INSTRUCTIES
bij medisch gebruik van het medicijn

Registratie overleden:

Handelsnaam van het geneesmiddel: Sparflo

Internationale merknaam van het geneesmiddel: sparfloxacine.

Chemische naam: 5-amino-1-cyclopropyl-7- (cis-3,5-dimethyl-1-pnpsrazinyl) -b, 8-difluor-1,4-dihydro-4-oxo-3-chinolinecarbonzuur

Doseringsformulier:

ingrediënten:

Beschrijving: bijna witte of lichtgele ovale tabletten, aan de ene kant - risico, aan de andere kant "200".

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code: J01MA09

Farmacologische eigenschappen
farmacodynamiek
Een antimicrobieel middel, een fluorchinolonderivaat, remt bacteriële DNA-gyrase despiraliserende delen van chromosomaal DNA.

Lage toxiciteit voor de cellen van het micro-organisme is te wijten aan het ontbreken van giraz in hen.

Het is een bacteriedodend antimicrobieel middel met een breed werkingsspectrum, zowel met betrekking tot grampositieve als gramnegatieve flora. Het voordeel van het medicijn is een grotere activiteit tegen gram-positieve cocci en anaeroben vergeleken met de fluorchinolonen van eerdere generaties. Met betrekking tot gram-negatieve flora vertoont activiteit vergelijkbaar met aminoglycosiden.

Gram-positieve micro-organismen hebben alleen een bacteriedodend effect tijdens de verdelingsperiode, gram-negatieve organismen hebben ook een rustperiode, omdat ze niet alleen het DNA-gyrase beïnvloeden, maar ook de lyse van de celwand veroorzaken.

Het voorkomt de transcriptie van het genetisch materiaal van bacteriën die nodig zijn voor hun normale metabolisme, wat leidt tot een snelle afname van het vermogen van bacteriën om te delen. Door haar beroep treedt niet parallel weerstandslagen andere antibiotica, behoort niet tot de groep van gyraseremmers, waardoor het zeer effectief tegen bacteriën maakt maar die resistent, zoals aminoglycosiden, penicillinen, cefalosporinen, tetracyclinen, en vele andere antibiotica.

Door Sparfloxacine zeer gevoelige volgende pathogenen: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Hafnia spp, Edwardsiella spp.. Proteus spp........ (indool-positief en indool-negatief), Providencia spp. Morganella spp. Yersinia spp.; Vibrio spp., Aeromonas spp. Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Haemophilus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas ccpacia. Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia.

Sparfloxacine wordt gekenmerkt door hoge activiteit tegen Mycobacterium tuberculosis, waaronder meerdere resistente stammen.

Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Xocardia asteroides, zijn in de regel gevoelig voor sparfloxacine.

De volgende micro-organismen beperkte gevoeligheid: Gardnerella spp, Flavobacterium spp, Alcaligenes spp, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum....

Op enkele uitzonderingen na zijn anaerobe micro-organismen matig gevoelig (Peplococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Of resistent (Bacteroides spp.). Sparfloxacine is niet effectief tegen Treponema pallidum.

Resistentie tegen sparfloxacine ontwikkelt zich uiterst langzaam, omdat enerzijds er na zijn werking praktisch geen persistente micro-organismen zijn en anderzijds bacteriële cellen geen enzymen bevatten die het inactiveren.

Geen kruisresistentie tegen andere antimicrobiële stoffen.

Met betrekking tot Pseudomonas aeruginosa en andere gramnegatieve bacillen is het inferieur wat betreft activiteit tegen ciprofloxacine.

Het heeft een post-antibioticumeffect: micro-organismen vermenigvuldigen zich niet binnen 0,5 - 4 uur nadat het medicijn uit het plasma is verdwenen.

farmacokinetiek
Absorptie na inname is ongeveer 90%. De mate van absorptie verandert niet wanneer het geneesmiddel met voedsel of melk wordt ingenomen. Voedsel vertraagt ​​de snelheid van absorptie, maar verandert de absorptiegraad niet, zodat de maximale concentratie van sparfloxacine ongeveer 30 minuten later wordt vastgesteld dan wanneer het op een lege maag wordt ingenomen.

Goed verdeeld in lichaamsweefsels (met uitzondering van weefsel dat rijk is aan vetten, inclusief zenuwweefsel), overschrijdt de concentratie in weefsels en vloeistoffen van de onderste luchtwegen de concentratie in het plasma. Gevonden in hoge concentraties in alveolaire macrofagen. Therapeutische concentraties bereikt speeksel, gal, darm, buik- en bekkenorganen, nieren en urinewegen, longweefsel, bronchiale secreties, bot, spier, gewrichtsvloeistof en gewrichtskraakbeen, peritoneale vloeistof, huid. In de cerebrospinale en intra-oculaire vloeistof wordt gevonden in 10% van de geneesmiddelconcentratie in plasma.

Het geneesmiddel heeft een groot distributievolume - 3,9 ± 0,8 l / kg, waarmee deze indicator voor andere fluorchinolonen wordt overschreden. Communicatie met eiwitten van een bloedplasma (voornamelijk albumine) maakt ongeveer 45%.

De tijd om de maximale concentratie na orale toediening te bereiken is 400 mg - 3-6 uur, de weefselconcentratie is 2-12 keer hoger dan in plasma. De concentratie van het geneesmiddel in serum is lineair afhankelijk van de waarde die vóór de pl.

De activiteit neemt iets af bij zure pH-waarden.

Metzboliziruyutsya in de lever, uitgescheiden in de feces (30-50%) en met urine (tubulaire filtratie en tubulaire secretie) - van hen, ongewijzigd, ongeveer 10% van de oraal ingenomen wijnstok. De halfwaardetijd is 16-30 uur, bij patiënten met nierinsufficiëntie wordt de halfwaardetijd verlengd.

Bij chronisch nierfalen wordt het percentage van het geneesmiddel via de nieren uitgescheiden. neemt af, maar wanneer de creatinineklaring hoger is dan 20 ml / min, vindt de accumulatie ervan in het lichaam niet plaats, omdat parallel daaraan een toename van het metabolisme en uitscheiding met uitwerpselen plaatsvindt.

Indicaties voor gebruik
Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige microflora:

- luchtweginfecties: longontsteking, chronische obstructieve longziekte in de acute fase, veroorzaakt door Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumonia, Enterobacler cloacae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma longontsteking.. Chlamydia pneumoniae;
- infecties van het middenoor, neusbijholten, vooral als ze worden veroorzaakt door 1-negatieve pathogenen, waaronder Pseudomonas spp.. of Staphylococcus spp.;
- ooginfecties;
- infecties van de nieren en urinewegen (cystitis, niet-gonococcale urethritis, pyelitis);
- genitale infecties (waaronder adnexitis, prostatitis);
- infecties van de buikholte (bacteriële infecties van het maag-darmkanaal, inclusief die veroorzaakt door shigella en salmonella, galwegen);
- infecties van de huid en weke delen (abces, pyodermie, furunculose, infectieuze dermatitis),
- infecties van botten en gewrichten (inclusief osteomyelitis);
- infecties op de achtergrond van immunodeficiëntie, waaronder op de achtergrond van de behandeling met immunopressiva of bij patiënten met neutroninia;
- seksueel overdraagbare aandoeningen: gonnoroea, chlamydia;
- longtuberculose (voor de behandeling van geneesmiddelresistente tuberculose of in geval van intolerantie voor eerstelijnsbehandeling);
- lepra.

