Elk jaar worden in Rusland ongeveer anderhalfduizend transplantaties van donororganen uitgevoerd. Dit is verschillende keren minder dan in de VS, Groot-Brittannië, Brazilië en vele andere landen. De ontwikkeling van een transplantatiebehandeling wordt niet alleen belemmerd door verouderde wetgeving, maar ook door het slechte bewustzijn van burgers op dit gebied.

We zullen lezers kennis laten maken met de gegevens die het belangrijkst lijken om de kenmerken van de transplantologie in Rusland te begrijpen.

Vermoeden van toestemming

De wetgeving van de Russische Federatie met betrekking tot donatie is gebaseerd op het vermoeden van toestemming. Dit betekent dat elke overleden capabele burger een kandidaat is voor donoren. Tegelijkertijd heeft elke Rus het recht om zijn verlangen of onwil om zijn organen en weefsels te geven aan mensen na de dood kenbaar te maken. Deze verklaring kan mondeling zijn (uitgedrukt in aanwezigheid van twee getuigen) of schriftelijk zijn. In het laatste geval moet het worden gewaarmerkt door een notaris of de hoofdarts van het ziekenhuis.

Opgemerkt moet worden dat de Russen zeer zelden hun wil bekend maken met betrekking tot de postume donatie. Bovendien heeft het land nog geen federaal register van dergelijke uitspraken gecreëerd, dus dit systeem kan nauwelijks effectief worden genoemd.

Rechten van familieleden van de overleden donor

Dit is een van de meest problematische aspecten van postmortale donatie. Volgens de huidige wetgeving hebben familieleden van de overledene, bij afwezigheid van zijn levenslange toestemming, het recht om zich te verzetten tegen het verwijderen van organen ten behoeve van transplantatie. De wet regelt echter niet de acties van de arts in een dergelijke situatie. De arts moet mensen informeren over het overlijden of overlijden van een dierbare, maar hij is niet verplicht om een ​​gesprek te voeren over de mogelijkheid van postmortale donatie. Het blijkt dat de nabestaanden van de overleden (stervende) persoon deze kwestie op eigen initiatief aan de orde moeten stellen. Onnodig te zeggen dat ze in de meeste gevallen niet in staat zijn om dit te doen (vanwege een gebrek aan bewustzijn of vanwege een ernstige emotionele toestand). Daarnaast kunnen nabestaanden van de overledene verschillende opvattingen hebben over de post-mortem donatie, en de wet legt niet uit welke van hen de doorslag moeten geven voor de arts. In een dergelijke situatie zijn conflicten onvermijdelijk, wat schadelijk is voor zowel de medische staf als de nabestaanden van de overledene.

Regels voor de diagnose overlijden van de donor

Dit moment wordt het duidelijkst in de wet uiteengezet: de organen kunnen alleen worden verwijderd als een persoon hersendood of biologische dood heeft, dat wil zeggen een stopzetting van de ademhaling en hartslag. Het feit is dat hersendood niet altijd de stopzetting van alle vitale functies van het lichaam betekent: in omstandigheden van reanimatie kunnen de hartslag en ademhaling met behulp van het apparaat gedurende meerdere dagen worden gehandhaafd.

De starttijd van de procedure voor het vaststellen van hersendood hangt af van de diagnose en de behandeling die de patiënt ontving (met name van de geneesmiddelen die hem werden toegediend). Voor het diagnosticeren van hersendood moet een speciale consultatie worden gehouden. De leden bestuderen de geschiedenis van de ziekte en voeren onderzoek uit om de aanwezigheid of afwezigheid van hersenactiviteit vast te stellen (computertomografie van de hersenen, controle van de mogelijkheid van spontane ademhaling, enz.). De beslissing over hersendood kan niet eerder worden genomen dan na 6 uur observatie van de patiënt.

Veel transplantologen beweren echter dat dit deel van de wetgeving onvolmaakt is. Het is voldoende dat voor patiënten die sedativa hebben gekregen (en bijna alle patiënten van de intensive care unit tot deze categorie behoren) de procedure voor het diagnosticeren van hersendood ten minste 20 uur moet worden uitgesteld. Volgens de artsen begint het lichaam in deze periode de desintegratieprocessen, en tegen de tijd dat de beslissing over de mogelijkheid van verwijdering wordt genomen, zijn de organen al ongeschikt voor transplantatie.

Levenslange gift

Russische wetgeving suggereert de mogelijkheid van levenslange bloeddonatie. Een transplantatie van een orgaan of weefsel naar een kind, broer of zus of een ouder (maar niet naar een man of vrouw) is niet verboden.

De uitzondering is de donatie van het beenmerg: deze kan worden gedeeld met elke persoon van wie het materiaal geschikt is in termen van weefselcompatibiliteit. Er is een landelijke database van beenmergdonoren. Om daarin te registreren, volstaat het om een ​​bloedtest af te leggen om te typen. Laboratoria die dergelijk onderzoek doen, zijn in veel steden.

De mogelijkheid om orgels te kopen

Betaalde orgaandonatie in Rusland is volledig verboden. Alle zinnen van deze soort zijn misdadig.

HIV-donatie

Personen die besmet zijn met het humaan immunodeficiëntie-virus komen niet in aanmerking om donors te worden. Dit verbod is van toepassing op patiënten met virale hepatitis B en C, evenals op patiënten met kwaadaardige tumoren.

Niet-geïdentificeerde donoren

Het is verboden om organen te verwijderen van mensen die na de dood niet konden worden geïdentificeerd. De redenen voor het verbod houden geen verband met medische, morele en ethische overwegingen. Advocaten verwijzen naar de wettelijke norm volgens welke alleen Russen donoren kunnen worden, en het is niet mogelijk om het burgerschap te bepalen van een persoon die ongeïdentificeerd stierf.

Kinderdonatie

Tot voor kort konden kleine Russen die donororganen moesten transplanteren alleen rekenen op de hulp van buitenlandse klinieken. Het verwijderen van organen van overleden kinderen was niet verboden, maar werd praktisch niet uitgevoerd, omdat de procedure voor het diagnosticeren van hersendood bij deze patiënten niet wettelijk was geregeld. In 2015 werd deze weglating gecorrigeerd en konden artsen de organen van patiënten die tussen 1 en 18 jaar stierven verwijderen. Natuurlijk kunnen deze procedures alleen worden uitgevoerd met de geïnformeerde en schriftelijke toestemming van de ouders van de overledene.

De houding van de meerderheid van de Russen tegenover de postume donatie kan als negatief worden aangemerkt. Volgens de resultaten van opiniepeilingen wil ongeveer 20% van onze medeburgers om religieuze redenen hun organen niet laten overspelen vanwege transplantatie, hoewel geen van de officiële religies donatie veroordeelt. Bijzonder verontrustend is het feit dat bijna 40% van de respondenten aarzelt om akkoord te gaan met de postume verwijdering van organen uit angst dat hun wil zal leiden tot oneerlijke medische diensten of zelfs tot criminele acties van artsen.

