In een gezonde persoon mag niet worden in de analyse van urine-bacteriën. Als het bacteriologische onderzoek van urine ze waarneemt, wordt deze aandoening bacteriurie genoemd en moet deze door een specialist-uroloog worden behandeld.

De meest voorkomende gewas in Escherichia coli urine. Bacteriurie in de urine wordt bepaald indien de organen van de urinewegen (nier, blaas, urineleiders) geïnfecteerd en het immuunsysteem niet opgewassen tegen schadelijke bacteriën.

Waarom worden bacteriën bij mensen gevonden in de algemene analyse van urine, en wat dit betekent, zullen we in dit artikel bespreken.

Hoe komen bacteriën in de urine?

Er zijn verschillende manieren waarop de ziekteverwekker de urinewegen binnendringt:

1. Oplopend - besmettelijke agent dringt door tot in de urinewegen via de plasbuis. Deze optie is een typisch voorbeeld van een infectie voor vrouwen, als gevolg van anatomische kenmerken (kort en breed urethra). Bovendien is het mechanisme van binnendringen van bacteriën in de urine waarschijnlijk met dergelijke instrumenten als de manipulatie van blaaskatheterisatie, ureteroscopy, cystoscopie, sonderen van de urethra, transurethrale chirurgie.
2. Afdalen - met infectieuze laesies van de nieren.
3. Lymfogeen - infectie vindt plaats via de lymfatische kanalen van infectieuze foci die zich in de buurt van de organen van het urogenitale systeem bevinden.
4. Hematogeen - de ziekteverwekker wordt in de urinewegen geïntroduceerd met bloed van ver verwijderde infectiehaarden.

In de regel vertonen, naast bacteriën, pathologische veranderingen in het urinestelsel een toename in de concentratie van andere indicatoren van ontsteking - leukocyten en slijm.

Bacteriuria-formulieren

• Echte bacteriurie is een bacterie die niet alleen de urinewegen binnendringt, maar zich ook daar vermenigvuldigt en een ernstige ontsteking veroorzaakt.
• Valse bacteriurie - bacteriën in de blaas, urinewegen, maar om zich te verspreiden en zich te vermenigvuldigen geen tijd te wijten aan het feit dat een persoon is ofwel een actieve immuniteit, het duurt enige antibiotische therapie voor ontstekingsziekte.
• Verborgen bacteriurie wordt meestal bepaald door routinematig medisch onderzoek bij mensen die zich geen zorgen maken over de blaas of de nieren, of over verminderde plassen. Vooral vaak in de zin van asymptomatische bacteriurie die wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen.
• Het feit dat de patiënt asymptomatische bacteriurie heeft is vastgesteld na een positieve tweefasestudie van urine. De verzameling van materiaal moet plaatsvinden met tussenpozen van één dag en de bacteriële indicator moet tweemaal worden bevestigd binnen de limiet van 100.000 per milliliter urine.

Oorzaken van bacteriën in urineanalyse

Als er grote hoeveelheden bacteriën in de urine zitten, wordt dit bacteriurie genoemd en wordt de waarschijnlijkheid van infectie in het urinestelsel aangegeven. Maar voordat u enige stappen onderneemt, moet u ervoor zorgen dat de analyse correct is ingediend. Waarschijnlijk gebruikte je een niet-steriele pot en herhaalde diagnostiek zal onthullen dat alle indicatoren normaal zijn. Soms is het nodig om de analyses 2-3 keer opnieuw uit te voeren.

Welke ziekten kunnen zich in de beginfase alleen manifesteren door de bovenstaande indicator te veranderen?

1. Urethritis. Als conditioneel pathogene micro-organismen in het urinekanaal actief beginnen te vermenigvuldigen (als gevolg van verschillende oorzaken), treedt een ontsteking van de urethra op.
2. Pyelonefritis. De tweede meest voorkomende oorzaak van bacteriën in de urine. Nierontsteking kan ook primair of secundair zijn.
3. Blaasontsteking. Een van de twee meest waarschijnlijke pathologieën, vergezeld van een verhoogde afgifte van micro-organismen.

Wanneer bacteriën worden gedetecteerd in de urineanalyse, is het noodzakelijk om te bepalen welke bacteriën precies zijn om de juiste behandeling te vinden. Om dit te doen, wordt een bacteriologische urinecultuur uitgevoerd - de bacteriën worden in een voedingsmedium geplaatst en in gunstige omstandigheden gekweekt. Met behulp van dit onderzoek wordt het type bacteriën bepaald, evenals hun gevoeligheid voor antibiotica.

Decoderingsresultaten

Het resultaat wordt geschat in kolonievormende eenheden in 1 ml van de testvloeistof. Als er indicatoren worden verkregen die minder dan 1000 CFU / ml zullen zijn, is behandeling meestal niet nodig. Toen de resultaten van de studie aantoonden dat het aantal micro-organismen 1000 tot 100 000 CFU / ml is, kan deze analyse twijfel doen rijzen dat een urinetransfer nodig zal zijn.

Als het aantal micro-organismen gelijk is aan of groter is dan 100.000 CFU / ml, dan kunnen we praten over de verbinding van ontsteking met de infectie. Het is noodzakelijk om een ​​verplichte behandeling uit te voeren.

Verhoogde witte bloedcellen en bacteriën in de urine

Leukocyten en pathogene bacteriën in de urine wijzen op de mogelijke ontwikkeling van dergelijke ziekten:

Epitheelcellen zijn soms aanwezig in het testmateriaal, maar in minimale hoeveelheden.

Slijm en bacteriën in de urine

Als de urine slijm en bacteriën bevat in een concentratie boven de norm, zijn de redenen meestal als volgt:

Ook worden microben, epitheel en leukocyten vaak gedetecteerd als gevolg van onjuiste verzameling van biologische vloeistof. Uitwendige geslachtsorganen moeten direct voor het plassen grondig worden gewassen en het is beter om een ​​container te kopen voor het vervoer van urine in een apotheek die volledig steriel is.

Escherichia coli

Dit type bacterie leeft in de lagere delen van het spijsverteringsstelsel. Dit zijn gram-negatieve bacteriën die worden uitgescheiden tijdens een stoelgang. Wanneer ze bij de geslachtsorganen komen, vermenigvuldigen ze zich in de urethra en bereiken ze vervolgens de blaas.

Reproductie van micro-organismen gebeurt zeer snel in elk van de secties van het urinestelsel. Met de ontwikkeling van deze bacteriën in de nieren, verschijnt pyelonefritis, in de urethra - urethritis, in de blaas - blaasontsteking. Escherichia coli komt het meest voor bij urineweginfecties.

Enterococcus faecalis

De volgende meest voorkomende E. coli is Enterococcus faecalis. Omdat het een grampositieve bacterie is, is het normaal gesproken aanwezig in het maagdarmkanaal van gezonde mensen en neemt het deel aan de spijsvertering. Het invoeren van de urinewegen gebeurt via de uitwerpselen. Daarna vindt de ongecontroleerde groei van deze bacterie plaats. Het is ook mogelijk een infectie van het bloed, wonden en gebieden van het bekken Enterococcus faecalis-infectie is moeilijk te behandelen. Deze bacterie is zeer resistent tegen de meeste antibiotica.

Oorzaken van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Er zijn veel redenen voor hun voorkomen, omdat dit een zeer moeilijke periode voor een vrouw is, worden er verschillende omstandigheden gecreëerd wanneer urine stagneert en bacteriën zich daarin beginnen te ontwikkelen. Ook tijdens de zwangerschap groeit de baarmoeder voortdurend, waardoor de nieren onder druk komen te staan ​​en ze niet volledig kunnen werken.

Vaak is de oorzaak van bacteriurie hormonale verandering. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de fysiologische kenmerken van het urogenitale systeem van een zwangere vrouw, de urethra bevindt zich in de buurt van het rectum, terwijl de urethra te kort is. Bovendien kan de blaas zich dicht bij het rectum bevinden.

Veranderingen in hormonale niveaus kunnen ook het uiterlijk van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap beïnvloeden. Bacteriurie treedt op bij cariës of als gevolg van verminderde immuniteit. Vrouwen met diabetes kunnen ook bacteriën in hun urine hebben.

