Cystoscopie van de blaas bij kinderen hoe te doen

Cystoscopie van de blaas bij kinderen hoe te doen

Cystoscopisch onderzoek: indicaties, contra-indicaties, methoden en gevaren van de procedure

In de urologie wordt zo'n methode als cystoscopie al heel lang gebruikt en wordt de pathologie van de urinewegen duidelijk gedefinieerd. Dit komt door het feit dat de endoscopistische arts de mogelijkheid heeft om met eigen ogen de veranderingen in het slijmvlies van de wand van de urethra, de blaas, de plaats waar de urineleiders stromen te zien. Optische systemen zenden het beeld naar het scherm, zodat het mogelijk is om het beeld vast te leggen en op te nemen op fysieke media. Hoe cystoscopie van de blaas, en wat zijn de contra-indicaties en indicaties voor het gebruik van deze diagnostische techniek?

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een cystoscoop

De diagnostische waarde van de methode

Bij cystoscopie wordt eerst de toestand van het blaasslijmvlies beoordeeld. Je kunt de aanwezigheid van ontsteking, erosie en zweren detecteren. Op de vlucht op het slijmvlies en de inhoud van de blaas bepalen het type ontsteking.

Zowel urethroscopie als cystoscopie kunnen gelijktijdig worden uitgevoerd. Dat wil zeggen, een endoscopist beoordeelt visueel de toestand van de urethra en de blaas.

In moderne omstandigheden is het bij het uitvoeren van het beschreven onderzoek mogelijk om biopsiemateriaal te nemen (cystoscopie met biopsie). Dit wordt uiterst belangrijk voor verificatie (bevestiging) of uitsluiting van metaplastische processen of kanker van een orgaan. Het biopsiespecimen wordt vervolgens onderzocht in de condities van het pathoanatomisch laboratorium, waar een cytologisch onderzoek van een stuk van het slijmvlies van de blaas wordt uitgevoerd.

Naast diagnostische procedures voor cystoscopie worden enkele therapeutische maatregelen uitgevoerd.

Het is mogelijk om poliepen en andere goedaardige neoplasma's te verwijderen (polypectomie maken). Cystoscopie suggereert de mogelijkheid van endoscopische arrestatie van kleine bloedingen. Deze methode is ook effectief voor urine-incontinentie bij kinderen en adolescenten, evenals voor enuresis.

Indicaties voor

Beantwoording van de vraag wat blaascystoscopie is, en evaluatie van de diagnostische waarde van de techniek, het is eenvoudig om een ​​aantal indicaties te noemen voor de implementatie van de methode.

  • Chronische ontsteking van de blaas gaat gepaard met langdurige en ongevoelige (ongevoelige) symptomen van behandeling. Voor cystoscopie is dit de meest frequente indicatie. Artsen verwijzen patiënten naar deze studie ook met aanhoudende hematurie (detectie van bloed in de urine) en pyurie (pus).
  • Tuberculose van het urinewegstelsel is tegenwoordig niet zo gebruikelijk. Veel artsen vergeten echter het bestaan ​​van deze pathologie. Vermoeden bij een patiënt van urethra of blaastuberculose is een reden om een ​​cystoscopisch onderzoek te ondergaan. Tumoren van het urinewegstelsel zijn niet ongewoon. Vooral bij personen met belaste erfelijkheid voor oncologische ziekten. Daarom is, om maligne tumoren uit te sluiten, de beschreven methode, als geen ander, het meest geschikt.
  • Een speciale groep urologische patiënten is een patiënt met hyperplasie (adenoom) of een maligne neoplasma van de prostaatklier. Om metastatische laesies van de blaas uit te sluiten, is het noodzakelijk om cystoscopisch onderzoek uit te voeren bij deze groep patiënten. Het is opgenomen in de normen van diagnostisch onderzoek.

Een parallelle urethroscopie maakt het gebruik van cystoscopie mogelijk voor vermoedelijke diverticula, urethrale hernia, evenals stricturen en andere ontwikkelingsanomalieën.

Contra

Bij acuut stromende ontsteking van de blaas is endoscopisch onderzoek van het slijmvlies gecontraïndiceerd. Hetzelfde geldt voor:

  • lagere urineweginfecties;
  • orchitis;
  • epididymitis;
  • urethritis en ureteritis;
  • prostatitis in acute vorm.

Cystoscopie is immers een extra risico op urogenische oplopende infecties in het nierweefsel bij de aangeduide ontstekingsziekten.

Cystoscopie wordt niet uitgevoerd in de aanwezigheid van acute ontstekingsprocessen.

Een speciale situatie is hemorrhagische diathese, hemofilie, trombocytopenische purpura en andere ziekten met een neiging tot bloedingen. Tijdens elke invasieve manipulatie neemt het risico van bloedingontwikkeling vele malen toe, wat niet altijd mogelijk is om te stoppen met het gebruik van endoscopische technieken.

Nierkoliek, veroorzaakt door urolithiasis (de passage van steen in het nierbekken of in de loop van de urineleiders) beperkt de procedure. Cystoscopie wordt niet aanbevolen, zelfs niet voor een recent urinewegletsel.

Na cystoscopie kan een infectie in het nierweefsel worden uitgevoerd. Daarom is het belangrijk om dit in gedachten te houden bij het toewijzen van een procedure.

Voorbereiding op de studie

Wat is er van de patiënt nodig voordat een cystoscopie wordt uitgevoerd? Allereerst wordt hij gewaarschuwd dat het nemen van anticoagulantia, orale anticonceptiva en andere geneesmiddelen die mogelijk een effect hebben op de blaasslijmvlies en hemostase twee tot drie dagen voor de geplande procedure moet worden gestopt. Als een vrouw het tijdstip van de studie samenvalt met de menstruatie, is het noodzakelijk om het endoscopisch onderzoek uit te stellen, omdat dit feit de resultaten zal verstoren.

Voorbereiding voor cystoscopie vereist geen speciale maatregelen. Aan de vooravond van het onderzoek is het verboden om 's avonds te eten. Voor de preventie van bacteriële infecties, kunt u een antibacterieel middel gebruiken - Monural. Het moet binnen 5 dagen na cystoscopie worden ingenomen. Het ontbijt is ook onmogelijk. De patiënt voorbereiden op cystoscopie op de dag van de studie is dat de arts een premedicatie uitvoert met behulp van de nodige medicijnen. Het volgende stadium is adequate pijnverlichting. Met lokale anesthesie zijn er minder bijwerkingen en het risico van ongewenste reacties. Onder anesthesie is de kans groter dat de patiënt geen pijn zal voelen. De anesthesiemethode wordt in elk geval afzonderlijk geselecteerd.

De methodiek van de

Waar en hoe wordt cystoscopie uitgevoerd? Het is beter als het een kleine operatiekamer is in een urologisch ziekenhuis. Maar het voorziet in de implementatie van de methodologie en in de polikliniek.