Het is duidelijk dat de reden voor deze houding ten opzichte van een uiterst belangrijk probleem de imperfectie van de wetgeving is. Sinds 2015 is er een wetsvoorstel "Over de schenking van menselijke organen en hun transplantatie", opgesteld door het ministerie van Volksgezondheid, maar nog steeds niet behandeld door de Doema van de Russische Federatie. Dit document vult gedeeltelijk de lacunes in de wetgeving. Het bevat bijvoorbeeld bepalingen over de organisatie van het federale testamentenregister van potentiële donoren, waarvan het ontbreken zelfs het gebruik van zelfs de beperkte mogelijkheden die nu bij Russische transplantologen bestaan, hindert. De oprichting van een volledig Russisch register van ontvangers wordt ook verwacht (vandaag hebben artsen alleen regionale wachtlijsten). Volgens deskundigen bevat dit wetsvoorstel echter ook normen die niet zozeer de complicatie van de situatie van patiënten die transplantatie nodig hebben, zullen vergemakkelijken. In het bijzonder omvat de lijst van organen die opnieuw in beslag worden genomen geen nier, namelijk de transplantatie daarvan is aan een groot aantal patiënten geïndiceerd.

Het aantal mensen dat een orgaantransplantatie nodig heeft, zal altijd groter zijn dan het aantal potentiële donoren. In ons land is dit probleem bijzonder acuut en de oplossing ervan is helaas een kwestie van een verre toekomst.

Word orgaandonor

De handel in orgels op het grondgebied van de Russische Federatie is verboden in overeenstemming met de WET van de Russische Federatie nr. 4180-1 OTH. bescherming van de volksgezondheid in de Russische Federatie "en voorziet in strafrechtelijke sancties.

Plaats informatie op de pagina's van de site, onthoud dat de Administratie en de eigenaren van de site Baza donorov.rf niet verantwoordelijk zijn voor de informatie die door gebruikers wordt geplaatst.

Nierdonatie

Niertransplantatie omvat de transplantatie van een gezond orgaan naar een persoon die het erg nodig heeft. Operationele interventie wordt voorafgegaan door een zorgvuldige studie van de recipiënte en donororganismen op compatibiliteit. Hiervoor worden diagnostische tests uitgevoerd, ultrasone golven uitgevoerd, bloedonderzoeken uitgevoerd, een biopsie van de nier uitgevoerd en een radiografie van de blaas en de nieren uitgevoerd.

Na bevestiging van de mogelijkheid van transplantatie gaan de artsen direct door naar de operatie. Het wordt uitgevoerd door chirurgen en transplantatiedokters van de hoogste categorie. Het nemen van medicijnen die nodig zijn om afstoting van een getransplanteerd orgaan te voorkomen, versterkt het succes van deze procedure.

De belangrijkste indicatie voor de transplantatie van een dergelijk belangrijk menselijk orgaan als de nier is ESRD, dat wil zeggen terminaal chronisch nierfalen. Dit is in feite de laatste fase van ziekten zoals:

• polycystische nierziekte;
• glomerulonefritis;
• aangeboren nierziekte;
• chronische pyelonefritis;
• diabetische nefropathie;
• hartfalen;
• urologisch trauma;
• arteriële hypertensie.

Ondersteun de levensduur van patiënten met nierfalen, met behulp van een speciaal apparaat van een kunstnier. Volgens de statistieken is de levensverwachting van een patiënt met een succesvolle transplantatie verdubbeld in vergelijking met dialysebehandeling. Het is ook erg belangrijk dat de groei en ontwikkeling van zieke kinderen die hemodialyse ondergaan op de meest serieuze manier lijden. Daarom is voor kinderen niertransplantatie een prioriteit, het is de beste behandelingsoptie.

Na een niertransplantatie is het overlevingspercentage 85-90%. De belangrijkste factor die dergelijke statistieken bepaalt, is het juiste onderzoek van de functies van het lichaam van de ontvanger. Het belangrijkste doel van screening is om de voordelen van transplantatie te bepalen voor het risico op chirurgie en verdere immunosuppressieve therapie.

Er is een zeer breed scala aan verschillende contra-indicaties waarbij het absoluut onmogelijk is om een ​​transplantatie uit te voeren. Onder hen zijn:

• actieve maligne neoplasmen;
• verschillende infectieziekten die niet behandelbaar zijn;
• ziektes die een risico vormen voor het leven tijdens een operatie.

Voer vóór de transplantatie de volgende onderzoeken uit:

• identificatie van verschillende hartaandoeningen;
• urodynamics;
• standaard screening;
• onderzoek naar de aanwezigheid van verschillende virale en bacteriële ziekten (tuberculose, HIV, cytomegalie-virus, hepatitis C, B);
• uitgebreide screening op bloedingsstoornissen;
• screening op diabetes;
• detectie van perifere en cerebrovasculaire ziekten;
• onderzoek van patiënten met overgewicht, gewichtsverlies;
• identificatie van ziekten die uiteindelijk de toestand van de patiënt na transplantatie kunnen beïnvloeden (diverticulosis, cholecystolithiasis, hyperparathyreoïdie).

De resultaten van het onderzoek worden naar het transplantatiecentrum gestuurd, waar ze worden geanalyseerd om de voordelen en het mogelijke risico van orgaantransplantatie te beoordelen. Na het nemen van een beslissing, gaan ze op zoek naar een transplantatie, dat wil zeggen een donornier.

De belangrijkste criteria voor selectie van transplantaten zijn:

• overeenkomende bloedgroepen (ABO) en HLA-allelen;
• bloedtest van de donor voor verschillende transmissie-infecties (hepatitis C, B, syfilis, HIV);
• benaderende overeenkomst van gewicht, geslacht en leeftijd van de donor en de ontvanger.

Over de hele wereld is er tegenwoordig een tekort aan donororganen, omdat de medische vereisten voor donoren worden herzien. Vanaf nu werd het mogelijk om de zogeheten marginale donoren in transplantatie te gebruiken, wat geen nieuws is al na de donatie van de dood. Opgemerkt moet worden dat de kliniek duidelijke medische criteria hanteert die het concept "marginale donor" definiëren, zodat u organen van donoren kunt ontvangen op basis van uitgebreide criteria.

Uitgebreide criteria zijn:

• overlijden van de donor na de laparotomieprocedure;
• geassocieerde ziekten (ontwikkeling van hypertensie, evenals diabetes mellitus (tweede type));
• leeftijd 60-72 jaar;
• overlijden van de donor als gevolg van traumatisch hersenletsel.

Klinisch onderzoek op het gebied van klinische transplantatie beveelt actief het gebruik van marginale donoren aan, evenals de postume donatie die hierboven is beschreven. Dergelijke informatie is bemoedigend, omdat volgens de statistieken de mortaliteit van patiënten die een donororgaan verwachten veel hoger is dan de mortaliteit van ontvangers die organen van marginale donoren hebben getransplanteerd.

Een van de echte kansen voor een persoon die lijdt aan ESRD om de nierfunctie te herstellen, is postume donatie. Het aantal succesvolle chirurgische ingrepen voor gelijktijdige transplantatie van de pancreas en de nieren is onlangs toegenomen.

Als we het hebben over de verplichte punten van onderzoek van de ontvanger, zijn deze als volgt:

• ECG;
• serologie;
• ECHO;
• lipide en coagulatieprofiel;
• bloedgroepering;
• algemene en gedetailleerde chemische analyse van bloed;
• analyse van de werking van de lever, nieren en schildklier;
• thoraxfoto;
• de conclusie van de tandarts, cardioloog;
• voor vrouwen - de conclusie van een gynaecoloog;
• Echografie van de buikorganen;
• screening op mogelijke seksueel overdraagbare aandoeningen;
• antilichamen tegen rubella-virus en cytomegalovirus (immunoglobulinen);
• gewicht;
• groei.