Zwangere vrouwen, die een verstoord seksleven leiden, dat wil zeggen, vaak veranderende seksuele partners, lopen vooral het risico om bacteriën te krijgen. Hetzelfde gevaar schuilt vrouwen die de regels voor persoonlijke hygiëne niet goed naleven. Bepaalde ziekten van het urogenitale stelsel, zoals cystitis en pyelonefritis, vormen een zekere bedreiging voor de zwangerschap.

Bacteriën in de urine van een kind

Afhankelijk van het aantal bacteriën dat wordt gedetecteerd in de urine van de baby, kunnen de volgende ziekten optreden:

1. Voor blaasontsteking en urethritis vaak gekenmerkt door dizuricheskie stoornissen (vertraging of urinaire incontinentie, frequent urineren 's nachts, plassen in kleine porties), pijn en brandend gevoel bij het plassen, zwakte, slaperigheid, koorts tot 37-38 graden, buikpijn uitstraalt naar het perineum en / of onderrug.
2. Pyelonephritis, die pijn veroorzaakt in de lumbale en buik, diarree, rillingen, koorts, braken. Bij pasgeborenen en baby's met de ziekte is er een volledige afwijzing van voedselinname en algemene angst.
3. Asymptomatische bacteriurie is een aandoening waarbij er geen tekenen van ziekte zijn. Dit fenomeen is goedaardig en vereist geen behandeling, omdat er geen schade aan het nierweefsel is.
4. De bacteriën in de urine van het kind te vinden in infectie- en ontstekingsziekten van de urinewegen, die zich ontwikkelen op de achtergrond van aangeboren afwijkingen aan de nieren, urineleiders en blaas, en de seksuele sfeer (vas deferens, testikel) of complexe congenitale lies-scrotum hernia.

Dienovereenkomstig vindt de behandeling van bacteriën in de urine van een kind plaats op basis van gegevens uit een onderzoek van analyse en voorschriften van een arts, individueel in elk specifiek geval. Het is noodzakelijk om de oorzaak te behandelen, dat wil zeggen de ziekte waardoor de bacteriën in de urine terechtkwamen.

symptomen

Meestal gaat bacteriurie gepaard met klinische verschijnselen, maar in sommige gevallen is dit fenomeen asymptomatisch.

De meest kenmerkende symptomen van bacteriurie zijn:

• frequent urineren;
• pijn en verbranding bij het urineren;
• roodheid van de vulva, vergezeld van jeuk;
• urine-incontinentie;
• pijn in de onderbuik;
• urine heeft een sterke, onaangename geur, er kan een vermenging van bloed of slijm aanwezig zijn;
• de urinekleur is erg troebel of heeft een witachtige tint.

Als de infectie de blaas of urethra beïnvloedt, is de lichaamstemperatuur niet stijgen, maar de verspreiding van infectie aan de nieren, eventueel koorts, doffe pijn in de lendenen, misselijkheid en braken.

Hoe bacteriën in de urine te behandelen?

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek te ondergaan om de aard en oorzaak van bacteriurie te achterhalen. Ook experimenteel bleek resistentie van bacteriën tegen een bepaald antibioticum.

De behandeling is gericht op het elimineren van de focus van de ziekte en het verbeteren van het proces van urineren. Antibiotica, nitrofuranen en sulfamedicijnen worden meestal voorgeschreven.

Om het optreden van bacteriurie te voorkomen, is het noodzakelijk om de persoonlijke hygiëne in acht te nemen en als u iets vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist. Testen is niet alleen een gril van artsen, maar een manier om u te beschermen tegen gevaarlijke ziekten. Als tijdens het onderzoek twijfelachtige micro-organismen aan het licht komen, herhaal de analyse.

Bacteriuriegraad, urine

Een urine-analyse voor bacteriuriegraad is nodig om de aanwezigheid van pathogene bacteriën in de urinewegen te bepalen. Normaal gesproken is menselijke urine in de urinewegen steriel, maar micro-organismen kunnen de urine van het perineum en het onderste derde deel van de urethra binnendringen, zonder een ontsteking te veroorzaken. Urine-analyse van de mate van bacteriurie wordt toegewezen aan alle patiënten met inflammatoire ziekten van de urinewegen. Volgens hun vermogen om infectieziekten te veroorzaken, zijn alle micro-organismen onderverdeeld in:

• Pathogeen (normaal zou het geen ziekte kunnen veroorzaken)
• Niet-pathogeen (normaal aanwezig in het lichaam, ziekten veroorzaken niet)
• Voorwaardelijk pathogeen (gewoonlijk toegewezen in kleine hoeveelheden, begint actief te vermenigvuldigen onder bepaalde voorwaarden)

Dankzij de analyse van urine voor de graad van bacteriurie, detecteert de arts de aanwezigheid van infectieuze ontsteking en schrijft hij de noodzakelijke behandeling voor.

Met deze analyse kunt u het niveau van bacteriurie identificeren, de oorzaak van ontstekingsziekten van de urinewegen bepalen en de genezing na de behandeling volgen.

werkwijze

De sectorale entmethode wordt gebruikt. Met deze methode wordt het testmateriaal (urine) op een voedingsmedium geplaatst en vervolgens wordt het aantal microbiële cellen in 1 ml bepaald. het bestudeerde materiaal.

Referentiewaarden - Norm
(Graad bacteriurie, urine)

Informatie over de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren die in de analyse zijn opgenomen, kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

Urine-analyse voor bakposev

Urineonderzoek voor bakposev (bacteriologisch onderzoek) gebruikt voor het detecteren van bacteriën in de urine, de selectie van antibacteriële geneesmiddelen en het toezicht op de behandeling van besmettelijke en ontstekingsziekten van de bekkenorganen.

Bacteriën in de urine

Besmettelijke-ontstekingsprocessen in de urinewegen worden gekenmerkt door een relapsing-verloop met een grote kans op het ontwikkelen van complicaties. De urethra en de blaas worden het vaakst aangetast, vaak verspreidt de infectie zich naar de urineleiders en de nieren. Het verdwijnen van de klinische symptomen van acute bacteriële infectie in de urinewegen zijn vaak niet over herstel, en over het chronisch proces, dat wil zeggen. E. de overgang naar een trage chronisch. Ontsteking en bacteriurie (bacteriën in de urine) wordt vastgehouden, die helpt bij het identificeren bakposev urine.

Normaal gesproken, bacteriën in de urinewegen niet beschikbaar zijn, de uitzondering is alleen de distale urethra, die (ook de vrouwen van de vulva) wordt gevuld met de microflora van de huid van het perineum.

95% van alle ontstekingsziekten van de bekkenorganen worden veroorzaakt door micro-organismen. Verwekkers urineweginfecties typisch E. coli (Escherichia coli), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), tsitrobakter (Citrobacter), Proteus mirabilis (Proteus mirabilis), Serratia (Serratia). Bovendien, besmettelijke stoffen zijn stafylokokken (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), Streptococcus (S. pyogenes), mycoplasma (Mycoplasma), enzovoort. Als niet-gecompenseerde diabetes in de urinewegen vaak te vinden microscopische schimmels van het geslacht Candida.

Infecties van de urinewegen dragen bij aan de pathologie waarin de urinestroom verstoord is, evenals aan systemische ziekten. Bij kinderen neemt ouderen en verzwakte patiënten infectieproces vaak in een latente vorm, of heeft niet-specifieke symptomen (spijsverteringsstoornissen, gewichtsverlies, etc.).

Glazen potten, huishoudelijke plastic verpakkingen mogen niet worden gebruikt om urine te verzamelen op bacpossev; niet-steriele wegwerpverpakkingen mogen niet worden gebruikt.

Om de ziekteverwekker te bepalen wordt een bacteriële urinecultuur uitgevoerd. Verwijzing naar de studie geeft meestal een therapeut, uroloog, verloskundige-gynaecoloog. Indien nodig, zal de arts in detail uitleggen wat een urine-analyse is voor de belangen, zoals aangetoond door deze studie, hoe materiaal te verzamelen, hoeveel een test wordt gedaan. Ontsleutel het resultaat moet alleen specialist zijn.

Indicaties voor analyse

In tegenstelling tot urineonderzoek, bacteriologische analyse werd niet als een preventieve maatregel zijn uitgevoerd en is toegewezen met tekenen van infectie van de urinewegen. De reden voor het aanwijzen van een bacteriecultuur van urine kan de detectie van bacteriën of schimmels zijn tijdens de algemene urine-analyse. Bovendien is deze studie meestal voorgeschreven aan patiënten met terugkerende blaasontsteking, paranephritis, pyelonefritis, chronische urethritis, diabetes en controleren van de status van HIV-geïnfecteerde patiënten enz. Analyse van urine bakposev betrekking op bindingsonderzoeken uitgevoerd om zwangerschap, een 3- 10% van de gevallen zijn asymptomatische bacteriurie.

