen na een opgewonden toestand. Langdurig behoud van hoge tarieven zit vol met coma.

Symptomen van intoxicatie: koorts, droge slijmvliezen en huid, zwakte, afname van het urinevolume, enz.

De geur van aceton. Niet alleen urine kan ruiken, maar ook andere uitgescheiden vloeistoffen.

Vergrote lever. Bij ketonurie wordt een echografie van de buikorganen voorgeschreven om de conditie van de lever en de mate van schade aan de weefsels van andere organen te beoordelen.

Diagnostische methoden

Het is mogelijk om de aanwezigheid van aceton in het lichaam te detecteren door klinische analyses van urine en bloed uit te voeren. Dit kan poliklinisch gedaan worden (in de kliniek) of teststrips gebruiken voor thuisgebruik. In dit geval wordt niet alleen de aanwezigheid van ketonen, maar ook hun niveau bepaald in het laboratorium. Terwijl teststrips gewoon de aanwezigheid van aceton bepalen en in staat zullen zijn om het relatieve volume ervan te tonen. Beide onderzoeken worden 's morgens uitgevoerd op het eerste deel van de urine.

Als hardware diagnostische methoden wordt echografie van de buikorganen uitgevoerd.
Als andere ziekten worden vermoed en de eerste behandelingsmethoden falen, kunnen aanvullende onderzoeksmethoden vereist zijn (CT, MRI, tumormarkers, enz.).

behandeling

Aceton in de urine is geen diagnose, daarom wordt voorafgaand aan de behandeling de oorzaak van het optreden van een dergelijke aandoening bepaald.

Als diabetes wordt bevestigd, zal de therapie gericht zijn op het stabiliseren van de bloedsuikerspiegel, waarna binnen 2 dagen aceton in de urine vanzelf verdwijnt.

Als andere ziekten worden ontdekt, worden ze behandeld met een parallelle restauratie van de waterbalans, evenals aanpassing van het dieet. Dergelijke maatregelen dragen bij aan het verdwijnen van overtollig aceton uit het lichaam.

Observatie van kinderen en vrouwen tijdens de zwangerschap kan het beste worden gedaan in het ziekenhuis.

Thuisbehandeling

Met onbelangrijke indicatoren van aceton in de urine bij gezonde mensen, kan de behandeling thuis worden uitgevoerd.

Dieet bij het detecteren van aceton:

• uitgesloten: vet vlees (lam, varkensvlees), gefrituurde gerechten, rode vis, gerookt vlees, bouillons, champignons, ingeblikt voedsel, augurken, bijproducten, zure room, koffie, room, citrus, cacao;
• Aanbevolen: vegetarische soepen, fruit, granen, gebakken appels, jam, stoofschep met gezoete thee, rozijnen en gedroogde vruchten, koekjes (zoals galette), gedroogd brood.

De frequentie van voedsel is ook van belang - het moet fractioneel en regelmatig zijn (minstens 5 keer per dag).

Vloeistofinname kan het best worden gecombineerd met het gebruik van oplossingen voor orale rehydratie.

Het dagelijkse regime moet een volledige slaap en een tijdelijke afwijzing van fysieke en emotionele stress omvatten. Voor kinderen voor de periode van behandeling is het beter om computerspelletjes te verlaten en tv te kijken.

Ketonuria vereist vaak niet het gebruik van medicijnen bij de behandeling en verdwijnt vanzelf na de normalisatie en het uitbalanceren van de voeding.

De geur van aceton in de urine

De geur van aceton in de urine van vrouwen en mannen lijkt te wijten aan de aanwezigheid van stoffen zoals ketonlichamen in de samenstelling van de urine. Acetoacetaat, β-hydroxybutyraat en aceton zijn de generieke namen voor ketonlichamen die in de lever worden gevormd. Deze stoffen zitten in kleine hoeveelheden in de urine (tot 1-3 mg / dl) en worden dagelijks uit het lichaam uitgescheiden. In deze vorm zijn ze moeilijk te detecteren in de diagnose in de algemene analyse van urine en snelle test op aceton. De aanwezigheid van aceton boven de norm geeft de ontwikkeling van ketonurie of acetonurie aan.

