Hoe wordt urineretentie bij vrouwen behandeld?

Meestal is urineretentie kenmerkend voor mannen, maar er zijn uitzonderingen. Bij de eerste symptomen van de ziekte, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Oorzaken van pathologie

Vertraagd urineren bij vrouwen kan verschillende oorzaken hebben:

  1. Urine steen ziekte. Artsen onderscheiden deze oorzaak als de belangrijkste voorwaarde voor intermitterend urineren. Ook kan pathologie voorafgaan aan de ontwikkeling van cystitis.
  2. Verwondingen van de bekkenorganen. In dit geval is het urineren gestoord als gevolg van pijnlijke manifestaties.
  3. Vervorming van de urethra en wanden van de blaas in de vorm van hernia's. De ureterocele ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verzwakking van de spiervezels die zich in de wand tussen de vagina en de blaas bevinden.
  4. Infectie. Pathogene microflora provoceert de ontwikkeling van ontsteking, die vol zit met oedeem, wat interfereert met normaal urineren.
  5. Medicijnen. Plassen is moeilijk als gevolg van het nemen van bepaalde antibiotica, slaappillen, anti-allergische en krampstillende medicijnen.
  6. Urethrale littekens. Tijdens het genezingsproces wordt de doorgang smaller, wat de normale uitscheiding van urine vertraagt.
  7. Zwangerschap. Plassen wordt bemoeilijkt dichter bij het derde trimester.
  8. Ernstige alcoholvergiftiging.
  9. Tumor formaties.

Op oudere leeftijd lijden veel mensen aan chronische ischurie. Bij dergelijke patiënten treden exacerbaties op op de achtergrond van nerveuze schokken of verzwakking van de spierstructuur. Er zijn ook gevallen van neoplasmata.

Vertraagd urineren kan worden waargenomen bij kinderen. Meestal gebeurt dit tegen de achtergrond van het tumorproces, letsel. Ook verergering van het proces is mogelijk met acute appendicitis of wormen.

Eerste symptomen

Urineretentie, of ischurie, heeft een acuut of chronisch beloop. Artsen identificeren soorten urineretentie, afhankelijk van de moeilijkheidsgraad van het proces:

  • vol - er is geen plassen;
  • onvolledig - het proces is niet volledig geïmplementeerd.

Met deze pathologie is het belangrijk om te voorkomen dat de blaas overloopt. Doehuria en anurie niet verwarren. Deze concepten zijn verschillend, omdat anurie wordt veroorzaakt door nierfalen en geen aanleiding geeft tot drang.

Naast het urineren kunnen de symptomen van de ziekte zijn:

  • misselijkheid en braken;
  • ernstige zwakte;
  • frequente slapeloosheid;
  • dringt er op aan dat dat 's nachts vaak voorkomt;
  • verlies van eetlust, anorexia is mogelijk.

In de medische praktijk zijn er gevallen van paradoxale vertraging. Deze toestand manifesteert zich als een onvermogen om de blaas te legen, en de urine zal vanzelf worden afgegeven in de vorm van druppels. In geval van onvrijwillig urineren, moet u producten voor persoonlijke hygiëne gebruiken.

Vroege diagnose

U kunt zelf de aanwezigheid van ischurie bepalen, maar een volledig onderzoek is alleen mogelijk in een ziekenhuis. Het is belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren, om er vanaf te komen in plaats van uw gezondheid te schaden.

Diagnose stelt u in staat om uit te zoeken wat de oorzaak van de ziekte is geweest. In de gebruikte studie:

  1. Onderzoek en palpatie van het urogenitale systeem. Als u pijn voelt tijdens palpatie, zorg er dan voor dat u ischurie heeft.
  2. US. De procedure wordt uitgevoerd na katheterisatie.
  3. Bloedonderzoek Artsen schrijven algemene en biochemische tests voor waarmee u het ontstekingsproces kunt identificeren.
  4. Urineonderzoek. De studie toont ook de aanwezigheid van ontsteking.
  5. Cystoscopie. Met deze methode kunt u de overbevolking van de blaas identificeren en een obstakel op de weg uit de urine visualiseren.

Als een diagnose kunnen artsen voorstellen om fluoroscopie te ondergaan. Vroege detectie van het probleem draagt ​​bij aan een succesvolle behandeling.

behandeling

Aanscherpen met de behandeling kan niet, omdat het beladen is met de ontwikkeling van pathogene micro-organismen in het lichaam en het begin van sepsis. Behandeling in het geval van een urinevertraging begint met het vrijkomen van de blaas uit de stilstaande vloeistof, waarna de lege holte wordt gewassen met antibiotica om infectie te voorkomen.

Soms heeft een therapie een spoedoperatie nodig. Colpopexy wordt bijvoorbeeld gebruikt om de blaas te legen en steenverwijdering wordt gebruikt voor cytolyse. Sommige gevallen van behandeling vereisen medicatie. In de aanwezigheid van het ontstekingsproces worden antibiotica voorgeschreven en in het geval van spasmen anticholinergica. Ook zijn diuretica in bijna alle voorschriften aanwezig.

Volksgeneeskunde

Als u de blaas zonder operatie wilt genezen, dan kunt u dit doen met folkremedies. De meest relevante en effectieve methoden:

  • juniper fruit eten;
  • alcohol tinctuur van theeroos;
  • walnoot shell poeder;
  • afkooksel van berkenbladeren;
  • tinctuur van rozebottels.

Folk therapy kent de recepten die helpen om snel en effectief van ontstekingen af ​​te komen en pathogenen op te ruimen. De duur van een dergelijke behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, gemiddeld duurt de cursus 10-15 dagen.

Waarom urineretentie optreedt bij vrouwen op oudere leeftijd

Als tijdens de menopauze een van de belangrijkste vrouwelijke problemen urine-incontinentie door problemen met hormonen is, wordt ishuria op oudere leeftijd een probleem, dat wil zeggen urineretentie.

Kenmerken van ischurie op oudere leeftijd

Ishuria wordt een urineretentie genoemd. Meestal wordt dit probleem waargenomen bij mannen. Bij kinderen en vrouwen komt minder vaak voor, maar het gebeurt ook. Volgens ICD-10 krijgt ishuria de code R33 toegewezen.

  1. chronische;
  2. paradoxaal;
  3. acute.

Met een plotselinge acute verdwijnt de mogelijkheid om de blaas leeg te maken (plotseling) en verschijnen er niet zo zeer plotselinge pijn in de buik.

Chronische ischurie ontwikkelt zich, net als andere chronische ziekten, langzaam. Vaak is de patiënt goed in staat de blaas te legen, maar er blijft nog wat vloeistof in zitten. Met parasitaire ishuria is onvrijwillig plassen mogelijk.

De ziekte ontwikkelt zich vaak als een reactie op knijpen in de urethra of de blokkade ervan. De schaal verhoogt de samentrekkende activiteit en hypertrofie van de blaas treedt op, evenals "uitpuilende" van sommige van zijn secties. Dit leidt tot verminderde circulatie van het orgel.

De behandeling wordt uitgevoerd door een uroloog.

redenen

De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij vrouwen zijn:

  • multiple sclerose;
  • elke abdominale operatie;
  • langdurig gedwongen liegen;
  • verzwakking van de spieren van het hele lichaam; met de leeftijd
  • blaas of urethra stenen;
  • verzakking van de baarmoeder;
  • trauma aan de urethra;
  • cyste van de eierstokken;
  • neoplasmata in de baarmoeder of het rectum;
  • spinale of hersentumoren;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • medicatie (antispasmodica, hypnotica, antiallergica, antispasmodica) of alcoholmisbruik;
  • vulvovaginitis;
  • diabetes mellitus;
  • verzakking van de baarmoeder;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • urethrocele of cystocele, dat wil zeggen, een hernia-achtige uitsteeksel van de urethra (blaas).

Als een vrouw op jonge leeftijd al een blaas- of nierziekte heeft, kunnen ze zich door ouderdom ontwikkelen tot ishuria.

symptomen

Naast het zeer onvermogen om op een kleine manier normaal naar het toilet te gaan, kunnen er andere symptomen zijn:

  1. lethargie en onwil om te bewegen;
  2. misselijkheid;
  3. verlies van eetlust;
  4. rugpijn;
  5. temperatuurstijging;
  6. braken;
  7. constipatie;
  8. vaak op een kleine manier naar het toilet dringen zonder de mogelijkheid om het te doen:
  9. pijnlijk urineren.

diagnostiek

Allereerst een onderzoek door een uroloog. Bij palpatie zal buikpijn worden gevoeld. Geef vervolgens aan:

  • totaal aantal bloedcellen (om de ontsteking te bepalen);
  • gemeenschappelijke urinetest (maakt ook de detectie van ontstekingen mogelijk);
  • biochemische bloedtest (om urologische aandoeningen te bepalen);
  • profilometrie van de urethra (om problemen met zijn sluitspier te vinden);
  • cystomanometrie (om de druk in de blaas te bepalen);
  • fluoroscopie van de blaas en nieren;
  • kan ook echografie en radio-isotopenrenografie voorschrijven.

behandeling

Het eerste dat u hoeft te doen nadat de diagnose is gesteld, is katheterisatie. Hiermee kunt u snel alle urine uit de blaas verwijderen. In de meest ernstige gevallen blijft het een paar dagen zitten. De katheter wordt zeer voorzichtig ingebracht om de andere organen niet te beschadigen.