Urine voor bacteriologische analyse wordt gegeven vóór of na 7-14 dagen na voltooiing van antibacteriële therapie (controlestudie), tenzij andere voorwaarden worden aangegeven door de behandelende arts.

Voorbereiding op urine-analyse op bacposev

Er zijn een aantal regels voor de voorbereiding van de levering van urine voor bacteriologisch onderzoek, waarvan de naleving het mogelijk maakt om het meest betrouwbare resultaat te verkrijgen.

Een week voor de analyse wordt aanbevolen om zout, pittig en vet voedsel, evenals alcoholische dranken uit het dieet uit te sluiten.

Vrouwen moeten niet plassen bakposev tijdens de menstruatie en twee dagen na de beëindiging ervan, zoals menstruatie, zijn zeer waarschijnlijk te vallen in het verzamelde materiaal zal invloed hebben op de studieresultaten. Ook wordt twee dagen voor de test niet aan te raden om voorbehoedsmiddelen of drugs te gebruiken in de vorm van vaginale zetpillen. Voordat u het materiaal voor analyse neemt, kan douchen niet.

Regels voor het verzamelen van materiaal voor analyse

Vóór de urinelozing wordt een grondig toilet van de geslachtsorganen uitgevoerd zonder het gebruik van antibacteriële zeep. Om besmetting van urine te voorkomen, wordt mannen geadviseerd om de penis en de voorhuid vouw grondig te wassen alvorens materiaal te verzamelen. Voor de studie is het noodzakelijk om het gemiddelde deel van de eerste ochtendurine te verzamelen (dat wil zeggen, het eerste en laatste deel gaan door het toilet). Urine wordt verzameld in een speciale steriele wegwerpcontainer, die wordt afgegeven in het laboratorium vóór de analyse of wordt gekocht in een apotheek. In sommige laboratoria kunt u een transportbuis kopen met een conserveermiddel (meestal met boorzuur). Raak de binnenwand van de container niet aan wanneer u urine verzamelt.

Materiaal voor bacteriologisch onderzoek bij zuigelingen wordt verzameld met behulp van een urinoir, dat kan worden gekocht bij een apotheek en vervolgens in een steriele container kan worden gegoten.

Om de urine bakposev verzamelen mag geen gebruik maken van glazen potten, huishoudelijk plastic containers, dus hoe om de steriliteit van een dergelijke container te garanderen in het huis, in de regel, is niet mogelijk. Bovendien mogen niet-steriele wegwerpverpakkingen niet worden gebruikt.

Het materiaal moet uiterlijk twee uur na afname in het laboratorium worden afgeleverd.

Gewoonlijk bacteriën in de urinewegen niet beschikbaar, behalve slechts het distale urethra, die is gevuld met de microflora van de huid van het perineum.

Analyse resultaat

De hoofdtaak van de analyse is om micro-organismen in de urine te detecteren en hun etiologische rol te bepalen. Het type infectieus agens, de mate van bacteriurie, de detectie van micro-organismen in herhaalde onderzoeken, enz. Worden in aanmerking genomen.

Bacteriële urinecultuur wordt uitgevoerd op voedingsmedia met behulp van een bacteriologische lus, tampon of spatel. Normale microbiële groei is afwezig, tekenen van microbiële groei duiden op de aanwezigheid van een bacteriële infectie in de urine, d.w.z. bacteriurie.

De mate van bacteriurie maakt een differentiële diagnose mogelijk van het infectieuze proces uit de contaminatie van urine met normale microflora. Aldus bacteriurie tot 10 maart microbiële cellen per 1 ml urine geeft meestal de afwezigheid van besmettelijke ontstekingsproces en wordt gewoonlijk bepaald bij verontreiniging van de urine, met bacteriurie 10 april uitkomst onzeker en er is een behoefte aan herhaalde onderzoek 10 5 of meer - infectieus en inflammatoir proces.

Om de therapie die wordt uitgevoerd te beheersen, wordt een verandering in de mate van bacteriurie vastgesteld, waarvan de vermindering de effectiviteit van de gebruikte geneesmiddelen aangeeft. Echter, bij het decoderen van urine bakposev zal duidelijk zijn dat in sommige gevallen (in het geval van antibiotica, lage waarden van pH en / of soortelijk gewicht van urine, verminderde doorgang van urine enz.) Bacteriurie lage kan in aanwezigheid van het ziekteproces te bepalen. Daarom groot belang ook de identificatie van besmettelijke agentia gedetecteerd in de urine (opnieuw isoleren van één bacteriesoort gewoonlijk de aanwezigheid van infectie).

In tegenstelling tot urineonderzoek, bacteriologische analyse werd niet als een preventieve maatregel zijn uitgevoerd en is toegewezen met tekenen van infectie van de urinewegen.

Diagnostische betekenis van detectie in de urine van een monocultuur of associatie van micro-organismen. In acute infectieuze-inflammatoire processen meestal toegewezen monocultuur tegen hoge mate van bacteriuria en chronische - vereniging van micro-organismen op een achtergrond van lage mate van bacteriuria.

Naast het detecteren van een infectieus agens, kan de gevoeligheid voor antibiotica van geïsoleerde stammen van micro-organismen worden bepaald door een analyse van urine uit te voeren voor bacposev.

Voor de diagnose worden gegevens gewoonlijk niet alleen uit het urinesap uit de urine gebruikt, maar ook uit andere onderzoeken en worden klinische tekenen van pathologie in aanmerking genomen.

Wat is bacteriurie, waarom het voorkomt en hoe het te genezen

De term bacteriurie betekent de aanwezigheid van micro-organismen in de urine, gedetecteerd door laboratoriumonderzoek. Volgens de algemeen aanvaarde classificatie van ziekten (ICD-10-code) wordt bacteriurie aangeduid met code N.39.0, wat een infectie van de urinewegen betekent zonder de vestiging van een specifieke locatie. Normaal wordt de inhoud van de blaas als steriel beschouwd, d.w.z. de aanwezigheid van bacteriën is een pathologie die verder onderzoek vereist.

bacteriurie

Zelfs de minimale aanwezigheid van micro-organismen in de urine wordt als pathologisch beschouwd.

De belangrijkste indicatoren voor gedetailleerde studies zijn:

• het aantal bacteriën per 1 ml urine;
• geslacht van micro-organismen.

Daarom, ongeacht de leeftijdscategorie en de status van een persoon (zwangere vrouw, baby, oudere persoon, enz.), Is de aanwezigheid van elk type bacterie in de urine een pathologie. De hoofdoorzaak is ontstekingsziekten van de nieren of urinekanaal (urineleiders, blaas, urethra).

Bij kinderen, vooral jongere, wordt bacteriurie meestal veroorzaakt door een ontsteking van de blaas. Het is niet moeilijk voor een kind om de blaas te koelen, vooral voor kleine meisjes: bevochtig je voeten tijdens het lopen of ren met blote voeten rond de koude vloer. Gebrek aan goede hygiëne beïnvloedt de resultaten van de urineanalyse, dus het wordt sterk aanbevolen om het kind grondig te ondermijnen voordat de test wordt verzameld.

Vrouwen hebben veel meer kans dan mannen om te lijden aan ontstekingsziekten van de blaas en urethra vanwege het relatief korte urethrale kanaal waarin bacteriurie wordt waargenomen.

Bovendien is elke tweede vrouw statistisch bekend met de symptomen van cystitis (acuut of chronisch):

• frequente acute (ondraaglijke) drang om te plassen;
• trekken van pijn in de onderbuik en uitwendige geslachtsorganen (grote schaamlippen, clitoris);
• trekken van pijn in het onderste deel van de taille;
• ernstige verbranding door het omgaan met weinig behoefte;
• verandering in urinekleur: het uiterlijk van uitgesproken sediment, troebelheid (eigenlijk, bacteriurie), de aanwezigheid van slijm en bloedbijmenging (hematurie).

