Uitgesloten: met cholelithiasis (K80.-)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie van ziekten, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen en oorzaken van overlijden.

ICD-10 is in 1999 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 27.05.97 geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

Ziekte van een aantal moordenaars: acute en chronische cholecystopancreatitis, kenmerken van het beloop en de therapie

Steeds meer patiënten kregen de diagnose cholecystopancreatitis. En het is alarmerend, omdat de ziekte tot de categorie dodelijke ziektes behoort.

Het percentage sterfgevallen door ernstige cholestopancreatitis neemt toe. De ziekte ontwikkelt zich bij mensen ongeacht hun sociale status.

En hoewel 2 groepen personen precies worden genoemd, en dit zijn asociale types met alcoholafhankelijkheid en vraatzuchtigen, bij wie de kans om cholecystop-recidive te krijgen vele malen toeneemt, maar de precieze oorzaak die leidde tot de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte is nog niet benoemd. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat het niet mogelijk is om de progressie van de pathologie te voorspellen.

Oorzaken van ontwikkeling

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van de ziekte provoceren:

1. mislukking in het gevestigde systeem van metabolische processen die in het lichaam voorkomen;
2. de aanwezigheid van galsteenziekte of de ontwikkeling van een tumor in het hepatobiliaire systeem (in 45% van de gevallen);
3. anatomisch dichtbij gelegen locatie van twee belangrijke organen van het menselijk lichaam, de galblaas en de pancreas, die het proces van galterugvloeiing in de pancreas veroorzaakt;
4. verhoogde zuurgraad in de maag, waardoor de sfincter van Oddi krimpt of de ontwikkeling van een zweer van dit spijsverteringsorgaan;
5. littekenvorming in het kanaalgebied van de twaalfvingerige darm, leidend tot zijn vernauwing;
6. de verschijning van wallen in het gebied van de Vater-tepel (de oorzaak van wallen ligt in de moeilijkheid van beweging van pancreasenzymen);
7. slechte kwaliteit laesie van de pancreas;
8. alcoholmisbruik, ongecontroleerd gebruik van antibiotica, gebrekkige tandheelkundige gezondheid, onderhuidse keelziekten, stressvolle situaties kunnen een katalysator zijn voor de ontwikkeling van cholecystopancreatitis (tot 35% van de gevallen);
9. idiopathiefactor, wanneer het onmogelijk is om te begrijpen waardoor deze ziekte werd veroorzaakt (dergelijke gevallen zijn goed voor maximaal 15-20%).

Klinisch beeld

Vanwege het feit dat de ziekte zowel acuut als chronisch kan zijn, zal het ziektebeeld van de ziekte variëren.

De acute vorm van cholecystopancreatitis heeft het volgende klinische beeld:

• bij patiënten wordt in de meeste gevallen angst waargenomen, de gezichtsuitdrukking is angstig (zeer zelden geagiteerd, met een glans in de ogen), koud, kleverig zweet bedekt de bleke huid. In de helft van de gevallen gaat de acute vorm van de ziekte gepaard met geelzucht, veroorzaakt door de aanwezigheid van stenen in de galwegen, levercelintoxicatie met hepatitis en compressie van het terminale segment van de choledoch door de pancreaskop, vergroot in omvang;
• de mondholte van de patiënt is vaker roze, maar bij een derde van de patiënten is het ook gebarsten. De tong bij sommige patiënten is nat, met een vleugje wit, in andere gevallen droog, met een korst op het oppervlak. Patiënten met een droge tong hebben meestal een destructieve vorm van de ziekte, die gepaard gaat met constant braken. Bijna alle patiënten likken vaak;
• een derde van de gevallen had overgewicht. De buik is licht gezwollen en het bovenste deel is betrokken bij het ademhalingsproces;
• lichaamstemperatuur, met de progressie van de ziekte, verhoogt, vooral destructieve vormen van cholecystopancreatitis, hoewel bij de meeste patiënten de temperatuur van het lichaam normaal blijft bij het bezoeken van een arts;
• er is geen ernstige storing van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. Er is geen symptoom van strakke spieren in het gebied van de buikwand. Lokalisatie van acute pijn gaat naar het hypochondrium aan de rechterkant, maar ook naar het gebied van de overbuikheid (net onder het borstbeen) en de punt van de galblaas. Dit alles gaat gepaard met algemene gordelpijn en onophoudelijk braken van gal. Tegen deze achtergrond is er een afname van het urineren, en van de zijde van de FSW, een verstoorde darm of constipatie. Constante pijn veroorzaakt slapeloosheid.

Niet volledig genezen acute vorm van cholecystopancreatitis kan een chronische vorm aannemen.

In tegenstelling tot de acute vorm heeft de chronische het volgende klinisch beeld: patiënten klagen over periodiek optredende pijnpijnen in het abdominale gebied, en deze pijn is sterker gevoeld in de maag of aan beide zijden in relatie tot deze.

De pijn van de alvleesklier geeft vaak terug, lijkt op de symptomen van een aanval van nierkoliek, wordt gevoeld achter het borstbeen, lijkt op angina pectoris.

Dit alles gaat gepaard met dyspeptische verschijnselen: algemene zwakte, opgezette buik, gebrek aan eetlust, misselijkheid, onaangename boeren, bittere smaak in de mond en kokhalzen.

Spierspanning is meestal afwezig. Bij palpatie van de lever klaagt de patiënt over pijn, en de arts registreert een toename in zijn grootte.

Symptomen van de ziekte

De diagnose cholecystopancreatitis wordt alleen gesteld als de symptomen van de ziekte duidelijk zichtbaar zijn:

1. onaangename pijn tijdens en na de maaltijd in het hypochondrium;
2. overtreding van het gecoördineerde werk van alle organen van het maagdarmkanaal, die zich kunnen manifesteren als misselijkheid, braken, winderigheid, diarree witachtig;
3. als gevolg van de vermindering van spiermassa en subcutaan vet in het abdominale gebied is het verlies van het totale lichaamsgewicht;
4. er is een afdichting van de alvleesklier en een toename in de grootte van de lever;
5. huidkleur verandert in cyanotisch, huiduitslag verschijnt in de navelstreek;
6. laboratoriumanalyse van faeces geeft een positieve test voor de aanwezigheid van vet- en spiervezels;
7. in zeldzame gevallen ontwikkelen ascites zich, valse cysten verschijnen, de huid wordt geel.

diagnostiek

Een juiste diagnose van de ziekte kan alleen aan de patiënt worden gesteld als alle informatie is verzameld:

• Het maakte geschiedenis;
• de resultaten van een algemene analyse van bloed voor leukocyten en ESR, en de biochemische analyse voor het niveau van pancreasenzymen, analyse van feces op de aanwezigheid van onverteerde vezels en urine werden verkregen;
• uitgevoerde instrumentele diagnostische methode.