Het volgende item is de definitie van de ziekte die de ishuria en de behandeling ervan veroorzaakte.

De volgende geneesmiddelen zijn het meest geschikt voor ischurie:

  • Spasmolytica. Drotaverin (prijs vanaf 37 roebel) of No-shpa (prijs vanaf 67 roebel). Kan worden gebruikt als tabletten of als injecties.
  • Diuretica. Kan ook in pillen of injecties zitten. Meestal is het Veroshpiron (prijs vanaf 93 roebel) of Lasix (prijs vanaf 55 roebel).
  • a-adrenergische blokkers. Dit zijn alfuzosine-tabletten (prijs vanaf 69 roebel) of tamsulosine (prijs vanaf 350 roebel).
  • Met ischuria veroorzaakt door ontstekingsziekten en infecties, is het onmogelijk om te doen zonder antibiotica. De meest voorgeschreven zijn amoxicilline (prijs van 40 tot 65 roebel), ofloxacine (vanaf 30 roebel), cefazoline (prijs vanaf 10 roebel), azithromycine (tot 200 roebel) en ciprofloxacine (prijs vanaf 50 roebel). Echter, antibiotica van de meest diverse groepen en generaties kunnen worden voorgeschreven - het hangt allemaal alleen af ​​van de infectie die ishuria heeft veroorzaakt.
  • Als de oorzaak neurogeen is, wordt atropine voorgeschreven (prijs vanaf 12 roebel) of prozerin (prijs tot 80 roebel).

Chirurgische behandeling van ischuria is ook vrij veel en hun gebruik hangt af van de ziekte die het veroorzaakt. Bij urolithiasis wordt steenslag voorgeschreven, bijvoorbeeld laparoscopisch. Neoplasmata in de blaas zijn hoe dan ook verwijderd.

Een blaaspunctie, cystoscopie, epicystostomie worden ook uitgevoerd. Ze lossen het probleem van ischurie niet op, maar laten alleen de blaas legen.

Om urineren te veroorzaken, kan een injectie van pilocarpine (kosten ongeveer 50 roebel) of de introductie van novocaïne in de urethra worden uitgevoerd.

Oefentherapie voor de bekkenspieren kan ook helpen.

Folk behandeling

Behandeling van folk heeft ook een plaats om te zijn:

  1. Vul 250 ml gekookt water met haverstro (40 g), kook gedurende 10 minuten en drink driemaal per dag een glas;
  2. Hopbellen (L. L.) Brouw een glas water. We drinken driemaal een klop van 25 ml;
  3. Het wordt aanbevolen om jeneverbessen te laten kauwen (als er geen acute ontsteking van de nieren is);
  4. Lingonberrysap is handig om een ​​liter per dag te drinken;
  5. Een warm bad zal helpen om je blaasspieren te ontspannen. U kunt er naalden aan toevoegen.

Voor de preventie van ischurie is het belangrijk om een ​​drinkregime te behouden en tijdig naar het toilet te gaan, en de toestand van uw nieren en het hele urinestelsel te controleren.

Prognoses en complicaties

Op hoge leeftijd wordt elke ziekte meer getolereerd en is ischurie geen uitzondering.

Complicaties kunnen de volgende zijn:

  • verlies van blaasfunctie, rimpelvorming;
  • doorbraak van de wanden van het lichaam, peritonitis en sepsis;
  • infectie van de urinewegen en nieren;
  • nierfalen;
  • overtreding van water- en elektrolytenbalans;
  • ontstekingsprocessen in de blaas;
  • ontwikkeling van urolithiasis;
  • bruto hematurie (bloed in de urine);
  • hydronefrose.

Retentie van urine bij vrouwen op oudere leeftijd is een zeldzaam verschijnsel, maar niet het meest aangenaam. De behandeling hangt af van welke aandoening ishuria is veroorzaakt en als deze niet wordt behandeld, kunnen complicaties de meest onaangename zijn.

U kunt ook kennismaken met de mening van een specialist door deze video over urine-incontinentie te bekijken, wat de belangrijkste redenen zijn en wat er moet gebeuren.

De belangrijkste oorzaken, symptomen en behandelmethoden bij thuis urineretentie bij vrouwen

Retentie van urine (ishuria) bij vrouwen kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt. De onmogelijkheid om de blaas leeg te maken kan optreden in een acute of chronische vorm, en de ernst van de aandoening wordt bepaald door de hoeveelheid ontslag. Klinische symptomen manifesteren zich meestal als pijn bij het verwijderen van de urine. Als het ongemak en urineretentie plotseling optreden, is het dringend nodig om een ​​ambulance te bellen. Thuisbehandeling vindt alleen plaats met toestemming van de arts en kruidengeneeskunde wordt alleen als aanvullende maatregel vastgesteld.

Ishuria bij vrouwen wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  1. 1. Urolithiasis. Met een willekeurig bewegende steen in de blaas, wordt intermitterend urineren vaak een van de belangrijkste klinische symptomen. De verstopping van de urethra leidt ertoe dat de uitstroom van urine onmogelijk is totdat het urinekanaal niet meer open is. De aanwezigheid van stenen veroorzaakt soms een ontstekingsziekte, zoals cystitis, die wordt gekenmerkt door pijnlijk urineren.
  2. 2. Vervorming van de urethra en blaaswanden in de vorm van uitsteeksels (hernia's). Deze condities worden respectievelijk urethrocele en cystocele genoemd. Een verzwakking van de spiervezels die de vagina beschermen tegen de blaas, leidt tot hun ontwikkeling. Een lage toon veroorzaakt een uitsteeksel van een fragment van het urinekanaal of een hol orgaan in de vagina, wat urineretentie of incontinentie veroorzaakt.
  3. 3. Littekens van de urethra. Dit resultaat leidt tot verwonding van de urethra. Littekens vernauwen de doorgang, waardoor de uitstroom van urine vertraagt ​​of volledig stopt.
  4. 4. Verwondingen van de bekkenorganen. Pijn, zwelling of andere gevolgen van blauwe plekken kunnen problemen veroorzaken bij de uitstroom van urine.
  5. 5. Foetaal lager. Tijdens de zwangerschap, vooral in de latere stadia, groeit de baarmoeder aanzienlijk, waardoor de organen van het urogenitaal stelsel worden samengedrukt. Tijdens deze periode kunnen vrouwen symptomen van ischurie hebben.
  6. 6. Infectie van de urinewegen. Wanneer pathogenen de urinebuis en de blaas binnenkomen, treedt een ontstekingsproces op dat gepaard gaat met pijn, zwelling en problemen met plassen.
  7. 7. Overtreding van de nerveuze regulatie van de uitscheidingsorganen. Dit kan optreden als gevolg van ontsteking, schade, letsel aan het ruggenmerg of hersenen, diabetes, multiple sclerose, beroerte, moeilijke bevalling en andere factoren.
  8. 8. Gebruik van anticholinergica. Sommige anti-allergische, narcotische analgetica, hypnotica, antidepressiva, antispasmodica en antiaritmica kunnen moeite hebben om te plassen als bijwerking.
  9. 9. Alcoholmisbruik.
  10. 10. Neoplasmata in de urineleiders. De tumor is in staat om de urethra te blokkeren, waardoor het moeilijk is om de urine te scheiden.

Ishuria bij meisjes kan om dezelfde redenen voorkomen als bij volwassenen. Soms is dit symptoom een ​​gevolg van acute appendicitis of helminthiasis. Op hoge leeftijd zijn urinewegaandoeningen vaak het gevolg van neurologische aandoeningen, verzwakking van spieren en neoplasmata.

Deskundigen onderverdelen acute en chronische ishuria. Het verschil tussen deze aandoeningen is dat in het eerste geval de symptomen van slecht urineren scherp en onmiddellijk in ernstige vorm verschijnen. Chronische ischurie komt voor op de achtergrond van aanhoudende vernauwing van de urethra of blaasontspanning.

Ook is de ziekte verdeeld volgens de mate van urineretentie:

  • compleet - geen plassen, zelfs in de kleinste hoeveelheden;
  • onvolledig - het uitstroomproces van urine is niet volledig.

