Leukocyten zijn een heterogene groep van cellen die qua uiterlijk en functie verschillen, met als kenmerk de aanwezigheid van de kern en de afwezigheid van eigen kleurstoffen. In het lichaam voeren ze een beschermende functie uit.

Het verhogen van hun concentratie in de urine geeft de aanwezigheid aan van ontstekingsprocessen die voorkomen in enig deel van het urogenitale systeem. Wat betekent dit en wat zijn de oorzaken van deze staat, we zullen meer in detail in het artikel bespreken.

Wat zijn leukocyten en waar zijn ze voor?

Leukocyten zijn een groep witte (kleurloze) bloedcellen, te onderscheiden door hun uiterlijk en functies. De belangrijkste functie van leukocyten is om ons lichaam te beschermen. Deze cellen spelen een grote rol in de niet-specifieke en specifieke bescherming van het lichaam tegen verschillende virussen, bacteriën en andere vreemde cellen.

In het proces van vernietiging van vreemde lichamen en beschadigde cellen, sterft een groot aantal leukocyten, die een ophoping van pus in het lichaam vormen en op verschillende manieren worden verwijderd - ook met urine.

Een aandoening waarbij er een toename van leukocyten in de urine is, wordt leukocyturie genoemd. Als het aantal leukocyten in het gezichtsveld in de analyse van urine groter is dan 200, dan is dit al de volgende toestand, die pyuria wordt genoemd.

De snelheid van leukocyten in de urine

Bij de analyse van een gezond persoon is een kleine hoeveelheid witte bloedcellen acceptabel. Leukocyttelling is normaal:

• mannen: 0-3 in p / s;
• vrouwen: 0-6 p / s (in zicht);
• meisjes - 8-10 in p / s, jongens - 5-7 in p / s.

Normale urine moet transparant zijn, wanneer het niveau van leukocyten in de urine verhoogd is, krijgt het een onaangename geur en wordt het merkbaar troebel, misschien zelfs de aanwezigheid van vlokken.

De toename van leukocyten tot 20 p / z wordt leukocyturie genoemd. Een toename tot 60 p / z geeft de aanwezigheid van pyurie (pus in de urine) aan.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine

Wanneer de leukocyten in de urine verhoogd zijn, vormen de oorzaken de volgende groep van pathologische abnormaliteiten in de activiteit van het urinewegstelsel:

1. Het ontstekingsproces, inclusief infectieus van aard, dat de urineaire paden aantast (blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis, prostatitis, glomerulonefritis);
2. De ontwikkeling van tumorvorming;
3. Genitale infecties;

Bovendien zijn er een aantal fysiologische redenen voor de toename van leukocyten in de urine, wanneer de aandoening niet als pathologisch wordt beschouwd:

1. Zwangerschap en zuigelingenvoeding.
2. Aanvaarding van sommige medicijnen - diuretica, tuberculose, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, evenals immunosuppressiva.
3. Onlangs overgedragen ontstekingsziekten van de urineleiders - in dit geval kan de concentratie van leukocyten na herstel nog steeds geen tijd hebben om weer normaal te worden.
4. Ook kan een verhoogd resultaat optreden wanneer een vrouw zich niet aan de regels van intieme hygiëne houdt.

Om de aandoening te verduidelijken en te begrijpen wat het betekent, kan de patiënt worden aangewezen om een ​​algemene urineanalyse te herhalen en vervolgens een kwantitatieve analyse van urine uit te voeren volgens Nechiporenko of Addis-Kakovsky.

cystitis

Een van de meest voorkomende oorzaken van een toename van het aantal leukocyten in de urine is gewone cystitis, een bacteriële infectie van de urinewegen en de blaas, waarmee vrouwen vaak worden geconfronteerd, minder vaak mannen.

Analyse van urine, inclusief het gehalte aan witte bloedcellen - de belangrijkste methode voor de diagnose van cystitis, die kenmerkende symptomen veroorzaakt zoals frequent urineren, pijn tijdens het plassen, het verschijnen van bloedstolsels in de urine.

pyelonephritis

Ontsteking van het nierbekken, die zich ontwikkelt onder invloed van bacteriële flora en aanverwante factoren zoals hypothermie. De ziekte gaat gepaard met pijn in de lumbale regio of in de buikholte, koorts; maar soms wordt het klinische beeld van de ziekte gladgestreken.

Pyelonefritis moet op tijd worden gediagnosticeerd en behandeld om de overgang van het proces naar de chronische vorm te voorkomen. Wanneer pyelonefritis bij de analyse van urine altijd wordt gemarkeerd als toename van leukocyten.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine van vrouwen

Meestal is een toename van het aantal leukocyten kenmerkend voor die vrouwen die na onderzoek ziekten van de urinewegen en nieren vinden:

Een andere reden voor het verschijnen van witte lichamen in de urine kan zwangerschap zijn. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens deze periode de hormoonactiviteit wordt begeleid, maar als het niveau van leukocyten significant hoger is dan de norm, terwijl dit gedurende een lange periode zo blijft, dan is de infectie hoogstwaarschijnlijk in het lichaam. In dit geval is een bezoek aan de dokter een must.

symptomen

Het belangrijkste klinische beeld wordt gevormd door een ziekte die een toename van de witte bloedcellen veroorzaakt:

• Gegeneraliseerde allergie - er zijn tekenen van een allergische reactie: jeuk, huiduitslag, zwelling, anafylactische shock.
• Glomerulonefritis - vergezeld van zwelling, verhoogde druk. In de urine zijn meestal duidelijk verhoogde indicatoren van proteïne, leukocyturie, bacteriën afwezig.
• Pyelonephritis - gemanifesteerd door algemene malaise, pijn in de onderrug van de aangedane nier, kleine hyperthermie. Pyurie, eiwit, veel bacteriën worden gedetecteerd in de urine, soms bloedrode bloedcellen.
• Cystitis, urethritis - veelvuldige drang om de blaas te legen, brandend gevoel en pijn tijdens en na het plassen. In urine - leukocyten, bacteriën, etter.
• Stenen - terwijl de tandsteen uit de nieren komt, voelt de patiënt een sterke pijn in de onderrug, die uitstraalt naar de lies en het been. Hij kan niet gaan liggen, rent constant naar bed. Bepaal in de urineanalyse leukocyten, erytrocyten en zoutkristallen.
• Vulvitis, colpitis - onaangename geur, ernstige jeuk. In dit geval komen de leukocyten in de urine, niet uit de urinewegen, maar uit de vrouwelijke geslachtsorganen.

Het verschijnen van leukocyten in de urine na het innemen van het medicijn lijkt zich niet te manifesteren. De patiënt voelt zich volkomen normaal en de afwijking kan alleen worden bepaald door de urine te analyseren.

behandeling

Voor de normalisatie van indicatoren vereist een uitgebreid onderzoek en behandeling, rekening houdend met het type ziekte, de ernst van de ziekte. In het ontstekingsproces heeft de detectie van bacteriën in de urine baccatelurine nodig voor de selectie van het krachtigste antibioticum. Voor de behandeling van andere soorten infecties met antimycotische en antivirale formuleringen.

Om ontsteking te elimineren, wordt een complex van geneesmiddelen geselecteerd, rekening houdend met de etiologie, het stadium en de vorm van de ziekte:

• spasmolytica;
• anti-allergische tabletten;
• analgetica;
• nitrofuranen;
• antibiotica;
• uroseptiki;
• diuretische formuleringen;
• geneesmiddelen die de accumulatie van zoutafzettingen voorkomen;
• geneesmiddelen die nierstenen en urinewegen oplossen.