Echografie van de pancreas en galblaas wordt nog steeds beschouwd als de meest toegankelijke en meest voorkomende methode voor instrumentele diagnostiek, waarmee in 95-99% van de gevallen schade aan het galsysteem kan worden gedetecteerd en in 40-86% van de gevallen schade aan de pancreas. Er is geen twijfel over de waarde van het gebruik van MRI.

Met behulp van ERCP is het mogelijk om de verandering in diameter en afwijking van de pancreaskanalen te bepalen, de lokalisatie van obstructies te identificeren, een schending van lediging te detecteren en een verandering in de structuur van de hoofdkanalen en kleine kanalen.

Als u de gegevens van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP), die als het meest informatief wordt beschouwd, verbindt, kunt u informatie krijgen over de toestand van de Vater-tepel, de werking van het algemene galkanaal, de aanwezigheid van vernauwingen, stenen die de vrije stroom van gal verhinderen.

behandeling

Drug en dieet

Voor de behandeling van cholecystopancreatitis is een speciaal schema ontwikkeld dat verschillende stadia omvat. In de eerste fase, totdat de oorzaak van de ziekte is vastgesteld, mag de patiënt geen voedsel eten (ergens binnen 3 dagen), een warmwaterkruik met ijs wordt op de maag geplaatst en medicatie wordt afgelost.

Voor pijnverlichting met medicijnen zoals Novocain, Atropine, No-spa. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals Analgin en Naiza zijn uitgesloten, omdat ze bijdragen aan bloedingen en het slijmvlies irriteren.

Pas speciale fysiologische oplossingen toe om de water-zoutbalans te herstellen. Om de secretie van de pancreas te onderdrukken, worden protonpompremmers gebruikt die de productie van zoutzuur in de maag verstoren. Deze omvatten omeprazol. Je kunt ook Contrycal gebruiken.

Zorg ervoor dat u vervangende therapie doorbrengt om de alvleesklier te verlichten. Enzymen worden gebruikt, zoals amylase, lipase, protease, waarvan de commerciële naam bijna iedereen kent en deze zijn: Kreon, Mezim, Panzinorm, Festal.

Om bacteriële infecties te onderdrukken, wordt antibiotische therapie uitgevoerd met behulp van lichte antibiotica, bijvoorbeeld ampicilline.

In de toekomst wordt de patiënt op een strikt dieet gehouden, dat dierlijke vetten en gedeeltelijk plantaardige vetten uitsluit.

Verbied het gebruik van pittige, zoute, koolzuurhoudende, grove, vette en scherpe gerechten en dranken. Mineraalwater wordt in het dieet gebracht nadat er gassen uit zijn verwijderd, evenals gekookte groenten, mager vlees en vis en vloeibare pappen. Fractionele voeding 6-8 keer per dag is de norm voor patiënten met cholecystopancreatitis.

Sommige fysiotherapeutische procedures, zoals elektroforese of UHF, verbeteren de bloedtoevoer naar de lever, waardoor de galproductie toeneemt en de ontsteking afneemt.

chirurgie

Chirurgische interventie is alleen geïndiceerd als het verloop van de ziekte gecompliceerd is:

• obstructieve geelzucht;
• het uiterlijk van cysten;
• of conservatieve behandeling levert geen resultaten op, omdat ernstige pijnen niet stoppen.

Het kan worden toegepast als een directe interventie, en dit is een drainage van de cyste, een operatie om stenen te verwijderen uit de pancreas of zelf-orgaan (resectie), en indirect: operaties op de maag, galwegen, neurotomie.

het voorkomen

Welke behandeling een patiënt ook krijgt in een ziekenhuis, zijn verdere toestand zal alleen afhangen van zijn eetgedrag.

Er moet altijd aan worden herinnerd dat overmatig gebruik van alcoholische dranken en overmatig gebruik van gastronomische lekkernijen een directe manier is om cholecystopancreatitis te ontwikkelen, daarom is de beste preventie van de ziekte de afwijzing van deze "vreugden des levens".

Het gebruik van infusies van het verzamelen van choleretic kruiden zal helpen bij het herstellen van de functie van de klieren.

Gerelateerde video's

Over de symptomen en de behandeling van chronische cholecystopancreatitis in de video:

K86.8.2 * Cholecystopancreatitis

De officiële site van de Groep van bedrijven RLS ®. De belangrijkste encyclopedie van drugs- en apotheekassortiment van het Russische internet. Naslagwerk met geneesmiddelen Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van geneesmiddelen, voedingssupplementen, medische hulpmiddelen, medische apparatuur en andere goederen. Farmacologisch naslagwerk bevat informatie over de samenstelling en vorm van afgifte, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, geneesmiddelinteracties, de wijze van gebruik van geneesmiddelen, farmaceutische bedrijven. Drugsreferentiesboek bevat prijzen voor geneesmiddelen en producten van de farmaceutische markt in Moskou en andere Russische steden.

Het overdragen, kopiëren en verspreiden van informatie is verboden zonder toestemming van RLS-Patent LLC.
Bij het citeren van informatiemateriaal gepubliceerd op de site www.rlsnet.ru, is verwijzing naar de bron van informatie vereist.

Veel interessanter

© 2000-2019. REGISTER VAN MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rechten voorbehouden.

Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan.

Informatie is bedoeld voor medische professionals.

holetsistopankreatit

Een van de meest voorkomende ziekten van het maag-darmkanaal is cholecystopancreatitis - een ziekte waarbij er een gelijktijdige ontsteking van de pancreas en galblaas is. Volgens ICD 10 is de code voor deze ziekte K87.0.

De belangrijkste reden voor de progressie van deze pathologie ligt in de nauwe anatomische en fysiologische verbinding tussen de twee organen - de ductus pancreaticus en de klieren. Daarom, als één orgaan wordt beïnvloed, kan het pathologische proces zich uitbreiden naar de tweede. Bij een ziekte zoals acute cholecystopancreatitis, is de lever vaak betrokken bij het proces - het wordt ontstoken en er vinden dystrofische en necrotische veranderingen daarin plaats.

redenen

Deze ziekte vindt om verschillende redenen plaats. De meest voorkomende zijn:

• infectieziekten;
• diabetes mellitus;
• maagzweer;
• stofwisselingsstoornissen;
• galsteenziekte;
• ontsteking in de galblaas;
• kankerpathologie;
• de aanwezigheid van parasieten in het lichaam.

Natuurlijk kunnen ongezonde voeding en slechte gewoonten ook vaak het optreden van deze ziekte provoceren. Daarnaast hebben mensen met alcoholmisbruik en veel rokers vaak last van pathologieën zoals cholecystopancreatitis. Meer aan de ontstekingsveranderingen in de galblaas en de pancreas kan leiden tot verschillende medicijnen die door mensen ongecontroleerd worden ingenomen, zonder rekening te houden met bijwerkingen.