Acetonurie kan het resultaat zijn van de invloed van externe factoren op de toestand van het lichaam. Na beëindiging van de triggerfactoren wordt het normale niveau van ketonlichamen bereikt en deze worden niet langer gedetecteerd tijdens de analyse. Waarom zou een dokter moeten komen? De aanwezigheid van aceton in de urine bij een volwassene kan een oorzaak van interne factoren zijn en daarom onomkeerbaar zijn. Daarom is het nodig om, in het geval van het verschijnen van acetongeur in de urine, tests af te leggen en een arts te raadplegen voor een diagnose.

Aceton vormingsmechanisme

Bij mensen vindt het proces van energievorming voor elke cel plaats door de oxidatie van glucose (aërobe glycolyse) of β-oxidatie van vetzuren. De opname van een of ander pad hangt af van de energiebehoeften van de weefsels en de hormonale status van het lichaam. Insuline speelt een sleutelrol in het glucosemetabolisme (koolhydraatmetabolisme), en synthetiseert acetyl-CoA co-enzym, een vitamine-bevattend niet-eiwit organisch molecuul dat biochemische reacties in het lichaam katalyseert. Ketonlichamen worden gesynthetiseerd in de lever tijdens de Krebs-cyclus. Vóór het proces zou acetyl-CoA moeten samenwerken met oxaloacetic acid of oxaloacetate, waarbij de snelheid van de vorming van citraat en citraatsynthase die betrokken is bij de condensatie van acetyl-CoA en zuren wordt gereguleerd. Acetyl-CoA co-enzym levert weefsel-energie in zijn geheel, en er is geen behoefte aan een alternatieve route naar β-oxidatie van vetzuren.

De overblijfselen van acetyl CoA worden gebruikt om ketonlichamen te synthetiseren, terwijl de snelheid van hun vorming gelijk is aan de snelheid van gebruik van ketonlichamen door de weefsels, en daarom wordt aceton niet gedetecteerd in de urine en het bloed. Wanneer insuline ontbreekt, is het proces van aërobe glycolyse verstoord, wat leidt tot de ontwikkeling van ketose. Bij insulinedeficiëntie neemt het glucosegebruik af door insuline-afhankelijke weefsels - spieren en vet. Stoffen beginnen "honger" te ervaren. Deze informatie wordt verkregen door het centrale zenuwstelsel, dat de endocriene klieren stimuleert om insulineantagonisten te produceren. Contrinsulaire hormonen "omvatten" een alternatieve manier om energie door het lichaam te verkrijgen door β-oxidatie van vetzuren, waarbij er een verhoogde afbraak is van spiereiwit dat de lever binnenkomt om oxaloacetic acid te vormen. Deze stof is niet gevormd om te werken in de Krebs-cyclus, maar om deel te nemen aan het proces van gluconeogenese.

Het verbeterde vetzuuroxidatieproces voldoet ten dele aan de voedingsbehoeften van de weefsels, terwijl acetyl-CoA in aanzienlijke hoeveelheden wordt gesynthetiseerd. Het glycolytische acetyl-CoA-gebruikspad is gesloten en het wordt op ketonlichamen doorgebracht.

Acetoacetaat en β-hydroxybutyraat zijn zeer sterke zuren. Als ze in de bloedbaan komen, leiden ze ertoe dat de nieren geen tijd hebben om alle ketonlichamen die in het bloed aanwezig zijn opnieuw te absorberen, in dit geval ruikt de urine naar aceton.

De ontwikkeling van ketose en andere complicaties

Als u ketonurie niet waarschuwt en geen arts raadpleegt na de eerste tekenen, waaronder het belangrijkste is het verschijnen van acetongeur in de urine, is de volgende stap na de ontdekking van ketonlichamen de ontwikkeling van ketose. Dit proces wordt gekenmerkt door de overgang van koolhydraatafbraak naar lipide, terwijl het insulineniveau wordt verlaagd en de concentratie van contra-insulinehormonen - glucagon, adrenaline, cortisol, groeihormoon - wordt verhoogd.

Ketose veroorzaakt een significante toename van ketozuren - fenylpyruvic, oxaloacetic, pyrodruivenzuur en andere.Dit veroorzaakt het begin van metabole acidose, een aandoening waarbij de pH van het bloed zuur is (de pH van arterieel bloedplasma varieert van 7,37-7,43). De buffersystemen van het lichaam (speciale fysiologische mechanismen ontworpen om de zuur-base balans te regelen) kunnen niet langer omgaan met de snelle toename van de hoeveelheid zuren.