Het is verboden om medicijnen te gebruiken zonder een specialist te raadplegen: infectieuze laesies van het urogenitale systeem vereisen identificatie van het pathogeen, anders zal de therapie schadelijk zijn of zal het resultaat zich niet manifesteren. Het is belangrijk om te weten: antivirale verbindingen zijn niet effectief in het identificeren van schimmels en bacteriën.

Folk remedies

Voor pyelonephritis, cystitis en andere ontstekingsprocessen, kunt u met uw arts bespreken of het gebruik van de volgende hulpmiddelen gepast is:

• giet kokend water op maïsstempels en kook gedurende 10 minuten, gebruik dan dagelijks 1 kopje medicinale drank;
• Lijnzaad schonk kokend water in een thermoskan en liet het infuseren. Deze infusie reinigt de nieren goed;
• je kunt netels, hopbellen in plaats van thee brouwen;
• goed diureticum - berendruifbladeren gebrouwen met kokend water;
• Artsen adviseren duindoornbessen voor verschillende nierziekten, omdat ze veel vitamines en voedingsstoffen bevatten.

Nuttige bouillons met bessen van vijgen, viburnum. Je kunt 's nachts melk met honing drinken. Andere nuttige recepten kunnen van de arts worden geleerd, een ervaren specialist ontkent niet de voordelen van de traditionele geneeskunde en kan effectieve opties voorstellen.

Preventieve maatregelen

Ziektepreventie komt neer op vrij eenvoudige en betaalbare maatregelen.

1. Allereerst is het persoonlijke hygiëne, inclusief hygiëne van seksuele relaties.
2. Verder is het voor de gezondheid van de nieren van groot belang om niet te veel te koelen en zich altijd aan te passen aan het weer.
3. Als een persoon weet dat hij zwakke nieren heeft (erfelijkheid of gevolg van ziekte, operatie of verwondingen), wordt deze patiënt aanbevolen een goed dieet te volgen met een scherpe beperking van het gebruik van keukenzout, evenals een verscheidenheid aan kruiden en smaakmakers.
4. Dieet is van toepassing op gefrituurd, gerookt, gebeitst, ingeblikt voedsel, alcohol en roken.
5. Er kan gevaar worden overgedragen en een ongecontroleerd gebruik van een verscheidenheid aan geneesmiddelen.

Als u het geringste vermoeden van een verstoord normaal functioneren van de nieren en het urinewegstelsel in zijn geheel vindt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken en geen zelf-gevaarlijke zelfbehandeling uitvoeren.

Er zitten veel leukocyten in de urine, wat betekent dit?

Leukocyten in de urine is een van de meest voorkomende zorgen voor een lichamelijk onderzoek. Ondanks de ontwikkeling van medicijnen en de opkomst van nieuwe hoge precisie en high-tech diagnostische methoden, verwerpen dokters geen bewezen, technisch niet ingewikkeld en economisch voordelig onderzoek. Een urineanalyse is een van de meest voorgeschreven, omdat deze kan worden gebruikt om een ​​grote verscheidenheid aan informatie te verkrijgen.

Maar zoals bij elke diagnose, heeft het verzamelen en interpreteren van de resultaten van een dergelijke analyse zijn eigen nuances en subtiliteiten, en niet altijd is zelfs een groot aantal witte bloedcellen in de urine een reden tot paniek.

Leukocyten en hun types

Leukocyten zijn bloedcellen die een belangrijke rol spelen in de immuunrespons van het menselijk lichaam.

Witte bloedceltypes kunnen verschillen in structuur en functie, maar ze kunnen allemaal worden beschouwd als de belangrijkste barrière voor alle infectieuze agentia - bacteriën, virussen en schimmels. Een verandering in het aantal en de vorm van leukocyten is een signaal van problemen in het lichaam.

Witte bloedcellen hebben een hoog penetrerend vermogen, passeren het celmembraan en worden rechtstreeks naar de cellen gestuurd waar de infectieplaats is.

Het geslacht van de patiënt is belangrijk - vanwege de anatomische kenmerken van een vrouw, zijn ze gevoeliger voor infecties van het urinewegstelsel - hun urethra is korter en breder dan de mannelijke, en de infectie dringt gemakkelijker door naar meer afgelegen delen - de blaas, urineleiders en nieren.

Anatomie speelt een rol bij de voorbereiding voor het nemen van urine voor analyse - een vrouw moet voorzichtig toilet van de externe genitaliën nemen, bij voorkeur warm water zonder extra reinigingsmiddelen te gebruiken, en ook een tampon in de vagina invoegen om leukocyten uit de vagina te vermijden bij het urineren in de urinecontainer. Bij zuigelingen is het raadzaam om een ​​urinoir te gebruiken om urine te verzamelen; Je kunt de analyse van urine niet doen, uit een luier geperst.

Het is vanwege slechte training dat het resultaat van de analyse van de urine vaak een vals-positieve reactie op leukocyten bevat - in dergelijke gevallen komt de arts te weten of de voorbereidende procedures correct zijn uitgevoerd en maakt hij zo nodig een herhalingsanalyse. Regulerende indicatoren voor urine-analyse

Normaal gesproken is urine een steriele vloeistof met verschillende stoffen erin opgelost en een klein aantal cellen. Filtratie, reabsorptie, secretie in de nieren zijn continue processen, gefilterde urine passeert door de urineleiders in de blaas en wordt via de urethra naar buiten uitgestoten.

In alle stadia van de urine kunnen alle verbindingen zijn die de resultaten van de analyse beïnvloeden.

Ongeacht het geslacht en de leeftijd van de patiënt, moet correct verzamelde urine voor analyse geel (of zijn schakeringen), transparant, vrij van onzuiverheden en sediment, pH binnen 4-7, sporen van proteïne (tot 0,033 g / l) en glucose (tot 0,8 mmol / l), enkele epitheelcellen. Erytrocyten zijn afwezig bij mannen en alleenstaand (0-3) bij vrouwen. Er zijn enkele andere indicatoren - bilirubine, ketonlichamen, bacteriën, cilinders, slijm enzovoort. - zou normaal gesproken afwezig moeten zijn.

Leukocyten zijn toegestaan ​​tot 3 in het gezichtsveld bij mannen, maximaal 6 bij vrouwen. Veranderen van de standaardwaarde tijdens de zwangerschap - tot 10 leukocyten in het gezichtsveld. Leeftijd is ook belangrijk - bij kinderen zijn de standaardindicatoren: bij jongens tot 7 in zicht, bij meisjes tot 10 jaar. Bij adolescenten van beide geslachten is de frequentie niet hoger dan 3.

Als de afwijking van de norm 2-3 cellen is, beschouwen artsen het resultaat van de analyse als twijfelachtig en heroverwegen ze het. Indien nodig, zullen meer gedetailleerde urinetests worden toegewezen - bijvoorbeeld een "drie-test specimen" om de bron van leukocyten in de urine nauwkeuriger te bepalen - de urethra, blaas, nier of prostaatklier (bij mannen), urine-analyse volgens Nechyporenko, detectie van actieve leukocyten of kweek urine om de gevoeligheid van de flora voor antibiotica te bepalen.