Een cystoscoop wordt ingebracht in het gebied van de urethra - een speciale buis met een optisch systeem aan het eind. Voordien wordt het gesmeerd met steriele glycerine. Bij vrouwen is de urethra korter, dus de procedure is technisch eenvoudiger en sneller. Voor mannen is het langer.

Cystoscopie voor een man

Een warme oplossing van een antiseptische oplossing met furaciline wordt in de blaas geïntroduceerd. Dit is nodig om de introductie van infecties te voorkomen, evenals voor een betere visualisatie. Beoordeel het uiterlijk, de conditie van de wanden van de blaas. Er wordt veel aandacht besteed aan het gebied van de monden van de urineleiders, evenals de zone (driehoek) Lietho.

Wat kunnen complicaties zijn?

De procedure voor endoscopisch onderzoek van het urinestelsel is niet ongevaarlijk. Elke invasieve ingreep houdt het risico in van besmetting (infectie) van het testorgaan en die organen die tijdens het onderzoek een invasie ondergaan.

Er is een hoog risico op infectie van de urethra naar de blaas, ureter (met de ontwikkeling van ureteritis) of zelfs naar het nierweefsel met het optreden van klinische manifestaties van pyelonefritis.

Het is om deze reden dat artsen een profylactisch verloop van een antibacterieel middel met een breed werkingsspectrum voorschrijven (monural). Het geneesmiddel wordt 1-2 dagen vóór de cystoscopie en 5-6 dagen na de uitvoering ervan gebruikt.

Naast infectie kan endoscopisch onderzoek een traumatische factor zijn, vooral in de handen van een onervaren specialist. De urethra is, net als de blaas, hol. Het bestaat uit een muur die bedekt is met een slijmvlies. Het is heel gemakkelijk om het te beschadigen door nalatigheid of niet-naleving van apparatuur en veiligheidsvoorschriften. Als een resultaat wordt cystoscopisch onderzoek gecompliceerd door trauma aan de utetra of blaas met de vorming van valse passages. Het is niet eenvoudig om deze aandoeningen te behandelen. Chirurgie kan nodig zijn.

Sommige cystoscopiecomplicaties vereisen ziekenhuisopname en operatie.

Endoscopisch onderzoek is nodig om een ​​aantal ziekten te bevestigen of uit te sluiten. Het dient als een aanvulling op de routinematige methoden om de organen van het urinestelsel te bestuderen. Het wordt niet aanbevolen om de procedure zelf te ondergaan. Het is van het grootste belang om de noodzaak van de toepassing ervan en de aanwezigheid van contra-indicaties te beoordelen.

Blaascystoscopie: hoe is het bij vrouwen?

Vrouwelijke vertegenwoordigers zijn gevoeliger voor ontsteking van het urogenitaal stelsel dan mannen. Tijdige diagnose van de ziekte stelt u in staat om de ziekte in een vroeg stadium te detecteren en snel een competente behandeling te vinden. Dit alles draagt ​​bij aan een snel en volledig herstel.

Cystoscopie van de blaas bij vrouwen is een vrij algemene procedure. Hoe het wordt gedaan, leren we later in het artikel.

Wat is het?

Cystoscopie is een inwendig onderzoek van de blaas, uitgevoerd met een speciaal apparaat.

Dit apparaat is een lange flexibele buis en een systeem van lenzen en oculairs. Dit apparaat wordt een cystoscoop genoemd. Het is meestal van gemiddelde lengte, die geschikt is voor zowel mannen als vrouwen.

Een cystoscoop wordt ingebracht in de urethra en vervolgens in de holte van de blaas. De buis van dit apparaat is zeer flexibel, waardoor pijn kan worden verminderd en het risico van beschadiging van het slijmvlies van de urethra en blaas wordt voorkomen. De binnenbuis is hol, waardoor erdoorheen het orgaan van het uitscheidingssysteem de nodige medicijnen kan binnengaan.

Met behulp van een speciaal systeem van oculairs en lenzen wordt het beeld van de binnenwand van de blaas, verkregen door het apparaat, op het scherm weergegeven. Zo kan de arts de toestand van het orgaan beoordelen en bestaande ziekten identificeren.

Dankzij de opkomst in de geneeskunde van deze uitvinding, hebben artsen geleerd hoe snel en nauwkeurig ziekten van het urogenitale systeem te identificeren, tumoren te identificeren, geneesmiddelen direct in de organen van dit systeem te injecteren en zelfs kleine poliepen te verwijderen.

Indicaties en contra-indicaties voor de procedure

Cystoscopie stelt artsen in staat om ziekten van het urogenitale systeem correct te diagnosticeren. Indicaties voor deze procedure zijn:

  • Het doet pijn en is moeilijk voor iemand om te plassen.
  • Urine wordt uitgescheiden met bloed en pus.
  • Frequente uitstapjes naar het toilet "op een kleine manier."
  • Vermoedelijke urineweginfectie of ontstekingsproces.
  • Verdachte tumoren, cysten en poliepen.
  • Chronische cystitis.
  • Constante pijn in de buik van onbekende oorsprong.
  • Urolithiasis.

Bij tijdige cystoscopie zal de behandelende arts de ziekte onmiddellijk detecteren of de diagnose bevestigen en vervolgens een competente behandeling uitvoeren.

Elke langdurige ziekte kan leiden tot ongewenste uitkomsten, waaronder invaliditeit.

Omdat deze procedure direct in de urethra en de blaas wordt uitgevoerd, zijn er enkele contra-indicaties. Cystoscopie, uitgevoerd zonder rekening te houden met deze contra-indicaties, kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de patiënt:

  • Acute ontsteking van het urogenitale systeem. Op zichzelf kan een cystoscopieprocedure zo'n consequentie hebben als een ontsteking. En als u de cystoscoop in het midden van het ontstekingsproces betreedt, zal de toestand alleen maar erger worden.
  • De urethra is slecht begaanbaar, dit is te wijten aan de schending van het excretiesysteem.
  • Het bloed coaguleert niet goed.
  • Nierfunctie verminderd.
  • Vóór menstruatie.
naar inhoud ↑

Voorbereiding voor

Voordat deze procedure wordt uitgevoerd, wordt aan de patiënt algemene bloed- en urinetests voorgeschreven. Voer een grondig onderzoek uit met behulp van echografie, CT of MRI.

Onmiddellijk voorafgaand aan de cystoscopie schrijft de arts een speciaal dieet en drinkwaterregime voor. Meestal wordt cystoscopie uitgevoerd op een lege maag. Patiënten wordt geadviseerd om niet minstens een uur voor cystoscopie te plassen.

De procedure voor cystoscopie bij vrouwen is niet zo pijnlijk als bij het mannelijk geslacht. Dit is te wijten aan het feit dat de urethra in een vrouwelijke vertegenwoordiger veel breder en korter is dan bij mannen. Daarom is de introductie van anesthesie bij patiënten niet vereist. Maar het kan worden verstrekt op verzoek van de vrouw of tijdens chirurgische ingrepen.

Symptomen van blaaskanker bij vrouwen - lees ons artikel.

Hoe is het gedaan?