Ketose veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige gevolgen voor het lichaam:

1. Het optreden van ketoacidose wordt veroorzaakt door een verhoogd niveau aan ketonlichamen, die aniondonoren zijn tegen de achtergrond van metabole acidose. De toestand wordt gecompenseerd door hyperventilatie, wat leidt tot hypocapnia, vasoconstrictie (vernauwing van het lumen van bloedvaten, inclusief cerebrale vaten).
2. Ketonlichamen hebben een narcotisch effect op het centrale zenuwstelsel, wat uiteindelijk leidt tot de ontwikkeling van coma.
3. Aceton is een vetoplosbare stof die in grote hoeveelheden schade veroorzaakt aan de lipide biolaag van celmembranen.

De snelheid is wanneer de ketonlichamen in de urine bijna afwezig zijn. De aanwezigheid in de urine van aceton in een hoeveelheid van 5 mg / dL is al gevaarlijk voor de gezondheid. Wanneer een persoon gedurende een week vast, neemt het aantal ketonlichamen toe tot 40-50 mg / dL en in diabetes mellitus tot 300-400 mg / dL. Dit is het gevolg van een verhoogd lipidemetabolisme, verminderde inname van koolhydraten en activering van contrainsulaire hormonen die op andere manieren de bloedsuikerspiegel reguleren.

Bronnen van overtredingen

Bronnen van schendingen omvatten:

• uithongering of het gebruik van verschillende monodiëten met een beperkt koolhydraatgehalte;
• ongezond dieet met een overwicht van eiwit en vet voedsel;
• langdurige stress;
• lichamelijk letsel;
• infecties van verschillende oorsprong (infectieuze toxicose, ARVI met hyperthermisch syndroom);
• renale glucosurie;
• erfelijke ziekten - een ziekte van glycogeenaccumulatie, diabetes;
• chirurgische pathologie.

De redenen kunnen zijn overtredingen van het maag-darmkanaal, vergezeld van tekenen van intoxicatie en cholestase. Toxische schade aan de lever met medicijnen of alcohol met een overtreding van de darmmicroflora kan de geur van aceton in de urine veroorzaken.

Het niveau van ketonlichamen wordt ook beïnvloed door medicijnen. Aspirine en streptozotocine, die worden gebruikt bij niet-operabele kanker, kunnen leiden tot een verkeerde toename van ketonen.

De manifestatie van ketonurie kan ook wijzen op acetonemisch syndroom, dat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de volgende pathologische aandoeningen:

• metabool syndroom;
• jicht;
• urolithiasis en galsteenziekte;
• obesitas;
• de vorming van atherosclerotische plaques op de vaten;
• hart ischemie;
• interstitiële nefritis;
• nephrocalcinosis.

De ontwikkeling van deze pathologieën leidt tot invaliditeit en vroege mortaliteit bij volwassenen en kinderen.

Manifestaties van ketonurie bij volwassenen

Aceton geur in urine komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Ongeveer 85% van de patiënten met urine-aceton bevat vrouwen en kinderen.

Bij vrouwen wordt dit geassocieerd met emotionele en hormonale status, gebrek aan goede en volledige voeding, voeding, ontstekingsziekten van de bekkenorganen, zwangerschap en borstvoeding.

Voor volwassenen is de ontwikkeling van insulineafhankelijke diabetes type II bij mensen die vatbaar zijn voor obesitas kenmerkend. Bij obesitas verdikken celwanden door een teveel aan lipiden, wat leidt tot een afname van de gevoeligheid van cellen voor de werking van insuline.

Met name komt ketonurie voor bij vrouwen met toxicose in de eerste helft van de zwangerschap en met pre-eclampsie in de latere perioden. Dit gebeurt als gevolg van langdurig en herhaald braken. In de eerste helft van de zwangerschap heeft het lichaam van de vrouw nog geen tijd gehad om zich aan te passen aan de toename van de belasting van alle organen en systemen, met name de nieren, die de afbraakproducten van eiwitten voor twee moeten gebruiken. In het geval van ketonurie in de tweede helft van de zwangerschap, moet u uw arts raadplegen om schendingen van de ontwikkeling van de foetus te voorkomen. Laat de aanwezigheid van aceton in de urine is onmogelijk.

