Intraveneuze nierurografie - indicaties, contra-indicaties, methoden van geleiding en bijwerkingen

Voor verschillende pathologieën van de nier- en urinewegen is intraveneuze urografie in toenemende mate gebruikt in medische klinieken.

Moderne enquêtemethode maakt het mogelijk om zeer nauwkeurige resultaten te verkrijgen.

Deze procedure kent echter beperkingen voor gebruik en het is ook belangrijk om een ​​aantal regels te kennen voor een goede voorbereiding voor intraveneuze urografie.

Indicaties voor de procedure

Intraveneuze urografie van de nieren wordt door de behandelende arts voorgeschreven voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • verschillende pathologieën van het urogenitale systeem;
  • ontstekingsproces van de urinewegen;
  • schending van de integriteit van de blaas;
  • abnormale veranderingen in blaasfunctionaliteit;
  • chronische nierziekte;
  • urolithiasis;
  • abnormale locatie (weglating) van de nieren;
  • kankertumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig);
  • falen en vertragen de uitscheidingsfunctie van de nieren.

Een vrij uitgebreide lijst van pathologieën waarbij intraveneuze onderzoek-urografie zal helpen om de toestand van de patiënt zo volledig mogelijk te bepalen.

Als de patiënt het vermoeden heeft dat de uitscheidingsfunctie van de nieren wordt vertraagd, krijgt hij intraveneuze excretie-urografie toegewezen.

Ook is intraveneuze urografie een verplichte procedure die wordt uitgevoerd vóór elke chirurgische ingreep in het gebied van het urogenitale systeem (bijvoorbeeld als wordt aangegeven dat de werking van de blaas zelf of het verwijderen van nierstenen is aangegeven).

De procedure van intraveneuze urografie is een ernstige ingreep in het menselijk lichaam. De beslissing over de procedure moet door de behandelende arts worden genomen. Het wordt sterk afgeraden om deze enquête op eigen initiatief uit te voeren!

Contra

Zoals bij elke medicijnmethode heeft deze procedure een aantal contra-indicaties, waaronder het strikt verboden is om deze onderzoeksprocedure uit te voeren.

Contra-indicaties voor intraveneuze urografie van de nieren worden gepresenteerd in de volgende lijst:

  • hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie);
  • overmatig jodium in het lichaam of intolerantie voor stoffen die jodium bevatten;
  • koortsachtige staat.

Als de gezondheid en het leven van de patiënt echter in gevaar zijn, kan de arts beslissen (in uitzonderlijke gevallen!) Om de patiënt door te verwijzen voor een onderzoek.

Voor de eerlijke seks is er nog een voorwaardelijke contra-indicatie - de menstruatiecyclus.

Het wordt sterk aanbevolen om het geplande onderzoek uit te stellen tot het einde van de menstruatie, als de behandelend arts besluit dat het onderzoek niet dringend is en dat het meerdere dagen kan worden uitgesteld.

Vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) vereisen speciale, verhoogde aandacht en respect. In geval van pathologie van de nier- en urogenitale systemen, moet de behandelend arts een beslissing nemen over het verwijzen van de patiënt naar een intraveneuze urograaf met speciale voorzorgsmaatregelen!

Voorbereiding op de procedure

Voorbereiding op intraveneuze urografie vereist speciale aandacht.

Als een patiënt een verwijzing heeft ontvangen van deze behandelend arts voor dit onderzoek, moet hij zich vertrouwd maken met een aantal regels voor een goede voorbereiding:

  1. de patiënt moet het reinigen van de darmen voltooien. Dit wordt gedaan met behulp van een klysma of de methode van het gebruik van speciale medicijnen tegen lichte stoelgang. Een van de bekendste en meest effectieve medicijnen die hiervoor zijn ontwikkeld, is Fortrans. Klysma is nodig om de avond door te brengen, aan de vooravond van de enquête, evenals vroeg in de ochtend, drie uur voor urografie. Elk van deze opties is geschikt voor mensen van de oudere leeftijdsgroep, maar kinderen hebben de voorkeur om de darmen te reinigen met behulp van speciale preparaten;
  2. één dag voorafgaand aan de procedure is het noodzakelijk af te zien van de consumptie van voedsel en dranken die de gasvorming in de darm verhogen. Dergelijke producten omvatten allerlei soorten snoep, bakken, fruit (vooral met een hoog suikergehalte), erwten, kool, brood, vruchtensappen, koolzuurhoudende dranken;
  3. Op de dag van de procedure mag de patiënt een klein deel van het ochtendontbijt eten. Bovendien moet u de hoeveelheid verbruikt water aanzienlijk verhogen. En het water moet worden gezuiverd, niet-koolzuurhoudend. Het is noodzakelijk af te zien van suikerhoudende dranken en de voorkeur te geven aan bronwater;
  4. drie uur voor de procedure moet je elke maaltijd volledig verlaten.

Na het voldoen aan alle bovenstaande aanbevelingen, kunt u er zeker van zijn dat de enquête zo efficiënt mogelijk zal zijn en het resultaat is perfect nauwkeurig. Opgemerkt moet worden dat in verschillende medische klinieken de bereiding van een patiënt voor intraveneuze urografie enigszins kan verschillen.

Ook moet onmiddellijk voorafgaand aan de procedure de patiënt volledig worden geïnformeerd over hoe het onderzoek zal plaatsvinden en hoe de patiënt zich zal voelen.

Het is een feit dat intraveneuze urografie zeer onaangename symptomen en gevoelens bij een persoon kan veroorzaken.

En de menselijke psychologie is zo ontworpen dat alle ongewone en ongemakkelijke gevoelens paniek en angst kunnen veroorzaken. Ook kan een patiënt een duidelijke bezorgdheid ervaren voor een onbekende procedure. Elke zenuwaandoening en emotionele stress van de patiënt kan de resultaten van het onderzoek negatief beïnvloeden.

Sommige medische instellingen voorzien in de toediening van een kalmerend middel aan de patiënt (via intraveneuze of intramusculaire route of in tabletvorm). Dit zal de patiënt in staat stellen tot een normale psycho-emotionele toestand te komen, zich te ontdoen van angsten en neuroses.

Met behulp van intraveneuze urografie tijdens radiografie, volgt een medisch specialist de schaduwen van de urinewegen. Als de patiënt tegelijkertijd nerveus is en emotioneel gespannen is, worden de schaduwen mogelijk niet correct weergegeven, wat uiteindelijk tot onnauwkeurige resultaten zal leiden.

Procedure procedure

Na het bekijken van alle indicaties en contra-indicaties, evenals de voorbereidingen vooraf, is het tijd om te begrijpen hoe de urologie van de nieren wordt uitgevoerd.

Apparatuur voor urografie

De procedure wordt in verschillende fasen uitgevoerd. De patiënt ligt op de röntgentafel, waarna verschillende standaardfoto's worden gemaakt. Na de eerste fase wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met een contrastmiddel.

Het wordt meestal in de ader van de elleboog geïnjecteerd. De contraststof is een medicinale samenstelling, die het mogelijk maakt om bij het uitvoeren van radiologische onderzoeken het gebied zo nauwkeurig mogelijk te visualiseren en de nauwkeurigheid van de gegevens aanzienlijk te verbeteren.

Het contrast is volledig onschadelijk en kan geen negatieve effecten veroorzaken (zoals een allergische reactie).

In sommige gevallen kan een persoon die intraveneus contrast heeft geïnjecteerd echter enig ongemak ervaren in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Dit is vrij zeldzaam en is uitsluitend individueel.

Een van de belangrijkste momenten bij het uitvoeren van een intraveneuze urologie van de nieren is dat de medisch werker heel langzaam een ​​contrastmiddel injecteert bij de patiënt (de duur van de injectie duurt ongeveer twee minuten). Met deze techniek kunt u het optreden van ongemak en ongemak bij de patiënt minimaliseren.

Enige tijd na de toediening van het medicijn (binnen 5-10 minuten) begint de röntgenopnameprocedure. Verschillende nieuwe afbeeldingen worden gemaakt, met verschillende tijdsintervallen, die voor elke patiënt afzonderlijk door een ervaren uroloog worden vastgesteld.
Het geïntroduceerde contrastmiddel helpt artsen observeren hoe lang het door de nieren zal worden verwijderd, en maakt het ook mogelijk om de staat van de nier- en urinewegen zo nauwkeurig mogelijk te bepalen, om oncologische tumoren en nierstenen in een vroeg stadium te detecteren.

In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​andere fase van het onderzoek uit te voeren, op een later tijdstip na de injectie van het contrastmiddel (gemiddeld één uur). Ook kan de arts de patiënt tijdens het staan ​​doorverwijzen naar een röntgenfoto.

Dit maakt het mogelijk om het werk van de nieren in dynamiek waar te nemen en hun mobiliteit te volgen, en daarnaast een pathologie of anomalie te detecteren met betrekking tot de locatie van de nieren.

De procedure is absoluut pijnloos, kan alleen worden waargenomen mild ongemak met de introductie van de naald met een contrastmiddel. Omdat intraveneuze procedures in de medische praktijk vrij gebruikelijk zijn en vrijwel bij elke persoon bekend zijn, zou intraveneuze toediening van het geneesmiddel echter geen aanleiding moeten geven tot bezorgdheid.

Intraveneuze nierurografie is een redelijk veilige procedure, vooral als deze wordt uitgevoerd door ervaren medisch specialisten. Niettemin is het absoluut noodzakelijk dat alle noodzakelijke middelen voor eerste hulp beschikbaar zijn in de radiografiekamer als de patiënt zich onwel voelt wanneer het medicijn in de ader wordt geïnjecteerd.

Bijwerkingen

Ondanks het feit dat, met de juiste voorbereiding en onder nauw toezicht van ervaren artsen, de procedure redelijk veilig is, kunnen er na de procedure bijwerkingen optreden.