Een niertransplantatie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Om de levensvatbaarheid van het transplantaat te behouden, wordt na de extractie farmacologisch conserveren uitgevoerd (temperatuur is 4-6 graden Celsius). Het orgel wordt in absolute steriliteit bewaard. Transplantatie in de eerste paar uur na verwijdering is het meest effectief, hoewel orgaanopslag maximaal 72 uur is toegestaan. Het is ook de moeite waard om de methode van opslag van het donororgaan op te merken door het te wassen met een oplossing (conserveermiddel).

Wie kan een nierdonor zijn: de kosten en procedure van transplantatie

Nefrologen beschouwen de nieren als een uniek menselijk orgaan. Ze werken, stoppen niet voor een minuut.

Hun werk is moeilijk en vervangt het hele systeem. Zonder hen is ons bestaan ​​onmogelijk, omdat ze ons bloed zuiveren van schadelijke stoffen.

Als hun werk mislukt, worden slakken niet meer uit het lichaam uitgescheiden, het is vergiftigd. De output is regelmatige hemodialyse. In moeilijke gevallen is een transplantatie vereist.

Algemene informatie

Ze bevinden zich in de retroperitoneale ruimte, hebben de vorm van een boon. De massa van één - 120-200 g.

Functies hebben veel. De belangrijkste - excretie - verwijder water en in water oplosbare stoffen uit het lichaam. Er zijn anderen: hematopoietische, beschermende, endocriene.

Ze zijn geduldig en klagen niet over hun gezondheid, ze worden vaak stil ziek. Maar volgens sommige tekens, kunnen problemen met hen worden vermoed:

• zwelling van de oogleden, handen, enkels als gevolg van stagnerende vloeistof;
• pijn in de lumbale regio, die wordt veroorzaakt door een uitgerekte capsule om hen heen;
• zand in de urine is een teken van een nieraandoening;
• hoge bloeddruk zonder reden - de nieren of bloedvaten die hen voeden zijn ziek;
• urine is roze of roodachtig - er is bloed, vermoedelijke zwelling.
• urineren moeilijk (urine troebel, brandend, pijn, zeldzaam / frequent aandrang).

De lijst met nieraandoeningen is uitgebreid: nierfalen, pyelonefritis, nefropathie, etc.

Dankzij deze functie mochten mensen donors van dit lichaam worden. Duizenden Russen hebben een transplantatie nodig. Ze wachten op een transplantatie van een jaar. Maar slechts 500 mensen vallen elk jaar op de operatie - de rest sterft.

Potentiële donoren

De wet van de Russische Federatie "Over transplantatie van organen en (of) menselijke wezens" definieert de cirkel van diegenen die donor kunnen worden. Dit is:

• levende verwanten;
• mensen die geen familie van de patiënt zijn;
• de doden zijn de lijken van mensen van wie de hersenen dood zijn en hun hart samentrekt.

familie

U kunt tientallen jaren in de "wachtlijst" voor transplantatie zitten. Om de patiënt te redden, besluit zijn familie hem zijn nier te geven.

Ten eerste wordt de nabestaanden (broer, zus, vader, moeder) voor deze rol beschouwd. Ideaal voor identieke tweeling. Het risico van afstoting van een ander orgaan zal minimaal zijn.

Dan - indirecte familieleden (familieleden van de man of vrouw, vrienden, familieleden, kennissen).

Het belangrijkste is dat de familieleden gezond zijn, en alleen artsen zullen dit bepalen.

Andere kandidaten

Maar vaker wordt een persoon die klaar is om te scheiden met een nier (voor geld, natuurlijk) een onbekende persoon die aan alle criteria voldoet.

Geschenkloze donoren zijn van 2 soorten:

1. Bij biologische dood, wanneer er een schriftelijke levenslange toestemming van de overledene is om donor te worden.
2. Na de dood van de hersenen, opgenomen door artsen. De doodsoorzaak is vaak onverenigbaar met levensverwondingen na ongelukken.

Hoe u advies kunt krijgen

Het is noodzakelijk om een ​​diepgaand medisch onderzoek te ondergaan om uw gezondheid te controleren en de naleving van de weefsels van de ontvanger te bepalen.

Het wordt vaak gevonden dat iemand die beslist een orgaan te doneren zijn nier niet kan opgeven vanwege de gedetecteerde problemen in het lichaam.

Voorwaarden voor transplantatie en hoe een nier te doneren?

Gezonde mensen die willen delen, moeten dit vrijwillig verklaren. Ze kunnen het aanbieden aan een specifieke ontvanger of het bevriezen voor toekomstige patiënten, wat het goed zal doen.

Trouwens, alleen nieren worden geoogst van een levend persoon. Het hart, de lever en de longen nemen alleen van lijken.

De belangrijkste voorwaarden voor transplantatie, leeftijd - van 18 tot 50 jaar. Ziekten - als u besmettelijke ziekten, HIV, hepatitis, tumoren, ischemie ontdekt, zullen artsen u niet toestaan ​​donor te worden. Bij hypertensie en atherosclerose is orgaaninvang mogelijk.

Een persoon die zijn lichaam wil geven, doorloopt een reeks fasen:

1. Hij wordt zorgvuldig onderzocht op de aanwezigheid van contra-indicaties voor donatie. Artsen zijn verantwoordelijk voor het resultaat van de operatie, dus u moet weten of hij gezond voor haar is. Bij afwezigheid van claims van artsen gaat u door naar de volgende fase.
2. Als de ontvanger al bekend is, wordt gecontroleerd of het orgel geschikt is voor hem. Bloedgroepen worden bepaald. De deelnemers aan het transplantatie moeten overeenkomen. Controleer of biologische weefsels compatibel zijn.
3. De donor wordt opgenomen in de kliniek. Het wordt door specialisten onderzocht en voert secundaire analyses uit: echografie van de echocardiografie cardiografie van het hart, röntgenfoto's van de longen, bloedonderzoek.
4. Een transplantatie wordt voorbereid: ze bestuderen mogelijke risico's, stellen documenten op en krijgen toestemming voor een operatie.
5. Transplantatie wordt uitgevoerd.

Kosten en hoe de transactie verloopt

Live donatie in Rusland is alleen gratis en alleen in relatie tot familieleden toegestaan. In de komende jaren zal deze kwestie niets veranderen.

Een dergelijke wet is van toepassing in alle ontwikkelingslanden. De verkoop van organen is verboden door de staten van alle landen en is alleen toegestaan ​​in Iran.

Hoeveel kost een niertransplantatie in Rusland? De uiteindelijke kosten worden bepaald door de prijs van de autoriteit en de operatie.

Deze bewerking is moeilijk en daarom duur. Gemiddeld kost het $ 20.000. De prijs varieert van $ 10.000 tot $ 100.000.

De kosten worden bepaald door het prestige van de kliniek, roem van de chirurg. Bedient de armaturen in een elite kliniek - wat betekent dat het $ 30 tot 100 duizend kost. De prijs wordt beïnvloed door de urgentie van de operatie.

In de regio's kan doen en transplantatie gratis. Maar hier is niet zo soepel. De staat wijst jaarlijks 1,2 miljoen roebels toe. op hen. Voor hoeveel patiënten zal dit geld genoeg zijn? Er zijn veel patiënten, een enorme rij vormen, en het gaat heel langzaam.

Organen in klinieken worden getransplanteerd in de Russische Federatie. Hun lijst staat op internet. De beroemdste - oncologische en hematologische centra aan de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, Moskou MA hen. Sechenov, universiteit. Pavlova in St. Petersburg.