Detectie van ketonlichamen bij kinderen

In de afgelopen decennia is er een tendens geweest om insuline-afhankelijke diabetes mellitus type I te ontwikkelen bij kinderen van 10-12 jaar vanwege een moeilijke zwangerschap van de moeder, geleden aan een vrouw tijdens de zwangerschap, chronische ziekten en erfelijke aandoeningen.

De redenen waarom in de urine van een kind ketonurie wordt gedetecteerd:

• infectie met enteroparasieten;
• voedingstekorten of overeten;
• onderkoeling;
• stress veroorzaakt door socialisatie in de samenleving (kleuterschool, school).

Vanwege het feit dat de pancreas zich nog steeds vormt, kunnen sterke mentale en fysieke inspanning, stress, frequente verkoudheid en het nemen van medicijnen falen veroorzaken in het werk van dit orgaan. De alvleesklier is verantwoordelijk voor de synthese van het hormoon insuline en de regulatie van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam, waardoor de ketonlichamen in de urine van de baby worden opgenomen.

De aanwezigheid van de geur van aceton in de urine van een kind duidt op een tekort aan glucose in het lichaam, dat onmiddellijk moet worden aangevuld. In het lichaam van een volwassene is de snelheid van glycogeenvoorraden in de lever ongeveer 700 g (een vorm van glucose). Dit is ongeveer 3000 calorieën. De lever van kinderen blijft zich ontwikkelen tot 14-15 jaar. Glycogeenvoorraden in de lever zijn niet voldoende voor de normale ontwikkeling van het kind (slechts 50 g), daarom moet glucose samen met de producten in de vereiste hoeveelheid worden ingenomen.

Veel voorkomende oorzaken van acetonemische toestanden in de kindertijd zijn eetstoornissen als gevolg van overtollig vet en koolhydraattekort. De aanwezigheid van ketonlichamen in de urine van het kind leidt tot toxische effecten, depressie van het centrale zenuwstelsel en irritatie van de gastro-intestinale mucosa van het kind en dientengevolge manifestaties in de vorm van braken, buikpijn, lethargie of overstimulering. Er kunnen tekenen zijn van tachycardie, hartritmestoornissen, langdurig, herhaald braken, de geur van aceton uit de mond en de aanwezigheid ervan in grote hoeveelheden in de urine.

In geval van detectie van de geur van ketonlichamen in de urine moet contact worden opgenomen met de therapeut, die zal verwijzen naar de endocrinoloog en neuropatholoog. Alvorens een diagnose te stellen, voert een endocrinoloog een reeks onderzoeken uit die een compleet bloedbeeld en urinetest, bepaling van hematocriet, geglycosyleerd hemoglobine, serumeiwitniveaus, creatinine en ureum, elektrolyten (Na, K, Ca, etc.) in het bloed omvatten.

De aanwezigheid van aceton in de urine is een zeer belangrijk diagnostisch teken van verstoringen in het lichaam, wat niet kan worden genegeerd. Het is noodzakelijk om de oorzaken van de pathologie in korte tijd vast te stellen en met de juiste behandeling te beginnen.

Waarom ruikt een volwassene naar aceton in de urine, wat de oorzaak is

Urine helpt bij het verwijderen van afbraakproducten en toxines die vrijkomen tijdens het metabolisme in het menselijk lichaam. Sommige daarvan zijn ketonlichamen, in het bijzonder aceton of dimethylketon. Het mechanisme van ketonlichamen in het lichaam van een volwassene en een kind is vergelijkbaar.

In normale toestand heeft urine geen bepaalde onaangename geur. Maar vaak zijn er situaties waarin urine kan ruiken naar aceton. Met een grote hoeveelheid ervan in een urineconditie ontstaat, wat acetonurie wordt genoemd.

De vorming van aceton in het lichaam

Veel verschillende vervalproducten vormen zich in het lichaam. Een daarvan is aceton, dat deel uitmaakt van ketonlichamen. In een gezonde toestand heeft een persoon hetzelfde niveau van gevormde en uitgescheiden ketonlichamen, waardoor ze zich niet ophopen en volledig worden geëlimineerd.

In essentie zijn ketonlichamen toxische formaties. In kleine hoeveelheden beschadigen ze het lichaam niet, maar ontstaat er een grote opeenhoping van toxische vergiftiging.

Onderwijsmechanisme

Het lichaam van een volwassene en een kind functioneert vrijwel gelijk. Aceton in het menselijk lichaam wordt gevormd als een gevolg van de vorming van energie en de gedeeltelijke afbraak van glucose of vetzuren. Elke cel heeft een constante toevoer van energie nodig voor zijn continu functioneren. De bron is afhankelijk van de behoeften van het lichaam en de hormonale balans van een persoon.