Het is belangrijk om te begrijpen dat bij het verzamelen van urine voor laboratoriumtests, bepaalde hygiënevoorschriften moeten worden gevolgd. Bacteriën en verschillende micro-organismen bedekken het menselijk lichaam, de interne microflora van de vagina bevat verschillende soorten micro-organismen. Bovendien kunnen micro-organismen uit de darmen de urine binnengaan die voor analyse is verzameld (via de anus en ontlasting). Daarom is wassen (met zeep of een andere manier van intieme hygiëne) een integraal onderdeel van urine-analyse.

Chronische pyelonefritis kan asymptomatische bacteriurie veroorzaken. Het ziektebeeld is volledig afwezig: de persoon klaagt niet over pijn bij het urineren, noch over rugpijn (in het niergebied), noch over urineretentie. Maar laboratoriumtests wijzen op de aanwezigheid van verschillende soorten micro-organismen. Relatief vaak chronische pyelonefritis komt voor bij zwangere vrouwen, vooral als de zwangerschap niet was gepland (de vrouw slaagde er niet in een uitgebreid onderzoek te ondergaan).

Oorzaken en pathogenese

Bacteriën kunnen om verschillende redenen in de urine terechtkomen:

1. Directe ontstekingsziekte van de nieren of urethra (primair of secundair);
2. Darm- of rectumziekten (obstipatie, aambeien);
3. Inflammatoire infectieziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem (eierstokken, baarmoeder, vagina);
4. Ontsteking van de prostaatklier (bij mannen).

Bacteriurie is kenmerkend voor ontstekingsprocessen van de nieren. Pyelonephritis, in het bijzonder chronisch, kan asymptomatisch zijn, maar pathogene microflora wordt gedetecteerd met een algemene urinetest. Het pad van bacteriën in de urine is duidelijk: de laesie is gelokaliseerd in de nier, minder vaak in beide.

Ontstekingen van de ureter ontwikkelen zich relatief zelden. Kan worden veroorzaakt door obstructie (blokkering) van het urinekanaal of -bekken, wat leidt tot stagnatie van de urine. Stasis-urine doet zich in de lumbale regio voelen als een scherpe trek, dus meestal zoeken mensen zelfstandig medische hulp.

Ontstekingsprocessen in de blaas gaan gepaard met een scherpe, uitgesproken trekpijn. In de holte van de blaas ontwikkelen zich pathogene micro-organismen, die bij de uitgang bacteriurie veroorzaken (aanvankelijk heeft de urine die uit de nieren komt geen bacteriologische onzuiverheden).

Bij mannen kan urethritis zich manifesteren door roodheid van de buitenranden van de urethra. In deze toestand worden niet alleen micro-organismen in de urine bepaald, maar ook onzuiverheden van bloed, eiwit en bloed. Urethritis veroorzaakt door gonorroe of chlamydia komt mogelijk niet voor bij vrouwen vóór de zwangerschap, maar maakt zichzelf bekend binnen 3-5 maanden zwangerschap. Hetzelfde geldt voor kinderen van het eerste levensjaar: bij het passeren van het geboortekanaal "klampt" de baby zich vast aan schadelijke micro-organismen, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. De eerste symptomen kunnen alleen optreden na 2-4 maanden van het leven.

De wanden van de onderste darm grenzend aan de urethra en de wanden van de vagina (bij vrouwen). Daarom kan chronische constipatie (inclusief die welke optreedt tijdens de zwangerschap), ontsteking van aambeien (aambeien), ontsteking van de prostaat (bij mannen) de penetratie van bacteriën uit de darm in de blaas en urethra veroorzaken. Maar meestal treedt bacteriurie op vanwege onvoldoende hygiëne van de geslachtsorganen: samen met de inhoud van de darm of vagina vallen micro-organismen op het oppervlak van het urethra kanaal (urethra), waaruit ze in de urethra lekken, en verder omhoog, waardoor de blaas, urineleiders en zelfs de nieren worden beïnvloed.

Manieren van bacteriën in de urine

Er zijn verschillende hoofdclassificaties van bacteriurie:

1. Door de aanwezigheid van symptomen: waar en onwaar (asymptomatisch).
2. Door propagatie van de oorzaak: oplopend en aflopend
3. Door pathogeen: stafylokokken, colibacillair, streptokokken, gonokokken.

De waarheid of onjuistheid van bacteriurie wordt bepaald na nader onderzoek, na de initiële detectie van bacteriën in de urine. Waar is de vorm waarin de reproductie van micro-organismen direct in de organen van het urinestelsel plaatsvindt.

Valse of asymptomatische bacteriurie is kenmerkend voor comorbide ziekten en aandoeningen, zoals:

Toenemende en dalende bacteriurie wordt ook bepaald na het identificeren van de focus van ontsteking. Een oplopend uiterlijk is kenmerkend voor een nidus van infectie die zich in de urethra of blaas bevindt - terwijl bacteriën die langs de urethra stijgen, een ontsteking van de nieren kunnen veroorzaken.

Het type micro-organismen in de urine wordt gedetecteerd door bacterieculturen. Stafylokokken behoren tot de voorwaardelijk pathogene microflora: miljoenen verschillende stafylokokken leven op de menselijke huid en kunnen alleen ontsteking en bacteriurie veroorzaken als de immuniteit verzwakt is. Colibacillaire bacteriurie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van Escherichia coli in de urine. Een dergelijke infectie kan optreden bij pathologische processen in de darm en bij niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne. Streptokokken komen vaak voor in de urine van mensen die een ziekte hebben gehad die overeenkomt met de veroorzaker:

Tegelijkertijd is de penetratie van streptokokken in de urine het gevolg van een sterke afname van de activiteit van het immuunsysteem. Het is ook mogelijk dat een kind besmet raakt tijdens de bevalling of geslachtsgemeenschap.

Gonokokken - herauten van gonorroe (geslachtsziekte). Daarom wordt aangeraden om voor degenen die zelfs een kleine hoeveelheid gonococcen in de urine hebben gedetecteerd een bezoek aan een arts te brengen en de juiste tests te doorstaan.
In de video over asymptomatische bacteriurie bij zwangere vrouwen:

symptomen

Symptomen van bacteriurie kunnen zeer divers zijn - van asymptomatische stroom tot acute pijn. Bacteriurie is geen onafhankelijke ziekte, maar een klinisch symptoom van een aantal pathologische processen, vaak ontstekingsreacties, die in het lichaam voorkomen.

Bacteriurie kan onafhankelijk worden gedetecteerd door de kleur van onze eigen urine waar te nemen. Als de urine troebel is, een onaangename geur heeft (van zuur tot de geur van rotte groenten), slaat het neer in de vorm van schilfers of slijm is aanwezig - dan is bacteriurie het meest waarschijnlijk.

diagnostiek

De norm is indicatief - de afwezigheid van bacteriën en andere onzuiverheden. De aanwezigheid van micro-organismen wordt als pathologie beschouwd. In het geval van bacteriurie wordt een tweede verzameling en analyse van urine uitgevoerd om de resultaten te bevestigen, waarbij het wordt aanbevolen de patiënt grondig te wassen. In een ziekenhuisomgeving kan het wassen worden uitgevoerd door een verpleegkundige of een verpleegkundige. Het verdient de voorkeur om een ​​steriele houder te gebruiken om het materiaal te verzamelen, maar voor een algemene urineanalyse worden vaak schone, droge containers gebruikt.

Urineverzamelingsregels voor algemene analyse:

• Was grondig met warm water met zeep of andere producten voor intieme hygiëne.
• Een gemiddeld deel van de urine wordt verzameld.
• Het aanraken van de randen van de container (container) moet worden uitgesloten.
• Vrouwen mogen het materiaal niet doneren tijdens de menstruatie, maar als er een dringende behoefte is, moet er een tampon in de vagina worden ingebracht, en dan moet deze weer worden weggespoeld. Daarnaast wordt het gebruik van een tampon aanbevolen voor vrouwen zonder menstruatie (tijdens zwangerschap en na de menopauze) om vaginale afscheiding in het verzamelde materiaal te voorkomen. Mannen moeten het hoofd van de penis blootleggen en de voorhuid duwen.