Prijs op de zwarte markt

Maar de behoefte aan donororganen is groot, en ze ontbreken zeer. Er is een zwarte markt. Er zijn veel advertenties op internet over mensen die een deel van zichzelf willen verkopen.

Maar de natuurlijke vraag rijst: wat zou de prijs van het nierorgaan zijn als de verkoop van het orgel officieel was toegestaan? Tot nu toe zou de nier kosten van 1,5 miljoen roebel. tot 15 miljoen

Dit cijfer bleek bij het overbrengen van de waarde ervan op de zwarte markt in het buitenland in roebels.

Veel geld, en er zijn mensen klaar om afscheid te nemen van het nierorgaan. Er naar streven om rijk te worden op deze manier.

In kleine steden met lage lonen en lage prijzen zijn orgels goedkoper. En de goedkoopste - in de provinciedorpen. Daar kun je het kopen voor slechts 30 duizend roebel.

Nephroectomy procedure

Van ziekenhuisopname tot chirurgie duurt een week. Na 7 dagen nephroectomy (niersteekproef) doorbrengen. Dit is hoe deze operatie gaat.

Eerst geeft de anesthesist de donor algemene anesthesie. Nadat de katheter is aangesloten (reinigt de blaas) en drainage (biedt hydrobalans). Voer vervolgens een laparoscopie uit: maak 2-4 kleine incisies van 1 cm aan de zijkant van de buik. Toegang tot de nier is open.

De chirurg scheidt zorgvuldig de nier, de bijnier en de urineleider van de weefsels en verwijdert het orgel. Dit is de meest cruciale fase van de operatie. Het belangrijkste daarin is dat je niks doet en groot bloedverlies voorkomt. Bloedvaten, urineleiders weggesneden en vervolgens vastgeklemd. Wonden worden gehecht en een steriel verband gelegd.

Voer in dit geval zelden een buikoperatie uit. Chirurgische ingreep duurt 2-3 uur en wordt opgenomen op de camera. Na de operatie brengt de donor de eerste dag door op de intensive care, waar hij het bewustzijn herwint onder de controle van artsen.

Meestal nemen chirurgen de linker nier aan - er zijn meer vaartuigen en langer dan een ader.

Mogelijke risico's van nefroectomie en herstelperiode na de operatie

Ze is niet gevaarlijk. De kans om dood te gaan op de operatietafel is laag, 1: 3000, hoewel het onmogelijk is om alles te voorzien.

Als hij de volgende dag tevreden is, wordt hij overgebracht naar de afdeling. Er zal geen pijn zijn, pijnstillers zullen ermee omgaan. Schrijf indien nodig een korte antibioticakuur. Het bevindt zich in het ziekenhuis, afhankelijk van de staat.

Het definitieve herstel duurt nog tot een jaar, op dat moment moet u zorgvuldig voor uzelf zorgen en alle aanbevelingen van de arts volgen.

Implicaties en conclusie

Een gezond persoon herstelt binnen anderhalve maand en gaat aan het werk. Hij kan binnen een jaar een actief leven leiden. Het is vrouwen dan niet verboden om te bevallen.

Het leven van donors is vergelijkbaar met het leven van gewone mensen: de gebruikelijke manier van leven, alledaagse zaken. De duur van het leven is volgens de meeste transplantologen niet verminderd. Het risico op ziekte van de overgebleven nier is klein en komt voor bij 0,5% van de donoren.

Maar elk organisme is individueel, om complicaties in de toekomst uit te sluiten, zelfs als ze klein zijn, is het zelfs bij normale revalidatie niet nodig. Ja, en de problemen van het leven met één nier die kunnen optreden, moet u weten:

1. Bloeddruk en de hoeveelheid eiwitten in de urine kan toenemen. Bijnierinsufficiëntie en hormonale stoornissen zijn ook mogelijk. Voor sommigen begint het resterende orgel slechter te werken. Maar donoren ondergaan regelmatig medische onderzoeken, problemen worden gemakkelijk in de vroege stadia geïdentificeerd en worden geëlimineerd.
2. Tot het einde van zijn leven, zou een persoon voor zijn gezondheid voorzichtiger moeten zijn, de toestand van de overgebleven nier controleren.
3. We moeten ons aan een dieet houden en individuele producten achterwege laten, om de nier die overblijft niet te beschadigen.
4. Elimineer slechte gewoonten. Met één nier kunnen alcohol en roken een persoon binnen een paar maanden doden;
5. Vermijd verhoogde fysieke inspanning en onderkoeling, hef geen gewichten op.
6. Sommige bronnen zeggen dat we tien jaar van ons leven zullen moeten afschaffen.
7. U moet speciale medicijnen nemen.
8. Nefroectomie kan ook de emotionele toestand van de donor beïnvloeden.

Voordat u deze serieuze stap neemt, moet u goed nadenken, een betrouwbare kliniek kiezen en onvoorwaardelijk naar de dokter luisteren. Donatie is een "stille prestatie" voor een andere persoon.

De belangrijkste problemen van post-mortem orgaandonatie

De kwestie van postmortale orgaandonatie in ons land is gerelateerd aan taboe-onderwerpen. Er zijn veel mythes rond dit probleem, en de meerderheid van de Russen is over het algemeen negatief geneigd naar postume orgeloogst. Vooral als dit van toepassing is op familieleden en vrienden. Velen beschouwen dit als een woede voor het lichaam van de overledene, hoewel donatie in staat is iemands leven te redden en artsen te veroordelen die soortgelijke stappen nemen zonder coördinatie met de familieleden van de overledene. Ondertussen handelen artsen in de regel absoluut legaal, in overeenstemming met de wettelijke normen die in de Russische Federatie bestaan.

Is het mogelijk om na de dood orgaandonor te worden?

In Rusland is, net als in veel andere landen, het zogenaamde vermoeden van toestemming van toepassing op postmortale orgaan- en weefseldonatie. Dit betekent dat alle gezonde organen na het overlijden van een persoon legaal kunnen worden verwijderd en worden gebruikt voor transplantatie aan mensen in nood. Maar er blijven belangrijke vragen over wie een postume donor kan worden en over welke parameters artsen zich moeten laten leiden.

1. Age. Een donor in een dergelijke situatie tot 2015 zou alleen een volwassen burger kunnen zijn. Er was geen verbod op het verwijderen van organen van overleden kinderen, maar in de praktijk waren dergelijke acties zeer zeldzaam. Artsen hebben eenvoudigweg niet zo'n verantwoordelijkheid op zich genomen, uit angst voor de negatieve reactie van de ouders van het overleden kind. Sinds 2015 zijn er wijzigingen aangebracht in de wetgeving die officieel toestaat dat organen worden verwijderd van kinderen van één tot achttien jaar. Maar tegelijkertijd vereist de wet de schriftelijke toestemming van de ouders.
2. Gezondheid. Alleen gezonde organen kunnen worden verwijderd en getransplanteerd. En daarom hebben jonge en mensen van middelbare leeftijd de voorkeur als donors, omdat hun gezondheidstoestand minder zorg veroorzaakt. Vooral als het een plotselinge dood is als gevolg van, bijvoorbeeld, een ongeluk. Bovendien is in de Russische Federatie, in tegenstelling tot in veel andere landen, donatie voor HIV-positieve mensen verboden.
3. Burgerschap. Postume orgaandonatie is alleen toegestaan ​​voor burgers van de Russische Federatie. Voor buitenlandse burgers is dit niet van toepassing.
4. Identificatie van de persoon. Donor kan geen ongeïdentificeerd persoon zijn. Dit is grotendeels te wijten aan de vorige paragraaf, omdat hij vervolgens een buitenlandse burger kan zijn, en voor hen is de postume donatie in de Russische Federatie uitdrukkelijk verboden.