Beide aandoeningen vormen een risico op overbelasting van de blaas. Dit onderscheidt ze van anurie, waarbij de patiënt niet aandrang heeft om te urineren, omdat het falen van de nieren leidt tot een volledig gebrek aan productie van urine.

Paradoxale ishuria wordt ook onderscheiden - de onmogelijkheid om de blaas zelf te ledigen, ondanks de overloop. In dit geval gaat urine onvrijwillig druppel voor druppel achter.

Al deze aandoeningen kunnen optreden in combinatie met andere klinische symptomen:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • zwakte;
  • eetluststoornissen;
  • temperatuurstijging;
  • constipatie;
  • slapeloosheid;
  • verhoogde drang om 's nachts het toilet te gebruiken.

Als een vrouw symptomen van de acute vorm van ischurie heeft, wordt spoedeisende medische zorg getoond. Voer in dergelijke gevallen katheterisatie uit in een ziekenhuis. De introductie van een flexibele katheter door de urethra maakt het mogelijk urine terug te trekken uit een overvol hol orgaan. In sommige situaties, wanneer deze behandelingsoptie niet geschikt is, wordt een speciale drainage op de vrouw geïnstalleerd, die een kleinere dikte heeft.

Vóór de aankomst van medische hulpverleners moet u het volgende doen:

  • zorg voor geduldige vrede, leg het op het bed;
  • geef zoete thee in kleine hoeveelheden;
  • Om pijn te verminderen tijdens het urineren, is het noodzakelijk om een ​​warm bad te maken met de toevoeging van een mangaanoplossing;
  • om spasmen te verlichten, geef No-Shpu.

Je kunt zelfmedicatie niet doen als je urine vasthoudt. Zelfs als een vrouw symptomen van een chronische vorm van een pathologische aandoening heeft, moet ze nog steeds door een specialist worden onderzocht.

Thuisbehandeling omvat het nemen van medicatie voorgeschreven door een arts, kruidengeneeskunde en lichamelijke opvoeding. Om herhaalde manifestaties van urineretentie te voorkomen, moet een vrouw alle krachten richten om de oorzaak van de pathologie te elimineren.

De keuze van het geneesmiddel hangt af van de diagnose. Meestal worden patiënten voorgeschreven medicijnen om plassen te verlichten en pijn te verlichten. Krampstillers zijn nodig om de spieren van de sluitspier van het holle uitscheidingsorgaan te ontspannen. Drotaverine en No-Spa zijn populair bij deze groep.

Wanneer urineretentie diuretica wordt gebruikt. Deze omvatten:

In de meeste gevallen worden ischauria-vrouwen alfablokkers voorgeschreven. Artsen kunnen Alfuzosine of Tamsulosine voorschrijven. Als de ischuria is ontstaan ​​door neurogene oorzaken, wordt Acceclidine of Proserin behandeld.

Ter voorkoming van een infectieus ontstekingsproces wordt vaak een antibioticakuur voorgeschreven. Voor het selecteren van de middelen moet een test worden uitgevoerd op gevoeligheid van de ziekteverwekker. Antibacteriële geneesmiddelen van verschillende generaties en groepen kunnen worden voorgeschreven aan patiënten:

  • penicillines - Ampicilline, Oxacilline, Cefixime, Ampioks;
  • Cefelasporine - Cefaclor, Cefazolin, Cefepine;
  • fluoroquinolonen - Ofloxacin, Norflaxacin, Lomelfloxacine;
  • macroliden - Clarithromycine, Azithromycin;
  • aminoglycosis - Amikacin, Streptomycin;
  • tetracyclines - tetracycline, chloortetracycline.

Alle geneesmiddelen moeten strikt worden voorgeschreven door de behandelende arts. Het wordt niet aanbevolen om ze alleen te gebruiken, vooral voor zwangere vrouwen, omdat geneesmiddelen bijwerkingen en contra-indicaties kunnen hebben.

De Kegel-methode is een van de meest bekende methoden van fysiotherapie, gericht op het verbeteren van de tonus van de spieren van de bekkenbodem. Oefening kan in elke positie worden uitgevoerd, maar de gemakkelijkste manier om dit te doen, is liggen.

Het is noodzakelijk om de locatie te bepalen van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het ledigen van de blaas, deze te verminderen en in gespannen toestand te houden gedurende 5 seconden, en daarna gedurende 5 seconden te ontspannen. Het wordt aanbevolen om 5-10 herhalingen uit te voeren. Het is noodzakelijk om dergelijke procedures dagelijks uit te voeren, en je moet de vertragingstijd van de spieren geleidelijk in een gestreste staat brengen tot 10 seconden. Bij het uitvoeren van de oefening, is het noodzakelijk om controle te krijgen over de gebieden die de bekkenorganen ondersteunen, en niet de heup, gluteale of abdominale organen.

Het wordt ook aanbevolen om de blaas te trainen om te kunnen urineren. De essentie van deze therapie is om de tijdsintervallen tussen plassen te verhogen met een toename van het volume vastgehouden urine. Bereik dit als volgt:

  1. 1. Leeg de blaas volledig in de ochtend, onmiddellijk na het ontwaken. Bezoek dan om de 1-2 uur het toilet, zelfs als er geen drang is.
  2. 2. Nadat de blaas kan worden versterkt, dat wil zeggen om gecontroleerde urinelozing naar believen te bereiken, moet u het tijdsinterval tussen de bezoeken aan het toilet geleidelijk verlengen. Het moet worden verhoogd tot 3-4 uur.

Het duurt 6-12 weken om de blaas te versterken. Als het in het begin van de therapie moeilijk is om gecontroleerd te urineren, kunt u de volgende acties nemen om de afvoer van urine te stimuleren:

  • druk op het gebied van de blaas;
  • aai je buik;
  • Steek de gedesinfecteerde vinger in de vagina en druk licht op de voorwand.

Voer alle manipulaties uit die beter staan, iets naar voren leunend.

Bij de behandeling van urineretentie bij vrouwen thuis, kunt u traditionele geneeskunde gebruiken. Bouillon en infusen voor verschillende recepten zullen pijn verminderen, antibacteriële en ontstekingsremmende therapie uitvoeren.

De volgende oplossingen zijn populair:

  1. 1. Bouillon cichorei. Vereist 1 eetl. Schep de plant in met 200 ml gekookt water, laat afkoelen, verdun met honing en drink in twee doses. Deze tool vergemakkelijkt het urineren en vermindert ontstekingen.
  2. 2. Jeneverbessen. Van hen kun je een afkooksel maken. Het is veel effectiever om de vruchten van deze plant vers te kauwen. Maar jeneverbessen zijn strikt gecontra-indiceerd bij ontstekingsziekten van de nieren.
  3. 3. Bouillon witte berk en venkelzaad. Beide componenten van 0,5 theelepel moeten twee kopjes kokend water brouwen, gedurende 90 minuten op laag vuur houden en zeefdrukken. Elk half uur moet je de resulterende bouillon in kleine slokjes drinken, en de dagelijkse dosering moet 1 kop zijn.
  4. 4. Kan lelie van de valleiinfusie. 15 bloemen van de plant worden met een glas kokend water gegoten en afgekoeld. De tool wordt aanbevolen voor gebruik in 2 theelepels 3 keer per dag.
  5. 5. Afkooksel van de wortels en wortelstokken van het burnet-medicijn. Heb gewoon 1 eetlepel grondstoffen nodig, die wordt gegoten in een glas gekookt water, vervolgens ongeveer 30 minuten op het vuur gezet, daarna 2 uur aangedrukt en gefilterd. De resulterende drank wordt aanbevolen om te drinken voor de maaltijd en 1 eetlepel 4-5 keer per dag. In de periode van de draagtijd kan de tool niet worden gebruikt.
  6. 6. Infusie van bergbraambessen. Noodzaak van 1 eetlepel blad giet een glas kokend water. Na een infusie van 30 minuten, wordt het aangeraden om het product drie keer per dag te drinken voor een kwart kopje.
  7. 7. Pompoenpompoen. Het is noodzakelijk om de stekken van groenten te hakken. Het resultaat moet 20 g grondstoffen zijn. Ze worden gevuld met 2 kopjes water en 10-15 minuten gekookt. De drank moet 4 keer per dag in de gefilterde vorm in een half glas worden gedronken.
  8. 8. Bouillonverzameling van kruiden. Je hebt wortel, verzilvering, citroenbalsem en wortelstokken nodig met Valeriaanwortels in verhoudingen 3: 3: 2: 2. 1 eetlepel van de verzameling wordt in een glas heet water gegoten en gedurende 20 minuten met water doordrenkt. Infusie moet volledig worden gedronken met krampachtige pijnen en moeite met urineren.
  9. 9. Bouillon haver. 40 g rietje moet worden gegoten in 1 liter kokend water en gedurende 10-15 minuten op het vuur worden gehouden. Daarna moet je de tool zeven en driemaal 1 glas dronken.
  10. 10. Hop-infusie. 1 eetlepel hopbellen giet 250 ml kokend water en laat afkoelen. Drank moet 3 keer per dag en 1 eetlepel worden geconsumeerd.
  11. 11. Thee van zwarte bessen. Je hebt 1 eetlepel gedroogde bessen nodig voor een glas kokend water. De drank wordt aanbevolen om 2 keer per dag 100 ml te gebruiken.
  12. 12. Berendruifinfusie. 1 eetlepel kruidenplanten moeten 200 ml kokend water uitgieten, staan ​​tot ze afgekoeld zijn en 3-4 keer per dag voor 2 eetlepels drinken.