Stress en overmatige emotionele stress zijn ook een provocerende factor voor deze ziekte, en aangezien vandaag de dag alle lagen van de bevolking onder stress staan, is de ziekte heel gewoon en neemt het aantal gevallen elk jaar toe. Als een persoon foci heeft van een bacteriële infectie in het lichaam, bijvoorbeeld onbehandelde cariës, of sinusitis, enz., Dan kunnen deze foci ook de ontwikkeling van acute cholecystopancreatitis veroorzaken.

symptomen

Cholecystopancreatitis heeft symptomen die vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. Dit zijn met name dyspeptische aandoeningen, misselijkheid (en soms braken) na het eten, een gevoel van zwaarte of zelfs pijn in het rechter hypochondrium.

Er zijn acute en chronische cholecystopancreatitis. De acute vorm komt onmiddellijk na een maaltijd voor, wanneer iemand gefrituurd of vet voedsel eet. Patiënten klagen over pijn, gordelroos, pijn aan het braken, een opgeblazen gevoel, oprispingen en bitterheid in de mond. Slapeloosheid als gevolg van aanhoudende pijn kan optreden, diarree of constipatie ontwikkelt zich.

Bij een persoon met de diagnose chronische cholecystopancreatitis gaat de ziekte door met perioden van exacerbaties en remissie. In de periode van exacerbatie zijn de symptomen van de ziekte vergelijkbaar met die hierboven beschreven, en in de periode van remissie bepaalt de arts een vergrote lever, die pijnlijk is bij palpatie en pijn in de galblaas. Het verloop van een dergelijke ziekte als chronische cholecystop-pancreatitis is lang en de behandeling vereist een geïntegreerde aanpak, die bestaat uit medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, traditionele methoden en voeding.

Soms neemt cholecystopancreatitis een ernstige vorm aan - obstructief. In deze vorm van de ziekte zijn de ductussen van de alvleesklier geblokkeerd, wat leidt tot verstoring van de spijsverteringsprocessen en de ontwikkeling van ontstekingsverschijnselen in andere organen van het gastro-intestinale systeem.

Er zijn ook zeldzame symptomen van deze ziekte die bij sommige mensen voorkomen:

• ascites ontwikkeling;
• geel worden van de huid;
• laesies van kleine gewrichten;
• het optreden van valse cysten.

In gevallen waarin de tijdige behandeling van de ziekte niet wordt uitgevoerd, neemt de kans op complicaties toe. Een van de meest voorkomende complicaties van deze pathologie is het onderscheiden van obstructie van de galwegen, veneuze trombose, ziekten van het endocriene systeem, evenals schade aan de perifere zenuwen en peritonitis.

Diagnose en behandeling

De diagnose cholecystopancreatitis wordt gesteld op basis van klachten van de patiënt en visueel onderzoek. Houdt ook rekening met de gegevens van laboratoriumdiagnostiek (bloedtest, urine).

Wanneer het niet mogelijk is om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren, is een echoscopie van de galblaas en pancreas, evenals een MRI-scan, geïndiceerd.

De behandeling van deze ziekte moet uitgebreid zijn. Dit betekent dat medicamenteuze behandeling een aanvulling is op de dieet- en fysiotherapeutische procedures. De medicijnen die bij deze ziekte aan de patiënt worden voorgeschreven, zijn:

• antibiotica;
• pijnstillers (baralgin, analgin);
• metabole geneesmiddelen (methyluracil);
• enzymatische middelen (pancreatine, festal);
• middel voor remming van sapsecretie (cimetidine, omeprazol).

Voedsel voor de aandoening moet worden genormaliseerd en bepaalde categorieën producten moeten worden uitgesloten. In het bijzonder voorziet het dieet in de volledige stopzetting van augurken, marinade, gerookt vlees, ingeblikt voedsel en alcoholische dranken. Voedsel moet fractioneel en frequent zijn en het dieet moet gedurende lange tijd worden gevolgd, en niet alleen tijdens de exacerbatie van de ziekte.

Er zijn veel andere producten die op dieet zijn met cholecystop en medicatie niet toestaan ​​om te gebruiken. Dit zijn met name gebakjes, ijs en chocolade, groene uien, sterke thee, radijs, zuring, zure sappen, mager vlees en visbouillon, evenals enkele andere producten. Daarom vereist voedsel voor deze ziekte een zorgvuldige aanpak - een persoon moet zijn dieet volledig herstructureren om herhaalde exacerbaties van de ziekte te voorkomen.

Patiënten mogen op dieet nr. 5 en alle producten die erin zitten, bijvoorbeeld gekookt vlees, vis, groentesoepen, halfvloeibare granen, verse zuivelproducten en nog veel meer. Een volledige beschrijving van wat bestaat uit dieet nummer 5, zal de behandelende arts na het bevestigen van de diagnose uitschrijven.

Folkmedicijnen hebben een goed effect op de spijsverteringsorganen, dus een behandeling met hen is volledig gerechtvaardigd, maar alleen in combinatie met een dieet en medicamenteuze behandeling.

Met betrekking tot fysiotherapie wordt het zuiver individueel toegewezen, afhankelijk van de ernst van het proces en de vorm van de ziekte. Bovendien is het in de acute fase gecontra-indiceerd, en bij chronische cholecystop-recreatitis wordt het alleen in het stadium van remissie uitgevoerd. Soms is de enige mogelijke manier om de pathologie te elimineren chirurgische behandeling.

Symptomen en behandeling van cholecystopancreatitis bij volwassenen

Wat is cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis is een gelijktijdige stoornis in het functioneren van de galblaas en de alvleesklier, vergezeld van een ontstekingsreactie.

Het proces is synchroon, met de nederlaag van de aangrenzende organen van het hepatobiliaire systeem. Dit zijn pancreatitis en cholecystitis, die gelijktijdig begonnen te ontwikkelen om verschillende of gerelateerde redenen.

ICD-10-code

In de internationale classificatie van ziekten krijgt cholecystopancreatitis een plaats in klasse 11 (ziekten van het spijsverteringsstelsel). De ziekte zit in de groep K80-K87 - Ziekten van de galblaas, galwegen en pancreas.