De belangrijkste bron is glucose. Als een resultaat van koolhydraatmetabolisme en biochemische reacties, wordt de noodzakelijke energie vrijgegeven. Als er een tekort aan glucose is of het proces van de uitwisseling is verstoord, dan komt energiehonger in de cellen voor. Het centrale zenuwstelsel ontvangt hierover een signaal en begint het proces van het verkrijgen van energie uit vetzuren.

Met deze variant van energieproductie uit vetzuren wordt de grootste hoeveelheid ketonlichamen gevormd, waardoor het lichaam geen tijd heeft om te verwijderen. Aceton begint zich te accumuleren in het bloed en dit is de belangrijkste reden waarom urine sterk naar aceton ruikt.

Aceton concentratie tarieven

Bij het uitvoeren van een urinetest worden verschillende indicatoren gecontroleerd die informatie geven over de gezondheidstoestand van de mens. Ketonlichamen worden bijna altijd gedetecteerd in de urine van een gezond persoon, maar hun waarden zijn erg klein.

De volgende hoeveelheid aceton is toegestaan:

• bij een volwassene is de toelaatbare waarde van de aanwezigheid van aceton in de urine maximaal 50 mg per dag;
• het kind aceton in de urine moet niet worden gedetecteerd. Inhoud tot 1,5 mmol / liter is toegestaan;
• Bij zwangere vrouwen wordt normale urine-aceton als maximaal 60 mg per dag beschouwd.

De resultaten van de urine geven niet de exacte hoeveelheid aceton aan. De laboratoriumassistent evalueert de indicator met behulp van het plus-systeem:

• +- slechte urine-respons, d.w.z. de hoeveelheid aceton is minimaal;
• ++- acceptabele positieve reactie;
• +++- een positieve reactie die therapie vereist;
• ++++- sterke reactie waarbij het noodzakelijk is om de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis te plaatsen.

Detectie van ketonlichamen bij mensen

Wanneer het niveau van ketonlichamen toeneemt, naast het teken dat de urine van een volwassene of baby de geur van aceton heeft, zijn er andere symptomen die wijzen op de ontwikkeling van een negatieve toestand. Als u dergelijke tekenen ontdekt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

• zwakte, vermoeidheid;
• braken, misselijkheid;
• gevoel van dorst;
• slapeloosheid;
• overeenkomstige mondgeur;
• hoge lichaamstemperatuur.

De snelste en meest handige manier om ketonlichamen te detecteren, zijn speciale teststrips. Ze kunnen thuis thuis worden gebruikt. De applicatie is heel eenvoudig en gemakkelijk.

Voor analyse wordt het ochtendgedeelte van urine ingenomen waarin de strip valt. Na een minuut kunt u het resultaat op de bijgevoegde kleurenschaal al evalueren. Een lichtroze kleur duidt op een lichte aanwezigheid van aceton en een fel paarse kleur duidt op het overmatige gehalte en de ontwikkeling van acetonurie.

Naast de teststrips, kunt u een volledige bloedtest of urine nemen. Volgens hun resultaten zal de arts de gezondheid van een persoon evalueren en mogelijke pathologieën identificeren.

De toename van de concentratie van aceton in het lichaam

De norm is de afwezigheid van ketonlichamen in urine en bloed. Met een verhoging van het acetongehalte in het lichaam, ontwikkelen zich bepaalde processen. Niet altijd zijn ze pathologisch.

Er zijn verschillende factoren die het niveau van aceton in het lichaam kunnen verhogen als gevolg van blootstelling. In de regel hebben ze betrekking op externe invloeden en na hun eliminatie treedt er een verbetering op.