Bijwerkingen zijn als volgt:

  1. na de ingreep kan de patiënt het ijzer in de mond proeven;
  2. in sommige gevallen kan er uitslag op de huid van de patiënt zijn;
  3. na de procedure kan de patiënt een intense dorst, een droge mond voelen;
  4. lichte zwelling van de lippen - een vrij zeldzame pathologie na urografie;
  5. een contrasterende stof kan leiden tot tachycardie (snelle hartslag), die snel stopt en de persoon het ritme van de hartspier opmerkt, wat hem vertrouwd is;
  6. tijdens de urografie, evenals na beëindiging ervan, kan de patiënt de druk aanzienlijk verlagen;
  7. de moeilijkste en gevaarlijkste consequentie na de procedure is het optreden van leverfalen (zelfs als de patiënt nog nooit geklaagd heeft over problemen met de hoofdbarrière van het lichaam, de lever).
Aangezien de bijwerkingen zeer significant zijn, is het de moeite waard om opnieuw op te merken dat intraveneuze urografie moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van ervaren artsen en dat alle voorgeschreven aanbevelingen in acht moeten worden genomen. In geval van eventuele ongesteldheid of complicaties na urografie, moet u de behandelende arts onmiddellijk op de hoogte brengen.

Gerelateerde video's

Wat zijn de sensaties tijdens en na intraveneuze urografie? Beoordeeld door een van de patiënten voor je:

Intraveneuze urografie: voorbereiding, geleiding, contra-indicaties

Het urinewegsysteem omvat verschillende organen. Een deel van hen vormt, en de andere - produceert urine. Het systeem omvat de nieren (gekoppeld orgel). Bespreek vervolgens kort de functies van het systeem, de pathologie ervan en de diagnostische methode om deze te identificeren.

Structuurtaken

De belangrijkste functies van het urinestelsel zijn onder meer:

  • Handhaaf water-zoutbalans.
  • Isolatie van metabolische producten.
  • Behoud van hormonale balans door biologisch actieve stoffen gesynthetiseerd in de bijnieren.

Behoud van homeostase en uitscheidingsfunctie worden als vitale taken beschouwd. De uitscheiding van metabolische producten vindt plaats via de urineleiders. Urine bouwt zich op in de blaas. De nieren zijn de parenchymale organen van de boonvormige vorm. Ze bestaan ​​uit de cerebrale en corticale lagen. De nieren voeren een belangrijke taak uit om het lichaam te ontgiften.

Systeempathologieën

Ziekten kunnen aangeboren of besmettelijk zijn. In het laatste geval treedt ontsteking van specifieke componenten van de structuur op. Meestal beïnvloedt het pathologische proces de nieren. Ontsteking van andere elementen van het systeem is in de regel minder gevaarlijk. In elk geval gaan pathologische processen gepaard met ongemak, pijn en snijden. Genetische ziekten worden veroorzaakt door anomalieën in de structuur van dit of dat orgaan. Als gevolg van deze schendingen is het moeilijk of niet mogelijk de vorming en uitscheiding van urine. Onder de genetische pathologieën zijn aanwezig en anomalieën van de vorming van het organisme. Deze omvatten bijvoorbeeld de afwezigheid van een of twee nieren tegelijk. In dit geval gebeurt de dood meestal direct na de geboorte. Het kan ook de urineleider missen of niet in de blaas terechtkomen. Ontwikkelingsafwijkingen kunnen ook de urethra (uitscheidingskanaal) beïnvloeden. Vrouwen lopen meer risico om een ​​infectie op te lopen. Dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van hun urethra - ze zijn korter dan mannen. Hierdoor komt het infectieuze agens sneller het systeem binnen, stijgt naar de organen die zich daarboven bevinden en veroorzaakt een ontsteking.

diagnostiek

Om de toestand van het urinesysteem te bepalen, wordt intracraniële intraveneuze urografie gebruikt. Deze methode is een röntgenonderzoek met een contrastmiddel. Bij conventionele beeldvorming is de urinewegen niet goed zichtbaar. Met behulp van de intraveneuze urologie kunt u een vollediger beeld krijgen van de toestand van het systeem en de afzonderlijke componenten ervan. Het contrastmiddel dringt de bloedbaan binnen. Van daaruit komt het de nieren binnen en concentreert zich erin. Verder gaat het contrast door de urethra met urine. Vanwege de aanwezigheid van de stof worden röntgenfoto's geblokkeerd in overeenstemming met de nierstructuur. Op de foto's ziet het eruit als witte vlekken. De beelden die worden verkregen tijdens de diagnose worden intraveneuze urogrammen of pyelogrammen genoemd.

Doel van het onderzoek

Intraveneuze urografie van de nieren wordt voorgeschreven in gevallen van:

  • De aanwezigheid van stenen. Concreties kunnen heel goed worden gevisualiseerd tijdens de procedure.
  • Infectieuze laesie. Wanneer een pathologische aandoening terugkeert, kan intraveneuze urografie de oorzaak van de obstructie of andere abnormaliteiten detecteren.
  • Aanwezigheid in de bloedurine. Dit fenomeen kan verschillende oorzaken hebben. In het bijzonder kan het een niertumor, ontsteking of infectie zijn.
  • Obstructie of schade.

Intraveneuze urografie: voorbereiding van de patiënt

Voorafgaand aan de procedure kunnen biochemische bloedtesten vereist zijn. Het is noodzakelijk om de afwezigheid van nierfalen te bevestigen. Indien beschikbaar, wordt het onderzoek niet uitgevoerd. Dit komt door het feit dat de nieren normaal een contrastmiddel moeten afscheiden. De patiënt moet de arts ook informeren over de aanwezigheid van allergieën voor verbindingen die jodium bevatten. Voorbereiding voor intraveneuze urografie is vrij eenvoudig. Een paar uur voor de procedure wordt niet aanbevolen. Wanneer de darm vrij is, wordt het röntgenbeeld duidelijker. Voorbereiding op intraveneuze urografie omvat soms het nemen van een laxeermiddel. Dit is nodig voor een betere darmreiniging. Een vereiste in sommige klinieken is dat de patiënt instemt met de procedure. Patiënten met diabetes en het gebruik van metamorfine moeten stoppen met het gebruik ervan twee dagen vóór de verwachte datum van de studie. Anders kan de combinatie van deze substantie met contrast weefselbeschadiging van de organen van het systeem veroorzaken.

Intraveneuze urografie: hoe wordt onderzoek gedaan?

Voordat de procedure wordt uitgevoerd, moet de patiënt zich uitkleden. Intraveneuze urografie wordt uitgevoerd op de patiënt in buikligging. Een radiopaque substantie wordt in het bloed geïnjecteerd. De injectie wordt intraveneus toegediend. In dit geval kan de patiënt een licht brandend gevoel ervaren. De stof penetreert de weefsels van de nier en urineleider. Tijdens de procedure maakt de arts verschillende foto's, meestal met een interval van 5-10 minuten. Al die tijd ligt de patiënt op de bank. Voordat de laatste afbeelding wordt gemaakt, kan de specialist vragen om de bel te legen. In sommige gevallen worden vertraagde (enkele uren later) beelden gemaakt. In de regel wordt intraveneuze urografie binnen 30-60 minuten uitgevoerd. Thuis kan direct na de voltooiing van de studie gaan. Aan het einde van de procedure mag ook voedsel worden ingenomen.

Waarschijnlijk bijwerkingen

Wanneer intraveneuze urografie wordt uitgevoerd, met de introductie van contrast, kan de patiënt een metaalachtige smaak, warmte in de mond voelen. Meestal gaan deze gevoelens snel over. In zeldzame gevallen kan intraveneuze urografie een allergische reactie veroorzaken. De ernst kan anders zijn. In het bijzonder kunnen allergieën zich manifesteren als zwelling van de lippen of een kleine uitslag. Zelden treden er meer ernstige reacties op, zoals drukverlaging of moeite met ademhalen. Om de toestand op kantoor te normaliseren, beschikt de arts over alle benodigde hulpmiddelen. Een andere vrij zeldzame negatieve manifestatie is het falen van de nierfunctie.

Aanvullende informatie

Ondanks het diagnostische belang van de procedure, kunnen niet iedereen intraveneuze urografie krijgen. Contra-indicaties voor de studie zijn zwangerschap, individuele intolerantie voor contrast en verbindingen die jodium bevatten. Ook wordt de procedure niet aanbevolen voor mensen die lijden aan insufficiëntie van het urinewegstelsel.

Intraveneuze urografie: de essentie van de methode, de methodologie van het onderzoek

Verstoring van het functioneren van het menselijke excretiesysteem leidt tot een significante vermindering van de kwaliteit van zijn leven. In de moderne wereld zijn er verschillende diagnostische methoden die het mogelijk maken om pathologie te detecteren in de vroege stadia van de ontwikkeling van deze stoornissen. Een van deze methoden is intraveneuze urografie, ook excretor urografie genoemd.

De essentie van de methode

De basis van deze diagnostische studie is het gebruik van contrastmiddelen, waarvan de introductie in het menselijk lichaam intraveneus gebeurt. Spreidend door de bloedvaten valt het contrast al snel in de secties van de urinewegen, waar je met behulp van röntgenbeeldvorming hun functioneren kunt onderzoeken. De intensiteit van urine-uitscheiding toont de toestand van de nieren en andere structuren van het uitscheidingssysteem.

Contrast selectie

Wanneer we de methode van intraveneuze urografie vergelijken met retrograde pyelografie, kunnen we een kleiner aantal bijwerkingen vaststellen die optreden na excretie-urografie.

Deze instrumentele studie is geschikt voor de meeste patiënten. Veiligheid voor de gezondheid van de bestudeerde patiënten hangt grotendeels af van de keuze van het contrastmiddel.