Het vooruitzicht orgaandonor te worden na de dood maakt veel Russen bang vanwege de gemeenschappelijke mythe dat artsen ervoor kiezen om een ​​ernstig gewonde persoon niet te helpen als het mogelijk is om zijn organen te verwijderen. Deskundigen zeggen echter dat het in Rusland is dat een van de strengste ter wereld een procedure is voor het vaststellen van hersendood. Het is vastgesteld door de Orde van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie nr. 908n van 25 december 2014. Hersendood wordt vastgelegd door een consult, de patiënt wordt gedurende zes uur gevolgd en de toestand van de hersenen wordt bepaald door verschillende onderzoeken.

Het team van transplantologen heeft niet het recht om deel te nemen aan de raadpleging van artsen per definitie van het overlijden van de donor.

Zo snel mogelijk nadat het overlijden van de donor is vastgesteld, moeten de verwijderde organen in speciale containers worden geplaatst voor hun bewaring. Donororganen worden alleen voor transplantatie overgedragen aan de patiënt die in het juiste register is opgenomen en in de rij staat voor transplantatie. Bovendien moeten de biologische indicatoren zoveel mogelijk overeenkomen met de donor.

Is het mogelijk om uw orgels te laten nalaten?

Aangezien er in Rusland een vermoeden van toestemming is met betrekking tot orgaandonatie, is het eigenlijk niet nodig om onze beslissing op de een of andere manier te formaliseren (tenzij dit een verklaring is van afstand van postume donaties). Niettemin maakt de wet het mogelijk om de schenking en de toestemming ervan te formaliseren.

Verkoop een nier: Hoe donatie werkt in Rusland en de wereld

DE MEERDERHEID KENT OVER SCHENKING EN TRANSPLANTATIE VAN DE ORGANEN - maar er zijn vele angstaanjagende legenden over hen: zelfs volwassenen staan ​​klaar om gruwelverhalen over de zwarte markt opnieuw te vertellen, kinderen die "door de autoriteiten zijn gestolen" en ten slotte, mogelijkheden om schuldeisers met hun eigen nier af te betalen. We hebben geprobeerd te achterhalen hoe de donatie werkt in Rusland en andere landen en in welke mate deze fietsen waar zijn.

Bloed en beenmerg

Het meest voorkomende geval is bloeddonatie; praktisch elke gezonde volwassene kan een donor zijn. De procedure duurt van vijftien minuten tot anderhalf uur - langer, als het bloed tijdens het doneren wordt opgedeeld in componenten. U kunt bijvoorbeeld alleen bloedplaatjes nemen - de cellen die verantwoordelijk zijn voor het stoppen van bloedingen. Voordat bloed wordt gedoneerd, is er geen speciale voorbereiding nodig, de procedure kan niet pijnlijk worden genoemd, maar biedt de mogelijkheid om echte hulp te bieden. En hoewel ze nauwelijks genoeg zijn, worden veel mensen elk jaar bloeddonors - en ze krijgen zelfs bepaalde voordelen. Gewoonlijk neemt een persoon ongeveer 450 milliliter - ongeveer een tiende van het volume in het lichaam. Een dergelijk verlies gaat niet gepaard met ernstige risico's en het volledige herstel van de bloedsamenstelling duurt ongeveer anderhalve maand.

Bloed wordt in de eerste plaats getransfundeerd aan degenen die hun grote volume hebben verloren, bijvoorbeeld in geval van ernstige bloedingen ten gevolge van een ongeluk. In andere gevallen, wanneer bloedcellen hun taken niet uitvoeren, heeft de patiënt een beenmergtransplantatie nodig - het orgaan waar bloed wordt geproduceerd. Een dergelijke behandeling is noodzakelijk voor mensen met aangeboren bloedziekten of de kwaadaardige veranderingen ervan: leukemie en lymfomen. Natuurlijk kan het lichaam het 'buitenaardse' beenmerg afwijzen, zodat potentiële donors worden geregistreerd in speciale registers en ze worden geanalyseerd door het HLA-fenotype - een reeks genen die verantwoordelijk zijn voor weefselcompatibiliteit. Het beenmerg geeft, anders dan bloed, niet regelmatig op: zelfs na binnenkomst in het register mag een persoon geen donor worden. Dit is alleen nodig wanneer een patiënt verschijnt, waarbij precies de juiste HLA-fenotype cellen nodig zijn.

Orgaandonatie in het leven

Naast bloed en beenmerg kan een levend persoon een donor van de nier, een deel van de darm, lever of pancreas worden - dat wil zeggen "een gepaard orgel, een deel van een orgaan of weefsel, waarvan de afwezigheid geen onomkeerbare gezondheidsstoornis met zich meebrengt", zoals vermeld in de wet op transplantatie menselijke organen en (of) weefsels. " Het is duidelijk dat dit serieuze interventies zijn - maar mensen gaan ervoor om het leven van hun dierbaren te redden. Er zijn ongeveer 1.000 niertransplantaties per jaar in Rusland - slechts een vijfde van hen is afkomstig van levende donoren. Volgens de wet kan een orgaan of een deel daarvan alleen van een levend persoon worden verwijderd als hij er volledig mee instemt. Ten slotte kun je in Rusland een orgaan doneren exclusief voor een bloedverwant: voor een echtgenoot, een vrouw of een vreemdeling zal het doneren van een nier niet werken. Hier is geen vergoeding voor - en de wet stelt duidelijk dat de verkoop van menselijke organen en weefsels onaanvaardbaar is.

Hoewel u verschillende sites in RuNet kunt vinden met advertenties als "Ik zal een nierdonor worden voor een beloning", is het onwaarschijnlijk dat dit in Rusland kan worden gedaan, voornamelijk omdat de donor en ontvanger volgens de wet bloedverwanten moeten zijn. Tegenwoordig worden donaties voor geld gedaan in bijvoorbeeld Pakistan, India, Colombia en de Filippijnen - en de WHO erkent dat dit een serieus probleem is. Klinieken en bedrijven voor medisch toerisme brengen patiënten naar Pakistan voor een niertransplantatie - en de kosten van deze diensten voor Amerikanen kunnen van $ 100.000 afwijken; de donor van hen krijgt niet meer dan tweeduizend. Pakistaanse transplantatiedokters zelf bevestigen dat de regulering van deze kwestie zwak is, en er zijn duidelijke inconsistenties in de wet: bijvoorbeeld, man en vrouw worden als bloedverwanten beschouwd. Volgens Dr. Nurani zijn vrouwen in Pakistan zo beperkt in hun rechten dat in 95% van de gevallen het gerelateerde donororgaan van hen wordt afgepakt: echtgenotes, zussen, dochters.

De Canadese professor Leigh Turner zegt dat "transplantatietoerisme" tot rampzalige resultaten voor ontvangers van organen leidt: door onvoldoende donoronderzoek kan het zijn dat de nier is geïnfecteerd met het hepatitis-virus of HIV. Er zijn problemen met de herstelperiode na operaties en met de benoeming van immunosuppressiva - geneesmiddelen die het risico van afstoting van de nieuwe nier verminderen. Vaak keren "toeristen" terug naar hun thuisland zonder verklaringen of documenten die de operatie bevestigen.