Contra
Overgevoeligheid voor het geneesmiddel, epilepsie, leeftijd 18 jaar (onvolledige proces van de vorming van het skelet), QT interval of andere factoren die bijdragen tot de ontwikkeling van aritmieën (hypokaliëmie, bradycardie, congestief hartfalen, atriumfibrillatie), tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, zware nierfalen; zwangerschap, borstvoeding.

Met zorg
Atherosclerose van cerebrale vaten, verminderde cerebrale circulatie, epileptisch syndroom, leefomstandigheden (beroepsactiviteit), die niet toelaten om zonneschijn, chronisch nierfalen te beperken.

Dosering en toediening
Volwassenen, binnen, ongeacht de maaltijd (niet vloeibaar, geperst met een voldoende hoeveelheid vloeistof).

De duur van de behandeling hangt af van de aard en de ernst van de ziekte en het type ziekteverwekker.

Longontsteking, verergering van chronische bronchitis - op de eerste dag, 400 mg eenmaal, daarna 200 mg / dag gedurende 10 dagen; bij patiënten met een creatinineklaring van minder dan 50 ml / min - op de eerste dag 400 mg eenmaal, vervolgens 200 mg elke 48 uur.

Infecties van KNO-organen, sinusitis - op de eerste dag 400 mg eenmaal, daarna 200 mg per dag gedurende 10 dagen.

In het geval van longtuberculose wordt het gebruikt als onderdeel van een gecompliceerde therapie met geneesmiddelen tegen tuberculose - op de eerste dag 400 mg eenmaal, daarna 200 mg per dag gedurende 3 maanden.

Urineweginfecties: op de eerste dag 200 mg eenmaal, vervolgens 100 mg eenmaal daags gedurende 10-14 dagen.

Acute gonorrheal urethritis: op de eerste dag 400 mg eenmaal, daarna strikt na 24 uur - 1 tablet (200 mg), dosis 600 mg.

Nongonokokken-urethritis - op de eerste dag 200 mg eenmaal, daarna 100 mg eenmaal daags gedurende 6 dagen.

Bacteriële prostatitis - op de eerste dag 400 mg eenmaal, daarna 200 mg per dag gedurende 10-14 dagen.

Chlamydia-infecties: 400 mg op de eerste dag en vervolgens 200 mg gedurende 10-14 dagen.

Infecties van de huid en weke delen - op de eerste dag, 400 mg eenmaal, daarna 200 mg eenmaal daags gedurende 3-9 dagen.

Lepra: 200 mg eenmaal daags gedurende 12 weken.

Bijwerkingen
Sinds het cardiovasculaire systeem: verlenging van het interval Q-T, tachycardie, trombose in de hersenslagader;

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, dyspepsie, buikpijn, winderigheid, diarree, cholestatische geelzucht (vooral bij patiënten met eerdere leverziekten), hepatitis, hepatonecrose;

Van de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid;

Vanaf het zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, slaperigheid, angst, tremor, perifere paralgeziya (anomalie perceptie van pijn te voelen), overmatig zweten, verhoogde intracraniële druk, "nachtmerrieachtig" droom, verwarring, depressie, hallucinaties, psychotische reacties, flauwvallen;

Aan de kant van de zintuigen: verminderde smaak en geur, visusstoornis (bijv. Diplopie, verandering in kleurafstemming), tinnitus, gehoorverlies;

Van de kant van het urinewegstelsel: hematurie; crystalluria (vooral met alkalische urine en lage diurese);

Aan de kant van het bewegingsapparaat: artralgie, asthenie, spierpijn, tendovaginitis;

Allergische reacties: jeuk, drugskoorts, puntbloedingen (petechiën); erythema nodosum, zwelling van het gezicht, bloedvaten of strottenhoofd, erythema multiforme exudative (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxisch epidermaal scrollen (Lyell-syndroom);

Uit de laboratoriumparameters: eosinofilie, leukopenie, granulocytopenie, bloedarmoede, trombocytopenie; leukocytose, trombocytose, hemolytische anemie, verhoogde activiteit van "lever" -transaminasen en alkalische fosfatase, hypoprothrombpnemia, hypercreatininemie, hyperbilirubinemie, hyperglykemie;

Andere: fotosensibilisatie, "flushes" van bloed naar het gezicht.

overdosis
Behandeling: het specifieke antidotum is onbekend. Symptomatische therapie, indien nodig - hemodialyse en peritoneale dialyse.

Interactie met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie
Vrijwel geen effect op de concentratie van theofylline, orale antidiabetica, indirecte anticoagulantia.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (met uitzondering van acetylsalicylzuur) verhogen het risico op epileptische aanvallen.

Orale toediening samen met ijzerbevattende preparaten, sucralfaat en antacidum preparaten die magnesium, aluminium, calcium, zink en ook ijzerzouten bevatten, leidt tot een afname van de absorptie van sparfloxacine (het moet 1-2 uur eerder of niet minder dan 4 uur worden voorgeschreven). uren na).

Metoclopramide versnelt de absorptie van sparfloxacan. wat leidt tot een afname in de tijd om zijn maximale plasmaconcentratie te bereiken.

Omdat sparfloksatsnn kan bijdragen aan een verlenging van de duur van het interval Q-T. gelijktijdige toediening met geneesmiddelen met hetzelfde effect wordt niet aanbevolen: met klasse Ia en III anti-aritmica, terfenadine, bepridil, erytromycine. astemizol, cisapride, pentamidine. tricyclische antidepressiva en fenothiazine.

In combinatie met andere antimicrobiële geneesmiddelen wordt meestal synergisme waargenomen (bèta-lactams, aminoglycosiden, clindamycine, metronidazol); sparfloxacine kan met succes worden gebruikt in combinatie met azclocylline en ceftazidim voor infecties veroorzaakt door Pseudomonas spp.; met mezlocilline, azlocilline en andere bètalactamantibiotica - voor streptokokkeninfecties; met betalactamaz-resistente penicillines en vancomycine - voor stafylokokkeninfecties; met metronidazol en clindamycine - voor anaerobe infecties.

Bij gelijktijdig gebruik van sparfloxacine met cyclosporine wordt een stijging van het serumcreatinine vastgesteld, daarom moet deze indicator bij dergelijke patiënten 2 keer per week worden gecontroleerd.

Speciale instructies
Ultraviolette bestraling moet worden vermeden gedurende de periode van behandeling met sparfloxacine en gedurende 3 dagen na beëindiging ervan.

Om de ontwikkeling van kristalurie te voorkomen, is het onaanvaardbaar om de aanbevolen dagelijkse dosis te overschrijden, voldoende vochtinname en behoud van een zure urinerespons zijn noodzakelijk. Er zijn geïsoleerde meldingen dat het gebruik van fluorochinolonen gepaard gaat met scheuren in de pezen van de schouder, armen en de achillespees. Als er klachten zijn, moet de behandeling worden stopgezet.