Methoden van traditionele geneeskunde mogen alleen worden gebruikt als aanvullende maatregelen voor de behandeling van urineretentie.

Waarom is er een urinevertraging bij vrouwen?

Retentie van urine bij vrouwen is een aandoening die wordt gekenmerkt door het ontbreken van urineren onder de voorwaarde van absolute vulling van de blaas. Angst is geen onafhankelijke ziekte, maar verwijst naar de symptomen van pathologische of fysiologische processen in het lichaam. In de geneeskunde wordt urineretentie ishuria genoemd. Statistieken tonen aan dat vrouwen meestal niet kunnen urineren bij ziekten van het urinewegstelsel.

Bij de diagnose van ziekten waarbij ishuria voorkomt, is het belangrijk om deze aandoening te onderscheiden van anurie, een aandoening waarbij urine niet in de blaas terechtkomt.

Belangrijkste factoren

Oorzaken van urineretentie zijn ingedeeld volgens de vormen van pathologie:

  • acuut - gekenmerkt door een plotselinge schending van de uitstroom en de oorzaken hiervan kunnen zijn verwondingen en schade aan het urinestelsel of factoren die obstructie veroorzaken;
  • chronisch - heeft een geleidelijke ontwikkeling, het wordt veroorzaakt door ziekten en fysiologische reacties van het lichaam op een persistent, constant aanwezig proces.

Op jonge leeftijd heeft het symptoom geen geslacht. Ishuria wordt geconfronteerd met mannen en vrouwen - in dezelfde percentageverhouding. Op oudere leeftijd maakt het probleem zich vaker zorgen over het sterkere geslacht. Daarom kan een van de wereldwijde oorzaken van het schenden van het proces van lediging van de blaas ouder worden genoemd. Afhankelijk van wat het gebrek aan urineren (fysiologie of pathologie) veroorzaakte, wordt een geschikte correctiemethode gekozen.

Neoplasmata - goedaardig en kwaadaardig

Gebrek aan urine maakt patiënten ongerust met neoplasmata. Een tumor is van goedaardige of kwaadaardige oorsprong, wat de methode voor verdere behandeling bepaalt (verwijdering of verwijdering met chemotherapie). Zoals uit de praktijk blijkt, komt tot 80% van alle gevallen van neoplasma in de urineleider op de leeftijd na 40 jaar voor.

De vorming van een tumor van een verbindende of epitheliale oorsprong valt onder een groot aantal ziekten. Het neoplasma overlapt het lumen van de ureter, waardoor biologisch fluïdum niet in het juiste volume kan stromen. De blokkade is volledig of gedeeltelijk - een acute of chronische vorm van de pathologie. Tijdens het diagnosticeren van een patiënt kan fibroma, neurofibroma, leiomyoma, lipoma, angiofibroma bepalen.

Weefsels aan de binnenkant van de urineleider zijn gevoelig voor de toxische effecten van chemicaliën en kankerverwekkende stoffen. Daarom wordt de vermeende oorzaak van de vorming van tumoren in de urineleider, waardoor urineretentie bij vrouwen wordt veroorzaakt, beschouwd als roken en werken met aardolieproducten.

Besmettelijk ontstekingsproces

Acute urinaire retentie bij vrouwen kan worden veroorzaakt door infecties en inflammatoire pathologieën van de urinewegen. De ziekte gaat gepaard met zwelling van weefsels, waaronder de ureter en urethra van de blaas (cystitis, urethritis), die problemen veroorzaakt bij de uitstroming van biologische vloeistof. Elke reis naar het toilet gaat gepaard met druppelurine en hevige pijn.

De oorzaak van infectie van de urinaire sfeer wordt een schending van intieme hygiëne, wanneer het pathogeen in het stijgende pad stijgt. Infectie kan ook optreden via het bloed en lymfatische systemen van andere organen. De basis van een complexe behandeling is antimicrobiële therapie met het gebruik van breedspectrumantibiotica.

urolithiasis

Chronische urineretentie bij vrouwen kan gedurende vele jaren worden gevormd. De vorming van stenen in de nieren is de primaire oorzaak van verstopping van de urethra. Dit patroon van biologische vochtretentie wordt mechanisch genoemd.

De vorming van stenen gebeurt meestal als gevolg van onjuiste voeding - het eten van grote hoeveelheden zout en bepaalde voedingsmiddelen die alkalisatie of oxidatie van urine veroorzaken. De kleinste kristallen worden afgezet in de nier en verzamelen zich in de stenen. Wanneer de stenen langs de ureter bewegen, ervaart de patiënt hevige pijn en stijgt de lichaamstemperatuur, en de calculus zit vast door de vernauwing van het kanaal. Deze aandoening gaat altijd gepaard met moeilijkheden bij het uitstromen van urine of bij het volledig ontbreken van urineren.

Blessures en de vorming van bloedstolsels - bloedstolsels

Retentie van urineren bij vrouwen kan het gevolg zijn van trauma aan de bekkenorganen met een stompe voorwerp. Als reactie op een prikkel ontwikkelen zich oedeem en hematoom op de plaats van verwonding. Als de schade gepaard ging met inwendige bloedingen, dan ontstonden er klonters - een soort bloedstolsels. Ze kunnen de urineleider of urinebuis verstoppen, waardoor pijn en verstoring van de uitstroom van biologische vloeistof optreedt.

Als de verwonding niet met een botte maar met een scherp voorwerp wordt veroorzaakt, zijn de inwendige organen beschadigd. Overtreding van de urine-uitstroom kan optreden als gevolg van schade aan de ureter of perforatie van de blaas. Intern bloeden verergert de situatie en creëert een bedreiging voor het leven van de patiënt. Weg met de pathologie van een dergelijke cursus zonder tussenkomst van artsen zal niet werken.

Een kenmerkend teken van schade aan de weefsels van het urinestelsel en de vorming van bloedstolsels is kleuring van urine (die wordt afgegeven door druppel) in een rode tint.

Urethrale strictuur

Retentie van urine, veroorzaakt door vernauwing van de urethra, treedt plotseling op als reactie op een provocerende factor. Pathologie is niet van toepassing op frequent en wordt bepaald door minder dan 1% van de totale bevolking. Oorzaken van de ziekte zijn verwondingen, instrumentele (therapeutische en diagnostische) interventies, bestraling, de effecten van behandeling van oncologische processen.

Minder vaak wordt de pathologie veroorzaakt door infecties en ontstekingsprocessen, waaronder seksueel overdraagbare aandoeningen. Met de langdurige aanwezigheid van een katheter in de holte van de urethra bij een vrouw, loopt het risico op een strikte verhoging in de toekomst. Wat te doen in deze staat - beslist de uroloog. Tot op heden krijgt de behandeling van pathologie veel tijd, en het herstel van de doorgankelijkheid van de urethra wordt een serieus probleem.

Urethrale strictuur is een gevaarlijke, leidende tot invaliditeit, ziekte gekenmerkt door de vorming van littekens in de weefsels van de urethra en de daaropvolgende volledige overlap (adhesie).

Fysiologische factoren

Onder de niet-gevaarlijke oorzaken, waarvan de eliminatie leidt tot het herstel van de urinestroom, kunnen we psycho-emotionele stress onderscheiden, het gebruik van grote doses alcohol, langdurige medicatie, zwangerschap.

Psycho-emotionele oorzaken

Incontinentie of vertraging van urine bij vrouwen kan optreden onder invloed van psycho-emotionele toestand. Voorafgegaan door tekenen van een sterke schok. Het urine-uitscheidingsproces wordt geregeld door de sluitspieren en de hersenen.

Als emotionele ervaringen het werk van de laatste veranderen, wordt het proces van lediging oncontroleerbaar. Als gevolg daarvan kan een vrouw niet op een kleine manier naar het toilet gaan, wanneer dat nodig is, maar daarna ontwikkelt ze een onvrijwillige urinelozing.