Het belangrijkste probleem van transplantologie is het gebrek aan donororganen; Er staan ​​altijd veel meer mensen op de wachtlijst. Men gaat ervan uit dat om dit probleem op te lossen het noodzakelijk is om educatieve programma's uit te voeren en mensen te informeren over hoe ze orgaandonoren kunnen worden tijdens het leven en na de dood. In ontwikkelde landen worden donors vergoed voor alle medische kosten, kunnen ze een verzekering afsluiten in geval van complicaties, betalen voor transport of een deel van hun salaris verloren in de postoperatieve periode. Natuurlijk is het in landen als Pakistan belangrijk om niet alleen de wetten met betrekking tot transplantatie te verbeteren, maar ook om de armoede uit te roeien. Zoals dezelfde transplantoloog Nourani in zijn artikel zegt, is de verkoop van een nier aan de armen van Pakistan de tweede mogelijkheid om extra geld te verdienen. De eerste is de verkoop van hun eigen kinderen.

Postume donatie

De lijst met organen die na de dood kunnen worden gebruikt, is veel breder - het omvat zelfs het hart en de ogen. In Rusland, zoals in veel landen, is er een vermoeden van toestemming voor orgaandonatie, dat wil zeggen dat elke overledene standaard als een donor wordt beschouwd. Als de familieleden van de patiënt of hijzelf tijdens zijn leven het oneens waren, kunnen de organen niet worden ingenomen, maar artsen zijn niet verplicht om actief deze vraag te stellen. Dit leidde tot verschillende schandalen, toen de families van de overledenen alleen leerden over orgaanoogsten uit postmortale extracten. Het maakt niet uit hoe verontwaardigd de verwanten zijn, de wet in dit geval staat aan de kant van de medische instelling. Het is duidelijk dat de behoefte aan donororganen groot is en als je toestemming van familieleden vraagt, is er altijd een kans op weigering, maar het is misschien beter om te werken aan het normaliseren van het idee van donatie.

Bijna vijfentwintig jaar lang is Spanje de wereldleider in transplantatie geweest, waar in 2015 40 donoren per miljoen inwoners en 13 orgaantransplantaties per dag waren - ter vergelijking: in Rusland zijn er slechts 3,2 donoren per miljoen. Meestal wordt opnieuw een niertransplantatie uitgevoerd - dit is een relatief eenvoudige operatie (vergeleken met transplantatie van andere organen), die meestal niet eens de "oorspronkelijke" nier verwijdert die niet meer werkt. In Spanje is er ook een vermoeden van toestemming, maar familieleden van de overledene worden subtiel gevraagd of ze daartegen zijn - dit moment wordt getoond in de film Almodovar "Alles over mijn moeder". De statistieken spreken voor zich: als er mislukkingen zijn, is het uiterst zeldzaam - en dit is te wijten aan de goed geïnformeerde bevolking en het feit dat donatie praktisch als de norm wordt beschouwd. Elk ziekenhuis heeft personeel dat is getraind in relevante gesprekken met het gezin, maar ook specialisten en apparatuur voor het oogsten van organen.

In Rusland zijn er maar weinig transplantatiecentra: in 2014 werd een niertransplantatie uitgevoerd in 36 centra, de lever - op 14, het hart - op 9, en meer dan de helft van alle operaties vinden plaats in de regio Moskou. Vanwege de aanzienlijke afstanden tot inwoners van de meeste delen van het land, is transplantatie vrijwel ontoegankelijk. Er is een vicieuze cirkel: donatie en transplantatie blijven zeldzaam, mensen weten er weinig van en willen geen orgaanoogst van hun dierbaren accepteren, waardoor de prevalentie van donatie niet toeneemt. De situatie berust opnieuw op het gebrek aan bewustzijn van patiënten, evenals het gebrek aan apparatuur in klinieken.

Reproductieve donatie

Over donatie gesproken, het is de moeite waard om de levering van sperma en eieren te vermelden. Bijna elke jonge en gezonde man kan een spermadonor worden (sommige klinieken uiten echter een wens voor "goede externe gegevens"); met een zekere regelmaat kun je tot 20 duizend roebel per maand verdienen. Met eieren moeilijker: eerst moet je een stimulerende therapie ondergaan - dit is een dagelijkse injectie van hormonen. De procedure zelf duurt ongeveer een half uur en wordt uitgevoerd via de vagina, dat wil zeggen zonder huidincisies. In Rusland kan een eiceldonator legaal legaal een vergoeding ontvangen van ongeveer 80 duizend roebel. In het geval van problemen met het begin van de zwangerschap, kan een vrouw een eiceldonor voor zichzelf worden: na de bevruchting "in vitro", wordt het embryo op een biologische of surrogaatmoeder geplaatst.

Hoeveel zij betalen om bloed en plasma te doneren

Doneren is het eervolle recht van een burger om bloed of zijn biocomponenten te doneren voor de behoeften van andere mensen. Het grootste deel van de burgers die hun biomateriaal doneren doet het gratis. Volgens de wet 'Over de donatie van bloed en bestanddelen daarvan' hebben donateurs van gemmaterial het recht op officiële privileges en in sommige gevallen op geldelijke beloningen.

Wie kan geen donor zijn?

Opdat een persoon bloed zou kunnen doneren, moet men een medisch onderzoek ondergaan voor ziekten die een belemmering vormen voor de verzameling van biomateriaal. Beperkingen op bloedafname omvatten:

• Bloedaandoeningen;
• Ziekten waarvan de bron bacteriën en infecties waren;
• Ernstige ziekten: oncologie, nieren of luchtwegen;
• alcoholisme;
• drugsverslaving;
• Mensen die een operatie hebben ondergaan om organen te verliezen of om een ​​huid- of orgaantransplantatie te ondergaan;
• Zwangere en zogende vrouwen;
• Vrouwen in de menstruatieperiode.

Voor alle anderen is het voldoende om een ​​paspoort van een inwoner van de Russische Federatie of een ander identiteitsbewijs te nemen en de belangrijkste punten van de vragenlijst in te vullen. De gezondheidswerker zal een test doen voor hemoglobine, de huisarts zal de algemene toestand van de patiënt controleren en als zijn gezondheid in orde is, mag hij het edelsteenmateriaal nemen.

Hoeveel betalen bloeddonoren

Het donatiebeleid is gericht op de overgang van het systeem naar een volledig vrije basis, maar voor 2019 is het incentivesysteem nog steeds geldig voor de bevolking. Donoren kunnen worden onderverdeeld in eenmalig, regulier en erexamen. Eenmalige donoren doneren 1-2 keer bloed in hun leven. Regelmatig - meerdere keren per jaar een procedure ondergaan voor het verzamelen van biomateriaal. En eredoctoraten zijn burgers die periodiek gratis bloed en plasma doneren. De overgave van het biomateriaal moet een bepaald aantal keren volgens de wet plaatsvinden.

Het antwoord op de vraag hoeveel een bloeddonor ontvangt, is afhankelijk van de stad waarin hij het edelgesteente overhandigt. In verschillende regio's van Rusland kan de vergoeding voor het verzamelen van biomateriaal variëren. Het hangt af van regionale en lokale donatiewetten.

De prijs die is ingesteld voor bloedafname wordt bepaald afhankelijk van welk type materiaal van de donor wordt genomen. Voor de zeldzame bloedgroep en Rh-factor in de centra van transfusie geven compensatie van 800 roebel per 450 ml. biomateriaal.