Oorzaken van een toename van aceton in de urine

Tot de belangrijkste redenen voor de toename van de hoeveelheid aceton in urine behoren:

• uitdroging. Als gevolg van een groot verlies aan vocht of onvoldoende inname treedt een toename van de concentratie van alle stoffen in de urine op, waaronder aceton. Dit gebeurt in strijd met het drinkregime, bij warm weer, met sterke fysieke activiteit, enz.;
• de toename van het energieverbruik leidt tot een toename van de verwerking van vetten en de afgifte van meer aceton. Dergelijke situaties omvatten mentale stress tijdens de verslagperioden of bij de voorbereiding op examens, gebrek aan slaap en rust, zware lichamelijke inspanning bij mannen, enz.;
• dieet. De onbalans van voedingsstoffen tijdens slechte voeding leidt tot een mislukking in het metabolisme en de afgifte van grote hoeveelheden aceton, wat een speciale smaak aan urine geeft. Bijvoorbeeld een strikt dieet, uithongering, of het overwicht van vet en eiwit in voedsel;
• Lichaamsvergiftiging of alcoholintoxicatie verstoort de balans van stoffen en leidt tot de afgifte van ketonlichamen;
• ernstig letsel of uitgebreide chirurgie met uitgebreide anesthesie.

Met de eliminatie van dergelijke factoren door het aanpassen van het dieet en de levensstijl, een verbetering van de toestand optreedt binnen 1-2 dagen. Maar met hun lange-termijn effecten op het lichaam kunnen ernstige complicaties ontwikkelen.

Mogelijke complicaties

Aceton verwijst naar toxische formaties. Met een lange periode van zijn hoge gehalte in het lichaam, kunnen bepaalde pathologieën zich ontwikkelen. Toxische effecten veroorzaken de volgende effecten:

• veranderingen in de bloedsamenstelling op metabolisch niveau;
• vernietiging van het slijmvlies van alle organen van het maag-darmkanaal;
• hersenweefselsterfte en het begin van coma;
• schade aan de weefsels van de nieren, het hart en de lever;
• overmatig verlies van vocht in het lichaam.

Dergelijke complicaties bedreigen de algemene gezondheid en kunnen tot invaliditeit leiden. Om ze te vermijden, moet u een specialist raadplegen bij de eerste manifestaties van acetonurie en een passende behandeling uitvoeren.

De ontwikkeling van ketose en andere complicaties

Bij langdurige koolhydraattekorten ontwikkelt zich ketose of ketonurie. Het ontwikkelt zich vanwege het feit dat bij glucose-tekort het lichaam begint energie te ontvangen van de afbraak van vet. En zo'n proces gaat gepaard met de afgifte van een groot aantal ketonlichamen. In deze toestand begint de urine sterk te stinken met aceton.

Als de hoeveelheid ketonlichamen een kritisch grote hoeveelheid bereikt, ontwikkelt zich ketoacidose. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een sterke zuurgraad en kan fataal zijn.

Ziekten die een toename van aceton veroorzaken

Ketose kan optreden bij de ontwikkeling van de volgende ziekten:

• diabetes. Insuline is de belangrijkste stof die nodig is voor glucoseopname. Bij een onvoldoende hoeveelheid insuline wordt glucose niet volledig geabsorbeerd en is er een "energie" -honger. De patiënt begint een verhoogde eetlust te ervaren en neemt grote hoeveelheden voedsel op. Maar het lichaam ontvangt al energie uit vetten en verhoogt daardoor de productie van ketonlichamen. Geleidelijk aan begint de geur van aceton uit de mond te komen en pas later uit urine en bloed. Bij diabetes kan een hoog gehalte aan aceton leiden tot een buitensporige stank van urine en het begin van een coma;
• hyperthyreoïdie. Versterking van de functie van de schildklier leidt tot een verhoogde eiwitafbraak, die gepaard gaat met een toename van de productie van ketonlichamen en een toename van het gehalte aan aceton in de urine. Deze lichamen hopen zich op in het bloed en kunnen leiden tot de dood van de patiënt;
• leverziekte. De lever dient als de hoofdleverancier van vele enzymen die nodig zijn voor het proces van weefselvoeding. In het geval van een storing van het orgel treden verstoringen in het metabolisme op en wordt een grote hoeveelheid ketonlichamen vrijgegeven;
• infectieziekten. Bij dergelijke ziekten is er een verhoogde afbraak van eiwitten en het verlies van een grote hoeveelheid vocht in het lichaam. Dit alles leidt tot de ontwikkeling en accumulatie van ketonlichamen;
• ziekten van het urinestelsel. Aceton en andere ketonlichamen worden met urine uit het lichaam verwijderd. Wanneer de gezondheid van de nieren en het plassen verminderd zijn, is er een vertraging bij het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam en treedt vergiftiging op.