Andere methoden zoals echografie, radiografie met een contrastmiddel, computertomografie, uitstrijkje laboratoriumtests en andere kunnen de kwaliteit van de diagnostiek verbeteren.

Het is zeer waarschijnlijk dat bloedonderzoek vereist zal zijn om te verduidelijken of leukocytose aanwezig is - een toename van leukocytenaantallen en een leukocytenformule - lymfocyt of neutrofiel zijn ook vormen van leukocyten, maar het aantal en de verhouding van deze vormen helpen om de details van het ontstekingsproces te verduidelijken. Al deze technieken worden door de geneeskunde gebruikt om de exacte bron en details van de problemen van het urogenitale systeem te bepalen.

Video: Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine

Oorzaken van leukocyturie

Bij zuigelingen kan leucocyturie worden veroorzaakt door luieruitslag, aangeboren ontwikkelingsanomalieën en allergische reacties, bij oudere kinderen die geïnfecteerd zijn met wormen en frequent urineretentie.

Bij oudere patiënten vormen nierstenen een veel voorkomend probleem, evenals langdurig gebruik van verschillende tabletten en andere geneesmiddelen voor de behandeling van comorbiditeiten, die de urinaire concentratie van verschillende componenten beïnvloeden.

Met betrekking tot de behandeling, is het noodzakelijk om te begrijpen dat een verhoogd aantal leukocyten in de urine geen onafhankelijke ziekte is, maar een symptoom.

Daarom is het noodzakelijk om de ziekte te behandelen die deze veranderingen heeft veroorzaakt. En de diagnose is niet alleen gebaseerd op één urinalyse.

De samenstelling van leukocyten zelf vereist in veel gevallen opheldering: afhankelijk van de prevalentie van het lymfocytische of neutrofiele deel wordt geconcludeerd dat er verschillende soorten glomerulopathie of pyelonefritis zijn.

De conclusie van de arts is gebaseerd op een uitgebreid onderzoek, inclusief laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden, afname van anamnese, lichamelijk onderzoek, enzovoort.

Na ontvangst van de resultaten van de analyse stelt de patiënt de vraag wat het betekent: veel leukocyten in de urine?

Allereerst is het voor het verkrijgen van een antwoord op deze vraag noodzakelijk om de kwantitatieve waarde in te schatten.

Lichte stijging. In het gezichtsveld is vastgesteld op 50-60 leukocyten. Meestal betekent dit ofwel een onjuiste voorbereiding voor het nemen van urine (defect toilet, onvoldoende schoon te verzamelen gereedschap, geen tampon in de vagina bij een vrouw) of een onuitgesproken ontstekingsproces in het urinestelsel. Het gebeurt ook in de laatste stadia van de behandeling van infectieuze processen.

• Matig - tot 100 in zicht. Het komt voor bij chronische ontstekingsprocessen die niet altijd gemakkelijk te behandelen zijn, mogelijk met verschillende inflammatoire foci.
• Uitgedrukt - meer dan 100 leukocytcellen in zicht. In dergelijke gevallen hebben we het over pyuria-pus in de urine, die zelfs zonder laboratoriumtests kan worden bepaald, naar type urine met schilfers en sediment, en is een teken van een acuut infectieus proces.

Factoren die het aantal leukocyten in de urine beïnvloeden

Een urineonderzoek met een toename van het aantal leukocyten kan op veel problemen duiden.

Meestal is het de aanwezigheid van ziekten van het urinewegstelsel zelf.

Er zijn een aantal aandoeningen die dezelfde symptomen hebben met kleine verschillen.

Deze ziekten zijn:

• urethritis;
• blaasontsteking en andere ziekten van de blaas;
• nefritis - pyelonefritis, glomerulonefritis, secundaire nefritis van verschillende oorsprong;
• urolithiasis;
• kanker en verwondingen;
• tuberculose, nieramyloïdose, enz.

Daarnaast zijn de meest voorkomende oorzaken van dergelijke wijzigingen:

1. Het verzamelen van urine voor analyse na zware fysieke inspanning.
2. Innemen van antibacteriële en sommige andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld die met ijzer, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, immunosuppressiva).
3. Het gebruik van radiopaque stoffen.
4. Koortsachtige omstandigheden, koorts van verschillende etiologieën.
5. Stress, alcoholgebruik, hypothermie, menstruatie bij vrouwen.

Ook kan een toename van het gehalte aan leukocyten leiden tot:

• gynaecologische aandoeningen - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenitale candidiasis - spruw, adnexitis, tumoren van de vrouwelijke genitaliën;
• ziekten van mannelijke organen - prostatitis, balanoposthitis, phimosis, adenoom of maligne neoplasma's van de prostaatklier;
• seksueel overdraagbare aandoeningen bij zowel mannen als vrouwen - chlamydia, trichomoniasis en anderen;
• massale gegeneraliseerde allergische reacties;

De redenen voor de toename van het aantal leukocyten kunnen ook factoren zijn die problemen veroorzaken bij het urineren - tumoren, vreemde lichamen, verwondingen, enz.

Video: Leukocyten in de urine verhoogd

Veel leukocyten in de urine - wat betekent dit?

Leukocyten zijn cellen die betrokken zijn bij de strijd van het lichaam tegen pathogenen. Ze doden bacteriën en voorkomen de ontwikkeling van een infectie. Onder normale omstandigheden zitten witte bloedcellen en rode bloedcellen in het bloed. Hun detectie in urine wijst op de aanwezigheid in het urogenitale systeem van het ontstekingsproces veroorzaakt door microben.

Het gehalte aan witte bloedcellen bij gezondheid en ziekte

Bij een gezond persoon bereikt het aantal cellen 3 bij mannen en 5 bij vrouwen. Detectie van 6-7 cellen duidt niet altijd op een pathologisch proces, het kan een individueel kenmerk van het organisme zijn. Met deze inhoud moeten artsen de aanwezigheid van een ontsteking echter al vermoeden en de patiënt nader onderzoeken.

De aanwezigheid van 10-20 witte cellen is een teken van lokale allergische pathologieën, infecties van het voortplantingssysteem, worminfecties. Een hoog niveau aan leukocyten (meer dan 50 cellen) duidt op de aanwezigheid van een purulent ontstekingsproces in een deel van het excretiesysteem (in de nieren, blaas, ureter).

Oorzaken van verhoogde witceleniveaus

Het overschatte niveau van witte bloedcellen in de urine wordt leukocyturie genoemd. Het kan niet worden beschouwd als een onafhankelijke ziekte, het is een symptoom dat gepaard gaat met vele pathologieën. Deze omvatten:

1. pyelonefritis;
2. glomerulonefritis;
3. verwondingen en tumoren in de nieren en blaas;
4. binnenkomst van vreemde lichamen in de urinewegen;
5. urolithiasis;
6. overtreding van blaaslediging;
7. cystitis.

Naast ziekten van het excretiesysteem is een hoog gehalte aan leukocyten in de urine ook kenmerkend voor genitale pathologieën. Dus bij vrouwen zijn leukocyten volledig verhoogd met vaginitis, vulvitis. Erytrocyten in de urine bevinden zich ook op een hoog niveau.

Ziekten zijn niet de enige reden waarom leukocyten in de urine worden verhoogd. Vaak stijgt dit cijfer met het niet naleven van de regels voor seksuele hygiëne. Dit komt vooral veel voor bij kinderen.