De patiënt wordt op een speciale tafel geplaatst met gespreide benen en knielen. De arts behandelt de uitwendige geslachtsdelen met een antiseptische oplossing. Deze manipulatie voorkomt het risico van infectie in de urethra.

Vervolgens wordt het einde van de cystoscoop besmeurd met vaseline of glycerine en voorzichtig in de urethra geïnjecteerd, waarbij deze verder naar de blaas wordt verplaatst. Voor een beter onderzoek wordt zoutoplossing oraal toegediend. Daarom voelen veel vrouwen die geen anesthesie gebruiken overvolle urine.

Als deze volheid zichtbaar pijnlijk wordt, moet u de arts onmiddellijk op de hoogte brengen, die overtollige vloeistof via de cystoscoop zal verwijderen.

Met behulp van lenzen, oculairs en licht dat het einde van een cystoscoop uitstraalt, kan de arts de binnenwand van de blaas en de gehele urethra waarnemen. Normaal gesproken zouden alle slijmvliezen helderroze moeten zijn zonder enige groei en formaties.

Indigocarmine-oplossing wordt vaak intraveneus aan patiënten toegediend. Hij schildert urine in een heldere kleur. Dit wordt gedaan om na te gaan met welk interval en vanaf welke urinekleurige urine zal stromen. Normaal gesproken is dit vijf minuten, maar voor overtredingen van het urinewegstelsel duurt deze tijd veel langer.

Soms vereist een cystoscopieprocedure extra interventie. Voor een nauwkeuriger onderzoek wordt een biopsie uitgevoerd met cystoscopie.

Een biopsie is de excisie van een klein stukje weefsel dat vervolgens voor diagnostische doeleinden wordt onderzocht.

Deze procedure vereist meestal zwakke lokale anesthesie, maar duurt veel langer. Als cystoscopie minder dan een half uur wordt gegeven, verlengt de biopsie de duur van de procedure met nog eens een half uur.

Mogelijke complicaties na de procedure

Ondanks het feit dat cystoscopie geenszins als een operatie wordt beschouwd en meestal zelfs geen anesthesie of anesthesie vereist, kunt u het niet zo eenvoudig noemen.

Het lichaam bij de eerste keer na de procedure zal enkele onaangename gevolgen ervaren. Interne interventie dreigt je vooral te voelen op de eerste dag van pijn, krampen en zwaar gevoel in de onderbuik.

Als deze symptomen enkele dagen achter elkaar niet verdwijnen, moet u dringend een arts raadplegen.

In het begin zal plassen zeer pijnlijk zijn. Om dit proces op de een of andere manier te vergemakkelijken, urineren vrouwen, zittend in een groot bassin of bad, dat vooraf gevuld is met afkooksel van kruiden. Koop voor dergelijke doeleinden een gynaecologische of urologische verzameling kruiden in de apotheek.

Maak je geen zorgen dat de urine na cystoscopie enigszins van kleur veranderde. Dit is normaal.

Soms kan een cystoscopisch onderzoek de introductie van een infectie of beschadiging van de urethra en het slijmvlies van de urine bedreigen. Sommige mensen ontwikkelen uretritis, cystitis en pyelonefritis na cystoscopie.

Een tijdens een onderzoek geregistreerde urineweginfectie is te herkennen aan pijn en pijn in de onderbuik, rillingen en koorts. Daarom is het erg belangrijk om een ​​goede specialist en een goede kliniek te vinden met de nieuwste apparatuur om mogelijke ernstige gevolgen te voorkomen.

Cystoscopie in de kindertijd

Cystoscopie wordt uitgevoerd in de kindertijd, en op hetzelfde principe als bij volwassenen. Maar natuurlijk heeft deze procedure voor kinderen zijn eigen kenmerken.

Cystoscopie wordt alleen uitgevoerd met de schriftelijke toestemming van de ouder van het kind of zijn voogd.

De cystoscoop voor de procedure wordt gebruikt met een kleinere lengte en diameter, wat geassocieerd is met de kleine omvang van de urethra en de blaas. Kleine kinderen en erg opgewonden zetten algemene anesthesie. Oudere en stillere kinderen kunnen alleen doen met lokale anesthesie.

De cystoscopieprocedure is wijdverspreid over de hele wereld. Met moderne apparatuur kan de meest betrouwbare en in een korte tijd de diagnose van de patiënt worden vastgesteld. En eenvoud en als zodanig pijnloos maakt deze procedure toegankelijk voor de hele bevolking, beginnend bij jonge kinderen en eindigend bij ouderen.

Hoe ziet de blaas bij chronische cystitis eruit in de video:

Cystoscopy techniek

Cystoscopie is een moderne minimaal invasieve diagnostische methode waarmee de structuur van de blaas wordt onderzocht. Uitgevoerd om pathologische afwijkingen te identificeren, evenals de detectie van ontstekingsprocessen.

Wat is blaascystoscopie: hoe wordt het gedaan bij vrouwen, mannen en kinderen?

Algemeen concept van de procedure

Weinig mensen weten hoe cystoscopie wordt gedaan, wat dit type diagnose is. Met deze procedure kunnen de kleinste weefselformaties met maximale nauwkeurigheid worden bepaald.

Dit type diagnose wordt gebruikt wanneer andere methoden geen juist beeld van de ziekte hebben getoond. Cystoscopie is een endoscopische onderzoeksmethode die informatie geeft over de aard van tumoren: ze zijn kwaadaardig of goedaardig.

De procedure uitvoeren

Gebruik voor cystoscopie een speciaal medisch hulpmiddel: een cystoscoop. Het apparaat is een langwerpige metalen buis aan het einde waarvan de belichter is bevestigd. Het apparaat is van het stijve en flexibele type.

Het soort onderzoek hangt af van de keuze van het instrument:

  • Harde cystoscopie wordt uitgevoerd met behulp van standaard apparatuur. Onderzoek op deze manier de conditie van de blaas en de urinewegen. De procedure veroorzaakt pijn, dus besteed cystoscopie onder algemene anesthesie. Het type anesthesie hangt af van de complexiteit van de procedure en de toestand van de patiënt. Anesthesie wordt uitgevoerd onder lokale, algemene of spinale anesthesie, op deze manier krijgen ze de meest nauwkeurige resultaten.
  • Flexibele cystoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een flexibel apparaat. Deze procedure is minder pijnlijk en veroorzaakt bijna geen ongemak. Maar het is minder informatief. In prestaties is dit type inferieur aan de slechte versie van cystoscopie. Deze methode wordt gebruikt voor het uitvoeren van de procedure bij kinderen, omdat artsen slijmweefsel vaak beschadigen met behulp van een stijve cystoscoop. Kinderen stellen een dergelijke diagnose zeer zelden en alleen onder narcose.

Cystoscopie van de urineblaas bij mannen wordt uitgevoerd door een cystoscoop in de urethra te brengen en er wordt vloeistof in het urinekanaal gepompt. De duur van de inspectie kan 10 tot 45 minuten duren.