De ICD heeft een eigen code K87.0 "Laesies van de galblaas, galwegen en pancreas bij ziekten geclassificeerd onder andere rubrieken".

classificatie

Er zijn verschillende manieren om cholecystopancreatitis te classificeren. Dit laatste werd in 1978 voorgesteld. Deze classificatiemethode voorziet in mogelijke combinaties van aandoeningen van de galwegen en de pancreas.

onderscheiden:

• acute ontsteking van de wand van de galblaas met reactief pancreasoedeem;
• acute cholecystitis met focale pancreatitis;
• totale destructieve cholecystopancreatitis;
• het verschijnen van stenen, niet alleen in de galsteen, maar ook in de gemeenschappelijke galkanalen - leidingen, vergezeld van een acute aseptische ontstekingsreactie in de pancreas;
• complicatie van acute pancreatitis met de ontwikkeling van multipel orgaanfalen, vergezeld van acute reactieve cholecystitis.

Deze classificatie is belangrijk bij het bepalen van de behandeltactieken.

Oorzaken van cholecystopancreatitis bij volwassenen

In tegenstelling tot de meeste ontstekingen die in andere delen van het lichaam kunnen voorkomen, is cholecystopancreatitis niet altijd het gevolg van een infectie.

Verbetering in de galwegen en de blaas zelf zijn een van de hoofdoorzaken van cholecystopancreatitis.

Als de galblaas niet goed kan worden geleegd (bijvoorbeeld door littekens, trauma of obstructie), hoopt zich de gal op en ontstaan ​​er stenen.

Verbindingen blokkeren het kanaal gedeeltelijk of volledig, wat leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Secundaire veelvoorkomende oorzaken:

• infectie door bacteriën die de lever en het bloed binnendringen;
• endocriene ziekte zoals diabetes mellitus type 1 of 2 en HIV kan gal en alvleesklier oedeem veroorzaken;
• Kankers kunnen ook de ontwikkeling van een eenstapsontstekingsreactie in de pancreas en galblaas beïnvloeden. In deze gevallen wordt de pathologie gevormd door de tumor die de galkanalen blokkeert;
• maagzweren en de aanwezigheid van parasieten in het lichaam.

De risicofactoren voor de ziekte zijn: leeftijd (ouder dan 60 jaar), oestrogeenvervangingstherapie, de consumptie van vet voedsel.

Symptomen van cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis heeft 2 soorten flow: acuut en chronisch. Beide soorten pathologie verschillen in symptomen, waardoor artsen snel door de behandeling kunnen navigeren.

Tekenen van acute cholecistropic pancreatitis bij een volwassene:

• pijn in de bovenbuik;
• sensatie voorafgaand aan braken;
• onvrijwillige uitbarsting van maaginhoud (braken);
• koorts;
• rillingen;
• de huid wordt geel;

Acute aanvallen kunnen enkele minuten tot enkele uren duren. Symptomen van cholecystopancreatitis zijn slechter na het eten, vooral vet.

Chronisch type ziekte komt niet altijd tot uiting. Soms wordt de pathologie onopgemerkt, wat de verdere behandeling enorm verergert.

Symptomen van chronische cholecystopancreatitis worden merkbaar na het eten. Tijdens het terugkeren van de ziekte verschijnt pijn in het hypochondrium aan de rechterkant. De ziekte van deze vorm veroorzaakt:

• winderigheid;
• misselijkheid;
• schending van de stoel;
• gewichtsverlies

Symptomen van cholecystop-recreatitis worden verergerd als de behandeling verkeerd is voorgeschreven of volledig afwezig is.

complicaties

Het gebrek aan behandeling voor chronische cholecystopancreatitis of de acute vorm ervan leidt tot ernstige gevolgen.

Als gevolg van de progressie van pathologieën, wordt de absorptie verstoord, ontwikkelt zich mechanische geelzucht.

diagnostiek

Voor diagnostiek en fysiek onderzoek worden verschillende laboratoriumtesten en beeldvormingsmethoden gebruikt.

Om de pathologie te bevestigen, worden bloedtesten voorgeschreven. In de aanwezigheid van een ontstekingsproces zullen sommige indicatoren veranderen. Acute cholecystopancreatitis wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• verhoogd aantal witte bloedcellen;
• ESR-versnelling;
• concentratie van C-reactief proteïne neemt toe.

Het trigger-mechanisme voor de ontwikkeling van ontsteking van de galblaas, in de regel, stenen, veroorzaken stagnatie van de gal. Dan stijgt het niveau van totaal bilirubine en alkalische fosfatase in het bloed. ALAT, ASAT, GGT met de ontwikkeling van ziekten zoals acute cholecystopancreatitis, boven normaal.

De standaardprocedure voor het visualiseren van de diagnose van ontsteking is echografie. De arts kijkt naar de echografie:

• bloedtoevoer naar de blaaswand;
• zijn er galstenen;
• wand van de galblaas is geperforeerd of niet;
• of er zich een leverabces heeft gevormd.

Aanvullende computertomografie geeft mogelijke oorzaken en complicaties aan. Röntgenonderzoek is niet logisch met cholecystopancreatitis, omdat de meeste galstenen (meer dan 85%) niet in het beeld kunnen worden gedetecteerd.

Behandeling van cholecystopancreatitis

De effectiviteit van de behandeling hangt vooral af van de patiënt. Het is belangrijk om niet alleen voorgeschreven medicijnen te nemen, maar ook om jezelf te beperken van stressvolle situaties, om voedsel te houden en om een ​​correcte levensstijl te leiden. Alle risicofactoren die het verloop van de ziekte verergeren, moeten worden uitgesloten.

Medicamenteuze therapie

Behandeling bij volwassenen omvat het gebruik van pijnstillers, maagzuurremmers, enzymen en vitamines.

De symptomen van cholecystopancreatitis verbeteren niet als, naast therapie met medicatie, de juiste voeding wordt verwaarloosd.

Behandeling van chronische en acute cholecystopancreatitis wordt uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

• pijnstillers - voorgeschreven voor pijnverlichting. Deze groep bezit Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
• enzympreparaten - help het spijsverteringsproces. Bijvoorbeeld Festal, Mezim, Pancreatin en Creon.
• antacida - de beste antacidum voor de behandeling van acute cholecystopancreatitis is Almagel. Het medicijn is nodig om de zuurgraad te verminderen en het spijsverteringsproces te verbeteren.

Het therapeutische effect verschijnt alleen als u zich strikt aan de aanbevelingen van de arts houdt.

Chirurgische interventie

Bij herhaalde ontsteking is het raadzaam om de operatie uit te voeren. Dit betekent dat de operatie aan de galblaas moet worden uitgevoerd binnen 24 uur na opname in het ziekenhuis.

Acute ontsteking van de galblaas kan zonder chirurgie worden genezen. Echter, na een conservatieve therapie treden vaak complicaties op. In 30% van de gevallen van behandeling van chronische cholecystopancreatitis schrijft de arts een operatie voor.

Na verwijdering van het orgaan wordt de buikholte gewassen om de uitgelekte gal volledig te verwijderen.

Bij ouderen of bij verhoogd chirurgisch risico door comorbiditeit kan een operatie worden uitgesteld tot een latere datum.