Ishuria en enuresis komen meestal voor bij vrouwen tijdens de menopauze en de menopauze. Na 50 jaar verzwakt de elasticiteit van de spierwanden en de bijbehorende emotionele ervaringen verergeren de bestaande staat.

De behandeling van een onaangenaam symptoom moet worden behandeld door een specialist - nefroloog, uroloog, psycholoog en gynaecoloog. Een geïntegreerde aanpak biedt volledig herstel van de gebruikelijke functies.

Slechte gewoonten

Acute urineretentie (waarbij er helemaal geen uitstroom van urine is) kan worden veroorzaakt door het drinken van grote hoeveelheden alcohol. In de regel is dit geen eenmalig incident, maar een langdurige verslaving aan alcohol. Ethanol vergiftigt de cellen van het vrouwelijk lichaam van binnenuit en de nieren vormen hierop geen uitzondering. Een grote hoeveelheid van een giftige stof passeert door het filterorgel.

De kater gaat gepaard met bedwelming en verslechtering van het algemene welzijn. Vanwege de regelmatige overtreding van de zuur-base balans van bloed en primaire urine, ontstaat de vorming van stenen, wat een factor wordt die de kans op ischurie verhoogt.

Onder invloed van grote hoeveelheden alcohol bij vrouwen, raakt het zenuwstelsel gestoord - de gevoeligheid van de zenuwuiteinden gaat verloren, de hersenfunctie verandert, de controle over de situatie verslapt. Alcohol zorgt op zijn beurt voor een overvloedige vorming van urine. De vrouw voelt echter niet de drang, er is een acute urineretentie. Drugsvergiftiging werkt als een alcoholist.

Medicatie inname

Bij ouderen kan urineretentie een gevolg zijn van medicamenteuze behandeling. Het mechanisme van de pathologie is in dit geval complex. De actieve bestanddelen van geneesmiddelen werken lange tijd op het werk van het centrale en perifere zenuwstelsel. Sommige medicijnen hebben een effect op blaas- en nierspierweefsel. Drugscheuris komt voor bij langdurig gebruik:

  • slaappillen;
  • narcotische pijnstillers;
  • antiallergische geneesmiddelen;
  • antidepressiva;
  • spasmolytica;
  • aritmie medicijnen;
  • anticholinergica.

In de gebruiksaanwijzing voor geneesmiddelen staat altijd een lijst met bijwerkingen. Als het medicijn urineretentie kan veroorzaken, staat het in de annotatie. Voordat u de medicatie gebruikt, moet u de bijsluiter bekijken.

zwangerschap

Als tijdens de zwangerschap een vrouw urineretentie of moeite heeft met het uitscheiden van urine, wordt deze aandoening fysiologisch genoemd. Het komt in de regel in de laatste weken van de zwangerschapsduur voor. De oorzaak van het probleem is de groeiende baarmoeder, die de nieren en urineleiders perst. Wat in deze situatie kan worden gedaan, is turnen, gericht op het vergemakkelijken van het werk van het urinestelsel.

Na de bevalling voelen vrouwen vaak niet de behoefte om te legen. Als een resultaat treedt een overloop van de blaas op en wordt een gunstig milieu gecreëerd voor de reproductie van pathogene micro-organismen. Infectie van de nieren kan vervolgens urineretentie veroorzaken. Gynaecologen adviseren in de eerste dagen na de bevalling ten zeerste om naar het toilet te gaan, niet op het moment van de drang, maar volgens het schema - tenminste één keer per 2-3 uur.

Welke complicaties kunnen te wijten zijn aan een lange vertraging?

Overtredingen van urineren of urineretentie - delicate problemen die vaak beperkingen en complexen veroorzaken. Het ontbreken van tijdige medische zorg voor ishuria leidt tot een verslechtering van de toestand en veroorzaakt complicaties:

  • actieve reproductie van kolonies van pathogene micro-organismen - blaasontsteking, urethritis, purulente pyelonefritis;
  • calculus vorming;
  • de vorming van een diverticulum in de blaas;
  • renale hydronefrose;
  • acuut of chronisch nierfalen;
  • bloedvergiftiging door urogenitale infecties;
  • atrofische processen in de weefsels van de blaas.

Urineretentie

Urineretentie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een overtreding of onmogelijkheid om de blaas normaal te ledigen. Symptomen zijn pijn in de schaamstreek en onderbuik, zeer sterke aanhoudende drang om te urineren en de resulterende psychomotorische agitatie van de patiënt, een merkbare verzwakking van de urine of de afwezigheid ervan. De diagnose is gebaseerd op een patiëntonderzoek, de resultaten van een lichamelijk onderzoek en echografiemethoden worden gebruikt om de oorzaken van de aandoening te bepalen. Behandeling - katheterisatie of cystostomie om de stroom van urine te waarborgen, de eliminatie van de etiologische factoren van ischurie.

Urineretentie

Vertraging urineren of ishuria is een vrij veel voorkomende aandoening die gepaard gaat met een aanzienlijk aantal verschillende urologische pathologieën. Jonge mannen en vrouwen lijden er ongeveer evenveel aan, naarmate de leeftijd toeneemt, beginnen mannelijke patiënten te zegevieren. Dit is te wijten aan de invloed van pathologieën van de prostaatklier, die meestal bij ouderen worden vastgesteld en vaak worden gemanifesteerd door urinewegaandoeningen. Ongeveer 85% van alle gevallen van ischurie bij mannen ouder dan 55 jaar wordt veroorzaakt door prostaatproblemen. Uitgestelde urine-uitscheiding is uiterst zeldzaam geïsoleerd, vaker maakt het deel uit van een symptoomcomplex veroorzaakt door urologische, neurologische of endocriene pathologieën.

redenen

Urineretentie is geen onafhankelijke ziekte, het is altijd het resultaat van verschillende pathologieën van het excretiesysteem. Het moet worden onderscheiden van een andere aandoening, ook gekenmerkt door de afwezigheid van urine, anurie. De laatste treedt op als gevolg van nierbeschadiging, wat leidt tot een volledig gebrek aan urinevorming. Wanneer urineren wordt vertraagd, vormt zich vloeistof en hoopt zich op in de holte van de blaas. Dit verschil veroorzaakt een ander klinisch beeld, vergelijkbaar alleen in het volume van de diurese. De belangrijkste redenen die de normale doorgang van urine voorkomen, zijn:

  • Mechanische blokkade van de urethra. De meest voorkomende en diverse groep oorzaken van ishuria. Deze omvatten vernauwingen van de urethra, de obturatie met een steen, tumor, bloedstolsels, ernstige gevallen van phimosis. Neoplastische en oedemateuze processen in nabijgelegen structuren, voornamelijk de prostaatklier (adenoom, kanker, acute prostatitis), kunnen ook een blokkade van de urethra veroorzaken.
  • Disfunctionele aandoeningen. Urineren is een actief proces, waarvoor een normaal contractiel vermogen van de blaas noodzakelijk is voor zijn normale onderhoud. Onder bepaalde omstandigheden (dystrofische veranderingen in de spierlaag van een orgaan, verstoring van de innervatie in neurologische pathologieën), is het contractieproces verstoord, wat leidt tot vochtretentie.
  • Stress en psychosomatische factoren. Sommige vormen van emotionele stress kunnen leiden tot ischurie als gevolg van de remming van reflexen die het urineren veroorzaken. Vooral vaak wordt dit fenomeen waargenomen bij mensen met psychische stoornissen of na ernstige schokken.
  • Medicinale ischurie. Een speciaal type pathologische aandoening veroorzaakt door de werking van bepaalde medicijnen (verdovende middelen, hypnotica, cholinergische receptorblokkers). Het mechanisme van ontwikkeling van urineretentie is in dit geval complex vanwege het complexe effect op het centrale en perifere zenuwstelsel en de contractiliteit van de blaas.

pathogenese

Pathogenetische processen met verschillende soorten urineretentie verschillen. De meest voorkomende en bestudeerde is mechanische ischurie, vanwege de aanwezigheid van obstakels in de lagere urinewegen. Dit kunnen cicatriciale contracties (stricturen) van de urethra, ernstige phimosis, urolithiasis met calculus, pathologie van de prostaatklier zijn. Na enige manipulatie van de blaas (bewerkingen mucosale biopsie) of bloeding in de urine gevormde bloedstolsels, die ook kan worden dichtgemaakt urethrale lumen en de uitstroom van urine te voorkomen. Strictures, phimoses en prostaatpathologieën leiden meestal tot langzaam progressieve ischurie, terwijl wanneer een tandsteen of bloedstolsel uitkomt, de vertraging abrupt optreedt, soms op het moment van urineren.