Veel vragen doen zich voor bij blaascystoscopie bij vrouwen. Hoe deze procedure te maken voor de eerlijke seks? Cystoscopie van de blaas bij vrouwen zal minder ongemak veroorzaken, omdat ze een kleinere urethra hebben in vergelijking met mannen. In de regel hebben vrouwen geen algemene anesthesie nodig, meestal worden ze gediagnosticeerd onder lokale anesthesie. Dus, hoe cystoscopie van de blaas bij vrouwen en mannen te doen, heeft enkele verschillen.

Lokale anesthesie omvat het behandelen van het weefsel met een verdovingsmiddel. Vaak gebruikt lidocaïne. Er is nog een nieuwe techniek. De injectie zal niet nodig zijn, maar de urinewegen worden behandeld met een gel.

Aanvullende voorwaarden

In sommige gevallen is cystoscopie met biopsie aangetoond. In dit geval zeggen ze over rigide cystoscopie. De resultaten van de studie zullen de aard van tumorformaties bepalen.

Dit type onderzoek wordt voorgeschreven voor therapeutische doeleinden.

Cystoscopie maakt de volgende therapeutische manipulaties mogelijk:

  • stoppen met bloeden;
  • verwijdering van tumorformaties van een kwaadaardige en goedaardige aard;
  • installatie van katheters;
  • dissectie van het innerlijke lumen.

Cystoscopie uitvoeren in ambulante of klinische medische instellingen, diagnosecentra en in privéklinieken.

Indicaties voor cystoscopie

De procedure wordt voorgeschreven door een uroloog. Deze specialist houdt zich bezig met ziekten die verband houden met het urogenitale systeem.

Cystoscopie heeft indicaties voor de volgende aard:

  • patiënten met de diagnose chronische cystitis;
  • patiënten wiens bloed werd gevonden in hun urine om de oorzaak van dit fenomeen te vinden;
  • mensen die lijden aan urolithisch systeem;
  • cystoscopie kan aan een kind worden toegewezen als hij zich zorgen maakt over enuresis;
  • de aanwezigheid van atypische cellen in de urine vereist nader onderzoek, omdat dergelijke celstructuren in de meeste gevallen het uiterlijk van tumorformaties aangeven;
  • in geval van problemen met urineren, vergezeld van pijn in het bekkengebied, raden artsen cystoscopie aan;
  • cystoscopie bij mannen wordt uitgevoerd als prostaathyperplasie wordt vermoed;
  • Personen die lijden aan obstructie of vernauwing van de urineleiders zijn onderworpen aan deze vorm van diagnose.

Het uiterlijk van stenen, frequent urineren, pijn in het bekkengebied - dit is geen volledige lijst van aandoeningen waarbij cystoscopie duidelijkheid verschaft of een diagnose stelt.

Veel diagnostische procedures worden uitgevoerd om de ziekte te detecteren en de oorzaken vast te stellen. De cytostatische methode maakt het niet alleen mogelijk om een ​​diagnose te stellen, maar ook om te behandelen. Hiermee kunt u de tumor verwijderen, stenen slijpen of verwijderen, zweren cauteriseren.

Contra

Cystoscopie wordt niet door iedereen uitgevoerd, maar er zijn een aantal contra-indicaties voor deze procedure. Het wordt afgeraden om gebruik te maken van deze methode als de patiënt de volgende stoornissen heeft:

  • een infectie werd gevonden in het urogenitale systeem;
  • trauma aan de urethra;
  • er is een diagnose van orchitis of prostatitis in de acute fase;
  • langzame bloedstolling.

Aan de vooravond van het onderzoek kunnen sommige medicijnen niet worden gedronken. Deze omvatten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antibiotica. Neem geen aspirine, anticoagulantia, ze verhogen het bloeden. Cystoscopie van de blaas bij vrouwen wordt niet gedaan tijdens de menstruatiecyclus.

Voorbereiding op de procedure

Cystoscopie vereist speciale training. Een paar dagen voor de sessie ondergaat de patiënt laboratoriumtesten:

  • urine biochemie;
  • algemene urine-analyse;
  • bloedtelling is niet stolling.

Als anesthesie tijdens de procedure wordt toegepast, moet de patiënt voor onderzoek komen met een lege maag. Hoelang het duurt voordat de sessie is afgelopen, zal de behandelende arts het berekenen. Deze term is voor elk geval individueel. De specialist houdt rekening met het type anesthesie en de toestand van de patiënt.

In de ochtend vóór de sessie wordt een hygiënische behandeling van de geslachtsorganen uitgevoerd. Dit is nodig om de introductie van schadelijke bacteriën in het lichaam te voorkomen. In sommige gevallen schrijft de arts een patiënt voor om een ​​antibioticum te krijgen dat Monural wordt genoemd. Het medicijn zal helpen complicaties te voorkomen die zich kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van infectie of ontsteking na diagnose.

Voorbereiding op cystoscopie is erg belangrijk, verwaarloos het niet.

Na diagnose

Na cystoscopie zijn de resultaten binnen een uur klaar. De arts zal de patiënt vertellen welke afwijkingen en pathologieën werden ontdekt tijdens het onderzoek. Als een biopsie is uitgevoerd, is de uitkomst van de procedure niet meteen bekend. Weefselmonsters worden naar het laboratorium gestuurd waar ze zorgvuldig worden bestudeerd.

Na cystoscopie kan het ongemak nog drie dagen aanhouden. De kleur van urine verandert, het wordt donker, soms kunnen er bloedstolsels in drijven. Om deze symptomen sneller te krijgen, is het aan te raden veel vocht te drinken.

De arts schrijft vaak antibiotica voor.

Een dergelijke maatregel zal helpen ontstekings- en infectieuze processen te voorkomen die zich na de behandeling kunnen ontwikkelen. Als de onaangename symptomen aanhouden en de gezondheidstoestand elke dag verergert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Gevaarlijke signalen zijn:

  • pijn terugdringen;
  • koorts;
  • verminderde urinelozing;
  • bloed in de urine verdwijnt zelfs na een paar dagen niet.

De procedure kan in zeldzame gevallen tot complicaties leiden. Daarom, nadat het noodzakelijk is om de gezondheidstoestand te controleren.

Beoordelingen van patiënten

Cystoscopie is een redelijk populaire diagnostische methode.

Veel mensen met blaasproblemen moeten ermee omgaan. Patiëntenbeoordelingen geven de hoge effectiviteit van dit type diagnose aan.

Veel patiënten klagen over ongemak, sensaties die ontstaan ​​na de procedure. Maar in de regel zijn ze tijdelijk en gaan ze snel voorbij.

Cystoscopie bij vrouwen, mannen en kinderen vindt op verschillende manieren plaats. Voor kinderen worden meer goedaardige methoden gekozen, speciale aandacht wordt besteed aan de keuze van het verdovingsmiddel.

Bij mannen en vrouwen wordt het diagnostische schema individueel gekozen, rekening houdend met de anatomische kenmerken en de ernst van de aandoening. Wanneer cystoscopie van de blaas bij vrouwen plaatselijke methoden van anesthesie toepast, evenals aanvullende hulpmiddelen.