Dieet therapie voor cholecystopancreatitis

Volwassenen moeten altijd de juiste voeding in de gaten houden. In het geval van pathologie is een chronisch cholecystopancreatitis-dieet een manier van leven.

In de acute vorm van de ziekte laten artsen soms af van de door hen vastgestelde regels op het gebied van voeding, maar dit mag niet worden misbruikt.

Wat betekent dieet? Allereerst deze uitsluiting van schadelijke producten. Raadpleeg de behandelende arts voor het opstellen van een dieet. Hier is het belangrijk om rekening te houden met het beloop van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen, testresultaten en de smaak van de patiënt.

Dieet is een belangrijke fase van de behandeling. Deze methode kan echter niet als een monotherapie werken. Dieet alleen zal cholecystop-medicatie niet genezen.

Het schema van de voedselinname moet onmiddellijk worden berekend. Eten wordt elke 2,5-3 uur aanbevolen. Bijvoorbeeld, ontbijt moet 30% van het dagelijkse rantsoen zijn, tweede ontbijt - 10%, lunch - 30%, high tea - 15%, diner - 10%.

Naleving van het dieet helpt niet te veel te eten, volledig te eten, niet om de maag te belasten en het ontstekingsproces te stoppen.

Het menu van het geschatte dieet:

dinsdag:

• 3 eiwitten, havermout op het water, slappe thee, crackers of koekjes;
• een glas kefir of magere kwark;
• groentesoep, een stuk konijn of ander mager vlees, griesmeel;
• een glas kefir met biscuit;
• compote van gedroogd fruit, geen zoete jam.

donderdag:

• havermout, crackers en kamille zetten;
• snoep en muntthee;
• wortelpuree, rundertaart, rozenbottelinfusie;
• jam van niet-zure bessen met een snee brood en thee van gisteren;
• een glas zelfgemaakte magere yoghurt, koekjes.

donderdag:

• aardappelomelet, gestoomde kotelet, zacht gekookt ei, thee;
• afkooksel van dogrose met karamel;
• soep met gehaktballen, gebakken vis in citroensaus, groene thee;
• middag snack - gebakken appels;
• 200 ml magere kefir of melk.

dinsdag:

• zacht gekookt ei, macaroni met kaas, thee met melk;
• kamille thee met droog biscuit;
• gebakken appels, vegetarische soep, melk;
• kwark braadpan;
• plantaardige salade van tomaat en komkommer, thee met citroen.

vrijdag:

• stoomomelet met groentesalade, boekweitpap met melk, een glas warme thee met citroen;
• Galetny-koekjes en magere melk;
• gelei of crackers met kefir, aardappelpuree met boter, yoghurt;
• kwark soufflé, gelei;
• kopje yoghurt.

Zaterdag:

• griesmeel, groene thee, syrniki in honingsaus;
• vruchten;
• selderiesoep, gestoomde vis, boekweitpap en groentesalade;
• thee met citroen en stoomomelet;
• yoghurt en gebakken vleespastei.

zondag:

• portie van havermout, kwark en cracker, gelei;
• plantaardige salade, meringue;
• pompoencreme soep, compote, meringue;
• appels gebakken met kwark;
• magere kwark, thee met citroen.

Om een ​​dieet voor een week voor te bereiden, moet je weten welke producten verboden zijn en in welke vorm ze voedsel bereiden.

Patiënten met cholecystopancreatitis worden aangeraden om gepureerd voedsel te nemen. Stomen, bakken, koken. Vleesbouillons zijn ongewenst.

Je kunt niet gekruide gerechten, gerookt vlees, augurken, kant-en-klare gekochte producten (soepen in briketten, instant pap). Het is verboden om vers brood, vet vlees, room, bonen, koffie en alcohol te eten.

De lijst met verboden voedingsmiddelen omvat ook gebeitst voedsel, vetten van dierlijke oorsprong, gebak en champignons.

Voorspelling en preventie van cholecystopancreatitis

Chronische en acute cholecystopancreatitis reageert goed op de behandeling. Met tijdige hulp verleend, gaat de pathologische toestand over in een terugvalfase.

Hoe lang de ziekte chronisch zal zijn zonder manifestatie van het ontstekingsproces hangt af van de naleving van preventieve maatregelen:

• goede voeding;
• gewichtsvermindering;
• juiste levensstijl.

De prognose van acute en chronische ziekten is goed. In zeldzame gevallen eindigt de ziekte in de dood. In de meeste gevallen slagen patiënten er in om een ​​terugval te behouden door de dokter op tijd te bezoeken en een sanatoriumbehandeling te ondergaan.

CONTROLEER UW GEZONDHEID:

Het kost niet veel tijd, volgens de resultaten zul je een idee hebben over de gezondheidstoestand.

Wat is een chronische cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis is een van de meest voorkomende ziekten van het maag-darmkanaal. Bij een onafhankelijke ziekte werd het geïsoleerd in de jaren 60 van de vorige eeuw en werd het anders genoemd: biliopancreatitis, cholecystocholangiopancreatitis, cholepancreatitis. Maar deze namen hebben geen wortel geschoten.

Momenteel is het aandeel van chronische cholecystop-ontsteking verantwoordelijk voor ongeveer 9% van alle gevallen van pathologieën van het spijsverteringsstelsel. Het heeft zijn ICD-10-code (internationale classificatie van ziekten) - K86. 8. 2.

Cholecystopancreatitis is een gelijktijdige ontsteking van de pancreas en galblaas.

Ziekte kan in twee vormen voorkomen:

De ontwikkeling van de acute vorm vereist onmiddellijke medische zorg.

De mogelijkheid van gelijktijdige ontsteking van de galblaas en de pancreas is te wijten aan het feit dat het galkanaal en het pancreaskanaal in de twaalfvingerige darm uitkomen en naast elkaar liggen. Daarom raakt het ontstekingsproces van het ene orgaan door het duodenum naar de mond van het kanaal van een ander en stijgt het naar de bestemming.

De oorzaken van deze ziekte kunnen zijn:

• cholecystitis;
• pancreatitis;
• alcohol gebruik;
• de aanwezigheid van parasieten in het lichaam;
• diabetes mellitus;
• pathologieën geassocieerd met metabole stoornissen;
• galblaasstenen (galsteenziekte);
• ongecontroleerde medicatie.