Leukocyturie bij zwangere vrouwen

Zwangerschap gaat vaak gepaard met pyelonefritis - ontsteking van het bekkenstelsel van de nieren. Dit bemoeilijkt het verloop van de zwangerschap aanzienlijk en kan de vorming van organen en systemen van de foetus beïnvloeden. Daarom moeten aanstaande moeders regelmatig worden gecontroleerd om een ​​verhoogd aantal leukocyten in de urine te detecteren. Als blijkt dat er veel van zijn, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren en een passende behandeling voor te schrijven.

Wees niet bang voor leukocyten in de vroege zwangerschap.

Grote indicatoren betekenen de natuurlijke reactie van het vrouwelijk lichaam op bevruchting. Het niveau zou echter iets moeten stijgen. Eiwitten en leukocyten in de urine in grote hoeveelheden kunnen gepaard gaan met pyelonefritis, die kan worden gemaskeerd als een fysiologische reactie. Als de witte bloedcellen in de urine aanzienlijk verhoogd zijn, zijn er rode bloedcellen in de urine, dan is het de moeite waard om aanvullend onderzoek uit te voeren.

Leukocyturie bij pasgeborenen

Normen bij pasgeborenen zijn iets hoger dan bij volwassenen. Het hoogste toegestane niveau is 8 cellen. Verhoogde niveaus van leukocyten in de urine van pasgeborenen duiden ook op ontsteking. Overdadigheid op jonge leeftijd is zeer gevaarlijk vanwege de structurele kenmerken van het excretiesysteem van het kind. In de meeste gevallen vertoont de ziekte geen symptomen, daarom moet de arts na het vaststellen van een toename van het aantal witte bloedcellen de analyse opnieuw uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Als de snelheid stijgt, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Het voorkomen van een infectie bij zuigelingen kan te wijten zijn aan aangeboren factoren - vernauwing van het urinekanaal. In dit geval kan de urine niet meer normaal opvallen en een deel ervan wordt terug de blaas in gegooid en stagneert. Onvolledige urine-afscheiding is een van de oorzaken van het ontstaan ​​van infectieziekten, de leukocyten in de urine zijn sterk toegenomen. Daarom, wanneer een vernauwing wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om chirurgie uit te voeren, die de passage van urine door het excretiesysteem normaliseert en hoge leukocyturie elimineert.

Diagnose van leukocyturie

Om het gehalte aan witte bloedcellen te bepalen, moet een algemene urineanalyse worden uitgevoerd. Deze analyse kan op verschillende manieren worden gedaan. De meest gebruikte methode is Addis-Kakovsky, waarbij elke dag urine wordt verzameld en onderzoek wordt gedaan. De Nechyporenko-methode houdt het bepalen van het aantal witte bloedcellen in één milliliter urine in. Deze methode kan rode bloedcellen in de urine detecteren.

Om urine goed te kunnen verzamelen voor onderzoek, moet je het volgende doen:

• vind een droge schone container met een goed sluitend deksel;
• wassen voor het urineren;
• verzamel een gemiddeld deel van de urine;
• sluit het vat goed af.

Daarna moet u de container naar de kliniek of het ziekenhuis brengen, waar deze wordt gemarkeerd en naar het laboratorium wordt gestuurd.

Leukocyturiebehandeling

Hoe leukocyten in de urine te verminderen en wat het betekent, kun je alleen denken na een volledige genezing van de ziekte die de verhoogde leukocyten in de urine veroorzaakte. Meestal zijn deze pathologieën infectieus van aard, dus moeten ze worden behandeld met antibiotica. Het is onmogelijk om het medicijn zelf te selecteren, dit wordt gedaan door de behandelende arts. Bovendien, in geval van ongesteldheid, wordt aanbevolen om veel vocht te drinken, te voldoen aan bedrust en goed te eten. Het gebruik van schadelijke producten moet worden verminderd, het versnelt de behandeling. Bij het naleven van deze regels wordt een daling in het niveau van witte bloedcellen waargenomen.

Aldus is verhoogde leukocyten in de urine een belangrijk diagnostisch teken van ziekten van het urogenitale systeem. Als leukocyturie wordt vastgesteld, wordt het aanbevolen om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan om de diagnose te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Verhoogde leukocyten in de urine van vrouwen: oorzaken en behandeling

Wat doet de aanwezigheid van leukocyten in de urine van vrouwen? Dit is een alarmerend teken dat de nadelige processen aangeeft die in het lichaam zijn begonnen.

Meestal duidt dit symptoom op een probleem met de nieren en het urogenitale systeem.

Over de oorzaken en symptomen van verhoogde niveaus van leukocyten in de urine van vrouwen, evenals methoden om ziekten te behandelen die een toename in hun aantal veroorzaakten, lees ons artikel.

Waar zijn ze verantwoordelijk voor en hoe ze hun niveau kunnen achterhalen

Deze witte bloedcellen, die het lichaam beschermen tegen bacteriën, virussen en andere pathogene cellen, zijn ontworpen om de dreiging onmiddellijk te identificeren en te vernietigen.

Leukocyten reageren onmiddellijk op het uiterlijk van vreemde lichamen, vernietigen ze, maar langs de weg sterven ze, en worden vervolgens uit het lichaam geëlimineerd, inclusief met urine. Het resultaat is een verhoging van het urinepeil van leukocyten of leukocyturie.

Ontdek wat het niveau van leukocyten in de urineresten alleen kan zijn met behulp van speciale apparatuur.

Dit betekent dat alleen een urinalyse in een medische instelling ondubbelzinnig aangeeft of de leukocyteniveaus verhoogd zijn en met hoeveel eenheden.

Als de leukocyten in het gezichtsveld zeven of meer worden, dan hebben we het over leukocyturie. Wanneer het niveau van de witte bloedcellen groter is dan 60, wordt deze aandoening pyurie genoemd, wat de aanwezigheid van urine in de urine aangeeft.

Als de urineverzamelingsprocedure verkeerd wordt uitgevoerd (zonder zich aan de hygiënevoorschriften te houden), kan de analyse onjuiste resultaten opleveren. Daarom moet de pot steriel zijn en moet hij altijd worden gewassen voordat hij wordt verzameld.

Hoe vergeef je het verraad van haar man? Nuttige tips en trucs - in dit artikel.

Hoe de immuniteit van volwassen volksremedies verhogen? Dit zal onze publicatie vertellen.

Factoren van voorkomen

Ze veroorzaken leukocyturie en pyurie (een verhoogd aantal witte bloedcellen in de urine van vrouwen) om verschillende redenen:

nierinfecties (meestal pyelonefritis);

nierfalen en andere nierziekten (hydronefrose, interstitiële nefritis, glomerulonefritis);

kwaadaardige tumoren (nier, blaas);

urolithiasis;

cystitis;

verstopping van de urinewegen (voor tumoren, verwondingen);

appendicitis;

verhoogde niveaus van witte bloedcellen in de urine van vrouwen kunnen allergieën veroorzaken;

ontsteking in de bekkenorganen, ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem (candidiasis, vaginitis, vulvovaginitis);

parasitaire infecties;

de reden voor de toename van leukocyten kan intoxicatie zijn;

hartfalen;

bepaalde medicijnen nemen (antibiotica, ACE-remmers, geneesmiddelen tegen tuberculose, diuretica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, immunosuppressoren);

alle langdurige ontstekingsprocessen (bijvoorbeeld blaren op de huid, ontsteking in het tandvlees en tanden);

Tijdens de zwangerschap kan een groot aantal leukocyten in de urine van vrouwen worden waargenomen.