Tijdens de behandeling met sparfloxacine mag men zich niet bezighouden met potentieel gevaarlijke activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van mentale en motorische reacties vereisen.

Formulier vrijgeven
Gecoate tabletten, 200 mg. Op 6 tabletten in de blister, samen met de instructie voor gebruik van een preparaat in een kartonnen verpakking.

Opslagcondities
Op een droge, donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden!

Houdbaarheid
3 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken:

fabrikant
Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Hyderabad, Andhra Pradesh, India.

Adres van de productie
Plots nummer 42, 45 en 46, Bachupalli Village,
Kutbullapur Mandal, Ranga Reddy
District, Andhra Pradesh, India

Consumentenklachten verzonden naar:
Representatieve kantoren van het bedrijf "Dr. Reddi's Laboratories Ltd."
115035. Moskou, Ovchinnikovskaya nab., D.20, blz. 1

sparfloxacine

Beschrijving vanaf 02/01/2017

• Latijnse naam: Sparfloxacinum
• ATX-code: J01MA09
• Chemische formule: C₁₉H₂₂F₂N₄O₃
• CAS-code: 110871-86-8

Chemische naam

5-amino-1-cyclopropyl-7- (3,5-dimethyl-1-piperazinyl) -6,8-difluor-1,4-dihydro-4-oxo-cis-3-chinolincarbonzuur

Chemische eigenschappen

Sparfloxacine is een antibacterieel fluoroquinolon-middel. Het is een geel fijn kristallijn poeder, dat slecht oplosbaar is in ethanol, matig in chloroform en ijsazijn, onoplosbaar in ether en water.

Molecuulgewicht = 392,4 gram per mol. Het wordt geïntroduceerd in de vorm van tabletten in de filmomhulsel voor orale toediening.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Sparfloxacine vertoont breedspectrum antimicrobiële eigenschappen. Meestal actief tegen gram-negatieve bacteriën. De stof remt het enzym bacterieel DNA-gyrase, dat deelneemt aan het proces van spiraalvorming van chromosomale DNA-moleculen. De activiteit van het middel wordt verminderd in een zure omgeving.

Het medicijn werkt op de server.. Zelfs sommige microben die resistent zijn tegen andere fluoroquinolonen zijn gevoelig voor het antibioticum.

Wanneer het met voedsel wordt ingenomen, veranderen de farmacokinetische parameters van de stof niet, het geneesmiddel wordt langzaam in het spijsverteringskanaal opgenomen. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 92%. De maximale concentratie van het medicijn bereikt binnen 4 uur. De mate van binding aan bloedalbumine is ongeveer 45%. Het medicijn is goed verdeeld in vloeistoffen en weefsels van het lichaam (speeksel, traanvocht, bronchiale mucosa en sinussen, pleuravocht), soms overtreft het zelfs de concentratie in het bloed.

Het middel wordt tijdens de borstvoeding uitgescheiden in de melk en overwint de bloed-hersenbarrière. Metabolisme komt voor in de weefsels van de lever. De halfwaardetijd is 20 uur. Geeft medicatie met urine en uitwerpselen weer.

Tijdens de behandeling met Sparfloxacine werden fototoxische reacties van lichte, matige en ernstige ernst waargenomen, waaronder éénmaal ingenomen, onder invloed van diffuus en gearceerd licht. Het medicijn heeft geen mutageen, carcinogeen effect, vermindert de vruchtbaarheid niet, heeft geen teratogeen effect.

Indicaties voor gebruik

Het antibioticum heeft een breed scala aan toepassingen, het wordt voorgeschreven voor de behandeling van:

• infecties van de luchtwegen, oren, neusbijholten veroorzaakt door gram-negatieve pathogenen;
• ziekten van het oog, urinewegen en nieren;
• adnexitis, genitale ziekten, prostatitis, urethritis (geen gonorrheal);
• infecties van de buikholte, spijsverteringskanaal, galwegen, peritonitis;
• ziekten van zachte weefsels, huid, gewrichten, botten (osteomyelitis), sepsis;
• infecties die zich ontwikkelen op de achtergrond van immunodeficiëntie, behandeling met immunosuppressiva, met neutropenie, gonorroe;
• lepra, chlamydia enzovoort.

Contra

Antibioticum is gecontra-indiceerd om te ontvangen:

• met epilepsie;
• patiënten met een verlengd QT-interval en andere hartaandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van hartritmestoornissen;
• met hypokaliëmie, bradycardie, chronisch hartfalen, atriale fibrillatie;
• patiënten met een tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
• tijdens borstvoeding en zwangerschap;
• onder de leeftijd van 18 en in de adolescentie;
• bij ernstig nierfalen;
• met allergieën voor deze groep antibiotica.

Bijwerkingen

De volgende bijwerkingen kunnen optreden tijdens medicamenteuze behandeling:

• hoofdpijnen, duizeligheid, vermoeidheid, slaperigheid;
• asthenie, tremor, angst, vermindering van pijngevoeligheid;
• zweten, verhoogde intracraniale druk, nachtmerries, depressie;
• verwarring, hallucinaties, flauwvallen;
• psychotische reacties, vervorming van smaak en geur, gehoorverlies, tinnitus;
• arteriële trombose, tachycardie, QT-verlenging;
• kortademigheid, braken, gebrek aan eetlust, indigestie, gas, diarree;
• geelzucht, hepatitis, colitis, koorts, hematurie;
• kristalurie, myalgie, arthropathie, artralgie, tendinitis, peesrupturen;
• verhoogde gevoeligheid voor licht, jeuk, huiduitslag, blaren, zwelling, hyperemie;
• koorts, petechiën, zwelling van het gezicht, syndroom van Stevens-Johnson;
• leukopenie, eosinofilie, bloedarmoede, granulocytopenie, leukocytose, hemolytische anemie, verhoogde activiteit van leverenzymen, hypercreatininemie, hypoprothrombinemie, hyperglycemie, syndroom van Lyell;
• blozen, misselijkheid.

Sparfloxacine, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Sparfloxacine wordt van binnen voorgeschreven. Tabletten niet delen, niet kauwen, afspoelen met voldoende water. De duur van de behandeling hangt af van het type ziekte en de ernst van de ziekte, van het veroorzakende agens.

Medicatie voor longontsteking, bronchitis en sinusitis neemt 0,4 gram op de eerste dag, en 0,2 gram per dag voor de volgende 10 dagen.

Gebruik voor de behandeling van urineweginfecties 0,2 gram op de eerste dag van de behandeling en 0,1 gram eenmaal daags gedurende nog eens 10-14 dagen.

Gonorrheal-uretritis wordt behandeld met een enkele dosis van 0,2 g van het geneesmiddel.

Niet-gonokokken urethritis wordt behandeld door 0,2 g van de stof op de eerste dag en 0,1 g, eenmaal per dag gedurende 6 dagen te nemen.

overdosis

In geval van overdosering wordt de maag gewassen, wordt symptomatische therapie voorgeschreven, wordt het hart gecontroleerd. Er is geen specifiek antidotum voor het medicijn.

wisselwerking

De combinatie van sparfloxacine en NSAID's (behalve aspirine) leidt tot de ontwikkeling van aanvallen.