Geheim van onze lezer

Gerelateerde artikelen

cystoscopie

Cystoscopie is een methode voor instrumentele diagnostiek (endoscopie) van de conditie van de blaas, die het gelijktijdig uitvoeren van een kleine lokale chirurgische interventie mogelijk maakt bij het detecteren van pathologische gebieden binnenin.

Cystoscopie is de meest informatieve methode om de conditie van de blaas te diagnosticeren

De structuur van de blaas

De blaas is een hol bolvormig orgaan van ongeveer 700 ml, gelegen achter het schaambeen. De binnenste schil heeft een uniforme lichtroze kleur, het is gevouwen met uitzondering van de zone van de driehoek Lete - het gebied tussen de urethra en twee urineleiders, waarbij de nadruk ligt op:

  • grote bloedvaten;
  • zenuwuiteinden die signalen naar de hersenen sturen over de mate van vulling van de blaas;
  • musculatuur, die door zijn samentrekking de lediging veroorzaakt.

Elke 25-30 seconden komt een deel van de urine via de urineleiders de blaas binnen.

Normaal heeft het binnenmembraan van de blaas een lichtroze kleur

cystoscope

Cystoscope - diagnostische katheter, bestaande uit verschillende delen:

  1. De basis van het apparaat is een stijve of flexibele holle buis (sonde), aan de binnenkant die zich bevindt: een systeem van vergrotende lenzen; een kanaal waardoor chirurgische instrumenten in de holte van de blaas worden ingebracht; kanaal voor het vullen van de blaas met antisepticum en de leiding ervan. Deze buis wordt ingebracht in de urethra (urethra) voordat deze de holte van de blaas binnentreedt.
  2. Een sensorlens (of videocamera) en een lichtbron in de vorm van een halogeen- of xenonlamp met koude gloed zijn bevestigd op het uiteinde van de blaas van de optische sonde.
  3. Aan de andere kant van de buis bevindt zich een oculair of kabel om aan te sluiten op een computerscherm.
Een cystoscoop is een harde sonde met binnenin vergrotende lenzen

Een stijve endoscoop wordt gebruikt bij het onderzoeken van de blaas bij vrouwen met een korte (3-4 cm) urethra. Het geeft een duidelijker beeld dan een flexibele sonde, maar de introductie is pijnlijk, daarom is voorafgaande anesthesie vereist. De flexibele (mobiele) katheter wordt gebruikt bij cystoscopie bij mannen en kinderen, het wordt vaker gebruikt in de urologische praktijk.

Cystoscope-functies

De combinatie van de diagnostische en chirurgische functies van de endoscoop maakt het volgende mogelijk:

  1. Onderzoek de staat van de urethra.
  2. Een audit uitvoeren van het binnenoppervlak van de blaas.
  3. Identificeer in de vroege stadia van de tumor.
  4. Detecteren insluitsels in de vorm van pus, stenen, slijm. Cystoscopie stelt u in staat om in het beginstadium een ​​tumor van de blaas te identificeren
  5. Bepaal de grootte en locatie van vreemde voorwerpen.
  6. Knijp en verwijder de steentjes.
  7. Om retrograde katheterisatie van de urineleiders uit te voeren en tegelijkertijd een ontlading los van elke nier te ontvangen, waardoor het probleem van zijn functioneren, werkcapaciteit kan worden opgelost.
  8. Verwijder poliepen (pathologische processen op de binnenbekleding van de blaas).
  9. Beschuit erosie.
  10. Neem materiaal voor histologisch laboratoriumonderzoek.
  11. Verwijder stricturen (vernauwing) in de urinewegen.
  12. Na transurethrale resectie van de prostaat (prostaatklier), breng het versnipperde weefsel naar buiten.
Met behulp van cystoscopie is het mogelijk om poliepen in de blaas te identificeren en te verwijderen.

Wat kan worden gedetecteerd met cystoscopie

Met Cystoscopy kunt u:

  1. Vernauwing van de urethra.
  2. Valse bewegingen van de urethra.
  3. Blaasontsteking.
  4. Tumoren in de blaas.
  5. Urogenitale fistel.
  6. Diverticula (uitdunning van de blaaswand met zijn uitsteeksel).
  7. Stenen in de holte van de blaas.
  8. Bron van bloedingen.
Tijdens cystoscopie kunnen blaas divertikels worden gedetecteerd.

Indicaties voor cystoscopie

Blaas-endoscopie is voorgeschreven voor:

  1. Onderzoek van de blaas met aanhoudende recidiverende chronische cystitis.
  2. Blaastumor detectie.
  3. Detectie van prostaatkanker bij mannen.
  4. Verfijn urine-analyse bij de detectie van atypische cellen.
  5. Verduidelijkende redenen:
  • obstructie of stenose (vernauwing) van de urineleiders;
  • frequent of moeilijk plassen;
Cystoscopie is voorgeschreven voor incontinentie bij een patiënt.
  • enuresis (urine-incontinentie) bij kinderen of volwassenen;
  • pijnimpulsen in het bekken tijdens beweging;
  • pijnlijk urineren;
  • verschijnen van bloed in de urine.

Voorbereiding voor cystoscopie

  1. De procedure wordt uitgevoerd op een lege maag, dit is vooral belangrijk als u van plan bent om een ​​onderzoek uit te voeren onder algemene anesthesie. De duur van de trainingsperiode en de kenmerken ervan worden door de arts voor elke patiënt afzonderlijk bepaald op basis van de huidskleur, het type anesthesie en de bijbehorende ziekten.
  2. De patiënt moet de arts op de hoogte brengen van alle medicijnen die momenteel worden ingenomen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn ongewenst; anticoagulantia (anticoagulantia); analgetica die ook de kans op bloeding tijdens het onderzoek vergroten; insuline; medicijnen voor de behandeling van artritis. De arts kan aanbevelen om vóór cystoscopie een antimicrobieel middel in te nemen
  3. Aan de vooravond van het onderzoek voor het slapen gaan, is het noodzakelijk om een ​​breedspectrumantimicrobieel middel te gebruiken dat door uw arts is aanbevolen, bijvoorbeeld Monural, om het risico op infectie van de urinewegen tijdens diagnostische manipulatie te verminderen.
  4. De patiënt voorbereiden op cystoscopie vóór het onderzoek vereist noodzakelijkerwijs een zorgvuldige hygiënische behandeling van de geslachtsorganen voor hetzelfde doel.
  5. Het is raadzaam om het haar in het kruis te scheren.
  6. Patiënten moeten er rekening mee houden dat cystoscopie van de blaas bij vrouwen tijdens de menstruatie niet is geïndiceerd. Deze omstandigheid moet vooraf worden besproken met de arts bij het kiezen van de datum van de studie.
  7. Als endoscopie bij mannen wordt uitgevoerd als gevolg van prostatitis of prostaatadenoom, moet vóór de ingreep een reinigingsklysma worden uitgevoerd. Mannen kunnen vóór cystoscopie een reinigend klysma krijgen
  8. Neem de procedure met u mee:
  • richting voor cystoscopie;
  • relevante medische dossiers;
  • Röntgenstralen;
  • echografie en MRI-gegevens.
  • laboratorium testresultaten.