Bijvoorbeeld, bij nieraandoeningen, zijn er sterke knipproblemen in de onderrug en de buik, en in het geval van genitale infecties, de overeenkomstige afscheiding uit de vagina, jeuk.

Het is echter bijna onmogelijk om op betrouwbare wijze zelf te bepalen welke van de redenen een toename van leukocyten veroorzaakte, daarom is een medisch onderzoek in dit geval een verplichte procedure.

Tijdens de zwangerschap en na de bevalling

Tijdens de zwangerschap neemt het niveau van witte bloedcellen op een natuurlijke manier toe, omdat het lichaam wordt herbouwd voor een succesvolle bevalling en een krachtige bescherming tegen infectie is een van de stadia van deze herstructurering.

Daarom wordt in de urine van zwangere vrouwen het gehalte aan leukocyten in het bereik van 10 als normaal beschouwd. Als dit aantal wordt overschreden, is de ontsteking hoogstwaarschijnlijk in het lichaam begonnen.

Een significante overmaat van de leukocyten in de urine van een vrouw tijdens de zwangerschap kan wijzen op de volgende kwalen:

• cystitis;
• candidiasis (spruw), die vaak zwangere vrouwen treft;
• coleitis;
• pyelonefritis;
• urolithiasis.

Daarom raden artsen je ten sterkste aan om een ​​zwangerschap te plannen en alle noodzakelijke tests voor te bereiden om je voor te bereiden.

Er moet ook aan worden herinnerd dat als de regels voor het verzamelen van urine worden geschonden, de analyse mogelijk onvoldoende resultaten oplevert.

In 90% van de gevallen is de detectie van verhoogde leukocyten in de urineanalyse van zwangere vrouwen te wijten aan het feit dat vaginale afscheiding in de pot urine terechtkomt. Daarom wordt de analyse altijd na twee tot drie dagen herhaald.

Direct na de bevalling gaat leukocyturie, als het niet wordt veroorzaakt door pathologische oorzaken, vanzelf over.

symptomatologie

Symptomen van afwijzing zijn niet veel, maar ze liggen voor de hand. U moet overwegen om naar een arts te gaan als u één of meerdere tekenen van leukocyturie heeft:

urine werd donker, troebel, met sediment (soms zelfs vlokken) en een onaangename penetrante geur;

er is ongemak en / of pijn in de onderbuik en / of lumbale regio;

urineren dringt aan op verhoging;

er is een branderig gevoel, jeuk tijdens het plassen;

de lichaamstemperatuur stijgt;

druk stijgt;

in sommige gevallen is er een mengsel van bloed in de urine.

Het belangrijkste criterium is een verandering in de urinestatus, dus zelfs als er geen andere symptomen zijn, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

De geschatte kosten van contourplastieken van het gezicht worden in dit materiaal gepresenteerd.

De belangrijkste contra-indicaties voor biorevitalisatie zijn te vinden in deze publicatie.

Wat is het gevaar

Het grootste gevaar van leukocyturie en pyurie ligt in de ziekten die dergelijke aandoeningen veroorzaken. Het moet worden begrepen dat de overmatige hoeveelheid leukocyten in de urine slechts een gevolg is van andere, meer formidabele abnormaliteiten in het lichaam.

Tijdens de zwangerschap zijn significant verhoogde witte bloedcelniveaus bijzonder gevaarlijk, omdat ze niet alleen de gezondheid van de moeder, maar ook het leven van de baby bedreigen, omdat sommige ziekten die worden gekenmerkt door leukocyturie of pyurie, kunnen leiden tot een miskraam, vroeggeboorte en aangeboren afwijkingen.

Wanneer en met welke arts contact moet worden opgenomen

Als een vrouw een of meerdere tekenen van mogelijke leukocyturie heeft gevonden, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen.

De eerste arts die een vrouw zal moeten zien in het stadium van het vaststellen van de redenen voor afwijzing is een therapeut (voor zwangere vrouwen, een verloskundige-gynaecoloog).

Hij zal de patiënt onderzoeken en haar voor tests sturen (naast urineonderzoek, bloed kan nodig zijn, een uitstrijkje, een echografie) en op basis van hun resultaten zal hij beslissen over de verdere acties van de vrouw.

De behandeling van de onderliggende ziekte kan door verschillende specialisten worden gedaan. Dus als leukocyturie of pyurie wordt veroorzaakt door nierziekten, zal de nefroloog de behandeling opnemen.

Als de afwijking wordt veroorzaakt door ziekten van de blaas, zal de uroloog het probleem aanpakken, en als er ontsteking optreedt in de geslachtsorganen, de gynaecoloog.

Therapie en zijn functies

Wat zijn leukocyten, wat is de norm en waarom zijn leukocyten verhoogd in de urine van een vrouw, dachten we.

Behandelend arts kiest, gebaseerd op de oorzaak (ziekte), die een toename van leukocyten veroorzaakte, en de individuele kenmerken van de vrouw.

Als een nier- of blaasaandoening wordt vastgesteld, worden ontstekingsremmende kruidenremedies (meestal Canephron H) en lichte antibiotica (Amoxil) voorgeschreven aan zwangere vrouwen om mogelijke schade aan de baby te minimaliseren.

Als een vrouw niet zwanger is, kan er voor een snelle genezing breedspectrumantibiotica (Tetracycline, Cefloks) worden voorgeschreven, die binnen een week moeten worden ingenomen.

Diuretische geneesmiddelen en kruiden zijn complementair aan de behandeling.

dieet

Voeding bij leukocyturie en pyurie krijgt meer aandacht, omdat het dieet helpt om het niveau van witte bloedcellen in de urine sneller te normaliseren. Over het algemeen houdt het dieet de implementatie in van de klassieke aanbevelingen voor klinische voeding.

Uitsluiting van het dieet moet:

• pittig, zout en vet voedsel;
• gerookt vlees, worstjes, vlees halffabrikaten;
• ingeblikt voedsel;
• specerijen, pittige, gekruide smaakmakers;
• mayonaise;
• zoet.

De beste hulpmiddelen zijn voedingsmiddelen die grote hoeveelheden B-vitaminen en ascorbinezuur bevatten. Onder hen zijn:

• Spruitjes, bloemkool, rode kool, broccoli;
• Bulgaarse peper;
• granen (boekweit, gerst, haver, tarwe);
• zuivel en zuivelproducten;
• noten (grenen, pecannoten, hazelnoten, walnoten);
• eieren;
• mager vlees en vis;
• sinaasappelen, kiwi, persimmon, citroenen, appels, abrikozen;
• zwarte bes, duindoorn, heupen.

Het helpt niet alleen vers, schoon water, maar ook fruitdranken (vooral cranberry), infusies en afkooksels van kruiden, kruidenthee.

Als de urine-analyse van een vrouw een afwijking van de norm en een hoog aantal witte bloedcellen vertoonde, is het belangrijk om te onthouden dat een dergelijke toestand niet kan worden genegeerd.

Met tijdige diagnose en juiste behandeling zal de onderliggende ziekte verdwijnen en daarmee zal het niveau van leukocyten ook weer normaal worden.