De klinische symptomen van cholecystopancreatitis zijn veelzijdig. Buiten de verergering van de patiënt, doffe pijn in het rechter hypochondrium, kwellen frequente misselijkheid en braken, vooral na een stevige maaltijd met vet en gefrituurd voedsel, de patiënt. Dit is te wijten aan het feit dat ontsteking de werking van de pancreas verstoort en dit leidt tot de vorming van onvoldoende hoeveelheden spijsverteringsenzymen. Het ontstekingsproces in de galblaas leidt tot stagnatie van gal, wat ook de spijsvertering beïnvloedt. Dit verklaart ook de afwisseling van constipatie en diarree, de aanwezigheid in de ontlasting onverteerd vet en voedingsvezels. Na verloop van tijd begint de patiënt op te merken dat hij het lichaamsgewicht verliest, en na onderzoek worden dergelijke belangrijke tekenen van de ziekte als blauwachtig verven van de huid rond de navel, huiduitslag en voelbare consolidatie in de alvleesklier zichtbaar.

Als pijn in het linker hypochondrium is samengegaan, kan dit een symptoom zijn van een exacerbatie van de ziekte, waarvoor een arts moet worden geraadpleegd.

Helemaal aan het begin van de ziekte wordt een verhoogd suikergehalte soms bepaald in een biochemische bloedtest zonder de aanwezigheid van klinische manifestaties. Dit komt door het feit dat de weerstand van de pancreas tegen glucose wordt aangetast door een ontsteking. Ernstige ziekten kunnen leiden tot de vorming van vocht in de buikholte (ascites), in de pleurale holten (pleuritis) en artritis van de kleine gewrichten van de handen.

Chronische cholecystopancreatitis veroorzaakt vaak de dood als gevolg van trombose en ernstige endocriene verstoring.

Cholecystopancreatitis: internationale classificatie van ziekten

Ziekte cholecystopancreatitis ICD beschrijft als complex en tast zowel de pancreas als de galblaas aan. Daarom is de kwestie van een consistente behandeling van verschillende organen bijzonder relevant. De ICD-afkorting staat voor "International Classification of Diseases". In sommige bronnen in de buurt kun je nog steeds het cijfer 10 zien. Dit betekent dat er voor de lezer een document is met internationale dwang voor de medische gemeenschap en dat het voor de tiende keer is herzien, aangepast en aangevuld.

Wat is cholecystopancreatitis

Ontsteking van de galblaas en de pancreas kent de verschillen in geslacht, sociale status en leeftijd niet. Alle mensen zijn onderhevig aan pathologieën, omdat deze organen anatomisch gelijkelijk in allen zijn gelokaliseerd. En als de alvleesklier faalt, wordt vaak de galblaas in het proces opgenomen.

ICD-10 classificeert cholecystopancreatitis tot de elfde klasse samen met andere ziekten van het spijsverteringsstelsel. In totaal heeft het document 22 klassen toegewezen gekregen. Deze laatste, codeert voor specifieke doeleinden, begint met de letter U. De benadering lijkt sterk op de bibliotheekcatalogus, waarin elk boek zijn eigen letter- en cijferaanduiding heeft, zodat de bibliothecaris het gemakkelijk op de plank kan vinden.

Onder de veelheid van ziekten hebben chronische en acute cholecystopancreatitis ook hun eigen ICD-10-code. In de classificatie onder codes van K80 tot K87 vermeldden ziekten van de galblaas en galwegen, onder K86, andere ziekten van de pancreas. Maar bij chronische cholecystopancreatitis is de ICD-10-code gemarkeerd met K86.8.2 *.

Deze classificatie helpt artsen de diagnose en de juiste behandeling nauwkeuriger te bepalen. Een marker van ziekten van het spijsverteringsstelsel is de letter K. Over het algemeen begint de ICD met letter A, waaronder infectieuze en parasitaire ziekten worden gecodeerd.

Als zich acute of chronische cholecystopancreatitis ontwikkelt, zijn de kenmerken van het beloop zodanig dat ze kunnen leiden tot onherstelbare schade aan de pancreas. Cholecystitis in ICD-10 en pancreatitis krijgen verschillende codes toegewezen, maar als de ziekte zich heeft verspreid naar de pancreas en galblaas, behandel ze dan in een complex.

Oorzaken van ziekte

De exacerbatie van chronische cholecystitis en pancreatitis is voornamelijk te wijten aan de specificiteit van de locatie van deze organen.

De praktijk leert dat de kans groot is dat bij gelijktijdige problemen in de galblaas en de alvleesklier de lever ook in gevaar is.

Meestal treedt ontsteking op als gevolg van:

• de vorming van stenen in de galkanalen;
• infectieziekten;
• neoplasmen van verschillende aard;
• open focus van infectie (cariës, sinusitis);
• storingen in de lever en galblaas;
• verhoogde druk op de twaalfvingerige darm van opgehoopte lucht;
• aandoeningen van de bloedsomloop;
• diabetes;
• activiteit van voorwaardelijk pathogene flora in het lichaam (pyocyanische stok, staphylococcus, streptococcus);
• de aanwezigheid van wormen;
• maagzweer;
• verstopping van de ductus pancreaticus.

Afhankelijk van hoe de ziekte verloopt, is het gebruikelijk om de volgende soorten cholecystopancreatitis te overwegen:

Factoren die storingen in de pancreas en de galwegen veroorzaken, kunnen ook overeten zijn, onregelmatige voedselinname, overmatig gebruik van alcoholische dranken, roken.

Symptomen van acute en chronische cholecystopancreatitis

Het eerste symptoom van de ziekte is ernstige pijn aan de rechterkant van de buik, onder de ribben. Met de verspreiding van het ontstekingsproces zal de pijn naar achteren gaan, het zal rondcirkelen, wat kenmerkend is voor pancreatitis. De man voelt zich slecht, hij braakt. Als het niet om dringende maatregelen te nemen - de meest ongewenste gevolgen zijn mogelijk. Cholecytopancreatitis geeft helaas een vrij hoog sterftecijfer.

Gebrek aan medische zorg kan leiden tot beschadiging van zenuwvezels, overlapping van de galwegen, veneuze trombose. Al deze complicaties zijn beladen met een zeer ernstige aandoening - peritonitis.

Een gastro-enteroloog onthult het volgende klinische beeld:

• opgeblazen buik;
• obstipatie en losse ontlasting afwisselend;
• boeren;
• droogte en bitterheid in de mond;
• jeuk;
• uitdroging.

Analyses vertonen tekenen van diabetes.

Diagnostische methoden

De diagnose "cholecystopancreatitis" wordt gesteld nadat de arts de patiënt heeft onderzocht en hem naar laboratoriumtests en hardwarediagnostiek heeft gestuurd. Omdat veel ziekten van de spijsverteringsorganen vergelijkbare symptomen hebben, is het noodzakelijk om onderzoek zo grondig mogelijk uit te voeren. Uitstekende resultaten worden bijvoorbeeld verkregen door echografie, MRI.

De arts zal u zeker sturen voor bloed-, ontlasting- en urinetests, biochemische bloedtesten, misschien heeft u duodenale intubatie en fluoroscopie nodig. Deze maatregelen zullen helpen bepalen hoeveel de ontsteking de organen trof, wat hun grootte is, hoe ze hun functies uitvoeren.