Het gebruik van het middel in combinatie met ijzerpreparaten, sucralfaat en maagzuurremmers (met magnesium, aluminium, zink, ijzerzouten) leidt tot een afname van de absorptiegraad van het antibioticum.

De absorptie van de stof wordt versterkt door de werking van metoclopramide.

Speciale instructies

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij patiënten met een hoge convulsieve drempel.

In aanwezigheid van pijn, ontsteking en breuken van de pezen wordt de behandeling met het geneesmiddel gestopt.

Bij het nemen van een antibioticum en 5 dagen na het einde van de behandeling, wordt het aanbevolen om ultraviolette straling te voorkomen.

Preparaten die bevatten (Analogs Sparfloxacin)

beoordelingen

Beoordelingen over het innemen van het medicijn, ondanks de grote lijst met contra-indicaties, en bijwerkingen die in de instructies worden aangegeven, zijn goed. De nieuwe generatie Fluoronucleus wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende ziekten, voornamelijk infecties van de urogenitale en respiratoire systemen. Artsen wijzen op de hoge klinische werkzaamheid van de stof, goede verdraagbaarheid en gebruiksgemak (tabletten worden slechts eenmaal per dag gedronken).

Prijs Sparfloxacin, waar te kopen

De prijs van Sparfloxacine-tabletten is ongeveer 340 roebel voor 6 stuks, elk 0,2 gram.

Opleiding: Ze studeerde af aan het Rivne State Basic Medical College met een diploma in de farmacie. Ze studeerde af aan de Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov en stage aan de basis.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 werkte ze als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze behaalde vele jaren van hard werken diploma's en onderscheidingen. Medische artikelen werden gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportalen.

Sparfloxacine is een effectief en veel gebruikt antibioticum

Sparfloxacine is een antibacterieel middel met een breed scala aan effecten en wordt daarom gebruikt voor verschillende ziekten veroorzaakt door pathogenen.

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies voor het gebruik en mogelijke bijwerkingen lezen.

Farmacologische groep en doseringsvorm

Sparfloxacine behoort tot de groep antibacteriële geneesmiddelen die worden gebruikt voor systemisch gebruik. Deze tool is een derde generatie fluoroquinolone-antibioticum.

Beschikbare medicijnen in pilvorm. De kleur van de tabletten is geel, de vorm is vlak en cilinderachtig. De tabletten zijn verpakt in blisters van tien stuks.

De samenstelling van Sparfloxacin

Elke tablet bevat 0,2 gram van het actieve bestanddeel - sparfloxacine. Deze stof behoort tot de fluorochinolonen en heeft een negatieve invloed op veel pathogene micro-organismen.

Tot de hulpstoffen in de samenstelling van het geneesmiddel behoren:

• microkristallijne cellulose;
• magnesiumstearaat;
• aardappelzetmeel;
• talk;
• lactose.

Deze componenten zijn nodig om een ​​doseringsvorm van tabletten te maken.

Farmacologische eigenschappen

Sparfloxacine is een middel voor een breed scala aan effecten. Het medicijn draagt ​​bij aan de remming van het DNA-gyrase van pathogenen. Vooral actief medicijn tegen gram-positieve bacteriën:

• enterobacteriën;
• Salmonella;
• E. coli;
• aureus;
• Klebsiella;
• Shigella;
• Proteus;
• gonococcus;
• streptococcus.

Mycoplasma en chlamydia zijn gevoelig voor de werkzame stof.

Niet erg snel opgenomen uit de spijsverteringsorganen. Gewoonlijk wordt de concentratie van het medicijn binnen drie tot zes uur bereikt. Plasma-eiwitbinding is 45 procent. Biobeschikbaarheid - 92 procent.

Gemetaboliseerd tijdens stoelgang en urineren als metabolieten. Gedeeltelijk weergegeven na ongeveer 18 uur.

Indicaties en beperkingen voor gebruik

Sparfloxacine wordt voorgeschreven door specialisten voor inflammatoire en infectieziekten van de onderste en bovenste luchtwegen:

• longontsteking;
• bronchitis;
• laryngitis;
• tracheitis;
• zere keel;
• sinusitis;
• keelpijn;
• obstructieve longziekte.

Het geneesmiddel wordt ook gebruikt voor otitis van het buiten- en middenoor.

Een antibioticum wordt veel gebruikt voor infecties van zachte weefsels en de huid:

• abces;
• schaafwonden;
• brandwonden;
• osteomyelitis;
• pyoderma;
• infectieuze dermatitis.

Tabletten worden voorgeschreven door urologen voor de volgende pathologieën:

• pyelonefritis;
• cystitis;
• prostatitis;
• urethritis.

Sparfloxacine wordt gebruikt bij de behandeling van salmonellose, sepsis, adnexitis, gonorroe, chlamydia.

Er zijn enkele beperkingen met betrekking tot het gebruik van dit antibioticum. Deze contra-indicaties omvatten:

• overgevoeligheid voor antibiotica;
• epilepsie;
• hypokaliëmie;
• bradycardie;
• atherosclerose;
• atriale fibrillatie;
• periode van het dragen van een kind;
• periode van borstvoeding.

Het medicijn is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 15 jaar.

Met voorzichtigheid voorgeschreven medicijnen voor nier- en leverfalen.

Instructies voor gebruik

Het geneesmiddel is bedoeld voor intern gebruik. Tabletten worden aangeraden om veel water te drinken. Accepteer ongeacht de maaltijd.

Het schema van gebruik en dosering wordt meestal bepaald door de behandelend arts, afhankelijk van de pathologie en de mate van zijn beloop, evenals de individuele kenmerken van het organisme.

Meestal moet u 's morgens de eerste dag 2 tabletten (alleen 400 milligram) drinken en in de volgende dagen moet u eenmaal daags één tablet innemen.

Wanneer gonorroe eenmaal 0,2 gram van het medicijn wordt voorgeschreven.

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en het resultaat van bacteriologische analyse. Meestal duurt de behandeling maximaal tien dagen.

Patiënten met een verminderde nier- of leverfunctie moeten de dosering aanpassen.

Overdosis en bijwerkingen

Symptomen van een overdosis ontstaan ​​meestal bij schendingen van de medicatieregels (bij gebruik van hoge doses medicatie en bij langdurig gebruik). Meestal is er diarree en braken.

Wanneer deze symptomen verschijnen, moet de patiënt stoppen met het gebruik van de pillen en een specialist raadplegen. Als symptomen van overdosering worden waargenomen, is symptomatische therapie voorgeschreven.

In sommige gevallen kunnen bijwerkingen optreden tijdens het slikken van pillen. Deze omvatten:

• diarree;
• emetische drang;
• spierpijn;
• gewrichtspijn;
• kortademigheid;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• tremor;
• schendingen van geur en smaak;
• slaapstoornissen

Allergische verschijnselen kunnen optreden in de vorm van wallen, roodheid, jeuk en uitslag op de huid.

Zelden kan fotosensibiliteit optreden, een lichte toename van serumtransaminase.