Leukocyten in de urine

Het niveau van leukocyten in de urine is een van de meest significante indicatoren voor urine-analyse, aangezien een verhoogde concentratie van leukocyten in de urine een teken is van verschillende pathologieën in het lichaam.

De inhoud

Algemene informatie

Leukocyten zijn witte bloedcellen met een verschillend uiterlijk, die worden gecombineerd tot één groep door de aanwezigheid van de kern en de afwezigheid van onafhankelijke kleuring van deze cellen.

In het menselijk lichaam vervullen leukocyten die in het beenmerg worden gevormd een beschermende functie. Vanwege het vermogen om actief te bewegen en door de capillaire wand te dringen, vinden en absorberen alle soorten witte bloedcellen vreemde deeltjes (pathogenen van verschillende ziekten en producten van celafbraak).

Leukocytcellen, afhankelijk van kleuring tijdens de analyse, zijn onderverdeeld in:

• korrelige leukocyten (granulocyten), waarin de celkern is verdeeld in segmenten;
• niet-granulaire leukocyten (agranulocyten).

Granulaire leukocyten zijn onderverdeeld in:

• Neutrofielen (microfagen) zijn de meest talrijke leukocytcellen, die, afhankelijk van de mate van volwassenheid, zijn onderverdeeld in jonge neutrofielen, steek en gesegmenteerde neutrofielen. De voorlopers van neutrofielen zijn myelocyten en metamyelocyten, die normaal in het beenmerg worden aangetroffen en niet worden gedetecteerd in menselijke biologische vloeistoffen. Het belangrijkste doel van neutrofielen is fagocytose - de absorptie en afbraak van vreemde cellen. Daarnaast worden met behulp van neutrofielen biologische stoffen die belangrijk zijn voor het lichaam getransporteerd en beschadigd weefsel hersteld.
• Eosinofielen, die histamine en sommige andere inflammatoire mediatoren en allergieën absorberen, binden en kunnen afgeven. Deelnemen aan de ontwikkeling van auto-immuun- en oncologische ziekten.
• Basofielen zijn zeer grote leukocytcellen die grote hoeveelheden allergie- en ontstekingsmediatoren bevatten en daarom betrokken zijn bij de ontwikkeling van allergische reacties van het directe type. De belangrijkste functie van basofielen in het lichaam is de mobilisatie van granulocyten van een ander type in de inflammatoire focus. Bovendien zijn deze cellen betrokken bij de regulatie van bloedstolling, enz.

Niet-granulaire leukocyten zijn onderverdeeld in:

• lymfocyten die betrokken zijn bij immuunreacties en antilichaamproductie;
• monocyten (macrofagen) die vreemde cellen absorberen en verteren.

Met de penetratie van pathogenen in het lichaam neemt het aantal leukocyten toe, dus de aanwezigheid van verschillende pathologieën wordt bepaald door het niveau van leukocyten in biologische vloeistoffen van het lichaam.

De snelheid van leukocyten in de urine

Witte bloedcellen kunnen aanwezig zijn in de urine van een gezond persoon (dit zijn cellen die organen controleren op infectie). Het tarief is afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Over het algemeen is de analyse van urine:

• Bij mannen, van 0 tot 3 in het gezichtsveld onder een microscoop.
• Bij vrouwen - van 0 tot 6 in het gezichtsveld, omdat leukocyten van de geslachtsdelen de urine kunnen binnendringen.
• Bij kinderen - tot 10-15 eenheden in de eerste dagen van het leven, tot 10-11 in de eerste zes maanden van het leven, tot 10 per jaar, tot 8-10 eenheden tot 12 jaar. Een hoger niveau van leukocyten in de urine van een kind wordt geassocieerd met een verminderde functionele activiteit van de nieren.

Bij het onthullen van het verhoogde niveau van leukocyten in de algemene analyse van urine, is een extra gevoeligere analyse van urine volgens Nechyporenko voorgeschreven. De snelheid van leukocyten volgens deze methode is tot 2000 eenheden / ml urinesediment bij volwassenen en tot 4000 eenheden / ml voor kinderen.

Als er meer dan 4000 eenheden worden gedetecteerd in de urine. leukocyten in 1 ml, leukocyturie wordt gediagnosticeerd, wat een teken is van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam (het niveau van erytrocyten neemt ook toe).

Typen leukocyturie

Leukocyturie onderscheidt zich door de oorsprong van leukocyten:

• Dat is waar, wat voorkomt bij ziekten van het urinewegstelsel.
• Vals, dat optreedt wanneer leukocyten de urine uit het genitaal kanaal binnenkomen. Het ontwikkelt zich met een slechte hygiëne van de geslachtsorganen voordat materiaal wordt verzameld voor analyse of voor ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen bij patiënten van beide geslachten.

Afhankelijk van de concentratie van witte bloedcellen in het gezichtsveld, emitteren leukocyturie:

• Licht, ontstaan ​​in de aanwezigheid van een klein brandpunt van ontsteking. Met dit type leukocyturie worden minder dan 50 eenheden gedetecteerd in het gezichtsveld. leukocyten.
• Matig, wat optreedt in de aanwezigheid van chronische ontsteking met een of meer infectieuze foci. De concentratie van leukocyten varieert van 50 tot 100 eenheden.
• Uitgedrukt, voortkomend uit een acuut ontstekingsproces. De concentratie van leukocyten overschrijdt 100 eenheden. in zicht zijn veranderingen in de urine visueel zichtbaar (troebel, sediment is aanwezig in de vorm van kaasachtige vlokken).

Met een toename in leukocyten van meer dan 100 in het gezichtsveld, wordt pyurie gediagnosticeerd, wat wijst op een complicatie van het infectieuze proces. Urine met pyuria krijgt een geelgroene tint door de aanwezigheid van pus, er is een rotte geur en pijn bij het urineren.

Afhankelijk van het aantal bacteriën dat wordt gedetecteerd in de urine, wordt leukocyturie verdeeld in:

• een aseptische vorm waarbij bacteriën in kleine hoeveelheden worden gedetecteerd, maar het niveau van lymfocyten en eosinofielen in de urine wordt verhoogd;
• infectieziekte, waarbij meer dan 100 duizend pathogene micro-organismen worden gedetecteerd in 1 l urine, en neutrofiele leukocyten het overheersende type leukocyten zijn.

Volgens de plaats van lokalisatie van het ontstekingsproces, is leukocyturie verdeeld in:

• Nier. Verhoogde niveaus van leukocytcellen zijn geassocieerd met nieraandoeningen (glomerulonefritis, pyelonephritis, polycystische nier, nierfalen, nefritis, carbuncle of niertuberculose, nefrolithiasis).
• Extrarenaal. Ontwikkelt zich in pathologische processen in de urethra, blaas en urineleiders.

Gericht op het type leukocyten dat heerst in het gezichtsveld, onderscheiden ze leukocyturie:

• neutrofielen;
• lymfocytische;
• eosinofiele;
• mononucleaire.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine

De reden voor de toename van leukocyten in de urine is meestal urineweginfecties, die, met de verdere ontwikkeling van de ziekte, ontsteking van de nieren veroorzaken (de infectie verspreidt zich op een stijgende manier), maar er kunnen andere, zeldzamere oorzaken zijn van verhoogde niveaus van leukocyten in de urine.