De selectie van contrast voor intraveneuze urografie wordt gemaakt rekening houdend met de individuele kenmerken van het organisme van elke persoon. Het contrastmiddel accumuleert in de structuren van het excretiesysteem en maakt het mogelijk om niet alleen de uitscheidingsfunctie, maar ook de morfologische kenmerken van de urinewegen te evalueren.

Te overwegen factoren bij het kiezen van een contrastmiddel:

  • gebrek aan opslagcapaciteit in de weefsels van het lichaam;
  • goede radiopaciteit;
  • lage nefrotoxiciteit;
  • gebrek aan invloed op het algemene metabolisme.

De duur van de procedure en het aantal gemaakte foto's is afhankelijk van de kenmerken van het contrast. Met een langdurige aanwezigheid van een contrastmiddel in de organen neemt het aantal opnamen bijvoorbeeld toe.

Voordelen van intraveneuze urografie

Tijdens intraveneuze urografie heeft de specialist de mogelijkheid om de nieren, urineleiders en blaas van de patiënt visueel te beoordelen om de functionele kenmerken van deze structuren te bepalen. Omdat de passage van het contrast in bepaalde delen van het excretiesysteem hun visualisatie en evaluatie van werk is.

Als er pathologische veranderingen in het nierbekken of de cups zijn, kan de morfologie ervan duidelijk worden bepaald. Overtredingen van de structuren die bestudeerd worden bij verschillende ziekten hebben hun eigen kenmerken en kenmerken die kunnen worden gedetecteerd tijdens de uitvoering van een diagnostische procedure. Mogelijke visualisatie van pathologische foci en formaties, calculi, vreemde lichamen.

Excretor urografie is een pijnloze methode, dus het kan worden gebruikt bij het onderzoeken van kinderen. De benoeming door de arts van deze instrumentele diagnosemethode zal het kind in staat stellen om ongemak te voorkomen, en zijn ouders extra financiële kosten.

Indicaties voor intraveneuze urografie

Een effectieve diagnostische methode met behulp van intraveneuze injectie van een contrastmiddel wordt gebruikt in veel pathologische aandoeningen van het menselijke excretiesysteem.

Hiermee kunt u een diagnose stellen:

  • de vorming van stenen in verschillende delen van de urinewegen;
    traumatische letsels in de nieren, urineleiders en blaas;
  • hydronefrose;
  • goedaardige en kwaadaardige neoplasmen die in verschillende organen van het urinestelsel ontstaan;
  • overtreding van het proces van het legen van de urinewegen;
    tuberculeuze pathologie van de nieren;
  • de aanwezigheid van een divertikel of vreemde lichamen in de holte van de blaas;
    aanwezigheid van congenitale anomalieën van organen.

Voorbereiding op intraveneuze urografie

Verschillende factoren kunnen de effectiviteit van deze diagnostische methode negatief beïnvloeden - verhoogde winderigheid en ontlasting van de volledige darm. Daarom moet de zieke persoon zich vóór de urologie van de excretie voorbereiden.

De bereiding begint met het aanstellen van een speciaal dieet door de arts, dat de patiënt ongeveer drie dagen moet observeren. Centraal hierbij staat de uitsluiting van voedingsmiddelen die de productie van overmatige hoeveelheden gas in de darm stimuleren. De patiënt moet het eten van peulvruchten en zetmeelrijke voedingsmiddelen, kool en wit brood vermijden. Het is noodzakelijk om het gebruik van groenten en fruit te beperken. Alcohol moet volledig uit het dieet worden verwijderd.

Het is gecontra-indiceerd om later dan zes uur 's avonds te eten. Het avondeten moet bestaan ​​uit lichte producten. Gedurende de dag vóór de diagnostische studie, zou de patiënt de hoeveelheid vloeistof die door hem wordt geconsumeerd moeten verminderen. Aldus is er een toename in de concentratie van urinesediment, zodat tijdens de procedure de visualisatie van verschillende delen van de urinewegen beter zal zijn. Op de dag van excretie-urografie wordt aanbevolen om vóór de ingreep niet te ontbijten of te drinken.

Om de darmen van de ontlasting te reinigen en de effectiviteit van de studie te verbeteren, wordt de patiënt onderworpen aan clipping. Klysma wordt 's avonds, aan de vooravond van de procedure, en ook in de ochtend van de volgende dag geplaatst. Het gebruik van microclysters verlicht de zieke persoon van aanzienlijke problemen en ongemak.

Voor een betere darmreiniging kan een zieke ook speciale medicijnen nemen die een licht laxerend effect hebben. Nood-intraveneuze urografie is niet mogelijk zonder knippen en volledig ledigen van de darmen.

Voorbereiding op intraveneuze urografie van kinderen

Kinderen voorbereiden op de procedure bestaat uit het elimineren van ochtendvoeding en het verminderen van gasvorming in de darm. Dit laatste kan worden bereikt als de baby wordt gevoed met behulp van een tepel, waardoor overtollige lucht het maagdarmkanaal niet binnendringt en niet leidt tot het naar beneden duwen van de darmlussen.

Als het kind de neiging heeft om de vorming van gassen te vergroten, is het noodzakelijk dat hij geneesmiddelen voorschrijft die de vermindering ervan waarborgen.

Kinderen met verhoogde prikkelbaarheid worden aangemoedigd om natuurlijke sedativa te gebruiken.

Intraveneuze urografie: een onderzoek-algoritme

Zoals eerder opgemerkt, moet de arts, voorafgaand aan het uitvoeren van intraveneuze excretie-urografie, de patiënt onderzoeken om het meest geschikte contrastmiddel te bepalen. Het onderzoek begint met het verzamelen van anamnese, inclusief informatie over de aanwezigheid bij een zieke persoon van een neiging tot allergische reacties.

Zelfs als de allergische geschiedenis niet wordt belast, moet de patiënt een huidtest uitvoeren met een stof die als contrast wordt gebruikt.

Het uitvoeren van intraveneuze urografie wordt uitgevoerd in een speciaal uitgeruste röntgenkamer. De patiënt bevindt zich op een tafel of bank en vervolgens wordt intraveneuze toediening van 20-30 ml contrastmiddel uitgevoerd. Het medicijn wordt geïnjecteerd in de perifere ader, gelegen op de elleboog.

De introductie van contrast wordt binnen 2-3 minuten uitgevoerd, waarna de conditie van de patiënt wordt gecontroleerd. Langzame toediening van het geneesmiddel is noodzakelijk om het optreden van bijwerkingen te voorkomen, en zorgvuldige observatie is noodzakelijk voor een tijdige eliminatie. Vooral moet u patiënten op oudere leeftijd zorgvuldig behandelen, evenals mensen die lijden aan hart- en vaatziekten.

5 minuten nadat de contraststof in de bloedbaan is terechtgekomen, wordt de eerste serie opnamen gemaakt. Bij verminderde nierfunctie moet deze periode worden verlengd. Bij gebrek aan visualisatie van de anatomische structuren van de nieren, moet u de studie een uur later herhalen. In de loop van de urologie evalueert een expert de morfologische en functionele kenmerken van de organen van het excretiesysteem.

Contra

Zoals in het geval van andere diagnostische methoden, zijn er aandoeningen waarbij intraveneuze urografie niet kan worden gebruikt.

Deze methode is gecontra-indiceerd in:

  • ernstige pathologie van de nieren, waardoor hun uitscheidingsfunctie aanzienlijk wordt verminderd;
  • shocktoestand van de patiënt;
  • ziekten van verschillende organen met een ernstige loop;
  • belaste allergische geschiedenis;
  • zwangerschap;
  • stralingsziekte.

Tulpa Vladimir Viktorovich, arts, medische recensent

7.370 totaal aantal keer bekeken, 5 keer bekeken

Voorbereiding op intraveneuze urografie

doelstelling: Bereid de patiënt voor op de studie.

Contra-indicaties: intolerantie voor jodiumpreparaten, ernstig chronisch nierfalen, thyreotoxicose.

uitrusting: zorgartikelen voor de productie van reinigingsklysma's.

Alles wat u nodig heeft voor intraveneuze injectie, verografin 1 ml of andere radio-opake stof, natriumchloride-oplossing 0,9% - 10 ml.

Mogelijke patiëntproblemen: negatieve houding ten opzichte van onderzoek.

Volgorde van implementatie (fasen)

Intraveneuze urografie van nierpreparaten - Nier

Verscheidenheid van intraveneuze urografie

In sommige gevallen, in plaats van de gebruikelijke intraveneuze urografie, kan de arts aanbevelen dat de patiënt infusie urogra fi e krijgt. Dit soort diagnostische procedure kan worden voorgeschreven in de volgende klinische gevallen:

  • verlaging van het niveau van endogene creatinine tot minder dan 50 ml per minuut;
  • gebrek aan helderheid van contrast;
  • daling van de klaring van ureum;
  • verdenking van de aanwezigheid van misvormingen van het urogenitale systeem.

Infuus urografie is anders dan intraveneus, omdat bij het nemen van foto's een contrastmiddel in de ader wordt geïnjecteerd, niet in een straal, maar in een infuus. Om dit te doen, wordt het gemengd met glucose-oplossing of zoutoplossing. Foto's worden genomen in dezelfde tijdsintervallen als bij klassieke intraveneuze urografie.

Nier urografie is van drie soorten.

aftreksel

Een dergelijke diagnose wordt uitgevoerd met behulp van contrast. In de regel wordt het tijdens de gehele procedure intraveneus, zeer langzaam toegediend, terwijl röntgenfoto's parallel worden genomen.

Enquête urografie

Deze studie is in feite een conventionele röntgendiagnostiek, uitgevoerd zonder een contrastmiddel. Het wordt eerst uitgevoerd om de algemene nierstructuur en de detectie van grote stenen te bestuderen.