Soms rijst de vraag of het nodig is om de blaas vóór cystoscopie leeg te maken. U kunt zich geen zorgen maken over de mate van vulling. Tijdens het onderzoek zal de arts zorgen voor uitrekken van de blaas door de introductie van furatsilina-oplossing.

Furaciline-oplossing wordt tijdens cystoscopie in de holte van de blaas geïnjecteerd.

Hoe cystoscopie

Cystoscopie wordt zowel in de polikliniek als in het ziekenhuis uitgevoerd. Meestal worden de manipulaties gedaan onder lokale anesthesie (in 90% van de gevallen), maar als cystoscopie wordt uitgevoerd bij kinderen of als de endoscoop wordt gebruikt voor chirurgische ingrepen, gebruikt de anesthesist algemene anesthesie.

De patiënt bevindt zich in de stoel met een speciale ondersteuningsstructuur voor de benen. De urethra wordt behandeld met een anestheticum - Prilocain, Lidocaine. Er zijn anesthetische gels, die ook de wrijving verminderen die optreedt tijdens de beweging van de katheter door de urethra - Luan, Xylokain, Katedzhel.

Om wrijving te verminderen, is de endoscoop zorgvuldig gecoat met steriele glycerine - het vermindert de transparantie van het optische medium niet. Wanneer het instrument de holte van de blaas bereikt, verwijdert de arts de achtergebleven urine met een speciaal kanaal in de buis en spoelt de bel door hetzelfde kanaal met een oplossing van furatsiline.

Om de voortgang van de cystoscoop door de urethra te vergemakkelijken, worden anesthetische gels gebruikt.

Na het wassen vult de arts de bel op met een nieuwe portie furatsilina om het volume te bepalen, waarbij de nadruk ligt op de gevoelens van de patiënt. Dit wordt gevolgd door een onderzoek van het binnenoppervlak van de blaas door het oculair of op het beeldscherm.

Rassen van cystoscopie

  1. Cystochromoscopy. Als het doel van het onderzoek niet alleen een ontstoken blaas is, maar ook een toestand van de urineleiders en nieren, wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met een oplossing (1-3 ml) van een kleurstof met een blauwe kleur - 0,4% indigokarmijn. De arts noteert de tijd waarna delen van de blauwe vloeistof uit de urineleiders in de blaas beginnen te stromen (de norm is 3-5 minuten); uniformiteit en intensiteit van afgifte van indigokarmijn; het volume van het geselecteerde medicijn uit elke ureter.
  2. Rigide cystoscopie. Bij het plannen van pijnlijke manipulaties in de holte van de blaas, wordt intraveneuze of maskeranesthesie uitgevoerd, evenals regionale anesthesie - spinale-epidurale of epidurale (verdoving wordt geïnjecteerd tussen de wervels naar het ruggenmerg op verschillende diepten).

De volledige cystoscopieprocedure duurt 10-45 minuten.

Voordat een rigide cystoscopie wordt uitgevoerd, wordt anesthesie gebruikt.

Kenmerken van cystoscopie in verschillende categorieën van patiënten

In overeenstemming met de algemene principes van cystoscopie, houdt de arts rekening met de anatomische en fysiologische kenmerken van verschillende groepen patiënten.

Cystoscopie bij mannen

Cystoscopie van de blaas bij mannen wordt niet alleen gebruikt bij de behandeling van het urinewegstelsel, maar ook bij prostaatproblemen. Vanwege het feit dat de mannelijke urethra een lengte van 16-24 cm heeft, kan het inbrengen van de katheter pijnlijk zijn, hetgeen lokale anesthesie vereist. Gebruikte flexibele cystoscopie met behulp van een elastische optische sonde.

Cystoscopie bij vrouwen

Pathologieën van de urinewegen zijn meer kenmerkend voor vrouwen (80% van alle blaasontsteking). De korte urethra maakt het gebruik van een stijve endoscoop mogelijk.

Bij vrouwen kan cystoscopie worden uitgevoerd met een stijve of flexibele sonde.

Onderzoek van zwangere vrouwen

Cystoscopie tijdens de zwangerschap is toegestaan, het wordt gebruikt voor de afvoer van de nier in de urine als er sporen van bloed of vermoedelijke nierstenen zijn. Maar vanwege de dreiging van een spontane abortus als reactie op pijnimpulsen, wordt cystoscopie alleen aanbevolen voor zwangere vrouwen wanneer dit absoluut noodzakelijk is. Onbehandelde cystitis moeder wordt in 50% van de gevallen een bron van infectie van de pasgeboren baby.

Cystoscopie bij kinderen

Voor kinderen wordt cystoscopie alleen onder narcose uitgevoerd, op jonge leeftijd - noodzakelijkerwijs onder algemene anesthesie. Ouders geven schriftelijke toestemming voor endoscopie. Vereist hooggekwalificeerde specialist. Er zijn speciale cystoscopen voor kinderen met verschillende diameters ontwikkeld, waarmee de procedure zelfs voor pasgeborenen kan worden uitgevoerd. Zorgvuldig verwerkte antiseptica uitwendige geslachtsdelen van de baby.

De introductie van een katheter bij meisjes (bij pasgeborenen is het kanaal slechts 1,5 cm) veroorzaakt geen problemen, en bij jongens is deze cystoscopietechniek vereist:

  1. De punt van het instrument die de arts in de uitwendige opening van de urethra steekt. Voordat de cystoscopie wordt uitgevoerd, wordt de anesthesie aan het kind toegediend.
  2. Op een stam van de endoscoop nadert de penis behoedzaam.
  3. Daarna beweegt de katheter zachtjes naar de prostaat.
  4. De penis wordt samen met de katheter omlaag gebracht van de buik naar het scrotum, waarbij wordt gestreefd naar het passeren van het instrument in de blaas zonder te rusten op de symphysis.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de leeftijd van de jongen: bij een pasgeborene is de lengte van de urethra 5 cm, voor elk jaar neemt deze toe met 0,5 cm.

Aanbevelingen na cystoscopie

Als het onderzoek op poliklinische basis werd uitgevoerd, wordt het niet aanbevolen voor de patiënt om direct achter het stuur te gaan - na de anesthesie kunnen de reacties traag zijn. Het is beter om gebruik te maken van het openbaar vervoer. Als gevolg van de katheterinsertie kan een korte tijd (tot een week) worden gevoeld:

  • veelvuldig en gewelddadig aandringen op het toilet;
Na cystoscopie kan de patiënt meer urineren hebben.
  • blaaspijn;
  • jeuk en verbranding bij het urineren;
  • ongemak in de buik, verergerd door bewegingen;
  • vermenging van rood bloed in de urine.