Een verhoogde concentratie van leukocyten in de urine kan zich manifesteren:

• bij mensen met verminderde immuniteit;
• met stagnatie van urine, die wordt waargenomen na langdurig gebruik van de katheter, in aanwezigheid van stenen in de nieren of de urinewegen, enz.;
• met longtuberculose;
• met sepsis;
• als gevolg van ernstige vergiftiging;
• wegens verwonding;
• met diabetische nefropathie;
• met systemische lupus erythematosus (lupus nefritis);
• voor reumatoïde artritis;
• tijdens uitdroging;
• met allergische ziekten;
• met de ontwikkeling van tumorprocessen (de tumor kan zowel goedaardig als kwaadaardig zijn);
• in aanwezigheid van uitgebreide focussen van purulente ontsteking in het lichaam (abcessen, phlegmon, steenpuisten, karbonkels).

Een lichte toename van leukocyten (tot 30-40 eenheden) kan worden waargenomen bij het nemen van:

• diuretica;
• antibiotica;
• immunosuppressiva;
• ijzerpreparaten;
• aspirine en anderen

Verhoogde leukocyten in de urine van vrouwen

Verhoogde concentratie van leukocyten in de urine bij vrouwen kan optreden wanneer:

• Cystitis, die in de acute vorm gepaard gaat met frequent aandringen en pijnlijk urineren, pijn in de onderbuik, evenals een asymptomatisch verloop in de chronische vorm.
• Urethritis, die zich manifesteert door pijn en verhoogd urineren, evenals troebelheid van de urine in de acute vorm van de ziekte, en zelden symptomen manifesteert in de chronische vorm (provoceert de manifestatie van symptomen van hypothermie, een grote hoeveelheid alcohol en frequente seksuele handelingen).
• Pyelonephritis en pyelitis, die in acute vorm gepaard gaan met hoge koorts, intoxicatie en rugpijn. Chronische pyelonefritis gaat gepaard met terugkerende hoofdpijn, subfebrile temperatuur en vermoeidheid.
• Paranefritis is een ontstekingsproces in perifeer cellulose, dat een gevolg is van pyelonephritis, ontsteking van de dikke darm en andere etterende pathologieën.
• Pyonephrosis is een complicatie van pyelonephritis, die gepaard gaat met het smelten van het nierweefsel als gevolg van de vorming van een abces. Met deze pathologie is er zwakte, slaapstoornissen, overmatig zweten en pijn in de lumbale regio.
• Nier-amyloïdose is een ziekte waarbij een speciaal amyloïde-eiwit in de nieren wordt afgezet, wat leidt tot de geleidelijke vervanging van nierweefsel. Pathologie ontwikkelt zich met genetische aandoeningen, auto-immuunziekten, de aanwezigheid van een tumor of chronische infecties in de nieren.
• Niertuberculose, die zowel een onafhankelijke ziekte als een complicatie van longtuberculose kan zijn. Bij deze ziekte is er een zwakte, een lichte koorts, pijn in de onderrug, troebelheid van urine, bloed kan in de urine worden gemengd.
• Ureterohydronefrose is een pathologische uitzetting van de niercups, het bekken en de ureter, die optreedt in overtreding van de natuurlijke stroom van urine.
• Pathologieën van de urineleiders - sacciform uitsteeksel van de wand van de ureter (diverticulum), etc.
• Congenitale of verworven stenose van de ureter of blaashals.
• Urolithiasis. De aanwezigheid van stenen in de blaas en hun passage door de urinewegen komt tot uiting door symptomen van nierkoliek.
• Glomerulonefritis is een ontsteking van de nierglomeruli die auto-immuun is.
• Infectieuze en inflammatoire ziekten van de voortplantingsorganen (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
• Seksueel overdraagbare aandoeningen.

De toename van leukocyten in de urine bij vrouwen tot 9-10 eenheden. in het gezichtsveld kan tijdens de zwangerschap optreden, maar een toename van de concentratie van witte bloedcellen boven deze waarden is een teken van pathologie.

Meestal ontwikkelen zwangere vrouwen blaasontsteking als gevolg van knijpen in de urinewegen door een vergrote baarmoeder, maar het kan ook een teken zijn van candidiasis van de geslachtsorganen en gestosis van de tweede helft van de zwangerschap (deze toestand verhoogt ook het eiwitgehalte in de urine).

Bij pre-eclampsie is ziekenhuisopname in een verloskundig ziekenhuis noodzakelijk.

Verhoogde leukocyten in de urine van mannen

Een verhoogd aantal witte bloedcellen in de urine bij mannen kan worden veroorzaakt door:

• Cystitis is een ontstekingsproces in de blaas dat veel minder vaak voorkomt dan vrouwen (waargenomen bij 0,5% van de mannen). De ziekte gaat gepaard met een gematigde toename in het niveau van leukocyten, frequent pijnlijk urineren en pijn in het suprapubische gebied, onzuiverheden kunnen in de urine aanwezig zijn. Een verhoging van het niveau van leukocyten in de urine gaat gepaard met een stoornis van erectie en ejaculatie bij deze ziekte (sperma van bloed, pus of slijm wordt vaak gedetecteerd in sperma).
• Urethritis - ontsteking van de urethra, die zowel een onafhankelijke ziekte kan zijn als andere pathologieën van het urinewegstelsel kan begeleiden. Bij deze ziekte wordt een verhoogde concentratie van leukocyten en erythrocyten in de urine gedetecteerd.
• Pyelonephritis - ontsteking van het kanaalsysteem, cups en nierparenchym, evenals het nierbekken (mogelijk ook geïsoleerde schade aan het nierbekken - pyelitis). Kan acuut en chronisch zijn. Chronische pyelonefritis kan optreden bij verergering. Veroorzaakt een significante toename van het aantal witte bloedcellen in de urine. Bovendien, wanneer pyelonefritis in de urine vaak wordt gedetecteerd slijm, eiwitten en bacteriën.

Veroorzaken ook een toename van het aantal leukocyten in de urine en andere nierziekten.

De belangrijkste oorzaak van pathologieën van het urogenitale kanaal is een infectieus proces, dat kan zijn:

• Niet-specifieke. Veroorzaakt door bacteriën die ontsteking van verschillende organen van het menselijk lichaam veroorzaken (streptokokken, stafylokokken, E. coli, enz.).
• Specifiek. Veroorzaakt door pathogenen die voornamelijk seksueel worden overgedragen (virussen, bacteriën en de eenvoudigste eencellige micro-organismen).

Ook kan een verhoging van het niveau van leukocyten in de urine geassocieerd zijn met:

• acute of chronische prostatitis - ontstekingsprocessen die in de prostaat voorkomen;
• adenoom of prostaatkanker;
• balanoposthitis - ontsteking van de voorhuid en glans penis;
• phimosis - het verstoppen van de voorhuid van het gat.

Verhoogde leukocyten in de urine bij kinderen

De meest voorkomende oorzaken van verhoogde niveaus van leukocyten in de urine bij kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Leukocyten in de urine bij zuigelingen in grotere hoeveelheden kunnen te wijten zijn aan:

• congenitale misvormingen van de urinewegen;
• medicinale schade aan de nieren;
• vesicoureterale reflux;
• luieruitslag;
• diathese (de snelheid van leukocyten in de urine voor deze ziekte is 2 eenheden meer);
• vulvitis (ontsteking van het uitwendige deel van de geslachtsorganen) bij meisjes.