Survey urography wordt voorgeschreven wanneer het noodzakelijk is om een ​​onderzoek uit te voeren naar nierkoliek, lumbale laesies, hydronefrose, urolithiasis, neoplasmata van verschillende oorsprong.

excretory

De techniek wordt ook contrast of intraveneuze urografie van de nieren genoemd, omdat wanneer het wordt uitgevoerd, contrastmiddelen in de ader worden geïnjecteerd. De methode is gebaseerd op het vermogen van het lichaam om stoffen te verwijderen die zijn gevormd tijdens het metabolisme, evenals de filtratie-eigenschappen van de nieren.

Röntgenonderzoek wordt op verschillende manieren uitgevoerd. De keuze van de methode is de competentie van de uroloog. De arts selecteert de beste manier om de weefsels en de functionaliteit van de nieren te bestuderen, afhankelijk van de aard van de overtredingen. Survey-urografie wordt vaak voorgeschreven vóór een contrast van het onderzoek om gegevens te verduidelijken, om een ​​gedetailleerder beeld te krijgen van de interne nierstructuren.

Urografie onderzoek

  • standaard röntgenfoto's, contrastmiddelen worden niet gebruikt door artsen;
  • de methode geeft een algemeen beeld van pathologieën, maakt het mogelijk om calculi, vreemde lichamen, parasitaire infecties, tumoren te identificeren;
  • survey urography toont de staat van de nieren van het bovenste gedeelte naar het onderste deel - het begin van de urethra (urethra);
  • Op de foto's zien artsen de botten van het skelet, de vorm, locatie, schaduwen van de nieren, de toestand van andere organen van het urogenitale systeem.

Excretie urography van de nieren

  • de meeste röntgenfoto's worden door artsen gemaakt op het moment dat het contrastmiddel wordt verwijderd;
  • de methode maakt het mogelijk om op betrouwbare wijze de uitscheidingsfunctie van belangrijke organen te beoordelen, om de snelheid van het vullen van de blaas, het nierbekken te bepalen;
  • tijdens het onderzoek zijn de stenen, hun grootte, vorm en locatie duidelijk zichtbaar;
  • uitscheidingsvorm van het onderzoek wordt voorgeschreven voor het identificeren van tumoren, cysten in de nieren;
  • de methode geeft een idee van de structuur van het urinestelsel.

contrast

Kenmerken van röntgenonderzoek van de nieren bij kinderen

Als eerder het röntgenonderzoek van kinderen bepaalde problemen met zich meebracht en vereiste volledige onbeweeglijkheid (zelfs adem inhouden) van een kleine patiënt, maakt het gebruik van moderne apparatuur het tegenwoordig mogelijk om in een fractie van een seconde een duidelijk en diagnostisch significant beeld te nemen.

Bij patiënten met ernstige zenuw- en motorische opwinding kan de nierurografie bij kinderen echter onder algemene anesthesie worden uitgevoerd. In dit geval moet er naast de radioloog een gekwalificeerde anesthesist aanwezig zijn die de toestand van het kind bewaakt.

Hoe is de diagnose?

Vóór de introductie van het medicijn dat jodium bevat, is het noodzakelijk om te zorgen voor individuele tolerantie, de afwezigheid van allergieën bij de patiënt voor de componenten van het medicijn. De nacht voordat je een allergietest (huid) moet doen, of subcutaan tot 3 ml van het medicijn injecteert.

De procedure wordt uitgevoerd in liggende positie. De patiënt liggend op de bank, injecteerde tot 30 ml van een contrastmiddel intraveneus. Het is belangrijk om het middel langzaam toe te dienen, gedurende 2-3 minuten en op dit moment om het welzijn van de patiënt te controleren. Patiënten met cardiale, vasculaire pathologieën, atherosclerotische veranderingen en mensen van de oudere leeftijdsgroep vereisen speciale aandacht.

Het medicijn wordt langzaam toegediend om anafylactische shock te voorkomen. De eerste foto's moeten worden genomen 5-6 minuten nadat het jodium-bevattende medicijn de bloedbaan is binnengegaan. De volgende afbeeldingen leggen de toestand van het orgel vast op de 10e, 20e, 45e minuut en in een uur.

Voor nauwkeurigheid en informatieverstrekking van de methode worden de gegevens zowel liggend als staand vastgelegd. Het veranderen van de positie van het lichaam van de patiënt tijdens het onderzoek zal helpen om aandoeningen als nierprolaps te identificeren.

Het aantal opnamen en de frequentie van fixatie van wijzigingen zijn afhankelijk van de vooraf ingestelde diagnose. Als u vermoedt dat pathologie de urethra opwindt, moeten de gegevens tijdens de urethra worden geregistreerd.

Voorbereiding op de procedure

Laten we, om alle mogelijke vragen te elimineren, in het kort beschrijven hoe de diagnostische procedure verloopt. Voordat excretie urografie wordt uitgevoerd, ondergaat de patiënt een bepaalde voorbereiding.

Vervolgens wordt op het afgesproken tijdstip voor registratie van functionele activiteit bij kinderen en volwassenen een contrastmiddel in de ader geïnjecteerd. Dit zijn medicijnen op basis van jodium, die onder invloed van röntgenstralen een intense kleur geven.

Analogen van de bovenstaande "Urografin" kunnen "Urostras", "Omnipak", "Sergozin" en vele anderen zijn. Farmacologisch geneesmiddel wordt strikt individueel gekozen, rekening houdend met de aanwezigheid van comorbiditeiten bij een bepaalde patiënt.

Voor een volwassene met een lichaamsgewicht tot 70 kg zijn 2 ampullen voldoende. Om de procedure bij kinderen uit te voeren, is een individuele berekening van de stof noodzakelijk, rekening houdend met de leeftijd en het exacte lichaamsgewicht.

Na de injectie van het contrastmedium wordt het eerste beeld genomen en wordt het interval voor herhaalde reeksen aangegeven. De arts beoordeelt vervolgens de functionaliteit van het urinestelsel op basis van de verkregen gegevens.

Intraveneuze urografie van de nieren wordt door de behandelende arts voorgeschreven voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • verschillende pathologieën van het urogenitale systeem;
  • ontstekingsproces van de urinewegen;
  • schending van de integriteit van de blaas;
  • abnormale veranderingen in blaasfunctionaliteit;
  • chronische nierziekte;
  • urolithiasis;
  • abnormale locatie (weglating) van de nieren;
  • kankertumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig);
  • falen en vertragen de uitscheidingsfunctie van de nieren.

Een vrij uitgebreide lijst van pathologieën waarbij intraveneuze onderzoek-urografie zal helpen om de toestand van de patiënt zo volledig mogelijk te bepalen.

Als de patiënt het vermoeden heeft dat de uitscheidingsfunctie van de nieren wordt vertraagd, krijgt hij intraveneuze excretie-urografie toegewezen.

Ook is intraveneuze urografie een verplichte procedure die wordt uitgevoerd vóór elke chirurgische ingreep in het gebied van het urogenitale systeem (bijvoorbeeld als wordt aangegeven dat de werking van de blaas zelf of het verwijderen van nierstenen is aangegeven).

class = "fa"> Het passeren van een procedure voor intraveneuze urografie is een ernstige ingreep in het menselijk lichaam. De beslissing over de procedure moet door de behandelende arts worden genomen. Het wordt sterk afgeraden om deze enquête op eigen initiatief uit te voeren!

Voorbereiding op intraveneuze urografie vereist speciale aandacht.

Na het bekijken van alle indicaties en contra-indicaties, evenals de voorbereidingen vooraf, is het tijd om te begrijpen hoe de urologie van de nieren wordt uitgevoerd.

De procedure wordt in verschillende fasen uitgevoerd. De patiënt ligt op de röntgentafel, waarna verschillende standaardfoto's worden gemaakt. Na de eerste fase wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met een contrastmiddel.

Het wordt meestal in de ader van de elleboog geïnjecteerd. De contraststof is een medicinale samenstelling, die het mogelijk maakt om bij het uitvoeren van radiologische onderzoeken het gebied zo nauwkeurig mogelijk te visualiseren en de nauwkeurigheid van de gegevens aanzienlijk te verbeteren.

Het contrast is volledig onschadelijk en kan geen negatieve effecten veroorzaken (zoals een allergische reactie).

In sommige gevallen kan een persoon die intraveneus contrast heeft geïnjecteerd echter enig ongemak ervaren in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Dit is vrij zeldzaam en is uitsluitend individueel.

De volgorde van intraveneuze urografie is meestal de volgende:

  • Na het kleden in het laboratorium van de patiënt wordt de laag op een speciale tafel geplaatst, die zich onder de röntgenmachine bevindt. Handen worden omgedraaid, de patiënt ligt op zijn rug.
  • Vóór de introductie van een contrastmiddel worden 1-2 overzichtsfoto's van de buikholte in de directe en schuine projecties uitgevoerd. Foto's worden geëvalueerd door een radioloog: ze moeten alle structuren van het opvangsysteem opvangen (van de bovenste polen van de nieren tot een niveau onder de symphysis schaamlip). Soms worden in het overzichtsbeeld calcificaties bepaald.
  • Een verpleegster brengt een katheter in de perifere ader.
  • Het medicijn (bijvoorbeeld Omnipak) wordt verzameld in twee injectiespuiten van 50 ml en snel in de ader geïnjecteerd. Het contrast begint te worden verdeeld met de bloedstroom door het lichaam. Na een paar minuten begint de uitscheiding door de nieren.
  • Waarschuwing! Na de introductie van het medicijn, kan de patiënt koorts voelen, een metaalachtige smaak in de mond, die normaal snel overgaat.
  • De eerste opname wordt gemaakt na 1 minuut.