Disfunctionele aandoeningen van de urinewegen worden gekenmerkt door een meer complexe pathogenese van verminderde urine-uitscheiding. Obstakels voor de uitstroming van vloeistof worden echter niet waargenomen, vanwege een contractbreuk treedt het ledigen van de blaas zwak en niet volledig op. Innervatieproblemen kunnen ook de sluitspieren van de urethra treffen, waardoor het proces van hun opening, dat nodig is om te plassen, verstoord is. Stressvolle, farmacologische varianten van deze pathologie zijn vergelijkbaar in hun pathogenese - ze ontstaan ​​reflexmatig als gevolg van stoornissen in het centrale zenuwstelsel. Er is een onderdrukking van natuurlijke reflexen, waarvan de manifestatie ischuria is.

classificatie

Er zijn verschillende klinische opties voor urineretentie, die verschillen in plotselinge ontwikkeling en duur van de stroom. Elk van deze variëteiten is op zijn beurt verdeeld in compleet en onvolledig, afhankelijk van de aard van de vertraging. Bij complete ischurie is het op een natuurlijke manier legen van de blaas onmogelijk, daarom is dringend medisch ingrijpen noodzakelijk. In het geval van incomplete varianten, wordt de urine vrijgegeven, maar zeer zwak blijft er wat vloeistof in de bubbel achter. Elk type pathologie verschilt ook volgens etiologische factoren, alle in klinische urologie zijn er drie varianten van deze aandoening:

  • Acute vertraging. Het wordt gekenmerkt door een plotseling plotseling begin, meestal door mechanische oorzaken - obturatie van de urethra met een steen of bloedstolsel, soms is een neurogene versie van de aandoening mogelijk. In het geval van onvolledige vormen, is er een zwakke urinelozing bij het indrukken van de onderbuik of een sterke spanning van de buikspieren.
  • Chronische vertraging. Het ontwikkelt zich meestal geleidelijk tegen de achtergrond van urethrale stricturen, prostaatziekten, disfuncties, blaastumoren en urethra. Zelden aangetroffen volledige vorm vereist lange-termijn (soms over meerdere jaren) katheterisatie. Met onvolledige chronische vormen kan de hoeveelheid resturine grote volumes bereiken - tot enkele honderden of meer milliliter.
  • Paradoxale ischurie. Een zeldzame variant van de aandoening waarbij tegen de achtergrond van het vullen van de blaas en de onmogelijkheid van willekeurig urineren, er een constante ongecontroleerde afgifte van een kleine hoeveelheid vloeistof is. Er is een mechanische, neurogene of drugsetiologie.

Er is een minder vaak voorkomende en meer complexe classificatie van urinevertragingen, gebaseerd op hun relatie met andere ziekten van de excretie, nerveuze, endocriene of reproductieve systemen. Maar gezien het feit dat ishuria bijna altijd een symptoom is van een verstoring in het lichaam, is de relevantie en validiteit van een dergelijk systeem twijfelachtig. In sommige gevallen kunnen verschillende vormen van de staat in elkaar overgaan, bijvoorbeeld een acute vertraging - in chronisch, volledig - onvolledig.

Symptomen van urineretentie

Elk type ischuria meestal voorafgegaan door symptomen van de belangrijkste ziekte -. Bijvoorbeeld, nierkoliek als gevolg van een opbrengst van steen, perineale pijn geassocieerd met prostatitis, plassen stoornissen als gevolg van vernauwingen, etc. Acute vertraging begint abrupt laatste optie is wanneer tijdens het urineren stroom onderbroken, wordt verdere uitstroom van urine onmogelijk. Op deze manier kan ischuria verschijnen wanneer urolithiasis of de urethra wordt belemmerd door een bloedstolsel - een vreemd lichaam wordt samen met de vloeistofstroom verplaatst en blokkeert het kanaallumen. In de toekomst is er een gevoel van zwaarte in de onderbuik, sterke drang om te plassen, pijn in de liesstreek.

Bij acute incomplete ischurie kan een dun straaltje verschijnen met een sterke buikspanning of druk op de suprapubische zone. Plassen brengt bijna geen verlichting, omdat er een aanzienlijke hoeveelheid vocht in de blaas achterblijft. Na catheterisatie en behandeling van de oorzaken van ischurie, verdwijnen de symptomen volledig. Chronische urineretentie is zelden volledig en ontwikkelt zich meestal geleidelijk. Aanvankelijk kunnen patiënten een afname van het urinevolume ervaren, een gevoel van onvolledige lediging van de blaas en frequente drang in verband met deze omstandigheid.

Bij gebrek aan progressie veroorzaakt chronische incomplete ischuria, de symptomen verdwijnen echter onthulden behoud van residuele urine na elke lediging, op deze achtergrond is het vaak mucositis blaas (cystitis) staat gecompliceerde pyelonefritis. De volledige variëteit van chronische urineretentie verschilt alleen van acuut in de periode van katheterisatie van de patiënt. In bijna elke vorm van uitstel is het eerste wat het onderscheidt van anurie de opgewonden psycho-emotionele toestand van de patiënt, vanwege het onvermogen om te plassen.

complicaties

Vertraging urineren met een langdurige afwezigheid van gekwalificeerde hulp leidt tot een toename van de vloeistofdruk in de bovenliggende delen van het urinestelsel. In acute vormen kan dit symptomen van hydronefrose en acuut nierfalen veroorzaken, in chronische gevallen, chronisch nierfalen. Stagnerend achtergebleven urine bevordert weefselinfectie en verhoogt daarom het risico op blaasontsteking en pyelonefritis.

Bovendien, met aanzienlijke hoeveelheden aanhoudende urine, worden er voorwaarden aan verbonden voor de kristallisatie van zouten en de vorming van blaasstenen. Als gevolg van dit proces vindt de transformatie van chronische onvolledige vertraging naar acuut en volledig plaats. Een relatief zeldzame variant van de complicatie is de vorming van een divertikel van de blaas - een uitsteeksel van zijn slijm door de defecten van andere lagen veroorzaakt door hoge druk in de holte van het orgel.

diagnostiek

Gewoonlijk veroorzaakt de diagnose van "ishuria" geen bijzondere problemen voor de uroloog, het is voldoende om de patiënt te interviewen, de suprapubische en inguinale gebieden te inspecteren. Aanvullende onderzoeksmethoden (echografie, cystoscopie, contrast-röntgenstraling) zijn nodig om de ernst en oorzaken van de pathologische aandoening, de keuze van effectieve etiotrope therapie, te bepalen. Bij patiënten met chronische ischuria-varianten wordt hulpdiagnostiek gebruikt als een monitoring van de progressie van de pathologie en de tijdige detectie van complicaties van urineretentie. De overgrote meerderheid van de patiënten gebruikt de volgende diagnostische methoden:

  • Enquête en inspectie. Sta bijna altijd toe om de aanwezigheid van acute urineretentie vast te stellen - patiënten zijn rusteloos, klagen over een sterke drang om te plassen en pijn in de onderbuik. Palpatie van het suprapubische gebied wordt bepaald door een dichte gevulde blaas, bij dunne patiënten kan de uitstulping vanaf de zijkant merkbaar zijn. Chronische onvolledige soorten overtredingen zijn vaak asymptomatisch, er zijn geen klachten.
  • Echografie diagnose. In acute omstandigheden laat echografie van de blaas, prostaat en urinebuis u toe om de oorzaak van de pathologie te bepalen. Steen wordt gedefinieerd als hyperechoische formatie in het lumen van de urethra of in het gebied van de blaashals, maar bloedstolsels worden niet gedetecteerd door de meeste ultrasone machines. Echografisch onderzoek van de urethra, prostaatklier stelt u in staat om stricturen, adenomen, tumoren en inflammatoir oedeem te diagnosticeren.
  • Neurologisch onderzoek. Overleg met een nefroloog kan nodig zijn als er een vermoeden bestaat van neurogene of psychosomatische oorzaken van ischurie.
  • Endoscopische en röntgencontrasttechnieken. Cystoscopie helpt om de oorzaak van de vertraging te bepalen - om een ​​steen, bloedstolsels en hun bron, stricturen te onthullen. Retrograde cystourethrografie is de gouden standaard bij het bepalen van de hoeveelheid restvloeistof en wordt daarom gebruikt om incomplete vormen van pathologie te diagnosticeren.

Differentiële diagnose wordt gesteld met anurie, een aandoening waarbij de urinaire excretie door de nieren wordt aangetast. Bij anurie hebben patiënten geen of een sterk verminderde aandrang tot urineren, manifestaties van acuut of chronisch nierfalen worden waargenomen. Instrumentele diagnose bevestigt de afwezigheid of extreem kleine hoeveelheid urine in de blaasholte.