Voor bacterieel zaaien, is het noodzakelijk om urine te verzamelen in een steriele container, met inachtneming van de bovenstaande voorwaarden. De analyse wordt binnen 3-7 dagen uitgevoerd door het materiaal in een houder (Petrischaal) te plaatsen met een voedingsmedium. Het wordt niet alleen bepaald door de aanwezigheid van micro-organismen, maar ook door hun type en gevoeligheid voor verschillende groepen antibiotica.

behandeling

Hoe de ziekte te behandelen die bacteriurie veroorzaakte, hangt af van het type micro-organismen en hun gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld bij cystitis, is het gebruik van bioactieve medicinale planten behoorlijk effectief:

Bij afwezigheid van pathologie van de nieren worden overvloedig drinken en het gebruik van diuretische kruiden en geneesmiddelen die het uitlogen van bacteriën bevorderen getoond:

• dille;
• peterselie;
• selderij (inclusief sap).

Voor vrouwen die lijden aan chronische blaasontsteking en tijdens de zwangerschap, de natuurlijke remedie - Fitolysine is erg populair. Kruidengeneesmiddelen kunnen worden gebruikt als een methode voor zelfbehandeling bij kinderen en zwangere vrouwen, op voorwaarde dat er geen allergie en individuele intolerantie is. Vergeet niet dat elke zelfbehandeling een serieuze en verantwoordelijke stap is, dus u moet op zijn minst een arts raadplegen.

Medicamenteuze behandeling en dosering van het medicijn worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de gezondheidstoestand, de bijbehorende ziekten en aandoeningen.

De volgende soorten medicijnen kunnen worden gebruikt:

Bij de behandeling van gonokokkeninfectie wordt ceftriaxon, ciprofloxacine, spectinomycine gebruikt. In geval van pyelonephritis - 5-NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
De belangrijkste medicijnen voor de behandeling van bacteriurie, afhankelijk van de oorzaak

Bacteriurie in urineanalyse: oorzaken, behandeling, snelheid, transcriptie

Een gezond organisme wordt niet gekenmerkt door de aanwezigheid van een dergelijke indicator als bacteriën in de urine. Wanneer toch bacteriologisch onderzoek van het biomateriaal ze onthult, wordt deze aandoening bacteriurie genoemd.

De ziekte vereist behandeling, die een uroloog uitvoert. Microben in urine worden alleen gevonden als de urinewegen zijn geïnfecteerd en het immuunsysteem de pathogenen niet kan verslaan. Vanwege wat een persoon vindt in de algemene analyse van urine, wordt de aanwezigheid van pathogenen, zoals hieruit blijkt, in meer detail besproken.

Hoe komen bacteriën in de urine

Bacteriën in urine dringen de nierziekte binnen, waardoor hun filtervermogen wordt verminderd. Bacteriurie wordt bepaald wanneer er 105 of meer CFU zijn in 1 ml urine. Het doordringen van ziekteverwekkende organismen in het plasmasysteem kan op dergelijke manieren:

1. Door de urethra. Dit fenomeen komt vaker voor bij vrouwen met een kort urinekanaal. Een dergelijke variant van de penetratie van bacteriën in een situatie met ziekten van de geslachtsorganen, gebrek aan intieme hygiëne en sommige instrumentale procedures is ook waarschijnlijk.
2. In een infectieus ontstekingsproces.
3. Micro-organismen kunnen doordringen van verre ontstekingshaarden met de bloedbaan.
4. Ze zijn in staat om lymfevocht af te geven, overbrengen van nabijgelegen geïnfecteerde organen.

bacteriurie

Dus wat is bacteriurie en wat zijn de behandelingsopties? Als de urinetest veel bacteriën onthulde, wordt deze aandoening bacteriurie genoemd. Het signaleert de ontwikkeling van een infectie in het urinewegstelsel. Voordat de behandeling wordt gestart, is het echter de moeite waard om ervoor te zorgen dat de analyse betrouwbaar is, omdat de resultaten ervan kunnen worden beïnvloed door slechte steriliteit van de pot. Alleen een nieuwe diagnose kan bevestigen dat de aanwezigheid van bacteriën is toegenomen.

Soorten bacteriurie

Er zijn verschillende varianten van bacteriurie, afhankelijk van de route van infectie. Met een oplopende bacteriële infectie dringen de microben het urinewegstelsel uit de dikke darm binnen. Het wordt vaak waargenomen bij chronische constipatie, ontsteking van aambeien. Bij de afnemende variant ontwikkelt de infectie zich eerst in de nieren en pas dan daalt deze naar beneden. Classificeer de pathologie als volgt:

1. Echte bacteriurie - micro-organismen veroorzaken ontsteking van de blaas.
2. De optie van latente bacteriurie wordt meestal bepaald tijdens routinematig medisch onderzoek, omdat het de persoon niet hindert. Meestal wordt asymptomatische bacteriurie vastgesteld bij zwangere patiënten.
3. Valse bacteriurie - gepenetreerde bacteriën hebben geen tijd om zich te vermenigvuldigen in de urinewegen, omdat een persoon een sterke immuniteit heeft, antibiotica neemt als gevolg van een ontsteking.

Symptomen van bacteriurie

Gewoonlijk beïnvloedt de mate van bacteriurie de klinische manifestaties van de pathologie, hoewel het soms asymptomatisch is. Tot de kenmerkende tekenen van het probleem behoren:

• te vaak plassen;
• branden op het moment van plassen, pijn;
• roodheid van de geslachtsorganen, met jeuk;
• urine heeft een sterke geur, soms is het symptoom een ​​mengsel van bloed;
• verkleuring van de urine - het wordt troebel of witachtig.

Als de infectie de urinewegen is binnengedrongen, is er geen symptoom van een stijging van de lichaamstemperatuur, maar als het probleem de nieren bereikt, is een soortgelijk probleem mogelijk, het wordt verergerd door misselijkheid, doffe pijn.

Oorzaken van bacteriurie

Om de oorzaak van bacteriurie te identificeren, zou je moeten begrijpen waarom bacteriën in de urine zijn verschenen en wat voor soort bacteriën ze zijn. Nierontsteking ontwikkelt zich vaak bij andere infecties wanneer een complicatie van de pathologie optreedt. Bacteriurie wordt gediagnosticeerd wanneer urolithiasis wordt gedetecteerd, omdat de stenen in staat zijn om de ureter te blokkeren, waardoor stagnatie van urine ontstekingen veroorzaakt.

We noemen de ziektes die kenmerkend zijn voor bacteriën in de analyse:

1. Urethritis. Wanneer zich opportunistische micro-organismen in het urinekanaal actief vermenigvuldigen, wordt de urethra ontstoken.
2. Pyelonephritis in de urethra. Nierontsteking is de primaire provocateur van pathologie of een secundaire oorzaak van de ziekte.
3. Blaasontsteking. De meest waarschijnlijke ziekte die verhoogde niveaus van micro-organismen veroorzaakt.

Als bacteriën in de urine worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om hun uiterlijk te bepalen om een ​​adequate behandeling te garanderen. Voor dit doel wordt bacteriologisch zaaien uitgevoerd - micro-organismen worden in een speciale omgeving geplaatst waar ze in gunstige omstandigheden zijn. Met deze techniek kan de behandelende arts het type bacterie bepalen en nagaan hoe gevoelig ze zijn voor verschillende antibiotica.

Bacteriurie bij mannen

Omdat de mannelijke urethra klein in diameter en te lang is, is het voor bacteriën moeilijker om in het urogenitale systeem te dringen. Vanwege dit, de infectie dringt zelden diep in de urethra, de bacterie wordt gevonden bij mannen alleen bij infectieuze urethritis, het uitvoeren van een algemene urineonderzoek.

De veroorzakers van ontsteking worden streptokok, darm, evenals de pyocyanische staaf, stafylokokken. Ze provoceren het probleem van ziekte, onderdrukken immuniteit, drinkgewoonten, onderkoeling, seks zonder condoom, ongezond voedsel. Ook mannelijke uretritis veroorzaakt gonococcus. Deze ziekte wordt gonorroe genoemd, in aanwezigheid van bacteriën in de urine, een vorm die lijkt op koffiebonen. Pathologie verwijst naar seksueel overdraagbare aandoeningen, ontwikkelt zich na geslachtsgemeenschap zonder beschermende uitrusting, wanneer de intieme hygiëneproducten van een geïnfecteerde partner worden gebruikt.

De aanwezigheid van bacteriën in een mannelijke urinetest kan infectieuze prostatitis veroorzaken. Micro-organismen dringen de urine vanuit de prostaatklier binnen en veroorzaken pathologie. Voor mannen is de asymptomatische variant van bacteriurie kenmerkend.