Contra

Met behulp van deze diagnostische test is het mogelijk om de aanwezigheid van inflammatoire foci, goedaardige en kwaadaardige tumoren, stenen (concreties) te detecteren en de oorzaak van hematurie (bloed in de urine) te achterhalen. Omdat de urografie van de nieren met contrast ons in staat stelt om een ​​duidelijk beeld te krijgen van de interne structuur van het orgaan, heeft de procedure een breed scala aan indicaties:

  • neoplasmen - om de grootte, locatie, contouren en kenmerken van de bloedtoevoer van de tumor te verduidelijken;
  • infectieuze-inflammatoire, auto-immune en andere structurele veranderingen in nierweefsel;
  • stenen in het beker- en bekkensysteem, inclusief kleine;
  • congenitale misvormingen van de urineleiders;
  • mogelijke gevolgen van letsel;
  • chronische pyelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • hydronefrose;
  • niertuberculose en andere ziekten;
  • herstelperiode van patiënten na een nieroperatie.

Met behulp van röntgenonderzoek van de nieren met een contrastmiddel is het mogelijk om op betrouwbare wijze het type en de omvang van de schade aan het urinewegstelsel te bepalen, evenals het stadium van het pathologische proces. Dit alles stelt de arts in staat een plan te maken voor een effectieve en alomvattende behandeling van de ziekte.

Absolute contra-indicaties voor de procedure een beetje. Deze omvatten:

  • allergie, eigenaardigheid van de componenten van de radiopaque substantie;
  • acuut en chronisch nierfalen;
  • acute urineretentie.

Bijwerkingen ontwikkelen zich meestal met de introductie van het contrast te snel. Onder hen zijn:

  • misselijkheid, braken;
  • gevoel van warmte in het gezicht;
  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • hypotensie (lagere bloeddruk), instorting.

Excretor urografie blijft een van de meest effectieve methoden voor de diagnose van het excretiesysteem bij kinderen en volwassenen. Dankzij de hoge prestaties kunt u de ontwikkeling van het tumor-, ontstekings- of urolitisch proces in een vroeg stadium bepalen en op tijd beginnen met de behandeling.

Zoals bij elke medicijnmethode heeft deze procedure een aantal contra-indicaties, waaronder het strikt verboden is om deze onderzoeksprocedure uit te voeren.

Contra-indicaties voor intraveneuze urografie van de nieren worden gepresenteerd in de volgende lijst:

  • hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie);
  • overmatig jodium in het lichaam of intolerantie voor stoffen die jodium bevatten;
  • koortsachtige staat.

Als de gezondheid en het leven van de patiënt echter in gevaar zijn, kan de arts beslissen (in uitzonderlijke gevallen!) Om de patiënt door te verwijzen voor een onderzoek.

Voor de eerlijke seks is er nog een voorwaardelijke contra-indicatie - de menstruatiecyclus.

Het wordt sterk aanbevolen om het geplande onderzoek uit te stellen tot het einde van de menstruatie, als de behandelend arts besluit dat het onderzoek niet dringend is en dat het meerdere dagen kan worden uitgesteld.

class = "fa"> Vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) vereisen speciale, verhoogde aandacht en een zorgvuldige houding. In geval van pathologie van de nier- en urogenitale systemen, moet de behandelend arts een beslissing nemen over het verwijzen van de patiënt naar een intraveneuze urograaf met speciale voorzorgsmaatregelen!

Intraveneuze urografie wordt gebruikt om een ​​groot aantal pathologieën van het urinaire systeem van organen te bepalen.

De techniek heeft de volgende capaciteiten:

  1. Hiermee kunt u het functioneren van de organen beoordelen in de gedetecteerde pathologieën (tuberculose, pyelonefritis, verwondingen). De actie is mogelijk met een zekere accumulatie van een contrastmiddel.
  2. Kan focale ontsteking, vreemde voorwerpen, stenen in weefsels zichtbaar maken.
  3. Het biedt de mogelijkheid om een ​​volledig morfologisch beeld te krijgen van de processen van orgaanverandering als gevolg van de ontwikkeling van de ziekte.

De diagnostische methode is vooral populair in kindergeneeskunde vanwege het gebruiksgemak. In tegenstelling tot de oplopende urogra fi e, die kinderen onder narcose doorbrengen, vereist de methode geen serieuze voorbereidingen voor anesthesie.

Met behulp van onderzoek kunt u de volgende ziekten vaststellen:

  • renale hydronefrose;
  • traumatische letsels van de nierweefsels;
  • kwaadaardige of goedaardige gezwellen;
  • steenvorming;
  • vreemde lichamen, divertikels in de holte van de blaas;
  • disfunctie van het ledigen van de blaas;
  • abnormale ontwikkeling van de nieren;
  • nier tuberculose.

Indicaties voor intraveneuze urografie:

  1. schendingen excretie werk van de nieren;
  2. abnormale ontwikkeling van een of twee nieren;
  3. urolithiasis;
  4. chronische orgaanziekte;
  5. vermoeden van een tumorachtige vorming van een kwaadaardig of goedaardig karakter;
  6. verandering in blaasfunctionaliteit;
  7. ontsteking.

Contra-indicaties worden bepaald op basis van het bestralingsproces en de mogelijke individuele intolerantie van het contrastmiddel en zoutoplossing. Deze omvatten:

  • individuele intolerantie voor jodium;
  • zwangerschap;
  • overtollig jodium bij de patiënt;
  • koorts;
  • hyperthyreoïdie;
  • gedecompenseerde pathologie van de longen, organen van het cardiovasculaire systeem, lever;
  • instorten, schok;
  • stralingsziekte;
  • ernstige nierpathologie geassocieerd met verminderde excretie.

Bij het voorschrijven van intraveneuze urologie aan diabetespatiënten, moet de arts op de hoogte zijn van de ingenomen medicijnen: glucofaagmedicatie, die metformine bevat, gecombineerd met een jodiumhoudend contrastmiddel, veroorzaakt een plotselinge toename van het melkzuurgehalte in het bloed van de patiënt, wat acidose veroorzaakt.

Bovendien is het bij gediagnosticeerde diabetes nodig om de vrijlating van het contrast te beheersen en de verwijdering uit het lichaam te versnellen.

Een effectieve diagnostische methode met behulp van intraveneuze injectie van een contrastmiddel wordt gebruikt in veel pathologische aandoeningen van het menselijke excretiesysteem.

Zoals in het geval van andere diagnostische methoden, zijn er aandoeningen waarbij intraveneuze urografie niet kan worden gebruikt.

Deze methode is gecontra-indiceerd in:

  • ernstige pathologie van de nieren, waardoor hun uitscheidingsfunctie aanzienlijk wordt verminderd;
  • shocktoestand van de patiënt;
  • ziekten van verschillende organen met een ernstige loop;
  • belaste allergische geschiedenis;
  • zwangerschap;
  • stralingsziekte.

Tulpa Vladimir Viktorovich, arts, medische recensent

Intraveneuze urografie kan niet worden uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • allergische reactie op jodium en een contrastmiddel;
  • acuut of chronisch nierfalen;
  • ernstige pathologie van de nieren, vergezeld van een scherpe schending van hun uitscheidingsfuncties;
  • aandoeningen van de lever, organen van het cardiovasculaire systeem of ademhaling in het stadium van decompensatie;
  • staat van instorting of schok;
  • sepsis;
  • acuut stadium van glomerulonefritis;
  • bloeden;
  • bloedstolling stoornissen;
  • hyperthyreoïdie;
  • stralingsziekte;
  • feochromocytoom;
  • het medicijn Glucophagus innemen bij diabetes mellitus;
  • koorts;
  • zwangerschap;
  • periode van borstvoeding;
  • gevorderde leeftijd.

Als het onmogelijk is om een ​​urografie uit te voeren, kan de arts andere diagnostische procedures aanbevelen ter vervanging van de patiënt: echografie, MRI, CT.

Contrast-urografie van de nieren wordt gebruikt om het werk van het urinewegstelsel te evalueren, evenals om abnormaliteiten in de structuur van organen te identificeren. De belangrijkste indicaties voor de diagnose:

  • detectie van bloed in de urine;
  • pijn in de buik en onderrug;
  • de vreemde kleur en geur van urine;
  • hoge druk;
  • aandoeningen van het plassen.

Afhankelijk van de doelen die door de arts zijn gesteld, kan een beoordeling en excretie-urografie gelijktijdig worden uitgevoerd.

De mogelijkheden van de diagnostische procedure met het gebruik van contrast zijn als volgt: foto's genomen met behulp van röntgenfoto's, naast het urinestelsel en de nieren, helpen bij het bestuderen van de structuur en het functioneren van de buikorganen en de toestand van de botten.

Zoals bij alle onderzoeksmethoden, heeft intraveneuze urologie contra-indicaties voor gedrag. De procedure is dus verboden in de volgende gevallen:

  • chronisch of acuut nierfalen;
  • ziekten van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem, lever in het stadium van decompensatie;
  • sepsis;
  • bloeden;
  • hyperthyreoïdie;
  • feochromocytoom;
  • ernstige koorts (koorts);
  • borstvoeding;
  • de aanwezigheid van een allergische reactie op jodium of een andere component van de contrastoplossing;
  • ernstige nierpathologie met verminderde excretie;
  • schokken of instorten;
  • glomerulonefritis in de acute periode;
  • problemen met de bloedstolling;
  • stralingsziekte;
  • het nemen van bepaalde medicijnen voor diabetes;
  • zwangerschap;
  • gevorderde leeftijd.

Als urografie vanwege de bovengenoemde redenen niet kan worden uitgevoerd, schrijft de arts andere diagnostische methoden voor, bijvoorbeeld magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie.