Vertraag urinebehandeling

Er zijn twee hoofdfasen van therapeutische maatregelen voor ischurie: noodvoorziening voor normale urinestroom en eliminatie van de oorzaken van de pathologische aandoening. De meest gebruikelijke methode voor urodynamisch herstel is blaaskatheterisatie - de installatie van een urethrakatheter, waardoor de uitstroom van vocht wordt uitgevoerd.

In sommige omstandigheden is katheterisatie niet mogelijk - bijvoorbeeld met uitgesproken phymoses en stricturen, tumorlaesies van de urethra en prostaatklier, "impacted" calculus. In dergelijke gevallen wordt cystostomie gebruikt: de vorming van chirurgische toegang tot de blaas en de installatie door de wand van de buis die naar de voorkant van de buik leidt. Als de neurogene en stressvolle aard van ischurie wordt vermoed, kunnen conservatieve methoden voor het herstellen van de uitstroming van urinevloeistof worden gebruikt - inclusief het inschakelen van stromend water, het wassen van de geslachtsorganen en het injecteren van M-cholinomimetica.

Behandeling van de oorzaken van urineretentie is afhankelijk van hun aard: verbrijzeling en extractie van calculus wordt gebruikt voor urolithiasis en chirurgische correctie wordt gebruikt voor stricturen, tumoren en laesies van de prostaat. Disfunctionele aandoeningen (bijvoorbeeld het type hyporeflex neurogene blaas) vereisen complexe combinatietherapie met de deelname van urologen, neuropathologen en andere specialisten. Als de oorzaak van de ishuria medicatie is, wordt het aanbevolen om deze te annuleren of het schema van medicamenteuze behandeling te corrigeren. Retentie van urine op de achtergrond van stress kan worden geëlimineerd door sedativa te nemen.

Prognose en preventie

In de meeste gevallen is de prognose van urineretentie gunstig. Bij afwezigheid van medische zorg kunnen acute pathologievarianten bilaterale hydronefrose en acuut nierfalen veroorzaken. Met tijdige eliminatie van de oorzaken van deze aandoening, zijn recidieven van ischurie uiterst zeldzaam.

In chronische gevallen neemt het risico op infectieuze en inflammatoire ziekten van de urinewegen en het verschijnen van stenen in de blaas toe, zodat patiënten regelmatig door een uroloog moeten worden gecontroleerd. Preventie van urineretentie is de tijdige detectie en juiste behandeling van pathologieën die de oorzaak zijn van deze aandoening - urolithiasis, stricturen, prostaatziekten en een aantal andere.

Waarom hebben vrouwen urineretentie?

Schending van het proces van urineren kan optreden bij vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen. Heel vaak wordt een soortgelijk fenomeen waargenomen bij patiënten op oudere leeftijd, omdat mensen in deze periode van het leven al een aantal chronische ziektes hebben waardoor er langdurig geen urine meer is. Een dergelijke overtreding beïnvloedt de gezondheid en de kwaliteit van leven van de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse, waardoor ze niet normaal kunnen werken. Dit is de reden waarom urineretentie bij vrouwen onmiddellijk wordt behandeld.

Algemene informatie over de pathologie

Ishuria - deze term in de geneeskunde verwijst naar een aandoening waarbij een persoon simpelweg niet in staat is om te urineren, ondanks de overvolle blaas. Dit probleem is niet alleen bekend bij volwassen vrouwen en patiënten van hoge leeftijd, maar ook bij jonge meisjes. Gebrek aan urineren is onderverdeeld in verschillende categorieën - afhankelijk van het verloop van deze overtreding worden acute, paradoxale en chronische ishuria onderscheiden. Elke soort wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van zijn eigen speciale symptomen.

De belangrijkste oorzaak van urineretentie bij vrouwen is de mechanische compressie van de wanden van het urinekanaal, evenals de blokkering ervan. Als gevolg van een dergelijke functionele stoornis neemt de samentrekbaarheid van de spierlaag van de blaas verschillende malen toe - dit is hoe hypertrofie van het orgaan optreedt. Tegelijkertijd is er een klein uitsteeksel van zijn delen, er zijn problemen met de bloedtoevoer naar zijn weefsels.

Klinische manifestaties van acute urineretentie bij vrouwen treden plotseling op. De patiënt verliest onmiddellijk en volledig het vermogen om de urine te verwijderen, het lijkt sterke, pijnlijke gevoelens in de onderbuik. De chronische vorm van de pathologie wordt gekenmerkt door een trage en trage loop. De vertegenwoordigers van de schone sekse ervaren weliswaar ongemak, maar verliezen niet volledig hun vermogen om vloeistof te verwijderen. Bij chronische ischurie is er altijd een kleine hoeveelheid afscheiding in de blaas, de zogenaamde resturine. Een karakteristiek kenmerk van de paradoxale vorm van urineretentie is urine-incontinentie.

Wat is de reden voor een dergelijke overtreding?

Langdurige afwezigheid van urine manifesteert zich onder de invloed van vele negatieve factoren. Sommigen van hen zijn alleen vreemd aan de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse (zwangerschap), de rest is gelijk in zowel mannen als vrouwen. De meest voorkomende patiënten met de volgende oorzaken van urineretentie:

  • Urolithiasis - van alle factoren die het proces van urineren beïnvloeden, neemt deze de eerste plaats in. De vorming van stenen in het urinekanaal leidt vaak tot obstructie (blokkering) van het lumen. Van de nieren langs de urineleiders vallen vaste elementen in de holte van de blaas, waar ze heel lang kunnen blijven en geleidelijk aan groter worden. De retentie van urine bij vrouwen vindt precies in de periode dat de calculus in de urethra komt en de verstopping veroorzaakt. Een vergelijkbaar fenomeen kan tijdelijk worden waargenomen, omdat nadat de steen beweegt of wordt vrijgegeven, de uitstroom van vloeistof weer normaliseert. Urolithiasis veroorzaakt ontstekingsreacties in de blaas, die ook het proces van urineren nadelig beïnvloeden.
  • Cicatriciale veranderingen in de urinewegen - het verschijnen van grote colloïdale littekens bemoeilijkt het uitstromen van urine aanzienlijk. Een soortgelijk verschijnsel treedt op als gevolg van trauma aan het urethrakanaal, na complexe operaties aan de organen van het urinewegstelsel. In deze situatie vertraagt ​​de uitstroom van vloeistof als gevolg van de geleidelijke vernauwing van het lumen van de urethra in het gebied van littekenvorming.
  • Vervorming - deze term impliceert een schending van de juiste anatomische structuur van de urethra en de blaas. Een dergelijk fenomeen in het eerste geval wordt de urethrocele genoemd, en in het tweede geval de cystocele. Deze pathologieën manifesteren zich als een resultaat van de verzwakking van individuele spiervezels. De verandering in de elasticiteit van deze structuren beïnvloedt hun functionele vermogen - ze verliezen hun vorm, waardoor het kanaal wordt vervormd en niet langer vrij de urine kan vasthouden. Afzonderlijke delen van deze organen steken eenvoudigweg uit in de vaginale holte en vormen een hernia. In dit geval ontwikkelt zich urineretentie of incontinentie.
  • Trauma - mechanische schade aan organen gelokaliseerd in het bekken, veroorzaakt ook verschillende urinewegaandoeningen. De oorzaak van dit fenomeen wordt ernstige pijn, schending van de integriteit van deze structuren, blokkering van het lumen van de urethra met bloedstolsels.
  • Infectieuze processen in de urethra - de penetratie in de urineleiders van verschillende bacteriële pathogenen veroorzaakt ontstekingsreacties in het lichaam van een vrouw. In dit geval wordt de urinaire functie onmogelijk vanwege het ernstige oedeem en de pijn van de aangetaste structuren.
  • Zwangerschap - meestal vocht uitstroming bij patiënten in een positie is moeilijk tijdens het 3e trimester. Dit komt omdat in de prenatale periode de druk van de vergrote baarmoeder op de blaas maximaal wordt en de normale werking van het orgaan moeilijk wordt.
  • Innervatie stoornissen - langdurige ontstekingen, trauma's van de urethra, infecties van de spinale zenuwen, beroertes, fysiologische arbeid, sclerose, diabetes mellitus kan een dergelijke aandoening veroorzaken. In dit geval treedt urineretentie op als gevolg van onjuiste nerveuze regulatie en blokkering van het proces van urineverwijdering.
  • Alcoholisme - langdurig gebruik van grote hoeveelheden alcohol verergert de algemene toestand van het lichaam, veroorzaakt zijn intoxicatie. Als gevolg hiervan kunnen ischurie en andere soortgelijke stoornissen ontstaan.
  • Tumoren van het urinewegstelsel - de groei van tumoren in de orgaanholte veroorzaakt vaak obstructie van het lumen van het urethrakanaal. Dit fenomeen ontwikkelt zich geleidelijk, de urine begint steeds langzamer te vertrekken, de druk van de straal verslechtert. Nadat zich een volledige blokkade heeft voorgedaan, vindt urineretentie in de vrouw plaats.
  • Het gebruik van medicijnen - de uitstroom van vocht is vaak moeilijk na het gebruik van anticholinergica. Negatief van invloed op het proces van urineren, geneesmiddelen zoals groepen: antiallergisch, hypnotica en kalmerende middelen, antidepressiva, pijnstillers met verdovende componenten, krampstillend en anti-aritmica.