Bacteriurie bij vrouwen

De oorzaken van het verschijnen van bacteriën in de vrouwelijke urine meer dan bij mannen. Het wordt veroorzaakt door een grotere diameter en een kleine lengte van de urinewegen. Met dergelijke functies kunnen micro-organismen het urinewegstelsel binnendringen, zelfs na elke stoelgang. Tegelijkertijd bepaalt deze specificiteit de prevalentie van oplopende infectie bij vrouwen.

Als ze worden gedetecteerd in de studie van bacteriën, dan is infectie aanwezig in het voortplantingssysteem. Meestal wordt de oorzaak cystitis. Omdat de ziekte wordt toegeschreven aan polyetiologische ziekten, worden verschillende pathogenen gedetecteerd bij het zaaien voor bacteriurie.

Het gezonde slijmoppervlak van de blaas voorkomt de reproductie van pathogene bacteriën. Er zijn echter enkele nadelige factoren waardoor het ontstekingsproces zich ontwikkelt:

• onderkoeling, langdurige blootstelling aan warme omstandigheden;
• immuniteitsverlies;
• verwondingen van het urogenitale systeem;
• actief vrijen zonder bescherming;
• niet-naleving van intieme hygiëne.

Voor zwangere vrouwen is regelmatige toediening van urine normaal. Naarmate de foetus groeit, neemt de belasting van de nieren toe, dus het is noodzakelijk om hun toestand te controleren. De aanwezigheid van bacteriurie is gevaarlijk voor het kind. De infectie kan de placenta binnendringen, waarna onvermijdelijk intra-uteriene infectie, foetale dood, vroeggeboorte optreedt. Daarom is het noodzakelijk om de bacteriën snel te identificeren, onmiddellijk met de behandeling.

Hoe bacteriurie te diagnosticeren

Als studies een kleine hoeveelheid, zelfs enkele bacteriën, hebben aangetoond, is dit het bewijs van het begin van het ontstekingsproces in de blaas. Wanneer de arts, geleid door de symptomen, een dergelijke ontsteking vermoedt, moeten de bacteriën worden geïdentificeerd voor de diagnose en verdere therapie. Voor dit doel laboratoriumtests voorschrijven, ondersteund door instrumentele diagnostiek.

Laboratorium methoden

Laboratoriumdiagnostiek is de verwerking van urine- en bloedonderzoek bij een volwassene. Wanneer de ontsteking loopt, worden veel witte bloedcellen gevonden in het bloedplasma. Urinalyse onthult de mate van nierbeschadiging, slijm in de urine en etter, wat wijst op de aanwezigheid van gevaarlijke complicaties.

Het zaaien van bacteriële culturen is noodzakelijk om de veroorzaker van de infectie te bepalen. Daarna kunt u al nauwkeurig gerichte antibiotica toewijzen. Vrouwen zullen zeker doorverwezen worden naar een gynaecoloog, omdat in de aanwezigheid van pathologieën overgedragen door seksueel contact, het noodzakelijk is om ze te identificeren, zelfs voordat ze therapie voorschrijven. Mannen worden om dezelfde reden door een uroloog onderzocht.

De regels voor het verzamelen van biomateriaal voor bacteriologisch zaaien en OAM zijn hetzelfde:

1. Ochtendurine vereist.
2. Voordat je gaat verzamelen, moet je eerst een beetje in het toilet plassen, en na een paar seconden - in een schone container.
3. Het is beter om een ​​steriele container voor urine te kopen, hoewel u deze in een andere schone container kunt verzamelen.
4. Eerst moet de pot grondig worden gewassen, bij voorkeur gesteriliseerd en vervolgens worden gedroogd. Voordat het biomateriaal wordt verzameld, moet het volledig droog zijn.
5. Als u urine gaat verzamelen, moet u het eerst wassen. Het wordt aanbevolen dat vrouwen eerst een tampon in de vagina plaatsen om ontlading in de urine te voorkomen. Tijdens de menstruatie kun je OAM niet gebruiken.
6. Het is noodzakelijk om binnen een uur urine naar het laboratorium te brengen.
7. Wanneer het moeilijk is om te urineren of het moeilijk is voor een persoon om tot de ochtend te wachten, zet dan het alarm om 2 uur op, ga naar het toilet en drink dan een kopje water.

Instrumentele methoden

Als de arts bepaalde vermoedens heeft, schrijft hij een instrumenteel onderzoek voor. Dergelijke diagnostische werkwijzen omvatten cystoscopie en urografie. In het laatste geval voert de arts een reeks afbeeldingen uit waarmee u de weefselstructuur van organen, veranderingen daarin, de aanwezigheid van tumoren, cysten of erosies kunt zien. Contrast wordt soms gebruikt, intraveneus toegediend vóór de diagnose.

Cystoscopie houdt het inbrengen van een dunne buis met een optisch apparaat in het urinekanaal in. Op de monitor ziet de arts het oppervlak van het slijmvlies, alle veranderingen die erop zijn opgetreden. Vóór een dergelijke studie is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt te evalueren, omdat deze techniek bij een ernstige ontsteking gecontra-indiceerd is.

Decoderingsanalyse

Als er bacteriën in de urine worden aangetroffen, schat dan hun aantal door kolonievormende eenheden aanwezig in 1 ml urine. Wanneer het transcript indicatoren onder 1000 CFU / ml onthulde, wordt aangenomen dat dit de norm is in de urine van micro-organismen die geen aanvullende behandeling vereist. Het aantal bacteriën in het bereik van 1000-100.000 roept twijfels op over de betrouwbaarheid van de analyse, het is noodzakelijk om het opnieuw te nemen.

Het aantal bacten dat in grote hoeveelheden wordt gedetecteerd (meer dan 100 000) duidt op een infectieuze ontsteking die een verplichte behandeling vereist.

therapie

Bacteriuriebehandeling is volledig afhankelijk van het ziektebeeld van de ziekte en de oorzaak van de infectie. De aanwezigheid van bacteriën in een kind is altijd een symptoom van ontsteking, het zal niet vanzelf verdwijnen. Corynebacteria zijn vooral gevaarlijk omdat ze de ontwikkeling van difterie provoceren. De infectie kan zich verspreiden en gecompliceerd worden, waardoor de therapie onmiddellijk moet beginnen.

Medicamenteuze behandeling

Bij bacteriurie schrijft de arts meestal antibiotica voor om de bacteriën te vernietigen en ontstekingen te verminderen. Alleen de arts kiest het type antibioticum. Amoxicillines worden vaak voorgeschreven. De tabletten van het medicijn worden door de loop gedronken en nemen ze duidelijk volgens het voorgeschreven schema. Het is onmogelijk om de loop van de therapie te onderbreken zonder een medisch advies, omdat er een risico van terugval is, de ontwikkeling van immuniteit door micro-organismen voor een specifiek antibioticum. Tegelijkertijd adviseert de arts om de voeding aan te passen, lichamelijke inspanning te elimineren gedurende de periode van therapeutische maatregelen, veel water te drinken en meer te rusten.

Als er een behoefte is, adviseer dan kruiden-, diuretische theeën. Het is belangrijk om de zuurgraad in de urine te reguleren, daarom wordt aanbevolen om dagelijks cranberrysap te drinken, om het gebruik van pittige, gefrituurde en gerookte producten te voorkomen.

Als er koorts is, zullen ze zeker geneesmiddelen voorschrijven die koorts elimineren (Paracetamol, Nise, Nurofen). Ze verwijderen de pijn en verlagen de temperatuur. Voor ernstige pijn worden krampstillers en pijnstillers aanbevolen (No-silo, Ketorol). Deze medicijnen moeten alleen worden gedronken wanneer de pijn aanwezig is.

Lokale therapie wordt uitgevoerd wanneer zich een sterke infectie ontwikkelt. Ontstekingsremmers worden via de sonde door de urethra geïnjecteerd. De voltooiing van de therapeutische cursus is een herhaling van laboratoriumanalyses van urine. Wanneer hij de overblijfselen van bacteriën detecteert, wordt een verder onderzoek georganiseerd, waarna een andere behandelingsmethode wordt voorgeschreven.

Behandeling van folk remedies

Vóór de start van de medicamenteuze behandeling is het nuttig om de middelen van traditionele genezers te herinneren. Hoe zich te ontdoen van bacteriën en hoe bacteriurie te behandelen - de arts zal het leren. In de strijd wordt het aanbevolen om dergelijke recepten als hulptechnieken te gebruiken.