Survey, excretie en contrast urografie is niet geschikt voor alle patiënten. Vóór het onderzoek gaat de arts na of er beperkingen zijn voor een bepaalde persoon. De patiënt is verplicht om de uroloog te informeren over alle chronische pathologieën, intolerantie voor bepaalde stoffen, zwangerschap.

Urografie wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • acuut of chronisch nierfalen;
  • feochromocytoom;
  • bloedingsneiging;
  • thyrotoxicosis, andere schildklierafwijkingen;
  • lage bloedstolling;
  • zwangerschap;
  • ernstige nier- of leveraandoeningen;
  • het medicijn Glucophagus innemen tijdens de behandeling van diabetes;
  • allergische reacties op jodiumcontrastpreparaten;
  • bloeden van verschillende soorten;
  • periode van borstvoeding.

Wat te doen als de dokter het u verbiedt om urografie te doen? Alternatief - veiliger onderzoeksmethoden: CT, MRI, echografie van de nieren. Deze technieken geven betrouwbare resultaten, hoewel de informatie-inhoud van urografie hoger is.

4. Mogelijke complicaties

De belangrijkste complicaties van excretie-urografie geassocieerd met de introductie van contrast.

  1. 1 Allergische reactie van verschillende ernst. Allergieën kunnen mild zijn (jeuk, zwelling van de lippen, huiduitslag). Een meer uitgesproken allergische reactie gaat gepaard met een scherpe daling van de bloeddruk (anafylactische shock), zwelling van de nek en het gezicht (Quincke-oedeem), wat leidt tot respiratoire insufficiëntie.
  2. 2 Acuut nierfalen is een zeldzame complicatie.
  3. 3 Infiltratie van zacht weefsel rondom een ​​intraveneuze katheter. Complicatie kan ontstaan ​​wanneer contrast langs een ader komt. Kleine volumes veroorzaken geen ernstige complicaties (voldoende koude kompressen en tilbare ledematen gedurende 2-4 uur totdat het medicijn volledig is opgenomen). Wanneer een groot volume contrast (meer dan 30 ml) door een ader wordt gepasseerd, is overleg met een chirurg vereist.

Contra-indicaties voor de introductie van radiopaque geneesmiddelen zijn:

  1. 1 Allergische reactie op jodium en zijn derivaten.
  2. 2 Bronchiale astma.
  3. 3 Ernstige cardiovasculaire pathologie (chronisch hartfalen, aortastenose, ernstige cardiomyopathie, pulmonale hypertensie).
  4. 4 Nierfalen. Contrast nefrotoxisch en kan de functie van de nieren verstoren.
  5. 5 Relatieve contra-indicaties: feochromocytoom, sikkelcelanemie, multipel myeloom.

Intraveneus urinepreparaat voor de nier

Intraveneuze urografie is een diagnostische onderzoeksmethode waarmee het röntgen- en contrastmateriaal kan worden gebruikt om het urinewegstelsel, de staat van de bekkenbodemstructuren, de excretiecapaciteit van de nieren te onderzoeken. Visueel beoordelen van de anatomische structuur is mogelijk als gevolg van de passage van een speciaal medicijn door de urinewegen - het proces wordt vastgelegd op de foto's.

De diagnostische techniek is al sinds 1929 bekend, maar is sindsdien niet meer relevant, ondanks de ontwikkeling van medicijnen en de actieve introductie van geavanceerde technologieën op het gebied van de gezondheidszorg. Van de verschillende soorten urografie wordt het intraveneuze infuustype erkend als een van de veiligste en meest accurate.

Indicaties en contra-indicaties

Intraveneuze urografie wordt gebruikt om een ​​groot aantal pathologieën van het urinaire systeem van organen te bepalen.

De techniek heeft de volgende capaciteiten:

  1. Hiermee kunt u het functioneren van de organen beoordelen in de gedetecteerde pathologieën (tuberculose, pyelonefritis, verwondingen). De actie is mogelijk met een zekere accumulatie van een contrastmiddel.
  2. Kan focale ontsteking, vreemde voorwerpen, stenen in weefsels zichtbaar maken.
  3. Het biedt de mogelijkheid om een ​​volledig morfologisch beeld te krijgen van de processen van orgaanverandering als gevolg van de ontwikkeling van de ziekte.

De diagnostische methode is vooral populair in kindergeneeskunde vanwege het gebruiksgemak. In tegenstelling tot de oplopende urogra fi e, die kinderen onder narcose doorbrengen, vereist de methode geen serieuze voorbereidingen voor anesthesie.

Met behulp van onderzoek kunt u de volgende ziekten vaststellen:

  • renale hydronefrose;
  • traumatische letsels van de nierweefsels;
  • kwaadaardige of goedaardige gezwellen;
  • steenvorming;
  • vreemde lichamen, divertikels in de holte van de blaas;
  • disfunctie van het ledigen van de blaas;
  • abnormale ontwikkeling van de nieren;
  • nier tuberculose.

Indicaties voor intraveneuze urografie:

  1. schendingen excretie werk van de nieren;
  2. abnormale ontwikkeling van een of twee nieren;
  3. urolithiasis;
  4. chronische orgaanziekte;
  5. vermoeden van een tumorachtige vorming van een kwaadaardig of goedaardig karakter;
  6. verandering in blaasfunctionaliteit;
  7. ontsteking.

Contra-indicaties worden bepaald op basis van het bestralingsproces en de mogelijke individuele intolerantie van het contrastmiddel en zoutoplossing. Deze omvatten:

  • individuele intolerantie voor jodium;
  • zwangerschap;
  • overtollig jodium bij de patiënt;
  • koorts;
  • hyperthyreoïdie;
  • gedecompenseerde pathologie van de longen, organen van het cardiovasculaire systeem, lever;
  • instorten, schok;
  • stralingsziekte;
  • ernstige nierpathologie geassocieerd met verminderde excretie.

Bij het voorschrijven van intraveneuze urologie aan diabetespatiënten, moet de arts op de hoogte zijn van de ingenomen medicijnen: glucofaagmedicatie, die metformine bevat, gecombineerd met een jodiumhoudend contrastmiddel, veroorzaakt een plotselinge toename van het melkzuurgehalte in het bloed van de patiënt, wat acidose veroorzaakt.

Bovendien is het bij gediagnosticeerde diabetes nodig om de vrijlating van het contrast te beheersen en de verwijdering uit het lichaam te versnellen.

Voorbereiding van de patiënt

De techniek vereist enige training, die 3 dagen vóór de voorgeschreven urografie moet beginnen. Niet alleen de informatie-inhoud van de procedure hangt af van de naleving van de aanbevelingen, maar ook van de veiligheid van de patiënt, daarom is het voldoen aan de vereisten verplicht.

Voorbereiding voor intraveneuze urografie:

  1. Geschiedenis verzamelen.
  2. Reiniging van de darmen van ontlasting, gas (wassen, klysma). De procedure moet tweemaal worden uitgevoerd - 's avonds, aan de vooravond van de enquête en 3 uur vóór de afgesproken tijd.
  3. Gedurende 3 dagen moet je een dieet volgen, wat een verhoogde gasvorming voorkomt. Het is noodzakelijk gebak, zoetwaren, koolzuurhoudende dranken, verse groenten en fruit, zuivelproducten en peulvruchten uit te sluiten.
  4. De dag voor de analyse, beperk de hoeveelheid vloeistof die u drinkt - dit zal de concentratie van het urinesediment verhogen.
  5. Neem 12 uur voor de ingreep actieve kool, waardoor de kans op gasophoping in de darm kleiner wordt.
  6. Op de dag van urography laten we zeggen een lichte snack, met uitzondering van te calorierijk voedsel en gerechten die de gasvorming verhogen.
  7. Als de patiënt angstig is, angst heeft voor manipulatie, wordt hem sedativa voorgeschreven in een individuele dosering.

Voorbereiding is nodig om zeer nauwkeurige gegevens te verkrijgen en het risico op complicaties tijdens de toediening van contrastvloeistof tot een minimum te beperken. De maatregelen vóór urografie zijn gericht op het voorbereiden van de patiënt en zijn moeilijk, niet alleen vanwege de meertrapsfasen, maar ook vanwege de individuele kenmerken van elke persoon.

Nuances om op te letten:

  1. Liggende patiënten slikken een grote hoeveelheid lucht, dus het wordt aanbevolen om vaker vóór de ingreep rechtop te staan.
  2. Jonge mensen zijn belangrijk dieet in de voorbereidingsfase.
  3. Oudere patiënten met intestinale atonie hebben reinigingsklysma's nodig voor een kwaliteitsdiagnose.

Het gebruik van op jodium gebaseerde middelen schaadt het vermogen van de lever om gassen te neutraliseren - hiermee moet in de periode na het onderzoek rekening worden gehouden. Na de diagnostische procedure wordt overvloedig drinken aanbevolen, wat het verwijderen van het contrast uit het lichaam van de patiënt zal versnellen.

De essentie van de methode en kenmerken van de gebruikte medicijnen

Het contrastmiddel dat in de patiënt wordt geïnjecteerd, wordt goed weerspiegeld in de gemaakte urogrammen en stelt u in staat om de prestaties van elk van de nieren, urineleiders, uitscheidingskanalen, blaas, urethra te evalueren. Het is belangrijk om veranderingen te registreren wanneer het materiaal door de nieren wordt verwerkt en vloeistof die door het lichaam gaat, wordt gekleurd met een contrastmiddel (om afwijkingen te ontdekken, gegevens te vergelijken met vastgestelde normen).

Het is noodzakelijk om de keuze van het geneesmiddel op verantwoorde wijze te benaderen, omdat niet alleen de informatie-inhoud van de methode, maar ook de veiligheid van de patiënt ervan afhangt.