U kunt ook bloedplasma en de afzonderlijke elementen ervan doneren: rode bloedcellen, bloedplaatjes, leukocyten. Dit komt door het feit dat er niet altijd behoefte is aan alle componenten van menselijk bloed. Er zijn gevallen waarin de patiënt slechts één type bloedcomponent nodig heeft, bijvoorbeeld een erytrocyt. En om geen kostbaar bloed te verliezen, zelfs in het stadium van materiële bemonstering, zijn de componenten ervan te onderscheiden.

Het ministerie van Volksgezondheid heeft de kosten voor het leveren van bloedplasma op 1500 roebel vastgesteld. De componenten van gemmaterial kunnen worden doorgegeven voor bedragen van 2500 tot 3500 roebel.

Voordelen voor donoren

Om te begrijpen hoeveel de bloedkosten van de donor zijn, is het noodzakelijk om niet alleen rekening te houden met de contante betaling, maar ook met de voordelen die worden toegekend aan mensen die hun biomateriaal op de transfusiepunten hebben gedoneerd.

Naast directe materiële compensatie hebben mensen die bloed geven recht op uitkeringen van de staat. Voor donoren die niet de titel van Honor hebben, zijn de volgende soorten voordelen:

• Lunch na de bloeddonatieprocedure om een ​​burger te recupereren. In sommige regio's is het mogelijk de voedselinname te vervangen door een compensatie van de kosten voor een bedrag tot 500 roebel. Het hangt af van het bestaansminimum van de regio. Het bedrag van de vergoeding wordt berekend als 5% ervan. Maar deze mogelijkheid is niet in alle regio's van het land;
• De bloedgever heeft het recht om 2 extra betaalde dagen te gebruiken. Eén outputdonor ontvangt op de dag van aflevering van het materiaal en hij kan zelf het tweede kiezen. Als de dag van bloeddonatie in een weekend of een vakantie valt, heeft dit weekend donor het recht om nog een dag te nemen;
• Als een donor een jaar ten minste 2 keer het bloed van het maximale volume heeft gedoneerd, heeft hij recht op een ticket voor een sanatorium op zijn beurt.

Bloedcentrum waar je plasma voor geld kunt doneren

In de regio's is het mogelijk om uw eigen soorten voordelen aan donoren toe te wijzen. Het kan bijvoorbeeld gratis reizen zijn op de dag van bloedinzameling of andere diensten die aan een burger kunnen worden geleverd. In het kader van het donorsteunprogramma zijn lokale maatregelen genomen in het grootstedelijk gebied om de interesse van bloeddonoren te stimuleren - voor bloeddonaties van 450 milliliter wordt een vergoeding betaald aan 3.400 roebel. De regio bepaalt ook het betaalde bedrag voor vrijwillige plasmadonaties, het bedrag aan contante betalingen van 3.000 roebel en bloedcomponenten tot 5.000 roebel.

Een van de meest populaire vragen bij bloedtransfusiecentra is hoeveel het kost om plasma te doneren. Meestal geven ze het op, omdat de prijs voor het nemen van het materiaal hoger is dan voor bloed en plasma kan vaker worden geschonken, eenmaal per maand, terwijl bloed meer dan eens per 2 maanden wordt gedoneerd. En mensen die naar bloedpunten gaan voor materiële ondersteuning kiezen voor dit type inname van biomateriaal.

Categorie "Eervolle donor"

Donoren die 40 keer bloed hebben gedoneerd of 60 keer plasma, komen in aanmerking voor de eretitel. Dit kunnen mensen zijn die ten minste 25 keer bloed hebben gedoneerd en plasma minstens 15 keer, en ook als het bloed minder dan 25 keer is gedoneerd, moet het totale aantal omheiningen van plasma en bloed gelijk zijn aan 60.

Met de titel ontvangen donoren een aantal extra voordelen:

• Een keer per jaar ontvangt een eredonor een vast bedrag, dat wordt geïndexeerd door de hoeveelheid inflatie. Voor 2019 bedroeg dit bedrag 14.145,98 roebel;
• Een eredonor heeft het recht om de datum van de volgende betaalde vakantie op elk gewenst moment voor hem te kiezen;
• In medische instellingen heeft deze categorie burgers het recht om zich om de beurt te bekommeren;
• Vouchers voor spafaciliteiten Eervolle donoren ontvangen allereerst.

Om een ​​dergelijke status te verkrijgen, levert een burger al het materiaal op vrijwillige basis en gratis af. Als de donor een geldelijke vergoeding kiest, wordt deze bloedinzameling niet in aanmerking genomen voor het verkrijgen van de titel.

Orgaandonatie in Rusland

Donatie is de verstrekking door donororganen van hun organen en weefsels voor transplantatie aan een andere persoon, en bloed voor transfusie.

De meest voorkomende wereldwijd is de donatie van bloed en zijn componenten, en problemen ermee komen meestal niet op, omdat bloed gedurende een lange periode van leven kan worden gedoneerd. Is het schadelijk om bloed te doneren voor donatie? - Nee, het is absoluut veilig als de hoeveelheid bloed die wordt afgenomen niet essentieel is voor het verdere werk van het lichaam.

Bij orgaandonatie is de situatie gecompliceerder, omdat sommige organen alleen kunnen worden verkregen voor transplantatie na het overlijden van een persoon.

In Rusland is er een wet die de voorwaarden en procedures bepaalt voor transplantatie van menselijke organen en / of weefsels, gebaseerd op de nieuwste prestaties van de wetenschap en de medische praktijk, en ook rekening houdend met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie. Transplantatie of transplantatie van menselijke organen en weefsels is een middel om levens te redden en de gezondheid van de mens te herstellen en moet worden uitgevoerd op basis van naleving van de wetten van de Russische Federatie en mensenrechten in overeenstemming met humanitaire beginselen die zijn afgekondigd door de internationale gemeenschap, terwijl menselijke belangen hoger moeten zijn dan de belangen van de maatschappij en de wetenschap.

Hoe word je orgaandonator tijdens het leven?

De wetgeving van ons land voorziet in levenslange donaties van gepaarde organen, bijvoorbeeld de nieren en delen van organen of weefsels, waarvan het verlies geen gevaar voor het leven en de gezondheid oplevert, bijvoorbeeld een deel van de lever, een deel van de dunne darm, de longkwab, een deel van de pancreas, het beenmerg. Veel mensen vragen zich af: wat zijn de gevolgen van beenmergtransplantatie voor een donor? - Beenmerg van een donor voor transplantatie wordt meestal van het femur genomen. Het is absoluut niet gevaarlijk, omdat er een grote hoeveelheid beenmerg in de platte botten van de donor achterblijft en de tekorten aan bloedbestanddelen niet zullen ondervinden.

Het is ook mogelijk om een ​​leverdonor te worden: een of twee leverlobben worden getransplanteerd van een levend persoon, die normale maten in het lichaam van de ontvanger krijgen en de lever van de donor herstelt zich ook volledig.

Het proces van intravitale orgaan- en weefseldonatie omvat technisch de volgende stappen:

• - de donor ondergaat een medisch onderzoek voor het ontbreken van contra-indicaties voor donatie;
• - als de donatie ten behoeve van een bepaalde persoon is, wordt de biocompatibiliteit van de donor en ontvanger gecontroleerd;
• - de donor (evenals de ontvanger, als deze al bestaat) wordt voorbereid op een operatie voor orgaantransplantatie; mogelijke implicaties van transplantatie voor de donor en ontvanger worden bestudeerd; de nodige documenten worden verwerkt en de definitieve toestemming voor transplantatie wordt verkregen;
• - chirurgie wordt uitgevoerd bij transplantatie.