Hoe pathologie te behandelen

Behandeling van chronische cholecystitis bestaat uit het nemen van medicatie en een strikt dieet.

Het geneesmiddelencomplex omvat dergelijke middelen:

• Pijnstillers die pijn verlichten.
• Enzymatisch betekent hulp bij de spijsvertering.
• Noodzakelijke medicijnen die de vorming van geheimen van de alvleesklier belemmeren.
• Hoogstwaarschijnlijk zullen antibiotica nodig zijn.
• Mineraalwater verwijdert gifstoffen uit het lichaam.
• Probiotica moeten de darmen nuttige micro-organismen brengen die de gisting, gasvorming verminderen.
• Prokinetics zal het werk van de maag verbeteren.

In elke vorm van de ziekte - acuut of chronisch - is het noodzakelijk om zich te houden aan het dieet nummer 5. Dieet voor pancreatitis is een volledig energiesysteem gericht op het herstellen van de functies van de alvleesklier en de galblaas. De patiënt wordt gestoofde, gekookte, gebakken gerechten voorgeschreven. Zoet, gebakken, pittig, zout moet worden uitgesloten. Men mag niet toestaan ​​dat voedsel een verhoogde afgifte van enzymen en sappen veroorzaakt.

Veel vertrouwde producten zijn verboden. Deze verplichte maatregel is bedoeld om iemands leven te verlengen. Een van de belangrijkste aanbevelingen zijn de volgende:

• brood kan alleen gisteren zijn;
• groenten - na warmtebehandeling;
• soepen - gemalen groenten zonder frituren;
• eieren in andere soorten dan hard gekookt zijn verboden;
• zoete frisdrank kan niet helemaal, sterke thee zijn, koffie is beter te minimaliseren;
• koolhydraten zijn beter te gebruiken in de vorm van vloeibare pap - boekweit, hercules, rijst;
• vlees- en visgerechten moeten worden bereid van magere soorten, zonder gefrituurde korst;
• gefermenteerde melkproducten - alleen magere melk;
• zal gelei, gestoofd fruit, afkooksels van nuttige kruiden moeten beheersen.

Verschillende marinades, gerechten met kruiden, vezelige groenten zonder warmtebehandeling beschadigen de patiënt in de pancreas en moeten daarom volledig worden uitgesloten van het dieet.

Het dieet wordt geregeld door de behandelend arts en moet tijdens remissie strikt worden gevolgd. Het is noodzakelijk om 5-6 keer per dag in kleine porties te eten. Dus een extra belasting van de pancreas en galblaas zal niet worden gecreëerd.

Het zijn veel instructies, het is noodzakelijk om te wennen aan een dieet. Maar dit is de enige manier om de gezondheid te behouden.

Behandelingsprognose

Ontsteking van de galblaas en de alvleesklier, als de patiënt de juiste behandeling kreeg en een dieet werd voorgeschreven, dat hij strikt observeert, gaat in de terugvalfase. Hoeveel de ziekte chronisch zal zijn zonder ontsteking hangt af van hoe precies een persoon voldoet aan de voorschriften van zijn nieuwe levensstijl:

1. Om herbesmetting van het lichaam te voorkomen, moet u de slechte gewoonten opgeven die tot mislukken van het werk leiden - alcohol drinken, roken.
2. Een afgemeten levensstijl, gebrek aan stress, afwisseling van werk en rust zal helpen de kracht te herstellen.
3. Een dieet helpt de alvleesklier en galblaas beter hun natuurlijke functies te vervullen.
4. Het doet geen pijn om het lichaamsgewicht en daarmee de belasting op alle organen te verminderen.

Je zult ook regelmatig een gastro-enteroloog moeten bezoeken, examens ondergaan. De arts zal een verwijzing voor sanatoriumbehandeling afgeven.

Wat is cholecystopancreatitis en zijn vormen

Cholecystopancreatitis is een gelijktijdige ontsteking van de weefsels van de pancreas en galblaas, waarvan de kanalen zich openen in één ampul. En als één orgaan lijdt, kan het ontstekingsproces gemakkelijk de weefsels van het aangrenzende kanaal vangen.

In het bijzonder neemt de infectie gemakkelijk toe langs de hepatische kanalen en begint de lever te infecteren, hetgeen leidt tot destructieve en necrotische processen in het leverweefsel. Volgens de ICD (International Classification of Diseases) van de 10e herziening kreeg de ziekte de code K87.0.

redenen

Cholecystopancreatitis treedt om vele redenen op. Meestal treedt de ziekte op na blootstelling aan bepaalde soorten infectieuze agentia, met stofwisselingsstoornissen, parasitair zaaien, de aanwezigheid van aangeboren anatomische defecten.

Veel somatische ziekten zoals diabetes mellitus, maagzweer (maagzweer), cholelithiasis, aanhoudende ontsteking of stenen in de galblaas, kanker en uitgezaaide pathologieën interfereren met de soepele werking van de spijsverteringsorganen en worden de trigger-mechanismen in de ontwikkeling van pancreas- en leverpathologieën. Verkeerd gekozen dieet, alcoholmisbruik, alcoholisme, aanhoudend roken, frequente stress kunnen fungeren als provocerende factoren voor het begin van de ontwikkeling van de aandoening.

Ongecontroleerde medicamenteuze behandeling, niet-naleving van doseringen van geneesmiddelen, zelfbehandeling worden steeds meer de oorzaak van cholecystop-ontsteking.

Wat gebeurt er

Er zijn acute, chronische, obstructieve vormen van de ziekte. Symptomen van acute cholecystopancreatitis treden onmiddellijk op na blootstelling aan een van de oorzaken die pathologie kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld direct na het nemen van een zware maaltijd of een grote dosis alcohol.

Chronisch is een golfachtige koers, perioden van remissie worden vervangen door exacerbaties. In de periode van exacerbatie verandert het klinische beeld. Maar tijdens remissie, een toename in de grootte van de lever, wordt pijn in het gebied van de galblaas bepaald door palpatie. De obstructieve vorm komt minder vaak voor, maar het is vrij moeilijk, omdat de volledige blokkering van de ductus pancreaticus ernstige gevolgen heeft en de prognose van de ziekte aanzienlijk verergert.

Chronische, acute, obstructieve cholecystopancreatitis: symptomen en tekenen

De eerste symptomen van acute cholecystitis manifesteren zich al in de eerste minuten na het eten. Kom naar de voorgrond de pijn van gordelroos. Intens pijnlijke sensaties, snel verbonden door ontembare braken, pijnlijke misselijkheid, opgezette buik, zure oprispingen en bitterheid in de mond. Dit ziektebeeld kan worden aangevuld met slapeloosheid, diarree of aanhoudende constipatie. Een acute vorm van de ziekte kan gefrituurd en vet voedsel veroorzaken.