Het geselecteerde medicijn mag niet:

  • wees giftig;
  • ophopen in de weefsels van het lichaam;
  • deelnemen aan het algemene uitwisselingsproces.

In de moderne geneeskunde worden dergelijke kant-en-klare preparaten gebruikt: Urografin, Visipack, Cardiostrust, Triiombrust. Naast de correct gekozen medicatie, is het belangrijk om te zorgen voor een snelle eliminatie uit het lichaam - na intraveneuze urografie wordt overvloedig drinken aanbevolen.

Hoe is de diagnose?

Vóór de introductie van het medicijn dat jodium bevat, is het noodzakelijk om te zorgen voor individuele tolerantie, de afwezigheid van allergieën bij de patiënt voor de componenten van het medicijn. De nacht voordat je een allergietest (huid) moet doen, of subcutaan tot 3 ml van het medicijn injecteert.

De procedure wordt uitgevoerd in liggende positie. De patiënt liggend op de bank, injecteerde tot 30 ml van een contrastmiddel intraveneus. Het is belangrijk om het middel langzaam toe te dienen, gedurende 2-3 minuten en op dit moment om het welzijn van de patiënt te controleren. Patiënten met cardiale, vasculaire pathologieën, atherosclerotische veranderingen en mensen van de oudere leeftijdsgroep vereisen speciale aandacht.

Het medicijn wordt langzaam toegediend om anafylactische shock te voorkomen. De eerste foto's moeten worden genomen 5-6 minuten nadat het jodium-bevattende medicijn de bloedbaan is binnengegaan. De volgende afbeeldingen leggen de toestand van het orgel vast op de 10e, 20e, 45e minuut en in een uur.

Voor nauwkeurigheid en informatieverstrekking van de methode worden de gegevens zowel liggend als staand vastgelegd. Het veranderen van de positie van het lichaam van de patiënt tijdens het onderzoek zal helpen om aandoeningen als nierprolaps te identificeren.

Het aantal opnamen en de frequentie van fixatie van wijzigingen zijn afhankelijk van de vooraf ingestelde diagnose. Als u vermoedt dat pathologie de urethra opwindt, moeten de gegevens tijdens de urethra worden geregistreerd.

Bijwerkingen

Verschillende reacties na de overgebrachte procedure komen zelden voor, maar het is beter om er voor het onderzoek over te leren.

Bijwerkingen na urografie:

  • hypotensie;
  • warmte tijdens de introductie van contrast;
  • schending van het ademhalingsproces;
  • ijzersmaak in de mond;
  • huiduitslag;
  • lip zwelling;
  • nierfalen.

Om de kans op bijwerkingen te minimaliseren, raden deskundigen aan meer vloeistof te drinken na de ingreep, zodat het medicijn sneller uit het lichaam wordt verwijderd.

Voors en tegens van de techniek

Excretie-urografie is populair bij de diagnose van verschillende pathologieën van het urinaire systeem van organen. In vergelijking met de retrograde procedure heeft intraveneuze de volgende voordelen:

  • vereist geen cystoscopie in de voorbereidingsfase;
  • U kunt nauwkeurige informatie krijgen over de morfologische en functionele toestand van de nieren, blaas;
  • de diagnose is vrijwel pijnloos (geen ongemak, behalve een punctie voor de toediening van een contrastmiddel);
  • geeft de mogelijkheid om patiënten met ernstige verwondingen te onderzoeken
  • vereist geen anesthesie.
  1. verminderd urinewegvolume;
  2. het onvermogen om pathologische stoornissen in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren;
  3. de afbeelding van ureters wordt weergegeven door sites, maar niet volledig;
  4. er is onvoldoende contrast op de urogrammen (inclusief als gevolg van schending van de bereidingsregels);
  5. niet-gelijktijdige en ongelijke vulling van de cups.

Intraveneuze urografie heeft veel voordelen ten opzichte van innovatieve technologieën en wordt daarom nog steeds zo actief gebruikt om pathologieën bij patiënten van verschillende leeftijdsgroepen te identificeren.

Een toegankelijke en informatieve diagnostische methode wordt overal gebruikt en heeft weinig contra-indicaties. Het gebruik van urografie maakt het mogelijk om pathologieën met vergelijkbare symptomen te onderscheiden en de behandeling zo snel mogelijk te starten.

De methode is overal beschikbaar en vereist geen grote materiaalkosten, maar laat tegelijkertijd niet minder gegevens dan dure onderzoeken toe - CT, MRI. Intraveneuze urografie is een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van pathologieën van de nieren en de urinewegen.

Voor verschillende pathologieën van de nier- en urinewegen is intraveneuze urografie in toenemende mate gebruikt in medische klinieken.

Moderne enquêtemethode maakt het mogelijk om zeer nauwkeurige resultaten te verkrijgen.

Deze procedure kent echter beperkingen voor gebruik en het is ook belangrijk om een ​​aantal regels te kennen voor een goede voorbereiding voor intraveneuze urografie.

Indicaties voor de procedure

Intraveneuze urografie van de nieren wordt door de behandelende arts voorgeschreven voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • verschillende pathologieën van het urogenitale systeem;
  • ontstekingsproces van de urinewegen;
  • schending van de integriteit van de blaas;
  • abnormale veranderingen in blaasfunctionaliteit;
  • chronische nierziekte;
  • urolithiasis;
  • abnormale locatie (weglating) van de nieren;
  • kankertumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig);
  • falen en vertragen de uitscheidingsfunctie van de nieren.

Een vrij uitgebreide lijst van pathologieën waarbij intraveneuze onderzoek-urografie zal helpen om de toestand van de patiënt zo volledig mogelijk te bepalen.

Als de patiënt het vermoeden heeft dat de uitscheidingsfunctie van de nieren wordt vertraagd, krijgt hij intraveneuze excretie-urografie toegewezen.

Ook is intraveneuze urografie een verplichte procedure die wordt uitgevoerd vóór elke chirurgische ingreep in het gebied van het urogenitale systeem (bijvoorbeeld als wordt aangegeven dat de werking van de blaas zelf of het verwijderen van nierstenen is aangegeven).

De procedure van intraveneuze urografie is een ernstige ingreep in het menselijk lichaam. De beslissing over de procedure moet door de behandelende arts worden genomen. Het wordt sterk afgeraden om deze enquête op eigen initiatief uit te voeren!

Contra

Zoals bij elke medicijnmethode heeft deze procedure een aantal contra-indicaties, waaronder het strikt verboden is om deze onderzoeksprocedure uit te voeren.

Contra-indicaties voor intraveneuze urografie van de nieren worden gepresenteerd in de volgende lijst:

  • hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie);
  • overmatig jodium in het lichaam of intolerantie voor stoffen die jodium bevatten;
  • koortsachtige staat.

Als de gezondheid en het leven van de patiënt echter in gevaar zijn, kan de arts beslissen (in uitzonderlijke gevallen!) Om de patiënt door te verwijzen voor een onderzoek.

Voor de eerlijke seks is er nog een voorwaardelijke contra-indicatie - de menstruatiecyclus.

Het wordt sterk aanbevolen om het geplande onderzoek uit te stellen tot het einde van de menstruatie, als de behandelend arts besluit dat het onderzoek niet dringend is en dat het meerdere dagen kan worden uitgesteld.

Vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) vereisen speciale, verhoogde aandacht en respect. In geval van pathologie van de nier- en urogenitale systemen, moet de behandelend arts een beslissing nemen over het verwijzen van de patiënt naar een intraveneuze urograaf met speciale voorzorgsmaatregelen!

Voorbereiding op de procedure

Voorbereiding op intraveneuze urografie vereist speciale aandacht.

Als een patiënt een verwijzing heeft ontvangen van deze behandelend arts voor dit onderzoek, moet hij zich vertrouwd maken met een aantal regels voor een goede voorbereiding:

Na het voldoen aan alle bovenstaande aanbevelingen, kunt u er zeker van zijn dat de enquête zo efficiënt mogelijk zal zijn en het resultaat is perfect nauwkeurig. Opgemerkt moet worden dat in verschillende medische klinieken de bereiding van een patiënt voor intraveneuze urografie enigszins kan verschillen.

Ook moet onmiddellijk voorafgaand aan de procedure de patiënt volledig worden geïnformeerd over hoe het onderzoek zal plaatsvinden en hoe de patiënt zich zal voelen.

Het is een feit dat intraveneuze urografie zeer onaangename symptomen en gevoelens bij een persoon kan veroorzaken.

En de menselijke psychologie is zo ontworpen dat alle ongewone en ongemakkelijke gevoelens paniek en angst kunnen veroorzaken. Ook kan een patiënt een duidelijke bezorgdheid ervaren voor een onbekende procedure. Elke zenuwaandoening en emotionele stress van de patiënt kan de resultaten van het onderzoek negatief beïnvloeden.

Sommige medische instellingen voorzien in de toediening van een kalmerend middel aan de patiënt (via intraveneuze of intramusculaire route of in tabletvorm). Dit zal de patiënt in staat stellen tot een normale psycho-emotionele toestand te komen, zich te ontdoen van angsten en neuroses.

Met behulp van intraveneuze urografie tijdens radiografie, volgt een medisch specialist de schaduwen van de urinewegen. Als de patiënt tegelijkertijd nerveus is en emotioneel gespannen is, worden de schaduwen mogelijk niet correct weergegeven, wat uiteindelijk tot onnauwkeurige resultaten zal leiden.

Procedure procedure

Na het bekijken van alle indicaties en contra-indicaties, evenals de voorbereidingen vooraf, is het tijd om te begrijpen hoe de urologie van de nieren wordt uitgevoerd.

Apparatuur voor urografie

De procedure wordt in verschillende fasen uitgevoerd. De patiënt ligt op de röntgentafel, waarna verschillende standaardfoto's worden gemaakt. Na de eerste fase wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met een contrastmiddel.