Beoordelingen van artsen en patiënten

Beoordelingen van Sparfloxacin van specialisten en patiënten zijn overwegend positief. Ze merken echter ook enkele nadelen van het medicijn op:

Volwassen patiënten met infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de ademhalingsorganen worden vaak Sparfloxacine voorgeschreven. Voor de hele tijd dat ik het gebruik tijdens de behandeling, merk ik een hoog klinisch effect. Het antibioticum is gemakkelijk te dragen en gemakkelijk te gebruiken, aangezien de tabletten slechts eenmaal per dag moeten worden gedronken.

Alexander Vladimirovich, therapeut

Sparfloxacine is een nieuwe generatie antibiotica van de fluor-nicholgroep. Het heeft echter een aantal nadelen. Deze omvatten een grote lijst met bijwerkingen en contra-indicaties.

Olga Sergeevna, uroloog

Ik kreeg medicijnen tegen blaasontsteking. De tool is sterk en effectief. U hoeft slechts eenmaal per dag te nemen. Tijdens het gebruik van dit antibioticum kreeg ik echter scherpe pijn in de buik en andere onplezierige symptomen. Daarom moest ik stoppen met het gebruik van deze pillen en overschakelen op anderen.

Ekaterina, 37 jaar oud

Zag tabletten in de complexe behandeling van adnexitis. Tekenen begonnen op de derde dag te verdwijnen. Is opgehouden ziek te zijn in de onderbuik, de temperatuur is afgenomen. Na een volledige kuur, maakte de ziekte zichzelf niet bekend. Er werden geen bijwerkingen waargenomen, het medicijn wordt goed verdragen.

Svetlana, 42 jaar oud

Dronken pillen voor bronchitis. Het antibioticum is effectief en helpt zeer snel. Op de derde dag begon ik me veel beter te voelen.

Nikolay, 36 jaar oud

Prijs in Rusland en analogen

Het medicijn in de apotheek in Rusland kost 350 roebels voor zes pillen.

Het medicijn kan worden vervangen door geneesmiddelen die lijken op het actieve bestanddeel. Sparfloxacine maakt deel uit van deze geneesmiddelen:

Andere antibiotica, die tot de groep van fluoronolen behoren, worden ook als analogen van geneesmiddelen beschouwd. De effecten zijn vergelijkbaar met Tsiprolet, Ofloxacin, Levofloxacin.

Sparfloxacine helpt dus bij verschillende pathologieën van bacteriële etiologie. Toewijzen zou alleen specialist moeten zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat zelfmedicatie de situatie kan verergeren en ongewenste gevolgen kan hebben.

Houdbaarheid en bewaarcondities

De optimale opslagtemperatuur is van 15 tot 25 graden. Het medicijn moet worden bewaard op een droge en donkere plaats en ook moeilijk te bereiken voor kinderen.

Houdbaarheid van tabletten - tot drie jaar. Na deze periode wordt het medicijn niet aanbevolen om te gebruiken.

Sparflo

Sparflo: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Sparflo

ATX-code: J01MA09

Werkzaam bestanddeel: sparfloxacin (sparfloxacin)

Fabrikant: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)

Update beschrijving en foto: 27/07/2014

Sparflo - een medicijn uit de groep van fluorchinolonen met antibacteriële werking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Sparflo is verkrijgbaar in de vorm van omhulde tabletten: ovaal, lichtgeel of bijna wit van kleur, aan de ene kant met een kleurstof, aan de andere - met stempelen "200" (6 stuks in blisters, in een kartonnen bundel één blister).

De samenstelling van 1 tablet:

• actieve ingrediënt: sparfloxacin - 200 mg;
• hulpcomponenten: magnesiumstearaat, crospovidon, maïszetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, microkristallijne cellulose, talk;
• tablet omhulsel: propyleenglycol, talk, hypromellose, titaandioxide, chinoline gele kleurstof.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Sparfloxacine is een fluoroquinolonderivaat, een antimicrobieel middel, een remmer van bacterieel DNA-gyrase, dat chromosomale DNA-regio's despiraliseert.

Sparflo heeft een lage toxiciteit voor de cellen van het micro-organisme, wat wordt verklaard door de afwezigheid van giraz in hun structuur. Biedt bacteriedodende en antimicrobiële effecten tegen gram-negatieve en gram-positieve flora. Het heeft een verhoogde activiteit tot gram-positieve cocci en anaëroben in vergelijking met eerdere generaties van fluorochinolonen. Met betrekking tot gram-negatieve flora vertoont activiteit vergelijkbaar met de werking van aminoglycosiden.

Het bacteriedodende effect op gram-positieve micro-organismen wordt alleen tijdens de periode van deling, op gram-negatieve organismen - tijdens perioden van deling en dormantie (het beïnvloedt het DNA-gyrase en draagt ​​bij tot de lysis van de celwand).

Sparflo voorkomt de transcriptie van het genetisch materiaal van bacteriën, wat hun normale metabolisme voorkomt en het vermogen om te delen vermindert. Dientengevolge heeft een dergelijk effect niet parallelle ontwikkeling van resistentie opkomen bij andere antibiotica niet een groep gyraseremmers, en zorgt bovendien hoge werkzaamheid tegen bacteriën resistent tegen penicillines, aminoglycosiden, tetracyclinen, cefalosporinen en andere antibiotica.

Sparfloxacine gevoeligheid voor de volgende pathogenen bezitten: Shigella spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Hafnia spp, Serratia spp, Proteus spp........ (Indool-negatieve en indool-positieve), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Listeria spp., Xanthomonas maltophilia, Chlamydia spp.

Sparfloxacine is zeer actief tegen verschillende stammen van Mycobacterium tuberculosis, inclusief die met meerdere resistenties.

Sparfloxacine is meestal gevoelig voor Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium en Nocardia asteroïden. Beperkte gevoeligheid hebben de volgende microorganismen: Flavobacterium spp, Gardnerella spp, Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum....

Anaërobe micro-organismen, op enkele uitzonderingen na, matige gevoeligheid (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) Of weerstand (Bacteroides spp.). Sparfloxacine werkt niet tegen Treponema pallidum.

De ontwikkeling van resistentie tegen sparfloxacin is uiterst langzaam, want na de toepassing ervan hardnekkige micro-organismen bijna volledig verdwijnen, terwijl de bacteriële cellen zonder het inactiveren van enzymen.

Kruisresistentie tegen andere antimicrobiële stoffen staat niet vast.

Ciprofloxacine heeft een lagere activiteit tegen gramnegatieve bacillen, in het bijzonder Pseudomonas aeruginosa.

Het heeft een post-antibioticumeffect: gedurende 0,5-4 uur na het verdwijnen van sparfloxacine uit het plasma, vermenigvuldigen de micro-organismen zich niet.

farmacokinetiek

Na opname is de absorptie ongeveer 90%. Het innemen van Sparflo met melk of voedsel heeft geen invloed op de mate van absorptie. In het laatste geval neemt de absorptiesnelheid af, maar zonder de mate van absorptie te veranderen, en de maximale concentratie van sparfloxacine wordt ongeveer 30 minuten later genoteerd dan wanneer het op een lege maag wordt ingenomen.