Levensdonatie in ons land is gratis en alleen in verband met familieleden, verkoop en soortgelijke middelen voor de distributie van organen zijn verboden. Maar sommige organen kunnen alleen posthuum worden verwijderd voor transplantatie.

Hoe posthuum een ​​orgaandonor worden?

Donatie is erg nobel en het voordeel van donatie is onbetwistbaar. Bijzonder belangrijk is postmortale orgaandonatie, wanneer levensvatbare organen en weefsels van een reeds overleden persoon in staat zijn om de levenden ernstig ziek te houden. In ons land is er een vermoeden van toestemming voor een postmortale donatie. Dit betekent dat na de dood elke persoon een potentiële donor wordt, als hij tijdens zijn leven geen tijd had om een ​​schriftelijke verklaring af te geven van orgaandonatie. Dezelfde weigering kan worden afgegeven door naaste familieleden of een wettelijke vertegenwoordiger van een persoon als zijn wil niet kan worden uitgeoefend. De meest correcte is een donatie van jonge en gezonde mensen, van wie de dood voorbarig was. Dit is een geweldige kans om het leven na de dood voort te zetten en hoop te geven voor herstel aan stervende patiënten die wachten op donororganen. Een postume donatie is vooral belangrijk, want pas na de dood kan men donor worden van het hart, oogweefsel en longen.

Het is niet nodig om bang te zijn voor de illegale acties van medische hulpverleners, omdat het verwijderen van organen pas wordt uitgevoerd nadat het overlijden is bevestigd en alleen met toestemming van de hoofdarts van het ziekenhuis. Als iemand posthuman orgaandonor wil worden, hoeft hij geen actie te ondernemen, alleen om zijn gezondheid te controleren, om een ​​gezonde levensstijl te observeren. En dan zelfs na de dood zal hij in staat zijn om een ​​nobele daad te plegen. Voor het verwijderen van organen van een overleden kind is de verplichte toestemming van zijn ouders vereist - in dit geval wordt het vermoeden van onenigheid toegepast. In geen geval kunnen de organen van overleden weeskinderen en kinderen uit kansarme gezinnen worden gebruikt. Het is verboden om te overwegen als potentiële donors en overleden personen van wie de identiteit niet is vastgesteld. Voor de verwijdering van hun lichaam wordt strafrechtelijke aansprakelijkheid ingesteld.

Hoeveel kost donatie?

Het internet staat vol met advertenties: "een nier verkopen" en "een nierdonor worden". Het is echter de moeite waard om te weten dat het officieel verkopen van hun interne organen, inclusief de nieren, niet zal werken. Het zal niet mogelijk zijn om dit niet alleen in Rusland, maar in alle ontwikkelde landen, met uitzondering van Iran, te doen. Daar is de verkoop toegestaan ​​op staatsniveau met volledige controle door vertegenwoordigers van medische afdelingen.

Daarnaast is in 2013 een wet van kracht geworden, die de vergoeding voor het doneren van bloed aan donoren heeft ingetrokken. Bevoegde deskundigen benadrukten dat gratis bloeddonatie een wereldwijde standaardpraktijk is.

Historisch gezien begon het donatiesysteem in de Verenigde Staten. En in dit land, waar het systeem van de gevraagde toestemming al meer dan 40 jaar actief is, is ongeveer 65% van de burgers vrijwillige orgaandonoren. Dit feit komt tot uiting in het nationale register, evenals in de persoonlijke documenten van burgers. Volgens Russische sociologen is de Russen die een postmortale donatie overeenkomen niet meer dan 5%. Nog minder burgers staan ​​klaar om toestemming te geven voor het verwijderen van de organen van hun dierbaren.

Als het hoofd van de afdeling Neuro-en Pathopsychologie van de Moscow State University vernoemd naar M.V. Lomonosov, de president van de Moscow Psychoanalytic Society, Alexander Tkhostov, hij is een vrijwillige donor in de Verenigde Staten, maar "niet het feit dat hij hetzelfde document in Rusland zou hebben gedaan." Puur om psychologische redenen. "Vrijwillige donatie ontwikkelt zich niet in Rusland, niet omdat we een ongeletterde bevolking hebben," meent de expert. - In Rusland bestaat er een algemeen wantrouwen tussen de bevolking en alle takken van de overheid. En dit is direct gerelateerd aan de geneeskunde. We zijn constant bang dat we zullen worden misleid. En de enige manier om een ​​consensus te vinden, althans bij een aantal afzonderlijke problemen, is maximale openheid. '

Hoe posthuum orgaandonor te worden

Inhoud van het artikel

• Hoe posthuum orgaandonor te worden
• Hoe een donor te worden
• Hoe een donor te worden in 2017

Orgaantransplantatie en weefseltransplantatie

Een aantal ernstige ziekten kan alleen worden genezen door transplantatie van donororganen en weefsels. Een beenmergtransplantatie is bijvoorbeeld vaak de enige manier om het leven van een patiënt met pathologieën van de bloedvormende organen te redden. Chronisch nierfalen kan ook alleen effectief worden genezen door transplantatie van een donornier, anders zal de patiënt voor de rest van zijn leven afhankelijk zijn van zijn "kunstnier".

De wetgeving van ons land voorziet in de levenslange donatie van gepaarde organen, bijvoorbeeld de nieren en delen van organen of weefsels, waarvan het verlies geen gevaar voor het leven en de gezondheid vormt. Het beenmerg van de donor voor transplantatie wordt dus meestal van het dijbeen afgenomen. Het is absoluut niet gevaarlijk, omdat er een grote hoeveelheid beenmerg in de platte botten van de donor achterblijft en de tekorten aan bloedbestanddelen niet zullen ondervinden. Het is ook mogelijk om een ​​leverdonor te worden: een of twee leverlobben worden getransplanteerd van een levend persoon, die normale maten in het lichaam van de ontvanger krijgen en de lever van de donor herstelt zich ook volledig.

Maar sommige organen kunnen alleen posthuum worden verwijderd voor transplantatie.

Hoe posthuum een ​​orgaandonor worden?

Donatie is erg nobel. Bijzonder belangrijk is postmortale orgaandonatie, wanneer levensvatbare organen en weefsels van een reeds overleden persoon in staat zijn om de levenden ernstig ziek te houden.

In ons land is er een vermoeden van toestemming voor een postmortale donatie. Dit betekent dat na de dood elke persoon een potentiële donor wordt, als hij tijdens zijn leven geen tijd had om een ​​schriftelijke verklaring af te geven van orgaandonatie. Dezelfde weigering kan worden afgegeven door naaste familieleden of een wettelijke vertegenwoordiger van een persoon als zijn wil niet kan worden uitgeoefend.

De meest correcte is een donatie van jonge en gezonde mensen, van wie de dood voorbarig was. Dit is een geweldige kans.
het leven na de dood voortzetten en hoop geven voor herstel aan stervende patiënten die wachten op donororganen.

Een postume donatie is vooral belangrijk, want pas na de dood kan men donor worden van het hart, oogweefsel en longen. Het is niet nodig om bang te zijn voor de illegale acties van medische hulpverleners, omdat het verwijderen van organen pas wordt uitgevoerd nadat het overlijden is bevestigd en alleen met toestemming van de hoofdarts van het ziekenhuis.

Als iemand posthuman orgaandonor wil worden, hoeft hij geen actie te ondernemen, alleen om zijn gezondheid te controleren, om een ​​gezonde levensstijl te observeren. En dan zelfs na de dood zal hij in staat zijn om een ​​nobele daad te plegen.