Klinische kenmerken van de chronische vorm

Chronische cholecystopancreatitis heeft verschillende andere symptomen. In de interictale periode kunnen de klinische manifestaties helemaal niet verstoord worden, of periodieke zwakte van de intensiteit van misselijkheid die optreedt onmiddellijk na het eten, een gevoel van zwaarte, zeldzame dyspeptische aandoeningen verschijnen. Maar in de periode van exacerbatie nemen de symptomen toe, de toestand van de patiënt verslechtert.

Intoxicatie, koorts, aandoeningen van het vegetatieve systeem (ernstige bleekheid of blozen van het gezicht, zweten, enz.) Worden toegevoegd. Er zijn zeldzame tekenen van de ziekte, niet alle patiënten. Bijvoorbeeld het verschijnen van vrije vloeistof in de buikholte en de geelheid van de huid, de vorming van valse cysten, laesies van kleine gewrichten.

diagnostiek

De diagnose stelt de symptomen van de ziekte, de klachten van de patiënt en het lichamelijk onderzoek vast. Voor een meer accurate verificatie van de diagnose worden een laboratoriumtest van bloed en urine, biochemie en bloedsuiker en een caprologische analyse van feces voorgeschreven. Bovendien hebt u mogelijk hardwarediagnostiek nodig: echografie van de buikorganen, MRI, CT, endoscopie, endosonografie, radiologische methoden.

Hoe cholecystopancreatitis te behandelen: geneesmiddelen en niet-medicamenteuze methoden

Medicamenteuze behandeling alleen voorgeschreven door een arts. Therapie van de acute vorm van pathologie wordt uitgevoerd in een chirurgisch ziekenhuis.

De basis van het behandelingsschema voor deze ziekte is:

• pijnstillers: Tempalgin, Pentalgin, Kofalgin;
• antispasmodica: Platifillina, No-Spa;
• enzympreparaten: degistal, enzistal, festal;
• probiotica. Overal in de darm worden fermentatieprocessen geremd en zwelling verminderd, omdat Bifiform, Bionorm, Enterohermin, Hilak-forte, Linex, Laktovit;
• prokinetiek, het versnellen van de evacuatie van de voedselbolus uit de maag;
• metabolitiki. Medicijnen met methyluracil zijn meer geschikt;
• medicijnen om de zuurgraad van de maag te onderdrukken: Ulthop, Losek, Helicid.

Wanneer het verergeren van de chronische vorm van de ziekte antibiotica kan vereisen, maar ze worden getoond in de aanwezigheid van verhoogde lichaamstemperatuur en tekenen van een ontstekingsproces. Als u zich zorgen maakt over ernstige opgeblazen gevoel, is de ontvangst van adsorbentia, zoals actieve kool, witte steenkool, Enterosgel, Atoxil, aangegeven.

Goede voeding en dieet

Patiënten krijgen tabel nummer 5 te zien. Het rantsoen mag geen gemarineerd, gerookt, gefrituurd voedsel bevatten. Vers gebak, ijs, elke vorm van chocolade, groene uienveren, sterke zwarte thee, radijs, zuringbladeren, zuurbes-sappen, vlees- en visbouillon kunnen een nieuwe aanval uitlokken. U zult alcoholhoudende dranken moeten vergeten, alcohol is verboden, zelfs tijdens de interictale periode, wanneer stabiele therapeutische remissie heeft plaatsgevonden.

Nuttige fractionele, maar frequente en regelmatige maaltijden, waaronder gekookte kippenborst zonder huid, magere vis, groentesoep, maar zonder frituren, halfvloeibare pap, zuivelproducten. Groenten in de vorm van aardappelpuree, of gestoomde, gebakken appels, pompoen, gekookte eieren, gestoomde omelet, mager vlees, betere kipfilet, riviervis. Mineraalwater is goed om te drinken.

Ze hebben verschillende eigenschappen:

• Bicarbonaat. Verminder actief het gehalte aan zoutzuur in het maagsap. Geschikt voor de behandeling van urolithiasis;
• Chloride. Activeert actief de metabole processen in het lichaam, stimuleert de secretie van de klieren van de organen van het spijsverteringskanaal, is nuttig bij spijsverteringsstoornissen;
• Sulfaat. Intensiveer de gastro-intestinale motiliteit en zijn nuttig bij een aantal somatische ziekten, zoals diabetes mellitus, aandoeningen van de galwegen, overgewicht, enz.

Wat is cholecystopancreatitis: etiologie van symptomen en behandeling

Cholecystopancreatitis wordt acute of chronische gecombineerde ontsteking van de galblaas en pancreas van verschillende etiologieën genoemd, die wordt gekenmerkt door pijn, symptomen van spijsverteringsstoornissen en manifestaties van bedwelming van het lichaam. De ICD-10-code voor deze pathologie is K86.8.2. Een soortgelijk probleem komt het vaakst voor bij jongeren die alcohol misbruiken. Cholecystopancreatitis is gevaarlijk vanwege de mogelijke complicaties.

classificatie

Er zijn de volgende soorten ontstekingen:

• acuut en chronisch;
• infectieus en niet-infectieus;
• calculous en stoneless;
• met verminderde of verhoogde beweeglijkheid van de galblaas;
• gecompliceerd en ongecompliceerd;
• primair en secundair;
• hyperenzym (met verhoogde productie van pancreasenzymen) en hypoenzym;
• mild, matig en ernstig.

Afhankelijk van de belangrijkste etiologische factor stoten ze alcoholische, toxische, straling, microbiële of spijsverteringsorganen uit.

scherp

Acute cholecystop-pancreatitis wordt gekenmerkt door een snel begin. Met deze pathologie vereist ziekenhuisopname van patiënten. Vaak wordt de behandeling uitgevoerd in een chirurgisch ziekenhuis. Acute ontsteking is catarraal en destructief. In het laatste geval is er vernietiging van de weefsels van de organen. Destructieve ontsteking is perforatief (met perforatie van de wand van de galblaas), phlegmonous, gangrenous, en phlegmonous en ulcerative. Deze pathologie wordt meestal veroorzaakt door galsteenziekte. De aanval kan enkele uren duren.

chronisch

Chronische cholecystopancreatitis wordt gekenmerkt door een lange, golvende loop met periodieke exacerbaties en remissie fasen. Deze pathologie leidt langzaam tot een verandering in weefsels en wordt vaak gemanifesteerd door enzymatische insufficiëntie van de pancreas. Terugval van de ziekte kan voorkomen met een frequentie van meer dan 2 per jaar. Vaak komt deze vorm van cholecystopancreatitis voor in subklinische (gewiste) vorm.