Om het ongemak te verminderen, wordt geadviseerd om meer vocht te gebruiken om de hoeveelheid uitgescheiden urine te verhogen, u kunt ook sedativa nemen - zoals aanbevolen door uw arts. Pijnstillers worden niet aanbevolen voor de angst voor bloedingen.

Als de onaangename gevolgen langer duren, gepaard met koorts, urineretentie, pijn toeneemt, pijn in de onderrug - dit is de indicatie voor medische hulp.

Het optreden van rugpijn na cystoscopie is een alarmsignaal dat moet worden geraadpleegd door een specialist

Cystoscopy Complicaties

De gevaarlijkste complicatie is trauma aan de urethra, die zelfs een operatie kan vereisen als er een verkeerde koers wordt gevormd. Bovendien zijn dergelijke complicaties mogelijk:

  • langdurige bloeding;
  • urineweginfectie;
  • acute pyelonefritis.

Contra

Cystoscopie wordt niet uitgevoerd wanneer:

  1. Acute cystitis en urethritis. Cystoscopie is gecontra-indiceerd tijdens verergering van ontsteking van de blaas.
  2. Chronische prostatitis en orchitis, vooral in de acute fase.
  3. Bloeding uit de urinewegen van onbekende etiologie.
  4. Pathologie van bloedcoagulatie.
  5. Koortsachtige omstandigheden.

Wat is cystoscopie en hoe de procedure wordt uitgevoerd, zie in de video:

Cystoscopie - diagnose en behandeling van de blaas

Algemene informatie

Verschillende pathologieën van de blaas verstoren een voldoende groot aantal moderne burgers. Bij sommige patiënten gaan ze gepaard met pijn in het bekken, terwijl anderen klagen over frequent urineren en / of urine-incontinentie. Veranderingen in de analyse van urine, waarbij het mogelijk is om een ​​groot aantal van zowel rode bloedcellen als leukocyten te identificeren, evenals eiwitten, helpen bij het vaststellen van de beschikbaarheid van deze aandoeningen. Voor blaastumoren worden ze zelden gediagnosticeerd, maar het is vrij moeilijk om ze in een vroeg stadium te identificeren.
Cystoscopie is een van de beste onderzoeksmethoden als het nodig is om een ​​juiste diagnose te stellen van het pathologische proces en in de beginfase van zijn ontwikkeling. We zullen nu praten over deze methode van diagnose en behandeling van de blaas.

Cystoscopy - definitie van

De term cystoscopie is afgeleid van de twee woorden "kystis" en "skopeo", wat in het Grieks "blaas" en "onderzoeken, onderzoeken" betekent. Hieruit volgt dat cystoscopie een optische invasieve methode is voor het onderzoeken van het gehele oppervlak van de blaas met behulp van een speciaal gereedschap, namelijk een cystoscoop, die in dit gebied wordt ingebracht via de urethra (urethra). Trek onmiddellijk de aandacht van de lezers naar het feit, dan verwijst de invasieve methode naar een medische procedure die samenhangt met de penetratie door de natuurlijke externe barrières van het lichaam (slijmvliezen, huid). Met de introductie van deze inrichting via de urethra wordt vaak uitgevoerd en de inspectie ervan, d.w.z. ureteroscopy. Onmiddellijk merken we op dat met behulp van deze methode de interne structuur van zowel de blaas als de urethra nauwkeurig kan worden onderscheiden, wat de diagnose van alle pathologieën van de urinewegen aanzienlijk heeft bevorderd. En toch is het dankzij deze methode mogelijk om een ​​enorme hoeveelheid belangrijke informatie te verkrijgen die niet beschikbaar is tijdens echografie en röntgenonderzoek.

Een paar woorden over de cystoscoop

De cystoscoop is een hulpmiddel in de vorm van een lange buis, die is uitgerust met een metalen cilinder rond het apparaat, en een verlichtingssysteem. In de cilinder is irrigatiefluidum dat in de blaas wordt geïnjecteerd. Bovendien kunt u in het midden van de cilinder speciale extra kanalen zien die nodig zijn voor het inbrengen van katheters in de urineleiders. De forceps worden vaak in dezelfde kanalen geïntroduceerd om monsters van kwaadaardige of goedaardige neoplasma's te nemen, evenals diathermische elektroden om poliepen te verwijderen.

Moderne specialisten onderscheiden 2 soorten cystoscopen, namelijk:

  • standaard stijve cystoscoop;
  • flexibele cystoscoop.

De keuze van het instrument wordt bepaald door het doel van het onderzoek.

Rigide cystoscopie - wat is het?

getuigenis

Tot op heden zijn er een aantal aanwijzingen voor het uitvoeren van deze studie. U kunt toevoegen aan hun lijst:

  • de aanwezigheid van bloed in de urine;
  • verschillende aandoeningen van urineren die niet kunnen worden verklaard door andere diagnostische methoden;
  • veel voorkomende recidiverende cystitis;
  • identificatie van atypische cellen in urineanalyse;
  • urine-incontinentie;
  • chronische bekkenpijn;
  • de aanwezigheid van steen in de urinewegen;
  • verhoogde blaasactiviteit;
  • de behoefte aan blaaskatheterisatie;
  • neoplasmata of veranderingen die werden gedetecteerd door echografie of computertomografie (röntgenonderzoek, waarmee een gedetailleerde studie van de weefselstructuur mogelijk is), die verduidelijking behoeven;
  • vermoedelijke interstitiële cystitis (klinisch syndroom, gepaard gaande met blaasontsteking, niet geassocieerd met infectie).

In al deze gevallen onderzoekt de specialist zorgvuldig de toestand van het slijmvlies en de doorgankelijkheid van de urethra, de locatie van de monden van de urineleider en de capaciteit van de blaas.

Welke rol speelt het?

Contra

De methodiek van de

Het wordt aanbevolen om de cystoscoop vóór introductie te smeren met uitsluitend steriele glycerine, wat de transparantie van het optische medium niet schaadt. Alle manipulaties worden uitgevoerd onder aseptische omstandigheden. Onmiddellijk nadat het instrument is geïnjecteerd, wordt resterende urine uit de blaas vrijgegeven, waarna het grondig wordt gewassen met een oplossing van furatsiline in een warme vorm. Om de capaciteit van de blaas vast te stellen, is deze gevuld met dezelfde oplossing totdat de patiënt de aandrang voelt om te plassen. In de meeste gevallen is 200 ml van deze vloeistof voldoende voor de hele procedure. Onderzoek van het slijmvlies van dit gebied begint met de voorwand van de blaas. Daarna onderzoekt de arts de linker-, achter- en rechterzijwanden. Bijzondere aandacht wordt in de regel besteed aan de regio van de Leteto-driehoek en alles omdat in dit deel verschillende pathologische processen het vaakst worden gevonden. Onder de driehoek verwijst Lietho naar het gebied in de bodem van de blaas.