Het medicijn is goed verdeeld in de weefsels van het lichaam (met uitzondering van vetrijk weefsel, inclusief nerveus). Plasmaconcentraties zijn lager dan in vloeistoffen en weefsels van de onderste luchtwegen. In hoge concentraties aangetroffen in alveolaire macrofagen. In speeksel, gal, abdominale, bekken, darmen, nieren, urinewegen, bronchiale secreties, longweefsel, spieren, botten, synoviale vloeistof, gewrichtskraakbeen, peritoneale vloeistof, huid therapeutische concentraties worden bereikt. In intra-oculaire en cerebrospinale vloeistoffen 10% van het medicijn in plasma gevonden.

Het distributievolume is 3,9 + 0,8 l / kg en overschrijdt de vergelijkbare indicatoren voor andere fluorchinolonen. Ongeveer 45% bindt aan plasma-eiwitten (voornamelijk albumine).

Na orale toediening van Sparflo in een dosis van 400 mg wordt de maximale concentratie na 3-6 uur bereikt. In weefsels is de concentratie 2-12 keer hoger dan die voor plasma. De afhankelijkheid van de geneesmiddelconcentratie in serum uit de ingenomen dosis is lineair.

Bij zure pH-waarden daalt de activiteit enigszins.

Gemetaboliseerd in de lever, van 30 tot 50% uitgescheiden in de feces, de rest - in de urine (door tubulaire filtratie en tubulaire secretie). Ongeveer 10% van de aanvaarde dosis wordt in ongewijzigde vorm weergegeven. De halfwaardetijd is van 16 tot 30 uur. Bij nierfalen neemt de halfwaardetijd toe.

Bij patiënten met chronisch nierfalen is het aandeel van het geneesmiddel dat via de nieren wordt uitgescheiden, verminderd. Wanneer een creatinineklaring van meer dan 20 ml / min niet wordt waargenomen, wordt geen accumulatie in het lichaam waargenomen, omdat parallel daarmee het metabolisme en de uitscheiding met ontlasting toenemen.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies wordt Sparflo gebruikt voor infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor sparfloxacine:

• ontsteking van de neusbijholten en middenoor (in het bijzonder infecties veroorzaakt door gram-negatieve bacteriën, zoals Staphylococcus spp en Pseudomonas spp..);
• Respiratoire infecties (waaronder verergering van COPD en pneumonie veroorzaakt door Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus spp, Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae.);
• longtuberculose (in geval van intolerantie voor eerstelijnsbehandeling of voor resistente tuberculose);
• ooginfecties;
• bacteriële infecties van het maagdarmkanaal (waaronder salmonellose en shigellose);
• abdominale infecties (inclusief infecties van de galwegen);
• lepra;
• infecties van de gewrichten en botten (inclusief osteomyelitis);
• infecties van zachte weefsels en huid (waaronder furunculose, abcessen, infectieuze dermatitis en pyodermie);
• genitale infecties (waaronder prostatitis en adnexitis);
• seksueel overdraagbare infecties (waaronder chlamydia, gonorroe);
• urineweg- en nierinfecties (inclusief pyelitis, cystitis en niet-gonococcale urethritis);
• infecties bij patiënten met immunodeficiëntie (inclusief bij patiënten met neutropenie of tijdens therapie met immunosuppressiva).

Contra

• ernstig nierfalen;
• verlenging van het QT-interval en andere aandoeningen die bijdragen aan het optreden van aritmieën (ernstige bradycardie, atriale fibrillatie, hypokaliëmie, congestief hartfalen);
• epilepsie;
• tekort aan het enzym glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
• kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar (vanwege de onvolledigheid van het skeletvormingsproces);
• de periode van zwangerschap en borstvoeding;
• overgevoeligheid voor de hoofd- of hulpcomponenten van het geneesmiddel.

Relatief (sparflo met voorzichtigheid gebruikt):

• chronisch nierfalen;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• atherosclerose van cerebrale vaten;
• convulsief syndroom;
• omstandigheden van professionele activiteit of leven die niet toelaten om de zonnestraling te beperken.

Gebruiksaanwijzing Sparflo: methode en dosering

Sparflo-tabletten zijn bedoeld voor orale toediening, ongeacht de maaltijd. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt, niet worden gekauwd en met voldoende water of een andere vloeistof worden geperst.

De duur van de behandeling is afhankelijk van het klinische verloop en de ernst van de ziekte, evenals de resultaten van bacteriologische analyse.

Aanbevolen doseringen van Sparflo:

• infecties van de bovenste luchtwegen (inclusief sinusitis): 400 mg sparfloxacine eenmaal op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 200 mg per dag gedurende 10 dagen;
• exacerbatie van chronische bronchitis, pneumonie: eenmaal daags 400 mg van het geneesmiddel op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 200 mg per dag gedurende 10 dagen; bij patiënten met een verminderde nierfunctie (creatinineklaring minder dan 50 ml / min) op de eerste dag van de behandeling, wordt een standaard startdosis gebruikt en vervolgens om de 48 uur 200 mg sparfloxacine;
• longtuberculose (in combinatie met geneesmiddelen tegen tuberculose): 400 mg Sparflo eenmaal op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 200 mg per dag gedurende 30 dagen;
• lepra: 200 mg per dag eenmaal gedurende 12 weken;
• weke delen en huidinfecties: 400 mg eenmaal daags op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 200 mg per dag gedurende 3-9 dagen;
• bacteriële prostatitis en chlamydiale infecties: 400 mg sparfloxacine eenmaal op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 200 mg per dag gedurende 10-14 dagen;
• acute gonorrheal-urethritis: 400 mg eenmaal daags op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 200 mg na 24 uur (600 mg voor een kuur);
• niet-gonococcale urethritis: 200 mg eenmaal daags op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 100 mg per dag gedurende 6 dagen;
• urineweginfecties: 200 mg eenmaal daags op de eerste dag van de behandeling, vervolgens 100 mg per dag gedurende 10-14 dagen.

Bijwerkingen

• spijsvertering: dyspepsie, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, winderigheid, buikpijn, hepatitis, cholestatische geelzucht, gepatonekroz, hyperbilirubinemie, verhoogde alkalische fosfatase, en hepatische transaminasen;
• cardiovasculair systeem: tachycardie, blozen op de huid van het gezicht, verlenging van het QT-interval, trombose in de hersenstam;
• hematopoietische systeem: leukopenie, trombocytopenie, trombocytose, eosinofilie, anemie, hemolytische anemie, granulocytopenie, leukocytose;
• centrale en perifere zenuwstelsel: sufheid, nachtmerries, hoofdpijn, angst, verwardheid, hallucinaties, flauwvallen, duizeligheid, vermoeidheid, tremor, verhoogde intracraniale druk, depressie, psychotische reacties, migraine, pijnperceptie anomalie;
• de zintuigen: gehoorverlies en tinnitus, verminderd zicht (verandering in kleurperceptie, diplopie), verminderde geur en smaak;
• musculoskeletale systeem: artritis, artralgie, tendovaginitis, spierpijn;
• urinewegstelsel: kristallurie (met lage diurese en alkalische urinereactie), de aanwezigheid van bloed in de urine, hypercreatininemie;
• en allergische dermatologische reacties: erythema nodosum, pruritus, lichtgevoeligheid, toxische epidermale necrolyse, drug koorts, erythema multiforme, oedeem in het gezicht en het strottenhoofd;
• andere reacties: algemene zwakte, kleine capillaire bloedingen, kortademigheid, tekort aan stollingsfactor protrombine in het bloed, toegenomen zweten, hyperglycemie.

overdosis

Het specifieke antidotum is onbekend. Behandeling: symptomatische behandeling, indien nodig - peritoneale dialyse en hemodialyse.