Waarschuwing! Gebrek aan urineren gebeurt zelfs in de kindertijd. In deze situatie stopt de uitstroom van urine ook als gevolg van tumorprocessen en ontstekingsreacties, traumatisatie van organen in het bekken. Maar in tegenstelling tot volwassenen heeft een kind vaak reflex urineretentie veroorzaakt door worminfecties of exacerbatie van appendicitis.

Klinische symptomen

Voor acute ischurie is er een sterke drang om urine te verwijderen, wat niet resulteert in uitstroom van vocht. Bij chronische urineretentie is de ontlading nog steeds aanwezig, maar hun hoeveelheid is zo klein dat de vrouw na het plassen geen verlichting voelt.

Wanneer de output van de urine langdurig afwezig is, heeft de patiënt ernstige pijn in de onderbuik. Bij onderzoek merkt de arts op dat de urinevloeistof overloopt van vloeistof, die aanzienlijk vooruit steekt. In een dergelijke situatie is urineretentie gemakkelijker te detecteren bij meisjes met een asthenisch lichaamstype. Bij vrouwen met een hoge lichaamsmassa is dit symptoom erg moeilijk te bepalen. Met een lichte druk op het sferische uitsteeksel in de onderbuik voelt de patiënt een scherpe pijn.

Als een patiënt lange tijd niet heeft geplast, dan gaat dit fenomeen vaak gepaard met een aantal andere symptomatische symptomen:

  1. Afname of gebrek aan eetlust.
  2. Aanvallen van aritmie.
  3. De toename van temperatuurindicatoren.
  4. Hoofdpijn.
  5. Grote zwakte.
  6. Talrijke aandrang om te poepen, die vaak vals zijn.
  7. Misselijkheid met braken.
  8. Verhoogde bloeddruk.
  9. Slaapstoornissen
  10. Het uiterlijk van afscheiding uit het bloed van de vaginale holte, urethra.

Het is belangrijk! Acute retentie van urine bij vrouwen resulteert vaak in zulke ernstige aandoeningen als functionele nierinsufficiëntie, sepsis en infectieuze en inflammatoire laesies van de urinewegen. Een van de gevaarlijkste complicaties is peritonitis - een pathologische aandoening die optreedt als gevolg van een scheuring van de urinewegen en het vrijkomen van urine in de buikholte.

Eerste hulp

Acute urineretentie - deze aandoening verwijst naar urgente pathologieën en vereist het verstrekken van urgente eerste hulp. Als de vrouw al in de ziekenhuisafdeling van het ziekenhuis is, wordt ze gekatheteriseerd. Dankzij de tijdige installatie van de katheter verlaat de urine de blaas ongehinderd, wat verlichting en pijn voor de patiënt oplevert.

Maar wat te doen als acuut urineren thuis vertraging oploopt? Eerst moet je kalmeren en de ambulance bellen. Om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken, zijn dergelijke activiteiten mogelijk:

  • Geef de patiënt een liggende positie en zorg voor volledige rust.
  • Maak zoete thee (niet erg veel) en laat de vrouw het drinken.
  • In dit geval zal het nemen van krampstillers - Spazmolgon, Drotaverin of No-shpy helpen pijn kwijt te raken.
  • Om pijn in het proces van het verlaten van de urine te verminderen, kunt u een warm zitbad voorbereiden met een oplossing van mangaan, kamille-afkooksel.

Bij aankomst van de ambulance zullen de medische hulpverleners de patiënt voorzien van spoedeisende hulp, die zal bestaan ​​uit het opzetten van een flexibele katheter. Om de oorzaak van acute urineretentie vast te stellen, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.

Het is belangrijk! Soms wordt katheterisatie niet uitgevoerd vanwege de aanwezigheid van contra-indicaties (urolithiasis, trauma van de urinewegen). Als het niet mogelijk is om het probleem op deze manier op te lossen, voert de arts een cystostomie uit. Tijdens deze procedure wordt een klein gaatje in de blaas gemaakt, waarin een flexibele buis wordt ingebracht, die nodig is voor het verwijderen van de urine.

Diagnose en effectieve behandeling van ischurie

Alleen een gekwalificeerde uroloog kan de aanwezigheid van urineretentie bij vrouwen bevestigen. Een goede diagnose van een dergelijke overtreding helpt om de oorzaak te achterhalen en gaat prompt verder met de behandeling van pathologie. Het is veel gemakkelijker om acute ishuria te detecteren dan chronische urineretentie. Voor het diagnostische doel worden methoden gebruikt in een vergelijkbare situatie:

  1. Enquête en inspectie - klachten van de patiënt spelen een belangrijke rol bij het stellen van de juiste diagnose. Palpatie en percussie van de suprapubische zone worden ook in dit geval gebruikt.
  2. Echografisch onderzoek van de bekkenorganen stelt de arts in staat om visueel de aanwezigheid van pathologische of neoplastische processen in de urethra te bepalen.
  3. Cystoourethrography - Röntgenonderzoek van het urinekanaal, uitgevoerd met een contrastmiddel.
  4. CT-scan is een van de meest effectieve diagnostische methoden. Dankzij deze methode kan de arts de toestand van de organen van het urogenitale systeem beoordelen, zelfs zonder een echografie en röntgenonderzoek.
  5. Intraveneuze pyelografie - met deze diagnostische methode kunt u het volledige urinaire en reproductieve systeem van de patiënt volledig visualiseren. Zo'n onderzoek helpt om de belangrijkste oorzaak van urineretentie vast te stellen, om de aanwezigheid van kwaadaardige en goedaardige tumoren, calculi in de urinewegen te identificeren.

Het verschijnen van de allereerste symptomen van ishuria zou een reden moeten zijn om de relevante specialist - therapeut, uroloog, te bezoeken. Het vertragen van de behandeling van een dergelijke overtreding wordt niet geadviseerd, omdat een dergelijke toestand vaak wordt bemoeilijkt door blaasruptuur en sepsis. Bij de behandeling van urineretentie zijn de belangrijkste aspecten de dringende lediging van de blaas en de eliminatie van de onderliggende ziekte, die een lange afwezigheid van urine heeft veroorzaakt.

Wanneer een vrouw met acute of chronische ischurie het ziekenhuis binnenkomt, wordt een katheter dringend geïnstalleerd. Zelfs als urineren aanwezig is, maar de vloeistof uit de holte van het orgaan niet volledig wordt verwijderd, wordt de patiënt katheterisatie getoond. In deze situatie helpt het om alle resterende urine te verwijderen, wat vaak ontstekingsreacties in de blaas veroorzaakt. De procedure zelf wordt uitgevoerd door een zorgverlener onder steriele omstandigheden. Meestal wordt na het lozen van de urine de katheter onmiddellijk uit het aangetaste orgaan verwijderd. In sommige gevallen, als de vertraging heel vaak wordt waargenomen, blijft het instrument 1-3 dagen staan. In dit geval moet het worden gewassen met aseptische oplossingen.

Wanneer de oorzaak van urineretentie bij vrouwen wordt vastgesteld, begint de pathologiebehandeling. Elke patiënt wordt individueel een behandelingsregime voorgeschreven. Als ishuria werd veroorzaakt door een ontstekingsreactie, dan worden antibacteriële middelen van de urologische reeks (Nolitsin, Canephron) gebruikt. Elimineren spasmen in de urethra zal krampstillers helpen (Papaverin, Spasmonet). Bijna altijd, wanneer urine wordt vertraagd, worden diuretica gebruikt (Mannitol, Lasix). Bij urolithiasis en blokkering van de urethra met een grote calculus, omvat de behandeling chirurgie.

Urineretentie is een tamelijk ernstig en gevaarlijk probleem voor vrouwen. In het geval van verergering van een dergelijke overtreding, kan, bij gebrek aan tijdige en juiste hulp, de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren, wat leidt tot onherstelbare gevolgen. Een onafhankelijke installatie van de katheter thuis is ten strengste verboden! Dergelijke handelingen verergeren de situatie alleen maar, leiden tot trauma van de urinewegorganen, ontsteking en secundaire infectie van de urethra.