Andere factoren

Er zijn ook andere redenen voor de ontwikkeling van ketose, die niet geassocieerd zijn met de ontwikkeling van pathologieën in het lichaam, maar belangrijk zijn en tot complicaties kunnen leiden:

• dieet. Dit geldt vooral voor vrouwen die graag verschillende diëten gebruiken. Eiwitvoeders of vasten dragen ertoe bij dat het lichaam vet begint af te breken en de nodige energie vrij te maken. In dit geval wordt een grote hoeveelheid ketonlichamen geproduceerd, die het lichaam geen tijd heeft om volledig te verwijderen. Hoe langer het dieet, hoe meer het lichaam vergiftigd wordt door ketonlichamen en hoe sterker de geur van aceton uit de urine van een vrouw;
• zwangerschapsperiode en. Op dit moment vinden er dramatische veranderingen plaats in het lichaam van een vrouw. Dit geldt niet alleen voor de fysieke conditie, maar ook voor hormonale en biochemische. Er is een grote belasting, evenals toxicose en veranderingen in smaakvoorkeuren. Bij onvoldoende glucose-inname kan het proces van energieproductie uit vetten beginnen, wat leidt tot een toename van aceton in het bloed en de urine. Late ketose kan leiden tot complicaties zoals pre-eclampsie of diabetes. Na de geboorte keert het ketongehalte terug naar normaal.

Behandelingsmethode

Acetonurie of ketose vereist een verplichte behandeling. Behandelingsmethoden worden pas door de behandelende arts geselecteerd na een volledige diagnose en identificatie van de oorzaken van deze aandoening.

Met een lichte verslechtering van het welbevinden van de patiënt is het alleen nodig om het patroon van slaap en rust, evenals het dieet te corrigeren. Maar met een sterke verslechtering en een sterke toename van het niveau van aceton in het bloed en de urine, is een complexe therapie en behandeling van de patiënt onder toezicht van artsen noodzakelijk.

Dieetinname

Een belangrijke voorwaarde voor het verlagen van aceton in het lichaam is dieetvoeding. Het dieet is gericht op het normaliseren van de koolhydraatbalans en het verminderen van de productie van ketonlichamen.

De basis van het dieet is:

• mager vlees in gekookte of gestoofde vorm (rundvlees, kip of kalkoen);
• pappen op het water;
• groentesoepen;
• vis met laag vetgehalte variëteiten in gebakken of gekookt;
• groenten en fruit, vers of gebakken;
• zuivelproducten met een laag vetgehalte;
• crackers, brood;
• vruchtendranken, compotes, enz.

De volgende producten zijn ten strengste verboden:

• vet voedsel;
• ingeblikt voedsel;
• snoep;
• citrusvruchten;
• vers brood en bakkerijproducten;
• hoog vet zuivelproducten;
• peulvruchten, enz.

Bovendien moet u op een charmante manier het drinkwaterregime volgen en ongeveer 2 liter vocht per dag drinken.

Medicamenteuze behandeling

Bij een sterke toename van de hoeveelheid aceton in het lichaam is medische therapie vereist. Hiermee kunt u het lichaam van schadelijke stoffen reinigen en het niveau van ketonen in de urine van de patiënt herstellen.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van acetonurie:

• absorberende medicijnen. Ze helpen om giftige stoffen uit het lichaam te neutraliseren en te verwijderen. Deze omvatten Polysorb, Polypefan, actieve kool en anderen;
• rehydratieproducten. Hiermee kunt u de balans van water, zuur en alkali in het lichaam herstellen. Onder hen zijn Regidron en Orosol;
• pijnstillers worden gebruikt voor pijnlijke sensaties (analgin, no-spa, etc.);
• anti-emetica zijn noodzakelijk om misselijkheid en braken te stoppen (Zerakal-injecties);
• vitaminecomplexen helpen om het tekort aan mineralen en vitaminen te compenseren en versterken de immuniteit.

Als de urine begint te ruiken naar aceton, betekent dit dat deze veel vormt en dat het lichaam geen tijd heeft om het te verwijderen. De redenen voor de ontwikkeling van de aandoening kunnen verschillende factoren zijn. Daarom is het noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen voor de selectie van de juiste behandeling.

Acetonuria vereist een verplichte behandeling, die afhankelijk is van de onderliggende oorzaak van de ontwikkeling van deze aandoening. De basis van therapie is dieet en medicatie. Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling heeft een hoog gehalte aan aceton een toxisch effect op het lichaam en leidt het tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.