Tijdens het onderzoek wordt veel aandacht besteed aan zowel de locatie als de symmetrie van de ureteropeningen. Even belangrijk is hun aantal en vorm. De specialist bepaalt de kleuring van het slijmvlies, dat in de normale toestand glad en lichtroze moet zijn. Vaartuigen gelegen op het, vrij zacht. Wat betreft het gebied van de driehoek Lete, wordt het gekenmerkt door grotere schepen. De monden van de urineleiders kunnen ovaal of afgerond, spleetvormig, gestippeld of sikkelvormig zijn, maar in alle gevallen moeten ze symmetrisch zijn. Tijdens de studie kunnen zowel neoplasmata als pathologische secreties in de vorm van bloed of pus gemakkelijk worden waargenomen.

Combineert deze procedure met andere onderzoeksmethoden?

In de meeste gevallen wordt cystoscopie uitgevoerd samen met chromocytoscopie, wat zorgt voor intraveneuze toediening van 1 tot 3 ml van een indigokarmijnoplossing van 0,4%. Indigo Carmine is een kleurstof, begiftigd met blauwe kleur. Met de introductie van deze stof kunt u vaststellen hoe de blauwachtige urine uit elke urineleider zal verschijnen en met welke intensiteit deze zal worden vrijgegeven. Bij afwezigheid van pathologieën wordt urine in de regel binnen 3-5 minuten uitgescheiden. Als dit niet binnen 10 tot 12 minuten gebeurt, is er sprake van een overtreding van de urine-uitstroom of een significante afname in de efficiëntie van de nier.

Hoe lang duurt de procedure?

De hele procedure duurt 5 - 7 tot 40 - 45 minuten.

Is het mogelijk om de procedure te vervangen door andere minder invasieve diagnostische methoden?

Volgens deskundigen is dit in sommige gevallen mogelijk. Dus bijvoorbeeld, vaak in plaats van deze procedure, wordt een echografieonderzoek van de blaas uitgevoerd. Bovendien kunt u voor hulp terecht bij nucleaire magnetische resonantie of computertomografie van de nieren of het kleine bekken. Vaak gebruikt en röntgenonderzoek in het gezicht van cystografie, urografie en urethrografie. Toch moet men niet vergeten dat cystoscopie wordt beschouwd als de meest informatieve onderzoeksmethode, dus in de meeste gevallen is het noodzakelijk om deze procedure uit te voeren.

Voor onderzoek

Wat moet ik meenemen?

Ga naar deze enquête, neem het mee:

  • comfortabele warme kleding;
  • Röntgenstralen;
  • medische dossiers;
  • tomografie data;
  • drugs.

Wat betreft de dingen die het best thuis worden gelaten, het zijn vooral waardevolle spullen en cosmetica.

Wie is erbij betrokken?

Doet het pijn?

Zonder twijfel kan cystoscopie geen prettige procedure worden genoemd, dus de patiënt ervaart nog steeds een aantal onaangename en pijnlijke gevoelens tijdens de uitvoering ervan. De enige uitzonderingen zijn die patiënten die algemene anesthesie krijgen, maar er zijn er maar een paar, omdat in 90% van de gevallen, specialisten direct hulp zoeken bij lokale anesthesie.

Na onderzoek

Onmiddellijk na het onderzoek zal de specialist met u in gesprek gaan over het toekomstige actieplan en de noodzakelijke behandeling, en aanbevelingen doen over hoe u zich na de procedure moet gedragen. Meestal wordt patiënten geadviseerd om zoveel mogelijk vloeistof te drinken, wat zal helpen om de urine te verdunnen, en dientengevolge het ongemak en branderig gevoel tijdens het urineren tot een minimum te beperken. Het verschijnen van bloed in de urine zou je niet moeten laten schrikken. Zijn aanwezigheid in de urine binnen 1 - 2 dagen wordt als normaal beschouwd. Onder de normale verschijnselen die gedurende enkele dagen na de procedure kunnen worden waargenomen, kunnen we ook de pijn in de onderbuik en het brandende gevoel in de urethra tellen. Het is mogelijk dat u een speciale antibacteriële behandeling krijgt voorgeschreven die nodig is voor de preventie van urineweginfecties. Voor pijnstillers zijn ze meestal gecontra-indiceerd, omdat deze medicijnen de neiging hebben om het bloed te verdunnen, wat het risico op bloedingen aanzienlijk verhoogt. In alle andere plannen is het toegestaan ​​om terug te keren naar het gebruikelijke ritme van het leven, dus je moet je niet al te veel zorgen maken.

Wanneer niet zonder de hulp van een specialist?

Mogelijke complicaties

Een van de gevaarlijkste complicaties van deze studie wordt beschouwd als een letsel aan de urethra, waardoor de patiënt een verkeerd pad ontwikkelt. In dergelijke gevallen wenden specialisten zich tot cystostomie voor hulp - een methode voor het verwijderen van urine uit de blaas met behulp van een speciale katheter die wordt ingebracht door een incisie in het suprapubische gebied.

De lijst met andere complicaties die zich na een dergelijke manipulatie kunnen voordoen, kan worden ingevoerd:

  • trauma aan de urethra;
  • urineretentie;
  • de aanwezigheid van bloed in de urine gedurende een lange tijd;
  • urineweginfecties;
  • pyelonefritis (ontsteking van de nieren van bacteriële etiologie).

Cystoscopie bij kinderen

Tegenwoordig worden kleine urologische operaties zoals cystoscopie vaak uitgevoerd voor kinderen. Zeg meer: ​​dergelijke operaties nemen een leidende positie in bij de andere chirurgische ingrepen die voor kinderen worden uitgevoerd. Indicaties voor een dergelijke studie kunnen zeer divers zijn, te beginnen met moeite met urineren en eindigen met kwaadaardige tumoren.
Tijdens het onderzoek maakt de specialist uitsluitend gebruik van cystoscopen voor kinderen, waarvan de diameter individueel voor elke kleine patiënt wordt gekozen. Hun selectie hangt af van zowel de leeftijd van de patiënt als de anatomische kenmerken van zijn urethra. Er zijn zelfs cystoscopen voor pasgeborenen. Bij jonge kinderen wordt onderzoek uitgevoerd onder algemene anesthesie. Voor oudere kinderen wordt lokale anesthesie toegepast.

De baby wordt op de urologische stoel geplaatst, zijn benen worden uit elkaar bewogen, waarna de uitwendige geslachtsdelen grondig worden verwerkt. Ze worden meestal behandeld met een oplossing van kwik. Wat meisjes betreft, is het gemakkelijk om ze met een cystoscoop te introduceren, wat niet het geval is bij jongens. In hun geval wordt de bek van het instrument eerst in de uitwendige opening van de urethra gestoken. Daarna wordt de penis op de steel van de cystoscoop getrokken en pas daarna wordt de stam zachtjes geduwd totdat hij het bolvormige deel bereikt. Aan het einde wordt de penis samen met het instrument van de middellijn van de buik naar het scrotum verplaatst. Het wordt zo verplaatst dat het instrument het schaambeen niet raakt, maar direct in de blaas doordringt.