Speciale instructies

Gedurende de behandelingsperiode met het medicijn Sparflo, evenals binnen drie dagen na afloop van de behandeling, dienen patiënten ultraviolette straling te vermijden.

In geïsoleerde gevallen veroorzaakte het gebruik van fluorochinolonen peesrupturen. In het geval van klachten moet het medicijn worden geannuleerd.

Overschrijd niet de voorgeschreven dagelijkse dosis. Tijdens de behandeling moet de patiënt een voldoende hoeveelheid vloeistof consumeren, het is ook noodzakelijk om het onderhoud van zure urine te waarborgen om de ontwikkeling van kristalurie te voorkomen.

Tijdens de periode van behandeling met het medicijn Sparflo is het raadzaam af te zien van potentieel gevaarlijke activiteiten waarvoor een snelle reactie en meer aandacht vereist is.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het is verboden om Sparflo te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik in de kindertijd

Het is verboden om Sparflo te gebruiken voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 jaar.

In geval van verminderde nierfunctie

Het is verboden om Sparflo te gebruiken bij ernstig nierfalen. Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij chronisch nierfalen.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (met uitzondering van acetylsalicylzuur) neemt het risico op epileptische aanvallen toe.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn Sparflo gelijktijdig te gebruiken met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (tricyclische antidepressiva, erytromycine, fenothiazine, bepridil, pentamidine, klasse IA en III antiaritmica, terfenadine, astemizol, cisapride).

Wanneer sparfloxacine wordt gecombineerd met andere antimicrobiële middelen (metronidazol, aminoglycosiden, bèta-lactamantibiotica, clindamycine), wordt meestal synergisme waargenomen.

Bij gelijktijdig gebruik met cyclosporine neemt het serumcreatinine toe (controle van deze indicator is twee keer per week vereist).

Sparfloxacine heeft bijna geen effect op de concentratie van indirecte anticoagulantia, orale hypoglycemische middelen en theofylline.

Wanneer Sparflo wordt gebruikt met zuurbindende preparaten, sucralfaat en ijzerbevattende middelen, is de absorptie van sparfloxacine verminderd, daarom moet Sparflo 1-2 uur vóór of 4 uur na inname van deze middelen worden ingenomen.

Metoclopramide versnelt de absorptie van het geneesmiddel en vermindert de tijd om zijn maximale concentratie te bereiken.

analogen

Sparflo-analogen zijn Sparfloxacin, Respara, Sparbact.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren op een donkere, droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Beoordelingen van Sparflo

Beoordelingen van Sparflo zijn meestal positief: gebruikers noteren de effectiviteit, snelheid en eenvoud van het behandelingsregime. De belangrijkste nadelen zijn toxiciteit en een grote lijst met bijwerkingen.

Prijs Sparflo in apotheken

De geschatte prijs voor Sparflo is 340 roebel. voor 6 tabletten van 200 mg.

SPARFLOXACIN, werkzame stof

SPARFLOXACIN is de Latijnse naam voor de werkzame stof SPARFLOXACIN

ATX-code voor SPARFLOXACIN

Voordat u het geneesmiddel SPARFLOXACIN gebruikt, dient u uw arts te raadplegen. Deze handleiding is uitsluitend bedoeld ter informatie. Raadpleeg de annotaties van de fabrikant voor meer informatie.

Clinico-farmacologische groep

06.038 (Antibacterieel middel van de fluorochinolongroep)

Farmacologische werking

Een antimicrobieel middel, een fluorchinolonderivaat, remt bacterieel DNA-gyrase dat delen van chromosomale DNA-moleculen desintegreert (noodzakelijk voor het lezen van genetische informatie). Lage toxiciteit voor de cellen van het micro-organisme is te wijten aan het ontbreken van giraz in hen.

Het is een bacteriedodend antimicrobieel middel met een breed werkingsspectrum (in de eerste plaats met betrekking tot gram-negatieve flora, in dit opzicht is het in de buurt van aminoglycosiden). In gram-positieve micro-organismen een bactericide werking alleen tijdens de scheiding, de Gram-negatieve organismen - en de rusttijd, aangezien niet alleen invloed op DNA gyrase, maar veroorzaakt ook lysis van de celwand. Het voorkomt de transcriptie van het genetisch materiaal van bacteriën die nodig zijn voor hun normale metabolisme, wat leidt tot een snelle afname van het vermogen van bacteriën om te delen. Als gevolg van zijn werking treedt parallelle ontwikkeling van resistentie tegen andere antibiotica die niet behoren tot de groep van gyraseremmers niet op, wat het zeer effectief maakt tegen bacteriën die resistent zijn tegen bijvoorbeeld aminoglycosiden, penicillinen, cefalosporinen, tetracyclines en vele andere antibiotica.

Zeer actief tegen Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indool-positieve en indool-negatief), Providencia spp., Morganella morganii, Yersinia spp.; Vibrio spp, Aeromonas spp, Plesiomonas spp, Pasteurella spp, Haemophilus spp, Campylobacter spp, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp, Neisseria spp, Moraxella, Acinobacter spp, Brucella.........; Staphylococcus spp., Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia. Matig actief tegen Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneurnoniae, Mycobacterium tuberculosis en Mycobacterium fortuitum. Het wordt als werkzaam tegen Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides beschouwd. Op enkele uitzonderingen, anaerobe microorganismen matig gevoelig (bijvoorbeeld Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Of stabiele (bijvoorbeeld Bacteroides spp.).

Niet actief tegen Treponema pallidum.

Resistentie tegen sparfloxacine ontwikkelt zich uiterst langzaam, omdat er praktisch geen persisterende micro-organismen meer zijn en de bacteriecellen geen enzymen bevatten die deze micro-organismen inactiveren. Geen kruisresistentie met andere antimicrobiële stoffen.

Met betrekking tot Pseudomonas aeruginosa en andere gramnegatieve bacillen is het inferieur wat betreft activiteit tegen ciprofloxacine. T1 / 2 is langer dan dat van ciprofloxacine, dus sparfloxacine kan 1 keer / dag worden gebruikt. Zoals ciprofloxacine geen interactie heeft met theofylline (remt de activiteit van microsomale leverenzymen niet). In termen van hun vermogen om fotosensibilisatie te induceren, zijn ze dichter bij lomefloxacine dan bij andere fluorochinolonen. Postentibiotisch effect, micro-organismen vermenigvuldigen zich niet binnen 0,5-4 uur na het verdwijnen van de werkzame stof uit het plasma.

farmacokinetiek

Na inslikken wordt ongeveer 90% geabsorbeerd. Absorptie verandert niet bij inname met voedsel en melk.