Als een sterke bacteriurie is vastgesteld, zal het niet werken om pathogene micro-organismen uit te brengen met behulp van folk remedies. Kruidenremedies verhogen alleen het effect van antibiotica. Draagt ​​bij tot de behandeling van het gebruik van afkooksels:

• berk knoppen en bladeren;
• kamille;
• bearberry;
• jeneverbessen schors.

Het is aangeraden om de vruchten van de jeneverbes te eten, het sap te drinken, geperst uit de bladeren van peterselie. U kunt apotheekurologische vergoedingen gebruiken die het therapeutisch effect versterken. Ze overwinnen ontstekingen, stoppen met tekenen van bacteriurie. Kruidenbehandelingen zorgen voor resultaten na een paar weken. Volledig herstel moet niet eerder dan in een paar maanden worden verwacht. Effectieve fytotherapie tijdens de zwangerschap, zodat artsen zich laten leiden door deze voorschrijfbehandeling.

Bacteriën in de urine

De aanwezigheid van bacteriën in de urine, overschrijding van de algemeen aanvaarde normen, of bacteriurie, is in veel gevallen duidelijk bewijs van de ontwikkeling van een ontstekingsproces van infectieuze aard in de organen van het urinestelsel. Helaas is het niet altijd mogelijk dat de aanwezigheid van pathogene micro-organismen wordt herkend door ernstige symptomen.

In sommige situaties zijn dergelijke pathologieën verborgen en kunnen ze alleen visueel worden verdacht wanneer de ziekte wordt verwaarloosd of ernstige complicaties zich tegen de achtergrond ervan hebben ontwikkeld. Om het optreden van bacteriurie te voorkomen, moet men de redenen kennen voor het verschijnen van micro-organismen in de urine, de toegangswegen en de belangrijkste manieren om zichzelf en hun dierbaren te redden van de mogelijke verspreiding van infecties.

De belangrijkste en ook de eenvoudigste optie om de toestand van het lichaam te controleren, is een algemene urineanalyse. Daarom is het noodzakelijk om uit te zoeken hoe vaak en wanneer specifiek het noodzakelijk is om het te ondergaan om de risico's van vorming van ontstekingshaard in de urineleiders te minimaliseren.

Norm en pathologie

Aanvankelijk moet worden opgemerkt dat bij een gezond persoon geen micro-organismen in de organen van het urinestelsel aanwezig zijn, dat wil zeggen dat het slijmoppervlak steriel is. De enige uitzondering is het distale deel van de urethra (urethra), dat bacteriën kan krijgen die deel uitmaken van de microflora van de ingewanden en geslachtsorganen (voornamelijk bij vrouwen).

Tegelijkertijd zijn bacteriën die in de urethra leven, conditioneel pathogeen, die, in een concentratie die als de norm is gedefinieerd, niet gevaarlijk zijn voor het organisme en daarom niet kunnen leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Dergelijke soorten omvatten staphylococcus, enterococci, candida, clostridia en hun urinekanaal mag niet hoger zijn dan 104 per ml. De toename van het aantal van deze micro-organismen veroorzaakt verschillende ontstekingsziekten.

Help! Bacteriuria is waar en onwaar, of verborgen. De eerste wordt gekenmerkt door passende symptomen, die er in de regel voor zorgen dat de patiënt medische hulp zoekt. Terwijl de tweede toestand niet gepaard gaat met tekenen en deze alleen wordt gedetecteerd bij het uitvoeren van urineonderzoek.

Symptomen gecombineerd met bacteriurie

Gezien het feit dat de verhoogde bacteriën in de urineanalyse worden bepaald door ontstekingsziekten van het urinewegstelsel veroorzaakt door infectieuze microben, zullen de belangrijkste symptomen die bacteriurie vergezellen de volgende zijn:

• frequente drang om te urineren (soms onterecht met een afname van het volume van de uitgescheiden vloeistof);
• pijnlijke gewaarwordingen van een andere aard wanneer je naar het toilet gaat voor een kleine behoefte;
• problemen met urineren - incontinentie (kinderen hebben vaak 's nachts), verbranding, jeuk, sediment of vlokken in de urine;
• problemen bij het legen van de blaas, purulente of bloederige afscheiding uit de urethra;
• verandering in urine tint, troebelheid en het uiterlijk van een specifieke geur;
• koorts (kan oplopen tot 38-39º), koude rillingen, misselijkheid, braken, duizeligheid, algemene zwakte;
• pijnlijke, trekkende, soms snijdende pijn in de onderbuik, liezen, perineum of lumbale regio.

Natuurlijk gaat niet elke ziekte gepaard met al het complexe van de bovenstaande symptomen en dankzij hun karakteristieke combinatie slaagt de arts erin een aanname te doen over de aanwezigheid van een bepaalde ziekte. Bijvoorbeeld, met cystitis - ontsteking van de blaas - zijn de belangrijkste tekenen pijn in de lies en perineum, verkeerd urineren en vaak pijnlijke uitstapjes naar het toilet. Er kan ook bloed in de urine zitten - hematurie.

Overwegende dat met pathologieën geassocieerd met ontsteking van de nieren - nefritis, pyelonephritis (ontsteking van het bekken) en glomerulonephritis (ontsteking van de glomeruli) een hoge temperatuur van maximaal 39º, rugpijn en algemene zwakte zal hebben. Bovendien is er een verandering in de kenmerken van urine: troebeling, pyurie (pus in urine), hematurie van verschillende ernst, slijm en het verschijnen van een onaangename geur. Bij de analyse van urine met dergelijke ziekten worden leukocyten en bacteriën tegelijkertijd verhoogd.

Paden van bacteriën in de urine

De hoofdoorzaken van bacteriën in de urine zijn vier, en ze worden ook paden van binnenkomst of penetratie genoemd. Het is oplopend, aflopend, lymfogeen en hematogeen.

oplopend

Het impliceert het verhogen van de urineweginfectie bij ziekten van de lagere paden (cystitis, urethritis en ureteritis (ontsteking van de ureter)). De vrouwelijke proefpersonen zijn het meest vatbaar voor dergelijke ziekten, omdat hun anatomische structuur ertoe bijdraagt ​​dat de micro-organismen vanuit de darm in de urethra komen, zelfs als ze verkeerd worden uitgewassen.

Korte en nauwgelegen urethra is zeer kwetsbaar voor pathogene bacteriën, vooral met een afname van de immuunfunctie van het lichaam. Gebrek aan goede behandeling leidt tot de verspreiding van infecties naar de bovenste gedeelten, waardoor ontstekingsprocessen in de nieren kunnen ontstaan, wat de oorzaak van bacteriurie zal zijn.

naar beneden

Transmissie van infectie is strikt het tegenovergestelde, dat wil zeggen, wanneer de penetratie van pathogene microben in de bovenste helft van het lichaam (bijvoorbeeld in de luchtwegen of organen van het spijsverteringsstelsel). Naarmate de ziekte vordert, komt de infectie in de lagere organen - de nieren, urineleiders, blaas. De eerste twee paden behoren tot de meest voorkomende oorzaken van bacteriurie.

lymphogenous

De bacteriën verspreiden zich vanuit een geïnfecteerde lymfeklier die direct is geassocieerd met het aangetaste orgaan, en langs de stroom van de lymfe doordringt het urinestelsel.

hematogene

Infectie van het urinewegsysteem vindt plaats volgens hetzelfde principe als in het vorige pad, het verschil ligt in het distributievloeistof. In dit geval is het bloed. Na het doorstaan ​​van verkoudheid en infectieziekten van de ademhalingsorganen, is het noodzakelijk dat u een urinalyse doorstaat om het risico van de verspreiding van ziekteverwekkers naar de nieren, urineleiders of blaas te elimineren.

Diagnostische methoden

Urinebacterietests kunnen op verschillende manieren worden uitgevoerd. Deze omvatten het volgende. Algemene urine-analyse, hoewel het de aanwezigheid van micro-organismen kan detecteren, maar alleen in de studie van microscopisch sediment. Terwijl de aanwezigheid van de laatste al bewijs is van afwijkingen in het lichaam en de oorzaak van latere onderzoeken zou moeten zijn.

TTH (Trifenyltetrazoliumchloride) -test, dat is gebaseerd op de eigenschap van het reagens dat moet worden geverfd onder invloed van de afvalproducten van micro-organismen in rood. De Griss-test, die de omzetting van nitraten in nitrieten impliceert bij interactie met urine die microben en stoffen bevat die door hun metabolisme worden geproduceerd. Het onderzoek wordt alleen voor volwassenen uitgevoerd en de mate van betrouwbaarheid is laag - ongeveer 50%. Dit komt door de afwezigheid van enzymen in sommige bacteriën die nitraten bevatten.