Bij kinderen van één jaar oud wordt een verhoogde concentratie van leukocyten in de urine waargenomen met:

• enterobiasis - worminfestatie, waarbij pinworms parasiteren in de darm;
• urethritis;
• vesicoureterale reflux;
• cystitis;
• vulva bij meisjes;
• glomerulonefritis (zeldzaam).

Leukocyturie bij kinderen jonger dan drie jaar wordt meestal geassocieerd met:

• enterobiasis;
• nierletsel;
• vesicoureterale reflux;
• pyelonefritis en andere urineweginfecties (ze kunnen een chronisch beloop krijgen en worden gecompliceerd door pyonefrose bij gebrek aan adequate behandeling);
• phimosis bij jongens.

Van 3 tot 5 jaar, wordt een verhoogd niveau van leukocyten in de urine meestal geassocieerd met:

• enterobiasis;
• urolithiasis;
• urethritis of cystitis;
• pyelonefritis;
• nierletsel;
• glomerulonefritis;
• vulvitis bij meisjes en balanoposthitis bij jongens.

Van 5 tot 11 jaar wordt leukocyturie meestal veroorzaakt door:

• urolithiasis;
• urineweginfecties;
• acute blindedarmontsteking;
• nierletsel;
• glomerulonefritis.

In dit geval kan de milde vorm van vesicoreterale reflux in 6-7 jaar onafhankelijk verdwijnen. Op deze leeftijd kan enterobiasis ook leukocyturie veroorzaken.

Na 12 jaar verschillen de oorzaken van leukocyturie bij kinderen niet praktisch van de oorzaken van volwassenen (met uitzondering van neoplastische ziekten, diabetische nefropathie en amyloïdose, die niet kenmerkend zijn voor de kindertijd).

symptomen

Een toename van het aantal witte bloedcellen in de urine kan gepaard gaan met:

• koorts;
• rillingen;
• frequent urineren;
• pijn en intermitterend urineren;
• pijn in de onderbuik of onderrug;
• verandering in de kleur en geur van urine (wordt troebel, roze of witachtig);
• misselijkheid of braken door intoxicatie.

Welke arts moet contact opnemen

Met een verhoogd niveau van leukocyten in de urine voor de diagnose en behandeling van de ziekte moet verwijzen naar:

• een therapeut die aanvullende tests en onderzoeken voorschrijft, en u ook verwijst naar smallere specialisten (zwangere vrouwen worden geadviseerd om contact op te nemen met een verloskundige-gynaecoloog en kinderen om naar een kinderarts te gaan);
• een nefroloog als leukocyturie wordt geassocieerd met een nierziekte;
• uroloog, als het verhoogde niveau van leukocyten in de urine wordt veroorzaakt door ziekten van de blaas en de urinewegen;
• gynaecoloog, uroloog-androloog of venereoloog met pathologieën van het voortplantingssysteem.

diagnostiek

Bij het onthullen van de verhoogde concentratie van leukocyten in de urine is het noodzakelijk:

1. Herhaal de urine-analyse na zorgvuldige hygiëne van de uitwendige genitaliën.
2. Zelfs met een normale heranalyse, test Addis-Kakowski. Met deze test kunt u verborgen leukocyturie identificeren. Urine voor analyse wordt gedurende de dag verzameld.

Als een verhoogd niveau van leukocyten wordt gedetecteerd in de heranalyse van urine, is het noodzakelijk om een ​​urine bakposev- en een drieglastest door te laten. Met deze analyses kan het type ziekteverwekker van ontsteking en lokalisatie van het pathologische proces worden bepaald.

Voor een test met drie kopjes worden drie identieke genummerde blanco containers gebruikt. Voorafgaand aan de analyse wordt hygiëne van de geslachtsorganen uitgevoerd, waarna 1/5 van de urine wordt verzameld in de eerste kop, 3/5 in de tweede en 1/5 (de laatste paar druppels) in de derde. Het aantal leukocyten wordt in elk glas afzonderlijk geteld.

Als het maximale aantal leukocyten dat in het eerste deel van de urine wordt gedetecteerd, uretritis, enterobiose of vaginitis suggereert.

Wanneer de concentratie van het maximale aantal leukocyten in het derde monster prostatitis of ontsteking van de diepe weefsels van het kleine bekken suggereert.

Met een groot aantal leukocyten in alle drie delen urine suggereert een ontsteking van de nieren of de blaas.

Bovendien wordt bij het uitvoeren van een monster met drie stapels het type leukocyten bepaald:

1. Als voornamelijk neutrofielen worden gedetecteerd, worden pyelonefritis, cystitis, urethritis, acute glomerulonefritis of exacerbatie van chronische glomerulonefritis gesuggereerd. Verder worden met gebruikmaking van kleuring met gentian violet en safranin actieve leukocyten (Sternheimer-Malbin-cellen) gedetecteerd, waarvan de detectie van een groot aantal pyelonefritis aangeeft.
2. Als voornamelijk mononucleaire cellen worden gedetecteerd, worden latere stadia van glomerulonefritis of interstitiële nefritis vermoed.
3. In aanwezigheid van een groot aantal eosinofielen en een negatieve urinebiopsie, wordt een allergische ziekte gediagnosticeerd.
4. Als u een groot aantal lymfocyten identificeert, suggereert u lupus of reumatoïde nefritis of glomerulonefritis.

Als u vermoedt dat een ontstekingsproces in de nieren of blaas de echografie van deze organen uitvoert. Bij identificatie van ontsteking van de blaas, worden röntgencystografie en urografie uitgevoerd.

Bij het identificeren van de maximale concentratie van leukocyten in het eerste deel van de urine wordt uitgevoerd:

• enterobiose analyse;
• onderzoek van een uitstrijkje van de urethra of vagina.

Voorbereiding voor urine-analyse

Om ervoor te zorgen dat leukocyten uit het genitaal kanaal niet in de urine terechtkomen en buitenlandse factoren geen invloed hebben op de resultaten van de analyse, is het noodzakelijk:

• koop een speciale steriele houder voor volwassenen in de apotheek, plus een urinoirzak als u urine van de baby moet verzamelen (verschillende urinezakken worden gebruikt voor meisjes en jongens);
• gebruik de dag vóór de analyse geen rode wijn, chocolade, zuring en wild;
• 2-3 dagen vóór de test moeten antibacteriële en hormonale geneesmiddelen worden geannuleerd (het is nodig om vooraf met uw arts te overleggen);
• Direct voor het verzamelen van urine, grondig wassen met water en zeep.
• verzamel voor de analyse de eerste ochtendportie (voor de algemene analyse van urine is een volledige portie nodig).

behandeling

Behandeling met verhoogde niveaus van leukocyten in de urine hangt af van de oorzaak van de pathologie.

Als de oorzaak van leukocyturie is:

• seksueel overdraagbare infecties, de behandeling wordt uitgevoerd met speciaal geselecteerde antibiotica, antivirale of antischimmelmiddelen;
• cystitis, urethritis of pyelonephritis, behandeling vereist het gebruik van antibiotica, ontstekingsremmende en immunostimulerende middelen;
• urolithiasis, stenen worden verwijderd door chirurgische of schokgolf-methode;
• diabetische nefropathie, gebruikte ACE-remmers;
• tumorprocessen, chirurgische behandeling wordt gebruikt (voor kwaadaardige tumoren, chemotherapie en bestralingstherapie worden ook gebruikt), enz.

Met nierpathologieën zijn scherpe, gerookte en zoute voedingsmiddelen uitgesloten van het dieet.