Het wordt meestal in de ader van de elleboog geïnjecteerd. De contraststof is een medicinale samenstelling, die het mogelijk maakt om bij het uitvoeren van radiologische onderzoeken het gebied zo nauwkeurig mogelijk te visualiseren en de nauwkeurigheid van de gegevens aanzienlijk te verbeteren.

Het contrast is volledig onschadelijk en kan geen negatieve effecten veroorzaken (zoals een allergische reactie).

In sommige gevallen kan een persoon die intraveneus contrast heeft geïnjecteerd echter enig ongemak ervaren in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Dit is vrij zeldzaam en is uitsluitend individueel.

Een van de belangrijkste momenten bij het uitvoeren van een intraveneuze urologie van de nieren is dat de medisch werker heel langzaam een ​​contrastmiddel injecteert bij de patiënt (de duur van de injectie duurt ongeveer twee minuten). Met deze techniek kunt u het optreden van ongemak en ongemak bij de patiënt minimaliseren.

Enige tijd na de toediening van het medicijn (binnen 5-10 minuten) begint de röntgenopnameprocedure. Verschillende nieuwe afbeeldingen worden gemaakt, met verschillende tijdsintervallen, die voor elke patiënt afzonderlijk door een ervaren uroloog worden vastgesteld.

In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​andere fase van het onderzoek uit te voeren, op een later tijdstip na de injectie van het contrastmiddel (gemiddeld één uur). Ook kan de arts de patiënt tijdens het staan ​​doorverwijzen naar een röntgenfoto.

Dit maakt het mogelijk om het werk van de nieren in dynamiek waar te nemen en hun mobiliteit te volgen, en daarnaast een pathologie of anomalie te detecteren met betrekking tot de locatie van de nieren.

De procedure is absoluut pijnloos, kan alleen worden waargenomen mild ongemak met de introductie van de naald met een contrastmiddel. Omdat intraveneuze procedures in de medische praktijk vrij gebruikelijk zijn en vrijwel bij elke persoon bekend zijn, zou intraveneuze toediening van het geneesmiddel echter geen aanleiding moeten geven tot bezorgdheid.

Intraveneuze nierurografie is een redelijk veilige procedure, vooral als deze wordt uitgevoerd door ervaren medisch specialisten. Niettemin is het absoluut noodzakelijk dat alle noodzakelijke middelen voor eerste hulp beschikbaar zijn in de radiografiekamer als de patiënt zich onwel voelt wanneer het medicijn in de ader wordt geïnjecteerd.

Bijwerkingen

Ondanks het feit dat, met de juiste voorbereiding en onder nauw toezicht van ervaren artsen, de procedure redelijk veilig is, kunnen er na de procedure bijwerkingen optreden.

Bijwerkingen zijn als volgt:

  1. na de ingreep kan de patiënt het ijzer in de mond proeven;
  2. in sommige gevallen kan er uitslag op de huid van de patiënt zijn;
  3. na de procedure kan de patiënt een intense dorst, een droge mond voelen;
  4. lichte zwelling van de lippen - een vrij zeldzame pathologie na urografie;
  5. een contrasterende stof kan leiden tot tachycardie (snelle hartslag), die snel stopt en de persoon het ritme van de hartspier opmerkt, wat hem vertrouwd is;
  6. tijdens de urografie, evenals na beëindiging ervan, kan de patiënt de druk aanzienlijk verlagen;
  7. de moeilijkste en gevaarlijkste consequentie na de procedure is het optreden van leverfalen (zelfs als de patiënt nog nooit geklaagd heeft over problemen met de hoofdbarrière van het lichaam, de lever).

Aangezien de bijwerkingen zeer significant zijn, is het de moeite waard om opnieuw op te merken dat intraveneuze urografie moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van ervaren artsen en dat alle voorgeschreven aanbevelingen in acht moeten worden genomen. In geval van eventuele ongesteldheid of complicaties na urografie, moet u de behandelende arts onmiddellijk op de hoogte brengen.

Gerelateerde video's

Wat zijn de sensaties tijdens en na intraveneuze urografie? Beoordeeld door een van de patiënten voor je:

Urografie wordt uitgevoerd om de toestand van de nieren te bestuderen: het contrast wordt aan de patiënt toegediend en er worden röntgenfoto's gemaakt. Om deze reden wordt deze methode voor het bestuderen van de conditie van de nieren contrast-urografie genoemd. De methode is gebaseerd op het vermogen van het geïnjecteerde contrast om röntgenstralen vast te houden: ten eerste accumuleert de kleurstof in de nieren, nadat deze is uitgescheiden door de organen van het urogenitale systeem, en dit maakt het mogelijk om hun toestand te beoordelen.

Urografie wordt voorgeschreven aan patiënten met vermoedelijke nierstenen, urineweginfecties, in aanwezigheid van bloed in de urine, wat kan duiden op acute ontsteking of kanker en schade aan de urinewegen.

Er zijn beoordeling, intraveneuze, excretie urografie.

Enquête urografie

Het zogenaamde röntgenonderzoek van de nieren, die tumoren, parasitaire ziekten, vreemde lichamen en nierstenen diagnosticeren, en vaak is dit het eerste onderzoek dat aan een patiënt wordt voorgeschreven als hij vermoedt dat de nierfunctie pathologieën zijn.

Survey urography biedt een mogelijkheid om de toestand van de nieren te bestuderen, beginnend vanaf hun bovenste polen en tot aan het begin van de urethra.

Een overzichtsurografie toewijzen in die gevallen waarin het nodig is om de botten van het skelet, de schaduwen van de nieren, hun vorm en locatie verder te bestuderen om de algemene toestand en functionaliteit van andere urineleiders te beoordelen: de blaas, urineleiders.

Excretie urografie

De techniek is gebaseerd op de uitscheidingsfunctie van de nieren en de meeste foto's genomen op het moment dat de nieren contrast begonnen te produceren.

Met excretor urografie kunt u de intensiteit en tijd bepalen van het vullen van het bekken, de blaas met vloeistof, vorm, grootte, uniformiteit, locatie van stenen en gevonden tumoren (cysten, tumoren), structurele kenmerken van de blaas, andere organen van het urinewegstelsel.

Intraveneuze urografie

Deze methode van contrast-urografie bestaat uit het feit dat een patiënt een contrast krijgt en dat een momentopname wordt gemaakt bij een patiënt met een lege blaas, terwijl zijn nieren uit het bloed worden gehaald en verzameld: in de eerste twee minuten, na 4-5 minuten. en na nog eens 7 minuten na de introductie van contrast.

Röntgenfoto's verkregen na intraveneuze urografie tonen de nieren, het bekken en urineleiders, de blaas, de prostaatklier. Met behulp van intraveneuze urografie kunnen tumoren, cysten, stenen, vergroting van de nierholten (hydroureter, hydronefrose), pathologische rimpeling en stretching en hyperplasie van de weefsels van het urogenitale systeem worden gedetecteerd.

Voorbereiding op urografie van de nieren

Meestal wordt de patiënt vóór een nierurografie voorgeschreven om bloed te doneren om de biochemische samenstelling te bestuderen - dit elimineert nierfalen, wat niet kan worden onderzocht.

Twee dagen voor de urografie wordt de patiënt aangeraden producten uit uw dieet uit te sluiten die overmatige gasvorming veroorzaken.

Drie uur voordat de procedure niet is toegestaan. Als de arts het nodig acht, kunt u aan de vooravond een laxeermiddel nemen.

Voordat de patiënt een nierurografie uitvoert, moet de patiënt de arts op de hoogte stellen van de medicijnen die hij inneemt, dat hij allergisch is voor jodiumpreparaten.

Direct voor het onderzoek moeten voorwerpen met metaal worden verwijderd: sieraden, brillen, kunstgebitten, enz.

De procedure is pijnloos, duurt niet langer dan anderhalf uur. De patiënt kan liggen of staan.

Gecontra-indiceerde urografie is gecontraïndiceerd bij zwangere en zogende vrouwen.

Bijwerkingen van contrast urografie

Er zijn bijwerkingen nadat de procedure zeldzaam is, maar dergelijke patiëntbeoordelingen worden geregistreerd:

  • na de introductie van contrast, wordt warmte gevoeld, na bestraling - smaak van ijzer in de mond;
  • de reactie op contrast manifesteert zich in de vorm van een voorbijgaande lichtuitslag, zwelling van de lippen. In sommige gevallen werd aan de patiënt antihistaminica voorgeschreven.
  • verlaagde bloeddruk, ademhalingsproblemen;
  • nierfalen manifesteerde zich plotseling.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Tijdens het leven produceert de gemiddelde persoon maar liefst twee grote speekselbaden.

Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziektes. Intellectuele activiteit draagt ​​bij aan de vorming van extra weefsel, ter compensatie van de zieke.

Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om de allergie definitief te verslaan?

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Tijdens de werking verbruikt ons brein een hoeveelheid energie die gelijk is aan een 10-watt-gloeilamp. Dus het beeld van een bol boven het hoofd op het moment van de opkomst van een interessante gedachte is niet zo ver van de waarheid.

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden - aan prostatitis. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

Volgens statistieken stijgt het risico op rugblessures op maandag met 25% en het risico op een hartaanval met 33%. Wees voorzichtig.

Als uw lever zou stoppen met werken, zou de dood binnen 24 uur hebben plaatsgevonden.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

De eerste vibrator werd uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, zullen we 72 spieren gebruiken.

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze kunnen alleen met een sterke toename worden gezien, maar als ze bij elkaar komen, passen ze in een gewone koffiekop.

De diagnose van tussenwervelschijfhernia veroorzaakt meestal angst en verdoving bij de gewone man, en aan de horizon verschijnt meteen het idee dat er een operatie zal plaatsvinden. V.