Glucose-reductietest - is om het glucosegehalte in de ochtendurine te controleren. Als u een tekort aan suiker ten opzichte van de norm vindt, maak dan een conclusie over de aanwezigheid van bacteriën.

Vanwege het feit dat de micro-organismen worden verhoogd, neemt de hoeveelheid geconsumeerde glucose toe, waardoor het niveau zelfs daalt. Deze techniek is ook niet erg nauwkeurig, maar biedt wel de mogelijkheid om bacteriurie in een eerste fase snel te bepalen.

Bacteriële urinekweek, of bakposev, wordt beschouwd als de meest informatieve diagnose, waardoor niet alleen de aanwezigheid van pathogene of een groot aantal voorwaardelijk pathogene flora kan worden gedetecteerd, maar ook om het aantal ervan te kunnen tellen. Bovendien wordt tijdens de studie de bepaling van de gevoeligheid van microben voor antibiotica uitgevoerd, wat helpt om de meest geschikte behandeling voor te schrijven.

De nadelen van de methode omvatten de duur van de uitvoering, omdat de essentie ervan ligt in het zaaien van bacteriën op een voedingsmedium (agar, bouillon), en dit duurt 5-7 dagen. Bovendien moet verzamelde urine uiterlijk binnen 1-2 uur aan het laboratorium worden afgeleverd, want als het monster lange tijd binnenshuis op kamertemperatuur is, kunnen de chemische eigenschappen veranderen.

Regels voor het verzamelen van urinemonsters

Om de analyse goed te kunnen doorstaan, moet u enkele eenvoudige aanbevelingen opvolgen die de herhaalde procedures zullen verlichten en de arts betrouwbare informatie zullen verschaffen. Het is met name noodzakelijk om rekening te houden met deze regels voor vrouwen, aangezien mannen doorgaans geen moeite hebben om zo'n biomateriaal te verzamelen.

Eerst moet u een speciale container kopen in een apotheek. Het is mogelijk om de container onafhankelijk van elkaar te bereiden, maar het is raadzaam om het te koken, omdat de urine standaard wordt verzameld in een steriele container. Ten tweede moet vóór de directe bemonstering een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen worden uitgevoerd. Om dit te doen, is het aanbevolen om babyzeep te gebruiken die geen geurstoffen en antibacteriële componenten bevat.

Het is noodzakelijk om van voren naar achteren weg te wassen om bacteriën van de geslachtsdelen in de urethra te vermijden - vooral voor vrouwen. Bovendien moeten ze met hetzelfde doel de ingang van de vagina sluiten met een wattenstaafje. Tijdens de menstruatie om te slagen wordt een urinetest afgeraden, maar indien nodig, moet u een wattenstaafje gebruiken en de toiletgenitalen opnieuw vasthouden.

Bij het verzamelen van het monster is het belangrijk dat de randen van de container de huid of slijmvliezen niet raken, omdat ze bacteriële microflora bevatten en de nauwkeurigheid van de analyse verloren zal gaan. Neem voor de test het gemiddelde deel van de ochtendurine, dat wil zeggen, je moet eerst wassen, dan het eerste deel van de urine in het toilet laten zakken, het volgende in de container (niet meer dan 20 ml) en de rest ook in het toilet.

Zoals hierboven vermeld, moet het monster zo snel mogelijk naar het laboratorium worden gestuurd (niet later dan 1-2 uur) of gekoeld worden bewaard bij 4-6º. Bewaren onder dergelijke omstandigheden, urine kan niet langer zijn dan 5-6 uur, anders zal de chemische samenstelling veranderingen ondergaan.

Behandeling aanpak

Gezien het feit dat de aanwezigheid van bacteriën in het urinemonster geen ziekte is, maar slechts een enkel teken, moet de pathologie zelf worden behandeld, op basis van alle aanwezige symptomen. Daarom is het eerste dat de arts nodig heeft om erachter te komen welke ziekteverwekkers de ziekte en de lokalisatie ervan veroorzaakten, dat wil zeggen om de diagnose vast te stellen.

Natuurlijk hangt de behandeling direct af van het type bacterie, de leeftijd van de patiënt en zijn toestand. Zoals bekend is, is het mogelijk om zich te ontdoen van pathogene microben alleen als gevolg van het nemen van antibiotica. Maar zwangere vrouwen worden bijvoorbeeld niet aangeraden antibacteriële therapie uit te voeren, wat betekent dat de arts in zijn acute behoefte rekening zal houden met de term en de voordelen zal correleren met mogelijke schade aan de zich ontwikkelende foetus.

Antibacteriële therapie

Op basis van de bacteriën in de urine en hun gevoeligheid voor een specifieke groep antibacteriële geneesmiddelen, schrijft de arts de juiste medicatie voor. Antibiotica worden voorgeschreven met een duur van 5-10 dagen, die in geen geval mag worden onderbroken zonder een arts te raadplegen, zelfs als de symptomen volledig verdwenen zijn.

Dit kan leiden tot het ontstaan ​​van resistente stammen die moeilijk te behandelen zijn en een langere loop vereisen. Bovendien zult u naar alle waarschijnlijkheid een ander antibioticum moeten kiezen, waarvoor extra tijd en geld zal worden uitgegeven, en gedurende deze periode zal de ziekte voortschrijden en verschillende complicaties veroorzaken.

De meest effectieve antibacteriële middelen zijn:

• Maxipim gaat perfect om met de therapie van de overgrote meerderheid van stammen van stafylokokken en streptokokken en wordt goed verdragen door kinderen en zwangere vrouwen. Vrijwel geen contra-indicaties - het enige dat wordt waargenomen in de toepassing ervan - is de individuele gevoeligheid voor de componenten.
• Cefurabol is een cefalosporine-antibioticum van de tweede generatie. Zijn actie is gericht op de vernietiging van gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Effectief bij de behandeling van vele ziekten van het urinewegstelsel - cystitis, nefritis, pyelonefritis. Ook gebruikt voor symptomatische bacteriurie.
• Furazolidon, Furazidin - antibacteriële geneesmiddelen nitrofuranova groep. Geneesmiddelen veroorzaken bijna geen weerstand (weerstand tegen therapie) van pathogene micro-organismen en hebben een breed werkingsspectrum.

Wanneer de temperatuur stijgt, wat vaak wordt opgemerkt in ontstekingsprocessen in de nieren, worden antipyretische geneesmiddelen voorgeschreven en worden de pijnlijke manifestaties gestopt met behulp van antispasmodica en pijnstillers. Dat wil zeggen, indien nodig, wordt symptomatische therapie uitgevoerd, gericht op specifieke klachten van patiënten.

Adjuvante behandeling

Voor een snel herstel van de patiënt zal de arts een levensstijlcorrectie voorschrijven. Dit omvat goede voeding, die geen pittig, gerookt, vet en ingelegd voedsel bevat, de weigering van fysieke inspanning tijdens de behandeling en alcohol. Beveel ook veel vloeistoffen aan. Dit kan gewoon niet-koolzuurhoudend water, thee, compotes, etc. zijn. Cranberrysap is goed geschikt voor het reguleren van de zuurgraad.

Praktisch altijd, in het geval van infectieziekten van de urinewegen, worden diuretische theeën en afkooksels van medicinale planten, zoals beredruif, knoppen en berkenbladeren, heupen, voorgeschreven. Dankzij hen neemt de hoeveelheid vocht in het lichaam toe, en daarmee de afscheiding, die helpt om micro-organismen uit de urinewegen weg te spoelen.

Memo aan patiënten. Het is heel belangrijk om niet te vergeten dat een duidelijke en foutloze uitvoering van alle voorschriften en aanbevelingen van de arts de juiste manier is voor een snelle en effectieve remedie. En de daaropvolgende controle door middel van een bacteriële urinecultuur is een kans om ervoor te zorgen dat u zich van de ziekte en de afwezigheid van factoren voor de herhaling afscheidt. Na slechts een korte tijd te hebben doorgebracht, kunt u uzelf in de toekomst behoeden voor onaangename symptomen en voor de ontwikkeling van ernstige complicaties die de kwaliteit van het leven kunnen beïnvloeden.