Het is goed verdeeld in lichaamsweefsels (met uitzondering van weefsel dat rijk is aan vetten, bijvoorbeeld zenuwweefsel), de concentratie in weefsels en vloeistoffen van de onderste luchtwegen overschrijdt de concentratie in het plasma. Gevonden in hoge concentraties in alveolaire macrofagen. Therapeutische concentraties bereikt speeksel, gal, darm, buik- en bekkenorganen, nieren en urinewegen, longweefsel, bronchiale secreties, bot, spier, gewrichtsvloeistof en gewrichtskraakbeen, peritoneale vloeistof, huid. Concentratie in het cerebrospinale en intraoculaire vocht - 10% van de concentratie in het plasma. Vd - 2-3 l / kg, binding aan plasma-eiwitten - ongeveer 45%. Na ingestie in een dosis van 400 mg wordt Cmax in plasma na 3-6 uur bereikt, het gehalte in de weefsels is 2-12 maal hoger dan in plasma. De serumconcentratie wordt gekenmerkt door een lineaire afhankelijkheid van de grootte van de ingenomen dosis. De activiteit neemt iets af bij zure pH-waarden.

Gemetaboliseerd in de lever, uitgescheiden in de feces (30-50%) en urine (tubulaire filtratie en tubulaire secretie), waarvan ongeveer 10% van de ingenomen dosis onveranderd wordt uitgescheiden. T1 / 2 - 16-30 uur, bij patiënten met nierinsufficiëntie neemt T1 / 2 toe. Wanneer CRF het percentage nieruitscheiding vermindert, maar de cumulatie van de actieve stof in het lichaam met CC> 20 ml / min niet optreedt, omdat parallel het metabolisme en een toename van de uitscheiding door de darmen wordt verhoogd.

SPARFLOXACIN: DOSERING

Volwassenen, binnen, ongeacht de maaltijd (niet vloeibaar, geperst met een voldoende hoeveelheid vloeistof). De duur van de behandeling hangt af van de aard en de ernst van de ziekte en het type ziekteverwekker.

Bij pneumonie, verergering van chronische bronchitis, sinusitis - op de eerste dag 400 mg eenmaal, daarna - 200 mg / dag gedurende 10 dagen, voor patiënten met CC

Bij urineweginfectie - op de eerste dag 200 mg eenmaal, daarna 100 mg 1 keer / dag gedurende 10-14 dagen.

Bij acute gonorrheal urethritis: 200 mg eenmaal.

Met niet-gonokokken urethritis op de eerste dag - 200 mg eenmaal, daarna - 100 mg 1 keer / dag gedurende 6 dagen. Met lepra, 200 mg 1 keer per dag gedurende 12 weken.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik van NSAID's (met uitzondering van acetylsalicylzuur) verhoogt u het risico op epileptische aanvallen.

Orale toediening in combinatie met ijzerbevattende preparaten, sucralfaat en antacida die magnesium, aluminium, calcium, zink en ijzerzouten, leiden tot een afname van zuiging sparfloxacine.

Metoclopramide versnelt de absorptie van sparfloxacine.

Bij gelijktijdig gebruik met cyclosporine wordt een toename van het serumcreatinine waargenomen.

SPARFLOXACIN: SCHADELIJKE EFFECTEN

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, diarree, braken, dyspepsie, buikpijn, winderigheid, verlies van eetlust, verhoogde activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase, cholestatische geelzucht (vooral bij patiënten met eerdere leveraandoeningen), hepatitis, hepatonecrose.

CNS en perifeer zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, angst, tremor, slaperigheid, perifere paralgesie (abnormale perceptie van pijn), zweten, craniale hypertensie, angst, nachtmerries, verwardheid, depressie, hallucinaties, psychotische reacties, migraine, algemene zwakte.

Aangezien het cardiovasculaire systeem: verlenging van het QT-interval, cerebrale slagadertrombose, tachycardie, blozen op de huid van het gezicht, flauwvallen.

Van de kant van de zintuigen: verminderde smaak en geur, visusstoornis (bijv. Diplopie, verandering in kleurperceptie), tinnitus, gehoorverlies.

Van de laboratoriumparameters: eosinofilie, leukopenie, granulocytopenie, anemie, trombocytopenie, leukocytose, trombocytose, hemolytische anemie, hypoprotrombinemie, hypercreatininemia, hyperbilirubinemie, hyperglycemie, hematurie, kristalurie (vooral bij lage alkalische urine en diurese).

Dermatologische reacties: pruritus, drug koorts, petechiën bloedingen (petechiën), erythema nodosum, erythema multiforme exsudatieve, kwaadaardige exudatieve erythema (Stevens-Johnson syndroom), toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), lichtgevoeligheid.

Aan de kant van het bewegingsapparaat: artralgie, artritis, spierpijn, tendovaginitis.

Allergische reacties: zwelling van het gezicht, bloedvaten of strottenhoofd, kortademigheid.

getuigenis

Luchtwegen, infecties van het middenoor, de sinussen, vooral als ze worden veroorzaakt door Gram-negatieve pathogenen, met inbegrip van Pseudomonas en Staphylococcus, ooginfecties, nieren en urinewegen, geslachtsorganen (met inbegrip van adnexitis) negonoreyny urethritis, prostatitis, infecties abdominale (bijvoorbeeld bacteriële infectie van het maagdarmkanaal, galwegen, peritonitis), huid en zacht weefsel, botten en gewrichten (bijvoorbeeld osteomyelitis), sepsis, infecties aan de achtergrond van immunodeficiëntie, bijvoorbeeld tijdens behandeling met immunosuppressiva of bij patiënten zonder tropeniey; gonnoroea, chlamydia, melaatsheid.

Contra

Epilepsie, lange QT of andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van hartritmestoornissen (hypokaliëmie, significante bradycardie, congestief hartfalen, atriumfibrilleren), tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase deficiëntie, ernstig nierfalen, zwangerschap, borstvoeding (borstvoeding), de kindertijd en adolescentie jonger dan 18 jaar (onvolledig skeletformatieproces), overgevoeligheid voor sparfloxacine.

Speciale instructies

Wees op uw hoede van cerebrale arteriosclerose, beroerte, epilepsie syndroom, leefomstandigheden (vrije beroepen), staan ​​niet toe dat blootstelling aan de zon, chronisch nierfalen te beperken.

UV-blootstelling tijdens de behandelingsperiode en gedurende 3 dagen na beëindiging ervan moet worden vermeden. Om de ontwikkeling van kristalurie te voorkomen, is het onaanvaardbaar om de aanbevolen dagelijkse dosis te overschrijden, voldoende vochtinname en behoud van een zure urinerespons zijn noodzakelijk.

Voedsel vertraagt ​​de opnamesnelheid.

Niet aanbevolen gelijktijdig sparfloxacin met klasse I antiaritmica A en III, bepridilom, erytromycine, astemizol, cisapride, pentamidine, fenothiazines en tricyclische antidepressiva.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Tijdens de behandeling dient u zich te onthouden van mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.